- طريقة لدراسة استثارة وتوصيل الهياكل الحركية للجهاز العصبي على مستويات مختلفة ، بناءً على قوانين الحث الكهرومغناطيسي. عن طريق تحفيز المناطق الحركية للقشرة الدماغية وتسجيل تقلصات العضلات المقابلة ، أثناء الدراسة ، يتم الحصول على معلومات حول استثارة الخلايا العصبية في القشرة الدماغية ، وحالة النبض العصبي من القشرة إلى العضلات ، ووجود من الأضرار التي لحقت المسارات الحركية وتوطينها ودرجتها. مؤشرات TMS هي أمراض إزالة الميالين ، اعتلال النخاع ، الصدمات ، الاضطرابات التي نشأت على خلفية السكتة الدماغية. تعتمد التكلفة على نوع الحوافز وعدد الهياكل المدروسة.
دواعي الإستعمال
تستخدم هذه التقنية في تشخيص أمراض إزالة الميالين (على سبيل المثال ، التصلب المتعدد) ، والتصلب الجانبي الضموري ، واعتلال الجذور ، واعتلال النخاع. في المرضى الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي ، تسمح الدراسة بتحديد مستوى ودرجة الإصابة المؤلمة ، لتقييم كيفية استعادة المسارات الحركية أثناء العلاج.
يتم إجراء التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية الحادة في النخاع الشوكي أو الدماغ (السكتة الدماغية والنزفية) ، مصحوبة بشلل جزئي أو شلل. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف هذه التقنية من قبل طبيب أعصاب لتقييم درجة الضرر الذي يلحق بالمسارات الحركية بدقة واختيار العلاج الأمثل.
موانع
إن وجود غرسات معدنية كبيرة (على سبيل المثال ، صفائح التيتانيوم في الجمجمة) في منطقة المجال المغناطيسي وعلى مسافة أقل من 20 سم منه هو موانع مطلقة للدراسة. الأجسام المعدنية الصغيرة ليست موانع إذا كانت تقع على بعد 2-3 سم من المسبار. لا ينصح بهذا الإجراء للنساء الحوامل ، أو المرضى الذين يعانون من الصرع أو الاضطرابات العقلية ، أو الذين لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب ، أو تمدد الأوعية الدموية الدماغية الكبيرة ، أو زرع سابق لأوعية كبيرة في الرأس. لا يتم تطبيق هذه التقنية في حالة وجود جروح وآفات معدية في فروة الرأس.
تحضير
في يوم التلاعب ، يُنصح بالامتناع عن تناول الأدوية والمهدئات للأوعية الدموية ، لأنها يمكن أن تؤثر على موثوقية النتائج التي تم الحصول عليها. نظرًا لأن المريض سيتعرض للمجالات الكهرومغناطيسية أثناء الفحص ، فمن الضروري إزالة الساعات الإلكترونية أو الكوارتز والهواتف المحمولة والأجهزة المحمولة ، وكذلك بطاقات الائتمان والوسائط الرقمية الأخرى قبل الإجراء.
المنهجية
عادة ، يتم إجراء الدراسة في وضع ضعيف. يتم وضع أقطاب كهربائية مسطحة على الجلد فوق عضلات أطراف المريض لتسجيل تقلصات العضلات. عادة ، أثناء التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة ، يتم تسجيل استجابة العضلات للعضلة الظنبوبية الأمامية وعضلة الإبهام المبعدة. يأخذ الطبيب مسبارًا يدويًا ، يوجد بداخله ملف مغناطيسي يحث على مجال مغناطيسي متناوب ، ويضعه فوق منطقة إسقاط القشرة الحركية على مسافة من رأس المريض. يولد المجال المغناطيسي المتناوب المنبعث من المسبار إشارات كهربائية حيوية في الخلايا العصبية في القشرة ، والتي تنتشر على طول المسارات الحركية وتسبب انقباض العضلات. تسجل الأقطاب الكهربائية الموضوعة على العضلات استجابتها لتحفيز القشرة.
إذا لزم الأمر ، تتكرر الدراسة عن طريق تحريك المسبار إلى المنطقة فوق العمليات الشوكية للفقرات الرقبية VI-VII ، ثم الفقرات القطنية I-II. يتم إجراء التحفيز المغناطيسي لمستويات مختلفة من المسار الحركي للجهاز العصبي المركزي (القشرة الدماغية والعنق والحبل الشوكي القطني) بمحفزات ذات شدة مختلفة. في الوقت نفسه ، يتم تحديد الحد الأدنى من التحفيز الذي يسبب استجابة عضلية ، وقوة الاستجابة العضلية والوقت الذي يستغرقه الدافع للانتقال على طول المسارات الحركية.
