التهاب الضفيرة الكتف. أعراض المرض - ألم في مفاصل الكوع علاج آفات الضفيرة العضدية

يمكن أن يؤدي اعتلال الضفيرة (التهاب الضفيرة) في مفصل الكتف إلى إزعاج أي شخص في أي عمر. يتميز هذا المرض بالضرر الالتهابي للألياف العصبية للضفيرة العضدية ويحدث بعد الصدمة ، في ظل وجود أمراض مصاحبة ولأسباب أخرى. التهاب الضفيرة ليس مرضًا غير ضار. مع اتباع نهج خاطئ للعلاج ، يمكن أن يقلل من قدرة الشخص على العمل ويؤدي إلى الإعاقة.

لتجنب المضاعفات غير المرغوب فيها ، يجب أن يبدأ المرض في القتال فور ظهور علاماته الأولى. الأدوية التي يصفها الطبيب ، وتمارين العلاج الطبيعي والعلاجات غير التقليدية ستساعد المريض في ذلك.

السمات المميزة لعلم الأمراض وأنواعها

تحتوي الضفيرة العضدية على ألياف عصبية تمتد من العمود الفقري العنقي والعمود الفقري والصدري وتربط العنق بالقص. تشكل هذه الألياف حزمًا تحيط بالشريان الإبطي وهي مسؤولة عن عمل الأطراف العلوية. التي تؤثر على الأعصاب العضدية ، تؤدي إلى ظهور أحاسيس مؤلمة في اليد تقع على جانب تطور العملية المرضية. يستلزم هذا انخفاضًا في النشاط الحركي للطرف المصاب وعدم القدرة على أداء إجراءات بسيطة (الإمساك بالقلم ، وتنظيف الأسنان ، وإدخال المفتاح في ثقب المفتاح ، وما إلى ذلك).

يمكن أن يؤدي الشكل الحاد من اعتلال الضفيرة إلى فقدان كامل للإحساس في الطرف وضمور العضلات وحتى الشلل.

اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية ، يميز الخبراء 3 أنواع من التهاب الضفيرة:

• المجموع (ينتشر في جميع أنحاء الضفيرة العضدية) ؛
• الشلل العلوي ، أو شلل دوشين إيرب (لوحظ مع التهاب في الجذع العلوي للضفيرة العضدية) ؛
• السفلي ، أو شلل Dejerine-Klumpke (تغيرات في الفروع السفلية للضفيرة العضدية).

يؤثر التهاب الضفيرة العضدية بشكل رئيسي على ذراع واحدة ، ومع ذلك ، مع المسار الحاد للمرض ، يمكن أن تنتشر العملية المرضية إلى كلا الطرفين العلويين. لا ينتمي علم الأمراض إلى فئة الأمراض المرتبطة بالعمر ؛ فكل من المرضى البالغين والأطفال يعانون منه. يتم تشخيص معظم الأشخاص بالتهاب الضفيرة بين سن 20 و 60 عامًا ، ويعاني الرجال منه أكثر بكثير من النساء.

الأسباب

يحدث التهاب الضفيرة لأسباب مختلفة. العوامل التي يمكن أن تثيره هي:

• تلف الضفائر العصبية العضدية أو العنقية أثناء الالتواء والخلع والكدمات في مفصل الكتف والإصابات ؛
• صدمة الولادة عند الأطفال بسبب العرض غير الصحيح للجنين ، ووجود الطفل لفترة طويلة داخل قناة الولادة ، وما إلى ذلك ؛
• متلازمة ضلعي الترقوة
• التواجد طويل الأمد لشخص في وضع غير مريح ، مما يؤدي إلى ضغط الأعصاب العضدية (لوحظ في المرضى طريح الفراش والأشخاص الذين يقودون نمط حياة مستقر) ؛
• تنخر العظم ، موضعي في الرقبة أو القص ؛
• الأمراض الناتجة عن الاضطرابات الأيضية (النقرس ، داء السكري) ؛
• أمراض الجهاز اللمفاوي.
• القوباء والأنفلونزا وأمراض أخرى من المسببات المعدية.
• أورام حميدة أو خبيثة.
• انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة (انخفاض حرارة الجسم).

أعراض

سيساعد اعتلال الضفيرة الكتفية في التعرف على أعراضه المميزة. وتشمل هذه:

• ألم بدرجات متفاوتة من الشدة ، موضعي في منطقة الضفيرة العضدية وعلى السطح الداخلي لليد ؛
• انتهاك المهارات الحركية الدقيقة للجزء المصاب من الجسم ؛
• تنمل في الجانب الداخلي من اليد.

مع التهاب الضفيرة من أصل معدي ، غالبًا ما يعاني المريض من تغيرات مرضية في جهاز الرؤية الموجود على جانب الطرف المصاب (تضيق حدقة العين ، خلل في العضلات الحركية للعين ، التهاب مقلة العين).

غالبًا ما يصاحب اعتلال الضفيرة التالي للرضح ألم في المناطق فوق الترقوة وتحت الترقوة ، ينتشر في الذراع. كما يتميز المرض بتورم اليد الملتهبة ، وازرق لون بشرتها ، وتعرق راحة اليد ، وتغيرات في شكل ولون صفيحة الظفر ، وشلل جزئي ضموري ، وشلل ، وضعف النبض على الشريان الكعبري.

اعتلال الضفيرة العضدية العلوية (شلل دوشين إيرب) له خصائصه الخاصة. يصاحب هذا النوع من الأمراض انخفاض في حساسية السطح الخارجي للكتف والساعد وصعوبات في تحريك الذراع إلى الجانبين أو ثنيها عند مفصل الكوع.

طرق التشخيص

تشخيص التهاب الضفيرة اليوم ليس بالأمر الصعب. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يتم إجراؤها من قبل أخصائي (أخصائي الصدمات أو أخصائي أمراض الأعصاب أو جراح العظام) بناءً على شكاوى المريض ونتائج البحث ، بما في ذلك:

• الأشعة السينية.
• التخطيط الكهربي للعضلات؛
• إجراء الموجات فوق الصوتية
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

الأساليب التقليدية للعلاج

يتم تحديد علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف من قبل الطبيب بناءً على نتائج فحص المريض. إذا تم اكتشاف المرض في المرحلة الأولية ، فمن الممكن حقًا التخلص منه في المنزل ، مع مراعاة العلاج الذي يصفه الطبيب. يتطلب الشكل المهمل من اعتلال الضفيرة العلاج في ظروف ثابتة.

في مكافحة المرض ، يستخدم المتخصصون نهجًا متكاملًا ، حيث لا يتم القضاء على أعراضه فحسب ، بل يتم أيضًا القضاء على الأسباب التي أدت إلى تطوره. بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باعتلال الضفيرة العضدية ، يوصي الأطباء بالأدوية. يشمل العلاج التقليدي استخدام الأدوية ذات التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات ، وعوامل لزيادة التوصيل في الألياف العصبية وزيادة الدورة الدموية ، والسيانوكوبالامين والثيامين.

بالتوازي مع تناول الأدوية ، يتم وصف العلاج الطبيعي للمرضى. تشمل طرق العلاج الطبيعي المستخدمة في علم الأمراض ما يلي:

• رسالة؛
• العلاج بالبالنيو والليزر.
• العلاج بالطين
• الكهربائي؛
• علاج UHF
• الحث.
• استخدام التيارات الدافعة ؛
• المعالجة فوق الصوتية بالهيدروكورتيزون ، إلخ.

يزيد العلاج الطبيعي من فعالية الأدوية ويسرع الشفاء.

طريقة مساعدة في علاج اعتلال الضفيرة العضدية هي تمارين العلاج الطبيعي ، والتي يوصى بها بعد نهاية الفترة الحادة للمرض. يساعد علاج التمرينات لالتهاب الضفيرة على تقليل المظاهر المؤلمة في اليد وزيادة حساسيتها. يتضمن مجموعة من التمارين لتقوية عضلات الكتفين والساعدين واليدين.

يجب إجراء تمارين التهاب الضفيرة 2-3 مرات في اليوم ، مع تخصيص 15 دقيقة على الأقل لكل جلسة تمرين. يتضمن مجمع العلاج التمارين التالية:

• بالتناوب خفض ورفع الكتفين ؛
• تخفيف وتسطيح شفرات الكتف.
• الانحناء البطيء للذراعين عند المرفقين ومفاصل الكتف ؛
• تقلبات دائرية ومتقاطعة ؛
• رفع الذراعين المستقيمين فوق رأسك ؛
• تمارين على قضبان الحائط وأجهزة المحاكاة (يجب إجراؤها تحت إشراف مدرب).

يجب أن يتم التمرين لمرضى التهاب الضفيرة الكتفية أثناء الوقوف ، وأداء كل تمرين 7-10 مرات. بالإضافة إلى تمارين العلاج الطبيعي ، يوصى بالسباحة وممارسة النشاط البدني المعتدل.

يوصى بمعالجة اعتلال الضفيرة العضدية جراحيًا في الحالات القصوى ، عندما تكون العوامل التي أدت إلى المرض هي التهاب الضفيرة الرضحي ومتلازمة الضلع الترقوية وأمراض أخرى لا يمكن القضاء عليها بالطرق المحافظة.

محاربة المرض بالطرق الشعبية

بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف ، بالتوازي مع طرق العلاج التقليدية ، يمكن استخدام وسائل غير تقليدية. إنها تساعد على التخفيف من حالة الشخص المريض وتجعل علاج المرض أكثر فعالية.

1. في مكافحة علم الأمراض ، يوصي ممثلو الطب البديل باستخدام لحاء الصفصاف الأبيض (الصفصاف). للأغراض الطبية ، يوصى باستخدام 15 جم من المواد النباتية المكسرة لصب 200 مل من الماء المغلي وتركها لمدة 40 دقيقة. يجب ترطيب الشاش المطوي في 4 طبقات بالتسريب الناتج ووضعه على المنطقة المؤلمة لمدة ساعة واحدة. يساعد الضغط على تقليل الألم ووقف تطور المرض.
2. يوصى بالعلاج بالعلاجات الشعبية باستخدام التسريب الكحولي للمومياء (10٪). لاستعادة حساسية اليد ، يجب فرك المحلول في المفصل المصاب كل يوم لمدة 5 دقائق.
3. مع التهاب الضفيرة العضدية ، ينصح المريض بأخذ حمامات دافئة مع إضافة مغلي النعناع كل مساء قبل الذهاب إلى الفراش. تساعد إجراءات المياه هذه على تقليل شدة الالتهاب والألم في منطقة المشكلة وتسريع الشفاء.

يمكن أن يحدث التعرف على التهاب الضفيرة الكتفية فجأة في الليل. مع الألم المؤلم والممل ، سوف يبتعد حتى عن أعمق نوم وسيجبرك على تغيير وضعك.

ماذا حدث؟

نشأ الألم من ضغط (ضغط) حزمة من الأعصاب التي تمتد بعمق في مفصل الكتف.

يوضح الشكل أن هذه الحزمة تترك العمود الفقري ، وتمر تحت عظمة الترقوة ، وتنتقل إلى المنطقة الإبطية. أثناء نوم طويل على جانبه ، يتم ضغطه بين الذراع والصدر ، في محاولة لتحرير نفسه ، يقوم العصب بتحريك سلاحه الرئيسي - الألم.

من الممكن حدوث التهاب الضفيرة عن طريق قياس الضغط ، عندما تضغط صفعة مقياس توتر العين بقوة على الذراع في الجزء العلوي ، يظهر على الفور ألم وخدر في الذراع.

من المرجح أن يكون هذا الألم هو التهاب الضفيرة أكثر من التهاب الضفيرة ، لأنه لا يوجد حتى الآن التهاب ، ولكنه يسبب ألمًا مصطنعًا بسبب نقص إمداد الدم إلى الحزمة العصبية.

تم وصف الأمثلة من أجل الحصول على فكرة عن الأحاسيس التي يسببها التهاب الضفيرة.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف (الضفيرة - الضفيرة)هو التهاب في حزمة الأعصاب التي تعمل في مفصل الكتف.

مصطلح التهاب العصب ينطبق عندما يتعلق الأمر بالتهاب أحد أعصاب الضفيرة العضدية: العصب الزندي ، العصب المتوسط ​​، إلخ.

السمات التشريحية للمنطقة

تنقسم الضفيرة العضدية ، التي تترك العمود الفقري ، إلى الجذوع العلوية والمتوسطة والسفلية.

تحت الجذوع لا تزال مقسمة وتشكل حزم ثانوية تغلف بإحكام الشريان الإبطي. تنتهي الضفيرة بعيدًا عن المحيط بفروع صغيرة من أعصاب اليد.

تحتوي الحزم على نوعين من الأعصاب ، الحسية والحركية ، مع حدوث التهاب أو تلف في الضفيرة العضدية ، يحدث الألم وانخفاض الحساسية (التنميل) ، ويتعطل عمل العضلات لاحقًا (شلل جزئي وشلل).

الأسباب

هناك أسباب كثيرة لذلك من الأفضل تقسيمها إلى الأنواع التالية:

• ما بعد الصدمة - تحدث بعد كسور وخلع والتواء في مفصل الكتف. في كثير من الأحيان بعد كسر الترقوة ، لأن الحزمة تمر مباشرة تحت الترقوة.

كدمات الكتف ، صدمة الولادة من استخدام الملقط ، السقوط على ذراع ممدودة يؤدي إلى تلف الأعصاب في الضفيرة.

الإنتاج الضار المرتبط بالاهتزاز المستمر ، في هذه الحالة ، يحدث الصدمة الدقيقة لأعصاب الضفيرة. يمكن أن تؤدي جروح الطلقات النارية والطعنات في منطقة الكتف إلى تعطل الحزمة العصبية.

• المعدية والمعدية للحساسية - الانفلونزا المنقولة ، السل ، التهاب اللوزتين ، التهاب الضفيرة بعد التطعيم - هذه هي أسباب التهاب الضفيرة الجرثومي أو الفيروسي

الفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس قادران على إصابة الضفيرة ، خاصة إذا حملناها على أقدامنا وكان هناك انخفاض في درجة حرارة الجسم.

• ضغط نقص تروية - يحدث بعد انضغاط الضفيرة لفترة طويلة ، على سبيل المثال ، في شخص يعاني من تسمم كحولي قوي ، قد تموت منطقة الضفيرة أثناء النوم.

