Klonazepam: المراجعات. "كلونازيبام": تعليمات للاستخدام، الآثار الجانبية. تعليمات مفصلة لاستخدام cloneazepam

المرضى المسنين (أكثر من 65 سنة): ينصح انخفاض الجرعة. يجب ألا تتجاوز الجرعة الأولية 0.5 ملغ / يوم. واهن vI IENTAM مع رؤية الكلى NKCI قد يكون من الضروري تقليل جرعة الدواء.

من CNS:في بداية العلاج - تثبيط واضح، الشعور بالتعب، النعاس، الخمول، الدوخة، حالة ذهول، الصداع؛ نادرا - ارتباك الوعي، ataxia. عند تطبيقها في جرعات عالية، لا سيما مع التعبير عن المعاملة الطويلة الأجل - ضعف المعرفة، Diplopia، Nystagm؛ ردود الفعل التناسلية (بما في ذلك دول الإثارة الحادة)؛ أنتروجيا فقدان الذاكرة. نادرا - ردود الفعل السكرية، ضعف العضلات - الاكتئاب. مع العلاج طويل الأجل لبعض أشكال الصرع، فإن زيادة تواتر النوبات ممكنة.

من الجهاز الهضمي:نادرا - الفم الجاف والغثيان والإسهال والحرقة والغثيان والقيء، وانخفاض الشهية أو الإمساك أو الإسهال، انتهاك وظيفة الكبد، وزيادة نشاط ترانسامينات الكبدي والجراد، اليرقان. في الثدي والأطفال المبكرين، المعزز اللعاب ممكن.

من جانب نظام القلب والأوعية الدموية:انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب.

من نظام الغدد الصماء:تغيير الرغبة الجنسية، عسر الطمث، تنمية جنسية عكسية سابق لأوانها في الأطفال (pubertat غير المكتمل سابقا سابقا).

من الجهاز التنفسي:عندما تكون في المقدمة في / في المقدمة، هناك اكتئاب من التنفس، خاصة مقابل خلفية العلاج مع الأدوية الأخرى التي تسبب الاكتئاب التنفسي؛ الأطفال الأطفال الأصغر سنا لديهم فرط الشعب الهوائية.

من نظام هدم الدم:leukopenia، Neightropenia، Agranulocrysosis، فقر الدم، ثرومبوكسوليا.

من الجهاز البولي:سلس البول، تأخير البول، ضعف الكلوي.

ردود الفعل التحسسية:النمو، طفح جلدي، حكة، نادرا ما تكون صدمة الحساسية.

ردود الفعل الجلدية:بلاكا عابرة، تغيير التصبغ.

التأثير على الجنين: Teratogenicity (وخاصة أنا الأثلث)، وقمع C NS، واضطراب الجهاز التنفسي وقمع المنعكس المصن له في حديثي الولادة

آخرون: الإدمان، اعتماد الأدوية (جسدي وعقلية - خطر الإصابة بالجرعة ومدة الزيادات العلاجية؛ يلاحظ الاستعداد بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول أو أنواع أخرى من التبعيات في التاريخ)؛ الحد من ضغط الدم؛ نادرا - انخفاض الوزن في الجسم، عدم انتظام دقات القلب، بلاكا عابرة، تغييرات التصبغ.

مع انخفاض حاد في الجرعة أو وقف القبول - متلازمة الإلغاء (الهزة، زيادة التعرق، التجميع، التهيج، العصبية، اضطرابات النوم، والقلقين عنها، عسراتي، تشنج العضلات الملساء من الأعضاء الداخلية والعضلات والهيكل العظمي، الاكتئاب، الغثيان، القيء، عدم انتظام دقات القلب، التشنجات، نوبات الصرعية التي يمكن أن تكون مظهرا من مظاهر المرض الرئيسي؛ في الحالات الشديدة، Dealealization، Hyperactus، Parenthesia، Svetobyaznny، Hyperresthesia، الهلوسة قد تتطور. عادة ما لوحظ مظاهر "إلغاء" متلازمة "الإلغاء" مع وقف حاد للعلاج. لذلك، إذا لزم الأمر، التوقف عن العلاج، يجب تخفيض جرعة الدواء تدريجيا تحت سيطرة الطبيب. مع الاستخدام طويل الأجل، فإن اعتماد الدواء وإضعاف الدواء نتيجة لتطوير التسامح هو ممكن.

الصفحة الرئيسية

العلاج: غسل في المعدة، الكربون المنشط. العلاج الأعراض (الحفاظ على التنفس وضغط الدم). غسيل الكلى غير فعال. لا يظهر المرضى الذين يعانون من مضادات البنزوديازيبين من قبل المرضى الذين يعانون من الصرع، والذي يعامل مع البنزوديازيبينات. في مثل هؤلاء المرضى، يمكن أن تثير التأثيرات المعادية فيما يتعلق بنزوديازيبين من نوبات الصرع.

آثار التعزيز المتبادل لمضادات الذهان L ج (العصائر العصبية)، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، حبوب منع الحمل غير الصرع والنوم، التخدير العام، المسكنات المخدرة، المخدرات خفض ضغط الدم، مريخ العضلات والإيثانول. شرب الكحول أثناء العلاج مع كلونازيبام، باستثناءمفارقة التفاعلات المفارقة: الإثارة النفسية أو السلوك العدواني أو حالة التسمم المرضي.

لا يعتمد التسمم المرضي على نوع وكمية شرب الكحول.

يقلل من فعالية Levodopa في المرضى الذين يعانون من الركائز.

من المحتمل أن تزيد من سمية Zidovudine عند المشاركة.

مع الاستخدام المتزامن مع حمض Valproic، قد يؤدي ذلك إلى تطوير الحالة الصرع من النوبات الصغيرة.

مثبطات الأكسدة المجهرية، إطالة T1 / 2، زيادة خطر الآثار السامة.

