Doktorlar periodontal hastalıkları nasıl yenmeye çalışsalar da, Dünya sakinlerinin dişleri hala tehlikede. Eşsiz ilaçlar ve materyaller şimdiden yaratıldı, mükemmel teşhis ve tedavi yöntemleri geliştirildi, ancak insanlar geçmiş nesillerden daha az acı çekmedi.
Uzman görüşü
Biryukov Andrey Anatolievich
doktor implantolog ortopedi cerrahı Kırım balından mezun oldu. 1991'de enstitü. İmplantlarda implantoloji ve protez dahil olmak üzere terapötik, cerrahi ve ortopedik diş hekimliğinde uzmanlaşma.
Bir uzmana sorunDişçiye yapılan ziyaretlerde hala çok fazla tasarruf edebileceğinizi düşünüyorum. Tabii ki diş bakımından bahsediyorum. Sonuçta, onlara dikkatlice bakarsanız, o zaman gerçekten tedaviye gelmeyebilir - gerekli olmayacak. Dişlerdeki mikro çatlaklar ve küçük çürükler sıradan diş macunu ile giderilebilir. Nasıl? Sözde dolgu macunu. Denta Seal'i kendime ayırıyorum. Kendin dene.
Tıbbi istatistiklere dönersek, veriler tamamen hayal kırıklığı yaratacaktır: çürük, hem yetişkinlerin hem de çocukların sürekli bir arkadaşı olan en yaygın diş hastalığıdır.
Hastalığın prevalansını suçlamak için, her şeyden önce catering yapmalısınız. Çocukların birçok cazibesi vardır. Güzel ambalajları ile dikkat çeken, mağaza vitrinlerinde oturan, zararlı kimyasallar içerdikleri gerçeğine girmeden içecekler içen, destekleyebilecek faydalı mikro elementlerin eksikliği ile fast food atıştırmalıkları olan çok sayıda tatlıyı denemek istiyorlar. diş ve emaye sağlığı.
Her diş hekimi, gün boyu tüm yeni hastalarda çürükleri yorulmadan tedavi eder. Ancak bu prosedürler insidans oranını azaltmaz. Nüfusa yardımcı olmak için, dünyanın her yerindeki bilim adamları ve doktorlar, özellikle sık şikayet alanlarını işaretleyerek hastaların sıkı bir kaydını tutarlar.
İstatistik
Çürük hakkında doğru bir veri resmi oluşturmak için, prevalansı, tezahürün yoğunluğu ve süresi hakkında bilgi kaydedilir. Bu sorunla diş hekimliğine başvuran her kişi kayıt altına alınmaktadır.
Hastalığa karşı daha fazla mücadele için tüm bilgileri işleyebilmek için aşağıdaki faktörler izlenir ve incelenir:
- hastalığın menşe mekanizmasının nasıl ortaya çıktığı ve daha sonra bireysel tezahürlerde geliştiği;
- hastalığın başlangıç noktası neydi, başlangıcın nedenleri nelerdi;
- nüfustan kimlerin risk grubuna girdiği ve gelecekte daha etkili yardım sağlanabilmesi için insanların hastalık derecesine göre nasıl bölüneceği;
- önleyici bakım ve doğru tedavi ile sorunları önlemek için herhangi bir alanda nüfus arasında olası bir salgın tahmini nasıl yapılır;
- nüfus arasında yürütülen onunla mücadele yollarını kontrol edin ve değerlendirin;
- tedavi görmüş, ancak hataları düzeltmek için ve ayrıca mevcut önleme ve tedavi yöntemlerini kullanarak en son yönleri geliştirmek için hastalık yeniden ortaya çıkan hastaları inceleyin.
Toplu muayeneler sırasında diş hekimleri her zaman yaş kategorisine odaklanır. Bu durumda, yetişkinlerin yanı sıra herkesin de bireysel olarak çürüme eğilimi olması nedeniyle çocuklar her zaman yakından incelenir, ancak bazı özellikleri vardır: geçici ve kalıcı dişler.
Aşağıdaki model ortaya çıktı: süt dişleri en sık bu rahatsızlıktan muzdarip. Bu bağlamda, diş kliniklerinin hastaları olan çocukları ayrı bir hasta kategorisinde seçmeye karar verildi.
Ancak yetişkin nüfusa ait olan herkes aynı zamanda belirli bir alt gruba da kaydedildi. Sonuç olarak, üç tane vardı:
- genç, yani ergen;
- orta;
- yaşlı.
Durumu tam olarak anlamak için sorunların neden ağırlaştığını, dış ve iç gibi etki faktörleri dikkate alınır. Hastalar, yaşadıkları yer, iklim ve belirli bir kişi için uygun olup olmadığı hakkında veriler toplanarak bölgedeki suyun durumu, gerekli güneş ışığının varlığı ve diyet kaydedilir.
Diğer yiyecekler dişlerde çeşitli hasarların ortaya çıkmasına katkıda bulunduğundan, kişinin en çok ne tür yiyecekleri tercih ettiğine özellikle dikkat edilir. Yanlış planlanmış bir diyet - çoğu zaman vücutta vitamin ve besin eksikliğine neden olur, bu da bağışıklık sisteminin zayıflamasına ve ardından bir dizi hastalığa yol açar.
Hastalık hangi formları alır
Dişin yenilgisi, farklı yoğunluk ve seyir ile herkeste kendini gösterebilir. Bu durumda çoğu, dış etkilere, vücudun direnme yeteneğine ve diğer bireysel özelliklere bağlıdır.
Ancak yine de, ayrı kategorilere ayrılan genel çürük belirtileri vardır:
- Baharatlı. Tüm işaretleri hızla ortaya çıkıyor, bir ila iki hafta yeterli. Çeşitli gıda uyaranlarına duyarlılık ortaya çıkar.
- Kronik. Hastalıklı bölge doğal parlaklığını kaybeder, daha açık bir renk alır. Sarı veya kahverengi lekeler görünmeye başlar. Sürecin kendisi uzun bir süre gelişir.
- Çiçekli. Çok hızlı ilerlediği için birçok yerde aynı anda mineyi yok etmeyi başardığı için çok tehlikelidir.
Çocuklarda süt dişleri yetişkinlerde olduğu kadar acı çeker, çünkü genç hastalarda çürükler aynı yöntemlerle sınıflandırılır. Pediatrik diş hekimliğinde de yoğunluk derecesi, doktora ilk ziyaret, komplikasyon olup olmadığı gibi parametrelere göre kayıtlar tutulur. Ancak süt dişlerine ve kalıcı olmasına özellikle dikkat ettiğinizden emin olun.
Çocuk çürüğü yaygın bir hastalıktır. İstatistikler, yetişkinlerin bu hastalıktan muzdarip olma olasılığının daha düşük olduğunu söylüyor. Çoğu zaman, bunun nedeni dengesiz bir menü, özellikle kalsiyum açısından zengin yiyecekler yoksa ve çok fazla tatlı yemek ve ayrıca uygunsuz ağız hijyeni varsa. Sonuç olarak, emaye kararır, sarımsı bir renk alır, lekeler, plaklar ve ardından delikler belirir.
Süt dişleri için özel tedavi kuralları, kendi yöntemleri geliştirilmiştir, bu nedenle burada tedavi, kalıcı bir dişin yardıma ihtiyacı olduğunda bu yöntemlerden biraz farklıdır.
Dağıtım alanı nasıl belirlenir
DSÖ, diş hasarının doğru bir değerlendirmesini yapabilmek için diş çürüğünün yoğunluğu, hastalığın yaygınlığı, yoğunluğun artması veya azalması gibi parametreleri kullanır. Bu durumda belirli bir süre alınır.
Hastalığın ne kadar yayılabileceğini belirlemek için belirli bir oran kullanılır. Yüzde olarak belirtilir.
Gerekli hesaplamalar yapılırken, ilk aşamada dişleri çürüğe yatkın olan hastalar ve daha sonra diş muayenehanesine gelen toplam kişi sayısı dikkate alınır.
Yukarıdaki formülden, insidans oranını öğrenebilirsiniz:
(s / c) / (h / s)) x %100.,
nerede s / c - çürük hastaları; o / h - incelenen toplam kişi sayısı.
Hesaplamalardan sonra, yüzde cinsinden aşağıdaki seviyeyi gösteren genel resim netleşir:
- 30 yaş altı düşük olarak kabul edilir;
- 31 ila 80 ortalama olacaktır;
- 80'i aşan bir seviye - yüksek bir oranı gösterir.
Kliniklere tam olarak sağlıklı ziyaretçilerin belirlenmesi gerekiyorsa, gösterge aynı formül kullanılarak da hesaplanabilir, bu da şöyle görünecektir: (p / s) / (h / s) x %100.,
p/s sağlıklı hastalar ise, o/h muayeneden geçen toplam kişi sayısıdır.
Hesaplamalardan sonra hastalığın nasıl yayıldığı incelenir:
- seviye düşüktür, bu da çürüğü olmayan hastaların muayene edilen toplam insan sayısının %20'sinden fazla olduğu anlamına gelir;
- ortalama seviye - %5 ila %20;
- yüksek seviye -% 5'e kadar.
Tüm sonuçların esas olarak önleyici tedbirlerin seviyesini artırmak için gerekli olduğu unutulmamalıdır. Ancak farklı yerlerden alınan tüm veriler mutlaka işlenir, karşılaştırılır ve ardından sorunu ortadan kaldırmaya yönelik yoğun bir arama yapılır.
Veriler alındığında, hastalığın özelliği ile yakından ilgili bir nüans vardır: Hastaneyi çürük ile ziyaret eden herhangi bir kişi otomatik olarak diş hekimliğinde hasta kategorisinde kalır. Yıllar önce münferit bir olay olsa bile. Bu nedenle, hastalığın yayılması hareketsiz bir parametreyi ifade eder ve bu sorunu çözmek için çeşitli alanlarda tüm yaş kategorilerini kapsayan geniş bir hasta grubu söz konusudur.