الصدمة المستمرة للمنطقة الإبطية مع العكازات في حالة كسور الساق ، والوقوف الطويلة القسرية في المرضى طريح الفراش ، والنمو الشبيه بالورم - كل هذه أسباب لضغط الأعصاب ، ونتيجة لذلك ، انتهاك لتغذيتهم.

• التبادل التصنع - يحدث على خلفية الأمراض الشائعة الموجودة: داء السكري ، والنقرس ، وتنخر العظم.

في الضفيرة ، تحدث تغيرات ثانوية تدريجياً ، مرتبطة بنقص إمدادها بالدم. تتطور الاضطرابات الخضرية التغذوية في شكل زرقة أو شحوب في اليد ، وتورم وتيبس اليد ، والتعرق ، واضطرابات التغذية في الأظافر ، وما إلى ذلك.

في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب الضفيرة عند النساء بعد 40 عامًا من العمر على خلفية تنكس عنق الرحم. تخرج الأعصاب من الفتحات العظمية الضيقة للعمود الفقري ، عندما تترسب الأملاح في العمود الفقري ، تضيق الفتحة أكثر ، ويضيق العصب ، ويظهر خدر وبرودة في اليد ، خاصة في الليل. بعد فترة من الوقت ، يحدث تشنج في العضلات المجاورة ، حيث تمر الأوعية التي تغذي الأعصاب بسمك ، وتبدأ تغذية العصب بالتدهور ويتطور التهاب الضفيرة.

أعراض التهاب الضفيرة الكتف

عندما يكون للمرض أعراض متأصلة فيه فقط ، فإنه يسهل مهمة إجراء التشخيص الصحيح ويضمن نجاح العلاج بنسبة 50٪.

بالنسبة لالتهاب الضفيرة ، فإن هذه السمات المميزة هي طبيعة الألم والأعراض المصاحبة للألم.

لالتهاب الضفيرة العصبية ، فإن الألم الممل ، الذي يشبه اللدغة ، هو سمة مميزة. أريد أن أصافح يدي بشكل لا إرادي ، وأمدها. في نفس الوقت مع الألم ، سيكون هناك خدر ، وفقدان الحساسية في اليد المؤلمة ، وخاصة في أصابع اليد.

إذا مررنا اليد بعاصبة أو حزام ، فإن الألم يزداد حدًا لدرجة أنه من المستحيل تحمله - وهذه علامة أكيدة على التهاب الضفيرة.

شيء آخر مهم عند إجراء التشخيص هو إيجاد نقاط الألم. مع التهاب الضفيرة ، ستكون نقاط الألم في منطقة فوق الترقوة (t. Erb) ، التجاويف تحت الترقوة والإبط.

إذا كان التهاب الضفيرة ناتجًا عن تنخر عظم عنق الرحم ، فسيكون الألم في الرقبة والعضلات المجاورة.

إذا تم تضخم الغدد الليمفاوية العنقية والإبطية بالاقتران مع الشكاوى المذكورة أعلاه ، فهذه علامة مؤكدة على التهاب الضفيرة المعدي في مفصل الكتف.

في مثل هذه الحالات ، يحدث الألم بشكل حاد ، وله علاقة بالتبريد ، ويصاحبه أعراض عامة: الضعف ، والشعور بالضيق ، والحمى.

تستمر الفترة الحادة من 7 إلى 10 أيام. في الحالات المواتية ، يختفي الألم تدريجياً ، وتستعيد حركات اليد ، ويحدث الشفاء التام.

غالبًا ما يكون التكهن جيدًا.

مع العلاج المتأخر أو غير الصحيح ، يتأخر مسار المرض ، وتلاحظ العواقب: ضعف العضلات ، وفقدان الوزن والجفاف. يحدث هذا عادة بعد عام من ظهور المرض.

من المعتاد القول أن التهاب الضفيرة قد انتقل من المرحلة العصبية إلى مرحلة الشلل.

علاج التهاب الضفيرة الكتف

الهدف من علاج التهاب الضفيرة هو القضاء على سبب المرض.

إذا كان سبب التهاب الضفيرة هو الإصابة ، فسيقتصر العلاج على ضمادة التثبيت لفترة من الوقت ، ثم يتم عرض تمارين خاصة لليدين ، في البداية بسيطة ، ثم معقدة.

مع التهاب الضفيرة المعدية ، يتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا أو الفيروسات ، وبدون ذلك لن يكون هناك نجاح في العلاج. يُنصح بتحديد طبيعة العدوى من أجل اختيار المضاد الحيوي المناسب. العلاج المضاد للبكتيريا مصحوب بالتخدير والعلاج المضاد للالتهابات ، على الصعيدين العام والموضعي. دورة العلاج بالفيتامينات مفيدة للأنسجة العصبية ، وخاصة فيتامينات ب.

بالنسبة للعلاج المسكن ، تستخدم المسكنات المعتادة الباراسيتامول حتى 4 جرام في اليوم ، والديكلوفيناك 150 ملغ ، مع التهاب المعدة المصاحب ، سيليكوكسيب ، إيتوريكوكسيب أفضل.

يتم تعزيز التأثير العلاجي بالمراهم والكريمات الموضعية: مرهم Voltaren ، Fastum gel بالاشتراك مع مرهم Lioton لتخفيف الوذمة.

يمكنك عمل ضغط باستخدام مرهم Vishnevsky في الليل. نعالج منطقة الكتف بالمرهم ، ونلفها بغشاء ملتصق ، ووشاح من الصوف أو قماش في الأعلى.

لتحسين الدورة الدموية وتقليل التورم في جذور الأعصاب ، يتم استخدام مدرات البول ، ويتم حقن محلول في الوريد البنتوكسيفيلينمع ثيوفيلين.

في حالة الألم الشديد ، يتم استخدام المسكنات المخدرة ترامادول مع الباراسيتامول.

يتم تخفيف الألم المستمر الذي يصعب علاجه عن طريق انسداد الكورتيكوستيرويدات في النقاط المؤلمة ، مثل هذا الإجراء يتطلب زيارة إلزامية لطبيب أعصاب يمتلك هذه التقنية.

في حالة التهاب الضفيرة الانضغاطية الناتج عن الورم ، تكون الجراحة ضرورية.

لعلاج مثل هذا التهاب الضفيرة الشائع مع تنكس عنق الرحم ، ينصب التركيز على التدليك والعلاج الطبيعي والتمارين العلاجية.

يتطلب التهاب الضفيرة الاستقلابي والتهاب الضفيرة الإقفاري علاجًا تدريجيًا طويل الأمد. بعد مسار العلاج الرئيسي ، يتحولون إلى أنواع أخرى من العلاج:

- حمامات الطين والبارافين والاوزوكريت

- الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين أو ليدوكائين

- علاج النبضات - التحفيز الكهربائي لمنطقة الكتف

- العلاج الدياديناميكي

- دش علاجي

- الوخز بالإبر الصينية

- سباحة

- العلاج بالهرمونات

- العلاج الطبيعي

علاوة على ذلك ، يجب أن تصبح السباحة والجمباز العلاجي طريقة حياة.

ألم الكتف المستمر الذي لا يمكن علاجه بشكل جيد يتطلب فحصًا ، ولا يستحق التأخير في ذلك ، لأنه يمكنك "الشفاء" من المنكمشة والمعلقة مثل السوط!

ضعف مفاجئ في اليد ، وعدم القدرة على أداء هذه الحركة أو تلك ، وجع غامض ، ليس له موضع دقيق - كل هذه أعراض لمرض عصبي هائل. يمكن أن يتطور التهاب الضفيرة الكتفية لأسباب مختلفة. عادة ، يتم وصف المرض على أنه عملية ضمور مزمن مع آفة سائدة في المحاور الحركية والحسية للألياف العصبية. إذا ظهرت أعراض التهاب الضفيرة العضدية ، فيمكن إجراء العلاج بالاستعادة الكاملة لجميع الوظائف المفقودة فقط في أول 10-14 شهرًا. ثم تبدأ عملية ضمور الألياف العصبية وسيكون من المستحيل تقريبًا استعادة قدرتها على العمل.

توضح هذه المقالة بالتفصيل الأعراض المميزة وعلاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف باستخدام تقنيات العلاج اليدوي. إذا لاحظت علامات مماثلة في نفسك أو في أحبائك ، فإننا نوصي بعدم التردد وطلب المساعدة الطبية المتخصصة على الفور من طبيب أعصاب. يمكنك أيضًا التسجيل للحصول على استشارة مجانية مع طبيب أعصاب في عيادة العلاج اليدوي لدينا. خلال الموعد الأول ، والذي يتم إجراؤه مجانًا تمامًا ، ستتعرف على التشخيص المزعوم وآفاق وإمكانيات العلاج المحافظ لعلم الأمراض.

من الضروري أن نفهم أن التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هو حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى فقدان كامل لحركة الطرف العلوي. هذا ليس ضررًا لعصب واحد ، ولكن للضفيرة والحزمة بأكملها ، وهي المسؤولة عن تعصيب جميع أنسجة الطرف العلوي. العلامة السريرية الأولية هي متلازمة الألم ، والتي تكملها أعراض الخلل الوظيفي اللاإرادي. على وجه الخصوص ، قد يشكو المريض من قلة النشاط البدني ، وانخفاض حساسية الجلد ، وضعف العضلات ، والشعور بالبرودة في اليد ، وظهور تنمل ، والزحف ، وما إلى ذلك.

في الأساس ، تتشكل الصورة السريرية بسبب شدة الآفة التي تسببت في سبب التهاب الضفيرة واستمرار تأثيرها السلبي. إذا كانت إصابة ، فإن الزيادة في الأعراض السريرية ستحدث ببطء شديد. ولكن إذا كان السبب هو تنخر في عنق الرحم وانفتاق القرص الفقري ، فإن الصورة السريرية ستتشكل بشكل مكثف مع زيادة الحمل على الأعصاب الجذرية.

التشخيص الذاتي ليس فعالاً ، لأن جراح العظام المتمرس هو الوحيد القادر على التمييز بين التهاب الضفيرة العضدية والأمراض التنكسية الأخرى. لتوضيح التشخيص ، ستكون هناك حاجة إلى عدد من الفحوصات المخبرية. يمكن أن يكون هذا هو الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، تنظير المفاصل ، تخطيط كهربية العضل ، الرسم الكهربائي ، اختبارات الدم لاستبعاد الروماتيزم ، إلخ.

أسباب التهاب الضفيرة من عصب الضفيرة العضدية

في تكوين الضفيرة العضدية ، تؤخذ المحاور العصبية من الأعصاب الجذرية الموجودة في الفترات الفاصلة بين 5-8 فقرات عنق الرحم وأول فقرات صدرية. وفقًا لذلك ، قد يساهم تطور الداء العظمي الغضروفي مع بروز القرص الفقري في هذه المنطقة في تطور التهاب الضفيرة العضدية.

هذه الضفيرة مسؤولة عن التعصيب والوظيفة الحركية وحساسية جميع أنسجة الطرف العلوي والكتف مباشرة. مع هزيمة الضفيرة العضدية بأكملها ، يتشكل شلل كهرر ، حيث قد تكون الوظائف الحركية والحسية غائبة تمامًا. يجب إجراء التشخيص التفريقي دون فشل مع حادث وعائي دماغي حاد.

التهاب الضفيرة العضدية في الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي مع تلف الأعصاب الجذرية C5-C8 يؤدي إلى الإصابة بالشلل القريب الذي يحمل اسم الدكتورة دوشين وإرب. وعند تشخيص شلل العضلات البعيدة لديجيرين - كلومبكي ، يمكننا القول أن الأعصاب الجذرية للمريض C8-Th1 قد عانت.

اعتمادًا على السبب الذي أثارها ، يمكن أن يكون التهاب الضفيرة العصبية العضدي سامًا أو معديًا ، أو مؤلمًا أو ضاغطًا ، أو إقفاريًا أو استقلابيًا ، أو ورمًا أو مناعة ذاتية.

ضع في اعتبارك الأسباب الأكثر شيوعًا لتطور هذا المرض العصبي:

• آثار الصدمة ، بما في ذلك على مفصل الكتف والمنطقة الإبطية ومنطقة العنق من الرقبة ؛
• كسور الكتف ، الترقوة ، الكتف ، عملية الأخرم.
• شد الجهاز الرباطي مع تشكيل ندوب خشنة تعطل مرور الألياف العصبية ؛
• العدوى السلية للأنسجة الرخوة مع بؤر انتشار على طول العمود الفقري.
• العمل في ظروف يزداد فيها الضرر (على سبيل المثال ، عمال المناجم ، الذين يتلامسون باستمرار مع آلات ثقب الصخور المهتزة ، يخاطرون بتلف الضفيرة العضدية للأعصاب بسرعة كبيرة) ؛
• المشي لفترات طويلة على العكازات (عند الضغط على المنطقة الإبطية ، هناك إصابة مجهرية منتظمة للضفيرة العضدية مع تكوين تدريجي للصورة السريرية لالتهاب الضفيرة) ؛
• عند الأطفال ، تسود صدمة الولادة بسبب انتهاك تقنية توفير رعاية التوليد ؛
• تأثير الضغط على الأعصاب الجذرية عن طريق الفتق والنتوءات بين الفقرات.
• ارتداء ملابس ضيقة في منطقة الإبط والرقبة ؛
• تطور الأورام الدموية في منطقة مرور الضفيرة العضدية.
• نمو الورم ، تضخم العقد اللمفية ونقائل الأورام في المجموعة الإبطية من الغدد الليمفاوية ؛
• سوء التغذية بسبب تشوه مجرى الدم ، على سبيل المثال ، في اعتلال الأوعية الدموية السكري ؛
• التدخلات الجراحية الجراحية
• نقل التهاب اللوزتين القيحي ، التهاب اللوزتين المزمن ، داء البروسيلات ، الزهري ، إلخ.

يجب استبعاد جميع الأسباب المحتملة لتطور التهاب الضفيرة العضدية في مرحلة التشخيص التفريقي. إن العلاج الناجح الكامل مع استمرار سبب المرض أمر مستحيل. سيكون هناك تدهور في عملية التعصيب ، حيث سيستمر الضغط التحويلي على الضفيرة العضدية التالفة.

