تصنيف المتلازمات النفسية المرضية الأساسية للأمراض العقلية. علم النفس المرضي. المراحل الرئيسية في تطور علم النفس المرضي. اختلافاته ومكانه بين التخصصات الأخرى التي تدرس الأمراض النفسية أهم المتلازمات النفسية المرضية

1. المتلازمات الوهمية والهلوسة الهلوسة هي حالة تتميز بوفرة من الهلوسة داخل محلل واحد ولا يصاحبها ضبابية في الوعي. يكون المريض قلقًا أو مضطربًا أو ، على العكس من ذلك ، مثبط. في سلوك المريض وموقفه من الهلوسة ، تنعكس شدة الحالة.

الهلوسة السمعية اللفظية: تسمع أصوات تتحدث مع بعضها البعض ، تتجادل ، تدين المريض ، توافق على تدميره. يحدد الهلوسة السمعية الصورة السريرية للذهان الكحولي الذي يحمل نفس الاسم ؛ يمكن عزل المتلازمة في حالات ذهان التسمم الأخرى ، مع الزهري العصبي ، في المرضى الذين يعانون من تلف الأوعية الدموية في الدماغ.

ويلاحظ مع الذهان المتأخر مع ضرر عضوي للجهاز العصبي المركزي. يشعر مرضى الهلوسة اللمسية بزحف الحشرات والديدان والميكروبات على الجلد وتحت الجلد ملامسة الأعضاء التناسلية ؛ انتقاد التجربة غائب عادة.

الهلوسة البصرية هي شكل شائع من أشكال الهلوسة لدى كبار السن وأولئك الذين فقدوا بصرهم فجأة ، كما يحدث مع الاضطرابات الجسدية والأوعية الدموية والتسمم والذهان المعدية. مع هلوسة تشارلز بونيه ، يبدأ المرضى العمياء (المصابون بالعمى أثناء الحياة أو منذ الولادة) فجأة في رؤية المناظر الطبيعية الساطعة على الحائط أو في الغرفة أو في المروج المضاءة بنور الشمس أو أسرة الزهور أو الأطفال يلعبون أو مجرد "صور" مجردة ومشرقة.

عادة ، مع الهلوسة ، لا يتم إزعاج اتجاه المريض في المكان والزمان وشخصيته ، ولا يوجد فقدان ذاكرة للتجارب المؤلمة ، أي لا توجد علامات على ضبابية الوعي. ومع ذلك ، في حالة الهلوسة الحادة ذات المحتوى الذي يهدد حياة المريض ، يرتفع مستوى القلق بشكل حاد ، وفي هذه الحالات يمكن أن يتقلص الوعي بشكل مؤثر.

متلازمة جنون العظمة هي متلازمة ضلالية تتميز بتفسير حقائق الواقع المحيط في الهذيان ، ووجود نظام من الأدلة يستخدم "لإثبات" أخطاء الحكم. يتم تسهيل تكوين الهذيان من خلال سمات الشخصية ، والتي تتجلى في القوة والصلابة الكبيرة لردود الفعل العاطفية ، وفي التفكير والأفعال - من خلال الدقة والميل إلى التفاصيل. من حيث المضمون ، هذا هراء تقاضي ، اختراع ، غيرة ، اضطهاد.

يمكن أن تكون متلازمة جنون العظمة هي المرحلة الأولية في تطور الأوهام الفصامية. في هذه المرحلة ، لا توجد حتى الآن هلوسات وهلوسة زائفة ، ولا توجد ظاهرة أوتوماتيكية ذهنية. متلازمة جنون العظمة هي العرض النفسي المرضي الوحيد للاعتلال العقلي المصاب بجنون العظمة ، ومرض بجنون العظمة الكحولي

متلازمات الهلوسة-جنون العظمة ، حيث يتم عرض الاضطرابات الوهمية والهلوسة بنسب مختلفة ، مرتبطة عضويًا ببعضها البعض. مع غلبة كبيرة من الهلوسة ، تسمى المتلازمة هلوسة ، مع هيمنة الأفكار الوهمية - بجنون العظمة.

تشير متلازمة جنون العظمة أيضًا إلى مرحلة بجنون العظمة في تطور الهذيان. في هذه المرحلة ، قد يستمر النظام السابق من الاستدلالات الخاطئة المقابلة للوهم بجنون العظمة ، ولكن توجد علامات على انحلاله: السخافات في السلوك والتصريحات ، واعتماد الوهم على التأثير الرئيسي وعلى محتوى الهلوسة (الهلوسة الزائفة) ، والتي تظهر أيضًا في مرحلة بجنون العظمة.

متلازمة التلقائية العقلية Kandinsky - Clerambault هي حالة خاصة من متلازمة الهلوسة بجنون العظمة وتشمل الهلوسة الكاذبة ، وظاهرة اغتراب الأفعال العقلية - التلقائية وأوهام التأثير. كونه في قبضة اضطرابات الإدراك ، يتأكد المريض من أصله العنيف ، في تركيبته - وهذا هو جوهر الأتمتة.

يمكن أن تكون الأوتوماتيكية فكرية أو حسية أو حركية. يعتقد المريض أن أفكاره مسيطر عليها ، "جعلها" متوازية ، تجعله يلفظ اللعنات ذهنيًا ، ويضع أفكار الآخرين في رأسه ، ويأخذها بعيدًا ، ويقرأها. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن الأتمتة الأيديولوجية. يشمل هذا النوع من التلقائية الهلوسة الزائفة.

تتعلق الأوتوماتيكية الحسية بمزيد من ضعف الإدراك الحسي وتتوافق مع تصريحات المرضى حول "تم": المشاعر - "تسبب" اللامبالاة والخمول ومشاعر الغضب والقلق. مع تطور الآلية الحركية ، يصبح المريض مقتنعًا بأنه يفقد القدرة على التحكم في حركاته وأفعاله: بإرادة شخص آخر ، تظهر ابتسامة على وجهه ، وتحرك الأطراف ، ويتم تنفيذ الإجراءات المعقدة ، على سبيل المثال ، الأعمال الانتحارية.

يميز بين متلازمات الهلوسة المزمنة والحادة. تصبح متلازمة الهلوسة-جنون العظمة المزمنة أكثر تعقيدًا تدريجياً ، وتنمو الأعراض الأولية جديدة ، وتتشكل متلازمة مفصلة من الأتمتة العقلية.

يمكن الحد من متلازمات الهلوسة-جنون العظمة الحادة تحت تأثير العلاج ويمكن أن تتحول بسرعة إلى متلازمات نفسية مرضية أخرى. في بنية متلازمة الهلوسة-جنون العظمة الحادة ، هناك أوهام حسية حادة ، وإدراك وهمي للبيئة ، وتشوش أو شدة كبيرة من التأثير ؛

غالبًا ما يتبين أن متلازمة الهلوسة-جنون العظمة الحادة هي مرحلة في تطور الإصابة بالتهاب المفاصل الحاد والحالة الوريدية. يمكن تشخيص متلازمات الهلوسة-جنون العظمة في جميع أنواع الذهان المعروفة ، باستثناء الهوس الاكتئابي.

II. تناذرات الاضطرابات الذهنية الفكر ليس مجالًا عقليًا منفصلاً ومستقلًا. تعتبر القدرة على النشاط العقلي والمعرفي والإبداعي ، لاكتساب المعرفة والخبرة وتطبيقها في الممارسة. مع الإعاقات الذهنية ، تكون القدرة غير كافية: لتحليل المواد ، والجمع ، والتخمين ، وتنفيذ عمليات التفكير من التوليف ، والتجريد ، وخلق المفاهيم والاستنتاجات ، واستخلاص النتائج. تعليم المهارات واكتساب المعرفة وتحسين الخبرة السابقة وإمكانية تطبيقها في الأنشطة.

الخَرَف (الخَرَف) هو فقدان مستمر للقدرات الذهنية يصعب استرداده بسبب عملية مرضية ، حيث توجد دائمًا علامات على إفقار عام للنشاط العقلي. هناك انخفاض في الذكاء من المستوى الذي اكتسبه الإنسان خلال حياته ، وتطوره العكسي ، والفقر ، مصحوبًا بضعف القدرات المعرفية ، وإفقار المشاعر ، وتغير في السلوك.

مع الخرف المكتسب ، تتزعزع الذاكرة والانتباه أحيانًا ، وتقل القدرة على إصدار الأحكام في كثير من الأحيان ، ويظل جوهر الشخصية والنقد والسلوك على حاله لفترة طويلة. يسمى هذا الخرف الخرف الجزئي أو الجوبي (خلل التنسج الجزئي البؤري). في حالات أخرى ، يتجلى الخرف على الفور من خلال انخفاض مستوى الأحكام ، وانتهاكات النقد ، والسلوك ، وتسوية الخصائص المميزة للمريض. يسمى هذا الخرف الخرف الكامل أو الكلي (منتشر ، كروي).

الخَرَف العضوي هو جوبي وشامل. لوحظ الخرف القمري في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الدماغي ، الزهري الدماغي (شكل الأوعية الدموية) ، المجموع - مع الشلل التدريجي ، ذهان الشيخوخة ، مع مرض بيك وألزهايمر.

يتميز الخرف الصرع (متحدة المركز) بشحذ شديد للخصائص المميزة ، والصلابة ، وتصلب مسار جميع العمليات العقلية ، وإبطاء التفكير ، ودقته ، وصعوبة في تحويل الانتباه ، ونضوب المفردات ، والميل إلى استخدام نفس المختوم التعبيرات. في الشخصية ، يتجلى ذلك من خلال الحقد ، والانتقام ، والالتزام بالمواعيد الصغيرة ، والتحذلق ، بالإضافة إلى النفاق ، والانفجار.

مع التقدم المطرد للعملية المرضية ، وزيادة الصلابة والشمول ، يصبح الشخص أقل قدرة على الأداء الاجتماعي المتنوع ، ويتعثر في تفاهات ، وتضيق دائرة اهتماماته وأنشطته أكثر فأكثر (وبالتالي اسم الخرف - "متحدة المركز").

