التهاب السحايا: المسببات ، ومركب الأعراض ، وأنواع طرق التشخيص البحثية. التهاب السحايا عند البالغين والأطفال. الأعراض المبكرة لالتهاب السحايا جميع أعراض التهاب السحايا

"لا تذهب بدون قبعة - ستصاب بالتهاب السحايا!" من منا لم يستمع إلى هذا النوع من "قصص الرعب" في الطفولة. في الواقع ، آلية الإصابة بهذا المرض أكثر تعقيدًا ولا يمكن حماية القبعة الدافئة منه. دعنا نقول أكثر: يمكن أن تصاب بالتهاب السحايا حتى في الصيف في البحر ، وتحدث فاشيات واسعة لهذا المرض في كثير من الأحيان في البلدان الاستوائية أكثر من المناطق ذات المناخ القاسي.

التهاب السحايا هو التهاب يصيب السحايا ويؤدي إلى الوفاة في 10٪ من الحالات. يتكون دماغ الإنسان والحبل الشوكي من ثلاثة أغشية: لينة ، عنكبوتية وصلبة. إذا بدأت عملية التهابية في أي منها (أو دفعة واحدة) ، فإنهم يتحدثون عن التهاب السحايا. يسمى الالتهاب في الجافية بالتهاب الغشاء المخاطي. مع التهاب السحايا ، تتأثر الأغشية الرخوة والعنكبوتية ، والتهاب البنمين هو عملية التهابية في الطبقات الثلاث. ولكن في أغلب الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الأغشية الرخوة للدماغ.

وبالتالي ، يجب أن يعرف الجميع كيف ولماذا يظهر التهاب السحايا ، وما إذا كان معديًا ، وما إذا كان من الممكن الإصابة به مرة أخرى ، ومن هم الأكثر عرضة لالتهاب السحايا.

أنواع التهاب السحايا

يُعتقد أن الأعراض الأولى لالتهاب السحايا وصفها أبقراط ، ثم المعالجون في العصور الوسطى. لذلك عرف الجنس البشري عن هذا المرض لفترة طويلة جدًا. ولكن لسنوات عديدة ، كان يُعتقد عن طريق الخطأ أن السل والاستهلاك هما سبب التهاب السحايا ، وقبل اكتشاف المضادات الحيوية ، توفي 95 من كل 100 مريض بسبب التهاب السحايا. في الوقت الحاضر ، يعد علاج التهاب السحايا أمرًا صعبًا أيضًا ، ولكن بفضل المعرفة الحديثة ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة أعلى بكثير مما كان عليه قبل عدة قرون.

ومع ذلك ، لكي يكون العلاج فعالاً ، عليك أولاً أن تفهم نوع التهاب السحايا الذي يجب عليك مكافحته. وهذا المرض "متعدد الأوجه" في الأصل والطبيعة ، لذلك ، في التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، لكل صنف رمزه الخاص وتعريفه ، ويستخدم الخبراء طرقًا مختلفة لتنظيم المرض.

حسب طبيعة الالتهاب ، فإن التهاب السحايا هو:

• صديدي؛
• مصلي.

في الحالة الأولى ، يكون المرض ناتجًا عن بكتيريا المكورات السحائية ، وهو مرض صعب للغاية ، ويرجع إلى عملية التعفن الأولية. النوع الثاني من أصل فيروسي. لا يعتبر هذا التنوع خطيرًا مثل قيحي وأقل عرضة للتسبب في حدوث مضاعفات.

حسب الأصل ، ينقسم التهاب السحايا إلى:

• أولي (مرض مستقل) ؛
• ثانوي (يظهر كمضاعفات لالتهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهابات الجهاز التنفسي ، التهاب العظم والنقي في عظام الجمجمة ، عمليات التسوس ، الدمامل على الوجه أو الرقبة ، التهاب اللوزتين ، يحدث أحيانًا على خلفية أمراض مثل السل والنكاف والزهري).

تصنيف الممرض:

• جرثومي.
• فطرية.
• على نطاق واسع؛
• طفيلي.
• مختلط.

حسب طبيعة التدفق:

• البرق (خاطف) ؛
• حار؛
• تحت الحاد.
• مزمن؛
• متكرر.

عن طريق توطين الالتهاب:

• المجموع؛
• القاعدية (تؤثر على أعمق أجزاء الدماغ) ؛
• العمود الفقري (يؤثر على النخاع الشوكي) ؛
• محدب (يصيب السطح السطحي للدماغ).

حسب شدة الكورس:

• درجة معتدلة
• ثقيل معتدل
• ثقيل.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا التهاب السحايا غير المعدي. هذا نوع من التهاب السحايا العقيم ، وهو مرض يسببه أي سبب آخر غير البكتيريا التي تسبب عادةً التهاب السحايا الحاد - الأمراض غير المعدية أو الأدوية أو اللقاحات. بشكل عام ، هذه الأسباب غير شائعة. في أغلب الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص حالات التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري والثانوي القيحي والفطري. علاوة على ذلك ، يكون النوع البكتيري (المكورات السحائية) أكثر شيوعًا بين الأطفال دون سن الخامسة ، والنوع الفطري يكون بين النساء الحوامل والمرضى بعد العلاج الكيميائي وكذلك المرضى الذين يعانون من نقص المناعة المكتسب. يمكن أن يصيب التهاب السحايا الجرثومي ، المعروف أيضًا باسم القيحي ، حتى الأطفال حتى سن عام ، ويظهر الفيروس (المصلي) عند الأطفال عادةً بعد النكاف أو بسبب ECHO. الشكل الفيروسي ليس فظيعًا للأطفال مثل الشكل القيحي ، لأنه أسهل في العلاج ويسبب مضاعفات أقل في كثير من الأحيان.

أسباب الإصابة

في كثير من الحالات السريرية ، يظهر التهاب السحايا على أنه مرض موسمي. ولكن خلافًا للاعتقاد السائد ، لا يمكن اعتبار انخفاض حرارة الجسم السبب الرئيسي. تشير الإحصاءات إلى أن المزيد من حالات الإصابة تحدث على وجه التحديد في الموسم الدافئ ، وكذلك في البلدان ذات المناخ المعتدل. ومع ذلك ، يسجل الخبراء أيضًا حالات تفشي المرض في غير موسمها. يتم تسهيل ذلك من خلال عدة عوامل في وقت واحد: زيادة الرطوبة وانخفاض درجة حرارة الهواء بالخارج ، ونقص الفيتامين الموسمي ، فضلاً عن الإقامة لفترة أطول في غرف سيئة التهوية. منذ وقت ليس ببعيد ، لاحظ العلماء نمطًا دوريًا آخر: كل 10-15 سنة في العالم يوجد وباء من التهاب السحايا. على سبيل المثال ، في عام 2017 ، تم تسجيل وباء التهاب السحايا المصلي في روسيا ، بسبب الفيروس المعوي ECHO30 ، الذي جاء من الصين.

الأكثر عرضة للإصابة بالمرض هم الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، والأطفال دون سن 5 سنوات (نظام المناعة لديهم لا يزال في طور النمو ، والحاجز الدموي الدماغي يتميز بنفاذية متزايدة). إذا قمنا بتحليل انتشار المرض بين الجنسين ، فسيتم تشخيص المزيد من حالات الالتهاب في الدماغ بين الرجال (في كثير من الأحيان بين سن 20-30). كما أن النساء الحوامل المصابات بداء السكري أو قرحة الجهاز الهضمي أو الإيدز أو التعب المزمن أو الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية معرضون للخطر. في بلدان ما يسمى بـ "العالم الثالث" ، يبلغ انتشار التهاب السحايا حوالي 40 مرة أعلى من المتوسط ​​الأوروبي. ومن المثير للاهتمام أيضًا أنه في أوروبا وروسيا ، يحدث مرض المسببات البكتيرية بمعدل 3 مرات أقل من الفيروس. يطلق الأطباء على السبب الرئيسي لهذا التطعيم ، والذي يمكن من خلاله منع الشكل البكتيري للمرض. الجسم بعد التطعيم ، الذي يواجه العامل المسبب للمرض ، سوف يحمي نفسه منه بشكل مستقل.

لحماية نفسك ، أولاً وقبل كل شيء ، عليك أن تفهم أن التهاب السحايا مرض معد. اعتمادًا على الأنواع ، يمكن أن ينتقل بطرق مختلفة:

• قطرات محمولة جوا (من خلال جزيئات اللعاب أثناء السعال والعطس) ؛
• برازي - فموي (من خلال الأيدي غير المغسولة ، والفواكه والخضروات ، والمياه الملوثة) ؛
• اتصال الدم (عن طريق الدم) ؛
• الليمفاوية (من خلال السائل اللمفاوي) ؛
• المشيمة (من النساء الحوامل إلى الجنين) ؛
• الماء (عند السباحة في المسطحات المائية المفتوحة أو حمامات السباحة) ؛
• الاتصال والمنزلية (من خلال الأدوات المنزلية والأطباق والألعاب) ؛
• عن طريق لدغات الحشرات (خاصة في البلدان الأفريقية).

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يمكن أن يكون سبب التهاب السحايا نفس الأسباب التي تحدث عند البالغين أو لأسباب أخرى. على سبيل المثال ، يكون ناتجًا عن صدمة الولادة ، أو الخداج ، أو تلف الدماغ أو النخاع الشوكي ، أو تعفن الدم ، أو مرض الأذن الوسطى أو البلعوم الأنفي. إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب السحايا أثناء الحمل ، فإن خطر نقل العدوى إلى الجنين مرتفع للغاية ، وقد يؤدي ذلك إلى ضعف نمو الطفل. في معظم الحالات ، ينتهي التهاب السحايا أثناء الحمل بالإجهاض التلقائي أو موت الجنين داخل الرحم. ولكن حتى في حالة بقاء الجنين على قيد الحياة ، ينصح الأطباء النساء عادةً بإنهاء حملهن الحالي.