أعراض التهاب الضفيرة الكتف

أول أعراض التهاب الضفيرة العضدية هو ألم الضفيرة (متلازمة الألم). يمكن أن يكون إطلاق نار أو طعن أو قطع أو وجع أو مملة. يمكن أن يكون الألم موضعيًا في الكتف والساعد ومنطقة الرقبة وما إلى ذلك. غالبًا ما تكون متلازمة الألم موضعية في الترقوة ثم تنتشر على طول الأسطح الخارجية والداخلية للطرف العلوي.

تتفاقم جميع أعراض التهاب الضفيرة في مفصل الكتف في المساء والليل. يشكو المريض من أنه لا يستطيع فعليًا العثور على وضع مناسب للنوم ليلاً. أي حركة تسبب تفاقم الألم الشديد في الطرف العلوي.

مع تطور الصورة السريرية لالتهاب الضفيرة العضدية ، تظهر الأعراض التالية:

1. زيادة ضعف العضلات باستمرار.
2. انخفاض قوة العضلات - لا يستطيع المريض حتى حمل كوب مملوء بالشاي في يده ؛
3. انتهاك الحركة في مفاصل الكتف والكوع والمعصم.
4. عدم القدرة على ثني الذراع تمامًا ؛
5. عدم القدرة على رفع اليد عنك وإعادتها إلى الوضع المعاكس دون مساعدة ؛
6. مع شلل Dejerine-Klumpke ، مع الحفاظ على الحركة في مفاصل الكتف والكوع ، تعاني الحركات في مفصل الرسغ واليد.

عند إجراء الاختبارات الوظيفية ، يمكن لطبيب الأعصاب تحديد انخفاض في الشدة أو فقدان كامل لبعض ردود الفعل. في الأساس ، يعاني رد الفعل الكوع. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن عدم وجود رد الفعل الكربوري.

يعرّف المريض فرط التحسس وحساسية الجلد كحالة عندما "تنكشف جميع الأعصاب". في المرحلة الأولى من تطور التهاب الضفيرة الكتفية ، تحدث أحاسيس زاحفة بشكل منتظم. ثم تتطور هذه الأحاسيس إلى حكة مستمرة في الجلد. ثم هناك انخفاض في حساسية الجلد.

في المراحل المتأخرة من التهاب الضفيرة العضدية ، تحدث اضطرابات التغذية - تظهر القرح ، ويصبح الجلد جافًا وشاحبًا. هذا نتيجة لانتهاك تعصيب مجرى الدم. تفقد الشعيرات الدموية نبرتها ولا تنقل الدم إلى جميع الأنسجة الرخوة في الوقت المناسب. قد تترافق مرونة الجلد مع تورم طفيف يحدث مع تدفق وريدي غير صحيح. يزداد التعرق مع ترخيم البشرة تدريجياً في غياب عملية التعرق والشحوب التام للجلد.

تعاني العديد من النساء من هشاشة دائمة في صفيحة الظفر. تم استخدام العديد من الكريمات والتركيبات التصالحية ، لكن المشكلة استمرت. لأن السبب الحقيقي لهشاشة الأظافر هو التهاب الضفيرة العضدية.

غالبًا ما يكون التهاب الضفيرة في مفصل الكتف مرضًا من جانب واحد ، أي تتأثر الألياف العصبية من جانب واحد فقط. يمكن أن يكون التهاب ضفيرة الكتف الثنائي ناتجًا عن التمثيل الغذائي في وجود داء السكري أو التسمم.

كيفية علاج التهاب الضفيرة التالي للصدمة لمفصل الكتف

التهاب الضفيرة العضدية التالي للرضح هو مرض شائع إلى حد ما يمكن أن يحدث بعد الالتواء والأوتار ، وكسر الترقوة ، وخلع الكتف ، وما إلى ذلك. ليس من غير المألوف أن يحدث التهاب الضفيرة التالي للرضح مع الاستخدام المستمر للعكازات. ممثلو بعض المهن عرضة للإصابات المجهرية: البنائين ، والرسامين ، والتشطيب ، ومصففي الشعر ، إلخ.

قبل علاج التهاب الضفيرة العضدية ، تحتاج إلى إجراء فحص تشخيصي. بعد ذلك ، بعد إجراء التشخيص ، من الضروري استبعاد استمرار التأثير الصادم. إذا كشف المريض عن وجود نسيج ندبي في منطقة الإصابة ، فمن الضروري اتخاذ الإجراءات لإزالته. يمكن القيام بذلك جراحيا. ولكن من الأكثر أمانًا إزالة التغييرات الندبية باستخدام تقنيات العلاج اليدوي والتعرض بالليزر.

من الممكن علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف بشكل فعال وآمن بعدة طرق: تحفظيًا وجراحيًا ودوائيًا. أكثر طرق التأثير فعالية هي العلاج اليدوي والعلاج الطبيعي والعلاج الحركي. المرحلة الأولى من العلاج هي استعادة التغذية وموقع الضفيرة العضدية. ثم يتم اتخاذ تدابير لاستعادة الوظائف المفقودة للأنسجة الرخوة للطرف العلوي.

العلاج المعقد لالتهاب الضفيرة من عصب مفصل الكتف

يجب أن يكون علاج التهاب الضفيرة الكتفية شاملاً. خلال الاستشارة الأولية في عيادة العلاج اليدوي لدينا ، يقدم طبيب الأعصاب توصيات فردية لكل مريض. تهدف إلى القضاء على العوامل السلبية. ثم يتم وضع خطة العلاج بشكل فردي.

يمكن أن تشمل تقنيات مختلفة. لعلاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف ، يمكن استخدام الطرق التالية للتأثيرات العلاجية المحافظة:

• جر العمود الفقري ، في حالة حدوث التهاب الضفيرة بسبب تنخر العظم ومضاعفاته ؛
• علاج العظام والتدليك لاستعادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم والسائل اللمفاوي ؛
• علم المنعكسات - من خلال العمل على النقاط النشطة بيولوجيًا في جسم الإنسان ، من الممكن بدء عملية تجديد الأنسجة ؛
• تعيد الجمباز العلاجي والعلاج الحركي قوة العضلات والقدرة على أداء أي حركات للأطراف العلوية ؛
• العلاج الطبيعي ، العلاج بالليزر ، التحفيز الكهربائي للعضلات.

إذا كنت بحاجة إلى علاج فعال وآمن لالتهاب الضفيرة في العصب العضدي ، فيمكنك التسجيل للحصول على استشارة أولية مجانية مع طبيب أعصاب في عيادة العلاج اليدوي لدينا. هنا سيتم إعطاؤك تشخيصًا أوليًا ، ويوصى بإجراء فحص خاص ويتم توفير معلومات حول خيارات العلاج.

لا توجد أسباب محددة بدقة ، فهناك استعداد للتشريح وعلم وظائف الأعضاء للمفصل نفسه أو العوامل التي تؤدي إلى الالتهاب نفسه:

• أمراض النسيج الضام ذات طبيعة المناعة الذاتية - الصدفية والروماتيزم والذئبة الحمامية الجهازية.
• التمثيل الغذائي للمغذيات - داء السكري.
• اختلال توازن الماء والملح - النقرس.
• الأمراض ذات الطبيعة العامة التي يتأثر فيها المفصل مرة ثانية - السل ، الزهري ، السيلان ، الإنتان.
• الخطر المهني بسبب الحاجة إلى إجهاد ثابت على مفصل الكوع - المحاسبون ولاعبو الشطرنج والعلماء والكتاب والمهندسون وسائقو الشاحنات والنقاشون والصائغون وفنيو الأسنان. الأعمال المتعلقة بالأعمال اليدوية - البنائين والعمال الزراعيين.
• عواقب رياضة الهواة أو الأنشطة المهنية المحفوفة بالصدمات الدقيقة المنتظمة المستمرة - التنس والكرة الطائرة وكرة السلة والهوكي.
• رضح المفصل غير المعالج أو غير المشخص ، والذي أدى إلى تندب صغير ، ولكن مع انتهاك فسيولوجيا الأنسجة.
• العدوى من الجسم عن طريق الاتصال ، مع إصابات مفتوحة ؛ دموي - بالدم ، مع حالة إنتانية ؛ الليمفاوية - لنزلات البرد المزمنة والأمراض الفيروسية في الجهاز البولي التناسلي أو الجهاز التنفسي.
• الصدمات المتعمدة أو المنزلية ، الحادة أو المزمنة ، التي تنتهي بتدمي المفصل والالتهاب الثانوي - الخلع ، والخلع الجزئي ، والكسور ، وتلف العضلات والأوتار.
• أمراض الأورام ذات الطبيعة الخبيثة أو الحميدة.

الأسباب

في كل حالة ، قد تكون أسباب العملية الالتهابية في مفصل الكوع مختلفة ، ولكن الأكثر شيوعًا هي ما يلي:

• عواقب النشاط المهني. يُلاحظ هذا المرض عندما ترتبط واجبات عمل الشخص بالأحمال الزائدة التي يؤديها مفصل الكوع ، أو إذا كانت اليدين في وضع غير مريح باستمرار ولفترة طويلة. تشمل الأمثلة ، على سبيل المثال ، المهن مثل الموسيقيين أو السائقين ؛
• إصابة. في معظم الحالات ، تعاني منطقة الكوع من تأثير مباشر أو كدمات. لوحظ المرض أيضًا بعد الالتواء. غالبًا ما تصبح نتيجة جميع السقوط والكدمات غير الناجحة كسورًا وضربات وتمزق الأربطة والكدمات والخلع وما إلى ذلك ؛
• الضغط المفرط على منطقة الكوع. في معظم الحالات ، يتم ملاحظة سبب الالتهاب هذا عند الرياضيين الذين يشاركون باستمرار في رفع الأثقال أو التدريب المكثف على آلات القوة ؛
• عدوى. في أغلب الأحيان ، تنتشر العدوى عبر الجسم من نوع من التلف السطحي لعضلات الكوع.

علاج او معاملة

يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص المرض. لإجراء تشخيص دقيق ، يتم أخذ فحص دم من المريض ، ويتم أخذ الأشعة السينية للمنطقة المتضررة ، وإذا كان هناك سائل في كيس الكوع ، يتم أخذها أيضًا للتحليل.

في كل حالة ، يتم تعيين راحة إجبارية للمريض ، ويجب تثبيت اليد المصابة تمامًا. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام ضمادات مختلفة ، وأغطية للرأس ، وعصابات وضمادات لهذا الغرض.

يتم وصف العلاج الطبي دائمًا في كل حالة على حدة فقط. للقضاء على العملية المعدية ، يوصف المريض دورة من الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية والعلاج الطبيعي الخاص (الكهربائي ، UHF ، العلاج الحراري). لتخفيف العملية المؤلمة والمتوذمة ، توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - Ortofen ، Movalis. ولكن في الحالات الصعبة ، يمكن للطبيب أيضًا أن يصف عقارًا هرمونيًا مضادًا للالتهابات - Diprospan.

يتم العلاج الخارجي بالمراهم: Fastum و Relif و Vishnevsky مرهم وغيرها.

في هذه الحالة غير السارة ، إذا كان المريض يعاني من تقيح في مفصل الكوع ، فإنه يتم إجراء عملية جراحية له ، يتم خلالها تنظيف تجويف المفصل وغسله. إذا لزم الأمر ، يتم تثبيت مصرف خاص لتصريف السوائل الزائدة.

يُسمح أيضًا بالعلاج البديل لالتهاب مفصل الكوع ، ولكن يجب مناقشة هذا العلاج بعناية مع الطبيب المعالج.

أعراض

في حالة بدء إصابة المريض بالتهاب في مفصل الكوع ، يمكن أن تظهر أعراض هذا المرض بطريقة مختلفة. عند ملاحظة التهاب داخلي أو التهاب كيسي ، تكون الأعراض كما يلي:

• ألم حاد في منطقة الكوع.
• احمرار الجلد في منطقة الألم.
• تورم وتورم الكوع.
• تشكيل سدادة ناعمة في الجزء المؤلم قادرة على تغيير شكلها بضغط خفيف.

مع الالتهاب الداخلي لكيس مفصل الكوع ، ينتج سائل ، مما يجعل من الصعب تحريك الذراع. يشعر الشخص بقلة الحركة ومقاومة العضلات.

في حالة إصابة المريض بالتهاب خارجي (التهاب اللقيمة) ، تختلف الأعراض:

• أصوات الطحن في منطقة الكوع عند الحركة ؛
• آلام مؤلمة تزداد مع حركة الأربطة. كقاعدة عامة ، إذا كان المريض مستريحًا ولم يحرك يده ، فلا يوجد ألم ؛
• لوحظ تورم في منطقة التهاب الكوع.

إلى جانب كل العلامات المذكورة أعلاه ، قد يشعر الشخص بالغثيان والضعف والصداع والحمى.

داء عظمي غضروفي عنق الرحم

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي تؤدي إلى ألم في الكوع.

والسبب هو أن الأنسجة المدمرة للأقراص الفقرية تضغط على العصب ، وينتشر الألم إلى مفصل الذراع والكوع.

مع الداء العظمي الغضروفي العنقي ، يكون الألم في الكوع من الأعراض المصاحبة التي تزداد سوءًا في الليل. متلازمة الألم شديدة لثني الذراع أو حملها خلف الظهر وهي مشكلة. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث خدر في الأطراف.

يهدف العلاج إلى القضاء على المرض الأساسي - تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ومضادات الغضروف ، ومرخيات العضلات ، وموسعات الأوعية. العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية مطلوبان.

العلاج الطبيعي

يهدف العلاج الطبيعي إلى تخفيف الآلام والالتهابات وكذلك توتر العضلات. بعد انتهاء الفترة الحادة ، قم بتطبيق:

• تطبيقات البارافين - أوزوكريت ؛
• الرحلان الفوقي للهيدروكورتيزون.
• العلاج بالتبريد المحلي
• العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم.

في الفترة الحادة من التهاب epocondylitis ، يصف الأطباء العلاج المغناطيسي النبضي عالي الكثافة وأشعة الليزر بالأشعة تحت الحمراء والتألم الكهربائي عن طريق الجلد باستخدام جهاز Eliman-401 لتخفيف الألم والالتهاب.