المضاعفات
يعد فحص الجهاز العصبي باستخدام التحفيز المغناطيسي طريقة تشخيصية جديدة في علم الأعصاب. تعتبر حاليًا آمنة نسبيًا ، ولكن لا تزال هذه المشكلة قيد الدراسة. أظهرت الملاحظات أن التحفيز المغناطيسي يمكن أن يؤثر على طبلة أذن المريض ، لأن التفريغ الكهرومغناطيسي السريع ينتج نقرة صوتية قوية إلى حد ما. في هذا الصدد ، يوصى بوضع سدادة قطنية في أذن المريض قبل البدء في الإجراء ، مما يمنع التأثيرات الصوتية.
التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة هو طريقة تشخيصية وعلاجية تحدد حالة أداء الدماغ. عند استخدام هذه التقنية ، يتم توفير تأثير غير جراحي على الجهاز العصبي المركزي. يستخدم العلاج المغناطيسي عبر الجمجمة مجالًا مغناطيسيًا لإزالة استقطاب أغشية الخلايا العصبية.
لا يتطلب العلاج المغناطيسي عبر الجمجمة فترة نقاهة خاصة. لا ينصح المرضى بتناول العقاقير القوية والمخدرة في اليوم السابق. يجب على المريض أيضًا رفض المشروبات الكحولية.
النشاط البدني المفرط للمرضى ممنوع منعا باتا. إذا تغير نظام العلاج بشكل جذري ، فيمكن تطبيق هذه الطريقة بعد عدة أيام.
يتم إجراء التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة باستخدام معدات خاصة. يتم تنفيذ التأثير على الدماغ بواسطة محاثات ، لها تصميم مختلف. تتميز بعض أنواع المعدات بوجود نظام تبريد إضافي. يمكن أن يكون شكل الأجهزة حلقية ومزدوجة ومزدوجة الزوايا. يتم اختيار المحرِّض وفقًا لقوة المجال المغناطيسي المطلوبة.
يتكون التحفيز المغناطيسي الإيقاعي عبر الجمجمة من وضع ملف على الجلد في الإسقاط على الجزء المطلوب من الدماغ. من أجل القضاء على احتمالية الإصابة بحروق ، لا يلمس الجهاز الجلد. يتم توفير تأثير الأنماط المختلفة على أنسجة المخ:
- أحادي الطور يقترن... يتم تطبيق اثنين من المحفزات أحادية الطور ، مفصولة بوقف مؤقت. كل منهم له معاييره الخاصة.
- أحادي الطور... يتم توفير التيار في اتجاه واحد. في المظهر ، يشبه منحنى الارتفاع السريع والمنخفض الأسّي.
- الطور الحيوي... يتم تطبيق تيار يحتوي على جيب واحد مبلل.
- انفجر الطور الحيوي... هذه سلسلة من محفزات الطور الحيوي.
مدة الجلسة العلاجية من 20 إلى 40 دقيقة. يتكون من 3 جلسات تستخدم 100-200 منبهات إيقاعية عالية التردد ومنخفضة التردد. يتم توفير إمكانية الجمع بين مناطق التأثير والأنماط. يتم اختيار البرنامج وفقًا للأهداف العلاجية ومسببات المرض والاستجابات السريرية للتحفيز.
بعد العلاج ، تقل قوة العضلات الهرمية وتقل شدة الاضطرابات خارج الهرمية ، والتي لها سجل ناقص الحركة وفرط الحركة. بمساعدة التحفيز ، تزداد قوة العضلات في حالة الشلل ، وهو من أصل محيطي أو مركزي. يتم توفير إمكانية تسجيل الإمكانات الحركية المستحثة أثناء الجلسة.
مزايا التقنية - فيديو
يستخدم التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة على نطاق واسع في الطب الحديث نظرًا لمزاياه العديدة. تتيح لك هذه الطريقة:
- إعطاء تقييم موضوعي لأداء جميع أجزاء الدماغ.
- لتنظيم عمق التأثير على أجزاء الجهاز العصبي.
- لا ألم ، لأن الجهاز لا يتلامس مع جسم المريض ، وهي ميزة لا جدال فيها على التحفيز الكهربائي.
- الحد الأدنى من المضاعفات والآثار غير المرغوب فيها. إذا اختار الطبيب بشكل صحيح وتيرة النبض وشدته ، فسيتم ضمان عدم وجود ردود الفعل السلبية.
التحفيز المغناطيسي للدماغ عبر الجمجمة هو أسلوب علاجي دائم التطور يوسع نطاقه.
آثار غير مرغوب فيها
إذا تم إجراء التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة بشكل غير صحيح ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور تأثيرات غير مرغوب فيها. في أغلب الأحيان ، يصاب المرضى بمتلازمة الاختلاج المعممة. ويرجع ذلك إلى حقيقة وجود بؤر في الدماغ تتميز بزيادة النشاط الكهربائي ووجود استعداد متشنج عام. لوحظ هذا التأثير غير المرغوب فيه في حالات نادرة للغاية وهو أحد أكثر الحالات حدة.
