مرض لايم هو مرض معد ينتشر عن طريق القراد. من خلال اللدغة ، تدخل الميكروبات إلى مجرى الدم وتسبب أمراضًا في أجهزة الجسم المختلفة: الجلد والجهاز العصبي المركزي والمفاصل والقلب. مع العلاج المناسب ، فإن احتمالية الشفاء من داء القراد (مرض لايم) مرتفعة للغاية. ومع ذلك ، يمكن أن يتدفق الغزو أيضًا إلى شكل مزمن غير قابل للشفاء تقريبًا.
بدأ تاريخ دراسة العدوى مؤخرًا نسبيًا. في عام 1975 ، تم تسجيل أول مصابين في بلدة لايم الأمريكية. ومن هنا جاء اسم المرض الذي يستخدمه علم الأوبئة. في الآونة الأخيرة ، تم تطوير رقاقة مناعية للأجسام المضادة التي تقاوم تطور العدوى. أدت هذه الطريقة إلى تحسين دقة تشخيص مرض لايم.
أسباب الإصابة
أخطر ثلاثة أنواع من الممرض على جسم الإنسان:
- بوريليا برغدورفيرية.
- بوريليا غاريني.
- بوريليا أفزيلي.
لا تتجاوز أحجام الميكروبات 10-26 ميكرون ، وتشبه في شكلها جسمًا حلزونيًا. الموطن الطبيعي للعصيات هو حيوان ثديي ، وينتشر من خلال القراد ixodid.
يعد احتمال الإصابة بمرض القراد الذي ينقله القراد مرتفعًا للغاية بالنسبة لأي شخص. تعتبر العدوى خطرة على المرأة الحامل ، حيث تدخل العصوية جسم الطفل ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات وحتى الإجهاض.
طرق العدوى وتطور المرض
المصدر الوحيد للأمراض البشرية هو لدغة القراد:
- اختراق الغدد الليمفاوية مع لعاب القراد ، يبدأ الممرض الميكروبيولوجي في الانقسام بشكل مكثف.
- بعد أسبوع أو أسبوعين ، خلال فترة الحضانة ، تغزو الكائنات الأولية الدورة الدموية وتنتشر في جميع أنحاء الجسم مع مجرى الدم ، وتخترق أنسجة العضلات ، وأعضاء الجهاز العصبي المركزي ، والمفاصل ، والقلب ، وما إلى ذلك.
- هناك أيضًا ينقسمون بشكل مكثف ، وينموون إلى مستعمرة ضخمة.
- بالفعل في المراحل الأولى من العدوى ، ينتج جسم المريض ويرسل أجسامًا مضادة مناسبة لمرض البورليات التي يمكن أن تدمر العامل الممرض. ومع ذلك ، مع انقسام الميكروبات ، لم يعد بإمكان المناعة التأقلم.
- في غياب العلاج المناسب ، ينتقل المرض إلى مرحلة مزمنة يتعافى منها عدد قليل من الأشخاص تمامًا.
يمكن أن يسمى الوقت من اللدغة إلى المرحلة الأولى من تطور المرض ، عندما يخترق العامل المسبب لمرض البورليات العقدة الليمفاوية ، فترة الحضانة. يستمر من 2 إلى 30 ، أقل من 50 يومًا. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن لأي شخص أن يعيش مع العامل الممرض لسنوات قبل أن يبدأ المرض في الظهور.
أعراض
تحدث علامات الغزو الفردية اعتمادًا على إحدى المراحل الثلاث. بعد انتهاء فترة الحضانة ، تبدأ المرحلة الأولى من مرض لايم. تظهر أعراض داء البورليات خلال فترة تكاثر الميكروبات في الغدد الليمفاوية ، وهو أمر نموذجي في هذه المرحلة.
تتميز المرحلة الثانية بتلف الأعضاء الداخلية ، حيث يخترق العامل الممرض الدم.
في المرحلة الثالثة ، يصبح مرض القراد الذي ينتقل عن طريق القراد مزمنًا ، ويتجلى في أغلب الأحيان من خلال الأعراض المنتظمة في أي من أجهزة الجسم المصابة.
وتجدر الإشارة إلى أن الحدود بين المراحل الفردية غامضة نوعًا ما ، دون انتقالات واضحة من مرحلة إلى أخرى.
أنا مرحلة
الأعراض العامة:
- ألم في الرأس؛
- الغثيان والقيء.
