نتيجة زراعة الرأس. كانت هناك عملية زرع رأس بشري ناجحة: تلقى جراح أعصاب جثة "محدثة". "نحن على استعداد لإقناع فاليري بعدم ارتكاب مثل هذه الخطيئة"

فاليري سبيريدونوف ، البالغ من العمر 31 عامًا ، الذي يجلس على كرسي متحرك ، سيكون أول مريض في العالم يخضع لعملية زرع رأس. على الرغم من المخاطر ، فإن الروسي مستعد للخضوع لسكين الجراح من أجل الحصول على جسم جديد وصحي.

أعلن المبرمج الروسي فاليري سبيريدونوف المقعد على كرسي متحرك أنه سيخضع لعملية زرع رأس العام المقبل. سيتم إجراء العملية بواسطة جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو. على الرغم من حقيقة أن كانافيرو يتمتع بسمعة غامضة في العالم العلمي ، إلا أن سبيريدونوف مستعد لإعطاء جسده وحياته بين يديه. لم يتم الكشف عن تفاصيل العملية التي لم يفصح عنها الطبيب ولا مريضه. وفقًا لـ Spiridonov ، سيتحدث Canavero بمزيد من التفاصيل حول الإجراء الرائع في سبتمبر. ومع ذلك ، فمن المعروف بالفعل أن العملية ، التي ينتظرها العالم العلمي بأكمله بحماس ، ستتم في ديسمبر 2017.

وافق فاليري سبيريدونوف طواعية على أن يصبح مريضًا تجريبيًا للدكتور كانافيرو - أول من يختبر الطبيب نظرياته عليه. لا يزال ليس لديه أمل آخر في العثور على جسم سليم. يعاني فاليري من ضمور عضلي في العمود الفقري ، يُعرف أيضًا باسم متلازمة ويردنيغ هوفمان. مع هذا المرض يصيب المريض كل العضلات ويعاني من صعوبة في التنفس والبلع. المرض عضال ولا يتطور إلا على مر السنين.

يموت معظم مرضى متلازمة ويردنيغ هوفمان في السنوات الأولى من الحياة. انضم فاليري إلى 10٪ من المحظوظين الذين كانوا محظوظين ليعيشوا حتى سن الرشد. لكن حالته تتدهور يوما بعد يوم. يقول فاليري إنه يحلم بالحصول على جسم جديد قبل أن يقتله المرض. وبحسب قوله ، فإن الأقارب يدعمونه بالكامل.

يقول فاليري: "إنني أتفهم تمامًا جميع مخاطر مثل هذه العملية. هناك العديد منها. في الوقت الحالي ، لا يمكننا حتى تخيل ما يمكن أن يحدث بالضبط. لشيء آخر."

من المفترض أن يتم استخدام جسم سليم للمتبرع الذي سيتم تشخيصه بموت دماغي في العملية. وفقا للدكتور كانافيرو ، ستستغرق العملية 36 ساعة وستجرى في واحدة من أحدث غرف العمليات في العالم. تبلغ تكلفة الإجراء حوالي 18.5 مليون دولار. وفقًا للطبيب ، فإن جميع الأساليب والتقنيات اللازمة لمثل هذا التدخل موجودة بالفعل.

أثناء العملية ، سيتم قطع الحبل الشوكي للمتبرع والمريض في نفس الوقت. سيتم بعد ذلك محاذاة رأس سبيريدونوف مع جسم المتبرع وربطها بما يسميه كانافيرو "المكون السحري" - مادة لاصقة تسمى البولي إيثيلين جلايكول والتي ستربط الحبال الشوكية للمريض والمتبرع. ثم يقوم الجراح بخياطة العضلات والأوعية الدموية ، ويضع فاليري في غيبوبة اصطناعية لمدة أربعة أسابيع: بعد كل شيء ، إذا كان المريض واعيًا ، فبإمكانه بحركة واحدة محرجة أن يبطل كل الجهود.

وفقًا للخطة ، سيستيقظ سبيريدونوف في غضون أربعة أسابيع من غيبوبة ، ولديه بالفعل فرصة للتحرك بشكل مستقل والتحدث بصوته السابق. ستساعد مثبطات المناعة القوية في تجنب رفض الجسم المزروع.

يجادل معارضو الدكتور كانافيرو بأنه يقلل من تعقيد العملية القادمة ، خاصة فيما يتعلق بربط الحبل الشوكي للمريض بالمتبرع. يسمون خطة الطبيب الإيطالي "محض خيال". ومع ذلك ، إذا نجح ذلك ، فإن الآلاف من المرضى المصابين بأمراض مستعصية والشلل في جميع أنحاء العالم سيحصلون على الأمل في العلاج.

في مؤتمره الصحفي ، قدم سبيريدونوف أيضًا للجمهور كرسيًا متحركًا به طيار آلي من تصميمه الخاص. وفقًا له ، فهو يريد مساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة في جميع أنحاء العالم ويأمل أن يكون مشروعه إضافة جيدة لخطة الدكتور كانافيرو. يحاول فاليري أيضًا مساعدة كانافيرو في جمع الأموال للعملية من خلال بيع أكواب تذكارية وقمصان تي شيرت.