خيارات لمسار التهاب السحايا

أخطر أنواع التهاب السحايا يصيب الأطفال دون سن الخامسة. للأسف ، يموت كل 20 طفلاً مصابين بالتهاب السحايا. يعتبر أخطر شكل من أشكال التهاب السحايا عند الرضع هو المرض الناجم عن عدوى المكورات العقدية. تحدث العدوى عادة أثناء مرور الطفل عبر قناة ولادة الأم. في هذه الحالة يتطور المرض بسرعة البرق إما أن يموت الطفل خلال الشهر الأول من عمره أو يعاني من اضطرابات خطيرة في النمو. شكل معقد من التهاب السحايا لا يقل خطورة على الأطفال. وبالفعل في سن 1 إلى 5 سنوات ، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا الفيروسي ، والذي عادة ما يختفي بسهولة أكبر من البكتيريا.

يتكون مسار المرض من ثلاث فترات: الحضانة ، البادرية والمرض الفعلي. فترة الحضانة هي الفترة من لحظة دخول الفيروس الجسم حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض. في هذا الوقت ، توجد الفيروسات أو البكتيريا في الجسم بكميات صغيرة ، وبالتالي تسبب ضررًا غير محسوس تقريبًا. اعتمادًا على نوع المرض ، يمكن أن تستمر فترة الحضانة من بضع دقائق (التطور السريع) إلى عدة سنوات (التهاب مزمن). تعتمد مدة فترة الحضانة أيضًا على حالة الجهاز المناعي للمريض: فكلما كان ضعيفًا ، كلما ظهر المرض بشكل أسرع. في أغلب الأحيان ، تستمر فترة الحضانة من 1 إلى 10 أيام. إذا تم تشخيص المرض في اليومين الأولين بعد الإصابة ، فإن فرص الشفاء تصل إلى 95٪.

الشكل الخاطف أو الخاطف من التهاب السحايا هو الأكثر خطورة. مع هذا الشكل ، تمر جميع مراحل المرض على الفور تقريبًا ، وفي اليوم الأول ، تكون النتيجة المميتة ممكنة. يحدث التهاب السحايا الحاد أيضًا وفقًا لبرنامج "معجل": كقاعدة عامة ، تستغرق العدوى 3 أيام لتصل إلى ذروتها أو حتى تسبب وفاة المريض.

يمكن أن يمر التهاب السحايا القيحي في المرحلة البادرية (الوقت الذي تظهر فيه الأعراض الكلاسيكية للمرض) في غضون ساعات قليلة بعد دخول البكتيريا إلى الجسم. يتطور الالتهاب البكتيري الحاد بسرعة كبيرة. إذا كان المرض ناتجًا عن النيسرية السحائية ، فقد يموت المريض في غضون ساعات قليلة بعد الإصابة. على خلفية هذا النوع من المرض ، فإن احتشاء الغدة الكظرية النزفي الثنائي ممكن (متلازمة ووترهاوس-فريدريكسن). يعد مرض النزلة النزفية ، أو التهاب السحايا الناعور ، أكثر شيوعًا في البلدان التي لا يتم تطعيمها ضد مرض الهيموفيليا.

إذا كنا نتحدث عن الفترة الحادة للمرض ، فعادةً ما تتطور من عدة أيام إلى عدة أسابيع ، ويتجلى التهاب السحايا المزمن في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع بعد الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا استمرت معظم أشكال الالتهاب في الدماغ بسرعة إلى حد ما ، فيمكن أن يستمر التهاب السحايا المزمن لأكثر من 25 عامًا. في هذه الحالة ، يتطور المرض تدريجياً ، ويكاد يكون من المستحيل تحديد وقت دخول العدوى إلى الجسم.

في بعض الأحيان يعود التهاب السحايا حتى بعد العلاج الناجح. يمكن أن يحدث الانتكاس بسبب الفيروسات أو البكتيريا أو العوامل غير المعدية. السبب الأكثر شيوعًا للمرض المتكرر هو فيروس الهربس البسيط من النوع 2 (التهاب السحايا المولير). يمكن أن يتكرر التهاب السحايا الجرثومي بسبب عيوب خلقية أو مكتسبة في قاعدة الجمجمة أو العمود الفقري.

أعراض

إن دهاء التهاب السحايا في تطوره السريع. يعرف الطب الحالات التي حدثت فيها الوفاة بعد ساعات قليلة من ظهور الفترة الحادة للمرض. في الإصدار الكلاسيكي ، تستمر فترة حضانة التهاب السحايا في معظم الحالات من 4 أيام إلى أسبوع. إذا تم التعرف على المرض في الوقت المناسب ، فسيكون لدى المريض فرصة للشفاء. ولهذا تحتاج إلى معرفة الأعراض الأولى للمرض. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا ينظر المريض إلى العلامات المصاحبة لظهور التهاب السحايا كإشارة تنذر بالخطر ، ويتجلى المرض كعلامات معدية عامة: يشعر المريض بقشعريرة وحمى وحمى وفي بعض الحالات جلد قد تظهر الطفح الجلدي.

العرض الرئيسي لالتهاب السحايا هو الصداع الذي يزداد حدة مع تقدم المرض. طبيعة الألم تنفجر ، يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الألم موضعيًا في الجبهة وفي المنطقة القذالية ، مما يجعله يصل إلى الرقبة والعمود الفقري. يرتبط الألم المتفجر بزيادة الضغط داخل الجمجمة نتيجة لعمل سموم الممرض. تزداد متلازمة الألم مع حركات الرأس ، وكذلك بسبب الأصوات العالية والأضواء الساطعة. علامة أخرى مهمة للتمييز بين طبيعة الصداع هي تصلب (توتر شديد) للعضلات القذالية. المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا (البالغين والأطفال) لا يستلقيون في وضع الاستلقاء المعتاد. لتخفيف الألم ، يستديرون على جانبهم ، ويسحبون ركبهم إلى بطونهم ، ويميلون بشكل غريزي رؤوسهم إلى الخلف.

غالبًا ما يكون التهاب بطانة الدماغ مصحوبًا بالغثيان والقيء الشديد. علاوة على ذلك ، لا يتوقف رد الفعل المنعكس حتى مع الرفض التام للطعام. بالإضافة إلى ذلك ، ترتفع درجة حرارة جسم المريض (بشكل غير منتظم أو يبقى ثابتًا عند ارتفاع 39-40 درجة) ولا يتم الخلط بينه وبين الأدوية التقليدية الخافضة للحرارة ، ويظهر الضعف الشديد والتعرق. يشكو المريض من عدم تحمل الضوء الساطع مما يؤدي إلى تفاقم الصداع. من الممكن أيضًا الاشتباه في وجود التهاب السحايا في الحالات التي يكون فيها الصداع الشديد مصحوبًا باضطراب في الوعي (يجيب الشخص ببطء وبصعوبة على الأسئلة أو لا يتفاعل على الإطلاق). قد تظهر الاضطرابات العقلية التي تشير إلى التهاب بطانة الدماغ على شكل هلوسة أو لامبالاة أو عدوانية. قد يعاني المريض من تقلصات في الساقين و / أو الذراعين ، وآلام في العضلات ، وحول (إذا انتشر الالتهاب إلى الأعصاب البصرية).

بالإضافة إلى العلامات الكلاسيكية ، تساعد العلامات المحددة في التعرف على التهاب السحايا عند الأطفال الصغار: أعراض كيرنيغ وأعراض برودزينسكي العلوية. في الحالة الأولى ، لن يتمكن الطفل في وضع الاستلقاء مع رفع الساقين من فردها في مفاصل الركبة. يتم تحديد العَرَض الثاني أيضًا في وضع الاستلقاء. إذا قام الطفل ، الذي يرفع رأسه ، بثني ساقيه بشكل لا إرادي عند الركبتين ، فقد يشير ذلك أيضًا إلى التهاب في السحايا. لتحديد المرض عند الرضع ، يتم فحص اليافوخ: إشارة مزعجة هي تورمها وتوترها. علامة أخرى على التهاب السحايا عند الأطفال هي الطفح الجلدي ، والذي يتم استبداله بعد ذلك ببقع بورجوندي لامعة تظهر في جميع أنحاء جسم الطفل.

التشخيص

يمكن للطبيب المتمرس أن يشك بالفعل في التهاب السحايا لدى المريض من خلال العلامات السريرية الخارجية. لكن من السابق لأوانه إجراء تشخيص دقيق بناءً على الأعراض وحدها. علاوة على ذلك ، من المهم ليس فقط تأكيد أو نفي وجود المرض ، ولكن أيضًا لتحديد نوعه ومرحلة تطوره. لهذا ، سيتعين على المريض الخضوع لفحص شامل. يتبرع المرضى في مثل هذه الحالات بالدم لتحليل عام (CBC) ، وتحليل بول عام ولطاخة من الغشاء المخاطي للبلعوم. أحد الاختبارات التأكيدية الرئيسية هو ثقب الحبل الشوكي والتشخيص المختبري لـ CSF (السائل النخاعي). نظرًا لأن الدماغ والنخاع الشوكي على اتصال دائم ، فإن السائل الدماغي الشوكي المعتم يعتبر دائمًا العلامة الرئيسية لالتهاب السحايا.

إذا كانت هناك علامات على زيادة ضغط السائل النخاعي أثناء الثقب (يتدفق السائل النخاعي في قطرات أو قطرات متكررة) ، فإن الخبراء يعتبرون هذا أحد العلامات المختبرية لالتهاب السحايا. بالإضافة إلى ذلك ، يتغير لون السائل الدماغي الشوكي في الشخص المريض: يصبح أبيض غائمًا أو أخضر مصفر. يمكن للمرض أيضًا أن يخبرنا ليس فقط عن تحليل السائل النخاعي ، ولكن أيضًا عن فحص الدم. في حالة وجود المرض ، لوحظ زيادة عدد الخلايا الليمفاوية أو العدلات. أيضا ، عادة ما يكون لدى المريض مستويات عالية من السكر والكلوريد.

يعتمد التشخيص التفريقي للمرض على التحليل الكيميائي الحيوي للتركيب الخلوي للسائل النخاعي. لتحديد العامل المسبب للمرض ، يلجأون إلى الفحص البكتريولوجي والبكتريولوجي للسائل النخاعي لتحديد العامل المسبب للمرض. بمساعدة التشخيص المصلي ، يتم تحديد وجود المستضدات والأجسام المضادة في جسم المريض لمختلف العوامل المسببة للمرض.

