يوفر الموقع معلومات أساسية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب استشارة متخصصة!
يسأل OKSANA:
أهلا!
لدي 7 أسابيع من الحمل ، ALT 276I AST 132 ، قبل أسبوع في 6 أسابيع ، كان لدي ALT 126 ، AST 35 ، في 5 أسابيع ALT 564 ، في 4 أسابيع ALT 126 AST 51. طوال هذا الوقت كنت أتناول Chophytol 2t 3 مرات ، قبل أسبوع تم رفع الجرعة 3 أطنان 3 مرات في اليوم. لماذا هو خطير على الطفل. هل من الممكن أن تأخذ Essentiale ، يقول أحد الأطباء أنه ممكن ، والآخر لا. كما نصحوني بمقابلة طبيب كبد جيد. شكرا لردك.
يسأل OKSANA:
أهلا! في يوليو 2011 ، كان هناك ALT-56 ، AST-52 ، الفوسفاتيز القلوي -211 ، GGT - 51 ، البروتين الكلي - 79 ، إجمالي البيليروبين - 17. الموجات فوق الصوتية للكبد - التهاب الأقنية الصفراوية ، بدون زيادة. في البراز - بيض الأبيثورشيس. في ديسمبر 2011 ALT - 91، AST - 70، alkaline phosphatase - 208. شربت HEPTRAL لمدة شهر (2 حبة في اليوم). الآن ALT -114 ، AST - 68. لماذا ؟؟؟؟ علامات التهاب الكبد B و C سلبية. يرجى تقديم النصيحة ما يمكن أن يكون؟ هل يستحق إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للكبد؟
تطلب ريتا:
عمر الطفل 4.5 شهر. زيادة AST - 39.6 بمعدل 32 وحدة / لتر. ALT طبيعي - 32.6 U / L (بمعدل 33 U / L) ، GGTP بمعدل 22.0 U / L (معدل 6-42U / L) ، إجمالي البيليروبين طبيعي - 5.4 ميكرو مول / لتر (عادي 21 ميكرولتر) / لتر) ، طبيعي مباشر - 1.43 ميكرولتر / لتر (عادي 3.4 ميكرولتر / لتر) ، طبيعي غير مباشر - 3.97 ميكرولتر / لتر (طبيعي 1.5-17 ميكرولتر / لتر). التهاب الكبد B و C - النتيجة سلبية. يأخذ الطفل L-Theroxin لتشخيص قصور الغدة الدرقية الأولي و encephabol لتشخيص فرط توتر الساقين. ماذا يمكن أن تعني نتيجة التحليل؟
في حالة الحفاظ على وظائف الكبد ، واستبعاد التهاب الكبد الفيروسي ، من الضروري استشارة طبيب القلب ، لأن قد تشير الزيادة المعزولة في هذا الإنزيم إلى حدوث تلف في نظام القلب والأوعية الدموية أو تلف العضلات. لمزيد من المعلومات حول تفسير نتائج الاختبار ، راجع القسم الذي يحمل نفس الاسم من خلال النقر على الرابط: اختبار الدم البيوكيميائي.
يسأل أليكسي:
ذهبت للتبرع بالدم ، لقد رفضوا ، قالوا إن ALT مرتفع ، 61 وحدة. في السابق ، شارك بنجاح في التبرع. خلال الأشهر الستة الماضية ، شاركت بنشاط في صالة الألعاب الرياضية ، وأتأرجح. هل يمكن أن يكون هذا مرتبطًا؟
نعم ، يمكن أن يؤدي النشاط البدني المتزايد إلى زيادة ALT ، ومع ذلك ، من أجل استبعاد أمراض الكبد والبنكرياس (يمكن أن يكون التهاب البنكرياس بدون أعراض في المراحل المبكرة ويصاحبه زيادة في ALT) ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية لـ أعضاء البطن. يمكنك قراءة المزيد عن أسباب التهاب البنكرياس ، والمظاهر السريرية لهذا المرض ، وطرق تشخيصه وعلاجه في قسمنا الموضوعي الذي يحمل نفس الاسم: التهاب البنكرياس.
يسأل فلاديمير:
أنا 27 عاما،
أظهرت الكيمياء الحيوية للدم
بديل - 761
ast - 516
أظهرت الموجات فوق الصوتية obp زيادة في الكبد تصل إلى 18.5 سم
والطحال حتى 71 سم
قل لي ماذا يمكن أن يكون؟
في هذه الحالة من الضروري استشارة طبيب أمراض الكبد لاستبعاد تلف الكبد الناتج عن التهاب الكبد الفيروسي ، ويوصى بالتبرع بالدم من أجل علامات التهاب الكبد الفيروسي ، فقط بعد تلقي نتائج الفحص ، سيقوم الطبيب بعمل تقرير دقيق التشخيص ، وإذا لزم الأمر ، وصف العلاج المناسب. لمزيد من المعلومات حول تفسير نتائج الاختبار ، راجع القسم الذي يحمل نفس الاسم من خلال النقر على الرابط: اختبار الدم البيوكيميائي. اقرأ المزيد عن تلف الكبد بالضغط على الرابط: Hepatitis.
تطلب أولغا:
أهلا. يتم زيادة التحليل البيوكيميائي لظهور الدم ، chro ALT و AST ، على التوالي ، 93 و 57. فترة الحمل هي 13 أسبوعًا. لماذا هو خطير على الطفل؟
في هذه الحالة ، من الضروري استشارة أخصائي أمراض الكبد المعدية لاستبعاد تلف الكبد الناتج عن التهاب الكبد الفيروسي ، وكذلك تلف الكبد السام. يوصى بالتبرع بالدم من أجل علامات التهاب الكبد الفيروسي ، فقط بعد تلقي نتائج الفحص ، سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق ، وإذا لزم الأمر ، يصف العلاج المناسب وفقًا لحالتك. اقرأ المزيد عن تفسير نتائج الفحص في القسم الذي يحمل نفس الاسم بالضغط على الرابط: اختبارات الكبد البيوكيميائية. اقرأ المزيد عن تلف الكبد بالضغط على الرابط: Hepatitis.
يسأل مارينا:
أهلا. بعد التحليل ، زوجي (البالغ من العمر 24 عامًا) لديه مؤشرات على ALT-262 ، AST-135. أخبرني ما هو نوع المرض الذي يخافون منه. وهل يمكن أن يكون السبب في أنه شرب كثيراً لمدة شهر كامل قبل إجراء الاختبارات؟ شكرا
يرجى تحديد وحدات القياس للحصول على تفسير مناسب للبيانات. في حال كان زوجك يشرب الكحول لفترة طويلة ، قد يحدث تلف سام للكبد وقد تزداد هذه المؤشرات (التهاب الكبد السام الكحولي). من الضروري استشارة طبيب الكبد في أقرب وقت ممكن لإجراء تشخيص دقيق ، وإذا لزم الأمر ، وصف العلاج المناسب. اقرأ المزيد عن ضعف الكبد في سلسلة من المقالات بالضغط على الرابط: Hepatitis.
تعليقات مارينا:
الحقيقة هي أنه يخضع كل عام لفحص طبي في العمل. وفي العام الماضي كنت بصحة جيدة تمامًا ، والآن هناك تجاوز كبير في القاعدة. خلال هذا الوقت ، هل يمكن أن يتطور مرض رهيب؟
مع تناول الكحول لفترات طويلة ، يمكن أن يحدث ضرر سام للكبد ، مع استبعاد الكحول من الاستهلاك ، وكذلك إزالة السموم ، ستتم استعادة وظيفة الكبد ، فقط من الضروري إجراء العلاج في الوقت المناسب. اقرأ المزيد عن تلف الكبد الكحولي بالضغط على الرابط: التهاب الكبد.