محاثات إنزيمات الكبد المجهرية (Barbiturates، أو) تسريع عملية التمثيل الغذائي في كلونازيبام، دون التأثير على ربطها بالبروتينات (لا تحفز الإنزيمات المشاركة فيالأيض)، والحد من فعالية الدواء.

تعزز المسكنات المخدرة النشوة، مما يؤدي إلى زيادة الاعتماد النفسي.

يمكن أن تعزز الأدوية المنفصلة شدة الحد من ضغط الدم.

على خلفية الغرض المتزامن من كلوزابين، من الممكن تعزيز اضطهاد التنفس.

مع الاستخدام المتزامن للفينيتوين أو السجن، زيادة في تركيز هذه LS في المصل. طول العمل.

وكيل مضاد للصرع من مجموعة من مشتقات البنزوديازيبين. يحتوي على مضاد للاضادات واضحة، وكذلك التأمين المركزي، القلق، التأثير المهدئ والمنوم.

يعزز تأثير غابا المثبط على نقل نبضات الأعصاب. يحفز مستقبلات البنزوديازيبين، الواقعة في مركز ألتو النموذجي لمستقبلات الجبع لما بعد ما بعد الشوط الصاعد لتنشيط تشكيل شبكي في برميل الدماغ وإدراج الخلايا العصبية من قرون جانبية من الحبل الشوكي. يقلل من إثارة الهياكل الفرعية للدماغ (نظام الحميد، Thalamus، مهذب)، يمنع ردود الافعال الشوكية الشكسي.

يؤثر تأثير القلق على التأثير على مجمع اللوز لنظام الحمدة ويظهر في انخفاض في الضغط العاطفي، وإضعاف القلق والخوف والقلق.

يرجع التأثير المهدئ إلى التأثير على التكوين الشبكي لصندوق الدماغ وحبات ثاليموسي غير محددة ويتجلى من انخفاض في الأعراض العصبية (القلق والخوف).

يتم تنفيذ العمل المضاد للخرقونة من خلال زيادة الفرامل المعتمدة. في الوقت نفسه، يحدث انتشار النشاط الصرع في البؤر الصرع في القشرة والهياكل من Thalamus و Limbic، ولكن لا تتم إزالة الحالة المثيرة للموقدين.

يظهر أن الشخص لديه Clonazeps بسرعة تقمع نشاط الانتظار لأنواع مختلفة، بما في ذلك. مجمعات "موجة سبايك" في العباسيين (Petit Mal)، والمجمعات البطيئة والمتعملة "موجة سبايك"، "المسامير" للترجمة الزمنية وغيرها، وكذلك غير النظامية "المسامير" والأمواج.

يتم قمع التغييرات في EEG من النوع المعمم إلى حد أكبر من التركيز. وفقا لهذه البيانات، يحتوي Clonezepam على تأثير إيجابي في الشكل المعمم والتركيز للصرع.

يعد تأثير MinElaxing المركزي بسبب الكبح الفرامل العاطفي الشوكي Polysinactic (إلى حد أقل وأحصام). الكبح المباشر لأعصاب السيارات ووظائف العضلات.

الدوائية

نموذج الإصدار

30 جهاز كمبيوتر شخصى. - كفاف خلية التعبئة والتغليف (1) - حزم الورق المقوى.

جرعة

فردي. بالنسبة للبالغين، يوصى بجرعة أولية من 1 ملغم / يوم. دعم الجرعة - 4-8 ملغ / يوم.

بالنسبة للرضع والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات، يجب ألا يزيد الجرعة الأولية عن 250 ميكروغرام / يوم، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 12 عاما - 500 ميكروغرام / يوم. دعم الجرعات اليومية للأطفال دون سن 1 سنة - 0.5-1 MG، 1-5 سنوات - 1-3 ملغ، 5-12 سنة - 3-6 ملغ.

يجب فصل الجرعة اليومية بجرعات تكافؤها 3-4. يتم وصف الجرعات الداعمة بعد 2-3 أسابيع من العلاج.

في / في (ببطء) البالغين - 1 ملغ، الأطفال دون سن 12 سنة - 500 ميكروغرام.

تفاعل

مع الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي تمنع الاكتئاب على الجهاز العصبي المركزي والإيثانول والأدوية التي تحتوي على الإيثانول، من الممكن تعزيز التأثير القمعي على الجهاز العصبي المركزي.

مع الاستخدام المتزامن ل Clonazepam يعزز عمل MioroSanta؛ فالبرادوم الصوديوم هو ضعف Valproate الصوديوم واستفزاز النوبات التشنجات.

مع الاستخدام المتزامن، فإن حالة تقليل تركيز Desipramine في بلازما الدم هي مرتين وتعزيزها بعد إلغاء Cloneazepama.

مع الاستخدام المتزامن مع Carbamazepine، مما يؤدي إلى تحريض إنزيمات الكبد المجهرية، من الممكن زيادة عملية الأيض ونتيجة لهذا الانخفاض في تركيز كلونازيبام في بلازما الدم، وهو انخفاض في T 1/2.

مع الاستخدام المتزامن مع الكافيين، من الممكن تقليل العمل المهدئ والقلم من كلونازيبام؛ مع Lusotezhin - من الممكن تقليل تركيز كلونازيبام في بلازما الدم؛ مع كربونات ليثيوم - تطوير السمية العصبية.

مع الاستخدام المتزامن مع السجن، يزيد تركيز بلازما الدم؛ مع TIAPROM - تطوير ZNS ممكن.

مع الاستخدام المتزامن مع Coronofene، من الممكن انخفاض كبير في AUC و T 1/2 من المعصم بسبب تحريض إنزيمات الكبد المجهرية تحت تأثير Cloneazepam، مما يؤدي إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي CoreWarethene.

يوصف حالة تطوير الصداع مع توطين في منطقة القذالي أثناء استخدام Phenelzine.

