الالتهاب الرئوي الفيروسي عند الرضع. الالتهاب الرئوي في عواقب الوليد. الأسباب وعوامل الخطر

يصاحب الالتهاب الرئوي التدريجي عند الرضع والأطفال حديثي الولادة أعراض شديدة لتلف الرئة ، وله عواقب غير سارة للغاية على الصحة. لذلك ، يجب أن يكون العلاج المعقد في الوقت المناسب ، ويجب إدخال المريض إلى المستشفى ، واستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي عند الرضع من الأيام الأولى من الحياة ، ويكون الأطفال الخدج وحديثي الولادة الذين يعانون من إصابات أثناء الولادة في خطر.

ما هو الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

هذا مرض معدي يصاحبه عملية التهابية لحمة الرئتين وجدران القصبات. يمكن تحديد المرض ذي البؤر الالتهابية بعد إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة. يتطور الانتكاس في الرحم أو يتطور على خلفية إصابة الرئتين في الأيام الأولى بعد ولادة الطفل. يعتبر الالتهاب الرئوي الثانوي من الأمراض المكتسبة بالفعل والتي تصبح من مضاعفات المرض الأساسي. لتجنب تسمم الجسم ، من الضروري بدء العلاج الفعال في الوقت المحدد.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع

يتطور المرض تلقائيًا ، ويحدث مع التهابات داخل الرحم الحادة. تتضح الأمراض المنتشرة المصابة بالعدوى داخل الرحم منذ الأيام الأولى من الحياة ، ويتم عرض المظاهر العامة للالتهاب الرئوي الحاد في جسم المولود بالتفصيل أدناه ، مما يجعل الطفل عصبيًا وسريع الانفعال:

• التنفس المتقطع والصفير.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• تورم في الأطراف السفلية.
• نقص كامل في الشهية
• علامات شديدة من عسر الهضم مصحوبة بالانتفاخ.
• أعراض التسمم العام للجسم.
• عسر الهضم؛
• تجشؤ قوي ، نوبات من القيء.
• قلس متكرر ، نوبات قيء.

علامات

مع زيادة نشاط الالتهابات البكتيرية في أنسجة الرئتين ، يتطور الالتهاب الرئوي والشعب الهوائية. في فترة ما قبل الولادة ، تتطور الآفة أحادية الجانب أو ثنائية الجانب ، لا يستبعد الأطباء نقص الأكسجة الجنيني. تذكر العلامات الأولى للالتهاب الرئوي نفسها أثناء الولادة ، حيث يتميز الوليد بزرقة الجلد والشفتين والأغشية المخاطية. تظهر أدناه مظاهر أخرى بالإضافة إلى زرقة الجلد:

• صرخة ضعيفة للطفل عند الولادة ؛
• إضعاف ردود الفعل غير المشروطة.
• حديثي الولادة يعانون من نقص الوزن
• تضخم الكبد والطحال.
• ضغط دم منخفض؛
• أصوات قلب مكتومة عند الاستماع ؛
• النوبات التقدمية.

الأسباب

يحدث الالتهاب الرئوي ثنائي الجانب أو أحادي الجانب منذ الأيام الأولى من الحياة ، ويمكن أن يكون مرضًا مستقلاً ومضاعفًا لمرض مزمن آخر. يتطور بشكل معقد ، ناتج عن زيادة نشاط الفيروسات والبكتيريا والفطريات والميكوبلازما والكلاميديا. في مكافحة مسببات الأمراض الضارة للالتهاب الرئوي ، من الضروري تقليل صلاحية الكائنات الحية الدقيقة من العقديات والمكورات العنقودية. فيما يلي العوامل المسببة للأمراض التي تسبق حدوث هجوم حاد في كائن حديث الولادة:

• إمدادات الأكسجين غير الكافية للخلايا ؛
• الاختناق في عملية المخاض.
• صدمة الولادة
• تضخم.
• دول نقص المناعة.
• نقص الفيتامينات.
• العيوب الخلقية في الرئتين ، عضلة القلب.

الالتهاب الرئوي داخل الرحم عند الأطفال حديثي الولادة

الالتهاب الرئوي التدريجي هو نتيجة الاختناق داخل الرحم ، عندما يعاني الطفل من جوع الأكسجين ، وتعاني الأم الحامل من تسمم متأخر ، تسمم الحمل. بعد الولادة ، لا يتميز الرضيع باضطرابات التنفس الشديدة فحسب ، بل أيضًا بأمراض داخلية خطيرة. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي الخلقي بسبب عوامل مُمْرِضة أخرى:

• عدم نضج أنسجة الرئة ، تخلف الجهاز التنفسي.
• عانى من أمراض فيروسية حادة أثناء الحمل.
• السمات التشريحية والفيزيائية لهيكل الجهاز التنفسي ؛
• نزيف غزير أثناء الحمل.
• الأمراض المزمنة للأم أثناء الحمل.
• التصريف المبكر للسائل الذي يحيط بالجنين ، والتسرب.
• عامل وراثي.

مراحل

من خلال الفحص السريري للرئتين ، من الممكن تحديد المرحلة السائدة في العملية المرضية ، حيث تختلف العلامات المميزة للالتهاب الرئوي عند الرضع في كل مرة ، ويتم تعديلها في غياب العلاج في الوقت المناسب. هنا هو التصنيف المعمول به لمرض مميز:

1. الشكل الخفيف مصحوب بضيق في التنفس ، وتنفس متقطع وثقيل ، وحماض معتدل وزراق.
2. يتميز علم الأمراض من الشدة المعتدلة بالزرقة المعممة ، عدم انتظام دقات القلب ، جوع الأكسجين ، تسرع التنفس ، ضيق التنفس مع ظهور الصفير.
3. يتميز الشكل الحاد للمرض باضطرابات تنفسية خطيرة ، وآفات واسعة في الجهاز العصبي المركزي ، وتشنجات ، وفصل معقد للبلغم ، ويصاب الطفل بالتهاب الجنبة.

نماذج

ترجع علامات الالتهاب الرئوي عند الرضع إلى توقيت الإصابة وطبيعة الأعراض السائدة. يحدد الأطباء الأشكال التالية لمرض مميز ، ويقدمون التشخيص التفريقي:

1. الالتهاب الرئوي الخلقي. تسود درجة منخفضة من التكيف ، وانخفاض في معدل التنفس ، وتضخم الكبد. عندما يعبر الفيروس حاجز المشيمة ، فإنه يصيب الأعضاء الداخلية.
2. الالتهاب الرئوي عند حديثي الولادة بعد الولادة القيصرية. ينتج علم الأمراض عن صدمة الولادة ، وهناك احتمال كبير لتسمم الدم ، وإعاقة مدى الحياة ، ويساهم في الوذمة الدماغية.
3. الالتهاب الرئوي التنفسي. وهو ناتج عن فترة طويلة من اللامائية ، وإعادة تدريب الحمل مع عواقب غير متوقعة على صحة الطفل.
4. الالتهاب الرئوي بعد الولادة. في المرحلة الأولية ، الأعراض ليست من سمات المرض المميز ، فهي تعتبر غير نمطية. هذه علامات على عسر الهضم والحمى الشديدة وعدم استقرار الجهاز العصبي المركزي.

المضاعفات

إن التهاب الرئتين عند الأطفال حديثي الولادة في حالة عدم وجود رعاية مركزة محفوف بعواقب وخيمة على الصحة ، ولا يتم استبعاد الموت. في مثل هذه الصورة السريرية ، يعاني الأطفال حديثي الولادة من أحد شكلين من المضاعفات:

1. رئوي. هذا هو ذات الجنب ، استرواح الصدر ، فشل الجهاز التنفسي ، خلل التنسج القصبي الرئوي.
2. عواقب خارج الرئة. التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الخشاء ، قصور القلب.

التشخيص

لتجنب العواقب الخطيرة للإنتان ، من الضروري متابعة التشخيص في الوقت المناسب. تُظهر صورة الأشعة السينية بؤرًا واسعة النطاق لعلم الأمراض ، وهي مرحلة عملية مرضية تقدمية. هذه مناطق مضغوطة من الأنسجة في بنية الرئة المصابة. فيما يلي بعض التدابير التشخيصية الإضافية للالتهاب الرئوي:

• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• ثقافة البلغم
• تحليل البول العام
• تخطيط صدى القلب.
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج او معاملة

يساعد وجود عدوى المستشفيات على بدء العلاج المكثف في الوقت المناسب بالمضادات الحيوية عن طريق الحقن. مع وجود شكل من النباتات المسببة للأمراض خارج المستشفى ، لا يتعجل البالغون في رؤية الطبيب ، في محاولة لعلاج الطفل بمفردهم ، مما يؤدي إلى تفاقم النتيجة السريرية. التوصيات العامة للمتخصصين ، إذا تم تشخيص الالتهاب الرئوي عند الخدج ، مفصلة أدناه:

• يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى ، لضمان التهوية المنتظمة في جناح المستشفى ، ونظافة الجلد ؛
• التحكم في نظام درجة حرارة الجسم ، وخاصة معدل التنفس عند الوليد ؛
• تزويد الطفل بفترة كاملة من الرضاعة الطبيعية لتكوين مناعة الرضع وتكوينها ؛
• استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة البنسلين وليس فقط للإبادة المنتجة للنباتات المسببة للأمراض ؛
• من الضروري إجراء علاج إزالة السموم وعلاج الفيتامينات والأكسجين لحديثي الولادة في المستشفى ، والمكوث في المستشفى.

فيما يلي الأدوية المطلوبة في ظروف ما قبل الاستشفاء لتسريع عملية الشفاء الطبيعي للالتهاب الرئوي التدريجي بشكل كبير:

1. الجلوكوز. يجب إعطاء التركيبة عن طريق الوريد للحفاظ على العمليات الحيوية الطبيعية لكائن الوليد.
2. المحاليل الملحية. مصمم للإعطاء عن طريق الوريد للكائن الحي حديث الولادة. ضروري لتقوية جهاز المناعة وإزالة المواد السامة.

الأدوية

الهدف الرئيسي للمحافظ هو إبادة النباتات المسببة للأمراض ، واستعادة بنية أنسجة الرئة وتطبيع معدل التنفس ، وتقوية جهاز المناعة بالفيتامينات الموصوفة. يمكن علاج الالتهاب الرئوي من قبل ممثلي المجموعات الدوائية التالية وممثليهم البارزين:

• المنشطات المناعية: استخدام مضادات المكورات العنقودية ، مضادات الأنفلونزا ، الغلوبولين المناعي المضاد للخلايا ؛
• الأدوية المصحوبة بأعراض: حال للبلغم ، خافضات الحرارة ، مضادات السعال ، الأدوية المضادة للالتهابات.
• الاحتمالات: Simbiter ، Bio Gaya ، Bifidumbacterin ؛
• مدرات البول لإزالة السوائل الزائدة ؛
• محلول ملحي للوقاية من جفاف جسم الوليد.