تسأل ماريا:
أهلا! من فضلك قل لي ، صديقي ، عند اجتياز اختبار البول ، كشف عن الصفراء والبروتين. لكن اختبار الدم البيوكيميائي AST و ALT طبيعي. هل يمكن أن يكون التهاب الكبد سي؟
في هذه الحالة ، من الضروري اجتياز اختبار الدم البيوكيميائي المفصل - اختبارات وظائف الكبد. تشمل اختبارات الكبد ، بالإضافة إلى ALT و AST ، مؤشرات مثل الألبومين ، البيليروبين (الكلي ، المباشر وغير المباشر) ، GGT ، البروتين الكلي والفوسفاتيز القلوي. تحتاج أيضًا إلى تكرار اختبار البول العام. يُنصح بإجراء الفحوصات المدرجة في معمل جيد. فقط على أساس نتائج الاختبارات المتكررة ، سيكون من الممكن استبعاد الخطأ المخبري (في تحليل البول) ووضع خطة أكثر دقة لمزيد من الفحص. مع نتائج الاختبار ، سوف تحتاج إلى طلب المشورة الشخصية من أخصائي أمراض الكبد أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. لمزيد من المعلومات حول تفسير اختبارات الدم والبول ، يمكنك القراءة في أقسام المعلومات الطبية المخصصة لطرق التشخيص هذه: فحص الدم وتحليل البول.
تعليقات ماريا:
شكرا لردك! الحقيقة هي أنه بعد تحليل البول ، عندما اكتشفوا وجود البروتين والصفراء ، لم يرسلوه لإجراء اختبار بول ثانٍ ، الأمر الذي فاجأنا ... لكنهم قالوا على الفور إنه يشبه التهاب الكبد C وتم إرساله إلى يتم اختباره في مختبر آخر ، حيث تم إخبارهم على الفور ما إذا كان التهاب الكبد سي موجودًا أم لا. عليك الانتظار 3 أيام للنتيجة. وفقًا للإيصال ، دفعنا مقابل الأنواع التالية من الخدمات في هذا المختبر: علامات الأجسام المضادة HBc Ag ؛ علامة مستضد B-ren B HBs ؛ علامة التهاب الكبد الوبائي سي (مضاد لفيروس سي). وفقا لهذه الفحوصات التي دفعنا ثمنها ، هل يمكننا أن نقول على وجه اليقين ما إذا كان هناك التهاب الكبد أم لا؟ أم أنك بحاجة إلى التحليلات التي كتبت عنها؟
تستخدم هذه الاختبارات لتشخيص التهاب الكبد سي. نعم ، من خلال نتائجها سيكون من الممكن الحكم على وجود فيروس التهاب الكبد في الجسم أم لا. ولكن لمعرفة حالة الكبد ، يجب اجتياز اختبارات الكبد (يتم تضمين هذا التحليل في معيار فحص أمراض الكبد). لمزيد من المعلومات حول تشخيص وعلاج مختلف أنواع التهاب الكبد ، وكذلك حول الوقاية من حدوث أمراض هذه المجموعة ، يمكنك أن تقرأ في قسم المعلومات الطبية لدينا بنفس الاسم: التهاب الكبد.
يطلب نانو:
dobri den ya zdala analiz pskajite pojalusto narmalna umenya analizi eritrociti 4.42، pokazatel 128، Leraciti 10.0، AST17، ALT17، bilirubin8.8، vochevina3.3، kreatinin82، Saxr5.2 BELOK80
يسأل رام:
أهلا. في اختبارات دمي ، كان محتوى ALT (5 مرات) و AST والبيليروبين المباشر أعلى من الطبيعي (ولكن ليس مهمًا جدًا). أظهرت الموجات فوق الصوتية شكلاً غير منتظم للمرارة (مع انقباض) وحجم متزايد. كما توجد لوحة على اللسان. أعضاء otsalnye بالترتيب. قل لي ماذا يمكن أن يعني هذا ؟؟
في هذه الحالة ، يوصى باستشارة طبيب الكبد وإجراء فحص دم لعلامات التهاب الكبد الفيروسي. بعد حصولك على نتائج الفحص ، سيقوم الطبيب المختص بإجراء تشخيص دقيق ، وإذا لزم الأمر ، يصف العلاج المناسب أو إجراء فحص إضافي. اقرأ المزيد عن تلف الكبد بالضغط على الرابط: Hepatitis. اقرأ المزيد عن تفسير نتائج الفحص في القسم الذي يحمل نفس الاسم بالضغط على الرابط: اختبارات الكبد البيوكيميائية.
تطلب عليا:
الحمل 29 أسبوعًا. بالأمس خرجت من المستشفى ، كنت أعاني من التهاب المرارة الحسابي ... اليوم مررت بأنسيل وأظهرت ALT 101.98 ، AST 33.4 ، ALP 110.47 ... لماذا يزدادون ، إذا ذهب الألم وماذا أفعل من الخطورة أثناء الحمل وفي البول أسيتون 50 ((((
يمكن أن ترتبط الزيادة في اختبارات وظائف الكبد بكل من التهاب المرارة الحسابي وأمراض شائعة تسمى الركود الصفراوي داخل الكبد لدى النساء الحوامل. لا تعود هذه المؤشرات فورًا إلى وضعها الطبيعي بعد مرور الأعراض السريرية ، وفي بعض الحالات يمكن أن تظل مرتفعة حتى نهاية الحمل. يجب ألا تحدث زيادة في الأسيتون في البول أثناء الحمل. أكثر أسباب ظهوره شيوعًا هي: الجوع والقيء والجفاف وفقر الدم. أوصي بأن تستشير شخصيًا طبيب أمراض النساء الذي تزوره ، وكذلك مع معالجك المحلي فيما يتعلق بمزيد من العلاج. يمكنك معرفة المزيد عن مرض التهاب المرارة من القسم المواضيعي على موقعنا على الإنترنت: التهاب المرارة
يسأل مارينا:
أهلا! طفل يبلغ من العمر 7 أشهر يشم رائحة الأسيتون من الفم أحيانًا. لقد اجتزنا اختبار الدم البيوكيميائي ، وزادنا AST-46 ، SCF-1104. الفحص بالموجات فوق الصوتية على ما يرام. من فضلك قل لي لماذا يتم زيادة التحليلات؟ وماذا يعني ذلك؟ شكرا.
في مرحلة الطفولة ، يكون مستوى الفوسفاتيز القلوي أعلى من المعدل الطبيعي ، ويرجع ذلك إلى النمو النشط لأنسجة العظام ، ومع ذلك ، يمكن ملاحظة زيادة الفوسفاتيز القلوي إلى هذه الأرقام مع ركود الصفراء ، وزيادة AST ، ويمكن أيضًا لاحظ مع ركود الصفراء ، بالإضافة إلى أن AST و ALT قد يزدادان مع التهاب البنكرياس (مع ارتفاع التهاب الكبد ، ALT و AST إلى أعداد أعلى من تلك الواردة في سؤالك). لتوضيح حالة البنكرياس ، يمكنك جعل الطفل تحليلًا للبراز (coprogram) ، والذي سيقيم كفاءة عمليات الهضم والامتصاص. يمكنك قراءة المزيد حول تفسير نتائج الاختبارات المختلفة في أقسامنا: فحص الدم وتحليل البراز.