تم إجراء أول عملية زرع رأس في العالم في عام 1970 من قبل عالم زراعة الأعضاء الأمريكي روبرت وايت في عيادة الطب بجامعة كيس ويسترن ريزيرف في كليفلاند ، وربط رأس قرد بجسم قرد آخر. بعد العملية ، عاش القرد ثمانية أيام وتوفي بسبب رفض العضو الجديد. لم تستطع التنفس طوال الأيام الثمانية والتحرك بمفردها ، لأن الجراح لم يتمكن من توصيل جزئي الحبل الشوكي بدقة.

مثل تساقط الثلوج على الرأس يوم الأربعاء رسالة مفادها أن جراح الأعصاب الإيطالي قد اختار رجلاً سيكون أول شخص في العالم يقوم بزرع جثة شخص آخر. وقع اختيار الطبيب على فاليري روسي يبلغ من العمر 30 عامًا ، وهو مبرمج من فلاديمير ، يعاني من ضمور عضلي حاد أدى إلى تقييده إلى كرسي متحرك إلى الأبد.

وفقًا لعالم الكمبيوتر ، فقد قرر اتخاذ خطوة يائسة ، لأنه يريد استغلال الفرصة للحصول على جثة جديدة قبل وفاته. "هل أنا خائف؟ بالطبع أنا خائف. قال سبيريدونوف في مقابلة: "لكن الأمر ليس مخيفًا بقدر ما هو ممتع للغاية" ، "ومع ذلك ، عليك أن تفهم أنه ليس لدي الكثير من الخيارات. إذا فاتني هذه الفرصة ، سيكون قدري لا أحسد عليه. كل عام جديد يزيد حالتي سوءًا. من المعروف أنه في حين أن الطبيب ومريضه المستقبلي لم يلتقيا بعد ، لم يدرس كانافيرو التاريخ الطبي لسبريدونوف ولم يتواصلوا إلا عبر سكايب.

وبحسب الجراح ، فقد تلقى العديد من الرسائل التي تطلب زراعة الجسم ، لكن يجب أن يكون مرضاه الأوائل أشخاصًا يعانون من ضمور عضلي.

يُذكر أن العملية التي تستغرق 36 ساعة ستكلف أكثر من 11 مليون دولار ، ومن المقرر أن يتم أخذ الجسم المتبرع من شخص سليم مات من دماغه. يجب أن يضمن نجاح العملية الفصل المتزامن للرؤوس من جسم Spiridonov والمتبرع ، بينما يُفترض أنه بعد العملية ، سيتم وضع Spiridonov في حالة غيبوبة لمدة أربعة أسابيع حتى لا تتحرك عضلات الرقبة ، ثم سيتم إعطاؤه مثبطات مناعة وفيرة لمنع رفض الأنسجة.

تم تشخيص سبيريدونوف بمرض وراثي نادر - مرض Werdnig-Hoffman ، والذي يتطور كل يوم. هذا شكل حاد من أشكال ضمور العضلات حيث تحدث تغيرات تنكسية في الخلايا العصبية في النخاع الشوكي. عادةً ما يموت الأطفال المصابون بهذا التشخيص ، وغالبًا ما تتأثر عضلات الجهاز التنفسي والوجه عند الأشخاص. "الآن بالكاد أستطيع التحكم في جسدي. أحتاج إلى مساعدة كل يوم ، كل دقيقة. الآن أبلغ من العمر 30 عامًا ، لكن نادرًا ما يعيش الأشخاص المصابون بهذا المرض فوق العشرين عامًا ، "كما يقول. ووفقًا للطبيب ، يمكن أخذ جثة المتبرع من شخص تعرض لحادث سيارة أو محكوم عليه بالإعدام.

يُذكر أن العملية يمكن أن تتم في وقت مبكر من عام 2016.

ومن المقرر الكشف عن التفاصيل في المؤتمر القادم لجراحي الأعصاب في أنابوليس هذا الصيف ، والذي سيشارك فيه الطبيب ومريضه المستقبلي.

ليست هذه هي المرة الأولى التي يخطط فيها كانافيرو لنقل جسد شخص آخر إلى شخص آخر. قبل عامين ، تنوي Gazeta.Ru ، كجراح ، إجراء هذه العملية. ادعى كانافيرو أن التجارب التي أجرتها مجموعته على الفئران جعلت من الممكن إعادة توصيل الحبل الشوكي برأس آخر. لكي يعمل الرأس "الجديد" ، يحتاج الجراحون إلى أن يكونوا قادرين على "لحام" محاور القطع. هذه عمليات طويلة من الخلايا العصبية ، وهي أيضًا أسلاك تتواصل بها الخلايا العصبية مع بعضها البعض ، وتنقل المعلومات بين الخلايا العصبية ، وكذلك الإشارات إلى العضلات والغدد.