Tıbbi değerlendirme
Popülasyondaki çürüklerden kurtulmada önemli olan sadece hastalığın varlığı değildir. Yoğunluğunun değerlendirilmesi de gereklidir ve bu, tıbbi hizmetlerin seviyesinin iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.
DSÖ temsilcileri, hastalığın yoğunluk derecesini bulmaya yardımcı oldu. Hasarlı dişlerin özet indeksine sahip olanlar - "KPU", yani "K" - bunlar etkilenen dişler, "P" - zaten tedavi edilmiş, dolgularla, "U" - iyileştirilemeyen dişler , bu nedenle kaldırıldılar. Ve tüm bu verileri toplayarak ve ardından diş hekimliğini ziyaret eden toplam kişi sayısına bölerek çürük yoğunluğunu hesaplayabilirsiniz: "K" + "P" + "U" / o / s.
Süt dişleri olan genç hastalar için bir indeks var - "KP", yani "K" - bunlar kötü dişler, "P" - dolgulu. Dişler şu anda değiştirilirse, endeks değişir - "KPU" + "KP".
Çocuklarda hastalığın yoğunluk derecesi hakkında kapsamlı bir çalışma başladığında, 12 yaş dikkate alınır, daha sonra kalıcı dişler zaten tamamen vardır.
Çeşitli yoğunluk dereceleri
Her hastanın mutlaka kaydedilen çürük aktivitesinde kendi artışı vardır. Ayrıca belirli bir süre içerisinde hastalıktan etkilenen sağlıklı dişlerin sayısı da göz ardı edilmez. Bu nedenle, diş hekimliğine düzenli ziyaretler önemlidir ve hastalık ilerlerse, altı ayda bir veya daha sık.
Hastalıklardaki artış için önceki incelemeler dikkate alınarak KPU endeksi göstergeleri arasındaki fark alınır. Bu, tedavi yöntemlerini planlamayı ve önlemeyi hesaba katmayı daha verimli hale getirir.
Buna dayanarak, bilim adamı T. Vinogradova, aktivitenin gelişim sırasını üç tipte belirledi.
Tedavi etkili olduğunda ve çürüğün kendisi zayıfladığında, (Mk - M) / Mk) x %100 formülü ile hesaplanır, burada “Mk” tedavi görmemiş hastalarda hastalıktaki artıştır, “M “diş prosedürleri üretildiğinde hastalıktaki artıştır.
Kamu hizmeti seviyesi
Belirli bölgelerdeki dişhekimliği hizmetlerinin verileri araştırmaya tabidir. Burada veriler önemlidir:
- yardıma muhtaç hasta sayısı;
- tedavinin mevcudiyeti;
- ofis sayısı;
- diş hekimlerinin belirli bir bölgedeki nüfusa oranı;
%75'in üzerindeki gösterge iyi bir seviyeye işaret eder, %50 - %74 - tatmin edici, %10, %49 - yetersiz, %9'un altında - yetersiz olacaktır.
Çürüklerin yoğunluğu ve prevalansı, bu hastalık için ana istatistik kaynakları olarak kabul edilir. Diş sistemleri üzerindeki dış ve iç faktörlerin etkisine bağlı olarak, tüm yaş gruplarındaki hastaların hastalık sıklığı ve oranı hakkında düzenli olarak veriler toplanır. Hastalık salgınlarını ölçerek bilim adamları bilimsel araştırmalar yapabilir ve diş hekimleri çürüğe karşı mücadelede önleyici ve tedavi edici çalışmalar yapabilir.
Diş hekimliği için çürük, günlük olarak ele alınması gereken acil bir sorun olarak kabul edilir. Bununla birlikte, hastalıkla ayrı ayrı çalışmak, büyük lezyon salgınlarında azalma şeklinde olumlu sonuçlar elde etmek imkansızdır. Bu nedenle tüm dünyada hastalık istatistikleri tutulmaktadır.
Toplanan veriler sadece diş hekimlerinin profesyonel seviyesini artırmaya değil, aynı zamanda en son teşhis ve tedavi yöntemlerini uygulamaya koymaya da yardımcı olur. Sonuç olarak, diş çürüğü istatistikleri dişhekimliği hizmetlerinin kalitesini artırmaya yardımcı olur.
Bir teşhis koymak için diş hekimi hastayı sorgular ve doktorun çalışma kaydının ana belgesi olan tıbbi kayıttaki tüm bilgileri kaydeder. Tedavi sona erdiğinde kart beş yıl diş hekiminde kalır, ardından 75 yıl arşivlenir. İyi koordine edilmiş bir depolama sistemi sayesinde, istediğiniz zaman çürük gelişimi ile ilgili istatistikleri izleyebilir ve toplayabilirsiniz.
İstatistiklerin ana görevleri
Diş araştırmaları, farklı hastalarda çürük, yaygınlığı, yoğunluğu ve süresi ile ilgili istatistiksel verilere dayanmaktadır. Bilgi toplarken aşağıdaki görevler belirlenir:
- bireysel tezahürlerinde hastalığın kökeni ve gelişimi mekanizmasının incelenmesi;
- genel olarak hastalığın kökeninin incelenmesi: oluşumunun koşulları ve nedenleri;
- hastalığın gelişme risk derecesine göre nüfusun bölünmesi;
- önleyici bakımın planlanması ve nüfusa yeterli dişhekimliği hizmetlerinin sağlanması için hastalığın gelişimine ilişkin gelecek tahminlerini hazırlamak;
- oluşturulan önleyici ve tedavi edici yöntemlerin etkinliğinin değerlendirilmesi;
- ortaya çıkan hataları düzeltmek ve önleme ve tedavi yöntemlerinde yeni yönler planlamak için incelenen hasta grubunda hastalığın gelişme derecesinin belirlenmesi.
Bilgi toplarken önemli metrikler
Diş hekimleri kitle muayeneleri yaparken her şeyden önce hastaların yaşını dikkate alır. Çocukların çürük oluşumuna karşı farklı eğilimleri vardır, ayrıca iki tür dişleri vardır: geçici ve kalıcı. Süt dişlerinin çürük hasarına daha duyarlı olduğu bilinmektedir. Buna göre, çocuklar ayrı bir çocuk hasta grubuna aittir. Bu yaş grubuna ek olarak, üç alt gruptan oluşan bir yetişkin grubu vardır: genç (ergen) yaş, orta ve yaşlı.
Çürüklerin yayılması hakkında bilgi toplarken bir sonraki nokta, dış ve iç etki faktörleridir. Buna hastanın ikamet ettiği yer dahildir: iklimin sağlığına uygun olup olmadığı, yeterli güneş ışığının olup olmadığı, içme suyunda gerekli miktarda mineral, mikro ve makro elementlerin bulunup bulunmadığı.
Hastanın beslenmesi de diş yaralanmalarının gelişiminde önemli rol oynar. Dengesiz beslenme, vücutta vitamin ve mineral madde eksikliğinin ortaya çıkmasının nedenidir. Sonuç olarak, bir kişinin bağışıklığı zayıflar ve sıklıkla hastalığa neden olur. Hastalığın nedenlerinin geri kalanı makalede bulunabilir.
Hastalık prevalansı
DSÖ - Dünya Sağlık Örgütü tarafından kullanılan terimler listesine göre, diş hasarını değerlendirmek için dört ana parametre kullanılmaktadır: diş çürüğünün yoğunluğu, yaygınlığı, belirli bir süre boyunca yoğunluğun artması ve azalması.
Hastalığın prevalansı, yüzde olarak ifade edilen belirli bir oranın hesaplanmasıdır. Hesaplarken, muayene sırasında en az bir diş hasarı belirtisi fark edilen hasta sayısını ve muayene edilen tüm hasta sayısını alın. Gerekli sayıyı hesaplama formülü: ((çürük hastaları) / (incelenen toplam hasta sayısı)) × %100.
Çürük insidansı elde edilen sonuca bağlıdır: %30'a kadar - düşük, %31'den %80'e kadar - orta, %80'den fazla - yüksek.
Bazı durumlarda, hastalığın tezahürüne ilişkin istatistiklerin amaçları için daha uygun olan bir terim kullanılır - çürük olmayan hastalar. Sonuç olarak, yaygınlığın tersi aşağıdaki formüle göre hesaplanır: ((çürük olmayan hastalar) / (incelenen toplam hasta sayısı)) × %100.
Hastalığın düşük prevalansı, çürüğü olmayan hastaların, incelenen hastaların toplam yüzdesinin %20'sinden fazla, ortalama - %5 ila %20, yüksek - %5'e kadar olduğu anlamına gelir.
Muhafazakar, yerleşik parametre
Her bölgede, araştırma sonuçları sınırlı ölçüde, yalnızca çürüğe karşı önleyici tedbirlerin düzeyini artırmak için kullanılmaktadır. Hastalığın yaygınlığına ilişkin elde edilen tüm göstergeler, sorunun kitlesel olarak ortadan kaldırılmasını amaçlayan farklı bölgelerde birbirleriyle karşılaştırılır.
Bu durum, hastalığın özellikleri ile ilişkilidir - bir kişi dişlerine zarar vermeye başlarsa, o zaman sonsuza kadar hasta grubunda kalacaktır. Uzun zaman önce olsa ve çürük askıya alındı veya tedavi edildi. Buna göre, hastalığın prevalansı yerleşik, rutin bir parametredir. Bu nedenle, önleyici tedbirlerin etkinliğinin değerlendirilmesi, yalnızca farklı yaşlardaki ve farklı ikamet yerlerindeki büyük hasta gruplarını karşılaştırırken mümkündür.
hastalık yoğunluğu
İstatistiksel problemleri çözmek için, sadece hastalığın gelişimi gerçeğini hesaba katmak gerekir. Dişhekimliği hizmetlerinin seviyesini iyileştirmek için çürük yoğunluğunun bir değerlendirmesine ihtiyaç vardır.
