Site, yalnızca bilgi amaçlı arka plan bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman konsültasyonu gereklidir!
Zihinsel engelli bir çocuk ve ergenin özellikleri ( belirtiler, belirtiler, belirtiler)
olan çocuklar için zeka geriliği ( oligofreni) benzer belirtiler ve işaretler karakteristiktir ( dikkat, hafıza, düşünme, davranış bozuklukları vb.). Aynı zamanda, bu ihlallerin ciddiyeti doğrudan oligophrenia derecesine bağlıdır.Zihinsel engelli çocuklar aşağıdakilerle karakterize edilir:
- düşünce ihlali;
- dikkat konsantrasyonunun ihlali;
- bilişsel aktivite ihlalleri;
- konuşma bozuklukları;
- iletişim problemleri;
- görme bozukluğu;
- işitme bozukluğu;
- bozulmuş duyusal gelişim;
- hafıza bozukluğu;
- hareket bozuklukları ( motor bozukluklar);
- zihinsel bozukluklar;
- davranış bozuklukları;
- duygusal ve istemli alanın ihlalleri.
Zihinsel ve düşünme bozuklukları, zihinsel engeller ( ana ihlal)
Bozulmuş zihinsel gelişim, zihinsel geriliğin ana belirtisidir. Bu, normal düşünememe, doğru kararlar verememe, alınan bilgilerden sonuç çıkaramama vb.Oligofrenide zihinsel gelişim ve düşünme bozuklukları aşağıdakilerle karakterize edilir:
- Bozulmuş bilgi algısı. Hafif bir hastalık derecesinde, bilgi algısı ( görsel, yazılı veya sözlü) normalden çok daha yavaştır. Ayrıca, çocuğun alınan verileri "anlaması" için daha fazla zamana ihtiyacı vardır. Orta derecede oligophrenia ile bu fenomen daha da belirgindir. Bir çocuk herhangi bir bilgiyi algılasa bile, onu analiz edemez, bunun sonucunda bağımsız aktivite yeteneği sınırlıdır. Şiddetli oligofrenide, hassas organlarda hasar sıklıkla görülür ( göz, kulak). Bu tür çocuklar belirli bilgileri hiç algılayamazlar. Bu duyular çalışıyorsa, çocuğun algıladığı veriler onun tarafından analiz edilmez. Renkleri ayırt edemeyebilir, nesneleri dış hatlarından tanıyamaz, sevdiklerinin ve yabancıların seslerini ayırt edemez vb.
- Genelleme yapamama.Çocuklar benzer nesneler arasındaki bağlantıyı belirleyemezler, elde edilen verilerden sonuç çıkaramazlar veya herhangi bir genel bilgi akışındaki küçük ayrıntıları vurgulayamazlar. Hastalığın hafif bir formu ile, bu çok belirgin değildir, orta derecede oligophrenia ile çocuklar, gruplar halinde kıyafet düzenlemeyi, bir dizi resim arasında hayvanları vurgulamayı vb. Hastalığın şiddetli bir formunda, nesneleri bir şekilde bağlama veya birbirleriyle ilişkilendirme yeteneği tamamen olmayabilir.
- Soyut düşüncenin ihlali.Çocuklar duydukları veya gördükleri her şeyi kelimenin tam anlamıyla anlarlar. Mizah duygusu yoktur, "kanatlı" ifadelerin, atasözlerinin veya alaycılığın anlamını anlayamazlar.
- Düşünme sırasının ihlali. Bu, en çok birkaç aşamadan oluşan herhangi bir görevi tamamlamaya çalışırken belirgindir ( örneğin, dolaptan bir bardak alın, masanın üzerine koyun ve bir sürahiden içine su dökün.). Şiddetli zeka geriliği olan bir çocuk için bu görev imkansız olacaktır ( bardağı alabilir, yerine koyabilir, birkaç kez sürahiye gidip eline alabilir, ancak bu nesneleri bağlayamaz.). Aynı zamanda, hastalığın orta ila hafif formlarında, yoğun ve düzenli eğitim seansları, çocukların basit ve hatta daha karmaşık görevleri yerine getirmelerini sağlayacak tutarlı düşünmenin gelişimini teşvik edebilir.
- Yavaş düşünme. En basit soruyu cevaplamak için ( kaç yaşında gibi), hastalığın hafif bir formu olan bir çocuk, cevabı birkaç on saniye boyunca düşünebilir, ancak sonunda genellikle doğru cevabı verir. Orta derecede şiddetli oligophreni ile çocuk da soruyu çok uzun süre düşünecektir, ancak cevap soru ile ilgili değil, anlamsız olabilir. Şiddetli bir hastalık şekliyle, çocuktan hiç yanıt alamayabilirsiniz.
- Eleştirel düşünememe.Çocuklar eylemlerinin farkında değildir, eylemlerinin önemini ve olası sonuçlarını değerlendiremezler.
Bilişsel bozukluklar
Hafif derecede zihinsel geriliği olan çocuklar için, etraflarındaki nesnelere, nesnelere ve olaylara olan ilgide azalma karakteristiktir. Yeni bir şey öğrenmeye çalışmazlar ve öğrenirken öğrendiklerini çabucak unuturlar ( okudum, duydum) bilgi. Aynı zamanda, uygun şekilde yürütülen dersler ve özel eğitim programları, basit meslekleri öğrenmelerini sağlar. Orta ve şiddetli zeka geriliği olan çocuklar basit sorunları çözebilirler, ancak yeni bilgileri hatırlamaları ve yalnızca uzun süre onlarla meşgul olmaları durumunda son derece zordur. Kendileri yeni bir şey öğrenmek için herhangi bir inisiyatif almazlar.Bozulmuş konsantrasyon
Oligofrenili tüm çocuklarda, beynin aktivitesinin ihlali nedeniyle konsantre olma yeteneğinde bir azalma vardır.Hafif derecede zihinsel gerilik ile, bir çocuğun hareketsiz oturması, aynı şeyi uzun süre yapması zordur ( örneğin, bir kitabı arka arkaya birkaç dakika okuyamazlar ve okuduktan sonra kitabın ne hakkında olduğunu tekrar söyleyemezler.). Aynı zamanda, kesinlikle zıt bir fenomen not edilebilir - herhangi bir konuyu incelerken ( durumlar) çocuk konuyu değerlendirmezken en küçük ayrıntılarına aşırı konsantre olur ( durum) Genel olarak.
Orta derecede şiddetli zeka geriliği ile bir çocuğun dikkatini çekmek son derece zordur. Bu yapılabilirse, birkaç saniye sonra çocuğun dikkati tekrar dağılır ve başka bir aktiviteye geçer. Hastalığın şiddetli formu ile hastanın dikkatini çekmek hiç mümkün değildir ( sadece istisnai durumlarda çocuk herhangi bir parlak nesneye veya yüksek, olağandışı seslere tepki verebilir).
Konuşma ve iletişim sorunlarının ihlali / az gelişmişliği
Konuşma bozuklukları, beynin işlevsel olarak az gelişmişliği ile ilişkilendirilebilir ( hastalığın hafif bir formu için tipik olan). Aynı zamanda, orta ve derin oligophrenia ile, iletişimde de belirli problemler yaratacak olan konuşma aparatında organik hasar gözlemlenebilir.Zeka geriliği olan çocuklarda konuşma bozukluğu aşağıdakilerle karakterize edilir:
- Sessizlik. Hastalığın hafif bir formunda, genellikle gerekli düzeltme programları ve alıştırmaların yokluğunda, tam bir aptallık nispeten nadirdir. embesillikle ( orta şiddetli zeka geriliği) dilsizlik, konuşma aygıtının zarar görmesi veya işitme bozukluğu ile ilişkilendirilebilir ( çocuk sağırsa, kelimeleri ezberleyemez ve telaffuz edemez.). Ağır zeka geriliği olan çocuklar genellikle konuşamazlar. Kelimeler yerine anlaşılmaz sesler çıkarırlar. Birkaç kelime öğrenseler bile onları doğru kullanamazlar.
- Dislalia. Seslerin yanlış telaffuzundan oluşan bir konuşma bozukluğu ile karakterizedir. Aynı zamanda, çocuklar bazı sesleri hiç telaffuz edemeyebilirler.
- kekemelik. Hafif ila orta derecede oligophrenia'nın karakteristiğidir.
- Konuşmanın ifade eksikliği. Hastalığın hafif bir formu ile bu eksiklik egzersizler yardımıyla giderilebilirken, daha şiddetli formlarda bu yapılamaz.
- Konuşma ses seviyesi kontrolünün ihlali. Bu, işitme bozukluğu ile ortaya çıkabilir. Normalde, bir kişi konuştuğunda ve konuşmasını duyduğunda, sesini otomatik olarak kontrol eder. Oligofrenik, onun tarafından konuşulan kelimeleri duymuyorsa, konuşması çok yüksek olacaktır.
- Uzun cümleler kurmada zorluk. Bir şey söylemeye başlayan çocuk hemen başka bir fenomene veya nesneye geçebilir, bunun sonucunda konuşması başkaları için anlamsız ve anlaşılmaz olacaktır.
Görme bozukluğu
Hastalığın hafif ila orta derecede şiddetli formuyla, görsel analiz cihazı genellikle normal olarak geliştirilir. Aynı zamanda, düşünce süreçlerinin ihlali nedeniyle, çocuk belirli renkleri ayırt edemeyebilir ( örneğin, diğer renkli resimler arasından sarı resimleri seçmesi istenirse, sarıyı diğerlerinden ayırt edecek, ancak görevi tamamlaması zor olacaktır.).Genellikle görsel analizörün geliştirilmesindeki kusurlarla birleştirilen derin oligophrenia ile ciddi görme bozukluğu gözlemlenebilir. Bu durumda çocuk renkleri ayırt edemeyebilir, bozuk nesneleri göremeyebilir veya tamamen kör olabilir.
Ayrıca görme bozukluğu olduğunu da belirtmekte fayda var ( şaşılık, körlük vb.) mental retardasyona neden olan altta yatan bir hastalıkla ilişkili olabilir ( örneğin, çocukların zaten kör olarak doğabileceği kalıtsal Bardet-Biedl sendromu ile).
Oligofreni ile halüsinasyonlar var mı?
Halüsinasyonlar, hastanın gördüğü, duyduğu veya hissettiği var olmayan görüntü, görüntü, ses veya duyumlardır. Ona göre gerçekçi ve inandırıcı görünüyorlar, ancak gerçekte öyle değiller.Klasik zeka geriliği seyri için, halüsinasyonların gelişimi tipik değildir. Aynı zamanda, oligophrenia şizofreni ile birleştirildiğinde, halüsinasyonlar dahil olmak üzere ikinci hastalığın karakteristik semptomları ortaya çıkabilir. Ayrıca, bu semptom psikoz, şiddetli zihinsel veya fiziksel yorgunluk ve herhangi bir toksik madde kullanımı ile gözlenebilir ( alkollü içecekler, uyuşturucular) minimum miktarlarda bile. İkinci fenomen, merkezi sinir sisteminin ve özellikle beynin yetersiz gelişmesinden kaynaklanır, bunun sonucunda önemsiz miktarda alkol bile hastada görsel halüsinasyonlara ve diğer zihinsel bozukluklara neden olabilir.
İşitme bozukluğu ( zihinsel engelli sağır çocuklar)
İşitme bozuklukları herhangi bir derecede zeka geriliği ile ortaya çıkabilir. Bunun nedeni işitme cihazının organik lezyonları olabilir ( örneğin, ileri düzeyde zeka geriliği olan çocuklar için tipik olan doğuştan gelen gelişimsel anomaliler ile). Ayrıca, yenidoğanın hemolitik hastalığı, bazı genetik sendromlar vb. ile işitsel analizörde hasar gözlemlenebilir.Sağır, zihinsel engelli bir çocuğun gelişimi ve eğitimi, çevresindeki insanların konuşmalarını algılayamadığı için daha da yavaş ilerler. Tam sağırlıkla çocuklar kural olarak konuşamazlar ( konuşmayı duymadan tekrar edemezler), bunun sonucunda, hastalığın hafif bir formuyla bile, duygularını ve duygularını yalnızca bir tür mırıldanma ve çığlık atarak ifade ederler. Bir kulakta kısmi sağırlık veya sağırlık ile çocuklar konuşmayı öğrenebilir, ancak bir konuşma sırasında kelimeleri yanlış telaffuz edebilir veya çok yüksek sesle konuşabilirler, bu da işitsel analizörün yetersizliği ile ilişkilidir.
Duyusal gelişim bozuklukları
Duyusal gelişim, çocuğun çeşitli duyular yardımıyla etrafındaki dünyayı algılama yeteneğidir ( öncelikle görme ve dokunma). Zihinsel engelli çocukların çoğunun, bir dereceye kadar bu işlevlerin ihlali ile karakterize olduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır.Duyusal gelişimsel bozukluklar kendilerini gösterebilir:
- Yavaş görsel algı. Görülen nesneyi derecelendirmek için ( ne olduğunu, neden gerekli olduğunu vb. anlayın), zihinsel engelli bir çocuğun normal bir insandan birkaç kat daha fazla zamana ihtiyacı vardır.