يتميز الخرف الفصامي بانخفاض في إمكانات الطاقة ، والإفقار العاطفي ، والوصول إلى درجة البلادة العاطفية. يتم الكشف عن عدم انتظام انتهاك العمليات الفكرية: في حالة عدم وجود اضطرابات ملحوظة في الذاكرة ، ومستوى كافٍ من المعرفة الرسمية ، يتبين أن المريض يعاني من سوء التكيف الاجتماعي تمامًا ، ولا حول له ولا قوة في الأمور العملية. لوحظ التوحد ، وهو انتهاك لوحدة العملية العقلية (علامات انقسام النفس) في تركيبة مع عدم النشاط وعدم الإنتاجية.

ثالثا. الأعراض العاطفية: تتضمن متلازمة الهوس في نسختها الكلاسيكية ثالوثًا من الأعراض النفسية المرضية: 1) زيادة المزاج. 2) تسريع تدفق العروض ؛ 3) الإثارة الحركية الكلام. هذه هي الأعراض الإلزامية (الأساسية والحاضرة باستمرار) للمتلازمة. يؤثر التأثير المتزايد على جميع جوانب النشاط العقلي ، والذي يتجلى في العلامات الثانوية غير الدائمة (الاختيارية) لمتلازمة الهوس.

يُلاحظ سطوع غير عادي لإدراك البيئة ، في عمليات الذاكرة توجد ظواهر فرط الذاكرة في التفكير - ميل إلى المبالغة في تقدير قدرات الفرد وشخصيته ، والأفكار الوهمية قصيرة المدى للعظمة في ردود الفعل العاطفية - الغضب في الإرادة المجال - زيادة في الرغبات ، والدوافع ، والتبديل السريع للانتباه.

تتجلى متلازمة الاكتئاب في ثالوث من الأعراض الملزمة: الاكتئاب في المزاج ، وتباطؤ تدفق الأفكار ، والتخلف الحركي. العلامات الاختيارية لمتلازمة الاكتئاب: في الإدراك - ظواهر نقص الحس ، والوهم ، والابتعاد عن الواقع وتبدد الشخصية في العملية اللاذعة - انتهاك للإحساس بالألفة في التفكير - الأفكار الوهمية والمبالغ فيها لمحتوى المراق ، والاتهام الذاتي ، والتذلل الذاتي - التجريم في المجال العاطفي - ردود فعل القلق والخوف. تشمل الاضطرابات الإرادية الحركية قمع الرغبات والدوافع ، والميول الانتحارية ، وتعبيرات الوجه الحزينة والموقف ، والصوت الهادئ.

متلازمة القلق والاكتئاب (متلازمة الاكتئاب الهياج) ، ذهول الهوس والهوس غير المنتج هي في أصلها ما يسمى بالحالات المختلطة ، والانتقال من الاكتئاب إلى الهوس والعكس صحيح.

ينتهك هنا الثالوث النفسي المرضي ، التقليدي للاكتئاب والهوس الكلاسيكي ، وتفقد المتلازمة الفعالة بعض خصائصها وتكتسب علامات على حالة عاطفية معاكسة للقطبية. لذلك ، في متلازمة الاكتئاب المهتاج ، بدلاً من التثبيط الحركي ، هناك إثارة ، وهي سمة من سمات حالة الهوس.

تتميز متلازمة الذهول الهوسي بالتخلف الحركي مع ارتفاع الحالة المزاجية. في المرضى الذين يعانون من الهوس غير المنتج ، والمزاج المرتفع ، والتثبيط الحركي مع تباطؤ في وتيرة التفكير.

يشار إلى متلازمة الاكتئاب بجنون العظمة على أنها حالات غير نمطية للمستوى العاطفي. السمة هي غزو المتلازمة العاطفية ، المقابلة لذهان الهوس الاكتئابي ، والأعراض من الأشكال الأخرى للفصام من الفصام ، والذهان العضوي الخارجي والخارجي.

يمكن أيضًا أن تُعزى أوهام الضخامة المتضخمة ، التي وصفها كوتار ، إلى حالات عاطفية غير نمطية: تجارب المراق ، والتي تستند إلى الشعور بتغيرها في الاكتئاب ، تأخذ طابعًا بشعًا مع ثقة المريض في غياب الأعضاء الداخلية ، مع إنكار العالم الخارجي ، الحياة ، الموت ، بأفكار الهلاك من أجل العذاب الأبدي. وُصف الاكتئاب المصحوب بالهلوسة والأوهام والارتباك بأنه كآبة رائعة. إن سواد الوعي في ذروة حالة الهوس يعطي سببًا للحديث عن الهوس المشوش.

متلازمة الاكتئاب. يعتبر بعض المؤلفين أن مفهوم المتلازمة هذا لا يمكن الدفاع عنه نظريًا ، معتقدين أننا نتحدث عن مزيج من متلازمتين موجودتين في وقت واحد - الوهن والاكتئاب. في الوقت نفسه ، يتم لفت الانتباه إلى الحقيقة السريرية التي مفادها أن الوهن والاكتئاب حالتان متعارضتان: فكلما ارتفعت نسبة اضطرابات الوهن ، قلت شدة الاكتئاب ؛ مع زيادة الوهن ، ينخفض ​​خطر الانتحار ، ويختفي التثبيط الحركي والفكري.

في ممارسة الطبيب ، يتم تشخيص متلازمة الاكتئاب الوهمي على أنها واحدة من أكثر المتلازمة شيوعًا في إطار علم الأمراض العقلية الحدية. يمكن أن تكون متلازمات الهوس والاكتئاب مرحلة في تكوين الأعراض النفسية المرضية لأي مرض عقلي ، ولكن في أكثر مظاهرها شيوعًا يتم تقديمها فقط في الذهان الهوسي الاكتئابي.

رابعا. تناذر الاضطرابات الحركية والطوعية تتجلى متلازمة كاتاتونية في ذهول جامودي أو هياج جامودي. هذه الحالات المختلفة ظاهريًا هي في الواقع متشابهة في أصلها وتبين أنها مجرد مراحل مختلفة لواحد ونفس الظاهرة.

وفقًا لدراسات I.P. Pavlov ، فإن أعراض كاتاتونيا هي نتيجة للضعف المؤلم للخلايا العصبية ، والتي تكون فيها المحفزات العادية فائقة القوة. التثبيط الذي يتطور في القشرة الدماغية وقائي ومتسامي. إذا كان التثبيط لا يغطي القشرة بأكملها فحسب ، بل يغطي أيضًا المنطقة تحت القشرية ، تظهر أعراض الذهول القشري. المريض ممنوع ، لا يخدم نفسه ، لا يستجيب للكلام الموجه إليه ، لا يتبع التعليمات ، ويلاحظ الصمت.

يستلقي بعض المرضى بلا حراك ، في مواجهة الجدار ، في وضع الرحم مع الذقن إلى الصدر ، مع ثني الذراعين عند المرفقين ، وثني الركبتين وضغط الساقين على المعدة لأيام أو أسابيع أو شهور أو سنوات.

يشهد وضع الرحم على إطلاق المزيد من التفاعلات القديمة المميزة لفترة التطور العمرية المبكرة ، والتي يتم تثبيطها في البالغين من خلال التكوينات الوظيفية عالية المستوى اللاحقة. وضعية أخرى مميزة جدًا أيضًا - الاستلقاء على ظهرك ورأسك مرفوعة فوق الوسادة - من أعراض الوسادة الهوائية.

يؤدي التخلص من منعكس المص إلى ظهور أعراض خرطوم عند لمس الشفاه ، فإنها تنثني في أنبوب وتبرز ؛ في بعض المرضى ، يكون وضع الشفتين هذا ثابتًا. كما أن منعكس الإمساك غير مقيّد (عادة ما يكون سمة من سمات الأطفال حديثي الولادة فقط): يمسك المريض ويحمل بإصرار كل ما يلمس راحة يده عن طريق الخطأ.

في حالة ذهول غير مكتمل ، تُلاحظ أحيانًا أعراض الصدى: الصدى - تكرار كلمات شخص ما حولك ، صدى صوتي - نسخ حركات الأشخاص الآخرين. تعتمد أعراض الصدى على منع الانعكاس المقلد ، الذي يميز الأطفال ويساهم في نموهم العقلي. يتم التعبير عن إطلاق ردود الفعل الوضعية الجذعية من خلال catalepsy (المرونة الشمعية): يحتفظ المريض بالموضع المعطى لجسمه وأطرافه لفترة طويلة.

ويلاحظ ظواهر السلبية: إما أن المريض لا يفي بالمطلوب (السلبية السلبية) ، أو يقاوم بنشاط ، يتصرف عكس ما هو مطلوب منه (السلبية النشطة). استجابة لطلب إظهار لسانه ، يقوم المريض بضغط شفتيه بإحكام ، والابتعاد عن اليد الممدودة إليه للمصافحة ، ورفع يده خلف ظهره ؛ يبتعد عن طبق الطعام الذي يوضع أمامه ، ويقاوم محاولاً إطعامه ، لكنه يمسك بالصحن وينقض على الطعام أثناء محاولته إزالته من المائدة. اعتبر I.P. Pavlov أن هذا تعبير عن حالات المرحلة في الجهاز العصبي المركزي والسلبية المرتبطة بالمرحلة المتطرفة.

في المرحلة المتناقضة ، يمكن أن تسبب المنبهات الأضعف تفاعلًا أقوى. وبالتالي ، لا يستجيب المرضى للأسئلة المطروحة بصوت عالٍ عادي ، لكن يجيبون على الأسئلة المطروحة بصوت هامس. في الليل ، عندما ينخفض ​​تدفق النبضات إلى الجهاز العصبي المركزي من الخارج بشكل حاد ، يتم التخلص من بعض المرضى المصابين بالذهول ، ويبدأون في التحرك بهدوء ، والإجابة على الأسئلة ، والأكل ، والاغتسال ؛ مع بداية الصباح وزيادة حدة التهيج ، يعود التنميل. قد لا يعاني المرضى المصابون بالذهول من أعراض أخرى ، ولكن غالبًا ما تحدث الهلوسة والتفسيرات الوهمية للبيئة. يصبح هذا واضحًا عندما يتم طرد المريض.

