التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو طريقة لمسح الجسم باستخدام موجات الراديو القوية والمجالات المغناطيسية. من الممكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام طرف اصطناعي ، ولكن يجب أن تتذكر بعض الفروق الدقيقة للحصول على نتيجة موثوقة. لاستخدامها فقط تلك الغرسات التي تلبي عددًا من المتطلبات. يجب أن تكون مصنوعة من سبائك ومعادن غير مغناطيسية ، وأن تكون خاملة في مجال مغناطيسي ، وبالطبع معتمدة.
الدراسة الاستقصائية
التشخيص آمن تمامًا ، لأنه لا يرتبط بالإشعاع المؤين الضار وإدخال المواد المشعة في الجسم. ومع ذلك ، إذا كان المريض لديه طرف اصطناعي ، فمن المستحسن استشارة الجراح الذي وضع الغرسة. سيتم تقييم إمكانية تنفيذ الإجراء بشكل فردي بناءً على شكل وحجم الغرسة ومكان تثبيتها والمواد التي صنعت منها. تتفاعل جميع المواد ، بدون استثناء ، مع مجال مغناطيسي ، لكن المغانط الحديدية (على سبيل المثال ، الفولاذ) تتفاعل أكثر من أي شيء آخر. يمكن أن ترتفع حرارة أطقم الأسنان التي تحتوي على مثل هذه المادة وتتحرك تحت تأثير المغناطيس القوي للتصوير المقطعي.
إذا شعر المريض أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي بعدم الراحة في منطقة التعويض الداخلي المرتبط بتسخين الغرسة ، فإنه يضغط على زر خاص ويتوقف الفحص.
مؤشرات لإجراء
بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن اكتشاف حتى أدنى التغييرات والعمليات المرضية. لا تعطي فحوصات الأشعة السينية المماثلة دائمًا نتيجة دقيقة. على وجه الخصوص ، يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الورك بالتفصيل هياكل كل جزء من هذه المنطقة من الجسم: الأنسجة الرخوة والدورة الدموية والمفاصل والأربطة والعظام. يمكن وصف هذا الإجراء لمراقبة الحالة بعد الجراحة أو كوقاية. ومع ذلك ، واسترشادًا بمبادرتك الخاصة ، لا يستحق إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. هذه دراسة باهظة الثمن إلى حد ما ولا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب ، مسترشدًا بالمؤشرات التالية:
قد يكون مؤشر لهذا النوع من الدراسة هو النخر العقيم لرأس الفخذ. - في العمود الفقري؛
- التهاب المفاصل المعدي.
- الروماتيزم.
- خلل التنسج في المفاصل.
- الإصابات والاضطرابات.
- ألم في منطقة الورك.
- الكشف عن الأورام والانبثاث.
هل يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام بدلة داخلية؟
جميع الأجهزة والهياكل الخاصة بتركيب العظام والأطراف الاصطناعية مصنوعة من التيتانيوم أو الفولاذ. يتم تثبيت هذه الغرسات بقوة في العظام ولا تتزحزح حتى تحت تأثير مغناطيس قوي. ومع ذلك ، فإن التيتانيوم هو المادة المفضلة لأنه لا يمكن أن يتحرك ويسخن أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي. الصلب المثبت في العظم لا يتحرك أيضًا ، ولكنه يميل إلى أن يصبح شديد السخونة.
التصوير بالرنين المغناطيسي ممنوع إذا كان المريض لديه مقاطع الأوعية الدموية. تحت تأثير مغناطيس قوي ، يتم تهجيرهم ويمكنهم "الانفصال" عن مكانهم. لا يمكنك الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي والأشخاص الذين لديهم منظم ضربات القلب أو زرع الأذن الوسطى. يمكن أن تكون مثل هذه التشخيصات خطيرة بالنسبة للأشخاص الذين تكون أطرافهم الاصطناعية أو مكوناتها (دبابيس ولوحات) مصنوعة من الفولاذ ويبلغ طولها أكثر من 20 سم.
إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي في الجزء من الجسم حيث تم تركيب الغرسة غير مناسب. يشوه المعدن الذي يصنع منه الطرف الاصطناعي الصور وسيكون التشخيص صعبًا.
إذا كان المريض لديه طرف اصطناعي ، فإن التصوير المقطعي يتطلب تعديلًا إضافيًا للمعايير الأخرى. يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع استبدال مفصل الورك ، ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن المعدن في الطرف الاصطناعي يمكن أن يؤثر على جودة الإجراء وموثوقية النتائج. إذا كان من المستحيل الاستغناء عن مثل هذا الفحص ، يستخدم الأطباء برامج خاصة (على سبيل المثال ، MARS) وإعداد التصوير المقطعي بطريقة خاصة. هذا يساعد على إزالة التشوهات التي ستكون موجودة في الصور بسبب تفاعل المجال المغناطيسي مع الطرف الاصطناعي.