- Görsel algının darlığı. Normalde, daha büyük çocuklar aynı anda algılayabilir ( fark etme) 12 öğeye kadar. Aynı zamanda, oligophrenia hastaları bir seferde 4 - 6 nesneden fazlasını algılayamaz.
- Renk algısının ihlali.Çocuklar aynı rengin renklerini veya tonlarını ayırt edemeyebilirler.
- Dokunma duyusunun ihlali.Çocuğunuzun gözlerini kapatır ve ona tanıdık bir nesne verirseniz ( örneğin, kişisel kupası), onu kolayca tanıyabilir. Aynı zamanda, tahtadan veya başka bir malzemeden yapılmış aynı bardağı verirseniz, çocuk her zaman elindekilere doğru bir şekilde cevap veremez.
hafıza bozukluğu
Sağlıklı bir insanda, aynı materyalin birkaç kez tekrarlanmasından sonra, beynin sinir hücreleri arasında belirli bağlantılar oluşur ( sinapslar), bu da alınan bilgileri uzun süre ezberlemesini sağlar. Hafif zeka geriliği ile bu sinapsların oluşum hızı bozulur ( yavaşlamak), bunun sonucunda çocuğun belirli bilgileri çok daha uzun süre tekrar etmesi gerekir ( daha fazla zaman) hatırlamak için. Aynı zamanda, sınıfların sona ermesi üzerine, hafızaya alınan veriler hızla unutulur veya bozulabilir ( çocuk yanlış okunan veya duyulan bilgileri tekrar söyler).Orta derecede oligophrenia ile bu bozukluklar daha belirgindir. Çocuk aldığı bilgileri hatırlamakta güçlük çeker ve bu bilgiler çoğaltıldığında tarihlerde ve diğer verilerde kafası karışabilir. Aynı zamanda, derin oligophrenia ile hastanın hafızası son derece zayıf gelişmiştir. Kendisine en yakın olanların yüzlerini tanıyabilir, ismine cevap verebilir veya ( nadiren) anlamlarını anlamasa da birkaç kelimeyi ezberlemek.
Hareket bozuklukları ( motor bozukluklar)
Oligofrenili çocukların neredeyse %100'ünde motilite ve istemli hareket bozuklukları görülür. Aynı zamanda hareket bozukluklarının şiddeti de hastalığın derecesine bağlıdır.Zihinsel engelli çocuklarda hareket bozuklukları kendini gösterebilir:
- Yavaş ve beceriksiz hareketler.Çocuk masadan bir nesneyi almaya çalışırken, elini çok yavaş, beceriksizce ona götürebilir. Bu tür çocuklar da çok yavaş hareket ederler, sıklıkla tökezleyebilirler, bacakları örülebilir vb.
- Motor huzursuzluğu. Bu, çocuğun hareketsiz oturmadığı, sürekli hareket ettiği, kolları ve bacaklarıyla basit hareketler yaptığı başka bir hareket bozukluğu türüdür. Aynı zamanda hareketleri koordineli ve anlamsız, keskin ve süpürücü değildir. Bir konuşma sırasında, bu tür çocuklar konuşmalarına aşırı ifadeli jestler ve yüz ifadeleri ile eşlik edebilirler.
- Hareketlerin bozulmuş koordinasyonu. Hafif ila orta dereceli hastalığı olan çocuklar, uzun süre yürümeyi, ellerine nesneleri almayı, "ayakta" pozisyonda dengeyi korumayı öğrenirler ( Bazıları için bu beceriler sadece ergenlik döneminde ortaya çıkabilir.).
- Karmaşık hareketler yapamama. Zihinsel engelli çocuklar arka arkaya fakat farklı iki hareketi yapmaları gerektiğinde önemli zorluklar yaşarlar ( örneğin, topu havaya kaldırıp elinizle vurun). Bir hareketten diğerine geçiş, içlerinde yavaşlar, bunun sonucunda atılan top düşer ve çocuğun ona vurmak için "zamanı olmaz".
- İnce motor becerilerin ihlali. Artan dikkat konsantrasyonu gerektiren hassas hareketler, oligofrenikler için son derece zordur. Orta dereceli bir hastalığı olan bir çocuk için ayakkabılarının bağcıklarını bağlamak zor ve hatta bazen imkansız bir iş olabilir ( bağcıkları yakalayacak, ellerinde döndürecek, onlarla bir şeyler yapmaya çalışacak, ancak nihai hedefe asla ulaşılamayacak.).
Zihinsel ve davranışsal bozukluklar
Zihinsel bozukluklar, serebral korteksin bozulmuş işleyişinden ve bozulmuş, kendini ve çevrelerindeki dünyayı yanlış algılamanın neden olduğu hastalığın herhangi bir derecesi olan çocuklarda kendini gösterebilir.Zihinsel engelli çocuklar şunları yaşayabilir:
- Psikomotor ajitasyon. Bu durumda, çocuk hareketlidir, çeşitli anlaşılmaz sesleri ve kelimeleri telaffuz edebilir ( eğer onları tanıyorsa), bir yandan diğer yana hareket edin vb. Üstelik tüm hareketleri ve eylemleri hiçbir anlamdan yoksun, düzensiz, kaotik.
- Dürtüsel davranış. Göreceli bir dinlenme durumunda olmak ( örneğin, kanepede yatarken), çocuk aniden ayağa kalkabilir, pencereye gidebilir, odanın içinde dolaşabilir veya benzer amaçsız hareketler yapabilir ve ardından önceki derse dönebilir ( kanepede sırt üstü yat).
- Stereotipik hareketler.Öğrenme sırasında çocuk belirli hareketleri öğrenir ( örneğin, selam vermek için el sallamak), daha sonra bariz bir ihtiyaç olmadan bile onları sürekli tekrarlar ( örneğin odada kendisi bulunduğunda, bir hayvan, kuş veya herhangi bir cansız nesne gördüğünde).
- Başkalarının eylemlerinin tekrarı. Daha büyük yaşta, hafif zeka geriliği olan çocuklar, az önce gördükleri hareketleri ve eylemleri tekrar etmeye başlayabilirler ( bu eylemlerde eğitilmeleri şartıyla). Yani örneğin bir kişinin bardağa su döktüğünü gören hasta hemen bardağı alıp kendisi için de su dökmeye başlayabilir. Aynı zamanda, düşünmenin aşağılığı nedeniyle, bu hareketleri basitçe taklit edebilir ( elinizde bir sürahi su yokken) veya hatta bir sürahi alıp yere su dökmeye başlayın.
- Başkalarının sözlerinin tekrarı. Bir çocuğun belirli bir kelime dağarcığı varsa, ona tanıdık bir kelime duyduktan sonra hemen tekrar edebilir. Aynı zamanda, çocuklar tanıdık olmayan veya çok uzun kelimeleri tekrarlamazlar ( bunun yerine, tutarsız sesler çıkarabilirler).
- Tam hareketsizlik. Bazen çocuk birkaç saat boyunca kesinlikle hareketsiz kalabilir, ardından beklenmedik bir şekilde herhangi bir eylemde bulunmaya başlayabilir.
Duygusal-istemli bozukluklar
Oligofrenili tüm çocuklar, bir dereceye kadar motivasyon ihlali ve ayrıca psiko-duygusal durumun ihlali ile karakterizedir. Bu, toplumda kalışlarını büyük ölçüde karmaşıklaştırır ve orta derecede belirgin, şiddetli ve derin oligophrenia ile bağımsız olmalarını imkansız kılar ( başka bir kişi tarafından gözetimsiz) Konaklama.Zihinsel engelli çocuklar şunları yaşayabilir:
- Motivasyonun zayıflaması.Çocuk herhangi bir eylem için inisiyatif göstermez, yeni şeyler öğrenmeye, etrafındaki dünya ve kendisi hakkında bilgi edinmeye çalışmaz. Herhangi bir "kendi" hedefleri veya özlemleri yoktur. Yaptıkları her şeyi sadece akrabalarının veya çevrelerindeki insanların söylediklerine göre yaparlar. Aynı zamanda yaptıklarının farkında olmadıkları için kendilerine söylenecek her şeyi kesinlikle yapabilirler ( onları eleştirel olarak değerlendiremez).
- Kolay önerilebilirlik. Kesinlikle zihinsel engelli tüm insanlar başkalarının etkisine kolayca yenik düşer ( yalanları, şakaları veya alayları ayırt edemedikleri için). Böyle bir çocuk okula giderse, sınıf arkadaşları ona kabadayılık yapabilir ve onu anormal davranışlarda bulunmaya zorlayabilir. Bu, çocuğun ruhunu önemli ölçüde travmatize edebilir ve daha derin zihinsel bozuklukların gelişmesine yol açabilir.
- Duygusal alanın yavaş gelişimi.Çocuklar ancak 3-4 yıl hatta daha sonra bir şeyler hissetmeye başlarlar.
- Sınırlı duygu ve duygular. Ağır hastalığı olan çocukların yalnızca ilkel duyguları olabilir ( korku, üzüntü, sevinç), derin bir oligophrenia formuna sahipken ve olmayabilirler. Aynı zamanda, hafif ila orta derecede zihinsel geriliği olan hastalar çok daha fazla duygu ve duygu yaşayabilirler ( empati kurabilir, biri için üzülebilir vb.).
- Duyguların kaotik ortaya çıkışı. Oligofreniklerin hisleri ve duyguları, belirgin bir sebep olmaksızın aniden ortaya çıkabilir ve değişebilir ( çocuk sadece güldü, 10 saniye sonra zaten ağlıyor veya agresif davranıyor ve bir dakika sonra tekrar gülüyor).
- "Yüzeysel" duygular. Bazı çocuklar, birkaç saat veya gün boyunca onları unutarak herhangi bir sevinç, zorluk ve sıkıntıyı çok hızlı bir şekilde yaşarlar.
- "Yoğun" duygular. Zihinsel engelli çocuklardaki diğer aşırı uç, en küçük problemlerin bile aşırı ifade edilen deneyimidir ( örneğin yere bir kupa düşürmek çocuğun saatlerce hatta günlerce ağlamasına neden olabilir.).
Saldırganlık zeka geriliğinin özelliği midir?
Saldırganlık ve uygunsuz, düşmanca davranış en sık olarak ileri derecede zihinsel geriliği olan hastalarda gözlenir. Çoğu zaman başkalarına ve kendilerine karşı saldırgan davranabilirler ( kendilerini dövebilir, çizebilir, ısırabilir ve hatta ciddi şekilde yaralayabilir). Bu bağlamda, ayrı ikametgahları ( sürekli izleme olmadan) imkansız.Şiddetli hastalığı olan çocuklar da sıklıkla öfke patlamaları yaşarlar. Başkalarına karşı saldırganlık gösterebilirler, ancak nispeten nadiren kendilerine zarar verirler. Çoğu zaman saldırgan tutumları tamamen tersine değişebilir ( sakin, sessiz, misafirperver olurlar), ancak, herhangi bir kelime, ses veya görüntü, yine içlerinde bir saldırganlık ve hatta öfke patlamasına neden olabilir.
Orta düzeyde zeka geriliği olan çocuklar da başkalarına karşı saldırgan olabilirler. Bir çocuk "suçluya" bağırabilir, ağlayabilir, elleriyle tehditkar bir şekilde jest yapabilir, ancak bu saldırganlık nadiren açık bir forma dönüşür ( bir çocuk birine fiziksel olarak zarar vermeye çalıştığında). Öfke patlamaları birkaç dakika veya saat sonra başka duygularla yer değiştirebilir, ancak bazı durumlarda çocuk uzun süre kötü bir ruh hali içinde olabilir ( birkaç gün, haftalar hatta aylar).
Hafif bir zeka geriliği ile saldırgan davranış son derece nadirdir ve genellikle herhangi bir olumsuz duygu, deneyim veya olayla ilişkilendirilir. Aynı zamanda, sevilen biri çocuğu çabucak sakinleştirebilir ( bunun için eğlenceli, ilginç bir şeyle dikkatini dağıtabilirsiniz), öfkesinin neşeye veya başka bir duyguya dönüşmesine neden olur.
Zihinsel engelli çocuklarda fiziksel gelişim bozulur mu?
Zihinsel geriliğin kendisi ( özellikle hafif form) fiziksel gelişimde bir gecikmeye yol açmaz. Bir çocuk nispeten uzun olabilir, kasları oldukça gelişmiş olabilir ve kas-iskelet sistemi normal çocuklardan daha az güçlü değildir ( ancak, yalnızca düzenli fiziksel aktivite ve eğitim ile). Aynı zamanda, şiddetli ve derin zeka geriliği ile, bir çocuğu fiziksel egzersizler yapmaya zorlamak oldukça zordur ve bu nedenle bu tür çocuklar sadece zihinsel olarak değil, aynı zamanda fiziksel gelişimde de akranlarının gerisinde kalabilirler ( fiziksel olarak sağlıklı doğmuş olsan bile). Ayrıca, oligophrenia nedeninin çocuğu doğumundan sonra etkilediği durumlarda fiziksel az gelişmişlik görülebilir ( örneğin, yaşamın ilk 3 yılında ciddi kafa travması).Aynı zamanda, fiziksel az gelişmişlik ve gelişimsel anormalliklerin, zihinsel geriliğin kendisinin nedeni ile ilişkili olabileceğini belirtmekte fayda var. Bu nedenle, örneğin, annenin alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığından kaynaklanan oligophrenia ile çocuk çeşitli konjenital anomaliler, fiziksel deformasyonlar, vücudun belirli bölümlerinin az gelişmişliği vb. Aynısı, çeşitli zehirlenmeler, bazı genetik sendromlar, travma ve fetüsün intrauterin gelişimin erken evrelerinde radyasyona maruz kalması, maternal diabetes mellitus vb. Neden olduğu oligofreni için de geçerlidir.
