Beynin temporal lobuna verilen hasarın klinik belirtileri. Beynin temporal bölgelerinin lokal lezyonlarının sendromları Beynin frontotemporal lezyonları

IV. Temporal lob yaralanması sağ yarıküre (sağ elini kullananlarda) belirgin semptomlar vermeyebilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, her iki yarım kürenin özelliği olan bazı prolapsus veya tahriş semptomlarının ortaya çıkması mümkündür. kadran hemianopi, ilerleyici süreçlerle kademeli olarak zıt görme alanlarında aynı adı taşıyan tam bir hemianopiye geçmek, bazen temporal lob hasarının erken belirtilerinden biridir. Kadran hemianopsisinin nedeni, Graciole demetinin (radiatio optica) liflerinin eksik yenilgisinde yatmaktadır. ataksi, gövdede daha belirgin (ön kısım gibi), esas olarak ayakta durma ve yürüme bozukluklarına neden olur. vücudun sapmaları ve genellikle etkilenen yarım kürenin karşısında geriye ve yana düşme eğilimi. ocağın karşısındaki elinde içeri kayar. Temporal lobdaki süreçlerde ataktik bozukluklar, köprünün oksipital-temporal yolunun (tractus corticopontocerebellaris) başladığı, temporal lobu serebellumun karşı yarım küresine bağlayan alanların hasar görmesi sonucu ortaya çıkar.

İşitsel, koku alma ve tat alma halüsinasyonları Bazen bir epileptik nöbetin ilk semptomu (“aura”) olan bunlar, temporal loblarda lokalize olan ilgili analizörlerin tahrişinin belirtileridir. Bu hassas bölgelerin (tek taraflı) yok edilmesi, işitme, koku ve tat almada gözle görülür bozukluklara neden olmaz (her yarım küre, her iki taraftaki çevredeki algılama aparatı ile bağlantılıdır - kendi ve tersi).

vestibüler-kortikal vertigo nöbetleri, hastanın çevredeki nesnelerle uzamsal ilişkilerinin ihlali hissi eşliğinde; genellikle bu tür baş dönmesi ile işitsel halüsinasyonların bir kombinasyonu (uğultu, gürültü, vızıltı).

Sağ hemisferdeki lezyonlardan farklı olarak, sol temporal lob(sağ elini kullananlarda) genellikle ciddi bozukluklara neden olur.

En sık görülen semptom duyusal afazi, Superior temporal girusun arka kısmında yer alan Wernicke bölgesinin yenilgisinden kaynaklanır. Hasta konuşmayı anlama yeteneğini kaybeder. Duyulan kelimeler ve ifadeler, karşılık gelen temsilleri, kavramları veya nesneleri ile ilişkili değildir; hastanın konuşması, sanki ona yabancı bir dilde konuşuyorlarmış gibi, tam olarak aynı şekilde anlaşılmaz hale gelir. Böyle bir hastayla konuşma yoluyla temas kurmak son derece zordur: ondan ne istediklerini, ne istendiğini ve kendisine ne teklif edildiğini anlamıyor. Aynı zamanda hastanın kendi konuşması da bozulur. Motor afazili bir hastanın aksine, Wernicke bölgesinde lezyonları olan hastalar konuşabilir ve sıklıkla aşırı konuşkan ve hatta konuşkandır, ancak konuşma düzensiz hale gelir; istenilen kelime yerine bir başkası hatalı telaffuz edilir, harfler değiştirilir veya kelimeler yanlış yerleştirilir. Şiddetli vakalarda, hastanın konuşması tamamen anlaşılmaz hale gelir ve anlamsız bir dizi kelime ve hece ("kelime salatası") temsil eder. Broca bölgesinin güvenliğine rağmen konuşmanın doğruluğunun ihlali, Wernicke bölgesinin yenilgisi sonucunda kişinin kendi konuşması üzerindeki kontrolünün düşmesiyle açıklanır. Duyusal afazili bir hasta sadece başka birinin konuşmasını değil, aynı zamanda kendi konuşmasını da anlamaz: bu nedenle bir dizi hata, düzensizlik vb. (parafazi). Hasta konuşmasındaki kusurları fark etmez. Motor afazili bir hasta kendine ve konuşmadaki acizliğine sinirleniyorsa, duyusal afazili hasta bazen onu anlamayan insanlara da sinirlenir.

Bir başka çok tuhaf afazi türü, amnestik afazi - posterior temporal ve alt parietal lobda hasar belirtisi. Bu bozuklukla, “nesnelerin adını” belirleme yeteneği düşer. Bir hastayla konuşurken bazen konuşmasında bir kusur olduğunu hemen fark etmek mümkün değildir: oldukça rahat konuşur, konuşmasını doğru oluşturur ve başkaları tarafından anlaşılır. Bununla birlikte, hastanın kelimeleri sıklıkla "unuttuğu" ve kelime öbeklerinin isimlerde zayıf olduğu dikkat çekicidir. Onu nesneleri adlandırmaya davet ederseniz, kusur hemen tespit edilir: isim yerine amaçlarını veya özelliklerini tanımlamaya başlar. Yani kaleme isim vermeden hasta “Bu yazmak için” der; bir parça şeker hakkında: “Ne koydukları, karıştırdıkları, tatlılaştırdıkları, içtikleri” vb. Hastanın adı sorulduğunda, hasta doğruluğunu onaylar veya öğe yanlış adlandırılmışsa reddeder. Hasta, başarısızlıklarını "şu veya bu nesnenin adını unutması" (dolayısıyla amnestik afazi terimi) ile açıklar.

İş bitimi -

Bu konu şunlara aittir:

Genel nöroloji

Arka duyusal kök omuriliğe girdiğinde, sadece ağrı lifleri.. Omuriliğin arka kolonunun hasar görmesi, yanda eklem-kas ve titreşim duyusu kaybına neden olur..

