Hemosideroz: gelişme, lokalizasyon, semptomlar, tanı, tedavi. Bacak derisinin ve vücudun diğer bölümlerinin hemosiderozu: tanı ve tedavi Parankimal organların hemosiderozu

Hemosideroz, pigmenter distrofiler grubuna ait bir hastalıktır. Demir içeren bir pigment olan aşırı miktarda hemosiderin vücudun dokularında birikmesi ile karakterizedir.

Hemosiderozun deri belirtileri

Nedenler ve risk faktörleri

Hemosiderin, sideroblast hücrelerinde belirli enzimlerin etkisi altında hemoglobin moleküllerinin parçalanması sırasında oluşur. Normalde, lenfoid doku, kemik iliği, dalak ve karaciğer hücrelerinde az miktarda hemosiderin bulunur. Hemosiderin sentezindeki bir artışla, fazlalığı diğer dokuların hücrelerinde birikir.

Genel hemosideroz her zaman gelişimine otoimmün süreçler, zehirlenme, enfeksiyonlar veya kan hastalıklarının neden olduğu ikincil bir patolojidir. Hemosiderozun en yaygın nedenleri şunlardır:

hemolitik anemi;
hemolitik zehirle zehirlenme (kinin, kurşun, sülfonamidler);
lösemi;
çoklu kan nakli;
karaciğer sirozu;
rhesus çatışması;
bulaşıcı hastalıklar (tekrarlayan ateş, sıtma, bruselloz, sepsis);
dekompanse kalp yetmezliği;
kronik venöz yetmezlik;
şeker hastalığı;
dermatit;
egzama.

Bazı uzmanlar, hemosideroz gelişiminin patolojik mekanizmasında kalıtsal yatkınlığın ve bağışıklık sistemi bozukluklarının önemli bir rol oynadığına inanmaktadır.

Hastalığın formları

Patolojik sürecin yayılma derecesine göre:

genel (genelleştirilmiş) hemosideroz - herhangi bir sistemik sürecin arka planında ortaya çıkan eritrositlerin intravasküler (endovasküler) hemolizinden kaynaklanır. Hemosiderin dalakta, kırmızı kemik iliğinde, karaciğerde birikir ve bunun sonucunda paslı, kahverengi bir renk alırlar;
lokal (lokal) hemosideroz - ekstravasküler (ekstravasküler) hemoliz sonucu gelişir. Hemosiderin birikimi hem vücudun küçük bölgelerinde (hematom bölgesinde) ve bir organda (örneğin akciğerde) gözlemlenebilir.

Klinik kursun özelliklerine göre:

derinin hemosiderozu (okra dermatiti, mor anjiyodermatit, likenoid pigment dermatiti, senil hemosideroz, Mayocchi'nin halka şeklindeki telenjiektatik purpurası, Shamberg hastalığı);
pulmoner idiyopatik hemosideroz (akciğerlerin kahverengi sertleşmesi).

Pulmoner hemosideroz ilerler ve hastaların sakatlığına yol açar. Hızlı ölüme yol açan masif pulmoner kanama ile komplike olabilir.

Bazı durumlarda, hemosiderin birikmesi, etkilenen organın işlev bozukluğunun ve içinde yapısal değişikliklerin gelişmesinin nedeni olur. Bu hemosideroz formuna hemokromatoz denir.

Belirtiler

Hemosiderozun klinik tablosu, hastalığın formuna bağlıdır.

Pulmoner idiyopatik hemosideroz esas olarak çocuklarda ve gençlerde teşhis edilir, değişen şiddette tekrarlayan pulmoner kanamalar, artan solunum yetmezliği ve kalıcı hipokromik anemi ile karakterizedir.

Hastalığın akut aşamasında, aşağıdakiler gözlenir:

nefes darlığı;
göğüs ağrısı;
kanlı balgamla öksürük;
cildin solukluğu;
sarılık sklera;
nazolabial üçgenin siyanoz;
zayıflık;
baş dönmesi;
artan vücut ısısı.

Remisyon döneminde, hastalığın klinik belirtileri çok zayıf veya tamamen yok. İdiyopatik pulmoner hemosiderozun her alevlenme periyodundan sonra, remisyon periyodunun süresi azalır.

Hemosiderozun kutanöz formu, 40 yaşın üzerindeki erkeklerde daha sık görülür. Kurs kronik, iyi huylu. Önkol, el, bacak ve ayak bileklerinin derisinde tuğla kırmızısı pigment lekeleri görülür. Zamanla, döküntü unsurlarının rengi sarımsı, koyu kahverengi veya kahverengiye dönüşür. Hemosiderozun kutanöz formunda iç organlarda hasar oluşmaz, genel durum acı çekmez.

teşhis

Hemosideroz teşhisi, hastalığın karakteristik klinik belirtilerine, laboratuvar ve enstrümantal muayene yöntemlerinden elde edilen verilere dayanır. Genel bir kan testi reçete edilir, serum demir konsantrasyonu belirlenir.

Hemosiderozdan şüpheleniliyorsa desferal test yapılır. Bunu yapmak için deferoksamin kas içine enjekte edilir ve ardından idrardaki demir içeriği belirlenir. İdrar 1 mg'dan fazla demir içeriyorsa numune pozitif olarak kabul edilir.

Teşhisi doğrulamak için kemik iliği, akciğer, karaciğer veya deriden bir ponksiyon biyopsisi yapılır ve ardından elde edilen dokunun histolojik incelemesi yapılır.

Genel hemosideroz her zaman gelişimine otoimmün süreçler, zehirlenme, enfeksiyonlar veya kan hastalıklarının neden olduğu ikincil bir patolojidir.

Akciğerlerin hemosiderozu ile şunları da gerçekleştirirler:

spirometri;
balgamın mikroskobik muayenesi;
perfüzyon akciğer sintigrafisi;
Göğüs röntgeni;
bronkoskopi.

Tedavi

Pulmoner hemosideroz tedavisi, kortikosteroidlerin uygulanmasıyla başlar. Etkisizse, hastalara immünosupresanlar ve plazmaferez seansları verilir. Bazı durumlarda dalağı çıkardıktan sonra (splenektomi) stabil bir remisyon elde etmek mümkündür. Ek olarak, bronkodilatörlerin, hemostatiklerin ve diğer ilaçların (hastalığın belirtilerine bağlı olarak) atanmasıyla semptomatik tedavi gerçekleştirilir.

Kutanöz hemosideroz tedavisi, kortikosteroid merhemlerin topikal uygulamasından oluşur. Anjiyoprotektörler, kalsiyum preparatları, rutin, askorbik asit de reçete edilir. Hastalığın şiddetli seyrinde, deferoksamin atanması, PUVA tedavisi belirtilir.

Olası komplikasyonlar ve sonuçları

Pulmoner hemosiderozun en sık görülen komplikasyonları:

tekrarlayan pnömotoraks;
pulmoner kanama;
akciğer enfarktüsü;
sağ kalbin genişlemesi ve hipertrofisi;
pulmoner hipertansiyon;
kronik solunum yetmezliği.

Tahmin etmek

Pulmoner hemosiderozun prognozu ciddidir. Hastalık ilerler ve hasta sakatlığına yol açar. Hızlı ölüme yol açan masif pulmoner kanama ile komplike olabilir.

Hemosiderozun kutanöz formu ile prognoz uygundur.

Pulmoner idiyopatik hemosideroz esas olarak çocuklarda ve gençlerde teşhis edilir.

Önleme

Hemosiderin metabolik süreçlerinin ihlallerinin önlenmesi, hematolojik, vasküler ve bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisi, kimyasal veya ilaç zehirlenmesinin önlenmesi, kan transfüzyonu komplikasyonlarından oluşur.

hemosideroz (hemosideroz; Yunanca, haima kan + sider demir + -osis) - hemosiderin'in aşırı oluşumu ve dokularda birikmesi, bir dizi hastalıkta ve çeşitli nedenlerle gözlenir. Bunlar arasında endojen, örneğin, kırmızı kan hücrelerinin büyük yıkımı, bağırsakta artan demir emilimi ve örneğin sık kan transfüzyonu ile eksojen vardır. G. yerel olabilir ve ayrıca genel nitelikte olabilir.

Vücudun normal koşullar altında iki protein kompleksi - ferritin ve hemosiderin şeklinde oldukça sabit bir demir kaynağı vardır. Ferritin, molekülü bir protein kısmı (apoferritin) ve demir demirin kolloidal ipliklerinden oluşan suda çözünür bir bileşiktir. Hemosiderin suda çözünmeyen sarı-kahverengi bir pigmenttir; protein kısmı apoferritin ile aynıdır. Hemosiderin bileşiminde, ferritinin aksine, inorganik fosfor, kükürt, azot ve protein olmayan organik maddeler de vardır. Ferritinin hemosiderine dönüşümü hakkında bir fikir var [Shoden, Stegeron (A. Shoden, P. Sturgeron)].

Demir seviyesinin aktif atılım süreciyle değil, emilim düzenlenmesiyle korunduğu tespit edilmiştir. Her gün dışkıda 0,5 mg demir atılır (peeling bağırsak epitel hücreleri tarafından), idrarla - 0.2 mg, adet sırasında kadınlarda, 0.5-1.5 mg. Bu küçük kayıplar, demirin emilimi ile telafi edilir. Demir emilimi esas olarak duodenal mukozada gerçekleşir.

Demir, gıda ürünlerinde ihtiyaç duyulandan çok daha fazla miktarlarda bulunur. Bununla birlikte, demirin bağırsaktan emilim miktarı, bağırsağa giren ürünlerdeki içeriğine çok az bağlıdır.

Conrad, Weintraub, Crosby (ME Conrad, LR Weintraub, WH Crosby) radyoaktif demir yardımıyla demir emiliminin iki aşamada gerçekleştiğini gösterdi: demirin bağırsak lümeninden mukoza zarına girişi ve demirin hareketi. mukoza zarından kan plazmasına ve kumaşlara demir. Uebi'nin (M. S. Wheby) hipotezine göre, demirin emilimi üç aşamadan oluşur: bağırsak lümeninden mukoza zarına nüfuz etme, bağırsak mukozasından plazmaya nüfuz etme ve mukoza zarında demir birikmesi. Demirin bağırsak lümeninden mukoza zarına penetrasyonu, mukoza zarından plazmaya göre daha hızlı gerçekleşir. Ancak vücudun demir ihtiyacı arttığında plazmaya girişi hızlanır ve bu durumda demir rezerv şeklinde depolanmaz.