Uzun süreli gözlemler sonucunda, oligophrenia derecesi ne kadar şiddetli olursa, çocuğun kafatası, göğüs, omurga, ağız boşluğu, dış genital organlar ve diğer organların gelişiminde belirli fiziksel anomalilere sahip olma olasılığının o kadar yüksek olduğu fark edildi. yakın zamanda.
Yenidoğanlarda zeka geriliği belirtileri
Yenidoğanda zeka geriliğini tespit etmek son derece zor olabilir. Gerçek şu ki, bu hastalık çocuğun yavaş zihinsel gelişimi ile karakterizedir ( diğer çocuklara kıyasla). Bununla birlikte, bu gelişme ancak doğumdan belirli bir süre sonra başlar, bunun sonucunda çocuğun tanı koymak için en az birkaç ay yaşaması gerekir. Rutin muayeneler sırasında, doktor herhangi bir gelişimsel gecikmeyi ortaya çıkardığında, bir dereceye kadar zihinsel gerilikten bahsetmek mümkün olacaktır.Aynı zamanda, belirli predispozan faktörlerin ve semptomların tanımlanmasının, doktoru ilk muayenede çocuğun olası zeka geriliği hakkında düşünmeye sevk edebileceği belirtilmelidir ( doğumdan hemen sonra).
Artan bir oligophrenia olasılığı şu şekilde belirtilebilir:
- Annede predispozan faktörler- alkolizm, uyuşturucu kullanımı, yakın akrabalarda kromozomal sendromların varlığı ( örneğin, diğer çocuklar), diyabet vb.
- Anne veya babada zeka geriliği belirtileri- Hastalığın hafif formu olan kişiler aile kurabilir ve çocuk sahibi olabilir, ancak ( onların çoçukları) artan oligophrenia.
- Yenidoğanın kafatasının deformasyonları- mikrosefali ile ( kafatasının boyutunda azalma) veya konjenital hidrosefali ile ( içinde büyük miktarda sıvı birikmesinin bir sonucu olarak kafatasının boyutunda bir artış) Bir çocukta zeka geriliği olma olasılığı %100'e yakındır.
- Konjenital malformasyonlar- Uzuvlar, yüz, ağız, göğüs veya vücudun diğer kısımlarındaki kusurlar da şiddetli veya derin bir oligofreni formuna eşlik edebilir.
Zeka geriliği teşhisi
Zihinsel geriliğin teşhisi, derecesinin ve klinik formunun belirlenmesi, çocuğun kapsamlı bir şekilde incelenmesini ve çeşitli teşhis çalışmalarının yapılmasını gerektiren karmaşık ve uzun bir süreçtir. Hangi doktor zeka geriliğini teşhis eder ve tedavi eder?
Zihinsel gerilik, hastanın zihinsel süreçlerinin ve psiko-duygusal durumunun baskın bir ihlali ile karakterize edildiğinden, bu patolojinin teşhisi ve oligofrenili çocukların tedavisi ele alınmalıdır. psikiyatrist ( üye olmak) ... Hastalığın derecesini değerlendirebilen, tedaviyi reçete edebilen ve etkinliğini izleyebilen, ayrıca bir kişinin başkaları için tehlike oluşturup oluşturmadığını belirleyebilen, en uygun düzeltme programlarını seçebilen kişidir.Aynı zamanda, vakaların neredeyse% 100'ünde oligofreniklerin sadece zihinsel değil, aynı zamanda başka bozukluklara da sahip olduğunu belirtmekte fayda var ( nörolojik, duyusal lezyonlar vb.). Bu bağlamda, bir psikiyatrist hasta bir çocuğu asla kendi başına tedavi etmez, ancak onu sürekli olarak, her bir özel durum için en uygun tedaviyi seçmesine yardımcı olan diğer tıp alanlarından uzmanlarla konsültasyonlara yönlendirir.
Zihinsel engelli bir çocuğu teşhis ederken ve tedavi ederken, bir psikiyatrist bir konsültasyon önerebilir:
- nörolog ( üye olmak) ;
- konuşma terapisti ( üye olmak) ;
- psikolog ( üye olmak) ;
- Psikoterapist ( üye olmak) ;
- göz doktoru ( göz doktoru) (üye olmak) ;
- kulak burun boğaz uzmanı ( KBB doktoru) (üye olmak) ;
- dermatolog ( üye olmak) ;
- çocuk cerrahı ( üye olmak) ;
- beyin cerrahı ( üye olmak) ;
- endokrinolog ( üye olmak) ;
- bulaşıcı hastalık uzmanı ( üye olmak) ;
- kiropraktör ( üye olmak) ve diğer uzmanlar.
Zihinsel engelli bir çocuğu muayene etme yöntemleri
Anamnez verileri ( doktor çocuğun ebeveynlerine mevcut hastalıkla ilişkili olabilecek her şeyi sorar). Bundan sonra, zihinsel engelli kişilerin belirli bozukluklarını belirlemeye çalışarak hastayı inceler.Ebeveynlerle görüşürken doktor şunları sorabilir:
- Ailenin zihinsel engelli çocukları var mıydı? En yakın akrabalar arasında oligofrenikler varsa, bu hastalığa çocukta sahip olma riski artar.
- Yakın ailede kromozomal hastalıklardan muzdarip olan var mı? (Down sendromu, Bardet-Biedl, Klinefelter vb.)?
- Anne bebeği taşırken herhangi bir toksin aldı mı? Anne sigara içtiyse, alkol içtiyse veya psikotropik / narkotik ilaçlar aldıysa, zihinsel engelli bir çocuğa sahip olma riski yüksektir.
- Anne hamilelik sırasında radyasyona maruz kaldı mı? Ayrıca çocukta oligophrenia gelişimine de katkıda bulunabilir.
- Çocuğun hafızası acı çekiyor mu? Doktor çocuğa kahvaltıda ne yediğini, gece ona hangi kitabın okunduğunu veya buna benzer bir şey sorabilir. Normal çocuk ( konuşabilmek) bu soruları kolayca cevaplayacak, bir oligofrenik için zor olacak.
- Çocuğun saldırganlık patlamaları var mı? Agresif, dürtüsel davranış ( Çocuğun ebeveynleri de dahil olmak üzere etrafındaki insanlara vurabileceği) şiddetli veya derin zeka geriliği için tipiktir.
- Sık ve mantıksız ruh hali değişimleri bir çocuk için tipik midir? Bu, bir dizi başka zihinsel bozuklukta gözlenmesine rağmen, oligofreninin varlığını da gösterebilir.
- Çocuğun doğuştan malformasyonları var mı? Varsa hangileri ve kaçı?
Çocuğun muayenesi şunları içerir:
- Konuşma değerlendirmesi. 1 yaşına kadar çocuklar en az birkaç kelime konuşmalı ve 2 yaşına kadar daha beyaz veya daha az iletişim kurabilmelidir. Konuşma bozukluğu, zeka geriliğinin ana belirtilerinden biridir. Konuşmayı değerlendirmek için doktor çocuğa basit sorular sorabilir - kaç yaşında, hangi okulda okuyor, ebeveynlerinin isimleri nelerdir, vb.
- İşitme değerlendirmesi. Doktor, çocuğun buna tepkisini değerlendirerek fısıltıyla adını söyleyebilir.
- Görme değerlendirmesi. Bunu yapmak için doktor, çocuğun gözlerinin önüne parlak bir nesne yerleştirebilir ve onu bir yandan diğer yana hareket ettirebilir. Normalde, çocuk hareketli bir nesneyi takip etmelidir.
- Düşünme hızı değerlendirmesi... Bunu kontrol etmek için doktor çocuğa basit bir soru sorabilir ( örneğin, ebeveynlerinin isimleri nelerdir?). Zihinsel engelli bir çocuk bu soruya geç cevap verebilir ( birkaç on saniye içinde).
- Konsantre olma yeteneğinin bir değerlendirmesi. Doktor çocuğa parlak bir nesne veya resim verebilir, onu adıyla çağırabilir veya karmaşık bir cevap gerektiren bir soru sorabilir ( örneğin, çocuk akşam yemeğinde ne yemek ister?). Oligofrenik bir kişi için, duygusal-istemli alanı ihlal edildiğinden bu soruyu cevaplamak son derece zor olacaktır.
- İnce motor değerlendirmesi. Bu göstergeyi değerlendirmek için doktor bebeğe keçeli kalem verebilir ve ondan bir şey çizmesini isteyebilir ( Güneş gibi). Sağlıklı bir çocuk bunu kolayca yapar ( uygun yaşa geldiysen). Aynı zamanda zeka geriliği olan çocuk kendisine verilen görevi tamamlayamayacaktır ( kağıt üzerinde keçeli kalemi hareket ettirebilir, çizgiler çizebilir ama güneş çizemez.).
- Soyut düşünmenin değerlendirilmesi. Daha büyük çocuklar için doktor, çocuğun herhangi bir kurgusal durumda ne yapacağını söylemenizi isteyebilir ( mesela uçabilseydim). Sağlıklı bir çocuk birçok ilginç şeyi sorunsuz bir şekilde “hayal edebilir”, oligofrenik bir kişi ise soyut düşüncenin tamamen yokluğu nedeniyle görevle baş edemez.
- Çocuğun muayenesi. Muayene sırasında doktor, herhangi bir kusur veya gelişimsel anomaliyi, vücudun çeşitli bölgelerindeki deformasyonları ve şiddetli oligophrenia formlarında görülebilen diğer anormallikleri belirlemeye çalışır.
Zihinsel geriliği teşhis etmek için hangi testler gerekebilir?
Daha önce de belirtildiği gibi, tanı koymak için bir çocukta sadece zeka geriliğini belirlemek yeterli değildir, aynı zamanda derecesini de belirlemek gerekir. Bunun için enstrümantal çalışmaların yanı sıra çeşitli tanı testleri kullanılır.Zeka geriliği ile doktor şunları yazabilir:
- zeka seviyesini belirlemek için testler ( örneğin Wechsler testi);
- psikolojik yaşı belirlemek için testler;
- EEG ( elektroensefalogram) (üye olmak);
- MR ( manyetik rezonans görüntüleme) (üye olmak).
Zeka geriliği ile iq ve psikolojik yaşı belirleme testleri ( Wechsler testi)
IQ ( zeka bölümü, zeka bölümü) - bir kişinin zihinsel yeteneklerini sayısal olarak değerlendirmenize izin veren bir gösterge. Zeka geriliği teşhisi konulurken, hastalığın derecesini belirlemek için kullanılan iq'dir.iq'ye bağlı olarak zeka geriliği derecesi
Sağlıklı insanların iq'sinin en az 70 olması gerektiğini belirtmekte fayda var ( ideal olarak 90'dan fazla).
Iq seviyesini belirlemek için, en iyisi test olan birçok yöntem önerilmiştir ( ölçek) Veksler. Bu testin özü, konunun birkaç görevi çözmesinin istenmesidir ( bir dizi sayı veya harf oluşturun, bir şeyler sayın, fazla veya eksik bir sayı / harf bulun, resimlerle belirli eylemleri gerçekleştirin vb.). Hasta ne kadar çok görevi doğru bir şekilde tamamlarsa, iq seviyesi o kadar yüksek olur.
Doktor, iq'yi belirlemenin yanı sıra hastanın psikolojik yaşını da belirleyebilir ( bunun için de birçok farklı testler var). Psikolojik yaş her zaman biyolojik ( yani, bir kişinin doğumundan bu yana geçen yılların sayısı) ve çocuğun gelişim derecesini değerlendirmenizi sağlar. Gerçek şu ki, bir kişinin psikolojik olgunlaşması, öğrendikçe, onu topluma tanıttıkça vb. Çocuk toplumda temel becerileri, kavramları ve davranış kurallarını öğrenmezse ( zihinsel engelli çocuklar için tipik olan), psikolojik yaşı normalin altında olacaktır.
Oligofreni derecesine bağlı olarak hastanın psikolojik yaşı
Sonuç olarak, derin zeka geriliği olan bir hastanın düşünce ve davranışları, üç yaşındaki bir çocuğunkilere tekabül eder.
Zeka geriliği için ana tanı kriterleri
Zeka geriliği tanısını doğrulamak için çeşitli uzmanlar tarafından bir dizi muayeneden geçmeniz ve bir dizi testi geçmeniz gerekir. Aynı zamanda, çocuğun oligophrenia'dan muzdarip olduğunu yüksek bir olasılıkla söylemenin mümkün olduğu belirli tanı kriterleri vardır.Oligofreni için tanı kriterleri şunları içerir:
- Psiko-duygusal gelişim ve düşünce süreçlerinde gecikme.
- iq seviyesinde düşüş.
- Biyolojik yaş ile psikolojik yaş arasındaki tutarsızlık ( ikincisi normalin önemli ölçüde altında).
- Hastanın topluma uyumunun ihlali.
