الريشة tetraplegia. شلل شائه أو ما يحدث على محيط الجهاز العصبي. طي الكل الأعراض والتشخيص والعلاج من الشلل البطيء الحاد

الشلل الطرفي هو نتيجة الأضرار التي لحقت الخلايا العصبية المحيطية المسؤولة عن وظائف المحرك. في الوقت نفسه، فقدان ردود الفعل ضمور العضلات التنكسية و.

بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أن عملية تغيير التنفيل الكهربائي في الأعصاب المتأثرة، والتي تسمى من جديد، تم إطلاقها أيضا. يتضح من شدة الأضرار التي لحقت المرض بعمق تغييرات الاستبعاد كهربائيا.

يحدث أونوني وفقدان ردود الفعل بسبب كسر في عمل قوس رد الفعل، وفي الوقت نفسه فقدت العضلات النغمة. هذا العامل لا يسبب رد الفعل المقابل. خلاف العضلات مع الخلايا العصبية للحبل الشوكي وتسبب في فقدان الوزن الحاد والضمان.

من الخلايا العصبية، التي ترتبط بالعضلات، في العصب المحيطي، تحدث نبضات المسؤول عن التمثيل الغذائي الطبيعي في مجال أنسجة العضلات.

تحت أضرار العضلات، لوحظ توشارة الليافيلار، والتي لها شكل تقلصات سريعة في مجال ألياف العضلات الفردية. في الأساس، تحدث هذه العمليات في الشكل المزمن للمرض.

يحدث حدوث الشلل المحيطي عندما تلف العصب المحيطي. في هذه الحالة، قد تضيع الحساسية، ونتيجة لذلك، يتطورون في منطقة الضرر.

عملية تطوير المرض

يرتبط تطوير الشلل المحيطي بهزيمة الخلايا العصبية المسؤولة عن الحركة وحقوريها. إذا تأثرت فقط نوى الأعصاب الجمجمة والقرون الأمامية، يمكن تطوير الشلل البطيء بالتوازي.

بالإضافة إلى ذلك، يرافق هذين المرضان من الوخز بالفخامة السمية. عند تشويه العصب المحيطي، فرصة كبيرة أن العضلات المتسقة ستكون مشلولة.

الشلل المحيطي والوسطى هو اثنين من المرضيات التي يتم تناولها في كثير من الأحيان لمرض واحد أو الخلط على الإطلاق.

ولكن هذه انتهاكات مختلفة. بموجب الشلل المركزي، تضيع وظائف المحرك في الجسم بأكملها، والعضلات في الجهد المستمر. بالإضافة إلى ذلك، لا توجد علامات على الولادة، والعضلات ليست ضمور. في حالة تلف الإدارات الطرفية، فإن الصورة هي أخرى، أو عكس ذلك تماما.

الشلل المحيطي هو مرض يتم فيه انخفاضا في نغمة العضلات وشلل الأجزاء الفردية من الجسم.

العوامل التي تؤثر على تطوير الانتهاكات

أعراض الشلل البطيء، مثل فقدان وظيفة المحرك، ليست مرضا مستقلا، وغالبا ما يكون سببها متوازي في بعض الأحيان.

في جوهرها، الشلل هو اضطراب يتم فيه نقل الحركات غير الطوعية من قبل شخص. في بعض الحالات، لا يمكن للمرضى نقل جزء من الجسم أو تجميد تماما.

تقول الخسارة الجزئية للوظائف الحركية. على أي حال، فإن الانتهاك هو دليل، وهما المراكز المسؤولة عن الحركة والإدارات الطرفية. كما تؤثر العوامل على تطوير علم الأمراض، ويلاحظ ما يلي:

مظاهر مميزة

علامات الشلل الطرفي:

• فقدان كامل أو جزئي للوظائف الحركية؛
• تقليل نغمة العضلات في الجزء المصاب؛
• الغياب الكامل أو الجزئي لأي رد فعل على تهيج مفاجئ للعضلات المشلولة؛
• هناك ضمور الكشف، وهذا هو، وفقدان الكتلة العضلية؛
• ورغفت رد فعل التنكس أو إلغاء الولادة.

بمرور الوقت، إذا لم يتلق الشخص العلاج المناسب، فيمكن أن يذهب الشلل الطرفي إلى شكل آخر، وهو أمراض معدية حادة. في كثير من الأحيان يجتمع دعا. تتميز التسمم، والجهاز العصبي يعاني أيضا، الشلل والمخلوعات الطرفية البطيئة الحادة تتطور.

هذه العدوى متحمسة تحت تأثير فيروس التصفية، وهو مستقر إلى حد ما وتعزز الحساسية للإشعاع الأشعة فوق البنفسجية، وكلاء تطهير ودرجات الحرارة المرتفعة.

عندما يخترق فيروس الخلايا العصبية، يتم إطلاق عملية نخرية هسرية، والتي ترافقها أنسجة منزلق لجميع الخلايا العصبية الميتة والندب اللاحق. بدوره، يموت المزيد من الخلايا العصبية، ويتم تشكيل أسرع أو شلل.

طرق التشخيص

المناسبات التشخيصية تعني مجمع كامل من المسوحات:

• التفتيش من قبل أخصائي - عالم الأعصاب؛
• يتم استسلم الاختبارات الأساسية (إجمالي اختبار الدم والسامة)؛
• تشخيص فعال (و)؛
• تحليلا لشكاوى المريض والتاريخ (يتم الكشف عن وقت تقاعس العضلات، أسباب الشكاوى ووجودها في أقارب آخرين وما هو سبب مثل هذا التفاعل، أي مكان العمل وغيرها)؛
• في كثير من الأحيان هناك تفتيش في الأعصاب في الأعصاب.

بالإضافة إلى الأساليب الرئيسية، يقوم المتخصصون بالتشخيص التفاضلي للمرض. في الوقت نفسه، تحديد الأعراض من السهل جدا الخلط بين علامات الشلل المركزي.

بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا تنسى أنه في بعض الحالات، يمكن أن يحدث نقص الوظائف الحركية بأي نوع من الإصابات وليس دائما مثل هذه الأعراض علامة على الشلل المحيطي. لذلك، يتم إجراء فحص كامل للمريض لتحديد هذه الإصابات.

الرعاىة الصحية

بادئ ذي بدء، يهدف العلاج إلى التخلص من أسباب المساهمة في تطوير المرض. في بعض الحالات، التي تختلف في تعقيد معين، يلجأ المتخصصون إلى التدخل الجراحي.

في الوقت نفسه، يتأثر الجزء الوحيد من الحبل الشوكي به عضلات تالفة. لكن لا تنس أن الشلل المحيطي قد لا يكون نتيجة لبعض المرض الآخر، ولكن من المحتمل أن تطوره كأشكال مستقلة من أمراض الأمراض.

في العلاج، يتم استخدام مجموعة كاملة من الأحداث. هذا يستخدم كل من الأدوية والطرق الأكثر شيوعا، مثل.

المهمة الرئيسية للمتخصصين هي إكمال الوظيفة الاحتكارية للمريض. إذا تم ذلك، فإن فرصة التطوير للعمليات الأخرى التي تؤدي إلى تشوه مخفضة بشكل كبير.

كل هذا الوقت، يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبيب الأعصاب والوفاء بجميع تعليماته، بما في ذلك وعلي العقاقير المنصوص عليها بشكل فردي.

بين الأدوية التي غالبا ما ينص عليها المرضى الذين يعانون من الشلل البطيء، يلاحظ:

بالإضافة إلى ذلك، يتم تطبيق العلاج الطبيعي حاليا بنشاط. تستغرق هذه العملية وقتا طويلا جدا، ولكن، ومع ذلك، فإن هذا النوع من العلاج هو الأكثر فعالية. إذا قمت بتطبيق هذا النوع من العلاج فقط، لا يمكن إرجاع الوظائف الحركية بالكامل، لذلك يلزم مجموعة كاملة من الأنشطة.

ما هو خطير على المرض؟

إذا تم تعيين العلاج بشكل غير صحيح أو لا تفي بجميع الوصفات الطبية المتخصصة، فقد تنشأ بعض المضاعفات وعواقب غير مواتية تماما.

الأكثر شيوعا هي:

• في العضلات، قد يكون هناك انخفاض أو غياب كامل للسلطة، وعلى أساس مستمر؛
• يتم تشكيل محاماة المشتركة والتصلب للعضلات.

إجراءات إحتياطيه

من أجل تجنب تطوير الانتهاكات، ينصح المتخصصون بأداء اللوائح التالية:

• مناشد الطبيب على أدنى أعراض المرض وغيره من أي مشاكل؛
• يجب دائما التحكم في ضغط الدم؛
• علاج الأمراض المعدية في المراحل المبكرة، وليس السماح لهم بالتسبب في مشاكل أكثر خطورة؛
• من الأفضل استبعاد جميع العادات السيئة والكحول والتدخين المساهمة في تطوير العديد من المشكلات الصحية، وليس فقط الشلل الطرفي؛
• الوقاية الفعالة هي إدارة نمط حياة صحي (التغذية السليمة، والراحة، والامتثال للنظام والجهد البدني).

الشلل الوعلي هو مضاعفات خطيرة بعد أمراض معدية. تتميز الأمراض بالإشعال التدريجي للخلايا العصبية في الجهاز العصبي المحيطي. وهذا يؤدي إلى تدهور كبير أو استحالة كاملة عن الحركات في مجال الهزيمة. في معظم الأحيان الشلل هي العضلات والساقين والعنق. كيف يتطور هذا النوع من الشلل؟ ومن الممكن استعادة وظيفة المحرك؟ يمكنك العثور على إجابات لهذه الأسئلة.

وصف علم الأمراض

في الأعصاب الطرفية، تم تجهيز هذه الخلايا بمواجهات طويلة (AXON)، والتي تنقل إشارة من الجهاز العصبي إلى العضلات. بفضل هذه الهياكل، لدى الشخص الفرصة لتحريك الحركات.

مع بطيئة حادة، تتأثر الخلايا العصبية والمحاورات وتدمير تدريجيا. يتم إنهاء تدفق الإشارات من الجهاز العصبي في العضلات. نتيجة لذلك، لا يمكن للشخص إجراء الحركات المتأثرة بجزء من الجسم. مع مرور الوقت، يحدث ضمور العضلات، وفقدت ردود ردود الأوتار، وتزداد نغمة العضلات. يخلق وتقدم ضعف الأطراف.

إذا كانت وظيفة المحرك للمنطقة المصابة مفقودة تماما، فإن الأطباء يدعون مثل هذا الأمراض مع الشلل. إذا كانت الحركات ضعيفة وصعبة، فإن الخبراء يتحدثون عن باريس العضلات.

لا تشمل الظروف المرضية التالية الباراليمان البطي:

• اضطرابات الحركات بعد الإصابات والأضرار (بما في ذلك الإصابات العامة)؛
• باريس وشلل العضلات المحاكاة للوجه.

من المهم أيضا التمييز بين أمراض الأمراض من الشلل، الذي نشأ بسبب هزيمة الجهاز العصبي المركزي.

مسببات

الشلل البطيء المحيطي ليس مرض مستقل. في أغلب الأحيان، ينشأ باعتباره مضاعفات للأمراض المعدية الناجمة عن فيروس الأدوية. في معظم الحالات، يتطور هذا النوع من الاضطرابات الحركية بعد نقل شلل الأطفال.

في الماضي، كان هذا المرض الفيروسي الخطير واسع الانتشار. غالبا ما أدى إلى وفاة المريض وإعاقةه. في الوقت الحاضر، بسبب التطعيم الشامل، تتم الإشارة إلى حالات المرضية الوحيدة فقط. ومع ذلك، من المستحيل استبعاد خطر العدوى تماما. رجل غير مستفي لديه خطر كبير من العدوى. بشكل دوري، يتم تسجيل حالات الالتهابات المستوردة. يمكنك الحصول على فيروس خطير وبين السفر إلى منطقتي شلل الأطفال الخلل الوظيفي.

ينتقل فيروس شلل الأطفال عدة مسارات: بالتنقيط الجوي والاتصال وأيضا من خلال الأطباق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسكن الدقيقة الدقيقة في البيئة لعدة أيام. تعرض العدوى بشكل خاص للأطفال دون سن 15 عاما.

يدخل الفيروس في الخلايا العصبية الحركية ويسبب تغييرات ضمائر. وفاة الخلية العصبية ويتم استبدالها بقطعة قماش ضئيلة. في المستقبل، تتكون الندبة في مكانها. يموت خلايا الخلايا العصبية متعددة السيارات أثناء شلل الأطفال، ويتطور الشلل الغاضب الحاد.

التهاب شلل الأطفال هو الأكثر شيوعا، ولكن ليس السبب الوحيد لهذا الأمراض. يمكن أن يتطور شلل الرخام ونتيجة لأمراض أخرى:

1. عملية التهابية في الحبل الشوكي (Myelita). في نصف الحالات، يتم استفزاز هذا المرض عن طريق الإصابة. enteroviruses، mycoplasma، cytomegaloveeses، وكذلك العوامل السببية الهربس يمكن أن تصبح مسببات الأمراض الخاصة به. في بعض الأحيان يحدث الالتهاب بعد الإصابة. ولكن في هذه الحالة، يصبح سبب علم الأمراض الكائنات الحية الدقيقة التي تخترق الحبل الشوكي من خلال الجرح. في الخليط، يتم إزعاج إمدادات البقول من CNS في الأعصاب الطرفية، مما يصبح سبب الشلل.
2. بولي ونيثني. وتسبب هذه الأمراض أيضا من الفيروسات المختلفة. تحت مادة البقر، تتأثر عدد كبير من الأعصاب الطرفية في نفس الوقت. تتميز MononereyReatia بالتغيرات المرضية في الخلايا العصبية في منطقة منفصلة، \u200b\u200bفي أغلب الأحيان في واحدة من الأطراف العلوية.
3. Guillana Barre متلازمة. يحدث المرض باعتباره مضاعفات المناعة الذاتية بعد الأمراض الفيروسية: أحادية الدمية، النظافة النظافة، السيتوميتال، عدوى عيدان الهيموفيليك. تؤدي العملية المعدية إلى أعطال في عمل الحصانة. تبدأ الأجسام المضادة الواقية في مهاجمة خلايا الأعصاب المحيطية، مما يؤدي إلى بطء بارالمبياد البارالم.
4. العدوى مع فيروس فحم الكوك. في معظم الحالات، تسبب هذه الكائنات الحية الدقيقة مرضا يتدفق مع الحمى والطفح الجلدي والتهاب أورالوجلوت. ومع ذلك، هناك سلالة أخرى من الفيروسات، مما يؤدي إلى التهاب عضلات الهيكل العظمي. يمكن أن تكون نتيجة مثل هذا الأمراض شلل بطيء حاد في الأطفال. الكبار مصابون أقل بكثير.

حاليا، ظهر نوع جديد من فيروس Enterov (سلالة من النوع 70). في معظم الأحيان، فإنه يسبب شكل حاد في التهاب الملتحمة. ولكن هناك أيضا أشكال غير نمطية للمرض، والتي في الأعراض مشابهة لشلل الأطفال. مثل هذا الأمراض يمكن أن يسبب أيضا هزيمة الأعصاب الطرفية.

