أصبح الجمع بين المخدر ومرخي العضلات معيارًا في علاج آلام المفاصل والقطن القطني الناجم عن التغيرات التنكسية (الداء العظمي الغضروفي) ، وعرق النسا (قرص العصب الوركي) ، أو الإصابة. بالنسبة لآلام الظهر المصاحبة لالتهاب الأعصاب الطرفية ، يتم أيضًا إضافة الحقن أو الأقراص التي تحتوي على جرعات عالية من فيتامينات المجموعة ب إلى هذه الأدوية. هناك العديد من المخططات مع أنواع مختلفة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ديكلوفيناك ، أسيكلوفيناك) ، ولكن يتم وصف ميلوكسيكام وميدوكالم معًا في كثير من الأحيان بسبب توافقهما الجيد وتحملهما وفعاليتهما.
يمكن أن يربك المريض بسبب تشابه وتوافق أسماء هذه الأدوية ، لذلك من المهم معرفة ذلك ميلوكسيكام وميدوكالم ليسا نفس الشيء بأي حال من الأحوال... هذه أدوية مختلفة تمامًا ولها تأثيرات مختلفة على الجسم.
التوافق
الأسباب المتكررة لآلام الظهر بعد الإصابات والالتواءات ورفع الأشياء الثقيلة وانخفاض حرارة الجسم هي تشنج العضلات والتهاب الأعصاب. تؤدي متلازمة الألم إلى تقلص عضلي انعكاسي ، والذي يتجلى في تصلب وتقييد الحركة الطبيعية. وهكذا ، يتم فرض مشكلة على أخرى وتتشكل حلقة مفرغة. لذلك ، يجب أن يهدف العلاج الفعال إلى القضاء على كلا العاملين. لهذا ، يتم استخدام ميلوكسيكام وميدوكالم في نفس الوقت ، ويتم تحديد الشكل المطلوب - الحقن أو الأقراص ، اعتمادًا على شدة المرض. يتم إعطاء أسرع تأثير عن طريق الحقنلذلك ، غالبًا ما يوصف العلاج بالحقن مع الانتقال إلى الإصدار اللوحي بعد توقف المرحلة الحادة.
ميلوكسيكام وميدوكالم (تولبيريزون) - ما الفرق؟
Mydocalm هو مرخي للعضلات مع تأثير مسكن طفيف ، وتتمثل وظيفته الرئيسية في تخفيف تشنج العضلات. العنصر النشط الرئيسي في تكوين Mydocalm هو تولبيريسون... لقد حصل على تقييم سريري في العديد من الدراسات ووجد أنه فعال في علاج آلام الظهر الليفي العضلي ، ومتلازمة الفقرات ، واعتلال النخاع ، والتشنج بعد الجراحة في كمية 300-450 مجم يوميا(150 مجم 2-3 مرات في اليوم) (2). يحتوي قرص واحد من Hungarian Midocalm على تلك الكمية بالضبط من tolperisone ، والأمبولة 100 مجم. كانت الجرعة في الحقن أقل مرة ونصف لأن التوافر البيولوجي مع الإعطاء العضلي أفضل.
يحتوي Mydocalm على متغير من 30 مجم ، يوصى ببدء العلاج ، ثم التبديل إلى 150 مجم 2-3 مرات في اليوم. هذا ضروري لتجنب تفاعلات الحساسية النادرة. تحتوي أمبولات Mydocalm بالإضافة إلى tolperisone على يدوكائين- مخدر موضعي من أجل تخفيف آلام الحقن العضلي. عليك أن تكون حذرًا معه بشكل خاص لأولئك المعرضين لردود الفعل التحسسية. إذا كنت تتسامح مع حقنة تسكين الألم عند طبيب الأسنان ، فعلى الأرجح لن تكون هناك مشاكل.
أمبولات مع راستوفر (تولبيريزون + ليدوكائين) نظرائهم الروس Midocalm - ، سيكلف Tolperisone-OBL أرخص قليلاً من الأصل المجري ، لذلك من غير المرجح أن يصبح الفرق بين 50-80 روبل لكل عبوة حرجًا ومن الأفضل تناول دواء أوروبي.