- Davranış bozuklukları.
- Zihinsel geriliğin gelişmesine yol açan bir nedenin varlığı ( gerekli değil).
EEG zeka geriliği gösterir mi?
EEG ( elektroensefalografi) - hastanın beyninin çeşitli bölümlerinin aktivitesini değerlendirmenize izin veren özel bir çalışma. Bazı durumlarda, bu, zihinsel gerilik ile düşünce süreçleri ihlallerinin ciddiyetini değerlendirmenize izin verir.Yöntemin özü aşağıdaki gibidir. Hasta doktorun ofisine gelir ve kısa bir konuşmadan sonra kanepeye uzanır. Kafasına, beyin hücreleri tarafından yayılan elektriksel uyarıları kaydedecek özel elektrotlar takılır. Sensörleri taktıktan sonra, doktor kayıt cihazını çalıştırır ve hastayı yalnız bırakarak odadan çıkar. Bu durumda hastanın işlem boyunca ayağa kalkması veya konuşması yasaktır ( doktor tarafından sorulmadıkça).
Çalışma sırasında doktor, radyo iletişimi kullanarak hastayla iletişim kurabilir, ondan belirli eylemleri gerçekleştirmesini isteyebilir ( bir kolu veya bacağını kaldırın, parmağınızla burnun ucuna dokunun vb.). Ayrıca hastanın bulunduğu odada ışık periyodik olarak açılıp kapanabilir veya belirli sesler ve melodiler duyulabilir. Bu, serebral korteksin tek tek bölümlerinin dış uyaranlara tepkisini değerlendirmek için gereklidir.
Tüm prosedür genellikle bir saatten fazla sürmez, bundan sonra doktor elektrotları çıkarır ve hasta eve gidebilir. Alınan veri ( özel kağıda yazılmış) doktor, zihinsel engelli çocukların karakteristik anormalliklerini belirlemeye çalışarak dikkatlice inceler.
MRI zeka geriliğini belirleyebilir mi?
MR ( Manyetik rezonans görüntüleme) başın zihinsel geriliği belirlemeye veya ciddiyet derecesini değerlendirmeye izin vermez. Aynı zamanda, bu çalışma, oligophrenia'nın nedenini belirlemek için kullanılabilir.Çalışma özel bir aparat kullanılarak gerçekleştirilir ( manyetik rezonans görüntüleyici). Prosedürün özü aşağıdaki gibidir. Belirlenen zamanda hasta, çalışmanın yapılacağı kliniğe gelir. İlk olarak, başının kesin olarak tanımlanmış bir yere yerleştirilmesi için özel bir geri çekilebilir tomografi masasına uzanır. Daha sonra masa, çalışmanın yapılacağı aparatın özel bir bölmesine taşınır. Tüm prosedür boyunca ( yarım saate kadar sürebilen) hasta kesinlikle hareketsiz yatmalıdır ( başınızı hareket ettirmeyin, öksürmeyin, hapşırmayın). Herhangi bir hareket, alınan verilerin kalitesini bozabilir. İşlem bittikten sonra hasta hemen evine gidebilir.
MRI yönteminin özü, hastanın cihazın özel bir bölmesinde kalması sırasında başının etrafında güçlü bir elektromanyetik alan yaratılmasıdır. Sonuç olarak, çeşitli organların dokuları, özel sensörler tarafından kaydedilen belirli bir enerji yaymaya başlar. Elde edilen veriler işlendikten sonra, bilgiler doktor monitöründe beynin ve tüm yapılarının, kafatası kemiklerinin, kan damarlarının vb. ayrıntılı bir katmanlı görüntüsü şeklinde sunulur. Elde edilen verileri inceledikten sonra doktor, zeka geriliğine neden olabilecek belirli bozuklukları belirleyebilir ( örneğin, travma sonrası beyin hasarı odakları, beyin kütlesinde azalma, beynin belirli loblarının boyutunda azalma vb.).
Güvenliğine rağmen, MRG'nin bir takım kontrendikasyonları vardır. Ana olan, hastanın vücudunda herhangi bir metal nesnenin varlığıdır ( kırıklar, takma dişler, diş kronları vb.). Gerçek şu ki, bir manyetik rezonans görüntüleme tarayıcısı güçlü bir elektromıknatıstır. Vücudunda metal nesneler bulunan bir hasta yerleştirilirse, bu çok feci sonuçlara yol açabilir ( hastanın iç organlarına ve dokularına zarar verecek kadar).
Ayırıcı tanı ( farklılıklar) zeka geriliği ve otizm, demans, zeka geriliği ( okul öncesi çocuklarda zihinsel gerilik, sınırda zeka geriliği)
Zihinsel geriliğin belirtileri, çeşitli diğer zihinsel hastalıkların belirtilerine benzer olabilir. Yeterli tedaviyi doğru bir şekilde teşhis etmek ve reçete etmek için doktorun bu patolojilerin birbirinden nasıl farklı olduğunu bilmesi gerekir. Zeka geriliği ayırt edilmelidir ( farklılık):
- Otizmden. Otizm, beynin belirli yapılarının azgelişmiş olması sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır. Otizmli kişiler içine kapanıktırlar, başkalarıyla iletişim kurmaktan hoşlanmazlar ve dışarıdan zihinsel engelli hastalara benzeyebilirler. Aynı zamanda, oligophrenia'nın aksine, otizm düşünce süreçlerinde belirgin bir rahatsızlık göstermez. Ayrıca, otizmli insanlar çeşitli bilim dalları hakkında çok geniş bir bilgiye sahip olabilirler. Bir başka ayırt edici özellik, konsantre olma yeteneğidir. Oligofreni ile çocuklar aynı şeyi uzun süre yapamazlar ( dikkat dağınıklığını arttırdılar), otistik kişiler saatlerce aynı yerde oturabilir, aynı eylemi tekrarlayabilir.
- Demans için. Demans aynı zamanda bozulmuş düşünce süreçleri ve yaşam boyunca kazanılan tüm beceri ve yeteneklerin kaybı ile karakterizedir. Oligofreniden farklı olarak demans erken çocuklukta gelişmez. Ana ayırt edici özellik, zeka geriliği olan bir çocuğun beyin hasarı nedeniyle yeni bilgi ve beceriler kazanamamasıdır. Demans ile daha önce sağlıklı olan ( zihinsel ve psiko-duygusal olarak) kişi zaten sahip olduğu becerileri kaybetmeye ve bir zamanlar bildiği bilgileri unutmaya başlar.
- ZPR'den ( zeka geriliği, sınırda zeka geriliği). MR, okul öncesi çocuklarda yetersiz gelişmiş düşünme, dikkat ve duygusal-istemli alan ile karakterizedir ( 6 yaşa kadar dahil). Bunun nedenleri ailedeki olumsuz koşullar, ebeveynlerin ilgisizliği, sosyal izolasyon olabilir ( akranlarla iletişim eksikliği), psiko-duygusal travma ve erken çocuklukta deneyimler, daha az sıklıkla - çıplak beynin küçük organik lezyonları. Aynı zamanda, çocuk yeni bilgiler öğrenme ve alma yeteneğini korur, ancak zihinsel işlevleri yaşıtlarından daha az gelişmiştir. Önemli bir tanı kriteri, okul birinci sınıfa girilirken MKK'nın tamamen geçmiş olması gerektiğidir. 7-8 yıllık bir yaşamdan sonra, çocuğun hala düşünce bozukluğu belirtileri varsa, zihinsel gerilikten değil, oligofreniden bahsederler ( zeka geriliği).
Serebral palsili çocuklarda zeka geriliği
Serebral palsili çocukların %10-50'sinde ( infantil serebral palsi) zihinsel gerilik belirtileri olabilir ve oligophrenia'nın ortaya çıkma sıklığı, spesifik serebral palsi formuna bağlıdır.Serebral palsinin özü, hastanın doğum öncesi dönemde, doğum sırasında veya doğumdan hemen sonra beynine verilen hasarla ilişkili motor fonksiyonlarının ihlalidir. Ayrıca serebral palsinin gelişmesinin birçok nedeni olabilir ( travma, zehirlenme, fetüsün oksijen açlığı, radyasyon vb.), ancak hepsi gelişimsel bozulmaya veya hasara katkıda bulunur ( yıkım) beynin belirli bölgeleri.
Aynı nedensel faktörlerin oligophrenia gelişimine yol açabileceğini belirtmekte fayda var. Bu nedenle, serebral palsili hastalarda zeka geriliği belirtilerinin belirlenmesi, doktorun birincil görevlerinden biridir.
Bu iki patolojinin bir kombinasyonu ile, bir çocukta zihinsel, bilişsel ve psiko-duygusal işlevlerin ihlalleri, izole oligofreniden daha belirgindir. Çoğu zaman, şiddetli veya derin zeka geriliği meydana gelir, ancak hastalığın orta ve hafif derecesinde bile hastalar kendi kendilerine hizmet edemezler ( bozulmuş motor fonksiyonlar nedeniyle). Bu nedenle serebral palsili ve zeka geriliği olan her çocuk, doğduğu andan itibaren ve yaşamı boyunca sürekli bakıma ihtiyaç duyar. Bu tür çocukların öğrenmesi son derece zordur ve aldıkları bilgiler çabucak unutulur. İçlerindeki duygular zayıf bir şekilde ifade edilebilir, ancak şiddetli oligophrenia formlarında başkalarına karşı mantıksız saldırganlık görünebilir.
Alalia ve oligophrenia'nın ayırıcı tanısı ( zeka geriliği)
Alalia, bir çocuğun konuşma bozukluğuna sahip olduğu patolojik bir durumdur ( seslerin, kelimelerin, cümlelerin telaffuzu). Hastalığın nedeni genellikle bir lezyondur ( doğum travması, zehirlenme, oksijen açlığı vb.) konuşmanın oluşumundan sorumlu beynin yapısı.Tıbbi uygulamada, iki tür alalia - motor ( bir kişi başkalarının konuşmasını anladığında, ancak onu yeniden üretemediğinde) ve dokunmak ( bir kişi duyduğu konuşmayı anlamadığında). Önemli bir özellik, alalia ile çocuğun işitme organının zarar görmemesidir ( yani normalde başkalarının konuşmasını duyar) ve zihinsel anormallikler yoktur ( yani zihinsel engelli değil). Aynı zamanda, oligophrenia'daki konuşma bozukluğu, işitme organının azgelişmişliği ile ilişkilidir ( sağırlık) veya çocuğun duyduğu sesleri ve kelimeleri ezberleyememesi ve yeniden üretememesi ile.
Zihinsel geriliği şizofreniden ayırt etmek
Şizofreni, düşünme bozukluğu ve şiddetli psiko-duygusal bozukluklarla karakterize bir akıl hastalığıdır. Hastalık çocuklukta kendini gösterirse, çocukluk şizofrenisinden bahsederler.Çocukluk şizofrenisi, deliryumun eşlik ettiği şiddetli bir seyir ile karakterizedir ( çocuk tutarsız kelimeler veya cümleler konuşuyor) ve halüsinasyonlar ( çocuk gerçekten var olmayan bir şey görür veya duyar, bununla bağlantılı olarak panikleyebilir, korkuyla çığlık atabilir veya makul olmayan bir şekilde iyi bir ruh hali içinde olabilir). Ayrıca, çocuk akranlarıyla iletişim kurmakta sorun yaşayabilir ( şizofrenili çocuklar geri çekilir, başkalarıyla zayıf iletişim kurar), uyku sorunları, konsantre olma vb.
Bu semptomların çoğu, zeka geriliği olan çocuklarda da bulunur ( özellikle hastalığın atonik formu ile), bu da ayırıcı tanıyı büyük ölçüde karmaşıklaştırır. Bu durumda, şizofreni, sanrılar, halüsinasyonlar, sapkınlık veya duyguların tamamen yokluğu gibi belirtilerle gösterilebilir.
Şizofreninin erken çocukluk döneminde başlamasının, merkezi sinir sisteminin ve özellikle beynin gelişimini bozarak zeka geriliğine neden olabileceğini belirtmekte fayda var. Aynı zamanda, doğuştan bir çocukta zeka geriliği mevcut olabilir ( ama henüz teşhis konmadı) ve arka planına karşı ( 2 - 3 yaşlarında) şizofreni gelişebilir.
Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.Çocuk akranları gibi değil - genel gelişimi normların gerisinde kalıyor, diğer çocuklara kolayca verilenlerle baş edemiyor. Artık bu tür çocuklardan "özel çocuk" olarak bahsetmek adettendir. Tabii ki, zihinsel engelli çocuklar ebeveynler için büyük bir zorluktur. Bebeğin toplumda dışlanmış olabileceğini anlamak üzücü ve acı verici. Bununla birlikte, oldukça sık olarak, zeka geriliği düzeltilebilir.
Geride mi kalıyor yoksa farklı bir şekilde mi gelişiyor?