Bağırsak mukozası tarafından adsorbe edilen demirin %80'inin hızla plazmaya geçtiği ve taşıyıcı protein olan transferrin ile birleştiği gösterilmiştir. Ayrıca, transferrin ile ilişkili demir, eritrositlerin öncüleri tarafından yakalanır ve tekrar hemoglobin sentezi için kullanılır. Weintraub (1965), demirin bağırsak absorpsiyonunun yoğunluğunun hemoglobinogenez düzeyine bağımlılığını ortaya çıkarmayı başardı, ancak bu iki süreç arasındaki nicel ilişkinin mekanizması belirsizliğini koruyor. Emilen demirin kalan %20'si demir alan protein tarafından dokuda sabitlenir. Vücudun demir ihtiyacı artarsa bu bağlantı zayıflar ve demir plazmaya geçer ve alıcı protein yeni bir besin alımı ile demiri tekrar sabitler. Vücutta demir ihtiyacı az ise adsorbe edilen metalin çoğu bağırsak hücrelerinde hemosiderin ve ferritin şeklinde sabitlenir. İkincisi hızla soyulduğundan (genellikle 3-4 gün sonra), içlerinde sabitlenen demir bağırsak lümenine salınır.

Örneğin hemokromatoz (bkz.) gibi bir demir emilim anomalisi ile organlarda hemosiderin birikir. Bu bozuklukların patogenezi tam olarak açık değildir; Bununla birlikte, bağırsakta demirin emiliminin vücuttaki rezervlerine bağlı olmadığı tartışılmaz.

Pirinç. 24. Sekonder hemosiderozda böbreklerin kıvrımlı tübüllerinin epitelinde hemosiderin (mavi) birikmesi (Perls boyası; x 120). Pirinç. 25. Karaciğerin hemosiderozu (hemosiderin - mavi; Perls'e göre renklendirme): a - karaciğerde ve Kupffer hücrelerinde (X 400); b - talasemide yaygın hemosideroz (X100). Pirinç. 26. Esansiyel pulmoner hemosiderozda (X400) hemosiderinli (kahverengi) alveolar makrofajlar.

Yok edilen eritrositlerin hemoglobini, dalak, karaciğer, böbreklerin (baskı. Şekil 24 ve 25), kemik iliği, limf, düğümlerin retiküler, endotelyal ve histiositik hücreleri tarafından sabitlenir, burada hemosiderin tanelerine dönüştürülür. bu organlar paslı-kahverengi renktedir.

Hemosiderozu saptamak için yöntem ve teknik

Demir rezervlerini değerlendirmek için, ferrik demiri vücuttan bağlayan ve uzaklaştıran şelatörler kullanılır. Demir içeren proteinlerin demiri - ferritin ve hemosiderin (ancak hemoglobin demiri ve demir içeren enzimler ile değil) ile kompleks oluşturan en yaygın kullanılan komplekson desferal (syn. Deferoxamine). Ferrik demir ile stabil bir kompleks oluşturur ve böbrekler tarafından ferrioksiamin şeklinde atılır (bkz. Kompleksler). Desferal'in eklenmesi, diğer metallerin ve eser elementlerin salınımını önemli ölçüde etkilemez.

Desferal testi: hastaya bir kez ve 6-24 saat süreyle 500 mg ilaç intramüsküler olarak enjekte edilir. enjeksiyondan sonra idrar toplanır, bir kesimde demir miktarı belirlenir. İdrardaki demir içeriği 1 mg'dan fazlaysa numune pozitif olarak kabul edilir. Desferal testinin verilerine dayanarak, vücuttan fazla demiri çıkarmak için şelatörlerle tedaviye ihtiyaç duyulmasının yanı sıra demir depoları tükendiğinde demir preparatları ile tedavinin tavsiye edilebilirliği sorununu çözmek mümkündür. Talasemi hastalarında tanısal test olarak desferal test kullanılır; Bu test yardımıyla demir eksikliği anemisi (talasemi hastalarında sık görülen bir yanlış tanı) ekarte edilebilir.

G.'yi tanımlamak için serum demir seviyesi de incelenir (eğer düşerse, demir preparatları reçete edilir) ve transferrin ile kan doygunluğu derecesi. Güvenilir bir tanı kriteri, bir karaciğer biyopsi örneğinde, kemik iliği treponatında Perls yöntemine göre (bkz. Perls yöntemi) demirin saptanması ve ayrıca kemik iliği aspiratındaki sideroblastların sayısının sayılmasıdır.

tanı değeri

Kanama odaklarında, eritrositlerin ekstravasküler tahribatı ile lokal G. oluşur.Genel G., hematopoietik sistemin çeşitli hastalıklarında (anemi, bazı lösemi formları), hemolitik zehirlerle zehirlenme, bazı bulaşıcı hastalıklarda (tekrarlayan ateş, bruselloz, sıtma, vb.), sık hemotransfüzyonlar vb. Nadiren genel G. kalıtsal bir hastalık olarak gösterilir - hemokromatoz (bkz.). İkincisi, hemosiderine ek olarak, başka bir demir içeren pigment - hemofuskin ve ayrıca lipofusin'in dokularda birikmesi ile karakterize edilir.

G. genellikle karaciğer sirozu [Powell, Williams (L.W. Powell, R. Williams)], diyabetin bir komplikasyonudur. Hayvanlarda pankreasın deneysel olarak çıkarılmasında, genelleştirilmiş G. gözlenir, hemoglobinopatili hastalarda (bakınız), demir refrakter anemili hastalarda hemosideroz bulunur (bakınız).

Tedavi

Terapötik önlemler öncelikle altta yatan hastalıkla ilgili olarak gerçekleştirilir. Ek olarak, özellikle idiyopatik hemakromatozise eşlik eden yaygın G.'de etkili olan kan alma kullanılır. 500 ml'lik bir hacimde kan alınması, 200 mg demirin atılmasına eşdeğerdir. Bununla birlikte, demire dirençli anemi ile, sürekli ve sistematik kan nakli gerektiren bu yöntem haklı değildir [Bannerman (R. M. Bannerman)]. Sekonder G.'nin (karaciğer sirozu komplikasyonları) tedavisinde, dietilentriaminpenta-asetat ilacı etkilidir [McDonald, Smith (R.A. McDonald, R.S. Smith)], ancak enjeksiyonları ağrılıdır ve bazen yan etkilere neden olur. Bir kamaya giriş, desferal'in uygulaması, G.'nin çeşitli kökenleri ele alışında yeni fırsatlar açtı. Desferal genellikle günde 1-3 g'lık bir dozda kas içinden uygulanır. Bir tedavi kursunun süresi en az 3 haftadır. İdiyopatik hemokromatozlu hastalarda bir yıl veya daha uzun süre desferal kullanımına ilişkin endikasyonlar [F. Wohler] vardır. Tedavi süresini belirleyen ana kriter idrarla demir atılımıdır; günlük demir atılımı 1.0-1.5 mg'ı geçmezse, deferoksamin enjeksiyonları durdurulur. Başkalarından uzanmak için. karmaşık bileşikler belirtebileceğiniz anlamına gelir - tetasin-kalsiyum (bkz.) ve pentasin (bkz.).

Esansiyel pulmoner hemosideroz (renkli. Şekil 26 ve 27), etiyoloji, patogenez ve klinikte hemokromatozdan temelde farklı olduğu için özel bir yere sahiptir. Hemosiderin birikintileri sadece akciğerlerde bulunur, bu eski adlarına yansır - akciğerlerin kahverengi endurasyonu, akciğerlerin esansiyel kahverengi endurasyonu, pulmoner inme, akciğerlere konjenital kanama (bkz. İdiyopatik pulmoner hemosideroz).

Kaynakça: Dolgoplosk NA ve Skaldina AS Akciğerlerde esansiyel hemosideroz vakası, Vestn, rentgenol ve radiol., No. 1, s. 88, 1971, bibliyograf; Martynov S.M. ve Sheremeta N.A. Sorun, hematol. ve transfüzyon, kan, ed. A.E. Kiseleva ve diğerleri, de. 38, s. 243, M., 1966; Feinstein F. E. ve arkadaşları, hipo ve aplastik anemilerde desferal uygulaması ve hemosideroz ile ilgili bazı veriler, Probl< гематол. и перелив, крови, т. 13, № 8, с. 31, 1968, библиогр.; Хуцишвили Г. Э. Десферал-тест в диагностике гемосидероза у больных гемоглобинопатиями, Лаборат, дело, № 9, с. 660, 1971* библиогр.; Blood and its disorders, ed. by R. M. Hardisty a. D. J. Weatherall, Oxford, 1974; Bothwell Т. H. a. Finch C. A. Iron metabolism, Boston, 1962; Clinical symposium on iron deficiency, ed., by L. Hallberg a. o., L.- N. Y., 1970; Iron metabolism, ed. by F. Gross, B., 1964; Mac Donald R. A. Hemochromatosis and hemosiderosis, Springfield, 1964, bibliogr.; Roberts L. N., Montes-s o r i G. a. P a 11 e r s o n J. G. Idiopathic pulmonary hemosiderosis, Amer. Rev. resp. Dis., v. 106, p. 904, 1972.

L.A. Danilina.

Hemosiderin, metabolizmalarının bozulduğu durumlar da dahil olmak üzere eritrositlerin parçalanması nedeniyle biriken karakteristik bir pigmenttir. Hemosiderin büyük miktarlarda birikmeye başladığında, hemosideroz gibi bir hastalık ortaya çıkar.

Hemosideroz, kural olarak, esas olarak dolaşım bozuklukları ile ilişkili olan ancak aynı zamanda bağımsız bir forma sahip olabilen diğer eşlik eden hastalıklar nedeniyle ortaya çıkmaya başlar.

Hastalık iki ana nedenden dolayı ortaya çıkar:

Endojen. Kırmızı kan hücrelerinin aşırı tahribatı ve aşırı demir emilimi ile karakterizedir.
Dışsal. Kan transfüzyonu sonucu oluşur.

