ما هي أعراض سرطان الرحم. علامات ورم خبيث في الرحم - المظاهر الأولى والأعراض والتشخيص والمراحل والعلاج. ما المضاعفات التي يمكن أن تتطور مع العلاج الكيميائي لسرطان الرحم؟

المحتوى

يعد سرطان الرحم من أكثر أنواع السرطان شيوعًا. وفقًا لمصادر مختلفة ، من حيث انتشاره ، فهو في المرتبة الثانية بعد ورم خبيث موضعي في الغدة الثديية.

يعتبر سرطان الرحم أكثر شيوعًا لدى المرضى الأكبر سنًا. ومع ذلك ، مثل أمراض الأورام الأخرى ، فإن سرطان الرحم ينمو بسرعة في سن أصغر. في أمراض النساء الحديثة ، يمكن تشخيص الأعراض والعلامات الأولى لسرطان الرحم لدى الشابات. وفقًا للإحصاءات ، تظهر علامات الإصابة بسرطان الرحم لدى النساء قبل سن اليأس في 40٪ من الحالات.

عادة ، في المراحل المتقدمة ، يتم الكشف عن سرطان الرحم لدى النساء الأكبر سنا. تعتبر مراحل الاكتشاف المبكر أكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب. ومع ذلك ، من أجل التعرف على المرض في مرحلة مبكرة ، من الضروري استشارة أخصائي في الوقت المناسب والخضوع للفحص. يحدد طبيب أمراض النساء الأعراض والعلامات الأولى ويصف العلاج المناسب.

كما تعلم ، جدار الرحم غير متجانس. يمكن تمييز ثلاث طبقات مترابطة في بنية جسم الرحم.

1. باراميتريوم أو غشاء مصلي ، وهو الطبقة الخارجية للرحم.
2. عضل الرحم هي الطبقة العضلية ، والتي تعتبر الطبقة الوسطى من الرحم.
3. يسمى بطانة الرحم أو الغشاء المخاطي الطبقة الداخلية للرحم.

عضل الرحم في بنية جسم الرحميؤدي عدة وظائف مهمة. بفضل الطبقة العضلية ، يزداد حجم الرحم أثناء الحمل ، وينقبض أثناء الحيض والولادة.

تشمل العلامات الأولى لسرطان عنق الرحم بطانة الرحم. تشمل بطانة الرحم الطبقة الوظيفية والقاعدية. تنمو الطبقة الوظيفية السطحية خلال كل دورة تحت تأثير الهرمونات الجنسية ، وبالتالي تستعد للحمل المحتمل. في حالة عدم حدوث الحمل ، يتم رفض الطبقة المتراكمة المصحوبة ببداية الأيام الحرجة. تسمح احتياطيات الطبقة القاعدية باستعادة الغشاء المخاطي.

مع تطور سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة ، تشارك جميع الطبقات تدريجياً في العملية الخبيثة. ثم ينتشر الورم إلى عنق الرحم والأنسجة المحيطة به. بمرور الوقت ، يمكن أن تتأثر الأعضاء البعيدة بسبب حدوث النقائل.

الأسباب

يمكن أن يكون لسرطان عنق الرحم العديد من الأسباب والعوامل المؤهبة. في كثير من الأحيان ، يصبح ظهور علامات وأعراض علم الأمراض معقدًا لأسباب مختلفة وأسلوب الحياة الذي تعيشه المرأة.

يمكن لمجموعة متنوعة من العوامل أن تؤهب للإصابة بسرطان الرحم. يمكن أن يعتمد سرطان الرحم على الهرمونات ومستقلًا. يلاحظ أطباء أمراض النساء أنه في معظم الحالات ، يرتبط ظهور أولى علامات وأعراض السرطان باختلال التوازن الهرموني والأسباب التي تؤدي إليه.

يعتمد الجهاز التناسلي للمرأة بالكامل على النسبة الطبيعية للهرمونات الجنسية. نظرًا للنسبة المثلى للستيرويدات الجنسية ، فإن المرأة لديها دورة ثنائية الطور منتظمة مع وجود الإباضة ، مما يسمح بحدوث الحمل. تنمو بطانة الرحم أيضًا ويتم رفضها تحت تأثير الهرمونات الجنسية الضرورية.

ومع ذلك ، تحت تأثير بعض العوامل غير المواتية ، يختل هذا التوازن. تحدث الاضطرابات الوظيفية ثم الهيكلية. قد تنمو بطانة الرحم بشكل مفرط. بمرور الوقت ، غالبًا ما تظهر العلامات والأعراض الأولى للانمطية.

من أجل الأداء المناسب للجهاز التناسليالنسبة الصحيحة من البروجسترون والإستروجين مهمة. في العديد من الأمراض ، هناك كمية زائدة من هرمون الاستروجين مع انخفاض هرمون البروجسترون باستمرار.

يحدد أطباء أمراض النساء العوامل التالية التي تؤدي إلى الاضطرابات الهرمونية وظهور المراحل المبكرة من عملية الأورام:

• بداية الدورة الشهرية الأولى والبلوغ بشكل عام ؛
• ظهور علامات انقطاع الطمث بعد 55 عامًا ؛
• الغياب المطول للإباضة
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• متلازمة تكيس المبايض.
• زيادة الوزن ، مما يساهم في زيادة إنتاج هرمون الاستروجين ؛
• داء السكري؛
• استخدام الأدوية المحتوية على هرمون الاستروجين لفترة طويلة ؛
• العلاج بأدوية ضد سرطان الثدي ، مثل تاموكسيفين ؛
• حياة جنسية غير منتظمة
• عدم وجود الحمل والولادة اللاحقة ؛
• الاستعداد الوراثي
• أمراض الكبد التي تستخدم هرمون الاستروجين.
• ارتفاع ضغط الدم.

غالبًا ما يتم الكشف عن سرطان الرحم ذي الطبيعة المعتمدة على الهرمونات بعلامات تدل على وجود ورم خبيث في الأمعاء والثدي. عادة ، يتطور هذا الورم ببطء وهو حساس لمركبات بروجستيرونية المفعول. إذا تم اكتشاف الورم في مرحلة مبكرة ، فيمكن اعتبار الدورة التدريبية مواتية.

هناك العلامات التالية التي تزيد من خطر الإصابة بأعراض سرطان الرحم:

• العقم.
• نزيف التبويض
• تأخر سن اليأس.
• الأكياس الجرابية على المبايض والتورم.
• زيادة الوزن.
• علاج الاستروجين غير الصحيح
• ورم الغدة الكظرية.
• تليف الكبد.

غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الرحم المستقل عند النساء الأكبر سنًا ويتطور على خلفية أمراض مثل ضمور المبيض أو بطانة الرحم. نادرًا ما يتم اكتشاف مثل هذا الورم في المراحل المبكرة ، لأنه يتطور بسرعة ولديه تشخيص سيئ.

بعض العلماء يتخذون وجهة النظروفقًا لذلك ، يتم تضمين تحول الخلايا في الحمض النووي. هذه هي النظرية الجينية لتطور سرطان الرحم.

يحدث تطور سرطان الرحم وفقًا للمراحل التالية.

1. إباضة ونمو الإستروجين.
2. ظهور العمليات المرضية الخلفية ، على سبيل المثال ، داء السلائل وتضخم بطانة الرحم.
3. ظهور حالات سرطانية ، على وجه الخصوص ، تضخم مع علامات اللانمطية.
4. تطور سرطان ما قبل التوغل ، وهو مرحلة مبكرة من سرطان الرحم.
5. أولى علامات الاختراق الضئيل للخلايا الخبيثة في عضل الرحم.
6. أظهر سرطان الرحم في الجسم.

يجب على النساء المعرضات للخطر زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام وفحصهن.

مراحل وأنواع

يصنف الخبراء شدة مسار سرطان جسم الرحم عن طريق تحديد المرحلة. بشكل عام ، تظهر المراحل حجم الورم ، وعمق الاختراق في عضل الرحم وطبيعة انتشار عملية الأورام إلى الأنسجة المحيطة ، ووجود النقائل.