مرض مرفق التنس أو التهاب اللقيمة الجانبي (الخارجي) لمفصل الكوع هو مرض شائع في الجهاز العضلي الهيكلي. يؤدي التكرار الرتيب لنفس الحركات ، والذي يتم خلاله مشاركة مفصل الكوع بشكل نشط وحمل خطير على الساعد واليد ، إلى حدوث التهاب في موقع ارتباط هذه العضلات باللقيمة الجانبية (الخارجية). لاعبي التنس يفعلون ذلك في كل وقت. كقاعدة عامة ، اليد الرائدة تعاني. لذلك ، كان المرض يسمى متلازمة مرفق التنس. ومع ذلك ، فإنه يحدث أيضًا عند الأشخاص العاديين.

لمنع الإصابات من هذا النوع ، لأغراض وقائية ، يتم استخدام الشريط الحركي لمرفق التنس.

في منطقة الضرر المتكرر:

• الأشخاص الذين يتضمن نشاطهم المهني التنفيذ المتكرر لحركات اليد الرتيبة (الرسامين والفنانين والأطباء والبنائين والسائقين والموسيقيين والطهاة ، إلخ) ؛
• الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40-60 عامًا ؛
• الرياضيون (لاعبي التنس ، رافعي الأثقال ، المصارعين ، الملاكمين).

أسباب المرض:

• التوتر المفرط في عضلات الذراع ، مما يؤدي إلى إصابات دقيقة منتظمة للعضلات والأوتار ، ونتيجة لذلك ، إلى تطور الالتهاب ؛
• عمليات الضمور المرتبطة بالعمر في العضلات والأوتار ؛
• الضعف الوراثي للجهاز الرباط.
• أمراض أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي.

يحدث أحيانًا أن يظهر المرض بدون سبب واضح (التهاب اللقيمة المفاجئ) أو بعد الحمل الزائد الشديد لمرة واحدة من الساعد. غالبًا ما يصبح المرض مزمنًا ، حيث يتطور بسهولة إلى حد ما ولا يذهب الكثير من الناس إلى المستشفى.

كيف يتم علاج التهاب الجراب الزندي؟

يعتبر التهاب الجراب من الأمراض المهنية لدى الرياضيين. مع التهاب الجراب ، تصبح الكبسولة حول المفصل ملتهبة بسبب الإصابة أو التلف الجزئي بسبب الضغط المطول على المفصل.

يتطور التهاب الجراب على شكل التهاب في مفصل الكوع في وجود:

• الإصابات الرياضية أو المنزلية (الكدمات والالتواء والكسور) ؛
• البقاء المطول للكوع واليد في نفس الوضع القسري (هز طفل صغير ، العزف على الآلات الموسيقية) ؛
• الضغط الميكانيكي على اليدين.

لا يؤثر هذا الالتهاب على مفصل مثل مفصل الفك الصدغي. إنها مميزة على وجه التحديد للكوع والكتف. قد لا يمكن التعرف على التهاب الجراب على الفور دائمًا ، حيث قد يظهر في البداية على أنه وذمة شائعة. يبدأ السائل الزليلي المتراكم بالداخل بالتدخل في الحركة. ثم هناك ألم ، ارتفاع موضعي في درجة الحرارة ، احمرار في الجلد حول موقع الالتهاب.

وفقًا لشكل مسار المرض ، يتميز التهاب الجراب المصلي والتهاب الجراب القيحي. لعلاج التهاب الجراب ، تحتاج إلى الخضوع لإجراء تشخيص صعب في شكل ثقب في المفصل. الرأي القائل بأن التهاب الجراب يمكن علاجه بالطرق الشعبية خاطئ. الأدوية التقليدية تقلل التورم والالتهاب وتخفيف الألم في المنطقة المصابة. لكن المرض يمكن علاجه بالكامل ليس عن طريق القوم ، ولكن فقط بالوسائل العلاجية أو بالجراحة.

أشكال المرض وأعراضه المميزة

يتميز الشكل الحاد من التهاب الجراب ببداية مفاجئة لعملية الالتهاب ، والتي تتجلى في اليوم التالي بعد الإصابة. في منطقة طرف الكوع ، تحدث وذمة طفيفة ، مع تناسق ناعم الملمس. الوذمة مؤلمة ، وتظهر على ملامسة المنطقة المصابة وأثناء الراحة. يصاحب الالتهاب اعتلال عام وضعف وحمى. يومًا بعد يوم ولمدة أسبوع واحد ، تنمو الوذمة ، مما يسبب عدم ارتياح ملموس للشخص ويعيق الحركة في المفصل. يجب على هذا المريض طلب المساعدة الطبية فورًا والخضوع لدورة علاجية موصوفة من قبل الطبيب لتجنب انتقال المرض إلى شكل متكرر ، حتى عندما يؤدي عامل ثانوي إلى جولة جديدة من الالتهاب بعد الشفاء الواضح.

سمة الشكل المزمن ليست حادة ، ولكنها تطور تدريجي للوذمة الصغيرة.

لا ينتبه الشخص على الفور إلى الحالة غير العادية للكوع ، لذلك يمكن أن يستمر المرض لسنوات في شكل بطيء. يؤثر المسار المطول للعملية الالتهابية سلبًا على المفصل نفسه ، مما يتسبب في حدوث تغييرات مرضية فيه

التهاب الجراب المزمن خطير على صحة المفاصل

إذا تم إدخال عدوى في الجراب (غالبًا من الخارج نتيجة لدغة أو قطع) ، يبدأ العامل الممرض في التكاثر داخل الجيب حول المفصل ، مما يتسبب في أول التهاب مصلي ثم صديدي لاحقًا. يرافقه ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، حتى ارتفاع درجة الحرارة. مكان الوذمة ساخن عند اللمس. يعد التهاب الجراب الإنتاني أو المعدي خطيرًا للتطور المحتمل لنخر جدران الكيس المفصلي ودخول العدوى إلى مجرى الدم العام.

التهاب كيسي صديدي - حالة متقدمة من الالتهاب الإنتاني للكيس الزليلي

وبالتالي ، تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الجراب ما يلي:

1. الوذمة: عادة ما تكون هذه هي العلامة الأولى التي يلاحظها المريض. قد يكون الجلد الموجود في الجزء الخلفي من الكوع رخوًا ، لذلك قد لا يلاحظ التورم في البداية. في بعض الحالات ، تنمو الوذمة بسرعة وتكون مرئية على الفور. يمكن أن يكون التورم بحجم كرة الجولف عند طرف مرفقك.
2. الألم: مع تمدد الجراب ، يزداد الألم في الكوع ، خاصة عند الثني. كقاعدة عامة ، مع التمدد ، يتم تقليل الألم أو غيابه. ولكن هناك فئة من المصابين بالتهاب الجراب الزندي لا يعانون من الألم من حيث المبدأ ، بغض النظر عما إذا كانت ذراعهم مثنية أو مستقيمة.
3. احمرار أو دفء واضح في الجزء الخلفي من المرفق: قد يشير إلى وجود عدوى.
4. الرقة في وحول الكوع.
5. صديد: في الحالات المتقدمة من الالتهاب المعدي ، يكون هناك إفراز أصفر أو أبيض ، سميك ، غائم في الكوع المصاب.

علاج التهاب مفصل الكوع

العلاج الفعال لمفصل الكوع ، ممكن بالعلاجات التقليدية والشعبية

لكن من المهم أن تتذكر أن العلاج الذاتي يمكن أن يسبب ضررًا خطيرًا لصحتك. لتجنب ذلك ، قبل علاج المرض بالعلاجات الكلاسيكية أو الشعبية ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا في أولى مظاهره.

يعتمد العلاج بالعلاجات التقليدية لمرض الكوع إلى حد كبير على مسار المرض وسببه.

الطرق التقليدية الرئيسية لعلاج التهاب الجراب والتهاب اللقيمة:

• بالتناوب الكمادات الدافئة والباردة.
• ضمادة ضيقة
• العلاج بالمضادات الحيوية (التهاب صديدي في كبسولة المفصل) ؛
• مسكنات الآلام
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
• الكمادات والمراهم (لالتهاب الجراب الرضحي) ؛
• العلاج الطبيعي.

أيضا ، إذا لزم الأمر ، يمكن استخدامها: العلاج الجراحي ، أو الحقن الهرمونية داخل المفصل. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام هذه الأساليب في التهاب الجراب المعقد ، عندما يحدث التقرح في كيس الزليلي.

يشمل علاج التهاب الجراب والتهاب اللقيمة بالعلاجات الشعبية ما يلي:

• كمادات البطاطس أو الملفوف.
• كمادات مع مغلي من الأعشاب المضادة للالتهابات (آذريون ، لسان الحمل ، إلخ) ؛
• كمادات الفودكا مع مرهم Vishnevsky ؛
• المستحضرات من صبغة دنج.
• استقبال ضخ الكرفس.

التهاب مفصل الكوع ، والذي ربما لا ينبغي أن يكون علاجه بالعلاجات الشعبية حادًا أو معديًا. خلاف ذلك ، يتم استخدام العلاج المعقد.

يجب أن نتذكر أن العلاج بالطرق التقليدية لالتهاب الجراب ، دون استشارة الطبيب والتشخيص الدقيق ، أمر غير مقبول. خلاف ذلك ، قد يصبح المرض أكثر تعقيدًا ويتحول إلى شكل يتطلب علاجًا جراحيًا وتصريفًا.

يتم إجراء جميع التلاعبات التفصيلية في اليدين بواسطة مفصل مرفق صغير ولكنه معقد. يتكون من الرؤوس المفصلية للعظام الثلاثة للطرف العلوي - شلل عظم العضد ومشاش الزندي والشعاعي ، والتي تحيط بها كبسولة مفصلية ومبطنة بغشاء زليلي. تفرز خلايا هذا النسيج سائلًا خاصًا لتخفيف الحركات في المفصل ، والتخفيف من حدة الحركات المفاجئة ورفع الأثقال.

يصنف الالتهاب وفقًا لعدة معايير:

1. حسب نوع العامل الممرض: محدد (عصية كوخ ، المكورات البنية ، اللولبية) وغير محدد (التهابات العقديات والمكورات العنقودية ، الآفات الفيروسية).
2. حسب نوع التدفق: حاد ، والذي ، بدوره ، يتم تفصيله حسب نوع الإفرازات المتراكمة في بؤرة الالتهاب: مصلي ، نزفي ، صديدي ؛ تحت الحاد والمزمن - ليفي.
3. عن طريق الترجمة:
   • التهاب المفاصل - يؤثر على جميع عناصر المفصل دون تغييرات لا رجعة فيها ؛
   • التهاب المفاصل - تنكس ، تدمير جزئي أو كامل للمجمع المفصلي ؛
   • تسمى هزيمة الكبسولة بالتهاب كيسي ، من الكلمة اللاتينية "جراب" - كيس ؛
   • تسمى العملية المرضية في العضلات والأوتار المحيطة بمفصل الكوع بالتهاب اللقيمة.

أسباب التهاب الجراب وعلاجه بالفيديو

يتعافى معظم المرضى بأمان من التهاب الجراب. أفضل طريقة للوقاية هي الحفاظ على نمط حياة صحي مع ممارسة التمارين المعتدلة واستخدام وسادات الكوع الواقية حسب الحاجة.

• أمراض الحرف أ
  • عوز الفيتامينات
  • ذبحة
  • فقر دم
  • التهاب الزائدة الدودية
  • ضغط الدم
  • التهاب المفاصل
• ب
  • المرض القبور
  • التهاب بارثولين
  • البثور
  • داء البروسيلات
  • التهاب كيسي
• الخامس
  • توسع الأوردة
  • التهاب الأوعية الدموية
  • جدري الماء
  • البهاق
  • الذئبة
• جي
  • غاردنريلس
  • البواسير
  • استسقاء الرأس
  • انخفاض ضغط الدم
  • فطر
• د
  • التهاب الجلد
  • أهبة
  • اعتلال دماغي
• F
  • تحص صفراوي
  • ون
• إلى
  • داء المبيضات
  • سعال
  • ذروة
  • التهاب القولون
  • التهاب الملتحمة
  • قشعريرة
  • الحصبة الألمانية
• إل
  • الطلاوة البيضاء
  • داء البريميات
  • العقد اللمفية
  • يحرم الشخص
  • قعس
• م
  • اعتلال الخشاء
  • سرطان الجلد
  • التهاب السحايا
  • الأورام الليفية الرحمية
  • مسامير
  • مرض القلاع
  • عدد كريات الدم البيضاء
• ح
  • سيلان الأنف
  • التهاب الجلد العصبي
• ا
  • قلة البول
  • خدر
  • الطفح
  • قلة العظام
  • وذمة دماغية
  • وذمة وعائية
  • تورم في الساقين
• NS
  • النقرس
  • صدفية
  • فتق سري
  • كعب حفز
• ر
  • سرطان الرئة
  • سرطان الثدي
  • ارتجاع المريء
  • الوحمات
  • العد الوردي
• مع
  • داء السلمونيلات
  • مرض الزهري
  • حمى قرمزية
  • ارتجاج في المخ
  • المكورات العنقودية
  • التهاب الفم
  • تشنجات
• تي
  • التهاب اللوزتين
  • رعشه
  • شقوق
  • داء المشعرات
  • السل الرئوي
• لديك
  • ureaplasmosis
  • التهاب الإحليل
• F
  • التهاب البلعوم
  • تدفق اللثة
NS

الكلاميديا

ج

التهاب عنق الرحم

• NS
  • نتوء على الساق
  • ضوضاء في الرأس
• NS
  • الأكزيما
  • التهاب الأمعاء والقولون
  • تآكل عنق الرحم

• فحص الدم
• تحليل البول
• ألم وخدر وإصابة وتورم
• الرسالة ل

  حساسية

• حرف الباء
• الحرف G
• الحرف ك
• التقدم في الطب
• أمراض العيون
• أمراض الجهاز الهضمي
• أمراض الجهاز البولي التناسلي

  نظام الجهاز البولى التناسلى

• أمراض الجهاز التنفسي
• طب الأسنان
• طب الغدد الصماء

الأمراض وأعراضها.