نتائج الاختبار التقريبية لالتهاب السحايا

المؤشرات	الخمور أمر طبيعي	التهاب السحايا الفيروسي	جرثومي	صديدي
اللون / الشفافية	لا لون / شفاف		عديم اللون / شفاف أو براق	أبيض أو بني مخضر / ضبابي
ضغط	130-180 ملم ماء فن.	200-300 ملم ماء فن.	250-500 ملم ماء فن.	زيادة
معدل تسرب السائل النخاعي أثناء البزل (قطرات / دقيقة).	40-60	60-90	هزيلة	قطرات لزجة نادرة
خلوي (خلايا / ميكرولتر)	2-8	20-800	200-700 (أحيانًا 800-1000)	أكثر من 1000
الخلايا الليمفاوية	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
العدلات	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
التفاعلات الرسوبية	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
التفكك	لا	انخفاض البروتين الخلوي (بروتين خلوي بعد 8-10 أيام)	ارتفاع معتدل في الخلايا الخلوية والبروتين (ثم تفكك الخلايا البروتينية)	نسبة عالية من البروتين الخلوي
	1,83-3,89	أكبر من 3.89	انخفاض كبير	منخفضة بشكل معتدل
الكلوريدات (مليمول / لتر)	120-130	أكثر من 130	انخفاض كبير	منخفضة بشكل معتدل
فيلم الفبرين	لم يتشكل	3-5٪	30-40٪	خشنة وغالبًا ما تكون رواسب
رد فعل ثقب	يسبب الصداع والقيء	يوفر الراحة ، نقطة تحول المرض	يوفر راحة كبيرة ولكن قصيرة المدى	ارتياح معتدل قصير المدى

ستكشف نتائج فحص الدم عن العدلات أو كثرة اللمفاويات ، والتي تتحدث عن طبيعة المرض ، وكذلك مؤشر ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، والذي يشير في القيم العالية إلى وجود عملية التهابية. بالإضافة إلى الدراسة المعملية للسائل النخاعي والدم ، سيحتاج الطبيب بالتأكيد إلى التاريخ الطبي للمريض ، وسيجري فحصًا عصبيًا شاملاً ، ويعرض الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب. بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، سيتمكن الأخصائي من فحص حالة السحايا وإيجاد بؤرة للالتهاب. أثناء محادثة مع مريض ، سيسأل الطبيب إلى متى بدأ الصداع ، وما إذا كان المريض قد تعرض للعض من قبل القراد أو البعوض (حاملات العامل الممرض ، خاصة في إفريقيا وآسيا الوسطى).

إذا تم العثور على اشتباه في التهاب السحايا لدى الطفل ، فقبل إرسال الطفل للثقب ، يجب فحصه من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأعصاب وجراح الأعصاب وأخصائي أمراض الدم من أجل استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للشعور بالضيق.

علاج او معاملة

أي عمليات التهابية في الجسم خطيرة للغاية. وإذا حدث الالتهاب في الدماغ ، فلا يمكن أن يكون هناك أي علاج ذاتي في المنزل. لا يمكن للطرق الشعبية أو الطب البديل أن تحل محل العلاج الدوائي الضروري. يجب أن يعالج التهاب السحايا فقط من قبل الطبيب وفي المستشفى فقط. كلما أسرع المريض في طلب المساعدة من أخصائي ، زادت فرصه في البقاء على قيد الحياة.

يمكن للطبيب وضع برنامج علاجي شامل فقط بعد تلقي نتائج فحوصات المريض. وفي الوقت نفسه ، في حالة التهاب السحايا ، عندما تحسب الساعات ، لا تضيع دقيقة واحدة. كحالة طارئة ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة النطاق لجميع المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتهاب السحايا. في بداية العلاج ، قد يصف الطبيب أدوية من مجموعة البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الماكروليدات. سيقتل هذا البكتيريا المسببة لالتهاب السحايا القيحي. لكي تعمل المضادات الحيوية على الفور ، يُعطى الدواء عادةً عن طريق الوريد (IV) ، وفي الحالات الشديدة جدًا ، يُعطى مباشرةً في السائل النخاعي. يتم علاج التهاب السحايا المصلي باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات بشكل إضافي. بالإضافة إلى العلاج المحدد المضاد للبكتيريا أو المضاد للفيروسات المختار للحساسية ، يتم وصف أدوية منشط الذهن والأوعية الدموية للمرضى - يتم أخذ Nootropil أو Piracetam أو نظائرها لاستعادة الخلايا العصبية وحالة الأوعية الدموية. كأدوية مضادة للالتهابات ، يقوم الأطباء بإجراء العلاج الهرموني للمرضى الذين يعانون من عقاقير مثل بريدنيزولون ، ديكساميثازون ، ميثيل بريدنيزولون ، أو هيدروكورتيزون.

يستخدم العلاج المدر للبول أيضًا في نظام علاج التهاب السحايا. الأدوية المدرة للبول ضرورية لتخفيف الوذمة الدماغية.

بغض النظر عن شكل ومرحلة التهاب السحايا ، توصف الفيتامينات والمعادن دائمًا للأطفال والبالغين. هذه المواد ضرورية للحفاظ على المناعة ، والتي تنخفض دائمًا أثناء التهاب الدماغ ، وكذلك لاستعادة احتياطيات العناصر الغذائية اللازمة لسير عمل أجهزة وأعضاء المريض بشكل صحيح.

الوقاية

مسألة ما إذا كان من الممكن الإصابة بالتهاب السحايا موضع اهتمام الكثيرين. لكن المشاكل الأخرى ليست أقل أهمية: كيف تحمي نفسك من المرض وهل هناك تطعيمات ضد التهاب الدماغ؟ التهاب السحايا مرض معد. ولكن حتى إذا كان هناك مريض مصاب بالتهاب السحايا محاطًا بطفل أو بالغ ، فلا ينبغي للمرء أن يعتبر هذه الحقيقة بمثابة جملة من العدوى الوشيكة. وفي الوقت نفسه ، يجب الاهتمام بالحماية مقدمًا.

التطعيم ضد مسببات الأمراض هو أحد أكثر الإجراءات الوقائية فعالية ضد التهاب السحايا الجرثومي. في الوقت الحاضر ، هناك ثلاثة أنواع من لقاحات التهاب السحايا: البروتين ، والسكريات المتعددة والمترافقة. يوجد في كل مجموعة من اللقاحات الأدوية الأكثر ملاءمة لمختلف الفئات العمرية. ما هو اللقاح الذي يجب اختياره لشخص بالغ أو طفل ، وكم مرة يتم تطعيمه - يجب تحديد ذلك من قبل الطبيب المعالج.

التطعيم ، وإن لم يكن بنسبة 100٪ ، إلا أنه لا يزال ضمانًا جيدًا لعدم إصابة الشخص السليم بالعدوى.

لحماية نفسك أو طفلك من الإصابة بالتهاب السحايا الفيروسي ، من المهم أيضًا اتباع قواعد النظافة و SanPiN ، وتناول الفواكه والخضروات النظيفة فقط ، وغسل يديك جيدًا بالماء والصابون قبل كل وجبة. المصدر الأكثر شيوعًا لعدوى التهاب السحايا في الصيف هو تلوث المسطحات المائية. لحماية نفسك من المشاكل ، من المهم تجنب الاستحمام وحتى عدم شرب الماء منها.

الوقاية الممتازة من التهاب السحايا هي تجنب الاتصال مع شخص مصاب. ولكن إذا حدث هذا بالفعل ، يجب أن تخضع لدورة الوقاية الكيميائية. كما أن تطهير الغرفة التي كان المريض فيها إلزاميًا ، ويتم مراقبة الأشخاص الذين يتعاملون معها. إذا كان الاتصال بحامل العدوى أمرًا لا مفر منه (على سبيل المثال ، شخص ما من المنزل مريض) ، فيجب استخدام أجهزة التنفس الصناعي أو ضمادات الشاش لمنع العدوى عن طريق القطرات المحمولة بالهواء. تذكر: أولاً ، تدخل العدوى الجهاز التنفسي العلوي للشخص ، وتستقر على الأغشية المخاطية ، ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم. لكن العدوى بالقطرات المحمولة جواً لا تحدث دائمًا ، ولكن فقط في حالات ضعف المناعة وضعف وظائف الحاجز الدموي الدماغي ، الذي يحمي الدماغ من المواد الضارة. لمنع العدوى ، يتم وصف دورة ريفامبيسين والتلقيح باستخدام لقاح متقارن لأفراد الأسرة. بالمناسبة ، يهتم الكثيرون بما إذا كان من الممكن الإصابة بالتهاب السحايا مرة أخرى. كقاعدة عامة ، هذا لا يحدث ، ولكن لا يمكن استبعاد الاحتمال تمامًا أيضًا.

إذا تم تشخيص التهاب السحايا في الوقت المحدد ونجح العلاج ، فسيكون لدى الشخص فرصة ليعيش حياة طويلة ومرضية. ولكن لكي يكون كل شيء على هذا النحو تمامًا ، بعد الانتهاء من العلاج في المستشفى ، سيتعين عليك اتباع توصيات الطبيب.

بعد الإصابة بالتهاب السحايا ، من المهم الاستمرار في المراقبة مع الطبيب: من المهم أن يفحصك طبيب أعصاب كل ثلاثة أشهر. وهكذا لمدة عامين على الأقل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فرض بعض القيود مؤقتًا على النظام وأسلوب الحياة. لمدة 6 أشهر على الأقل بعد المرض ، يحظر الطيران بالطائرة. تعتبر الرحلة خلال هذه الفترة خطيرة لأنه أثناء الرحلة يتغير الضغط داخل الجمجمة بشكل حاد ، مما قد يؤثر سلبًا على استعادة ديناميكيات CSF بعد التهاب السحايا المنقول. كما لا ينصح الأطباء فور الإصابة بالمرض بالذهاب إلى البحر ، خاصة للأطفال. ينطبق الحظر المؤقت أيضًا على الرياضة: بعد المرض لمدة عامين تقريبًا ، يجب تجنب المجهود البدني الشديد.