يسأل ديمتري:
أهلا!
في تحليل الدم ، لدي المؤشرات التالية: ALT - 346 ، AST - 104
ماذا يعني إذا أصبت بقرحة الاثني عشر لأول مرة بعد إجراء الموجات فوق الصوتية للكبد والصفراء - كل شيء مثالي !!!
أنا لا أشرب الخمر ولا أدخن.
الرجاء المساعدة في الإجابة.
شكرا
يرجى الإشارة إلى وحدات قياس مؤشرات المختبر ، وبعد ذلك سنتمكن من الإجابة بالتفصيل على جميع أسئلتك. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات التفصيلية حول مرضك الرئيسي من القسم المواضيعي على موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط: قرحة المعدة
يسأل Evgenia:
يوم جيد! أنا 28 سنة. منذ شهر ونصف ، بدأت أشعر بالمرض من كل شيء + بلادة من التعب الشديد. كانت الشهية جيدة ، لكن تناول دقيق الشوفان مع الموز فقط. الأوجاع والآلام الطفيفة في المراق الأيمن. ولدى القلب بعض الشذوذ (أحياناً قرقرة ، ثم الألم النابض ضعيف) ، وهلع خفيف وتعرق بعد ذلك مباشرة. الآن القلب لا يزعج. حتى أنني أجريت اختبار الحمل. ليست حاملا. فحص الدم العام جيد وكذلك فحص البول. كانت الكيمياء الحيوية مرعبة. ALT 740 ، ATC 800. والباقي طبيعي. تم إرساله لإجراء اختبارات التهاب الكبد B و C. وكانت النتيجة سلبية. أظهرت الموجات فوق الصوتية أن كل شيء على ما يرام. عندما كنت طفلاً ، كنت مريضًا باليرقان. قبل ستة أشهر (كجزء من رد الفعل التحسسي لدغات الذبابة) أجريت كيمياء حيوية - كان كل شيء على ما يرام. حدث أول شيء غريب في عالم الأحجار في كانون الثاني (يناير) ، عندما كان رد الفعل تجاه الألتراكائين غير كافٍ ، بينما كنت دائمًا محقونًا بهذا التخدير المحدد وكان كل شيء على ما يرام. الآن من المقرر أن تفعل الكيمياء الحيوية مرة أخرى. أنا أنتظر اليوم. أنا لا أعرف ما يفكر.
التشخيصات المخبرية
يسأل يوسف:
اليوم تبرعت بالدم من أجل الكيمياء الحيوية ، لأن مكتب التجنيد العسكري يتطلب ذلك.
لذا فاجأتني قراءات ALT و AST قليلاً لأن المعيار على الورقة هو 0.1-0.5 / 0.8 وأظهرت النتيجة 15 و 16 ، من فضلك قل لي ما الذي يمكن توقعه في هذه الحالة؟
وقرأت أيضا أن الزيادة ممكنة بسبب السمنة فقل لي هل هذا صحيح؟
عادة ، عند الرجال ، يصل مستوى AST إلى 41 وحدة / لتر ، ALT - ما يصل إلى 41 وحدة / لتر. ربما يحتوي مختبرك على وحدات قياس أخرى. يرجى توضيح هذا السؤال حيث أجريت الاستطلاع. يمكن زيادة هذه المؤشرات مع السمنة واضطرابات التمثيل الغذائي والتهاب الكبد وتليف الكبد. لمزيد من المعلومات حول هذه المشكلة ، يمكنك الحصول على معلومات في القسم المواضيعي على موقعنا على الإنترنت: تطلب التشخيصات المخبرية:
أبلغ من العمر 57 عامًا ولدي اختبار الدم البيوكيميائي. جميع المؤشرات طبيعية باستثناء AST-41.2 و ALT-18.3 لماذا؟
تحدث زيادة في قيم ALT و AST في أمراض الكبد (التهاب الكبد وتليف الكبد) ، والتهاب البنكرياس ، واحتشاء عضلة القلب ، وإصابات العضلات ، والحروق. أوصي بأن تقوم شخصيًا بزيارة طبيب عام ، والخضوع لفحص معمق (الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية ، وفحص الدم للكشف عن علامات التهاب الكبد ، وتخطيط القلب ، وزيارة طبيب الأمراض المعدية) ، وبعد ذلك سيكون الطبيب المعالج قادرًا على وصفك بما يكفي علاج او معاملة. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول المشكلة التي تهتم بها في الأقسام الموضوعية على موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الروابط التالية: التهاب الكبد والتهاب البنكرياس والتشخيص المخبري
لتقييم أداء الكبد والقلب والبنكرياس والطحال ، يتم استخدام الترانسامينازات - ألانين أمينوترانسفيراز (ALT) والأسبارتيك ترانس أميناز (AST). توجد بروتينات معينة في جميع خلايا الجسم وتشارك في تكوين الأحماض الأمينية. إذا زادت مؤشرات ALT و AST في اختبار الدم الكيميائي الحيوي ، فيمكننا التحدث عن تطور الأمراض.
تشير مؤشرات ALT و AST المرتفعة إلى تطور الأمراض
وظائف ALT و AST في الجسم
تؤدي الإنزيمات داخل الخلايا - الترانسامينات أو ناقلات الأمين - وظيفة نقل في الجسم ، وتشارك بنشاط في تكوين الأحماض الأمينية:
- Alanine aminotransferase ينقل الألانين ؛
- ناقلة أمين الأسبارتيك - حمض الأسبارتيك.
ومن هنا جاء اسم بروتينات معينة. بالإضافة إلى ذلك ، لكل مجموعة مكانها الخاص في جسم الإنسان. لوحظ الحد الأقصى لتركيز ALT في الكبد ، و AST في القلب.
توجد الترانساميناسات داخل الخلايا فقط ، وتدخل الدم نتيجة تدمير الأنسجة. لذلك ، تشير الزيادة في ناقلات الأمين في الدم إلى العمليات المرضية - التهاب البنكرياس والتهاب الكبد والنوبات القلبية.
مؤشرات الانزيم
يعتبر وجود كميات صغيرة من ناقلات الأمين في الدم أمرًا طبيعيًا. قد تختلف النسبة بين البالغين والأطفال والرجال والنساء. يتم المبالغة في تقدير المؤشرات أثناء الحمل قليلاً.
الجدول "Norma ALT و AST"
| فئة المريض | القيم الطبيعية ، U / l | |
| ALT | أست | |
| بين النساء | حتى 31 | حتى 31 |
| عند الرجال | حتى 45 | ما يصل إلى 47 |
| عند الرضع من اليوم الأول حتى 6 أيام من العمر | ما يصل إلى 49 | حتى 105 |
| لطفل أقل من 6 أشهر | حتى 60 | ما يصل إلى 83 |
| في الأطفال من سن 6 أشهر إلى سنة واحدة | حتى 55 | حتى 59 |
| 1-3 سنوات | ما يصل إلى 34 | ما يصل إلى 38 |
| 3-6 سنوات | 29-32 | |
| من 6 إلى 15 سنة | ما يصل إلى 39 | |
| أثناء الحمل | حتى 32 | حتى 30 |
لماذا مؤشرات ALT و AST أعلى من المعتاد
لتحديد السبب المحدد للزيادة في العلامات في الكيمياء الحيوية للدم ، من المهم تحديد مدى الزيادة المعزولة في نقل ALT أو AST.