الفرق من شلل الجين التكوين

من الضروري التمييز بين البطيء وهذان الشرطين المرضيين مصحوبا بانتهاكات وظيفة المحرك. ومع ذلك، فإنها تختلف في المسببات والتسبب والأعراض:

1. يشجع الشكل التشنجي من أمراض الأمراض بسبب هزيمة CNS. يتميز الشلل البطيء الحاد بالأضرار التي لحقت بالأعصاب الطرفية أو جذور الحبل الشوكي.
2. في الشلل التشنجي، لا يوجد أي ضرر في الخلايا العصبية الحركية.
3. مع وجود شكل محيطي للشلل، لا توجد ردود الفعل الانحناء والاستمتاع، ولوحظ ضعف العضلات. في علم الأمراض السفرية المركزية، يتم الإشارة إلى تقلصات العضلات غير الطوعية، يتم الاحتفاظ بحركات الانعكاس.
4. يمكن أن يؤدي الشلل المركزي إلى انتهاك الحركات في الجسم كله. مع النموذج المحيطي، هناك تدهور في وظيفة المحرك على منطقة معينة.

فقط عالم الأعصاب على أساس امتحان شامل يمكن أن يفرق هذين الشكلين من الشلل.

أعراض

اضطرابات وظيفة المحرك غالبا ما تظهر فجأة وتنمو بسرعة. يمكن تمييز الأعراض التالية لشلل بطيء:

• عدم القدرة أو صعوبة الحركات؛
• ضعف شديد في العضلات على المنطقة المصابة؛
• عدم وجود رد فعل العضلات المشلولة على التأثير الميكانيكي؛
• آفة عدم التماثل؛
• عضلات الضمور (الساق المشلولة أو اليد تصبح أرق من الصحة).

إذا تطور الشلل في خلفية شلل الأطفال، فإن المريض يختفي العلامات العامة للأورام المعدية. عادة ما يكون قبل وقت قصير من ظهور اضطرابات السيارات، وتنخفض درجة الحرارة، والألم العضلي والتشنجات.

شكل متكرر للغاية من الأمراض هو الشلل البطيء السفلي. تتميز الضرر بالحبل الشوكي. نتيجة لذلك، يكون المريض شلل واحد من الأطراف السفلية. في كثير من الأحيان ضعاف عضلات عضلات القدمين. لا يستطيع الشخص نقل أفلام القدم، يصبح من الصعب للغاية المشي. يسبق ظهور الشلل بألم شديد في أسفل الظهر. في الحالات الشديدة، تذهب الهزيمة إلى قسم عنق الرحم، والمريض يشل باليد اليمنى أو اليسرى.

ميزات علم الأمراض في الطفل

يحتفل بشلل الوعاء في الأطفال في كثير من الأحيان أكثر من البالغين. الطفل أكثر إصابة بكثير مع فيروس enterov. مرض شلل الأطفال نادر جدا اليوم. الخطر الرئيسي للطفل هو أنواع أخرى من فيروسات التأثيرات التي تؤثر على الأعصاب الطرفية.

مظاهر الشلل البطيء عند الأطفال هي نفسها كما في البالغين. ومع ذلك، فإن الطفل في كثير من الأحيان لديه هزيمة الخلايا العصبية المسؤولة عن تشغيل عضلات الجهاز التنفسي وابتلاع. يتنفس الأطفال المرضى في كثير من الأحيان والضحلة، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة. نتيجة لذلك، تنشأ الصداع المتكرر، الخمول، صعوبة في النوم. يصبح الطفل يصعب ابتلاعه، وغالبا ما يعطى من الطعام. بسبب نقص الغذاء، غالبا ما يفقد الأطفال الوزن.

مضاعفات

في غياب العلاج، فإن الشلل البطيء يسبب مضاعفات شديدة. يمكن لهذا الأمراض أن يؤدي إلى العواقب الخطيرة التالية:

1. ankilose. يؤدي عدم وجود حركات في الطرف المشلول إلى ربط العظام في المفاصل المفصلي.
2. تقلصات العضلات. بمرور الوقت، يتم تقصير العضلات الموجودة على المنطقة المصابة وتصلب.
3. ضعف المقاومة للعضلات. يرافق الشلل الطرفي انخفاض حاد في نغمة عضلات النواة والأطراف. دون علاج ضمور الأنسجة العضلية يصبح لا رجعة فيه.

إذا طور المريض بالفعل مثل هذه المضاعفات، فمن المستحيل استعادة وظيفة المحرك إلى الأساليب المحافظة. في معظم الحالات، من الضروري اللجوء إلى الأساليب الجراحية للعلاج.

التشخيص

مخطوبة عالم الأعصاب في علاج وتشخيص هذا الأمراض. منذ أن أثار الشلل عادة بسبب الأمراض الفيروسية، قد يكون من الضروري استشارة خلفية معدية.

يجب تمييز الشلل المحيطي عن أنواع أخرى من اضطرابات وظيفة المحرك. من أجل توضيح التشخيص، يتم تنفيذ الأنواع التالية من المسوحات:

1. فحص عصبى. يقوم الطبيب بفحص قوة العضلات وأداءات الأوتار ووظيفة البلع المريض.
2. اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية. يشير وجود علم الأمراض إلى زيادة في ESP وزيادة تركيز CreatineInase.
3. براز البحوث الفيروسية. يتم تنفيذ هذا التحليل في شلل الأطفال المشتبه به.
4. اختبار الدم السمية. يساعد على التمييز بين الشلل المحيطي من انتهاكات وظيفة المحرك، التي أثارها التسمم الكيميائي.
5. الكهربائية الكهرومائية. تساعد هذه الدراسة في تقييم الموصلية الكهربائية للعضلات.
6. عينة مع prozero. يتيح لك الاختبار التمييز بين الشلل من MyAtthenia.

علاج طبي

يتطلب علاج الشلل البطيء نهجا متكاملا. المهمة الرئيسية للعلاج هي استعادة التشغيل العادي من الخلايا العصبية الحركية. المرضى يصفون الأدوية غير المتأنية ومضادات الأكسدة في جرعات عالية:

• "بيرسنام".
• "aktovegin".
• "Mexidol".
• "Trental".
• "cerebricsin".

تساعد هذه الأدوية في تطبيع الأيض في الأعصاب التالفة وحماية الخلايا العصبية من الآثار الضارة.

يظهر مسار حقن الدواء "Prezer". تعمل هذه الأداة على تحسين نقل الإشارة من الخلايا العصبية إلى العضلات ويساهم في زيادة نغمة العضلات.

تأكد من وصف مسار من علاج الفيتامينات. استقبال جرعات عالية من المخدرات، في معظم الأحيان يتم حقن الدواء عن طريق العضل. بالنسبة للعلاج، يتم استخدام الفيتامينات في 1 وفي 12، والتي تؤثر بشكل إيجابي على حالة الأنسجة العصبية.

الفيزيولوجي وإعادة التأهيل

استعادة الحركات مستحيلة دون العلاج الطبيعي. هذا هو الجزء الرئيسي من علاج الشلل الطرفي. من المستحيل التخلص من انتهاكات وظيفة المحرك فقط حسب طرق المخدرات. من الضروري تطوير مجموعات العضلات التالفة لتجنب ضمورها الكامل.

المرضى يصفون جلسات الجلفنة. يتم فرض الأقطاب الكهربائية على المناطق المتأثرة ويتم توفير تيار كهربائي ثابت من الجهد المنخفض. هذا يساهم في تحسين عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة واستعادة الخلايا العصبية التالفة، وكذلك زيادة نغمة العضلات. كما تظهر الحمامات مع المياه المعدنية. هذا يتيح لك التأثير على الأعصاب الطرفية من خلال مستقبلات الجلد.

يسمح بمثل هذه الإجراءات إلا بعد تخفيف الأعراض الحادة من الأمراض المعدية. ومع ذلك، فإن إجراءات الجلفنة والمياه فعالة للغاية، ومع ذلك، فإن عملية استعادة الحركات تحتل فترة طويلة من الزمن.

تدليك مع باراليمبرس البطيئة يساعد في استعادة نغمة العضلات ومنع ضمما. يجب أن يكون التأثير على المناطق المتأثرة مكثفة إلى حد ما، ويستخدم العجن والكفر العضلات التالفة. ولكن في الوقت نفسه، من المهم للغاية منع إصابة الأنسجة العضلية. لذلك، يجب الوثوق بهذا الإجراء فقط من قبل أخصائي مؤهل. من المفيد الجمع بين التدليك الكلاسيكي والسفير.

LFC مع شلل الحمأة هو جزء إلزامي من العلاج. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المرضى يضعفون العضلات والمفاصل. لذلك، في المرحلة الأولية، يتم عرض الحركات السلبية باستخدام الدعم. على سبيل المثال، يعتمد المريض مع القدم المصابة على صندوق خاص وحاول ثني الساق. مفيدة أيضا الزحف على جميع الأربع. أولا، يتحرك المريض أطراف التهاب الناجمة عن عضلات الجسم، يميل على اليدين. كما تتطور الحركات، يتم تنفيذ التدريبات على الركبتين.

الجمباز في الماء مفيد جدا. يمكن دمج تمارين للأطراف مع الحمامات المعالجة.

في حالة انتهاك حركات يد المريض، من الضروري التدريب على مهارات الأسرة العادية. لهذا، هناك طاولات مع المدرجات الخاصة في مكاتب العلاج الطبيعي. يتعلم المريض ربط الأزرار بمفرده، اضغط على زر التبديل، قم بتدوير المفتاح في القفل. استعادة فرش الدراجات النارية الضحلة تساعد في تحامل الطين من البلاستيسين.

الأساليب الجراحية

في الحالات الشديدة، وفي وجود مضاعفات، يتم عرض العلاج الجراحي. غالبا ما يطبق الأنواع التالية من العمليات:

• زرع عضلات صحية لمنطقة ضخمة؛
• القضاء على تشوه المشترك مع الانقصاد (تفاحة العظمية)؛
• العمليات البلاستيكية على سماكة الساق السفلى (مع ضمور العضلات الشديدة).

بعد العمليات، يتم استعادة الحركة بشكل أسرع بكثير من العلاج المحافظ.

تنبؤ بالمناخ

توقعات المرض يعتمد على درجة الأضرار التي لحقت الخلايا العصبية. إذا تم إجراء التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، فإن استعادة الحركة ممكنة تماما. ومع ذلك، فإن هذا سيتطلب علاجا متكاملا طويل الأجل وإعادة تأهيل. عادة، تستغرق عملية استعادة وظيفة المحرك حوالي عامين. بعد العلاج الجراحي، يتم تطبيع حوالي 1 سنة.

في الحالات المؤجلة، لم يعد من الممكن استعادة الحركة جراحيا. إذا توفي أكثر من 70٪ من الخلايا العصبية في المريض، تعتبر هذه التغييرات لا رجعة فيها.

الوقاية

كيفية منع وفاة الخلايا العصبية الحركية وحدوث الشلل؟ في معظم الأحيان، يتم إعطاء أمراض فيروس التعليمية لهذه المضاعفات. لتجنب العدوى، من الضروري الامتثال للتوصيات التالية:

• في الوقت المناسب لجعل التطعيم من شلل الأطفال؛
• تجنب ملامسة مرضيات فيروسات فيروس
• تعزيز الجهاز المناعي؛
• في الوقت المناسب وحتى نهاية شفاء الأمراض المعدية؛
• بعد نقل شلل الأطفال، لمدة 6-12 شهرا لزيارة عالم الأعصاب بانتظام.

ستساعد هذه التدابير في تجنب المضاعفات الخطيرة للمرضات المعدية والحفاظ على وظيفة موتوت.

^ الإشراف الوبائي على شلل حاد قذرة (ORP)

إن الانتهاء الناجح لبرنامج تصفية شلل الأطفال العالمي بحلول عام 2000 ينص على عدم اختفاء الحالات الواضحة سريريا فقط من هذا المرض، ولكن أيضا وقف كامل للدورة الفيروسية البرية من شلل الأطفال. في هذا الصدد، تكتسب الأهمية الهامة ذاتها من الصدلات البيانية لفئات المرضى، من بينها حالات شلل الأطفال غير المشخصة. يعرض الأعراض الرئيسية لالتهاب شلل الأطفال الشلل بشكل حاد شادعية بطيئا أو

شلل. قد تحدث هذه الأعراض مع الأمراض الأخرى، في معظم الأحيان مع بوليراديكتانالترئيسية، التهاب العصب العصبي، التهاب المايلفي. هذه الأمراض لها بعض الاختلافات السريرية من شلل الأطفال.

الجدول 2

أمثلة على تفسير البيانات السريرية والمعملية عند إجراء تشخيص "التهاب شلل الأطفال الشليلي الحاد" (وفقا للتصنيف الدولي لأمراض الاستعراض X)

^ البيانات السريرية	بيانات المختبر	استنتاج
	فيروس شلل الأطفال معزول، خيار "Wild". الزيادة في أجسام مضادة محددة لا تقل عن 4 مرات	مرض شلل الأطفال الشلل الحاد من مسببات البوليوفيرال (A80.1، A80.2)
عيادة التهاب شلل الأطفال الحاد مع شادعية بطيئ و paralyc	مسح معيبة (سياج مادي في التواريخ اللاحقة، تخزين غير صحيح) مع نتائج سلبية أو مرضى لم يتم فحصها	شلل شلل الأطفال الشلل الحاد من مسببات غير محدد (A80.3)
عيادة التهاب شلل الأطفال الحاد مع شادعية بطيئ و paralyc	المسح صحيح، في الوقت المناسب مع النتائج السلبية للدراسات الفيروسية والعلمية أو مع تخصيص فيروس آخر عصبي	التهاب شلل الأطفال الشلل الحاد من مسببات أخرى (غير بوليفيوس) (A80.3)
عيادة التهاب شلل الأطفال الحاد مع شادعية بطيئ و paralyc	Virus Virus، عزل عزل، فيروس اللقاح	التهاب شلل الأطفال الشليلي الحاد sccinoassoic. (المستلم أو الاتصال) (A80.0)

ومع ذلك، نظرا لصعوبات التشخيص التفاضلي في بعض الحالات، خاصة في الأطفال الصغار، وهو مستوى مختلف من مؤهلات الأطباء والحاجة إلى استطلاعات مخبرية واسعة كافية للحصول على بيانات مقنعة عن وقف تداول الفيروسات البرية من شلل الأطفال، فإنه تقرر دراسة جميع المرضى الذين يعانون من شلل قذري حاد دون سن 15 عاما، بغض النظر عن لستان هذه الحالات على العيادة إلى مادة التعبئة، ولاية مايليتا، إلخ. في الوقت نفسه، يتم إرفاق أهمية مهمة بشكل استثنائي بمسح مختبر مناسب. مباشرة بعد اكتشاف الشلل وليس في موعد لا يتجاوز 14 يوما من المرض، من الضروري تجميع عينتين من البراز مع فاصل فاصل بين 24-48 ساعة (تخزين ونقل المواد الموصوفة في "الفيروسولوجية والمسح البولية" القطاع الثامن). مسؤولة عن

أخذ العينات المناسبة واتجاهها في المختبر هو الطبيب الذي حدد المريض مع OVP. إن مؤشر حدوث أوساخ غير تنظيم علماء المسببات مع المراقبة المناسبة ينبغي، وفقا لمنظمة الصحة العالمية، بحوالي 1 لكل 100000 طفل دون سن 15 عاما.

عند تقييم نتائج دراسة استقصائية مختبرية للمرضى الذين يعانون من OVP، يوصي الفريق الاستشاري التقني العالمي لمنظمة الصحة العالمية بالتنقل إلى نظام التصنيف التالي.