الأدوية المضادة للبكتيريا

لعلاج الالتهاب الرئوي ، يوصي الأطباء بمضادات حيوية البنسلين لحديثي الولادة. هذه الأدوية هي Amoxiclav و Augmentin و Flemoxin Solutab و Flemoklav و Unazin عن طريق الفم. يتم علاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازما بنجاح باستخدام الماكروليدات: أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، روكسيثروميسين. إليكم ما هو معروف عن العلاج بالمضادات الحيوية المقترح وممثليه المتميزين:

1. اوجمنتين. يتم إنتاجه على شكل مسحوق لتحضير المعلق ؛ تمت الموافقة عليه للاستخدام في الأطفال بالفعل في السنة الأولى من العمر. مسار العلاج هو 7-10 أيام ، بالإضافة إلى استخدام البروبيوتيك. الجرعة اليومية هي 125 مجم / 31.25 مجم بجرعة تعادل 2.5 إلى 20 مل.
2. Flemoxin Solutab (125 مجم). أقراص عن طريق الفم تعمل بشكل منهجي. لمدة يوم واحد ، من المفترض أن يأخذ الطفل الصغير ما يصل إلى 3 أقراص لمدة 7 إلى 10 أيام ، جرعة واحدة - قرص واحد.

تأثيرات

الالتهاب الرئوي مرض خطير يمكن أن يكون قاتلاً للمواليد الجدد. حتى لو نجا الطفل ، فإن العواقب الصحية ليست مواتية للغاية. هو - هي:

• توقف التنفس؛
• خلل التنسج في أنسجة الرئة.
• خطر تكرار الإصابة بأمراض القصبات الرئوية الحادة.

تشخيص الالتهاب الرئوي داخل الرحم عند الأطفال حديثي الولادة

يترافق التشخيص عند الأطفال حديثي الولادة مع شفط العقي بخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي الخلقي داخل الرحم ، والاضطرابات العصبية بسبب نقص الأكسجة في الدماغ. يعاني ثلث هؤلاء الأطفال من تأخر في النمو البدني والنفسي-العاطفي. في الصور السريرية الأخرى ، مع الاستجابة في الوقت المناسب لمشكلة صحية ، تكون النتيجة مواتية.

الوقاية

يجب على الوالدين الامتثال للمعايير الصحية والوبائية من أجل الحد من خطر انتقال العدوى المسببة للأمراض إلى جسم المولود الجديد. من بين التدابير الوقائية الأخرى للالتهاب الرئوي ، يميز الأطباء ما يلي:

• إدارة الحمل المخطط لها
• تقوية المناعة في الوقت المناسب ؛
• الوقاية من الأمراض المعدية.
• الحفاظ على نمط حياة صحي.
• قلة الاتصال مع ناقلات الفيروسات والبكتيريا والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى.

فيديو

يعد الالتهاب الرئوي داخل الرحم عند الأطفال حديثي الولادة ، والذي يمكن أن تكون عواقبه وخيمة للغاية ، من الأمراض الشائعة جدًا. هذا مرض معدي يتطور في الأيام الأولى من حياة الطفل.

سبب ظهور هذا النوع من الالتهاب الرئوي هو ابتلاع السائل الأمنيوسي المصاب بالعدوى من قبل الطفل وقت الولادة أو الاختراق الدموي للممرض من الأم المريضة.

تشخيص الالتهاب الرئوي داخل الرحم

معايير التشخيص الرئيسية للالتهاب الرئوي داخل الرحم:

1. تظهر علامات الالتهاب الرئوي من يوم إلى ثلاثة أيام من العمر.
2. عندما يتم التقاط الأشعة السينية في اليوم الثالث من حياة الطفل ، يتم الكشف عن الظلال البؤرية أو التسلل.
3. عند زرع النباتات الدقيقة في الأم والطفل في الأيام الأولى من الحياة ، لوحظت تحليلات متطابقة.
4. مع نتيجة مميتة لحديثي الولادة ، في اليوم الرابع ، يتم تحديد العملية الالتهابية في الرئتين.

معايير التشخيص المساعدة:

1. يمكن أن يكشف الفحص النسيجي للمشيمة عن وجود عملية التهابية حتى في الرحم عند الأم.
2. مع زيادة الكبد والطحال ، يتم تحديد علم الأمراض في جسم الطفل.
3. تظهر اختبارات الدم وجود التهاب.

أعراض الالتهاب الرئوي داخل الرحم

تظهر الأعراض في اليوم الثاني أو الثالث بعد الولادة. بالفعل أثناء الولادة ، من الملاحظ أن الطفل خامل ، ضعيف ، والجلد مزرق. ردود الفعل من البلع والامتصاص ، وانخفاض ضغط الدم قد تكون غائبة.

تشمل الأعراض الأخرى:

• جفاف الجلد المصحوب بطفح جلدي نزفي.
• متوذمة الأطراف
• عند الأطفال الناضجين ، ترتفع درجة الحرارة ، عند الأطفال الخدج ، على العكس من ذلك ، تنخفض إلى 34-35 درجة ؛
• ضيق في التنفس مصحوب بضيق في التنفس.
• يتم سماع حشرجة لمدة 2-3 أيام ؛
• قلس وقيء.
• نقص وزن الجسم
• تطور قصور القلب ممكن.
• الاختناق.
• تضخم الكبد.

في أغلب الأحيان ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب عدوى بالمكورات العقدية في الرحم.

مع تطور فشل الجهاز التنفسي ، تتميز ثلاث مراحل من تكوينه:

1. الدرجة 1 - تنفس سريع طفيف ، وتراجع المساحات الوربية بشكل ضعيف ، يتم التعبير عن الزرقة بشكل سيء في حالة الهدوء.
2. الصف 2 - عند التنفس ، تشارك العضلات المساعدة ، ويكون الزرقة أكثر وضوحًا.
3. الدرجة 3 - سرعة التنفس وعدم انتظام ضربات القلب وانقطاع النفس وحركة الرأس والعضلات الإضافية أثناء التنفس. يكون الزرقة مستقرًا سواء في الإثارة أو في حالة الهدوء.

عواقب الالتهاب الرئوي داخل الرحم لحديثي الولادة وعلاجهم

قد لا يعطي علاج الالتهاب الرئوي الخلقي دائمًا نتيجة إيجابية. عواقب العلاج حتى في الوقت المناسب ليست غير شائعة. وتشمل هذه تكوّن انخماص الرئة ، والذي يتميز بمناطق ملتصقة بأنسجة الرئة وتكوين نسيج ضام في المناطق المصابة من الرئتين. في المستقبل ، مع مثل هذه الأمراض ، لا تستطيع الرئتان أداء وظائفهما بشكل كامل ، مما يؤدي إلى انتفاخ الرئة. مع مثل هذا المرض ، يصاب الطفل بالتسمم الذي يصعب علاجه.

أهم التدابير العلاجية للالتهاب الرئوي وعواقبه:

1. القضاء على الدورة الدموية الطرفية وحصارها. يتم تنفيذ هذا الإجراء من أجل القضاء على مركزية تدفق الدم وتقليل نشاط الدماغ الذي يشارك أيضًا في هذه العملية.
2. إزالة السموم من الجسم. يتم إجراء هذا العلاج من أجل إزالة السموم المتراكمة في الجسم ، وتصحيح توازن الماء بالكهرباء والقلوية الحمضية ، وتشبع الأعضاء الداخلية بإمدادات الدم الجيدة.
3. القضاء على قصور القلب.
4. الوقاية من تخثر الأوعية الدموية المنتشر ، وعندما يظهر - علاج جيد.
5. القضاء على أعراض الالتهاب الرئوي.

عواقب الالتهاب الرئوي عند الأطفال المصابين بإدرار البول المتأخر.

في أغلب الأحيان ، تتجلى عواقب هذا المرض من خلال صعوبة التبول. يعالج تأخر إخراج البول بمدرات البول التي يجب أن يصفها الطبيب. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى مساعدة القسطرة ، التي يتم إدخالها في المثانة.

يتم إجراء إدرار البول القسري في ثلاثة اتجاهات ، مثل:

1. القضاء على جفاف الجسم.
2. إنشاء استقلاب الماء والملح.
3. تجنب زيادة نسبة السوائل في الجسم.

العلاج الأولي

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي ، يتم عزل الطفل عن الأم ونقله إلى وحدة حديثي الولادة. هناك يتم وضعها في حاضنة ، حيث يتم توفير الأكسجين المرطب. يتم وصف جرعة من المضادات الحيوية لطفل صغير. عندما تسوء الحالة ، يتم استخدام تهوية الرئة الاصطناعية ، يتم تنفيذ هذه العملية غالبًا في وحدة العناية المركزة ، حيث يتم نقل طفل ثقيل. إذا لم يتم تنفيذ العلاج بشكل صحيح تمامًا ، فقد يتحول الالتهاب الرئوي إلى مرحلة مزمنة.

أسباب الالتهاب الرئوي داخل الرحم

في أغلب الأحيان ، تكون العوامل المسببة للمرض هي المكورات العقدية من المجموعة ب ، وكذلك فيروسات الإنفلونزا ونظير الإنفلونزا ، والفيروسات الغدية ، والميكوبلازما. يمكن أن تحدث إصابة الجنين إذا كانت المرأة الحامل في المراحل الأخيرة من الحمل مصابة بالإنفلونزا أو السارس.

تشمل الأسباب الأخرى للعدوى عند الطفل ما يلي:

• التهابات الأمهات المزمنة.
• استخدام المنشطات أثناء الحمل.
• نقص الأكسجة الجنينية في الرحم.
• الأمراض الوراثية للرئتين والأعضاء الداخلية الأخرى.

يمكن أن يصاب الطفل بالالتهاب الرئوي بطريقتين رئيسيتين:

1. تكون قصبية المنشأ عندما تنتقل العدوى عبر الرئتين.
2. دموية المنشأ ، عندما تحدث العدوى في الرحم من خلال دم الأم الملوث.

يمكن أن يكون هناك طريق آخر للعدوى عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة ويبتلع السائل الأمنيوسي المصاب. - هناك حالات عدوى بعد ولادة الطفل.

الوقاية من الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

وتشمل الإجراءات الوقائية من هذا المرض حماية جسم المرأة الحامل من أجل وقايتها من الإصابة بالأنفلونزا أو مرض تنفسي حاد وخاصة في النصف الثاني من الحمل.

تشمل التدابير الوقائية الأخرى للمرأة الحامل ما يلي:

1. فتح بطاقة التسجيل في الوقت المناسب والزيارات المنتظمة للعيادة وتسليم جميع الفحوصات اللازمة.
2. يجب أن تكون تغذية الأم الحامل متنوعة ومتوازنة وغنية بالفيتامينات والمعادن.
3. يلعب الإقلاع عن العادات السيئة والحفاظ على نمط حياة صحي دورًا مهمًا.