ميلوكسيكام له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات. ينتمي العقار إلى فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) ، ولكنه يقارن بشكل إيجابي مع الممثلين الآخرين ، على سبيل المثال ، من خلال انتقائية العمل. هذا يساعد في تقليل عدد الآثار الجانبية ، خاصة عند الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة في المعدة والأمعاء (3). يحدث التأثير المسكن على الفور تقريبًا في غضون 30-60 دقيقة بعد الإعطاء أو الحقن ، ويستغرق الأمر وقتًا أطول لتحقيق تأثير مضاد للالتهابات واضح - من عدة أيام إلى أسبوعين. لذلك ، يتم وصف الحقن أو الأقراص Mydocalm و Meloxicam في دورة تستمر بشكل مختلف حتى يتم إزالة الأعراض واستعادة الوظيفة. الجرعة اليومية للبالغين هي 7.5 - 15 مجمحسب شدة متلازمة الألم.
يحتوي ميلوكسيكام على العديد من الأسماء التجارية التي يتوفر تحتها في صيدلياتنا. أغلى عقار هو عقار Movalis الأصلي (ألمانيا) ، وهناك العديد من نظائرها الروسية الأرخص (Movasin و Artrozan و Meloxicam-Teva وغيرها). تختلف الأسعار هنا بشكل كبير ، لذا يمكنك الاختيار وفقًا لنسبة السعر والجودة. قد يكون الميلوكسيكام المحلي الرخيص جدًا (الذي تنتجه شركة Ozone ، Vertex) أسوأ ، لذلك من الأفضل اختيار شيء من فئة السعر المتوسط.
النظراء الروس ("-Teva" ، "Ozone") غالبًا ما يتم إضافة فيتامينات ب القابلة للحقن معًا (ب 1 ، ب 6 ، ب 12) إلى العلاج باستخدام Mydocalm و Meloxicam ، على سبيل المثال Milgammu ،. إنها تعيد عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية بشكل جيد ، وتحسن تجديد النهايات العصبية الطرفية ، وتساعد في تخفيف الألم وتقوية الجسم بشكل عام. تم تأكيد ذلك في الدراسات التي أجريت باستخدام ديكلوفيناك ، والذي يمكن استقراءه لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المماثلة الأخرى ، بما في ذلك الميلوكسيكام.
أظهرت النتائج أن إضافة فيتامينات ب المركب إلى ديكلوفيناك كان أكثر فعالية في تقليل الألم من ديكلوفيناك وحده ، مما زاد من تأثيره المسكن (1).
الاستنتاجات
صياغة السؤال: أيهما أفضل - Mydocalm أو meloxicam غير صحيح ، لأننا نتحدث عن أدوية مختلفة. ومع ذلك ، فإنها تعمل بشكل جيد في علاج ألم الظهر العام ولها تأثير تآزري (تكميلي). نظرًا لحقيقة أن Mydocalm ، بالإضافة إلى تأثير ارتخاء العضلات الرئيسي ، له مسكن ضعيف ، يمكن استخدامه كدواء مستقل لآلام أسفل الظهر الخفيفة. الشيء الرئيسي هو أن يتم فحصها وتحديد السبب بدقة ، حتى لا تخفي أعراض مرض أكثر خطورة.
يقدم سوق الأدوية اليوم قائمة كبيرة من الأدوية التي تساعد في القضاء على مظاهر تنخر العظم. من بينها ميدوكالم وميلوكسيكام. لاختيار أيهما أفضل ، يجدر مقارنة خصائصها وآلية عملها وموانع الاستعمال والأعراض الجانبية.
الخصائص الرئيسية
ينتمي الدواء إلى مجموعة مرخيات العضلات ، وهو فعال في علاج أمراض العمود الفقري. يتم تمثيل العنصر النشط بواسطة tolperisone. بفضل استخدام هذا الدواء ، سيكون من الممكن:
- تخلص من توتر العضلات
- القضاء على متلازمة الألم
- قم بتوسيع التجويف في الأوعية
- تطبيع دوران الأوعية الدقيقة مباشرة في المنطقة المصابة.
يُنصح بالعلاج بالعقار في حالة تشخيص تنخر العظم ، والتهاب المفاصل ، وتطور التصلب المتعدد ، وعلامات اعتلال النخاع ، ومظاهر داء الفقار. يمكن استخدام الدواء للقضاء على العملية الالتهابية في أنسجة المخ ، ويوصف للشلل الدماغي ، والألم العصبي الوربي. يمكن أن يقلل استخدام الأدوية من خطر حدوث مضاعفات بعد جراحة العمود الفقري.
وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الدواء لا ينصح به من أجل:
- تشخيص الوهن العضلي الشديد
الدواء غير موصوف للأطفال دون سن 3 أشهر ، ويجب استخدامه بحذر أثناء الحمل.
يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص ومحلول حقن.