أثناء تنفيذ برنامج تصفية شلل الأطفال العالمي، إدخال نظام مراقبة موحد، بما في ذلك التسجيل والفحص الفيرولوجي الكافي للمرضى الذين يعانون من OVP، بغض النظر عن الانتماء لهذه الحالات على البيانات السريرية وليس إلى شلل الأطفال، ولكن الأمراض الأخرى، أمر بالغ الأهمية وبعد لا يجوز انخفض الافتقار إلى بيانات موثوقة بشأن إنهاء الدورة الدموية للفيروس البري في بلد واحد، من خلال الجهود الهائلة التي تبذلها في جميع أنحاء العالم.

يجب التأكيد على أن مصطلح "الشلل البطيء الحاد" (ORP) يجب أن يستخدم فقط باعتباره أساسي. يتم صياغة التشخيص النهائي بعد الاستطلاع الإكلينيكي والمختبري لمريض اللجنة بمشاركة عالم الفيروس والطبيب والبيئة.

إذا لم يكن من الممكن إنشاء مسببات المرض، عند تحديد التشخيص النهائي، يجب عليك تحديد توطين العملية. من الممكن تحديد مستوى الآفة على أساس فحص عصبي للمريض مع الأساليب، وأطباء الأعصاب المعروفين. مثل

سيحصل النهج على مجموعة من المرضى الأكثر رائعة فيما يتعلق بالتهاب شلل الأطفال الحاد، حيث من المعروف أن فيروس شلل الأطفال يؤثر فقط على الخلايا العصبية الحركية في مادة رمادية، دون التأثير على المادة البيضاء للسلك الشوكي والأعصاب. في وجود شلل في الفترة الحادة، من الضروري دراسة المريض سريريا بعد 60 يوما من بداية المرض، إذا لم يختف باراشيا في وقت سابق. في نهاية الملاحظة، يتم إدخال جميع البيانات في أذن المريض.

علاج

يتطلب تطوير الطفل للأعراض السريرية المشبوهة التهاب شلل الأطفال الحاد في المستشفى العاجل للمريض ونظام السرير الصارم. إن السلام الجسدي له أهمية كبيرة في المرحلة التحضينية، سواء لتقليل مدى النمو في مزيد من الشلل وتحذيرها. يجب أن يكون المريض في وضع مناسب، وتجنب الحركات النشطة وغير المعرض للبحث الشامل والتحقق من حجم الحركات، وقوة العضلات، وما إلى ذلك. من الضروري تقليل الحد الأدنى من التلاعب المختلفة، بما في ذلك الحقن الوريدية والأعيان.

معاملة محددة، أي الدواء منع فيروس شلل الأطفال، غير موجود. مقدمة اقترح جرعات كبيرة من Gamma-Globulin (بمعدل 1.0 مل لكل كيلوغرام من وزن الجسم لكل حقن) لا يعطي التأثير العلاجي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن سرعة تنمية الشلل أثناء شلل الأطفال يحد من إمكانيات علاج الدواء المحدد، حتى لو كانت موجودة. وهذا يتطلب تشخيص وبداية العلاج في فترة الإعداد، والذي يصعب تنفيذه عمليا. بالنظر إلى هذه الظروف، يصبح الوقاية من المرض أهمية أكبر، ويرجع ذلك أساسا إلى الوقاية المحددة كاملة.

^ شكل إحباط إن التهاب شلل الأطفال الحاد لا يتطلب علاجا خاصا، باستثناء الامتثال الصارم للمؤسفة، على الأقل قبل انخفاض درجة الحرارة، والحفاظ عليه على مستوى طبيعي لمدة 4-5 أيام واستعادة الرفاه الجيد. في الحالات التي توجد فيها أسباب خطيرة تشك في شكل إحباط من شلل الأطفال الحاد، وعادة ما يحدث في التركيز، حيث تم تسجيل حالة المرض الشلل، يجب أن يلاحظ بعناية لهؤلاء المرضى ومراقبة

نظام السرير بسبب خطر تطوير الموجة الثانية من المرض مع الأعراض العصبية.

^ شكل meningkeal. السلام الجسدي الكامل، استبعاد الأحمال الصغيرة، رفض مختلف الحقن له شكل من الحقن مهم للغاية، لأن هؤلاء المرضى لا يمكن استبعادهم بالثقة التام في الآفة الفرعية من الخلايا الحركية من القرون الأمامية، وأي نشاط بدني يؤدي إلى تفاقم هذه الهزيمة.

يرافق الالتهابات الحسية لقذائف الدماغ الناجمة عن فيروس شلل الأطفال زيادة في الضغط داخل الجمجمة، والتي تعبرت سريريا عنها الصداع والقيء.

لذلك، تحتل العلاج الجفاف المكان الرائد في علاج هذا النموذج. يتم استخدام أدوية مجففة مختلفة، ولكن يجب إعطاء التفضيل إلى لازيس ودياكة. يتم إدخال Diakarb وفقا للمخطط، الذي ينص على استراحة من 1-2 أيام بعد 2-3 أيام من استقبال هذا الدواء، والذي يرتبط بانخفاض في فعاليته في دورة مستمرة. يجلب الإغاثة الكبيرة من المريض ثقبا نباتيا، مرتبط بإزالة العدد الزائد من الخمور نتيجة لتحقيق فرطه. إذا كان هناك متلازمة جذرية واضحة والألم المرتبط به في الجسم والأطراف، فسيتم عرض استخدام أي مسكنات، حتى بريدول. فعالة خاصة، الاستخدام الموازي للألم والإجراءات الحرارية: البارافين، Ozokerite، تخفيف الساخنة. يتم إنتاج عجائب الساخنة بالتدفئة إلى زوج من أنسجة الصوف الخالص (بدون شوائب القطن) وتطبيق هذا النسيج على الأطراف وعلى طول العمود الفقري. من الأيام الأولى من المرض، يظهر وصفة حمض الأسكوربيك في الجرعة اليومية من 0.1 غرام لكل كجم من وزن الجسم - الأطفال حتى عام وما يصل إلى 1 غرام في اليوم الأطفال الأكبر سنا. يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى 4 حفل استقبال.

^ أشكال شليلة. في فترة الإعداد وفي الفترة من الشلل المتزايد، يتم تنفيذ نفس التدابير حسب شكل السحايا لالتهاب شلل الأطفال. لا يزال السلام البدني الكامل هو الشرط الرئيسي للرعاية المناسبة للمريض. خلال هذه الفترة، لا يمكن نقل المريض، وتحوله من السرير على السرير، للفحص بشكل مكثف. استخدام وكلاء التجفيف - Lazix، Diakarba - مع الإدارة المتزامنة لاستعدادات البوتاسيوم. من الممكن تجنب الحقن قدر الإمكان ويقتصر على تناول المخدرات من خلال الفم. بشكل خاص، يجب أن تتجنب أي آثار جسدية على العضلات، حيث يلاحظ الوخز، لأن الشلل الشلل الشلل والشلل يتطور لاحقا في هذه العضلات. المسكنات والمهدئات

من الضروري التقدم بطلب في المرضى الذين يعانون من متلازمة الألم. يوصى بإدخال حمض الأسكوربيك في جرعة يومية إلى 1 غرام.

عندما يظهر الشلل، يجب إيلاء اهتمام كبير لما يسمى ب "موقف العلاج". بموجب هذا المصطلح مفهومة بأنها وضع خاص للجسم والأطراف، التي تمنع تطوير القلق والعضلات والتعاقدات المفصحية، يحذر الدورة الدموية الطرفية، ويحذر من امتداد العضلات المتضررة. يجب على المريض الاستلقاء على السرير مع درع، مع وسادة مسطحة تحت رأسه. مع قمم الأطراف العلوية والسفلية، يمكن للمريض الاستلقاء على الظهر وعلى الجانب. غالبا ما يتم تجميع آفة حزام الكتف في العضلات الدينية، شبه المنحرف، المرن والملصقات من مفصل الكوع. غالبا ما يتم دمج هذا مع الحفاظ على عضلة صدرية كبيرة، حيث تنطوي حالة التشنج. بسبب هذه المحاولة لاتخاذ يد مصحوبة بألم، يتم الشعور بمقاومة العضلات. في هذه الحالات، من الضروري بعناية، دون تحريك حدود الألم، واستغرق اليد إلى الددي، ويفضل أن يكون ذلك ما يصل إلى 90 درجة، وتحريك كتفه ويشفق الساعد. تم إصلاح هذا الموقف مع أكياس الرمل. تصمد الأصابع في وضع التمديد باستخدام Londels أو بكرات ناعمة. يتم تكديس الساقين في الفطر، ومنع استخراج العضلات المشلولة، والتي يتم بها وضع الأسطوانة في منطقة براءة الاختراع JAMA، ويتم إنشاء التوقف والأصابع. تخترق القدم إلى حد ما وتثبيتها إلى أسفل الساق بزاوية 90 درجة. خلال أزواج وبادال دريمترات من عضلات التوجه، يلاحظ دوران وعصي الوركين في السرير. في هذه الحالات، من الممكن تصحيح الفخذ، وجلب الساقين إلى المركز الأوسط ووضع الأكياس ذات الرمال أو الوسائد من الخارج من الفخذين.

في موضع المريض - الكذب على الجانب - أيد واحدة تقع على متن الطائرة من السرير، والآخر تمتد على طول الجسم، والساقين ينحني تحت مريحة لزاوية القرحة. وضع وسادة مسطحة بين الوركين والركبتين.

^ فترة نقاهه. عندما تظهر الحركات النشطة في العضلات المتضررة، من الضروري توسيع التدابير العلاجية. واحدة من الأماكن الرئيسية في مخطط العلاج خلال هذه الفترة هي مجموعة من الوسطاء، الأدوية المضادة للكولينستراز التي تسهم في انتقال النبضات العصبية. وتشمل هذه Prozerne، Galanamin، Steflagabrine.

يوصف Prezero في الداخل أو وصوته، العضل. ويوضح لأطفال أصغر سنا (ما يصل إلى 3 سنوات) إلى 0.001 غرام لمدة عام من العمر 2 مرات في اليوم. يوصف المزيد من الأطفال الأكبرين في جرعة في السن. يتم حقن أطفال الرضع العضلي مرة واحدة يوميا عند 0.1-0.2 مل من 0.05٪ من حل العينة وزيادة جرعة نفس الحل

وفقا لذلك، عمر الطفل، مضيفا 0.1 مل في السنة من الحياة. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عاما يصفون جرعات للبالغين - 1 مل. يتم تقديم محلول Galanamine في 0.25٪ من الحل 1 مرة في اليوم في كل يوم للأطفال بنسبة تصل إلى 2 سنوات من 0.1-0.2 مل، 3-5 سنوات - 0.2-0.4 مل، 7-9 سنوات - 0.3-0.8 مل. يتم إدارة المريض الأكبر سنا مع حل 0.5٪ من غالانمارامين في 1 مل. جرعات Steflagabrina متشابهة.

إن مسار العلاج مع المنشطات هو 3-4 أسابيع، ولكن بعد ذلك تتكرر هذه الدورات. يحتوي Dibazole على تأثير شديد الدمج والضغط والكفوار والضغط والتحفيز على الحبل الشوكي. تم خلع نطاقه بنفس الطريقة مثل Prozerne - 0.001 غرام لسنة الحياة في الأطفال الأصغر سنا يصل إلى 3 سنوات، وتستخدم الأطفال في وقت سابق في الجرعة العمرية. يستمر العلاج في غضون 3-4 أسابيع، وتظهر إعادة معالجة العلاج.

يظهر الفيتامينات باستثناء حمض الأسكوربيك، وإدخال فيتامين ب 6، وخاصة، ب 12. هذا الأخير يشارك في توليف الأحماض النووية، التي تشعر بالانزعاج في الأضرار الفيروسية التي لحقت بالحركة. يتم تقديم الفيتامينات في 6 و ب 12 عضوا في جرعات العمر، في غضون 2-3 أسابيع.

في السنوات الأخيرة، تستخدم المنشطات الابتنائية في علاج مرض شلل الأطفال الحاد (العصب، الدافع، metandrostenolone)، والتي يمكن بدء تشغيلها بالفعل في الفترة التصالحية المبكرة. خلال العام الأول، هناك 2-3 دورة قصيرة (20-25 يوما) مع فواصل زمنية 40 يوما على الأقل.

يتم علاج المخدرات التي تعمل على نظام الأوعية الدموية التي تعمل على تحسين الخصائص الريولوجية للدم والتمثيل الدقيق في شكل دورات متتالية، كل منها دائم 2-3 أسابيع. تطبق في جرعات العمر Xanthinolnicotinate (Theronicic)، Trental، Cavinton، Phosphaden (Adenil). هذا الأخير، باعتباره جزء من حمض الأدوينوسيريفوسفوريك يشارك في تنظيم عمليات الأكسدة.

مكان خاص في مشكلة شلل الأطفال يحتل المعاملة الثقيلةأشكال الشوكية والعضوذة مع ضعف الجهاز التنفسي.مع الأشكال الشوكية ذات الأضرار التي لحقت العضلات و الحمشية الشديدة، يمكن أن تحدث اضطرابات الجهاز التنفسي الحاد مع نقص الأكسجة الشديدة والأكسدة. يحتاج هؤلاء المرضى إلى تهوية اصطناعية للرئتين باستخدام جهاز تنفس اصطناعي. المؤشرات لهذه هي: 1) تقليل القدرة على حياة الرئة أقل من 25٪؛ 2) زيادة في محتوى ثاني أكسيد الكربون في الهواء الزفير لأكثر من 4.5٪؛ 3) الانخفاض في محتوى الأكسجين في الدم الشرياني أقل من 90 هو 93٪. العلاج بالأكسجين في مثل هذه الحالات

إنه غير فعال، لأن شدة الدولة لا ترجع فقط إلى جوع الأكسجين، ولكن أيضا تأخير في جسم ثاني أكسيد الكربون. واحدة من علامات HyperCapki هي زيادة في ضغط الدم. الشرط الأكثر أهمية لاستخدام عمليات التنفس الأجهزة هو الجهاز التنفسي المعلق. في الموقع الشوكي للآفة دون مشاركة تكوينات bulbar، عادة ما يكون الجهاز التنفسي العلوي مقبولا - وهذا ما يسمى "الشكل الجاف". ومع ذلك، مع إضعاف حاد للسعال جولي أو غيابها، يمكن أن تتراكم كمية معينة من المخاط في الجهاز التنفسي. لإزالة المخاط، يتم وضع المرضى بشكل دوري لمدة 5-10 دقائق إلى وضع الصرف مع نهاية أقدام مرتفعة من الأسرة (بنسبة 30-35 درجة)، يتم ضخها بسهولة على الظهر والصدر، ضغط على الصدر على الزفير في وقت واحد مع السعال هزة. في الحالات الشديدة، يتم إجراء شفط المخاط من خلال NasopharyNX أو القصبة الرأس باستخدام توقف خاص مع الضغط السلبي. لا يحتاج بضع القصبة الهوائية لربط المريض على جهاز التنفس الصناعي. يمكنك القيام بذلك بمساعدة أنبوب التنبيب. إذا كان التهوية الاصطناعية للرئتين مطلوبة لفترة طويلة، فمن الأفضل فرض القصبة القصبة الرأسية.

المرضى الذين يعانون من Bulbar والأشكال البلعبة الشوافة المصحوبة بزيادة إفراز المخاط، واضطرابات البلع (شلل البلعوم)، ينبغي أن تنفذ الفوانيس الأنشطة التنفسية المكثفة بشكل خاص. يهدد المرضى تطمح من المخاط والقيء والجماهير الغذائية وخطر تطوير النخل والاختيفل. يتم إجراء التغذية فقط من خلال التحقيق. إن انسداد الجهاز التنفسي العلوي، والفعالية غير الكافية للأساليب المحافظة، وزيادة نقص الأكسجة هو مؤشرات لفرض القصبة الهوائية، تليها تحفظ شجرة الشعب الهوائية. مع مزيج من ظاهرة Bulbar مع آفة عضلات الجهاز التنفسي، يتم استخدام التهوية الاصطناعية للرئتين. إذا ترتبط اضطرابات الجهاز التنفسي بهزيمة مركز الجهاز التنفسي، فإن التهوية الاصطناعية لا يعطي التأثير المرغوب فيه.