سيتعين عليك أيضًا إعادة النظر في نظامك الغذائي المعتاد: التخلي عن الدهن والمقلية لصالح المسلوق أو المطهي أو المخبوز أو المطبوخ على البخار. من اللحوم ، أعط الأفضلية للأصناف الغذائية: الدواجن ، وكذلك الأسماك. من المفيد تناول الحبوب المسلوقة كطبق جانبي ، وتسخين الفواكه والخضروات قبل استخدامها. من المفيد تناول منتجات الألبان قليلة الدسم ، فمن الأفضل تناولها من المشروبات ، وإذا - فحينئذٍ تكون ضعيفة. النظام الغذائي بعد التهاب السحايا يقضي على الكحول تمامًا.

يجب أن يتكون العلاج الطبيعي خلال فترة إعادة التأهيل من دورة تدليك ورحلان كهربائي باستخدام الأدوية. لاستعادة الوظائف المعرفية والتنسيق ، يلجأون إلى العلاج بالليزر المغناطيسي والمغناطيسي ، ويستخدمون النوم الكهربائي. دورة من تمارين العلاج الطبيعي ستساعد في استعادة الوظيفة الحركية. ولكن لهذا تحتاج إلى القيام بذلك تحت إشراف أخصائي العلاج بالتمرين. يستخدم العلاج المهني لاستعادة نطاق الحركة والقوة والتنسيق ، وهناك حاجة إلى برنامج معرفي لاستعادة الذاكرة والانتباه والتفكير المنطقي.

المضاعفات المحتملة

في حد ذاته ، يعد التهاب السحايا مشكلة خطيرة. ولكن على خلفية هذا المرض ، من الممكن حدوث مضاعفات أخرى لا تقل تعقيدًا.

واحدة من أكثر الوذمة الدماغية شيوعًا. كقاعدة عامة ، يتراكم الفائض الحرج من السائل النخاعي في اليوم الثاني من تطور المرض. يمكن الاشتباه في حدوث مضاعفات من خلال عدة علامات خارجية. يفقد المريض وعيه فجأة ، ويعاني من ضيق في التنفس ، وتنخفض مؤشرات ضغط الدم بشكل حاد ، ثم يزداد. هناك أيضًا قفزات في معدل ضربات القلب: من بطء القلب الشديد (البطيء) إلى عدم انتظام دقات القلب (السريع). إذا لم تتم إزالة الوذمة الدماغية في الوقت المناسب ، فمن الممكن حدوث نتيجة مميتة ، والتي تحدث عادة بسبب شلل مركز الجهاز التنفسي.

الخطر الثاني المشترك هو الصدمة السامة. يحدث نتيجة تسمم الجسم بمنتجات تسوس مسببات الأمراض. على خلفية هذه العملية ، عادة ما تنخفض درجة حرارة جسم المريض ، ولكن يزداد عدم تحمل الضوء والأصوات العالية ، ويظهر ضيق في التنفس. في كثير من الحالات ، تحدث الصدمة السامة مع الوذمة الدماغية. والنتيجة هي غيبوبة وموت في غضون ساعات قليلة.

بعد الإصابة بالتهاب السحايا ، سيحتاج الجسم وقتًا للتعافي. في بعض الأحيان هو طويل جدا. إذا كانت العملية الالتهابية ناجمة عن عدوى بالمكورات السحائية ، فهناك خطر كبير من تلف الأعضاء الأخرى أو أجهزة الجسم بالكامل. فقط طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب سيمنع العواقب الوخيمة.

يمكن أن يسبب التهاب السحايا الصمم والشلل والصرع والاختلالات الهرمونية. في الأطفال ، من الممكن حدوث استسقاء الرأس ، والصمم الكامل أو العمى ، والفشل الكلوي الحاد ، وتأخر النمو ، والوهن الدماغي. غالبًا ما ينتهي التهاب أغشية الدماغ عند الأطفال بالموت.

نحن نجيب على أسئلتك

هل يدخلون الجيش بعد التهاب السحايا

مسألة ما إذا كانوا يدخلون الجيش مصابين بالتهاب السحايا هي موضع اهتمام الكثيرين. يجب أن نقول على الفور أنه لن يتم نقل أي شخص إلى الثكنات مباشرة بسبب المرض ، لأنه مع أي التهاب (خاصة في السحايا) ، يجب على المرء الاستلقاء في المستشفى. أولئك الذين يعملون مع تشخيص التهاب السحايا يحصلون على إجازة مرضية دون قيد أو شرط. إذا تم تسجيل حالات المرض في مدرسة أو روضة أطفال ، يتم إغلاق المؤسسة التعليمية للحجر الصحي. لكن ماذا سيحدث لشاب أصيب بالتهاب السحايا قبل سنوات قليلة؟ إذا كان هناك دليل موثق على حقيقة المرض ، فسيتم نقل المجند تلقائيًا إلى المحمية.

وفي الوقت نفسه ، فإن مسألة التوافق بين الجيش والتهاب السحايا تهم ليس فقط أولئك الذين نجوا من المرض ، ولكن أيضًا المجندين الأصحاء. هل يمكن أن تصاب بالتهاب السحايا في الجيش؟ من الناحية النظرية ، يوجد مثل هذا الخطر ، كما هو الحال ، في الواقع ، في المدارس الداخلية أو المدارس أو رياض الأطفال أو المصحات أو معسكرات الأطفال. لذلك ، من أجل تجنب الوباء ، يتم إجراء التطعيمات. يجب تطعيم المجندين ضد التهاب السحايا قبل 75-80 يومًا تقريبًا من التجنيد الإجباري.

هل يمكن أن تموت من التهاب السحايا؟

أي عملية التهابية في الجسم هي بالفعل خطر محتمل للموت. ثم ماذا نقول عن التهاب السحايا! ولكن إذا كان معدل البقاء على قيد الحياة بعد التهاب السحايا في وقت مبكر لا يزيد عن 5-10٪ ، فقد ارتفع هذا الرقم في عصرنا إلى حوالي 90. بالطبع ، يظل خطر الوفاة دائمًا ، ولكن في معظم الحالات ، يعيش المرضى الذين أصيبوا بالتهاب السحايا حياة طويلة كاملة.

اعتن بصحتك وانتبه لإشارات الجسم. إذا واجهت تغيرات غير عادية في صحتك ، فلا تؤخر زيارة طبيبك. كن على دراية بعواقب عدم بدء علاج التهاب السحايا في الوقت المحدد.

2014 - دورات تنشيطية في "أمراض الكلى" بدوام كامل في المعهد التعليمي لميزانية الدولة للتعليم المهني العالي "جامعة ستافروبول الطبية الحكومية".

التهاب السحايا ، الذي يُسمى أحيانًا التهاب السحايا النخاعي ، هو التهاب في الأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي. عادة ما يحدث التهاب السحايا بسبب عدوى فيروسية ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب عدوى بكتيرية أو فطرية. اعتمادًا على نوع العدوى ، يمكن علاج التهاب السحايا بسهولة أو قد يكون مهددًا للحياة.

خطوات

الجزء الأول

التعرف على الأعراض عند البالغين والأطفال

احترس من الصداع الشديد.يختلف الشعور بالصداع الناجم عن التهاب السحايا المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي عن أنواع الألم الأخرى. إنه أسوأ بكثير من الصداع الناتج عن الجفاف أو حتى الصداع النصفي. يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب السحايا عادة من صداع حاد ومستمر.

انتبه للغثيان والقيء المصاحب للصداع.غالبًا ما يصاحب الصداع النصفي غثيان وقيء ، لذلك قد لا تشير هذه الأعراض تلقائيًا إلى التهاب السحايا. ومع ذلك ، من المهم الانتباه عن كثب إلى الأعراض الأخرى إذا كنت أنت أو الشخص الذي تقوم على رعايته تشعر بالغثيان بما يكفي للتقيؤ.

افحص درجة الحرارة.قد تشير الحمى الشديدة ، إلى جانب الأعراض الأخرى ، إلى أنها ناتجة عن التهاب السحايا وليس نزلة برد أو التهاب في الحلق. لتحديد ما إذا كانت درجة الحرارة المرتفعة مدرجة في قائمة الأعراض ، قم بقياسها على شخص مريض.

حدد ما إذا كانت الرقبة مؤلمة ومتيبسة.هذا عرض شائع جدًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب السحايا. يحدث التوتر والألم بسبب الضغط من السحايا الملتهبة. إذا كنت تعاني أنت أو أي شخص تعرفه من ألم في الرقبة لا يبدو أنه مرتبط بأسباب شائعة أخرى للألم والتصلب ، مثل إجهاد العضلات أو إصابة الرأس ، فقد يكون التهاب السحايا هو سبب المشكلة.

صعوبة في التركيز.نظرًا لأن التهاب السحايا يتسبب في التهاب بطانة الدماغ ، فغالبًا ما يعاني المرضى من صعوبات في الإدراك. يمكن أن يكون عدم القدرة على إنهاء قراءة مقال أو التركيز على محادثة أو إكمال مهمة ، بالإضافة إلى صداع شديد ، علامة مقلقة.

انتبه إلى رهاب الضياء.يتجلى رهاب الضوء على أنه ألم شديد ناتج عن الضوء. ترتبط آلام العين والحساسية عند البالغين بالتهاب السحايا. إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه تجد صعوبة في الخروج أو التواجد في غرفة ذات إضاءة زاهية ، فاستشر طبيبك.

انتبه للنوبات.النوبات هي تقلصات عضلية لا يمكن السيطرة عليها ، وغالبًا ما تكون طوعية ، وتميل إلى التسبب في التبول غير المنضبط والارتباك العام. قد لا يفهم الشخص الذي أصيب بنوبة صرع ما هي السنة أو أين هو أو كم عمره ، مباشرة بعد انتهاء النوبة.

انتبه للطفح الجلدي المميز.تتسبب أنواع معينة من التهاب السحايا ، مثل التهاب السحايا بالمكورات السحائية ، في حدوث طفح جلدي. يظهر الطفح الجلدي على شكل بقع حمراء أو أرجوانية وقد يكون علامة على تسمم الدم. إذا لاحظت وجود طفح جلدي ، فيمكنك معرفة ما إذا كان ناجمًا عن التهاب السحايا من خلال اختبار الزجاج:

• اضغط على الزجاج فوق الطفح الجلدي. استخدم زجاجًا شفافًا حتى تتمكن من رؤية الجلد من خلاله.
• إذا لم يتحول لون الجلد الموجود أسفل الزجاج إلى اللون الأبيض ، فهذا يشير إلى احتمال حدوث تسمم في الدم. اذهب إلى المستشفى على الفور.
• لا تسبب جميع أنواع التهاب السحايا طفح جلدي. لا ينبغي اعتبار عدم وجود طفح جلدي علامة على عدم إصابة الشخص بالتهاب السحايا.