بعد التلاعب ، يشكو المرضى من الصداع. لها طابع مؤقت. لا تتفاقم الأعراض العصبية في المرضى. لوحظت التشنجات اللاإرادية في عضلات وجه المرضى بعد العلاج. من المضاعفات الشائعة لعلم الأمراض ألم مثلث التوائم.... إذا قمت بتغيير قوة التأثير وموضع الحث ، فسوف يمر هذا التعقيد.
يدعي المرضى أن التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة يؤدي إلى فقدان السمع. يمكن أن يؤدي تطبيق هذه التقنية إلى عدم الراحة في موضع الملف. بعد التلاعب ، يعاني المرضى من الدوار الذي يزول من تلقاء نفسه. يشكو المرضى من التعب والإرهاق حتى عند القيام بأنشطتهم المعتادة.
إذا تم استخدام طريقة العلاج المغناطيسية ، تظهر تأثيرات غير مرغوب فيها في حالات نادرة للغاية. يضمن الاختيار الصحيح للتعرض الكهرومغناطيسي عدم وجود تأثيرات غير مرغوب فيها على الأطفال الصغار.
التحفيز الكهرومغناطيسي هو إجراء تشخيصي وعلاجي شامل له تأثير إيجابي على عمل الدماغ. يتم التلاعب في بيئة المستشفى ، مما يضمن فعاليتها.
التحفيز المغناطيسي للدماغ عبر الجمجمة هو طريقة علاجية وتشخيصية آمنة للتأثير على الخلايا العصبية. هذا الإجراء غير جراحي وغير مؤلم ، ويمكن تطبيقه على مجموعة واسعة من الأمراض العصبية والنفسية وأمراض العيون في كل من ممارسة البالغين والأطفال: من علاج الاكتئاب المقاوم للأدوية إلى مرض باركنسون والشلل الدماغي. هذه التقنية لها موانع مطلقة ونسبية.
- درجة استثارة الخلايا العصبية عند نقطة التحفيز بالمجال المغناطيسي.
- سرعة انتشار الإثارة.
- أقصى استثارة وطبيعة التنشيط المحيطي.
- توحيد الحركة النبضية.
- الحد من عدم الاستقرار الخضري.
- تطبيع ضغط الدم
- زيادة مستويات الاندورفين.
- تحسين النوم
- تقليل القلق
- انخفاض في توتر العضلات.
- زيادة مقاومة الإجهاد
- تحسين الذاكرة
- تطبيع توتر العضلات مع الشلل.
- تأثير مسكن
- حساسية محسنة.
- الاستجابة الحركية للأعصاب المحيطية مع آفات الجهاز العصبي ، مصحوبة بانتهاك غمد المايلين لمسارات الجهاز العصبي المركزي (التصلب المتعدد ، التهاب الدماغ ، التهاب النخاع البصري ، التهاب الدماغ والنخاع المتعدد ، متلازمة غيان باريه ، الورم ، أمراض الأوعية الدموية ، وغيرها) ؛
- استثارة المناطق الحركية للدماغ.
- مدة التأخير الجذري في اعتلالات الجذور.
- عيوب العصب البصري
- عدم تناسق مركز الكلام.
- عمليات اللدائن العصبية في الدماغ (تغيرها بسبب الخبرة المكتسبة أو القدرة على التعافي من التلف).
- تشخيص الصرع.
- تحفيز العصب الحجابي في أمراض الرئة.
- تحفيز الأعصاب المحيطية الأخرى لدراسة الاستجابة الحركية ؛
- دراسة آلية تطور أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي ؛
- توقع الشفاء بعد أمراض العمود الفقري (الرضح ، التهاب النخاع) أو نصف الكرة المخية (السكتات الدماغية ، الأورام ، الصدمات).
- آفات الجهاز العصبي المركزي والمحيطي (الأوعية الدموية والانعكاسات) ؛
- عواقب الحوادث الوعائية الدماغية الحادة.
- اعتلال الأعصاب.
- صداع نصفي؛
- مرض الشلل الرعاش؛
- مرض الزهايمر؛
- تنكس مخيخي
- التشنج في أنسجة العضلات والهيكل العظمي.
- اعتلال الجذور.
- متلازمة الوهن العصبي.
- النوبات؛
- ينتج عن اعتلال دماغي ناتج عن اضطراب في الدورة الدموية التدريجي ببطء.
- الاكتئاب وحالات القلق والاكتئاب.
- انفصام فى الشخصية؛
- هلوسات سمعية؛
- اضطراب الوسواس القهري؛
- نوبات ذعر؛
- متلازمات الهوس وغيرها.
- بعد الصدمة والجراحة لأمراض الدماغ والنخاع الشوكي.