Bu konuyla ilgili ek materyale ihtiyacınız varsa veya aradığınızı bulamadıysanız, çalışma veritabanımızdaki aramayı kullanmanızı öneririz:

Alınan malzeme ile ne yapacağız:

Bu materyalin sizin için yararlı olduğu ortaya çıktıysa, sosyal ağlarda sayfanıza kaydedebilirsiniz:

Bu bölümdeki tüm konular:

Genel nöroloji
1. Kortiko-omurilik yolu: anatomi, fizyoloji, farklı seviyelerde hasar belirtileri. Piramidal yol veya traktus corticospinalis şuradan başlar:

Motor yolların çeşitli bölümlerinin lezyonlarındaki bozukluk semptom kompleksleri
IV. Omuriliğin lateral kolonunun, içinden geçen piramidal demet (tractus corticospinalis lateralis) ile yenilgisi, kasın dağınık (lezyon seviyesinden aşağı) merkezi felce neden olur.

Duyarlılık, duyarlılık türleri, duyu bozuklukları türleri
Duyumlar (duyarlılık) yoluyla, organizma ve çevre arasında bir bağlantı kurulur, içindeki oryantasyon, uyaranın yerini belirlemeye dayanan sınıflandırmalardan birine göre.

Üst servikal seviyede omuriliğin çapına verilen hasar sendromu
III. Omuriliğin arka duyarlı kökünün yenilgisi de her tür duyarlılıkta kayıp veya azalmaya neden olur, ancak hassas bozuklukların bölgeleri zaten farklıdır, yani segment

Brakiyal pleksus lezyonlarının sendromları

Lumbosakral pleksusun yenilgisi sendromu
II. Pleksus gövdelerinin (servikal, brakiyal, lomber ve sakral) yenilgisi, bölgedeki uzuvların her türlü duyarlılığının anestezisine veya hipoestezisine neden olur, iç

Alt ekstremite sinir sendromu
I. Periferik bir sinirin gövdesine verilen hasar (tam), liflerin tümü olduğu için bu sinirin cilt innervasyonu alanındaki her türlü hassasiyetin ihlali ile karakterizedir.

okülomotor sinirler
VI çifti, n. abdusens - motor sinir. N. abducentis'in çekirdeği (motoru), eşkenar dörtgen fossa'nın altındaki pons varolii'de dorsal olarak bulunur. Radiküler lifler çekirdekten tabana doğru yönlendirilir.

çıkık sendromları
Beynin çıkığı ve fıtıklaşması. Çeşitli beyin lezyonlarının patogenezini ve öncelikle hacminde bir artışa yol açanları analiz ederken, intrakraniyal olduğu dikkate alınmalıdır.

Bulbar ve psödobulbar felç
bulbar sendromu. Periferik tipteki glossofaringeal, vagus ve hipoglossal sinirlerin birleşik yenilgisi, sözde bulbarın gelişmesine yol açar.

Beyincik, bağlantıları, işlevleri, hasar belirtileri
Beyincik, medulla oblongata ve ponsun üzerinde posterior kraniyal fossada bulunur. Üstünde beynin oksipital lobları bulunur; Onlarla beyincik arasına bir çadır gerilir.

Görsel tüberküller, Anatomi, fizyoloji, lezyon belirtileri
Beyin sapının önde devamı, üçüncü ventrikülün yanlarında bulunan optik tüberküllerdir.Optik tüberkül, güçlü bir gri madde birikimidir.

Subkortikal düğümler (ekstrapiramidal sistem), Anatomi, fizyoloji, hasar belirtileri
Bazal ganglionlar aşağıdaki anatomik oluşumları içerir: çekirdek kaudatus ve dış çekirdeği (putamen) ve iki iç (globus pallidus) ile çekirdek lentiformis. Onlar

Serebral kortekste fonksiyonların lokalizasyonu
kortikal "merkezlerin" projeksiyon ve ilişkiye bölünmesi mantıksızdır: analizciler (kortikal ve bölümleri) ve bunların içinde - projeksiyon alanları vardır. Motor

Afaziler, afazi türleri, topikal ve tanısal önemi
Konuşma, serebral hemisferlerin geç (filogenetik olarak yeni) işlevlerinden biridir. Konuşma yalnızca bir insan işlevidir; İnsan düşüncesi her zaman sözlüdür. sözler

Hafıza, dismnestik sendromlar
Hafıza, geçmiş deneyimlerden gerekli bilgilerin asimilasyonunu, depolanmasını ve çoğaltılmasını sağlayan beynin bir özelliğidir. Düşünce, davranış oluşumunun temelidir,

Düşünme ve zeka, bozuklukları
Akıl, bilme yeteneği de dahil olmak üzere zihinsel bir işlevdir.Bilgi düzeyi ve onu kullanma yeteneği.Zeka patolojisinde zeka geriliği ve bunama ayırt edilecektir.Farklılıkları

Gnosis ve praksis, bozukluk sendromları
Apraksi, kurucu temel hareketlerinin korunmasıyla amaçlı bir eylemin ihlalidir. Serebral hemisferlerin korteksinin fokal lezyonları ile oluşur

Bilinç ve bozuklukları
Bilinç, öz-farkındalığı, uzayda, zamanda ve çevrede oryantasyon sağlayan bir dizi zihinsel süreçtir. Çevre Uyanıklık düzeyi ve bilişsel işlevler tarafından belirlenir. kapattı

Dikkat ve algı bozuklukları
Dikkat, nesnelerin ve olayların bilinçte tahsis edilmesinin bir sonucu olarak zihinsel aktivitenin bir organizasyon şeklidir. 1) Fikri irade varlığı nedeniyle aktif

Beynin ön lobunda hasar belirtileri
II. Sağ yarıkürede (sağ elini kullanan kişilerde) ön lobun (ön merkezi girusun önünde yer alan alan) yenilgisi, belirgin prolapsus veya ra olgusu vermeyebilir.

Beynin parietal lobunda hasar belirtileri
III. Parietal lobun yenilgisi esas olarak duyusal bozukluklara neden olur.Astereognozi, hem posterior santral girusun hem de

Beynin oksipital lobunda hasar belirtileri
V. Görme işleviyle ilişkili bir alan olarak oksipital lobun yenilgisi görsel rahatsızlıklara neden olur. İç yüzeyde bulunan fissurae calcarinae alanındaki lezyonlar

Otonom sinir sisteminin sempatik bölünmesi, Anatomi, fizyoloji, hasar belirtileri
Sempatik bölünme, omuriliğin gri maddesinde, yan boynuzlarında, VIII servikalden II lomber segmente kadar olan hücre grupları ile temsil edilir.