İnsan vücudu, dış kaynaklardan düzenli olarak demir alımını gerektirir, ancak önerilenleri aşmayan miktarlarda günde yaklaşık 15 mg. Gelen demir miktarının sürekli fazla olması durumunda, bu, dokularda anormal birikimi (hemosideroz) ile doludur ve bu da çeşitli ciddi hastalıklara yol açar.

Yetişkinlerde vücuttaki demir birikimi 5 gramı geçmez. İnsan vücudu fazla demir yaşarsa, hemosiderin beyin dokularında ve diğer organlarda birikir. Bu anormal birikim, bir dizi başka hastalığın gelişimine katkıda bulunur.

Beyinde hemosiderin hızlı birikiminin diğer nedenleri şunlardır:

Akut bulaşıcı hastalıklar (bruselloz, sıtma);
Kimyasal ve toksik zehirlenme;
Aşırı kullanımlarından dolayı çeşitli ilaçların anormal etkileri (sorbifer, maltofer);
Sistematik kan transfüzyonu;
Genetik hastalıklar (enzimopati, hemoglobinopati);
Sistematik kan transfüzyonu;
Dolaşım bozuklukları;
Otoimmün hastalıklar.

sınıflandırma

Hemosiderozun 2 gelişim şekli vardır:

Yerel

Bu patoloji, eritrositlerin ekstravasküler yıkımı veya kanamanın meydana geldiği yerlerde ekstravasküler hemoliz olarak adlandırılır. Bu durumda eritrositler hemoglobinden yoksun kalırlar ve soluk yuvarlak gövdelere dönüşürler.

Serbest bırakıldıktan sonra, hemoglobin ve eritrositlerin geri kalanı diğer hücreler (lökositler, endotel ve epitel) tarafından yakalanır ve başlangıçta hemosiderin içindeki sitoplazmadan kaynaklanır.

Aşırı kan birikimi olan bölgelerde hemosiderin birikir. Oksijenin olmadığı bölgelerde hematoidin kristalleri yerleşmeye başlar. Oluşma koşullarına bağlı olarak, hemosideroz belirli bir doku alanında veya tüm organda (akciğerlerin, karaciğerin, beynin hemosiderozu) meydana gelir.

Genel

İntravasküler hemoliz veya gıdalardan demirin anormal emilimi nedeniyle karakteristik bir demir fazlalığına sahiptir. Hemosiderin genellikle kemik iliği, karaciğer ve diğer organlarda birikir. Bu durumda, pigment parankimal hücreleri yok etme özelliğine sahip değildir, bunun sonucunda organların işlevleri zarar görmez.

Anemi, lösemi, bruselloz, sıtma ve diğerleri gibi hastalıklarda ortaya çıkar. Dokunun zarar görmeye başladığı fazla miktarda demir varsa, bunun sonucunda organların işlevselliğinde bir azalma olursa, bu hemokromatoz hastalığına yol açar.

Ayrıca, 3 tip hemotheriosis bağımsız hastalıklar olarak ayırt edilir:

Temel pulmoner.

Bu hastalık kalıtsaldır. Akciğer dokusunun patolojisi ile karakterizedir, bunun sonucunda bu dokuda sık kanama ve pulmoner skleroz gelişimi vardır. Teşhis edildiğinde, hemosiderin belirgin bir kahverengi renge sahiptir. Hastalık, ağrılı ve seyrek olmayan kanamalı kalıcı öksürük, nefes darlığı, mide bulantısı ve halsizlik gibi akciğerlerin geniş patolojik semptomları ile karakterizedir.

hemokramatoz.

Bu hastalık da kalıtsaldır ve hastanın doku ve organlarında anormal birikim ile demir metabolizmasının ihlali olarak kendini gösterir. Demir, neredeyse tüm insan organlarında birikme eğilimindedir ve bunun sonucunda kalp yetmezliği, şeker hastalığı, artrit ve karaciğer sirozu gibi hastalıklara neden olur. Semptomlar zayıflık, yorgunluk, düşük tansiyon, eklem hastalıkları ve kalp yetmezliği şeklinde telaffuz edilir ve kendini gösterir.

cilt hemosiderozu

Bu patolojik hastalık, dermiste hemosiderin birikmesi ile karakterizedir. Beyindeki ve diğer organların dokularındaki hemosiderin, kanamalar nedeniyle ciltte birikmeye başlar, bunun sonucunda ciltte 0,5 - 3 cm çapında, sarı veya kahverengimsi karakteristik pigment lekeleri ortaya çıkmaya başlar. Semptomlar dış deri döküntüleri şeklinde ortaya çıkarken, bir kişinin iç organları mükemmel bir düzendedir.

Semptomlar büyük ölçüde hastanın ne tür bir hastalığa sahip olduğuna (kutanöz, pulmoner, vb.) bağlıdır. Bununla birlikte, birçok durumda, semptomlar benzer olabilir veya bir dereceye kadar kendini gösterebilir. Ayrıca hastalığın tamamen farklı şekillerde ilerleyebileceğini söylemekte fayda var, bu nedenle her kişi hastalığın semptomlarını bireysel olarak hissediyor.

Hemosiderozun en yaygın belirtileri şunlardır:

Kan tükürme (genellikle bir akciğer hastalığı türü);
Nefes darlığı;
Hızlandırılmış kalp atış hızı, ayrıca kalp ve iç organ bölgesinde ağrı.
Cildin renginin solması;
Akciğer enfarktüsü ve ayrıca karaciğer veya akciğerde anormal bir değişiklik;

Çocuk hemosiderozu, kural olarak, 6-7 yaşlarında ortaya çıkar. Çocuklardaki semptomlar birçok yönden yetişkinlerinkine benzerdir ve sakin bir durumda bile nefes darlığı ve karakteristik genel bir zayıflık olarak kendini gösterir. Kural olarak, karakteristik akıntıları ile olmasa da, öksürüğe kan da eşlik edebilir.

Sıcaklık da 39.5 dereceye kadar güçlü bir şekilde yükselmeye başlar. Bu semptomatoloji yaklaşık 7 gün sürer ve ardından yavaş yavaş azalır.

Hemosiderozun muayenesi ve teşhisinde birkaç uzman yer almaktadır. Bu uzmanlar dermatolog (kutanöz hemosideroz), göğüs hastalıkları uzmanı, bulaşıcı hastalık uzmanı, hematolog ve diğerleridir.

Bir uzman, hastalığın biçiminden bağımsız olarak aşağıdaki prosedürleri uygulamaya başlar:

Genel kan analizi;
Serum demiri tayini;
Vücutta demir bağlama yeteneği.
Hemosiderin saptamak için kemik iliği ve diğer dokuların biyopsisi

Teşhis amacıyla, bu tür teknikler şu şekilde kullanılabilir:

Röntgen
Manyetik rezonans ve;
Bronkoskopi.

Ayrıca, bir uzman, hastaya tekrar tekrar 500 mg desferal enjekte edildiği desferal testi yapmalıdır. Bundan sonra 6 ila 24 saat aralığında idrar toplanır ve içindeki demir miktarı belirlenir. Kural olarak, bir kan testi, hafife alınmış hemoglobin değerleri ve düşük sayıda kırmızı kan hücresi gösterir.

Video

Hemosideroz, vücudun dokularındaki hemosiderin (hemoglobin pigmenti) seviyesinin aşıldığı bir patolojidir.

Türlerin, nedenlerin ve karmaşık kliniklerin çeşitliliği nedeniyle, pulmonoloji, dermatoloji, hematoloji, immünoloji ve diğer tıbbi disiplinlerdeki doktorlar bu hastalığın çalışmasında yer almaktadır.

Hemosiderin, ana bileşeni demir oksit olan kahverengi bir pigmenttir.

Hemoglobinin biyolojik olarak fermantasyonu (parçalanması) ve ardından sideroblastlarda (çekirdekli hücreler) sentezinde oluşur.

Normal olarak, her insanın vücudu bu demir içeren pigmentten yaklaşık 4-5 g içerir.

Aşırı birikimi vücutta yapısal değişikliklere neden olabilir.

Birikmesinin nedenleri

Hemosiderozun patogenezi, hastalığın tipine bağlıdır - genel (organların tüm yüzeyi üzerinde) veya lokal (odak oluşumu ile).

Genel hemosiderozun etiyolojisi tam olarak anlaşılmamıştır, ancak aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok hipotez vardır:

kalıtım;
bağışıklık patolojileri;
doğuştan metabolik bozukluk.

Dekompanse kalp patolojileri olan hastalarda akciğerlerde hemosiderin birikiminin gözlendiği belirtilmektedir.

Kutanöz hemosideroz hem bağımsız olarak hem de diğer patolojilerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Hastalığın ikincil formu, aşağıdaki patolojiler nedeniyle ortaya çıkabilir:

hematolojik hastalıklar (lösemi, hemolitik anemi);
enfeksiyonlar (sepsis, sıtma, frengi, bruselloz, tifüs);
endokrin bezi hastalıkları (diabetes mellitus, hipotiroidizm);
vasküler bozukluklar (hipertansiyon, kronik venöz yetmezlik);
dermatit, egzama, nörodermatit, piyoderma;
cildin bütünlüğünün ihlali (travma, erozyon);
pestisitler, metaller ile zehirlenme;
rhesus çatışması.

Ek olarak, aşağıdaki faktörler hastalığın görünümünü etkileyebilir:

hipotermi;
kronik yorgunluk;
stresli durumlar, sinir gerginliği;
aşırı dozda ilaç (NSAID'ler, diüretikler, Parasetamol, Ampisilin).

Hastalığın çeşitleri ve semptomları

Hemosideroz etiyolojik prensibe, lokalizasyon yerine ve yayılma derecesine göre sınıflandırılır. Hastalığın klinik tablosu bu faktörlere bağlıdır.

Etiyolojiye bağlı olarak iki tip hemosideroz vardır:

birincil - oluşumun nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır;
ikincil - belirli hastalıkların ve dış provoke edici faktörlerin arka planına karşı gelişir.

İlk durumda, cilt ve akciğerler etkilenir, ikincisinde - böbrekler, karaciğer, dalak, kemik iliği, tükürük ve ter bezleri bölgesi.

Hemosiderozun yer ve dağılım derecesine göre sınıflandırılması bu tabloda sunulmaktadır:

Nosolojik form çeşitleri:

akciğerler

İdiyopatik pulmoner hemosideroz, alveollerde tekrarlayan kanamalarla karakterizedir. Bu durumda, kan hücreleri bölünerek hemosiderin oluşturur.