- بعد إصابات مصحوبة بانضغاط الأعصاب مع شلل جزئي أو شلل في الأطراف ؛
- مع مرض أو تلف في العصب ثلاثي التوائم والعصب الوجهي.
- قصور الانتباه وفرط الحركة؛
- اعتلال الدماغ المتبقي مع تأخر تطور الكلام ؛
- انحرافات التوحد
- الشلل الدماغي.
- المريض لديه غرسات معدنية (بما في ذلك الأذن) ، ومنشطات الدماغ داخل الجمجمة ؛
- حمل؛
- وجود أجهزة لتنظيم ضربات القلب أو الأعضاء الأخرى ؛
- مضخات الأنسولين لمرضى السكري.
- عملية لعلاج تمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدماغية.
- الصرع أو النوبات في تاريخ المريض أو بين العائلة المباشرة ؛
- إصابة الدماغ؛
- جراحة الدماغ في تاريخ المريض.
- وجود بؤر صرع في الدماغ ناجمة عن الأورام والنزيف وضعف تدفق الدم إلى أنسجة المخ أو التهاب الدماغ ؛
- تناول الأدوية التي تؤثر على استثارة القشرة الدماغية ؛
- التوقف المفاجئ عن تعاطي المخدرات أو الكحول مع إدمان الكحول ؛
- عدم معاوضة القلب والأوعية الدموية أو ارتفاع الضغط داخل الجمجمة ، حيث يمكن أن يؤدي التطور المحتمل للتشنجات إلى مضاعفات خطيرة.
- صداع معتدل أو نعاس (5-12٪ من المرضى) ؛
- ظهور نوبة متشنجة (حالات منعزلة) ، والتي تحدث غالبًا مع العلاج عالي التردد لأكثر من 10 هرتز ؛
- الأحداث الضائرة في المجال العاطفي أثناء العلاج المشترك بالأدوية الوقائية للأعصاب (مضادات الذهان ، المهدئات ، المهدئات).
- تحسين استيعاب المعلومات الجديدة في عملية التعلم ؛
- الحد من التهيج والسلوك النمطي ؛
- تحسين الذاكرة
- الحد من الاستثارة المفرطة.
- ظهور الكلام الاصطلاحي والجمل المعقدة ؛
- زيادة الاهتمام بالبيئة والأنشطة المعرفية.
عرض الكل
جوهر الطريقة
التحفيز المغناطيسي للدماغ عبر الجمجمة (TCMS) هو أحد طرق التأثير الكهرومغناطيسي على الخلايا العصبية. لأكثر من قرن من الزمان ، استخدم علم الأعصاب التحفيز الكهربائي للدماغ لعلاج أنواع معينة من الاضطرابات العقلية والعصبية. لكن هذه الطريقة لها عيوب كبيرة - الحاجة إلى التخدير العام ، واستحالة التأثير بدقة على مناطق معينة ، والعواقب السلبية في شكل فقدان الذاكرة. في الثمانينيات. بدأ القرن العشرين في الممارسة الطبية باستخدام تأثير كهرومغناطيسي "أكثر ليونة" على الدماغ - TCMS ، والذي يسمح لك بتحديد موقع العلاج وتقليل الآثار الجانبية.
مبدأ تحفيز الدماغ المغناطيسي عبر الجمجمة
يعتمد عمل TCMS على قدرة المجال المغناطيسي على اختراق هياكل العظام والعضلات دون تغيير خصائصها وإثارة أنسجة المخ. يؤدي المجال المغناطيسي إلى نشوء جهد كهربائي ينتشر على طول مسارات الجهاز العصبي المركزي. يتم تسجيل الاستجابة الحركية المستحثة في مخطط كهربية العضل ، حيث يتم توصيل أقطابها بجلد المريض على عضلات مختلفة ، ويتم عرضها على شاشة الكمبيوتر. يتم أيضًا إجراء قياس كمي للخصائص الفيزيولوجية الكهربية:
يخدم TCMS لتشخيص الأمراض العصبية وعلاجها.
تتكون المحفزات المغناطيسية من 3 أجزاء رئيسية: مكثفات عالية الجهد لتخزين الطاقة ، وملفات مغناطيسية وكتلة لتبريدها. تم إعاقة تطوير هذه الطريقة للتأثير على الدماغ لفترة طويلة بسبب الحاجة إلى إنشاء مجال كهرومغناطيسي عالي الكثافة (أكثر من 3.5 كيلو فولت) ، نظرًا لأن الخلايا العصبية صعبة الاستثارة تتطلب قدرًا كبيرًا من الطاقة. تصنع الملفات (اللفائف) بأقطار داخلية وخارجية مختلفة ، وعدد اللفات ، المستديرة أو المخروطية ، على شكل حلزوني ، مزدوج أو مفرد. تحفز الملفات الصغيرة مجالًا مغناطيسيًا في طبقات ضحلة تحت سطح الجلد. تحفز الملفات الكبيرة بفاعلية هياكل الدماغ العميقة. يتم استخدام الملفات المزدوجة (الثماني والزاوية) للتحفيز الموضعي.