أحد الأماكن الرائدة في معاملة المرضى الذين يعانون من أشكال شليلة من شلل الأطفال يشغلهم التربية البدنية العلاجية. من الضروري البدء في فترة الاسترداد المبكرة، أي، مباشرة بعد أن تظهر العلامات الأولى للحركة في العضلات المتضررة.

لتحديد تقنيات منهجية محددة لعلاج المرضى الذين يعانون من شلعات البطيئة والشلل، يلزم تحليل أولي للخصائص الفردية للاضطرابات الحركية. في الوقت نفسه، يتم استخدام نظام ستة Bedal من تقييمات Sphere (الجدول 3).

الجدول 3. ^ خصائص وظائف العضلات (في النقاط)

التقييم في ballhach	^ سمة وظيفة العضلات
5	يتوافق مع وظيفة عادية
4	من الممكن التغلب على مقاومة كبيرة (تناقض)
3	من الممكن تحريك الحد الأقصى والطائرة الرأسية مع التغلب على كتلة فقط من المستوى الأساسي من الطرف
2	من الممكن تحريك الطرف في الطائرة الأفقية مع التغلب على قوة الاحتكاك فقط
1	من الممكن تحريك الطرف في الطائرة الأفقية مع القضاء على قوة الاحتكاك (بشأن التعليق)
0	الغياب الكامل للحركات النشطة
ملحوظة.للحصول على خصائص أكثر تفصيلا للحالة الوظيفية للعضلات لهذه التقديرات، اعتمادا على إصرار دقة أو زيادة وظائف العضلات، علامة "ناقص" (-) أوبالإضافة إلى (+).

يعتمد جوهر نظام تقييم ستة أطراف على دراسة جهاز دفع المريض في مواقف أولية مختلفة بدرجات مختلفة من الإغاثة أو الحمل. يميز كل تقييم إمكانية العمل الوظيفية للعضلات الفردية.

للحصول على تقييم عام لقدرة المحرك للمريض، يتم تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص في خريطة خاصة حيث تتم الإشارة إلى ديناميات العملية.

تتيح البيانات الثابتة للدراسات المتكررة أن تعطي فقط تقييم الحالة الوظيفية للعضلات في الديناميات والحكم على فعالية العلاج، ولكن أيضا لإجراء التعديلات اللازمة على مجموعة من التمارين المعينة (الجدول 4).

المهمة الرئيسية للمؤسسات العلاجية في الفترة التصالحية المبكرة هي تدريب المعايير الرئيسية لنظام المحرك، وهي زيادة تدريجية وإزعيجية في قوة الحد من العضلات، والسعة، والسرعة الكافية، والبدء الدقيق وحركة المرور. في هذه المرحلة من العلاج، يحتاج المريض إلى المساعدة في إتقان حركات بسيطة، ثم عناصر من مهارة المحرك المعقدة المفقودة.

في الفترة التصالحية المبكرة المرضى الذين يعانون من مخارقة عميقة مع قوة العضلات في غضون 1-0 نقطة، بالإضافة إلى علاج الموقف، والتمارين النشطة السلبية والسلبية مع الانتقال إلى التدريبات النشطة. يتم تنفيذ التمارين المستخدمة في الفترة المبكرة بالتتابع بالتتابع، اعتمادا على وضع المحرك، في وقت استخدامها، يتم تنفيذ الطائرة الأفقية (الشكل 2)

يحفظ وعلى الطائرة (الشكل 3). عندما يكونون كذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن جميع عضلات المرن والبساء الأطراف العلوية والسفلية تمارس في الموضع الكادر على الجانب الآخر، والعضلات الرائدة والتفريغ تقع على الظهر.

تين. 2. الميثدي، يقف من قبل ذراع التمرين، في قسم القريبة، يحمل الطرف المجاني للتعليق على مفصل الكتف. تم إصلاح الكوع مع التل الضوء.

تين. 3. الرصاص وجلب اليد في مفصل الكتف.

لمزيد من استعادة قوة العضلات، بعد الوصول إلى 2 نقطة، يتم تقديم تمارين مع التغلب على الاحتكاك. في البداية، يتم استخدام السطح المنزلق للبرد مع الحد الأدنى من الاحتكاك، في المستقبل - السطح مع احتكاك كبير هو ورقة ممتدة. يظهر مبدأ أداء هذه التمارين على الطائرة المنزلق في الشكل. 3.

عند استعادة قوة العضلات تصل إلى 3 نقاط في الفصول الدراسية، يتم تضمين التمارين في التغلب على كتلة الأطراف أو شريحةها، والتي يتم تنفيذها في الطائرة الرأسية. يظهر مبدأ أداء هذه التمارين في الشكل. أربعة.

تين. 4. ثني اليد في مفصل الكتف مع رافعة مختصرة.

الاستخدام الصحيح للتمارين البدنية الكافية في البداية وخلال فترة التقليل المبكر يحدد إلى حد كبير تأثير العلاج والمساهمة في منع المضاعفات المتأخرة (التعاقدات، ضمور، انتهاكات الصورة النمطية المحرك، إلخ).

بمرور الوقت، تحدث قوة وحجم الحركات النشطة، مما يجعل من الممكن زيادة مدة استخدام التمارين البدنية، والتي تصبح الوسيلة الرئيسية للتأثير العلاجي على المريض.

تتمثل مهمة التمارين البدنية في فترة الاستعادة في تدريب القوة العضلية، مما يزيد من السعة ومعدل الحركة، وكذلك تحسين تماسك الحركات بين مجموعات العضلات الفردية، وتطبيع العلاقات التآزرية من أجل تشكيل مهارة موتور كلي وبعد

يتم استخدام التدريبات المقدمة لهذه الفترة في وقت واحد، يتميزت بمجموعة متنوعة.

تمارين مع زيادة المقاومة المتزايدة هي عامل فعال في استعادة قوة العضلات ومؤشر على قابلية حمل الحمل المتزايد. لهذه المجموعة، نأخذ تمارين

(الشكل 5) مع التغلب على كتلة الطرف أو قطاعها في الطائرة الرأسية.

تين.5. المقاومة التي توفرها المنهجية يجب أن تكون

إمكانيات فعالة من العضلات الائضية. تبين أن مقاومة شريحة الطرف المنقولة في الفصل البعيد.

المؤثرات الخاصة لديها تمارين الجمع بين التآزر المنعكس الذي تم تطويره في التركيبية مع تعليق ثابت للعضلات المضادة. بمعنى آخر، فإن أساس تمارين إصلاح ثابت هو التوتر الودي المتزامن للعضلات - المضادات، تحديد المفاصل في مواقع أولية مختلفة (الشكل 6). موقف المصدر - الاستلقاء على الظهر. يتم تخصيص اليد عازمة في الكوع في مفصل الكتف. يتم تثبيت تثبيت الأيدي الثابتة في مفصل الكتف.

تين.6. التوتر الثابت لعضلات الكتف والساعد. يسلم،

بدأت في الكتف 90 درجة وعازنة في مفاصل الكوع.

يتم دعوة المريض لإصلاح اليد في مفصل الكوع

توفر التمارين باستخدام ردود الفعل منشط Shain-tonic لتنفيذ المنعطفات والأطنان من الرؤوس التي تسبب التغييرات المنعكس في عضلات الجسم والأطراف. تسمح هذه التمارين محليا وعناية بتدريب العضلات اللامبية.

في الموضع الأولي - الاستلقاء على المعدة (الشكل 7) - يظهر مبدأ إجراء تمرين باستخدام ردود الفعل منشط Shain.

موقف المصدر - يتم رفع اليد فوق الأفقي. يوفر تمرين التمارين الرياضية لتمديد الجسم والأيدي مرة أخرى مع المنعطف المتزامن للرأس نحو الطرف المشتت. يحدث الجهد المنعكس في عضلات الظهر الطويلة للظهر والأرداف والتشغيل في الساق السفلى. إذا، عند تنفيذ تمرين، فإن المنهجية هي مقاومة لتناوب الرأس وتمديد اليد، يتم تعزيز الجهد المنعكس للعضلات المدرجة.

يتم تدريب المهام العظام والتطبيقات المهارات التطبيقية (المنزلية) تدريجيا. ويشمل المنعطفات المستقلة في السرير، وتدريب نفسك للجلوس والجلوس، والوقوف على ركبتيك، واستيقظ على قدميك والوقوف، ثم المشي.

الحاجة إلى الجرعات الكافية من الجهد البدني، مع مراعاة وظائف المريض، والامتثال لظروف معينة.

1. يجب أن تحتوي التمارين على تأثير تدريبي، أي من ناحية، يجب أن تكون خفيفة، من المهم - من المهم أن لا يتجاوز صعوبة التمرين إمكانات المحرك الموجودة للمريض. غلبة الصعوبات على العضلات الصناعية الموجودة وتأثير التدريب لكل تمرين.

2. في الفصول الدراسية، من الضروري مراعاة الاحتمالات المتغيرة لحالة محرك المريض، والتي قد تختلف فقط خلال الأسبوع، ولكن أيضا لمدة يوم أو يومين. في هذا الصدد، قد تكون التدريبات التي كانت رئتين معقدة للغاية مع

زيادة درجة الصعوبة، والتي تتطلب استبدالها في الوقت المناسب أخف وزنا. ومع ذلك، من الضروري ضمان زيادة الاتجاه العام الذي يهدف إلى تعقيد التدريبات التدريبية، مما يساهم في نمو تأثير التدريب في الفصل الدراسي.

3. تناوب من تمارين خاصة (محلية) والملابس مع توقف التوقف والتمارين التنفسية.

مراعاة هذه الشروط، يتم ضمان جرعات النشاط البدني من خلال عدد متكرار التمارين البدنية وسعة وطبيعة الحركة.

في بداية سيار العلاج، يتقلب عدد التدريبات من ثلاثة إلى خمسة، بحلول منتصف الدورة، على التوالي، من خمس إلى ثمانية وحول الدورة - من ثمانية إلى اثني عشر مرة.

تمارين ذات السعة القصوى هي أهم مهمة في المناضل. في الوقت نفسه، فإن الاختيار الصحيح للموقف الأولي أمر بالغ الأهمية. شريطة أن تسمح عمق باريزا (حتى بأقصى قدر من الإغاثة)، أداء تمارين بسعة كاملة، يجب أن يتحقق، مما يزيد من حجم الحركة تدريجيا.

يعتمد خصوصية التربية البدنية العلاجية في الأطفال الصغار على خصوصيات تطوير آليات رد الفعل ومهارات القطرية التي شكلها وقت المرض. لذلك، عند تحليل اضطرابات السيارات ووضع خطة علاجية، من الضروري المضي قدما من إمكانيات ومهارات طفل صحي في واحد واثنين وثلاث سنوات. بناء على تحليل هذه البيانات والمراضة، فإنها تجعل مجمع طبي.

على سبيل المثال، في 5 أشهر يتحول الطفل بشكل مستقل عن الظهر على المعدة والظهر؛ في الموقف، تعتمد على المعدة على الأيدي المستقيمة وفي الوقت نفسه ينقل شدة الجسم من يد إلى آخر؛ يقوم بتطوير وظيفة فرش اليد (ألعاب الالتقاط).

عند 8.5-9 أشهر، يتم التعبير عن الطفل عن اتصال الألعاب وتقليد الدور، يحدث تشكيل ردود الفعل المعادلة وتفاعل التوازن. لذلك، يتم استخدام التمارين، بما في ذلك الانتقال من الموقف الكذب على العودة إلى وضع الجلوس، في حين يتم تشديد عضلات الفخذ. تمديد الرأس وحزام الكتف في الموضع الكذب على المعدة يسبب التوتر المنعكس للعضلات المشجع والسطح الخلفي للساقين.

منذ سنة ونصف، تنمية التنظيم الديناميكي للحركات. يكتسح الطفل بشكل مستقل ويستيقظ يجلس من الوضع. لذلك، في هذا العصر، عند إتقان التمرين، يتم استخدام المعرض على نطاق واسع، الكلام

التعليمات والإجراءات المشتركة: الانحناء، كسر الأطراف، إلخ. المجمع الطبي والترفيه هو حرف ألعاب باستخدام الكلمات "الوصول"، "ضرب"، "يطير". في هذا العصر، هناك مساعدة كبيرة في الفصل على مجموعة من الألعاب المشرقة. بالإضافة إلى ذلك، عند إجراء تمارين، يمكن تحويل أي عنصر إلى لعبة.

من عامين إلى ثلاث سنوات، اكتمال تشكيل المهارات الحركية الأساسية. يتحرك الطفل بثقة، يدير، يعرف كيفية ضرب الكرة، ثني بسهولة، لا يجلس في الحصول على العناصر. يجب أن يحتوي تعلم التمرين الجديد على عناصر من الحركات التي يكون الطفل مألوف بالفعل. المساعدات الاتجاهية المستخدمة على نطاق واسع في الحركات. تساعد هذه التقنيات على تطوير عرض موتور بمساعدة إصلاح التمرين في الموقف النهائي، مما يؤدي إلى شعور التوتر العضلي والتوتر الأوتار، والمساهمة في تعزيز إحساس الحركة.

عند إجراء فصول مع الأطفال الصغار، من الضروري مراعاة أنهم غير مستقرين، المهارات الحركية هشة. لذلك، تكرار متعددة، الترويج، الاهتمام العاطفي، تستخدم الألعاب لتعزيز النتائج المحققة.

يتم لعب دور خاص من قبل اتصال راسخ مع طفل مريض. يحتاج الميثودي إلى معرفة مصالح الطفل، للقبض على الحالة المزاجية، قهر ثقته. ثم أداء العمل أعلى بكثير.

بالفعل من العمر 5 أشهر من العمر، واستخدام التمرينات، والذي يستخدم في الفترة المبكرة لاستعادة الوظائف المحرك في الأطفال على مدى ثلاث سنوات والكبار. تهيج المناطق المنعكسية (الخدش لأصابع السطح الداخلي للوركين، تحت الركبة، باطن) يجعل من الممكن ممارسة التعامل مع الحد الأقصى من التوتر في العضلات. في التين. 8، 9، 10 و 11 مبدأ أداء تمارين مع الأطفال الصغار. في الموضع الأولي - الاستلقاء على الظهر - الرصاص وجلب الساق في مفصل الورك (الشكل 8).

موقف المصدر - الاستلقاء على الجانب. انثناء وتمديد الساقين في مفصل الركبة (الشكل 9).

تين.9. ممارسة على الطائرة انزلاق.

موقف المصدر - الاستلقاء على الظهر. تمديد الساقين في مفصل الركبة (الشكل 10).

تين.10. ممارسة التغلب على كتلة الطرف في الطائرة الرأسي.

يظهر مبدأ إجراء تمرين ثابت التثبيت في الشكل. 11. مع باريزا قريب، يخلق الميثودية بشكل سلبي موقف الرصاص في مفصل الكتف، يدعمه تحت الكتف، يشجع الطفل على الوصول إلى الألعاب.

تين. 11. تمرين إصلاح ثابت.