الخصائص
يتم تضمين الدواء في مجموعة العقاقير غير الستيرويدية (مشتق من حمض الإينوليك) ، الذي يتميز بخصائص واضحة مضادة للالتهابات ، ويزيل الألم. يتضمن تكوين الدواء مكونًا يحمل نفس الاسم ، والذي له تأثير علاجي.
يوصف دواء من أجل:
- تطور الربو القصبي
- أمراض الكلى
- الاضطرابات التقرحية في الجهاز الهضمي
- الحمل HB
- داء السلائل في القنوات الأنفية
- زيادة الحساسية للمادة الفعالة.
يتم تحديد نظام العلاج بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة العملية المرضية ، والدواء جيد التحمل ، ونادراً ما تظهر الأعراض الجانبية. شكل الافراج عن الدواء: محلول الحقن ، الاقراص.
مقارنة
يتميز Mydocalm بتأثير غشاء مثبت ، ويمنع توصيل النبضات العصبية ، ويساعد في القضاء على الألم. ولكن بالمقارنة مع ميلوكسيكام ، فإنه لا يساعد في القضاء على عملية الالتهاب.
Mydocalm هو منبه للدورة الدموية المحيطية ، لكن ميلوكسيكام لا يمتلك هذه الخصائص. تجدر الإشارة إلى أنه عند تناول هذا الأخير ، فإن تطور أمراض التآكل في الجهاز الهضمي أقل شيوعًا.
مرخيات العضلات (Mydocalm) هي مساعدة للعلاج الرئيسي لداء العظم الغضروفي ولا يمكن استخدامها للعلاج الأحادي.
يتم إنتاج Midocalm من قبل شركة الأدوية الهنغارية Gedeon Richter ، وتكلفة الأجهزة اللوحية هي 312-520 روبل ، والحل هو 485-577 روبل.
يتم إنتاج ميلوكسيكام في روسيا ، وسعره أقل بكثير: أقراص - 25-256 روبل ، محلول -71-313 روبل.
أي دواء يجب اختياره ، يجدر التشاور مع الطبيب ، يتم وصف نظام العلاج وجرعة الأدوية بشكل فردي.
التوافق
يهتم العديد من المرضى بما إذا كان يمكن تناول هذه الأدوية في نفس الوقت (معًا). نعم ، يُسمح باستخدام Mydocalm و Meloxicam ، فهي تتميز بالتوافق الجيد. يستخدم كلا الدواءين في العلاج المعقد لعدد من الأمراض التنكسية الضمور.
يمكن تعزيز الفعالية العلاجية لـ Mydocalm من خلال عمل وسائل أخرى ، وهي Movalis و Milgamma. هذا هو السبب في أنها كثيرا ما توصف للاستخدام في نفس الوقت.
(مدرج في Midocalm)إلى Tolperison (نص من التعليمات)ميلوكسيكام (وجدته)
أظهرت دراسات التفاعلات الدوائية الحركية مع ركيزة علامة CYP2D6 أنزيم ديكستروميثورفان المتزامن يمكن أن يزيد من مستويات الدم للأدوية التي يتم استقلابها في الغالب عن طريق CYP2D6 isoenzyme (thioridazine ، tolterodine ، venomopoxetapaxine ، .في التجارب المعملية على ميكروسومات الكبد البشرية وخلايا الكبد البشرية ، لم يتم العثور على تثبيط كبير أو تحريض لأنزيمات CYP الأخرى (CYP2B6 ، CYP2C8 ، CYP2C9 ، CYP2C19 ، CYP1A2 ، CYP3A4).
نظرًا لتنوع مسارات التمثيل الغذائي للتولبيريزون ، لا يُتوقع حدوث زيادة في التعرض للتولبيريزون مع الاستخدام المتزامن لركائز إنزيم CYP2D6 و (أو) الأدوية الأخرى.
ينخفض التوافر البيولوجي للتولبيريزون عند تناوله على معدة فارغة.
على الرغم من أن التولبيريزون هو دواء مركزي التأثير ، إلا أن تأثيره المهدئ ضعيف جدًا ، لذلك يمكن استخدامه مع المهدئات والمنومات والعقاقير التي تحتوي على الكحول. لا يؤثر على تأثير الكحول على الجهاز العصبي المركزي. مع الاستخدام المتزامن مع مرخيات العضلات الأخرى ذات التأثير المركزي ، يجب تقليل جرعة التولبيريسون.
يتم تعزيز تأثير التولبيريسون بواسطة عوامل التخدير العام ، ومرخيات العضلات الطرفية ، والعقاقير المؤثرة على العقل ، والكلونيدين.