أثناء الولادة ، يجب على الأطباء اتخاذ جميع التدابير لتجنب اختناق الجنين. بعد ولادة الطفل ، لا تدع العدوى تنتقل إلى الغرفة التي يوجد فيها. من المهم جدًا عدم المبالغة في تبريد الطفل خلال هذه الفترة. وكذلك أثبتت أهمية حليب الأم في رفع جهاز المناعة لدى الطفل منذ فترة طويلة.

حول الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

ملامح الجهاز القصبي الرئوي في الجنين وحديثي الولادة.

لا يحتوي داخل الرحم في رئتي الجنين على هواء. لكنه بدأ بالفعل في القيام بحركات تنفسية منذ 23 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، قبل هذه الفترة ، لا يمكن أن يحدث تبادل الغازات في رئتي الجنين بسبب عدم النضج التشريحي والوظيفي.

في وقت الولادة ، تمتلئ رئتا الطفل بالسائل الأمنيوسي. في أول استنشاق لطفل كامل المدة ، يكون حجم الاستنشاق حوالي 70 مل ، مع فتحات الحويصلات كلها تقريبًا. يُمتَص السائل الأمنيوسي بسرعة في الدم وفي الحيز البيني. في الأطفال الخدج ، يكون التنفس الأول أكثر صعوبة ، لأنه بالإضافة إلى عدم نضج الجهاز التنفسي ، فإن نظام القلب والأوعية الدموية العصبي والعديد من عمليات التمثيل الغذائي غير كاملة.

التنفس عند المولود الجديد متقطع وغير منتظم. هناك فترات توقف ، في الأطفال الناضجين يستمرون لمدة 1-6 ثوان ، في الأطفال الخدج - 5-12 ثانية.

أسباب تعرض الأطفال حديثي الولادة للإصابة بالالتهاب الرئوي:

• عدم نضج العناصر الرئوية ، وقليل من ألياف العضلات في جدران الجهاز التنفسي ؛
• شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية والأوعية اللمفاوية والأنسجة الضامة الرخوة بينهما ؛
• لا تزال الظهارة الهدبية تعمل بشكل ضعيف ، ويقل رد فعل السعال ؛
• تكون الممرات الهوائية بطول كامل ضيقة ، مما يسبب صعوبات في مرور الهواء ؛
• تقع الأضلاع أفقياً ، والعضلات الوربية ضعيفة التطور ، وبالتالي تقل نزهة الصدر ؛
• يؤدي عدم نضج الجهاز العصبي إلى تفاقم فشل الجهاز التنفسي.

هذه الميزات ، بالإضافة إلى الاستجابة الخاصة للجهاز المناعي ، تجعل الأطفال حديثي الولادة معرضين بشكل خاص للإصابة بالالتهاب الرئوي. يوجد ضعف الأطفال ، حتى لو كان الحمل يسير على ما يرام ، والولادة لم تكن معقدة ، ولا توجد أمراض وراثية.

أسباب الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

يتم علاج الالتهاب الرئوي حديثي الولادة من قبل أطباء حديثي الولادة. يعرّفون هذا المرض بأنه معدي ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يمكن أن يتطور نتيجة الطموح ، ولكن عاجلاً أم آجلاً ، لا تزال العدوى مشتركة.

الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة هو مرض رئوي معدي حاد يمكن أن يتطور كمرض مستقل أو كمضاعفات. إنه صعب نوعا ما. معدل الوفيات من المرض عند الأطفال من شهر واحد هو 30-40٪. يتراوح معدل الحدوث في الأطفال الناضجين من 0.5-1 ٪ ، في الأطفال الخدج - حتى 10 ٪.

يصنف التهاب الرئتين عند الأطفال حديثي الولادة إلى الأشكال التالية:

• الارتكاز؛
• قطعي.
• خلالي.

حسب العامل السببي:

• مستشفى.
• المكتسبة من المجتمع.

اعتمادًا على ظروف الإصابة ، يتم تمييز الأنواع التالية من الالتهاب الرئوي:

• الالتهاب الرئوي الخلقي (تنتقل العدوى من الأم عبر المشيمة) ؛
• داخل الرحم (إذا دخل السائل الأمنيوسي المصاب إلى الرئتين) ؛
• داخل الولادة (تدخل البكتيريا أثناء الولادة من الجهاز التناسلي للأم) ؛
• بعد الولادة (تطور المرض بعد الولادة في مستشفى الولادة أو في المنزل).

أسباب الالتهاب الرئوي عند المولود الجديد:

• بكتيريا؛
• الفيروسات.
• الفطر؛
• الأكياس الرئوية.
• الميكوبلازما.
• الكلاميديا.

في معظم الحالات ، لوحظ وجود التهاب رئوي مختلط ، على سبيل المثال ، فيروسي جرثومي. تسود الفيروسات الغدية وفيروسات الأنفلونزا ونظير الأنفلونزا بين الفيروسات. بين البكتيريا - المكورات العنقودية الذهبية ، المكورات الرئوية ، العقدية الحالة للدم ألفا. زادت بشكل ملحوظ حصة Klebsiella ، بكتيريا المجموعة المعوية ، Proteus في بنية مسببات الأمراض.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الوليد

سيظهر الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة بطرق مختلفة اعتمادًا على العامل الممرض وظروف العدوى.

يتميز الالتهاب الرئوي الخلقي بتطور الاختناق عند الولادة. يولد الطفل بلون بشرة مزرق ، لا يصرخ على الفور ، ضعيفًا أو لا يصرخ على الإطلاق ، يتحرك قليلاً من الذراعين والساقين ، وردود الفعل ضعيفة. عند إطعام هؤلاء الأطفال ، لوحظ قلس غزير. ضعف التنفس ، يسمع الأنين عند الزفير ، وأحيانًا يظهر ما يشبه السعال. بالإضافة إلى الجهاز التنفسي ، يعاني الطفل أيضًا من أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي (الانتفاخ وآلام البطن وتضخم الطحال). درجة حرارة الجسم طبيعية أو منخفضة. قد يصاب الأطفال الناضجون بالحمى من اليوم الثاني للمرض. تستمر الأعراض حوالي 3-4 أسابيع. يتميز هذا النوع من الالتهاب بمسار شديد وارتفاع معدل الوفيات.

الالتهاب الرئوي الذي يظهر في الأيام الأولى من حياة الطفل له فترة كامنة طويلة. يمكن ملاحظة العلامات الأولى فقط في اليوم الخامس من الحياة وما بعده. تعتمد شدة الدورة على العدوى التي تسببت في المرض.

يصعب تشخيص الالتهاب الرئوي الفيروسي ، لأن العدوى الميكروبية تلتصق به بسرعة.يتميز الالتهاب الرئوي الأنفلونزا عند الوليد ببداية غير متوقعة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية وما فوق ، وتشنجات ، وقلق ، ورفض الأكل ، وتظهر الأعراض السحائية. من الممكن أيضًا إجراء دورة غير نمطية بدرجة حرارة تصل إلى 38 درجة مئوية وبدون علامات تسمم قوية. من سمات هذا النوع من الالتهاب الرئوي تلف الأوعية الدموية ونزيف في جميع أعضاء الطفل. في مثل هؤلاء الأطفال ، من الممكن حدوث عواقب في شكل التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، نزيف في الأعضاء الحيوية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الحويضة والكلية.

يتطور الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس نظير الإنفلونزا بالتوازي مع التهاب البلعوم. سريريًا ، ينتقل المرض بسهولة أكبر من الأنفلونزا ، والتسمم أقل وضوحًا ، وترتفع درجة الحرارة قليلاً. لكن الضعف وانخفاض ردود الفعل وشحوب الأطراف لا تزال موجودة.

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي العنقودي عند الأطفال من مضاعفات الإنتان أو يحدث كمرض مستقل. المسار صعب مع ارتفاع في درجة الحرارة ، تسمم حاد ، نزيف ، ذات الجنب. كما يتأثر القلب والجهاز العصبي والكلى.

يحدث الالتهاب الرئوي المتدثرة والميكوبلازما في أغلب الأحيان في الرحم. فهي ليست شديدة فحسب ، بل يصعب علاجها أيضًا. تتميز هذه الالتهابات الرئوية بالسعال والتورم والطفح الجلدي في بعض الأحيان. غالبًا ما تكون هذه الأمراض قاتلة.

ما هي الاختلافات في مسار الالتهاب الرئوي في الأطفال الناضجين والأطفال الخدج؟ في حديثي الولادة المبتسرين:

• تسود أعراض مثل ضيق التنفس ، زرقة الجلد ، التنفس السريع ؛
• نادرا ما ترتفع درجة الحرارة.
• تعد المضاعفات من الرئتين والأعضاء الأخرى أكثر شيوعًا ؛
• يخرج سائل رغوي من الفم.
• غالبًا ما يتبع الالتهاب الرئوي تعفن الدم.
• يستمر المرض لفترة طويلة ويخلف وراءه عواقب لا رجعة فيها.

علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

الشيء الرئيسي في علاج الالتهاب الرئوي هو العلاج بالمضادات الحيوية. في أغلب الأحيان ، لم يكن العامل المسبب للعدوى وقت تعيين المضاد الحيوي معروفًا بعد ، لذلك يقوم الطبيب بوضع افتراضاته الخاصة. إذا تم اختيار الدواء بشكل صحيح ، فسيحدث تحسن في الحالة في غضون 2-3 أيام. خلاف ذلك ، يجب تغيير الأدوية إلى أدوية أخرى.

تُستخدم ثلاث مجموعات من المضادات الحيوية في حديثي الولادة: البنسلين ، والسيفالوسبورينات ، والماكروليدات. تعتبر البنسلينات المحمية (amoxiclav ، augmentin ، flemoklav ، unazine) الأكثر فعالية لبدء العلاج. إذا كان هناك اشتباه في الكلاميديا ​​أو الميكوبلازما ، فإن الاختيار يقع على الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، روكسيثروميسين). تستخدم السيفالوسبورينات كأدوية بديلة. يعالج الطفل بالمضادات الحيوية لمدة 10-14 يومًا على الأقل.

إذا تم تحديد العامل الممرض ، فيمكن إضافة العلاج باستخدام الغلوبولين المناعي المحدد (مضادات المكورات العنقودية المضادة ، ومضادات الأنفلونزا ، ومضادات الغشاء المخاطي ، وما إلى ذلك) إلى العلاج بالمضادات الحيوية.

الاستنشاق جزء لا يتجزأ من علاج أمراض الرئة. يتم استنشاق الأكسجين من خلال المحاليل المائية ، بيكربونات الصوديوم ، محلول ملحي ، أسيتيل سيستئين ، لازولفان ، التربسين ، كيموتربسين. يقلل الأكسجين من الضائقة التنفسية ، ويقلل البلغم الرقيق من المخاط.