وبالتالي، فإن منهجية الجمباز العلاجي في سن مبكرة تشمل آليات منعكس تشكلت بحلول وقت المرض، وكذلك التدريبات، التي تستند إلى مهارات المعرفة والمعرفة ومهارات الطفل. شرط لا غنى عنه لأي مهنة هو إدراج التمارين التي تدرب مهارات القطرية بغض النظر عن انتشار السمعة.

إن الامتثال للخطة الواضحة، الموصوفة في تنظيم العملية العلاجية واستخدام التقنيات المنهجية التي أوصت بها الولايات المتحدة يجعلها تستخدم أكثر كفاءة أساليب التربية البدنية العلاجية وتسرع باسترداد المريض.

من إجراءات العلاج الطبيعي في الفترة التصالحية، يوصى به UHF قطاعات الحبل الشوكي المتأثر. يتم فرض الأقطاب الكهربائية على مسافة 2-4 سم، مدة الجلسة هي 10-12 دقيقة. دورة العلاج 10-12 الإجراءات. بعد استراحة شهرية، يمكن تكرار دورة علاج UHF.

يظهر حافل طولي أو عرضي، والتي ينبغي أن تنفذ مع امتثال صارم للقواعد العامة اللازمة في علاج هذه الطريقة. في السنوات الأخيرة، يتم تطبيق إلكترونتيمومينج للعضلات الائضية التي تترتب على نطاق واسع. النتائج الإيجابية تعطي أيضا الجمباز الكهربائي النشط في شكل مروب إيقاعي أو جلفنة العضلات المتضررة.

بعد أول 6 أشهر من المرض وإظهارها مرة أخرى دورات علاج المصهر في منتجع الصانع - الاستحمام في البحر وحمامات الطين.

^ الفترة المتبقية

في الفترة المتبقية من المرض، الدور الرئيسي في علاج المرضى الذين يخضعون لالتهاب شلل الأطفال الحاد، يلعبون أحداث العظام - تحسينات، في بعض الأحيان الجراحة (تصفية التعاقد، زرع العضلات، إلخ). ومع ذلك، خلال هذه الفترة، لا ينبغي إيقاف التربية البدنية الطبية تحت سيطرة عالمي منهجي، والذي يمكنه تقييم إمكانيات المريض المتغيرة، بناء على توصيات ذات صلة.

قد يكون لظائر الأطفال في الأطفال (أي ضرر للأعصاب) والأصل العضوي. في ظل وجود سبب عضوي، لا يمكن للنبض الوصول إلى العضلات نتيجة لضرر للسلط، إلى المنطقة مباشرة العضلات لمدة سبعة.

في الوقت نفسه، هناك مقارنة مركزي (مشكلة قشرة الدماغ أو العمود الفقري محتوياتها) والمحيطية، على سبيل المثال، إصابة الأعصاب.

مع شاريس وظيفي، فإن الأعصاب وألياف العضلات كاملة، ولكن مع كل هذا هناك مشاكل في عملية تشكيل نبضات أو انحرافات منها، والكبح، وكذلك نقل الأعصاب من المركز إلى المحيط (في بعض الأحيان نفسية).

عند الأطفال، قد يكون لدى باريزا أسبابا مكتظة خلقية. غالبا ما تتأثر الأيدي أو القدمين، فمن الممكن بشكل خاص مع الجانبين المعقدة، نتيجة الأضرار التي لحقت الضرب العصبي. تشوهات الخلقية للرأس أو الحبل الشوكي تعطي باريسا على معلم واحد من الجسم، فيمكن أن تشكل كأمل الفتات.

تنشأ المخلوعات المكتسبة نتيجة لإصابات الرأس، الحبل الشوكي، الأضرار التي لحقت بضاوات الأعصاب، والأعصاب الطرفية أثناء التخفيضات، والفرشاة وجراحات الشريط، والنزيف، والعمليات، والالتهابات العصبية. أمراض التبادل الوراثي، أورام الدماغ، السكتات الدماغية، تمديد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، CMT يمكن أن تؤثر.

أعراض

يمكن أن تنخفض نغمة العضلات أثناء الاجهز ليلا إلى الارتفاع والكسفينات غير الطبيعية والطرق العنيفة والحركة تنشأ. من الممكن أيضا تقليل نغمة العضلات، والتي ستعلق فيها الأطراف الدقيقة أو العمل في حجم محدود.

لا يمكن للجزء من الجسم تماما أن يجعل حركاتهم المعتادة بالكامل، مما يؤدي إلى انتهاك التنقل والوظائف والإعاقة. يمكن أن تكون Pares توزيع مبيعات مختلفة.

Monopares هي هزيمة أحد أطراف واحدة - يد أو قدم، يمكن أن يكون هيمشفا أيضا هزيمة أطراف جانب واحد من الجسم.

إذا تأثر كلتا يديه أو كلا الساقين - يطلق على هذه الحالة بارابارم، مع هزيمة كلتا يديه وكلا الساقين، وتسمى الحالة ربطة TetraPrez.

عادة ما يتم تشكيل Parapreps في الأطفال الذين يعانون من الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي على مستوى الصدر، مع هزيمة أجزاء معينة من الدماغ، بعد تغيير Myelita، مع تطور الهيدروسفالوس الحاد (السائل في الرأس)، أو عندما تنتهك الدورة الدموية في منطقة الشريان الأمامي في الدماغ. في الوقت نفسه، فإن النهاية لا تفقد الحساسية، فيمكنهم أن يشعروا بالألم، ولكن لا توجد حركة.

تحدث Monopares عادة مع الأضرار التي لحقت الضباب أو الأعصاب، وتقلص أنواع الحساسية الأخرى أيضا. عادة ما تكون TetrapReples هي سمة من سمات آفات عنق الرحم والدماغ، نصف نصفي الدماغ في وقت واحد.

يتم تقييم Parares من شدة الحركات - قد يكون هناك خيارات من النقص الكامل تقريبا في الحركات إلى قيود خفيفة في الحركة وضعف الطرف مقارنة بصحة جيدة.

كما خفضت الأنواع البطيئة أو محيط الشلل مناقصات العضلات بالإضافة إلى انخفاض نغمة العضلات، فإن العضلات غريبة تدريجيا، فقد يكون لها فترات تقلصات صغيرة.

مع الأشكال المركزية أو التشنجية من العضلات في نغمة قوية، يتم التعبير عن ردود الفعل أكثر من القوة، وهناك أشكال مرضية، وقد تكون أيضا تصرفات ودية من الطرف بصحة جيدة.

التشخيصات من المرور من الطفل

أساس التشخيص هو قيود الحركات من قبل الطرف، انخفاض في الزيادة في النغمة بالمقارنة مع جانب صحي، تغيير في ردود الفعل، عدم تناسق تطوير الأطراف، Airtis، وهلم جرا. يؤكد تشخيص الكهربائي، الدماغ الأشعة السينية والعمود الفقري، EEG، الموجات فوق الصوتية في الدماغ في الأطفال الصغار، ودراسة هيكل السفن والتصوير بالرنين المغناطيسي.

مضاعفات

يشتمل المضاعق الرئيسي على Paresis على تقدمهم بتشكيل شلل كامل للأطراف، مما يؤدي إلى تجميل ضمور العضلات. في شارشف التشنجي، فإن تطوير تعاقدلات المفاصل أمر خطير، مما يحددها في الموقف الخطأ. هذا يؤدي إلى إعاقة وتأخير التنمية البدنية. آفات الدماغ العضوية تؤدي إلى تشكيل الأمراض المشتركة.

علاج

من أجل عدم تفاقم مسار المقاتلين، من المهم الانخراط باستمرار مع الطفل، وتعليمه حركات وإجراء التدليك، وتطبيع النغمة. من المهم إجراء دورات إعادة التأهيل، الجمباز، منع التعاقد، ضمور العضلات. من المهم أيضا منع نقل المقلاة في الشلل الكامل، لأن هذا سيؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها في الأنسجة.

ماذا يفعل الطبيب

الأساس لعلاج السيفية في الطفولة هو القضاء على العوامل التي تؤدي إليهم.

مع الآفات العضوية، يتم إجراء تدابير إعادة التأهيل لتعزيز لهجة العضلات أو انخفاضها في الظواهر التشنجي، ويتم استخدام طرق التدليك والجمباز العلاجي.

في وجود نزيف، يقومون بالعلاج التصالحي، أثناء إصابة الأعصاب، يتم تنفيذه التشغيلية، إذا كان هناك ورم، فمن الممكن إزالته. يتم تنفيذ كل هذا على خلفية العلاج المحلي مباشرة لمنع ضمور العضلات.

تقنيات العلاج طويلة، في كثير من الأحيان عدم وجود نغمة لهجة العضلات وقياود الحركة لا تزال لفترة طويلة.

الوقاية

أساس الوقاية هو الحفاظ على العمل مع الوقاية من الإصابات العامة، وكذلك التعرف في الوقت المناسب على جميع الأمراض العصبية. في سن الأكبر سنا، والوقاية النشطة للإصابات مع ضعف سلامة جذوع الأعصاب أثناء الكسور والإصابات والعمليات.

مقالات حول هذا الموضوع

صحة

تحقق وقيمة ردود ردود الولادة

عرض الكل

مشاهدة أيضا

ذراع نفسك بالمعرفة وقراءة مقال مفيد مفيد حول المرض باريز عند الأطفال. بعد كل شيء، فإن كونك الآباء يعنيون دراسة كل ما سيساعد على الاحتفاظ بدرجة من الصحة في الأسرة في علامة "36.6".

تعرف على ما يمكن أن يسبب المرض، وكيفية التعرف عليه في الوقت المناسب. ابحث عن معلومات حول الميزات التي يمكنك تحديدها. وما الاختبارات ستساعد في تحديد المرض ووضع التشخيص الصحيح.

في المقال، سوف تقرأ كل شيء عن أساليب علاج مثل هذا المرض، مثل السفلات لدى الأطفال. تحقق من أن الإسعافات الأولية الفعالة يجب أن تكون. كيفية علاج: اختر الأدوية أو الأساليب الشعبية؟

سوف تتعلم أيضا ما يمكن أن يكون معاملة متأخرة خطيرة من أمراض البرامير في الأطفال، ولماذا من المهم للغاية تجنب العواقب. كل شيء عن كيفية تحذير السمعة في الأطفال ومنع المضاعفات.

وستجد رعاية أولياء الأمور معلومات كاملة عن أعراض أمراض الحزب عند الأطفال. ما هو الفرق بين علامات المرض عند الأطفال في 1.2 و 3 سنوات من ظهور المرض من الأطفال في 4 و 5 و 6 و 7 سنوات؟ أفضل السبل لعلاج مرض البرنز في الأطفال؟

اعتني بصحة أحبائهم ويكونون في طن!

المصدر: https://detstrana.ru/service/disease/children/parez/

لا يوجد لقاح واحد لا يمكن أن يسبب مضاعفات ما بعد التحصيل (الدفاع الجوي).

لا ينبغي اعتبار العمليات المرضية الناشئة بعد التطعيم (على مصطلحات "الأحداث السلبية" أو "الآثار الجانبية") الدفاع الجوي حتى السببية المحتملة، وليس فقط اتصال مؤقت مع التطعيم.

أضرار خاصة بالجهاز العصبي

من المظاهر الأكثر شيوعا لمضاعفات ما بعد المحددة على جانب الجهاز العصبي هي التفاعل المشن (الدماغ) في شكل حمى (في درجة حرارة الجسم أكبر من 38.0 S) أو APBIZ (عند درجة حرارة أقل من 38.0 ثانية) وبعد

متلازمة شنطة على خلفية فرط النسر (تشنجات الحموية).

تتلاشى المتلازمة التشنيعة على خلفية ارتفاع ضغط الدم (التشنجات الحموية) في شكل نوبات منشط منشط مرموع، منشط مرصع، واحد أو متكرر، على المدى القصير.

يمكن للتشنجات البروية أن تتطور بعد استخدام جميع اللقاحات، في كثير من الأحيان، عندما تدار ADH، في المرتبة الثانية هو لقاح شرفة في شكل أحادي أو كجزء من المخدرات المطابق المشترك.

يمثل مدة حدوثه عند استخدام اللقاحات غير المعيشية - الأول، أقل في كثير من الأحيان - الأيام الثانية أو الثالثة بعد التطعيم، مع التطعيم مع لقاحات المعيشة - في تمزيق تفاعل التطعيم - 5-12 أيام من فترة ما بعد ذلك.

!!! حاليا، لا يفكر بعض المؤلفين في التشنجات الحموية عن طريق مضاعفات ما بعد المحددة؛ نظرا لأن الأطفال في السنوات الثلاث الأولى من العمر، فهناك استعداد للدول التشنجات خلال الحمى الناجمة عن أسباب مختلفة، فكر هؤلاء الباحثون في تشنجات الحمى بعد التطعيم كتفاعل من هؤلاء الأطفال في ظهور درجة الحرارة

في الأطفال الأكبر سنا، أي ما يعادل رد الفعل المتشن هو متلازمة الهلوسة، النامية ضد خلفية ارتفاع درجة الحرارة.

متلازمة شنطة ضد خلفية درجة حرارة جسم طبيعية أو قاسية، مع انتهاك للوعي والسلوك. تتميز المضبوطات المتشنكة "Africalricy" بموجب تعدد الأشكال من المظاهر - من المعمم إلى النوبات الصغيرة ("العباسيين"، "KIVKOV"، "Klevkov"، "يتلاشى"، الوخز المجموعات العضلية الفردية).

عادة ما تتكرر النوبات الصغيرة، وغالبا ما تطور المسلسل عندما يتم تجميد الطفل والاحتفاظ به. يلاحظ التشنجات الإفريقية في المقام الأول بعد إدخال لقاح السعال (DC، Tetrakok)، وعلى عكس الحمى، يمكن أن تظهر في فترة أكثر بعدا من التطعيم - بعد أسبوع أو أسبوعين.

بعد التطعيم كوريا، تشنجات Afractor نادرة للغاية.

!!! إن تطوير الدلوى الأفريقي يشهد على وجود أضرار عضوية للجهاز العصبي، الذي لم يكن في الوقت المناسب قبل التطعيم، والتطعيم في هذه الحالات بمثابة عامل استفزاز (الزناد) كان له بالفعل حدوث كامن على العصبي المركزي النظام

خارقة كريكوبعد فحوى تبكي رتابة في أطفال النصف الأول من الحياة، الناشئة بعد ساعات قليلة من التطعيم، تستمر من ثلاث إلى خمس ساعات.

يتم تسجيله بشكل رئيسي عندما يكون إدخال اللقاحات التي تحتوي على لقاح اقتران كامل مقتل القتيل (DCA، Tetrakok).

ويعتقد أن تطوير صرخة ثقب يرتبط بالتأثير المحتمل لقاح السعال لتغيير التقلبات الدقيقة في الدماغ. هذا يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة ومظهر الصداع.

الأمراض الشوكة القصيرة تسريب مع الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي

إن أخطر مجموعة من العمليات المرضية مع الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي هي التهاب شلل الأطفال Vaccinoassoic والتهاب الدماغ والتهاب السحايا. نادرا ما يلاحظ هذه المجموعة من المضاعفات المحددة بعد وفقط عند استخدام لقاحات المعيشة.

مرض شلل الأطفال Vaccinoasso.وبعد شلل الأطفال Vaccinoassoic، أو شلل بطيء حاد، بسبب فيروس اللقاح.