مع تطبيق في وقت واحد، من الممكن زيادة تركيز الفينيتوين في بلازما الدم وتطوير ردود الفعل السامة، وهو انخفاض في تركيزه أو عدم وجود هذه التغييرات.

مع الاستخدام المتزامن مع Cimetidine، يتم تعزيز الآثار الجانبية من قبل CNS، ومع ذلك، فإن تواتر النوبات التشنج في بعض المرضى قد انخفضت.

آثار جانبية

من الجانب CNS: في بداية العلاج - تثبيط واضح، الشعور بالتعب، النعاس، الخمول، الدوخة، حالة ذهول، الصداع؛ نادرا - ارتباك الوعي، ataxia. عند تطبيقها في جرعات عالية، لا سيما مع التعبير عن المعاملة الطويلة الأجل - ضعف المعرفة، Diplopia، Nystagm؛ ردود الفعل التناسلية (بما في ذلك دول الإثارة الحادة)؛ أنتروجيا فقدان الذاكرة. نادرا - ردود الفعل السكرية، ضعف العضلات - الاكتئاب. مع العلاج طويل الأجل لبعض أشكال الصرع، فإن زيادة تواتر النوبات ممكنة.

من جانب الجهاز الهضمي: نادرا - الفم الجاف والغثيان والإسهال والحنجرة والغثيان والقيء، وانخفاض الشهية أو الإمساك أو الإسهال واضطرابات وظيفة الكبد، وزيادة نشاط ترانسامينات الكبدي و schuch، اليرقان. في الثدي والأطفال المبكرين، المعزز اللعاب ممكن.

من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب.

من نظام الغدد الصماء: التغيير في الرصيف الجنسي، عسر الطمث، التطور الجنسي السابق لأوانه الأوان في الأطفال (pubertat غير مكتمل سابق لأوانه).

من جانب الجهاز التنفسي: عندما تكون في المقدمة / في المقدمة، يكون التنفس ممكنا، خاصة مقابل خلفية المعاملة مع الأدوية الأخرى التي تسبب الاكتئاب التنفسي؛ الأطفال الأطفال الأصغر سنا لديهم فرط الشعب الهوائية.

من جانب نظام تكوين الدم: Leukopenia، Neightropenia، AgranuLocrySosis، فقر الدم، ثرومبوكسوليا.

من الجهاز البولي: سلس البول، تأخير البول، انتهاك وظيفة الكلى.

الحساسية: الشرى، طفح جلدي، حكة، نادرا جدا صدمة الحساسية.

ردود الفعل الجلدية: ثعلبة عابرة، تغيير التصبغ.

الآخرين: الإدمان وإدمان المخدرات؛ مع انخفاض حاد في الجرعة أو التوقف عن القبول - متلازمة الإلغاء.

دواعي الإستعمال

تعني سلسلة - الصرع (البالغين والثدي والأطفال الأصغر سنا): العباسيين النموذجيين (Petit Mal)، والعباب غير التقليدية (متلازمة Lennox-gastor)، تشنجات الموسيقى، مضبوطات atonic (متلازمة "الخريف" أو "الهجوم").

تعني سلسلة II - تشنجات طفولية (متلازمة فيستا).

يعني الثالث من الصف - التشنجات المنشط - المزعجة (Grand Mal)، النوبات الجزئية البسيطة والمعقدة والتشنجات المنشطة المركبة الثانوية.

حالة الصرع (في / في المقدمة).

مناسباولي، Hypertonus العضلي، الأرق (خاصة في المرضى الذين يعانون من آفات الدماغ العضوية)، والإثارة الحركية، ومتلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس (الأصول الحادة، هزة، تهديد الهذيان أو الهلوسة الكحولية الحادة)، اضطرابات الذعر.

موانع

عقم مركزي الجهاز التنفسي، COPD الثقيل (تقدم درجة الفشل التنفسي)، والفشل التنفسي الحاد، والميليستينيا، والغيبوبة، والصدمات، والجلوكوما المغلقة، والتسمم الكحولي الحاد مع إضعاف الوظائف الحيوية، الحادة أدوية المسكنات المخدرة ووكلاء النوم، والاكتئاب الشديد (قد تحدث ميول الانتحار)، والحمل، فترة الرضاعة، زيادة الحساسية إلى كلونازيبام.

ميزات التطبيق

تطبيق في الحمل والرضاعة الطبيعية

تطبيق مع انتهاكات وظيفة الكبد

تطبيق في الأطفال

تطبيق في المرضى المسنين

تعليمات خاصة

يتم استخدام الحذر الخاص في المرضى الذين يعانون من Attaxia، وأمراض الكبد الشديدة، والفشل التنفسي المزمن الشديد، خاصة في مرحلة التدهور الحاد، مع حلقات توقف التنفس أثناء الليل.

يتم استخدام الحذر في المرضى المسنين، لأن يمكن إبطاءها عن طريق إزالة كلونازيبام وتقليل التسامح، وخاصة في وجود فشل القلب والرئوية.

مع الاستخدام المطول، يمكن إدمان المخدرات. مع إلغاء حاد من كلونازيبام بعد معاملة طويلة الأجل، فإن متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس ممكن.

مع الاستخدام المطول ل Clonazepam، يجب أن يضع الأطفال في اعتبارهم إمكانية التأثير الجانبي على التنمية البدنية والعقلية، والتي قد لا تتجلى لسنوات عديدة.

خلال فترة العلاج، عدم استخدام الكحول.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

خلال فترة العلاج، يلاحظ تباطؤ في سرعة ردود الفعل النفسية. من الضروري مراعاة الأشخاص الذين يشاركون في أنشطة محتملة خطرة تتطلب اهتماما متزايدا وسرعة ردود الفعل النفسية.