اعتمادًا على طبيعة الأعراض الرائدة ، يتم تمييز ثلاثة أنواع من الذهول: 1) مع ظواهر المرونة الشمعية ، 2) السلبية ، 3) تنميل العضلات. الخيارات المدرجة ليست اضطرابات مستقلة ، ولكنها مراحل من متلازمة الذهول ، حيث يتم استبدال بعضها البعض في التسلسل المحدد بتفاقم حالة المريض.

الإثارة الجامدة لا معنى لها ، وغير مركزة ، وأحيانًا تأخذ طابع المحرك. حركات المريض رتيبة وهي في الواقع فرط الحركة تحت القشرية. العدوانية المحتملة ، الأفعال الاندفاعية ، صدى الصوت ، السلبية. غالبًا ما لا تتطابق تعبيرات الوجه مع المواقف ؛ أحيانًا يُلاحظ باريميميا: تعابير الوجه في الجزء العلوي من الوجه تعبر عن الفرح ، وتضحك العينان ، والفم غاضب ، والأسنان مشدودة ، والشفاه مضغوطة بإحكام ، والعكس صحيح. يمكن ملاحظة عدم تناسق تقليد. في الحالات الشديدة ، يكون الكلام غائبًا ، أو يكون الإثارة غبيًا أو يهدر المريض ، أو يطن ، أو يصرخ بالكلمات الفردية ، أو المقاطع ، وينطق أحرف العلة.

في بعض المرضى ، تم العثور على رغبة لا يمكن السيطرة عليها في الكلام. في الوقت نفسه ، يكون الخطاب طنانًا ، أبهى ، ويلاحظ: الصور النمطية للكلام ، والمثابرة ، والصدى ، والتجزئة ، والكلام - توتير لا معنى له من كلمة إلى أخرى. يمكن الانتقال من حالة الاستثارة الجامدة إلى حالة الذهول أو من الذهول إلى حالة الاستثارة.

تنقسم كاتاتونيا إلى صافية وواحدة ، وتتواصل كاتاتونيا Lucid بدون ضبابية في الوعي ويتم التعبير عنها بالذهول بالسلبية أو التنميل أو الإثارة الاندفاعية. تشمل كاتاتونيا Oneiric الارتباك الأحادي ، أو الانفعالات الجامدة مع الارتباك ، أو الذهول مع المرونة الشمعية. غالبًا ما يتم تشخيص متلازمة كاتاتونيك بالفصام ، وأحيانًا مع الصرع أو الذهان العضوي الخارجي.

متلازمة هيبفرينيك قريبة من الجامدة في الأصل والمظاهر. يتسم بالإثارة مع التأنق ، وغطرسة الحركات والكلام ، والغباء ، والمرح ، والطرائف والنكات لا تصيب الآخرين. المرضى يمازحون ، كشر ، لاذع ، كلمات وعبارات مشوهة ، شقلبة ، رقص.

كجزء من الفصام البطيء ، يتم تشخيص المراهقين أحيانًا على أنهم مصابون بالتهاب الكبد الوبائي ، وهي حالة كبدية غير مكتملة النمو ، تتجلى من خلال لمسة من الحماقة ، والغرور في السلوك ، والدوافع الضعيفة والميول الاجتماعية.

V. الأعراض العصبية: يتميز هذا المرض بالطبيعة الجزئية للاضطرابات العقلية ، والموقف النقدي تجاهها ، ووجود الوعي بالمرض ، والتقييم المناسب للبيئة والضعف المصاحب للوظائف العقلية ، والأعراض الجسدية الانباتية الوفيرة. إن عدم وجود انتهاكات جسيمة للإدراك البيئي هو سمة مميزة. في بنية المتلازمات العصبية ، لا توجد اضطرابات للوعي الموضوعي ، والأفكار الوهمية ، والهلوسة ، والخرف ، والهوس ، والذهول ، والإثارة.

في الاضطرابات العصبية الحقيقية ، تظل الشخصية سليمة. علاوة على ذلك ، فإن تأثير الضرر الخارجي تتوسطه شخصية المريضة ، وردود أفعالها ، التي تميز الشخصية نفسها ، وجوهرها الاجتماعي. كل هذه الميزات تجعل من الممكن تصنيف هذا النوع من الانتهاك على أنه علم أمراض عقلية حدودي ، وهو علم الأمراض على الحدود بين القاعدة وعلم الأمراض ، بين الأمراض الجسدية والعقلية.

تتميز متلازمة الوهن العصبي (الوهن) بضعف عصبي. بسبب القصور المكتسب أو الخلقي في التثبيط الداخلي ، فإن الإثارة لا تقتصر على أي شيء ، والذي يتجلى في التهيج ، ونفاد الصبر ، وزيادة استنفاد الانتباه ، واضطرابات النوم (النوم السطحي ، مع الاستيقاظ المتكرر).

تخصيص متغيرات مفرطة و hyposthenic من الوهن. في حالة الوهن المفرط ، يؤدي الحفاظ على الإثارة وضعف العملية المثبطة إلى تقدم الميل إلى التفاعلات المتفجرة والانفجارية. مع الوهن الوهمي ، توجد جميع علامات الضعف ، ليس فقط للمثبط ، ولكن أيضًا للعملية الاستثارة: التعب الشديد أثناء المجهود العقلي والبدني ، وانخفاض القدرة على العمل والإنتاجية ، وضعف الحفظ.

تتجلى متلازمة الوسواس الرهاب من خلال المنتجات النفسية المرضية في شكل الهواجس المختلفة والرهاب. خلال هذه الفترة ، يزداد القلق ، والشك ، والتردد ، وعلامات الوهن.

يمكن أن تكون متلازمة هيبوكوندريا في محتواها: 1) الوهن ، 2) الاكتئاب ، 3) الرهاب ، 4) الشيخوخة ، 5) الوهم.

في الحالات العصبية ، نحن نتحدث عن مراق بسيط غير موهوم ، يتم التعبير عنه من خلال الاهتمام المبالغ فيه بصحة الفرد والشكوك حول سلامته. يتم تثبيت المرضى على الأحاسيس غير السارة في أجسادهم ، والتي قد يكون مصدرها الحالة العصابية نفسها والتغيرات الجسدية النباتية التي تسببها ، والاكتئاب مع الودي وأسباب أخرى. غالبًا ما يطلب المرضى المساعدة من متخصصين مختلفين ؛ يتم فحصهم كثيرًا. نتائج البحث المواتية تهدئ المرضى لبعض الوقت ، ثم يتراكم القلق مرة أخرى ، تعود الأفكار حول احتمال وجود مرض خطير. قد تترافق ظهور أعراض المراق مع علاج المنشأ.

المتلازمة الهستيرية هي مجموعة من أعراض أي مرض ، إذا كانت هذه الأعراض ، في أصلها ، نتيجة لزيادة القابلية للإيحاء والتنويم المغناطيسي الذاتي ، بالإضافة إلى سمات الشخصية مثل التمركز حول الذات ، والتظاهر ، وعدم النضج العقلي ، وزيادة الخيال والقدرة العاطفية. الحالة هي سمة من سمات العصاب الهستيري ، وتطور الشخصية الهستيرية ، والاعتلال النفسي الهستيري.

متلازمة السيكوباتية. هذا هو متلازمة المريض المستمرة وغير المتوافقة اجتماعيًا ، وعدم الانسجام في المجالات العاطفية والإرادية ، وهو تعبير عن أمراض الشخصية. الاضطرابات لا تتعلق بالعملية الإدراكية. تتشكل متلازمة السيكوباتية في ظروف معينة من البيئة الاجتماعية على أساس التغيرات الخلقية (الاعتلال النفسي) والمكتسبة (الحالة بعد الإجرائية) في النشاط العصبي العالي. علم الأمراض ينتمي إلى الحد الفاصل في الطب النفسي.

المتغيرات من متلازمة السيكوباتية تتوافق مع الأشكال السريرية للاعتلال النفسي وتتجلى من خلال سمات مثيرة أو ردود فعل من زيادة التثبيط. في الحالة الأولى ، السلس العاطفي ، والغضب ، والصراع ، ونفاد الصبر ، والشجار ، وعدم الاستقرار الطوعي ، والميل إلى تعاطي الكحول والمخدرات.

من سمات الخيار الآخر الضعف ، واستنفاد ردود الفعل الشخصية ، وقلة النشاط ، وتدني احترام الذات ، والميل إلى الشك.

كل هذا العدد الكبير من المتلازمات في علم النفس المرضي لم يتم العثور عليه من تلقاء نفسه. في معظم الحالات ، يتم دمج المتلازمات في مجمعات معقدة يصعب تشخيصها. عند التعامل مع المرضى "الصعبين" ، يجب على كل طبيب أن يأخذ في الاعتبار أن المرض الجسدي يمكن أن يكون غالبًا مظهرًا من مظاهر متلازمة نفسية مرضية أو أخرى

متلازمة- هذه مجموعة نموذجية من الأعراض ذات الصلة بمسببات الأمراض.

المتلازمات ، اعتمادًا على الآفة الأولية لمجال معين من النشاط العقلي ، تنقسم إلى متلازمات شبيهة بالعصاب ، متلازمات اضطراب الوعي ، متلازمات الوهمية ، متلازمات الاضطرابات العاطفية والإرادية الحركية ، إلخ.

*مع. مغمور - (غشاوة "غير متماسكة" للوعي)متلازمة غشاوة الوعي ، التي تتميز بالارتباك العميق ، وعدم اتساق التفكير ، والتأثير على الحيرة ، والقوالب النمطية الحركية (حسب نوع التثاؤب) وفقدان الذاكرة الكامل اللاحق.

*مع. amnestic (متلازمة كورساكوف) - اضطراب يتجلى في العديد من الاضطرابات العقلية (فقدان الذاكرة ، فقدان الذاكرة إلى الوراء والتقدم ، التشوش) على خلفية النشوة.