يحدث المرض بسبب هزيمة قرون الأمامية في الحبل الشوكي، والمضي قدما، كقاعدة عامة، في شكل آفة أحد أطراف واحدة، مع اضطرابات عصبية نموذجية: انخفاض في نغمة العضلات، ردود الفعل، الجوائيل (العتوني، الخزانة ، ضمور)، ولكن مع الحفاظ على الحساسية، يستمر شهرين على الأقل، أوراق بعد أن أعرب عن عواقب. يتطور في الأيام 4-30 بعد تحصين OPV والاتصال مع الأشخاص المطعمين حتى 60 يوما. يحدث ذلك بشكل رئيسي بعد المقدمات الأولى للقاح، في المتوسط \u200b\u200bبتردد من 1 إلى 2.5 مليون جرعة. يعد خطر الإصابة بالمرض في المناعة غير الصحيحة أكثر من الصحة، وبالتالي، يفضل استخدام هؤلاء المرضى عندما يكون الإدخال الأول لقاح شلل الأطفال المعطل أولا.

التهاب الدماغ الفاكتيناسوبعد التهاب الدماغ الفاكس الناجم عن الفيروسات من لقاحات المعيشة، TROP إلى الأنسجة العصبية (المضادة للقساد، المضادة للتقليل، المضادة للفلاح).

في الغالبية العظمى من الحالات، من الممكن إثبات الطبيعة الرهيبة من Interco لمرض الجهاز العصبي، والذي يرتبط بالتطعيم في الوقت المناسب.

أثبتت العلاقة السببية ذات التطعيم في السنوات السابقة لتهاب الدماغ بعد التطعيم ضد تذبذب فيروس لقاح الدماغ. من الناحية النظرية، هذه الفرصة موجودة لقاحات المعيشة الأخرى.

هذا صحيح بشكل خاص للأشخاص العوز نقص المناعة عندما يكون فيروس لقاح مباشر قد يؤثر على جميع الأعضاء في كائن حي المناعة، بما في ذلك الدماغ.

إن إمكانية التهاب السحايا اللقاح بعد التطعيم ضد التهاب البيولوجي الوبائي في بعض الحالات يثبت من خلال إصدار فيروس لقاح من السائل الشوكي. ومع ذلك، فمن الواضح أنه ليس كل التهاب الدماغ والتهاب السحايا، الناشئة في فترة ما بعد الخصم، مرتبط باللقاح. قد يكون سببها مسببات الأمراض غير اللقاح الأخرى. لذلك، يجب فحص كل حالة من حالة التهاب الدماغ بعد الشهادة والتهاب السحايا بعناية.

التهاب الدماغ بعد التطعيم الأساسيوبعد التهاب الدماغ اللاتيمي هو مضاعفات نادرة للغاية لتطعيم كوريا. تواترها، وفقا للمؤلفين المختلفين، هي حالة واحدة لكل مليون شخص واحد، بينما يحدث التهاب القلب الأساسية من المرض من أحد المرضى.

الفترة الممكنة من المرض - من 5 إلى يوم 30 بعد التطعيم. المظاهر السريرية ليست محددة ولا تختلف عن تلك التي لها عدوى فيروسية. الصورة المورفولوجية الموصوفة في حالات الوفيات تشبه البيانات المورفولوجية في الأمراض المناسبة.

في الأدبيات في السنوات الأخيرة، التهاب الدماغ الأساسي بعد محددة نادرة جدا في عدد الدفاع الجوي.

التهاب التهاب المثضون الفئران(PSE). حالات حدوث حدوث حزب الشعب المصمم بعد المقاطعات المعاناة معروفة جيدا. في السنوات السابقة، اقترح الأدب أن لقاح كوريا و MMR II قد يكون بسبب حزب الشعب المصمم.

وصف حالات المرض بمصطلح البداية من المظاهر السريرية بعد التطعيم من ثلاثة أسابيع إلى خمس سنوات. ومع ذلك، وفقا لجنة سلامة اللقاحات (الولايات المتحدة الأمريكية، 1997)، لم تثبت أي من التقارير علاقات مباشرة بين حزب الشعب المصمم واللقاح من الفيروس.

على العكس من ذلك، فإن خبراء اللجنة يقدمون البيانات التي تطرد تردد التصوت في الأطفال ضد الحصبة أقل بكثير من أولئك الذين تجاوزوا الحبل.

يقترح أن يتطور SSPE في الأطفال المرطين سابقا فقط في عدم فعالية التحصين، عندما يخترون في وقت لاحق.

التطعيم العاصمة وإمكانية التنمية التهاب الدماغوبعد في أدب السنوات السابقة، يتم وصف حالات التهاب الدماغ النادر بعد إدخال لقاح العاصمة. في الوقت الحالي، يعتقد معظم المتخصصين المحليين والأجانب أنه لا يوجد اتصال موثوق به التهاب الدماغ مع تطعيم ADH.

وفقا لمركز المناعة المناعي لطب الأطفال في رام، في السنوات الأخيرة، لم يتم العثور على جميع الأمراض المشبوهة في التهاب الدماغ بعد محددة تأكيد هذا التشخيص.

من الناحية العملية في جميع الحالات المشتبه فيها بموجب التطعيم بعد التطعيم، جعلت الدراسات السريرية والمعملية الشاملة لإقامة مختلف مسببات التهاب الفيروسية الفيروسية، والتي لم يكن لديها موقف من التطعيم، وكذلك الأمراض الأخرى مع مظاهر البيع العامة (الدماغ الورم، إصابة الجمجمة، العدوى السحائية، التهاب السحايا البكتيري، الدفتيريا السامة، إلخ). وبالتالي، فإن ظهور أعراض التهاب الدماغ بعد إدخال العاصمة وغيرها من اللقاحات غير المعيشة يتطلب فحصا سريريا ومختبرا شاملا لتحديد علماء التهاب الدماغ، والتشخيص التفاضلي مع الأضرار التي لحقت الجسيمة العصبية وغير المعدية، وكذلك الأمراض الأخرى التي تحاكي التهاب الدماغ لتبدأ العلاج بالخصوصية في الوقت المناسب.

التهاب السحوصات المصلية المفرقة الناجمة عن فيروس لقاح ضد التهاب البيولوجي الوبائيوبعد وفقا للأدبيات، فإن تواتر التهاب السحايا المصلح بعد البخار monovaccines أو الأدوية المشتركة التي تحتوي على مكون بخار يعتمد على سلالة الفيروس في اللقاح.

لذلك، بالنسبة إلى Stamma of the URQ، يتراوح تواتر التهاب السحايا لما بعد البطاليات من إحدى الحالات بنسبة 2-20 ألفا، بسبب سلالة من مناسبة إلى 150-800 ألف. بسبب البيانات المستلمة للبيانات تستبدل ستوا، أورها في العديد من البلدان من قبل جلبية لين..

بعد هذا الاستبدال، أصبحت تقارير التهاب السحايا اللامعن العام أقل بكثير. يحدث المرض عادة في الفترة من 11 إلى الأيام الخامسة والعشرين بعد التطعيم، ولكنه يصف ظهور الأعراض وحتى اليوم الثالث 36 من فترة ما بعد اليوم [لجنة لقاح السلامة، 1994، الولايات المتحدة الأمريكية].

ولوحظ أن الأطفال الذين يبلغ من العمر 6-8 عاما يبلغ من العمر 6-8 عاما يحدث التهاب السحايا بعد ثلاثة أضعاف التطعيم في ثلاث مرات ونصف أكثر من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة إلى ثلاث سنوات. الصورة السريرية مشابهة للمرض مع التهاب السحايا المصلية في التهاب البيولوجي الوبائي.

مع وجود ثقب الشوك، تدفقات السوائل الشفافة أو شديدة التقليل، تحتوي على كمية طبيعية أو متزايدة قليلا من البروتين وذات الإطارات الخلايا الخلايا، وتركيز السكر في السوائل الشوكي أمر طبيعي.

في ملاحظاتنا، التهاب السحايا المصلي الناجم عن اللقاح L-3، الذي أكده الكتابة الجينية للفيروس معزولة عن المرضى الذين لديهم سائل العمود الفقري (حالة واحدة في عام 2001 بجرعات من اللقاح واثنين يستخدمان في قضية سانت بطرسبرغ لجرعة 114،391 - في عام 2002).

نادرة آخر مضاعفات تكرار

متلازمة شريط جيلانا - يتقدم حادة، سريعة تصاعدي شلل بطيء متماثل مع فقدان الحساسية، كقاعدة عامة، دون زيادة درجة الحرارة في بداية المرض. من المرجح أن تطور متلازمة شريط الضبع بعد التطعيمات على الأرجح بسبب التطعيم السابق للمرض.

هزيمة الجهاز العصبي مع لقاحات مكافحة غرافيك

إنه أمر نادرا للغاية ويعتبر حساسية. Pathologanomally تتميز عملية إزالة الدماء متعددة الأغراض واضطرابات الأوعية الدموية. فترة الحضانة بعد الإدخال الأول للقاح هي 5-40 يوما. المرض يبدأ الحادة أو المغلقة. في كثير من الأحيان على خلفية درجة حرارة الجسم الطبيعية تظهر متلازمة للألم مشع، تسبق أعراض الأضرار التي لحقت العمود الفقري أو الدماغ. لعدة ساعات، تتطور التهاب المايكل والتهاب الدماغية. يتسبب التطعيم المضاد للتنفيذ في أمراض الأعصاب (التهاب السحايا، المايليت، التهاب الدماغ، الاعتلال العصبي المحيطي). يتراوح وتيرة الشلل في اللقاحات المضادة للسرطان من 1 إلى 28000 إلى 1 إلى 600 تلقي لقاح.

هناك نوعان من الأمراض العصبية المرتبطة بإدخال لقاح مضاد للسرطان:

حالات اللقاح أو داء الكلب المختبر الناجم عن أمراض الحساسية من الفيروسات الدقيقة الثابتة، وهي ردود فعل مناعية من النوع البطيئ

اللقاح (أو المختبر) داء الكلبيستغرق بحدة. حاليا، عند استخدام اللقاحات المعطل أو ضعف، لا يتم العثور على هذه المضاعفات تقريبا. ينقسم المرض ضد خلفية لقاحات مضادة للهب (بعد 10-12 لقاحات).

هناك صداع حاد، مرض عام، ارتفاع درجة الحرارة، آلام المفاصل. تتميز الأعراض العصبية بأذى شائع من الرأس والحبل الشوكي.

على خلفية أعراض السحايا، اضطرابات الوعي، واضطرابات التلميذ، ويظهر تدفقات العضلات المؤكسينية، العضلات المحاكاة، الشلل التشنجي والشلل. زيادة ردود الفعل العطاء، تظهر ردود الفعل المرضية، نوبات الصرع، تأخير التبول.

في السائل العمود الفقري - زيادة في محتوى البروتين واللطيفة، مع هيمنة الخلايا اللمفاوية. يستمر المرض بعنف، في غضون 3-12 أيام. معدل الوفيات عالية. مع امتحان مورفولوجي، تم العثور على التهاب السحايا المنتشر. يتم تخصيص فيروس داء الكلب الثابت من الدماغ.

في الأعضاء الداخلية هناك تغييرات سمة ميزة العملية المعدية (البروتين، ضمور الدهني للأجهزة، تجزئة ألياف عضلة القلب، الكسبرة الناطفة، الالتهاب الرئوي، استنفاد خلايا Lipoids الكظرية الكظرية).

الحساسية بعد الظهر meningoencephalomys.يحدث تحت ستار التهاب البؤري، التهاب الدماغ (لأسابيع). يسبق المرض من قبل مرض أثناء التطعيمات، وأحيانا في التطعيم 7-10.

تظهر الأعراض العصبية البؤرية عدة أسابيع وأشهر من التطعيم المناهض للأشخاص. في الحالة العصبية ضد خلفية الوعي الواضح، هيلميدي الهرمي، اضطرابات الحساسية، وتر العالي وتصور ردود الفعل، والأداءات المرضية تتطور.

تتميز تعميم العملية بإضافة علامات التهاب النعوم البؤري. قد يكون الأخير هو المظهر الوحيد لالتهاب الأسهم بعد تلقيه.

الأمراض الفارسية للحساسية بعد تلقي التهاب السحايا، المايليت، التصليل العصبي المحيطي يتميز بخصر متعددة من إزالة المياه حول السفن (موقع المرتفع) والجهاز العصبي المركزي المنتشرة طوال المدة.

المصدر: http://doctorspb.ru/articles.php؟article_id\u003d835.

طي الكل الأعراض والتشخيص والعلاج من الشلل البطيء الحاد

يتطور الشلل البطيء الحاد نتيجة الأضرار التي لحقت العصب المحيطي في أي مكان. OSP هو مضاعفات للعديد من الأمراض، بما في ذلك شلل الأطفال.

أسباب محتملة

يشغل الشلل الغامض بسبب عمل فيروسات التعليم. يطرح علم الأمراض بسبب الأضرار التي لحقت الخلايا العصبية للحبل الشوكي ومؤامرات الأعصاب الطرفية.

غالبا ما يكون سبب الاجتماع هو التهاب شلل الأطفال.

يشمل OVP جميع الشلل المصاحب من التطور السريع. شرط صياغة مثل هذا التشخيص هو تطوير علم الأمراض في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام، لا أكثر. يحدث المرض عند الأطفال حتى 15 عاما نتيجة لشلل الأطفال، وكذلك في البالغين، لأسباب عديدة.

بالنسبة للبارالييمان البطيئة الحادة لا تشمل:

• تجهيز عضلات المحاكاة؛
• المكتسبة الشلل عند الولادة نتيجة للإصابة؛
• الإصابات والأضرار التي تثير تنمية الشلل.

هناك عدة أنواع من OVP اعتمادا على سبب تلف الأعصاب.

أعراض

يتم تشخيص ORP إذا كانت هناك الأعراض التالية:

• عدم وجود مقاومة للحركة السلبية للعضلات المصابة؛
• ضمور العضلات وضوحا؛
• لا تدهور كبير في نشاط رد الفعل.

الفحص المحدد لا يكشف عن ضعف من التحليلات العصبية والعضلات الكهربائية.

تعتمد توطين الشلل الذي تلف على قسم الدماغ. إذا تضررت قرون الحبل الشوكي، فإن شلل قدم واحد يطور. في هذه الحالة، لا يستطيع المريض نقل حركة القدم.

مع تلف متماثل للحبل الشوكي في قسم عنق الرحم، يكون الشلل ممكنا في نفس الوقت والأطراف السفلية والعليا.

قبل ظهور الشلل، يشكو المريض من ألم مؤلم حاد في الظهر. عند الأطفال، يرافق علم الأمراض الأعراض التالية:

• انتهاك وظيفة البلع؛
• ضعف عضلات اليدين والساقين؛
• ارتجف في اليد.
• اضطراب التنفس.

من ظهور الأعراض الأولى إلى تطوير الشلل لا يستغرق أكثر من ثلاثة أو أربعة أيام. إذا تتجلى المرض في وقت لاحق من أربعة أيام من بداية الأمر، لا يمكن أن يكون حول شكل بطيء حاد.

علم الأمراض خطير من خلال مضاعفاتها، بما في ذلك:

• تقليل حجم الطرف المصاب أو جزء من الجسم بسبب حقيقة أن العضلات ضخمة؛
• التصلب من العضلات في المنطقة المصابة (التعاقد)؛
• المفاصل النحت.

تخلص من المضاعفات الناجمة عن الشلل البطيء، في معظم الحالات أمر مستحيل. يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على سبب الانتهاك، والاستئناف في الوقت المناسب إلى العيادة.

أنواع الشلل البطيء

هناك عدة أنواع من علم الأمراض، اعتمادا على سبب تطورها:

• شلل الأطفال؛
• التهاب المايكل
• اعتلال الأعصاء؛
• mononerechia.

يشغل الشلل عند الأطفال بسبب شلل الأطفال، مما أثار من قبل الفيروس، وكذلك أثناء مرض المسببات غير المحددة.