Pigment, bağ dokusu boşluklarında birikmesine neden olan alveollerin (öldürücü hücreler) makrofajları tarafından saldırıya uğrar. Sonuç olarak, sıkıştırma not edilir ve ardından organik dokunun bağ dokusu ile değiştirilmesi.

Hastalığın ana belirtileri:

balgam eşliğinde öksürük;
kan tükürme;
nefes darlığı ile birlikte solunum yetmezliği;
göğüs ağrısı;
solgunluk;
ciltte, mukoza zarlarında ve göz zarlarında (sklera) renk değişikliği;
nazolabial bölgede siyanoz görünümü;
genel halsizlik, halsizlik, çalışma yeteneğinde azalma;
Yüksek sıcaklık;
iştah kaybı;
kardiyopalmus;
hipotansiyon (düşük tansiyon);
karaciğer ve dalak boyutunda bir artış;
son ciddiyet derecesine kadar hipokromik anemi.

Akciğerlerin kahverengi sertleşmesi, nadiren teşhis edilen ciddi bir hastalıktır. Çoğu durumda bu patoloji çocuklarda, daha az sıklıkla gençlerde görülür.

Bu patoloji, remisyon ve alevlenme dönemleri ile karakterizedir. Remisyon anlarında klinik tablo zayıftır veya kaybolur. Her alevlenmeden sonra, remisyon aralıkları kısalır.

Deri

Deri hemosiderozu, dermis katmanlarında demir içeren pigment birikiminin neden olduğu bir patolojidir.

Fotoğrafta böyle görünüyor:

Klinik özellikler - 3 cm'ye kadar olan döküntüler veya yaşlılık lekeleri nedeniyle ciltte değişiklikler.

Genel belirtiler:

pigmentasyon odakları, bacaklar alanında (alt bacak veya ayak bileklerinde) ve ayrıca önkol ve el bölgesinde daha sık görülür;
lekelerin rengindeki değişiklikler - eski bir döküntüde tuğla renginden (taze oluşumlarla) kahverengi, koyu veya sarı tonlara;
ciltte hafif kaşıntı görünebilir;
etkilenen bölgede nodüller, pateşiler (küçük düz noktalar), likenoid papüller (sivilceler, toplar) veya plaklar oluşabilir.

Bu hastalık daha sık olgun yaştaki (30-60 yaş) erkeklerde teşhis edilir.

Genellikle kronik bir patoloji şekli gözlenir. Bu durumda hastaların durumu tatmin edici olarak değerlendirilir, organ hasarı görülmez.

İç organlar

İç organlara zarar veren hemosideroz, şiddetli bir akış şekli ile karakterizedir. Glandüler pigment birikimi hepatositlerde (karaciğerin ana hücreleri) meydana gelir.

Hepatik hemosideroz iki tiptir:

kalıtsal birincil (veya idiyopatik);
ikincil.

İlk durumda, bu, gastrointestinal sistemin hemosiderofajlarının demiri yakaladığı bozulmuş metabolizmanın bir sonucudur. Bu durumda hemosiderinin kontrolsüz emilimi ve karaciğerde birikmesi meydana gelir.

İkincil formda, patoloji bir dizi dış veya iç nedenlere bağlıdır. Örneğin, zehirlerle zehirlenme, siroz vb.

Ana belirtiler şunlardır:

daha sonra boyutta bir artışla organın sertleşmesi;
palpasyonda ağrı;
portal hipertansiyonun görünümü, asit (siroz belirtileri);
gözlerin ve cildin sklerasının ikterik rengi;
dalak hacminde bir artış;
kollarda, koltuk altlarında, yüzde yaşlılık lekelerinin görünümü;
uzun süreli bir seyir ile diabetes mellitus gelişimi not edilebilir;
ciddi hasar ile asidoz veya koma olasılığı not edilir.

Laboratuvar çalışmalarında böbrek parankiminde hemosiderin birikimini gösteren nefrotik sendrom belirtileri saptanabilir.

Renal hemosiderozda klinik belirtiler:

göz kapaklarının ve alt ekstremitelerin şişmesi;
bulanıklık ve azalmış idrar miktarı;
gıdaya karşı isteksizlik;
lomber omurgada ağrı;
kendini iyi hissetmiyor, zayıf;
hazımsızlık (hazımsızlık).

Bu patoloji, ölümcül olabilen böbrek yetmezliğinin başlangıcından önce acil tıbbi müdahale gerektirir.

Biraz daha az sıklıkla, kemikte veya beyinde, kalpte vb. pigment birikintileri gözlenir. Bu, makrofajlar çevreleyen organları kanamaya saldırdığında ortaya çıkar.

Kalp hasarı, genellikle ciddi kardiyovasküler patolojiler veya ölümle sonuçlanan çok tehlikeli olarak kabul edilir.

Teşhis yöntemleri

Bir pratisyen hekim ile ilk randevu, görüşmeyi, öykü almayı ve hastayı hastalık belirtileri açısından incelemeyi içerir.

Hemosideroz teşhisi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

Tedavi nasıl yapılır?

Tedavi, teşhis ve hastalığın nedeni belirlendikten sonra bir uzman tarafından reçete edilir. Tıpta patolojiden tamamen kurtulmak için entegre bir yaklaşım kullanmak gelenekseldir.

Hemosiderin metabolizmasını normalleştirebilen ve organlar üzerindeki zararlı etkisini azaltabilen ilaç tablosu:

İlaç almaya ek olarak, hastaya aşağıdaki prosedürler verilebilir:

PUVA tedavisi;
plazmaferez;
oksijen inhalasyonu;
kriyoprosedür.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Çoğu durumda, patolojinin tedavisi için prognoz uygundur.

Bunun istisnası, aşağıdaki komplikasyonlarla dolu olan pulmoner hemosiderozun ileri evreleridir:

organ enfarktüsü;
iç kanama;
nüks fazlı pnömotoraks;
kalbin sağ bölgesinin ihlalleri;
pulmoner hipertansiyon ve "pulmoner" kalbin gelişimi;
kronik solunum yetmezliği formu.

Önleme önlemleri

Hemosiderozun önlenmesi için kurallar:

Kırmızı kan hücrelerinin artan yıkımına neden olabilecek hastalıkların önlenmesi.
Onlarla tedavi ederken doğru dozda demir takviyesi.
Vasküler patolojileri periyodik olarak kontrol etmek gerekir.
Kilo, kolesterol ve kan basıncı izlenmelidir.
Enfeksiyonun veya cilt patolojisinin ilk belirtisinde derhal bir doktora danışmak önemlidir.

Klinik olarak, derinin hemosiderozu, sarıdan koyu kahverengiye kadar 0.1-3 cm çapında veya daha fazla pigment lekeleri ile karakterize edilir; aynı zamanda, küçük, kalıcı olarak genişlemiş damarlar genellikle gözlenir - telenjiektaziler, noktasal kanamalar - peteşi, atrofi alanları. Turnike semptomu (turnike ile sıkma yerinde peteşi) ve kutu testi (kutu uygulama yerinde peteşi) genellikle pozitiftir, bu da kılcal dirençte bir azalmaya işaret eder. Döküntünün doğasına, yerlerine ve lokalizasyonuna bağlı olarak, cildin çeşitli hemosideroz biçimleri vardır: Shamberg hastalığı (bkz.); Mayocchi'nin halka şeklindeki telenjiektatik purpurası - esas olarak saç köklerinin etrafında bulunan atrofi ile dairesel olarak yerleştirilmiş küçük benekli döküntüler; senil retiküler cilt hemosiderozu - ellerin arkasında ve ön kolların ekstansör yüzeylerinde küçük purpura ve pigmentasyon; likenoid mor ve pigment dermatiti Guzhero - Blum [likenoid (küçük düz) papüllerin varlığı ile karakterize edilir, atrofi alanları yoktur]; bacakların koyu sarı-sarı dermatiti, genellikle bacaklardaki varis ülserlerine eşlik eder. Prognoz olumludur. Taze kanamalar durduğunda, cilt hemosiderozu yavaş yavaş tersine döner.

Tedavi: günde 3 kez askorbik asit 0.25 g, günde 3 kez 0.05-0.1 g rutin, günde 3 kez 0.03-0.05 g difenhidramin, kalsiyum preparatları (% 10 kalsiyum klorür çözeltisi 1 tablo. L. günde 3 kez, kalsiyum glukonat 0,5 g günde 3 kez). Tedavi klinik tabloya bağlı olarak 3-4 hafta boyunca gerçekleştirilir.

hemosideroz

Hemosideroz, vücudun dokularında demir içeren pigment hemosiderinin aşırı birikmesi ile karakterize pigmenter distrofiler grubunun bir hastalığıdır. Hastalığın lokal formları (kutanöz ve pulmoner hemosideroz) ve genel (karaciğer, dalak, böbrek, kemik iliği, tükürük ve ter bezleri hücrelerinde hemosiderin birikmesi ile) arasında ayrım yapın. Hemosideroz teşhisi, kan plazmasındaki demir içeriğinin, kanın toplam demir bağlama kapasitesinin yanı sıra doku ve organların biyopsilerindeki pigment içeriğinin belirlenmesine dayanır. Klinik tabloya bağlı olarak, hemosideroz tedavisi ilaç tedavisini (glukokortikoidler, sitostatikler, anjiyoprotektörler, C vitamini), bazı durumlarda plazmaferez, lokal PUVA tedavisini içerir.

hemosideroz

Hemosideroz, dokularda lokal veya sistemik birikimi ile hemoglobinojenik pigment hemosiderin değişiminin ihlalidir. Hemosiderin, hemoglobinin enzimatik parçalanması sırasında oluşan demir içeren bir hücre içi pigmenttir. Hemosiderin sentezi sideroblast hücrelerinde gerçekleşir. Diğer hemoglobin türevleri (ferritin, bilirubin) ile birlikte hemosiderin, kimyasal bileşiklerin metabolizması olan demir ve oksijenin taşınması ve birikmesinde rol oynar. Normalde hemosiderin karaciğer, dalak, kemik iliği ve lenf dokusu hücrelerinde küçük miktarlarda bulunur. Çeşitli patolojik durumlarda, hemosideroz gelişimi ile aşırı hemosiderin oluşumu meydana gelebilir. Hemosiderozun epidemiyolojisinin incelenmesi, bu bozukluğun çok çeşitli formları nedeniyle zordur.