عادة ما يتم تحديد الأعراض بدقة في منطقة المفصل: ألم ذو طبيعة مختلفة ، وتورم ، وتصلب (ارتشاح) ، واحمرار ، واختلال وظيفي في نطاق مختلف ، واحمرار في جلد الكوع.

التهاب كيسي.

يتجلى التهاب الجراب في أعراض مختلفة ، اعتمادًا على شدة الالتهاب وشدته. من التورم الخفيف والألم الخفيف أثناء التمدد ، إلى زيادة ملحوظة في المفصل ، والاحمرار ، والنبض الحاد والألم المتفجر ، معاناة وظيفة المفاصل. مع تقيح أو تفاقم حاد ، من الممكن حدوث انتهاك للحالة العامة - حمى منخفضة الدرجة ، قشعريرة ، ضعف ، صداع وفقدان الشهية. في حالة الالتهاب القيحي ، هناك خطر انتقال الخراج المفصلي إلى فلغمون اليد ، وتلف العضلات والعظام بشكل مباشر - التهاب العضل والتهاب العظم والنقي ، مع ظهور الناسور والاندماج النخر للأنسجة. يتميز التهاب الجراب المزمن بانضغاط الأنسجة وتشكيل العقيدات والحد من الوظيفة أثناء التمرين.

التهاب اللقيمة

يمكن أن يكون التهاب اللقيمة خارجيًا وداخليًا ، وستتوافق الأعراض مع التوطين: اضطراب ووجع أثناء التمدد والانثناء. في كثير من الأحيان ، تكون الآفة غير متماثلة - وفقًا لليد العاملة ، والتي تكون في حمل مستمر مستمر. تميز أيضًا: الأشكال الجانبية والوسطى. الجانبي - يسمى "يد لاعب التنس" ، وهو سمة للعمر بعد 30 عامًا ، ويحدث مع بعض الحركات المعقدة الموجهة ، المتأصلة في لاعبي التنس ، والحطابين والرسامين. يُطلق على الوسط اسم "مرفق لاعب الجولف" ، مع الاستخدام النشط للحركات التي تجهد الساعد.

التهاب المفاصل.

يتميز التهاب المفاصل بخلل وظيفي مبكر ، وجميع علامات الالتهاب. اعتمادًا على المرحلة ، تكون لوحة الألم بأكملها حادة ، مقطوعة ، مملة ومؤلمة. تصلب وتيبس شديد في المفصل ، لإتمام الجمود وعدم القدرة على تحريك الذراع عند الكوع. التقلص الالتهابي المؤلم للجهاز العضلي الرباطي. مع تقيح ، لوحظ تذبذب وازرقاق الأنسجة المحيطة بالمفصل.

مضاعفات التهاب الجراب

تشمل مضاعفات التهاب الجراب ما يلي:

• عدوى ثانوية يمكن أن تتطور بعد الشفط أو الحقن بالستيرويد ؛
• التهاب المفاصل الثانوي (المعدية).
• يحدث تعفن الدم (تسمم الدم) والتهاب العظم والنقي (عملية نخرية قيحية في العظام) أحيانًا بسبب التهاب الجراب الإنتاني الشديد ، خاصة مع التشخيص المتأخر ؛
• يمكن أن يتطور الناسور (فتحة غير طبيعية في الجسم) بعد تمزق عفوي أو تصريف جراحي للكيس حول المفصل ؛
• تكرار التهاب الجراب - على الأرجح مع تكرار الإصابة التي تسببت في الالتهاب.

يمكن أن يكون الألم المزمن في المفصل وما يرتبط به من انخفاض في وظائفه ناتجًا عن العملية الالتهابية في المسار المستمر لالتهاب الجراب.

أسباب وأعراض التطور

يمكن أن تحدث مشاكل الكوع لأسباب عديدة. يحدث هذا المرض لدى الأشخاص من مختلف الفئات العمرية ، بغض النظر عن الجنس. يمكن لأي شخص أن يكون في خطر.

أسباب الحدوث

يمكن أن تكون أسباب مرض هيكل الكوع:

• إصابات غير معالجة
• إلتواء؛
• الأحمال الزائدة ذات الطبيعة الثابتة ؛
• دعم طويل الأمد على الكوع.
• انخفاض حرارة الجسم.
• الأمراض المعدية المنقولة.
• الوراثة.

الأعراض الرئيسية

تختلف الأعراض حسب نوع المرض. في حين أن التهاب الجراب هو التهاب في العناصر الداخلية لبنية الكوع (الجراب) ، فإن التهاب اللقيمة هو التهاب في الهياكل الخارجية لمفصل الكوع.

أهم أعراض التهاب كبسولة المفصل:

• تورم كبسولة المفصل (تورم مرن ناعم على شكل دائري) ؛
• صعوبة في الحركة
• وجع عند ثني ومد الذراع ؛
• أزمة عند التحرك
• ارتفاع درجة الحرارة المحلية والعامة في بعض الأحيان.

الأعراض الرئيسية لالتهاب اللقيمة هي:

• ألم عند تدوير الساعد ، وكذلك الحركات الدورانية ؛
• ألم شديد حاد عند الجس.
• الألم موضعي في المنطقة المصابة.

علاج كيفية التصرف بشكل صحيح

الشلل والمخدرات

يتم تحديد نظام العلاج من قبل الطبيب. التطبيب الذاتي خطير. بالنسبة للإصابات المعقدة ، يوصى بتثبيت الطرف عن طريق تطبيق التجنيب. إذا كان هناك التهاب في مفصل الكوع ، فيجب أيضًا إبقاء الذراع في حالة راحة. مع الالتهاب الذي تسببه البكتيريا ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية. يمكن لحقن نوفوكايين أن يخفف الألم الشديد. يوصى أيضًا باستخدام الحبوب والمرطبات التالية المضادة للالتهابات والمسكنات:

الدواء سوف يخفف الألم والالتهابات.

• فولتارين.
• ديكلوفيناك.
• دولوبين.
• "Dolgit" ؛
• "نيمدار" ؛
• "Fastum" ؛
• "إندوفازين" ؛
• ايبوبروفين؛
• "أنجين".

العلاج الطبيعي

تشمل العلاجات الفيزيائية للعضلة الزندية والأنسجة الأخرى إجراءات مثل:

• العلاج المغناطيسي.
• العلاج بالليزر
• تشعيع الأشعة تحت الحمراء
• الكهربائي؛
• علاج دياديناميكي
• يلف حراريًا مع الأوزوكريت أو البارافين ؛
• الرحلان الصوتي.
• علاج موجة الصدمة لمفصل الكوع.
• العلاج بالتبريد.

العلاج بالطرق الشعبية

المنتج له خصائص مضادة للالتهابات.

1. خذ 50 جم من البروبوليس والزيت النباتي.
2. قم بتغميق المكونات في حمام مائي إلى تناسق موحد.
3. برد.
4. قم بتشحيم مفصل الكوع ، واربطه من الأعلى بالبولي إيثيلين وقطعة قماش دافئة.

للإعطاء عن طريق الفم ، يتم استخدام صبغة من سينكويفيل ، يتم تحضيرها على النحو التالي:

1. خذ بضع جذور نباتية مطحونة.
2. أضف 0.5 لتر من الفودكا.
3. أصر على 21 يومًا.
4. خذ 10 مل 3 ص. في اليوم.

ومن المفيد أيضًا مغلي وحقن الراسن والبلوط أو لحاء الصفصاف وأوراق البتولا والبراعم. ينصح بالحمامات الدافئة مع مغلي الصنوبر أو إضافة الزيوت الأساسية مع خلاصة اللافندر. يجب أن نتذكر أنه يمكن التعامل مع الطريقة الشعبية كمساعد ، ولكن ليس بديلاً عن العلاج التقليدي.

التهاب الضفيرة هو عملية التهابية في الضفائر العصبية الكبيرة ، خاصةً في عنق الرحم ، العضدي ، القطني العجزي. يصيب المرض الأشخاص من أي فئة عمرية على الإطلاق ، ولهذا السبب يتم تشخيصه عند الأطفال في الأشهر الأولى من العمر. إذا لم تطلب المساعدة من أخصائي أو علاج غير لائق ، فقد يتسبب المرض في فقدان الأداء والإعاقة. في التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، هذا الاضطراب له رمزه الخاص ، اعتمادًا على طبيعة التطور - G 54 ، G 55 ، M 50 و M 51.

يمكن أن يكون سبب تطور هذا المرض هو صدمة للضفيرة العصبية مع كسور ، أو تاريخ من اضطرابات مثل السل أو داء السكري أو الزهري أو الحساسية أو جرعة زائدة من المخدرات. عند حديثي الولادة ، يتطور المرض على خلفية صدمة الولادة. تعتمد شدة الأعراض على نوع المرض وموقعه وشدته. العلامة الأولى هي الوجع ، والذي يتم التعبير عنه باستمرار ويزداد بالحركة أو المجهود البدني البسيط.

يتم تأكيد التشخيص عن طريق الفحص من قبل أخصائي ، وكذلك على أساس اختبارات الدم المعملية وفحص الجهاز للمريض. يتم تحديد أساليب العلاج اعتمادًا على طبيعة المرض. بدون علاج في الوقت المناسب لأي شكل من أشكال المرض ، يمكن أن يحدث فقدان كامل للأداء والعجز - وهذه هي المضاعفات الرئيسية لالتهاب الضفيرة في مناطق مفصل الكتف وعنق الرحم والقطني العجزي.

المسببات

العامل الرئيسي في تكوين التهاب الضفيرة هو انتهاك لانتقال النبضات العصبية عبر الضفائر العصبية. الظروف المؤهبة هي:

• نقص الأكسجين في الأنسجة العصبية بسبب الضغط لفترة طويلة من قبل الأورام ، وعدم حركة الأطراف ؛
• مضاعفات بعد التدخلات الجراحية الشديدة.
• داء السكري والزهري والسل والعمليات المعدية الأخرى ؛
• الحساسية للطعام أو الأدوية أو اللقاحات ؛
• جرعة زائدة من المخدرات؛
• الظروف البيئية المعاكسة
• ظروف العمل الضارة
• انتهاك عمليات التمثيل الغذائي.
• تسمم الجسم بالمواد الكيميائية.
• مجموعة واسعة من الإصابات - جروح السقوط أو الخلع أو القطع أو الطعن ؛
• إصابة الولادة.

أصناف

هناك عدة تصنيفات لالتهاب الضفيرة تختلف في العديد من العوامل. في مكان حدوث العملية الالتهابية ، يتم تمييزها:

• التهاب الضفيرة الكتفية - يمكن أن تنتشر عملية المرض إلى الذراع بالكامل ، مما يقلل بشكل كبير من إمكانية الحركة أو يقضي عليها تمامًا ؛
• علم أمراض العمود الفقري العنقي.
• التهاب الضفيرة القطنية والعجزية - يشارك الطرف السفلي في عملية المرض ؛
• التهاب الضفيرة العصعصية هو شكل نادر للغاية من هذا الاضطراب.

بالمناسبة تنتشر العملية المرضية ، ينقسم المرض إلى:

• من جانب واحد - مع تلف الطرف الأيسر أو الأيمن ؛
• ثنائي.

حسب شدة الدورة ، ينقسم اضطراب الضفيرة العصبية إلى:

• جزئي - تتعرض جذوع الأعصاب الفردية لعلم الأمراض ؛
• المجموع - تمتد الهزيمة إلى هيكل الضفيرة بأكمله.

أعراض

تختلف الصورة السريرية للمرض حسب مكان ظهور المرض. وبالتالي ، يتم التعبير عن التهاب الضفيرة في مفصل الكتف بعلامات مثل:

• ينتشر الألم الانتيابي في جميع أنحاء الطرف المصاب ؛
• انخفاض الحساسية في الكتف واليد.
• ضعف العضلات
• الحد من الوظائف الحركية
• تورم في المنطقة المصابة.
• شحوب الجلد
• زيادة هشاشة لوحات الظفر.
• التعرق الشديد في راحة اليد.

أعراض التهاب الضفيرة في العمود الفقري العنقي:

• مظهر من مظاهر وجع في مقدمة وجانب العنق ، والتي تزداد مع الانحناء والدوران ؛
• انتشار الألم في مؤخرة الرأس والكتف والأذنين ؛
• صعوبة في تحريك رأسك
• الفواق المستمر ، يسبب عدم الراحة.
• انتهاك الحساسية.

مظاهر التهاب الضفيرة في المنطقة القطنية العجزية:

• توطين آلام الظهر مع انتشاره إلى الطرف السفلي من الجانب المصاب ؛
• المشاركة في العملية المرضية للأعضاء الداخلية للحوض الصغير.
• انخفاض كبير في حساسية الساقين للمنبهات الخارجية ؛
• انخفاض في النشاط البدني
• قدم التعرق
• الجلد في المنطقة المصابة بارد عند اللمس ، شاحب ، أحيانًا مع وجود بقع مزرقة ؛
• تغير في المشي - لوحظ عرج شديد.

أعراض التهاب الضفيرة العصعصية - انتهاك لإخراج البول والبراز ، وهو اضطراب في الوظيفة الجنسية.

التشخيص

يمكن إجراء تشخيص أولي لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف أو العمود الفقري العنقي أو الضفيرة القطنية العجزية من خلال فحص التاريخ ، ومعرفة الأسباب المحتملة لتشكيل الاضطراب ، والمرة الأولى وشدة أعراض المرض . ستسمح لك المعلومات الإضافية بإجراء فحص شامل للمريض ، بالإضافة إلى تقييم قوة عضلات الأطراف والرقبة وحالة الجلد وألواح الظفر.

تهدف الدراسات المعملية لفحص الدم إلى الكشف عن علامات إضافية للمرض - زيادة في تركيز الكريات البيض. يتكون فحص الأجهزة للمريض من القيام بما يلي:

• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• تصوير الجهاز العصبي الكهربائي - قياس سرعة انتقال النبضات العصبية ؛
• تخطيط كهربية العضل - تقنية تسمح لك بتقييم نشاط العضلات ؛
• التصوير الشعاعي للمنطقة المصابة.
• الفحص بالأشعة المقطعية للمفاصل.
• تصوير الجسم بالكامل بالرنين المغناطيسي.