*مع. وهن- المتلازمة العصابية ، والتي تتجلى في زيادة الإرهاق العقلي والجسدي ، والاضطرابات النباتية الحشوية المختلفة واضطرابات النوم.

*مع. الهلوسة- حالة مرضية ، تكون صورتها السريرية مستنفدة تمامًا تقريبًا بسبب وجود الهلوسة الحقيقية.

-الهلوسة الحادة- نوع من الهلوسة يتميز بالارتباك والقلق مع تجارب الهلوسة الحسية والإثارة الحركية.

- الهلوسة المزمنة- نوع من الهلوسة يتميز برتابة العاطفة ورتابة الهلوسة.

*مع. هلوسة بجنون العظمة- اضطراب يتميز بغلبة الهلوسة الزائفة على خلفية الأفكار الوهمية (الاضطهاد والتعرض) والآليات العقلية الأخرى.

*مع. الجنزيرة- شكل من أشكال الغيوم النفسي المنشأ للوعي ، يتميز بظاهرة "ردود الفعل السابقة" و "الأفعال الميمو".

*مع. الكبد- تتميز بأشكال سلوك مهذبة وسخيفة ، وأفعال غير محفزة ونشوة غير منتجة (ثالوث OV Kerbikov).

*مع. هذياني- (ضبابية "هلوسة" للوعي) - شكل من أشكال ضبابية الوعي ، يتميز باضطرابات التوجه الخيفي ووفرة من الهلوسة الحقيقية المتشظية (الأوهام).

*مع. اكتئابي- نوع من المتلازمة العاطفية ، يتميز بانخفاض المزاج والتخلف الحركي وبطء التفكير (ثالوث "اكتئابي").

*مع. المراق -اضطراب يتسم بقلق غير معقول لدى المريض على حالته الصحية.

*مع. هستيري- المتلازمة العصابية ، وتتميز بوجود تحول و (أو) اضطرابات انفصامية على خلفية سمات شخصية معينة.

*مع. كابجرا- اضطراب يتسم بضعف التعرف ، والتعرف على الأشخاص.

*مع. جامودي- اضطراب يتميز بمزيج من اضطرابات الحركة الشديدة (على شكل نقص ، فرط ، باراكينيسياس) مع مجموعة متنوعة من المظاهر النفسية المرضية.

*-كاتاتونيا واضحة- متلازمة الجمود بدون تشوش واحد.

*-كاتاتونيا أحادية- متلازمة الجمود المصحوبة بالارتباك الأحادي.

*S. Kotara- هذيان المراقي.

*مع. أمامي- اضطراب يتميز بغلبة الاضطرابات العاطفية على خلفية الانحدار الفكري - الذهني أو الجانب أو التحلل.

*مع. مهووس- متلازمة عاطفية تتميز بزيادة الحالة المزاجية وتثبيط الحركة والتفكير المتسارع ("ثالوث الهوس").

*مع. هوس -متلازمة عصبية ، تتجلى من خلال الهواجس المختلفة (غالبًا بالاشتراك مع الطقوس) على خلفية سمات الشخصية النفسية.

*مع. oneiroid (ذهول "الحلم") -شكل من أشكال ضبابية الوعي ، يتميز بالارتباك الذاتي والخيفي ، وتدفق الهلوسة الزائفة لمحتوى خيالي.

*مع. المذعور- اضطراب يتميز بهيمنة الأوهام الأولية للاضطهاد و (أو) التعرض على خلفية الهلوسة الزائفة للمحتوى الخيالي.

*مع. المذعور -اضطراب ، تكون صورته السريرية مستنفدة تمامًا تقريبًا بسبب الهذيان الأولي (التفسيري).

-خيار حاد -نوع من متلازمة جنون العظمة ، حيث يحدث الهذيان كـ "إلهام" ويتشكل على خلفية التوتر العاطفي الواضح (القلق).

- متغير مزمن- نوع من متلازمة جنون العظمة ، مع تطور تدريجي للهذيان.

*مع. بارافرينيا- اضطراب يتجلى في الأوهام السخيفة (الاضطهاد والتأثير والعظمة) ، وظواهر مختلفة من التلقائية العقلية ، والتحاور الخيالية والنشوة.

*مع. التلقائية العقلية (Kandinsky-Clerambault) -اضطراب يتسم بمجموعة متنوعة من الأتمتة العقلية إلى جانب الأفكار الوهمية (الاضطهاد والتعرض) والهلوسة الزائفة.

*مع. نفساني عضوي -اضطراب يتميز بانحدار فكري واضح ، ويؤثر على سلس البول واضطرابات النوم ("ثالوث والتر بويل").

- خيار لا مبالي -نوع من المتلازمة مع غلبة ظاهرة العفوية ، تضيق نطاق الاهتمامات ، اللامبالاة.

-متغير الوهن- نوع من متلازمة مع غلبة ظواهر الإرهاق العقلي والجسدي.

- متغير محلي (منتشر)- أصناف المتلازمة تختلف في شدة الاضطرابات ودرجة الحفاظ على "جوهر الشخصية".

- متغير حاد (مزمن)- أصناف المتلازمة ، تتميز بحدة التطور ومدة الدورة.

- خيار مبهج -نوع من المتلازمات مع غلبة ظواهر الرضا عن الذات ، وتثبيط الدوافع ، وانخفاض حاد في النقد.

- نوع متفجر -نوع من المتلازمة مع غلبة الاضطرابات النفسية (التهيج الشديد والوحشية).

*مع. الشفق ("متحدة المركز") ضبابية للوعي -شكل من أشكال ضبابية الوعي ، يتميز بمظهر انتيابي ، وعمل تلقائي ، وارتباك عميق وفقدان كامل للذاكرة.

*مع. نفاس- نوع من ضبابية الشفق النفسي (الهستيري) للوعي بالسلوك والكلام وتعبيرات الوجه "الطفولية".

*مع. الصرع -الاضطرابات الانتيابية (المتشنجة وغير المتشنجة) التي تتطور مع تلف الدماغ العضوي الخارجي أو الداخلي.

المؤلفات:

1. بالابانوفا إل. علم الأمراض النفسي الشرعي (أسئلة تحديد القاعدة والانحرافات) ، د.: ستوكر ، 1998. -ص. 74-108.
2. فيجوتسكي إل. ديناميات وهيكل شخصية المراهق. علم بيدولوجيا مراهق. م ، ل. 1931.
3. Kaplan G.، Sadok B. "Clinical Psychiatry" - مترجم من الإنجليزية، M. Geotar Medicine، 1999. S. 223-231، 269-288.
4. لي س. "الطب النفسي الشرعي" UMK ، مينسك ، دار النشر MIU ، 2006. S. 17-25.
5. Lichko A.E. ملامح سلوك التدمير الذاتي في أنواع مختلفة من التوكيد عند المراهقين. سلوك التدمير الذاتي عند المراهقين. - إل ، 1991.
6. Lichko A.E. الطب النفسي للمراهقين. م ، 1985. ، ص.20-32
7. Misyuk M.N. "فسيولوجيا السلوك" ، UMK ، دار النشر MIU ، 2008 ، ص. 179 ، 197 ، 209 ، 232 ، 244.
8. جي في موروزوف الطب النفسي الشرعي. "الأدب القانوني" ، موسكو ، 1978 ، ص. 143-150.
9. Polivanova K.N. التحليل النفسي لأزمات النمو المرتبطة بالعمر. // أسئلة في علم النفس ، 1994 ، 1 ، ص 61-69.
10. سيكولوجية الفروق الفردية. تم تحرير النصوص بواسطة Yu.B. Gippenreiter ، V. Ya. رومانوف. موسكو: دار نشر جامعة موسكو الحكومية ، 1982 S.262-269.
11. Remshmidt H. المراهقة والشباب: مشاكل تكوين الشخصية. م ، 1994 ص 150-158.
12. أوسوفا إي. علم نفس الانحرافات الاجتماعية (الانحرافات). مينيسوتا ، 2005 S. 4-10.
13. شابوفالينكو إ. علم النفس المرتبط بالعمر. M.، 2005S 242-261.
14. إلكونين دي. أعمال نفسية مختارة. م ، 1989 س 277 ، 72-75.

علم النفس المرضي- فرع من فروع علم النفس يدرس أسباب الاضطرابات النفسية والشذوذ ويقوم بتشخيصها وعلاجها وتصحيحها النفسي.

المراحل الرئيسية في تطور علم النفس المرضي.

الخطوة الأولى... نشأ علم النفس المرضي نتيجة دراسة الأمراض الفردية ، وتعميم بيانات هذه الدراسة. ولدت في نهاية القرن الثامن عشر في عقيدة المرض العقلي من قبل الطبيب النفسي الإيطالي Chiarugi. لأول مرة ، تم تقديم تعريف للخرف ، وفصل الهلوسة ، وعقيدة الأب. كان مؤسس العقيدة العامة للمرض العقلي هو الطبيب النفسي البارز غريسينجر.

المرحلة الثانيةفي تطوير علم النفس المرضي العام يرتبط بأنشطة الطبيب النفسي الإنجليزي ، الذي طبق طريقة داروين التطورية لدراسة الأمراض العقلية. كان الموقف المهم في بحثه هو التأكيد على أن الصورة السريرية للذهان لا تعتمد فقط على خصائص المخاطر الخارجية ، ولكن المخاطر الخارجية تسبب الذهان من خلال الظروف الداخلية لنشاط الدماغ.