Otonom sinir sisteminin parasempatik bölünmesi, Anatomi, fizyoloji, hasar belirtileri
Parasempatik innervasyon, kranio-bulbar ve sakral bölümler ile temsil edilir. Kranio-bulbar bölgede şunları ayırt ederiz: 1) viseral çekirdek sistemi

Pelvik organların işlev bozukluğu sendromları
Her düzeydeki omurilik yaralanmalarına idrara çıkma, dışkılama ve cinsel işlev bozuklukları eşlik eder. Servikal ve torasik kısımda omuriliğin enine lezyonu ile

Beyin ve omurilik kabukları, Anatomi, fizyoloji, hasar belirtileri
Beyin ve omuriliğin zarları beyni örten bir kılıf gibidir ve üç tabakadan oluşur: sert (dura mater, pachymeninx), araknoid (araknoidea) ve

Beynin BOS sistemi, BOS dinamiklerinin fizyolojisi ve patolojisi, patolojik BOS sendromları. teşhis yöntemleri
Beyin omurilik sıvısı, başta lateral ventriküller olmak üzere ventriküllerin koroid pleksusları tarafından üretilir. Ventriküler sistemden çıkışı, yanları birbirine bağlayan deliklerden gerçekleştirilir.

Hipertansif ve hidrosefalik sendromlar. tanı kriterleri. Paraklinik teşhis yöntemleri
Kafa içi basınçta bir artış, en sık beyin tümörlerinde, travma ile (genellikle kapalı), kronik damlacıklı, apseli, daha az sıklıkla ensefalitli ve

Beyne kan temini
Beyne kan temini. Eşleştirilmiş iç karotid (a. karotida interna) ve vertebral (a. vertebralis) arterler tarafından gerçekleştirilir. İç karotid arterin köken aldığı

Konvülsif sendromlar, tanısal önemi, fokal nöbet tipleri
-------------- 47. Röntgen - radyolojik tanı yöntemleri. Kraniyografi. H

Elektrofizyolojik tanı yöntemleri
Elektroensefalografi, bozulmamış baş örtüleri aracılığıyla biyoelektrik aktivitesini kaydederek beynin işlevsel durumunu incelemek için bir yöntemdir. Kayıt olmak

özel nöroloji
1. Serebrovasküler hastalıklar - sınıflandırma. Sinir sisteminin damar hastalıkları, ölüm ve sakatlığın en yaygın nedenlerinden biridir.

Serebrovasküler yetmezliğin ilk belirtileri
Serebrovasküler yetmezliğin (NICH) ilk belirtileri, CSMN'nin erken bir aşamasıdır. Sübjektif bozuklukların baskınlığı ile karakterize edilirler: epizodik baş ağrıları, duyular

ensefalopati
Klinik bulgular. NLUMC'den farklı olarak, dolaşım bozukluğu ensefalopatisi (DE), serebral dolaşım yetmezliği nedeniyle beyinde küçük odaklı yaygın değişiklikler ile karakterizedir.

Omurga dolaşım bozuklukları
Omurilikte vasküler hasar, bir dizi faktörden kaynaklanabilir. Aortun patolojisi, aterosklerozunun veya koarktasyonunun sonucu olabilir. Aortun aterosklerozu karakterize edilir

İskemik tipe göre spinal dolaşımın akut bozuklukları
Daha sık omuriliğin alt kısımlarında, daha az sıklıkla servikalde görülür. Kışkırtıcı faktörler - küçük yaralanma, fiziksel stres, ani hareket, alkol alımı, soğuma. Gelişim

Hemorajik tipe göre spinal dolaşım bozuklukları
Klinik bulgular. Aşağıdaki klinik formlar ayırt edilir. 1. Hematomiyeli (Brown-Sekar sendromu, Minör siringomiyelik sendromu, ön boynuz sendromu). 2. Gema

Sekonder pürülan menenjit
Etiyoloji ve patogenez. Mikroorganizma, bir yara veya cerrahi açıklık, bir fistül yoluyla doğrudan CNS'ye girebilir veya kan, kulaklar, sinüsler veya diğer alanlardaki bir enfeksiyon kaynağı olabilir.

viral menenjit
Akut seröz menenjite çeşitli virüsler neden olur. Seröz menenjitin en yaygın etken maddeleri kabakulak virüsü ve bir grup enterovirüstür. Bilinen akut lenfositik

Kene kaynaklı ensefalit
Hastalığa, filtrelenebilir bir nörotropik kene kaynaklı ensefalit virüsü neden olur. Virüsün taşıyıcıları ve doğadaki rezervuarı iksodid kenelerdir. Virüs insan vücuduna iki şekilde girer.

ikincil ensefalit
Genel enfeksiyonlarda sekonder ensefalit görülür. 11. İltihaplı hastalıklar - miyelit. miyelit: miyelit -

Sinir sisteminin toksoplazmozu
Toksoplazmoz, protozoon Toxoplasma gondii'nin neden olduğu ve sinir sistemi ve iç organlarda ciddi hasara yol açan bir hastalıktır. İnsanlara en sık evcil hayvanlardan bulaşır

beyin apsesi, epidurit
Baş mog apsesi, epidurit. Bir beyin apsesi, beynin maddesinde sınırlı bir irin birikmesidir. Çoğu zaman, apseler intraserebraldir, daha az sıklıkla -

beyin hasarı
Beyin Yaralanmaları Kraniyoserebral yaralanmanın sonucu genellikle beynin kendi damarlarına, zarlarına ve kafatasına zarar verir. Bu vasküler değişiklikler aşırı derecede olabilir

Kapalı kraniyoserebral yaralanma
Kapalı kranyoserebral yaralanmaların üç ana şekli vardır: sarsıntı (commotio), çürük (contusio) ve beynin sıkışması (compressio cerebri). Beyin sarsıntısı.