للتمييز بين التهاب الضفيرة والاضطرابات الأخرى ذات الأعراض المماثلة ، ستكون هناك حاجة إلى استشارة متخصصين من مجالات الطب الأخرى ، على وجه الخصوص - أمراض النساء والمسالك البولية والأورام وجراحة الأعصاب والصدمات وجراحة العظام.

علاج او معاملة

يهدف علاج التهاب الضفيرة إلى القضاء التام على العوامل المسببة للاضطراب. مع الطبيعة المعدية للمرض ، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا للمرضى. يتم التخلص من التهاب الضفيرة ذي الطبيعة الأيضية عن طريق تطبيع مستويات السكر. التدخل الطبي ضروري لنوع ما بعد الصدمة والضغط. يشمل العلاج إزالة الأورام والجلطات الدموية التي يمكن أن تضغط على الضفيرة. لأي سبب من أسباب التهاب الضفيرة ، يتم وصف ما يلي:

• مسكنات الألم والأدوية الهرمونية.
• مجمع فيتامين
• العلاج الطبيعي - يتم العلاج بالتيار الكهربائي والمجال المغناطيسي والوخز بالإبر والمعالجة المائية ؛
• دورة من تمارين العلاج الطبيعي في كل من غرفة إعادة التأهيل والمنزل.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف - مميز

الأحاسيس المؤلمة ، مهما كان موقعها ، تؤثر سلبًا على الحالة البشرية من جميع الجوانب. لا يتدخل اعتلال الصحة في تنفيذ المهام المخطط لها في الوقت المناسب فحسب ، بل يفسد الحالة المزاجية بشكل كبير ، ويجعل الشخص سريع الانفعال والتعب.

يكون الأمر صعبًا بشكل خاص عندما يجعل الألم من الصعب إكمال أبسط المهام. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي مظاهر التهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى تعطيل الذراع ، مما يجعل من المستحيل ليس فقط تحريكها ، ولكن حتى النوم على الجانب المؤلم.

التهاب الضفيرة هو مرض يصيب الأعصاب ، وهذا الاسم يخفي التهاب منطقة معينة أو فرع كامل من الألياف العصبية الموجودة في الكتف. أول مظهر مزعج للغاية للمرض هو الألم ، الذي تزداد شدته بما يتناسب مع الوقت الذي يكون فيه المريض غير نشط.

بالإضافة إلى ذلك ، مع مرور الوقت ، قد تظهر مضاعفات خطيرة تهدد بفقدان السيطرة على الذراع بأكملها ، لذلك ، إذا كان هناك اشتباه في تطور التهاب الضفيرة ، فمن الضروري الخضوع لفحص في المستشفى.

يعتمد تشخيص العلاج كليًا على معدل رد فعل المريض - فكلما تم اكتشاف المشكلة مبكرًا ، زادت احتمالية نتيجة العلاج الإيجابية. التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هو مرض التهابي يحدث فيه تلف في الهياكل العصبية للكتف.

تشمل الضفيرة الفروع الأمامية للأعصاب السفلية الأربعة للعمود الفقري العنقي وأول عصب فقري صدري. الكتف ، كوحدة تشريحية ، يتميز بحجمه الكبير وتعقيد هيكله.

يقع على الجانبين السفلي والعلوي من الترقوة ، وينشأ أيضًا من العمود الفقري ويستمر حتى الحد السفلي من الإبط. هذا المرض خطير للغاية ، لأنه يمكن أن يسبب الإعاقة.

علاوة على ذلك ، لا يشمل هذا المفهوم ضياع فرصة العمل فقط. يفقد مرضى التهاب الضفيرة القدرة على أداء حتى أبسط حركات اليد ، لذلك لا يمكنهم الاعتناء بأنفسهم ويحتاجون إلى رعاية مستمرة.

في كثير من الأحيان ، يؤثر علم الأمراض على الأشخاص في منتصف العمر. كما أنه يتطور نتيجة الإصابة التي تحدث عند ولادة الجنين. يصعب على المريض بشكل خاص التكيف مع الظروف الجديدة عند تلف الذراع ، والتي يؤدي بها جميع الإجراءات الأساسية.

في مثل هذه الحالات ، يتطلب الأمر الكثير من الجهد والوقت والرغبة لإعادة التدريب للقيام بأي حركات مع الطرف الآخر. بالإضافة إلى ذلك ، يسبب التهاب العصب العضدي ألمًا شديدًا للمرضى بسبب تطور العملية الالتهابية للضفائر العصبية.

تزداد الأحاسيس المؤلمة بشكل كبير عند محاولة القيام ببعض الحركات ، على سبيل المثال ، رفع اليد أو أخذها إلى الجانب. أيضًا ، تصبح هذه الأعراض أكثر حدة في الليل. في الوقت نفسه ، تعاني المهارات الحركية الدقيقة.

يصعب على المريض القيام ببعض الإجراءات بأصابعه (ربط الأربطة ، حمل الأشياء ، فتح أقفال الأبواب ، إلخ.) مع تطور المرض ، يفقد الطرف حساسيته تمامًا ، والشلل ، والشلل الجزئي ، وضمور العضلات الأيمن. يتطور الذراع أو الأيسر ، اعتمادًا على موقع العملية المرضية.

التسبب في التهاب الضفيرة

تتأثر عضلات حزام الكتف والطرف العلوي ، وتقل أو تختفي ردود الفعل العميقة على الطرف العلوي. تتطور الاضطرابات الخضرية التغذوية في شكل زرقة أو شحوب في اليد ، واليد فطيرة ، والتعرق ، وانتهاكات غذاء الأظافر ، وأكثر من ذلك.

للبليكسيت مرحلتان من التدفق:

1. 1. عصبي
   2. مشلول.

تتميز المرحلة العصبية بألم عفوي يزداد مع انضغاط الضفيرة والحركة. يتميز الفولاذ المشلول بالشلل المحيطي وشلل العضلات المعصبة بفروع الضفيرة المصابة ، وانخفاض في ردود الفعل العميقة المقابلة ، وانتهاك جميع أنواع الحساسية والغذاء في منطقة التعصيب ، والتي تتجلى من خلال الوذمة ، والبهاق ، وما إلى ذلك وهلم جرا.

عندما يصيب المرض الضفيرة العنقية ، تبدأ المنطقة القذالية بالتأذي ، ويتطور شلل جزئي في العضلات العميقة للرقبة والحجاب الحاجز. يؤدي تهيج العصب الحجابي إلى الفواق. تسبب هزيمة الضفيرة العضدية ألمًا موضعيًا في المناطق فوق وتحت الترقوة ، منتشرًا إلى الذراع.

في معظم الحالات ، يصيب التهاب الضفيرة العضدية اليد العاملة: يحدث التهاب الضفيرة في اليد اليمنى في معظم المرضى وفي اليد اليسرى. في كثير من الأحيان ، يؤدي التهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى عدم القدرة على العيش حياة كاملة - لا يستطيع المريض تحريك ذراعه ، والاستلقاء على كتفه المؤلمة ، ويصبح عاجزًا في العديد من المواقف اليومية ، ويفقد قدرته على العمل.

التصنيف والأنواع

تنقسم الضفيرة العضدية إلى حزم خارجية ، وخلفية ، وداخلية ، والتي تشكل نوعًا من الشرنقة حول الشريان الإبطي. تتكون هذه الحزم من الأعصاب الحسية والحركية المسؤولة عن الوظائف المقابلة في اليدين.

يمكن أن تؤثر الهزيمة على كل من الضفيرة بأكملها (التهاب الضفيرة الكلي) ، وبعضها (الجزء العلوي ، أو Duchenne-Erb ، والشلل السفلي ، Dejerine-Klumpke) ، بشكل رئيسي من جهة (أحيانًا كلاهما).

شلل Erb-Duchenne (التهاب الضفيرة العلوية). المظاهر في هذا الشكل من المرض تشبه أعراض تهيج العصب الكعبري والإبطي. يتم إعاقة عمل العديد من العضلات ، على وجه الخصوص ، العضلة العضدية ، العضلة ذات الرأسين ، العضلة الدالية ، العضدية العضدية ، وفي بعض الأحيان تعاني العضلة تحت الشوكة وفوق الشوكة.

في حالة عدم وجود علاج ، تؤدي العملية المرضية إلى ضمورها. مع هذا الشكل من المرض ، يصعب على المريض رفع الكتف وتحريكه جانبًا ، لثني الطرف عند الكوع. تضعف ردود أفعال العضلة ذات الرأسين ، ويمكن أن تتلاشى تمامًا بمرور الوقت.

في الجزء الخارجي من الساعد والكتف ، هناك زيادة في الحساسية أو غيابها التام. يكون الألم منتشرًا ويشتد في أعلى الكتف. فوق عظم الترقوة ، أثناء الفحص ، يمكن للطبيب تحديد نقطة الألم في Erb ، والتي تقع بالقرب من الخارج من نقطة التثبيت للعضلة القصية الترقوية الخشائية.

شلل Dejerine-Klumpke (التهاب الضفيرة في الكتف السفلي). يتميز التهاب الضفيرة السفلية بتلف الضفائر العصبية للكتف والكوع والجلد وجزء من العصب المتوسط. في هذا الشكل ، تسقط الضربة الرئيسية على عضلات اليد ، باستثناء المنطقة التي ينظمها العصب الكعبري.

يتجلى شلل Dejerine-Klumpke في شلل جزئي وشلل في عضلات الساعد واليد. تمتد التغيرات الضامرة إلى عضلات صغيرة مثل الضامة ، الدودية ، بين العظام ، ثنيات الأصابع واليدين.

لوحظت اضطرابات في الحركة ، وعرقلت حركات الأصابع بشكل كبير ، ويتلاشى المنعكس الجسدي. تمتد الاضطرابات الحسية وأحاسيس الألم إلى الجزء الداخلي من الكتف والساعد ، والبنصر ، والإصبع الصغير. تظهر الأعراض نفسها على ظهر اليد. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن اكتشاف متلازمة هورنر برنارد.

إجمالي التهاب الضفيرة. نادرًا ما يتم تشخيص هذا النموذج. يتميز انتشار العملية المرضية على كامل طول الضفيرة العصبية للكتف. يتم توطين الإحساس بالألم في منطقة فوق الترقوة وتحتها ، يمكن أن تُعطى لليد.

هناك انتهاك للحساسية في الذراع بالكامل يحدث شلل كامل. كل هذا يؤدي إلى تطور العمليات الضامرة في الأنسجة العضلية. ردود الفعل السمحاقية والأوتار تختفي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن العثور على الاضطرابات الخضرية الوعائية الشديدة في المرضى ، والتي تظهر في شكل وذمة ، وعدم انتظام في درجة حرارة اليد والساعد ، والتعرق ، ونبض شريان الرسغ.

تم تضمين علم الأمراض على أنه "آفة الضفيرة العضدية" في التصنيف الدولي تحت الرمز G54.0. هذا المرض شائع جدًا في جميع الفئات العمرية ، ويصل إلى أقصى تواتر في الفترة من 20 إلى 60 عامًا.

في الأطفال حديثي الولادة ، تحدث إصابة مماثلة ، غالبًا ما تكون مصحوبة بكسر في الترقوة ، بسبب:

• • وجود الطفل لفترة طويلة في قناة الولادة ؛
  • أكتاف عريضة للجنين
  • خفض اليد الخلفية للطفل.

من بين مرضى أطباء الأعصاب المصابين بهذا المرض ، يسود الرجال. أيضًا ، التهاب الضفيرة الكتفية هو إصابة متكررة عند الولادة ، تتطور بسبب التمدد المفرط في جذوع الضفيرة العصبية أثناء الولادة الصعبة (عندما يتم ضغط الجنين للخارج ، أو عند عرض قدمه أو عرضه المقعد).

بالإضافة إلى حقيقة أن علم الأمراض يسبب عدم الراحة والألم للمريض ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى إعاقة تصل إلى الافتقار التام لإمكانية الخدمة الذاتية.

الأسباب

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف مرض مزعج للغاية ، مصحوب بتلف في أعصاب الضفيرة العضدية. يزداد الألم كل يوم ويؤدي إلى حقيقة أن المريض لا يستطيع تحريك يده أو الاستلقاء على كتفه المتألمة.

يشع الألم في الكتف والرقبة والكوع. أسباب التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هي: البقاء في وضع غير مريح لفترة طويلة (أثناء العمل في الحديقة أو النوم) ، الالتواء أو خلع مفصل الكتف ، النشاط البدني لفترات طويلة ، الإصابات في منطقة جذور عنق الرحم. يمكن أن يكون المرض أيضًا من مضاعفات النقرس ، تنخر العظم في العمود الفقري العنقي والصدري ، وداء السكري.

عادة ما تكون الصورة السريرية لالتهاب الضفيرة العضدية كلاسيكية مع مجموعة قياسية من الأعراض ، والتي لا يمكن قولها عن المصدر الأساسي للمرض. يتركز عدد كبير من الضفائر من الألياف العصبية في الكتف ، وهذا الجزء من الجسم نفسه له بنية معقدة وأحجام كبيرة نسبيًا ، ولهذا السبب يمكن أن يكون هناك الكثير من أسباب التهاب الأعصاب ، وهي متنوعة للغاية.

تتكون الضفيرة العضدية من العصب الفقري الصدري الأول والفروع الأمامية لأعصاب عنق الرحم السفلية الأربعة. تراكم الألياف العصبية مسؤول عن تعصيب حزام الكتف العلوي والذراعين والحجاب الحاجز.

يحتوي على ألياف حسية وحركية ونباتية ، وهي المسؤولة عن أنواع مختلفة من الحساسية والحركة والألياف الغنائية للأنسجة المعصبة. تقع الضفيرة العنقية فوق الضفيرة العضدية ، ولكنها ترتبط ارتباطًا وثيقًا بها من الناحيتين التشريحية والوظيفية.