- تحدث زيادة طفيفة (عدة مرات أعلى من المعتاد) مع التهاب الكبد الفيروسي ، وتلف الكبد الدهني ، والتهاب الكبد الدهني. تتغير أيضًا علامات أخرى للكيمياء الحيوية للدم - زيادة البيليروبين والفوسفاتيز القلوي.
- زيادة معتدلة (من 5 إلى 20 مرة) - التهاب في أنسجة الكبد ذات طبيعة مزمنة أو حادة ، التهاب الكبد الفيروسي ، الكحولي ، تطور تليف الكبد.
- الزيادة الواضحة في aminotransferases (أكثر من 20 مرة) هي مسار شديد من المخدرات أو التدمير السام للكبد ، والتهاب الكبد الحاد ، والتهاب البنكرياس أو ضمور أنسجة الكبد ، والتهاب عضلة القلب ، ونقص التروية. لا تزداد الترانساميناسات فحسب ، بل تزداد الكوليسترول والبيليروبين أيضًا.
- المؤشرات الحرجة (التي تزيد عن 2000-3000 وحدة / لتر) هي دليل على موت مناطق عضلات القلب (احتشاء عضلة القلب الشديد) ، الخلايا السرطانية في أنسجة الكبد ، جرعة زائدة من بعض الأدوية (التسمم الحاد).
يجب عدم تناول الكحول قبل أسبوع من الاختبار.
ماذا تفعل إذا كانت ALT و AST أعلى من المعتاد
مع زيادة الترانساميناسات في البلازما ، ليست الأعراض التي تحتاج إلى العلاج ، ولكن العامل الممرض. فقط بعد إجراء تشخيص دقيق ، يمكن للطبيب أن يصف العلاج الدوائي ، والذي يوصى بتعزيزه بالعلاجات الشعبية.
العلاج الدوائي
اعتمادًا على سبب الزيادة في ناقلات الأمين ، يصف الأخصائي عوامل فعالة لعلاج مرض معين.
جدول "مجموعات الأدوية لخفض إنزيم ALT و AST في الدم"
| مجموعات المخدرات | اسم الأدوية |
| أجهزة حماية الكبد (استعادة وظائف الكبد ، وتعزيز تجديد الأنسجة التالفة ، وحماية العضو من التسمم المختلف) | Geptral ، Karsil ، Ovesol ، Essentiale forte ، Phosphogliv ، Hofitol ، |
| الإنزيمات (القضاء على الالتهاب في البنكرياس ، واستعادة الأنسجة التالفة في الأعضاء) | مهرجان ، إنزيم فورت ، ميزيم ، بنكرياس |
| المسكنات ومضادات التشنج (لتخفيف متلازمات الآلام الحادة) | No-shpa ، Gastrocepin ، الأتروبين ، Papaverine ، Platyphyllin |
| أدوية القلب (لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية). | ديجيتوكسين ، كينيدين ، ميدودرين ، تيمولول ، أملوديبين ، كارفيديلول |
يتم وصف العلاج الطبي حصريًا من قبل أخصائي بعد فحص كامل وشامل. يحظر تناول الأدوية بمفردك دون تشخيص دقيق.
كيفية خفض مستوى العلاجات الشعبية
من الممكن تطبيع عمل الأعضاء الداخلية وخفض ناقلات الأمين في الدم بمساعدة الطب التقليدي.
جمع الأعشاب لأمراض الكبد
من الضروري خلط 20 جم من بقلة الخطاطيف مع الخلود ونبتة سانت جون (40 جم لكل منهما). ضع المواد الخام المكسرة في ترمس واسكب 1.5 لتر من الماء المغلي. التسريب جاهز للاستخدام في غضون 10-12 ساعة. تحتاج إلى تناول الدواء 4 مرات في اليوم لمدة 14 يومًا. سيساعد هذا في تقليل مستويات الترانساميناز عن طريق إصلاح خلايا الكبد.
من الأفضل طهي مغلي الأعشاب في الترمس.
تسريب أدونيس لأمراض القلب
قم بغلي 1 ملعقة صغيرة في كوب من الماء المغلي. الأعشاب الطبية ، غلفها واتركها لمدة ساعتين على الأقل. يجب أن يؤخذ السائل على معدة فارغة ، ثم عدة مرات خلال اليوم. الجرعة - 1 ملعقة كبيرة. ل. مسار العلاج 12-15 يومًا.
يساعد حقن Adonis في أمراض القلب
بذور النباتات المطحونة (1 ملعقة صغيرة) قم بتخمير 250 مل من الماء المغلي واتركها لمدة 15-20 دقيقة. يصفى ويشرب نصف كوب في الصباح والمساء نصف ساعة قبل وجبات الطعام. مدة العلاج 2-3 أسابيع. العلاج فعال لالتهاب البنكرياس والتهاب الكبد ونقص تروية الكبد. يعيد علامات ALT و AST إلى وضعها الطبيعي بسرعة.
سيساعد مغلي شوك الحليب على خفض إنزيم ناقلة الأمين في الدم
ضع زهور الهندباء في وعاء (0.5 لتر) واسكب الفودكا (150 مل). تحتاج السوائل إلى الوقوف لمدة يوم واحد على الأقل للحصول على خصائص طبية. تحتاج إلى تناول الصبغة يوميًا لمدة 2 ملعقة كبيرة. ل. 3 مرات في اليوم. تظهر النتائج بالفعل بعد أسبوع من العلاج. مدة العلاج 14-21 يوم.
صبغة زهرة الهندباء تطبيع ALT و AST
تُسكب الشعيرات المقطعة من كيزان الذرة (ملعقتان صغيرتان) 400 مل من الماء المغلي. بعد 20 دقيقة ، يصفى ويأخذ كوبًا واحدًا مرتين يوميًا لمدة 14-21 يومًا.
حرير الذرة يقلل بشكل فعال من ناقلات الأمين
يجب الاتفاق على خفض الترانساميناسات مع العلاجات الشعبية مع الطبيب المعالج. سيختار الأخصائي بشكل فردي الوصفات ويقترح جرعة لا تضر بصحتك.
حمية
لتطبيع مستويات ALT و AST في الدم بسرعة ، تحتاج إلى الالتزام الصارم بالنظام الغذائي. يجب إثراء النظام الغذائي بالأطعمة التي تحتوي على فيتامين د ، واستبعاد الأطعمة غير الصحية تمامًا.
جدول "الأطعمة المسموح بها والمحظورة ذات المستوى المرتفع من الترانساميناسات"
| ماذا يجب أن يكون في النظام الغذائي | خضروات وأعشاب - جزر ، كوسة ، بروكلي ، بقدونس ، شبت ، كرفس |
| المكسرات | |
| جميع أنواع التوت والفواكه الطازجة وكذلك على البخار أو المخبوزة. | |
| اللحوم الخالية من الدهون - لحم العجل ولحم البقر والدجاج والأرانب والديك الرومي. بيض الدجاج | |
| منتجات الأسماك - الكافيار وكبد سمك القد | |
| منتجات الألبان المخمرة قليلة الدسم | |
| ماذا نستسلم | اللحوم الدهنية وجميع أنواع النقانق |
| أطباق مقلية ، دهنية ، حارة ، تدخين | |
| مخللات ومخللات | |
| أي يشرب بالغاز | |
| الوجبات السريعة |
الوقاية
يمكنك منع زيادة ناقلات الأمين إذا التزمت بالتدابير الوقائية الأساسية:
- اتباع أسلوب حياة صحي وممارسة الرياضة وإعطاء الأفضلية للمشي.