التهاب الحبل الشوكي (Myelis) هو سبب انتهاك سندات النظام العصبي المركزي، والذي يسبب تطوير الشلل وإزعاج حساسية بعض أجزاء الجسم.

يشغل الشلل البطيء أيضا بولي ورصادي. تتميز هذه الأمراض بآ من مؤامرات الجهاز العصبي المحيطي.

تحت تعبئة الأعصاب، يتم تشخيص آفات متعددة أو استفززتها الفيروسات أو الالتهابات.

تتميز Mononerechia بتهمة هزيمة الأعصاب، وعادة ما يؤثر المخالفة على العصب الشعاعي أو الكوع، مما أثار شلل الجزء المقابل من الجسم.

التهاب شلل الأطفال المشلور

مرض شلل الأطفال هو مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى تنمية الشلل عند الأطفال. ومع ذلك، تشخيصها في مرحلة الطفولة تصل إلى 15 عاما، لا توجد حالات حدوث مضاعفات مرتدة لالتهاب شلل الأطفال بعد عدة عقود بعد مرض المعاناة.

يرافق المرض آفة الخلايا العصبية الحركية من قرون الأمامية للحبل الشوكي، مما يؤدي إلى تطوير شلل بطيء أثناء شلل الأطفال.

مسارات الإصابة بفيروس شلل الأطفال - من شخص إلى رجل وفي كل يوم، عندما يقع اللعاب المريض على المنتجات أو الأطباق. في درجة حرارة الغرفة، لا يزال الفيروس الذي يثير هذا المرض خطيرا في غضون أيام قليلة.

على الأغشية المخاطية من NasopharyNX، يتم الحفاظ على الفيروس لمدة تصل إلى أسبوعين، مما يؤدي إلى احتمال كبير للإصابة من شخص مريض.

يمكنك حماية الفيروس بطريقة واحدة فقط - عن طريق التطعيم. في حالات نادرة، يثير اللقاح "الحي" أيضا تطوير الشلل.

فحص الفيروساتية

المسح الخاص بحضور فيروس إلزامي:

• الأطفال دون سن 15 عاما مع الشلل الحالي بطيئا؛
• اللاجئون من خطر العدوى العالية (الهند وباكستان)؛
• المرضى الذين يعانون من علامات سريرية للمرض وبيئتهم.

للتحليل يتطلب تمرير البراز. في بداية تطور المرض، يصل تركيز الفيروس في براز المريض إلى 85٪.

يجب فحص المرضى الذين يعانون من مرض السوليوم، أو المرضى الذين يعانون من شكوك هذا المرض، مرة أخرى بعد يوم من التحليل الأساسي.

أعراض شلل الأطفال:

• حمة؛
• التهاب الغشاء المخاطي للناسوفاني؛
• انتهاك النشاط الحركي للعضلات عنق الرحم والظهر؛
• تشنجات وتشنجات العضلات؛
• ألم عضلي؛
• عسر الهضم؛
• التبول النادر.

الأعراض المقبولة تشمل الصعوبات في التنفس والشلل للعضلات.

ovp مع شلل الأطفال

يتميز المرض بالتطور السريع، وتنمو الأعراض بسرعة في غضون 1-3 أيام. في اليوم الرابع، يتم تشخيص الشلل البطيء. لإجراء تشخيص، من الضروري تأكيد:

• المظهر المفاجئ للشلل؛
• الطبيعة البطيئة للانتهاك؛
• تلف الجسم غير المتماثل؛
• عدم وجود أمراض من جثث الحوض والحساسية.

في الأسبوع الأول قبل تطوير الشلل هناك الحمى والخمول والألم تشنجات العضلات. إن النمو السريع الذي يطور بعد ذلك، فإن شدة ذلك يعتمد على خصوصيات الأضرار التي لحقت الخلايا العصبية الشوكية. في علم الأمراض، أعراض عامة من شلل الأطفال، كقاعدة عامة، هدأت.

يلاحظ الانتعاش التدريجي لوظيفة المحرك بعد أسبوع من تطور الشلل. تعتمد التوقعات على أي جزء من الخلايا العصبية عانى. إذا، بسبب المرض، توفي 70٪ من الخلايا العصبية أو أكثر، لا يتم استعادة وظيفة المحرك للهيئة المتأثرة.

يمكن الحكم على التنبؤ بالانتعاش بعد 10 أيام من تطور الشلل. إذا بدأت خلال هذه الفترة، فإن حركات العضلات التعسفية للجسم المصاب بالجسم تبدأ في الظهور، واحتمال الاسترانة الكامل للتنقل مع مرور الوقت مرتفع.

قادم ذروة الانتعاش في الأشهر الثلاثة الأولى بعد المرض. يمكن الحفاظ على الأعراض المتبقية حتى عامين. إذا، بعد 24 شهرا، لا يتم استعادة وظيفة المحرك للأطراف المصابة، فإن الظواهر المتبقية لا تخضع للعلاج.

بعد التهاب شلل الأطفال، يلاحظ تشوهات الأطراف، انتهاك تنقل المفصل، التعاقد.

ovp في الأطفال

بفضل التطعيم الإلزامي، لا يمثل التهاب شلل الأطفال في طفل في بلدنا مثل هذا الخطر كما في الهند أو باكستان. لكن مرض شلل الأطفال ليس هو السبب الوحيد لتطوير شلل بطيئ في الأطفال.

تتطور الأمراض تحت إجراءات فيروسات مختلفة. هناك العديد من الفيروسات العصبية التي تؤثر على الجهاز العصبي وتسبب في شلزال كثيف مع ضمور العضلات اللاحق.

من خطر معين هي بالضبط مؤخرات الطبيعة غير المقاتلة.

علاج OVP.

يهدف العلاج إلى استعادة وظيفة الأعصاب الطرفية المتأثرة بالمرض الفيروسي. لهذا الغرض، تطبيق:

• علاج الدواء؛
• العلاج الطبيعي؛
• تدليك؛
• العلاجات الشعبية.

يتيح لك مزيج من هذه الطرق الحصول على تأثير علاجي جيد، ولكن فقط تحت حالة العلاج في الوقت المناسب. إذا توفي أكثر من 70٪ من الخلايا العصبية نتيجة العدوى الفيروسية، فإن استعادة التنقل وحساسية المنطقة المصابة مستحيلة.

يشمل العلاج الطبي علاج مع الأدوية العصبية والاستثمار. يهدف العلاج إلى تحسين عملية التمثيل الغذائي والموصلية للألياف العصبية وتحسين الدورة الدموية وتحفيز نشاط الجهاز العصبي.

يتم تقديم الاستعدادات إما عن طريق الوريد أو العضل. من الممكن إدخال الأدوية بقطقة مع أضرار جسدية في الخلايا العصبية.

يتم تعيين علاج فيتامين. إدخال فيتامينات المجموعة ب، التي تحفز تجديد الخلية وتعزز الجهاز العصبي.

خلال فترة إعادة التأهيل، ارتداء ضمادة أو تقويم العظام، لإصلاح الطرف في وضع صحيح في الفسيولوجيا. ستجنب مثل هذا الإجراء تشوه خجول مرئي بسبب ضعف العضلات.

العلاج الطبيعي والتدليك

تسريع استعادة نشاط السيارات وأساليب علاج العلاج الطبيعي يساعد في استعادة الحساسية. في Paralyams، يتم تطبيق طرق الكهرباء بنجاح - الجلفنة، العلاج البلوني.

هذه الأساليب العلاجية تحسين موصلية الألياف العصبية، والمساهمة في تسريع التجديد واسترداد الخلايا.

يتم تنفيذ مسار هذا العلاج إلا بعد تخفيف المرض الأساسي الذي تسبب الشلل.

لتطبيع نشاط العضلات ومن أجل منع تطور الضمور، يتم استخدام التدليك. المرضى الذين يظهرون التدليك الشديد، مع العجن الطويل العضلات التالفة والفرك الشديد.

مع التدليك، من المهم أن نتذكر أن العضلات على شكل العضلات لا يمكن أن تعرض لها تأثير مؤم يجب أن تكون التدليك مكثفة، ولكن دون جهد مفرط. التأثير المؤلم على العضلات المتضررة قد يرفع التأثير المعاكس.

لاستعادة نشاط العضلات، يتم عرض دورة طويلة من التدليك، ما يصل إلى ستة أشهر. مع إجراءات منتظمة، ستكون النتيجة ملحوظة بعد أول 5 جلسات.

بالإضافة إلى التدليك الكلاسيكي، تحقق نتيجة جيدة من خلال التعرض نقطة لعقد الألم من جسم الإنسان. في هذه الحالة، من المستحيل أيضا التأثير مباشرة على العضلات.

تعمل هذه التقنية على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في ألياف العضلات، مما يحفز استعادة Speedy للتنقل والحساسية.

يتم تحقيق الحد الأقصى للتأثير باستخدام تقنيين في نفس الوقت، مع التناوب.

العلاجات الشعبية للشفاء السريع

يمكن معالجة أساليب الناس، ولكن فقط بعد التشاور مع الطبيب المعالم. لا يعمل شلل الشلل بشكل مستقل بين أساليب الناس فقط. غالبا ما يتجاهل المرضى، مفضلون الأعشاب، وتجاهل وصفات الطبيب، مما يؤدي إلى تدهور في الوضع واستحالة المزيد من التعافي من العقاقير.

1. اصنع خلصا من ملعقة كبيرة من ارتفع الوردة بإضافة نفس كمية التوت و 500 مل من الماء. بعد التبريد، يتم تخفيف المكالم مع 5 لترات من الماء واستخدام كمبيوتر محمول للأطراف التي ألغيت الشلل.
2. يستخدم Peony Evading لتسريع الانتعاش. للقيام بذلك، من الضروري إعداد مكاني من أصل المصنع، بمعدل 1 ملعقة من الجذر الجاف لمدة 600 مل من الماء المغلي. بعد الاستمتاع بالمكتب والتبريد، يجب أن تؤخذ ثلاث مرات في اليوم قبل كل تناول الطعام على ملعقة صغيرة واحدة.
3. يتم صب الأوراق الطازجة من الصيف الصيام مع كوب من الماء المغلي وأصر ساعتين في الدفء. بعد التبريد، يأخذ decoction ملعقة صغيرة كل 5 ساعات، بغض النظر عن الوجبات.

قبل بدء تشغيل هذه العلاج، تأكد من عدم وجود رد فعل تحسسي على مكونات الوصفات.

الوقاية والتوقعات

تعتمد التوقعات إلى حد كبير على درجة الأضرار التي لحقت الخلايا العصبية للحبل الشوكي. مع وفاة معتدلة من الخلايا العصبية، من الممكن تحقيق استعادة النشاط الحركي، ولكن العلاج سيكون طويلا، حتى عدة سنوات. في علاج الشلل، يلعب دور مهم من قبل النداء في الوقت المناسب للعيادة والتشخيص الصحيح للمشكلة.

يتم الانتهاء من التدابير الوقائية في العلاج في الوقت المناسب لأي مرض معدي وفيروسي. إن وجود أي محور من أي محاور للإصابة خطيرة في انتشاره في جميع أنحاء الجسم مع تيار الدم، مما يؤدي إلى تطوير الأضرار الالتهابية للأعصاب الطرفية.

عندما تظهر الأعراض الأولى لتطوير الشلل (ضعف العضلات، التشنجات، ألم العضلات والظهر)، فمن الضروري الاتصال على الفور بشكل فوري.

r \u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d. \u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d ¬ | معهد باشكير للولاية الطبية |

| قسم الصدمات وأورام جراحة العظام |

¦==========================================================================¦ ¦ ¦

| مكتبة الطلاب |

| محاضرة N 10 |

| الانزلاق والشلل التشنجي

| طبيب بشري |

| جمهورية باشكورتوستان |

| أستاذ V.V. نيكيتين |

| أوفا - 1995 |

l \u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d. \u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d -

محاضرة ن 10.

علاج العظام وإعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من بطيئين وتشنج

خطة المحاضرة:

1 المقدمة

2. شلل فيلينيك، مسببات المسببات، التسبب، التشخيص، العيادة، الوقاية من التعاقدين والتشوهات والعلاج والنتائج والتوقعات.

4.Connect.

Poliomelit.

والإطارات البلاستيكية.

القائمة، التي يتوقف، إلخ،

من بين الأمراض الخاصة في المرضى الذين يعانون من شلل الأطفال، يجب أن يعرف الفرعون أيضا بعض التشوهات الأكثر شيوعا. مثل تشوه مفصل الورك (قيادته، انثناء التعاقدات بسبب آفة عضلات البيرك؛ خلع مشلول للفخذ)، مفصل الركبة (تعاقدت الثناء، كسر)، قدم (العقوبات، التشوه التحوي، توقف كعب ، انهيار التعادل الأول، الإغلاق الشلل، لوحة شليلة - فالجوسكا)، مفصل الكتف (التعاقد الرائد، كسر بسبب شلل العضلات الدينية)، والجبلات والبعض الآخر.

تجدر الإشارة إلى أن المعالجة العظمية للمريض مع شلل الأطفال يجب أن تابع من مصالح المنزل ليس فقط، ولكن أيضا إعادة التأهيل الاجتماعي. عادة ما تكون هناك خطوات متعددة، في

التواصل الذي يجب فحص المريض بالتفصيل للغاية، مع مراعاة النمط النمطية المتقدمة بالفعل، يجب أن تكون خطة العلاج واعدة وشخصية منهجية. بدأ العلاج العظمي من "جذر" الطرف (إذا كان الطرف السفلي، ثم من مفصل الورك، يسقط تدريجيا إلى المحيط). يجب أن يؤخذ في اعتباره أن التشوهات الحالية يمكن أن تكون مؤكدة (مقصورة متبادلة) والشخصية المتنافسة (الترابط).

الشيء الرئيسي في علاج المريض مع الشلل البطيء هو منع التشوهات، لأنه. تشوهات المتقدمة هي مهمة صعبة تقويم العظام.

تشوه الأطراف على تربة الشلل التشنجي.

تنشأ الشلل التشنجي (أو المركزي) في الحالات التي يتم فيها حفظ المعجزات الطرفية المحيطية. غالبا ما تكون هذه الشلات غالبا ما تكون بسبب الشلل الدماغي، والتي، كما تعلمون، يمكن أن ترتدي هرمية أو خارجية ختامية أو رطبة. المطبوعات * الطابع السائد للشلل الدماغي يطور الشلل التشنجي؛ مع البديل الخلوي - Hypercines؛ مع mashenzhenkov - ataxia. وبالتالي يضطر الجراح العظمي عادة للتعامل مع المرضى الذين يعانون من شكل هرمي من الشلل التشنجي.

أكبر مجموعة من المرضى الذين يعانون من بارالمبياد التشنجي هو المرضى الذين يعانون من مرض قليل.

يمكن تقسيم الشلل التشنجي إلى ما قبل الولادة والأجنحة بعد الولادة.

علم إثيوريث من الشلل التشنجي - نقص الأكسجة الدماغ، إصابة عامة، خلل التنسج في الدماغ، إلخ.

هناك أشكال خفيفة ومتوسطة وضوحية من الشلل التشنجي (المقلاة).

مع درجة الضوء من الشلل التشنجي، لا ينتهك الفكر في المرضى أو الانزعاج قليلا، يتحرك المرضى بشكل مستقل وخدمة أنفسهم بشكل مستقل. بدرجة متوسطة غالبا ما حددت اضطراب الاستخبارات والسمع والرؤية، ولكن يمكن تكييف بعض هؤلاء المرضى للعمل.