1. لاحظ البكاء المستمر.يمكن أن يكون سببها العديد من الأمراض والمشاكل الأخرى ، ولكن إذا بدا طفلك مستاءً للغاية ولا يهدأ عند تغيير الحفاض ، بعد الرضاعة وغيرها من الإجراءات التي عادة ما تتخذها لتهدئته ، يجب عليك الاتصال بالطبيب. عندما يقترن البكاء المستمر بأعراض أخرى ، يمكن أن يكون علامة على التهاب السحايا.

   انتبه للنعاس والخمول.إذا أصيب الطفل النشط عادة بالخمول والنعاس وسرعة الانفعال ، فقد يكون مصابًا بالتهاب السحايا. ابحث عن التغييرات الملحوظة في سلوك طفلك ، مما يشير إلى الخمول وعدم القدرة على الاستيقاظ بشكل كامل.

   انتبه لضعف الرضاعة أثناء الرضاعة.تقل قدرة الأطفال المصابين بالتهاب السحايا على المص أثناء الرضاعة. إذا كان طفلك يعاني من مشكلة في المص ، فاستشيري الطبيب على الفور.

   انتبه للتغيرات التي تطرأ على عنق طفلك وجسمه.إذا بدا أن طفلك يعاني من صعوبة في تحريك رأسه ، وبدا جسده متوتراً وقاسياً بشكل غير عادي ، فقد يكون ذلك علامة على التهاب السحايا.

الجزء 3

حدد الأنواع المختلفة

دراسة التهاب السحايا الفيروسي.عادة لا يتطلب التهاب السحايا الفيروسي أي علاج ويختفي من تلقاء نفسه. هناك العديد من الفيروسات المحددة ، مثل فيروس الهربس البسيط (HSV) وفيروس نقص المناعة البشرية ، التي تتطلب علاجًا محددًا موجهًا بالعقاقير المضادة للفيروسات. ينتقل التهاب السحايا الفيروسي عن طريق الاتصال. مجموعة الفيروسات التي تسمى الفيروس المعوي هي المصدر الرئيسي وتظهر عادة من منتصف الصيف إلى أوائل الخريف.

ما تريد أن تعرف عنه المكورات الرئوية. هناك ثلاثة أنواع من البكتيريا المسببة لالتهاب السحايا الجرثومي وهي أخطرها وفتكًا بها. العقدية الرئويةهو الشكل الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة ، ويؤثر على الرضع والأطفال الصغار والبالغين. ومع ذلك ، هناك تطعيم ضد هذه البكتيريا ، لذلك فهي قابلة للشفاء. ينتشر المرض بشكل أكثر شيوعًا من التهاب الجيوب الأنفية أو الأذن ويجب الاشتباه به إذا ظهرت أعراض التهاب السحايا على شخص مصاب بالتهاب الجيوب الأنفية أو الأذن السابقة.

المكورات السحائية ... البكتيريا الأخرى التي تسبب التهاب السحايا الجرثومي المكورات السحائية... إنه شكل شديد العدوى يؤثر ، على العكس من ذلك ، على المراهقين والشباب الأصحاء. ينتشر المرض من شخص لآخر ، وتحدث فاشيات للمرض في المؤسسات التعليمية وبيوت الشباب. إنها مميتة بشكل خاص ، وإذا لم يتم اكتشافها في الوقت المناسب ولم تبدأ دورة المضادات الحيوية الوريدية ، فإنها تؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء وتلف الدماغ والموت.

التهاب السحايا من الأمراض المعدية الخطيرة التي تصيب بطانة الدماغ مسببة التهاباً فيها. إنه قادر على الظهور بشكل مستقل وكعدوى من تركيز آخر.

المرض له 5 أشكال مختلفة ، يمكن أن يكون بكتيري ، فيروسي ، فطري. بحكم طبيعة العملية الالتهابية ، فهي قيحية وخطيرة.

عند أدنى شك في تطور التهاب السحايا ، يجب نقل شخص بالغ أو طفل إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن ، حيث يتم علاج المرض فقط في المستشفى تحت إشراف الأطباء ذوي الخبرة.

يجب أن يبدأ علاج التهاب السحايا من اللحظة التي يتم فيها اكتشاف العلامات الأولى للمرض ، لأن عواقبه خطيرة جدًا على الشخص ، بغض النظر عن العمر. الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا ، لأن لديهم مناعة غير متطورة بشكل كافٍ ، والحاجز الدموي الدماغي غير كامل ، على عكس البالغين.

أسباب التهاب السحايا

العامل المسبب لعدوى المكورات السحائية هو بكتيريا المكورات السحائية التي تنتمي إلى جنس النيسرية ، والتي تحتوي على نوعين من البكتيريا - المكورات السحائية والمكورات البنية. مصدر العدوى - حاملات العدوى التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً.

أكثر أنواع المكورات السحائية المسببة للأمراض هي المجموعة A ؛ عند الإصابة ، تؤدي إلى تطور مسار حاد من عدوى المكورات السحائية. يكون سبب التهاب السحايا عند الأطفال هو الفيروسات المعوية التي تدخل الجسم عن طريق الطعام والماء والأشياء المتسخة. يمكن أن تتطور في الخلفية ، أو.

يمكن أن ينتقل المرض أثناء الولادة ، عن طريق القطرات المحمولة جواً ، من خلال الأغشية المخاطية ، والمياه القذرة ، والطعام ، ولدغات القوارض والحشرات المختلفة. يمكنك أيضًا الحصول عليه من خلال التقبيل.

التهاب السحايا الثانويتحدث عندما يتم إدخال عدوى إلى الدماغ من بؤر الالتهاب الأخرى - الدمامل والتهاب العظم والنقي وما إلى ذلك. الرجال والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات هم أكثر عرضة للإصابة بهذه العدوى.

أعراض التهاب السحايا

هذا مرض خطير للغاية ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا ، مما يزيد من خطر الإصابة بهذا المرض. في هذا الصدد ، من المهم معرفة الأعراض الأولى لالتهاب السحايا ، وكذلك كيف يتجلى في الأطفال والبالغين. سيساعد التهاب السحايا المكتشف في الوقت المناسب وأعراضه على طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، مما يقلل من المضاعفات المحتملة.

تعتمد مدة حضانة التهاب السحايا على العامل الممرض الرئيسي ، وفي حالة الإصابة بالمكورات السحائية تكون من 5 إلى 6 أيام ، وفي بعض الحالات تزداد الفترة إلى 10 أيام.

عادة ما تظهر أعراض الشكل البكتيري فجأة. قد تظهر أعراض النوع الفيروسي فجأة أو تدريجيًا على مدار عدة أيام.

العلامات المبكرة الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا عند البالغين هي:

• صداع شديد ومستمر.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• آلام العضلات والمفاصل.
• تصلب عضلات الرقبة - الانحناء الصعب أو المستحيل للرأس ؛
• ضيق في التنفس ، وسرعة النبض ، وازرقاق المثلث الأنفي.
• زيادة الحساسية للضوء والصوت.
• غثيان وقيء ، ضعف عام ، قلة الشهية.

يتم التعبير عن متلازمة السحائية أعراض Kernig و Brudzinsky.

1. أعراض كيرنيغ (عدم القدرة على تقويم الساق المثنية عند مفاصل الورك والركبة) ، ألم عند الضغط على مقل العيون.
2. أعراض برودزينسكي(عند محاولة إمالة رأسك للأمام في وضعية الانبطاح ، تنحني الأرجل عند الركبتين ، وعند الضغط على العانة ، تنحني الأرجل عند مفاصل الركبة).

يستلقي المرضى على جانبهم ، ويتم إرجاع الرأس بقوة إلى الخلف ، ويتم ضغط الذراعين على الصدر ، ويتم ثني الساقين عند الركبتين وإحضارهما إلى المعدة ("وضع الكلب الشرطي"). لا يمكن دائمًا تحديد التهاب السحايا وتسمم الدم بالمكورات السحائية على الفور ، لأن الأعراض تشبه إلى حد بعيد أعراض الأنفلونزا. من المهم أن نفهم أن المرض يمكن أن يكون مصحوبًا بأعراض أخرى ، مما قد يؤدي إلى تعقيد التشخيص الذاتي.

أعراض التهاب السحايا عند الأطفال

من الصعب جدًا الشك في إصابة الطفل بالتهاب السحايا ، لأنه لا يزال غير قادر على الشكوى من الأعراض التي تزعجه.

عند الطفل الصغير ، يمكن أن تكون علامة التهاب السحايا هي ارتفاع في درجة الحرارة ، وزيادة استثارة ، حيث يصعب تهدئة الطفل ، وفقدان الشهية ، والطفح الجلدي ، والقيء ، والبكاء الثاقب. قد يكون هناك توتر في عضلات الظهر والأطراف. بالإضافة إلى ذلك ، قد يبكي الأطفال عند حملهم.

يجب على الآباء الاتصال بالطبيب بالتأكيد إذا وجدوا الأعراض المذكورة أعلاه.

علاج التهاب السحايا

في حالة التهاب السحايا ، يجب أن يكون العلاج عند الأطفال والبالغين شاملاً ويتم إجراؤه في المستشفى. لتوضيح التشخيص ، وكذلك تحديد العامل المسبب لالتهاب السحايا ، يتم إجراء البزل الشوكي.

تشمل التدابير العلاجية لعدوى المكورات السحائية العلاج الموجه للسبب والمرض وعلاج الأعراض.

1. يعتمد علاج التهاب السحايا على العلاج بالمضادات الحيوية... يوصف الدواء مع الأخذ بعين الاعتبار العامل المسبب للمرض الذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد. سيتم استخدام الأدوية بعد أسبوع على الأقل من عودة درجة حرارة الشخص إلى طبيعتها. لتدمير المكورات السحائية ، غالبًا ما تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين أو نظائرها شبه الاصطناعية (أموكسيسيلين).
2. مضاد للالتهابات ويوصف للتخفيف من أعراض المرض وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات منها رد الفعل التحسسي لأي مضاد حيوي
3. في حالة تطور وذمة دماغية ، الجفاف مع مدرات البول (مدرات البول).... عند استخدام مدرات البول ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنها تساهم في ترشيح الكالسيوم من الجسم.