يدعي الطبيب أن المحاور المقطوعة يمكن إصلاحها باستخدام جزيئات مثل البولي إيثيلين جلايكول ، والذي يستخدم على نطاق واسع في المستحضرات الصيدلانية ، أو الشيتوزان ، وهو بوليمر حيوي معزول من قشريات القشريات.

الدور الرئيسي في العملية هو "مشرط حاد للغاية" ، والذي سيقطع الحبل الشوكي. يسمي كانافيرو هذه اللحظة اللحظة الحاسمة في العملية برمتها ، فالمحاور ستتضرر حتمًا في مسارها ، لكن يجب إعطاؤها الفرصة للتعافي.

أعاد كانافيرو تأكيد نفسه في فبراير من هذا العام ، ملمحًا إلى أن أول عملية زرع لكامل الجسم في العالم يمكن أن تتم في عام 2017 ، مع إمكانية التغلب على جميع العقبات التقنية على طول الطريق. في أحدث مقال له نشر في المجلة جراحة الأعصاب الدولية(لسبب ما لم يعد الرابط نشطًا) ، قام الطبيب بإدراج أحدث الإنجازات التي من شأنها أن تساعد في العملية الثورية.

هذا هو تبريد أجسام المتبرع والمتلقي ، تشريح أنسجة العنق وربط الأوعية الدموية الكبيرة بأنابيب صغيرة قبل تشريح النخاع الشوكي.

يقترح كانافيرو أنه في حالة نجاح العملية ، سيكون المريض قادرًا على الحركة والتحدث بنفس الصوت والشعور بوجهه. وسيعيده العلاج الطبيعي للوقوف على قدميه في غضون عام.

على الرغم من كل هذه النجاحات ، فإن خطط الأستاذ الإيطالي لها العديد من النقاد في المجتمع العلمي. قال ريتشارد بورجنز ، مدير مركز الشلل في جامعة بيرديو (الولايات المتحدة): "لا يوجد دليل على أن ربط النخاع الشوكي بالدماغ سيؤدي إلى استعادة الوظيفة الحركية بعد زراعة الرأس". وصف عالم الأخلاقيات الطبية بجامعة نيويورك ، آرثر كابلان ، كانافيرو بالجنون.

يقول الدكتور إدواردو رودريغيز ، الأستاذ الذي أجرى في عام 2012 أول عملية زرع كامل للوجه: "لا أعتقد أن ذلك ممكن".

وفقا له ، حتى اليوم ، بعد عقود من دراسة إصابات الحبل الشوكي ، هناك طرق قليلة جدا لاستعادة الوظيفة الحركية للمصابين.

تم إجراء التجارب الأولى على زرع الرأس في عام 1954 من قبل جراح سوفيتي نجح في زرع رؤوس ثانية للعديد من الكلاب. تم إجراء عملية زرع الرأس في الولايات المتحدة على قرد في عام 1970 من قبل جراح الأعصاب روبرت جوزيف وايت. في ذلك الوقت ، لم تكن هناك طرق يمكن من خلالها ربط النخاع الشوكي بالدماغ نوعًا ، لذلك أصيب القرد بالشلل ومات بعد ثمانية أيام. أجريت مؤخرًا تجارب على زرع الرأس في الفئران في الصين.

بمعنى آخر ، تم إجراء تجربة أخرى. استمرت 18 ساعة. تم إجراؤها من قبل فريق من جامعة هاربين الطبية ، برئاسة الدكتور رن شياو بينغ. خلال العملية ، كان من الممكن استعادة العمود الفقري والأعصاب والأوعية الدموية. وبدون هذا ، لا يمكن الحديث عن عملية الزرع هذه.

من المناسب أن نتذكر أن التقارير المثيرة عنها لم تظهر اليوم. في البداية ، كان سيرجيو كانافيرو سيقيمها في ألمانيا أو المملكة المتحدة. وكان أول مريض هو أن يكون مبرمجًا من شركة فلاديمير فاليري سبيريدونوف ، يعاني من مرض وراثي حاد يجعل من المستحيل على أي شخص أن يتحرك. مر بعض الوقت ، وأُعلن أنه ليس فاليري سبيريدونوف ، ولكن من المفترض أن يكون الصيني وانغ هوا مين البالغ من العمر 64 عامًا هو أول شخص يخضع لمثل هذه العملية ، لأن وانغ كان في حالة أكثر صعوبة من فاليري ، وانضمت الصين إلى هذا. المشروع.

في سبتمبر 2016 ، نشر جراح أعصاب مقطع فيديو يظهر حيوانات (فأر وكلب) نجت من عملية تجريبية. خلال التجربة ، تم استخدام البولي إيثيلين جلايكول ، والذي تم حقنه في المناطق المصابة من الحبل الشوكي وساهم في استعادة الروابط بين آلاف الخلايا العصبية. البولي إيثيلين جلايكول ، وهو نفس الغراء الحيوي الذي علق كانافيرو آماله عليه منذ البداية ، قادر على لصق النهايات العصبية ، وهو أمر ضروري لعملية الزرع هذه. وإليك رسالة كانافيرو الجديدة: سيتم إجراء عملية زرع رأس بشري حي قريبًا.