مع أشكال واضحة بشدة من المرض، غالبا ما يتم كسر نفسية كبيرة، هناك Gobbishness، اللعاب وغيرها من الأعراض. في الحالات الشديدة هناك الخرف، هيدركاتس، Athettosa.

في المرضى الذين يعانون من الشلل التشنجي، يتم تقليل الطاقة الإجمالية للصواعد، يتم كسر التعبير المتبادل.

سريريا المرضى الذين يعانون من معادين تشنج لديهم الأعراض التالية: انتشار الآفة يميز Monopares، DipRems، Parapaprey، hemipreps، tripperemen. تتميز المشية في المرضى في كثير من الأحيان بالسير على شبه عازمة في الركبة والورك ومفاصل الكاحل في الساقين. وبهذه الطريقة، يتم عبر الساقين بهذه الطريقة التي توجد بها آثار الساق اليمنى على يسار الساقين اليسرى الأيدي (إذا كانت دهشتها) عازمة في المفصل المشترك والشعاع في الكوع، وتشتت أصابع الفرشاة وجلبت أقرب، فإن الفم شبه مفتوح، وهناك جريماسا على الوجه يشبه الابتسامة.

مع علاج جيد ومتسق في المرضى الذين يعانون من الشلل التشنجي، لا سيما مع سهولة وبشكل معتدل، من الممكن تحقيق تحسن كبير. بعض هؤلاء المرضى ينتهون المؤسسات التعليمية المتوسطة وحتى أعلى العمل بنجاح. ومع ذلك، في أشكال شديدة، قد تكون التوقعات غير مواتية لا سيما يتعلق بالمرضى الذين يعانون من أضرار مخابرات شديدة.

للحد من النغمة، يتم استخدام الأدوية التالية

باراتية: حمض الجلوتاميك، ديبازول، تروباسين، فيتامينات المجموعة ب، ه. من بين آثار العلاج الطبيعي يجب أن يكون

tIVE: الحصار الكحول-نوفوكين من نقاط حرارات، ضمادات الجبس التصحيحية في المرحلة و langegets، أجهزة العظام. ومع ذلك، يتم استخدام الأساليب التشغيلية للعلاج. ولكن عندما تعين الأخير، يجب أن نتذكر أن إضعاف مجموعة واحدة، ونحن نخلق شروطا لانتشار قوى المجموعة المعاكسة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تشوه عكس. في هذا الصدد، تحاول أساليب العلاج التشغيلي تطبيق فقط إذا كان من المستحيل تحقيق طرق المحافظة تأثير.

استنتاج.

المؤسسات التعليمية المتوسطة وحتى أعلى ونعمل بنجاح. ومع ذلك، مع أشكال شديدة، قد تكون التوقعات غير مواتية، وهذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من ذكاء شديد.

يجب أن يكون علاج المريض مع الشلل التشنجي

lexed بمشاركة عالم الأعصاب، أخصائي في الجمباز العلاجي، أخصائي علاج طبيعي، جراح العظام، معالج الكلام، طبيب سياسي.

من بين المتخصصين المدرجين المدرجين، الرائد هو عالم الأعصاب، الذي يأخذ هؤلاء المرضى الذين يعانون من محاسبة الاستوصف. يجب اعتبار الطريقة الرئيسية للعلاج الجمباز العلاجي؛ علاج المخدرات، تقويم العظام، تم تصميم التدليك لإنشاء شروط لإجراء العلاج الوظيفي.

للحد من النغمة، يتم استخدام العقاقير التالية: حمض الجلوتاميك، ديبازول، تروباسين، فيتامينات المجموعة ب، ه.

من بين آثار العلاج الطبيعي يجب أن يكون

تمرير مثل الموصلات الكهربائية، العلاج بالأوزبيرتو - البارافين، Iongalization وفقا لطريقة معهد تقويم العظام والبروائية للأطفال المسمى بعد M.Turner، والتي تعرضت فيها الأقطاب الكهربائية على أقسام إصبع اليدين والقدمين، إلخ.

يتم إجراء التدليك في الشلل التشنجي من خلال طرق لطيفة، باستخدام هذه العناصر فقط مثل "التمسيد"، والتدليك المصات وليس بما في ذلك عناصر من "العجن"، "البولارن" والبخار. تطبيق تدليك مريح نقطة و "صدمة".

يتم تنفيذ علاج العظام بشكل رئيسي، معلبة

tIVE: الحصار الكحول-نوفوكين من نقاط حرارات، ضمادات الجبس التصحيحية في المرحلة و langegets، أجهزة العظام. واحد-

يتم استخدام الشركة والطرق التشغيلية للعلاج. ولكن عندما تعين الأخير، يجب أن نتذكر أن إضعاف مجموعة واحدة، ونحن نخلق شروطا لانتشار قوى المجموعة المعاكسة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تشوه عكس. في هذا الصدد، تحاول أساليب العلاج التشغيلي تطبيق فقط إذا كان من المستحيل تحقيق طرق المحافظة تأثير.

من بين العمليات أثناء الشلل التشنزي، يتم تطبيق ما يلي: الحد من عضلات العمود الفقري، ومتينة العضلات، وعظام بضع العظام، وإطالة الأوتار، وتحويل عضلات من مرحلتين إلى السكتة الدماغية واحدة (زرع عضلة العجل من منطقة الفخذ SuperChalter المساحة الضارة وشبه الجافة، العضلات شبه الفلفل والمزدوجة على الإشراف الفخذ، neverthentom، إلخ.

واحدة من الأساليب الرائدة لعلاج الشلل التشنجي هي العلاج الوظيفي، والتي ينبغي أن تنفذ بشكل مستمر في جميع أنحاء الأطفال ومرحلة المراهقة لحياة الطفل في المستشفى، في المنزل، في المصحة. الهدف الرئيسي للتربية البدنية العلاجية هو تطوير القدرة على الاسترخاء مجموعات العضلات المختلفة، وتنفيذ المستهدف، وخاصة ضرورية في الحياة اليومية؛ التعليم إلى العمالة المستخدمة والأدوات المنزلية والعمل؛ الرسائل التعليمية وأبسط تقنيات العمل.

مع درجات خفيفة ومتوسطة من المرض، يتم إرسال الأطفال بشكل دوري إلى علاج منتجع المصحة في المصحات المتخصصة.

استنتاج.

2. شلل فيلينيك، مسببات المسببات، التسبب، التشخيص، العيادة، الوقاية من التعاقدين والتشوهات والعلاج والنتائج والتوقعات.

3. الشلل المركزي (التشنجي). الأشكال السريرية الرئيسية، المسببات، التسبب، التشخيص، العيادة، الوقاية من التشوهات والانضباط.

4.Connect.

مقدمة الاختلافات الرئيسية بين الشلل البطيء (الطرفي) والتشنجي (المركزي) هو الحفظ أو الدمار

peripheral Motioneron. مصلحة سلامتها، وكذلك في حين أن الحفاظ على محوره، شلله سوف يرتدي شخصية المركزية (التشنجي)، وفي تدمير الشلل سيكون شخصية بطيئة أو محيطية.

سننظر في الشلل المحيطي (البطيء) في هذه المحاضرة على مثال المرض المعروف - متعدد البولومينيتوس.

Poliomelit.

يوصف بوليوميليت، شلل الأطفال العمود الفقري للأطفال، مرض هين ميدينا، في عام 1840.

العلب عادة ما يضيف الأطفال 2-3 سنوات من العمر، ولكن يمكن أن يحدث المرض في الفئات العمرية الأكبر سنا والبالغين.

الوكيل المسبب للمرض هو فيروس. البوابات الرئيسية للعدوى الجهاز الهضمي.

أثناء التهاب متعدد الدوراني، تتميز 4 مراحل: أولية أو التحضيرية (2-5 أيام)، شللا، تقليل، متبقية أو مرحلة من الظواهر المتبقية،

أشكال المرض: الفقراء، العصبي، الشوكي. يظهر بارابي في 24-48 ساعة، وأحيانا في وقت لاحق. متمرد

يمكن أن تستمر فترة الاختبار لمدة تصل إلى 8 سنوات، ولكن بشكل أساسي حساب استعادة وظائف المجموعات المشللة يمكن أن تكون في 1-2 سنوات القادمة. في المستقبل، احتمالية استعادة الوظائف المفقودة صغيرة، إذا لم يكن هناك كاذبين بسبب تشوه، يرافقه تفسير العضلات وانتهاك ميكانيكا حيوية.

جنبا إلى جنب مع المعاملة المشتركة مع أهمية بولوميليل

إنه لمنع مناصب شريرة من الأطراف بهدف منع إعادة توزيع مجموعات العضلات وتطوير التعاقد. ينبغي الإشارة إلى أن المعلومات الشلالية الشديدة بعد شلل الأطفال والشلل البطيء في الأصل الآخر يرجع إلى التقليل من المعالجة العظمية لهؤلاء المرضى في الفترة المبكرة. مع شلل الأطفال، فإن الموقف الشرير لعدة أيام غالبا ما يؤدي إلى تطوير تعاقدت رف. وبالتالي، ينبغي إجراء الوقاية من تقويم العظام من الأيام الأولى من الفترة الشلالية. إن مهمة جراح المستشفى بالمحافظة والمنطقة الريفية ليست معرفة التدابير الوقائية فحسب، بل تدرين أيضا لموظفي فرع الأطفال المعدي.

يمكن صياغة مهام المعالجة العظام للمرضى الذين يعانون من التهاب شلل الأطفال في مراحل المرض على النحو التالي:

1. في الفترة الحادة في بداية المرحلة الشلفة، ينبغي إرسال جميع التدابير إلى وضع الأطراف وشرائحها إلى وضع مناسب من أجل منع التعاقدات. يمكننا استخدام التصميم في السرير مع بكرات 6 البضائع بسهولة مساحة المفاصل الركبة، مداخن تحت القدم، التجصيص

والإطارات البلاستيكية.

2. في مرحلة إعادة التأهيل، يجب أن يتابع العلاج المهام التالية: علاج التعاقدات الناشئة والوقاية من التعاقدات والتشوهات الناشئة حديثا نتيجة لوظيفة مجموعات العضلات المختلفة، وإنشاء الظروف المثلى لاستعادة مجموعات العضلات المتضررة وبعد

3. في المرحلة المتبقية، المهمة الرئيسية هي إعادة تأهيل المريض، بما في ذلك أقسام من إعادة التأهيل البدني والعمل والاجتماعي والمستهلك. أولئك. يجب أن يكون المريض قادرا على خدمة نفسه، لتحرير أنفسهم قدر الإمكان من أجهزة العظام، والعثور على مكانه في حياة العمل، وإذا كان ذلك ممكنا، وجلب وجه المريض والشابة والحياة اليومية لحياة شخص صحي عادي وبعد

يجب حل المهام المدرجة في المجال المعقدة، لأنه، على سبيل المثال، عند إغلاق (Arthrodeza)، يسمح لك مفصل الورك أثناء شلل العضلات بالفلاة بالعودة إلى الشخص المشييات النشطة، ولكن مع تلف متعددة لمجموعات العضلات، سوف يمنع المريض من أداء عمل نوع القرطاسية، والذي سيصبح شكله الرئيسي في العمل.

لذلك، في فترة الاسترداد، تتمثل إحدى المهام في علاج التعاقدات والتشوهات الموجودة بالفعل، والتي تحققت من خلال الأساليب التالية:

المرحلة الضمادات الجبس،

ضمادات الجبس مع التقلبات على مومزين وآخرون.، أجهزة متينة مثل فولكوفا - Oganennya، Ilizarova، جنيه،

العظم التصحيحي مثل ريبكا، كوتشوف، على شكل إسفين،

القائمة، التي يتوقف، إلخ،

في بعض الحالات، إطالة الأوتار (يجب أن نتذكر أنه عند إعادة الأوتار عند استعادة الوظيفة المفقودة، قد يكون هناك تشوه عكسي).

المهمة الثانية من فترة الاسترداد هي الحاجة إلى القضاء على مخاطر تكرار التشوه الحالي وتطوير جديد، والتي تحققت من خلال تعيين أجهزة العظام، والتآكل، والأحذية العظمية مع تعويض القصر الحالي (في المرضى الذين يعانون من شلل الأطفال، هناك تأخر في نمو أحد أطراف الأقران)، والجص المؤقت (بين عشية وضحاها) وإطارات البلاستيك؛ الجمباز الطبي، إلخ.

المشكلة الثالثة في فترة التخفيض هي إنشاء الظروف المثلى OMNUAD لاستعادة وظيفة العضلات المتأثرة. يجب أن نتذكر أن بعض العضلات في حالة شلالية زائفة بسبب مقتطفاتها، واضطرابات الميكانيكا الحيوية (على سبيل المثال، في حالة وجود قدم كعب واضحة بشكل حاد في نقطة مرفق من وتر ACHILLOW ومحور مفصل الكاحل يمكن أن يكون تقريبا على خط مستقيم واحد). في هذه الحالة، يمكن أن يؤدي القضاء على الطرق المحافظة إلى استعادة وظيفة العضلات، أي وسوف يكون الشرط الأمثل لاستعادته.

بالإضافة إلى ذلك، علاج المخدرات (Prozerne، Dibazole، الفيتامينات B-1، B-6، B-12)، العلاج الطبيعي (التفاف الصوف، فرسان العضلات المتضررة، الأيولبية مع البوتاسيوم الأيوني، Novocaine، الحمامات العامة) تستخدم لاستعادة الوظائف من العضلات المتضررة. الجمباز العلاجي، والتدليك. ومع ذلك، يجب أن يبدأ بعد ذلك، يجب أن يبدأ العلاج الإشعاع والتدليك والجمباز تدريجيا، مع زيادة القوة والمدة، وإلا فإن الأحمال الوظيفية على العضلات المتضررة يمكن أن تكون مفرطة وتؤدي إلى تفاقم التنكس عملية ضمور.

في المرحلة المتبقية، يتم تنفيذ المرضى الذين يعانون من آثار شلل الأطفال من خلال مجموعة كاملة من العلاج العظمي. في هذه المرحلة، يتم أيضا جميع الطرق المدرجة لعلاج التعاقد الموجود أيضا. يتم أيضا تنفيذ توزيع التعاقدات الجديدة من قبل هذه الطرق سوف يستبعد أو جعل الانتكاس غير المرجح من التعاقدان. في هذه الشروط، يستخدم البلاستيك العضلي الأوتار على نطاق واسع.، أولئك. زراعة العضلات ومجموعات العضلات، تطريق (العمليات تهدف إلى الحد من الحركات في المفاصل من خلال تشكيل نتوءات العظام، والتغيرات في شكل الأسطح المفصلي، عند التقاط الحافة الخلفية من كتلة العظام، يتم إنشاء عقبة للتعاملية تشوه)، erthrodesis - أي العمليات، قطع المفاصل، الأعراف - العمليات 6 إصلاح الحركات في المفاصل من الأوتار التجفيف إلى القطاعات المجاورة، على سبيل المثال، إصلاح وتر العضلات الضباب الأمامية إلى الثلث السفلي من العظام الظنبوب؛ استطالة وتقصير الأطراف، حق الخلخل الشلل، إلخ. تستخدم أيضا ضمادات التهدي التصحيحية والمرحلة التصحيحية والجلد يدور مثل مويزن، وعلاج التعاقد مع مساعدة الجهاز الأيتام، فولكوفا أوجانون، إلخ.

من المهم تحقيق مثل هذه الدولة حتى يتم تحرير المريض أكثر من جهاز تقويم العظام والأحذية العظام وفي نفس الوقت لم يكن لديه خطر الانتكاس.