- توقف عن تناول الوجبات السريعة والكحول تمامًا. ممنوع التدخين.
- مراقبة العمل البدني ، لا ترهق الجسم.
المشي لمسافات طويلة مفيد لصحتك
إذا كنت تراقب صحتك بعناية ولا تتجاهل الأعراض الأولى للأمراض ، فيمكنك منع تطور الأمراض الشديدة.
تؤدي ناقلات الأمين ALT و AST في جسم الإنسان وظيفة مهمة - فهي تشارك في تخليق الأحماض الأمينية. توجد الإنزيمات داخل خلايا الأعضاء الحيوية. قد تشير الزيادة الحادة في بروتين معين في الدم إلى حدوث خلل خطير في وظائف الكبد أو القلب أو البنكرياس. يساعد محتوى ALT و AST في التعرف على العديد من الأمراض في المراحل المبكرة. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية التحكم في هذه العلامات والتبرع بانتظام بالكيمياء الحيوية للدم.
ALT - ألانين أمينوترانسفيراز. إنه إنزيم محدد يشارك في إنتاج البروتينات وتحطيمها. يتم تصنيعه بواسطة خلايا أعضاء مختلفة: الكبد والطحال والكلى والرئتين وعضلات القلب. عادة ، تدخل كمية صغيرة إلى مجرى الدم. اختبار ALT هو اختبار تشخيصي شائع.
التشخيص على أساس تحليل ALT
يتم إجراء تحديد مستوى Alanine aminotransferase كجزء من اختبار الدم الكيميائي الحيوي العام. الشكاوى التي يتم تحديد فحص الدم من أجلها لـ ALT هي:
- زيادة التعب.
- قلة الشهية
- ظهور ضعف في الجسم.
- ألم في الجانب الأيمن من البطن.
- تلون البول.
- اصفرار الجلد.
- ألم في منطقة القلب.
- الرغبة في الغثيان.
من الضروري تحديد مستوى ناقلة الأمين في المرضى الذين يعانون من السمنة ومرض السكري وأمراض الكبد.
الأهمية! يتم التبرع بالدم في الصباح على معدة فارغة. لا ينصح بتناول المشروبات الكحولية والأطعمة الدهنية في اليوم السابق للتحليل.
يجب عليك أيضًا الامتناع عن تناول الأدوية القوية. يمكن أن تتأثر نتائج الدراسة بالحالة النفسية والعاطفية للشخص والإجهاد البدني.
تجاوز عتبة القاعدة
في البحث الطبي ، تعتبر العتبة العليا لـ ALT مهمة. الحد الأقصى للرجال البالغين 45 وحدة / لتر ، وللنساء 34 وحدة / لتر. تشير زيادة ALT في فحص الدم إلى وجود عملية التهابية في الجسم. فيما يلي الأمراض التي تسبب مثل هذا المرض.
- التهاب البنكرياس ضرر شديد للبنكرياس. يحدث بسبب ظهور ورم يسد قنوات الإنزيم. نتيجة لذلك ، تبدأ إنزيمات الجهاز الهضمي المتراكمة في هضم البنكرياس نفسه. الموت ممكن.
- التهاب الكبد. مرض الكبد. يتميز بالتهاب أنسجة العضو. وهي مقسمة إلى عدة أنواع. يعتبر التهاب الكبد الوبائي ج من أخطر حالات التهاب الكبد الوبائي ، وغالبًا ما يصبح التهاب الكبد الوبائي مزمنًا ويمكن أن يسبب تليف الكبد. الأسباب الشائعة لالتهاب الكبد هي: الأضرار السامة لخلايا الكبد (مثل الكحول) ، والعدوى الفيروسية ؛
- احتشاء عضلة القلب. أخطر أمراض القلب. يتميز بموت بعض أجزاء عضلة القلب نتيجة النقص الحاد في الدورة الدموية. هناك أسباب عديدة لعلم الأمراض. أساسي: التدخين ، ارتفاع ضغط الدم ، السمنة ، السكري ، نمط الحياة الخامل.
هناك أسباب لتجاوز معيار ALT في فحص الدم والتي لا تتعلق بالأمراض المذكورة:
- العلاج الكيميائي.
- إصابات مصحوبة بأضرار في عضلات الجسم.
- تناول الأدوية الفعالة
- الإجهاد البدني والعاطفي
- تناول الأطعمة المقلية الدهنية
- تعاطي المخدرات.
الأهمية! التوصيات الرئيسية التي تهدف إلى تقليل احتمالية الإصابة بهذه الأمراض هي: التغذية السليمة ، ورفض استخدام العقاقير (بما في ذلك الكحول والنيكوتين) ، والنشاط البدني المعتدل ، وتقليل المواقف العصيبة في الحياة.
معامل دي ريتس
تعتبر مقارنة مستوى ALT بمستوى AST - aspartate aminotransferase إحدى أهم طرق البحث. هذا الأخير هو أيضًا إنزيم داخلي المنشأ يشارك في تخليق الأحماض الأمينية. Aminotransferases لها مستويات دم متشابهة. يعتمد تشخيص مرض معين على توازن ALT و AST. تتميز نسبة AST / ALT بمعامل دي ريتس.
الأهمية! القيمة الطبيعية لمعامل دي ريتس هي 1.33-1.75 وحدة / لتر.
الانخفاض في المعدل الطبيعي أقل من 1 وحدة / لتر يعني تلف الكبد الفيروسي. تشير الزيادة في المعامل حتى وحدتين / لتر وما فوق ، مع زيادة محتوى الألبومين ، إلى احتشاء عضلة القلب.
مستويات ALT / AST الطبيعية في الجسم:
- Alalnine aminotransferase: رجال - ما يصل إلى 45 وحدة / لتر ، للنساء - ما يصل إلى 34 وحدة / لتر ؛
- الأسبارتات أمينوترانسفيراز: الرجال - حتى 41 وحدة / لتر ، والنساء - حتى 31 وحدة / لتر.
تحليلات فك التشفير الذاتي
في كثير من الأحيان ، بعد قراءة المعلومات الطبية ، يحاول المرضى فك شفرة اختبار الدم لمستوى ALT من تلقاء أنفسهم. بعد تلقي النتائج في المختبر ، يرى بعض الأشخاص انحراف المؤشرات عن القيم الطبيعية ، ويشخصون بشكل مستقل الأمراض الخطيرة في حد ذاتها.
يعرف الأطباء أن تجاوز عتبة ALT ليس دائمًا علامة على علم الأمراض. قد تختلف النتائج من المختبرات المختلفة عن بعضها البعض. يعتمد ذلك على المعدات وطرق البحث والمواد المستخدمة في التحليل. أيضًا ، يمكن أن تتأثر النتائج بعوامل أخرى ، سواء كانت أسلوب حياة المريض غير اللائق ، وتناول الأدوية ، والحالة العاطفية ، وغيرها.
يمكن للطبيب فقط فك نتائج البحث بشكل صحيح. كما يصف العلاج من تعاطي المخدرات.
اليوم ، لا يستخدم الأطباء تحليل ALT كوسيلة للتشخيص الدقيق. تشير قيم ALT الزائدة في اختبار الدم إلى احتمال الإصابة بمرض فقط. لإجراء التشخيص النهائي ، يتم استخدام دراسات إضافية ، ويشارك متخصصون في الملف الشخصي الضيق: أطباء المسالك البولية وأطباء القلب وغيرهم.