المرحلة الثالثةيرتبط تطور علم النفس المرضي العام بالنشاط - لقد أثبت تجريبياً الطبيعة الانعكاسية للنشاط العقلي ، وأظهر أن النشاط العقلي ينشأ نتيجة لعلاقة الشخص ، الفرد بالعالم الخارجي. في القرن التاسع عشر ، كان الطبيب النفسي الألماني Eminghaus أول من عبر عن فكرة أن علم النفس المرضي العام هو عقيدة عامة للمرض العقلي وجزء من علم الأمراض البشري العام. يرتبط تطوير النظرية العامة للذهان بـ Meinert و Wernicke و Jackson. يبدأون في فهم النشاط العقلي بشكل مختلف: نتيجة للعلاقات داخل الدماغ. اتسم النصف الثاني ونهاية القرن التاسع عشر بتراجع المستوى النظري العام فيما يتعلق بالأمراض العقلية. من ناحية أخرى ، تتميز نهاية القرن التاسع عشر بالعمل الهائل الذي قام به الأطباء النفسيون في جميع البلدان. بحلول نهاية القرن التاسع عشر ، كانت هناك دراسات كلاسيكية في مجال الهلوسة الزائفة وظواهر ودراسات الذاكرة. في بداية القرن العشرين ، تميل تطور علم النفس المرضي العام نحو علم النفس ، ولم يعد علماء الأمراض النفسية مهتمين بأبحاث الدماغ.

المرحلة الرابعةفي تطوير علم النفس المرضي العام يرتبط بالتعلم. يوضح في بحثه أن أساس النشاط العقلي هو النشاط الانعكاسي ، والذي يكون في نفس الوقت فسيولوجيًا وعقليًا في نفس الوقت.

الاختلافات بين علم النفس المرضي والتخصصات الأخرى.

إذا كان الطب النفسي الخاص يدرس الأمراض الفردية ، فإن علم النفس المرضي العام يدرس القوانين العامة للاضطراب النفسي. يمكن أن تحدث الحالات النفسية المرضية النموذجية في أمراض مختلفة ، لذلك ، لها معنى مشترك. يقوم الطب النفسي العام على تعميم كل تلك التغييرات التي تحدث في سياق الأمراض العقلية الفردية.

قسم الطب النفسي وعلم المخدرات
نورث وسترن ميديكال
سميت الجامعة باسم I.I. متشنيكوف
أستاذ ، د. باشكوفسكي في.

أعراض (K. Jaspers)

الأعراض هي الظواهر التي
كل تكرار يعترف
متطابقة.
في سياق التطور التاريخي
علم النفس المرضي وراء كل عرض
المعترف بها من حالة التصنيف
وحدات (هلوسة ، أوهام ، أنواع
السلوكيات: هوس الحرب وهوس السرقة و
إلخ.).

ما هي متلازمة؟

مستدام
مجموعة من الرقم
أعراض مع واحد
طريقة تطور المرض.
متلازمة قد
اصنع صورة
المرض كله أو
جزء منه ، في
هذا المظهر
علم الأمراض من واحد
النظام أو الجهاز

ما هي متلازمة؟

المتلازمة ليست كذلك
معادل
أمراض مثل
تصنيف
الوحدة ، لأن هو يستطيع
تترافق مع العديد
الأمراض

ما هي متلازمة؟

في بعض الأحيان المصطلح
متلازمة
تستعمل ك
مرادف للمرض ،
عندما المسببات و
التسبب ليس واضحا.

ما هي متلازمة؟

مصطلح "متلازمة" ليس كذلك
يطابق المصطلح
مجمع الأعراض
التي
يميز
الأعراض
مرض في ملف مضغوط
شكل.

مفهوم المتلازمات حسب A.V. Snezhnevsky

متلازمة ("الركض معا" من الأعراض) - الركام
أعراض مع آلية التنمية المشتركة. بنفسه
عرض خارج المتلازمة يخلو من السريرية
المعنى.
اضطرابات معينة في الوظائف العقلية
توجد في معظم الأفراد الأصحاء.
الظواهر المرضية نظامية و
يتم التعبير عنها في شكل متلازمات.
من المتلازمات وتسلسلها الطبيعي
التحولات - التحولات المرضية - السريرية
صورة المرض في احصائياته ودينامياته
(سنيجنفسكي ، 1960 ؛ دافيدوفسكي ، 1962).

معلمات المتلازمة

متلازمة
بنية
متلازمة
المستوى (إيجابي-سلبي)
متلازمة
ديناميات (متلازمات ،
متلازمة انجذاب)
متلازمة
العلاقات مع الآخرين
متلازمات (بسيطة ومعقدة)
متلازمة
التسبب المرض
متلازمة
توطين الدماغ
متلازمة
شخصية
متلازمة
خطورة
متلازمة
مرض

هيكل المتلازمة

أعراض
واجب
إضافي
اختياري

أعراض إلزامية

متلازمة
اشارة اجبارية
الوهن
تعب
عاطفي
انخفاض وزيادة المزاج
تبدد الشخصية
الاغتراب الجسدي و
وظائف عقلية
متلازمة كاندينسكي كليرامبو
تجربة العمل
التأثيرات الخارجية
جامد
تشوش السلوك ،
اضطرابات الحركة غير الطبيعية:
من الإثارة الحركية إلى
ذهول.
متلازمات الغيوم
الانفصال عن العالم الحقيقي
الارتباك وفقدان التماسك
الخبرات وضعف الذاكرة.

أنواع العلاقة: متلازمة الأعراض

أنواع العلاقة: أعراض متلازمة
تعود خصوصية العلاقة بين الأعراض والمتلازمة إلى
عدم استقرار المتلازمة.
أدت الدراسة الإضافية لبنية المتلازمات إلى العزلة
أعراض إلزامية وإضافية واختيارية (G.
عام 1928 ، يو. سارما ، إل. مهيلان ، 1980 ، أ. بوخانوفسكي ، 1998).
الأول عنصر إلزامي منه. هم يحددون
المحتوى العقلي للمتلازمة من بداية حدوثها إلى
نهاية.
والثاني يميز العلامات التي تحدث بشكل طبيعي في إطاره ،
بل جبار وغائب
لا يزال البعض الآخر يعتمد على العوامل المرضية التي تعدله.
بنية.

المتلازمات الإيجابية والسلبية

المتلازمات النفسية المرضية المنتجة
هي مؤشر على العمق والتعميم
نشاط عقلي يعكس ذلك
جانب التسبب في المرض ، مما يشير
وجود ، وغالبا نوعية الحماية
قوى الجسم.
تعكس المتلازمات السلبية الجانب الآخر
التسبب في المرض العقلي
يشهد على الوجود والجودة
انهيار آليات دفاع الجسم

المتلازمات الإيجابية

عصابي
عاطفي
تبدد الشخصية - الاغتراب عن الواقع
الالتباس
الوهم الهلوسة
اضطرابات الحركة
التشويش
الصرع
سيكورجانيك

المتلازمات السلبية

رد الفعل
وهن تحول الشخصية
تحول شخصية متوترة
تحول الشخصية السيكوباتية
انخفاض إمكانات الطاقة
انخفاض في مستوى وانحدار الشخصية
اضطرابات فاقدة
الخرف
حاله طبيبة وهي الهزال الشديد

مفهوم الذهان.

تشويه جذري جذري لصورة العالم الحقيقي في الوعي
المريض. هذا بسبب الاكتئاب العميق والهذيان
الهلوسة وغيرها من الاضطرابات العقلية العميقة
أنشطة
الاضطرابات السلوكية الحادة المرتبطة بإعاقة المريض
مراعاة متطلبات الواقع والاتجاهات الصحية
الذات.
سوء فهم المريض لحقيقة إصابته باضطراب نفسي
أو بعبارة أخرى ، عدم وجود موقف نقدي تجاه
مرض - فقدان الشهية.

الاضطرابات غير الذهانية.

احتفاظ المريض بقدرة العرض الواقعية
واقع. تشوهات الصورة العامة للعالم والجوانب الفردية
الحياة ممكنة هنا ، لكنها متاحة إلى حد ما
التصحيح من خلال التجارب السابقة والحالية ؛
سلوك اجتماعي ملائم بشكل عام قائم على المحاسبة
العلاقات الحقيقية وهيمنة الميول غير المؤلمة
الشخصية.
فهم كامل أو واضح على أي حال من قبل المريض للحقيقة
تشوهات عقلية ، رغبة واعية في ذلك
التغلب عليها وتعويضها.

المتلازمات الذهانية وغير الذهانية

غير ذهاني
مريض نفسي
الوهن
رهاب الوسواس
هيبوكندريا
هيبوكندريا
هستيري
هستيري

تبدد الشخصية
عاطفي
عاطفي
الوهم الهلوسة
جامودي ، الكبد
متلازمات الغيوم
الخرف

لا مبالي.
غير عضوي ، نفسي ،
لا مبالي.

متلازمة الحركة

التحريك المتلازم هو عملية حدوث
التطور والوجود والارتباط و
اختفاء العناصر الهيكلية للمتلازمة.
المتلازمات بأكبر عدد ممكن
تم تحديد العناصر على أنها موسعة ، مع
عدد محدود - فاشلة.

متلازمة الحركة المتلازمة (أ.بورتنوف)

المتلازمات العابرة - معهم
لا يوجد متلازمة حركية ، ليس لديهم شيء
يسبق ، لا يأتي ليحل محله
متلازمة أخرى (مثال: البرق ، النوبات)
متلازمات المرحلة - عندما يتم ملاحظتها
ثمرة ظاهرة سريرية واحدة في
اخر.
عرضية (محورية) - المتلازمات التي لوحظت في
طوال المرض

العلاقة بين المتلازمات المحورية والمرحلة في إدمان الكحول

أعراض الانسحاب
إنسيفالوب
عرة
هذياني
متلازمة
التبعيات
إقالة
Česky
قاتلة
في حالة غيبوبة

الانجذاب المتلازمي - ترتيب التناوب والجمع وتفكك مجمعات الأعراض والمتلازمات

Syntropy هي علاقة المتلازمات في الشكل
علاقة متبادلة
مثال على syntropy هو الاتصال
متلازمة amnestic مع
الخرف والشعور بالذعر
Dystropia - علاقة المتلازمات في
شكل العداء
مثال على ديستروبيا
العداء بين المعين و
متلازمة الكبد.

متلازمة معقدة

مع تفاعل مختلف
بين الظروف النفسية
قد تكون هناك علاقة بينهما ،
مما يؤدي إلى تشكيل نظام جديد
- متلازمة معقدة ولأول مرة
لفت انتباه I.G. أورشانسكي (1910).