Hastalığın ciddiyetini hesaplamak için, DSÖ bilim adamları, hasarlı dişlerin toplamının özel bir endeksini buldular - KPU, burada K - çürüklerden etkilenen dişler, P - dolgulu dişler, Y - dişler çıkarıldı. Diş çürüğünün yoğunluğu aşağıdaki formüle göre hesaplanır: ((K + P + Y) / (toplam anket sayısı)).
Geçici (süt döken) dişleri olan çocuklara, k - çürükten etkilenen dişlerin, n - dolgulu dişlerin olduğu bir indeks kp atanmıştır. Geçici dişlerini kalıcı dişlere çeviren çocuklar için hastalığın şiddeti KPU + kp indeksi kullanılarak hesaplanır.
Çocuklarda hastalığın yoğunluk derecesi ile ilgili toplu çalışmalarda, geçici dişlerin kalıcı dişlere dönüşmesinin sona erdiği yaklaşık 12 yaşından itibaren hesaplanmaya başlar. Bu tür kısıtlamalar en bilgilendirici olarak kabul edilir, çünkü süt dişlerindeki çürük hasarı seviyesi sabit değildir ve göreceli bir kavramdır. DSÖ, tabloda bulunabilecek beş derecelik hastalık yoğunluğunu tanımlar:
Yoğunlukta artış ve azalma
Çürük aktivitesindeki artış her hastada ayrı ayrı incelenmiştir. Diş hekimleri, belirli bir süre içinde hastalıktan kaç sağlıklı dişin etkilendiğini inceler. Genellikle doktor, keskin bir bozulma durumunda her iki ila üç yılda bir hastayı muayene eder - her üç ila altı ayda bir.
Morbiditedeki artış, hastanın son muayenesi ile önceki muayenesi arasındaki KPU indeksi göstergelerindeki farktır. Bu araştırma sayesinde diş hekimi her hastanın ihtiyacına göre tedavi ve korunmayı planlayabilir.
Buna dayanarak, bilim adamı T.F. Vinogradova, makalede bulunabilecek hastalığın gelişimi için üç tür aktivite tanımladı.
Önleme ve tedavi yardımcı olursa, çürük lezyonunun aktivitesinin zayıflaması başlar - hastalığın azalması. Bu bilgi şu formülle ölçülür: ((Mk-M) / Mk)) × %100.
Mk, koruyucu ve tedavi edici çalışma öncesi hastalarda hastalıktaki artış, M, diş hekimliği işlemlerinden sonra hastalıktaki artıştır.
Nüfusa dişhekimliği hizmetlerinin sağlanmasının kapsamı
Nüfusa hizmetin belirli alanlarında, dişhekimliği hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin aşağıdaki göstergeler araştırılır:
- yardım isteyen kişi sayısı;
- hizmetlerin mevcudiyeti;
- diş hekimlerine iş sağlamak;
- diş hekimi sayısının belirli bir bölgede yaşayan insan sayısına oranı;
- nüfusa dişçi koltukları sağlamak.
Nüfusa dişhekimliği hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin büyük ölçekli çalışmalarda, her biri en az 20 kişiyi içermesi gereken belirli bölgelerde birkaç hasta grubu aynı anda muayene edilir. Diş bakımı seviyesini belirleme formülü (DOC): %100 - ((k + A) / (KPU)) × 100 k tedavi uygulanmadan çürüklerden etkilenen ortalama diş sayısı, A ise protezler yardımı ile fonksiyonlarını geri kazanmadan çekilen ortalama diş sayısıdır. Gösterge %75'in üzerindeyse, USP iyidir, %50 - %74 tatmin edicidir, %10 - %49 yetersizdir, %9'dan az ise kötüdür.
Şehrinizdeki dişhekimliği hizmetlerinin kalitesiyle ilgili işlerin nasıl gittiğini yorumlarda bize anlatın?
Makale sizin için yararlı olduysa, lütfen beğenin ve arkadaşlarınızla paylaşın.
Diş muayenelerinde kullanılan indeksler. Diş Hekimliğinde Dizinler
Ana göstergelerden biri (KPU), diş çürüğünün yoğunluğunu yansıtır. K, çürük diş sayısı, P - dolgulu diş sayısı, Y - çıkarılan veya çıkarılacak diş sayısı anlamına gelir. Bu göstergelerin toplamı, belirli bir kişideki çürük sürecin yoğunluğu hakkında bir fikir verir.
Üç tür KPU dizini vardır:
- KPU dişleri (KPUz) - muayene edilen kişinin çürük ve dolgulu diş sayısı;
- KPU yüzeyleri (KPUpov) - çürükten etkilenen diş yüzeylerinin sayısı;
- KPUpol - dişlerdeki çürük boşluk ve dolguların mutlak sayısı.
Süt dişleri için aşağıdaki göstergeler kullanılır:
- kp - geçici ısırığın çürük ve dolgulu diş sayısı;
- kp, etkilenen yüzeylerin sayısıdır;
- kontrol noktası - boşluk ve dolgu sayısı.
Fizyolojik bir değişiklik sonucu çıkarılan veya kaybedilen dişler geçici ısırmada dikkate alınmaz. Çocuklarda diş değiştirirken aynı anda iki indeks kullanılır: kp ve KPU. Hastalığın genel yoğunluğunu belirlemek için her iki gösterge de özetlenir. 6'dan 10'a kadar olan KPU, 3-5 - orta, 1-2 - düşük, yüksek yoğunluklu çürük lezyonlarını gösterir.
Bu endeksler, aşağıdaki dezavantajlara sahip oldukları için yeterince objektif bir resim vermemektedir:
- hem tedavi edilmiş hem de çekilmiş dişler dikkate alınır;
- sadece zamanla artabilir ve yaşla birlikte geçmişteki çürük insidansını yansıtmaya başlar;
- en baştaki çürük lezyonları hesaba katmasına izin vermeyin.
KPUz ve KPUp endekslerinin ciddi dezavantajları, tedavi edilen dişlerde yeni boşlukların oluşması, ikincil çürüklerin oluşması, dolguların kaybı ve benzerleri nedeniyle diş lezyonlarında artış ile güvenilmezliklerini içerir.
Çürük prevalansı yüzde olarak ifade edilir. Bunun için diş çürüğünün belirli belirtilerini (fokal demineralizasyon hariç) bulan kişi sayısı, bu grupta incelenenlerin toplam sayısına bölünür ve 100 ile çarpılır.
Belirli bir bölgedeki diş çürüğünün yaygınlığını değerlendirmek veya bu göstergenin farklı bölgelerdeki değerini karşılaştırmak için 12 yaşındaki çocuklar arasındaki yaygınlık düzeyi için aşağıdaki değerlendirme kriterleri kullanılır:
YOĞUNLUK DÜZEYİ
DÜŞÜK - %0-30
ORTA - %31 - 80
YÜKSEK - 81 - %100
Diş çürüğünün yoğunluğunu değerlendirmek için aşağıdaki endeksler kullanılır:
a) geçici (süt) dişlerin çürüklerinin yoğunluğu:
indeks kp (s) - tedavi edilmemiş çürüklerden etkilenen dişlerin toplamı
ve tek bir kişide mühürlenmiş;
indeks kp (n) - işlenmemiş yüzeylerden etkilenen yüzeylerin toplamı
bir bireyde çürük ve mühürler;
Denekler grubundaki kp (s) ve kp (n) endekslerinin ortalama değerini hesaplamak için, her konu için indeksi belirlemek, tüm değerleri toplamak ve elde edilen toplamı bölmek gerekir. gruptaki kişi sayısı.
b) daimi dişlerdeki çürüklerin yoğunluğu:
KPU indeksi (ler) - çürük, doldurulmuş ve kaldırılmış toplamı
bir bireyde dişler;
KPU indeksi (p) - üzerinde dişlerin tüm yüzeylerinin toplamı
bir kişide çürük veya dolgu teşhisi konuldu. (Eğer
diş çıkarılır, daha sonra bu indekste 5 yüzey olarak kabul edilir).
Bu indeksler belirlenirken beyaz ve pigmentli lekeler şeklinde diş çürüğünün erken formları dikkate alınmaz.
Bir grup için endekslerin ortalama değerini hesaplamak için, bireysel endekslerin toplamını bulmak ve bu grupta ankete katılanların sayısına bölmek gerekir.
c) nüfus arasında diş çürüğü yoğunluğunun değerlendirilmesi.
Farklı bölgeler veya ülkeler arasındaki diş çürüğünün yoğunluğunu karşılaştırmak için KPU indeksinin ortalama değerleri kullanılır.
CPITN indeksi, klinik uygulamada periodontal durumun incelenmesi ve izlenmesi için kullanılır.... Bu indeks sadece ters bir gelişme gösterebilecek klinik belirtileri kaydeder (diş etlerinde kanama, tartar ile değerlendirilen enflamatuar değişiklikler) ve geri dönüşü olmayan değişiklikleri (diş eti çekilmesi, diş hareketliliği, epitel ataşman kaybı) hesaba katmaz. CPITN, sürecin etkinliği hakkında "konuşmaz" ve tedavi planlaması için kullanılamaz.
CPITN endeksinin ana avantajı basitlik, belirleme hızı, bilgi içeriği ve sonuçları karşılaştırma yeteneğidir. Tedavi ihtiyacı aşağıdaki kriterlere göre belirlenir.
KOD 0 veya x Bu hastayı tedavi etmeye gerek olmadığı anlamına gelir.
KOD 1 bu hastanın ağız hijyenini iyileştirmesi gerektiğini gösterir.
KOD 2 profesyonel hijyen ihtiyacını ve diş plağının tutulmasına katkıda bulunan faktörlerin ortadan kaldırılmasını gösterir.
KOD 3 genellikle iltihabı azaltan ve cebin derinliğini 3 mm'ye eşit veya daha az değerlere indiren ağız hijyeni ve kürtaj ihtiyacını belirtir.
KOD 4 bazen derin kürtaj ve yeterli ağız hijyeni ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Karmaşık tedavi gereklidir.