Çocuklar farklı şekillerde gelişir. Çocukların zihinsel gelişiminin teşhisinin yapıldığı normlar oldukça keyfidir ve ortalama göstergelerdir. Çocuk farklı bir hızda gelişirse, bu, bebeğin ağır zihinsel engelli olduğuna inanmak için bir neden değildir. Erken yaşta, bir kişinin zihinsel ve entelektüel gelişim normlarıyla uyuşmadığı ve daha büyük yaşta biliş alanında olağanüstü sonuçlar gösterdiği durumlar nadir değildir. Konuşmada bir gecikme bile bir çocuğun geride kaldığının kanıtı değildir - birçok çocuk iki yaşına kadar hiç konuşmaz, ancak şu anda pasif bir kelime dağarcığı oluşur - bu tür iki çocuk hemen iyi ve çok konuşmaya başladıktan sonra . Bu nedenle, yaş normlarından bir veya iki sapma gözlemlenirse panik yapmayın. Zihinsel gerilik belirtileri kompleksi gözlendiğinde alarmı çalmak gerekir.
Zeka geriliğinin ne olduğunu tanımlayalım. Her şeyden önce, zihinsel engelli çocukların gelişimi, beynin şartlı refleks aktivitesinde yeterince güçlü sapmaların arka planına karşı gerçekleşir. İnhibisyon ve uyarma süreçlerinde bir dengesizlikleri vardır, beynin sinyal sistemi de bozukluklarla çalışır. Bu, bilişsel yetenekleri büyük ölçüde etkiler - çocukların dikkati yoktur veya zayıf bir şekilde ifade edilir, merak (bilgi için özlem), bilişsel ilgilerin azgelişmişliği vardır, irade.
Uygun zeka geriliği ile zeka geriliği arasında ayrım yapmaya değer. Zihinsel gerilik, entelektüel ve psiko-duygusal alanın daha büyük ihlallerini ifade eder. Ağır vakalarda, bu tür ihlallerin düzeltilmesi pratik olarak imkansızdır - ciddi kretinizm, oligophrenia vakalarından bahsediyoruz. Ancak, aslında, bu tür vakaların oldukça nadir olduğunu söylemeliyim. Zihinsel engelli çocuklar bir takım özelliklerde farklılık gösterir ve aynı zamanda gelişimlerinin düzeltilmesi sadece mümkün değil, aynı zamanda oldukça başarılıdır: bazı durumlarda çocuklar gelişimlerinde akranlarını yakalayabilirler.
Zeka geriliğinin nedenleri
Toplu veya ayrı ayrı, gelişimsel gecikmelere yol açabilecek bir dizi neden vardır. Çoğu zaman, zihinsel engelli çocuklar, işitme, görme, konuşma aparatlarının doğum kusurlarından muzdariptir. Bu tür kusurlarla, başlangıçta çocuğun entelektüel yetenekleri normal aralıkta olabilir, ancak işitme ve görme azalması nedeniyle yaşamın ilk günlerinden itibaren gelişmedi. Buna göre, zihinsel gelişimde bir gecikme oldu. Bu durumda düzeltme çok başarılı.
Çok sık olarak, zihinsel geriliğin nedenleri, fetüsün uzun süreli oksijen açlığının olduğu hamileliğin zor seyridir; doğum travması, doğum asfiksisi; Çocuğun erken yaşta bazı bulaşıcı ve somatik hastalıkları, zehirlenme, alkolizm veya ebeveynlerin uyuşturucu bağımlılığı nedeniyle genetik hasar.
Hafif zeka geriliği vakalarının çok büyük bir yüzdesinde, eğitim veya daha doğrusu tamamen yokluğu suçlamaktır. Ebeveynlerin çocukla çalışmaması, onunla konuşmaması durumunda zeka geriliğinin meydana geldiği bilinmektedir; herhangi bir nedenle, erken yaştaki çocuk anneden izole edilmişse. Burada da düzeltme çoğu durumda başarılı olur.
Zihinsel engelli çocukların gelişimi
Zihinsel engelli çocukların materyali anlamaları daha uzun sürer. Sebep-sonuç ilişkilerinin farkındalığıyla, ana şeyi izole etmedeki zorluklar, bilinenlerin daha yavaş tanınması çocuğun öğrenme yeteneğini etkiler, öğrenme sürecini yavaşlatır ve zorlaştırır.
Ancak bu, zihinsel engelli çocukların gelişiminin imkansız veya gereksiz olduğu anlamına gelmez. Aksine, bu tür çocuklara özel bir şekilde yaklaşılması ve daha yoğun olması gereken gelişimsel faaliyetleri çok dikkatli bir şekilde yapılandırması gerekir. Ancak burada farklı türden bir yoğunluk gereklidir.
Her şeyden önce, ebeveynlerin sabırlı olmaları ve çocuklarına inanmaları gerekir. En önemli şey, çocuğunuzu asla başka çocuklarla karşılaştırmamaktır. Normal aralıkta entelektüel gelişime sahip sağlıklı bir çocuk için bile karşılaştırma zararlıdır - özel çocuklar için felaket derecede tehlikelidir! Sonuç olarak, çocuk kendi içine çekilir, kendini umutsuz görmeye başlar, nevroz içine düşer veya saldırganlaşır.
Entelektüel gelişim boşluğunu başarılı bir şekilde düzeltmek için testler düzenli olarak yapılmalıdır. Çocukların zihinsel gelişiminin sözde teşhisi, bir çocuğun normal olarak belirli bir yaşa ulaştıktan sonra baş etmesi gereken bir dizi özel standart testtir. Bir yöndeki küçük sapmalar ebeveynler için endişe yaratmamalıdır. Çocuk açıkça normlara uymuyorsa, bu alanda düzeltici sınıflara ihtiyaç vardır. Zihinsel gelişimin düzensiz olduğunu ve yetişkin bir duruma zeka ve psiko-duygusal alan geliştirme şansı olduğunu unutmayın. Ancak zayıf bir biçimde bile olsa zeka geriliğinin üstesinden gelmek yıllar alabilir ve buna hazırlıklı olunmalıdır.
Elbette zihinsel engelli çocukların gelişimi, çokça sevgi, sabır ve özveri gerektiren günlük zahmetli bir iştir. Ebeveynlerin çocuklarına sürekli olarak dünyayı, şeylerin birbiriyle bağlantısını anlatmaları, zihin için yiyecek vermeleri, bilgiyi pratikte kullanmaları için onları teşvik etmeleri gerekir. Bilim adamları, zihinsel engelli bir çocuğun mümkün olduğunca şaşırması gerektiğine inanıyor - bu merak ve bilgi arzusu uyandırıyor. Çocuğun anlayamayacağı gerçeğini bile düşünmemelisiniz - onunla her şey hakkında konuşmanız, neden böyle olduğunu söylemeniz ve aksi halde göstermemeniz gerekir.
Dalgınlık, yetersizlik ve bir şeye konsantre olamama, zeka geriliğinin ana nedenlerinden biridir. Dikkati sürekli eğitmek, fizyolojik açıdan her şekilde teşvik etmek (beyin oluştuğunda - 3-6 yıla kadar), kopan bağlantıları eski haline getirmek ve normale döndürmek mümkündür. Dikkat çekmek o kadar önemlidir ki burada kural şudur ki bir çocuk bir şeyle meşgulse onunla dersler yapılır, oyuna odaklanır, yemek, uyku vb. ile bile dikkatini dağıtmamalıdır. Zihinsel engelli çocuklar için ortaya çıkan konsantrasyon ve dikkat yoğunluğunu korumak son derece önemlidir.
Gelişim aktivitelerine paralel olarak sinir sistemini güçlendiren ve gelişimini uyaran ilaçların alınmasında fayda vardır. Bu açıdan, ikievcikli ısırgan otu kaynatma, Eleutherococcus özü, arı sütü, çilek, yaban mersini, B vitaminleri faydalıdır.
- Egzersiz tedavisi) zeka geriliği olan çocuklar için - ( video)
- Zihinsel engelli çocukların emek eğitimi ile ilgili ebeveynlere öneriler - ( video)
- Çocuğa zeka geriliği için bir engel grubu veriliyor mu? -( video)
- Oligofrenili çocukların ve yetişkinlerin yaşam beklentisi
Site, yalnızca bilgi amaçlı arka plan bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman konsültasyonu gereklidir!
Zihinsel geriliğin tedavisi ve düzeltilmesi ( Oligofreni nasıl tedavi edilir?)
Tedavi ve düzeltme zeka geriliği ( oligofreni) - çok fazla dikkat, çaba ve zaman gerektiren karmaşık bir süreç. Bununla birlikte, doğru yaklaşımla, tedavinin başlamasından sonraki birkaç ay içinde belirli olumlu sonuçlar alınabilir.Zihinsel geriliği tedavi etmek mümkün mü ( zeka geriliği tanısını kaldırmak)?
Oligofreni tedavi edilemez. Bunun nedeni, nedenselliğe maruz kaldığında ( hastalık kışkırtıcı) faktörler, beynin belirli bölgelerinde hasar meydana gelir. Bildiğiniz gibi sinir sistemi ( özellikle merkezi bölümü, yani beyin ve omurilik) doğum öncesi dönemde gelişir. Doğumdan sonra, sinir sisteminin hücreleri pratik olarak bölünmez, yani beynin yenilenme yeteneği ( hasardan kurtarma) pratik olarak minimumdur. Bir kez hasar görmüş nöronlar ( sinir hücreleri) asla geri yüklenmeyecek, bunun sonucunda bir zamanlar gelişen zihinsel gerilik, yaşamının sonuna kadar çocukta kalacaktır.Aynı zamanda, hastalığın hafif formu olan çocuklar, terapötik ve düzeltici önlemlere iyi yanıt verir, bunun sonucunda minimum eğitim alabilir, öz bakım becerilerini öğrenebilir ve hatta basit bir iş bulabilirler.
Ayrıca, bazı durumlarda, terapötik önlemlerin amacının zihinsel geriliği tedavi etmek değil, hastalığın ilerlemesini önleyecek nedenini ortadan kaldırmak olduğunu belirtmekte fayda var. Bu tür bir tedavi, risk faktörü belirlendikten hemen sonra yapılmalıdır ( örneğin, anneyi doğumdan önce, doğum sırasında veya sonrasında muayene ederken), nedensel faktör bebeğin vücudunu ne kadar uzun süre etkileyeceğinden, gelecekte gelişebileceği düşünce bozuklukları o kadar derin olur.
Zeka geriliği nedeninin tedavisi şunlar olabilir:
- Konjenital enfeksiyonlarla- frengi, sitomegalovirüs enfeksiyonu, kızamıkçık ve diğer enfeksiyonlar ile antiviral ve antibakteriyel ilaçlar reçete edilebilir.
- Annede diabetes mellitus ile.
- Metabolik bozukluklarla- örneğin, fenilketonüri ile ( vücuttaki amino asit fenilalanin metabolik bozuklukları) Fenilalanin içeren gıdaları diyetten çıkarmak sorunun çözülmesine yardımcı olabilir.
- hidrosefali ile- Patoloji tespit edildikten hemen sonra cerrahi operasyon zeka geriliğinin gelişmesini engelleyebilir.
İnce motor becerilerin gelişimi için parmak jimnastiği
Zihinsel gerilikte ortaya çıkan bozukluklardan biri, parmakların ince motor becerilerinin ihlalidir. Aynı zamanda, çocukların kesin, hedefe yönelik hareketler yapması zordur ( kalem veya kurşun kalem tutmak, ayakkabı bağcığı bağlamak vb.). Amacı çocuklarda ince motor becerileri geliştirmek olan parmak jimnastiği bu eksikliğin giderilmesine yardımcı olacaktır. Yöntemin etki mekanizması, sıklıkla gerçekleştirilen parmak hareketlerinin çocuğun sinir sistemi tarafından "ezberlenmesi" gerçeğinde yatmaktadır, bunun sonucunda gelecekte ( tekrarlanan antrenmanlardan sonra) çocuk daha az çaba sarf ederken bunları daha doğru bir şekilde gerçekleştirebilir.Parmak jimnastiği şunları içerebilir:
- 1. Egzersiz (parmak sayma). Saymayı öğrenen hafif zeka geriliği olan çocuklar için uygundur. İlk önce elinizi yumruk haline getirmeniz ve ardından bir seferde 1 parmağınızı düzeltmeniz ve saymanız gerekir ( yüksek sesle). O zaman parmaklarınızı da sayarak geriye doğru bükmeniz gerekir.
- Egzersiz 2.İlk olarak, çocuk her iki avucunun parmaklarını açmalı ve sadece parmak pedleri birbirine değecek şekilde birbirinin önüne yerleştirmelidir. Sonra avuçlarını bir araya getirmesi gerekiyor ( onlar da dokunsun diye) ve ardından orijinal konumuna geri dönün.
- Egzersiz 3. Bu egzersiz sırasında çocuk ellerini kilide katlamalı, önce bir elin baş parmağı üstte, sonra diğer elin baş parmağı olmalıdır.
- Egzersiz 4.İlk olarak, çocuk elin parmaklarını açmalı ve ardından beş parmağın hepsinin bir noktada toplanacak şekilde bir araya getirmelidir. Egzersiz birçok kez tekrarlanabilir.
- Egzersiz 5. Bu egzersiz sırasında çocuğun ellerini yumruk haline getirmesi ve ardından parmaklarını düzeltmesi ve yayması, bu adımları birkaç kez tekrarlaması gerekir.