موقف الطفل مهم أيضا. إذا كان الالتهاب الرئوي أحادي الجانب ، فسيتم وضع الطفل في الجانب الصحي ، وإذا كان ثنائيًا ، يتم تغيير الجانب كل ساعتين. يُنصح الأم أو طاقم التمريض بتدليك صدر الطفل عن طريق النقر. كما أنه سيسهل تصريف المخاط. من العلاج الطبيعي في المرحلة الحادة ، يُسمح فقط بالميكروويف لمنطقة الصدر.

ما هي عواقب الالتهاب الرئوي على الطفل؟

الوقت هو جوهر المسألة. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان تشخيص الطفل أفضل.إذا بدأ العلاج في اليوم الأول ، فيمكن علاج الالتهاب الرئوي دون أثر. ولكن إذا بدأ العلاج بالمضادات الحيوية في وقت متأخر ، فقد تكون العواقب مختلفة تمامًا. يمكن أن تنتشر العدوى إلى مناطق صحية من الرئتين ، إلى غشاء الجنب ، ثم يتطور التهاب الجنبة. الإنتان هو اختلاط شائع وهائل إلى حد ما. مع التدمير المطول للأنسجة في الرئتين ، تتشكل التجاويف. تتسبب ملامح أنسجة الرئة للأطفال في التطور السريع للوذمة الرئوية والفشل التنفسي.

تظهر العواقب طويلة المدى بعد شهور وسنوات من المرض. يمكن أن تكون هذه: الانتقال إلى شكل مزمن ، التصاقات بين الرئتين وغشاء الجنب ، ضعف وظائف الرئة ، وجع متكرر في الشيخوخة.

كيف هو الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة؟

يعد الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة مرضًا شائعًا إلى حد ما يمكن أن يصاب به الطفل أثناء وجوده في الرحم أو أثناء الولادة مباشرة.

قبل بضعة عقود فقط ، كان هذا التشخيص لا يهدد صحة الطفل فحسب ، بل يهدد حياة الطفل أيضًا ، ولكن اليوم تغير الوضع بشكل جذري. بالطبع ، سيضطر الطفل إلى علاج صعب ، لكن فرص بقائه على قيد الحياة ستكون أعلى بكثير.

كيف يتم تشخيص الالتهاب الرئوي؟

كقاعدة عامة ، يتم تشخيص الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة داخل أسوار مؤسسة طبية ومن ثم يكون تحت إشراف العاملين الطبيين. إذا شعر المرض بنفسه عندما كان الطفل في المنزل بالفعل ، فلا يمكن للوالدين ببساطة أن يفوتوا ملاحظة المشكلة! يصبح الطفل متقلب المزاج ، ترتفع درجة حرارة جسمه بشكل ملحوظ ، مصحوبة بسعال قوي. لا ينصح بشكل قاطع بمحاولة التعامل مع المرض بمفردك ، لأنه في الغالبية العظمى من الحالات يؤدي هذا فقط إلى تدهور حالة الطفل.

من بين أكثر طرق العدوى شيوعًا:

1. عبر المشيمة. في هذه الحالة ، يصاب الطفل الذي لم يولد بعد باختراق العامل الممرض عبر مشيمة الأم. من أجل تجنب مثل هذه النتيجة ، يجب على المرأة أن تكون حذرة للغاية ، وتجنب الأماكن المزدحمة ، خاصة أثناء تفاقم أوبئة الأمراض المعدية.
2. قبل الولادة. تدخل البكتيريا الممرضة إلى الجهاز التنفسي للطفل من السائل الأمنيوسي وتسبب عدوى سريعة. تعتبر معالجة الطفل الذي لم يولد بعد عملية معقدة إلى حد ما ، لذلك ، في حالة عدم وجود مؤشرات واضحة ، ينتظر الأطباء ولادته.
3. داخل الولادة. في هذه الحالة ، تحدث إصابة الرضع مباشرة أثناء عملية الولادة ، خاصة إذا كانت المرأة في المخاض تخضع لعملية قيصرية. هذا ليس بالضرورة بسبب عدوى في قناة ولادة الأم. يمكن أيضًا أن يكون موجودًا بشكل غير مرئي في البيئة.
4. بعد الولادة. يفترض هذا المسار أن العدوى تصيب الطفل المولود بالفعل ، الموجود في جناح الولادة والمنزل. ومع ذلك ، لا يشجع الآباء بشدة على إضاعة الوقت في محاولة معرفة من يقع اللوم. مهمتهم الرئيسية هي العثور على طبيب مؤهل يمكنه وصف علاج عالي الجودة وفعال للطفل.

بغض النظر عن مدى خطورة الالتهاب الرئوي داخل الرحم ومخيفه للآباء ، لا ينبغي أن يدخل الوالدين في حالة من الذهول. يمكنك ويجب عليك محاربة المشكلة! ومع ذلك ، فإن هذا سوف يستغرق وقتا.

كيف يتم علاج الالتهاب الرئوي؟

بمجرد تشخيص الأطفال حديثي الولادة بالالتهاب الرئوي ، يضعهم الطبيب على الفور في منشأة طبية ، حيث سيتم تزويدهم بالمساعدة المؤهلة. محاولة الطعن في قرار الطبيب وإقناعه بأن أفضل رعاية ستقدم في المنزل هو خطأ لا يغتفر! يكون جسم الطفل الهش في مرحلة نمو ولا يمكنه ببساطة التعامل مع عدوى شديدة. يجب بالتأكيد مساعدته ، ولكن بشرط ألا يؤذي العلاج من تعاطي المخدرات أجهزة الجسم الأخرى.

في الوقت نفسه ، تلعب دورة المضادات الحيوية الموصوفة بشكل صحيح دورًا رئيسيًا في هذه المشكلة ، مما يجعل من الممكن تطبيع درجة الحرارة ووقف الالتهاب التدريجي. يتم وصف هذه الدورة للأطفال دون أن يفشلوا ، بغض النظر عن شكل المرض وشدته. في الوقت نفسه ، سيأخذ الطفل علاجًا قويًا بالفيتامينات يدعم الجسم ويمنحه القوة لمحاربة المرض بمفرده.

كقاعدة عامة ، تختفي علامات الالتهاب الرئوي المرئية في غضون أسبوع ، بينما يستغرق الشفاء التام عدة أسابيع. يمكن إخراج مريض صغير إلى المنزل لمزيد من إعادة التأهيل في حوالي 10 أيام. ومع ذلك ، هذا لا يعني على الإطلاق أنه في المنزل مع الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة ، سيحتاج الآباء إلى إعطاء الطفل الأدوية فقط!

يمكن أن تقدم طرق الطب التقليدي ، التي يتم تقييمها كطريقة بديلة للعلاج ، مساعدة كبيرة. أحدها عبارة عن لصقات الخردل المعروفة لدى الكثيرين ، والتي يمكن أيضًا ، بالاتفاق مع طبيب الأطفال ، إعطاؤها للأطفال الرضع. ومع ذلك ، في هذا الأمر ، يجب على الآباء توخي الحذر الشديد حتى لا تحدث حروق على الجلد الرقيق للفتات بعد تطبيقهم.

العسل ، الذي يعرف الجميع تقريبًا بخصائصه العلاجية ، يمكن أن يساعد أيضًا في مكافحة الالتهاب الرئوي. يجب أن يخلط مع براعم البتولا ويغلى لمدة 10 دقائق. يجب إعطاء الطفل هذا المزيج للشرب مباشرة قبل الذهاب إلى الفراش. يعتبر مزيج العسل وبراعم البتولا جيدًا لأنه لا يسبب الحساسية ويمكن استخدامه ليس فقط عند علاج الالتهاب الرئوي ، ولكن أيضًا لأي مرض معدي آخر. ومع ذلك ، قبل استخدامه ، فإن التشاور مع طبيب الأطفال هو إجراء ضروري!

الوقاية من الالتهاب الرئوي عند الأطفال

لا يعتمد تطور الالتهاب الرئوي داخل الرحم عند الأطفال حديثي الولادة بأي شكل من الأشكال على الطفل ويقع بالكامل على ضمير الوالدين. يجب أن تكون الأم الحامل حذرة للغاية وألا تثير تطور الأمراض مرة أخرى. في يوم سيء أو أثناء تطور العدوى ، يُنصح بالامتناع عن الاتصال بعدد كبير من الأشخاص! في الواقع ، غالبًا ما تكمن أسباب العدوى فيهم. ما هو مهم حقًا للمرأة أثناء الحمل هو صحة طفلها. كل الرغبات الأخرى يمكن أن تنتظر.

في حالة إصابة الوالدين بمرض معدي ، يجب عليهم تقليل التواصل مع الطفل ويجب أن يرتدوا ضمادات شاش على وجوههم!

هذه الطرق البسيطة للحماية ، للوهلة الأولى ، تجعل من الممكن استبعاد وجود مثل هذا المرض لدى الطفل مثل الالتهاب الرئوي داخل الرحم ، والذي لا يوصى به بشكل قاطع أن يكون مريضًا في مثل هذا العمر الرقيق!

يجب إيلاء الاهتمام الواجب لصحة المولود الجديد ، لأنه في هذا العمر ، من الممكن حدوث العديد من المفاجآت. في حالة ظهور أعراض الالتهاب الرئوي بالفعل ، لا تيأس! بعد كل شيء ، فإن زيارة الطبيب في الوقت المناسب ستحل بالتأكيد جميع المشاكل وتمنح الطفل طفولة صحية وسعيدة.

الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

يعد الالتهاب الرئوي الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة - وهو التهاب معدي يصيب أنسجة الرئة - أحد أكثر الأمراض المعدية شيوعًا. إنه خطير على أي طفل ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالتهاب رئوي ثنائي عند الأطفال حديثي الولادة. لسوء الحظ ، فإن الإحصائيات اليوم هي كما يلي: يتم تشخيص الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة في 1٪ من الأطفال الناضجين و 10-15٪ من الأطفال المبتسرين.

أنواع وأسباب الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

في الطب ، يتم تمييز الأنواع التالية من الالتهاب الرئوي ، اعتمادًا على سبب المرض:

• المشيمة الخلقي (يخترق الممرض الطفل عبر المشيمة من الأم) ؛
• قبل الولادة داخل الرحم ، بسبب مسببات الأمراض التي اخترقت السائل الأمنيوسي إلى رئتي الجنين ؛
• أثناء الولادة ، يحدث عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة للأم ، مصابًا بالكائنات الحية الدقيقة ؛
• الالتهاب الرئوي بعد الولادة ، حيث تحدث العدوى بعد الولادة في مستشفى الولادة ، أو في قسم أمراض الأطفال حديثي الولادة (nosocomal) ، أو في المنزل.