تكافؤ المتلازمات الأول - الاكتئاب ، الثاني - المراق ، الهستيري ، الهوس ، الثالث - القلق ، الرابع - CC ، بجنون العظمة ، التخمير ، ديمين

متلازمات التكافؤ
الأول - الاكتئاب ، الثاني - المراقي ، الهستيري ، الهوس ، الثالث - القلق ، الرابع - CC ،
بجنون العظمة ، التخمير ، الخرف ، V- paraphrenic ، VI- الوهن ، DDS ، الهلوسة السابع- OFR ،
ذهول ، أحادي الشكل الثامن - بجنون العظمة ، هذيان ، التاسع - جامودي ، X - لا مبالي ،
16
14
12
10
8
6
4
2
0
أنا
II
ثالثا
رابعا
الخامس
السادس
السابع
ثامنا
التاسع
X

القدرة على الاندماج مع متلازمات أخرى

متلازمات التكافؤ
2
5
6
27
12
24
24
ح
أ
جي بي
مع
د
NS
نغ
H - عصابي ، A - عاطفي ، G-B - هلوسة - توهمي ، C -
وعي مضطرب ، د - محرك ، ف - نفساني عضوي ، نغ سلبي

علاقة المتلازمات حسب O.V. كيربيكوف

أكبر عدد من الموجب
تكشف الارتباطات العصبية
(الوهن العصبي ، المراق ، الوسواس)
الدول ، على الأقل - شفقي ، جامد ،
مرض عقلي. لذلك ، يمكننا أن نفترض ذلك
التكافؤ يعكس درجة الصلابة
الهياكل الفسيولوجية المرضية وراء كل منها
متلازمة ولا يتحدد كثيرا به
تنتمي إلى دائرة معينة
(عصابي ، عاطفي) ، كم خاصية
لتشمل هذه المتلازمة في هيكلها أو
منع ظهور الأعراض المتعلقة
سجلات مختلفة.

نموذج متلازمة - مسببات المرض لـ "أشكال التفاعل" أ. هوش (1912)

"لحظات مسببة - داخلية وخارجية
لا تمثل سوى الصدمات التي يأتون منها
آليات العمل مسبقة التشكيل المضمنة في
تنكسية ، وربما ، في كل حالة طبيعية
روح.
تمثل مجمعات الأعراض هذه مختلفة
الخيارات التي تظهر بناءً على الداخلية و
لحظات خارجية. لكن لا توجد طريقة
إنشاء أنواع فرعية وأصناف مختلفة هنا ؛
لن تكون الحدود الغامضة بين المتلازمات قائمة
مميزة إذا قمت بنقلها من عنوان إلى
اخر؛ انها مثل "الاعتماد على التنوير
سائل غائم ، يصب باستمرار من واحد
سفينة في مكان آخر "

مفهوم من قبل K. Bonhoeffer (1911 ، 1912).

مختلف تماما
أسباب مسببة
تسبب نفس الشيء في
ميزاته الرئيسية
مجمعات الأعراض
التي تظهر أو
لا تظهر في
أيهما
هل هناك أم لا
المناظرة
خارجي ، في بعض الأحيان
مركب
إمراضي
عوامل.
مدهش
هذي
AMENCE
غموض الشفق
الوعي
هلوسينوزيس حاد

ح ح. ويك (1956)

هذه المتلازمات
قد تنشأ
قبل التطوير
بصير
مريض نفسي
تنص مع
التعتيم
وعي أو
يحل محلهم ، ولكن أنفسهم
تتميز
عدم وجود
الاضطرابات
وعي و
الانعكاس.
متلازمة انتقالية
تغيير التداعيات
مكتئب
شيزوفورم
منظمة العفو

كآبة

عضوي
كآبة
مسبب المرض
تصنيف
الاكتئاب
P. كيلهولز
مصحوب بأعراض
الفصام
دوري
دورية
متأخر (الميلانشوليا غير الطوعية)
دستوري
عصبي
الضغط على العادم
تفاعلي

استنتاج متلازمة المسببات المرضية

وهكذا ، من وجهة نظر النظامية
متلازمة النهج هي استجابة ، (علامة)
مخفية عن المراقبة المباشرة للداخلية
العمليات المرضية.
وفقا ل K. Conrad (1967) ، كل
أعراض ذهانية (متلازمة)
حتمية من جهة
البيوكيميائية "موقف البداية" ، مع
الجانب الآخر من المحدد دائمًا
هو سبب مسبب للمرض ، حتى في أي مكان
ليس حرفيا "خارجي"
يشعر.

توطين متلازمة المورفولوجية

الاتجاه التشريحي والفسيولوجي في الطب النفسي التاسع عشر
الخامس. يتجلى بشكل واضح في أعمال Th. Meynert (1890) و
جيم ويرنيك (1894).
افتح معقد جيم ويرنيك أعراض الحبسة
محددة سلفا كل مزيد من البناء لها
ابحاث.
النظر في الأساس التشريحي للعمليات العقلية
الألياف الترابطية ، خلص إلى ذلك
مزيج من الأعراض (متلازمة) أو السريرية بأكملها
الصورة تعتمد على ما هو تشريحي وفسيولوجي
خضع النظام لتغييرات معينة.
لذلك ، في رأيه ، يجب أن يعتمد التصنيف على
يجب أن تخضع لتغييرات تشريحية ، وليس
الخيارات السريرية.

استفسارات علم الأدوية النفسية والعصبية (van Praag HM. Nosologomania: اضطراب في الطب النفسي. // World J Biol Psychiatry.2000 يوليو ؛ 1 (3): 151-8.

الانقسام الثنائي "علم التصنيف - شكل من أشكال التفاعل"
الصور الفردية للأمراض
تمثل شبكات معقدة لا نهاية لها
التكوينات الفردية - ليست هي نفسها
نباتات يمكن تصنيفها إلى
المعشبة.
الحالات النفسية التي تم تضمينها في
تكوينها مشابه للسحب: يمكنك ذلك
وصف شكل السحابة ولكن كل لحظة
يتغير الشكل.

القلق والاكتئاب العدواني

القلق والاكتئاب العدواني
الاكتئاب الناجم عن الإجهاد ،
التي يسببها الكورتيزول والمرتبطة به
مع السيروتونين (اكتئاب سي تي ايه)

مفهوم الاكتئاب CETA

عامل الكيمياء الحيوية
القهر
5 جرام 1 أ
مستقبل
علم النفس المرضي
قلق،
عدوانية،
محبط
مزاج
ينقص
التسامح
صدمة نفسية
الأحداث
الخصائص
الشخصية

انتاج |

في أحدث تصنيف ICD -10 متلازمات مع
تحديد الترجمة تعتبر في الكتلة
الاضطرابات العضوية "F07.2 Postcomotional
متلازمة "و" F07.8 اضطرابات عضوية أخرى:
(الحق العضوي في الدماغ الأيمن
اضطرابات) ".
إن التقدم في هذا المجال تعيقه "الفجوة الهائلة
بين ما نعرفه عن الأشكال السريرية و
مظاهر المرض العقلي و الناقصة ،
يمكن القول أنها معرفة أولية عن الفيزيولوجيا المرضية الخاصة بهم
و etiopathogenesis "(J.A. Costa e Silva، 1998).

متلازمة الشخصية

"ميزات كل حالة فردية -
كتب V. Magnan (1995) ، - مصممة
المعتقدات الدينية وغيرها
المريض ، تعليمه ، اجتماعي
البيئة والأنشطة اليومية.
بناء الهذيان ، يستمد المريض من كل هؤلاء
مصادر ويضع في كل مرة على واحد ،
قماش مشترك لجميع الحالات
بصمة شخصية فريدة ".

الفصام
الفصام
الفصام
دوروية المزاج
دائري
سيكلوفرينيك

متلازمة الشخصية. مفهوم من قبل E. Kretschmer (1930).

الصرع
الصرع
الصرع
هستيري
هيستيرويد
هستيري

استجابة الشخصية للمرض

في كثير من الحالات يكون حجم الشخصية
رد الفعل يتجاوز حجم علم الأمراض ،
والتي يمثلها الآخرون
مكونات المتلازمة.
هذا هو الحال مع بعض السيكوباتيين
المتلازمات عند شدتها
رد الفعل الشخصي للمرض ليس كذلك
يتوافق مع درجة الضرر
ركيزة الدماغ (A.A. Portnov ، 1971).

مرض متلازمة

ترتبط متلازمة مع
المرض كنظام صغير مع
كبير ، أي يطيعها
أنماط - رسم.

وهن عصابي ، يشبه العصاب
الاكتئاب ، الهوس
بجنون العظمة ، بجنون العظمة ، مصحوب بجنون العظمة
ضبابية الوعي ، ظواهر عضوية جسيمة.

العلاقة بين المتلازمة والمرض

أصالة وحدة التصنيف
يحدده التعايش و
التأثير المتبادل للسلبية و
علامات إيجابية وشاملة ومعالم
مرض.

العلاقة بين المتلازمة والمرض (تابع)

يتم تحديد شدة العملية المؤلمة
تعدد أشكال متلازمة المرحلة.
تقلب متغير
الأعراض والتغير السريع للحالات ،
تناوب المتلازمات وإدخال واحد في
يتحدث الآخر عن عدم استقرار السريرية
لوحات.
المتلازمات متعددة الأشكال - المظاهر الحادة
تطور الذهان النذير
ملائم.
يشير شكل مونومورفيسم إلى انتقال التيار
الأمراض تحت الحادة والمزمنة.

تناذر شدة الاضطراب
المتلازمات مثل الهذيان ،
أحادي ، عضلي ، شفقي
سوف تنعكس الحالة بالتأكيد
مرحلة زعزعة الاستقرار
الميل إلى الاندماج مع المتلازمات
مذهل - نعاس ، ذهول ،
الكمال والغيبوبة و
الظروف الحرجة.