العملية مجدية من الناحية الفنية. لكن القضية الرئيسية لم تحل بعد: فعالية استعادة الاتصالات العصبية بين رأس وجسم المتبرع.

بناءً على طلب "RG" ، يعلق الأكاديمي سيرجي غوتييه ، مدير المركز الوطني للبحوث الطبية لزراعة الأعضاء والأعضاء الاصطناعية الذي يحمل اسم شوماكوف ، على الرسالة:

لا يمكن وقف التقدم. ولكن عندما يتعلق الأمر بشكل مباشر بالصحة وحياة الإنسان ، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال التعجل. الأول دائمًا ، بطريقة أو بأخرى ، مرتبط بالمخاطرة. ويجب تبرير الخطر. من الناحية الفنية ، فإن زرع الجسم للرأس ممكن تمامًا. بالمناسبة ، الجسد في الرأس وليس العكس. لأن الدماغ هو هوية ، فهو شخصية. وإذا مات الدماغ ، فلا يوجد شيء نفعله. ليس من المنطقي زرع رأس شخص آخر في جسم لا يزال حيًا ، فسيكون شخصًا مختلفًا. والسؤال هو هل يمكن مساعدة هذا الرأس ، الذي يحتوي على شخصية بشرية ، عن طريق زرع بعض الجسم المتبرع ، بحيث يتم إمداد هذا الرأس بالدم والأكسجين ، ويمكنه استقبال العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي لهذا الجسم. من الناحية الفنية ، أكرر ، مثل هذه العملية ممكنة تمامًا. لكن القضية الرئيسية لم تحل بعد: فعالية استعادة الاتصالات العصبية بين رأس وجسم المتبرع. وإجراء تجارب على الجثث ، على الحيوانات التي وردت عنها تقارير ، يعد مسارًا طبيعيًا ومقبولًا بشكل عام للأحداث ، وهو تطور مقبول عمومًا للمنهجية.

في 18 تموز (يوليو) ، قبل ما يزيد قليلاً عن 100 عام ، في عام 1916 ، وُلد فلاديمير ديميخوف ، وهو رجل يقف على أصول زراعة الأعضاء الروسية ، في عائلة من الفلاحين.

كان أول من صنع قلبًا اصطناعيًا وزرعه في كلب عاش معه لمدة ساعتين. كان دميكوف أيضًا أول من زرع رئة منفصلة وقلبًا مع رئة وكبد وطور إجراء المجازة التاجية الثديية. كان من مجالات عمله محاولات زراعة الرأس. في عام 1954 ، قام أولاً بزرع رأس ثان في كلب وكرر هذا الإجراء مرارًا وتكرارًا.

اليوم ، لا تزال عملية زراعة القلب واحدة من أكثر العمليات تعقيدًا في العالم ، ولكنها لم تعد فريدة من نوعها. فقط في روسيا يتم إجراء أكثر من 200 عملية من هذا القبيل سنويًا. أصبحت زراعة الكبد تدريجيًا إجراءً روتينيًا ، بالإضافة إلى العديد من العمليات الأخرى التي طورها ديميكوف. لا تزال عملية زرع الرأس واحدة من المشكلات التي لم يتم حلها في علم زراعة الأعضاء - فقد تقدم العلم إلى حد كبير على مدار الستين عامًا الماضية ، لكنه لم يصل بعد إلى زراعة الرأس لشخص على قيد الحياة.

اكتشف MedAboutMe سبب صعوبة زراعة الرأس أكثر من القلب ، وما هي المشاكل ، إلى جانب المشاكل الطبية والفسيولوجية ، التي تواجه العلماء في هذا المجال.

جسد أم رأس؟

يتمثل جوهر عملية زرع الرأس في نقش رأس كائن حي على جسم آخر. يمكن تنفيذه بطريقتين:

لم تتم إزالة رئيس "الطرف المتلقي" - وأجرى ديميكوف مثل هذه التجارب. في المجموع ، ابتكر 20 كلبًا برأسين. يتم إزالة الرأس من الجسم ، أي أن رأس المتبرع يجب أن يظل هو الوحيد على الجسم.

تجدر الإشارة على الفور إلى أن السؤال حول أي من الكائنين هو المتبرع (الشخص الذي يشارك الأعضاء) ، ومن هو المتلقي (الشخص الذي تُزرع له الأعضاء) لم يتم حله نهائيًا بعد:

من ناحية ، يمثل الجسم 80٪ من الجسم ، ومن هذا المنظور ، يتم زرع الرأس في جسم جديد. يتحدثون في كل من وسائل الإعلام وبين جزء كبير من العلماء عن زراعة الرأس. من ناحية أخرى ، بشكل افتراضي ، نعتبر الرأس جزءًا أكثر أهمية من الجسم ، لأنه يحتوي على الدماغ الذي يحدد الشخص على أنه شخص. من هذا المنظور ، سيكون من الأصح الحديث عن زراعة الجسم. المشاكل الطبية لعملية زراعة الرأس

يتحدث العلماء عن ثلاث مشكلات رئيسية لم يتم حلها بعد بزراعة الرأس.