أقراص Clonazepam تنتمي إلى المجموعة الدوائية من مشتقات البنزوديازيبين. المجموعة جادة ولا تهدف إلى اختيار مستقل. جميع الأدوية، في ذلك الواردة، يتم إطلاقها فقط عن طريق وصفة طبية وتتطلب مواعيد صارمة، لأن تؤثر على الجهاز العصبي.

بمفرده، نتذكر أن التأثير المحبط على الجهاز العصبي المركزي ليس مرادفا على الإطلاق لاتخاذ إجراءات مهدئة. لذلك، إذا كنت متوترا بعد محادثة مع مدرب أو أنك لا تنام، فإن استقبال كلونازيبام ليس على الإطلاق. حذار إذا سيقدم لك شخص ما من دوافع جيدة جهاز لوحي "جيد".

لتأكيد تحذيراتنا، فكر في كيفية توصيف تعليمات الاستخدام Clonezepam.

تنتج صناعة الأدوية أقراص على Clonazepams في جرعةتين - 0.5 و 2 ملغ. هذا النموذج مناسب جدا، ل تنطوي توصيات استخدام الدواء على الزيادة التدريجية في الجرعة والإلغاء التدريجي، إذا لزم الأمر.

أقراص 0.5 ملغ لديها لون برتقالي مشرق، والأجهزة اللوحية في 2 غرامات مطلية بيضاء.

1. نشا البطاطس أو نشا الأرز.
2. carboxymethyl النشا الصوديوم؛
3. الجيلاتين.
4. صبغ 110 - فقط في جرعة صغيرة؛
5. التلك
6. ستيرات المغنيسيوم؛
7. مونوهيدرات اللاكتوز.

والصغيرة، والكمبيوتر اللوحي الكبير لديه شكل مستدير، مجهز بمخاطر يساعد على تقسيم الجهاز اللوحي إذا لزم الأمر.

كما قانون الأدوية

تزيد تعليمات Clonazepam كيف تنظم الدواء الأنشطة العاطفية عن طريق مضطهد العديد من الهياكل في الجهاز العصبي المركزي. أقراص تقلل من نغمة العضلات، ولها حبة نوم معتدلة وتأثير مهدئا. يسمح لك النهج المنتظم في كلونيازيم بمنع التشنجات المعممة أو البؤرية المرتبطة بالصرع.

• الصرع في الأطفال.
• الصرع في البالغين.

الحظر والموانع المباشرة

لا يتم تطبيق الدواء على العلاج بالنساء الحوامل والمرضعات، كما أنه لا ينص على الفشل الكلوي والكبد الشديد. الأشخاص الذين يعانون من فشل في التنفس، مع هجمات توقف التنفس أثناء الليل في الليل، من المستحيل أخذ كلونيزيبام. البورفيريا، مياسثينيا، التسمم الكحولية - حظر قاطع أيضا لغرض هذا الدواء.

خبير الرأي

الألم والأزمة في الظهر والمفاصل مع مرور الوقت يمكن أن يؤدي إلى عواقب رهيبة - قيود محلي أو كامل للحركات في المفصل والعمود الفقري للإعاقة. الأشخاص الذين يتم تحجيمهم بالتجربة المريرة لعلاج المفاصل تتمتعون بطبيعة طبيعية بأنه يوصي ب Bubnovsky ب Bubnovsky ... اقرأ أكثر "

حيث لشراء الدواء

مفهوم العجز مع هذا الدواء غير متصل - يمكن استخدام Clonazes في أي صيدلية دولة، ولكن وفقا للوحة الوصفة وهي في هذه الكمية والجرعة التي أشار إليها الطبيب. حتى لو تم تحديد الدواء لفترة طويلة، ستكون هناك حاجة إلى وصفة جديدة لشراءها.

على الرغم من حقيقة أن الدواء يتم إنتاجه في بولندا، وليس في روسيا، فإن السعر منخفض على كلونازيبام. تعبئة 30 قرصا في جرعة 0.5 ملغ تكاليف 91 - 97 روبل، لمدة 30 حبة من 2 ملغ، أنت تدفع من 134 إلى 151 روبل. للحصول على أي ميزانية، الدواء بأسعار معقولة للغاية.

ميزات الاستقبال

يتم وصف الدواء بزيادة تدريجية في الجرعة. بالنسبة للبالغين في بداية الاستقبال، فإن الجرعة اليومية المحدودة هي 1.5 ملغ. الجرعة اليومية غير مقبولة في وقت واحد، ولكن في فترات متساوية أوقات، ثلاث مرات في اليوم. اعتمادا على كيفية نقل الدواء، تزيد الجرعة. عادة ما ينصح الزيادة كل 3 أيام، مضيفا إلى جرعة يومية من 0.5 ملغ.

يستمر الإضافة حتى تصل الجرعة اليومية الموصى بها، في 4 أو 8 ملغ. خلال الزيادة التدريجية في جرعة كلونازيبام، فإن تعليقات من المرضى جيدة، لم يتم اكتشاف أي آثار جانبية. لكن في المواقف توقف حادا من الدواء، تم ملاحظة القلق، القلق، الأرق.

توافق المخدرات

إذا تم التخطيط للغرض من Clonazepam، يجب عليك معرفة الطبيب عن الجميع دون استثناء، والتي تستخدمها.

قليلا عن الأسرار

هل سبق لك أن شهدت آلام ومفاصل مستمرة؟ اذا حكمنا من خلال ما تقرأه هذه المقالة - مع هشاشة العظام والفارة والتهاب المفاصل أنت مألوف بالفعل شخصيا. من المؤكد أنك جربت حفنة من الأدوية، الكريمات، المراهم، الحقن، الأطباء،، على ما يبدو - لا يساعدك شيء أعلاه ... وهذا هو تفسير: الصيادلة ببساطة لا تبيعون بشكل ملحوظ علاج العمل، لأنهم يفقدون العملاء! ومع ذلك، فإن الطب الصيني ميلينيا تعرف الوصفة لتخفيف هذه الأمراض، وهي بسيطة ومفهومة. اقرأ أكثر "

• عقاقير مخدرة.
• أظافر الأفيون.
• الوسائل العقلية.
• مضادات الاكتئاب.
• يعني مضادات الهيستامين.
• بعض الأدوية المنفذة.