Papiller-marjinal-alveolar indeks (PMA) Diş eti iltihabının şiddetini değerlendirmek için kullanılır. Bu indeksin birkaç türü vardır, ancak en yaygın olanı Parma modifikasyonundaki PMA indeksidir. Diş sayısı (diş bütünlüğü korunurken) yaşa bağlı olarak dikkate alınır: 6 - 11 yaş - 24 diş, 12 - 14 yaş - 28 diş, 15 yaş ve üstü - 30 diş. Normalde, PMA indeksi sıfırdır.
Hastanın ağız hijyenini ne kadar iyi izlediği, Fedorov-Volodkina'nın Hijyenik İndeksinin belirlenmesine yardımcı olur. İndeksin 5-6 yaş altı çocuklarda ağız boşluğunun hijyenik durumunu değerlendirmek için kullanılması önerilir. İndeks belirlemek için altı dişin labial yüzeyi incelenir. Dişler özel solüsyonlarla boyanır ve diş plağının varlığı değerlendirilir. Supra ve subgingival diş taşının belirlenmesi bir diş probu kullanılarak gerçekleştirilir. İndeks hesaplaması, indeksin her bir bileşeni için elde edilen değerlerin incelenen yüzey sayısına bölünmesi ve ardından her iki değerin toplanmasından oluşur.
Ayrıca yaygın ağız hijyeni verimlilik indeksi (PHP)... Plak miktarını belirlemek için 6 diş boyanır. İndeks, her alan için kodlar eklenerek her diş için kod belirlenerek hesaplanır. Daha sonra incelenen tüm dişlerin kodları toplanır ve elde edilen toplam diş sayısına bölünür:
Isırığın durumunu değerlendirmek için kullanılır diş estetiği indeksi dişlerin konumunu ve oklüzyonun sagital, dikey ve enine yönlerde durumunu belirleyen . 12 yaşından beri kullanılmaktadır.
Muayene görsel olarak ve soğanlı bir sonda kullanılarak gerçekleştirilir. Endeks, aşağıdaki bileşenlerin tanımını içerir:
- diş eksikliği;
- insizal segmentlerde kalabalık;
- kesici segmentlerdeki boşluk;
- diastema;
- üst çenenin ön bölgesindeki sapmalar;
- alt çenenin ön bölgesindeki sapmalar;
- ön maksiller örtüşme;
- anterior mandibular örtüşme;
- dikey ön yarık;
- ön-arka molar oran.
Dental Estetik İndeksi, indeksin bileşenlerinin her birini analiz etmenize veya bunları dişçilik anomalilerine, oklüzyona göre gruplandırmanıza izin verir.
Çürük prevalansı yüzde olarak ifade edilir. Bunun için diş çürüğünün belirli belirtilerini (fokal demineralizasyon hariç) bulan kişi sayısı, bu grupta incelenenlerin toplam sayısına bölünür ve 100 ile çarpılır.
Belirli bir bölgedeki diş çürüğünün yaygınlığını değerlendirmek veya bu göstergenin farklı bölgelerdeki değerini karşılaştırmak için 12 yaşındaki çocuklar arasındaki yaygınlık düzeyi için aşağıdaki değerlendirme kriterleri kullanılır:
yoğunluk seviyesi
DÜŞÜK - %0-30 ORTA - %31 - %80 YÜKSEK - %81 - %100
Diş çürüğünün yoğunluğunu değerlendirmek için aşağıdaki endeksler kullanılır:
a) geçici (süt) dişlerin çürüklerinin yoğunluğu:
indeks kp (z)
- tedavi edilmemiş çürüklerden etkilenen ve bir kişide doldurulmuş dişlerin toplamı;
indeks kp (n) - tedavi edilmemiş çürüklerden etkilenen ve bir bireyde doldurulmuş yüzeylerin toplamı;
Endekslerin ortalama değerini hesaplamak için kurşun kalemi) ve kp (n) anket yapılan grupta, ankete katılan her biri için indeks belirlenmeli, tüm değerler toplanmalı ve ortaya çıkan toplam, gruptaki kişi sayısına bölünmelidir.
b) daimi dişlerdeki çürüklerin yoğunluğu:
KPU indeksi (z) - bir bireydeki çürük, dolgulu ve çekilmiş dişlerin toplamı;
KPU indeksi (p) - bir bireyde çürük veya dolgunun teşhis edildiği dişlerin tüm yüzeylerinin toplamı. (Bir diş çıkarılırsa, bu indekste 5 yüzey olarak kabul edilir).
Bu indeksler belirlenirken beyaz ve pigmentli lekeler şeklinde diş çürüğünün erken formları dikkate alınmaz.
Bir grup için endekslerin ortalama değerini hesaplamak için, bireysel endekslerin toplamını bulmak ve bu grupta ankete katılanların sayısına bölmek gerekir.
c) nüfus arasında diş çürüğü yoğunluğunun değerlendirilmesi.
Farklı bölgeler veya ülkeler arasındaki diş çürüğünün yoğunluğunu karşılaştırmak için KPU indeksinin ortalama değerleri kullanılır.
Ağız hijyenini değerlendirme yöntemleri. Ağız sağlığı endeksleri
Diş plağını değerlendirme yöntemleri
Fedorov-Volodkina endeksi(1968) yakın zamana kadar ülkemizde yaygın olarak kullanılmıştır.
Hijyenik indeks, iyot-iyot-potasyum solüsyonlu altı alt ön dişin labiyal yüzeyinin renk yoğunluğu ile belirlenir, beş noktalı bir sistem kullanılarak değerlendirilir ve aşağıdaki formülle hesaplanır: Çar=(∑sen) / n
nerede Çar... - genel hijyenik temizlik endeksi; sen- bir dişi temizlemenin hijyenik indeksi; n- diş sayısı.
Kronun tüm yüzeyini boyamak 5 puan anlamına gelir; 3/4 - 4 puan; 1/2 - 3 puan; 1/4 - 2 puan; boyama eksikliği - 1 puan. Normalde hijyen indeksi 1'i geçmemelidir =
Yeşil-Vermilyon İndeksi(Green, Vermillion, 1964) Basitleştirilmiş Ağız Hijyeni İndeksi (OHI-S), bir dişin plak ve/veya diş taşı ile kaplı yüzey alanını özel lekelere ihtiyaç duymadan değerlendirir. OHI-S'yi belirlemek için, bukkal yüzey 16 ve 26, labiyal yüzey 11 ve 31, lingual yüzey 36 ve 46, probun ucu insizal kenardan sakıza doğru hareket ettirilerek incelenir.
Plak yokluğu olarak belirtilir 0 , diş yüzeyinin 1/3'üne kadar plak - 1 , 1/3'ten 2/3'e kadar plak - 2 , plak mine yüzeyinin 2/3'ünden fazlasını kaplar - 3 ... Daha sonra hesap aynı prensibe göre belirlenir.
OHI endeksini hesaplamak için formül - S = ∑ (ЗН / n) + ∑ (ЗК / n)
nerede n- diş sayısı, ZN- plaket, ZK- tartar.
Silnes-Düşük İndeks(Silness, Loe, 1967) diş yüzeyinin 4 bölgesindeki dişeti bölgesindeki plak kalınlığını dikkate alır: vestibüler, lingual, distal ve mesial. Probun ucu ile mineyi kuruttuktan sonra, dişeti sulkusunda yüzeyi boyunca gerçekleştirilir. Probun ucuna yumuşak bir madde yapışmıyorsa diş bölgesindeki plak indeksi -0, dişeti sulkus bölgesinde yoğun plak birikimi ve interdental boşluk 3 olarak belirtilir. Her diş için indeks, 4 yüzey noktalarının toplamı 4'e bölünerek hesaplanır.
Genel indeks, incelenen tüm dişlerin göstergelerinin toplamına, sayılarına bölünmesine eşittir.
tartar indeksi(CSI)(ENNEVER ve diğerleri, 1961). Supra- ve subgingival hesap, alt çenenin kesici dişlerinde ve köpek dişlerinde belirlenir. Vestibüler, distal-lingual, merkezi-lingual ve medial-lingual yüzeyler farklı şekilde incelenir.
Analizin yoğunluğunu belirlemek için, incelenecek her yüzey için 0'dan 3'e kadar bir ölçek kullanılır:
0 - tartar yok
1 - 0,5 mm'den daha az genişlik ve/veya kalınlıkta diş taşı tespit edildi
2 - 0,5 ila 1 mm arasında diş taşının genişliği ve / veya kalınlığı
3 - Kalkülüsün genişliği ve/veya kalınlığı 1 mm'den fazladır.
İndeks hesaplama formülü: PC'nin yoğunluğu = (∑codes_all_surfaces) / n_teeth
burada n diş sayısıdır.
Ramfjord endeksi(S. Ramfjord, 1956) periodontal indeksin bir parçası olarak vestibüler, lingual ve palatal yüzeylerde ve ayrıca 11, 14, 26, 31, 34, 46 dişlerin yaklaşık yüzeylerinde plak belirlenmesini varsayar. Yöntem, kahverengi bir bismarck çözeltisi ile ön boyama gerektirir. Puan şu şekilde değerlendirilir:
0 - diş plağı yok
1-Dişin bazı yüzeylerinde diş plağı bulunması
2 - diş plağı tüm yüzeylerde bulunur ancak dişin yarısından fazlasını kaplar
3- Diş plağı tüm yüzeylerde bulunur ancak yarısından fazlasını kaplar.
Endeks, toplam puanın incelenen diş sayısına bölünmesiyle hesaplanır.
Navi indeksi(I.M. Navy, E. Quiglty, I. Hein, 1962) Ön dişlerin labiyal yüzeyleri ile sınırlanan ağız boşluğundaki doku boyama indeksleri hesaplanır. Muayeneden önce ağız, % 0.75'lik bir bazik fuksin çözeltisi ile çalkalanır. Sayım şu şekilde yapılır:
0 - plak yok
1 - plak sadece dişeti sınırında boyandı
2 - dişeti sınırında belirgin plak çizgisi
3 - yüzeyin dişeti üçte biri plakla kaplıdır
Yüzeyin 4 - 2/3'ü plakla kaplıdır.