ما هي "القطع الأثرية" في فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي؟
المصنوعات اليدوية (من المصنوعات اللاتينية) هي أخطاء يرتكبها شخص في عملية البحث. القطع الأثرية تقلل بشكل كبير من جودة الصورة. هناك مجموعة واسعة من المصنوعات الفسيولوجية (بمعنى آخر ، تتعلق بالسلوك البشري): الحركة ، الجهاز التنفسي ، الآثار الناتجة عن البلع ، الوميض ، الحركات العشوائية التي لا يمكن السيطرة عليها (الرعاش ، فرط التوتر). يمكن التغلب بسهولة على جميع القطع الأثرية المرتبطة بالعامل البشري إذا كان الشخص مسترخيًا تمامًا أثناء الدراسة ، ويتنفس بشكل متساوٍ وبحرية ، دون حركات بلع عميقة ووميض متكرر. ومع ذلك ، في الممارسة الطبية ، هناك حالات متكررة لاستخدام التخدير الخفيف.
في أي عمر يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال؟
التصوير بالرنين المغناطيسي ليس له قيود على العمر ، لذلك يمكن إجراؤه على الأطفال منذ الولادة. ولكن نظرًا لحقيقة أنه يجب ملاحظة عدم الحركة أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم إجراء فحص الأطفال الصغار تحت ظروف مساعدة التخدير (التخدير السطحي). في مركزنا ، لا يتم إجراء الأبحاث تحت التخدير ، لذلك نقوم بفحص الأطفال حصريًا من سن السابعة.
ما هي موانع التصوير بالرنين المغناطيسي؟
يمكن تقسيم جميع موانع استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي إلى مطلقة ونسبية.
موانع الاستعمال المطلقة للتصوير بالرنين المغناطيسي هي الخصائص التالية للمريض: وجود منظم ضربات القلب (منظم ضربات القلب) وغيرها من الأجهزة الإلكترونية القابلة للزرع ، ووجود الأطراف الاصطناعية المغناطيسية (المحتوية على الحديد) والركاب الكهربائية (بعد الجراحة الترميمية في الأذن الوسطى) ، ومقاطع مرقئ بعد عمليات جراحية على أوعية الدماغ في الرأس ، أو تجويف البطن أو الرئتين ، أو شظايا معدنية في منطقة المدار ، أو شظايا كبيرة ، أو رصاص أو رصاص بالقرب من الحزم الوعائية العصبية والأعضاء الحيوية ، وكذلك الحمل حتى ثلاثة أشهر.
تشمل موانع الاستعمال النسبية: الخوف من الأماكن المغلقة (الخوف من مكان ضيق) ، وجود هياكل معدنية ضخمة غير مغناطيسية وأطراف اصطناعية في جسم المريض ، وجود اللولب (جهاز داخل الرحم). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن فحص جميع المرضى ذوي الهياكل المعدنية المتوافقة مع المغناطيسية (غير المغناطيسية المغناطيسية) بعد شهر واحد فقط من الجراحة.
هل يجب أن أحصل على إحالة من طبيب لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟
إحالة الطبيب هي شرط اختياري لزيارة مركز التصوير بالرنين المغناطيسي. إن اهتمامك بصحتك ، والموافقة على الفحص ، وكذلك عدم وجود موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي أمر مهم بالنسبة لنا.
أنا أصاب دائما بصداع. التصوير بالرنين المغناطيسي لأي منطقة يجب أن يتم؟
يعرف أي شخص صداعًا ، لكن إذا تكرر بشكل مثير للريبة في كثير من الأحيان ، بالطبع ، لا يمكن تجاهله. نوصي بأن يخضع المريض المصاب بالصداع الشديد لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والأوعية الدموية. في بعض الحالات ، قد لا يكون هذا كافيًا ، لأن سبب الصداع لا يرتبط دائمًا بأمراض الدماغ. يمكن أن يكون الصداع نتيجة تنكس عظم عنق الرحم ، لذلك ينصح المتخصصون لدينا أيضًا بالخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي وأوعية الرقبة.