Patolojik sürecin prevalansına bağlı olarak, lokal (yerel) ve genelleştirilmiş (genel) hemosideroz ayırt edilir. Lokal hemosideroz, ekstravasküler hemolizin, yani eritrositlerin ekstravasküler yıkımının sonucudur. Lokal hemosideroz hem sınırlı kanama odaklarında (hematomlar) hem de tüm organda (akciğer, deri) gelişebilir. Genelleştirilmiş hemosideroz, intravasküler hemolizin bir sonucudur - çeşitli genel hastalıklarda eritrositlerin intravasküler yıkımı. Bu durumda hemosiderin karaciğer, dalak ve kemik iliği hücrelerinde birikir ve organlara kahverengi ("paslı") bir renk verir.

Bağımsız hemosideroz formları şunları içerir:

derinin hemosiderozu (Schamberg hastalığı, Mayocchi'nin halka şeklindeki telenjiektatik purpurası, senil hemosideroz, likenoid pigment ve mor anjiyodermatit, koyu sarı dermatit, vb.)
idiyopatik pulmoner hemosideroz (akciğerlerin kahverengi sertleşmesi)

Hemosiderin birikimine dokulardaki yapısal değişiklikler ve organın işlev bozukluğu eşlik ettiğinde, hemokromatozdan bahsederler. Hemosiderozun çeşitli nedenleri ve biçimleri nedeniyle, immünoloji, dermatoloji, pulmonoloji, hematoloji ve diğer disiplinler onun çalışmasında yer almaktadır.

Hemosideroz nedenleri

Pulmoner hemosiderozun etiyolojisi tam olarak açık değildir. Kalıtsal yatkınlık, hastalığın immünopatolojik doğası, pulmoner kılcal damarların duvarının yapısının konjenital bozuklukları vb. İle ilgili varsayımlar yapılmıştır. Pulmoner hemosideroz gelişiminin dekompanse kalp patolojisi (kardiyoskleroz, kalp) olan hastalara daha duyarlı olduğu bilinmektedir. kusurlar vb.).

Kutanöz hemosideroz birincil (önceden cilt lezyonları olmadan) veya ikincil (cilt hastalıklarının arka planında ortaya çıkar) olabilir. Endokrin hastalıkları (diabetes mellitus), vasküler patoloji (kronik venöz yetmezlik, hipertansiyon), cildin primer hemosideroz gelişimine yatkındır. Dermatit, egzama, nörodermatit, cilt travması, fokal enfeksiyon (pyoderma) dermis katmanlarında ikincil hemosiderin birikimine yol açabilir. Hipotermi, aşırı çalışma, ilaç almak (parasetamol, NSAID'ler, ampisilin, diüretikler vb.) Hastalığın başlangıcına neden olabilir.

pulmoner hemosideroz

Hastalığın akut aşamasında, hastalarda kanlı balgamla ıslak öksürük vardır. Uzun süreli veya bol hemoptizinin sonucu, şiddetli demir eksikliği anemisi, ciltte solgunluk, sklera sarılığı, baş dönmesi şikayetleri, halsizlik gelişmesidir. Pulmoner hemosiderozun ilerleyici seyrine, dispne ve siyanozda yansıyan yaygın pnömoskleroz gelişimi eşlik eder. Alevlenme dönemlerine göğüs ve karın ağrısı, artralji, ateş eşlik eder. Objektif veriler, perküsyon sesinin donukluğu, ıslak hırıltı, taşikardi, arteriyel hipotansiyon, dalak ve hepatomegali varlığı ile karakterize edilir.

Remisyon dönemlerinde, şikayetler ifade edilmez veya yoktur, ancak sonraki her saldırıdan sonra, kural olarak ışık aralıklarının süresi azalır. Kronik hemosideroz seyri olan hastalarda, sıklıkla kor pulmonale oluşur; genellikle ölüme neden olabilen şiddetli enfarktüs pnömonisi, tekrarlayan pnömotoraks vardır. İdiyopatik pulmoner hemosideroz hemorajik vaskülit, romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, glomerülonefrit, Goodpasture sendromu ile birleştirilebilir.

cilt hemosiderozu

Derinin hemosiderozu kroniktir (birkaç aydan birkaç yıla kadar), yaşları olan erkeklerde daha sık görülür. Kutanöz hemosiderozlu hastaların genel durumu tatmin edicidir; iç organlar etkilenmez. Hastalık liken planus, psödosarkom ve Kaposi sarkomunun atipik formlarından ayırt edilmelidir.

Hemosideroz teşhisi

Hemosiderozun şekline bağlı olarak teşhisi dermatolog, göğüs hastalıkları uzmanı, enfeksiyon hastalıkları uzmanı, hematolog ve diğer uzmanlar tarafından yapılabilir. Fizik muayeneye ek olarak genel kan testi yapılır, serum demiri belirlenir, kanın toplam demir bağlama kapasitesi belirlenir. Hemosiderozun tespiti için, doku biyopsisi (deri, karaciğer, akciğer, kemik iliği) verileri çok önemlidir; histolojik inceleme hemosiderin birikimini ortaya çıkarır. Tanı testi olarak, bir desferal test kullanılır - 500 mg deferoksamin kas içi enjeksiyonundan sonra idrardaki demir miktarının belirlenmesi. İdrarda 1 mg'dan fazla demir varsa numune pozitif kabul edilir.

Akciğerlerin hemosiderozu ile ek bir göğüs röntgeni, BT taraması, perfüzyon akciğer sintigrafisi, balgamın mikroskobik incelemesi, spirometri yapılır. Yıkama suyunun toplanmasıyla bir bronkoskopi yapmak, lavaj sıvısındaki yanofajları ve eritrositleri tespit etmenizi sağlar.

Hemosideroz tedavisi

Derinin hemosiderozunun tedavisi, kortikosteroid merhemlerinin lokal kullanımını, kriyoterapiyi, askorbik asit alımını, rutini, kalsiyum preparatlarını, anjiyoprotektörleri içerir. Hemosiderozun şiddetli kutanöz belirtileri ile, deferoksamin atanması olan PUVA tedavisine başvururlar.

Hemosiderozun tahmini ve önlenmesi

İdiyopatik pulmoner hemosideroz, ciddi prognozlu teşhis edilmesi zor bir hastalıktır. Patolojinin ilerleyici seyri, hastanın sakatlığına, hayatı tehdit eden komplikasyonların gelişmesine yol açar - masif pulmoner kanama, solunum yetmezliği, pulmoner hipertansiyon. Deri hemosiderozunun seyri uygundur. Hastalık daha çok kozmetik bir kusurdur ve yavaş yavaş çözülme eğilimindedir.

Cildin ve genel bulaşıcı, vasküler, hematolojik ve diğer hastalıkların zamanında tedavisi, kan transfüzyonu komplikasyonlarının önlenmesi, ilaç ve kimyasal zehirlenmelerin dışlanması hemosiderin metabolik bozukluklarının önlenmesine katkıda bulunabilir.

Hemosideroz - Moskova'da tedavi

Hastalık rehberi

romatizmal hastalıklar

Son Haberler

sadece bilgilendirme amaçlıdır

ve nitelikli tıbbi bakımın yerini almaz.

Hemosideroz: gelişim, lokalizasyon, semptomlar, tanı, tedavi

Hemosideroz, vücut hücrelerinde aşırı miktarda hemosiderin pigmentinin neden olduğu metabolik bir bozukluktur. Hemosiderin, endojen enzimlerin etkisi altında hemoglobinin biyokimyasal olarak parçalanması sonucu oluşur. Bu madde, belirli kimyasalların ve bileşiklerin taşınmasında ve depolanmasında rol oynar. Eritrositlerin hızlandırılmış parçalanması, bağırsakta aşırı hemosiderin emilimi, vücuttaki metabolik süreçlerin bozulması, aşırı pigment oluşumuna ve hemosideroz gelişimine yol açar.

Hemosiderozun birkaç eşdeğer adı vardır: pigmente hemorajik dermatoz, kronik pigmenter purpura, kapillarit. Bu distrofik patoloji çeşitli şekillerde olabilir:

Deri ve akciğer lezyonları ile ilişkili lokal veya lokal,
Hemosiderin'in karaciğer, dalak, böbrekler, kemik iliği, tükürük ve ter bezlerinde biriktiği genel veya genelleştirilmiş.

Çeşitli patoloji formları benzer klinik belirtilerle kendini gösterir: kırmızı veya kahverengi renkli hemorajik döküntü, hemoptizi, anemi, vücudun genel astenizasyonu. Hastalık, yetişkinlikte erkeklerde daha sık gelişir. Çocuklarda patoloji son derece nadirdir.

Hemosideroz, tedavisi zor olan bir kan ve metabolik hastalıktır. Bu sadece kozmetik bir kusur değil, iç organ ve sistemlerin işlev bozukluğuna neden olan ciddi bir sorundur.

Patolojinin teşhisi ve tedavisi, çeşitli uzmanlık doktorları tarafından gerçekleştirilir: hematologlar, dermatologlar, göğüs hastalıkları uzmanları, immünologlar. Hastalara glukokortikosteroidler, sitostatik ve anjiyoprotektif ilaçlar, multivitaminler, plazmaferez reçete edilir.

Organ veya hematomda lezyon odağında ekstravasküler hemoliz sonucu lokal hemosideroz gelişir. Aşırı pigment birikimi dokuya zarar vermez. Aynı zamanda organda sklerotik değişiklikler varsa, işlevi bozulur.

dokularda hemosiderin birikintileri (idiyopatik pulmoner hemosideroz)

Genel hemosideroz, intravasküler hemoliz ve iç organlarda önemli hemosiderin birikiminin sonucudur. Karaciğer hepatositleri, dalak hücreleri ve diğer iç organlar esas olarak etkilenir. Fazla pigment onları kahverengi veya paslı yapar. Bu sistemik hastalıklarda ortaya çıkar.

Ayrı nozolojik formlar şunları içerir:

Esansiyel pulmoner hemosideroz,
kalıtsal hemokromatoz
kutanöz hemosideroz
Karaciğer hemosiderozu,
İdiyopatik hemosideroz.