أنواع الملفات والمجال المغناطيسي الناتج عنها
يستخدم مجال مغناطيسي متناوب لعلاج وتشخيص الأمراض. يتم إنتاج ما يصل إلى 10000 دورة من النبضات بالميكروثانية في جلسة واحدة. تتناقص قوة المجال المغناطيسي بسرعة مع زيادة المسافة إلى الأنسجة ، لذلك فهو يخترق بضعة سنتيمترات فقط في دماغ المريض. يتم استخدام نوعين من التنبيه: التردد العالي (أكثر من 3 هرتز) الذي يحفز النشاط العصبي ، والتردد المنخفض (حتى 3 هرتز) مما يقلله. بمساعدة هذا الأخير ، يمكنك تعليق نشاط بعض أجزاء الدماغ مؤقتًا. لا يرجع تأثير هذا النوع من العلاج إلى المجال المغناطيسي نفسه ، بل يرجع إلى التيارات الكهربائية التي تنشأ في الخلايا العصبية في الدماغ. مزايا TCMS هي عدم وجود تدخل جراحي وعدم وجود ألم.
في الدراسات السريرية ، لوحظت الآثار التالية لهذه الطريقة:
التحفيز المغناطيسي للدماغ عبر الجمجمة طريقة "حديثة" نسبياً للتشخيص والعلاج. لم يتم بعد تحديد العلاقة الدقيقة بين معلمات النبضات المغناطيسية والعمليات في الجهاز العصبي. كما أن آلية المجال المغناطيسي على المستوى الخلوي غير معروفة.
التطبيق في تشخيص الأمراض
يتم إجراء تشخيص لمسارات الأعصاب الدماغية والعمود الفقري والمحيطي باستخدام مخطط كهربية العضل. يستخدم TCMS لتقييم التغييرات في الخصائص التالية:
مخطط كهربية العضل
تستخدم الطريقة أيضًا للأغراض التالية:
مؤشرات للعلاج
للتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة مجموعة واسعة من التطبيقات في علاج الأمراض المختلفة لدى الأطفال والبالغين.
الأمراض العصبية:
أمراض نفسية:
طب وجراحة العيون - ضمور العصب البصري. علم المخدرات - علاج أعراض الانسحاب في إدمان المخدرات.
كعلاج إعادة تأهيل ، يتم استخدام TCMS في الحالات التالية:
في الأطفال ، يتم استخدام TCMS للانتهاكات التالية:
موانع وأعراض جانبية
تشمل موانع الاستعمال المطلقة لإجراء العلاج المغناطيسي عبر الجمجمة ما يلي:
الشروط التالية هي موانع نسبية:
يتحمل المرضى إجراء العلاج المغناطيسي عبر الجمجمة جيدًا ، ولكن في حالات نادرة ، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:
كيف يتم تنفيذ الإجراء؟
إجراء تحفيز الدماغ عبر الجمجمة بسيط: يجلس المريض على كرسي أو يوضع على الأريكة ، ويتم إحضار ملف إلى الرأس (أو العمود الفقري) ، حيث يتم إنشاء مجال مغناطيسي ، ودماغ المريض أو الحبل الشوكي يتأثر لعدة دقائق.
إجراء العملية
قبل العلاج ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص لمعرفة كيف يتفاعل المريض مع الجهاز. يتم تحديد تفاصيل التأثير المغناطيسي (منطقة التحفيز ، ومدة الإجراء ، وقوة المجال المغناطيسي) بشكل فردي ، اعتمادًا على نوع المرض الذي يتم تشخيصه في المريض ، وخصائصه. يتم إجراء الاختبار أيضًا في مراحل مختلفة من العلاج ، حيث قد تتغير استجابة المريض لتأثير الجهاز بمرور الوقت.
في أغلب الأحيان ، تستغرق العملية من 15 إلى 20 دقيقة ، حسب شدة المرض. المدة الإجمالية للدورة الواحدة هي 15-30 جلسة. عندما تمر النبضات الحالية عبر الملف ، تسمع نقرات. الإجراء لا يسبب أي أحاسيس غير سارة.
ميزات العلاج
في المرضى الذين يعانون من حادث وعائي دماغي حاد ، يُظهر العلاج بمجال مغناطيسي منخفض التردد أكبر قدر من الكفاءة. يتم العلاج في وضع 1 هرتز لمدة أسبوع على الجانب السليم من الدماغ. نتيجة لذلك ، يتم استعادة النشاط الحركي للأطراف المشلولة ، حتى لو لم يكن من الممكن القيام بذلك بمساعدة تقنيات إعادة التأهيل العصبي الأخرى.