كم من الوقت يستغرق فحص التصوير بالرنين المغناطيسي؟
يتراوح متوسط مدة دراسة واحدة في مركزنا من 10 إلى 20 دقيقة ، ومع ذلك ، كل هذا يتوقف على التغييرات المكتشفة: في بعض الأحيان ، لتوضيح المرض ، يمكن لأخصائي الأشعة توسيع بروتوكول الدراسة واللجوء إلى استخدام تحسين التباين. في مثل هذه الحالات ، يزيد وقت البحث.
إذا خضع الشخص لعملية جراحية ، فهو مهتم بما إذا كان سيتمكن من العيش بشكل كامل. في الحالات التي يتم فيها زرع أي جسم غريب في الجسم ، تزداد المخاوف. لذلك ، على سبيل المثال ، لن يتمكن المرضى الذين تم إدخال غرسات لديهم ، وتركيب منظم ضربات القلب ، من الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي إذا لزم الأمر. وهل من الممكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام مفصل الورك الاصطناعي - ليس دائمًا أيضًا.
التصوير بالرنين المغناطيسي هو فحص يسمح لك بفحص كامل جسم الإنسان أو العضو المعني بالتفصيل. يتم تنفيذ الإجراء على التصوير المقطعي - وهو جهاز مصمم خصيصًا لهذا الغرض.
تصبح معلومات القراءة ممكنة بسبب تأثير الموجات الكهرومغناطيسية على الجسم ، ونتيجة لذلك تتفاعل ذرات الهيدروجين مع الرنين المغناطيسي وتسمح بالمسح. يعالج الكمبيوتر البيانات وينتج صورة ثلاثية الأبعاد ، يمكنك من خلالها رؤية جميع العمليات التي تحدث مع الأنسجة والأوعية الدموية.
الموانع الرئيسية للتصوير بالرنين المغناطيسي هي وجود أجسام معدنية وإلكترونية في الجسم:
- يزرع.
- الأطراف الاصطناعية.
- لوحات؛
- مشبك الورق؛
- مسامير.
- دبابيس.
- المشابك.
- فتات.
إجراء المفاصل الصناعية
يحدث أحيانًا أن يفقد المفصل ، مثل الورك ، وظائفه. قد تكون هناك أسباب مختلفة لذلك:
- أمراض خلقية
- إصابة؛
- عدوى؛
- علم الأورام.
لقد تعلم الطب الحديث استبدال المفاصل الطبيعية في جسم الإنسان بمفاصل صناعية. يسمى هذا الإجراء الأطراف الصناعية. إنها طريقة ناجحة لاستعادة الوظائف التشريحية للجسم. يمكن استبدال المفاصل التالية:
- ورك او نتوء؛
- عضدي.
مم تصنع الأطراف الاصطناعية؟
يتعامل طب الرضوح وجراحة العظام مع مسألة الأطراف الصناعية لمفصل الورك لبعض الوقت. في كل عام ، لا يتم تحسين العمليات نفسها فحسب ، بل يتم أيضًا تحسين تكوين الأطراف الاصطناعية. غالبًا ما تصنع الهياكل من السبائك:
- السدادة؛
- النيكل.
- الكوبالت.
- التيتانيوم.
تعطي النسبة في سبيكة المكونات المختلفة استجابة مختلفة لتأثير المغناطيس ، وغالبًا ما تكون حاسمة بالنسبة للمريض ، وبالتالي فإن وجود مثل هذه الأشياء في الجسم مثل مفصل الورك الاصطناعي قد يكون حظرًا على التصوير بالرنين المغناطيسي.
كيف تتصرف الأجسام المعدنية عند تعرضها لمجال مغناطيسي؟
كل سبيكة لها خصائصها المغناطيسية الخاصة بها ، وبالتالي ، فإن سلوك مفصل الورك الاصطناعي أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي يعتمد بشكل مباشر على تركيبته. ومع ذلك ، لا تلعب المادة دورًا فحسب ، بل إن شكل الطرف الاصطناعي نفسه مهم أيضًا.
يمكن أن ينتقل تقويم مفصل الورك تحت تأثير المغناطيس من المكان المحدد ، مما يسبب ألمًا لا يطاق. ينطبق هذا على العناصر الصغيرة - المشابك ، والدبابيس ، والمشابك. يمكن للحقل المغناطيسي إخراجها من مكانها. أما بالنسبة للصفائح والمسامير ، فحتى المجال القوي جدًا لن يجعلهم يتحركون من مكانهم ، لأن تثبيت العنصر سيكون قويًا جدًا في العظم.
يمكن أن تصبح الهياكل المعدنية في الجسم ، مثل استبدال مفصل الورك ، ساخنة. على سبيل المثال ، سوف ترتفع درجة حرارة سبيكة فولاذية تحت تأثير الموجات المغناطيسية إلى درجات حرارة أعلى من 40 درجة مئوية ، مما يؤدي إلى حرق تجويف المفصل الذي تم تركيب الطرف الاصطناعي فيه.