اعتمادًا على الشكل السريري لالتهاب السحايا ، تختلف شدة مسار عدوى المكورات السحائية ، والجمع بين الأدوية والأساليب العلاجية. بعد الانتهاء من علاج المرضى الداخليين ، من الضروري مواصلة العلاج في العيادة الخارجية. في حالة العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب ، لا يزيد احتمال الوفاة عن 2 ٪.

لقاح التهاب السحايا

في معظم الحالات ، يتم إعطاء لقاح المكورات السحائية ولقاح المستدمية النزلية من النوع ب ولقاح الحصبة الثلاثية والحصبة الألمانية والنكاف. مدة التطعيم ضد التهاب السحايا 3 سنوات ، فعاليته تصل إلى 80٪. لا يتم إعطاء اللقاح للأطفال دون سن 18 شهرًا.

دكتور كوماروفسكي:

الوقاية

التدبير الوقائي الرئيسي اليوم لا يزال التطعيم. يمكنك الحصول على التطعيم حسب الرغبة ، فهو ليس إلزاميًا. يتمثل العلاج الوقائي غير النوعي في تجنب الاتصال بالبالغين أو الأطفال الذين تظهر عليهم علامات المرض.

عواقب التهاب السحايا

ستعتمد العواقب على كيفية تقدم المرض في الشخص.

إذا كان الأمر معقدًا ، فقد يفقد الشخص السمع أو الرؤية. بالإضافة إلى أن بعض أشكال هذا المرض يمكن أن تسبب اضطرابًا في عمل الدماغ وصعوبة في النشاط العقلي. يتم نقله في مرحلة الطفولة المبكرة ، ويمكن أن يسبب التخلف العقلي ، وضعف وظائف الدماغ الأولية ، استسقاء الرأس.

إذا بدأ علاج التهاب السحايا في الوقت المناسب وتم علاج المريض بالمضادات الحيوية ، ففي 98٪ من الحالات يتم شفاء المرضى تمامًا ولا توجد عواقب تؤلمهم. يمكن أن تحدث المضاعفات المذكورة أعلاه في 1-2٪ من الأشخاص الذين عانوا من هذا المرض.

التهاب السحايا هو آفة التهابية معقدة تصيب السحايا وهي أكثر شيوعًا عند الأطفال ، على الرغم من أنها يمكن أن تتطور أيضًا عند البالغين. تظهر الأعراض السحائية مشرقة ومكثفة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامات مميزة لهذا المرض بالذات. قد يتطور التهاب السحايا بشكل مختلف قليلاً عند الأطفال والبالغين.

لذلك ، فإن علم الأمراض المقدم هو آفة التهابية فيروسية أو بكتيرية للأغشية المحيطة بالدماغ ، والتي يمكن أن تتطور عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. جميع أشكال المرض ، باستثناء ، شديدة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة (ضعف وظائف المخ ، والغيبوبة ، وفقدان البصر أو السمع ، والموت). علاوة على ذلك ، لوحظ أعلى خطر لحدوثها عند كبار السن.

أما بالنسبة لأسباب تطور المرض لدى الطفل أو البالغ ، فقد تكون على النحو التالي:

شاهد الفيديو الذي يتحدث فيه طبيب الأمراض المعدية بالتفصيل عن المرض:

يمكن اعتبار هذه الأسباب الأكثر شيوعًا. إذا كان لدى الشخص حاجز مناعي قوي ، فسوف يمنع الالتهاب من التطور. ومع ذلك ، من الضروري معرفة أسباب استفزاز المرض. فقط في هذه الحالة يمكنك توفير تدابير وقائية فعالة ليس فقط لنفسك ، ولكن أيضًا لأحبائك.

التهاب السحايا: أعراض شائعة لدى البالغين والأطفال

من أجل التعرف على التهاب السحايا ، من الضروري النظر في مظاهره السريرية. العلامات التالية شائعة عند الطفل والبالغ:

1. قشعريرة وحمى ، والتي تظهر بشكل خاص عند الأطفال.
2. تغييرات في الوعي ، واضطرابات في المجال العقلي للإنسان ، وظهور الهلوسة.
3. غالبًا ما يكون الغثيان مصحوبًا بالقيء المتفشي.
4. رهاب الضوء ، حساس للغاية للأصوات العالية. عادة ما يستدير المريض إلى الحائط ويتم تغطيته بالكامل ببطانية.
5. يشعر الشخص البالغ أو الطفل الصغير المصاب بالتهاب السحايا عادة وكأنه ينفجر في الجمجمة. علاوة على ذلك ، فإن الأحاسيس غير السارة تتكثف فقط مع أي حركة أو التعرض لمثيرات مختلفة.
6. تصلب عضلات القذالي. في هذه الحالة ، لا يستطيع المريض ثني رأسه أو تدويره.

الأشكال السريرية لالتهاب السحايا وأعراضها

1. زرقة في منطقة المثلث الأنفي.
2. شحوب الجلد.
3. قلة الانتباه.
4. انخفاض ملحوظ في الشهية.
5. ضيق في التنفس وسرعة في التنفس ونبض.

1. انخفاض ضغط الدم.
2. وضعية غير عادية عندما يتم إرجاع رأس المريض للوراء ، ويتم سحب الساقين إلى المعدة.
3. من بين العلامات السحائية ، يمكن للمرء أيضًا التمييز بين حساسية اللمس العالية جدًا. عند لمس شخص بالغ أو طفل مريض ، فإنه يشعر بأكبر قدر من الانزعاج.
4. الطفح الجلدي.

تعتبر هذه الأعراض شائعة عند البالغين والأطفال. إذا تم تحديد أسباب المرض وأعراضه العامة ، فلا يمكن علاج المرض من تلقاء نفسه. تحتاج إلى الاتصال بالطبيب على الفور.

العلامات العامة للمرض المعدية والدماغية

يمكن تصنيف الأعراض المذكورة أعلاه إلى عدة مجموعات. أولها العلامات المعدية العامة. قد تنتمي الأعراض التالية لالتهاب السحايا:

• الشعور بالحر.
• الضعف العام والشعور بالضيق.
• الإحساس بالألم في العضلات والمفاصل.
• سيلان الأنف ، العطس ، احمرار الحلق.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• تورم الغدد الليمفاوية.

حول أعراض التهاب السحايا وأسبابه وتشخيصه وعلاجه والوقاية منه (فيديو مفصل باللغة الروسية مع تعليقات الأطباء):

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تمييز الأعراض الدماغية العامة لالتهاب السحايا عند البالغين والأطفال:

• لا يمكن استرضاءه بأي شكل من الأشكال.
• احتقان أسفل مقلة العين.
• صداع يمتد إلى كامل الرأس وينتشر في العينين.
• اضطرابات في الوعي.
• النوبات الناجمة عن زيادة الضغط داخل الجمجمة.

لا تعتبر مظاهر التهاب السحايا هذه محددة ، حيث يمكن أن تتحدث عن أمراض أخرى.

أعراض سحائية محددة

هناك خاصون وكبار يتحدثون فقط عن هذا المرض. إنها تجعل من الممكن إجراء تشخيص أكثر دقة. لذلك ، يمكنك تسمية علامات علم الأمراض التالية:

1. أعراض كيرنيغ. إنها العلامة الأكثر شهرة لالتهاب السحايا لدى كل من الأطفال والبالغين. يمكن أن يظهر المرض على النحو التالي: مع الانثناء السلبي للساق في مفصل الورك والركبة في وضع الكذب ، يصبح من المستحيل بالتالي تقويمها. الحقيقة هي أن عضلات الساق مجهدة أكثر من اللازم. هذا العرض محدد.
2. من أعراض البطن الزورقي. في هذه الحالة يتم سحب المعدة إلى الداخل من تلقاء نفسها ولا يستطيع المريض السيطرة عليها. يعتبر بعض الأطباء أن هذه الأعراض جزء من وضع سحائي خاص.
3. التهاب الفقرات التصلبي. وهو يتألف من حقيقة أنه حتى مع التنصت الخفيف على عظم الوجنة ، فإن عضلة الوجه تتقلص ويصاب المريض بنوع من التجهم على وجهه. الحقيقة هي أنه عند أدنى لمسة ، يشعر الطفل أو الشخص البالغ بألم شديد.

1. تتجلى أعراض مندل في زيادة حادة في الصداع عند الضغط بإصبع على الجدار الأمامي للأذن.
2. علامة كيرر. عندما يضغط الطبيب على مخرج العصب الثلاثي التوائم ، يشعر المريض أيضًا بالألم.
3. أعراض هيرمان. في حالة التهاب السحايا ، فإن الميل السلبي لرأس الطفل أو البالغ ، إذا استلقى على ظهره بأطراف مستقيمة ، يسبب تمددًا غير مصرح به لإصبع القدم الكبير.
4. علامة جوردون. إذا ضغطت على عضلات الجزء السفلي من ساق المريض بيدك ، فسيكون لديه امتداد لإصبع القدم الكبير.
5. علامة Guillain. يتميز بالثني اللاإرادي لساق واحدة في حالة ثبات يد المريض على الساق السفلية للطرف الآخر.
6. أعراض لافورتي. يتميز بوجود ملامح وجه مدببة عند الطفل أو الشخص البالغ.
7. علامة Flatau. إذا لاحظت بعناية مريضًا مصابًا بالتهاب السحايا ، فعند إمالة رأسك ، يمكنك العثور على تمدد التلاميذ.