يُطلق على سرطان الرحم في المرحلة المبكرة اسم سرطان ما قبل الجراحة. بطريقة أخرى ، يتم تعريف مثل هذا المرض على أنه سرطان المرحلة الصفرية. كقاعدة عامة ، لا تظهر العلامات والأعراض في هذه المرحلة المبكرة من عملية الأورام. من الممكن التعرف على المرض من خلال استخدام طرق التشخيص المخبرية والأدوات.

يميز أطباء أمراض النساء أربع مراحل لسرطان الرحم.

• تتميز المرحلة الأولى بآفات بطانة الرحم (أ). في المرحلة الأولى المبكرة ، قد يتضرر عضل الرحم حتى نصف الطبقة (ب) أو الغشاء العضلي بأكمله (ج).
• تتميز المرحلة الثانية بمشاركة عنق الرحم في العملية المرضية. إذا كان الورم موجودًا حصريًا في الطبقة الغدية - أ ، مع تغلغل الورم في الطبقات العميقة - ب.
• تتضمن المرحلة 3 تغلغل الخلايا الخبيثة في الغشاء المصلي والملاحق (أ). يلاحظ أحيانًا تورط مهبلي (ب). في الحالات الشديدة ، يحدث ورم خبيث في الغدد الليمفاوية المحيطة (C).
• المرحلة 4 تعني ظهور النقائل. إذا ظهرت النقائل فقط في المثانة والأمعاء - أ. إذا حدثت النقائل في الرئتين والكبد والعظام - ب.

من المعروف أنه في المراحل المبكرة ، على سبيل المثال ، ما قبل التدخل الجراحي والأولى ، يكون التشخيص أكثر ملاءمة. ومع ذلك ، تظهر الأعراض والعلامات الأولى غالبًا في المرحلتين الثالثة والرابعة.

لا يعتمد تشخيص المرض على المرحلة فقط. يعتمد الظهور المبكر للعلامات والأعراض الأولى على درجة التمايز الخلوي:

• عالي؛
• واسطة؛
• قليل.

ينمو الورم بشكل أبطأ مع ورم شديد التباين في جسم الرحم. إن احتمال الشفاء بمثل هذه الأورام أعلى بكثير. الأورام الضعيفة التمايز لها العلامات والأعراض الأولى بالفعل في مرحلة مبكرة. من الصعب علاج مثل هذا المرض.

هناك الأنواع المورفولوجية التالية لسرطان الرحم:

• حرشفية.
• غدية.
• خلية واضحة
• حرشفية غدية
• موسيقي؛
• مصلي.
• غير متمايز.

الورم الأكثر شيوعًا هو السرطان الغدي. يمكن توطين التعليم في منطقة قاع الرحم ، وكذلك في الجزء السفلي منه.

الأعراض والعلامات

في كثير من الأحيان ، تذهب النساء إلى الطبيب حول العلامات الأولى لعلم الأمراض. يمكن أن يكون هذا نزيفًا غير دوري أو زيادة تدفق الطمث. بعد الفحص ، في بعض الحالات ، يتم الكشف عن سرطان الرحم.

العديد من العلامات والأعراض الأولى لسرطان جسم الرحم ، خاصة في المراحل المبكرة ، تتزامن مع أمراض نسائية أخرى:

• إفراز الدم الغزير المرتبط بتلف الشعيرات الدموية اللمفاوية ؛
• زيادة النزيف أثناء الحيض.
• نزيف؛
• تصريف لون شرائح اللحم بسبب تفكك أنسجة الورم ؛
• ألم في أسفل الظهر والبطن.
• زيادة التبول المؤلم
• إمساك؛
• تصريف الدم أثناء حركات الأمعاء ، والتي قد تكون مصحوبة بألم ؛
• تورم في الساقين.
• زيادة محيط البطن.

عادة ما تشمل العلامات الأولى المبكرة إفرازات مرضية ، والتي يمكن ملاحظتها في المرحلة الثانية أو الثالثة. عادة ما تكون المراحل المبكرة ، مثل ما قبل التدخل الجراحي والأولى ، بدون أعراض. ترتبط العلامات الأولى بانتشار السرطان ونمو الأورام.

بالمراحل المتقدمة أولى العلامات هي:

• آلام متفاوتة الشدة.
• تورم؛
• التدهور في الصحة العامة ، والذي يمكن أن يتجلى في الضعف ، والدوخة ، والحمى المنخفضة الدرجة.

عادة ما تكون أولى علامات تدهور الحالة العامة للمرأةالمرتبطة بتسمم الجسم بمخلفات الأورام. أحد الأعراض المبكرة هو فقر الدم أيضًا.

طرق التشخيص والعلاج

تشخيص سرطان الرحم في المراحل المبكرة صعب إلى حد ما. من أجل تحديد العلامات الأولى لعملية خبيثة ، يتم إجراء الدراسات التالية.

1. خزعة الشفطفي المراحل المبكرة ليس بالمعلومات الكافية ، ومع ذلك ، مع تطور الورم ، يمكن الكشف عن أعراضه في 90 ٪ من الحالات. يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية.
2. الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوضهي طريقة بسيطة وموثوقة لتحديد الأمراض النسائية المختلفة. في المراحل المبكرة ، يجب تنبيه المرضى بأعراض مثل تضخم بطانة الرحم. كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء بحث إضافي.
3. يُعد منظار الرحم طريقة تشخيصية مفيدة تسمح لك بتشخيص وعلاج بعض التكوينات. يتم إدخال منظار الرحم في الرحم من خلال قناة عنق الرحم. تسمح هذه الطريقة بالكشط والخزعة لمزيد من التحليل النسيجي.

للكشف عن النقائل ، من الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية والأشعة السينية للرئتين. يتم تقييم وظائف المثانة والأمعاء ، والتي غالبًا ما تتأثر بسرطان الرحم ، من خلال تنظير المثانة وتنظير المستقيم.

يشمل العلاج مزيجًا من عدة تقنيات:

• تدخل جراحي؛
• العلاج الإشعاعي.
• العلاج الكيميائي.

الطريقة الرئيسية للعلاج ، والتي يتم استخدامها في أي مرحلة من مراحل المرض ، هي إزالة الرحم والزوائد. يعتمد مقدار التدخل على مدى انتشار عملية الأورام. يمكن إجراء جراحات الحفاظ على الأعضاء في مرحلة مبكرة - سرطان ما قبل التوغل.

غالبًا ما يُعطى التشعيع بعد الجراحة لإزالة الخلايا الخبيثة المتبقية. لا يتم استخدامه عمليا كطريقة مستقلة.

يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج علامات الورم وأعراضه. كطريقة رئيسية للعلاج ، لا ينصح بهذا الأسلوب. بالنسبة لأشكال العملية الخبيثة المعتمدة على الهرمونات ، يصف الأطباء أيضًا العلاج الهرموني.

يسمى هذا المرض بشكل مختلف - سرطان بطانة الرحم ، وسرطان جسم الرحم ، وسرطان الغشاء المخاطي في غشاء الرحم ، وما إلى ذلك. كل عمليات الأورام هذه هي سرطان الرحم.

مفهوم المرض والإحصاءات

سرطان الرحم هو عملية ورم خبيث ينشأ من الطبقة الظهارية الداخلية - بطانة الرحم.

طبقا للاحصائيات. تميزت السنوات الأخيرة بزيادة مطردة في حالات أورام الرحم. إذا حكمنا من خلال جميع أمراض الأورام لدى النساء ، فإن سرطان الرحم هو ثاني أكثر أنواع سرطان الرحم شيوعًا ، بعد سرطان الثدي مباشرة.

في المتوسط ​​، تم العثور على مرض مماثل في 2-3 ٪ من السكان الإناث.يمكن أن يحدث سرطان بطانة الرحم في كل امرأة ، ومع ذلك ، فإن النساء بعد سن 45 هن الأكثر عرضة لمثل هذه الأورام.

تصنيف

يصنف أطباء الأورام سرطان الرحم إلى نوعين: مستقل وهرموني.

يمثل السرطان المستقل ثلث جميع حالات أورام الرحم. يحدث هذا الشكل من المرض فجأة دون أي شروط مسبقة وأسباب.

يعتقد الخبراء أن علم الأورام هذا له أسباب وراثية أو ينشأ تحت تأثير الإصابات الرضحية.