Buna karşılık, kutanöz hemosideroz aşağıdaki formlara ayrılır: Schamberg hastalığı, Mayocchi hastalığı, Guzhero-Blum hastalığı, koyu sarı dermatit.

nedenler

Hastalığın etiyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır. Hemosideroz, vücuttaki patolojik süreçlerin neden olduğu ikincil bir durumdur.

Hastalık şu kişilerde gelişir:

Hematolojik problemler - hemolitik anemi, lösemi,
Bulaşıcı hastalıklar - sepsis, bruselloz, tifo, sıtma,
Otoimmün süreçler ve immünopatoloji,
Endokrinopatiler - diabetes mellitus, hipotiroidizm,
Vasküler duvarın doğumsal kusurları ve anormallikleri,
Vasküler patolojiler - kronik venöz yetmezlik, hipertansiyon,
Karaciğerin dekompansasyonu veya sirozu aşamasında kalp yetmezliği,
zehirlenme sendromu
Rhesus çatışması.

Patolojinin gelişiminde büyük önem taşıyan, sık kan nakli, kalıtsal yatkınlık, cilt hastalıkları, sıyrıklar ve yaralar, hipotermi, bazı ilaçların alınması ve yiyeceklerde aşırı demir tüketimidir.

Belirtiler

Hemosiderozun klinik tablosu lezyonun yeri ile belirlenir. Hastalık aniden başlar ve yavaş yavaş gelişir.

Kutanöz formda, döküntü aylarca ve yıllarca devam eder ve değişen yoğunlukta kaşıntı eşlik eder. Pigmentli lekeler açıkça sınırlıdır, kırmızımsı renktedir ve basınçla bile ciltte kalır.

Pulmoner hemosideroz, istirahatte dispne, anemi, kanlı akıntılı ıslak öksürük, sıcaklıkta ateşli değerlere yükselme, solunum fonksiyon bozukluğu belirtilerinde artış, hepatosplenomegali ile karakterizedir. Birkaç gün sonra alevlenmeler, hemoglobin seviyesinin normalleştiği ve klinik belirtilerin yavaş yavaş kaybolduğu remisyon ile değiştirilir.

pulmoner hemosideroz

İdiyopatik pulmoner hemosideroz, ana patomorfolojik bağlantıları: alveollerde tekrarlanan kanamalar, eritrositlerin çürümesi ve pulmoner parankimde önemli bir hemosiderin birikimi olan ciddi bir kronik patolojidir. Sonuç olarak, hastalarda kalıcı pulmoner disfonksiyon gelişir.

akciğerlerin alveollerinde hemosiderin birikintileri

Hastalığın akut formunun belirtileri şunlardır:

Üretken öksürük ve hemoptizi,
Soluk cilt
Skleral enjeksiyon,
kırıklık,
nefes darlığı
Göğüs ağrısı,
artralji,
Sıcaklık artışı
Kardiyopalmus,
Kan basıncında düşüş
Hepatosplenomegali.

Remisyon, şikayetlerin ve şiddetli klinik semptomların yokluğu ile karakterizedir. Bu süre zarfında hastalar fonksiyonel kalır. Zamanla, patoloji alevlenmeleri daha sık meydana gelir ve remisyon kısalır.

Ağır vakalarda, hemosiderozun kronik seyri, pulmoner kalp hastalığı, pnömoni, pnömotoraks semptomları ile kendini gösterir ve ölümcül olabilir.

Akciğerlerin kahverengi endurasyonu, yaşam boyunca nadiren teşhis edilen ciddi bir hastalıktır. Hastaların kanında, duyarlılaştırıcı bir antijene maruz kalmaya yanıt olarak otoantikorlar oluşur. Bir antijen-antikor kompleksi oluşur ve akciğerlerin hedef organlar haline geldiği otoalerjik inflamasyon gelişir. Pulmoner kılcal damarlar genişler, eritrositler vasküler yataktan akciğer dokusuna nüfuz eder, içinde hemosiderin birikmeye başlar.

cilt hemosiderozu

Derinin hemosiderozu, hastaların cildinde yaşlılık lekelerinin ve çeşitli döküntülerin ortaya çıktığı dermatolojik bir hastalıktır. Pigmentasyon ve peteşi alanlarının görünümü, dermiste hemosiderin birikmesine ve papiller tabakanın kılcal damarlarına zarar vermesine bağlıdır.

Derideki lekeler renk ve boyut olarak değişir. Taze döküntüler genellikle parlak kırmızıdır, eski döküntüler ise kahverengimsi, kahverengimsi veya sarıdır. Üç santimetreye kadar olan noktalar, alt ekstremitelerde, ellerde ve önkollarda lokalizedir. Etkilenen deride sıklıkla peteşi, nodül, papül ve plaklar görülür. Hastalar hafif bir yanma hissi ve kaşıntıdan şikayet ederler.

Hastanın dermisinde kılcal endotelin yapısı değişir ve içlerinde hidrostatik basınç yükselir. Plazma damar yatağını terk eder ve onunla birlikte eritrositler atılır. Kılcal damarlar genişler, hemosiderin topakları endotelde birikir, histositler ve endotel hücreleri etkilenir ve perivasküler infiltrasyon gelişir. Bu, hemosiderin'in deride birikme sürecidir. Klinik kan testindeki hastalarda genellikle trombositopeni ve demir metabolizmasının ihlali bulunur.

Derinin hemosiderozu, en yaygın olanları Mayocchi hastalığı, Guzhero-Blum hastalığı, ortostatik, egzamatid benzeri ve kaşıntılı purpura olan çeşitli klinik formlarda ortaya çıkabilir.

Schamberg hastalığı

Schamberg hastalığı özel ilgiyi hak ediyor. Bu, geleneksel bir enjeksiyondan gelen işarete benzer şekilde, ciltte kırmızı noktaların ortaya çıkması ile karakterize edilen, kronik bir seyrin oldukça yaygın bir otoimmün patolojisidir. Dolaşımdaki bağışıklık kompleksleri damar duvarında birikir, endotelin otoimmün iltihabı gelişir, intradermal peteşiyal kanamalar ortaya çıkar. Hemosiderin, klinik olarak ciltte simetrik kahverengi lekelerin ortaya çıkmasıyla kendini gösteren dermisin papiller tabakasında büyük miktarlarda birikir. Sarı veya kahverengi renkli plaklar veya tüm alanları birleştirir ve oluştururlar. Bu tür plakların kenarlarında parlak kırmızı döküntüler görülür. Derideki hastalarda, birbirleriyle birleşerek büyük odaklar oluşturan peteşi ve bezelye büyüklüğünde kanamalar da mevcuttur. Zamanla, merkezdeki plaklar atrofi. Hastaların genel sağlık durumu tatmin edici olmaya devam etmektedir. Patolojinin prognozu olumludur.

Pulmoner ve genel hemosiderozun aksine kutanöz hemosideroz, düzeltmeye çok uygundur. Hastalar kendilerini iyi hissederler ve çabuk iyileşirler.

İç organların hemosiderozu

Eritrositlerin masif intravasküler hemoliz varlığında sistemik veya jeneralize hemosideroz gelişir. Hastalık, iç organlara verilen hasar ile karakterizedir ve ciddi bir klinik seyri vardır. Genel hemosiderozlu hastalar sağlıklarının kötü olmasından, cilt renginin değişmesinden ve sık kanamalardan şikayet ederler.

Karaciğerin hemosiderozu, ikincil olduğu kadar idiyopatik veya birincildir. Hemosiderin hepatositlerde birikir. Karaciğer büyür ve kalınlaşır, palpasyonda ağrılı hale gelir, asit, hipertansiyon, cilt ve sklera sarılığı, splenomegali, el, yüz ve koltuk altlarında pigmentasyon oluşur. Son aşamada tedavi edilmezse asidoz gelişir. Hasta komaya girer.
Böbreklerin hemosiderozu, organın parankiminde kahverengi granüllerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Hastalar bir nefroz veya nefrit kliniği geliştirir. Protein idrarda bulunur, kanda yüksek lipid içeriği. Böbrek hiposiderozunun ana belirtileri şunlardır: ayakların, bacakların ve göz kapaklarının şişmesi, halsizlik, iştahsızlık, idrarda bulanıklık görünümü, sırt ağrısı, hazımsızlık. Tedaviye zamanında başlanmazsa, ciddi komplikasyonlar ortaya çıkacaktır - genellikle hastaların ölümüyle sonuçlanan böbrek yetmezliği.

karaciğer (solda) ve böbreklerde (sağda) hemosideroz

Sistemik hemosideroz, hastaların yaşamı için bir tehlikedir, onu perişan ve kısa yapar. İç organların yenilgisi genellikle ciddi sonuçların gelişmesiyle sonuçlanır.

teşhis

Hastaların şikayetlerini dinledikten, anamnez aldıktan ve genel bir muayene yaptıktan sonra uzmanlar laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemlerine geçer.

Klinik laboratuvarda genel analiz için kan alınır, serum demiri ve toplam demir bağlama kapasitesi belirlenir.
Etkilenen dokunun biyopsisi ve biyopsinin histolojik incelemesi tanı için büyük önem taşır.
Desferal testi, "Desferal" in kas içi enjeksiyonundan sonra idrarda hemosiderin belirlenmesini sağlar.
Döküntü bölgesinin dermatoskopisi, dermisin papiller tabakasının mikroskobik incelemesidir.

Ek tanı yöntemleri arasında en yaygın olanı aşağıdaki akciğer çalışmalarıdır:

radyografik,
tomografik,
sintigrafik,
bronkoskopik,
spirometrik,
balgamın mikroskobik ve bakteriyolojik muayenesi.

Tedavi

Hemosideroz tedavisi, genel tıbbi önerilerin uygulanmasıyla başlar:

Doğru yiyin, gıda alerjenlerini, baharatlı ve kızarmış yiyecekleri, füme etleri, alkolü diyetten hariç tutun;
Yaralanma, hipotermi, aşırı ısınma ve aşırı gerilimden kaçının;
Vücuttaki kronik enfeksiyon odaklarını zamanında tanımlayın ve sterilize edin;
Eşlik eden hastalıkları tedavi edin;
Alerjiye neden olabilecek kozmetikler kullanmayın;
Kötü alışkanlıklarla savaşın.