الأسباب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة هي:

• التهابات داء المقوسات ، الليستريات ، الحصبة الألمانية ، الهربس (مع الالتهاب الرئوي الخلقي عبر المشيمة عند الأطفال حديثي الولادة) ؛
• العقديات من المجموعتين B و O ، الميكوبلازما الحمضية ، العصيات السلية والهيموفيلية (مع الالتهاب الرئوي قبل الولادة وداخلها) ؛
• المكورات العقدية من المجموعة ب ، الفيروس المضخم للخلايا ، الكلاميديا ​​، الفطريات من جنس المبيضات وفيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (مع الالتهاب الرئوي داخل الولادة) ؛
• كليبسيلا ، الزائفة الزنجارية ، عصير الأمعاء ، المتقلبة ، المكورات العنقودية (مع الالتهاب الرئوي التنفسي عند الأطفال حديثي الولادة) ؛
• مختلطة بكتيرية - بكتيرية ، فيروسية - بكتيرية.

غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب في المنزل على خلفية ARVI (العدوى الفيروسية التنفسية الحادة) التي تسببها الفيروسات الغدية.

غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي الثانوي ، وهو أحد مظاهر أو مضاعفات تعفن الدم ، متلازمة الشفط ، عند الأطفال حديثي الولادة بسبب المكورات العقدية أو المكورات العنقودية أو النباتات سالبة الجرام.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

سيكتشف الأطباء علامات الالتهاب الرئوي عند حديثي الولادة في حالة الإصابة بالعدوى داخل الرحم حتى قبل الخروج ، لأنه غالبًا ما تبدأ الإشارات الأولى للالتهاب الرئوي في الظهور فور ولادة الطفل.

إذا خرجت أم مع طفل إلى المنزل ، فيجب على الطبيب خلال الشهر الأول أن يأتي إلى منزلها للحصول على رعاية. سوف يعتني بحالة الطفل ، ويحتاج إلى التحدث عن جميع الأعراض المزعجة ، مثل خمول الطفل ، والقلس المتكرر والبراز الرخو ، ورفض الرضاعة الطبيعية ، والتعب السريع عند المص.

إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل ، فلا تنتظر الزيارة التالية للطبيب. اتصل بسيارة إسعاف على وجه السرعة. قد يكون السعال عند الأطفال خفيفًا ، لكن من المهم الانتباه إلى السعال على الفور. كما يجب التنبيه إلى ظهور إفرازات أنفية عند الطفل وضيق في التنفس. يؤدي ضيق التنفس إلى ظهور أعراض اللون الأزرق على القدمين والوجه واليدين. في حالة الطفل المريض ، يظهر الطفح الجلدي الناتج عن الحفاض بشكل أسرع.

لا داعي للخوف من تفويت الالتهاب الرئوي لدى طفلك ، لأن علامات المرض نادرًا ما تحدث دون ارتفاع في درجة الحرارة. ويحتاج إلى قياسه بشكل دوري لأغراض الوقاية.

يمكن للطبيب ، الذي يفحص الطفل بانتظام ويستمع إليه ، اكتشاف الالتهاب الرئوي بسهولة.

ما هو العلاج الموصوف للالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة؟

تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف دائمًا لعلاج الالتهاب الرئوي. يجب رعاية الطفل بعناية لتجنب انخفاض درجة حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة. من المهم مراقبة نظافة بشرته ، وتغيير وضع جسمه في كثير من الأحيان ، والتغذية حصريًا من زجاجة أو أنبوب. سيسمح للأطباء بالتقدم إلى ثدي طفل مريض فقط إذا كانت حالته مرضية ، أي عندما يختفي التسمم وفشل الجهاز التنفسي.

بالإضافة إلى العلاجات المذكورة ، يتم أيضًا وصف العلاج الطبيعي (الميكروويف والرحلان الكهربائي) والفيتامينات C و B1 و B2 و B3 و B6 و B15 واستخدام الغلوبولين المناعي والخردل واللفائف الساخنة مرتين يوميًا ونقل بلازما الدم.

عواقب الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

الأطفال الذين أصيبوا بالتهاب رئوي (وخاصة الالتهاب الرئوي الثنائي عند الأطفال حديثي الولادة) معرضون للإصابة بأمراض متكررة. بعد الخروج من المستشفى ، يجب أن يتم علاجهم بشكل متكرر بدورات العلاج بالفيتامينات ، مع إعطائهم منظِّمات بيولوجية (خلاصة الصبار والمكورات الإيلوثيروكسية) لمدة 3-4 أشهر. وفي غضون عام واحد ، سيكون الطفل تحت إشراف المستوصف.

كل شيء على ما يرام ، ولكن التشخيص هو التهاب رئوي داخل الرحم !!! إنه أمر خطير ، ما هي العواقب؟

الإجابات:

أولغا

PNEUMONIA داخل الرحم - مرض رئوي معدي يحدث أثناء إصابة الجنين داخل الرحم ويتجلى في الساعات والأيام الأولى من حياة الوليد. وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال المبتسرين.
العوامل المسببة للمرض هي في كثير من الأحيان المكورات العقدية من المجموعة ب ، فيروسات الأنفلونزا ، نظير الإنفلونزا ، الفيروسات الغدية ، الفيروس المخلوي التنفسي ، الميكوبلازما. تحدث عدوى الجنين عندما تصاب المرأة الحامل بأمراض فيروسية تنفسية في الأسابيع الأخيرة من الحمل وقبل الولادة بفترة قصيرة.
تظهر الأعراض غالبًا عند الولادة أو في غضون 24 إلى 48 ساعة بعد الولادة. يولد الأطفال في حالة خطيرة أو سباتي أو شاحب أو مزرق. منذ الساعات الأولى بعد الولادة ، هناك انخفاض حاد في ردود الفعل (بما في ذلك المص والبلع) ، وانخفاض ضغط الدم في العضلات. الحمامي الفسيولوجية ضعيفة أو غائبة ، وغالبًا ما يلاحظ جفاف الجلد والطفح الجلدي النزفي وتقيح الجلد. على الأطراف السفلية والبطن للعديد من الأطفال ، تتشكل وذمة القاعدة تحت الجلد ، بسبب انتهاك عمليات التمثيل الغذائي ، وزيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية. ترتفع درجة حرارة الجسم عند الأطفال الناضجين إلى 37-40 درجة مئوية ، وفي الأطفال الخدج تنخفض إلى 34-35 درجة مئوية. التنفس من لحظة إنشائها سريع وضحل ، وأحيانًا عدم انتظام ضربات القلب ، والأنين ، وضيق التنفس مصحوبًا بانكماش الأجزاء المرنة من الصدر ، ونوبات توقف التنفس. في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال حديثو الولادة من قلس وقيء. الفقد الفسيولوجي لوزن الجسم يتجاوز 15-30٪. مع زيادة شدة الحالة العامة ، تزداد مظاهر فشل الجهاز التنفسي. يصبح التنفس ضحلًا وغير منتظم. جنبا إلى جنب مع أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة ، هناك علامات لاضطرابات القلب والأوعية الدموية. تشمل الأعراض غير المواتية للإنذار تغيرات في حدود القلب (تضيق أو توسع) ، وظهور نفخة انقباضية ، ونوبات زرقة ، وعلامات ضعف الدورة الدموية الطرفية (شحوب الجلد ، زراق الأطراف ، رخامي ، انخفاض حرارة الأطراف).
الغالبية العظمى من المرضى يعانون من تضخم الكبد. في الدم - زيادة عدد الكريات البيضاء أو قلة الكريات البيض.
مع تطور الالتهاب الرئوي بسبب شفط السائل الأمنيوسي المصاب أثناء الولادة ، تظهر أعراض المرض بسرعة. ويلاحظ ابيضاض وازرقاق الجلد وضيق التنفس ونوبات الاختناق وترتفع درجة حرارة الجسم. غالبًا ما يقترن الالتهاب الرئوي بالتغيرات اللاإنتقائية والمتوذمة النزفية في الرئتين.
يتميز مسار الالتهاب الرئوي الناجم عن المكورات العقدية من المجموعة ب ببعض الخصائص المميزة. تحدث العدوى في الرحم - نتيجة تصاعد العدوى أو عندما يتلامس الجنين مع الأنسجة المصابة في قناة الولادة - أثناء الولادة. عادة ما يتطور المرض بسرعة وغالبًا ما يكون قاتلًا في غضون يوم إلى يومين.
معترف بها على أساس بيانات التاريخ المرضي حول الاستعداد للعدوى المبكرة للجنين (الأمراض المعدية الحادة والمزمنة للأم ، ونزيف الرحم أثناء الحمل ، وما إلى ذلك) ، وعوامل العلامات السريرية المبكرة للمرض ، ونتائج الأشعة السينية ، والبكتريولوجيا ، الدراسات الفيروسية لمحتويات الجهاز التنفسي ، الكشف عن النباتات الممرضة في السائل الأمنيوسي.
الالتهاب الرئوي لحديثي الولادة.
تنبؤ بالمناخ. تعتمد نتيجة الالتهاب الرئوي داخل الرحم على درجة نضج وتفاعل جسم المولود الجديد ، وكذلك على نوع العامل الممرض وتوقيت تطبيق التدابير العلاجية.

فريا

لماذا لا تسأل الطبيب هذا السؤال على الفور؟ ؟ هناك الكثير من المعلومات في محرك البحث. إنه قابل للشفاء وليس قاتلاً.

ما هي المدة التي يستغرقها الالتهاب الرئوي عند الوليد؟ هل هناك فرصة جيدة للشفاء؟ ما هي العواقب؟

الإجابات:

ليزا ليزا

على ما يبدو ، الطفل في المستشفى ، أي تحت إشراف الأطباء المستمر ، لذا تحلى بالصبر ولا شك أنه سيتعافى.
بشكل عام ، يتم علاج الالتهاب الرئوي في غضون 21 يومًا ؛ يتم تضمين المضادات الحيوية في مسار العلاج. لا تتسرع في التحقق من المنزل. بعد التفريغ ، ستبدأ فترة التعافي. ابحث عن طبيب أطفال وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي (عادة ما يظهر دسباقتريوز بعد المضادات الحيوية).
أولغا ، كل شيء سيكون على ما يرام !!!

غالينا تشيرنيافسكايا

إنه أمر مزعج للغاية عندما يكون الطفل مريضًا ، حتى في هذه السن المبكرة ، أغسل ابنتي في سن 3 سنوات ، وعولج الالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر لمدة 21 يومًا. انتظر 4 أيام قليلاً ولا تنزعج ، أتمنى الأفضل ، صلي من أجل الخير ، اذهب إلى الكنيسة ، ضع شمعة لنفسك ولطفلك ، إذا لم يكن بإمكانك أن تفرغ من أجلك ، فإن الأقارب سيفعلون ذلك من أجلك. نأمل للأفضل!