إذا كانت الأطراف الاصطناعية ، اللوح ، الدبوس ، اللولب مصنوعة من سبائك التيتانيوم ، فلن يتم بطلان تشخيص الكمبيوتر مع مثل هذه الإنشاءات ، لأن المجال المغناطيسي لن يكون له أي تأثير عليها. ومع ذلك ، فإن الجسم المعدني ينتج خلفية ويظهر داكنًا أو غير واضح في فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي.
قبل الذهاب إلى التصوير بالرنين المغناطيسي ، من المهم معرفة تركيبة الطرف الاصطناعي أو الجهاز في الجسم ، ومن الأفضل الحصول على شهادة تثبت منشأ المنتج ، حيث سيطلب التشخيص ذلك بالتأكيد.
هل يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لمرضى تقويم مفصل الورك؟
إذا كان من الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، وكان المريض لديه طرف اصطناعي ، فمن الضروري أن يكون لديك مستندات في متناول اليد ، والتي ستشير إلى معلومات حول الغرسة التي قام بتثبيتها ، وما هي تركيبتها ومن هي الشركة المصنعة. بعد ذلك ، بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يفحص اختصاصي الأشعة العلامات ويخلص إلى ما إذا كان من الممكن إجراء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد الأطراف الصناعية.
ومع ذلك ، حتى إذا افترضت مفصل الورك المُركب في المريض وجود معدن معرض لمجال مغناطيسي في التركيبة ، يجب أن يقلق فقط أولئك الذين سيخضعون للتصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الورك والعمود الفقري والحوض. إذا تم وصف التصوير المقطعي لأي طرف آخر ، فيمكن تنفيذ الإجراء بأمان. فقط يجب أن يكون التصوير المقطعي من النوع المفتوح ، حيث يوجد الماسح المغناطيسي مباشرة فوق المنطقة قيد الدراسة. لن يقع الطرف الاصطناعي في مجال تأثير الجهاز ولن يعطي أي رد فعل.
هل سيتم رفض التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري لمريض بديل؟
يحدد شكل الطرف الاصطناعي أو البناء أيضًا الإذن بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا كانت الصفيحة في مفصل الورك أقصر من 20 سم ، مصنوعة من التيتانيوم ، فلا شيء يتعارض مع التصوير المقطعي.
ومع ذلك ، إذا كان الطرف الاصطناعي يحتوي على معادن أخرى ، أو كان دبوسًا طويلاً ، ففي هذه الحالة من المرجح أن يرفض الطبيب مثل هذا التشخيص ، ويصف التصوير المقطعي بدلاً من ذلك. لن يكون هناك شيء للصفيحة ، لكنها ستسبب الكثير من الإزعاج للمريض ، حتى أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي القياسي للعمود الفقري.
التصوير بالرنين المغناطيسي للأطراف الصناعية للمفاصل الأخرى
الأطراف الصناعية هي عملية معقدة إلى حد ما ، وبعد ذلك ، في السنة الأولى ، يكون المريض تحت سيطرة مستمرة على سلوك الزرع أو البدلة في الجسم. مباشرة بعد الانتهاء من التدخل الجراحي ، يجدر أخذ جميع الوثائق التي تحتوي على معلومات حول الغرسة التي تم تركيبها وإنتاجها ومن أي سبيكة. قد يكون هذا مفيدًا في المستقبل. كما في التصوير بالرنين المغناطيسي على سبيل المثال ، لأنه لا يوجد أحد محصن من ذلك.
هل من الممكن إجراء تشخيصات التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام ألواح التيتانيوم - نعم ، هذا ممكن تمامًا ، لأنها لا تمغنط ، مما يعني أنها لن تتحرك أو تسخن ، لكنها يمكن أن تشوه صورة العضو ، لذلك يقرر الطبيب ما إذا كان يريد إجراء التشخيص أو منعه. كل حالة محددة مثقلة بخصائصها وجوانبها الخاصة ، لذا فإن أي إجراء وكل التعيينات فيها ستكون فردية بحتة.
إذا كان المريض قد خضع لعملية تقويم مفصل الركبة ، فقد تحدث مشاكل التصوير بالرنين المغناطيسي فقط في الأطراف السفلية أو في العمود الفقري. إذا كان مفصل الكوع اصطناعيًا ، فسيكون التصوير المقطعي لليد صعبًا ، بغض النظر عن التركيب المعدني للطرف الاصطناعي.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الورك طريقة جديدة نسبيًا لفحص حالة العظام والأعضاء الداخلية للشخص. تم تطويره في السبعينيات من القرن الماضي واكتسب على الفور اعترافًا عالميًا. يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي بفحص الجهاز العضلي الهيكلي وبدقة كبيرة لتحديد درجة التغيرات المرضية في أعضاء أي شخص مريض. ميزة طريقة الفحص هذه هي أنها غير ضارة تمامًا ؛ يمكنك حتى إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الورك للأطفال والحوامل.