خطر رفض الزرع.

حسنًا ، لنفترض أن إنجازات الطب الحديث ستجعل من الممكن التعامل مع هذه المشكلة ، على الأقل لفترة قصيرة. في النهاية ، حتى في أواخر الخمسينيات من القرن الماضي ، بعد العملية ، كان لدى دميكوف أيضًا كلاب برأسين ، وحتى قرد برأسين لبعض الوقت - ولكن ليس لفترة طويلة ، حسنًا ، تم تطوير الطب بشكل أسوأ بكثير.

خطر الموت الدماغي عند انقطاع إمدادات الدم.

للحفاظ على الخلايا العصبية في الدماغ على قيد الحياة ، فإنها تحتاج إلى إمداد مستمر من الدم يحمل الأكسجين والمواد المغذية ويزيل النفايات الضارة من الخلايا العصبية. يؤدي تعطيل وصول الدم إلى الدماغ ، ولو لفترة قصيرة ، إلى موته السريع. لكن يمكن حل هذه المشكلة بمساعدة التقنيات الحديثة. على سبيل المثال ، عند زرع قرد ، تم تبريد الرأس إلى 15 درجة مئوية ، مما جعل من الممكن إلى حد كبير منع موت الخلايا العصبية في الدماغ.

مشكلة ربط أجزاء من الجهاز العصبي المركزي بالجسم والرأس.

هذا السؤال هو الأصعب ولم يتم حله بعد. على سبيل المثال ، يتحكم الجهاز العصبي اللاإرادي وجذع الدماغ في التنفس ودقات القلب. إذا أزلت الرأس سيتوقف القلب ويتوقف التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري توصيل جميع عمليات الخلايا العصبية الخارجة من الجمجمة بالنخاع الشوكي بشكل صحيح ، وإلا فلن يتلقى الدماغ معلومات من مستشعرات الجسم ولن يكون قادرًا على التحكم في الحركة. لكن الحبل الشوكي ليس فقط نشاطًا حركيًا. هذه هي أيضًا حساسية اللمس ، واستقبال الحس العميق (الإحساس بجسد المرء في الفضاء) ، إلخ.

يذكر المشككون أيضًا أنه إذا تعلم العلماء والأطباء كيفية لصق الحبل الشوكي الممزق - وهذا ما نتحدث عنه في هذه الحالة ، فيجب أولاً تطبيق هذه التقنية على مئات وآلاف الأشخاص الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي. .

في عام 2016 ، اقترح فريق دولي من العلماء من الولايات المتحدة وكوريا الجنوبية استخدام البولي إيثيلين جلايكول (PEG) لربط مسارات الأعصاب التالفة في الحبل الشوكي. خلال التجربة ، تمكن العلماء على الأقل جزئيًا من استعادة الحبل الشوكي المقطوع لخمسة من كل 8 حيوانات: كانوا على قيد الحياة بعد شهر من بدء التجربة وأظهروا القدرة على الحركة. ماتت بقية الحيوانات مشلولة.

في وقت لاحق ، قام العلماء في جامعة تكساس بتحسين حل تضفير النخاع الشوكي ، وتعزيز خصائصه باستخدام شرائط الجرافين النانوية ، والتي يجب أن تعمل كنوع من هيكل بناء الخلايا العصبية.

هناك أيضًا أدلة على أن العلماء الكوريين الجنوبيين تمكنوا من استعادة القدرة على تحريك الفئران بقطع في الحبل الشوكي وتحقيق نتائج جيدة في كلب كان تلف الحبل الشوكي فيه 90٪. صحيح أن درجة الأدلة على هذه التجارب منخفضة نوعًا ما. لم يقدم العلماء دليلًا على أن الحيوانات التجريبية لديها بالفعل تلف في النخاع الشوكي ، وأن العينة صغيرة جدًا.

على أي حال ، وفقًا للخبراء ، بعد أن يتعلم الأطباء بثقة استعادة الحبل الشوكي الممزق ، سيكون زرع الرأس ممكنًا ، في أحسن الأحوال ، في غضون 3-4 سنوات فقط.

النفس والأخلاق وعقلان الجسد

المشاكل المذكورة أعلاه ليست هي الوحيدة. حتى الاحتمال النظري لزرع الجسم يثير العديد من الأسئلة حول الأخلاق وعلم وظائف الأعضاء والطب النفسي.

يعتقد العلماء أننا لا ندرك العالم "من خلال الرأس" فقط ، ولكن أيضًا إلى حد كبير من خلال الأحاسيس الجسدية. إن دور الحس العميق في حياة الإنسان هائل - لا يمكننا إدراكه ، لأنه جزء من الوجود البشري. ومع ذلك ، يصف الأطباء النفسيون حالات نادرة لفقدان الإحساس بالحس العميق - من الصعب على هؤلاء الأشخاص أن يتواجدوا في هذا العالم.