أوليا شيف

المضادات الحيوية والوقت ، إذا كان أحد المضادات الحيوية غير كافٍ ، فقم بإضافة مضاد حيوي آخر بشكل متكرر للتبرع بالدم لفول الصويا

مجنح الجنية

كانت ابنتي مصابة أيضًا بالتهاب رئوي أحادي الجانب ، وقد عولجت في المستشفى لمدة 18 يومًا ، وحُقنت أولاً بمضاد حيوي واحد لمدة 7 أيام ، ثم بمضاد حيوي آخر أقوى. من العواقب ، كان لدينا فقط dysbiosis ، تم علاجها بسرعة. في نفس المكان ، في مستشفى الولادة ، تحدثت مع أمهات الأطفال المصابين أيضًا بالتهاب رئوي (بعضهم من جانب واحد ، والبعض الآخر ذو جانبين) ، وقد شُفي الجميع وخرجوا من المستشفى ، لكن بشكل عام لا أعرف إحصائيات حول التهاب رئوي. 4 أيام ليست فترة ، كل شيء سيكون على ما يرام ، دع الطفل يتعافى.

فقط لانا

أولاً ، يعتمد الكثير على ثقتك في أن طفلك سيتحسن! ثانيًا ، إذا كان الطفل تحت إشراف الأطباء والممرضات بدقة ، فلا داعي للقلق كثيرًا. إذا ولد الطفل بصحة جيدة ، فلا توجد أمراض ، فالفرص جيدة بشكل خاص. العواقب: يتم تسجيل الطفل بعد هذا المرض لفترة معينة ، والعيب هو أن المناعة تضعف بشكل كبير. اتمنى لك العافية حبيبي!

مهلو

بالضرورة!! ! افرك قدميك ويديك كل ساعتين. تحتاج أيضًا إلى فرك - تدليك الظهر والصدر 3-4 مرات في اليوم. مع تحسن الحالة ، يمكن تقليل عدد فرك الساقين - الذراعين إلى ثمانية.

سيرجي بالانينكو

شكرا لك الفتيات على ملاحظاتك.

الالتهاب الرئوي داخل الرحم هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة عند الأطفال حديثي الولادة. تعد الرئتان بعد الولادة أهم عضو يساعد الطفل على التكيف مع الحياة في البيئة. يؤدي تلف الرئتين إلى تعطيل هذه العملية ، لذلك غالبًا ما يذهب هؤلاء الأطفال من غرفة الولادة على الفور إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة للعناية المركزة والتهوية الميكانيكية.

أسباب الالتهاب الرئوي داخل الرحم عند الأطفال حديثي الولادة

أكثر أسباب الالتهاب الرئوي داخل الرحم شيوعًا هي وجود الفيروسات والبكتيريا في جسم المرأة الحامل ، والتي يمكن أن تخترق الحاجز الدموي المشيمي للجنين وتؤثر على الرئتين. يمكن للمرء أن يفترض احتمال الإصابة بالالتهاب الرئوي داخل الرحم إذا كانت المرأة الحامل قد عانت من عدوى فيروسية تنفسية حادة أو مرض معدي آخر في وقت متأخر من الحمل.

يمكن أن يكون سبب الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة هو شفط (بلع) السائل الأمنيوسي أثناء المخاض المطول ، والحمل التالي. من الخطورة بشكل خاص تناول عقي حديثي الولادة (البراز الأصلي) في الجهاز التنفسي. يكون خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي في الجنين أعلى عند الأطفال المبتسرين.

علامات الالتهاب الرئوي داخل الرحم عند الأطفال حديثي الولادة

قد تظهر العلامات الأولى للالتهاب الرئوي داخل الرحم في الساعات أو الأيام الأولى بعد الولادة. تشمل هذه الأعراض:

• ضيق في التنفس؛
• لون الجلد مزرق.
• أصوات أنين.

علاج الالتهاب الرئوي داخل الرحم عند الأطفال حديثي الولادة

بعد الاشتباه في وجود التهاب رئوي في المولود الجديد ، يجب على طبيب الأطفال حديثي الولادة نقله إلى وحدة حديثي الولادة ، ووضعه في حاضنة مزودة بإمداد مستمر من الأكسجين المرطب ، ووصف العلاج بالمضادات الحيوية على الفور. إذا ساءت الحالة واحتاج الطفل إلى جهاز التنفس الصناعي الرئوي ، يتم نقل الطفل إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.

عواقب الالتهاب الرئوي داخل الرحم

إذا كانت الرعاية الطبية في الوقت المناسب تساعد الطفل على البقاء على قيد الحياة ، فيمكن أن تترك عواقب في شكل انخماص (مناطق من أنسجة الرئة المنهارة) أو استبدال مناطق الالتهاب بالنسيج الضام. لا يمكن للمناطق المتغيرة من أنسجة الرئة لمثل هذا الطفل أن تؤدي وظيفتها ، وبالتالي قد يتطور انتفاخ الرئة (مناطق زيادة التهوية في أنسجة الرئة) في هذه الرئتين.

الوقاية من الالتهاب الرئوي داخل الرحم هي الوقاية من ARVI والأنفلونزا لدى الأم ، خاصة في الأسابيع الأخيرة من الحمل.

في كثير من الأحيان ، تكون نتيجة العدوى الفيروسية أو البكتيرية عند الرضع مضاعفات تؤثر على أعضاء مختلفة. هذا يرجع إلى حقيقة أن تجاويف الأنف والمسالك الهوائية عند الرضع ضيقة جدًا ومتخلفة. الغشاء المخاطي لهذه الأعضاء عرضة للبكتيريا المسببة للأمراض ، ويتضخم بسرعة ، مما يجعل إزالة الميكروبات أكثر صعوبة. الالتهاب الرئوي عند الرضع هو بؤرة التهابية في الرئتين.

الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة أكثر عرضة للالتهابات.

المهم ليس تمريرةلإجراء الفحوصات الوقائية المقررة مع الأطباء... والأهم من ذلك هو إدخال اللقاحات ، إذا لم تكن هناك موانع لذلك. يمكن أن يمنع التطعيم المرض ، وإذا حدثت عدوى ، فإن العلامات ستكون ضعيفة ولن يترتب عليها عواقب وخيمة على الجسم. يوجد لقاح يمنع حدوث الالتهاب الرئوي.

المظاهر الرئيسية للمرض

غالبًا ما يكون التهاب الرئتين نتيجة لمرض في الجهاز التنفسي.

في حالة ظهور هذه الأعراض ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يمكن أن تتفاقم حالة الطفل في أي وقت.

وصف المرض

يمكن أن يحدث مرض الرئة بسبب العديد من الفيروسات والبكتيريا والفطريات. أكثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض شيوعًا هي عدوى المكورات الرئوية.

هناك حالات يولد فيها الأطفال بالفعل مصابين بالتهاب رئوي ، أو يحدث في الأيام الأولى بعد الولادة. الأعراض هي نفسها بالنسبة لمسببات الأمراض الأخرى للالتهاب الرئوي. الأطفال المولودين قبل أوانهم معرضون للخطر ، لأن أحد أسباب الولادة المبكرة هو عدوى السائل الأمنيوسي. في المستقبل ، هناك خطر كبير من أن الجهاز التنفسي السفلي للطفل سوف يعاني من الزكام.

يجب على الطبيب بالضرورة تعيين فحوصات إضافية لتحديد العامل الممرض. ستعتمد خطة العلاج الإضافية على هذا. حتى لو كان الالتهاب الرئوي ناجمًا عن فيروس ، فإن العدوى البكتيرية شائعة جدًا. لهذا السبب ، خاصة عند علاج الأطفال ، يتم تناول المضادات الحيوية على الفور مع الأدوية المضادة للفيروسات.

يمكن للالتهاب أن يلتقط منطقة صغيرة من الرئتين - ثم يتحدثون عن آفة بؤرية. في حالة تأثر الفص الكامل من الرئتين بالمرض ، يتم إجراء التشخيص - الالتهاب الرئوي الفصي. تكون أعراض المرض في الحالة الأخيرة أكثر وضوحًا.

أثناء الالتهاب الرئوي ، تتعطل وظيفة تبادل الغازات في الرئتين. يبدأ الجسم في تجربة نقص الأكسجين ، وهو أمر ضروري لعمل جميع الأعضاء بشكل طبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نفايات الميكروبات الضارة تسمم جسم الطفل. تحدث أعراض التسمم: غثيان ، فقدان الشهية ، ألم في الرأس والبطن ، سخونة.

أثناء المرض ، تعمل الأجسام المضادة على حماية الجسم. أحد أعراض "النضال" ارتفاع في درجة الحرارة. في حالة إبقائها مرتفعة لعدة أيام ، فهناك خطر. يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي في جسم الطفل ، ويمكن أن ينتشر الالتهاب إلى أعضاء أخرى. تحدث تغيرات في الدماغ تؤدي إلى حدوث نوبات.

تدابير التشخيص

يجب أن يتم علاج الالتهاب الرئوي تحت إشراف صارم من الطاقم الطبي في المستشفى ، حيث سيتم إجراء الفحص اللازم.

• تحليل الدم والبول.
• الأشعة السينية للضوء.
• الموجات فوق الصوتية في البطن.

من الضروري إجراء فحص إضافي لجميع الأعضاء لتحديد مدى انتشار المرض.

ميزات التدابير العلاجية

• المضادات الحيوية هي العمود الفقري لجميع العلاجات. يتم إعطاء الأطفال الحقن.
• الاستنشاق باستخدام البخاخات مع إضافة الأدوية التي تعمل على تحسين أداء الجهاز التنفسي.
• يمكن وصف القطارات الوريدية للأدوية التي تحتوي على الجلوكوز والمحاليل الملحية ومكونات أخرى.
• الأدوية الخافضة للحرارة.
• الأدوية المضادة للفيروسات.
• الأدوية التي تزيد من المناعة.
• مجمع فيتامين.
• المستحضرات التي تعمل على تحسين البكتيريا المعوية.

يتم تحديد جرعة ومدة الدواء من قبل الطبيب فقط. هو ، مع الأخذ في الاعتبار حالة الطفل ، وشدة المرض ، وعمره ، سيحدد خطة العلاج.

المضاعفات المحتملة للمرض

في حالة وصف العلاج بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، يختفي المرض تدريجياً. لا يوجد خطر من تطور شكل حاد من المرض إلى مرض مزمن.

• يمكن أن تشارك جميع أجزاء الرئة ، بما في ذلك غشاء الجنب ، في عملية الالتهاب. غشاء الجنب هو الغشاء الذي يغطي الرئتين. التهاب الجنبة يسمى ذات الجنب.
• قد يحدث تورم في الأنسجة ، مما يؤدي إلى تطور فشل رئوي.
• في الحالات المتقدمة النادرة ، يحدث موت الأنسجة.

تستمر الدورة الحادة للمرض حوالي شهر واحد. يستمر الالتهاب الرئوي المطول لأكثر من شهر واحد.