من أجل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، يحتاج المريض إلى الذهاب إلى العيادة لتحديد موعد مع معالج.
يقوم الطبيب المعالج بإحالة المريض للفحص - التصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الورك ، إذا كان المريض يشكو من أعراض مثل:
- ألم في الوركين وأسفل الظهر.
- خدر وشعور بفقدان الإحساس.
- الألم يحد من القدرة على تحريك الأطراف.
- تورم في الساقين.
- تشنجات.
نطاق التصوير بالرنين المغناطيسي واسع جدًا. تستخدم هذه التقنية عندما يكون من الضروري فحص الهياكل الكبيرة وأنسجة الغضاريف (الكوع والكتف والورك ، إلخ).
ماذا يظهر التصوير المقطعي؟
يتغير تشريح الهيكل العظمي لمفصل الورك لدى الشخص مع تقدم العمر أو نتيجة للإصابات والأمراض. الطريقة الأكثر سهولة لدراسة هذه التغييرات هي التنظير التألقي. ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو دراسة تظهر بمزيد من التفصيل جميع الأمراض والتغيرات في جسم الإنسان. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح التصوير المقطعي بالكشف عن العديد من الأمراض في مرحلة مبكرة ، مما يمنح المريض الفرصة لبدء العلاج في الوقت المناسب.
يمكن أن يحدث الشعور بالألم وعدم الراحة في منطقة الفخذ بسبب التغيرات المرضية والإصابات. في بعض الحالات ، لا تشخص الأشعة السينية الأمراض بدقة. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي لعظام الحوض أفضل من الأشعة السينية ، حيث سيظهر أي كسور وشقوق ، ويكشف عن علامات الأمراض التي لا يمكن تحديدها بطريقة أخرى في المراحل المبكرة:
- أورام الأنسجة والعظام.
- التهاب المفاصل؛
- نزيف داخلي
- التنخر؛
- الروماتيزم.
- المشاش من رأس الفخذ.
- مرض بيرثيس.
هذه ليست قائمة كاملة بالأمراض التي يمكن اكتشافها نتيجة التصوير المقطعي لمفصل الورك.
ما هي الأمراض التي يمكن اكتشافها في المراحل المبكرة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي
يكشف الفحص المقطعي في الوقت المناسب عن مرض خطير مثل داء مفصل الورك في مفصل الورك.
مع داء مفصل الستر ، يحدث تدمير تدريجي لسطح المفاصل والغضاريف. إذا لم تبدأ في علاج هذا المرض في المراحل المبكرة ، فإن التغييرات المرضية اللاحقة ستؤثر على بنية الجهاز العضلي الهيكلي ، مما سيؤثر نتيجة لذلك على قدرة المريض على العمل ونوعية الحياة.
يبدأ داء مفصل اللفافة بدون أعراض وقد لا يشعر به لسنوات عديدة. يمكن اكتشافه في المراحل المبكرة عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الورك. تتعلق مؤشرات مثل هذا الفحص بالأشخاص الذين ، حسب رأي الأطباء ، لديهم علامات تغيرات مرضية في عظام الحوض.
النتائج العشوائية التي لا يمكن اكتشافها إلا عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي تشمل الترقق ، الذي يستمر بشكل غير محسوس ولا يظهر مع أي أعراض. يبدو هذا التغيير في بنية العظام وكأنه تكوين صغير يشبه الورم يتراوح حجمه من 2 إلى 20 ملم. من النادر جدًا أن يصل الترقق إلى 4-5 سم.
كيفية التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي للورك
غالبًا ما يشعر المرضى بالقلق بشأن كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، والمدة التي يستغرقها الإجراء وكيفية الاستعداد له.
قبل الإجراء ، تحتاج إلى إزالة جميع المجوهرات المعدنية والهواتف والساعات. الملابس ذات السحابات المعدنية والتفاصيل الزخرفية والأزرار ليست مناسبة لهذه الحالة. لا ينصح النساء باستخدام مستحضرات التجميل قبل التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأنها قد تحتوي على جزيئات معدنية.
إذا كان المريض لديه أطقم أسنان معدنية أو دبابيس ، فيجب إخبار الطاقم الطبي بذلك.