Omurilik yaralanması
Omurilik yaralanması. Omurilik yaralanmasında omurilik yaralanmasının nedenleri çeşitlidir. Omurilik yaralanması olabilirler ve

BEYİn tümörü
Sadece kötü huylu tümörler beyne sızıp yok etmekle kalmaz, bu da hastanın ölümüne yol açar. Sınırlı bir alanda istikrarlı büyümeleri nedeniyle iyi huylu neoplazmalar

Omurilik tümörleri
Omurilik tümörleri: Omurilik tümörleri genellikle birincil ve ikincil olarak ikiye ayrılır. Primer tümörler, şunlardan kaynaklanan neoplazmaları içerir.

Amyotrofik Lateral skleroz
Amyotrofik lateral skleroz: Amyotrofik lateral skleroz (ALS), sinir sisteminin, etiyolojisi bilinmeyen, seçici olarak etkileyen, kronik ilerleyici bir hastalığıdır.

Demansa yol açan dejeneratif hastalıklar
Demans gelişimine yol açan dejeneratif hastalıklar: HIV ile ilişkili bilişsel-motor kompleks Bu hastalık kompleksinde, yara ile gösterilir

Akut demiyelinizan hastalıklar
Akut demiyelinizan hastalıklar: Akut dissemine ensefalomiyelit (ADEM), merkezi sinir sisteminin akut inflamatuvar bir hastalığıdır.

Migren ve diğer sefaljiler
Migren: Migren. Bağımsız bir nozolojik form olan özel bir paroksismal baş ağrısı tipi. Etiyoloji ve patogenez. ana biri

Yüz vejetaljisi, trigeminal nevralji, yüz ağrısı
Yüz vejetaljisi, trigeminal nevralji, yüz ağrısı: Nevralji, sinirin periferik segmentinin (dal veya kök) bir lezyondur ve bölüm semptomları ile kendini gösterir.

Miyasteni, miyastenik sendromlar
Miyasteni, miyastenik krizler: Miyasteni, astenik bulbar felç (myastenia gravis pseudoparalitica) şiddetli kas zayıflığı ve yorgunluğu ile karakterizedir.

Epilepsi
Epilepsi: Epilepsi, tekrarlayan nöbetler veya diğer nöbetler, bilinç kaybı ve kişilik değişiklikleri ile karakterize kronik bir hastalıktır.

Nevrozlar ve ikincil nörolojik bozukluklar
Nevroz ve ikincil nörolojik bozukluklar: Nevroz, psikotravmatik bir faktör tarafından kışkırtılan ve kendini gösteren bir zihinsel aktivite bozukluğudur.

obsesif kompulsif bozukluk
Klinik bulgular. Obsesif-kompulsif bozukluk veya obsesif-fobik nevroz, esas olarak istemsiz, karşı konulmaz bir şekilde ortaya çıkan şüpheler, korkular vb.

histerik nevroz
Histeri, gösterici duygusal reaksiyonlar (gözyaşları, kahkahalar, çığlıklar), konvülsif hiperkinezi, geçici felç, duygu kaybı ile kendini gösteren nevroz türlerinden biridir.

Kalıtsal ve genetik olarak belirlenmiş hastalıklar - atoksi
Pierre Marie'nin serebellar ataksisi, serebellum ve yollarının birincil lezyonu olan kalıtsal dejeneratif bir hastalıktır. Kalıtımın türü otozomal dominanttır. yükseliş

Temporal lobun yenilgisine (sağ elini kullananlarda sağ yarımküre) her zaman şiddetli semptomlar eşlik etmez, ancak bazı durumlarda kayıp veya tahriş semptomları tespit edilir. Çeyrek hemianopsi bazen korteksin temporal lobundaki hasarın erken bir belirtisidir; nedeni Graciole demetinin liflerinin kısmi yenilgisinde yatmaktadır. Sürecin ilerleyici bir karaktere sahip olması durumunda, yavaş yavaş karşıt görme loblarının tam bir hemianopisine dönüşür. Sintos.ru mağazasında Samsung Note 2 için şık kılıflar. Uğrayın.

Ataksi, frontal ataksi durumunda olduğu gibi, bu durumda geriye ve yana doğru düşme eğiliminde (patolojik odak ile yarımkürenin karşısındaki tarafa) ifade edilen ayakta durma ve yürüme bozukluklarına yol açar. Halüsinasyonlar (işitsel, tat alma ve koku alma) bazen epileptik nöbetin ilk belirtileridir. Bunlar aslında temporal loblarda bulunan analizörlerin tahriş belirtileridir.

Hassas alanların tek taraflı disfonksiyonu, bir kural olarak, serebral hemisferler her iki tarafın çevresel algılama cihazlarından bilgi aldığından, önemli bir tat, koku veya işitsel hassasiyet kaybına neden olmaz. Vestibüler-kortikal oluşumun baş dönmesi ataklarına genellikle hastanın kendisini çevreleyen nesnelerle uzamsal ilişkilerinin ihlali hissi eşlik eder; baş dönmesine genellikle işitsel halüsinasyonlar eşlik eder.

Sol temporal lobda (sağ elini kullananlarda) patolojik odakların varlığı ciddi bozukluklara yol açar. Örneğin Wernicke bölgesinde bir lezyon lokalize olduğunda, duyusal afazi meydana gelir ve bu da konuşmayı algılama yeteneğinin kaybına yol açar. Sesler, tek tek kelimeler ve tüm cümleler, hastanın bildiği kavramlara ve nesnelere bağlı değildir, bu da onunla temas kurmayı neredeyse imkansız hale getirir. Paralel olarak, hastanın konuşma işlevi de bozulur. Wernicke bölgesinde lokalize lezyonu olan hastalar konuşma yeteneğini korur; üstelik aşırı konuşkanlıkları bile var ama konuşma yanlış oluyor. Bu, anlam bakımından gerekli olan kelimelerin yerini başkaları almasıyla ifade edilir; aynısı heceler ve bireysel harfler için de geçerlidir. En ağır vakalarda hastanın konuşması tamamen anlaşılmazdır. Bu konuşma bozuklukları kompleksinin nedeni, kişinin kendi konuşması üzerindeki kontrolünün düşmesidir. Duyusal afaziden muzdarip bir hasta, yalnızca başka birinin konuşmasını değil, kendi konuşmasını da anlama yeteneğini kaybeder. Sonuç olarak, parafazi oluşur - konuşmada hataların ve yanlışlıkların varlığı. Motor afazili hastalar kendi konuşma hatalarından daha fazla rahatsız oluyorlarsa, duyusal afazili kişiler onların tutarsız konuşmalarını anlayamayanlardan rahatsız olurlar. Ayrıca Wernicke bölgesinin yenilgisi ile birlikte okuma ve yazma becerilerinde bozukluklar meydana gelir.