5 - Yüzeyin 2/3'ünden fazlası plakla kaplıdır.
İndeks, denek başına diş başına ortalama sayı cinsinden hesaplandı.
Türkski İndeksi(S. Turesky, 1970) Yazarlar, tüm diş sırasının labial ve lingual yüzeylerinde Quigley-Hein skorlama sistemini kullandılar.
0 - plak yok
1 - dişin servikal bölgesinde ayrı plak lekeleri
2 - dişin servikal kısmında ince bir sürekli plak şeridi (1 mm'ye kadar)
3 - plak şeridi 1 mm'den daha geniştir, ancak diş kronunun 1/3'ünden daha azını kaplar
4 - plak, diş kronunun 1/3'ünden fazlasını, ancak 2/3'ünden azını kaplar
5 - plak diş kronunun 2/3'ünü veya daha fazlasını kaplar.
Arnim indeksi(S. Arnim, 1963), çeşitli ağız hijyeni prosedürlerinin etkinliğini değerlendirirken, eritrosin ile boyanmış dört üst ve alt kesici dişin labiyal yüzeylerinde bulunan plak miktarını belirledi. Bu alan 4x büyütmede fotoğraflandı ve geliştirildi. Karşılık gelen dişlerin ve renkli kütlelerin ana hatları kağıda aktarılır ve bu alanlar planimer ile belirlenir. Plakanın kapladığı yüzeyin yüzdesi daha sonra hesaplanır.
Hijyen verimliliği endeksi(Podshadley, Haby, 1968) bir boya kullanımını gerektirir. Daha sonra 16 ve 26, labial - 11 ve 31, lingual - 36 ve 46 dişlerin bukkal yüzeylerinin görsel değerlendirmesi gerçekleştirilir. İncelenen yüzey geleneksel olarak 5 bölüme ayrılmıştır: 1 - orta, 2 - uzak 3 - orta oklüzal, 4 - merkezi, 5 - orta servikal.
0 - boyama yok
1 - herhangi bir yoğunlukta lekelenme var
İndeks şu formül kullanılarak hesaplanır: PHP = (∑kodlar) / n
Diş etlerinin durumunu değerlendirmek için klinik yöntemler
PMA Endeksi(Schour, Massler ). Papilla iltihabı (P) 1, dişeti marjının iltihabı (M) - 2, çenenin alveolar sürecinin mukoza zarının iltihabı (A) - 3 olarak değerlendirilir.
Her diş için diş etlerinin durumunun değerlendirmelerini toplarken, PMA indeksi elde edilir. Aynı zamanda 6-11 yaş arası hastaların muayene edilen diş sayısı 24, 12-14 yaş - 28 ve 15 yaş - 30'dur.
PMA endeksi yüzde olarak aşağıdaki gibi hesaplanır:
PMA = (göstergelerin toplamı x 100): (3 x diş sayısı)
Mutlak sayılarda, PMA = göstergelerin toplamı: (diş sayısı x 3).
Dişeti indeksi GI(Loe, Silness ) . Her diş için dört alan ayrılır: vestibüler-distal gingival papilla, vestibüler marjinal sakız, vestibüler-medial gingival papilla ve lingual (veya palatal) marjinal sakız.
0 - normal diş etleri;
1 - hafif iltihaplanma, dişeti mukozasında hafif renk değişikliği, hafif şişlik, palpasyonda kanama yok;
2 - orta derecede iltihaplanma, kızarıklık, ödem, palpasyonda kanama;
3 - belirgin kızarıklık ve şişlik, ülserasyon, spontan kanama eğilimi ile belirgin iltihaplanma.
Diş etlerinin muayene edildiği anahtar dişler: 16, 21, 24, 36, 41, 44.
Muayene sonuçlarını değerlendirmek için puanların toplamı 4'e ve diş sayısına bölünür.
0.1 - 1.0 - hafif diş eti iltihabı
1.1 - 2.0 - orta derecede diş eti iltihabı
2.1 - 3.0 - şiddetli diş eti iltihabı.
V periodontal indeks PI (Russel) diş etlerinin ve alveol kemiğinin durumu her diş için ayrı ayrı hesaplanır. Hesaplama için, dişeti iltihabına nispeten düşük bir gösterge atanan ve alveolar kemiğin emilmesi için nispeten daha yüksek bir gösterge olan bir ölçek kullanılır. Her dişin indeksleri toplanır ve sonuç ağızdaki diş sayısına bölünür. Sonuç, hastalığın tipine ve nedenlerine bakılmaksızın belirli bir ağız boşluğundaki periodontal hastalığın nispi durumunu yansıtan hastanın periodontal indeksini gösterir. İncelenen hastaların bireysel endekslerinin aritmetik ortalaması, grup veya popülasyon göstergesini karakterize eder.
Periodontal Hastalık İndeksi - PDI (Ramfjord, 1959) diş etlerinin ve periodonsiyumun durumunun bir değerlendirmesini içerir. 16, 21, 24, 36, 41, 44 dişlerin vestibüler ve oral yüzeyleri incelenir. Plak ve tartar dikkate alınır. Dişeti cebinin derinliği, sement-mine birleşiminden cebin dibine kadar dereceli bir prob ile ölçülür.
diş eti indeksi
0 - iltihap belirtisi yok
1 - diş etlerine yayılmayan diş etlerinin hafif ila orta derecede iltihaplanması
2 - diş etlerinin etrafına yayılan diş etlerinin orta derecede iltihaplanması
3 - Şiddetli kızarıklık, şişme, kanama ve ülserasyon ile karakterize şiddetli diş eti iltihabı.
PERİYODONTAL HASTALIK ENDEKSİ
0-3 - dişeti oluğu, çimento-emaye ekleminden daha derin değil belirlenir
4 - diş eti cebinin derinliği 3 mm'ye kadar
5 - dişeti cebinin derinliği 3 mm'den 6 mm'ye
6 - Dişeti cebinin derinliği 6 mm'den fazladır.
CPITN (WHO) - Kapsamlı Periodontal Tedavi İhtiyaçları İndeksi Erişkin popülasyonun periodontal durumunu değerlendirmek, önleme ve tedaviyi planlamak, diş hekimliği personeli ihtiyacını belirlemek, tedavi ve önleme programlarını analiz etmek ve iyileştirmek için kullanılır.
İndikatörü belirlemek için, ucunda 0,5 mm çapında bir bilye ve probun ucundan 3,5 mm uzaklıkta siyah bir şerit bulunan özel tasarımlı bir periodontal prob kullanılır.
20 yaş üstü kişilerde alt ve üst çenede altı grup dişin (17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47) bulunduğu bölgede periodonsiyum incelenir. Adlandırılan sekstantta tek bir indeks diş yoksa, bu sekstantta tüm korunmuş dişler incelenir.
19 yaş altı gençlerde 16, 11, 26, 36, 31, 46 numaralı dişler muayene edilir.
Araştırma sonuçlarının kaydı aşağıdaki kodlara göre yapılır:
0 - sağlıklı diş etleri, patoloji belirtisi yok
1-Sondalama sonrası diş etlerinde kanama görülür
2 - prob, subgingival hesabı belirler; probun siyah şeridi dişeti cebine batmaz
3 - cep 4-5mm tanımlanmıştır; probun siyah şeridi kısmen diş-diş eti cebine daldırılmıştır
4 - 6 mm'den büyük bir cep belirlenir; siyah prob şeridi dişeti cebine tamamen daldırılmıştır.
Karmaşık periodontal indeks - KPI (P.A.Leus). Adolesan ve erişkinlerde 17/16, 11, 26/27, 31, 36/37, 46/47 dişleri muayene edilir.
Hasta, yeterli yapay aydınlatmaya sahip bir dişçi koltuğunda muayene edilir. Her zamanki dişçilik aletleri seti kullanılır.
Birkaç belirti varlığında daha şiddetli bir lezyon kaydedilir (daha yüksek puan). Şüphe durumunda, yetersiz tanı tercih edilir.
Bir bireyin KPI'sı şu formülle hesaplanır: KPI = (∑kodlar) / n
burada n, incelenen diş sayısıdır.
Küçük çocuklarda diş plağını değerlendirme indeksi (E.M. Kuzmina, 2000)
Küçük bir çocukta plak miktarını değerlendirmek için (geçici dişlerin sürmesinden 3 yaşına kadar), ağız boşluğundaki tüm dişler incelenir. Değerlendirme görsel olarak veya diş probu ile yapılır.
Çocuğun ağız boşluğunda sadece 2-3 diş olsa bile plak miktarı belirlenmelidir.
Değerlendirme kodları ve kriterleri:
- 0 - plak yok
- 1 - plak mevcut
Bireysel endeks değerinin hesaplanması aşağıdaki formüle göre yapılır:
Plak = plaklı diş sayısı / ağızdaki diş sayısı
dizin yorumlama
HİJYENİK ENDEKSİ Fedorov-Volodkina'ya göre (1971)
İndeksi belirlemek için altı dişin labial yüzeyi incelenir: 43, 42, 41, 31, 32, 33
Bu dişler özel solüsyonlar (Schiller-Pisarev, fuksin, eritrosin) kullanılarak boyanır ve plak varlığı aşağıdaki kodlar kullanılarak değerlendirilir:
1 - plak tespit edilmedi;
2 - diş taç yüzeyinin dörtte birinin boyanması;
3 - diş taç yüzeyinin yarısının boyanması;
4 - diş taç yüzeyinin dörtte üçünün boyanması;
5 - diş kronunun tüm yüzeyinin boyanması.
Belirli bir hastada bulunan plağı değerlendirmek için, lekeli dişlerin her birinin incelenmesinden elde edilen kodları toplayın ve toplamı 6'ya bölün.
Bir grup çocukta hijyen endeksinin ortalama değerini elde etmek için, her çocuk için endeksin bireysel değerleri toplanır ve toplam, gruptaki çocuk sayısına bölünür.