İlaçlar ( ilaçlar, tabletler) zeka geriliği olan ( nootropikler, vitaminler, antipsikotikler)
Oligofreni için ilaç tedavisinin amacı, beyin düzeyinde metabolizmayı iyileştirmek ve ayrıca sinir hücrelerinin gelişimini teşvik etmektir. Ek olarak, farklı çocuklarda farklı şekilde ifade edilebilen hastalığın belirli semptomlarını hafifletmek için ilaçlar reçete edilebilir. Her durumda, tedavi rejimi, altta yatan hastalığın şiddeti, klinik formu ve diğer özellikleri dikkate alınarak her çocuk için ayrı ayrı seçilmelidir.Zeka geriliği için ilaç
İlaç grubu | Temsilciler | Terapötik etki mekanizması |
Nootropikler ve serebral dolaşımı iyileştiren ilaçlar | pirasetam | Nöronal düzeyde metabolizmayı iyileştirir ( sinir hücreleri) beynin oksijen kullanım oranını arttırır. Bu, hasta eğitimine ve zihinsel gelişimine katkıda bulunabilir. |
fenibut |
||
Vinpocetine |
||
glisin |
||
Aminalon |
||
pantogam |
||
serebrolizin |
||
oksibral |
||
Vitaminler | B1 vitamini | Merkezi sinir sisteminin normal gelişimi ve işleyişi için gereklidir. |
B6 vitamini | Merkezi sinir sisteminde sinir uyarılarının normal iletimi için gereklidir. Eksikliği ile, düşünme geriliği gibi bir zihinsel gerilik belirtisi ilerleyebilir. |
|
B12 vitamini | Vücutta bu vitaminin eksikliği ile sinir hücrelerinin hızlandırılmış ölümü gözlemlenebilir ( beyin seviyesinde dahil), zihinsel geriliğin ilerlemesine katkıda bulunabilir. |
|
E vitamini | Merkezi sinir sistemini ve diğer dokuları çeşitli zararlı faktörlerin zararlarından korur ( özellikle oksijen eksikliği, zehirlenme, ışınlama ile). |
|
A vitamini | Eksikliği ile görsel analizörün çalışması bozulabilir. |
|
antipsikotikler | Sonapax | Beynin aktivitesini inhibe ederek, saldırganlık ve belirgin psikomotor ajitasyon gibi oligophrenia belirtilerini ortadan kaldırmayı mümkün kılar. |
haloperidol |
||
Neuleptil |
||
sakinleştiriciler | Tazepam | Ayrıca merkezi sinir sisteminin aktivitesini inhibe ederek saldırganlığın yanı sıra kaygıyı, artan uyarılabilirliği ve hareketliliği ortadan kaldırmaya yardımcı olurlar. |
nosepam |
||
Adaptol |
||
antidepresanlar | Trittico | Çocuğun psiko-duygusal durumu bastırıldığında, uzun süre devam eden reçete edilirler ( arka arkaya 3 - 6 aydan fazla). Böyle bir durumu uzun süre korumanın çocuğun gelecekte öğrenme yeteneğini önemli ölçüde azalttığına dikkat etmek önemlidir. |
amitriptilin |
||
paxil |
Listelenen ilaçların her birinin dozajının, sıklığının ve kullanım süresinin de birçok faktöre bağlı olarak ilgili hekim tarafından belirlendiğine dikkat edilmelidir ( özellikle hastanın genel durumu, belirli semptomların baskınlığı, yürütülen tedavinin etkinliği, olası yan etkiler vb.).
Zihinsel gerilik için masajın görevleri
Boyun ve baş masajı, zihinsel engelli çocuklar için kapsamlı bir tedavinin parçasıdır. Aynı zamanda, tam vücut masajı kas-iskelet sisteminin gelişimini teşvik edebilir, hastanın genel refahını iyileştirebilir, ruh halini iyileştirebilir.Oligofreni için masajın görevleri şunlardır:
- Beynin sinir hücrelerine oksijen ve besinlerin verilmesini iyileştirecek olan masajlı dokularda kan mikrosirkülasyonunu iyileştirmek.
- Beyin dokusundan toksinlerin ve metabolik yan ürünlerin uzaklaştırılması sürecini iyileştirecek olan lenf çıkışını iyileştirmek.
- Tonlarını artırmaya yardımcı olan kaslardaki mikro dolaşımın iyileştirilmesi.
- Ellerde ince motor becerilerin gelişimine katkıda bulunabilecek parmaklar ve avuç içi bölgesindeki sinir uçlarının uyarılması.
- Hastanın genel durumu üzerinde olumlu etkisi olan olumlu duyguların yaratılması.
Müziğin zihinsel engelli çocuklar üzerindeki etkisi
Müzik çalmak ya da sadece dinlemek zeka geriliğinin seyrini olumlu etkiler. Bu nedenle, hafif ila orta şiddette hastalığı olan hemen hemen tüm çocuklara, düzeltme programlarına müziği dahil etmeleri tavsiye edilir. Aynı zamanda, daha şiddetli bir oligophrenia derecesi ile çocukların müziği algılamadıkları, anlamını anlamadıkları belirtilmelidir ( onlar için sadece bir dizi ses) ve bu nedenle olumlu bir etki elde edemeyeceklerdir.Müzik dersleri şunları sağlar:
- Çocuğun konuşma aparatını geliştirin (şarkılar söylerken). Özellikle çocuklarda bireysel harflerin, hecelerin ve kelimelerin telaffuzu gelişir.
- Bir çocuğun işitmesini geliştirin. Müzik dinleme veya şarkı söyleme sürecinde hasta sesleri tonalitelerine göre ayırt etmeyi öğrenir.
- Entelektüel yetenek geliştirin. Bir şarkı söylemek için çocuğun aynı anda birkaç ardışık eylemi gerçekleştirmesi gerekir ( bir sonraki ayetten önce göğsünüze hava çekin, uygun bir melodi bekleyin, doğru ses seviyesini ve şarkı söyleme hızını seçin). Bütün bunlar zihinsel engelli çocuklarda rahatsız olan düşünce süreçlerini uyarır.
- Bilişsel aktivite geliştirin. Müzik dinleme sürecinde, bir çocuk yeni müzik aletleri öğrenebilir, seslerinin doğasını değerlendirebilir ve hatırlayabilir ve sonra öğrenebilir ( tanımlamak) onları yalnız sesle.
- Bir çocuğa müzik aletleri çalmayı öğretin. Bu sadece hafif bir zeka geriliği formu ile mümkündür.
Zihinsel engellilerin eğitimi
Zeka geriliğine rağmen, zeka geriliği olan hastaların neredeyse tamamı ( derin form hariç) kendilerini biraz eğitime ödünç verebilirler. Aynı zamanda normal okulların genel eğitim programları tüm çocuklar için uygun olmayabilir. Çocuğun yeteneklerini maksimum düzeyde geliştirmesini sağlayacak doğru yeri ve eğitim türünü seçmek son derece önemlidir. Normal ve ıslah okulları, yatılı okullar ve zihinsel engelli okul çocukları için sınıflar ( PMPK önerileri)
Bir çocuğun mümkün olduğunca yoğun bir şekilde gelişmesi için, onu göndereceğiniz doğru eğitim kurumunu seçmeniz gerekir.Zihinsel engelli çocukların eğitimi şu şekilde yapılabilir:
- Genel eğitim okullarında. Bu yöntem hafif zeka geriliği olan çocuklar için uygundur. Bazı durumlarda, zihinsel engelli çocuklar okulun ilk 1-2 sınıfını başarıyla tamamlayabilirken, sıradan çocuklarla aralarında gözle görülür bir fark olmayacaktır. Aynı zamanda, okul müfredatı büyüdükçe ve ağırlaştıkça, çocukların akademik performansta akranlarının gerisinde kalmaya başlayacağını ve bu da bazı zorluklara neden olabileceğini belirtmekte fayda var ( düşük ruh hali, başarısızlık korkusu vb.).
- Zihinsel engelliler için ıslah okullarında veya yatılı okullarda. Zihinsel engelli çocuklar için özel bir okulun hem avantajları hem de dezavantajları vardır. Bir yandan, bir çocuğa yatılı okulda öğretmenlik yapmak, normal bir okulu ziyaret ettiğinden çok daha fazla ilgi göstermesini sağlar. Yatılı okulda, öğretmenler ve eğitimciler bu tür çocuklarla çalışmak üzere eğitilirler, bunun sonucunda onlarla iletişim kurmak, onlara öğretmek için bireysel bir yaklaşım bulmak vb. Bu tür bir eğitimin ana dezavantajı, pratik olarak normal iletişim kurmayan hasta bir çocuğun sosyal izolasyonudur ( sağlıklı) çocuklar. Ayrıca, yatılı okulda kaldıkları süre boyunca çocuklar sürekli olarak izlenmekte ve alıştıkları özenle bakılmaktadır. Yatılı okuldan mezun olduktan sonra toplum içinde yaşama hazırlıksız yakalanabilirler ve bunun sonucunda hayatlarının geri kalanında sürekli bakıma ihtiyaçları olacaktır.
- Özel ıslah okullarında veya sınıflarında. Bazı normal okullarda, basitleştirilmiş bir okul müfredatının öğretildiği zihinsel engelli çocuklar için sınıflar vardır. Bu, çocukların gerekli asgari bilgiyi edinmelerinin yanı sıra gelecekte topluma girişlerine katkıda bulunan "normal" akranlar arasında kalmalarını sağlar. Bu öğretim yöntemi yalnızca hafif derecede zihinsel geriliği olan hastalar için uygundur.
PMPC muayenesi sırasında çocuğa şu sorular sorulabilir:
- Onun ismi ne?
- Kaç yaşında?
- Nerede yaşıyor?
- Ailesinde kaç kişi var ( her aile üyesi hakkında kısaca konuşması istenebilir)?
- Evde evcil hayvan var mı?
- Çocuk ne tür oyunlardan hoşlanır?
- Kahvaltı, öğle yemeği veya akşam yemeği için hangi yemekleri tercih ediyor?
- Çocuk şarkı söylemeyi biliyor mu ( aynı zamanda bir şarkı söylemeleri veya kısa bir tekerleme söylemeleri istenebilir.)?
FGOS OVZ ( federal eyalet eğitim standardı
Federal Eyalet Eğitim Standardı, ülkenin tüm eğitim kurumlarının uyması gereken genel olarak tanınan bir eğitim standardıdır ( okul öncesi, okul çocukları, öğrenciler ve benzeri için). Bu standart, bir eğitim kurumunun çalışmalarını, bir eğitim kurumunun materyal, teknik ve diğer ekipmanlarını düzenler ( içinde ne tür personel ve ne miktarda çalışmalı), eğitimin kontrolü, eğitim programlarının mevcudiyeti vb.FGOS HVZ, engelli öğrenciler için federal bir eyalet eğitim standardıdır. Zihinsel engelli hastalar da dahil olmak üzere çeşitli fiziksel veya zihinsel engelli çocuklar ve ergenler için eğitim sürecini düzenler.
Uyarlanmış temel genel eğitim programları ( AOOP) zihinsel engelli okul öncesi ve okul çocukları için
Bu programlar HVZ Federal Devlet Eğitim Standardının bir parçasıdır ve okul öncesi kurumlarda ve okullarda zihinsel engelli kişilere öğretmenin en iyi yöntemini temsil eder.AOOP'nin zihinsel engelli çocuklar için ana hedefleri şunlardır:
- Genel eğitim okullarında ve özel yatılı okullarda zihinsel engelli çocukların eğitimi için koşulların oluşturulması.
- Zihinsel engelli çocuklar için bu programlara hakim olabilecek benzer eğitim programlarının oluşturulması.
- Zihinsel engelli çocukların okul öncesi ve genel eğitim almaları için eğitim programlarının oluşturulması.
- Çeşitli derecelerde zeka geriliği olan çocuklar için özel programların geliştirilmesi.
- Çeşitli derecelerde zeka geriliği olan çocukların davranışsal ve zihinsel özelliklerini dikkate alarak eğitim sürecinin organizasyonu.
- Eğitim programlarının kalite kontrolü.
- Öğrenciler tarafından bilginin özümsenmesinin kontrolü.
- Zihinsel engelli her çocuğun zihinsel yeteneklerini en üst düzeye çıkarmak.
- Zihinsel engelli çocuklara öz bakımını öğretin ( Eğer mümkünse), basit çalışma ve diğer gerekli beceriler.
- Çocuklara toplumda doğru davranmayı ve toplumla etkileşim kurmayı öğretin.
- Öğrencilerin öğrenmeye olan ilgilerini geliştirin.
- Zihinsel engelli bir çocuğun sahip olabileceği kusurları ve kusurları ortadan kaldırın veya düzeltin.
- Zihinsel engelli bir çocuğun ebeveynlerine onunla düzgün davranmayı öğretmek vb.
Zihinsel engelli çocuklar için çalışma programları
Temel genel eğitim programlarına dayalı ( zihinsel engelli çocuklara öğretmenin genel ilkelerini düzenleyen) çeşitli derece ve şekillerde zihinsel engelli çocuklar için çalışma programları geliştirilmektedir. Bu yaklaşımın avantajı, çalışma programının çocuğun bireysel özelliklerini, öğrenme, yeni bilgileri algılama ve toplumda iletişim kurma yeteneğini mümkün olduğunca dikkate almasıdır.Örneğin, hafif düzeyde zihinsel engelli çocuklara yönelik bir çalışma programı, öz bakım, okuma, yazma, matematik vb. öğretmeyi içerebilir. Aynı zamanda, ciddi bir hastalık formuna sahip çocuklar prensipte okuyamaz, yazamaz ve sayamazlar, bunun sonucunda çalışma programları sadece genel öz bakım becerilerini, duyguları kontrol etmeyi öğrenmeyi ve diğer basit aktiviteleri içerecektir.