في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، مع التصوير بالرنين المغناطيسي ، يوصى بإدخال مكون تباين للكشف عن تكوينات الورم المختلفة.
يستمر التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الورك حوالي نصف ساعة ، ولا يسبب الإجراء أي إحساس مزعج ولا يتطلب تحضيرات معقدة من المريض. يحدث الانزعاج أثناء العملية فقط في المرضى الذين لا يشعرون بالراحة في الأماكن الضيقة.
التصوير بالرنين المغناطيسي هو خدمة مدفوعة ، وفي عيادات مختلفة ، يتكلف فحص مفاصل الورك من 4 إلى 15 ألف روبل.
موانع التصوير بالرنين المغناطيسي نسبية ومطلقة
نظرًا لأن تشغيل التصوير المقطعي يعتمد على استخدام مجال مغناطيسي قوي ، فمن الضروري معرفة ما إذا كان من الممكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين لديهم ألواح معدنية ، ومسامير ، ودبابيس ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب؟
للإجابة بشكل لا لبس فيه على هذا السؤال ، تحتاج إلى معرفة نوع المعدن الذي تُصنع منه الغرسات ، وشكلها.
عند تعرضها لمجال مغناطيسي قوي ، يمكن للأجزاء المعدنية في جسم الإنسان:
- تحول،
- الحصول على درجة حرارة عالية.
هذا هو السبب في أنه يُمنع منعًا باتًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على الأشخاص الذين لديهم مشابك على الأوعية ، لأن هذه الأجهزة يمكن أن تتحرك من مكانها أثناء العملية.
يمنع استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في المرضى الذين يعانون من:
- منظم ضربات القلب.
- غرسات الأذن الوسطى الإلكترونية
- غرسات معدنية أو مقاطع مرقئ في أوعية الدماغ ؛
- جهاز إليزاروف.
يرجع الحظر المطلق للفحوصات باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في جميع هذه الحالات إلى حقيقة أن إشعاع جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يسبب اضطرابات في عمل القلب ونزيفًا في الدماغ.
يرتبط المنع النسبي بالظروف المؤقتة للمريض:
- يأخذ المريض المنشطات العصبية.
- المرأة في الثلث الثالث من الحمل ؛
- المريض يعاني من قصور القلب اللا تعويضي.
لا يُسمح أيضًا للأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة بالخضوع للفحص باستخدام التصوير المقطعي ، نظرًا لأنهم غير قادرين على تحمل 30 دقيقة من التواجد في مكان مغلق ضيق من الجهاز. من قيود التصوير بالرنين المغناطيسي وجود وشم على جسم المريض ، مصنوع من أصباغ تحتوي على معادن.
هل يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لأطفال ما قبل المدرسة؟
يجب أن يقرر الطبيب المعالج ما إذا كان يمكن إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي على طفل أو امرأة حامل. على أي حال ، بالنسبة لهذه الفئات من المرضى ، فإن طريقة الفحص هذه ألطف من الأشعة السينية.يرتبط تعقيد الإجراء للأطفال بعدم فهم الطفل ، مما يضطر إلى الاستلقاء بهدوء في مساحة منحنية لمدة 30 دقيقة.
قبل الإجراء مباشرة ، من الضروري إجراء محادثة مع الطفل وتهدئته وإخباره عن الحدث القادم. يمكن تقديم الحدث نفسه للطفل كلعبة. قبل وأثناء الإجراء ، يجب على البالغين التزام الهدوء والود مع الطفل. من المعروف أن الأطفال الصغار لديهم إحساس خفي بالحالة النفسية لوالديهم. إذا كانت أم الطفل متوترة ، فسيشعر الطفل بالقلق والخوف.
هل يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين يعانون من مفاصل صناعية أو لوحة مفصل الورك؟
يعتقد الخبراء أنه يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على المرضى الذين يعانون من بدلة أو لوحة إذا كان من المعروف على وجه اليقين أن الأخير مصنوع من سبائك التيتانيوم ، لأن هذا المعدن لا يسخن ولا يتحرك تحت تأثير المجال المغناطيسي.
هناك قيود على المرضى الذين يعانون من الأطراف الاصطناعية المصنوعة من معادن أخرى. يتم إجراء التصوير المقطعي للأشخاص ذوي الأطراف الاصطناعية المعدنية تحت إشراف صارم. لهذا الغرض ، يتم إعطاء المريض زرًا في يديه ، والذي يجب الضغط عليه إذا بدأ الموضوع في الشعور بعدم الراحة وإحساس قوي بالحرق في منطقة التعويض الداخلي.