المتلازمات المقابلة للمرحلة المزمنة من المرض

متلازمات أخرى ، على سبيل المثال ، نفس الشيء
تتوافق نفسية العضوية
المرحلة المزمنة وتشير
الإعاقات ، كما في
هذه الفترة الزمنية ، وفي البعيد
إنطباع

المتلازمات المقابلة لكل من المراحل الحادة والمزمنة من المرض

لا يزال البعض الآخر - على سبيل المثال ، عاطفي ، لوحظ
كما في مرحلة عدم الاستقرار (schizoaffective
هجوم) ومزمن (متكرر
اضطراب الاكتئاب).
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن لكل متلازمة
لديها درجات متفاوتة من الخطورة -
خفيف ومتوسط ​​وشديد.
على سبيل المثال ، الوهن ، الرئة
متلازمة في بعض الحالات حسب الدرجة
يمكن للإعاقات
الاقتراب من الأصعب.

تصنيف المتلازمات

أنا أهين
الثاني عاطفي
ثالثا العصابية والعصاب
متلازمات السيكوباتية الرابع
V تبدد الشخصية - الاغتراب عن الواقع
المتلازمات الوهمية المهلوسة سادسا
السابع متلازمات كاتاتونيك الكبد
الثامن متلازمات ضعف الوعي
التاسع بارامنيستيك
X متشنج
الحادي عشر يسيكورجانيك
الثاني عشر سلبي
متلازمات الإدمان الثالث عشر

انتاج |

المتلازمات النفسية المرضية سريريا
التعبير عن أنواع مختلفة من الاضطرابات النفسية ،
وسيط بين
الأعراض (العلامات) وصنفية
الوحدات (الأمراض) هي الأكثر أهمية
الارتباط في إنشاء الطب النفسي
تشخبص.
ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالمفهوم العام للتشخيص.
ومكوناته المختلفة - السريرية و
مسببات المرض ، والتاريخ ، والحالة ،
بالطبع ، شدة الحالة والتشخيص و
النتيجة.

ما هي المتلازمات

إذا كان وجود عدم التوافق واضحًا ، فسيتم افتراض التسلسل التالي عند تحديد التشخيص:

1- الكشف عن الأعراض.

2- الكشف عن توليفاتها النموذجية (المتلازمات).

3- تحديد التشخيص مع مراعاة خصوصية الأعراض والمتلازمات المحددة

Kpyga للعوامل المسببة للأمراض والممرضات المحتملة ، وتحليل البيانات المسحية لتحديد ديناميات المرض ، وأخيراً ، صياغة تشخيص مرضي. يمكن أن يكون هذا التسلسل أقصر بكثير إذا تم العثور على أعراض مميزة لمرض واحد أو عدد قليل من الأمراض. لذلك ، من الأهمية بمكان للطبيب التشخيص عالي الأعراض والمتلازمات المالية .

هناك العديد من السمات الشائعة التي تحدد خصوصية الأعراض والمتلازمات ،

1- شدة الاضطراب.

2. قابليتها للعكس ،

3. درجة الضرر اللاحق بالوظائف الأساسية للنفسية.

أعراض نفسية مرضية

أعراض الاضطراب العقلي هي ظاهرة تتكرر في مرضى مختلفين ، مما يشير إلى وجود مرض ، انحراف مؤلم عن المسار الطبيعي للعمليات العقلية ، مما يؤدي إلى سوء التوافق.
الأعراض هي أساس التشخيص ، لكن قيمتها التشخيصية يمكن أن تختلف بشكل كبير. في الطب النفسي ، لا توجد عمليًا أي أعراض مرضية - فقط بعض الظواهر المؤلمة يمكن اعتبارها محددة تمامًا. لذا ، فإن الشعور بقراءة الأفكار ، ونقلها عن بُعد ، والشعور بإدخالها وانسحابها قسريًا ، هي سمات مميزة تمامًا لمرض الفصام المصحوب بجنون العظمة. معظم العلامات في الطب النفسي غير محددة. على سبيل المثال ، توجد اضطرابات النوم ، وانخفاض المزاج ، والقلق ، والقلق ، وزيادة الإرهاق في أي مرض عقلي تقريبًا ، والهذيان والهلوسة - فقط في الأمراض الشديدة ، ومع ذلك ، فهي ليست محددة بما يكفي ، لأنها يمكن أن تحدث في العديد من الذهان.

وبالتالي ، تتحقق القيمة التشخيصية الرئيسية للأعراض من خلال المتلازمات المتكونة منها. في هذه الحالة ، تختلف الأعراض حسب موقعها في بنية المتلازمة.

في هذه الحالة ، يمكن أن تكون الأعراض بمثابة اوبي جاتني ، علامة تشكيل متلازمة ... وبالتالي ، فإن انخفاض الحالة المزاجية هو علامة ملزمة على الاكتئاب ، وفقدان ذاكرة التثبيت هو اضطراب مركزي في متلازمة كورساكوف. من ناحية أخرى ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار و اختياري أعراض مبينا ملامح مسار المرض في هذا المريض. وبالتالي ، فإن ظهور القلق والاضطراب النفسي في تكوين متلازمة الاكتئاب ليس نموذجيًا ، ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند التشخيص ، لأن هذا قد يشير إلى احتمال كبير للانتحار.

في بعض الأحيان ، تشير إحدى الأعراض للطبيب مباشرة إلى الحاجة إلى اتخاذ تدابير خاصة: على سبيل المثال ، عادة ما يشير التحريض النفسي الحركي إلى شدة شديدة للحالة ويعمل كمؤشر للدخول إلى المستشفى ، بغض النظر عن التشخيص التشخيصي المزعوم. رفض تناول الطعام ، والرغبة النشطة في الانتحار تتطلب إجراءً فعالاً من قبل الطبيب حتى قبل تحديد التشخيص النهائي.

لا ترتبط المفاهيم العصبية والذهانية بأي مرض معين. علاوة على ذلك ، مع نفس المرض ، توصف حالة الشخص في فترات مختلفة أحيانًا بأنها عصابية أو ذهانية. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأمراض طوال حياة المريض ، لا تتجاوز الأعراض المستوى العصبي (مجموعة العصاب نفسها هي اضطراب المزاج الدوري ، والأشكال منخفضة الدرجة من الفصام ، والاعتلال النفسي)

يعتبر تقسيم الاضطرابات إلى إنتاجية وسلبية ذا أهمية قصوى للتشخيص والتنبؤ.

تعتبر الأعراض الإنتاجية (الأعراض الإيجابية ، أعراض PLUS) ظاهرة مؤلمة جديدة ، وظيفة جديدة معينة ظهرت نتيجة لمرض ولا توجد لدى الأشخاص الأصحاء. من أمثلة الاضطرابات الإنتاجية الأوهام والهلوسة ، نوبات الصرع ، التحريض النفسي ، الهواجس ، الكآبة الشديدة في الاكتئاب ، الفرح غير الكافي في الهوس.

على العكس من ذلك ، فإن الأعراض السلبية (عيب ، ناقص # أعراض) هي الضرر الذي يسببه المرض للوظائف الصحية الطبيعية للجسم ، واختفاء أي قدرة. من أمثلة الأعراض السلبية فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة) والذكاء (الخرف) والقدرة على تجربة مشاعر عاطفية حية (اللامبالاة).

ينتمي اختيار هذه المفاهيم إلى عالم الأمراض العصبية الإنجليزي J.H. جاكسون (l835 # 1911) ، الذي اعتقد أن الأعراض السلبية ناتجة عن تدمير أو خمول مؤقت لخلايا الدماغ ، والأعراض الإنتاجية هي مظهر من مظاهر النشاط المرضي

الخلايا الحية والأنسجة المحيطة بالبؤرة المؤلمة ، وبالتالي تعمل في وضع غير طبيعي ومضطرب. بهذا المعنى ، يبدو أن الأعراض السلبية تشير إلى هياكل الدماغ التي تم تدميرها. يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمسببات المرض وهو أكثر أهمية لتشخيص الأمراض من الإنتاجية. الاضطرابات الإنتاجية ، بدورها ، هي استجابة غير محددة للأنسجة السليمة للتأثير المخرش للتركيز ، وبالتالي يمكن أن تكون شائعة في أمراض مختلفة.

يطبق الأطباء النفسيون مفهوم الأعراض السلبية والإنتاجية ليس فقط فيما يتعلق بالآفات البؤرية ، فالأعراض الإنتاجية ديناميكية للغاية.

بالنسبة للأطباء ، يعتبر توفير استمرار الأعراض السلبية وعدم رجوعها أمرًا مهمًا ، ومع ذلك ، في الممارسة السريرية ، تُعرف حالات نادرة للتطور العكسي لبعض الأعراض السلبية. هذه الديناميكيات مميزة جدًا لاضطرابات الذاكرة في ذهان كورساكوف الحاد. في الأدبيات ، تمت مناقشة حالات التطور العكسي للأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية بشكل متكرر ، ومن الواضح أنه ينبغي اعتبار أن فقدان الوظيفة لا يعني بالضرورة موت هياكل الدماغ التي تؤدي هذا الدور ، وفي بعض الحالات خلل. فقط بسبب عدم نشاطهم المؤقت. لذلك في حالات الذهان الحاد ، تمنع الإثارة والارتباك المرضى من التركيز ، ولا يمكنهم العد بشكل صحيح ، وحل المشكلات المنطقية. ومع ذلك ، بعد استعادة الهدوء والتخلص من الأعراض الإنتاجية ، يصبح من الواضح أن هذه القدرات لم تفقد بشكل نهائي. لذلك ، يجب تقييم عمق وشدة الأعراض السلبية فقط بعد البداية الحادة للمرض.
لذلك ، يمكن تلخيص الخصائص الرئيسية للاضطرابات الإنتاجية والسلبية على النحو التالي:
الاضطرابات الإنتاجية

1.. يعبر عن نفسه بوظائف جديدة لم تكن موجودة قبل المرض ؛

2 .. غير محددة ، لأنها نتاج خلايا الدماغ العاملة الحية ؛

3 .. يمكن عكسها ، والتحكم فيها بشكل جيد عن طريق الأدوية ، ويمكن حلها دون علاج ؛

4.. يشهد على خطورة العملية.