İlaç tedavisi, hastalara ilaç reçete etmekten oluşur:

Lokal ve sistemik kortikosteroidler - "Prednizolon", "Betametazon", "Deksametazon" ve bunlara dayalı ilaçlar,
Anti-inflamatuar ilaçlar - "Ibuprofen", "Indometasin",
Ayrıştırıcılar - "Aspirin", "Kardiomagnil", "Asetilsalisilik asit",
İmmünosupresanlar - "Azathioprine", "Siklofosfamid",
Anjiyoprotektörler - "Diosmina", "Hesperidin",
Antihistaminikler - "Diazolin", "Suprastina", "Tavegila",
Nootropik ilaçlar - "Piracetam", "Vinpocetine", "Maxidol",
Multivitaminler ve polimineraller - askorbik asit, rutin, kalsiyum müstahzarları.

Semptomatik düzeltme, demir preparatlarının, hemostatik ajanların, multivitaminlerin, bronkodilatörlerin, oksijen tedavisinin uzun süreli kullanımını içerir. Hastalara ekstrakorporeal hemokreksiyon uygulanır: hemosorpsiyon, plazmaforez, kriyopresipitasyon, kroiterapi. Şiddetli vakalarda splenektomi ve kan nakli iyi sonuç verir.

Damar duvarını güçlendirmek ve hemosideroz belirtilerini azaltmak için kullanılan geleneksel ilaçlar: dağ arnikası ve ela kabuğu infüzyonu, kalın yapraklı bergenia kaynatma.

Önleme

Hemosideroz, alevlenme ve remisyonda bir değişiklik ile karakterize kronik bir hastalıktır. Uygun tedavi ve hastanın durumunun stabilizasyonundan sonra, yeni bir alevlenmeyi önlemek için önleyici tedbirlerin alınması gerekir. Bunlara kaplıca tedavisi, doğru beslenme ve sağlıklı bir yaşam tarzı dahildir.

Hemosideroz gelişimini önlemek için önleyici tedbirler:

Akut enfeksiyöz ve dermatolojik patolojilerin zamanında ve yeterli tedavisi,
Kan damarları ile ilgili sorunları çözme,
Vücut ağırlığı, kolesterol ve kan basıncının kontrolü,
Zehirlenme ve zehirlenmenin dışlanması.

Halk ilaçları ile cilt tedavisinin hemosiderozu

Genel hemosideroz, etyolojik olarak kan sistemi hastalıkları, zehirlenme, enfeksiyonlar, otoimmün süreçlerle ilişkili ikincil bir durumdur. Aşırı hemosiderin birikiminin olası nedenleri hemolitik anemiler, lösemi, karaciğer sirozu, bulaşıcı hastalıklar (sepsis, bruselloz, sıtma, tekrarlayan ateş), Rh çatışması, sık kan nakli, hemolitik zehirlerle zehirlenme (sülfonamidler, domuzlar, kinin vb. . ). Pulmoner hemosiderozun etiyolojisi tam olarak açık değildir. Kalıtsal yatkınlık, hastalığın immünopatolojik doğası, pulmoner kılcal damarların duvarının yapısının konjenital bozuklukları vb. İle ilgili varsayımlar yapılmıştır. Pulmoner hemosideroz gelişiminin dekompanse kalp patolojisi (kardiyoskleroz, kalp) olan hastalara daha duyarlı olduğu bilinmektedir. kusurlar vb.). Kutanöz hemosideroz birincil (önceden cilt lezyonları olmadan) veya ikincil (cilt hastalıklarının arka planında ortaya çıkar) olabilir. Endokrin hastalıkları (diabetes mellitus), vasküler patoloji (kronik venöz yetmezlik, hipertansiyon), cildin primer hemosideroz gelişimine yatkındır. Dermatit, egzama, nörodermatit, cilt travması, fokal enfeksiyon (pyoderma) dermis katmanlarında ikincil hemosiderin birikimine yol açabilir. Hipotermi, aşırı çalışma, ilaç almak (parasetamol, NSAID'ler, ampisilin, diüretikler vb.) Hastalığın başlangıcına neden olabilir.

İdiyopatik pulmoner hemosideroz, alveollerde tekrarlayan kanamalar ve ardından pulmoner parankimde hemosiderin birikimi ile karakterize bir hastalıktır. Hastalık esas olarak çocukları ve gençleri etkiler. Pulmoner hemosiderozun seyri, değişen yoğunlukta pulmoner kanama, solunum yetmezliği ve hipokromik anemi ile karakterizedir. Hastalığın akut aşamasında, hastalarda kanlı balgamla ıslak öksürük vardır. Uzun süreli veya bol hemoptizinin sonucu, şiddetli demir eksikliği anemisi, ciltte solgunluk, sklera sarılığı, baş dönmesi şikayetleri, halsizlik gelişmesidir. Pulmoner hemosiderozun ilerleyici seyrine, dispne ve siyanozda yansıyan yaygın pnömoskleroz gelişimi eşlik eder. Alevlenme dönemlerine göğüs ve karın ağrısı, artralji, ateş eşlik eder. Objektif veriler, perküsyon sesinin donukluğu, ıslak hırıltı, taşikardi, arteriyel hipotansiyon, dalak ve hepatomegali varlığı ile karakterize edilir. Remisyon dönemlerinde, şikayetler ifade edilmez veya yoktur, ancak sonraki her saldırıdan sonra, kural olarak ışık aralıklarının süresi azalır. Kronik hemosideroz seyri olan hastalarda, sıklıkla kor pulmonale oluşur; genellikle ölüme neden olabilen şiddetli enfarktüs pnömonisi, tekrarlayan pnömotoraks vardır. İdiyopatik pulmoner hemosideroz hemorajik vaskülit, romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, glomerülonefrit, Goodpasture sendromu ile birleştirilebilir.

Hemosiderozun kutanöz varyantında, dermiste demir içeren pigment birikimi meydana gelir. Klinik olarak, hastalık deride hemorajik döküntü veya 0.1-3 cm çapında yaşlılık lekelerinin görünümü ile karakterizedir Taze döküntüler tuğla kırmızısı bir renge sahiptir; eski olanlar kahverengi, koyu kahverengi veya sarımsı bir renk alır. Çoğu zaman, pigmentli lezyonlar ayak bileklerinin, bacakların, ellerin, önkolların derisinde lokalizedir; bazen döküntüye hafif kaşıntı eşlik eder. Deri lezyonlarının olduğu yerlerde peteşi, nodüller, likenoid papüller, telenjiektaziler ve 'paslı' plaklar görünebilir. Derinin hemosiderozu kroniktir (birkaç aydan birkaç yıla kadar), yaşları olan erkeklerde daha sık görülür. Kutanöz hemosiderozlu hastaların genel durumu tatmin edicidir; iç organlar etkilenmez. Hastalık liken planus, psödosarkom ve Kaposi sarkomunun atipik formlarından ayırt edilmelidir.

Pulmoner hemosiderozu tedavi etmek için kullanılan ilk basamak ilaçlar glukokortikosteroidlerdir, ancak vakaların sadece yarısında etkilidirler. Plazmaferez ile kombinasyon halinde immünosupresanlar (azatiyoprin, siklofosfamid) ile önerilen kombine tedavi yöntemi. Ek olarak, semptomatik tedavi kullanılır: demir preparatları, hemostatik ajanlar, kan transfüzyonları, bronkodilatörler, oksijen inhalasyonu. Bazı durumlarda, hastalığın remisyonu splenektomiden sonra ortaya çıkar. Derinin hemosiderozunun tedavisi, kortikosteroid merhemlerinin lokal kullanımını, kriyoterapiyi, askorbik asit alımını, rutini, kalsiyum preparatlarını, anjiyoprotektörleri içerir. Hemosiderozun şiddetli kutanöz belirtileri ile, deferoksamin (desferal) atanması olan PUVA tedavisine başvururlar.

Bu bölümdeki bilgiler tıp ve eczacılık uzmanlarına yöneliktir ve kendi kendine ilaç tedavisi için kullanılmamalıdır. Bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve resmi olarak kabul edilemez.

Halk ilaçları ile cilt hastalıklarının tedavisi

Cilt koşulları genellikle büyük fiziksel rahatsızlık ile ilişkilidir. Çoğu zaman, birçoğu çok çirkin bir görünüme sahiptir. Bu nedenle, bu tür rahatsızlıklar genellikle hastaları ve muazzam psikolojik acıları beraberinde getirir.

Cilt hastalıklarının tedavisi doğru teşhise bağlıdır

Günümüzde bu tür hastalıklarla mücadelede en son teknolojiler başarıyla kullanılmaktadır. Bununla birlikte, birden fazla nesle yardımcı olan kanıtlanmış halk ilaçları unutulmamalıdır. Cilt rahatsızlıklarının sadece doğal içeriklerden hazırlanan şifalı otlar ve merhemlerle tedavisi, karmaşık ilaç tedavisine etkili bir katkı olabilir.

Basit ev ilaçları çıban, uyuz, püstül, nasır, siğil ve yaraları gidermede başarılı olmuştur. Egzama, sedef hastalığı, liken, keilitis, lupus, dermatit, trofik ülserler, sebore ve diğerleri gibi cilt hastalıklarından iyileşebilecek popüler tarifler vardır.

Liken

Kırmızı sarmal liken, popüler olarak kırmızı pancarla tedavi edilir. Taze kök sebze rende üzerine ezilir ve etkilenen bölgelere uygulanır. Yukarıdan, kütle selofan film ile kaplanmıştır. Pancar kurudukça kompres değiştirilir. Prosedürler, cilt hastalığı belirtileri tamamen ortadan kalkana kadar günlük olarak gerçekleştirilir.

Liken planus kilise tütsü ile tedavi edilir. Bunu yapmak için, 50 g bu reçine, 40 ml aloe suyu ve üç yemek kaşığı sarımsak suyu ile karıştırılır. Tüm malzemeleri homojen bir kütleye çırpın ve yavaş yavaş bir tavuk yumurtasından çiğ yumurta sarısı ekleyin. Ajan, etkilenen cilt ile günlük olarak yağlanır. Serin bir yerde saklayın.

Sinir stresinden sonra ortaya çıkan liken bu şekilde tedavi edilir. Karıştırın: pirinç nişastası (25 gram), çinko oksit (5 gram), vazelin (15 gram). Kütle iyice karıştırılır ve 1 g salisilik asit eklenir. Likeni günde üç kez böyle bir merhemle yağlayın.