للتعرف على منهجية تحديد الأعراض السحائية ، انظر الفيديو:

1. أعراض بوغوليبوف. بغض النظر عما إذا كان المريض واعيًا أو ضعيفًا ، سيظل كشر مؤلم على وجهه عند التحقق من علامات Kernig و Guillain.
2. أعراض مندنيز. مع التهاب السحايا ، يتجلى بوضوح شديد. إذا ضغطت على مقل عيون المريض ، فسيكون وجهه متوترًا.
3. علامة بيكل. لا يستطيع الأشخاص المصابون بالتهاب السحايا تقويم مرفقيهم ، حتى بمساعدة الطبيب.
4. علامة ليفنسون. طفل أو بالغ يفتح فمه عند إمالة رأسه للأمام. هذه الحركة عفوية ولا تعتمد على إرادة المريض.
5. علامة برودزينسكي. في حالة وجود أعراض شدقية ، فإنها تتجلى على النحو التالي: بعد الضغط على الخد أسفل عظم الوجنة عند الطفل أو البالغ ، يرتفع حزام الكتف من نفس الجانب. هناك أيضًا أعراض السحايا العلوية عند البالغين والأطفال. من أجل تحديد ذلك ، سيتعين على المريض الاستلقاء على ظهره ومحاولة ثني رأسه إلى الصدر. مع التهاب السحايا ، تنحني ساقيه تلقائيًا عند الركبتين ، وكذلك مفصل الورك. بالإضافة إلى ذلك ، يحاول المريض شد الأطراف باتجاه البطن. يقوم بنفس الإجراءات عند الضغط على العانة. هذا هو العرض السفلي من مظاهر التهاب السحايا.

نظرًا لأنه من الصعب جدًا تحديد التهاب السحايا بنفسك (وضياع وقت ثمين) ، فمن الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة ، حتى لو لوحظت واحدة فقط من هذه العلامات. ستساعدك العلامات السحائية في التعرف على المرض بدقة أكبر.

أعراض التهاب السحايا حسب عمر المريض

أنت الآن بحاجة إلى معرفة علامات التهاب السحايا المميزة للمرضى من مختلف الأعمار. على سبيل المثال ، تتشابه العلامات الأولى لالتهاب السحايا عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة مع مظاهر نزلات البرد ، لذلك يتم الخلط بينهم في بعض الأحيان. تجف الأغشية المخاطية للفم والأنف لدى الطفل ، وتظهر علامات عملية التهابية. في معظم الحالات ، لا يتم التعرف على ظهور التهاب السحايا عند الطفل في الوقت المناسب حتى ينتقل علم الأمراض إلى المرحلة الحادة من التطور.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يستطيع المولود نفسه أن يقول بالضبط ما يؤلمه ، حيث يشعر بأقصى قدر من عدم الراحة. هذا هو السبب في أنه يمكن اكتشاف التهاب السحايا عند الطفل في الوقت الخطأ وفي السنة الأولى من العمر ، يجب أن يكون باستمرار تحت إشراف الأطباء. أيضًا ، في الأشهر الأولى من الحياة ، يتم عرض فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ ، والذي سيساعد في تحديد العديد من الأمراض الأخرى ، إن وجدت.

علامات التهاب السحايا عند الأطفال دون سن سنة هي كما يلي: ارتفاع في درجة الحرارة ، قشعريرة ، حمى ، نتوء ونبض اليافوخ ، تهيج الطفل ، ضعف المص ، إثارة حادة من أي لمسة.

أعراض التهاب السحايا عند الأطفال من عمر 2-3 سنوات:

• ارتفاع حاد في درجة الحرارة يصل إلى 40 درجة ، وتكون الحرارة شديدة التحمل ويصعب خفضها بالأدوية القياسية.
• قشعريرة ونعاس والخمول.
• شحوب الجلد.
• عدم الاستجابة لشخص بالغ.
• القيء المستمر ، وبعد ذلك لا يتحسن.
• التشنجات والتشنجات.

يسهل التعرف على أعراض التهاب السحايا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 4 سنوات مقارنة بالأطفال الرضع ، لأنه يمكنك بالفعل أن تسألهم عن الأحاسيس. حتى لو لم يكن الطفل قادرًا على الإجابة بوضوح ، فسيكون قادرًا على ملاحظة الارتباك الذي يتحدث بالفعل عن مشاكل صحية.

كيف تحمي طفلًا من فيروس خطير سيقترحه الأطباء الشعبيون من برنامج "الحياة صحية!" (تبدأ من 32:55):

يمكن تحديد الأعراض الأولى لالتهاب السحايا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-6 سنوات ليس فقط من خلال المظاهر المشار إليها سابقًا ، ولكن أيضًا من خلال حالة الأغشية المخاطية الداخلية والخارجية ، من خلال القدرة على ابتلاع الطعام.

عادة ما تكون علامات التهاب السحايا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-10 سنوات كما يلي:

1. غثيان مصحوب بقيء لا يقهر.
2. ارتفاع سريع جدًا في درجة الحرارة إلى قيم باهظة.
3. الارتباك في الوعي ، حالة الوهم.
4. خدر في الأطراف أو ظهور نوبات.
5. حاد.
6. سطوح حنكية محببة ، احمرار في الحلق ، ضبابية في بياض العين.

علامات التهاب السحايا عند الأطفال في سن 11 عامًا ، وكذلك لدى المراهقين ، لا تختلف عمليًا عن تلك المذكورة أعلاه.

الأعراض المميزة لأشكال المرض المختلفة

اكتشفنا كيف يظهر التهاب السحايا في الأطفال والبالغين. ضع في اعتبارك علامات علم الأمراض ، اعتمادًا على شكلها:

• التهاب السحايا بالمكورات الخفية. سبب المرض هو عدوى فطرية يمكن العثور عليها في أي مكان. في هذه الحالة ، يعاني المريض من الأعراض التالية: صداع ، هلوسة ، حمى ، اضطرابات عقلية ، غثيان وقيء ، رهاب الضوء ، انحناء الرقبة.
• العقيم التهاب السحايا. يتطور نتيجة لسوء علاج مرض الزهري. التهاب السحايا العقيم أكثر شيوعًا عند البالغين. يتميز بالتهاب أغشية كل من الدماغ والنخاع الشوكي. يتميز التهاب السحايا العقيم بالأعراض التالية: صداع ، حمى ، ضعف في الرؤية وفقدان حدة البصر ، آلام في الرقبة ، غثيان وقيء ، إرتباك. بالإضافة إلى ذلك ، يتجلى هذا المرض في رهاب الضوء ، وهو استجابة غير كافية للأصوات.

• التهاب السحايا المعدي. ينجم عن فيروس الأنفلونزا أو التهابات الجهاز التنفسي العلوي. للمرض الأعراض التالية: تصلب عضلات القذالي ، تظهر على المريض حمى ، حساسية للمنبهات (ضوئية وصوتية) ، تنفس سريع وضربات قلب.
• التهاب السحايا بالمكورات السحائية والفيروسات المعوية. يتميز بطفح جلدي نزفي ، اندفاعات هربسية في منطقة الشفتين ، الأغشية المخاطية للفم ، كدمات. لا يعتبر التهاب السحايا الفيروسي المعوي من الأمراض التي تهدد الحياة ، ولكن إذا تُرك دون علاج ، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

• التهاب السحايا الجرثومي. هذا النوع من المرض هو الأكثر خطورة. يمكن أن يؤدي التهاب السحايا الجرثومي إلى وفاة المريض. تثيره أي بكتيريا مرضية تبدأ في التكاثر في ظروف ضعف المناعة. يتميز التهاب السحايا الجرثومي بالأعراض التالية: ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، صداع ، دوار ، مظاهر اضطرابات نفسية ، وضعية غير عادية مميزة للمريض (ثني الساقين على المعدة ورأسه للخلف).

• يعتبر التهاب السحايا السلي شائعا جدا ، وأعراضه كالتالي: قشعريرة ، ارتفاع بطيء في درجة حرارة الجسم ، التهاب القصبات الهوائية أو التهاب الحلق. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد وهن المريض ببطء ، وتقل الشهية ، ويظهر الشعور بالضيق العام.
• إذا كان المريض يشتبه في إصابته بالتهاب السحايا القيحي ، فقد تكون أعراض هذا المرض كما يلي: ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم ، واستجابة غير كافية للضوء والأصوات ، وضعف وخمول ، ووجود جميع الأعراض السحائية.

كما ترى ، تعتمد أعراض وعلاج التهاب السحايا على نوعه. لذلك ، يجب أن يبدأ فحص المريض في أقرب وقت ممكن. بمعرفة كيفية التعرف على التهاب السحايا ، يمكنك حرفيًا إنقاذ حياة نفسك أو حياة شخص آخر.

علاج التهاب السحايا

يتم العلاج بشكل أساسي في المستشفى. في الوقت نفسه ، يتم توفير الراحة الكاملة للمريض ، ويتم إزالة جميع المهيجات الممكنة ، مما يساهم في زيادة الألم.

تستخدم الأدوية المختلفة للعلاج: مضاد للجراثيم ، مضاد للالتهابات ، مناعي. تساعد معظم العلاجات ، خاصة إذا بدأت في أقرب وقت ممكن. لهذا السبب لا ينبغي تأخير التشخيص والاهتمام بأعراض التهاب السحايا عند البالغين وخاصة عند الأطفال.

أتذكر منذ الطفولة كيف كانت والدتي تحذر باستمرار من الجري في الشتاء بدون قبعة. من السهل جدًا الإصابة بالتهاب السحايا. مع مثل هذا المرض الخطير ، من غير المرجح أن يتم إنقاذهم. ولكن إذا تم ضخها ، فهناك خطر كبير يتمثل في البقاء متخلفًا عقليًا مدى الحياة. للأسف هذا صحيح. يمكن أن يموت الناس حتى من مثل هذا المرض. ما هو هذا المرض؟ وما هي علامات التهاب السحايا عند الكبار؟

باختصار عن المرض

التهاب السحايا هو التهاب بطانة الدماغ. تسببه البكتيريا والفيروسات التي اخترقت الحاجز الدماغي. غالبًا ما يحدث هذا المرض مع انخفاض المناعة. بالنسبة لشخص ، هذه الحالة خطيرة. لأنه في حالة حدوث تلف لأجزاء كبيرة من الألياف العصبية ، يمكن أن يكون الأمر محزنًا للغاية. لوحظ في بعض الأحيان توقف التنفس أو السكتة القلبية.

يمكن أن ينشأ علم الأمراض من تلقاء نفسه أو يكون من مضاعفات المرض السابق. بناءً على ذلك ، يتميز التهاب السحايا:

1. ابتدائي. في البداية ، تضررت السحايا.
2. ثانوي. على خلفية المرض (داء البريميات ، النكاف ، التهاب الأذن الوسطى) ، تنتشر العدوى إلى الأنسجة الأخرى وتؤثر على السحايا.