Zeka geriliği için düzeltici egzersizler
Düzeltici sınıflar, her çocuk için zihinsel bozukluklara, davranışa, düşünceye vb. bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Bu sınıflar özel okullarda ( profesyoneller) veya evde.Düzeltme sınıflarının amaçları:
- Çocuğa temel okul becerilerini öğretmek- okuma, yazma, basit sayma.
- Çocuklara toplumda davranmayı öğretmek- Bunun için grup dersleri kullanılır.
- konuşma gelişimi- özellikle seslerin telaffuzunda bozulma olan veya diğer benzer kusurları olan çocuklarda.
- Bir çocuğa kendi kendine hizmet etmeyi öğretin- aynı zamanda öğretmen, çocuğu günlük hayatta bekleyebilecek tehlike ve risklere odaklanmalıdır ( örneğin, çocuk daha sonra acıtacağı için sıcak veya keskin nesnelere kapılmasına gerek olmadığını öğrenmelidir.).
- Dikkat ve azim geliştirin- özellikle konsantre olma yeteneği bozuk olan çocuklar için önemlidir.
- Bir çocuğa duygularını kontrol etmeyi öğretmek- özellikle öfke nöbetleri geçiriyorsa.
- Ellerin ince motor becerilerini geliştirin- ihlal edilirse.
- Hafıza geliştirin- kelimeleri, cümleleri, cümleleri ve hatta şiirleri ezberleyin.
Zeka geriliği olan çocuklar için CIPR'ler
SIPD, her bir zihinsel engelli çocuk için ayrı ayrı seçilen özel bir bireysel gelişim programıdır. Bu programın görevleri, düzeltme sınıflarındaki ve uyarlanmış programlardakilere benzer, ancak SIPR'yi geliştirirken, sadece oligophrenia derecesi ve şekli değil, aynı zamanda çocuğun sahip olduğu hastalığın tüm özellikleri de dikkate alınır, ciddiyetlerinin derecesi vb.SIPR geliştirmek için, bir çocuğun birçok uzman tarafından tam bir muayeneden geçmesi gerekir ( bir psikiyatrist, psikolog, nörolog, konuşma terapisti vb.). Muayene sırasında doktorlar çeşitli organların işlev bozukluklarını belirleyecektir ( örneğin, hafıza bozukluğu, el ince motor bozukluğu, konsantrasyon bozukluğu) ve ciddiyetlerini değerlendirin. Elde edilen verilere dayanarak, her şeyden önce çocukta en belirgin olan ihlalleri düzeltmek için tasarlanmış SIPR hazırlanacaktır.
Bu nedenle, örneğin, oligophrenia'lı bir çocuğun konuşma, işitme ve konsantrasyon bozukluğu varsa, ancak hareket bozukluğu yoksa, ellerin ince motor becerilerini geliştirmek için ona saatlerce ders vermenin bir anlamı yoktur. Bu durumda konuşma terapisti olan sınıflar öne çıkmalıdır ( seslerin ve kelimelerin telaffuzunu geliştirmek için), konsantre olma yeteneğini artırmak için sınıflar vb. Aynı zamanda, derin bir zihinsel geriliği olan bir çocuğa okuma yazma öğretmek için zaman kaybetmenin bir anlamı yoktur, çünkü bu becerilerde zaten ustalaşmayacaktır.
Okuryazarlık öğretim yöntemi ( okuma) zeka geriliği olan çocuklar
Hastalığın hafif bir formu ile çocuk okumayı, okunan metnin anlamını anlamayı ve hatta kısmen yeniden satmayı öğrenebilir. Orta düzeyde bir zeka geriliği olan çocuklar, kelimeleri ve cümleleri okumayı da öğrenebilirler, ancak metni okumaları anlamsızdır ( okuyorlar ama ne olduğunu anlamıyorlar). Ayrıca okuduklarını tekrar anlatamazlar. Şiddetli ve derin bir zihinsel gerilik biçimiyle çocuk okuyamaz.Zihinsel engelli çocukları okumayı öğrenmek şunları sağlar:
- Çocuğunuza harfleri, kelimeleri ve cümleleri tanımayı öğretin.
- Etkileyici okumayı öğrenin ( tonlama ile).
- Okunan metnin anlamını anlamayı öğrenin.
- Konuşma geliştirin ( yüksek sesle okurken).
- Yazmayı öğrenmek için önkoşullar oluşturun.
yazmayı öğrenmek
Sadece hafif derecede hastalığı olan çocuklar yazmayı öğrenebilir. Orta derecede şiddetli oligophreni ile çocuklar bir kalem almaya, harfler veya kelimeler yazmaya çalışabilirler, ancak anlamlı bir şey yazamayacaklardır.Çocuğun öğrenmeden önce en azından asgari düzeyde okumayı öğrenmesi zorunludur. Bundan sonra basit geometrik şekiller çizmesi öğretilmelidir ( daireler, dikdörtgenler, kareler, düz çizgiler vb.). Bunda ustalaştığında, mektup yazmaya ve onları ezberlemeye geçebilirsiniz. Ardından kelimeler ve cümleler yazmaya başlayabilirsiniz.
Zihinsel engelli bir çocuk için zorluğun sadece yazmaya hakim olmak değil, aynı zamanda yazılanların anlamını anlamakta da yattığını belirtmekte fayda var. Aynı zamanda, bazı çocukların ellerin ince motor becerilerinin belirgin bir ihlali vardır ve bu da onların yazı yazmada ustalaşmasını engeller. Bu durumda, parmaklarda motor aktivite geliştirmeye izin veren dilbilgisi öğretimi ve düzeltici egzersizlerin birleştirilmesi önerilir.
Zihinsel engelli çocuklar için matematik
Hafif düzeyde zeka geriliği olan çocuklara matematik öğretmek, düşünme ve sosyal davranışların gelişimine katkı sağlar. Aynı zamanda, embesil olan çocukların matematiksel yeteneklerinin ( orta derecede zeka geriliği) çok sınırlıdır - basit matematiksel işlemleri yapabilirler ( eklemek, çıkarmak), ancak, daha karmaşık sorunları çözemez. Ciddi ve derin zeka geriliği olan çocuklar prensipte matematiği anlamazlar.Hafif zeka geriliği olan çocuklar şunları yapabilir:
- Doğal sayıları sayın.
- "Kesir", "orantı", "alan" ve diğer kavramları öğrenin.
- Kütle, uzunluk, hız gibi temel ölçü birimlerinde ustalaşın ve bunları günlük yaşamda nasıl uygulayacağınızı öğrenin.
- Nasıl alışveriş yapacağınızı öğrenin, aynı anda birkaç öğenin maliyetini ve gereken değişiklik miktarını hesaplayın.
- Ölçüm ve sayma cihazlarını kullanmayı öğrenin ( cetvel, pergel, hesap makinesi, abaküs, saat, terazi).
Zihinsel engelli çocuklar için piktogramlar
Piktogramlar, belirli nesneleri veya eylemleri gösteren bir tür şematik resimlerdir. Piktogramlar, zihinsel engelli bir çocukla iletişim kurmanıza ve onunla konuşma yoluyla iletişim kurmanın imkansız olduğu durumlarda ona öğretmenize izin verir ( örneğin sağırsa ve ayrıca başkalarının sözlerini anlamıyorsa).Piktogram tekniğinin özü, bir çocukta belirli bir görüntüyü ilişkilendirmektir ( resim) belirli bir eylemle. Örneğin, bir klozet resmi, tuvalete gitme arzusuyla ilişkilendirilebilir. Aynı zamanda, bir banyo veya duş resmi su arıtmaları ile ilişkilendirilebilir. Gelecekte, bu resimler, çocuğun evde daha iyi gezinmesinin bir sonucu olarak ilgili odaların kapılarına sabitlenebilir ( tuvalete gitmek isteyen, bunun için girmesi gereken kapıyı bağımsız olarak bulacaktır.).
Öte yandan, çocuğunuzla iletişim kurmak için piktogramları kullanabilirsiniz. Örneğin, mutfakta bir fincan görüntüsüyle resimler tutabilirsiniz ( sürahi) su, yemek tabakları, meyve ve sebzelerle. Bir çocuk susadığında suyu işaret edebilir, bir yemek resmini işaret etmek diğerlerinin çocuğun aç olduğunu anlamalarına yardımcı olacaktır.
Yukarıdakiler, piktogramların kullanımına ilişkin yalnızca bazı örneklerdi, ancak bu tekniği kullanarak zihinsel engelli bir çocuğa çok çeşitli aktiviteler öğretebilirsiniz ( sabah dişlerinizi fırçalayın, kendi yatağınızı yapın ve yapın, eşyaları katlayın, vb.). Bununla birlikte, bu tekniğin hafif oligophreni için en etkili olacağı ve orta derecede hastalık için sadece kısmen etkili olacağı belirtilmelidir. Aynı zamanda, ciddi ve derin derecede zihinsel geriliği olan çocuklar, pratik olarak piktogramların yardımıyla öğrenmeye kendilerini ödünç vermezler ( tamamen çağrışımsal düşünme eksikliği nedeniyle).
Zihinsel engelli çocukların ders dışı aktiviteleri
Ders dışı etkinlikler, sınıfta olmayan etkinliklerdir ( tüm dersler gibi) ve farklı bir ortamda ve farklı bir plana göre ( oyunlar, yarışmalar, seyahatler vb. şeklinde). Zihinsel engelli çocuklara bilgi sunma yöntemini değiştirmek, hastalığın seyri üzerinde yararlı bir etkisi olan zeka ve bilişsel aktivitenin gelişimini teşvik etmelerini sağlar.Ders dışı etkinliklerin hedefleri şunlar olabilir:
- çocuğun topluma adaptasyonu;
- edinilen beceri ve bilgilerin pratikte uygulanması;
- konuşmanın gelişimi;
- fiziksel ( Spor Dalları) çocuk Gelişimi;
- mantıksal düşüncenin gelişimi;
- tanıdık olmayan arazide gezinme yeteneğini geliştirmek;
- çocuğun psiko-duygusal gelişimi;
- çocuğun yeni bir deneyim kazanması;
- yaratıcı yeteneklerin geliştirilmesi ( örneğin yürüyüş yaparken, parkta oynarken, ormanda vb.).
Zihinsel engelli evde eğitim gören çocuklar
Zihinsel engelli çocuklara evde eğitim verilebilir. Hem ebeveynlerin kendileri hem de uzmanlar ( konuşma terapisti, psikiyatrist, bu çocuklarla nasıl çalışacağını bilen öğretmenler vb.).Bir yandan, bu öğretim metodolojisinin avantajları vardır, çünkü bu durumda çocuğa gruplar halinde öğretimden çok daha fazla dikkat edilir ( sınıflar). Aynı zamanda, öğrenme sürecindeki çocuk akranlarıyla iletişim kurmaz, kendisi için gerekli iletişim ve davranış becerilerini kazanmaz, bunun sonucunda gelecekte topluma entegre olması çok daha zor olacaktır. ve onun bir parçası olun. Bu nedenle, zihinsel engelli çocuklara yalnızca evde eğitim verilmesi önerilmez. Çocuk gün içinde bir eğitim kurumunu ziyaret ettiğinde ve ebeveynler öğleden sonra evde onunla birlikte çalıştığında her iki yöntemi birleştirmek en iyisidir.
Zihinsel engelli çocukların rehabilitasyonu ve sosyalleşmesi
Zihinsel gerilik teşhisi doğrulanırsa, çocukla zamanında çalışmaya başlamak son derece önemlidir, bu da hastalığın hafif formları durumunda toplumda iyi geçinmesine ve tam bir üyesi olmasına izin verecektir. Aynı zamanda zihinsel engelli çocuklarda bozulan zihinsel, zihinsel, duygusal ve diğer işlevlerin gelişimine özel dikkat gösterilmelidir. Psikologlu dersler ( psiko-düzeltme)
Bir psikoloğun zihinsel engelli bir çocukla çalışırken birincil görevi, onunla arkadaşça, güvene dayalı ilişkiler kurmaktır. Bundan sonra, çocukla iletişim sürecinde doktor, bu hastada hakim olan belirli zihinsel ve psikolojik bozuklukları tanımlar ( örneğin, duygusal kürenin dengesizliği, sık ağlama, saldırgan davranış, açıklanamayan neşe, başkalarıyla iletişimde zorluklar ve benzerleri). Ana ihlalleri tespit eden doktor, çocuğun onlardan kurtulmasına yardımcı olmaya çalışır, böylece öğrenme sürecini hızlandırır ve yaşam kalitesini artırır.Psikodüzeltme şunları içerebilir:
- çocuğun psikolojik eğitimi;
- "Ben"inizi gerçekleştirmenize yardımcı olun;
- sosyal Eğitim ( toplumdaki davranış kurallarını ve normlarını öğretmek);
- psiko-duygusal travma yaşamada yardım;
- elverişli yaratılması ( arkadaş canlısı) aile çevresi;
- iletişim becerilerini geliştirmek;
- çocuğa duyguları kontrol etmeyi öğretmek;
- zor yaşam durumlarının ve problemlerinin üstesinden gelmek için becerileri öğretmek.