Tüberküloz temelinde ortaya çıkan akciğer tüberkülozu (skrofulöz liken) yoksun bırak, böyle bir çare ile tedavi edilir. 100 gram bal, 100 gram tuzla karıştırılır. Tuz tamamen çözülmeli, bundan sonra etkilenen cilt böyle bir bileşimle bolca yağlanmalı ve 30 dakika bekletilmelidir.

Pityriasis versicolor bu şekilde tedavi edilir. Kırlangıçotu sapları bir kıyma makinesinde bükülür ve 1: 1 oranında şeker (kum) ile karıştırılır. Kütle tülbent içine yerleştirilir ve üç litrelik bir cam kavanoza daldırılır. Hesaplamada içine süt peyniri dökün: iki bardak bitkisel şeker kütlesi için - 2,5 litre fermente süt ürünü. Çözüm için en az üç hafta ısrar edin. Daha sonra bileşim yeni bir kavanoza dökülür ve bir kapakla kapatılır. Yemeklerden önce pomol ilaçları alın. Cilt yakında temiz olacak.

Pullu liken aşağıdaki ilaçla tedavi edilebilir. 1: 3 oranında balık yağı ile katranı karıştırın. Vücudun etkilenen bölgelerini böyle bir merhemle yağlayın ve gazlı bezle örtün veya sarın. Liken ve naftalon da başarıyla tedavi edilir. Ham petrolden elde edilen kahverengi merhem de ağrılı noktaları yağlamak için kullanılır.

egzama

Bu cilt hastalığı, popüler olarak böyle bir ilaçla tedavi edilir. Gün boyunca her gün aşağıdaki tedavi rejimine göre saf limon suyu içiyorlar: 1. gün - 5 meyveden, 2. - 10 meyveden, 3 - 15 meyveden ve her seferinde 5 limon ekleyerek kursa devam ediyorlar. sayı 25 meyveye ulaşacak. Bundan sonra, meyve suyu miktarı ters sırada azaltılır. Meyve suyunu aldıktan sonra ağzınızı iyice çalkalayın. Cilt yavaş yavaş temizlenecektir.

Egzamanın içinde, cehri kökü, sicim, mürver çiçekleri, St. John's wort ve civanperçemi kaynatma içmelisiniz. Tüm otlar eşit oranlarda alınır. Tedavi süresi uzundur - en az 8 ay.

Saç derisindeki egzama için geleneksel şifacılar aşağıdaki çareyi tedavi etmeyi önerir. Bir kıyma makinesi zencefil kökü, birkaç hindistan cevizi ve uzik kökü (havlıcan) içinden geçirin. Kütle, yarım litre yüksek kaliteli votka ile dökülür. Onlar ısrar ediyor. Bunun için ajan bir gün boyunca karanlık ve sıcak bir yere yerleştirilir. Bitmiş tentür etkilenen cilde uygulanır ve uygulamalar yapılır.

Cildin etkilenen bölgeleri böyle bir merhemle günde üç kez yağlanmalıdır. Elecampane kökünü toz haline getirin ve tereyağı ile karıştırın. Aynı zamanda 1: 2 oranı korunur.

Derinin hemosiderozu - halk ilaçları ile tedavi

Hemosiderin, hemoglobinin parçalanmasından oluşan sarı-kahverengi, granüler, demir içeren bir pigmenttir. Hemosiderin boyaması veya hemosideroz, aşırı demir yüklenmesi durumunu tanımlamak için kullanılan tıbbi bir terimdir. Arızalı kırmızı kan hücreleri, vücudun organ dokularında fazla demir depolamasına neden olur. Hücreler arası sıvıda hemosiderin birikmesi, cilt pigmentlerinde kahverengi bir renk değişikliğine yol açar. Bu aşırı demir yükü organ dokusuna zarar verebilir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Hemosideroz tedavisi, daha fazla demir birikimine yol açan altta yatan hastalığın sonuçlarını azaltmayı amaçlar. Bazı durumlarda, sık kan alma veya kan inceltme aşırı demir yükünü azaltmaya yardımcı olur. Halk hekimliğinde kanı temizlemek için sülükler ve otlar kullanılır. Ancak, bu hastalığın farklı şekilde tedavi edilen birkaç farklı formu olduğunu belirtmekte fayda var. Bu nedenle, bir doktora ziyaret zorunludur.

Uyuz

Kükürt ve huş katranı 4: 1 karıştırılır. Karışıma ezilmiş çamaşır sabunu ve vazelin eklenir. Kütleyi pürüzsüz olana kadar iyice öğütün. 5 gün boyunca uyuz akarından etkilenen yerlere yağlayın ve ovalayın.

Bu yağ evde uyuz tedavisine yardımcı olur. 200 gr sarımsak soyulur ve doğranır. 400 ml hardal yağı kütlesi dökün. Bu bileşim ateşte 5 dakika kaynatılır. Yerleşmesine ve bir süzgeçten süzülmesine izin verin. Uyuz akarından etkilenen vücut bölgelerini gün boyunca yağlayın.

Uyuz, popüler olarak sütleğen suyu (süt otu) ile tedavi edilir. Akardan etkilenen cilde günlük olarak uygulanır. Meyve suyu 30 dakika sonra yıkanır.

Dermatit, nörodermatit, diyatezi, skrofula, yatak yaraları

Meşe kabuğu ezilir veya eczaneden satın alınır (200 g). 1,5 litre kaynar su ile dökün. Kaynatın ve iki saat demlenmesine izin verin. Filtrelenmiş ajan, cilt hastalıkları için banyo veya kompres uygulaması için kullanılır. Et suyu, iltihap önleyici ve iyileştirici bir etkiye sahiptir, kaşıntı, ağrı ve tahrişi giderir, soyma sırasında cildi temizler.

Dermatit için kırlangıçotu suyu kullanabilirsiniz. Ayrıca, 1: 2 soğuk kaynamış su ile seyreltilir. Etkilenen cilde uygulayın. Ekstrakte bir bandaj veya pamuk yünü nemlendirilir ve cilde 10 dakikadan fazla uygulanmaz.

Geleneksel tıp, nörodermatitin bu şekilde tedavi edilmesini önerir. Ghee domuz yağı (40 gram) veya eczane petrol jölesi eritmek için ısıtılır. Hafifçe soğumaya bırakın ve 50 ml aloe suyu dökün. Kompozisyonu karıştırın ve üzerine 30 damla köknar yağı ekleyin. Kaşıntılı ve iltihaplı alanlar bitmiş merhemle bulaşır.

Diyabet, böyle bir merhem ile tedavi edilir. Huş katranı ve petrol jölesi eşit oranlarda karıştırılır. Etkilenen bölgeleri merhemle yağlayın. Her akşam çam dalları ve kuş üzümü banyosu yapıyorlar.

Çocuklarda skrofula ile bitkisel banyolar meşe kabuğu, ip, papatya, bataklık biberiye veya huş tomurcuklarından yapılır. İçeride bir şerbetçiotu infüzyonu veya kartopu dallarının bir kaynağını içiyorlar.

Basınç ülserleri aşağıdaki gibi tedavi edilir. Bir soda çözeltisinde bir havlu nemlendirilir. Bir bardak ılık kaynar su için bir tatlı kaşığı toz alın. Çözün. Havluyu her 4 saatte bir değiştirin. Yaralar yakında irinden temizlenecek ve iyileşecek.

Apseler, püstüller, lupus, siğiller, nasırlar ve diğer cilt problemleri

Pürülan yaralar, apseler, apseler ince bir rende üzerine doğranmış taze havuç ile tedavi edilebilir. Hamur, steril bir peçete veya gazlı bez üzerinde ağrılı noktaya uygulanır ve bandajlanır. Pansuman tamamen iyileşene kadar periyodik olarak değiştirilir. Aynı amaçla siyah turp, lahana, aloe kullanabilirsiniz.

Lupus eritematozusdan etkilenen cilt, huş tomurcuğu merhemi ile tedavi edilir. Aşağıdaki gibi hazırlanır. Böbreklerin bir bardağı (yönlü) ezilir ve sıcak eritilmiş iç (domuz) domuz yağı ile karıştırılır. 500 gramdan fazlasına ihtiyaç duymaz. Daha sonra karışımı sıcak bir fırına koyun ve dört saat pişirin. Bundan sonra, ilaç soğutulur ve yüzdeki kızarıklık onunla bulaşır. Ayrıca, bu ilaç ağızdan alınır, sütte çözülür.

Siğiller kırlangıçotu suyu, karahindiba, nergis ile tedavi edilir. Etkilenen cildi gün boyunca meyve suyu ile yağlayabilirsiniz. Çay ağacı yağı da siğillerden kurtulmak için kullanılır.

Mısırlar, bu tür rendelenmiş patateslerle başarıyla tedavi edilebilir. Hamur, ağrılı bir noktaya bağlanır ve selofan ile kaplanır. Her şeyi bir bandajla düzeltin ve gece boyunca bırakın. Mısır yumuşar ve bir sünger taşı veya özel bir pedikür şamandırası ile çıkarılabilir.

Önleyici tedbirler

Cilt hastalıklarının önlenmesi için aşağıdaki kurallara uymanın önemli olduğu unutulmamalıdır.

Günlük hijyen prosedürlerine kesinlikle uyun.
Yalnızca tüm standart ve normları karşılayan yüksek kaliteli kozmetik ürünleri kullanın.
Bağışıklığınızı uygun seviyede koruyun.
Stresten kaçının ve gergin olmayın.
İyi beslenin ve vitamin tüketin.
İç organların zamanında muayenesi ve tedavisi.

Kendine iyi bak ve sağlıklı ol!

Özellikle de cildim açık renkli olduğu ve çok fazla ben ve çil olduğu için yaz aylarında bu tür ilaçları almaktan hep korkmuşumdur, çünkü güneşte çok zaman geçiriyorum... Doktor bana yaşlılık lekeleri hakkında bir şeyler anlattı. güneşe tepki nedeniyle ortaya çıkar, ancak L-Zin benzer ilaçlardan daha güvenlidir. Başka kimse denedi mi?

Lyubov Molchanova, ne tür ilaçlardan bahsediyorsun? Bahsettiğiniz florokinolon serisinin sentetik antibiyotiği bakterilere karşı etki gösterir.

Popüler