تحذير يوثق إلى كلونازيبام إذا كان المريض يتطلب باستمرار الأدوية المضادة للمكافآت، على وجه الخصوص، سروردون، الأميودارون. مع الاستخدام المشترك، قد تزيد الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، على سبيل المثال، منزعج تنسيق الحركة.

مع الكحول والأجهزة اللوحية غير متوافقة بشكل قاطع. يمكن أن يسبب أخذ المشترك من الكحول وكلونازيبام ردود فعل متناقضة - العدوان والإثارة، في بعض الحالات - فقدان الوعي. التدخين الناس لديهم تأثير استخدام clonazepam يمكن تخفيضها.

الآثار الجانبية غير المرغوب فيها

Clonazepam ليس دواءا تم إلغاؤه بسبب الآثار غير المرغوب فيها الواضحة. ومع ذلك، مثل جميع الأدوية الأخرى، فإن لديها بعض الآثار غير المرغوب فيها الناشئة عن الاستخدام غير السليم أو جرعة زائدة.

قد يكون الأمر آلام في الصدر، براديكبارديا، ضعاف تكوين خلايا الدم المورفولوجية. في بداية العلاج، تكون الاضطرابات العصبية المؤقتة ممكنة - النعاس، راتاكسيا، ردود الفعل البطيئة، الانتهاكات، الصداع. يساعد ضبط الجرعة في التخلص من الأعراض المدرجة، ولكن في كثير من الأحيان يمرن بنفسها. في بعض الأحيان توجد ظواهر مضاعفة، عدم الراحة في المعدة وفقدان الشهية. الاضطرابات العقلية نادرة، ومعظمها، عند تطبيق الدواء مع المشروبات الكحولية. عند تجاوز الجرعة، من الضروري غسل المعدة من الأفضل أن تنفق في المستشفى.

يجب أن يكون الرجل الذي يأخذ كلونزيبام تحت السيطرة الطبية المستمرة.

كيف نسيت الألم في الخلف والمفاصل؟

نحن جميعا نعرف ما الألم والانزعاج. التهاب المفاصل، التهاب المفاصل، العظام وألم الظهر يفسد الحياة بجدية الحياة، والحد من الإجراءات العادية - من المستحيل رفع يدك، خطوة على الساق، تسلق من السرير.

والتي تتعلق بمشتقات البنزوديازيبين. بعد تلقي الدواء "كلونازيبام"، فإن الاستعراضات إيجابية أساسا. الدواء لديه تأثير Mieorylax وينوم، ولديه أيضا تأثير مهدئ.

تكوين وشكل الإفراج عن المخدرات "كلونازيبام"

يمكن شراء الدواء في أقراص ذات محتوى مختلف للمكون الرئيسي:

• 0.5 ملغ. بالإضافة إلى Clonazepam، يتم تضمين مونوهيدرات اللاكتوز. مكونات الأقراص تشمل carboxymethyl النشا الصوديوم. أقراص "كلونازيبام" تحتوي على الجيلاتين. المساعدين هي أيضا TOLC ونشا البطاطس. أقراص الألوان تعطي صبغة E110.

• 2 ملغ. من بين المكونات المساعدة - Polysorbate 80، Lactose Monohydrate. في تكوين الدواء، النشا النشا الصوديوم الكربوكسي في كبريتات Lauryl الصوديوم والصوديوم. المكونات الإضافية هي أيضا TALC، الجيلاتين. مواد أخرى تنتمي إلى المكونات المساعدة - ستيرات المغنيسيوم والأرز ونشا البطاطس.

التأثير الدوائي للمخدرات "كلونازيبام"

يؤثر "كلونازيبام" مثبطا على العدد الكبير من الهياكل التي تشكل الجهاز العصبي المركزي، وخاصة على تلك المتعلقة بالأنشطة العاطفية. استخدام الدواء "Clonazepam" تعليمات للاستخدام، يتم عرض المراجعات كحبوب مهدئة ومكافحة الخنصة والنوم (هذا الأخير بشكل معتدل). يساعد الدواء على تقليل نغمة عضلات الهيكل العظمي، ويمنع ظهور النوبات المتشن المعممة. هناك تأثير إيجابي على مسار النوبات الصرع (البؤرية، المعمم).

الدوائية

يتم امتصاص الدواء بالكامل تقريبا من الجهاز الهضمي، يتم إفرازه بشكل أساسي من قبل الكلى (الأيض)، وتم إزالة الجزء غير القانوني (2٪) دون تغيير. تستغرق عملية الاستكشاف من 20 إلى 40 ساعة. يتم قبول التوافر الحيوي للدواء بنسبة 90٪، والاتصال بالبروتينات الدمية 85٪، ويتم الوصول إلى أعلى تركيز في المتوسط \u200b\u200bبعد 2.5 ساعة. في علاج "كلونازيبام"، تقع مكوناتها في حليب الأم.

مؤشرات لاستخدام الدواء

أقراص "كلونازيبام" مناسبة لعلاج مرضى الأعمار المختلفين في الصرع بغض النظر عن مظهرها:

• النوبات الجزئية (المحلية، بؤرة) أي درجة من الشدة؛
• دول التشنجات (منشط، مزعج)؛
• النوبات بسيطة الطبيعة التعميم الثانوية؛
• الاضطرابات غير التقليدية (Lennox-gasto)؛
• تشنجات ميوزلي
• العبارات النموذجية؛
• هجمات منشط من شدة الابتدائية والثانوية.