Serebral korteksin çeşitli bölümlerinin patolojilerinde konuşma işlev bozukluklarının karşılaştırmalı bir analizi yapılırsa, ikinci frontal girusun arka kısmının lezyonlarının en az şiddetli olduğu (yazmanın imkansızlığı ile ilişkili) güvenle söylenebilir. okuma); sonra alexia ve agraphia ile ilişkili açısal girusun yenilgisi gelir; daha şiddetli - Broca bölgesinde hasar (motor afazi); ve son olarak, Wernicke bölgesinin yenilgisi en ciddi sonuçlarla ayırt edilir.

Nesneleri doğru adlandırma yeteneğinin kaybı ile karakterize amnestik afazi - posterior temporal ve alt parietal loblara verilen hasarın belirtisinden bahsedilmelidir. Bu rahatsızlıktan muzdarip bir hastayla yapılan konuşma sırasında, konuşmasında herhangi bir sapma fark etmek hemen mümkün değildir. Ancak dikkat ederseniz, hastanın konuşmasının özellikle nesneleri tanımlayan birkaç isim içerdiği anlaşılır. Öğenin adını unuttuğunu iddia ederken, "şeker" yerine "çay içine konan tatlılar" diyor.

Ayrıca bakınız

TERMAL YARALANMA
Düşük sıcaklıkların etkisi altında yerel soğutma - donma ve genel soğutma - donma mümkündür. ...

Finansal varlıkların muhasebesi (nakit). Nakit ve nakit işlemlerin muhasebeleştirilmesi prosedürü (Seviye 1)
Düzenleyici çerçeve Nakit işlemlerin organizasyonu Nakit ödemeler kasa aracılığıyla gerçekleştirilir ve kasaya atanır. Gişe onayına uygun olarak takviye edilmelidir...

TRAVMATİK YARALANMALAR İÇİN TERAPÖTİK MASAJ
Günümüzde terapötik masaj, çeşitli travmatik yaralanmalarda vücut fonksiyonlarını normalleştirmek için kullanılan etkili bir tedavi yöntemidir. Yaygın olarak kullanılır ...

İşitsel (akustik) agnozi. Temporal nöropsikolojik sendromlar, konuşma işlevlerinin beyin mekanizmalarının net lateralizasyonu nedeniyle lezyonun tarafına göre farklılık gösterir ve işitsel analizörün 42, 22 (ikincil ve üçüncül) alanları etkilendiğinde ortaya çıkar.

İşitsel agnozi türleri:
1. Konuşma akustik agnozisi. Daha yaygın olarak duyusal afazi olarak adlandırılır, çünkü anlamlı konuşma seslerinin farklı bir analizini sağlayan fonemik işitme ihlaline dayanır. Sto”, agnozinin şiddeti farklı olabilir: ana dilin fonemlerini ayırt edememekten (anadili konuşma anlamsız bir dizi ses olarak algılanır), yakın fonemleri, nadir ve karmaşık kelimeleri, hızlı konuşmayı anlama zorluğuna kadar. temposunda veya “zor” koşullarda konuşulduğunda.
2. İşitsel agnozi, işitsel analizörün nükleer bölgesi sağda hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu tip agnozi ile hasta, olağan ev, nesne ve doğal sesleri (gıcırdama, dökülen su sesi vb.) tanımaz.

2. İşitsel agnozi, işitsel analizörün nükleer bölgesi sağda hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu tip agnozi ile hasta, olağan ev, nesne ve doğal sesleri (gıcırdama, dökülen su sesi vb.) tanımaz.

3. Aritmi - hastaların doğru "kulakla değerlendirememeleri" ve ritmik yapıları yeniden üretememeleri ile ifade edilir. Sağ şakak hasar gördüğünde, ritmin yapısal tasarımının bir bütün olarak algılanması, sol şakak hasar gördüğünde, ritmin yapısının analizi ve sentezi ile yeniden üretilmesi bozulur.

4. Amusia, tanıdık veya yeni duyulan bir melodiyi tanıma ve yeniden üretme yeteneğinin ihlali ile kendini gösterir.

5. Konuşmanın tonlama tarafının (prozodi) ihlali, hastaların başkalarının konuşmasındaki tonlamaları ayırt etmemesi gerçeğiyle ifade edilir, ayrıca kendi konuşmaları ifadesizdir: ses, modülasyonlardan ve tonlama çeşitliliğinden yoksundur. Bu ihlal geçici lezyon için tipiktir.

6. Akustik-anımsatıcı afazi. Sol temporal bölgenin korteksinin mediobasal kısımları etkilendiğinde ortaya çıkar. Hasta, işitsel-konuşma hafızasının bozulması nedeniyle nispeten küçük bir konuşma materyalini bile hatırlayamıyor. Sonuç olarak, konuşma izlerinin duyulmasının zayıflığı nedeniyle sözlü konuşmanın yanlış anlaşılması nedeniyle ikincil bir durum vardır.

Merkezi semptom, bellek hacminde bir azalmadır. Sözel bilgiyi işleme hızı da azalır.

Modal-spesifik olmayan hafıza bozuklukları. Serebral korteksin temporal bölgesinin mediobasal kısımları etkilendiğinde ortaya çıkar.