نتائج فحص التصوير بالرنين المغناطيسي
في نهاية الإجراء ، يتلقى المريض بروتوكول الفحص في يديه ، حيث يتم تسجيل قراءات التصوير المقطعي. بناءً على هذه الوثيقة ، يحدد الطبيب المعالج تشخيصًا دقيقًا ويصف العلاج.
يحتوي بروتوكول الدراسة على صور لمفصل الورك في مستويات مختلفة ، مما يمنح الأطباء فرصة لتحديد سبب المرض بدقة أكبر. اعتمادًا على التشخيص المحدد ، يتم إحالة المريض لاستشارات إضافية للمتخصصين:
- طبيب الرضوح ،
- طبيب أعصاب ،
- طبيب روماتيزم ،
- اخصائي العلاج الطبيعي.
وجد التصوير بالرنين المغناطيسي تطبيقًا واسعًا في طب الرضوح والجراحة. تعتبر هذه التقنية واحدة من أكثر التقنيات فعالية ، لأنها تتيح للمختصين الحصول على صورة كاملة ليس فقط عن بنية العظام ، ولكن أيضًا لحالة غضروف المريض والأنسجة الرخوة. لهذا السبب ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي إلزاميًا لجميع المرضى في عملية التحضير للجراحة من أجل تحديد المضاعفات المحتملة.
يجذب المجال المغناطيسي الأجسام المعدنية ، ويسخن بعض السبائك. يثير وجود التيتانيوم ، ودبابيس الصلب ، والأطراف الصناعية في الجسم شكوكًا حول إمكانية إجراء العملية. يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي للحيض بعناية بعد تقييم المؤشرات وموانع الاستعمال. الأطباء في الملف الطبي ليسوا على دراية بإمكانيات هذه الطريقة ، فهم غالبًا ما يعتبرون موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي لجراحة الأطراف الصناعية (استبدال المفاصل بنظائر اصطناعية).
النهج غير منطقي. تريد معرفة تكوين اللوحة. إنها مصنوعة من التيتانيوم والسبائك المعدنية وإدراج البلاستيك. تقود التطورات التكنولوجية إلى إنشاء نماذج جديدة من مكونات مختلفة. لم يتم دراسة تأثير هذه الهياكل ذات المغناطيسات القوية بشكل كافٍ. يتطلب تحديد مؤشرات إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي دراسة التركيب الكيميائي للنموذج ، والكثافة ، والموقع ، والشكل.
هل من الممكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام ألواح من المعدن والتيتانيوم في الساق
يعتمد الحصول على صور مقطعية بالرنين المغناطيسي على تسجيل إشارة تردد لاسلكي بعد التعرض لمجال مغناطيسي عالي القوة. يوفر الرنين النووي لبروتونات الهيدروجين صورة عالية الجودة. يعمل التأثير في الأنسجة السائلة. تحتوي العظام على تركيز منخفض من الماء ، لذلك من الأفضل فحصها باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT).
قبل المسح ، تحتاج إلى تحليل موانع الاستعمال بعناية:
- وجود الأطراف الاصطناعية للركبة ومفاصل الورك.
- الغرسات المعدنية في الأذن الوسطى.
- أجهزة تنظيم ضربات القلب.
- مقاطع الأوعية الدموية
- مسامير ، دبابيس.
سيكون اختصاصي الأشعة قادرًا على تحديد ما إذا كان يمكن إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام دعامات الأوعية الدموية على شخص لديه لوحات. عند تحليل مسار الفيزياء ، يمكن تقسيم جميع المعادن إلى 3 أنواع فيما يتعلق بالمغناطيسية - المغناطيسات الحديدية ، والمغناطيسات المغناطيسية ، والمغناطيسات البارامترية.
تتحرك سبائك النيكل والكوبالت والحديد تحت تأثير مجال مغناطيسي قوي. الدبابيس والبراغي والأطراف الاصطناعية المشتركة مصنوعة من المعادن. الصلب مادة رخيصة تستخدم على نطاق واسع في الجراحة. تحدد تعليمات الشركة المصنعة التركيب النوعي للمنتج. يختلف محتوى المغناطيسات الحديدية ، وبالتالي ، تتصرف المنتجات بشكل مختلف في المجال المغناطيسي:
- يسخن؛
- إنهم يتحركون.
من لا يجب أن يكون لديه فحص بالرنين المغناطيسي بعد عملية تجميل المفاصل
يتم تخصيص أشعة الرنين المغناطيسي لأخصائيي الرضوح للأشخاص لمراقبة حالة الجهاز ديناميكيًا. حتى أجهزة التصوير المقطعي المحوسب في مجال تسلا 3 لن تكون قادرة على تحريك المفاصل الاصطناعية بسبب التثبيت القوي. البحث باستخدام الأجهزة عالية المجال بقوة 1.5 تسلا ميسور التكلفة ، وتتميز بجاذبية أضعف.
يجب حل المشكلة الثانية المهمة - تسخين مشبك الأوعية الدموية المثبت أثناء العملية. يظهر البحث العملي زيادة في درجة حرارة السلك المعدني تصل إلى 45 درجة (طوله حوالي 20 مترًا).
إن استخدام طرف اصطناعي ليس من موانع الاستعمال. قبل الموعد ، تحتاج إلى استبعاد المقاطع ، ومنشطات معدل ضربات القلب.
لا يمكنك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام طرف بديل ، ودبابيس ، ومسامير للمسنين. يساهم انخفاض كثافة العظام في ضعف تثبيت الزرع. قد يؤدي تحريك المعدن إلى إتلاف الأسطح المحيطة.
الهياكل الفولاذية عبارة عن مغناطيسات حديدية قادرة على جذب قوي. التيتانيوم هو عنصر مغناطيسي لا يسخن ويمكن أن يتحرك.
توجد لوحة معدنية في الساق - هل من الممكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي
يتزايد خطر النماذج الفولاذية تحت تأثير المغناطيس القوي. يزيد احتمال حدوث مضاعفات كلما طالت اللوحة. يتم فحص المرضى تحت مراقبة الحالة. يجلس الشخص على طاولة التشخيص ويحمل زرًا خاصًا في يده. عندما يظهر شعور بالدفء ، يتم استدعاء الضغط على المفتاح من قبل الموظفين ، يتم إنهاء الفحص.
يتمثل الخطر في الهياكل متحدة المركز مثل جهاز إليزاروف. المحتوى المعدني السائب العالي يعزز التسخين. ومع ذلك ، يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء ارتداء المنتج. دوائر متحدة المركز تقع خارج الساق ، ولا تشكل خطرا على الصحة.
قبل أن تقرر إجراء التصوير المقطعي للمفاصل بعد الجراحة ، يجب أن تعرف تكوين الهيكل. الأطراف الصناعية مصنوعة من المعدن ، التيتانيوم ، الكروم ، الموليبدينوم ، الكوبالت. الخيارات الأخيرة لا تتحرك ، فهي تسخن. قم بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع التيجان وزرع التيتانيوم. 
يجب أخذ الأشعة السينية قبل المسح. ستوضح الدراسة الأبعاد وعدد الحشوات الاصطناعية (الألواح ، الأطراف الصناعية ، البراغي ، البراغي). حتى إذا كان الشخص لديه بدلات صناعية من الكروم والكوبالت ، فقد تكون شظايا معدنية إضافية موانع.
انتباه! التصوير بالرنين المغناطيسي غير الإعلامي للمنطقة بزرع معدني. الجهاز يشوه الإشارة. يوجد الكثير من الضوضاء في التصوير المقطعي النهائي.
قضيب التيتانيوم - هل من الممكن عمل التصوير بالرنين المغناطيسي
يُنصح كبار السن بعدم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام لوحة من الصلب أو التيتانيوم بالقرب من سطح الجلد. لا تفحص الأشخاص الذين لديهم حشوات معدنية بالقرب من الأوتار. سيؤدي تسخين الجهاز إلى تلف الجهاز المفصلي. يمكن إزالة الهياكل الفولاذية قبل التصوير.
لوحة التيتانيوم خاملة فيما يتعلق بالمجال المغناطيسي. يسمح نقص الحركة والاحماء بإجراء تشخيص بالرنين المغناطيسي دون عواقب. في بعض الأحيان ، تتم إزالة منتجات التيتانيوم المحتفظ بها بالبراغي من الشباب لتقليل الآثار الجانبية. يجب على المتقاعدين توخي الحذر بشكل خاص.
يتم تحديد موانع التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل مسبقًا قبل الإجراء.
معدن في الجسم والساق - ويمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي
يجب إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي في وجود معدن في الساق والجسم بعد تحديد تكوين السبيكة - التيتانيوم والكروم والموليبدينوم لها خصائص مغناطيسية مختلفة. يلعب وضع الصفيحة دورًا - داخل العظم ، بالقرب من الجلد.
القرار النهائي متروك لأخصائي الأشعة. إحضار تعليمات الشركة المصنعة الخاصة بالطرف الاصطناعي إلى المتخصص. من الضروري تحليل ميزات الجراحة وكمية وجودة شظايا الفولاذ.
تحميل ...