BASİTLEŞTİRİLMİŞ AĞIZ HİJYENİ ENDEKSİ (IGR-U), (OHI-S), J.C. Yeşil, J.R. vermilyon (1964)
Endeks, plak ve tartar miktarını ayrı ayrı değerlendirmenizi sağlar.
Dizini belirlemek için 6 diş incelenir:
16, 11, 26, 31 - vestibüler yüzeyler
36, 46 - lingual yüzeyler
Plak değerlendirmesi görsel olarak veya boyama solüsyonları (Schiller-Pisarev, fuksin, eritrosin) yardımıyla yapılabilir.
0 - plak tespit edilmedi;
1 - diş yüzeyinin 1/3'ünden fazlasını kaplamayan yumuşak plak veya herhangi bir miktarda renkli tortuların varlığı (yeşil, kahverengi, vb.);
2 - diş yüzeyinin 1/3'ünden fazlasını kaplayan ancak 2/3'ünden azını kaplayan yumuşak plak;
3 - diş yüzeyinin 2/3'ünden fazlasını kaplayan yumuşak plak.
DİŞ TAŞ DEĞERLENDİRME KODLARI VE KRİTERLERİ
Supra ve subgingival diş taşının belirlenmesi bir diş probu kullanılarak gerçekleştirilir.
0 - tartar tespit edilmedi;
1 - diş yüzeyinin 1/3'ünden fazlasını kaplamayan supragingival diş taşı;
2 - diş yüzeyinin 1/3'ünden fazlasını kaplayan, ancak 2/3'ünden azını kaplayan supragingival diş taşı veya dişin servikal bölgesinde ayrı subgingival taş birikintilerinin varlığı;
3 - diş yüzeyinin 2/3'ünden fazlasını kaplayan supragingival diş taşı veya dişin servikal bölgesi çevresinde önemli miktarda subgingival taş birikintisi.
İndeksin hesaplanması, indeksin her bir bileşeni için elde edilen değerlerin, her iki değerin toplanarak incelenen yüzey sayısına bölünmesiyle oluşur.
Hesaplama formülü:
IGR-U= UÇUŞ DEĞERLERİ TOPLAMI / YÜZEY SAYISI + TAŞ DEĞERLERİ TOPLAMI / YÜZEY SAYISI
dizin yorumlama
Ağız Hijyeni Verimlilik İndeksi (PHP) Podshadley, Haley (1968)
Plak miktarını belirlemek için 6 diş boyanır:
16, 26, 11, 31 - vestibüler yüzeyler;
36, 46 - dilsel yüzeyler.
İndeks dişin yokluğunda bitişik olanı ancak aynı diş grubu içinde inceleyebilirsiniz. Yapay kuronlar ve sabit protezlerin parçaları dişler gibi incelenir.
Her dişin incelenen yüzeyi
şartlı olarak 5 bölüme ayrılmıştır
- orta
- uzak
- orta oklüzal
- merkezi
- orta servikal
DENTAL PLAN DEĞERLENDİRMESİ İÇİN KODLAR VE KRİTERLER
0 - boyama eksikliği
1 - lekelenme tespit edildi
İndeks, her alan için kodlar eklenerek her diş için kod belirlenerek hesaplanır. Daha sonra incelenen tüm dişlerin kodları toplanır ve elde edilen toplam diş sayısına bölünür.
Endeks aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır:
PHP = TÜM DİŞ KODLARININ TOPLAMI / İNCELENEN DİŞ SAYISI
Sosyal ağlarda tasarruf edin:Çürük prevalansı - en az bir klinik diş çürüğü belirtisi (çürük, dolgulu veya çekilmiş diş) olan denek sayısının toplam denek sayısına oranının yüzde göstergesidir.
çürük yoğunluğu Her hasta için hesaplanan diş çürüğünün klinik belirtilerinin toplamının bir göstergesidir.
KPU endeksi (Şekil 131) - incelenen bir hastada çürük (K), doldurulmuş (P) ve çıkarılmış (U) dişlerin toplamı, çürükten etkilenen diş sayısı ile belirlenir.
Bu amaçla, bir DSÖ Diş Hekimliği Uzman Komitesi (1962), yetişkinler için endeksin kullanılmasını önerdi. KPU.KPU indeksi - incelenen bir hastada çürük (K), doldurulmuş (P) ve çıkarılmış (U) dişlerin toplamı; geçici veya süt ısırması olan çocuklar için - indeks kp(k - çürük, p - dolu); değiştirilebilir bir ısırık olan çocuklar için - KPU + kp indeksi.
Dünyanın farklı durumlarında çürük insidansının karşılaştırmalı bir değerlendirmesini kolaylaştırmak için, WHO 1980'de 12 yaşındaki çocuklarda CFU'ya bağlı olarak 5 derece insidans ayırmayı önerdi:
1) çok düşük - 0'dan 1,1'e;
2) düşük - 1.2 - 2.6;
3) orta - 2.7-4.4; 4) yüksek - 4.5-6.5;
5. çok yüksek - 6.6 ve üzeri.
Diş çürüğünün yaygınlığını ve yoğunluğunu belirlemede güvenilir veriler elde etmek için yaş ve cinsiyet, klimatocoğrafik ve sosyo-ekonomik koşullar dikkate alınarak nüfus grupları incelenmelidir. Genellikle çocuklar 5-6 yaş, 12 yaş, 15 yaş, yetişkinler 35-44 ve 65 yaşlarında muayene edilir. Nüfusun en temsili yaş grupları 12 ve 15 yaşındakilerdir.
Yoğunluk veya insidansta artış... Belli bir süre (1, 3, 5, 10 yıl) sonra aynı kişide veya anket yapılan birlikte belirlenir. Birinci ve ikinci muayene arasındaki gösterge değerindeki fark, çürük yoğunluğunun artmasıdır.
Epidemiyolojik bir diş muayenesi yardımıyla, başlıca diş hastalıklarının yaygınlığını ve yoğunluğunu, ağız boşluğu temizliğinin kalitesini ve önleyici tedbirlerin etkinliğini belirlemek mümkündür.
M. Banchev (1963), Sh. 3. Kantorovskaya, IN Tekucheva (1969), N. Anholeer (1973), K.-O. Neubert, F. Gotsch (1974), süt dişlerinde en büyük hasarın 5 ila 9 yaşları arasında olduğunu ve geçici ön dişlerin üst çenede ve geçici azı dişlerinin alt çenede daha sık etkilendiğini not eder. Bu yazarlara göre, 7 yaşına kadar bu dişlerde çürük prevalansı %94 veya daha fazlasına ulaşmaktadır.
Süt dişlerinden ikinci azı dişleri (genellikle alt çene) çürük sürecinden en çok etkilenir, bunu merkezi kesici dişler ve birinci azı dişleri izler. Yan kesici dişler ve çok nadiren köpek dişleri biraz daha az etkilenir.
KS Tristen (1974), geçici azı dişlerinde sözde fissür çürüklerinin 2 - 3 yaşlarında baskın olduğunu belirtir. 4-5 yaşlarında, bu tür lokalizasyondaki çürüklerin oranı neredeyse yarı yarıya azalır; Tüm çürük boşlukların 1/3'ü temas yüzeylerinde lokalizedir.
NS Yagya'ya (1969) göre, süt ısırığının dişlerindeki çürük boşlukların lokalizasyonunda ilk yer temas yüzeyleri, daha sonra çiğneme ve servikal tarafından işgal edilir. Bu yazara göre kalıcı dişlerde çiğneme yüzeyinin çürükleri baskındır, daha sonra temas ve en son olarak servikal bölge. Ancak 17-18 yıl sonra çiğneme yüzeyindeki çürükler yerini temas yüzeylerine bırakır. Bu durum Şekil 2'de iyi bir şekilde gösterilmiştir. 3.
1Makale, Ufa şehrinde yaşayan 625 çocuğun diş muayenesinin sonuçlarını sunmaktadır. Anket, ebeveynler için ağız hijyeni bilinci, diş hastalıkları için risk faktörleri ve diyet hakkında sorular içeren bir anket kullandı. Epidemiyolojik diş muayenelerinin sonuçları, Ufa şehrinin 6, 12 ve 15 yaşındaki çocuklarında hem geçici hem de kalıcı diş çürüklerinin oldukça yüksek (WHO kriterlerine göre) prevalansını, periodontal hastalıkların ve dentoalveolar anomalilerin yüksek prevalansını göstermektedir. Diş muayenesi ve sorgulama sonucunda, çocuklarda önemli diş hastalıkları prevalansının yüksek olduğu, ebeveynlerin düşük düzeyde diş hekimliği eğitimi olduğu tespit edildi, bu da bu popülasyon grubunda mevcut önleyici tedbirlerin iyileştirilmesini gerektiriyor.
yaygınlık
periodontal hastalık
dentoalveolar anomaliler
sorgulama
ağız sağlıgı
1. Averyanov S. V. Beloretsk şehrinin çocuklarında diş, diş çürüğü ve periodontal hastalık anomalileri / S. V. Averyanov // Elektronik bilimsel ve eğitim bülteni. XXI yüzyılda sağlık ve eğitim. - 2008. - T. 10, No. 1. - S. 5-6.
2. Averyanov S. V. Büyük bir sanayi şehrinin çocuklarında dentoalveolar anomalilerin prevalansı ve yapısı / S. V. Averyanov, O.S. Chuikin // Dental Forum. - 2009. - No. 2. - S. 28-32.
3. Avraamova OG Rusya'da okul diş hekimliğinin sorunları ve beklentileri / OG Avraamova // XVI All-Russian Materyalleri. bilimsel-pratik konf. Rusya Diş Hekimleri Birliği XI Kongresi ve Rus Diş Hekimleri VIII Kongresi Tutanakları. - M., 2006. - S. 162-166.