يعزز Tolperisone تأثير حمض النيفلوميك ، لذلك ، مع الاستخدام المتزامن ، ينبغي النظر في تقليل جرعة حمض النيفلوميك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
فك ألوان التفاعلات وموانع الاستعمال
- يمكنك النقر فوق أزرار مماثلة لقراءة المزيد من التفاصيل.
- غير موجود - لم يجد Cyberis تفاعلات بين الأدوية ، مما يعني أنها على الأرجح لا تتفاعل.
- خطير! - تفاعل سلبي واضح أو موانع يمكن أن تكون خطيرة.
- سلبي - التفاعل السلبي أو الآثار الجانبية التي يمكن أن تقلل من الأداء.
- إيجابي - يمكن استخدام التفاعل في بعض الأحيان على أنه إيجابي (غالبًا ما يلزم تعديل الجرعة) ، أو أنه مؤشر على الدواء.
- لا - لا تتفاعل الأدوية ، وهو موضح بشكل منفصل في التعليمات.
- غير واضح - لم يكن النظام قادرًا على تقييم الخطر مقدمًا.
بالإضافة إلى ذلك
- المقال كتبه الذكاء الاصطناعي Cyberis. إنه جزء من خدمة التحقق من سلامة العلاج.
- مصادر: تعليمات المخدرات الرسميةوموادها الفعالة ، وكذلك التفاعلات بين المجموعات الموصوفة في البحوث الطبية والكتب المدرسية.
- قسم الطب: الطب المسند بالبراهين
- تاريخ آخر تحديث لقاعدة بيانات التفاعل: 2019-10-01
القرص الغضروفي هو مرض خطير يؤدي في النهاية إلى عواقب وخيمة. يتميز المرض بانقسام أو تمزق في القرص الفقري وبروز محتوياته في القناة الشوكية. يتيح لك تشخيص المرض في المراحل المبكرة وصف العلاج ، ومنع تدمير العظام والأنسجة الغضروفية ، وتخفيف عملية الالتهاب وتقليل خطر الإصابة بقرص النهايات العصبية.
تشمل الأسباب المتكررة للعملية المرضية لتشوه وتدمير الأقراص القطنية المجهود البدني الشديد وإصابات العمود الفقري وأشكال تنخر العظم غير المعالجة. الأدوية المتضمنة في العلاج الدوائي المعقد هي الأدوية التي تخفف الألم وتوقف العمليات الالتهابية والتشنجية ، مثل Midocalm أو Alflutop.
الأعراض والتشخيص
الأعراض الأولى والواضحة للفتق الفقري هي متلازمات الألم. يشعر الشخص بعدم الراحة والألم في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض ، مما يشير إلى التعب أو الإجهاد المفرط. ومع ذلك ، مع تقدم المرض ، يزداد الألم ، في المنطقة المصابة من العمود الفقري ، يظهر "ألم الظهر" ، منتشرًا إلى الأطراف ، وتصاب الساقين والذراعين بالخدر.
إذا قام الأطباء بتشخيص فتق في العمود الفقري الصدري ، فسيتم الشعور بألم في الصدر والساعد والكتف. في هذه الحالات ، تتفاقم الأعراض بسبب الصداع والدوخة وألم الظهر في الرقبة. الأدوية الأولى التي يصفها الطبيب هي الأدوية المسكنة للألم مثل Alflutop و Midocalm.
علاج او معاملة
الرأي خاطئ بأن تشخيص "الفتق الفقري" جملة ، وهذا المرض لا يمكن علاجه. الطب المعاصر له حقائق التخلص من هذا المرض ، حتى في المراحل الخطيرة من المرض. لكي يكون العلاج فعالًا ، يتم وصفه معًا بعد فحص شامل.
يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على الألم وإرخاء العضلات في منطقة الأقراص الفقرية المصابة. إذا فشل العلاج المحافظ المعقد ، يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية للمريض. يتم تحديد العمليات من قبل المجلس في الحالات التي تكون فيها صحة المريض في خطر جسيم تصل إلى الشلل أو الإعاقة. هذا يرجع إلى حقيقة أن إزالة الفتق ليس حلاً سحريًا لعلم الأمراض ، حيث يظل السبب الجذري للمرض. إذا لم يتم اتباع وصفات إعادة التأهيل بعد الجراحة ، فهناك احتمال كبير للانتكاس ، ونتيجة لذلك ، ظهور فتق فقري جديد وألم لا يطاق في نفس المنطقة المصابة بالعمود الفقري.