- زيادة حجم الغدد الليمفاوية.
- آلام المفاصل وآلام العضلات.
- درجة حرارة مرتفعة تصل إلى 38 درجة ؛
- الشعور بالضيق العام والقشعريرة.
في كثير من الأحيان في هذا النوع من داء البورليات ، لوحظت ظواهر مشابهة لعدوى الجهاز التنفسي الشائعة.
تتميز المرحلة الأولى من المرض بوقف الأعراض بشكل مستقل ، دون علاج دوائي. ومع ذلك ، قد يكون التحسين العام مضللاً ، لأن المرحلة الأولى ستتبعها على الأرجح المرحلة الثانية. لذلك في حالة الاختفاء الواضح للأعراض ، لا تختفي أهمية استمرار العلاج.
المرحلة الثانية
تعتمد أعراض هذه المرحلة من مرض لايم على آفة البورليا الكامنة.
آفة الجهاز العصبي المركزي
في حالة تغلغل العصية في أعضاء الجهاز العصبي المركزي ، غالبًا ما يتطور التهاب السحايا ، والذي يتجلى في:
- زيادة الحساسية للضوء
- صداع الراس؛
- التعب الشديد
- ثقل في المنطقة القذالية للدماغ.
- ضعف الذاكرة وشرود الذهن.
- زيادة محتوى البروتينات والخلايا الليمفاوية في سائل الحبل الشوكي.
هناك أيضًا مشاكل في نشاط أعصاب منطقة الجمجمة:
- شلل عضلات الوجه.
- اضطرابات العصب البصري ، والتي تتجلى في الحول وعدم القدرة على تحريك العينين ؛
- عيوب السمع.
ومع ذلك ، فإن هذه الأمراض ليست دائمة ، ومن المرجح بشدة أن يتم القضاء عليها أثناء علاج داء البورليات.
يؤثر مرض لايم أيضًا على الأعصاب الجذرية في الحبل الشوكي. يتم التعبير عن ذلك في آلام إطلاق النار في أجزاء مختلفة من الجسم: في الحوض والصدر والذراعين والساقين. بعد مرور بعض الوقت ، تضاف آفة عامة في الأنسجة العضلية إلى هذه الأعراض. يظهر الضعف ، تقل الحساسية أو تزيد.
ما يقرب من عُشر المرضى الذين يعانون من عدوى في الجهاز العصبي المركزي يفقدون وظيفة الكلام لديهم ، وبالكاد يستطيعون البلع ، ويصابون بتشنجات ، ويرتجفون في الذراعين والساقين.
لسوء الحظ ، سيستغرق التعافي من هذه الأعراض وقتًا طويلاً.
هزيمة مشتركة
في هذه الحالة ، يتم انتهاك وظائفهم ، حتى فقدان كامل لحركة المفاصل. غالبًا ما تكون الركبتين والأكواع والوركين والكاحلين في خطر. على خلفية انخفاض الحركة ، يحدث الألم.
فشل القلب
تطور العدوى في القلب له الأشكال السريرية التالية:
- صعوبة التوصيل
- التهاب التامور.
- التهاب عضل القلب؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- فشل القلب؛
- ألم في الصدر؛
- ضيق التنفس.
في داء البورليات ، تظهر العلامات في المرحلة الثانية ظاهريًا في شكل الخلايا الليمفاوية. هذا هو تكوين جلدي قرمزي صغير لامع يحتوي على عدد كبير من الخلايا الليمفاوية.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن ظهور أعراض مثل الطفح الجلدي والحكة والحمامي الحلقي الثانوي الصغير.
المرحلة الثالثة
قد تظهر الأعراض على المرحلة الثالثة من العدوى حتى بعد سنوات. ظاهريًا ، يرتبط هذا الداء بآفات ضامرة للجلد: ويصاحب ذلك بقع زرقاء حمراء تحت الركبتين ، في منطقة المرفقين ، على الراحتين والأخمصين. في هذه المناطق ، يكتسب الجلد طابعًا مضغوطًا ، وفي حالة الإهمال يموت ويصبح مثل غلاف السجائر.
تتدفق هذه المرحلة إلى داء البورليات المزمن ، ويمكن أن تتجلى في الأعراض التالية:
- انتهاك للجهاز العضلي الهيكلي.
- فقدان تنسيق الحركات
- أحاسيس الألم
- فقدان السمع والرؤية على المدى القصير.