تظهر الصورة خلية سرطانية في الرحم تحت المجهر

يتطور النوع الهرموني لسرطان الرحم نتيجة التغيرات الهرمونية في جسم الأنثى. يمثل علم الأورام هذا ثلثي جميع حالات سرطان بطانة الرحم. يتميز باضطرابات واضحة من أصل الغدد الصماء والتمثيل الغذائي.

وفقًا للبيانات النسيجية ، يمكن أن يكون سرطان جسم الرحم:

اعتمادًا على درجة التمايز بين الهياكل الخلوية ، يمكن أن يكون السرطان شديد التمايز ، أو ضعيف التمايز ، أو متمايزًا بشكل معتدل.

أسباب الحدوث

كما ذكر أعلاه ، يمكن أن يعتمد سرطان بطانة الرحم على الهرمونات أو يكون مستقلاً. بناءً على ذلك ، يمكن التمييز بين عدة أسباب مميزة يحدث منها سرطان الرحم:

• زيادة تحفيز طبقة الرحم الظهارية بهرمونات الإستروجين.
• اضطرابات التمثيل الغذائي مثل السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم.
• أورام المبيض المنتجة للهرمونات.
• الورم الحميد في قشرة الغدة الكظرية.
• العلاج بالأدوية التي تحتوي على هرمون.
• وجود أمراض كبدية شديدة ، مصحوبة بانتهاكات للعمليات الهرمونية الأيضية الجنسية (تليف الكبد ، التهاب الكبد ، إلخ) ؛
• الوراثة السلبية ، مثل وجود التكوينات الورمية في أقارب الدم في الأمعاء أو الغدة الثديية أو المبايض أو في جسم الرحم ؛
• تأخر بداية فترة انقطاع الطمث.
• قلة الحمل مع الولادة الطبيعية ؛
• الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية مثل ثنائي ميثيستيرون
• تشعيع الأعضاء منخفضة القاعدة ، إلخ.

أعراض سرطان الرحم عند النساء

تتنوع علامات التكوينات الورمية لجسم الرحم بشكل كبير ، ومع ذلك ، في المراحل المبكرة من تطور عملية السرطان ، كقاعدة عامة ، لا توجد أعراض.

العلامات الأولى

من بين الأعراض المقلقة الأولى لسرطان الرحم ، نزيف الرحم غير المرتبط بالحيض ، وهو بارز بشكل خاص.

لوحظ وجود أعراض مماثلة ، وفقًا لأطباء الأورام ، في ما يقرب من 7-9 من بين عشرات المرضى.

يمكن أن يكون هذا النزيف ذا طبيعة مختلفة:

النزيف ذو الطبيعة التلامسية ، الناجم عن الجماع ، فحص أمراض النساء ، رفع الأشياء الثقيلة ، الغسل ، وما إلى ذلك ، هو سمة مميزة لسرطان الرحم.

بالإضافة إلى الإفرازات ، عندما يصل سرطان الرحم إلى مراحل لاحقة من التطور ، يمكن التعرف عليه من خلال الأعراض التالية:

1. متلازمة الغثيان والقيء.
2. ارتفاع الحرارة مع مؤشرات subfebrile ؛
3. رسم الألم في منطقة أسفل الظهر والعجان والبطن.
4. انخفاض ملحوظ في الأداء ، إجهاد مفرط وسريع ، يصل إلى الإرهاق ؛
5. الجماع الجنسي مصحوب بألم يمكن أن يظهر بعده أيضًا ؛
6. رفض الأكل
7. مشاكل في حركة الأمعاء مثل الإمساك أو الإسهال.
8. فقدان وزن قوي.

كيف يتم التعرف على سرطان الرحم من خلال الأعراض قبل سن اليأس؟

بالنسبة للنساء في سن ما قبل انقطاع الطمث ، يعتبر وجود نزيف الرحم أمرًا طبيعيًا تمامًا ، ويصبح نادرًا بشكل تدريجي ويقل إزعاجًا.

إذا بدأت عملية الأورام في التطور في جسم الرحم ، فلن يحدث انخفاض نموذجي في الأعراض ، وغالبًا ما يحدث أن إفرازات الرحم ، على العكس من ذلك ، تصبح أكثر وفرة وتكرارًا.

ما هي المظاهر التي يمكن ملاحظتها عند النساء بعد سن اليأس؟

في سن اليأس ، كقاعدة عامة ، لا تعاني النساء من الحيض. لذلك ، في حالة الإفرازات المهبلية المفاجئة ، يجب أن تشك دائمًا في وجود عملية سرطان الرحم.

علاوة على ذلك ، فإن تواتر هذا النزيف ومدته وشدته ووفرة في عمر مماثل لم يعد مهمًا.

المراحل وعمرها

• في المرحلة الأولىيقع الورم مباشرة في جسم الرحم. يبلغ احتمال الشفاء حوالي 80-90٪ ؛
• في المرحلة الثانية من عملية الأورام ، يخترق تكوين الورم حدود جسم الرحم ، ويؤثر على قناة عنق الرحم (عنق الرحم) ، ومع ذلك ، لا تتأثر الأعضاء المجاورة. يحدث التعافي في حوالي ¾ حالات ؛
• في المرحلة الثالثة من السرطان ، تنتشر عملية الأورام إلى الزوائد والمهبل. معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 40٪ من المرضى.
• في المرحلة الرابعة من سرطان جسم الرحم ، تنتشر عمليات الورم خارج منطقة الحوض ، وينمو التكوين في أنسجة الأمعاء والبولية. معدل البقاء على قيد الحياة لا يزيد عن 15٪.

تأثيرات

سرطان الرحم هو حالة مرضية خطيرة للغاية. إذا لم يكن هناك علاج مناسب ، فإن سرطان الرحم سيؤدي بالتأكيد إلى وفاة المريضة.

في كثير من الأحيان ، يتطلب علاج أورام الرحم إزالته مع الزوائد وجزء من المهبل وعنق الرحم. ومع ذلك ، لا يلعب هذا العامل عادةً دورًا مهمًا ، لأن السرطان يوجد بشكل رئيسي في النساء في سن 45-60 عامًا مع أطفال بالغين.

مسارات النقائل

مع وجود سرطان في جسم الرحم ، فإن المسارات الرئيسية للورم الخبيث هي الأوعية والعقد اللمفاوية ، وفي المرحلة النهائية ، يشارك الجهاز الدوري أيضًا في الانتشار.

أولاً ، تنتشر الآفة إلى الغدد الليمفاوية في المنطقة الحرقفية ومنطقة الخناق. في كثير من الأحيان ، تلتقط الآفة مجموعات أخرى من العقد الليمفاوية المنخفضة القاعدية.

يمتد ورم خبيث إلى قناة عنق الرحم وخارج جسم الرحم. بطريقة الدم ، تخترق النقائل من منطقة الرحم العليا إلى الزوائد ، بالإضافة إلى ذلك ، يتأثر المهبل أيضًا ، وأحيانًا حتى أنسجة الكلى أو الكبد أو العظام.

التشخيص

تبدأ عملية تشخيص سرطان الرحم بفحص أمراض النساء باستخدام المرايا. ثم يتم إرسال المريضة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، مما يسمح بالكشف عن الحجم الحقيقي للرحم وهيكله ، وكذلك بنية وسمك بطانة الرحم.

تُظهر الصورة كيف يبدو سرطان الرحم في التشخيص بالموجات فوق الصوتية

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء الكشط والفحص النسيجي للمادة الحيوية الناتجة. يتم إجراء إجراء مماثل باستخدام التخدير العام في المستشفى.

عند تحليل الكشف عن علامات الورم لسرطان الرحم ، يتم استخدام الواسمات:

• CA 72-4 ؛
• CA 125 ؛
• مستضد السرطان الجنيني.
• قوات حرس السواحل الهايتية أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.

بفضل إدخال اختبارات واسمات الورم في ممارسة الأورام النسائية ، كان من الممكن إنقاذ حياة العديد من المرضى.

ما مدى سرعة تطور المرض؟

يتم تحديد معدل تطور عملية الأورام في جسم الرحم من خلال النوع النسيجي للتكوين ، والأمراض المصاحبة ، وقوة وشدة مقاومة الجسم ضد السرطان ، وكفاية العلاج ، وعمر المريض وعوامل أخرى مماثلة.