تطبيع مستويات ALT مع العلاجات الشعبية
بعد الفحص ، يتم وصف الدواء للمريض الذي يعاني من ارتفاع مستوى إنزيم ALT. لكن للوقاية ، قد يوصي الطبيب بالأدوية العشبية. فيما يلي أمثلة على استخدام العلاجات الشعبية لخفض مستويات الألانين أمينوترانسفيراز.
- مغلي شوك الحليب. لتحضير ملعقة صغيرة من الأعشاب المفرومة ، اسكب كوبًا من الماء المغلي ، ولفه واتركه ينقع لمدة 20 دقيقة. ثم يتم ترشيح التسريب. خذ المرق في رشفات صغيرة ، نصف ساعة قبل الوجبات ، مرتين في اليوم ، لمدة ثلاثة أسابيع ؛
- جمع العشبية. يخلطون الخلود ونبتة سانت جون وسيلدين. نسبة الأعشاب 2-2-1 على التوالي. تُسكب المجموعة بسعة 1 لتر من الماء الساخن ، وتُغلف وتُغمر لمدة 12 ساعة. ثم تحتاج إلى إجهاد التسريب. خذ نصف كوب 4 مرات في اليوم لمدة أسبوعين ؛
- ضخ الهندباء. للطبخ ، خذ 200 جرام من زهور الهندباء المسحوقة. صب 100 مل من الفودكا. يتم الإصرار على الأداة أثناء النهار. خذ ملعقتين كبيرتين ثلاث مرات في اليوم لمدة ثلاثة أسابيع ؛
- مغلي من حرير الذرة. لتحضير المنتج ، خذ الوصمات المجففة المسحوقة. يُسكب 200 مل من الماء المغلي ويترك لمدة 15-20 دقيقة. خذ التسريب مرتين في اليوم في كوب. يمكن أن يكون مسار العلاج ستة أشهر.
الأهمية! العلاجات الشعبية ليست علاجًا! يتم استخدامها للوقاية من الأمراض وتقوية الجسم بشكل عام.
يتيح مستوى تطور الطب الحديث إمكانية التشخيص الدقيق لمعظم الأمراض المعروفة. يعد اختبار الدم البيوكيميائي إحدى طرق البحث المقبولة عمومًا. يحتوي على العديد من المؤشرات ، أحدها مستوى ألانين أمينوترانسفيراز.
يشير الفائض من مستوى ALT الطبيعي إلى إمكانية الإصابة بأمراض خطيرة في الجسم. لكن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه تحديد المرض بدقة. نوصي بشدة بعدم الانخراط في التشخيص الذاتي والمزيد من العلاج الذاتي. إذا واجهت أعراضًا مزعجة ، فانتقل إلى العيادة على الفور. سيقومون بإجراء جميع الفحوصات اللازمة ومساعدتك في التعامل مع المشكلة.
تلعب تعداد الدم المختلفة دورًا مهمًا في تشخيص الأمراض. حتى من خلال النتائج ، يمكن للمرء أن يحكم على الحالة الوظيفية للعديد من الأعضاء البشرية. لتقييم صحة الكبد ، يتم تقييم تركيز Alanine aminotransferase في الدم. يعد مؤشر ALT ، الذي يختلف معدله بين النساء والرجال ، معيارًا تشخيصيًا موثوقًا به.
وظيفة الكبد المهمة هي تطهير الدم من السموم. تكمل هذه الوظيفة جهاز المناعة وتحمي خلايا الجسم من التلف الكيميائي. الحقيقة هي أن ركائز الطعام بعد عمليات الهضم يتم امتصاصها في الدم والليمفاوية لنقلها إلى جميع خلايا الجسم.
في بداية رحلتهم ، تمر المكونات الغذائية عبر الكبد ، حيث يتم الكشف عن المواد الضارة وتحييدها. هذا هو السبب في أن خلايا الكبد تصنع عددًا كبيرًا من الإنزيمات المختلفة.
لا تقتصر وظائف الكبد على إزالة السموم. تنتج خلايا العضو أيضًا الإنزيمات اللازمة لعملية التمثيل الغذائي الخلوي. Alanine aminotransferase هو أحد هذه الإنزيمات. عادة ما يتم تخزين هذه المادة داخل خلايا الكبد ويتم إطلاقها في الدم بكميات صغيرة. يمكن أن تؤدي العمليات المرضية المختلفة التي تؤدي إلى تلف خلايا الأعضاء إلى زيادة تركيز الدم.
يتيح قياس تركيز ALT في الدم للأطباء تقييم حالة خلايا الكبد وتشخيص الأمراض المختلفة.
يعد هذا المؤشر مهمًا أيضًا لتشخيص احتشاء عضلة القلب ، حيث توجد كمية صغيرة من ALT في خلايا هذه الأعضاء.
غالبًا ما يتم طلب اختبارات ALT بالاقتران مع الاختبارات الأخرى ، بما في ذلك اختبارات الأسبارتات aminotransferase (AST) ، الفوسفاتيز القلوي ، اللاكتات ديهيدروجينيز ، إلخ. تسمح لك نسبة هذه المؤشرات بتوضيح التشخيص.
لماذا يوصف هذا التحليل؟
عادة ما يتم إجراء اختبار ALT للدم لتحديد حالة الكبد وتشخيص أمراض الكلى والقلب.
قد تكون الأعراض التالية هي سبب تعيين مثل هذا التحليل:
- ... تتميز الأعراض بإصفرار الجلد والعينين وبعض الأغشية المخاطية.
- سواد البول.
- استفراغ و غثيان.
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
عندما يتلف الكبد ، عادة ما يزداد تركيز ألانين أمينوترانسفيراز في الدم. يمكن أن يُظهر اختبار ALT في الدم تركيز إنزيم في مجرى الدم ، ولكنه لا يشير إلى طبيعة وشدة تلف خلايا الكبد. لا يشير التحليل أيضًا إلى سبب أمراض الكبد ، لذلك ، بعد تقييم هذه المعلمة ، يتم وصف الاختبارات وطرق التشخيص الأخرى.
نادرًا ما يقوم الأطباء بتقييم تركيزات الألانين aminotransferase دون اختبار الإنزيمات الأخرى ، مثل AST والبيليروبين.
يتيح التشخيص الشامل وتقييم نسبة الإنزيمات إجراء تشخيص أولي.
يعد تحليل ALT مهمًا أيضًا في الحالات التالية:
- السيطرة على حالة الكبد على خلفية الأمراض التقدمية ، مثل الفشل الكلوي.
- تقييم الحاجة إلى نظام علاج محدد.
وبالتالي ، فإن تركيز ALT في الدم هو مؤشر مهم غير محدد في التشخيص.
التحضير والإجراءات والمخاطر
لا يختلف اختبار ALT في الدم عن أي اختبار دم آخر. يتم الحصول على الدم للبحث من الوريد المرفقي. يجب تجنب الإجهاد واستهلاك الكحول قبل الإجراء.
قبل العملية يجب إخبار الطبيب بما يلي:
- تناول الأدوية ، بما في ذلك الأعشاب والمكملات الغذائية.
- ملامح النظام الغذائي.
- ردود الفعل التحسسية المحددة.
- حمل.
- تم تشخيص أمراض الدم والكبد والجهاز الهضمي المزمنة.
- حوادث التسمم.