4. Borovskiy EV İki bölgenin muayene materyallerine dayalı diş çürükleri ve periodontal hastalıkların prevalansı / EV Borovskiy, I. Ya. Evstigneev // Diş Hekimliği. - 1987. - No. 4. - S. 5-8.
5. Voronina AI N. Novgorod / AI Voronina, Gazhva SI, Adaeva SA'daki okul çocuklarının sağlık durumunun kapsamlı değerlendirmesi // Genç bilim adamlarının üniversitelerarası konferansının materyalleri. Moskova - Yaroslavl - N. Novgorod - Cheboksary. - Moskova, 2006. - s.21-22.
6. Gazhva S. I. G. Vladimir / S. I. Gazhva, S. A. Adaeva'nın çocuk dişhekimliği hizmetinin durumu // Genç bilim adamlarının üniversitelerarası konferansının materyalleri. Moskova - Yaroslavl - N. Novgorod - Cheboksary - Moskova - 2006 - s.23-24.
7. Gazhva S. I. Vladimir bölgesindeki çocuklarda diş hastalıklarının epidemiyolojisinin izlenmesi / S. I. Gazhva, S. A. Adaeva, O. I. Savelyeva // Nizhny Novgorod tıp dergisi, "Diş Hekimliği" uygulaması. - 2006. - S.219-221.
8. Gazhva SI Ağız boşluğunun yerel bağışıklığının farklı başlangıç durumuna sahip florürün çürük önleyici etkinliği: yazar. dis. ... Cand. bal. Bilimler: 14.00.21 / Gazhva Svetlana Iosifovna. - Kazan, 1991 .-- 18 s.
9. Gazhva S. I. Vladimir / S. I. Gazhva, S. A. Adaeva'daki çocuk dişhekimliği hizmetinin durumu // Genç bilim adamlarının üniversitelerarası konferansının materyalleri. Moskova - Yaroslavl - N. Novgorod - Cheboksary - Moskova - 2006 - s.23-24.
10. Goncharenko V. L. Rusya Federasyonu'ndaki herkes için sağlık stratejisi / V. L. Goncharenko, D. R. Shilyaev, S. V. Shuraleva // Sağlık. - 2000. - No. 1. - S. 11-24.
11. Kiselnikova LP Okul dişçilik programının uygulanmasında beş yıllık deneyim / LP Kiselnikova, T. Sh. Mchedlidze, IA // M., 2003. - S.25-27.
12. Kuzmina EM Rusya'nın çeşitli bölgelerinin nüfusu arasında diş hastalıklarının yaygınlığı / EM Kuzmina // Nörostomatoloji ve diş hekimliği sorunları. - 1998. - No. 1. - S. 68-69.
13. Leontiev V. K. Diş hastalıklarının önlenmesi / V. K. Leontiev, G. N. Pakhomov. - E., 2006 .-- 416 s.
14. Lukinykh LM Diş çürükleri ve periodontal hastalıkların önlenmesi / LM Lukinykh. –M.: Tıp kitabı, 2003. - 196 s.
15. Lukinykh LM Büyük bir sanayi şehri bölgesinde büyük diş hastalıklarının önlenmesi: dis. ...Dr.med. Bilimler: 14.00.21 / Lukinykh Lyudmila Mihaylovna. - N. Novgorod, 2000 .-- 310 s.
16. Maksimovskaya LN Büyük diş hastalıklarının önlenmesi ve tedavisinde okul diş hekimliğinin rolü ve yeri // Diş hekimliğinin güncel sorunları: bilimsel makalelerin toplanması. Malzemeler bilimsel ve pratik. konf. - M., 2006. - S.37-39.
17. Sagina OV Diş hastalıklarının önlenmesi ve aile doktorunun rolü - diş hekimi / OV Sagina // XIV Tüm Rusya bilimsel-pratik malzemeleri. konf. - Moskova, 2005. - s. 23-25.
18. Tuchik ES Diş bakımının kalitesini değerlendirmede diş muayenelerinin üretimini organize etmenin prosedürel temelleri / ES Tuchik, VI Poluev, A. A. Loginov // VI StAR Kongresi Bildirileri. - M., 2000. - S. 53-56.
19. Tuchik ES Mesleki suçlar için doktor ve hemşirelerin cezai ve hukuki sorumluluğu hakkında II Üçüncü bin yılın eşiğinde diş hekimliği: makale koleksiyonu. özetler. - E.: Aviaizdat, 2001 .-- S. 119-120.
20. Khoshchevskaya IA Modern çağ koşullarında okul dişhekimliği ofisinin organizasyonu ve ilkeleri: dis ... cand. bal. bilimler. - Moskova, 2009 .-- 122 s.
21. Beltran E. D. Nüfusun ağız sağlığı durumunu değerlendirmek için iki yöntemin geçerliliği / E. D. Beltran, D. M. Malvits, S. A. Eklund // J. Halk Sağlığı Dent. - 1997. - Cilt. 57, No. A.-P. 206-214.
Devletin ve her şeyden önce sağlık hizmetlerinin asli görevi, milletin sağlığını sağlamak, büyük ve yaygın hastalıkların önlenmesi için en etkili programları düzenlemek ve uygulamaktır.
Diş durumu, vücudun genel durumunun ana göstergelerinden biridir ve diş hastalıkları oranlarını azaltmayı amaçlayan bir önlemler sisteminin geliştirilmesi, ulusun sağlığını iyileştirme programlarının ayrılmaz bir parçası olmalıdır.
Nüfusun sağlığının diş yönü, iki ana gösterge ile karakterize edilir - diş, diş eti, hijyen seviyesi vb. hastalıklarının nicel belirtilerini yansıtan yaygınlık ve yoğunluk.
Halihazırda ülkemizde çocuk popülasyonu arasında diş morbiditesi oldukça yüksektir ve ağız hastalıklarının gelişimini etkileyen koşulların olumlu yönde değiştirilmemesi ve birçok amaca bağlı olan diş bakımının kalitesinin daha da kötüleşmesi beklenmelidir. ve subjektif faktörler.
Acil sağlık sorunlarından biri, nüfusa diş bakımı kalitesinin değerlendirilmesidir. Bu, özellikle diş çürüğü ve periodontal hastalık gibi yaygın hastalıkların tedavisinde, çocuklara diş tedavisi bakımının sağlanması için geçerlidir. Diş bakımının kalitesi değerlendirilirken çevresel ve epidemiyolojik faktörler dikkate alınmalıdır.
Etiyolojik faktörlerin tanımlanması ve ortadan kaldırılması, patolojinin gelişim aşamaları üzerindeki hedeflenen etki, maksimum terapötik ve önleyici etkiyi elde etmenizi sağlar ve bu nedenle diş bakımının kalitesi üzerinde olumlu bir etkisi olacaktır.
Aynı zamanda, Rusya'nın çeşitli şehirlerinde yürütülen epidemiyolojik araştırmalar, yaşa ve epidemiyolojik duruma bağlı olarak diş çürüğünün yaygınlığında ve yoğunluğunda artış olduğunu göstermektedir.
Farklı bölgelerdeki insidansı karşılaştırmak, diş bakımının kalitesini belirlemek, terapötik önleme programlarını planlamak ve etkinliklerini değerlendirmek için gerekli olan diş hastalıklarının analizinde çocuk popülasyonunun epidemiyolojik incelemesi ana noktadır. Önlemenin temel amacı, hastalıkların başlangıcı ve gelişimi için nedenleri, koşulları ortadan kaldırmak ve ayrıca vücudun olumsuz çevresel faktörlerin etkilerine karşı direncini arttırmaktır.
çalışmanın amacı diş bakımının kalitesini artırmak için Ufa şehrinde yaşayan çocukların diş durumunun durumunun incelenmesiydi.
Malzeme ve inceleme yöntemleri
Dişlerin durumunu değerlendirmek için WHO uzman komitesi tarafından önerilen göstergeler kullanıldı.
Diş çürüğü prevalansı şu formülle belirlendi:
Çürük olan kişi sayısı
Yaygınlık = ———————————————— х %100
İncelenen toplam sayı
Geçici oklüzyon döneminde diş çürüğünün yoğunluğu kp indeksi kullanılarak, karma oklüzyon döneminde kp + KPU indeksi kullanılarak ve kalıcı oklüzyon - KPU döneminde belirlendi. 12 yaşındaki çocuklarda diş çürüğünün yaygınlığını ve yoğunluğunu değerlendirmek için DSÖ Avrupa Bölge Ofisi tarafından önerilen kriterleri kullandık (T. Martthaller, D. O'Mullane, D. Metal, 1996).
Periodontal dokuların durumu, periodontal indeks KPI (Leus P.A., 1988) kullanılarak incelenmiştir. Çocuklarda ağız boşluğunun hijyenik durumu, Fedorov - Volodkina indeksi ve basitleştirilmiş ağız hijyeni indeksi (IGR - U) (J.C. Green, J.R. Vermillion, 1964) kullanılarak değerlendirildi. Moskova Devlet Tıp ve Diş Hekimliği Üniversitesi Ortodonti ve Pediatrik Protez Anabilim Dalı (1990) sınıflandırmasına göre diş, diş, çene ve oklüzyon anomalileri değerlendirildi.
Anket sırasında çocukların ağız hijyeni konusundaki farkındalıkları, diş hastalıkları için risk faktörleri ve beslenme ile ilgili soruları içeren bir anket kullanılmıştır.
Sonuçlar ve tartışma
6-15 yaş arası 625 çocukta toplam çürük diş çürüğü prevalansı 57.86 ± 1.56, süt diş çürüğü yoğunluğu 2.61 ± 0.6 idi. 6-15 yaş arası 625 çocukta kalıcı dişlerdeki toplam çürük prevalansı 71.45 ± 1.31 idi. %, daimi dişlerde çürük yoğunluğu 2.36 ± 0.52 idi. 6 yaşında, çürük diş çürüğü prevalansı %92.19 ± 2.94 idi. 12 yaşında 16.4 ± 3.18 idi. %, 15 yaşında ise 4.02 ± 1.92'dir. Kalıcı dişlerde çürük prevalansında farklı bir eğilim gözlendi: 6 ila 15 yıl arasında süreçte kademeli bir artış oldu, bu nedenle, 6 yaşında prevalans 18.64 ± 3.75 idi, o zaman 12 yaşında - Diş çürüğünün yüksek prevalansına karşılık gelen %84,28 ± %3,27. 15 yaşına gelindiğinde, prevalans maksimum değerine ulaşır - 88.21 ± %3.3.