اجراءات وقائية

يمكن أن تسبب بكتيريا المكورات الرئوية أمراضًا خطيرة: التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي ، التهاب المفاصل ، التهاب الجنبة ، التهاب السحايا. تظهر هذه البكتيريا نفسها بعد الإصابة بأمراض سابقة (الأنفلونزا والحصبة). التطعيم ، على سبيل المثال ، اللقاح الوقائي Prevenar ، يعمل كإجراء وقائي.

يتم إعطاء التطعيم من سن ثلاثة أشهر من عمر الطفل. في وقت لاحق - في 4.5 أشهر و 6 أشهر. في عمر 1.5 سنة - إعادة التطعيم.

يعمل اللقاح بشكل جيد مع الأدوية الأخرى المحقونة إلى جانب BCG. في سن الثانية ، يطور الطفل مناعة ضد بكتيريا المكورات الرئوية.

الآثار الجانبية بعد التطعيم بريفينار.

• في موقع الحقن ، قد يكون هناك ألم ، قد يكون هناك تصلب ، تورم ، احمرار.
• في حالات نادرة ، قد يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة.
• النزوات ، رفض الأكل ، اضطرابات النوم.

كل هذه العلامات تمر بسرعة دون أن تترك أي عواقب.

لا يجوز التطعيم في الحالات التالية.

• رد فعل تحسسي لمكونات اللقاح.
• علامات نزلات البرد.
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• ارتفاع طفيف في درجة حرارة الطفل.

يتم تأجيل التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية في هذه الحالات لبعض الوقت. الحساسية استثناء. في هذه الحالة ، يتم إلغاء التطعيم.

الالتهاب الرئوي مرض خطير يصعب على الرضع تحمله. من المهم للوالدين حماية الطفل من أنواع مختلفة من العدوى. سيساعد الروتين اليومي المنظم بشكل صحيح على تجنب مثل هذه المشكلة.

الالتهاب الرئوي هو مرض رئوي معدي تسببه عدة أنواع من الفيروسات والبكتيريا. تلتهب الرئتان وتمتلئان بالسوائل مما يتسبب في سعال المريض وصعوبة التنفس.

كيف تتعرف في الطفل؟

يمكن أن يستمر المرض بسرعة ويتطور حرفياً في يوم أو يومين ، ولكن في بعض الحالات تكون عملية العدوى بطيئة وتستمر لعدة أيام. في كثير من الأحيان ، لا يستطيع الشخص العادي التمييز بين نزلات البرد.

أول علامة للالتهاب الرئوي هي السعال. اتصل بطبيب الأطفال المحلي في المنزل إذا كان الرضيع أو الطفل الصغير:

• غالبًا ما تتعرض لهجمات السعال الحاد مع إفرازات مخاطية ؛
• من الواضح أنه يشعر بالسوء
• فقدان الشهية.

تتطلب حالات الالتهاب الرئوي الشديدة علاجًا مناسبًا في المستشفى. اتصل بسيارة إسعاف إذا وجدت الأعراض التالية للالتهاب الرئوي لدى طفلك:

• يتفاقم السعال تدريجيًا ويتحول المخاط إلى اللون الأصفر أو البني أو الدموي ؛
• ترتفع درجة حرارة جسم الطفل.
• أزيز الطفل (أو الصفير بصوت أجش عند التنفس) ؛
• يرفض الطفل شرب الماء ، ولا يتجاوز الحجم الإجمالي للسوائل المستهلكة خلال اليوم الأخير نصف معدله الطبيعي ؛
• يتنفس الطفل بسرعة وبشكل سطحي ، مع كل نفس يسحب الجلد بين الضلوع ، فوق عظام الترقوة أو أسفل القفص الصدري ؛
• تحولت شفاه الطفل وأظافر أظافره إلى اللون الأزرق.

عوامل الخطر

هناك ظروف تزيد من خطر الإصابة بأمراض معدية معينة (بما في ذلك الالتهاب الرئوي عند الرضع). الأعراض والتعليقات على الولادة ، وخاصة سلوك الطفل أثناء الرضاعة - كل هذه المعلومات ستسمح للطبيب بتحديد ما إذا كان الطفل في خطر.

المجموعات التالية من الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي:

• الأصغر؛
• يوميا تحت تأثير دخان السجائر ؛
• أولئك الذين تركوا دون تطعيمات أو تم تطعيمهم في انتهاك للجدول الزمني ؛
• مع التشخيصات التي تؤثر على حالة الرئتين (الربو ، توسع القصبات - توسع القصبات ، التليف الكيسي) ؛
• ولد قبل الأوان
• الاختناق والسعال أثناء الرضاعة ؛
• الذين يعانون من أمراض مزمنة (بغض النظر عن الآفات).

التشخيص

في الفحص المنزلي ، من الصعب جدًا تشخيص مرض خطير مثل الالتهاب الرئوي عند الرضع. يمكن للأعراض بدون حمى أن تضلل حتى الأطباء ، لأن المظاهر الأولى للالتهاب الرئوي تشبه إلى حد كبير نزلات البرد الشائعة والأكثر شيوعًا. هذا هو السبب في أنه من الضروري إظهار طفل صغير لطبيب الأطفال في أسرع وقت ممكن. سيستمع إلى الرئتين بواسطة سماعة الطبيب ويحدد ما إذا كان هناك سائل في العضو المقترن. سيقوم الطبيب أيضًا بفحص معدل ضربات قلب الطفل ، والاستماع إلى التنفس ، وسؤال الوالدين عن أعراض المرض الأخرى التي وجدوها.

إذا بدت حالة الطفل غير مرضية لطبيب الأطفال في المنطقة ، فسوف يقترح عليك الذهاب إلى المستشفى لإجراء أشعة سينية على الصدر. سوف تظهر الأشعة السينية مدى إصابة الرئتين. يمكنك أيضًا إجراء فحص للدم أو البلغم لتحديد العامل المسبب للعدوى وطبيعتها (فيروسية أو بكتيرية).

علاج او معاملة

تأثيرات

عادة ، في مثل هذا المرض الشائع مثل الالتهاب الرئوي عند الرضع ، لا تشكل العواقب أي خطر: يتم علاج معظم الأطفال الصغار بنجاح ، وسرعان ما يعودون إلى صحتهم السابقة الممتازة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون الالتهاب الرئوي مصحوبًا بمضاعفات تتطلب علاجًا خاصًا واهتمامًا شديدًا بحالة الطفل.

عواقب وخيمة للالتهاب الرئوي عند الطفل

1. تجرثم الدم (وجود ميكروبات في دم المريض). من خلال اختراق الرئتين إلى مجرى الدم ، يمكن للبكتيريا أن تنشر العدوى إلى الأعضاء الداخلية الأخرى وبالتالي تسبب خللاً في هذه الأعضاء.
2. خراج الرئة. يعني الخراج تجمع القيح في تجويف الرئة. يتم علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية. في بعض الأحيان يتم وضع الجراحة أو التصريف بإبرة طويلة أو أنبوب في الخراج لإزالة القيح.
3. الانصباب الجنبي هو تراكم السوائل حول الرئتين. يمكن أن يتسبب الالتهاب الرئوي في تراكم السوائل في الفراغ الضيق بين طبقات الأنسجة التي تبطن الرئتين والصدر (غشاء الجنب). إذا دخلت البكتيريا في هذا السائل ، فستحتاج على الأرجح إلى التصريف أو إزالته بالجراحة.
4. صعوبة في التنفس. مع الالتهاب الرئوي الحاد ، تحدث مشاكل في التنفس ولا يستطيع الطفل المريض تنفس ما يكفي من الأكسجين. في هذه الحالة ، من الضروري الخضوع لعلاج المرضى الداخليين ، حيث سيتم توصيل المريض الصغير بمعدات خاصة تسمح بتقليل الأعراض الأكثر فظاعة للالتهاب الرئوي عند الرضع.

الوقاية

لتزويد الطفل الصغير بجميع الشروط اللازمة لحياة صحية وتقليل مخاطر الإصابة بالالتهاب الرئوي ، اتخذ التدابير الوقائية التالية في الوقت المناسب:

1. لا تتخلى عن لقاح ("Prevenar 13") سوف يقي طفلك من الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وتعفن الدم (تسمم الدم). من أجل عدم البحث عن أعراض الالتهاب الرئوي لدى الطفل المصاب بنزلة برد ، من المفيد أيضًا الحصول على التطعيم ضد النوع ب والدفتيريا والسعال الديكي. اللقاحان الأخيران هما جزء من اللقاح الثلاثي.
2. لا تنسى قواعد النظافة الشخصية. قم بتغطية فمك وأنفك عند السعال واغسل يديك وطفلك بشكل متكرر لمنع انتشار البكتيريا والفيروسات.
3. ابذل قصارى جهدك لتقليل الآثار السلبية لدخان السجائر على صحة طفلك. إذا كنت أنت أو شريكك مدخنين ، ففكر في الإقلاع عن هذه العادة. يكون الأطفال الذين يعيشون مع آباء مدخنين أكثر عرضة للإصابة بالمرض وأكثر عرضة للإصابة بأمراض مثل الالتهاب الرئوي ونزلات البرد والربو والتهابات الأذن.

إذا كنت منتبهًا لطفلك ، فلا يمكنك الشك فقط في المرض في مراحله المبكرة ، ولكن يمكنك أيضًا منعه تمامًا.

يعد الالتهاب الرئوي في حد ذاته مرضًا خطيرًا ، وعندما يتعلق الأمر بالأطفال الصغار ، يمكن أن يكون الوضع حرجًا. الالتهاب الرئوي الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة ليس نادرًا جدًا ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأم الحامل تعاني من مرض معدي أثناء الحمل. يؤثر هذا لاحقًا على الطفل ، ويتطور المرض في الأيام الثلاثة الأولى.

عندما يولد الطفل ، تظهر الأعراض على الفور ، ويضاف الاختناق الذي يحدث أثناء الولادة ، وحقيقة أن الطفل سابق لأوانه ، إلى الحالة المؤلمة.

يعتبر الأطفال فئة خاصة من المرضى ، حيث إن عجزهم عن الدفاع عن أنفسهم وتعرضهم للعدوى الشديدة أمر واضح. تساهم الخصائص الفسيولوجية للطفل في زيادة خطر الإصابة بالمرض بشكل كبير. الممرات الضيقة في القصبات الهوائية والحنجرة لا تسمح لنا بالقول إن الطفل يمكنه الكفاح من أجل الحياة مثل الكبار. الأغشية المخاطية عند الأطفال عرضة للوذمة ، وإزالة البلغم من الرئتين مهمة صعبة إلى حد ما. لم يتم إطلاق جميع الأنظمة بعد ، فهي غير قادرة على العمل بشكل كامل. تمتلئ الرئتان بالدم أكثر من البالغين ، وأقل مرونة ، وبالتالي فهي ضعيفة.