تناول الأدوية يؤثر على حالة الكبد ، وبالتالي قد تكون النتيجة مشوهة. إذا لزم الأمر ، قد يطلب الطبيب من المريض عدم تناول هذا الدواء أو ذاك قبل العملية بعدة أيام.لقياس تركيز alanine aminotransferase ، يكفي حجم دم صغير.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول اختبارات الدم لـ ALT و AST في الفيديو:
مراحل أخذ عينات الدم:
- يستخدم أخصائي الرعاية الصحية مطهرًا لتطهير موقع البزل.
- يتم استخدام عاصبة مرنة لزيادة الضغط في أوردة الساعد.
- يتم ثقب الوريد الزندي ويتم أخذ الكمية المطلوبة من الدم.
- بعد سحب كمية كافية من الدم ، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإزالة العاصبة وإزالة الإبرة من الوريد. بعد ذلك مباشرة ، تتم معالجة منطقة البزل مرة أخرى بمطهر ويتم ضغطها بقطعة قطن. لإصلاح السدادة القطنية ، يتم وضع ضمادة في منطقة ثني الكوع.
- يتم إرسال عينة الدم إلى المختبر لتحليلها.
أخذ عينات الدم من الوريد هو إجراء تشخيصي نموذجي من أجلهتتميز بمضاعفات خطيرة. ومع ذلك ، فإن الظواهر غير السارة التالية ممكنة:
- ثقب غير ناجح بسبب عدم كفاية حجم الأوردة. من الممكن أيضًا استخدام أوردة أخرى في الأطراف العلوية.
- ظهور ورم دموي. عادة ما ترتبط هذه المضاعفات مع ثقب في الوريد أو مع عدم كفاية الضغط على موقع البزل بعد الإجراء. لا ينصح بثني الذراع عند الكوع بعد العملية ، لأن طريقة الضغط هذه تزيد من احتمالية الإصابة بالكدمات.
- نزيف مطول عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تناول الأسبرين والوارفارين ومضادات التخثر الأخرى إلى زيادة النزيف. يجب الإبلاغ عن الاضطرابات أو تناول مضادات التخثر إلى أخصائي الرعاية الصحية قبل الإجراء.
- إصابة موقع البزل.
يتم إرسال نتائج التحليل إلى الطبيب المعالج في غضون 7-10 أيام بعد الإجراء.
فك تحليل
قيمة ALT العادية هي فقط نطاق تقريبي وقد تختلف من معمل إلى آخر. توضح هذه القيمة أو تلك البيانات السريرية الأخرى فقط ، بما في ذلك قيمة إنزيمات الكبد الأخرى وأعراض الأمراض. وبالتالي ، فإن الانحرافات الطفيفة لا تشير دائمًا إلى وجود مشكلة.
تعتمد قيمة ALT الطبيعية أيضًا على جنس المريض وحالته الصحية. بالنسبة للرجال ، يتم أخذ ما يصل إلى 45 وحدة من ALT لكل لتر من الدم كقاعدة. المعدل الطبيعي للمرأة هو ما يصل إلى 31 وحدة لكل لتر من الدم.
لا يؤثر الحمل على نطاق قيم ALT المقبولة ، فقد تم الاستهانة بالفعل بالقاعدة لدى النساء. تشير الزيادة في تركيز alanine aminotransferase خلال هذه الفترة إلى نفس الأمراض كما في الفئات الأخرى من المرضى.
تشير الزيادة في تركيز ALT في الدم بشكل أساسي إلى تلف الكبد.
عادة ، تشير هذه النتيجة إلى الشروط التالية:
- ... يتميز المرض بالتلف الالتهابي لخلايا الكبد.
- ... في هذا المرض الخطير ، تتلف خلايا الكبد ويحدث تندب.
- نخر أنسجة الكبد.
- عملية الورم في الكبد.
- اضطراب تدفق الدم في الكبد (نقص التروية).
- داء ترسب الأصبغة الدموية. يتميز هذا الاضطراب بالتراكم المفرط للحديد في خلايا الكبد.
- عدد كريات الدم البيضاء هو مرض معد ينتج عن الغزو.
- ... يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على صحة الكبد.
- التسمم بالرصاص أو السموم الأخرى.
- التعرض لرابع كلوريد الكربون.
- تناول الأدوية ، بما في ذلك الستاتين والمضادات الحيوية وأدوية العلاج الكيميائي والأسبرين والأدوية والباربيتورات.
القيمة الطبيعية للإنزيم متغيرة تمامًا ، لذلك تُستخدم أيضًا تحليلات أخرى لتوضيح الحالة.
قد يشير اكتشاف وجود تركيز منخفض جدًا من ألانين أمينوترانسفيراز في الدم إلى تلف شديد في الكبد أو نقص فيتامين ب 6 في الجسم.وبالتالي ، فإن قياس تركيز alanine aminotransferase في الدم هو طريقة فحص مهمة لتقييم الحالة الوظيفية للخلايا.
يعد فحص الدم معيارًا تشخيصيًا مهمًا ، وفقًا لنتائجها ، يمكن للطبيب أن يقول الكثير ليس فقط عن الحالة العامة للمريض ، ولكن أيضًا عن صحة أعضاء معينة. على وجه الخصوص ، يمكن للتحليل الكيميائي الحيوي أن يخبرنا عن الكبد إذا تم النظر بعناية في معلمات AST و ALT. دعونا نتناولها بمزيد من التفصيل.
ناقلة أمين الأسبارتات (AST)
المادة عبارة عن إنزيم يعزز نقل الأحماض الأمينية داخل جسم الإنسان. يوجد AST (المرادفات AST ، ASAT) في خلايا الكائن الحي بأكمله ، ولكن الأهم من ذلك كله أنه لوحظ في الكبد والقلب ، وأقل قليلاً في أنسجة العضلات والكلى والطحال والبنكرياس. تتضمن وظيفة الإنزيم أيضًا المشاركة في إنتاج الصفراء ، وإنتاج الهياكل البروتينية الضرورية ، وتحويل العناصر الغذائية ، وتحطيم المركبات السامة. ينص معيار حالة الدم على الحد الأدنى من الإنزيم في مجرى الدم ؛ إذا تغير المستوى ، يمكن افتراض وجود مرض خطير. يتم ملاحظة التغييرات في قيم AST قبل ظهور أعراض محددة للأمراض.
زيادة في المؤشر
لوحظ مستوى متزايد من AST في الشخص إذا كانت الظواهر التالية موجودة:
- أمراض الكبد (من التهاب الكبد إلى تليف الكبد والسرطان) ؛
- اضطرابات في عمل القلب (نوبة قلبية ، فشل ضربات القلب).
- تجلط الأوعية الدموية الكبيرة
- ظهور مناطق نخر (غرغرينا).
- إصابات (أضرار ميكانيكية للعضلات) ، حروق.
قد تشير أسباب الزيادة المنخفضة في إنزيم ناقلة الأسبارتات إلى نشاط بدني كبير أو وجود حقنة حديثة أو استخدام عن طريق الفم لدواء أو لقاح أو فيتامينات.
انخفاض في المؤشر
ليس فقط زيادة مستوى AST له قيمة تشخيصية ، ولكن أيضًا انخفاضه. يُطلق على تمزق الكبد السبب الأكثر شيوعًا للحالة ، ولكن قد تتقلب القيمة نزولًا أثناء الحمل أو نقص فيتامين ب 6 ، الذي يشارك في نقل الأسبارتات.
قيمة عادية
يختلف معيار مستوى AST باختلاف منهجية البحث. لا يمكن مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها بطرق تحديد مختلفة مع بعضها البعض. يرجى ملاحظة أن نظام الاختبار يشير إليه المختبر في نموذج التحليل. هذا يعني أيضًا أن لكل مختبر قيمه المرجعية الخاصة ، والتي قد تختلف عن المعايير المعتمدة في المختبرات الأخرى.