الأدوية
تسمح الأساليب الحديثة لعلاج مشاكل العمود الفقري والأدوية التي طورها العلماء وتنتجها صناعة الأدوية اليوم بالعلاج المحافظ دون جراحة. نظرًا لأن العلاج يتضمن تناولًا معقدًا للأدوية ، يجب أن تخفف الأدوية الألم بسرعة ، وتسترخي العضلات المتشنجة ، وتعيق وعكس عمليات تدمير أنسجة العظام والغضاريف.
"Alflutop"
يعتبر هذا الدواء اليوم من أكثر الأدوية شيوعًا في علاج فتق العمود الفقري القطني. يُصرف "Alflutop" في الصيدليات فقط بوصفة طبية ، لذلك قبل استخدام هذا الدواء حسب التوجيهات ، يجب عليك الخضوع لاستشارة وفحص مع أخصائي.
يتضمن "Alflutop" المكون الرئيسي في شكل مستخلص مركز بيولوجي لأسماك البحر الصغيرة - الأنشوجة ، الإسبرط ، tumbleweed. الماء المقطر والفينول موجودان كمكونات مساعدة في التحضير. ينتمي "Alflutop" إلى مجموعة العقاقير الواقية من العمود الفقري ، لذلك فهو يساعد على تخفيف التشنجات العضلية في منطقة مشكلة العمود الفقري ، ويزيل الألم ، ويشبع المناطق المصابة من النسيج الغضروفي للعمود الفقري بمواد مفيدة. تساهم العناصر النزرة والفيتامينات الموجودة في عقار "Alflutop" في تجديد أنسجة العظام ، وبالتالي فإن هذا الدواء ، الذي ظهر مؤخرًا في سوق الصيدليات ، يكتسب شعبية بسرعة بين المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفتق في العمود الفقري. الألم هو العامل الرئيسي في فتق العمود الفقري القطني والصدري ، والذي يتأقلم معه الفلوتوب بسرعة.
"ميدوكالم"
يستخدم هذا الدواء أيضًا للفتق ، إذا تم إجراء العلاج معًا. يشير مصطلح "Mydocalm" إلى مجموعة من الأدوية التي تعمل على إرخاء العضلات في المناطق التي تعاني من مشاكل في العمود الفقري وتخفيف الألم الذي يحدث عند ضغط الجذور العصبية وأنسجة العمود الفقري القطني. ينتمي "Mydocalm" إلى فئة الأدوية المرخية للعضلات. تكمن فعاليتها في حقيقة أنه حتى متلازمة الألم القوية تختفي بعد 1-2 حقنة من الدواء.
يحتوي "Mydocalm" على مادة فعالة - ليدوكائين ، الذي يبدأ العلاج على الفور تقريبًا ، مما يعمل على إرخاء عضلات الهيكل العظمي في العمود الفقري القطني والصدري ويخفف الألم بسرعة. يشير مصطلح "Mydocalm" إلى الأدوية غير الستيرويدية. في مرحلة الشكل تحت الحاد للفتق الفقري ، يتم استخدام الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك أو الإندوميتاسين بدلاً من ذلك ، بدعم من المجمعات التي تحتوي على الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
"ميلوكسيكام"
ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية. يتوفر ميلوكسيكام في محاليل وأقراص الحقن ، ويخفف الألم ويخفف من توتر العضلات. تشبه الخصائص الدوائية Alflutop و Midocalm ، لكن ميلوكسيكام يحتوي على بعض الخصائص المميزة. بفضل الجليكوفورول ، يتم استهداف عمل الدواء. يحتوي "ميلوكسيكام" على عدد من موانع الاستعمال ، لذلك ، مثل "ميدوكالم" ، يستخدم فقط حسب توجيهات الطبيب.
إصلاح الفتق عملية معقدة وطويلة. في الفترة الحادة ، ينصح المريض بالبقاء في المستشفى. سيشخص المتخصصون فقط ، بعد فحص شامل ، ويصفون علاجًا شاملاً.
الاسم اللاتيني:ميلوكسيكام
كود ATX: M01AC06
المادة الفعالة:ميلوكسيكام
الصانع:التوليف ، روسيا /
تيفا ، إسرائيل ، إلخ.
شرط الاستغناء عن الصيدلية:بوصفة طبية
السعر:من 26 إلى 345 روبل.
ينتمي ميلوكسيكام إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية ، والتي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات وخافضة للحرارة.
تنتمي المادة الفعالة إلى oxycams ، وهو أحد مشتقات حمض enolic.
مؤشرات لاستخدام ميلوكسيكام
يوصى باستخدام عقار ميلوكسيكام لعلاج التهاب الفقار اللاصق ، وتنخر العظم ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وأمراض المفاصل الالتهابية ، التي تصاحبها تغيرات تنكسية وأحاسيس مؤلمة واضحة.
مجمع
1 قرص يحتوي 7.5 أو 15 ملغ ميلوكسيكام. المكونات الإضافية التي تشكل جزءًا من الأقراص: اللاكتوز ، الهباء الجوي ، السليلوز في شكل دقيق التبلور ، ستيرات المغنيسيوم ، كروسكارميلوز الصوديوم ، والتلك.
في 1 مل من المحلول (الحقن العضلي): 15 ملغ من المادة الفعالة - ميلوكسيكام. المكونات الإضافية هي: هيدروكسيد الصوديوم ، الجلايسين ، البوفيدون ، البروبيلين غليكول ، ماكروغول ، الميغلومين ، البوفيدون والمياه النقية.
تركيب تحاميل شرجية واحدة: 15 ملغ من الميلوكسيكام والجليسريدات.
الخصائص الطبية
يعتمد عمل الدواء على قمع إنتاج البروستاجلاندين ، ونتيجة لذلك يتباطأ تطور العملية الالتهابية ، وتختفي الأحاسيس المؤلمة. إذا كنت تتناول الدواء بجرعات كبيرة لفترة طويلة ، لوحظ تأثير علاجي واضح.
يحدث قمع إنتاج البروستاجلاندين بدرجة أكبر في موقع الالتهاب أكثر من الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والكلى ، وهو ما يفسره الإجراء الانتقائي للمكون الرئيسي للدواء ميلوكسيكام.
معدل الامتصاص من الجهاز الهضمي 89٪. لا يؤثر تناول الطعام المتزامن على معدل امتصاص الميلوكسيكام بأي شكل من الأشكال. يعتمد تركيز المادة الفعالة الرئيسية في البلازما على جرعة العامل المأخوذ ، ويتم ملاحظة القيم القصوى بعد 6 ساعات بعد الإعطاء. ميلوكسيكام يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 99٪. التركيز مباشرة في السائل الزليلي هو من ذلك في البلازما. يتم تقسيم العنصر النشط في الكبد إلى مستقلبات غير نشطة.
تتم عملية الإعطاء عن طريق الأمعاء وكذلك الكلى. وتجدر الإشارة إلى أن 5٪ من الجرعة اليومية تفرز عن طريق الأمعاء بشكل غير متغير. عمر النصف 20 ساعة.
متوسط السعر من 30 إلى 300 روبل.
ميلوكسيكام في شكل أقراص
أقراص بجرعة 7.5 ملغ و 15 ملغ تعطى في علبة كرتونية تحتوي على 10 أو 20 قرصاً. في نفس النموذج ، يمكنك أن تجد "Meloxicam Avexima" - مرادف مطلق.
طريقة التطبيق
يوصى باستخدام ميلوكسيكام حصريًا عن طريق الفم بعد الوجبة. يمكن أن تكون الجرعة اليومية من الدواء 7.5 أو 15 ملغ (علامة تبويب واحدة أو قرصان). يتم تحديد عدد الأيام التي تحتاج فيها لشرب حبوب منع الحمل من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي ، مع مراعاة حالة المريض والتأثير العلاجي الملحوظ.
يُنصح المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى ، وكذلك في حالة ضعف وظائف الكلى ، بشرب ميلوكسيكام بجرعة 7.5 مجم (علامة تبويب واحدة). الأمر نفسه ينطبق على مرادف مطلق "Meloxicam Avexima".
متوسط السعر من 150 إلى 350 روبل.
ميلوكسيكام ، محلول للحقن للإعطاء العضلي
يتم تحرير أمبولات بمحلول بحجم 3 أو 5 أو 10 قطع في عبوات من الورق المقوى.
طريقة التطبيق
ينصح بالحقن العضلية للبالغين والمراهقين من سن 15 عامًا بجرعة 7.5 أو 15 مجم. يمكن إجراء حقنة يومية خلال أول 2-3 أيام من العلاج ، ثم يوصى بتناول عقار Meloxicam على شكل أقراص. يجب مناقشة مدة العلاج مع طبيبك.
متوسط السعر 200 حتي 300 روبل.
تحاميل ميلوكسيكام
تُباع التحاميل الخاصة بالإدارة الشرجية في صندوق من الورق المقوى يحتوي على 6 قطع.
طريقة التطبيق
يتم إدخال التحاميل عن طريق المستقيم مرة واحدة خلال 24 ساعة ، ويمكنك إجراء العملية قبل النوم بالنهار أو الليل. يتم الاتفاق على مدة الدورة مع الطبيب.
إذا كان العلاج مصحوبًا بالاستخدام المتزامن لأشكال جرعات مختلفة: لا تتجاوز الجرعة اليومية 15 مجم الحقن ، والأقراص ، وكذلك التحاميل.
موانع
لا يوصف ميلوكسيكام لتشخيص ثالوث "الأسبرين" ، والذي يتميز بعدم تحمل عدد من الأدوية من مجموعة حمض البيرازولون ومجموعة حمض أسيتيل الساليسيليك ، ووجود الربو القصبي ، وكذلك داء السلائل التدريجي في الممرات الأنفية.
لا توصف التحاميل في وجود أمراض منطقة الشرج والمستقيم ذات الطبيعة الالتهابية.
أثناء الحمل والرضاعة
لا ينبغي أن يؤخذ الدواء المسمى ميلوكسيكام أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية.
تدابير وقائية
يجب إلغاء الدواء ذو التأثير المضاد للالتهابات ميلوكسيكام في حالة حدوث أي ردود فعل سلبية من الجلد والأغشية المخاطية ، وكذلك عند حدوث نزيف في الجهاز الهضمي وتطور القرحة الهضمية.
يمكن تشخيص المرضى الذين يعانون من انخفاض الترشيح الكبيبي بأمراض الكلى المزمنة. هذه التغييرات قابلة للعكس ، بعد الانتهاء من العلاج ، تختفي الأعراض الملحوظة تمامًا. مع مثل هذه المؤشرات ، هناك حاجة للمراقبة اليومية لوظيفة الكلى.
في حالة ظهور أعراض خطيرة وواضحة لانتهاك نشاط الجهاز الكبدي ، من الأفضل إلغاء الدواء ، بعد ذلك يجدر إجراء الاختبارات من أجل تشخيص المرض.
يجب على المرضى المعرضين للخطر تناول الدواء بالجرعة الدنيا (علامة تبويب واحدة - 7.5 ملغ). يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
خلال الدراسات المعملية ، تم العثور على تأثير "ميلوكسيكام" على التحكم في السيارة ومعدل التفاعل عند أداء العمل مع الحاجة إلى التركيز.
التفاعلات بين الأدوية
تساهم الأدوية السامة للنخاع في إظهار تأثير تسمم الدم الواضح "د".
العلاج المتزامن بالأدوية المدرجة في مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يزيد من خطر حدوث نزيف موضعي في الجهاز الهضمي ، وهناك أيضًا احتمال كبير للإصابة بأمراض التآكل والتقرح.
يؤدي تناول الكوليسترامين إلى تسريع عملية إفراز مستقلبات هذا الدواء من الجسم.
يزيد الاستخدام المشترك لـ "ميلوكسيكام" مع الهيبارين ومضادات التخثر غير المباشرة والتيكلوبيدين والأدوية الخافضة للضغط من خطر النزيف.
إذا كنت تتناول هذا الدواء مع "السيكلوسبورين" ، فهناك زيادة في التأثيرات الكلوية لهذا الأخير.
لم يتم الكشف عن توافق الدواء مع المشروبات التي تحتوي على الكحول. إذا كنت تتناول الكحول أثناء العلاج ، فإن خطر حدوث نزيف في أعضاء الجهاز الهضمي يزيد.
يمكن استخدام الدواء مع دواء مثل Milgamma لداء العظم الغضروفي.
آثار جانبية
أثناء تناول الحبوب ، وكذلك استخدام التحاميل أو المحلول للحقن (الحقن العضلي) ، من الممكن حدوث التفاعلات الجانبية التالية:
- الجهاز الهضمي: نزيف ، تغيرات تآكلية أو تقرحات في الأغشية المخاطية ، زيادة حادة في إنزيمات الكبد ، ألم في المنطقة الشرسوفية ، غثيان ، إلحاح على القيء ، زيادة إنتاج الغاز في الأمعاء ، إسهال أو إمساك
- الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الصداع والخمول والدوخة المتكررة
- نظام المكونة للدم: اضطراب تخثر الدم ، فقر الدم أو نقص الكريات البيض
- الجهاز البولي: ارتفاع اليوريا ، الانتفاخ ، فرط كرياتين الدم
- CVS: اندفاع الدم إلى أعلى الصدر ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وتغير في ضغط الدم.
نادرًا ما يتم تشخيص نخر النخاع في الأنسجة الكلوية ، والتهاب كبيبات الكلى ، وتطور المتلازمة الكلوية ، والتهاب الكلية الخلالي. لا يستبعد حدوث "رنين" في الأذنين.
جرعة مفرطة
في حالة الجرعة الزائدة ، قد تحدث ردود فعل سلبية أكثر وضوحا. هناك حاجة إلى علاج ما بعد متلازمة ، وكذلك لإجراء غسل المعدة.
لا يحتوي الدواء على ترياق أو مضادات خاصة.
الشروط ومدة الصلاحية
النظير
"". أميلوتكس أم موفاليس أيهما أفضل؟
سوتكس ، روسيا
السعرمن 95 إلى 642 روبل
ينتمي عقار "Amelotex" إلى نفس مجموعة Meloxicam ، حيث أن مكوناته الفعالة متشابهة ، على التوالي ، لها نفس الخصائص. أشكال جرعات عقار "Amelotex": أقراص ، وحقن ، وتحاميل.
الايجابيات
- الدواء فعال لداء هشاشة العظام وهشاشة العظام
- يساعد "Amelotex" على تسكين الأحاسيس المؤلمة بسرعة
سلبيات
- يوصف فقط لعلاج الأعراض
- بطلان للاستخدام في الأطفال دون سن 15 عامًا.
- لا يمكن شراؤها إلا بوصفة طبية.
جيديون ريختر ، المجر
السعرمن 303 إلى 690 روبل.
"Mydocalm" متوفر في شكل أقراص ، العنصر النشط منها هو tolperisone. يساعد الدواء على تقليل نبرة عضلات الهيكل العظمي. يمكن استخدام "Mydocalm" في العلاج المعقد للأمراض ، ولكن من الممكن أيضًا إجراء علاج أحادي باستخدام دواء.
الايجابيات
- "Mydocalm" يزيل الألم في تنخر العظم
- مجموعة واسعة من الإجراءات الدوائية
- نادرا ما يثير "Mydocalm" حدوث ردود فعل سلبية أثناء العلاج
سلبيات
- "ميدوكالم" مضاد استطباب للأطفال أقل من سنة
- من الممكن حدوث الانتفاخ والصداع.
« »
فارماندارد-أوفافيتا ، روسيا
السعرمن 140 إلى 525 روبل
"Artrozan" دواء مسكن فعال مضاد للالتهابات يعتمد على الميلوكسيكام ، ويمكن استخدامه لأمراض مختلفة من الجهاز العضلي الهيكلي. يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص ومحلول للحقن العضلي. يستخدم "Artrozan" لعدد من أمراض الجهاز الحركي.
الايجابيات
- يمكن استخدام عقار "Artrozan" أثناء العلاج المركب
- الحقن المحقونة تخفف الآلام الحادة بسرعة
سلبيات
- لا ينصح بتناول "Artrozan" مع الأدوية التي تخفض ضغط الدم ، وكذلك المشروبات التي تحتوي على الكحول
- الدواء يسبب ردود فعل سلبية متعددة
التوليف ، روسيا
السعرمن 20 إلى 180 روبل.
"ديكلوفيناك" هو أحد الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للالتهاب ومسكن وخافض للحرارة. العنصر النشط للدواء هو ديكلوفيناك الصوديوم. أشكال جرعات الدواء: أقراص ، مرهم ، حقن ، تحاميل.
الايجابيات
- انخفاض سعر ديكلوفيناك
- يتوفر "ديكلوفيناك" في أشكال جرعات مختلفة ، مما يسمح لك باختيار نظام علاج فردي
سلبيات
- ديكلوفيناك مضاد استطباب في الثلث الثالث من الحمل ولا ينبغي أن يتناوله الأطفال دون سن 15 عامًا.
موفاليس. موفاليس أو ميلوكسيكام ، ما الفرق؟
Boehringer Ingelheim Pharma ، ألمانيا
السعرومن 415 إلى 960 روبل.
"Movalis" دواء ، العنصر النشط منه هو ميلوكسيكام. "Movalis" هو نظير كامل لـ "Meloxicam" ، متوفر في شكل أقراص وحقن وتحاميل ومعلقات.
الايجابيات
- فعالية سريرية عالية للدواء "Movalis" - يخفف الآلام الشديدة بسرعة
- يمكن تناول عقار "Movalis" لفترة طويلة
سلبيات
- سعر مرتفع لـ "Movalis"
- Movalis والكحول غير متوافقين
- أثناء تناول عقار "Movalis" ، يمكن ملاحظة تطور المتلازمة الكلوية.
جار التحميل ...