Konuşma terapisi dersleri ( bir konuşma terapisti ile)
Değişik derecelerde zeka geriliği olan çocuklarda konuşma ihlalleri ve az gelişmişlik görülebilir. Bunları düzeltmek için, çocukların konuşma yeteneklerini geliştirmelerine yardımcı olacak bir konuşma terapisti olan sınıflar verilir.Konuşma terapisti olan sınıflar şunları yapmanızı sağlar:
- Çocuklara sesleri ve kelimeleri doğru telaffuz etmeyi öğretin. Bunun için konuşma terapisti, çocukların en kötü telaffuz ettikleri sesleri ve harfleri birçok kez tekrar etmeleri gereken çeşitli egzersizler kullanır.
- Çocuğunuza doğru cümleler kurmayı öğretin. Bu aynı zamanda konuşma terapistinin çocukla sözlü veya yazılı olarak iletişim kurduğu etkinliklerle de sağlanır.
- Çocuğunuzun okuldaki performansını artırın. Konuşmanın az gelişmiş olması, birçok konuda düşük performansın nedeni olabilir.
- Çocuğun genel gelişimini teşvik edin. Kelimeleri doğru konuşmayı ve telaffuz etmeyi öğrenen çocuk, aynı anda yeni bilgileri ezberler.
- Çocuğun toplumdaki konumunu iyileştirin. Bir öğrenci doğru ve doğru konuşmayı öğrenirse sınıf arkadaşlarıyla iletişim kurması ve arkadaş edinmesi daha kolay olacaktır.
- Çocuğun konsantre olma yeteneğini geliştirin. Dersler sırasında konuşma terapisti, çocuğun daha uzun ve daha uzun metinleri yüksek sesle okumasına izin verebilir, bu da daha uzun bir dikkat konsantrasyonu gerektirecektir.
- Çocuğun kelime dağarcığını genişletin.
- Konuşma ve yazma anlayışınızı geliştirin.
- Çocuğun soyut düşünme ve hayal gücünü geliştirin. Bunu yapmak için doktor, çocuğa peri masalları veya kurgusal hikayeler içeren yüksek sesle kitaplar okumasını ve ardından konuyu onunla tartışmasını sağlayabilir.
Zihinsel engelli çocuklar için didaktik oyunlar
Zihinsel engelli çocukların gözlemleri sırasında, yeni bilgileri incelemek konusunda isteksiz oldukları, ancak her türlü oyunu büyük bir zevkle oynayabildikleri kaydedilmiştir. Buna dayanarak, didaktik metodoloji ( öğretim) öğretmenin eğlenceli bir şekilde çocuğa belirli bilgileri getirdiği oyunlar. Bu yöntemin temel avantajı, çocuğun farkında olmadan zihinsel, ruhsal ve fiziksel olarak gelişmesi, diğer insanlarla iletişim kurmayı öğrenmesi ve sonraki yaşamında ihtiyaç duyacağı belirli becerileri kazanmasıdır.Eğitim amaçlı olarak şunları kullanabilirsiniz:
- resim oyunları- çocuklara bir dizi resim sunulur ve aralarından hayvanlar, arabalar, kuşlar vb. seçmeleri istenir.
- Sayı Oyunları- çocuk çeşitli nesnelere nasıl sayılacağını zaten biliyorsa ( küpler, kitaplar veya oyuncaklar üzerinde) 1'den 10'a kadar sayıları yapıştırabilir ve karıştırabilir ve ardından çocuktan bunları sıraya koymasını isteyebilirsiniz.
- Hayvan Ses Oyunları- çocuğa hayvan resimleri içeren bir dizi resim gösterilir ve her birinin hangi sesleri çıkardığını göstermesi istenir.
- İnce motor becerilerin geliştirilmesine yardımcı olacak oyunlar- küçük küpler üzerine harfler çizebilir ve ardından çocuktan onlardan herhangi bir kelimeyi birleştirmesini isteyebilirsiniz ( hayvanın adı, kuş, şehir vb.).
Egzersiz ve fizyoterapi egzersizleri ( Egzersiz tedavisi) zeka geriliği olan çocuklar için
Egzersiz terapisinin amacı ( fizyoterapi egzersizleri) vücudun genel olarak güçlendirilmesinin yanı sıra zihinsel engelli bir çocuğun sahip olabileceği fiziksel kusurların düzeltilmesidir. Fiziksel aktivite programı bireysel olarak veya benzer sorunları olan çocukları 3 - 5 kişilik gruplar halinde birleştirerek, eğitmenin her birine yeterince dikkat etmesini sağlayacak şekilde seçilmelidir.Oligofreni için egzersiz tedavisinin hedefleri şunlar olabilir:
- Ellerin ince motor becerilerinin gelişimi. Bu bozukluk zihinsel engelli çocuklarda daha sık görüldüğü için her egzersiz programında bunu düzeltecek egzersizlere yer verilmelidir. Egzersizler arasında, elleri yumruk haline getirmek ve açmak, parmakları yaymak ve bir araya getirmek, parmak uçlarıyla birbirine dokunmak, sırayla her parmağı ayrı ayrı esnetmek ve bükmek vb.
- Omurga deformitelerinin düzeltilmesi. Bu bozukluk ciddi zeka geriliği olan çocuklarda görülür. Düzeltmek için sırt ve karın kaslarını, omurga eklemlerini, su prosedürlerini, yatay çubukta egzersizleri ve diğerlerini geliştiren egzersizler kullanılır.
- Hareket bozukluklarının düzeltilmesi.Çocuğun parezi varsa ( kollarını veya bacaklarını zayıf bir şekilde hareket ettirdiği), egzersizler etkilenen uzuvları geliştirmeye yönelik olmalıdır ( kolların ve bacakların bükülmesi ve uzatılması, dönme hareketleri vb.).
- Hareketlerin koordinasyonunun geliştirilmesi. Bunun için tek ayak üzerinde atlama, uzun atlama gibi egzersizler yapabilirsiniz. atlamadan sonra çocuk dengeyi korumalı ve ayakları üzerinde durmalıdır.), topu atmak.
- Zihinsel işlevlerin gelişimi. Bunu yapmak için, birkaç ardışık bölümden oluşan alıştırmalar yapabilirsiniz ( örneğin, ellerinizi kemerinize koyun, oturun, kollarınızı öne doğru uzatın ve sonra aynısını ters sırada yapın.).
Spor için zihinsel engelli çocuklara tavsiye edilir:
- Yüzme. Bu onların karmaşık sıralı problemleri nasıl çözeceklerini öğrenmelerine yardımcı olur ( havuza gel, üstünü değiştir, yıkan, yüz, yıkan ve tekrar giyin) ve ayrıca su ve su prosedürlerine karşı normal bir tutum oluşturur.
- Kayak yapma. Fiziksel aktivite ve kol ve bacakların hareketlerini koordine etme yeteneği geliştirirler.
- Bisiklet. Denge, konsantrasyon ve bir görevden diğerine hızla geçme yeteneğinin gelişimini destekler.
- geziler ( turizm). Çevredeki bir değişiklik, zihinsel engelli bir hastanın bilişsel aktivitesinin gelişimini uyarır. Aynı zamanda seyahat ederken vücudun fiziksel gelişimi ve güçlenmesi gerçekleşir.
Zihinsel engelli çocukların emek eğitimine ilişkin ebeveynlere öneriler
Zihinsel engelli bir çocuğun emek eğitimi, bu patolojinin tedavisinde kilit noktalardan biridir. Sonuçta, bir kişinin bağımsız olarak yaşayıp yaşayamayacağı veya hayatı boyunca yabancıların bakımına ihtiyaç duyup duymayacağı, self servis ve çalışma yeteneğine bağlıdır. Bir çocuğun emek eğitimi sadece okuldaki öğretmenler tarafından değil, aynı zamanda evde ebeveynler tarafından da yapılmalıdır.Oligofrenili bir çocukta iş aktivitesinin gelişimi şunları içerebilir:
- Self servis eğitim- Çocuğa bağımsız giyinmeyi, kişisel hijyen kurallarına uymayı, görünüşüne dikkat etmeyi, yemek yemeyi vb.
- İş yapmayı öğrenmek- erken yaşlardan itibaren çocuklar bağımsız olarak bir şeyler düzenleyebilir, sokağı süpürebilir, süpürebilir, evcil hayvanları besleyebilir veya onlardan sonra temizleyebilir.
- Takım çalışması eğitimi- eğer ebeveynler basit bir iş yapacaklarsa ( örneğin mantar veya elma toplamak, bahçeyi sulamak), çocuk sizinle birlikte alınmalı, yapılan işin tüm nüanslarını açıklamalı ve açıkça göstermeli ve onunla aktif olarak işbirliği yapmalıdır ( örneğin bahçeyi sularken su getirmesini söylemek).
- Çok yönlü eğitim- ebeveynler çocuğa çeşitli iş türlerini öğretmelidir ( ilk başta herhangi bir iş yapmayı başaramasa bile).
- Bir çocuğun yaptığı işin yararları konusundaki farkındalığı- ebeveynler çocuğa bahçeyi suladıktan sonra üzerinde bebeğin yiyebileceği sebze ve meyvelerin büyüyeceğini açıklamalıdır.
Zeka geriliği için prognoz
Bu patolojinin prognozu, doğrudan hastalığın ciddiyetine, ayrıca tedavinin doğruluğuna ve zamanında olmasına ve alınan düzeltici önlemlere bağlıdır. Örneğin, orta derecede zeka geriliği teşhisi konan bir çocukla düzenli ve yoğun bir şekilde ilgilenirseniz, konuşmayı, okumayı, akranlarıyla iletişim kurmayı vb. öğrenebilir. Aynı zamanda, herhangi bir eğitim seansının olmaması, hastanın durumunda bir bozulmaya neden olabilir, bunun sonucunda hafif derecede bir oligophrenia bile orta ve hatta şiddetli hale gelebilir. Çocuğa zeka geriliği için bir engel grubu veriliyor mu?
Zihinsel engelli bir çocuğun öz bakım ve tam yaşam yeteneği bozulduğundan, toplumda belirli avantajlardan yararlanmasına izin verecek bir engel grubu alabilir. Aynı zamanda, zihinsel geriliğin derecesine ve hastanın genel durumuna bağlı olarak bir veya başka bir sakatlık grubu ortaya çıkar.Zihinsel engelli çocuklara atanabilir:
- 3 engelli grubu. Kendi kendilerine bağımsız olarak hizmet edebilen, öğrenmeye açık olan ve normal okullara devam edebilen, ancak aileden, diğerlerinden ve öğretmenlerden daha fazla ilgi gerektiren hafif derecede zihinsel engelli çocuklara verilir.
- 2 engelli grubu.Özel ıslah okullarına gitmeye zorlanan orta derecede zihinsel engelli çocuklara verilir. Kendilerini eğitime iyi ödünç vermezler, toplumla iyi geçinmezler, eylemleri üzerinde çok az kontrolleri vardır ve bazılarından sorumlu olamazlar ve bu nedenle genellikle sürekli bakıma ve ayrıca yaşam için özel koşulların yaratılmasına ihtiyaç duyarlar.
- 1 grup engelli. Pratikte öğrenemeyen veya kendi kendine hizmet edemeyen ve bu nedenle sürekli bakım ve vesayete ihtiyaç duyan ciddi ve ileri derecede zihinsel engelli çocuklara verilir.
Oligofrenili çocukların ve yetişkinlerin yaşam beklentisi
Diğer hastalıkların ve malformasyonların yokluğunda, zihinsel engelli kişilerin yaşam beklentisi, doğrudan kendi kendine hizmet etme yeteneğine veya başkalarının bakımına bağlıdır.Sağlıklı ( fiziksel olarak) hafif derecede zihinsel engelli kişiler kendi kendilerine bakabilir, öğrenmesi kolay ve hatta iş bularak kendilerini beslemek için para kazanabilirler. Bu bağlamda, ortalama yaşam süreleri ve ölüm nedenleri pratik olarak sağlıklı insanlardan farklı değildir. Aynı şey, hafif oligophreni hastaları için de söylenebilir, ancak bunlar aynı zamanda öğrenmeye de uygundur.
Aynı zamanda, hastalığın şiddetli formları olan hastalar sıradan insanlardan çok daha az yaşar. Her şeyden önce, bu, yaşamın ilk yıllarında çocukların ölümüne yol açabilecek çoklu kusurlar ve doğuştan malformasyonlardan kaynaklanabilir. Erken ölümün bir başka nedeni, bir kişinin eylemlerini ve çevresini eleştirel olarak değerlendirememesi olabilir. Bu durumda hastalar tehlikeli bir şekilde yangına, çalışan elektrikli ev aletlerine veya zehirlere yakın olabilir, havuza düşebilir ( yüzemezken), araba çarparsa ( yanlışlıkla yola çıkmak) vesaire. Bu nedenle yaşamlarının süresi ve kalitesi doğrudan başkalarının dikkatine bağlıdır.
Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.
Yükleniyor ...