Tablo 1, Ufa şehrinin kilit yaş grupları arasında kalıcı dişlerdeki çürüklerin yaygınlığı ve yoğunluğuna ilişkin ortalama verileri göstermektedir.
tablo 1
Ufa kentindeki çocuklarda kilit yaş grupları arasında kalıcı diş çürüğünün yaygınlığı ve yoğunluğu (WHO kriterlerine göre)
Muayene sonuçlarının analizi, yaşla birlikte kalıcı diş çürüklerinde bir artış eğilimi olduğunu göstermektedir - 6 yaşındakiler arasında 18,64 ± 3,75'ten 15 yaşındaki çocuklarda 88,21 ± 3,3'e. 12 yaşındaki çocuklarda daimi dişlerin ortalama çürük yoğunluğu 2.83 ± 1.58'dir. 12 yaşındaki çocuklarda KPU indeksinin yapısında, yaşla birlikte artan “Y” bileşeni (çürük ve komplikasyonları nedeniyle çıkarılan dişler) görülür, 1.84 olan “K” bileşeni (çürük) baskındır. ± 0.14, "P" bileşeni (doldurma) - sadece 0.98 ± 0.09. 15 yaşında, "P" bileşeni hakimdir ve - 2.25'e eşittir. ± 0.15 ve bileşen "K" - 1.67 ± 0,13. Tanımlanan diş hastalıkları arasında periodontal hastalıklar ikinci sırada yer almaktadır. Sonuçların analizi, yaşla birlikte artan periodontal hastalık prevalansının yüksek olduğunu göstermektedir. 6 yaşındaki çocukların %53,44'ü periodontal hastalık belirtileri gösteriyor. 12 yaşındaki çocuklarda periodontal hastalık prevalansı %80.28'dir. Çocukların %19,72'si hastalık riski altındadır. 12 yaşındaki çocuklarda periodontal lezyonların yoğunluğu 1.56 idi. 15 yaşındaki çocuklar arasında prevalans %85,5'e yükselmektedir. Hastalık riski %14.5'tir. Periodontal hastalıkların yoğunluğu 1,74'e yükselir. 12 yaşındaki çocukların %65,26'sında hafif periodontal lezyon olup ağız hijyeni konusunda eğitime ihtiyaç duyar, çocukların %15,02'sinde ortalama periodontal lezyon bulunur ve bu çocukların profesyonel ağız hijyenine ihtiyaçları vardır. 15 yaşındaki çocuklar arasında bu değerler sırasıyla %66,0 ve %19,5'tir.
6 yaşındaki çocuklarda geçici tıkanıklıktaki Fedorov - Volodkina indeksinin ortalama değeri, yetersiz bir ağız hijyeni seviyesi olarak değerlendirildi.
Karışık dişlenme olan çocuklarda Green - Vermillion indeksinin ortalama değeri 1.48, kalıcı dişlenmede - 1.56 idi. Ayrıca çocuklarda, hem çıkarılabilir hem de kalıcı ısırıklarda, artan bir tartar birikimi kaydedildi.
Ufa kentindeki çocukları incelerken, dentoalveolar anomalilerin ve deformitelerin prevalansının yaşa özgü dinamikleri incelenmiştir. 6 yaşında, dişlerdeki anomalilerin en düşük prevalansı %40.05 ± 2.56 olarak bulundu. Büyüme, dentoalveolar anomaliler ve deformitelerin prevalansının maksimum değerinin %77.20 ± 2.75 olduğu 12 yıla kadar devam eder. 15 yaşında %75,50 ± %3,01'e hafif bir düşüş var. Erkek ve kız çocukları arasındaki dentoalveolar anomali ve deformite prevalansını karşılaştırdık. Kızlar için genel prevalans %71.63 ± 1.23 ve erkekler için %68.21 ± 1.42 (P> 0.05), erkek ve kız çocuklarında dentoalveolar sistemdeki patolojilerin prevalansında anlamlı bir fark yoktur. Erkek ve kız çocuklarında yaşa özgü dinamikleri incelerken anlamlı bir fark bulunmadı (Tablo 2).
Tablo 2
Ufa ilinde yaşayan çocuklarda cinsiyete bağlı dentoalveolar anomali ve deformite prevalansı
Sıhhi ve hijyenik bilgi düzeyini, diş bakımı arama sıklığını ve nedenlerini ve diş hastalıklarının önlenmesinde tıbbi aktiviteyi belirlemek için Ufa şehrinde yaşayan 614 okul çocuğu ebeveyni ile bir anket yaptık.
Çocuğun dişlerini hangi yaşta fırçalaması gerektiği sorulduğunda, ebeveynlerin sadece %18,79'u dişlerinin diş çıkarma anından itibaren fırçalanması gerektiğini belirtmiştir. Ankete katılan ebeveynlerin %39,24'ü - 2 yaşından itibaren dişlerin fırçalanması gerektiğine inanıyor, %25,44'ü - 3 yaşından itibaren, %20,53'ü 4 yaşından itibaren dişlerinin fırçalanması gerektiğini söyledi.
Bir çocukta kullanılan hijyen ürünlerine ilişkin anketlerde sunulan cevap seçeneklerinden ankete katılan ebeveynlerin %99,52'si ağız bakımı için diş fırçası ve diş macunu kullandığını belirtmiş, bunların %45,93'ü temel hijyen ürünlerine ek olarak ek ürünler kullanmıştır. (çiğneme lastiği, durulama, kürdan, diş ipi). Çocukların %0.32'si dişlerini fırçalamıyor. Çocukların %51,14'ü günde iki kez, %47,55'i günde bir kez, her yemekten sonra sadece %0,98'i ağız bakımı yapmaktadır. Çocukların %0.33'ü zaman zaman dişlerini fırçalamaktadır.
Çocuğun diş hekimine gitme sıklığına bakıldığında, %23,62'si altı ayda bir veya daha sık diş hekimine giderken, %2,26'sı hiç diş hekimine gitmediğini belirtmiştir. Ebeveynlerin çoğunluğu, %55.66, bir çocuğun diş ağrısı olduğunda diş hekimine gider. Yılda bir kez - %16,69, iki yılda bir - yanıt verenlerin yalnızca %1,77'si.
Önleyici tedbirler hakkında aldığımız bilgiler belli bir teorik ve pratik ilgiye sahiptir. Ankete katılan ebeveynlerin %51,27'si diş hekiminin çocukta koruyucu önlem gerekliliğini kendilerine söylemediğini, geriye kalan %48,78'i ise evet, diş hekimi söyledi cevabını vermiştir.
Halkın %66,19'u çocuğunun diş hastalıklarını önlemek için önlem alması gerektiğine inanırken, ebeveynlerin %17,7'si hayır cevabını vermiş ve %16,19'u ise bilmemektedir. Ebeveynlerin %77,72'si diş hastalıklarının önlenmesine yönelik önlemlerin uygulanmasına katılmaya hazır, kalan %22,28'i ise hazır değil. Ebeveynlerin %33,38'i diş hastalıklarının önlenmesi için her zaman doktorun tavsiyelerine uyuyor, her zaman tam ve her zaman zamanında değil - %47,59, %9,05'i yeterli zamana sahip değil, %8,84'ü etkili ağız hijyeni ürünleri için yeterli paraya sahip değil Ebeveynlerin %0.78'i doktorun yeterince yetkin olmadığına inanmakta ve %0.35'i önlemeye inanmamaktadır. Sağlık eğitiminin hangi yöntemlerine daha çok güveniyorsunuz sorusuna verilen cevaplar şu şekildedir: Doktorla bireysel görüşme - %88,76, televizyon ve radyo yayınları - %2,83, %4,74 - literatür ve sağlık bültenlerini okuma, %3,68 dinleme klinikte uzmanlar tarafından dersler.
Böylece, ebeveynler arasında düşük düzeyde sıhhi ve hijyen bilgisi, bir çocukta diş sağlığının korunması ile ilgili ebeveynlerin yetersiz tıbbi aktivitesi, diş hekimlerinin hijyenik eğitim ve nüfusun diş hastalıklarının önlenmesi konusunda sağlık eğitimi konusunda yetersiz çalışması olduğunu ortaya koyduk. gerçekleştirillen. Öte yandan, diş hekimlerinden alınan bilgilere kamuoyunda yüksek düzeyde güven olduğu ortaya çıktı. Bir diş hekimi ağız hijyeni ürünleri hakkında bilgi sahibi olmalı, dişlerin durumuna göre doğru seçim ve fonların kullanımı hakkında tavsiyelerde bulunabilmelidir, hastaları vücudun iyileşmesinin ayrılmaz bir parçası olarak ağız hijyenine yönelik motive bir tutum içinde eğitmelidir.
Bu nedenle, büyük diş hastalıklarının yüksek prevalansı, nüfusun organize grupları için mevcut koruyucu programların modernizasyonunu gerektirir.
bibliyografik referans
Averyanov S.V., Iskhakov I.R., Isaeva A.I., Garaeva K.L. UFA ŞEHRİ ÇOCUKLARDA DİŞ ÇÜRÜĞÜ, PERİYODONTAL HASTALIKLAR VE DİŞ ANOMALİLERİNİN YAYGINLIĞI VE YOĞUNLUĞU // Modern bilim ve eğitim sorunları. - 2016. - No. 2;URL: http:// site / ru / makale / görünüm? Kimlik = 24341 (erişim tarihi: 02/01/2020).
"Doğa Bilimleri Akademisi" tarafından yayınlanan dergileri dikkatinize sunuyoruz.
Yükleniyor ...