نتيجة 680 AU
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد ، فإن معدل AST هو 25-75 وحدة لكل لتر. في المرضى الأكبر سنًا (حتى سن 14 عامًا) ، متوسط المدى هو 15-60.
يختلف المعدل عند البالغين من الرجال والنساء:
للرجال - 0-50.
للنساء - 0-45.
نتيجة كوباس 8000
يتم أيضًا إعادة حساب مؤشر AsAT لكل لتر واحد من الدم ويتم قياسه بالوحدات التقليدية:
ألانين أمينوترانسفيراز (ALT)
ALT (المرادفات ALT ، ALAT) ، مثل AST ، هو إنزيم ، لكن Alanine aminotransferase هو المسؤول عن حركة الأحماض الأمينية Alanine من خلية إلى أخرى. بفضل الإنزيم ، يتلقى الجهاز العصبي المركزي الطاقة لعمله ، ويتم تقوية جهاز المناعة ، ويتم تطبيع عمليات التمثيل الغذائي. تشارك المادة في تكوين الخلايا الليمفاوية. عادة ، يوجد ALT في الدم بكميات صغيرة. لوحظ أعلى تركيز للإنزيم في أنسجة الكبد والقلب ، وأقل قليلاً في الكلى والعضلات والطحال والرئتين والبنكرياس. لوحظ تغيير في محتوى ALT في الدم في الأمراض الخطيرة ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا متغيرًا من الحالة الطبيعية.
زيادة في المؤشر
من خلال اختبار الدم البيوكيميائي ، يمكن زيادة ALT نتيجة للأمراض التالية:
- تلف الكبد والقنوات الصفراوية (التهاب الكبد ، تليف الكبد ، السرطان ، الانسداد) ؛
- التسمم (كحولي ، كيميائي) ؛
- أمراض القلب والأوعية الدموية (نقص التروية ، النوبات القلبية ، التهاب عضلة القلب).
- أمراض الدم.
- إصابات وحروق.
قد يزيد ALT بعد تناول الأدوية أو تناول الأطعمة الدهنية أو الوجبات السريعة أو الحقن العضلي.
انخفاض في المؤشر
في اختبار الدم البيوكيميائي ، يمكن ملاحظة انخفاض في مؤشر ALT ، وهذا يشير إلى نقص فيتامين B6 ، الذي يشارك في نقل الألانين ، أو أمراض الكبد الحادة: تليف الكبد والنخر وغيرها.
قيمة عادية
مثل AST ، يتم تحديد ALT في الدم بعدة طرق ، ويشير المختبر إلى ذلك في نموذج نتيجة الاختبار. لا يمكن مقارنة الدراسات التي أجريت باستخدام طرق مختلفة مع بعضها البعض.
نتيجة 680 AU
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد ، يكون معدل ALT هو 13-45 وحدة لكل لتر من الدم.
تتقلب قيم ALT الطبيعية عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد والبالغين حسب الجنس:
- الرجال - من 0 إلى 50 وحدة ؛
- النساء - من 0 إلى 35 وحدة.
نتيجة كوباس 8000
وفقًا لنظام الاختبار هذا ، تعتمد قيمة معيار المؤشر على عمر الشخص وجنسه:
يشار إلى جميع القيم بوحدات لكل لتر من الدم.
عندما يتم جدولة الدراسة
قد يطلب الطبيب إجراء اختبار كيميائي حيوي لدراسة مستوى إنزيمات AST و ALT إذا كانت هناك علامات لتلف الكبد أو بعض العوامل التي يمكن أن تؤثر على عمله.
الأعراض المتكررة لأمراض الكبد:
- فقدان الشهية
- القيء.
- وجود شعور بالغثيان.
- ألم في البطن.
- تلوين خفيف للبراز.
- بول داكن اللون
- صبغة صفراء على بياض العين أو الجلد.
- مثير للحكة
- ضعف عام؛
- زيادة التعب.
عوامل الخطر لتلف الكبد:
- مدمن كحول؛
- التهاب الكبد أو اليرقان السابق.
- وجود أمراض الكبد في الأقارب.
- تناول الأدوية التي يحتمل أن تكون سامة (الستيرويدات الابتنائية ؛ مضادات الالتهاب ، ومضادات السل ، والأدوية المضادة للفطريات ، والمضادات الحيوية ، وما إلى ذلك) ؛
- داء السكري؛
- بدانة.
يمكن إجراء تحليل لإنزيمات AST و ALT لتقييم فعالية العلاج (إذا انخفض المستوى المرتفع تدريجيًا ، يتم تشخيص التأثير الإيجابي للعلاج الدوائي).
ميزات التشخيص
لأغراض التشخيص ، من المهم ليس فقط حقيقة التغيرات في تعداد الدم ASAT و ALT ، ولكن أيضًا درجة زيادتها أو نقصانها ، وكذلك نسبة عدد الإنزيمات لبعضها البعض. على سبيل المثال:
يتضح احتشاء عضلة القلب من خلال زيادة كلا المؤشرين (AST و ALT) في التحليل بمقدار 1.5-5 مرات.
إذا كانت نسبة AST / ALT في نطاق 0.55-0.65 ، يمكن للمرء أن يفترض التهاب الكبد الفيروسي في المرحلة الحادة ، وتجاوز علامة 0.83 يشير إلى مسار حاد للمرض.
إذا كان مستوى AST أعلى بكثير من مستوى ALT (نسبة AST / ALT أكبر بكثير من 1) ، فإن التهاب الكبد الكحولي أو تلف العضلات أو تليف الكبد قد يكون سببًا لمثل هذه التغييرات.
لاستبعاد الخطأ ، يجب على الطبيب أيضًا تقييم معايير الدم الأخرى (في حالة أمراض الكبد ، هذا هو تفكك البيليروبامينوترانسفيراز). إذا كان هناك زيادة في مستوى البيليروبين على خلفية انخفاض مستوى الإنزيمات المعنية ، فيُفترض وجود شكل حاد من الفشل الكبدي أو اليرقان تحت الكبد.
قواعد إجراء اختبار الدم البيوكيميائي
قد يؤدي عدم الامتثال لقواعد التحضير للتحليل إلى نتائج خاطئة عن قصد ، مما يستلزم الحاجة إلى فحص إضافي وإجراءات طويلة لتوضيح التشخيص. يشمل التحضير عدة نقاط رئيسية:
- يتم تسليم المواد على معدة فارغة في الصباح ؛
- الامتناع عن الأطعمة الدهنية والتوابل والكحول والوجبات السريعة في اليوم السابق للتبرع بالدم ؛
- لا تدخن قبل العملية بنصف ساعة ؛
- القضاء على الإجهاد البدني والعاطفي في الليلة السابقة وفي الصباح قبل سحب الدم ؛
- يجب ألا تتبرع بالمواد فورًا بعد التصوير الشعاعي أو التصوير الفلوري أو إجراءات العلاج الطبيعي أو الموجات فوق الصوتية أو فحص المستقيم ؛
- من الضروري إخبار الطبيب عن جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية واللقاحات التي يتم تناولها قبل موعد الدراسة البيوكيميائية.
يعتبر تشخيص الأمراض بناءً على نتائج فحص الدم عملية معقدة تتطلب توافر المعرفة المناسبة ، لذلك يجب أن يعهد بتفسير النتائج إلى الأطباء المؤهلين.
تحميل ...