يوصف كلونازيبام لتقليل نغمة العضلات، كما هو الحال في فترة علاج الأزمات النفسية.

تطبيق دواء Clanzepam

يتم تعيين الجرعة المرغوبة للعديد من العوامل. في المرحلة الأولية للعلاج، يتم استخدام جرعة صغيرة من "Clonazepam" (0.5 ملغ)، تدريجيا يتم تغيير الجرعة حتى يتم الحصول على التأثير الضروري. في هذه الحالة، يتجاوز الجرعة المسموح بها. كما تظهر المراجعات "Clonazepam"، لا يمكن إلغاؤها فجأة، حتى عندما يكون العلاج على المدى القصير. رفض حاد الدواء يهدد تطوير شريحة بالصرع.

الاستقبال مع الصرع:

• الكبار. يتم تنفيذ العلاج الأولي باستخدام لا يزيد عن 1 ملغ من الدواء. ينقسم الجرعة المصممة ليوم واحد إلى 3 أو 4 من حفلات الاستقبال التي يجب تنفيذها بنفس الفترة الزمنية. في غياب فرصة لاستخدام الدواء بجرعات متساوية، يشرب أكبر جزء من "Clonazepam" قبل النوم. عادة ما يتم تتراوح الجرعة اليومية الكافية من 4 إلى 8 ملغ من الدواء. يجب ألا يزيد عدد الجرعة الداعمة عن 20 ملغ (تم تحقيقه على مدى فترة 2-4 أسابيع من العلاج). عند تحديد جرعة يومية فعالة، السماح بالحفاظ على الحالة الطبيعية للجسم، يسمح باستقبال لمرة واحدة قبل النوم.
• الأطفال (الوزن من 30 كجم على الأقل). كما يتم تحديد مراجعات "كلونازيبام" في البداية للأطفال من 0.5 ملغ لتحديد الجرعة المثلى.

الاستقبال مع متلازمة، مصحوبة بانفراز الخوف

• الكبار. أولا، يوصف المرضى 1-2 حفل استقبال الدواء (0.5 ملغ في وقت واحد). معظم المرضى هم جرعة علاجية تماما من 1 ملغ / يوم. في يوم واحد، من المستحيل استخدام أكثر من 1 ملغ من "كلونازيبام". ومع ذلك، تظهر المراجعات أنه في بعض الحالات يمكن للأطباء زيادة الجرعة التي تصل إلى 4 ملغ. في مثل هذه الحالات، تختلف الجرعة تدريجيا (الفاصل الزمني - 3 أيام، وربما مضيفا 0.5 ملغ). عندما يكون مطلوبا للحد من شدة النعاس خلال النهار، يمكن استخدام الجرعة المصممة لتلقيها خلال اليوم قبل النوم.
• أطفال. بالنسبة للمرضى الذين لا يتجاوز عمرهم 18 عاما، عند اكتشاف المتلازمة، قد يكون الدواء غير فعال وغير آمن.

من أجل عدم الحصول على مضاعفات، فإن مشاركات "Klonazepam" من أطباء يوصي أن تأخذ بدقة وفقا لتوصيات أخصائي يدوي العلاج.

موانع لاستقبال الدواء "كلونازيبام"

لا تستخدم أقراص مع زيادة الحساسية لتلك المواد التي تتكون منها. الدواء مطلقة في مثل هذه الدول:

• مياشت
• الاضطرابات؛
• أداء الطفل، الرضاعة الطبيعية؛
• الجلوكوما (مقبل)؛
• اضطرابات الجهاز التنفسي، وجود أصل مركزي، فشل الجهاز التنفسي في شكل ثقيل؛
• فشل شديد في الكلى والكبد؛
• مظاهر متلازمة توقف التنفس في الليل؛
• التسمم المشروبات الكحولية؛
• شكل البورفيري الحاد.

آثار جانبية للمخدرات "كلونازيبام"

النظر في الآثار الجانبية التي يمكن أن تسبب "clonazepams". قد يكون استخدام الدواء مصحوبا ردود فعل سلبية للجسم. ظهور اللامبالاة والغثيان أو التهيج ممكن. مع رد الفعل السلبي للجسم، يصبح الشخص بسرعة متعبا، وله انتهاك لتنسيق الحركات. لتقليل قوة المظهر، يجب أولا تطبيق جرعة صغيرة، وزيادة تدريجيا حتى تصبح الأمثل.

ومن المعروف أنه خلال فترة العلاج، فإن استخدامه مع انتهاك للتوصيات يمكن أن يسبب جرعة زائدة. في مثل هذه الحالات، لوحظ مذهل، والذي يمكن أن يؤدي إلى الارتباك، والدولي، والنتيجة التي يمكن أن تكون غيبوبة. من بين الأعراض الأخرى - انهيار الأوعية الدموية، اضطراب الجهاز التنفسي، الدولة الغارقة. من الضروري شطف المعدة (بفعالية مباشرة بعد استخدام الأقراص)، لتنفيذ العلاج المناسب. من المهم مراعاة التغيير بانتظام في مثل هذه المؤشرات مع ضغط الدم والنبض والتنفس. في بعض الحالات، مطلوب تنفيذ التهوية الاصطناعية للرئتين. هناك ترياح - "Fluumazenyl"، لكنه غير مناسب لإدخال المرضى الذين يعاملون مع "كلونازيبام" لفترة طويلة.

لا تجمع بين "كلونازيبام" والكحول. تسمح لك الاستعراضات بالتأكد من أن مثل هذه المجموعة قد تحمل تهديدا للحياة. الأمر نفسه ينطبق على جميع الأدوية التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي، والتمت في عملها.

التفاعل الطبي من الدواء "كلونازيبام"

يعزز تأثير استخدام الدواء من قبل مكافحة السفوات. ويلاحظ نفس النتيجة عندما يتم استخدامها مع مضادات الاكتئاب، العصائر، باربيتورات، أيضا مع الكحول والمواد التي تقلل من نغمات العضلات الهيكلية العظمية. يتم تقليل فعالية العلاج عندما يتم إدراج النيكوتين في الجسم.

التكلفة والمراجعات على المخدرات "Klonazepam"

يمكنك شراء أقراص "كلونازيبام" في موسكو في موسكو لمدة 97-150 روبل. (30 جهاز كمبيوتر شخصى). الدواء فعال في الصرع، إذا تم اتباع توصيات الطبيب. في تشنجات atonic، قد يكون هناك ما يكفي من العلاج لمدة شهرين، خلال هذا الوقت، يمكنك الذهاب إلى دعم العلاج. في بعض الأحيان توجد آثار جانبية، ولكن في الغالب فقط في المرحلة الأولية من العلاج، يكون الضعف في كثير من الأحيان.

الحكم على المعلومات التي تحتوي على مراجعات، يسمح لك "Clonazepam" بالتخلص من نغمة العضلات المتزايدة في حوالي ثلاثة أسابيع. يمكن للأطباء أن يصف الدواء في حالة تأهب، والخوف، المحكمة الجنائية الدولية، والذي يرافقه هجمات الذعر. الدواء فعال، يعمل بسرعة.

الاسم التجاري للمخدرات:

الاسم الدولي غير الملكي:

شكل جرعات:

بنية:

تكوين 1 مل:
المادة الفعالة: كلونازيبام 0.5 ملغ
excipients: بطاطس النشا، الجيلاتين، صبغ برتقالي أصفر E-110، TOLC، ستيرات المغنيسيوم، غليكولات الصوديوم النشا، اللاكتوز.
المادة الفعالة: كلونازيبام 2 ملغ
excipients: بطاطس النشا، الجيلاتين، كبريتات لوريل الصوديوم، التلك، ستيرات المغنيسيوم، النشا غليكولات الصوديوم، التوأم، النشا الأرز، اللاكتوز

وصف:

أقراص 0.5 ملغ :
جولة حبوب منع الحمل ثنائية الأبعاد مع حواف بأكملها، بدون تشققات، لون برتقالي فاتح مع مخاطر على شكل متقاطع، تقسم جهاز لوحي على 4 أجزاء.
أقراص 2 ملغ :
أقراص من اللون الأبيض للكريمة الخفيفة، عديم الرائحة، شكل دائري، شقة على الوجهين، مع حواف كاملة، دون تشققات، مع مخاطر على شكل متقاطع تقسم قرصا على 4 أجزاء.

مجموعة صيدلية:

anticonvulsant وسائل البنزوديازيبينات.

رمز الشفرة:

مؤشرات للاستخدام

• بالصرع في الأطفال والكبار (أساسا القلقية، مانع العضلات المعممة، المضبوطات الزمنية والتركيزية).
• متلازمات النوبة الخوف، حالة الخوف مع الرهاب، على سبيل المثال. agorafobia (عدم التقديم في المرضى دون سن 18 عاما).
• دول الإثارة النفسية على خلفية ذهان النفاثة.

موانع

• فرط الحساسية إلى البنزوديازيبينات؛
• اضطراب في تنفس الأصل المركزي والظروف الشديدة للفشل التنفسي، بغض النظر عن السبب؛
• شكل الزرق
• مياشت
• انتهاك الوعي؛
• اضطرابات كبيرة من وظيفة الكبد.

تطبيق أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يسمح باستخدام الدواء أثناء الحمل إلا في موقف فقط حيث يكون له طلباتها مؤشرات مطلقة، واستخدام الدواء البديل الأكثر أمانا أمر مستحيل أو بطلان.
أثناء العلاج مع كلونازيبام، من الضروري الامتناع عن الرضاعة الطبيعية.

طريقة التطبيق والجرعة

الجرعة ومدة العلاج صادقة لصفة الطبيب.
يجب أن يبدأ العلاج بجرعات منخفضة، مما يزيد منهم تدريجيا قبل الحصول على التأثير العلاجي المناسب.
مع الصرع
الكبار : الجرعة الأولية هي 1.5 ملغ / يوم مفصولة بثلاثة حفلات الاستقبال. يجب زيادة الجرعة تدريجيا بنسبة 0.5-1 ملغ كل 3 أيام. يتم إنشاء الجرعة الداعمة بشكل فردي لكل مريض، اعتمادا على التأثير العلاجي (عادة 4-8 ملغ / يوم في الاستقبال 3-4). الحد الأقصى للجرعة اليومية 20 ملغ.
أطفال : الجرعة الأولية - 1 ملغ / يوم (2 مرات مع 0.5 ملغ). يمكن رفع الجرعة تدريجيا بنسبة 0.5 ملغ كل 3 أيام قبل الحصول على تأثير علاجي مرض. دعم الجرعة اليومية هو:
عند الرضع لمدة تصل إلى سنة واحدة - 0.5-1mg
عند الأطفال من 1 سنة إلى 5 سنوات - 1-3 ملغ
عند الأطفال من 5-12 سنة -3-6 ملغ
الحد الأقصى للجرعة اليومية للأطفال هو 0.2 ملغ / كغ وزن الجسم / يوم.
في حالة متلازمة خوف النائب
البالغين: الجرعة المتوسطة المستخدمة هي 1 ملغ / يوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية - 4 ملغ / يوم.
الأطفال: سلامة وكفاءة استخدام كلونازيبام عند الأطفال دون سن 18 عاما، مع عدم تثبيت متلازمة الخوف من البولة.
المرضى المسنين (أكثر من 65 سنة): يجب أن تؤخذ الرعاية عند استخدام clonazepama. ينصح انخفاض الجرعة، خاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف التوازن وإقلاع قدرات الحركية.
المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى والكبد وظيفة: يجب أن تؤخذ الرعاية عند استخدام clonazepama. قد يكون من الضروري تقليل جرعة الدواء.
المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المزمن: كلونازيبام يمكن أن يسبب تعزيز إفراز اللعاب. لهذا السبب، وكذلك بسبب التأثير الاكتئاب على وظيفة الجهاز التنفسي، يجب الحفاظ على الرعاية عند استخدام الدواء.
من المستحيل إلغاء الدواء فجأة، تحتاج دائما إلى تدريجي، يسيطر عليه الطبيب، وهو انخفاض في الجرعة. قد يؤدي إلغاء حاد في الدواء إلى انهيار، مزاج، وحتى الاضطرابات العقلية. بشكل خاص بشكل خطير وقف حاد في العلاج طويل الأجل أو العلاج الذي يتطلب جرعات كبيرة من الدواء. ثم أعراض الإلغاء ثم أكثر وضوحا. يؤدي الاستخدام المطول إلى إضعاف تدريجي للتحضير نتيجة لتطوير التسامح. خلال العلاج الطويل الأجل كلونازيبام، يوصى بدراسات دورية: عينات الدم والكبد الوظيفية.
أثناء العلاج مع Clonazepam وبعد 3 أيام بعد إكماله، من المستحيل استخدام أي مشروبات كحولية.

التفاعل مع الأدوية الأخرى
يزيد التأثير المثبط ل Clonazepam على الجهاز العصبي المركزي من جميع الاستعدادات بمكانة مماثلة: حبوب النوم (على سبيل المثال Barbiturates)، المخدرات التي تقلل من ضغط الدم ضغط الدم، العصائر، مضادات الاكتئاب، الأدوية المضادة للفتوات، المسكنات المخدرة. الكحول الإيثيلي لديه عمل مماثل. يمكن استخدام الكحول أثناء العلاج أثناء العلاج مع Clonazepam، بالإضافة إلى تخصيص التأثير المحبط على الجهاز العصبي المركزي، استفزاز ردود الفعل الانسجابية: الإثارة النفسية، والسلوك العدواني أو حالة من التسمم المرضي. لا يعتمد التسمم المرضي على نوع وكمية شرب الكحول.
يقطع الدواء تأثير الأموال التي تقلل من لهجة عضلات الهيكل العظمي.
يمكن أن يؤدي تدخين التبغ إلى إضعاف تصرفات كلونازيبام.

اعراض جانبية

• في كثير من الأحيان تصرفات Clonazepam أثناء العلاج قد تكون: النعاس والدوخة وتعطيل تنسيق الحركات والشعور بالتعب والتعب.
• قد يظهر أيضا: اضطرابات الذاكرة، زيادة الإثارة العصبية، والاكتئاب، وأعراض التهاب النازرات في الجهاز التنفسي العلوي، مما يعزز إفراز اللعاب
• نادرا ما يحدث الناس: انتهاكات الكلام، إضعاف قدرة المعرفة، والعدالة العاطفية، والحد من الرغبة الجنسية، والشرط، والإمساك، وألم في البطن، وانخفاض الشهية، وردود الفعل الحساسية للجلد، وآلام العضلات، والدورة الشهرية ضعيفة في النساء، التبول المتكرر، انتهاك، مما يقلل من عدد كريات الدم الحمراء، والكريات البيض والصفائح الدموية، وتركيز عبور تركيز ترانساميناز (Alat، Aspat)، والفوسفاتاز القلوي؛ ردود الفعل التناسلية: الإثارة النفسية والأرق. في حالة ظهور رد فعل متناقض، من الضروري مقاطعة العلاج على الفور.

يمكن أن يؤدي الاستقبال المنهجي للدواء لعدة أسابيع إلى تطوير اعتماد المخدرات ومظهر متلازمة مميزة في حالة إلغاء حاد الدواء.
أثناء العلاج مع Clonazepam وفي غضون 3 أيام في نهاية نيلزا، القيادة المركبات والحفاظ على الأجهزة الميكانيكية المتحركة.

جرعة مفرطة

نتيجة جرعة زائدة من كلونازيبام، قد تحدث الأعراض التالية: النعاس والارتباك والخطاب الغامض وفي حالات الوعي الشديدة والغيبوبة. يمكن استخدام Clonazepam من قبل Clonazepam جنبا إلى جنب مع الأدوية الأخرى ذات الخصائص القمعية على الجهاز العصبي المركزي أو الكحول.
في حالة التسمم الحاد، من الضروري أن يسبب القيء، شطف المعدة. العلاج تحت جرعة زائدة من كلونازيبام هو الأعراض في المقام الأول. في المقام الأول في مراقبة وظائف الحياة الرئيسية للجسم (التنفس، نبض، ضغط الدم). ترياق محدد هو Fluumazenyl (مضادات مستقبلات البنزوديازيبين).

نموذج الإصدار

أقراص 0.5 ملغ:
30 حبة في نفطة من البرتقال PVC / آل. يتم وضع نفطة واحدة مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.
أقراص 2 ملغ:
30 حبة في نفطة من فيلم كلوريد البوليفينيل وحبل الألومنيوم. يتم وضع نفطة مع تعليمات الاستخدام في حزمة من الورق المقوى.

شروط التخزين

تخزينها في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. حماية من الضوء والرطوبة.
تخزين في مكان يتعذر الوصول إليه للأطفال.

مدة الصلاحية

3 سنوات.
بعد تاريخ انتهاء الصلاحية، لا ينطبق الدواء.

شروط الإجازة

وفقا لوصفة الطبيب.

الصانع

Tarhominsky Pharmaceutical Plant "Paul Fa" شركة مساهمة
ul. A. Fleming 2 03-176 وارسو بولندا

الاستشاريين لإرسال مكتب التمثيل

التمثيل في الاتحاد الروسي:

121248، موسكو، كوتوزوفسكي احتمال، د. 13، مكتب 141.