- النوبات والتشنجات.
- مشاكل الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي.
المرحلة المزمنة
وتجدر الإشارة إلى أن الاكتشاف المتأخر للعدوى يمكن أن يتسبب أيضًا في الإصابة بمرض البورليات المزمن ، والذي يتميز بالتكرار المستمر لأعراض المرحلتين الثانية والثالثة:
- اللمفاويات.
- مشاكل مشتركة؛
- ظهور بقع حمراء ومزرق.
- ضعف الجهاز العصبي المركزي.
التشخيص
يتم تشخيص داء البورليات على أساس الفحص الخارجي للمريض ، ووجود علامات سريرية في شكل تكوينات جلدية ، ومؤشرات من سوابق المريض ، وأهمها لدغة القراد ، وكذلك نتائج الاختبارات ، الأنواع التي يقدمها علم الأحياء الدقيقة الحديث.
يوفر التشخيص لوجود العدوى أدق النتائج. ومع ذلك ، يصعب اكتشاف بوريليا في البشر. لذلك ، يتم استخدام العديد من طرق البحث المخبري ، والتي غالبًا ما تستخدم معًا:
- فحص الدم للمرض ودراسة سوائل الجسم الأخرى. ومع ذلك ، فإن تفسير النتائج به خطأ معين.
- خزعة من مناطق الجلد المصاب: في الأماكن التي توجد بها حمامي ، أخذ عينات من الأورام اللمفاوية.
- Immunochip للأجسام المضادة ضد الممرض. إنها الرقاقة المناعية التي تعمل كواحدة من أكثر الطرق موثوقية للكشف عن العدوى.
بالإضافة إلى طرق الكشف عن الميكروب بشكل مباشر ، يتم استخدام طرق غير مباشرة لتشخيص داء البورليات في المختبرات الطبية:
- التبرع بالدم من أجل داء البورليات ، يمكنك الكشف عن الحمض النووي للبكتيريا ؛
- الاختبارات المصلية ، والتي ستتطلب أيضًا التبرع بالدم ؛
- يمكن للطمة المناعية أن تشير إلى داء البورليات بخطأ يبلغ حوالي 10-20٪ ، مما يجعل طريقة التشخيص هذه دقيقة تمامًا.
بشكل فردي ، كل من هذه الطرق لا تعطي نتائج 100٪. لذلك ، من أجل إجراء تشخيص دقيق ، إذا كانت هناك اشتباه في الإصابة بالمرض الذي ينتقل عن طريق القراد لدى الأطفال والبالغين ، يتم إجراء دراسات شاملة ، والتي تتطلب عدة اختبارات.
لا توجد مشاكل في مكان إجراء التحليل. حيث يمكن إجراء البحث اللازم في أي مختبر طبي.
علاج
تتطلب التحاليل المناعية الإيجابية أو أي تحليل آخر لمسببات الأمراض ، وكذلك في حالة وجود أعراض داء البورليات ، دخول المريض إلى المستشفى على الفور في مستشفى الأمراض المعدية. يمكن أن يتسبب الغزو في عواقب وخيمة للغاية على كل من الأطفال والبالغين. لذلك ، لا يُسمح بمعالجة البورليات بالعلاجات الشعبية.
مرض لايم هو أحد الأمراض التي لا يمكن علاجها إلا من قبل الأطباء المتخصصين باستخدام الأدوية والأجهزة الطبية المناسبة. علاج أعراض داء القراد الذي ينقله القراد والالتهابات المماثلة الأخرى في المنزل لا يعطي نتيجة إيجابية. في شكله المهمل ، يمكن أن يؤدي المرض إلى عواقب لا رجعة فيها ، تصل إلى إعاقة المريض. لكن على أي حال ، إنه قابل للشفاء.
تعتمد الأساليب العلاجية الرئيسية على مرحلة الإصابة. لكن العلاج الرئيسي هو المضادات الحيوية ، ولا سيما الدوكسيسيكلين.
في المراحل المبكرة ، يتم وصف أموكسيسيلين ، ودوكسيسيكلين ، وسيفوروكسيم ، وتتراسيكلين. الأدوية تدمر الميكروب ، كما تقلل بشكل كبير من وقت ارتشاف الحمامي.
يشار إلى البنسلين في المرحلة الثانية مع تلف الجهاز العصبي المركزي. سيفترياكسون موصوف أيضا.