لذلك ، من المستحيل أن نقول على وجه اليقين كم من الوقت سيستغرق للتطور النهائي للعملية السرطانية في جسم الرحم.

الفرق بين علم الأمراض والأورام الليفية

الورم العضلي هو عملية تضخم مفرط في أنسجة الرحم ناتجة عن عوامل مؤلمة ، والإجهاض المتكرر ، والكشط ، وعدد كبير من الشركاء الجنسيين ، والتهاب الجهاز البولي التناسلي ، ونقص هزات الجماع لدى المرأة ، إلخ.

لا علاقة لسرطان جسم الرحم والأورام الليفية ببعضها البعض على الإطلاق. هذه أمراض مختلفة تمامًا ، لذلك لا يتحول الورم العضلي إلى سرطان.

يتشكل تضخم الرحم الحميد في الطبقة العضلية للعضو ، والأورام - في الطبقة الظهارية. عندما يتم العثور على الورم الليفي ، عادة ما يتم إجراء المراقبة لتحديد ما إذا كان الورم الليفي ينمو أم لا.

لهذا ، تخضع المريضة لفحص أمراض النساء كل ستة أشهر. أما الدليل العلمي المباشر على العلاقة بين السرطان والأورام الليفية فهو غير موجود.

العلاج والوقاية

1. أساس العلاج هو عملية تنطوي على إزالة جسم الرحم مع المبايض.
2. في بعض الأحيان ، قبل الجراحة وبعدها ، يتم التعرض للإشعاع ، مما يجعل من الممكن تقليل مخاطر تكرار الأورام ، ولكن مثل هذا العلاج لا يؤثر على معدلات البقاء على قيد الحياة ؛
3. بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي والجراحة ، يتم استخدام العلاج الكيميائي. هذا النهج في العلاج له ما يبرره عندما تكون عملية الورم واسعة الانتشار ، وكذلك مع الطبيعة المستقلة للتكوين ، ووجود ورم خبيث نشط وانتكاسات. تستخدم مستحضرات البلاتين مثل Cisplatin و Carboplatin و Adriamycin و Doxorubicin و Taxol و Epirubicin وما إلى ذلك.
4. يعطي العلاج الهرموني نتائج علاجية جيدة. لمثل هذا العلاج ، عادة ما يتم استخدام عقاقير البروجستيرون: Megeis ، Depostat ، Provera ، 17-OPK ، Farlugal ، Depo-Provera ، إلخ. يمكن دمج هذه الأدوية مع عقار تاموكسيفين أو وصفها بدونها. إذا كان هناك ورم خبيث نشط ، وكان العلاج بالمركبات بروجستيرونية المفعول غير فعال ، يتم وصف Zoladek. أحيانًا أقوم بدمج العلاج الهرموني مع العلاج الكيميائي.

عند تحديد الطريقة العلاجية المناسبة ، يأخذ أخصائي الأورام في الاعتبار العديد من العوامل الحاسمة مثل الحالة الفسيولوجية للمريض ، ووجود اضطرابات الغدد الصماء ، والمعايير النسيجية ، وحجم ومدى الورم ، إلخ.

التدابير الوقائية هي أكثر التدابير المضادة للسرطان فعالية. تتضمن الإجراءات الوقائية الأولية تجنب العوامل الشبيهة بالأورام مثل السمنة والسكري والعقم.

بمعنى آخر ، تحتاج إلى التحكم الصارم في وزنك ، وعلاج وظائف الإنجاب ومرض السكري.

هناك أيضًا تدابير وقائية ثانوية تتضمن الكشف في الوقت المناسب عن الأمراض الالتهابية والظروف السرطانية وعلاجها.

يُنصح النساء فوق سن الأربعين بإجراء فحص فحص سنوي عن طريق تخطيط صدى المهبل. يتيح لك هذا الإجراء التعرف على سرطان جسم الرحم في مهده ، مما يزيد بشكل كبير من فرص الشفاء والعمر الطويل.

إذا تم العثور على مرض سرطاني في المريض ، فيجب معالجته.

تشخيص بقاء المريض

كل عام يتزايد عدد النساء المصابات بسرطان الرحم ، كل عام يوجد هذا المرض في نصف مليون مريض. لكن التشخيص في الوقت المناسب والنهج المناسب لعملية العلاج يجعل من الممكن تحقيق توقعات عالية ومواتية للبقاء على قيد الحياة.

بشكل عام ، يتم تحديد تشخيص معدل بقاء مرضى السرطان على قيد الحياة من خلال مرحلة بدء العلاج ، ودرجة تمايز الخلايا ، وما إلى ذلك.

على سبيل المثال ، مع تعليم شديد التباين مع الدرجة الأولى من التطور ، سيكون معدل البقاء على قيد الحياة 96٪ ، ومع درجة منخفضة من التمايز الخلوي و 4 درجات من التطور ، فإن نسبة البقاء على قيد الحياة لا تتجاوز 18٪.

يعد سرطان بطانة الرحم (الطبقة الداخلية من الرحم) أحد أكثر أمراض الأورام شيوعًا لدى النساء الروسيات. يمثل 7.7 ٪ من جميع الأورام الخبيثة. كلما ارتفع المستوى الاقتصادي للبلد ، زاد انتشار هذا المرض.

الاستثناءات الوحيدة هي الدول الشرقية (اليابان) ، حيث تختلف تقاليد الطعام إلى حد ما عن الغرب. يبلغ متوسط ​​العمر الذي يتم فيه اكتشاف هذا النوع من السرطان 65 عامًا ، كما أن الكشف عن الورم قبل 50 عامًا نادر جدًا.

ما هو سرطان بطانة الرحم؟

تسمى أورام الطبقة الداخلية من الرحم أورام بطانة الرحم. هذه الطبقة محاطة بالعضلات التي تشكل جسم الرحم (myometrium) ، وكل هذا مغطى بغشاء مصلي رفيع. لا ينتمي سرطان عنق الرحم إلى أورام بطانة الرحم ؛ فهو مرض منفصل له أسباب وتوقعات مختلفة تمامًا.

عوامل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم

جميع العوامل المذكورة أعلاه ليست أسبابًا مباشرة لسرطان الرحم ، ولكنها تزيد فقط من خطر الإصابة بالسرطان.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

تكيس المبايض هو متلازمة يوجد فيها 12 بصيلة أو أكثر في نفس الوقت في كل مبيض. يعتبر سبب هذه الظاهرة هو التبادل المضطرب للهرمونات الجنسية: الذكور والإناث. عادة ما تعاني الفتيات والنساء المصابات بهذه المتلازمة من عدم انتظام الدورة الشهرية ، والعقم وعلامات "الذكورة": نمو الشعر الزائد ، وطبقة دهنية على البطن ، وصوت خشن. في هذه الحالة ، يزداد خطر الإصابة بسرطان جسم الرحم بسبب خلل في التبادل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون السمنة عامل خطر إضافي.

السمنة وزيادة تناول الدهون الغذائية

تزيد زيادة الوزن من خطر الإصابة بسرطان الرحم مرتين إلى ثلاث مرات. هذا ينطبق على النساء مع مؤشر كتلة الجسم أكثر من 25. ترتبط هذه الزيادة في المخاطر بزيادة هرمون الاستروجين الذي يتم تصنيعه بواسطة الأنسجة الدهنية. تعمل نفس الآلية عند تناول كمية كبيرة من الدهون الحيوانية. لقد ثبت أن خطر الإصابة بورم بطانة الرحم يكون أعلى بكثير في البلدان التي تسود فيها الدهون النظام الغذائي وقليل من الخضراوات.

العلاج بالهرمونات البديلة

يُعتقد أنه في النساء فوق سن 55 عامًا ، يزيد العلاج البديل طويل الأمد من خطر الإصابة بسرطان الرحم بمقدار 2-3 مرات. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المخاطر عند تناول الأدوية القديمة (التي تحتوي فقط على هرمون الاستروجين بكميات كبيرة) كانت سبعة أضعاف. الوسائل الحديثة ، بما في ذلك ، لها الحق في الوجود. لذلك ، فإن القاعدة الرئيسية للعلاج البديل هي وصفة طبية في الوقت المناسب للإشارات الصارمة باستخدام أحدث الأدوية.