يؤدي الانخراط في علم أمراض الأعصاب المنبثقة من الضفيرة إلى حدوث انتهاك في الكتف والساعد ومفصل الكوع ومفاصل اليد الصغيرة. يؤدي التهاب الضفيرة الكتفية إلى ضمور عضلي في الكتف وحزام الكتف العلوي. يمكن أن يؤدي تطور التهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى العوامل السلبية التالية:

1. 1. إصابات الضفيرة العضدية مع كسر في الترقوة ، وخلع الكتف ، وتمدد الجهاز الرباطي لحزام الكتف العلوي ، بما في ذلك أثناء الولادة المرضية ؛
   2. آفة إقفارية للعصب العضدي مع وضع غير فسيولوجي لفترات طويلة للطرف العلوي ، والذي يحدث في حالة النوم المخدر ، وفقدان الوعي ، والشلل غير السليم لليد ، واستخدام عكازات غير مريحة ، وتطور الأورام ؛
   3. زيادة الغدد الليمفاوية ذات الطبيعة المعدية أو الخبيثة ؛
   4. التهاب حوائط المفصل (التهاب الأنسجة الرخوة حول المفصل) نتيجة للعدوى والإصابات ؛
   5. تمدد الأوعية الدموية الكبيرة في الأوعية الدموية في منطقة الضفيرة العصبية ؛
   6. تنخر العظم في العمود الفقري العنقي والصدري.
   7. التأثيرات المعدية والسامة على الأنسجة العصبية بسبب الأمراض البكتيرية (السل) والفيروسية (الهربس والأنفلونزا والفيروس المضخم للخلايا) والتسمم ببدائل الكحول والمعادن الثقيلة وأملاح الزئبق ؛
   8. اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم (النقرس ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، داء السكري) ؛
   9. متلازمة ضلعي الترقوة مع تكوين أضلاع عنق الرحم الإضافية ؛
   10. انخفاض حرارة الجسم المستمر.

يحدث التهاب الضفيرة العنقية والكتف عند الأطفال حديثي الولادة مع ظهور الحوض والقدم ، وتدلي مقبض الجنين أثناء الولادة ، ووجود الطفل لفترة طويلة في قناة ولادة الأم.

السبب الأكثر شيوعًا لهذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة هو صدمة الولادة. في حالة الولادة الصعبة ، قد تحدث أساليب ولادة غير صحيحة ونزيف وكدمات والتواءات في الضفائر العصبية. يحدث التهاب الضفيرة الكتفية نتيجة التمدد المفرط للألياف العصبية مع:

• • التسليم في المؤخرة أو عرض القدم ،
  • عدم الاتساق في حجم الجنين ،
  • - سقوط اليد من قناة الولادة ،
  • مكانة طويلة للجنين في قناة الولادة.

عندما يتم ضغط أو شد الألياف العصبية ، تبدأ استعادة الوظائف في غضون أيام قليلة. مع العلاج المناسب ، لا يترك أي عواقب. مع إصابات أكثر خطورة - تمزق ، كدمات ، نزيف في الضفيرة العصبية ، يكون الشفاء بطيئًا ، ويحدث ضمور عضلي ، وتأخر في نمو الطرف المصاب.

بدون العلاج المكثف والعلاج الطبيعي ، يمكن أن تظهر المضاعفات في شكل تقلص (حركات سلبية محدودة) وهشاشة العظام وتأخر النمو. قد يكون تشخيص هذا المرض صعبًا ، ويجب بدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

يجدر الانتباه إلى هذه الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة - القلق العام ، والصراخ المستمر ، والاختطاف الغريب لليد ، وقلة الحركة وفرط التوتر ، وحدوث الألم عند لمس اليد ، وتورم في مفصل الكتف.

أعراض

مع تطور علم الأمراض نتيجة لتأثير عامل سامة معدية ، لوحظ تلاشي ردود الفعل ، ضعف الحساسية ، وإعاقة الحركة بشكل كبير. يحدث العرض الأخير بسبب الشلل الضموري والشلل الجزئي.

يتميز هذا المرض بمجموعة من الأعراض الخطيرة التي يمكن للطبيب تحديدها ، واعتمادًا على درجة التقدم ، يصف مسار العلاج. مع علم الأمراض ، يعاني المرضى من الأعراض التالية:

• • متلازمة الألم التي تنتشر على طول الضفيرة العصبية المصابة ويمكن ملاحظتها من الظهر ومن داخل اليد.
  • الشلل والشلل الجزئي.
  • تغييرات ضامرة في العضلات التي يعصبها العصب المشارك في العملية المرضية.
  • ضعف حسي في الجانب الداخلي للطرف.
  • صعوبة في محاولة تحريك الطرف المصاب.

على جانب توطين العملية المرضية ، في بعض الأحيان يكون هناك تضيق في حدقة العين (تقبض الحدقة) وتعميق مقلة العين (enophthalmos).

تظهر صورة سريرية مماثلة إذا أصبحت العدوى الفيروسية هي سبب تطور التهاب الضفيرة. الألم له شخصية حادة ، مؤلمة ، قاتلة ، متكسرة. لوحظ ضعف حسي في معظم الحالات في الجزء السفلي من الطرف.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني المرضى من زيادة التعرق ، وتورم اليدين ، والتغيرات التغذوية في الجلد والأظافر ، ويمكن أيضًا ملاحظة تباطؤ في النبض. تظهر كل هذه الأعراض بسبب تطور خلل في نظام الأوعية الدموية.

في بعض الأحيان ، يمكن تحديد التهاب الضفيرة في مفصل الكتف من خلال سلوك العين الموجودة على جانب الكتف المصاب: قد يكون هناك اضطرابات في عمل عضلات الجفن ، وتعميق مقلة العين وانقباض التلميذ.

عندما تنتشر العملية السامة المعدية إلى الأنسجة المجاورة ، يتطور الألم ، مشابهًا لألم العضد في الطبيعة. يمكن أن يصاحب مرض مشابه زيادة في الغدد الليمفاوية العنقية من جانب الآفة ووجعها.

في حالة التهاب الضفيرة ، يصف المرضى الألم بأنه مؤلم أو ممل أو ينكسر. عندما يكون سبب المرض عملية معدية نشطة ، تضيع ردود الفعل ، ويزداد التعرق ، وتغيرات في حالة صفيحة الظفر وتورم اليد.

مما لا شك فيه أن متلازمة الألم تعقد الحياة بشكل كبير ، لكن الخطر الرئيسي للمرض لا يكمن في الانزعاج المستمر. بدون العلاج المناسب ، تتضرر الألياف العصبية أكثر فأكثر ، الأمر الذي يهدد في البداية بانتهاك المهارات الحركية الدقيقة ، وبالتالي - إغلاق جميع الوظائف وضمور الأنسجة العضلية.

تشخيص علم الأمراض

عند ظهور الأعراض الأولى ، لا يجب تأجيل زيارة أخصائي ، فالتأخير يهدد بصعوبات في العلاج والشفاء. قد يطلب الطبيب الاختبارات التشخيصية التالية:

1. 1. الأشعة السينية للكتف.
   2. CT (التصوير المقطعي) للمنطقة المصابة ؛
   3. للتشخيص ، يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ؛
   4. إجراء الموجات فوق الصوتية
   5. يتم فحص علم الأعصاب السطحي (باستخدام جهاز خاص ، يتم فحص حالة الأعصاب وعملية نقل النبضات بواسطتها مع التحفيز الإضافي) ؛
   6. فحص الدم.

عند تشخيص التهاب الضفيرة الكتفية ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور. من الضروري حقًا التسرع في العلاج ، لأنه في معظم الحالات ، بعد عام ، تصل الآفة إلى المرحلة التي يصبح فيها من المستحيل إصلاح الضرر.

يقوم الأخصائي أيضًا بإجراء التشخيص التفريقي لأمراض مثل اعتلال الأعصاب المتعدد والتهاب الأعصاب والتهاب مفصل الكتف ومتلازمات منعكس الكتف والتهاب العصب الجذري والتهاب الجذور في العمود الفقري العنقي.

التهاب الضفيرة الكتف - العلاج

قبل العلاج ، يتم وصف الفحص التشخيصي ، مما يساعد على التفريق بين التهاب الضفيرة وأمراض الأعصاب الأخرى. لهذا الغرض ، يتم إجراء تخطيط كهربية العضل والأشعة السينية لمفصل الكتف والتصوير بالرنين المغناطيسي (CT و MRI) والموجات فوق الصوتية.

بعد تحديد التشخيص النهائي ، يبدأون في علاج المرض. يجب أن نتذكر: كلما بدأ العلاج مبكرًا بعد ظهور الأعراض الأولى للمرض ، كان التشخيص أكثر ملاءمة للشفاء.

يشمل العلاج المعقد تدابير تهدف إلى المرض المسبب للمرض الذي أدى إلى ظهور التهاب الضفيرة. في حالة الإصابة ، تتم استعادة سلامة العظام وإزالة عمليات العظام وتثبيت الطرف المصاب.

يتطلب الداء العظمي الغضروفي تعيين واقيات الغدد الصماء واضطرابات الغدد الصماء - تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. تتم إزالة الأورام وتمدد الأوعية الدموية والأضلاع الإضافية جراحيًا. يتم علاج التهاب الضفيرة السامة المعدية بعوامل مضادة للبكتيريا ويزيل السموم من الجسم. يشمل العلاج العرضي للمرض ، الذي يهدف إلى مظاهره ، ما يلي:

• • مسكنات الألم - novocaine blockade ، analgin ، aspizol ، oxadol ؛
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) - ديكلوفيناك ، نيميسوليد ، إندوميثاسين ؛
  • العلاج بالفيتامينات على أساس فيتامينات المجموعة ب ، أ ، ج ، هـ - نيوروفيتان ، ميلجاما ، أيفيت ، حمض الأسكوربيك ؛
  • عوامل مضادات الكولين التي تعمل على تحسين توصيل النبضات العصبية - بروسيرين ، كاليمين ، إينفالين ؛
  • مزيلات الاحتقان - يغري ، اليوريا.
  • الأدوية الغذائية - حمض النيكوتين ، أورتات البوتاسيوم ، نيروبولوم ، ليداز ؛
  • يعني لتحسين دوران الأوعية الدقيقة - trental ، المتوافقة ؛
  • العلاج الطبيعي - الموجات فوق الصوتية مع الهيدروكارتيزون ، الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين ، العلاج المغناطيسي ، الأوزوكريت ؛
  • التدليك خلال فترة تخفيف العملية الالتهابية الحادة ؛
  • العلاج الطبيعي؛
  • العلاج الشعبي
  • العلاج الانعكاسي (الوخز بالإبر) ، العلاج بالليزر ، العلاج بالمياه المعدنية (العلاج بالمياه المعدنية) ، العلاج بالتبريد (التعرض الموضعي لدرجات الحرارة المنخفضة).

علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف معقد ويهدف إلى حل عدة مهام في وقت واحد: أولاً ، تخفيف الألم ، وثانيًا ، تحسين تغذية الأنسجة والدورة الدموية في المنطقة المصابة ، وثالثًا ، استعادة الوظيفة العصبية الطبيعية وإعادة القدرات الوظيفية للأعصاب. اليد المريضة.

لتخفيف الألم ، يصف الطبيب أدوية مخدرة (يتم اختيارها بشكل فردي بناءً على حالة المريض). العلاج الرئيسي لالتهاب الضفيرة هو مضاد للالتهابات. غالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، فهي تؤدي وظيفتين في وقت واحد - فهي تؤثر على تقليل عملية الالتهاب وتخفيف الألم.

تتوفر هذه الأدوية في شكل أقراص وفي شكل سائل للحقن. عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة ، يلزم استخدام أدوية هرمونية أكثر خطورة لتقليل الالتهاب.

إنها تحارب الالتهاب بشكل فعال وتعزز تجديد الأنسجة. يعتمد نوع العلاج على السبب الكامن وراء المرض. لذلك ، إذا تسبب التهاب الضفيرة في حدوث عملية معدية ، فستكون المضادات الحيوية موجودة بالتأكيد في الموعد.

غالبًا ما يُستكمل العلاج بدورة من الفيتامينات لتحسين العمليات في الجسم. أثناء العلاج بالعقاقير ، من أجل منع أو إبطاء ضمور العضلات ، يتم وصف التحفيز الكهربائي - وهو تأثير كهربائي على الأنسجة الرخوة ، مما يحفز العضلات على الانقباض وبالتالي يسمح لها بالحفاظ عليها في حالة جيدة.

تنقسم طرق العلاج الطبيعي لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى عدة مجموعات حسب نوع تأثيرها:

1. 1. لتقليل الألم ، يتم وصف التحلل الكهربائي بنبضات قصيرة أو الرحلان الكهربائي للأدوية ؛
   2. سيساعد العلاج UHF في منع تراكم السوائل في المفصل لمنع تراكم السوائل في كبسولة المفصل - العلاج UHF ؛
   3. العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء والعلاج بالموجات فوق الصوتية سيسرعان في إصلاح الأنسجة ؛
   4. إجراءات التحفيز العصبي - التحفيز الكهربائي العصبي والتحفيز من النوع المنظم بيولوجيًا ؛
   5. سيتم تسهيل توسع الأوعية عن طريق التشعيع بالأشعة تحت الحمراء والعلاج المغناطيسي عالي التردد.

إذا كنت تعاني من ألم حاد في مفصل الكتف ، يجب عليك استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. كلما بدأ علاج التهاب الضفيرة مبكرًا ، كان التشخيص أكثر ملاءمة للشفاء. وفقًا للأطباء الأمريكيين ، إذا تأخرت لمدة عام ولم تبدأ علاج التهاب الضفيرة ، فعندئذٍ ، بسبب ضمور العضلات ، يحدث التعافي نادرًا للغاية (لا يزيد عن 10٪ من الحالات).

علاج التهاب الضفيرة الكتف طويل جدًا ، ويتم تنفيذه وفقًا لمخطط فردي لكل مريض. إذا كان سبب التهاب الضفيرة هو إصابة في اليد ، فسيتم تثبيت اليد بضمادة ، بمرور الوقت ، تبدأ تمارين خاصة لليدين: في البداية بسيطة ، ثم أكثر وأكثر تعقيدًا.

الجراحة مطلوبة أحيانًا للإصابات الشديدة. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء المضادات الحيوية والفيتامينات والأدوية الأخرى لعلاج التهاب الضفيرة في الكتف. ومع ذلك ، فإن التركيز الرئيسي ينصب على العلاج الطبيعي والتدليك والجمباز العلاجي.

يشار إلى التدابير الجراحية لأصل الورم من التهاب الضفيرة ، وإذا كان ناتجًا عن صدمة (على سبيل المثال ، إذا تم ضغط الضفيرة بواسطة شظايا العظام) ، أو تمدد الأوعية الدموية أو ضلوع عنق الرحم.

العلاج الطبيعي

لعلاج التهاب الضفيرة ، يتم أيضًا وصف جلسات التربية البدنية الخاصة والتدليك. في الحالتين الأولى والثانية ، يتم تجميع مجموعة من التمارين بشكل فردي لكل مريض من أجل تحقيق أفضل تأثير.

لمنع تفاقم التهاب الضفيرة ، وتحسين تدفق الدم والتمثيل الغذائي في المنطقة المصابة ، واستعادة قوة ومرونة العضلات الضامرة ، يوصى بمجموعة من التمارين للأداء اليومي.

1. 1. رفع الكتفين وخفضهما 8-10 مرات بطريقة واحدة.
   2. يصل الحد الأقصى لشفرات الكتف إلى 10-12 مرة.
   3. وضع البداية - يتم ثني الذراعين عند المفاصل ، واليدين على الكتفين. الدوران في مفصل الكتف أولاً للأمام ، ثم للخلف 6-8 مرات.
   4. اختطاف الذراع المؤلمة إلى الجانب بزاوية قائمة على الأرض وتقريب الجسم 10-12 مرة.
   5. مع وجود يد مصابة مستقيمة أمامك ، قم بعمل حركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة 12-15 مرة.
   6. وضع البداية - الذراعين على طول الجسم. ثني وتمديد الطرف العلوي المريض في مفصل الكوع 6-8 مرات ، في البداية يمكنك المساعدة في يد صحية.
   7. وضع البداية هو نفسه ، لف اليد والساعد إلى الجانبين الأيمن والأيسر 10-12 مرة.

يتم استعادة المهارات الحركية للأصابع من خلال إمساك الأشياء الصغيرة والشعور بها وتحويلها - الخرز ، والبازلاء ، والبراغي. السباحة والتمارين الرياضية المائية مفيدة. من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والرياضات الشديدة والعمل البدني الشاق.

أما بالنسبة للتدليك ، فيجدر أن تبدأ الإجراء بجلسات احترافية ، وبعد ذلك يمكنك المتابعة بنفسك. عادة ما تتلخص العملية في عجن شامل للرقبة والذراعين وحزام الكتف ، غالبًا مع طريقة عمل مستهدف في المناطق النشطة بيولوجيًا.

بعد الشفاء ، من الضروري مراعاة التدابير الوقائية لتجنب إعادة تطور المرض. كإجراء وقائي ، يوصي الخبراء بالسباحة والأنشطة البدنية الأخرى ، ولكن في حدود معقولة.

علم الأعراق

يمكن علاج التهاب الضفيرة غير المعقد لمفصل الكتف بمساعدة العلاجات الشعبية. ومع ذلك ، قبل استخدام هذه التقنية ، لا بد من استشارة الطبيب. في علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف ، غالبًا ما يتم استخدام منتج طبيعي مثل موميو.

للعلاج ، سيتعين عليك شراء أو صنع محلول كحول من موميو ، حيث يجب أن يكون التركيز 8-10٪. يجب فرك هذا المحلول في منطقة الألم على الكتف. يجب أن يستمر كل إجراء من 5 إلى 6 دقائق على الأقل.

الدورة الكاملة لهذا العلاج تصل إلى 20-25 يومًا ، اعتمادًا على كيفية تأثير العلاج على الألم. إذا لم يلاحظ أي تحسن بعد 4-5 إجراءات ، فيجب إيقاف استخدام هذا العلاج واستشارة الطبيب.

إذا كان العلاج مفيدًا ، فيمكن تكرار هذه الدورة بعد 5 إلى 10 أيام. يوصى أيضًا بتناول موميو مع الحليب في نفس الوقت بالتناسب: جزء واحد من موميو و 20 جزءًا من الحليب. مع هذا العلاج ، تنخفض النغمة بشكل أسرع ، وتختفي أعراض مثل الألم والتهيج.

طريقة أخرى ليست أقل فعالية - استخدام مرهم البروبوليس. لتحضيره ، يجب أن يكون لديك 3 جم من دنج النحل في متناول اليد. هذا عن كرة بحجم دبوس. يجب خلطها مع 50 جرامًا من دهن الخنزير أو شحم الخنزير ، والتي يجب أن تذوب أولاً.

افرك المرهم الناتج في الكتف المؤلم ثلاث مرات في اليوم. الدورة تصل إلى شهر. يجب تجنب مثل هذا العلاج من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية من البروبوليس ومنتجات النحل. إذا تبين أن هذه الطريقة غير فعالة ، يجب عليك استشارة الطبيب.

في المرحلة الأولى من التهاب الضفيرة ، يمكن أن تساعد أيضًا الضمادات المالحة على منطقة الكتف. ومع ذلك ، قبل البدء في مثل هذا العلاج ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الدبابير المتخصصة. لبدء هذا العلاج ، تحتاج إلى تحضير قطعة قماش أو شاش من الكتان.

إذا كان هذا قماشًا ، فيجب أن يتم لفه إلى أربع طبقات ، إذا كان شاشًا - ثم في 8 طبقات. ثم يجب تحضير المحلول الملحي. يجب طهيه بدقة حسب التعليمات. لخمسمائة مل من الماء ، تحتاج إلى 50 جرامًا من الملح. يمكنك تناول المعتاد ، المطبوخ ، بدون إضافات.

ويمكنك استخدام البحر. ضع قطعة قماش في هذا المحلول واحتفظ بها في المحلول لمدة نصف ساعة. بعد هذا الوقت ، يجب تسخين المحلول ، وعصر القماش حتى لا يتم تصريف الماء منه. ضع ضغطًا دافئًا على المفصل المؤلم وثبته بضمادة.

من المهم جدًا عدم استخدام السيلوفان. يجب تنفيذ هذا الإجراء قبل النوم لمدة شهر. يجب تحضير محلول ملح جديد في كل مرة. يجب أن نتذكر أن المرض المتقدم يكون أكثر صعوبة في العلاج وغالبًا ما يتسبب في مضاعفات خطيرة. يؤدي الشلل المطول ، وضعف الحركات الإرادية ، ومحدودية الوظائف الحركية السلبية إلى تفاقم الإنذار ، ويمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

البليكسيت - ما هو؟

التهاب الضفيرة (plexopathies) هو مجموعة منفصلة من الأمراض التي تحدث عند تلف الضفيرة العصبية التي تكونت من الأعصاب الشوكية.
"الضفيرة" - ترجمت من اللاتينية تعني "الضفيرة" ، والنهاية "هي" تشير بشكل أساسي إلى الأمراض الالتهابية. على سبيل المثال ، التهاب العصب - التهاب العصب ، التهاب الدماغ - التهاب الدماغ ، شلل الأطفال - تلف الحبل الشوكي ، إلخ.

أنواع البلكسيت

لا يوجد الكثير من الضفائر العصبية الكبيرة في جسم الإنسان.
هذه هي الضفيرة العضدية ، والضفيرة القطنية العجزية ، والضفيرة العنقية والقطنية ، على التوالي ، وهناك العديد من أنواع التهاب الضفيرة ، أي التهاب الضفيرة العضدية (المعروف أيضًا باسم التهاب الضفيرة العضدية) ، والتهاب الضفيرة العنقية ، والتهاب الضفيرة القطنية والقطنية العجزية. إذا كان المرض يصيب طرفًا واحدًا فقط ، فإننا نتحدث عن عملية من جانب واحد ، مع عملية ثنائية يتأثر كلا الطرفين.

أسباب التهاب الضفيرة

لا توجد أسباب كثيرة لحدوث التهاب الضفيرة ، ولكن وفقًا للإحصاءات ، فإن الإصابات المختلفة في المقام الأول. وليس فقط تلك التي تم الحصول عليها بالفعل في مرحلة البلوغ (على سبيل المثال ، ضربة قوية على منطقة الضفيرة ، أو يد مكسورة أو كدمات ، أو سقوط على عظم الذنب). كما أن أطباء التوليد على دراية بالتهاب الضفيرة التالي للرضح ، حيث يمكن أن يحدث المرض أيضًا نتيجة صدمة الولادة - شلل دوشين إيرب. تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب الضفيرة ما يلي:

1. 1. اضطرابات التمثيل الغذائي (داء السكري)
   2. تعاطي الكحول (خاصة "اليسار")
   3. الالتهابات (السل ومرض لايم وغيرها الكثير)
   4. تعتبر الخلع خطيرًا بشكل خاص ، لأن الأعصاب تفرط في التمدد معها (ولكن يمكن أيضًا أن تُعزى إلى أسباب ما بعد الصدمة)
   5. الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
   6. انحناء الموقف.
   7. إقامة طويلة ومتكررة لشخص في وضع غير مريح

أعراض التهاب الضفيرة

لسوء الحظ ، فإن شعبنا (وخاصة الجيل "السوفياتي") لا يذهب إلى الطبيب إلا عندما يكون سيئًا حقًا. قليل من الناس ينتبهون للألم الطفيف في الرقبة أو الظهر. حسنًا ، فكر في الأمر ، لقد تعبت في العمل ، والآن سأستلقي وسيمر كل شيء. وفي الوقت نفسه ، فإن الألم في منطقة الكتف قد يشير إلى ظهور التهاب الضفيرة الكتف وتطوره.
عندما يحدث التهاب الضفيرة عنق الرحم ، يكون الألم موضعيًا في الرقبة أو في الكتف. عندما تقوم بتحريك الذراع وثنيها (خاصة تجاه الضرر) ، يزداد الألم سوءًا (حتى ألم الظهر الحاد).

قد يشير ألم الورك المنتشر إلى الأرداف إلى التهاب الضفيرة القطنية. يتميز التهاب الضفيرة العصعصية بغياب رد الفعل الشرجي واضطرابات التغوط والتبول والوظيفة الجنسية.
يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة من تلقاء نفسها وأثناء الحركة. الألم أسوأ في الليل.

مضاعفات التهاب الضفيرة

لسوء الحظ ، من الصعب علاج التهاب الضفيرة تمامًا وبدون عواقب حتى مع المستوى الحالي لتطور الطب. ولكن كلما أسرعنا في تشخيص المرض وبدء العلاج ، زادت فرص الإصابة به. ولكن إذا لم يتم علاج التهاب الضفيرة ، فقد تكون العواقب وخيمة:

• • شلل جزئي أو كامل في أحد الأطراف
  • انخفاض الحساسية يليه ضمور العضلات
  • ضعف في الذراعين والساقين
  • انخفاض كبير في النشاط البدني

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا. يمكن أن تؤدي كل هذه المضاعفات ليس فقط إلى فقدان القدرة على العمل ، ولكن أيضًا إلى الإعاقة.

تشخيص التهاب الضفيرة

من الصعب تحديد تطور التهاب الضفيرة بصريًا. للحصول على صورة أكثر دقة ، يتم إجراء الأشعة السينية للمنطقة المصابة ، وتصوير العصب العضلي (إجراء يسمح لك بتوضيح درجة تلف الأعصاب) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (لتحديد سبب المرض) ، وأخذ الدم للتحليل.
من المهم جدًا عدم الخلط بين التهاب الضفيرة والأمراض الأخرى التي لها أعراض مشابهة ، مثل عرق النسا.

خلاف ذلك ، هناك احتمالية أن يتم علاج الشخص لفترة طويلة وبلا جدوى ، وحتى من مرض آخر. كما أن التشاور الإضافي مع جراح الأعصاب لن يكون ضروريًا.

علاج التهاب الضفيرة

كما هو الحال في حالات التهاب العصب ، يهدف علاج التهاب الضفيرة إلى القضاء على سبب المرض. وبالتالي ، إذا تم تشخيص إصابة المريض بالتهاب الضفيرة الرضحي ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء أن تكون المنطقة المتضررة في حالة راحة. أولئك. إذا كانت يدًا ، يتم تثبيتها بجبيرة ، ثم يتم اتخاذ الإجراءات لاستعادة سلامة العظام. إذا ظهر التهاب الضفيرة نتيجة للعدوى ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا. في حالة التهاب الضفيرة الاستقلابية ، تُستخدم الأدوية الخافضة لسكر الدم لتطبيع مستويات الجلوكوز في الدم وأدوية نقص الصوديوم لتقليل مستويات حمض اليوريك.
في أي شكل من أشكال التهاب الضفيرة ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء تخفيف آلام المريض بمساعدة المسكنات (analgin ، aspizol ، oxadol). إذا كان الألم شديدًا جدًا ولم تساعد العلاجات التقليدية ، يتم استخدام novocaine blockade. من الضروري تناول فيتامينات المجموعات أ ، ب ، ج ، هـ (التهاب الأعصاب ، ملغم ومركبات فيتامين أخرى)
أيضًا ، لا تنسَ الأدوية لتحسين تغذية الأنسجة - حمض النيكوتين ، الليديز ، نيروبول ، أورتات البوتاسيوم.
إذا أصبح الداء العظمي الغضروفي هو سبب التهاب الضفيرة ، يتم استخدام أجهزة حماية الغضروف (كبريتات شوندروتن ، كبريتات الجلوكوزامين ، حمض الهيالورونيك).
هناك أيضًا طرق للعلاج البديل ، لكن فعاليتها ليست عالية جدًا ، لذلك لن نركز عليها.

بالإضافة إلى الأدوية ، فهي تساعد بشكل جيد في علاج التهاب الضفيرة:

• • العلاج المغناطيسي والرحلان الكهربائي مع نوفوكائين
  • تدليك خفيف لتحسين الدورة الدموية واستعادة حساسية الأنسجة التالفة
  • تمارين العلاج الطبيعي لتحسين التمثيل الغذائي ، وكذلك لاستعادة قوة ومرونة العضلات الضامرة
  • العلاج بالإبر
  • السباحة والتمارين الرياضية المائية مفيدة للغاية.
  • للتعافي بشكل أسرع ، يتم استخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية والليزر.

كود التهاب الضفيرة وفقًا لـ ICD 10

في دليل التصنيف الدولي للأمراض (التصنيف الدولي للأمراض) ، يوجد التهاب الضفيرة في الأقسام:

G54.1- هزيمة الضفيرة القطنية العجزية

G54.4- آفات الجذور القطنية العجزية ، غير مصنفة في مكان آخر