الاضطرابات السلبية (عيب)

1.. يتم التعبير عنها في فقدان الوظائف والقدرات الصحية ؛

2 .. محددة نوعًا ما ، تشير إلى موضع مصاب محدد ؛

3 .. عادة لا رجعة فيه (باستثناء الاضطرابات في الفترة الحادة من المرض) ؛

4.. تشير إلى نتيجة المرض.

**********************

1.2 أهم المتلازمات النفسية المرضية

متلازمة - مجموعة من الأعراض.

المتلازمة النفسية المرضية - مجموعة معقدة ، نموذجية إلى حد ما من الأعراض النفسية المترابطة داخليًا (الممرض) ، في خصوصيات المظاهر السريرية التي يكون حجم وعمق الضرر الذي يلحق بالوظائف العقلية ، وحدته وشدة تأثير الضرر الممرض على الدماغ معبر عنهم.

المتلازمات النفسية المرضية - هذا تعبير سريري لأنواع مختلفة من علم الأمراض العقلية ، والتي تشمل المرض العقلي للذهان (الذهان) وأنواع غير الذهانية (العصاب ، الحد الفاصل) ، وردود الفعل قصيرة المدى والحالات النفسية المرضية المستمرة.

1.2.1 المتلازمات النفسية المرضية الإيجابية

إن النظرة الموحدة لمفهوم المتلازمات الإيجابية ، وبالتالي السلبية ، غائبة عمليًا حاليًا.

إيجابيضع في اعتبارك المتلازمات الجديدة نوعيا ، والتي لا توجد في القاعدة ، ومجمعات الأعراض (يطلق عليها أيضًا اسم إيجابي مرضي ، واضطرابات "زائد" ، وظواهر "تهيج") ، دلالة على التقدمالمرض العقلي ، ويغير نوعيا النشاط العقلي وسلوك المريض.

1.2.1.1 متلازمات الوهن.

متلازمة الوهن - حالة من الضعف النفسي العصبي - الأكثر شيوعًا في الطب النفسي وعلم الأعصاب والطب العام وفي نفس الوقت متلازمة بسيطة من الاضطرابات العقلية الكمية في الغالب.

المظهر الرئيسي هو الوهن العقلي نفسه.

هناك نوعان رئيسيان من متلازمة الوهن - الضعف العاطفي المفرط

1. الوهن المفرط و

2. hyposthenic.

في ضعف عاطفي مفرط بسهولة وبسرعة هناك ردود فعل عاطفية قصيرة المدى من السخط ، والتهيج ، والغضب لأسباب بسيطة (أعراض "المباراة") ، والانفعالات العاطفية ، وخيبة القلب ؛ المرضى متقلبون ، قاتمون ، غير سعداء. عوامل الجذب أيضًا قابلة للتغير: الشهية والعطش والملحقات الغذائية وانخفاض الرغبة الجنسية والفعالية. تتميز بالحس المفرط للصوت العالي والضوء الساطع واللمس والروائح وما إلى ذلك ، وعدم التسامح وضعف تحمل الانتظار. يحل محله استنفاد الانتباه الطوعي وتركيزه وإلهائه وتشتت انتباهه ، ويصبح التركيز صعبًا ، ويظهر انخفاض في حجم الحفظ والتذكر النشط ، والذي يقترن بصعوبات في التفكير وسرعة وأصالة حل المشكلات المنطقية والمهنية. كل هذا يعقد الأداء النفسي العصبي ويظهر التعب والخمول والسلبية والرغبة في الراحة.

عادة ، وفرة من الاضطرابات الخضرية الجسدية: الصداع ، فرط التعرق ، زراق الزرقة ، توتر في نظام القلب والأوعية الدموية ، واضطرابات النوم ، والنوم السطحي بشكل رئيسي مع وفرة من الأحلام اليومية ، والاستيقاظ المتكرر حتى الأرق المستمر. في كثير من الأحيان اعتماد المظاهر النباتية الجسدية على عوامل الأرصاد الجوية ، والإرهاق.

مع متغير الوهنيظهر في المقدمة: الوهن الجسدي والخمول والتعب والضعف والتعب والمزاج المتشائم مع انخفاض في القدرة على العمل وزيادة النعاس مع عدم الرضا عن النوم والشعور بالضعف والثقل في الرأس في الصباح.

عندما تحدث متلازمة الوهن

1.الأمراض الجسدية (المعدية وغير المعدية) ،

2. التسمم ،

3- الأمراض العقلية العضوية والداخلية.

4. العصاب.

يؤلف جوهر وهن عصبي (عصاب وهني) من خلال المرور بثلاث خطوات:

▪ الوهن المفرط ،

▪ ضعف عصبي ،

▪ الوهن.

1.2.1.2 المتلازمات العاطفية.

متلازمات الاضطرابات العاطفية متنوعة للغاية. يعتمد التصنيف الحديث للمتلازمات العاطفية على ثلاثة معايير:

1.القطب العاطفي الفعلي (اكتئابي ، هوس ، مختلط) ،

2. هيكل المتلازمة (متناغم - غير منسجم ؛ نموذجي - غير نمطي) و

3. شدة المتلازمة (غير ذهانية ، ذهانية).

نموذجي (متناغم) تشمل المتلازمات الاكتئاب المنتظم أو ثالوث الهوس من الأعراض الإجبارية:

1- أمراض العواطف (الاكتئاب ، الهوس).

2. تغيير مسار العملية النقابية (تباطؤ ، تسريع)

3. اضطرابات إرادية حركية / خمول (سوبوبور) - إعاقة (هياج) ، نقص سكر الدم ، فرط ضغط الدم /.

الرئيسي (المحوري) بينهم عاطفي.

أعراض إضافية نكون:

1- انخفاض أو زيادة احترام الذات ،

2. انتهاك الوعي الذاتي.

3.الأفكار الوسواسية أو المبالغ فيها أو الوهمية ،

4. قمع أو تقوية الدوافع ،

5. الأفكار والأفعال الانتحارية في الاكتئاب.

على الأكثر شكل كلاسيكيتحدث الذهان العاطفي الداخلي ، وكعلامة على التجانس ، تشمل معقد الأعراض الجسدية الخضرية V.P. Protopopov (

· ارتفاع ضغط الدم الشرياني،

عدم انتظام دقات القلب ،

إمساك،

ارتفاع السكر في الدم ،

انتهاك الدورة الشهرية ،

تغير في وزن الجسم) ،

التقلبات اليومية في التأثير (تحسين الرفاهية في النصف الثاني من اليوم) ، الموسمية ، التكرار والتكريس الذاتي.

ل المتلازمات العاطفية غير النمطيةغلبة الأعراض الاختيارية (.

1- القلق

3-اعتلال الجين ،

5. الهواجس ،

6- الإدراك ،

7.إضفاء الطابع الشخصي ،

8.الهذيان غير الجلوتيمي ،

9. الهلوسة ،

10.أعراض الكاتاتونية)

على المتلازمات الوجدانية الرئيسية.

إلى المتلازمات العاطفية المختلطةتشمل مثل هذه الاضطرابات التي يبدو أنها تأتي من الثالوث المعاكس (على سبيل المثال ، الإثارة الحركية مع تأثير الكآبة - الإثارة الاكتئابية).

تميز أيضا

1.الفاعلية.

◦ كآبة

◦ هوس خفيف هم غير ذهانيين) ،

2. العاطفي الكلاسيكي و

3 - الاضطرابات العاطفية المعقدة (الوجدانية - الوهمية:

أ) الاكتئاب بجنون العظمة ،

ب) الاكتئاب - الهلوسة - بجنون العظمة ،

ج) الاكتئاب - paraphrenic أو جنون العظمة.

د) الهوس ، الهلوسة ، بجنون العظمة ،

ه)الهوس المجهر).

1.2.1.2.1 متلازمات الاكتئاب.

متلازمة الاكتئاب الكلاسيكية يشمل الثالوث الاكتئابي:

1- الكآبة الواضحة ،

2. مزاج كئيب مكبوت مع لمسة حيوية.

3. التخلف الفكري أو الحركي.

غالبًا ما يتم الشعور بالكآبة اليائسة على أنها ألم عقلي مصحوب بأحاسيس مؤلمة من الفراغ أو ثقل في منطقة القلب أو المنصف أو منطقة شرسوفي. الأعراض الإضافية هي تقييم متشائم للحاضر والماضي والمستقبل ، والوصول إلى درجة الأفكار الشاملة المبالغ فيها أو الوهمية من الذنب ، والإذلال الذاتي ، والاتهام الذاتي ، والخطيئة ، وتدني احترام الذات ، وضعف الوعي الذاتي بالنشاط ، والحيوية ، البساطة ، والهوية ، والأفكار والأفعال الانتحارية ، واضطرابات النوم على شكل أرق ، وعمه النوم ، والنوم الضحل مع الاستيقاظ المتكرر.

متلازمة الاكتئاب (غير الذهانية) يمثلها حزن غير واضح مع لمسة من الحزن والملل والطحال والقهر والتشاؤم. تشمل المكونات الرئيسية الأخرى نقص السكر في شكل خمول ، والتعب ، والتعب وانخفاض الإنتاجية ، وتباطؤ في العملية الترابطية في شكل صعوبة في اختيار الكلمات ، وانخفاض النشاط العقلي ، وضعف الذاكرة. تشمل الأعراض الإضافية الشكوك الوسواسية ، وتدني احترام الذات ، والاضطرابات في الوعي الذاتي للنشاط.

متلازمة الاكتئاب الكلاسيكية هي سمة من سمات الاكتئاب الداخلي (ذهان الهوس الاكتئابي ، انفصام الشخصية) ؛ الاكتئاب مع الذهان التفاعلي والعصاب.

إلى المتلازمات الاكتئابية غير النمطية هي اكتئابي. اكتئاب بسيط نسبيًا ومعقد.

من بين المتلازمات تحت الاكتئاب ، الأكثر شيوعًا هي:

معلومات مماثلة.