"Genel hafıza"daki kusurlar, herhangi bir modalitenin izlerini doğrudan tutmakta güçlük çeken hastalarda kendini gösterir. Beynin bu bölümlerinin daha büyük lezyonları ile, kısa süreli hafıza bozukluğu, Korsakoff sendromuna yoğunlukta yaklaşır (fiksasyon amnezisi, mnestik olmayan oryantasyon bozukluğu, paramnezi).

Duygusal bozukluklar. Beynin temporal korteksinin (limbik sistem) mediobasal kısımları etkilendiğinde ortaya çıkar.

Sağ temporal lobun korteksine zarar veren iki tür duygudurum bozukluğu mümkündür:
- halüsinasyonlar ve visserovejetatif değişikliklerin eşlik edebileceği bir ıstırap ipucu (acı, korku, korku) ile gücü aşırı olan duygu paroksizmleri;
- duygusallıkta keskin bir azalma veya öforik bir ruh hali arka planı ile derealizasyon ve duyarsızlaşma deneyimi de dahil olmak üzere paroksizmler.

Sol temporal lezyonları olan hastaların klinik gözlemleri, burada önde gelen faktörün, aktivasyon ve motor huzursuzluk ile birlikte depresif-endişeli deneyimlerin baskınlığı olduğunu göstermiştir. Sürekli duygusal stres ve kaygının arka planına karşı, uyanıklık, şüphe, sinirlilik ve çatışma giderek daha fazla ortaya çıkıyor.

Bilinç bozuklukları. Beynin temporal bölgesinin medial kısımlarına zarar vererek ortaya çıkar. Ağır vakalarda, bunlar uykulu bilinç durumları, kafa karışıklığıdır. Daha hafif vakalarda - yerinde oryantasyonda zorluklar, zaman (sağ yarım küre); devamsızlık

Bilet numarası 36

Ön loblar: precentral giruslu frontal lobların anatomik ve fizyolojik özellikleri, her şeyden önce motor fonksiyonlarla bağlantı kurar. Kinestetik analizörün projeksiyon bölgesi parietal lobda yer almasına rağmen, derin hassasiyet iletkenlerinin bir kısmı bu nedenle precentral girusta biter. bu bölgede motor ve cilt analizörlerinin bölgeleri örtüşür.

İhlaller: MERKEZİ PAREZİS VE PARALILER - oluşur odağın precentral girusta lokalizasyonu ile. Dış yüzeydeki lokalizasyon esas olarak kol, yüz kasları ve dilin parezisine ve medial yüzeyde esas olarak ayak parezisine neden olur. İkinci frontal girusun arka kısmında hasar ile, parezi ters yöne bakmak(hasta lezyona bakar). Ekstrapiramidal bozukluklar da vardır - hipokinezi, kas sertliği, kavrama fenomeni - istemsiz nesneleri kavramak. Oral otomatizmin refleksleri canlandı. Ön lobların ön kısımlarının yenilgisiyle, parezi olmadığında, yüzün asimetrisini hala fark edebilirsiniz - yüz kaslarının mimik pareziön lobun talamus ile bağlantılarının ihlali ile açıklanan s. C-m direnci odak, ön lobların ekstrapiramidal kısımlarında lokalize olduğunda, antagonist kasların istemsiz gerginliği ile kendini gösterir. S-m Kokhanovsky-istem dışıüst göz kapağını kaldırmaya çalışırken gözün dairesel kasının gerginliği. ön ataksi- hareket koordinasyonu bozukluğu, gövde ataksisi - vücudun ters yönde sapması ile ayakta duramama ve yürüyememe. ön apraksi- eylemlerin eksikliği, eylemlerin amaçlılık kaybı. motor afazi- üçüncü frontal girusun arka kısmında hasar ile. İzole agrafi- ikinci ön girusun arka kısmı. Frontal psişe veya apatiko-abulik sendrom- hastalar çevreye karşı kayıtsızdır, gönüllü hareketleri gerçekleştirme isteği acı çeker, eylemlerinin eleştirisi azalır, düz şakalara eğilim -moria, öfori. Jacksonian fokal nöbetler precentral girusun tahrişi - karşı tarafta tek taraflı kasılmalar. Olumsuz nöbetler - ani başın, gözlerin ve tüm vücudun ters yönde sarsıcı dönüşü, odağın ön lobun ekstrapiramidal kısımlarında lokalizasyonunu gösterir. Frontal lobların kutuplarına zarar veren genel konvülsif nöbetler. Minör epileptik nöbetler- Kısa bir süre için ani bilinç kaybı.

Fallout Sendromları:

Ön merkezi girus motor merkezi; ifade edilmemiş merkezi parezi belirtileri olan kontralateral linguofaciobrachial veya monoparezi; sözde çevre birimi; tahriş ile - Jacksonian epilepsi.

Premotor alan: g emiparezi (belirgin piramidal parezi belirtileri, kol ve bacakta ayrışmış şiddet derecesi; tahriş ile - hızlı ikincil genelleme ile lokal bir başlangıç ​​​​olmayan hemisomatomotor nöbetler).

Orta ön girusun arka bölümleri- kortikal bakış merkezi; supranükleer oftalmopleji = bakış parezi, göz kürelerinin odak yönünün tersi yönde kombine dönüşünün imkansızlığı, “odağa bakar”; agrafi; tahriş olduğunda - olumsuz nöbetler, yani. "Paretik uzuvlara bakar."

Alt frontal girusun arka bölümleri baskın yarımküre - Broca'nın konuşmasının motor merkezi; Efferent motor afazi +/- agrafi. Dinamik motor afazi orta bölge alt girus)

Fronto-serebellar bağlantıların ihlali - l genel ataksi, ters yönde bir sapma ile astasia-abasia.

Ön lobların ekstrapiramidal kısımlarında hasar

Frontal parkinsonizm (hemihipokinezi, inisiyatifin azalması, harekete geçme teşvikleri)

Mimik kaslarının duygusal parezi

Direnç belirtileri (direnç, Kochanowski'nin belirtisi)

Oral otomatizm (Yanishevsky, "bulldog")

Kavrama fenomeni (Yanishevsky-Bekhterev, "manyetik el").