لا يتم أيضًا علاج الاكتئاب باستخدام TCMS في جميع الحالات ، ولكن عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال. يحدث التأثير في شكل تحسن في الخلفية العاطفية ، وفقًا للمشاعر الشخصية للمرضى ، بعد 10-14 جلسة.
بالنسبة لإصابات الحبل الشوكي المرتبطة بالتصلب المتعدد ، يتم تطبيق مجال مغناطيسي منخفض التردد على منطقة الصدر. يتم إجراء العلاج المكثف مرة واحدة في الشهر على مدار العام. هذا يسمح لك بتخفيف فرط التوتر في عضلات الأطراف واستعادة نشاطها الحركي الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ تأثير مسكن.
في فترة إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية ، لاستعادة الوظائف المعرفية وذاكرة المرضى ، يتم تحقيق تأثير مفيد من استخدام TCMS عالي التردد (حتى 20 هرتز). تعمل هذه التقنية ، جنبًا إلى جنب مع عملية التعلم ، على تسريع استعادة المهارات المفقودة لدى المرضى. نظرًا لأن التأثير الأقوى يستمر لمدة 0.5-1 ساعة بعد التعرض لمجال مغناطيسي ، فمن المستحسن ممارسة الرياضة مباشرة بعد TCMS.
TCMS في طب الأطفال
في الأطفال ، يتم استخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة من سن 3 سنوات ، لأنه في سن أصغر يصعب تحقيق جمود المريض أثناء الجلسة. تتضمن الدورة عادة 10-20 إجراء ، والتي يتم إجراؤها للأطفال كل ستة أشهر. قبل العلاج ، من الضروري إجراء مخطط كهربائي للدماغ (في موعد لا يتجاوز 6 أشهر).
تختلف الخصائص الرئيسية للاستجابة الحركية عند الأطفال تحت تأثير المجال المغناطيسي عن تلك الموجودة لدى البالغين. يبدأون في تلبية هذه المعايير فقط في سن 12-14 عامًا. عند الأطفال الصغار ، يكون نشاط الخلايا العصبية في النخاع الشوكي متغيرًا. في هذا الصدد ، فإن تشخيص الأمراض باستخدام TCMS في الطفولة له خصائصه وقيوده الخاصة.
في اضطراب التوحد ونقص الانتباه عند الأطفال ، يتم استخدام طريقة منخفضة التردد (1 هرتز) للتأثير على الدماغ. يتم تحقيق أفضل نتيجة من خلال التدريب المتزامن مع طبيب نفساني ومعالج النطق. يمكن أن يحقق TCMS التأثيرات التالية في مرضى التوحد:
يتم علاج اضطرابات الاكتئاب لدى المراهقين باستخدام TCMS عالي التردد (10 هرتز). مسار العلاج هو 5-7 أيام. فهو يسمح لك ليس فقط بالتخلص من الاكتئاب ، ولكن أيضًا تحسين الذاكرة العاملة على المدى الطويل. يقلل التعرض عالي التردد (8-13 هرتز) من اضطرابات الكلام ويزيد من النشاط الحركي للأطراف ، ويحسن توصيل النبضات العصبية على طول المسارات السمعية والبصرية لدى الأطفال مع عواقب سلبية بعد التهاب الدماغ الفيروسي المرتبط بفيروس إبشتاين بار.
مبدأ التحفيز المغناطيسي العلاجيعلى النحو التالي. يستخدم المحفز المغناطيسي نبضات مغناطيسية قصيرة المدى. يخترق المجال الكهرومغناطيسي الناتج عالي الكثافة الملابس وعظام الجمجمة والأنسجة الرخوة بحرية ويؤثر على مراكز الأعصاب العميقة والأعصاب المحيطية والدماغ والحبل الشوكي ، والتي لا يمكن الوصول إليها بواسطة طرق التحفيز الأخرى.
هذا النوع من التعرض هو الأكثر انتشارًا لعلاج الاكتئاب (بما في ذلك الحاد والمقاوم للأدوية) وطنين الأذن. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نتائج جيدة ومشجعة للغاية في تعافي مرضى السكتة الدماغية.
مجالات الاستخدام
الطب النفسي:علاج الاكتئاب والفصام واضطرابات الوسواس القهري واضطراب ما بعد الصدمة ومتلازمات الهوس وأمراض نفسية أخرى.
علم الأعصاب: علاج آفات الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: آلام الأعصاب ، وعواقب السكتة الدماغية ، والصداع النصفي ، ومرض باركنسون ، والصرع ، وطنين الأذن ، إلخ.