دراسة كيميائية مناعية

عند اكتشاف الورم ، من الضروري معرفة ما إذا كان حساسًا للعلاج الهرموني. لهذا ، يتم تحديد عدد مستقبلات هرمون الاستروجين والبروجسترون عن طريق التحليل الكيميائي المناعي.

تنبؤ بالمناخ

من المهم جدًا تحديد جميع العوامل الإنذارية من أجل اختيار العلاجات المناسبة والمناسبة. كلما كانت هذه العوامل أسوأ ، يجب أن يكون العلاج أكثر عدوانية.

علاج سرطان بطانة الرحم

يتم علاج معظم حالات أورام الرحم بشكل مجمع ، باستخدام ثلاث طرق رئيسية: الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي. هذا المزيج يضاعف معدل البقاء على قيد الحياة بدون أمراض لمدة 5 سنوات.

طريقة جراحية

الجراحة الرئيسية لسرطان بطانة الرحم هي. غالبًا ما يكون من الضروري إزالة الغدد الليمفاوية القريبة والأنسجة المصابة بالورم.

علاج إشعاعي

يتم إجراء تشعيع على منطقة الرحم والأنسجة المجاورة مع سرطان متقدم حساس للأشعة. تستخدم هذه الطريقة أيضًا في المرضى الذين تمنعهم الجراحة. هؤلاء من النساء المسنات ، وغالبا ما يعانين من أمراض الكبد والقلب والكلى.

العلاج الكيميائي

تعطي أدوية العلاج الكيميائي (دوكسوروبيسين وسيسبلاتين) لسرطان الرحم نتائج أقل إثارة للإعجاب مقارنة بالأورام الأخرى. يتم استخدامها لتشغيل العمليات ، وكذلك لموانع الجراحة.

العلاج بالهرمونات

يمكن أن تكون الأدوية الهرمونية (مشتقات المركبات بروجستيرونية المفعول) مرحلة أخرى في العلاج المشترك لسرطان بطانة الرحم ، لأن بعض الأورام حساسة لهذه المواد. تم تصميم نظام الدواء لمدة 2-3 سنوات. بالنظر إلى الآثار الجانبية المتكررة ، قبل بدء العلاج ، يتم فحص حساسية الورم وتمايزه.

المتابعة بعد العلاج

بعد العملية والانتهاء من العلاج ، يجب مراقبة المرأة بانتظام من قبل الطبيب. في السنة الأولى ، من الضروري إجراء الفحص كل 4 أشهر ، في السنة الثانية - مرة كل 6 أشهر ، ثم مرة واحدة في السنة. في السنوات الأخيرة ، كانت هناك توصيات يجب مراعاتها كل 4 أشهر خلال السنوات الثلاث الأولى. إذا ظهرت علامات وأعراض سرطان الرحم التي تشتبه في حدوث انتكاسة ، فيجب إجراء زيارة غير مجدولة للطبيب.

البقاء على قيد الحياة من سرطان بطانة الرحم

فيما يتعلق بالتشخيص المبكر والعلاج المحسن ، يتم علاج سرطان الرحم بنجاح كبير. لذلك ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للمرضى الذين يعانون من المرحلة الأولى - يصل إلى 98 ٪ ، مع المرحلة الثانية - حوالي 70 ٪ ، مع المرحلة الثالثة - 32 ٪ ، المرحلة الرابعة - حوالي 5 ٪.

الوقاية

• حدوث حمل واحد على الأقل
• الرضاعة الطبيعية طويلة الأمد للطفل
• النشاط البدني

لسوء الحظ ، فإن عدد أمراض الأورام يتزايد كل عام فقط. في النساء ، يعتبر سرطان الرحم من الأماكن الرائدة. الآن قد ازداد ، نصف الإناث من السكان لديهم فترة أطول من انقطاع الطمث ، وبهذا يربط الأطباء زيادة في معدل الإصابة. غالبًا ما تشمل مجموعة المخاطر النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 60 عامًا.

ما هو سرطان الرحم

الرحم عند النساء ، مثل أي عضو آخر ، له بنية ثلاثية الطبقات. داخلي - نسيج ظهاري ، ووسط - عضلات ملساء ، ونسيج ضام خارجي. في عملية تطور المرض ، يتشكل ورم على جدران الرحم ، وبعد ذلك ، إذا لم يتم تناول أي علاج ، فسيبدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم.

بسبب بنية الرحم متعددة الطبقات ، يكون الورم من أنواع مختلفة ويختلف في التوطين.

أسباب تطور المرض

توصل الأطباء إلى استنتاج مفاده أن سرطان جسم الرحم يبدأ في التطور إلى حد كبير إذا تعرض هذا العضو مرارًا وتكرارًا للعديد من العوامل ، من بينها أود تحديد ما يلي:

1. كثرة الإجهاض والدموع أثناء الولادة.
2. العمليات الالتهابية ، وخاصة ذات الطبيعة المزمنة.
3. التغيرات الضمورية والتنكسية في الأنسجة الظهارية التي يمكن أن تحدث نتيجة التعرض الهرموني.
4. الاستعداد الوراثي.
5. وجود فيروس الورم الحليمي البشري أو الهربس التناسلي في الجسم.
6. الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل الهرمونية.
7. بداية النشاط الجنسي ، أي قبل سن 18.
8. وجود عدد كبير من الشركاء الجنسيين.
9. وجود عادات سيئة وخاصة التدخين.
10. قلة النظافة الشخصية.

على الرغم من وجود العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بسرطان الرحم ، إلا أن متوسط ​​العمر المتوقع بمثل هذا التشخيص سيعتمد على العديد من العوامل. إذا استشرت الطبيب في الوقت المناسب ، فيمكن التعامل مع هذا المرض بسهولة.

تشخيص المرض

يبدأ أي تشخيص بمحادثة الطبيب والمريض. يجب أن يتم فحص المرأة من قبل طبيب نسائي ؛ بدون فحص شامل ، لا يمكن الحديث عن أي علاج أو تشخيص.

يبدأ الفحص بفحص المهبل وعنق الرحم باستخدام مرايا خاصة بأمراض النساء. في حالة وجود المرض ، من الممكن عادة اكتشاف التغيرات في الأنسجة. في كثير من الأحيان ، عند الفحص ، قد يبدأ نزيف خفيف ، حيث تحدث إصابة للورم.

إذا لزم الأمر ، قد يُطلب فحص المستقيم لتوضيح مدى تأثر جدار الحوض.

يمكن إجراء كل هذه التلاعبات بجميع المعدات اللازمة. غالبًا ما يحدث عدم التعرف على السرطان في المرحلة الأولية بسبب الفحص غير المكتمل. مع تطور التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، بدأ استخدام هذه الطريقة للكشف عن الأورام السرطانية.

نظرًا لتطور السرطان ، تتلف الغدد الليمفاوية ، يتم أيضًا إجراء فحص بالأشعة السينية. في بعض الحالات ، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب.

جميع الفحوصات مهمة جدًا لتحديد التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب ، لأنه إذا كانت المرأة مصابة بسرطان الرحم ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع يعتمد على فعالية العلاج.

ستكشف زيارة الطبيب في الوقت المناسب عن المرض في مرحلة مبكرة. هذا يضمن معدل شفاء عالي.

سرطان الرحم: الأعراض والعلامات

تحتاج النساء طوال حياتهن إلى مراقبة صحتهن بعناية أكبر ، وبعد 40 عامًا ، أكثر من ذلك ، لأنه في هذا العمر يزداد خطر الإصابة بالسرطان. Eae وجميع الأمراض ، لديها أعراض وعلامات سرطان الرحم ، لذلك عليك الانتباه إلى كل الانحرافات عن القاعدة في الجسم. المشكلة هي أننا لسنا في عجلة من أمرنا للجري إلى المستشفى بمجرد أن نلاحظ الأعراض المشبوهة. إنه لأمر مؤسف ، ليس فقط نوعية حياتنا ، ولكن أيضًا مدتها تعتمد تمامًا على هذا.