Mediobazal bölünmeler, koku alma, optik sinirler: o tek taraflı hipo-, anosmi, Foster-Kennedy s-m, ambliyopi, amaurosis, vejetatif-viseral bozukluklar. Frontal psişe - öforik (azalmış özeleştiri, aptallık, moria, dokunulmazlık, sinizm, aşırı cinsellik, özensizlik). paroksismal ve kalıcı.

Ön ve orta bölümler:

Frontal apraksi, niyet (ihlal edilmiş başlatma, tamamlanmamışlık, stereotipi, ekopraksi ile karakterize edilen eylem dizisi)

Dışbükey hasar durumunda ön ruh, kayıtsız-abulik bir sendromdur (apati, inisiyatif kaybı, zayıf irade), paroksismal ve kalıcıdır.

tahriş sendromları : Jacksonian epilepsi (ön santral girus), olumsuz nöbetler (alanlar 6.8), operküler epilepsi, jeneralize nöbetler (kutuplar), frontal otomatizm atakları. "Selam" nöbetleri ("kılıççının duruşu"). devamsızlık

Parietal loblar. Postcentral girus: burada derinin afferent yolları ve derin hassasiyet biter, yüzey dokularının reseptörlerinden ve hareket organlarından algıların analizi ve sentezi gerçekleştirilir, hasar durumunda cilt ve motor analizörlerinin işlevleri bozulur. Postcentral girusun çoğu yüz, kafa, el ve parmakların projeksiyonu tarafından işgal edilir.

İhlaller: ASTEREOGNOZİS: nesneleri kapalı gözlerle palpe ederken tanınmaması, postcentral girusun yanında üst parietal lobül hasar gördüğünde ortaya çıkar. Girus sonrası orta kısmın yenilgisiyle, el için her türlü hassasiyet düşer, bu nedenle hasta sadece nesneyi tanıyamaz, aynı zamanda çeşitli özelliklerini de tanımlar - yanlış asterognoz. Apraksi, baskın yarım kürenin parietal lobuna verilen hasarın sonucu olan ve her iki taraftaki uzuvların (genellikle eller) hareketleri sırasında tespit edilen temel hareketlerin korunması ile karmaşık eylemlerin bir bozukluğudur. Supramarjinal girus bölgesindeki odaklar neden olur kinestetik apraksi ve açısal girus alanında - eylemlerin mekansal yöneliminin bozulması - uzaysal veya yapıcı apraksi. OTOPAGNOSİ: Bir kişinin vücudunun bölümlerinin algısını tanıyamama veya çarpıtamama. PSEUDOMELIA: Fazladan bir uzuv hissi. ANSOGNOZİ: Kişinin hastalığının belirtilerini fark edememesi. Vücut şeması bozuklukları genellikle baskın olmayan yarım küre etkilendiğinde not edilir. Oksipital ve temporal loblarla kavşakta parietal lobun zarar görmesiyle, daha yüksek beyin fonksiyonlarının bozuklukları birleştirilebilir. Örneğin, sol açısal girusun arka kısmının kapatılmasına bir üçlü semptom eşlik eder: dijital agnozi, akalkuli ve sağ-sol yöneliminin ihlali - Gerstmann sendromu. Parietal lobun tahrişi postcentral girusun arkası vücudun tüm karşı yarısında paresteziye neden olur - duyusal Jacksonian nöbetler ..

Arka merkezi girus(monotip, a- ve hipoestezi ile kortikal duyarlılık bozuklukları, hassas hemiataksi?, tahriş ile - duyusal jackson)

Üstün parietal lobül– stereognoz merkezi; Gerçek asterognoz. Postcentral girusun orta kısmına zarar veren - yanlış; karşı tarafta hemihipestezi (tahriş ile - lokal başlangıçlı olmayan hemisensoriyel nöbetler, genellikle ikincil genelleme ile)

alt parietal lobül ( supramarjinal - praksis merkezi ve açısal - okuma merkezi)

Apraksi (baskın yarım küre için, iki taraflı - düşünsel, yapıcı)

Alexia, akalkuli, bkz. Gerstmann = dijital agnozi, akalkuli ve sağ-sol oryantasyon bozukluğu

Vücudun düzeninin ihlali (otopagnozi, anosognozi, psödopolimeli, psödopolimeli; baskın olmayan yarım küre için)

Alt kadran hemianopsisi (derin bölümler)


Benzer bilgiler.


Konuşma terapistinin el kitabı Yazarı bilinmiyor - Tıp

temporal lob hasarı

temporal lob hasarı

Temporal lobun yenilgisine (sağ elini kullananlarda sağ yarımküre) her zaman şiddetli semptomlar eşlik etmez, ancak bazı durumlarda kayıp veya tahriş semptomları tespit edilir. Çeyrek hemianopsi bazen korteksin temporal lobundaki hasarın erken bir belirtisidir; nedeni Graciole demetinin liflerinin kısmi yenilgisinde yatmaktadır. Sürecin ilerleyici bir karaktere sahip olması durumunda, yavaş yavaş karşıt görme loblarının tam bir hemianopisine dönüşür.

Ataksi, frontal ataksi durumunda olduğu gibi, bu durumda geriye ve yana doğru düşme eğiliminde (patolojik odak ile yarımkürenin karşısındaki tarafa) ifade edilen ayakta durma ve yürüme bozukluklarına yol açar. Halüsinasyonlar (işitsel, tat alma ve koku alma) bazen epileptik nöbetin ilk belirtileridir. Bunlar aslında temporal loblarda bulunan analizörlerin tahriş belirtileridir.

Hassas alanların tek taraflı disfonksiyonu, bir kural olarak, serebral hemisferler her iki tarafın çevresel algılama cihazlarından bilgi aldığından, önemli bir tat, koku veya işitsel hassasiyet kaybına neden olmaz. Vestibüler-kortikal oluşumun baş dönmesi ataklarına genellikle hastanın kendisini çevreleyen nesnelerle uzamsal ilişkilerinin ihlali hissi eşlik eder; baş dönmesine genellikle işitsel halüsinasyonlar eşlik eder.

Sol temporal lobda (sağ elini kullananlarda) patolojik odakların varlığı ciddi bozukluklara yol açar. Örneğin Wernicke bölgesinde bir lezyon lokalize olduğunda, duyusal afazi meydana gelir ve bu da konuşmayı algılama yeteneğinin kaybına yol açar. Sesler, tek tek kelimeler ve tüm cümleler, hastanın bildiği kavramlara ve nesnelere bağlı değildir, bu da onunla temas kurmayı neredeyse imkansız hale getirir. Paralel olarak, hastanın konuşma işlevi de bozulur. Wernicke bölgesinde lokalize lezyonu olan hastalar konuşma yeteneğini korur; üstelik aşırı konuşkanlıkları bile var ama konuşmaları yanlış oluyor. Bu, anlam bakımından gerekli olan kelimelerin yerini başkaları almasıyla ifade edilir; aynısı heceler ve bireysel harfler için de geçerlidir. En ağır vakalarda hastanın konuşması tamamen anlaşılmazdır. Bu konuşma bozuklukları kompleksinin nedeni, kişinin kendi konuşması üzerindeki kontrolünün düşmesidir. Duyusal afaziden muzdarip bir hasta, yalnızca başka birinin konuşmasını değil, kendi konuşmasını da anlama yeteneğini kaybeder. Sonuç olarak, parafazi oluşur - konuşmada hataların ve yanlışlıkların varlığı. Motor afazili hastalar kendi konuşma hatalarından daha fazla rahatsız oluyorlarsa, duyusal afazili kişiler onların tutarsız konuşmalarını anlayamayanlardan rahatsız olurlar. Ayrıca Wernicke bölgesinin yenilgisi ile birlikte okuma ve yazma becerilerinde bozukluklar meydana gelir.

Serebral korteksin çeşitli bölümlerinin patolojilerinde konuşma işlev bozukluklarının karşılaştırmalı bir analizi yapılırsa, ikinci frontal girusun arka kısmının lezyonlarının en az şiddetli olduğu (yazmanın imkansızlığı ile ilişkili) güvenle söylenebilir. okuma); sonra alexia ve agraphia ile ilişkili açısal girusun yenilgisi gelir; daha şiddetli - Broca bölgesinde hasar (motor afazi); ve son olarak, Wernicke bölgesinin yenilgisi en ciddi sonuçlarla ayırt edilir.

Nesneleri doğru adlandırma yeteneğinin kaybı ile karakterize amnestik afazi - posterior temporal ve alt parietal loblara verilen hasarın belirtisinden bahsedilmelidir. Bu rahatsızlıktan muzdarip bir hastayla yapılan konuşma sırasında, konuşmasında herhangi bir sapma fark etmek hemen mümkün değildir. Ancak dikkat ederseniz, hastanın konuşmasının özellikle nesneleri tanımlayan birkaç isim içerdiği anlaşılır. Öğenin adını unuttuğunu iddia ederken, "şeker" yerine "çay içine konan tatlılar" diyor.

İzole bir konuşma bozukluğunun mantığı şu şekildedir: bir çocukta görsel ve işitsel uyaranların kombinasyonunun merkezi olan kortikal işitme ve görme merkezleri (B.K. Sepp) arasında lokalize olan belirli bir alan oluşur. Çocuk kelimelerin anlamlarını anlamaya başladığında, zihninde aynı anda kendisine gösterilen nesnenin görsel görüntüsü ile karşılaştırılır. Daha sonra, konuşma işlevini geliştirirken nesnelerin adları yukarıdaki kombinasyon alanında biriktirilir. Böylece, aslında görsel ve işitsel gnosia alanları arasındaki çağrışımsal yollar olan bu alan zarar gördüğünde, nesne ile tanımı arasındaki bağlantı da bozulur.

Afazi çalışması için yöntemler:

1) en basit komutların yürütülmesini önererek konuya yönelik konuşmanın anlaşılmasının kontrol edilmesi - konuşmanın duyusal işlevinin ihlalleri ortaya çıkar; sapmalar hem Wernicke bölgesindeki hasardan hem de apraksik bozukluklardan kaynaklanabilir;

2) hastanın konuşmasının incelenmesi - kelime dağarcığının doğruluğuna ve hacmine dikkat edilir; konuşmanın motor işlevini incelerken;

3) okuma işlevinin incelenmesi - yazılı konuşmayı algılama yeteneği kontrol edilir;

4) hastanın yazma yeteneğinin incelenmesi - içinde bir paragrafın varlığı ortaya çıkar;

5) bir hastada amnestik afazinin varlığının belirlenmesi (çeşitli nesnelerin adlandırılması önerilir).

yazar

Konuşma Terapistinin El Kitabı kitabından yazar Yazar bilinmiyor - Tıp

Konuşma Terapistinin El Kitabı kitabından yazar Yazar bilinmiyor - Tıp

Normal Fizyoloji kitabından: Ders Notları yazar Svetlana Sergeyevna Firsova

yazar Marina Gennadievna Drangoy

Normal Fizyoloji kitabından yazar

Normal Fizyoloji kitabından yazar Nikolai Aleksandroviç Agadzhanyan

Komple Tıbbi Teşhis El Kitabı kitabından yazar P. Vyatkin

Tıbbın Aynasındaki Sanatçılar kitabından yazar Anton Neumayr

yazar Viktor Fyodoroviç Yakovlev

Yaralanmalar, Ağrı Şokları ve İltihaplar için Acil Yardım kitabından. Acil durumlarda deneyim yazar Viktor Fyodoroviç Yakovlev

Yaralanmalar, Ağrı Şokları ve İltihaplar için Acil Yardım kitabından. Acil durumlarda deneyim yazar Viktor Fyodoroviç Yakovlev

Gerçek bir kadın için El Kitabı kitabından. Doğal gençleşmenin ve vücudun temizliğinin sırları yazar Lydia Ivanovna Dmitrievskaya

yazar

Hormonsuz Tedavi kitabından. Minimum kimyasallar - maksimum faydalar yazar Anna Vladimirovna Bogdanova

Sibirya şifacısının 1777 yeni komploları kitabından yazar Natalya Ivanovna Stepanova
Yükleniyor...Yükleniyor...