خيار متقدم للتحفيز المغناطيسي الإيقاعي عبر الجمجمة
النسخة العلاجية الموسعة للمحفز المغناطيسي Neuro-MS / D يلبي جميع المتطلبات السريرية للمتخصصين في مجال التحفيز المغناطيسي الإيقاعي عبر الجمجمة (rTMS). يشتمل النظام المريح ، الموضوع على عربة متنقلة ، على محفز مغناطيسي بتردد عالٍ وشدة التحفيز ، فضلاً عن نظام تبريد فعال وحامل مناسب متحرك لتثبيت المحرِّض.
التحفيز عند 20 هرتز بكثافة 100٪
يتيح الخيار العلاجي الممتد ، نظرًا لوجود وحدة إمداد طاقة إضافية ، إمكانية مضاعفة ما يسمى بتردد التحفيز الفعال أربع مرات (حتى 20 هرتز) (التردد الذي يكون عنده كل محفز في السلسلة شدة 100 ٪ من عتبة الاستجابة الحركية لغالبية السكان).
عدد المحفزات المعطاة خلال جلسة واحدة - 10000
لتجنب ارتفاع درجة حرارة المحاثات أثناء جلسة علاج طويلة ، تشتمل مجموعة توصيل المحفز المغناطيسي Neuro-MS / D على وحدة تبريد ومحاثات مبردة. وحدة التبريد عبارة عن وعاء به سائل تبريد ومضخة تضخ السائل عبر محث وثلاجة. تسمح لك الكتلة بزيادة وقت تشغيل المحفز دون ارتفاع درجة حرارة ما يصل إلى 10000 محفز على التوالي. هذا يعني أن المحفز يمكن أن يعمل إلى أجل غير مسمى دون ارتفاع درجة الحرارة.
برنامج Neuro-MS.NET للتحكم في المحفز المغناطيسي
تتضمن مجموعة التوصيل برنامج كمبيوتر "Neuro-MS.NET" ، مما يجعل من الممكن برمجة أي خوارزميات تحفيز تقريبًا. يتيح لك البرنامج الاحتفاظ بقاعدة بيانات للمرضى وتحديد عتبات الاستجابات الحركية وإدارة الدورات وجلسات التحفيز. يمكن للمستخدم إجراء التحفيز وفقًا لبرامج تم إنشاؤها مسبقًا ، بالإضافة إلى إنشاء برامج التحفيز الموجودة الخاصة به أو تحريرها.
تسمح النسخة العلاجية الموسعة للمحفز المغناطيسي باستخدام بروتوكولات التحفيز السريع بتردد يصل إلى 100 هرتز ، بالإضافة إلى تحفيز نوع انفجار ثيتا (TBS).
يشتمل البرنامج على خوارزميات تحفيز للعلاج: الاكتئاب ، ومرض باركنسون ، وعواقب السكتة الدماغية ، وطنين الأذن ، وما إلى ذلك.
يتيح لك دعم واجهة نقل البيانات HL7 تضمين أنظمة التشخيص Neurosoft في مساحة المعلومات بالعيادة.- الوحدة الرئيسية Neuro-MS / D - 1 جهاز كمبيوتر.
- وحدة تبريد "Neuro-MS / D" - 1 قطعة.
- وحدة إمداد طاقة إضافية - 1 جهاز كمبيوتر.
- قابس تمدد لـ Neuro-MS / D - 1 جهاز كمبيوتر.
- غطاء المريض (مقاس 42-54) - 10 قطع.
- غطاء المريض (مقاس 54-66) - 10 قطع.
- زيت السيليكون (عبوة قابلة لإعادة الاستخدام) - 1 قطعة.
- محث مبرد بزاوية مزدوجة 100 مم IDU-02-100-O - 1 قطعة.
- محول النظام الهيدروليكي - 2 قطعة.
- كابل التحكم لوحدة التبريد Neuro-MS / D (DB-15M / DB-9F) - 1 قطعة.
- كابل توصيل للوحدة الرئيسية مع وحدة تزويد طاقة إضافية "Neuro-MS / D" - 1 جهاز كمبيوتر.
- كابل معادلة محتمل (500 مم) - قطعتان.
- كابل شاشة كمبيوتر 220 فولت 1.8 م 3x0.75 - قطعة واحدة.
- كابل الشبكة SCZ-1 ، 3x0.75 ، 220 فولت. مستقيم (أسود) - 2 قطعة.
- كابل توصيل USB مع f. 3 م (005) - 1 جهاز كمبيوتر.
- قوس لتحديد موضع محث المحفز المغناطيسي K-3 - 1 جهاز كمبيوتر.
- قوس لوضع مغو المحفز المغناطيسي K-8 - 1 جهاز كمبيوتر.
- طاولة ترولي ST-4 / R - قطعة واحدة.
- NS4D 42006 3/8 "تركيب فصل سريع - 1 قطعة.
- دليل التشغيل "Neuro-MS / D" - 1 جهاز كمبيوتر.
- دليل تشغيل "محاثات للمحفزات المغناطيسية" Neuro-MS "و" Neuro-MS / D "- 1 قطعة.
- دليل المستخدم "Neuro-MS.NET" - 1 جهاز كمبيوتر.
- أ. Moasir، MR Odebrecht "تحفيز مغناطيسي إيقاعي علاجي عبر الجمجمة" - قطعة واحدة.
- طقم تثبيت لبرنامج الحاسب "Neuro-MS.NET" - 1 جهاز كمبيوتر.
- الوحدة الأساسية "Neuro-MS / D" (تعبئة) - 1 جهاز كمبيوتر.
- وحدة التبريد (التعبئة) - 1 جهاز كمبيوتر.
- وحدة إمداد طاقة إضافية "Neuro-MS / D" (تعبئة) - 1 قطعة.
- ترخيص استخدام برنامج الكمبيوتر Neuro-MS.NET - 1 جهاز كمبيوتر.
التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة هي طريقة غير جراحية وغير مؤلمة تستخدم لإثارة وإزالة استقطاب الخلايا العصبية في الدماغ والجهاز العصبي المحيطي باستخدام تيار مستحث. يحدث تيار كهربائي ضعيف في الأنسجة بسبب المجال المغناطيسي المتغير بسرعة. تعتمد هذه العملية على مبدأ الحث الكهرومغناطيسي ، الذي اخترعه العالم الإنجليزي فاراداي في عام 1831.
احصل على عرض خاص لمجمع التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة المناسب للبرنامج الفيدرالي لأمراض القلب والأوعية الدموية. !!
يشار عادة إلى التحفيز المغناطيسي للدماغ باسم التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) ... يمكن إجراء TMS باستخدام جهاز TMS في نبضات مفردة ومزدوجة ، بالإضافة إلى سلسلة كاملة من النبضات. يسمى هذا TMS TMS الإيقاعي (rTMS). يستخدم TMS الفردي / المزدوج بشكل أساسي لأغراض البحث والتشخيص الفسيولوجية العصبية. عند استخدام rTMS ، من الممكن حدوث تأثيرات طويلة المدى على وظائف الدماغ المختلفة ، على سبيل المثال ، لتحسين الحالة المزاجية في حالة الاكتئاب.
الميزة الرئيسية للتحفيز المغناطيسي هي القدرة على الاختراق بعمق دون إضعاف الإشارة لتحفيز الأعصاب العميقة. مع تطور التحفيز المغناطيسي الإيقاعي عبر الجمجمة (rTMS) ، توسع استخدام المنشطات المغناطيسية في المنطقة العلاجية ، لأن كشف كفاءة أكبر لـ rTMS في تعديل النشاط العصبي للدماغ. اليوم ، يتوسع نطاق تطبيق المنشطات المغناطيسية ويتعمق:
تتمثل إحدى ميزات المحفزات المغناطيسية MagPro في نفس القوة العالية لجميع الطرز ، ومجموعة واسعة من المحاثات (أكثر من 30 طرازًا) وإمكانية التطوير الفردي لمحفز لأي من احتياجاتك.
تطبيقات التشخيص:
- دراسة توصيل المسارات العصبية المركزية والمحيطية
- تشخيص المرضى الذين يعانون من اعتلال الجذور ، واعتلال الضفائر ، واعتلال الأعصاب المتعدد
- تقييم استثارة القشرة واللدونة
المناطق الحركية في القشرة الدماغية - تسجيل الاستجابات الحركية المستحثة
- دراسة زمن التأخير الجذري
- دراسة توقيت توصيل المحرك المركزي
في المرضى الذين يعانون من أمراض مزيلة للميالين - تشخيص الصرع
التطبيق في التأهيل والعلاج:
- علاج الاكتئاب واضطرابات الوسواس القهري.
- علاج اضطرابات الأكل (الشره المرضي ، فقدان الشهية)
- علاج الصداع النصفي
- علاج الفصام (الهلوسة السمعية) ؛
- إعادة التأهيل من أجل شلل جزئي.
- إعادة التأهيل من التشنج.
- إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية.
- إعادة التأهيل من الحبسة.
- تحسين الظروف في مرض باركنسون.
- TMS في حالة تلف العقد القاعدية وأمراض الخلايا العصبية الحركية
بعض المؤسسات الطبية حيث تم تركيب المحفزات المغناطيسية MagPro
|
نموذج |
مؤسسة طبية |
عنوان |
|
موسكو ، ش. Myasnitskaya ، 20 |
||
|
موسكو ، شارع أوريخوفي ، 28 |
||
|
إيركوتسك ، شارع مارشال كونيف ، 86 |
||
|
أولان أودي ، ش. كورابيلنايا ، 32 |
||
|
موسكو ، ش. نيكولويامسكايا ، 20 |
||
|
موسكو ، طريق فولوكولامسكي السريع ، 80 |
||
تحميل ...