معظم أمراض الأورام خطيرة جدًا لدرجة أنها تبدأ في إظهار علاماتها فقط في مراحل لاحقة ، لذلك غالبًا ما يحدث أنه عندما يطلب الشخص المساعدة ، لا يمكن لأي شيء مساعدته.

اتضح أن سرطان جسم الرحم يتجلى بطرق مختلفة في فترات مختلفة من حياة المرأة. دعنا نحاول معرفة ذلك.

علامات قبل انقطاع الطمث

إذا لم تكن المرأة في مرحلة انقطاع الطمث بعد ، فيمكن تشخيص المظاهر التالية لهذا المرض:

• نزيف متكرر من المهبل.
• يصبح الحيض أكثر ندرة وندرة ، أو على العكس من ذلك ، قد يأتي في كثير من الأحيان وبوفرة.
• ألم في أسفل البطن.

• رسم آلام أسفل الظهر.
• ألم أثناء الجماع.
• إفرازات مهبلية قيحية.
• كثرة الرغبة في التبول.

الأعراض أثناء انقطاع الطمث

عندما تكون المرأة في سن اليأس ، تتوقف الدورة الشهرية تمامًا. في هذا الوقت ، يجب أن تنبهك الأعراض التالية:

• أي اكتشاف.
• نزيف مفاجئ من المهبل.
• رسم الألم في منطقة العجان.
• التعب السريع.
• فقدان الوزن بدون سبب واضح.

إذا وجدت أيًا من هذه الأعراض في نفسك ، فلا يجب أن تأمل أن كل شيء سيختفي من تلقاء نفسه. هذا مرض خبيث إلى حد ما - سرطان الرحم ، الصور تؤكد ذلك.

يحدث سرطان الرحم أيضًا عند النساء الحوامل ، لكن هذا نادر الحدوث. هذا أمر خطير بما يكفي لحياة المرأة. في هذه الحالة ، إذا تم تأكيد تشخيص سرطان الرحم ، فإن العملية لا مفر منها. سيتعين علينا إنهاء الحمل وبدء العلاج.

مراحل سرطان الرحم

في أغلب الأحيان يمر أي مرض بمراحل معينة ، يمكن أن يقال هذا عن ورم خبيث في الرحم. يميز أطباء الأورام المراحل التالية من سرطان الرحم:

1. صفر. في هذا الوقت ، من الممكن بالفعل تشخيص تضخم بطانة الرحم ، مما سيؤدي بالضرورة إلى تطور تكوين خبيث. إنها مسألة وقت فقط ، ومدى سرعة حدوث ذلك.
2. المرحلة الأولى. يتطور الورم فقط في جسم الرحم نفسه ، ولكن يمكن أن يكون التوطين مختلفًا:

• تؤثر الخلايا السرطانية فقط على الطبقة الظهارية للخلايا.
• يبدأ الورم بغزو طبقة العضلات.
• يغزو السرطان نصف عضل الرحم.

3. المرحلة الثانية. يبدأ السرطان في التأثير على عنق الرحم ، لكنه لا يتجاوز العضو. ولكن هناك أيضًا أنواع مختلفة:

• وتشارك فقط غدد عنق الرحم في هذه العملية.
• يؤثر الورم على سدى عنق الرحم.

4. المرحلة الثالثة من المرض. ينتقل سرطان الرحم بالفعل إلى ما وراء العضو ، وتؤكد الصور ذلك ، ولكن مرة أخرى هناك انقسامات:

• يضر الورم السرطاني بالغشاء المصلي للرحم ويمكن أن ينتشر إلى المبايض.
• تظهر النقائل المهبلية.
• تحدث النقائل في الغدد الليمفاوية القريبة.

5. المرحلة الرابعة هي الأخطر. يؤثر الورم بالفعل على المثانة والمستقيم. تظهر النقائل خارج الحوض الصغير.

عند تشخيص الإصابة بسرطان الرحم ، تختلف الدرجات أيضًا. هذا يؤثر على تشخيص مسار المرض:

1. درجة عالية من التمايز.
2. معتدل.
3. قليل.

يلاحظ الأطباء أنه كلما زادت درجة التمايز ، كان التشخيص أفضل. تنتشر الأورام منخفضة الدرجة بسرعة وتتميز بزيادة النمو.

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الرحم ، فسيعتمد متوسط ​​العمر المتوقع على مرحلة المرض ودرجته.

سرطان عنق الرحم

يمكن أن يبدأ الورم الخبيث في التطور ليس فقط في تجويف الرحم ، ولكن أيضًا في عنق الرحم ، ثم يتحدثون عن سرطان عنق الرحم. هذا المرض له أيضًا مراحل تطوره الخاصة:

1. المرحلة الأولى. يتطور الورم في عنق الرحم فقط.
2. ثانيا. لديها خيارات التطوير الخاصة بها:

• اختراق في الباراميتريوم دون الذهاب إلى جدران الحوض.
• البديل المهبلي ، عندما يؤثر الورم على جدرانه.
• يتطور الورم عن طريق باطن عنق الرحم. يمكن أن يؤثر حتى على جسم الرحم.

3- تتميز المرحلة الثالثة أيضًا بوجود ثلاثة خيارات:

• يوجد تسلل لجدار الحوض من أحد الجانبين أو كلاهما.
• مع البديل المهبلي ، يمر الورم إلى الجزء السفلي من المهبل.
• تظهر نقائل الحوض.

4. المرحلة الرابعة. يمكن تمييز خيارات التطوير التالية:

• ينتشر الورم إلى المثانة.
• تؤثر الخلايا السرطانية على المستقيم.
• يمتد الورم خارج الحوض.

تساعد المراحل والمتغيرات المختلفة لتطور الورم الأطباء على إعطاء فكرة واضحة عن طرق العلاج ومدى فعاليتها.

علاج سرطان الرحم

في الوقت الحاضر ، وبالنظر إلى مستوى تطور الطب ، يمكننا القول أن معظم أنواع السرطان ليست حكماً بالموت للمريض. ولكن هذا فقط إذا طلب الشخص المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

يتم علاج الأورام الخبيثة مع مراعاة مرحلة المرض وتوطينه. في أغلب الأحيان ، الطرق الرئيسية هي:

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ، فهناك احتمال كبير بأن تنجح في عنق الرحم ، فالصور توضح الحياة الكاملة للمرأة بعد العملية.

في حالة طلب المرأة المساعدة الطبية بعد فوات الأوان ، ينخفض ​​معدل نجاح العلاج بشكل كبير.

منع المرض

فقط إذا قمت بزيارة طبيب نسائي بشكل منهجي وخضعت لفحص طبي سنوي ، فيمكنك التأكد من اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة.

بمجرد أن تبدأ المرأة في التمتع بحياة جنسية ، يجب عليها أن تجعل زيارة طبيب أمراض النساء قاعدة لكل عام. الفحص المنتظم ، فحص المسحة ، الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض يمكن أن تكشف عن حالات سرطانية. إذا تم علاجهم في الوقت المناسب ، فمن الممكن منع تطور الأورام.

يمكن منع ذلك.تؤكد الصور أنه من السهل جدًا تحديد مثل هذه الأمراض إذا كنت تخضع للفحص بانتظام. من المستحيل التعرف على المرض بمفردك ووصف الأدوية لنفسك بشكل صحيح ، يجب على الطبيب فقط القيام بذلك.

في أغلب الأحيان ، إذا لم يتم علاج الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض ، فيمكن أن تتطور بسهولة بمرور الوقت إلى سرطان. صحتنا في أيدينا فقط ، ولن يعتني بها إلا أنفسنا.

فعالية العلاج

يمكن الحكم على فعالية علاج الأورام السرطانية من خلال تكرار حالات المرض. يحدث الانتكاس عادة في السنوات الثلاث الأولى بعد العلاج. بالنسبة للكثيرين ، عند تشخيص إصابتهم بسرطان عنق الرحم ، بعد العملية ، يتم تطبيع النشاط الحيوي للجسم ، وتتعافى المرأة وتعود إلى أسلوب حياتها المعتاد.

إذا مرت أكثر من ثلاث سنوات بعد العملية ، وكان كل شيء على ما يرام معك ، فيمكننا أن نضمن بثقة أنه من غير المحتمل أن تنتكس.