نقطة أخرى مهمة. الدماغ هو أكبر مجموعة من الخلايا العصبية في جسم الإنسان. ولكن هناك شبكة عصبية أخرى واسعة النطاق - الجهاز العصبي المعوي (ENS) ، الموجود في جدران الجهاز الهضمي. يُطلق عليه أحيانًا اسم "الدماغ الثاني" لأنه يستطيع "اتخاذ القرارات" دون مشاركة الدماغ ، بينما يستخدم نفس الناقلات العصبية مثل الأخير. علاوة على ذلك ، يتم إنتاج 95٪ من السيروتونين ("هرمون المزاج") ليس "في الرأس" ، ولكن على وجه التحديد "في الأمعاء" ، وهذا الهرمون هو الذي يحدد فهمنا للعالم إلى حد كبير.

أخيرًا ، في السنوات الأخيرة ، هناك أدلة متزايدة على أن ميكروبيوم الأمعاء له أيضًا تأثير على تكوين شخصية الإنسان.

كل هذه الحقائق تجعل العلماء يشكون في أن الرأس هو الذي يحدد شخصية الإنسان. من الممكن تمامًا أن يكون للجزء الجسدي من الشخصية تأثير كبير على الرأس المزروع بحيث يظل السؤال مطروحًا: من هو السيد في الجسد؟ ولم يُعرف بعد كيف ستنقل النفس البشرية هذه النظرة الجديدة إلى العالم.

زرع رأس روسي

على مدى العامين الماضيين ، قامت وسائل الإعلام بشكل دوري بتسليط الضوء على معلومات حول قرار أحد المقيمين في روسيا ، وهو المبرمج فيتالي سبيريدونوف ، أن يصبح "خنزير غينيا" ويشارك في أول عملية زرع رأس في العالم لشخص على قيد الحياة. يعاني Spiridonov من مرض عضال - مرض Werdnig-Hoffman ، ضمور العمود الفقري الخلقي. عضلاته وضمور هيكله العظمي مما يهدده بالموت. أعطى موافقته لسيرجيو كانافيرو للمشاركة في العملية ، لكن الإجراء تأخر.

وقائع عملية زرع رأس 1908. طور الجراح الفرنسي ألكسيس كاريل تقنيات لربط الأوعية الدموية أثناء الزرع. قام بزرع رأس ثان للكلب وسجل حتى استعادة بعض ردود الفعل ، لكن الحيوان مات بعد بضع ساعات. 1954 أجرى الجراح السوفيتي فلاديمير ديميخوف ، أيضًا كجزء من تطوير إجراء مجازة الشريان التاجي ، عملية زرع الجزء العلوي من الجسم - الرأس مع الأرجل الأمامية - لكلب. يمكن أن تتحرك أجزاء الجسم المطعمة. كان الحد الأقصى لمتوسط ​​العمر المتوقع في حالة واحدة 29 يومًا ، وبعدها مات الحيوان بسبب رفض الأنسجة. 1970 قام جراح الأعصاب الأمريكي روبرت ج. وايت بقطع رأس قرد واحد وربط الأوعية الدموية في الجسم برأس حيوان آخر. كما أنه لم يلمس الجهاز العصبي. في الوقت نفسه ، استخدم وايت انخفاض حرارة الجسم العميق (التبريد) لحماية الدماغ في مرحلة انقطاعه المؤقت عن إمدادات الدم. يمكن للرأس المطعمة أن يمضغ ويبتلع ويحرك عينيه. ماتت جميع القرود المشاركة في هذه التجارب في غضون ثلاثة أيام كحد أقصى بعد الجراحة من الآثار الجانبية لجرعات عالية من مثبطات المناعة. سنة 2012. بعد عدة تجارب على زرع الرأس من قبل علماء آخرين ، اكتسبت تجارب عالم زراعة الأعضاء الصيني شياو بينغ رن شهرة. لقد نجح في زرع رأس فأر على جسم آخر - في أفضل الأحوال ، عاشت حيوانات التجربة لمدة ستة أشهر. عام 2013. أدلى عالم زراعة الأعضاء الإيطالي سيرجيو كانافيرو ببيان حول إمكانية زرع رأس الإنسان. 2016 أبلغ كانافيرو ورين عن عمليات زرع رأس ناجحة في الفئران والجرذان والكلاب والقرود ، وكذلك إعادة الاتصال الناجحة للحبال الشوكية للحيوانات المقطوعة باستخدام بروتينات الفوسوجين. صحيح أن المجتمع العلمي يشك في مصداقية النتائج المنشورة ، حيث تم تقديم الصور المشكوك فيها فقط بدلاً من مقاطع الفيديو. نعم ، اعترف رين وكانافيرو نفسيهما بأننا نتحدث عن استعادة 10-15٪ فقط من الوصلات العصبية في النخاع الشوكي ، في أحسن الأحوال. وفقًا للعلماء ، يجب أن يكون هذا كافياً لبعض الحركات الصغيرة على الأقل. 2017 أفاد Xiaoping Ren عن عملية زرع رأس ناجحة لجثة بشرية. صحيح ، تبين أنه من الصعب جدًا إثبات النجاح ، لأنه ليس من الواضح ما إذا كان من الممكن استعادة الوصلات العصبية للحبل الشوكي بهذه الطريقة. مستقبل مشرق. وعد سيرجيو كانافيرو (إيطاليا) وشياوبينغ ري بزرع رأس شخص على قيد الحياة في السنوات القادمة. يأملون في أن يصبحوا فيتالي سبيريدونوف. لكن يبدو أن أول "تجريبي" سيكون مواطنًا صينيًا - وهذا أكثر فائدة للأعمال التجارية. الاستنتاجات: يتطور علم زراعة الأعضاء على قدم وساق. يُقاس العدد السنوي لعمليات زرع الكلى في العالم بعشرات الآلاف ، والكبد والبنكرياس - بالآلاف. لقد تعلم الجراحون كيفية زراعة الأطراف والوجه ، وقد أنجبت امرأة رحمها مزروعًا مؤخرًا ، وفي عام 2014 تم إجراء عملية زرع قضيب بنجاح. عاجلاً أم آجلاً ، ستتعامل البشرية مع عملية زرع الرأس (أو الجسم). لكن في الوقت الحالي ، يمكننا أن نقول على وجه اليقين: لن نرى قريبًا شخصًا حيًا ، تم تجميعه من جسد ورأس أشخاص مختلفين. اليوم ، من الواضح أن الطب ليس جاهزًا بعد لذلك. قم بإجراء الاختبارالاختبار: أنت وصحتك قم بإجراء الاختبار واكتشف مدى أهمية صحتك بالنسبة لك.

تستخدم مواد الصور Shutterstock

يبدو أنه لا يمكنك زرع رأس شخص ما إلا في رواية خيال علمي. ومع ذلك ، قرر الطبيب الإيطالي سيرجيو كانافيرو إقناع المجتمع العلمي والعالم بأسره بأنه قادر على ذلك. اكتشف Lenta.ru ما إذا كان العالم المغامر جاهزًا لمعجزة طبية.

في عام 2015 ، أعلن كانافيرو أنه يريد إجراء عملية زرع رأس. يمكن أن يساعد هذا الأشخاص المعاقين الذين يكون جسدهم مشلولًا تحت الرأس. ومع ذلك ، لتوصيل طرفي الحبل الشوكي ، من الضروري استعادة الاتصال بين آلاف الخلايا العصبية. إذا قمت بتجميع الخلايا العصبية في حزم كثيفة ، فإن عملياتها سوف تتخطى بعضها البعض ولن تكون قادرة على الاتصال لتكوين نبضات كهربائية موصلة للمسار.

شارك كانافيرو في تأليف العلماء الكوريين الجنوبيين والأمريكيين الذين نشروا سلسلة من الأوراق البحثية عن البولي إيثيلين جلايكول (PEG) في مجلة في Surgical Neurology International. وفقا لهم ، يمكن أن تساعد هذه المادة في إصلاح قطع الحبل الشوكي.

على سبيل المثال ، قام فريق من الباحثين من جامعة كونكوك في سيول بقطع الحبال الشوكية لـ16 فأرًا. بعد الجراحة المؤلمة ، قام العلماء بحقن ال PEG في الفجوة بين الأطراف المقطوعة للعمود الفقري في نصف الفئران. تم حقن باقي الحيوانات (المجموعة الضابطة) بمحلول ملحي. وفقًا لمؤلفي المقال ، بعد حوالي شهر ، استعادت خمسة من القوارض الثمانية في المجموعة التجريبية القدرة على الحركة إلى حد ما. ماتت ثلاثة فئران مشلولة. ماتت جميع الفئران في المجموعة الضابطة.

على الرغم من أن بعض الفئران تمكنت من البقاء على قيد الحياة ، إلا أن النتائج بعيدة كل البعد عن الكمال. قبل الشروع في العمليات على البشر ، عليك التأكد من أن مثل هذا الإجراء لن يقتل ثلاثة من كل ثمانية أشخاص. طور علماء أمريكيون من جامعة رايس في تكساس نسخة محسنة من محلول PEG. أضافوا شرائط نانوية من الجرافين موصلة كهربائيًا إليها ، لتكون بمثابة نوع من السقالات للخلايا العصبية لتنمو في الاتجاه الصحيح وتلتصق ببعضها البعض.

الصورة: Cy-Yoon Kim / جامعة كونكوك

اختبر الباحثون الكوريون الحل الجديد ، الذي أطلقوا عليه اسم Texas PEG ، على خمسة فئران كانت قد فتحت أشواكها أيضًا. في اليوم التالي بعد العملية ، تم تحفيز القوارض التجريبية باستخدام الحبل الشوكي لمعرفة ما إذا كانت هناك أي إشارات كهربائية تمر على طول التلال. تم تسجيل نشاط كهربائي طفيف ، والذي كان غائبا في الحيوانات الضابطة. ومع ذلك ، فشلت التجربة بسبب الفيضانات غير المتوقعة في المختبر ، مما تسبب في غرق أربعة فئران.

استعاد الجرذ الوحيد الباقي السيطرة على الجسم تدريجيًا. كانت حركات الأطراف الأربعة ضعيفة في البداية ، وبعد أسبوع يمكن للفأر الوقوف ، لكن كان من الصعب الحفاظ على التوازن. بعد أسبوعين ، وفقًا للعلماء ، سار القارض بشكل طبيعي ووقف على قدميه وأكل بمفرده. ظلت الفئران في المجموعة الضابطة مشلولة.

الصورة: C-Yoon Kim et al.

تم إجراء التجربة الأخيرة على كلب باستخدام PEG التقليدي. وفقًا للجراحين ، فإن أكثر من 90 في المائة من النخاع الشوكي للحيوان قد تضرر. شوهدت إصابات مماثلة في الأشخاص الذين تعرضوا للطعن في الظهر. أصيب الكلب بالشلل التام ، لكن بعد ثلاثة أيام كان يحاول بالفعل تحريك أطرافه. بعد أسبوعين ، كان الكلب يزحف على كفوفه الأمامية ، وبعد ثلاثة أسابيع كان يسير بشكل طبيعي.

ومع ذلك ، كان لهذه التجربة أيضًا عيبًا أساسيًا واحدًا - الافتقار إلى التحكم. في الواقع ، درس العلماء حالة واحدة ، مما تسبب في انتقادات من المتخصصين. كان سبب الشك أيضًا هو عدم وجود دليل على أن النخاع الشوكي للكلب قد تضرر بالفعل بنسبة 90 في المائة.

يمكن أن تكون هذه الأدلة عينات نسيجية - قطع مجهرية من الأنسجة. طُلب من المجربين توفير جزء رفيع من العمود الفقري للكلب الذي تم إجراء الجراحة له. بالإضافة إلى ذلك ، ليس من المعتاد في مقال علمي الإبلاغ عن قلة البيانات بسبب الفيضانات. يجب على الباحث الواعي أن يكرر التجربة.

يرد العلماء الكوريون على الانتقادات بالقول إن التجارب كانت أولية. لقد أرادوا إظهار أن التعافي كان ممكنًا من حيث المبدأ وإثارة الاهتمام بتجارب جديدة. يجب أن تحتوي المقالة التالية على معلومات عن العينات النسيجية التي تؤكد درجة إصابة العمود الفقري.

على أي حال ، فإن عملية زراعة الرأس ليست ممكنة بعد. يعد التئام العمود الفقري خطوة ضرورية ولكنها ليست كافية نحو تحقيق حلم كانافيرو. وفقًا لعالم الأخلاقيات الطبية آرثر كابلان ، بعد أن يتعلم الجراحون كيفية إصلاح الحبل الشوكي ، سوف تمر ثلاث أو أربع سنوات أخرى قبل إجراء أول عملية زرع رأس ناجحة.

أبلغ كانافيرو عن عملية زرع رأس قرد. كما شارك العلماء الصينيون في التجربة. تمكنوا من ربط جهاز الدورة الدموية في الرأس والجسم الجديد ، لكن العمود الفقري ظل متضررًا. لمنع موت خلايا المخ ، تم تبريد الرأس إلى 15 درجة مئوية. بعد العملية ، عاش القرد لمدة 20 ساعة وتم قتل رحيم لأسباب أخلاقية. ومع ذلك ، لم يتم نشر تفاصيل هذه التجربة حتى الآن.

لم تكن هذه أول عملية زرع رأس حيوان. تم إجراء تجارب مماثلة في عام 1954 من قبل جراح الزراعة السوفيتي فلاديمير ديميخوف ، وخلق كلابًا برأسين. ومع ذلك ، فقد خيط فقط أجهزة الدورة الدموية ولم يلمس العمود الفقري.

الصورة: جاي مالين / Globallookpress.com

يريد كانافيرو أن يذهب أبعد من ذلك. يأمل في جمع الأموال لإجراء أول عملية زرع رأس بشري في العالم. لديه بالفعل مريض - الروسي فاليري سبيريدونوف ، الذي يعاني من ضمور عضلي في العمود الفقري ، وهو مرض عضال محدد وراثيا. الراعي ، وفقًا للطبيب ، يمكن أن يكون مارك زوكربيرج ، مؤسس Facebook. ستُجرى العملية ، على الأرجح ، في مستشفى فيتنامي ، وافق مديره بالفعل على ذلك. ومع ذلك ، نظرًا لتطور التكنولوجيا ، فمن غير المرجح أن تكون ناجحة. يمكن للفشل أن يوجه ضربة خطيرة ليس فقط لهيبة جميع المتخصصين المشاركين في المشروع ، ولكن أيضًا لمجال العلم بأكمله. لذلك ، فإن الأطباء ليسوا متحمسين للانضمام إلى مغامرة كانافيرو.