على الرغم من حقيقة أن الالتهاب يمكن أن يحدث عند الطفل وخارجه ، إلا أن أكثر الحالات خطورة تحدث في الغالب مع الإصابة بالعدوى في الرحم. يمكن أن يكون أيضًا عواقب أمراض سابقة ، مثل ARVI والسعال الديكي والحصبة.

مع علم الأمراض الخلقية ، فإن خطر أن يكون المرض أكثر حدة من المعتاد مرتفع للغاية.

يمكن تحديد أعراض الالتهاب الرئوي الذي تم استقباله في الرحم من خلال العلامات التالية:

• لون الجلد أزرق ، وأكثر المظاهر وضوحًا في منطقة الشفتين ، على اللسان والساقين والذراعين قد تكون مزرقة ؛
• يكون البكاء عند الولادة ضعيفًا جدًا ، أو غير مسموع على الإطلاق ، لأن التهاب أنسجة الرئة لا يسمح لها بالظهور بكامل قوتها ؛
• سماع التنفس الخلط والضوضاء والصفير ؛
• تزداد درجة الحرارة عند الأطفال المولودين في الوقت المحدد بشكل كبير ، أما بالنسبة للأطفال غير المولودين ، فهي أقل من 36 درجة ؛
• الطفل خامل ، يتفاعل بشكل سيء مع المنبهات ، وتقل ردود الفعل ؛
• ظهور الوذمة على الساقين ممكن ؛
• يتم التعبير عن رد الفعل المنعكس ، ويلاحظ ارتجاع مستمر ، سواء بعد الأكل أو بينهما ؛
• ينخفض ​​الوزن ، وينخفض ​​الحبل السري بمقدار أطول مما هو عليه في الأطفال الأصحاء ، ويمكن أن يلتهب الجرح في السرة.

تتشابه الأعراض التي تشير إلى حدوث عدوى أثناء الولادة ، ولكن هناك اختلافات معينة:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• يرفض تناول الطعام ، ويلاحظ القلس باستمرار ، ويحدث القيء ؛
• تصبح الشفاه والمنطقة المحيطة بالأنف مزرقة.
• البراز مضطرب ، ألم بطني مستمر ، الطفل متقلب ولا ينام جيدًا ؛
• في الأطفال الناضجين ، يكون التنفس صاخبًا ، مع وجود صفير ، بينما لا يتنفس الأطفال الناضجون بشكل ضعيف ونادر ؛
• يؤدي تسمم الجسم وظيفته ، وتتميز هذه الفترة بـ: الضعف ، والنعاس ، ورد الفعل السيئ.

أنواع

فترة الحضانة قصيرة ويمكن أن تتراوح من بضع ساعات إلى سبعة أيام. تم التعرف على عدة أشكال من الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة داخل الرحم والمكتسبة. الخلقية التي يتم الحصول عليها أثناء الحمل تنقسم إلى:

• الزرع ، الذي يدخل فيه العامل الممرض إلى الطفل عبر مشيمة الأم ؛
• أثناء الولادة ، عندما تحدث العدوى أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة ؛
• قبل الولادة ، حيث تحدث العدوى من خلال السائل الأمنيوسي وتؤثر على الرئتين.

بعد الولادة ، يكون الطفل أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، حيث يضعف الجسم ، أو أن جهاز المناعة لا يعمل بعد ، أو يكون ضعيفًا ، مما يؤدي إلى الإصابة. يتم تقسيم العدوى خارج المستشفى ، عندما يكون الطفل مصابًا بالفعل ، والمستشفى إذا حدث التهاب رئوي أثناء الإقامة في مستشفى الولادة. يمكن أن يحدث هذا في وحدة العناية المركزة أو في قسم علم الأمراض. وتجدر الإشارة إلى أن المظاهر السريرية لها أيضًا مؤهل معين ، وتنقسم إلى عدة أنواع:

1. بؤري ، حيث يكون التركيز والمنطقة المصابة كبيرًا بدرجة كافية. يتطور المرض بشكل تدريجي ، في غضون أسبوع تقريبًا ، أو تطور سريع ومفاجئ في غضون ثلاثة أيام ، بينما يحدث مسار المرض بشكل خفيف ، من السهل علاج مجموعات معينة من المضادات الحيوية ؛
2. لا يظهر القطعي بأي شكل من الأشكال ، فقط بمساعدة الأشعة السينية ، من الممكن تحديد ختم في أجزاء الرئتين ، وهو ناتج ، كقاعدة عامة ، عن عدوى فيروسية. يمكن أن يكون كل من السارس والإنفلونزا هو السبب. قد يكون هناك تشابه مع الشكل المقطعي ، والأعراض متشابهة في المرحلة الأولية ، ولكن الصورة العامة ، التي يمكن الكشف عنها عن طريق التصوير الشعاعي ، تظهر فقط بعد أسبوعين ؛
3. يختلف الخناق في أن مظاهره تتأثر بمقاومة الطفل الأرجية للعدوى. على خلفية الأمراض البكتيرية ، قد يكون هذا نادرًا للغاية ، لأن جسم الطفل لم يواجه مثل هذه العدوى ولا يتصورها ؛
4. يتميز الشكل البيني بأختام ويرافقه رد فعل تحسسي. ظهور طفح جلدي وتقشير على الجلد مما قد يشير إلى طبيعة المرض.

الأسباب

تنقسم عدة أسباب يمكن أن تسبب هذا المظهر الحاد للالتهاب الرئوي إلى مجموعات فرعية. العدوى البكتيرية هي الأكثر شيوعًا... يمكن أن تكون هذه المكورات العقدية ، الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية التي يمكن أن توجد في بيئة خالية من الأكسجين ، والبكتيريا التي تعيش في التربة. يمكن أيضًا العثور على الليستريا هناك.

يمكن للفيروسات أيضًا أن تسبب المرض ، الذي ينتشر بشكل خاص فيروس الورم الوراثي الخلوي والهربس. يحدث الهربس على خلفية انخفاض المناعة. إذا عانت الأم أثناء الحمل أحد أشكال الهربس ، فهناك خطر كبير أن يولد الطفل بعلم الأمراض. لذلك ، من المهم جدًا اتباع جميع قواعد وتوصيات الأطباء.

كما لوحظت مسببات الأمراض الفطرية ، والتي يتم تنشيطها ، مع ضعف جهاز المناعة ، وتخترق الجهاز التنفسي السفلي.

يعتمد الكثير على الأمراض المزمنة التي كانت المرأة مريضة بها ، وكيف حملت الطفل ، وفي أي ظروف.

يمكن أيضًا ملاحظة الالتهاب الرئوي المشترك عند الأطفال حديثي الولادة ، وعواقبه ليست جيدة دائمًا. من المهم أن يكون هناك أخصائي متمرس في مكان قريب يمكنه تحديد أن الطفل مريض واتخاذ الإجراءات اللازمة. التشخيصات هي في المقدمة ، فقط حياة الطفل تعتمد أحيانًا على سرعة اتخاذ القرار.

الوقاية

بادئ ذي بدء ، يجدر الانتباه إلى حالة الوضع الوبائي في مستشفى الولادة. هذا هو العامل الأساسي. في أغلب الأحيان ، يحدث الالتهاب الرئوي الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة داخل المستشفى ، وهو مرتبط بسوء النظافة. في الآونة الأخيرة ، كان معدل الوفيات من الالتهاب الرئوي نسبة كبيرة ، وتم اتخاذ تدابير ، واعتماد متطلبات معينة ، مما ساعد على تجنب العديد من المشاكل.

في الوقت الحالي ، تم إنشاء جميع الظروف من أجل توطين العدوى في أقصر وقت ممكن وتجنب الموت.

يعتمد تشخيص مسار المرض على العديد من العوامل ، ومع الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، وتنفيذ الإجراءات التشغيلية لتحييد سبب المرض ، فإن نجاح الإجراءات العلاجية مضمون.

الرضاعة الطبيعية أمر مرغوب فيه ، لأنه من خلال لبن الثدي يتلقى الطفل جميع الإنزيمات اللازمة ، والدفاع المناعي للأم ، وهذا يمنع تغلغل الفيروس وتنشيطه في جسم الطفل.

بعد ولادة الطفل ، من الأفضل عدم تعريضه لخطر الإصابة ، وعدم البقاء في الأماكن العامة ، لمحاولة عزله عن المرضى المحتملين. إن جسم الطفل ضعيف لدرجة أنه يمكن أن يتقبل أي عدوى ، وبالتالي ، يتعرض لخطر الإصابة بالمرض.

من المهم للأم ، قبل الحمل ، استبعاد جميع العمليات الالتهابية في الجسم ، وعلاج جميع الأمراض المحتملة وعندها فقط التخطيط للحمل.

علاج او معاملة

يجب أن يكون لكل طفل نهج فردي ، لأنه فقط بعد إجراء فحص شامل لأمراض الأم ، وتحديد وجود الأمراض فيها ، يمكن وصف علاج فعال لها. من المستحسن البقاء في المستشفى ، وعند ظهور العلامات الأولى للمرض ، فإن الشرط الأساسي للشفاء العاجل هو توفير المساعدة المؤهلة. في هذه الحالة ، لا يمكنك الاستغناء عن المضادات الحيوية ، ويكون دائمًا محفوفًا بصغيرك. ولكن مع اتباع نهج كفء ، كل شيء قابل للإصلاح ، وأحيانًا تعتمد حياة الطفل على الطبيب والأم والأقارب.

إجراء مراقبة منتظمة لدرجة حرارة الجسم ومعدل التنفس... يجب أن يكون الجلد والأغشية المخاطية دائمًا في حالة ممتازة. تظهر الرضاعة الطبيعية ، والتغذية الجيدة هي مفتاح العلاج الناجح.

الجلوبولين المناعي والمضادات الحيوية من الأدوية التي لا غنى عنها أثناء العلاج ، فقط بمساعدتهم يمكن التغلب على المرض.

المضاعفات

إذا تم تنفيذ العلاج في الوقت المناسب ، وتم وصف الأدوية المناسبة التي تساهم في توطين المرض ، فإن التشخيص لعلاج مثل هذا المرض مثل الالتهاب الرئوي الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة يكون مواتياً للغاية. في غضون أسابيع قليلة ، سيعود كل شيء إلى طبيعته وسيكون الطفل بصحة جيدة.

إذا بدأ المرض ، فهناك فشل تنفسي ، تسمم ، رفض تناول الطعام ، مما يؤدي إلى الوفاة.

في الأطفال الخدج ، يكون خطر الإصابة بخلل التنسج مرتفعًا ، وأنسجة الرئة لا تعمل بكامل قوتها ، وهناك تفاقم متكرر للأمراض المرتبطة بالجهاز القصبي الرئوي. هذا غالبا ما يكون قاتلا.