تشخيص سرطان الرحم

لسوء الحظ ، من المستحيل إعطاء ضمان بنسبة 100٪ بأن الورم لن يزعجك بعد العلاج. إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة من تطوره ، فإن حوالي 90 ٪ من المرضى يتعافون تمامًا تقريبًا.

بالنظر إلى أن جودة الفحص الطبي قد تحسنت الآن ، يتم بذل الكثير من العمل للكشف المبكر عن المرض ، ويمكن ضمان زيادة معدل البقاء على قيد الحياة عند اكتشاف السرطان بشكل أكبر.

حتى لو كنتِ مصابة بسرطان الرحم من المرحلة الثالثة والرابعة ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع ، مع العلاج المناسب ، يزداد بشكل كبير. يمكن تحسين البقاء على قيد الحياة من خلال الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

إذا طلبت امرأة المساعدة الطبية عندما لا تشمل النقائل الرحم أو عنق الرحم فحسب ، بل تشمل أيضًا الأعضاء المجاورة ، فإن التشخيص ليس مريحًا للغاية. في هذه الحالة ، يكون التأثير على الخلايا السرطانية أكثر صعوبة.

يمكن أن نستنتج أن جودة ومدة حياتنا تعتمد فقط على أنفسنا. لا تخف من زيارة العيادات الشاملة ، حيث يتم علاج المرض الذي يتم اكتشافه في الوقت المناسب بشكل أسرع وأكثر كفاءة.

يعتبر هذا المرض شائعًا جدًا في الوقت الحاضر. في أغلب الأحيان ، أولى علامات وأعراض سرطان عنق الرحم وجدت في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 55(في السنوات الأخيرة ، أصبح هذا المرض "أصغر سنًا"). على الرغم من حقيقة أن هذا المرض يمكن تشخيصه بسهولة ، للأسف ، تم اكتشافه بالفعل في مراحل لاحقة في نصف المرضى تقريبًا. يقدم الطب الحديث عدة طرق لحل المشكلة ، وصولاً إلى الشفاء التام واستعادة الجسم. تدل الممارسة على أنه مع علاج المرض في الوقت المناسب في المراحل المبكرة (دون إزالة العضو) ، يمكن للمرأة أن تنجب ذرية سليمة في المستقبل.

في معظم الحالات ، يتطور المرض على خلفية الظروف السابقة للتسرطن. تشمل مجموعة المخاطر لمثل هذا المرض النساء اللواتي يهملن علاج الأمراض المنقولة جنسياً ، والمرضى الذين لا يتبعون قواعد النظافة الشخصية.

الفتيات اللائي يبدأن في ممارسة الجنس في سن مبكرة (قبل سن 16) ، عندما تحتوي ظهارة عنق الرحم على خلايا غير ناضجة تتحلل بسهولة إلى خلايا سرطانية ، يمكن أن تمرض أيضًا. التغيرات الندبية على الغشاء المخاطي للعضو ، وعدم التوازن الهرموني ، والتدخين ، وتناول الكحول ، والتعرض للإشعاع - كل هذا يزيد بشكل كبير من خطر حدوثه. كل عام ، يتم تشخيص هذا التشخيص في 600000 امرأة في جميع أنحاء العالم.

الأسباب

بغض النظر عن الأعراض التي تعاني منها المرأة في سرطان عنق الرحم ، فإن مصدر الورم هو الخلايا السليمة التي تغطي العضو.

الأسباب الرئيسية هي:

• عدوى فيروس الورم الحليمي.
• العدوى بالهربس التناسلي ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الفيروس المضخم للخلايا ، الكلاميديا.
• أمراض عنق الرحم (خلل التنسج ، الطلاوة ، التآكل) ؛
• نقص الفيتامينات A و C في الجسم.
• ضعف المناعة
• تعرض الجسم للإشعاع والسموم الكيميائية ؛
• الإجهاض المبكر والكشط.
• تندب أنسجة الرحم.
• إصابة الجهاز
• الحياة الجنسية المختلطة وغير المحمية ، إذا حدث تغيير الشركاء أكثر من 2-3 مرات في السنة ؛
• ضغط عصبى.

التهديد الرئيسي الفيروسات التي تؤدي إلى الطفرات، وإثارة انحطاط الخلايا السليمة إلى خلايا سرطانية. أثناء المرض ، يمكن أن تنتقل الخلايا السرطانية مع الليمف إلى العقد الليمفاوية القريبة ، وبالتالي تشكل النقائل. على الرغم من تطور المرض وانتشاره ، إلا أن أعراض سرطان عنق الرحم لدى النساء في هذه المرحلة قد تكون غائبة أو خفيفة.

الآراء

اعتمادًا على نوع الظهارة المصابة ، هناك:

• سرطانة حرشفية الخلايا(يحدث غالبًا ، يتكون الورم من خلايا الظهارة الحرشفية التي تغطي الجزء المهبلي من العضو ؛ بسبب خلل في بنية الحمض النووي أثناء الانقسام ، تتشكل خلايا سرطانية غير ناضجة قادرة على التكاثر الديناميكي) ؛
• غدية(الورم يؤثر على الطبقات العميقة من باطن عنق الرحم).

ينقسم سرطان الخلايا الحرشفية إلى 3 مجموعات:

• متقرن (الورم ذو بنية كيراتينية كثيفة) ؛
• متباينة بشكل سيئ (ينمو الورم بسرعة ، وله تناسق ناعم) ؛
• غير الكيراتينية (تعتبر مرحلة وسيطة بين السرطان الكيراتيني وسرطان التمايز السيئ).

المراحل الرئيسية

• المرحلة 0 - حالة سرطانية ، عندما لا تشكل الخلايا المسببة للأمراض ورمًا ، لا تخترق الأنسجة ، ولكنها تقع على سطح قناة عنق الرحم ؛
• المرحلة الأولى (تخترق الخلايا السرطانية الأنسجة بعمق ، ولا يؤثر علم الأمراض على العقد الليمفاوية ، ويبلغ متوسط ​​حجم الورم 3-5 مم (IA) أو حتى 5 مم (IB)) ؛
• المرحلة الثانية (تنمو في الرحم ، وتتجاوز حدودها ، ولا تؤثر على الجزء السفلي من المهبل وجدران الحوض الصغير) ؛
• المرحلة الثالثة (يمتد الورم إلى ما بعد عنق الرحم حتى جدران الحوض والثلث السفلي من المهبل) ؛
• المرحلة الرابعة (الورم كبير ينتشر من جميع جوانب العنق ويؤثر على الغدد الليمفاوية والأعضاء المجاورة).

أعراض سرطان عنق الرحم

من المستحيل أن نقول على وجه اليقين ما هي الأعراض الأولى لسرطان عنق الرحم ، لأن جميع مظاهر المرض عادة ما تكون خفيفة. في المراحل المبكرة ، قد يكونون غائبين تمامًا. مع نمو التورم ، يمكن أن تحدث علامات وأعراض تحذيرية. لكن في هذه اللحظة ، يمكن أن تصل الهزيمة إلى الأعضاء المجاورة. لهذا السبب يجب على النساء إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساءمع التنظير المهبلي الإجباري (الفحص المجهري لحالة عنق الرحم).

ما هي الأعراض والعلامات الأولى لسرطان عنق الرحم؟ أهمها ما يلي:

• نزيف بعد الجماع ، بين فترات ، بعد انقطاع الطمث ، مباشرة بعد فحص من قبل طبيب نسائي ؛
• إفرازات جبنية بيضاء وفيرة من المهبل مع شوائب من الدم ؛
• إفرازات مهبلية قيحية برائحة كريهة ؛
• زيادة مدة الحيض (أكثر من 7 أيام) ؛
• آلام حادة في أسفل البطن.
• تشنجات تشع في أسفل الظهر.
• عدم الراحة في المهبل أثناء الجماع.
• فقدان الوزن (ما يصل إلى 10-15 كجم في غضون أسابيع قليلة) ؛
• مشاكل في حركات الأمعاء.
• التبول المتكرر أو المتأخر
• ضعف عام في الجسم.
• زيادة التعب
• تورم في الساقين.
• زيادة درجة الحرارة.