الأسباب الأساسية

التهاب السحايا مرض معد. يمكن أن تكون العوامل المسببة لعلم الأمراض الأولي:

1. بكتيريا. المرض ناتج عن عدوى بالمكورات السحائية. ناقلات البشر هي مصدر العدوى. كقاعدة عامة ، هؤلاء هم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بعدوى معوية ، التهاب البلعوم الأنفي. ينتقل علم الأمراض عن طريق قطرات محمولة جوا. هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى في الأماكن المزدحمة. يسمى علم الأمراض في الطب التهاب السحايا القيحي. بالإضافة إلى المكورات السحائية ، يمكن أن يحدث المرض عن طريق: عصية الحديبة ، المكورات الرئوية ، المستدمية النزلية ، اللولبيات.
2. الفيروسات. يمكن أن تسبب المرض أيضًا. غالبًا ما يحدث التهاب السحايا الفيروسي مع عدوى الفيروس المعوي. لكن في بعض الأحيان تكمن المصادر: الهربس ، جدري الماء ، الحصبة ، النكاف ، الحصبة الألمانية. يسمى هذا المرض بالتهاب السحايا المصلي.

أسباب علم الأمراض الثانوي

يمكن أن تكون الأمراض التالية:

• يغلي على الرقبة والوجه.
• التهاب الأذن الوسطى - مزمن وحاد.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الجبهه.
• خراج الرئة
• التهاب العظم والنقي في عظام الجمجمة.

إذا لم يتم علاج الأمراض المذكورة أعلاه بشكل صحيح ، يمكن أن تنتشر العدوى بسهولة إلى بطانة الدماغ. وبالتالي ، تثير علم الأمراض الخطير.

أعراض علم الأمراض

قد تشمل العلامات التالية لالتهاب السحايا عند البالغين:

1. صداع الراس. الانزعاج الذي يعاني منه المريض شديد ومتفجر. يمكن أن يستيقظ الألم حتى في منتصف الليل. يتم التخلص من هذه الأعراض لفترة وجيزة عن طريق أي دواء مخدر: "ايبوبروفين" ، "كيتانوف" ، "ديكلوفيناك" ، "أنجين". عدم الراحة موضعي في الجبهة والمعابد. في بعض الأحيان يكون هناك ألم في الرأس كله. إذا تحدثنا عن العلامات المميزة لالتهاب السحايا عند البالغين ، فهذا هو العرض الرئيسي والإلزامي. قد يكون هناك ألم في الظهر ، وخاصة في منطقة أسفل الظهر.
2. يسخن. تستمر الأعراض المذكورة أعلاه بالضرورة على خلفية ارتفاع الحرارة. يمكن أن تصل قراءة مقياس الحرارة إلى 40 درجة. مع التهاب السحايا السلي ، لا يتجاوز المؤشر ، كقاعدة عامة ، 38 درجة.
3. القيء والغثيان. تظهر علامات التهاب السحايا عند البالغين فجأة. هم مستقلون عن تناول الطعام. لا يشعر المريض بالراحة بعد القيء.
4. رهاب الضوء والدوخة. هذه أعراض شائعة جدًا ، ولكنها ليست ضرورية. قد يشعر المريض بعدم الراحة إذا تم لمس جلده.
5. متسرع. يمكن أن يتسم التهاب السحايا الفيروسي ببقع حمراء على الجسم بأحجام مختلفة. عند الضغط عليها بالزجاج ، تختفي. من المهم أن نفهم أنه ليس كل طفح جلدي علامة على التهاب السحايا. يمكن أن تؤدي عدوى الحصبة الألمانية والفيروس المعوي إلى أعراض مشابهة. قد تشير البقع الداكنة التي لا تختفي عند ضغط الزجاج عليها إلى وجود عدوى بالمكورات السحائية.
6. النعاس والخمول. في بعض الحالات ، تكون هذه الأعراض واضحة جدًا بحيث لا يمكن إيقاظ المريض.
7. وجود النوبات. تشير إلى تلف شديد في الدماغ.
8. سلوك غير لائق. لا يعاني جميع المرضى من النعاس. أحيانًا يكون الشخص مستيقظًا ويشكو من الصداع. بعد ذلك ، أظهر ردود أفعال غير كافية: فهو لا يتعرف على الأقارب ، وغير قادر على الإبحار ، ويرى الهلوسة ، ويظهر العدوانية ، ويعبر عن الأفكار الوهمية.

كيف تشك في علم الأمراض من الأعراض الأولى؟

هناك طريقة سهلة لاختبار المريض الواعي لاحتمال الإصابة بالتهاب السحايا في الدماغ. ومع ذلك ، لا يجب إجراء التشخيص بنفسك. هذا مجرد اختبار محدد للاشتباه في علم الأمراض. لا يمكن إجراء التشخيص إلا على أساس التشخيص.

اطلب من المريض إمالة رأسه للأمام ومحاولة إراحة ذقنه على الصدر. مع التهاب السحايا الجرثومي ، لا يمكن لأي شخص القيام بذلك. يؤلم رأسه كثيرًا لدرجة أنه يحميها مثل رأس الكريستال ، ويخشى القيام بحركة غير ضرورية. وفي حالة الميل ، يزداد الانزعاج بشكل كبير.

تشخيص المرض

لا يمكن تأكيد وجود التهاب السحايا إلا من خلال مزيج من ثلاث علامات رئيسية:

• وجود أعراض مميزة
• تحديد علامات العدوى.
• تغييرات معينة في السائل الدماغي النخاعي.

وبالتالي ، فإن تشخيص التهاب السحايا يشمل الدراسات التالية:

• فحص السائل النخاعي.
• الأشعة السينية للجمجمة.
• فحص قاع العين
• تخطيط كهربية الدماغ.

في هذه الحالة ، فإن الدراسة الأكثر أهمية هي البزل القطني - دراسة السائل النخاعي. يتحقق من مستوى البروتين والجلوكوز وعدد الكريات البيض. يتيح لك هذا الفحص تحديد ما إذا كان المريض قد أصيب بالتهاب السحايا المصلي أو القيحي. هذا التشخيص مهم للغاية لأن العلاج الذي يحتاجه المريض سيعتمد على النتائج.

التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب قادرون على إظهار وجود علم الأمراض فقط بعد أسبوعين من ظهوره. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الفحوصات ضرورية للغاية للتمييز بين التهاب السحايا والأمراض الخطيرة الأخرى: السكتة الدماغية والتهاب الدماغ وخراج الدماغ والورم.

يتم إرسال تحليل السائل النخاعي لإجراء دراسة ميكروبيولوجية خاصة و PCR. بعد أيام قليلة ، سيقدمون نتيجة ، للإجابة على سؤال مهم حول سبب التهاب السحايا. سيسمح لك ذلك باختيار العلاج المناسب.

علاج المرض

من المهم جدًا فهم مدى خطورة مرض مثل التهاب السحايا. يجب أن يتم علاج علم الأمراض من قبل الطبيب في مكان ثابت. الكفاح المستقل ضد هذا المرض أمر غير مقبول على الإطلاق.

مع التهاب السحايا ، يلزم العلاج بالمضادات الحيوية. يجب ألا يتم تناول هذه الأدوية إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب. تذكر أن البكتيريا تتطور بسرعة كبيرة. إنهم قادرون على التكيف مع بيئتهم.

الشرط الأساسي للعلاج هو تناول المضادات الحيوية في حالة سكر تمامًا. سيؤدي ذلك إلى التخلص من جميع الجراثيم. في حالة انقطاع الدورة (عندما يشعر المريض بالتحسن) ، تبقى البكتيريا على قيد الحياة وتصبح محصنة ضد العامل الموصوف.

محاربة الأمراض

مع التهاب السحايا القيحي ، البكتيريا هي العامل المسبب للمرض. قبل تلقي تحليل السائل النخاعي ، يصف الطبيب المضادات الحيوية واسعة الطيف بجرعات قصوى.

عادة ، يتم وصف الأدوية التالية:

• "سيفيبيم".
• سيفترياكسون.
• سيفتازيديم.

إذا كان المرض ناتجًا عن المكورات الرئوية ، فسيتم وصف المضاد الحيوي "فانكومايسين". الأدوية الإضافية لها هي "Cefepim" أو "Pefloxacin".

عادة ما يحدث التهاب السحايا المصلي بسبب الفيروسات. يمكن أن يكون العلاج محددًا تمامًا إذا كان المرض ناتجًا عن فيروس الهربس وجدري الماء والفيروس المضخم للخلايا.

في هذه الحالة ، يتم وصف أحد الأدوية عن طريق الوريد:

• "الاسيكلوفير".
• "فيرولكس".
• زوفيراكس.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف غلوبولين مناعي محدد للمريض وفقًا للمخطط.

مع التهاب السحايا المصلي ، توصف الإنترفيرون أيضًا:

• "فيفيرون".
• لافيرون.

من الضروري بالنسبة لأي التهاب سحائي إدخال مدرات البول في العلاج لتقليل تورم الدماغ:

• "دياكارب".
• "بيكنز".

قد يصف المريض الهرمونات والكورتيكوستيرويدات وبعض العوامل الواقية للأعصاب. يتم تضمين مضادات الاختلاج حسب الحاجة.

عواقب علم الأمراض

في معظم الحالات ، يختفي التهاب السحايا عند المريض مثل الحلم السيئ ، تاركًا وراءه:

• صداع - عندما يتغير الطقس أو إرهاق ؛
• انخفاض الذاكرة والتركيز والانتباه.

تُلاحظ أحيانًا عواقب أكثر خطورة لالتهاب السحايا:

• العمى.
• الصمم.
• تأتأة؛
• انخفاض القدرة العقلية
• انتهاكات الأعضاء الداخلية.
• أمراض عصبية - شلل جزئي ، حول ، تغيرات عقلية.

لتجنب مثل هذه المضاعفات ، وفي نفس الوقت علم الأمراض نفسه ، فإن التوصيات البسيطة تسمح بما يلي: النظافة والتطعيم في الوقت المناسب ونظام القناع أثناء الأوبئة.