لكن ضع في اعتبارك أن الدوكسيسيكلين وأي أدوية أخرى ممنوع تناولها بمفردها. يجب أن يصفها الطبيب المعالج بعد التشخيص الدقيق. إن علاج داء البورليات دون إشراف المتخصصين ليس فقط غير فعال ، ولكن مع آثاره الجانبية يمكن أن يضر المريض أكثر.
يتم وصف المضادات الحيوية المحتوية على البنسلين أيضًا في المرحلة الثالثة من داء البورليات الذي ينقله القراد. ومع ذلك ، يستخدم العديد من الأطباء إكستينسيلين هذه الأيام. يتم حقن كلا العقارين في شكل حقن.
للوقاية من داء لايم ، يمكن البدء بجرعة أقراص من المضادات الحيوية في غضون خمسة أيام بعد اللدغة. الدوكسيسيكلين هو الأفضل. ستضمن هذه الوقاية من القراد الذي ينقله القراد ما يصل إلى 80 ٪ من الإصابة بمرض البورليات.
اعتمادًا على شكل المرض والمرحلة والمنطقة المصابة ، يصف الطبيب المعالج أدوية إضافية ويصف إجراءات العلاج. كما تستخدم طرق التقوية العامة لجسم المريض ، بما في ذلك العلاج بمجمعات الفيتامينات. أيضًا ، لن يكون اتباع نظام غذائي يحتوي على منتجات طازجة أمرًا ضروريًا.
بمزيد من التفصيل ، كيفية علاج العدوى ، يمكن للأخصائي فقط معرفة ذلك.
المضاعفات
تمر المرحلتان الأولى والثانية من المرض ، مع التشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب ، دون آثار متبقية ومضاعفات خطيرة.
يمكن أن يحدث تفاقم مرض القراد ، وهو مرض له عواقب وخيمة ، عندما يصل الغزو إلى المرحلة الثالثة ويتطور إلى شكل مزمن. تشمل هذه المضاعفات:
- شلل جزئي مزمن ، يتجلى في ضمور الأنسجة العضلية في الأطراف.
- شلل عضلات الوجه على وجه المريض.
- فقدان الحساسية أو انخفاضها الشديد ؛
- عيوب العين وأجهزة السمع.
- فشل القلب ، عدم انتظام ضربات القلب.
- الهاء عند المشي
- نوبات الصرع؛
- إلحاق أضرار جسيمة بالمفاصل ، مما يؤدي إلى تجميدها التام.
في كثير من الأحيان ، لم تعد هذه المضاعفات قابلة للتصحيح ، ولكن هذا ليس هو الحال في كل حالة. لذلك هناك دائما أمل في الشفاء التام.
وقاية
العلاج الوقائي الرئيسي ضد تطور عدوى لايم هو العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية بعد لدغة القراد ، لأن اللقاح ضد داء البورليات لم يتم تطويره بعد.
ومع ذلك ، تحتوي المضادات الحيوية على مجموعة واسعة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية الخطيرة ، لذلك لا ينصح باستخدامها المتكرر.
لذلك ، من الأفضل الاهتمام بالوقاية من لدغات القراد:
إذا لم تستطع الوقاية من داء البورليات أن تنقذك من لدغة ، فيجب عليك بالتأكيد اختبار داء البورليات والأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق القراد. هذا ينطبق بشكل خاص على تلك الأماكن التي توجد بها مراكز لوباء هذه العدوى الخطيرة.
مرض لايم هو مرض خطير ينتقل عن طريق القراد. السمة المميزة للمرض هي الأعراض الفريدة لمرض البورليات ، في شكل حلقات حمراء - حمامي. تختلف الأعراض بشكل كبير وتعتمد على مرحلة الإصابة. تم تأكيد التشخيص ، أولاً وقبل كل شيء ، في سياق الاختبارات المعملية ، على سبيل المثال ، أظهر الجهاز المناعي نفسه جيدًا. يتم علاج كل هذا بالمضادات الحيوية.
في الأشكال المتقدمة ومع العلاج غير المناسب ، يمكن أن يؤدي الداء الجهازي الذي ينقله القراد إلى عواقب لا رجعة فيها ، مما يؤدي إلى إعاقة المريض. قد يعاني الشخص المعالج في بعض الحالات من انتكاس. لذلك لا تسمحوا بهذه العدوى وانتبهوا لصحتك!
جار التحميل...