عند فحص حالة عنق الرحم بالسرطان ، يتم تشخيص التقرح ، وكذلك تغير لون عنق الرحم.

علامات وأعراض سرطان عنق الرحم المذكورة أعلاه ليست نهائية أو ملزمة. يمكنهم أيضًا الإشارة إلى وجود أمراض نسائية أخرى ، لذلك من المهم جدًا إجراء تشخيص شامل من طبيب نسائي متمرس.

التشخيص

أي مظهر من مظاهر الأعراض لدى النساء يجب أن ينبه ويؤكد أو دحض التشخيص ، من الضروري إجراء الأنواع التالية من البحث:

• فحص الأورام من قبل طبيب أمراض النساء (مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر) ؛
• الفحص الخلوي للكشط من سطح عنق الرحم ؛
• اختبار PAP (اختبار لوجود خلايا غير نمطية) ؛
• التنظير المهبلي.
• خزعة من نسيج عنق الرحم.
• اختبار شيلر (اختبار مع أو حمض الخليك) ؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض - تسمح لك هذه الدراسة بتحديد انتشار الورم في الحوض الصغير ، وبالتالي تحديد مرحلة المرض.

إذا لوحظت علامات وأعراض سرطان عنق الرحم والاشتباه في المرض ، يصف طبيب أمراض النساء الإجراءات التشخيصية ذات الصلةلاستبعاد أو تأكيد إنبات ورم خبيث للأعضاء المجاورة.

• التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض - يتم إجراؤه في الحالات التي لا تثبت فيها نتائج الموجات فوق الصوتية بدقة انتشار المرض ؛
• الموجات فوق الصوتية للكلى.
• الموجات فوق الصوتية للكبد.
• فحص الموجات فوق الصوتية للمثانة.
• الأشعة السينية للرئتين - يتم إجراؤها لاستبعاد أو تأكيد وجود النقائل البعيدة ؛
• تنظير القولون - فحص الأمعاء الغليظة باستخدام الأشعة السينية ، مما يسمح بتحديد منطقة انتشار الورم ؛
• تنظير المستقيم وتنظير المثانة - فحص المستقيم والمثانة ، مما يسمح لك بتحديد ما إذا كانت هذه الأعضاء تتأثر بالورم ؛
• يعد تصوير المسالك البولية عن طريق الوريد ضروريًا لتحديد "القدرة على العمل" لهذا العضو ، لأنه في سرطان عنق الرحم ، غالبًا ما يتم ضغط الحالب ، مع مزيد من ضعف وظائف الكلى.

علاج او معاملة

يشمل علاج سرطان عنق الرحم أنواع العلاج التالية:

• مخروطية عنق الرحم (بتر مخروطي الشكل) ، والتي تنطوي على إزالة الجزء المخروطي الشكل من عنق الرحم والغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم ؛
• استئصال الحلقة الجراحية الكهربائية ، عند إزالة الأنسجة المرضية بسكين كهربائي ، يتم كي المنطقة المسببة للأمراض ، وتتشكل الأنسجة السليمة في مكانها ؛
• بتر مرتفع ، عندما يقوم الجراح بإزالة جذرية لعنق الرحم ؛ قد تنطوي العملية على إزالة جزء من العقد الليمفاوية في الحوض.
• استئصال الرحم مع الإزالة الكاملة أو الجزئية للمبيضين ؛
• استئصال الرحم الجذري ، والذي يتضمن إزالة الرحم وقناتي فالوب والمهبل والمبيض والعقد الليمفاوية ؛
• العلاج الإشعاعي والكيميائي.
• علاج بالعقاقير؛
• العلاج بالهرمونات.

عادة ما يتم إعطاء العلاج الإشعاعي والكيميائي في مرحلة ما قبل الجراحة لتقليل حجم السرطان. العلاج الأكثر شيوعًا هو العلاج المعقد الذي يجمع الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي... لفترة طويلة من الزمن ، تم استخدام أول طريقتين فقط ، وقد ثبت مؤخرًا أن الجمع بين جميع طرق العلاج يزيد بشكل كبير من فعالية مسار العلاج.

العلاج الإشعاعي هو الطريقة الرائدة في العلاج ، وغالبًا ما يتم اللجوء إليه بشكل خاص إذا كان المريض يعاني من المرحلة 3-4 من المرض وكان الاستئصال الجراحي للورم مستحيلًا.

خلال الدورة ، يتم استخدام علاج جاما عن بعد ، والذي يتم استكماله بإشعاع عنق الرحم داخل التجويف.

عادة ما يستخدم العلاج الكيميائي كعامل مساعد للإشعاع... النتائج التي تم الحصول عليها غامضة: من ناحية ، تزداد الكفاءة ويصبح من الممكن تقليل جرعة الإشعاع ، وبالتالي تقليل احتمالية ظهور التكوينات التي يسببها الإشعاع. من ناحية أخرى ، فإن هذا العلاج المركب لا يتحمله المرضى ويؤدي إلى آثار جانبية.

المضاعفات

يمكن أن يتطور هذا المرض بسرعة أو يكون له طابع بطيء ، ولكن في كل حالة من هذه الحالات ، قد يظهر عدد من المضاعفات:

• ضغط الحالب.
• بول راكد
• تطور موه الكلية.
• ظهور عدوى قيحية في المسالك البولية.
• حدوث نزيف من ورم أو الجهاز التناسلي.
• تشكيل الناسور ، وهو نوع من القنوات غير الطبيعية التي تربط المثانة أو الأمعاء بالمهبل.

الوقاية

من أجل عدم فهم الأعراض التي قد تكون دليلًا على الإصابة بسرطان عنق الرحم والبحث عن العلامة الأولى لمثل هذا المرض ، يجب عليك الوقاية في الوقت المناسب... وتحقيقا لهذه الغاية ، تم اتخاذ الإجراءات التالية:

• الفحوصات المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء - بصرية وثنائية (يدوي) ؛
• تنظير القولون (مرة واحدة على الأقل في السنة) - فحص العضو بزيادة 7.5-40 مرة ، يسمح لك بمشاهدة العمليات السابقة للتسرطن ؛
• اجتياز اختبار PAP للكشف عن الخلايا غير النمطية ؛
• العلاج في الوقت المناسب للأمراض المنقولة جنسيا ؛
• الاتصال الجنسي المحمي ؛
• التطعيم ضد سرطان عنق الرحم بلقاح رباعي. (التطعيم يعطي مناعة لمدة 3 سنوات ، يتم إجراؤه على عدة مراحل ، يتم إجراؤه للفتيات من سن 9 إلى 12 سنة (قبل بدء النشاط الجنسي ، عندما لا يكون الفيروس قد أصيب بعد) ، وكذلك للفتيات الأكبر سنًا ( من 13 إلى 26 عامًا) ؛ متوسط ​​تكلفة التطعيم - من 400 دولار لكل دورة).

يجب أن يكون علاج المرض تحت إشراف طبيب أمراض النساء مع الملف الجراحي ، وكذلك طبيب الأورام.

تنبؤ بالمناخ

يعتبر سرطان عنق الرحم حالة خطيرة تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. التهديد الرئيسي هو ورم خبيث للعقد الليمفاوية والأعضاء الأخرى (الكلى والرئتين والكبد) وإزالة الرحم ، ونتيجة لذلك ، العقم. العلاج الكيميائي ، الذي يستخدم في علاج السرطان ، له أضرار سامة لأعضاء وأنظمة جسم الإنسان. يمكن منع تطور السرطان عن طريق الخضوع لفحوصات وقائية مع طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر، وكذلك الانتباه إلى الأعراض المميزة لسرطان عنق الرحم عند النساء.

يعتمد نجاح علاج المرض على عمر المريض ، والحالة الصحية العامة ، والعلاج الذي يختاره طبيب أمراض النساء وطبيب الأورام ، ومرحلة السرطان وشكله. إذا تم تشخيص الأورام في مرحلة مبكرة ، فإن التشخيص يكون الميمونيمكن علاج المرض بالطرق الجراحية ، يمكن للمرأة في المستقبل أن تنجب ذرية سليمة (يمكن التخطيط للحمل بعد 3 سنوات ، مع مراعاة عدم حدوث الانتكاسات).

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter