الشعور بعدم الراحة أو الألم من طبيعة مختلفة في الصدر في الوسط يعاني منه الكثير من الناس. نادرًا ما يحدث هذا الألم عن طريق الصدفة وغالبًا ما يساهم الإجهاد البدني أو المرض الخطير لدى الشخص في ظهوره. بادئ ذي بدء ، يرتبط الألم عند الاستنشاق في منتصف القص بأمراض القلب. ومع ذلك ، قد يكون هناك العديد من الأسباب الأخرى لذلك ، بما في ذلك أمراض العمود الفقري والأمراض الرئوية والعصبية وإصابات الضلع.
بغض النظر عن سبب هذه الأعراض ، لا يمكن تجاهل مظهرها. على أي حال ، من الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل من أجل تحديد مصدر الألم واستبعاد الأسباب التي تشكل خطورة على حياة الإنسان.
أسباب آلام الصدر في الوسط
- غالبًا ما يحدث الألم في منتصف الصدر عندما:
- إصابات في الصدر
- أمراض القلب: احتشاء عضلة القلب ، الذبحة الصدرية.
- أمراض الرئة: الالتهاب الرئوي والانسداد الرئوي والسرطان.
- أمراض الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس الحاد وأمراض المريء والكبد والمرارة وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر.
يترافق احتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية بألم شديد في الصدر. في أول مظهر من مظاهر عدم الراحة في الصدر في الوسط أو على الجانب الأيسر ، يجب استشارة الطبيب.
يعد الإحساس بالحرقان وألم الصدر الضاغط في المنتصف إحدى علامات احتشاء عضلة القلب ، مما يتطلب استدعاءً فوريًا لسيارة إسعاف. هذا الألم هو عرض خطير للغاية ، وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة.
تعد الأمراض ذات الطبيعة النفسية أحد الأسباب الشائعة لألم الصدر الانتيابي. طبيعة الألم طعن أو ضغط ، حاد أو خفيف ، وموضعه هو المركز أو الجزء العلوي من الصدر.
الألم المستمر في الصدر بدرجات شدة متفاوتة أقل خطورة من نوبة مؤلمة مفاجئة. قد يشير إلى أمراض عصبية أو إصابات في العمود الفقري أو خلل في الجهاز الهضمي.
الإصابات والأمراض وأعراضها
آلام الصدر الحادة والمفاجئة لدى النساء والرجال سبب خطير للقلق!
مهمة الأطباء هي معرفة سببها واستبعاد الأمراض الخطيرة.
بعد تحديد توطين وشدة الإحساس بالألم وتواترها ومدتها ، يقوم الطبيب بإجراء تشخيص أولي ، والذي يتم تأكيده بعد ذلك من خلال دراسات مفيدة ومختبرية.
- ينقسم الألم في منتصف الصدر بطبيعته إلى:
- غبي
- وجع
- حاد
- الضغط ،
- احتراق.
ألم إصابة في الصدر
يمكن أن تسبب الإصابات ذات الأصول المختلفة الناتجة عن حادث مروري أو قتال ودي أو مشاجرة في حالة سكر ألمًا في الصدر.
كقاعدة عامة ، يشكو الضحايا من إصابة الصدر والظهر.
- نتيجة الاصابة ، تتمزق العضلات والأوعية الدموية ، ويصاحب ذلك دائمًا ألم يزداد مع استنشاق وتحول وانحناء الجسم.
- تؤدي إصابة السمحاق عند الاصطدام بالصدر إلى ألم طويل يزول ببطء شديد.
- مع تشققات وكسور القص ، يكون الألم مصحوبًا بضيق عام ويتفاقم عند الشعور به بيديك.
تؤدي إصابات الصدر دائمًا إلى إحساس مؤلم يختلف فقط في الأعراض المصاحبة. عادة ، يتراجع الألم عند الراحة ويزداد مع الحركة والتنفس العميق.
أمراض القلب والأوعية الدموية
أمراض القلب والأوعية الدموية هي سبب الألم في منتصف الصدر.
- يعد ألم الصدر المستمر علامة على تمدد الأوعية الدموية الأبهري. لا تختفي الأحاسيس المؤلمة مع هذا المرض لفترة طويلة وتزداد حدة مع المشي والمجهود البدني.
- يصاحب الانسداد الرئوي ألم شديد يشبه نوبة الذبحة الصدرية ، دون التعرض للإشعاع لمناطق أخرى. تزداد الإحساس بالألم مع كل نفس وتختفي بعد تناول المسكنات.
- تعتبر الأحاسيس المؤلمة الضاغطة في منتصف الصدر ، والتي تتجلى في نوبات قصيرة ، من سمات الذبحة الصدرية المجهدة. ينتشر الألم الخفيف والموجع عادة إلى الكتف الأيسر أو الذراع اليسرى.
- احتشاء عضلة القلب هو أخطر مظاهر الألم ، ويتطلب العلاج الفوري في المستشفى ، بينما يؤلم الصدر على اليسار. تكون الأحاسيس المؤلمة أكثر حدة وأطول من الذبحة الصدرية. يستمر الألم حتى عند الراحة. خوف لا يمكن تفسيره يستولي على الشخص ، ويظهر ضيق في التنفس وشعور بالقلق.
يتطلب تمدد الأوعية الدموية الأبهري الاستشفاء العاجل والعلاج الجراحي.
تتميز الذبحة الصدرية بظهور الألم أثناء ممارسة الرياضة وتختفي أثناء الراحة.
أمراض الرئة
إذا كان الصدر يؤلم عند الاستنشاق ، فقد يكون هذا من أعراض ذات الجنب والتهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات والالتهاب الرئوي.
مع وجود مرض في الجهاز التنفسي ، فإن ظهور الألم يثير سعالًا قويًا وطويلًا ، فضلاً عن تلف الحجاب الحاجز والعضلات الوربية.
عادة ما تُعالج أمراض الرئة بصعوبة شديدة ولفترة طويلة ، لذلك فإن ظهور الأعراض الأولى لعلم الأمراض يتطلب عناية طبية فورية.
علم أمراض الجهاز الهضمي
مع بعض أمراض الجهاز الهضمي يؤلم تحت الصدر في المنتصف أو على اليمين.
- الأكثر شيوعًا بينهم هي:
- قرحة المعدة أو الاثني عشر ،
- خراج حجابي ،
- التهاب البنكرياس الحاد،
- التهاب المرارة الحاد،
- ارتجاع المريء.
غالبًا ما ينتشر الألم في هذه الأمراض إلى المراق الأيمن وعادة ما يكون مصحوبًا بحرقة في المعدة وغثيان وتجشؤ وزيادة إنتاج الغازات.
سبب الألم في أمراض الجهاز الهضمي هو تشنجات في جدران عضلات المعدة أو المريء. يحدث الألم على معدة فارغة أو بعد الأكل ويختفي بعد تناول مضادات التشنج.
أمراض العمود الفقري
الداء العظمي الغضروفي هو المرض الرئيسي للعمود الفقري ، حيث يظهر ألمًا مستمرًا أو انتيابيًا في منتصف الصدر ، ينتشر إلى الجانب الأيسر أو الأيمن. تعتمد طبيعة الألم على موضع جسم المريض: الصدر يؤلم أكثر عند الحركة ، وعند الراحة يقل الألم.
تحدث مظاهر مماثلة بسبب اعتلال الجذور في العمود الفقري الصدري ، والذي يحدث على خلفية تنخر العظم التدريجي. يمكن أن يتسبب الانحناء الجانبي للعمود الفقري (الجنف) أيضًا في ضغط الأنسجة الرخوة والأعصاب الموجودة في منطقة الصدر. لوحظ وضع مماثل مع داء الفقار الفقاري ، والتهاب الفقار اللاصق ، والنتوءات والأقراص الفقرية المنفتقة.
في كثير من الأحيان ، من مضاعفات تنخر العظم هو ضغط جذور الأعصاب ، والذي يتجلى في متلازمة الألم العصبي - الألم العصبي الوربي. الألم في هذه الحالة يأتي في المرتبة الثانية بعد المغص الكلوي من حيث الشدة. تتمركز في منطقة القلب وتشع تحت لوح الكتف الأيسر ، تشبه متلازمة الألم أثناء نوبة الذبحة الصدرية.
السمة المميزة هي عدم تأثير تناول النتروجليسرين الذي يساعد دائمًا في علاج آلام القلب.
الإسعافات الأولية لألم الصدر
يمكن أن يؤدي الألم الحاد في منتصف الصدر إلى صدمة مؤلمة وفقدان للوعي. تسارع نبض المريض ، ويصبح جلد الوجه والشفتين شاحبين ، ويظهر تخليط أو خوف في العينين.
- ما يجب القيام بهإذا كان هناك ألم بين الصدر والعمود الفقري:
- استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.
- ضع المريض في الفراش وارفع ساقيه قليلاً.
- قم بإزالة الملابس التي تقيد الرقبة وإعطاء قرص نيتروجليسرين. هذا الدواء له تأثير توسع الأوعية ويعيد حالة المريض إلى طبيعتها.
- يجب إخراج جميع الأشخاص غير الضروريين من الغرفة ، لأن وجودهم لن يؤدي إلا إلى تهيج المريض.
- إذا فقد المريض وعيه ، فمن الضروري إعطائه شم الأمونيا.
- يمكنك استخدام أسلوب منعكس: الضغط على إصبع الخنصر على اليد اليسرى في منطقة الظفر حتى تظهر الإحساس بالألم ، ثم حرر. كرر هذا 5-6 مرات.
- ما لا يجب فعله ابداإذا كان الصدر يؤلم عند الضغط عليه:
- اترك المريض وشأنه
- تأجيل استدعاء سيارة إسعاف إذا استمر الألم بعد تناول الدواء المناسب ؛
- لتثبيت شظايا العظام في حالة الإصابة ؛
- عمل كمادات دافئة حتى يتضح سبب الألم. مع الألم العصبي ، يساعد الضغط ، ويمكن أن يضر قرحة المعدة.
طرق علاج آلام الصدر في الوسط
تعتمد أساليب علاج المريض الذي يشكو من صعوبة التنفس وآلام الصدر في الوسط على سبب الألم وتتألف من القضاء على المرض الأساسي.
- علاج أمراض الرئةيتكون في تعيين المضادات الحيوية والمسكنات والعقاقير المضادة للالتهابات والمناعة. يظهر للمريض الراحة في الفراش ، والاستنشاق ، وشرب كمية كبيرة من المشروبات الساخنة ، والإقلاع عن التدخين والكحول.
- علاج أمراض القلب والأوعية الدمويةيشمل الحفاظ على نمط حياة صحي ، وتناول الطعام المناسب ، وتمارين التنفس ، والمشي في الهواء الطلق ، وكذلك تناول الأدوية التي توسع الأوعية التاجية وتضعف الدم.
- علاج أمراض العمود الفقرييتطلب نهجا متكاملا. يتم وصف مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات ، chondroprotectors. يتم استخدام طرق مختلفة للعلاج الطبيعي وتقويم العظام والتدليك والجمباز العلاجي.
- معالجة آلام إصابة الصدربين لوحي الكتف في العمود الفقري ، المصحوب بكسر في الأضلاع ، شد العضلات والأربطة ، هو تثبيت المريض وحماية المنطقة المتضررة من الجسم. يتم وضع الثلج على المنطقة المصابة لتخفيف الألم ومنع التورم. تستخدم كريمات خاصة لعلاج تلف العضلات. يمكن أن يساعد التدليك والتمدد اليومي اللطيف في تسريع الشفاء من الإصابات.
وبالتالي ، إذا كان الصدر يؤلمك ، فمن الصعب التنفس - يمكن أن يكون هذا علامة سريرية على أكثر من اثني عشر مرضًا مختلفًا.
إذا ظهرت مثل هذه الأحاسيس المؤلمة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، لأن العواقب قد لا يمكن التنبؤ بها.
بعد الفحص الكامل ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص النهائي ويصف العلاج المناسب.
مؤلف المقال: سيرجي فلاديميروفيتش ، مناصر للقرصنة البيولوجية المعقولة ومعارض للأنظمة الغذائية الحديثة وفقدان الوزن السريع. سأخبرك كيف أن رجل يبلغ من العمر 50 عامًا يظل أنيقًا وجميلًا وصحيًا ، وكيف يشعر في الخمسينيات من عمره في الثلاثين من عمره. عن المؤلف.
غالبًا ما يُعتبر ألم الصدر علامة تحذيرية لمشاكل طبية خطيرة. وهذا صحيح في معظم الحالات. توجد الأعضاء الحيوية (القلب والرئتين) في هذه المنطقة ، وتمرير الأوعية الكبيرة (الشريان الأورطي). وأمراضهم لها مضاعفات خطيرة ونتائج غير مواتية. في مرضى آخرين ، يكون ألم الصدر في المنتصف نتيجة لأمراض ليست خطيرة جدًا ، ولكنها ليست أقل أهمية. يتطلب دائمًا مزيدًا من الاهتمام وإجراءات التشخيص في الوقت المناسب.
الأسباب
ألم القص هو عرض شائع يدل على العديد من الحالات الطبية. ليس من السهل على المريض أن يفهم أين تتطور العملية المرضية بالفعل ، لأن الأحاسيس غير السارة غالبًا ما تكون غير محلية ، ولكنها تنعكس في الطبيعة. سيحدد الطبيب فقط سبب وجود ألم في الصدر على اليسار. يمكنها التحدث عن الشروط التالية:
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- أمراض الجهاز التنفسي.
- أمراض الجهاز الهضمي.
- علم أمراض العمود الفقري.
- الإصابات.
هذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الصدر. نظرًا لتنوعها ، يصبح التشخيص التفريقي رابطًا مهمًا في المرحلة الأولية من الرعاية الطبية. يتم إجراؤه بناءً على نتائج الفحص السريري والدراسات المساعدة.
إذا طعنت في منطقة القلب أو في وسط الصدر ، فلا يمكنك تأجيل زيارة الطبيب ، وتتطلب الآلام الحادة تدخلًا متخصصًا فوريًا.
أعراض
الصورة السريرية لعلم الأمراض ، حيث يوجد ألم في الصدر في المنتصف ، متنوعة تمامًا. كل هذا يتوقف على الأعضاء والأنسجة المصابة ، وشدة العملية وانتشارها ، وآليات تطور المرض. قد يكون لنفس المرض في العديد من المرضى لون مختلف ، والذي يتم تحديده من خلال الخصائص الفردية للكائن الحي والإدراك الذاتي. لكن هناك العديد من الأعراض المشابهة.
الشكوى الرئيسية للمرضى الذين يستشيرون الطبيب هي ألم في الصدر. لها الخصائص التالية:
- الضغط ، والضغط ، والطعن ، والألم ، والحرق ، والخفقان ، وإطلاق النار.
- ضعيف أو قوي أو معتدل.
- طويل المدى أو قصير المدى.
- يتم تحديد موقعه في أجزاء مختلفة من الصدر - على اليسار أو في الوسط ، أو بينهما ، في الظهر.
- يعطي الذراع الأيسر والرقبة وأعلى البطن.
- يحدث بشكل حاد أو يزداد تدريجياً.
- يشتد مع الإجهاد البدني والعاطفي ، والتنفس العميق ، والحركات ، والأخطاء الغذائية.
كل مرض له خصائصه وأعراضه التي تكمل بعضها البعض. وفقًا لهم ، يمكنك التوصل إلى استنتاج أولي حول أسباب الألم في القص والإشارة إلى المرض المحتمل.
من الضروري مراعاة جميع علامات علم الأمراض - ليس فقط موضوعيًا ، ولكن شخصيًا أيضًا - بعد كل شيء ، فإن أي معلومات لها قيمة تشخيصية كبيرة.
أمراض القلب والأوعية الدموية
الخطر الأكبر هو ألم القص ، والذي يظهر بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. الأمراض الحادة ، على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب أو الانسداد الرئوي أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، مصحوبة بتهديد حقيقي لحياة المريض ، وبالتالي تتطلب مساعدة عاجلة. في هذه الحالة ، يكون للألم في القص طابع ضاغط أو ضاغط ، ويمنح اليد اليسرى وينتشر تحت لوح الكتف. إنه شديد جدًا ويستمر أكثر من 10 دقائق وقد يكون مصحوبًا بالأعراض التالية:
- ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه.
- زيادة معدل ضربات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب.
- ضيق التنفس عند المجهود والراحة.
- السعال مع نفث الدم.
- زرقة الجزء العلوي من الجسم.
- الشحوب والعرق البارد.
- مشاعر القلق والخوف.
عند التسمع ، لوحظ صمم أصوات القلب ، واضطرابات الإيقاع ، والضوضاء المرضية. يمكن سماع صفير رطب في الرئتين. غالبًا ما تكون حالة المريض صعبة.
يُعد ألم الصدر الأيسر والأوسط علامة مهمة على أمراض القلب ، والتي تتطلب غالبًا استجابة سريعة لمنع حدوث عواقب وخيمة.
أمراض الجهاز التنفسي
إذا كان هناك ألم في الصدر أثناء التنفس مصحوبًا بسعال ، فيمكنك التفكير في أمراض الرئة. في الأساس ، هناك آفة التهابية في الرئتين والقصبة الهوائية والشعب الهوائية وغشاء الجنب. إلى جانب الألم في الجانب الأيسر من الصدر ، فإن أمراض الجهاز التنفسي لها الأعراض التالية:
- سعال جاف أو رطب.
- إفراز البلغم - صديدي ، مخاطي أو دموي.
- ضيق التنفس.
- حمى.
- الشعور بالضيق العام والضعف.
يتفاقم ألم القص مع التنفس العميق والسعال. إذا هدأوا وهم مستلقون على الجانب المصاب ، فيمكننا أن نفترض ظاهرة ذات الجنب. يتم تحديد مكان التغيرات المرضية أثناء الفحص الطبي - يتغير صوت الإيقاع ، ويظهر أزيز ، وضوضاء الاحتكاك الجنبي ، ويضعف التنفس.
غالبًا ما يتحدث ألم الصدر عند الاستنشاق والسعال عن أمراض الجهاز التنفسي. من بينها أيضًا حالات خطيرة: الالتهاب الرئوي الثنائي ، استرواح الصدر الصمامي ، سرطان الرئة.
أمراض الجهاز الهضمي
من أعضاء الجهاز الهضمي ، يوجد المريء فقط في تجويف الصدر. لذلك ، تظهر الأحاسيس غير السارة في هذه المنطقة مع التهاب المريء وفتق الحجاب الحاجز. ومع ذلك ، يمكن أن ينعكس الألم في القص في الطبيعة ، وينتشر من تجويف البطن. في بعض الأحيان تظهر القرحة الهضمية أو التهاب المرارة أو التهاب البنكرياس بهذه الطريقة. سيكون لكل حالة أعراضها الخاصة ، ومن بينها ما يلي:
- الحموضة المعوية والتجشؤ.
- الشعور بالمرارة في الفم.
- الغثيان والقيء.
- الانتفاخ.
- تغيير البراز.
علامات مماثلة ، مثل ألم القص ، ترتبط بعدم الدقة الغذائية وهي مستقلة تمامًا عن النشاط البدني أو التنفس. في الحالات الحادة ، تكون الشكاوى أكثر حدة ، ويلاحظ أحيانًا توتر موضعي في عضلات البطن.
مع أمراض الجهاز الهضمي ، يصاحب الألم في منتصف الصدر مظاهر عسر الهضم.
علم أمراض العمود الفقري
إذا طعنت في الظهر والصدر ، فمن الضروري استبعاد أمراض العمود الفقري. يعد الداء العظمي الغضروفي ، فتق القرص ، داء الفقار من الأسباب الشائعة لاعتلال الجذور ويمكن أن يتجلى في ألم الصدر عند الاستنشاق. يتم ملاحظتها على جانب الجذر المصاب وتنتشر على طول مسار الأعصاب. يتفاقم ألم العمود الفقري في الصدر على اليسار بسبب حركات الجذع أو التنفس العميق أو الضحك أو العطس أو السعال. غالبًا ما تظهر أعراض الاضطرابات العصبية:
- خدر ، وخز ، "زحف".
- انخفاض الحساسية.
- ضعف العضلات.
- تلون الجلد وتخطيط الجلد.
في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين ألم الصدر على اليسار مع علامات التغيرات الخضرية في عمل الأعضاء الداخلية: زيادة معدل ضربات القلب ، وعدم استقرار الضغط ، والانتفاخ. هذا هو نتيجة الاضطرابات الوظيفية التي تختفي بعد القضاء على السبب - ضغط جذر العصب.
إذا طعنت في الظهر أثناء الحركة وكان التنفس مؤلمًا ، فأنت بحاجة إلى التفكير في أمراض العمود الفقري ، والتي يمكن أن تخفي أمراض الأعضاء الداخلية.
الألم العصبي الوربي
قد يشير ظهور ألم في الصدر على اليسار إلى ألم عصبي ربي. غالبًا ما يكون هذا المرض نتيجة لانخفاض درجة حرارة الجسم أو الإجهاد البدني. يحدث الألم الحاد أحادي الجانب أو الحزام عند الاستنشاق فجأة وقد يكون مصحوبًا بشعور بالخدر أو زيادة الحساسية في الحيز الوربي. أيضا وخز في الصدر أثناء السعال والحركات: تقلب أو ثني الجذع. جس المنطقة المصابة مؤلم.
الإصابات
أو غالبًا ما تثير كسور الأضلاع الألم عند الاستنشاق أو الحركات الأخرى. تعتمد الأعراض الموضعية على نوع الإصابة وآليتها وشدتها. عادةً ما تتضمن الميزات التالية:
- سحجات وكدمات على الجلد.
- تورم الأنسجة الرخوة ، ورم دموي.
- وجع الشعور.
إذا كان الأمر كذلك ، فقد يحدث تلف في غشاء الجنب وأنسجة الرئة ، مما يؤدي إلى استرواح الصدر والنزيف. تكون الحركة في الصدر محدودة ، ويحاول المريض تجنيب المنطقة المصابة ، متعمدًا تقليل عمق التنفس.
من الأعراض الشائعة للصدمة ألم الصدر عند الاستنشاق ، والذي يترافق مع أعراض أخرى للضرر الميكانيكي.
التشخيص
بسبب ما يبدو ، يمكن إثباته أخيرًا بعد فحص إضافي. يعتمد برنامج التشخيص على المرض الذي يفترضه الطبيب ويتضمن إجراءات مختبرية وأدوات مختلفة. وتشمل هذه الطرق التالية:
- تحليل الدم العام.
- الكيمياء الحيوية للدم (علامات الالتهاب ونخر عضلة القلب ، تجلط الدم ، الشوارد ، إلخ).
- التحليل السريري والبكتريولوجي للبلغم.
- كوبروغرام.
- دراسة السائل الجنبي.
- التصوير الشعاعي للرئتين والعمود الفقري.
- تخطيط القلب الكهربي.
- الموجات فوق الصوتية للقلب وأعضاء البطن.
- تنظير المعدة.
يمكن توسيع قائمة الدراسات اللازمة مع مراعاة الحالة السريرية. تحتاج أيضًا إلى مشورة متخصصين: طبيب قلب ، أخصائي أمراض الرئة ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي أمراض العمود الفقري ، طبيب أعصاب ، أخصائي أمراض الرضوح. فقط بعد ذلك سيتضح سبب الألم في الجانب الأيسر من الصدر وسيتم وصف العلاج المناسب.
عندما يؤلم التنفس الصدر ، فإن الفكرة الأولى التي تتبادر إلى الذهن عادة هي شيء يتعلق بالرئتين.
في منطقة الصدر ليست فقط الرئتين ؛ لكن حقيقة أن متلازمة الألم مرتبطة بالتنفس تجعل معظم الناس "يلومون" هذه الأعضاء المزدوجة على الإحساس بعدم الراحة عند استنشاق الصدر. لكن أنسجة الرئة لا تتمتع بالتعصيب (النهايات العصبية) ، والتي من شأنها أن تسبب هذه الأحاسيس.
في تواصل مع
إذا لم تكن هناك نهايات عصبية في الرئتين ، فما الذي يثير الألم في الصدر عند الاستنشاق ، فلماذا بالضبط تؤثر عملية التنفس على شدة هذا الألم؟ اتضح أن ما يصل إلى عشرين سببًا مختلفًا لا يرتبط فقط بالجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا بالقلب والأوعية الدموية ، والجهاز العصبي ، وحتى الجهاز الهضمي يمكن أن يختبئ خلف ألم الصدر أثناء التنفس.
ما الذي يمكن أن يؤلم في الصدر؟
لفهم لماذا يؤلم الصدر عندما تستنشق ، عليك أن تتذكر التركيب التشريحي وموقع الأعضاء في هذا الجزء من الجسم. في منطقة الصدر توجد:
- القلب الموجود في "كيس" القلب - التامور ؛
- العمود الفقري الصدري؛
- القصبة الهوائية ، المتفرعة في الجزء السفلي إلى القصبات الهوائية ؛
- الشريان الأورطي هو أكبر شريان في جسم الإنسان.
- الرئتين ، مغطاة بغشاء الجنب - طبقة واقية تخفف من الاحتكاك ضد الأقواس الساحلية.
في الرئتين نفسها توجد القصبات الهوائية والقصيبات المزودة بالخلايا العصبية ، وكذلك غشاء الجنب وجميع الأعضاء المذكورة أعلاه.
أي أمراض في أعضاء منطقة الصدر - غشاء الجنب أو القصبة الهوائية أو القلب أو التامور - مصحوبة بالتهاب أو تهيج مستقبلات الألم ، يمكن أن تسبب ألمًا في الصدر أثناء الاستنشاق.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتشر (ينتشر) المغص الناتج عن المرارة الملتهبة أو من المعدة أو الاثني عشر ، المغطى بعملية قرحة. أخيرًا ، لأسباب مختلفة ، قد تتأذى العضلات الوربية من المجهود المفرط (على سبيل المثال ، الدوخة مع زيادة التدريب أو بسبب السعال لفترات طويلة) أو الضلوع نفسها ، إذا أصيبوا. كما ترى ، هناك ما يؤلم في الصدر ، ويجب التعامل مع كل حالة على حدة.
أسباب الألم عند الاستنشاق
ما العوامل التي تؤدي إلى ظهور ألم الصدر عند الزفير أو الشهيق؟ يمكن تحديد العوامل المحفزة جزئيًا حسب طبيعة الألم. بعد كل شيء ، ليس من دون سبب أن يسأل الطبيب دائمًا عن الأسئلة التالية لشخص مهتم لماذا يؤلم الصدر عند الاستنشاق: 
- أي نوع من الألم - حاد أو ممل بشكل قمعي ؛
- سواء كان مصحوبًا بسعال أو ضيق في التنفس
- هل يتفاقم مع زيادة الاستنشاق.
- هل يخفف مع المسكنات؟
تساعد مثل هذه الأسئلة الأخصائي على التعرف على الصورة السريرية للمرض واقتراح ما يتعامل معه - مع مرض حاد أو عملية مرضية طويلة الأمد. يمكن أن تكون أسباب هذه العمليات مختلفة جدًا.
الألم العصبي
ماذا يقول الإحساس المؤلم عندما تستنشق بعمق ويؤلم الصدر؟ غالبًا ما توجد العلاقة بين الاستنشاق المتزايد والألم في الصدر في الحالات العصبية ، أي الألم على طول مسار عصب معين. الآلية الكامنة وراء ظهور هذا الألم واضحة:
- مع التنفس العميق ، تتوسع أنسجة الرئة ، وتتوتر العضلات الوربية ويبدأ كل هذا في الضغط على مستقبلات الألم الموجودة في مكان قريب ؛
- عندما يكون الشخص بصحة جيدة ، لا تتهيج هذه المستقبلات ولا يشعر بالألم ؛
- إذا تم ضغط جذور الأعصاب الوربية عند الخروج من العمود الفقري أو النهايات العصبية في العضلات الوربية ، فسوف ينشأ الألم من توتر هذه العضلات أثناء الاستنشاق.
يتميز الألم العصبي مع التنفس العميق في الصدر بالسمات المميزة التالية - لا يشعر به عادة في موقع العصب المضغوط فحسب ، بل ينتشر أيضًا إلى الكتف أو عظم الترقوة ، ويتفاقم بسبب الضغط أو الحركات المفاجئة. يمكن أن يتطور الألم العصبي بسبب:
- انخفاض حرارة الجسم.
- تدريبات مكثفة
- حركة غير عادية ارتكبت دون جدوى ؛
- تنخر العظم.
يعتبر الداء العظمي الغضروفي السبب الأكثر شيوعًا للألم العصبي ، عندما يؤلم الشهيق ويؤذي الصدر من أي حركة غير مبالية.
الجهاز التنفسي
أعضاء الجهاز التنفسي قادرة أيضًا على إحداث ألم في الصدر بالتنهد ، إذا تطورت فيها عملية مرضية. في أغلب الأحيان ، يصبح التهاب الجنبة ، وهو مرض التهابي يصيب غشاء الرئة ، السبب وراء الألم في منطقة الصدر. يحتوي هذا الغشاء المصلي على هيكل من طبقتين ، محاط بالمخاط ، مما يحمي غشاء الجنب من الاحتكاك.
إذا دخل الهواء إلى هذا الفضاء ، يبدأ الضغط في الزيادة في التجويف الجنبي ، مما يجعل من الصعب على الرئة التمدد عند الاستنشاق. لهذا السبب عندما تستنشق ، يؤلم الصدر (و).
سبب آخر لظهور ألم الصدر مع التنهد هو الالتهاب الرئوي ، أو. يحدث الألم عندما تنتشر العملية الالتهابية إلى غشاء الجنب. السمة المميزة للمرض هي الحمى ، وغالبًا ما تؤدي إلى تفاقم الألم. في حالة الالتهاب الرئوي ، يؤلم الصدر عند الاستنشاق بسبب توسع الرئتين ، ولكنه قد يؤذي أيضًا عند الزفير ، لأن أي حركة للعضلات الوربية تزعج المستقبلات العصبية في غشاء الجنب.
بالإضافة إلى الأمراض المذكورة ، يمكن أن يحدث ألم في الصدر أثناء الاستنشاق بسبب:
- (في مرحلة لاحقة)؛
- انتفاخ الرئة (في مرحلة لاحقة) ؛
- الانسداد الرئوي () واحتشاء رئوي ؛
- الأورام الخبيثة؛
- بعد نوبة ربو.
- بسبب السعال المطول أو التهاب القصبات الهوائية.
من الممكن تحديد السبب الدقيق للألم في منطقة الصدر عند الاستنشاق ، فقط بعد اجتياز فحوصات خاصة في مؤسسة طبية. ربما كانت ناجمة عن مشاكل ليس في الجهاز التنفسي ، ولكن في نظام القلب والأوعية الدموية.
نظام القلب والأوعية الدموية
في بعض الأحيان ، إذا كان الصدر يؤلم عند الاستنشاق ، فهذه علامة على أمراض القلب والأوعية الدموية. اي واحدة؟ غالبًا ما تحدث اختلافات مختلفة في الإحساس بالألم (في منطقة القص ، أقرب إلى الجانب الأيسر أو يشع إلى الأطراف اليسرى) عندما:
- أمراض القلب الإقفارية ، الذبحة الصدرية.
- التهاب التامور (التهاب "كيس القلب") ؛
- التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) ؛
- اعتلال عضلة القلب (علم أمراض عضلة القلب).
غالبًا ما يتفاقم الألم في الصدر مع أمراض القلب عن طريق الاستنشاق بسبب حقيقة أن الرئتين المتوسعة تؤثر على تعصيب غشاء القلب ، والذي هو بالفعل في حالة تهيج بسبب المرض. من سمات آلام القلب قدرتها على الانتشار إلى الظهر أو الكتف أو الذراع.
عواقب الصدمة
كما أن الإصابات التي تصيب أي أجزاء من منطقة الصدر (الترقوة والقص والأضلاع) تؤدي أيضًا إلى حدوث ألم في الصدر. ليس من الصعب تشخيص مثل هذه الحالات ، لأن المريض ، كقاعدة عامة ، يلجأ إلى طبيب الرضوح مع شكاوى من أنه عندما يستنشق ، يعاني من ألم في منطقة الصدر. وهذا أمر طبيعي ، لأن أي حركة ، بما في ذلك التنفس ، تجعل العظام المصابة تتحرك وتهيج مستقبلات الألم الخاصة بها والنهايات العصبية في الأنسجة الرخوة القريبة.
قد تكون هناك أيضًا إصابات خفية ، على سبيل المثال ، يمكن أن يصاب الشخص بكسر في الضلع مع ضغط قوي ، والذي قد لا ينتبه له في البداية. كانت هناك حالات تم فيها اكتشاف حقيقة الكسر فقط أثناء فحص الأشعة السينية بعد أن اشتكى المريض من أن صدره يتنفس بقوة. هذا يؤكد مرة أخرى الحاجة إلى دراسات تشخيصية عميقة لتوضيح التشخيص.
الحق عند الاستنشاق
وماذا يمكن أن يكون سبب الألم الذي يشعر به اليمين عند الاستنشاق؟ المسببات الأكثر شيوعًا لهذا النوع من آلام الصدر هي:
- يمكن أن تؤدي أمراض الجهاز الهضمي (الارتجاع المعدي المريئي ، الركود الصفراوي ، التهاب المرارة المزمن ، المغص الصفراوي مع مرض الحصوة) إلى انتشار الألم في الصدر الأيمن ؛
- أمراض الرئة - الالتهاب الرئوي الأيمن مع مضاعفات في شكل التهاب ذات الجنب الجاف ، PE - انسداد رئوي (في 50 ٪ من الحالات يسبب ألمًا في الصدر عند الاستنشاق من اليمين) ؛
- إصابات عظام منطقة الصدر على اليمين ؛
- حالات عصبية
- أمراض العمود الفقري.
- الظروف النفسية (نوبات الهلع ، وآلام القلب ، ورهاب القلب).
لا يمكن تحديد السبب الحقيقي لألم الصدر عند الاستنشاق على اليمين إلا من خلال زيارة الطبيب.
غادر مع نفسا عميقا
يسأل المرضى أحيانًا لماذا يؤلم الصدر الموجود على اليسار عندما تأخذ نفسًا عميقًا ، لأنه مشابه جدًا لألم القلب. في الواقع ، يمكن أن يكون هذا الألم ذا طبيعة قلبية ، وعلامة على مرض القلب التاجي وأمراض القلب الأخرى. لكن ليس فقط هم. يمكن أن يسبب الاستنشاق القسري الألم لأسباب أخرى:
- إصابات في الأجزاء اليسرى من منطقة الصدر.
- التهاب الجانب الأيسر للرئتين مع الانتقال إلى المنطقة الجنبية ؛
- أمراض البنكرياس والأعضاء الداخلية الأخرى في تجويف البطن.
- ألم عصبي في الجانب الأيسر.
كل ما هو مطلوب من المريض هو الاستماع بشكل صحيح إلى ألمه وتحديد سماته المميزة (المواقف التي يشتد فيها أو يتراجع على العكس) ومحاولة تقديم ملاحظاته إلى الطبيب بأكبر قدر ممكن من الدقة.
لماذا يؤلم عند الزفير؟
ألم الصدر متعدد الأوجه لدرجة أن عددًا كبيرًا من الأسئلة يثار حوله. على سبيل المثال ، يهتم بعض المرضى بسبب وجود الألم عند الزفير في الصدر. نادرا ما تحدث هذه الأعراض كظاهرة مستقلة.
في أغلب الأحيان ، يشكو المرضى الذين يعانون من انسداد الشعب الهوائية من الزفير المؤلم: صعوبة الزفير هي أكثر العلامات المميزة و (مرض الانسداد الرئوي المزمن).
لكن ألم الصدر عند الزفير يمكن أن يظهر في جميع الحالات المذكورة أعلاه. لذلك ، يجب ألا تتحدث عن هذه الأعراض كعرض محدد.
إذا "التقطت" أنفاسك
يحدث أن الإنسان لا يشعر بالألم عند الاستنشاق ، بل يشعر وكأنه يحبس أنفاسه في صدره. غالبًا ما تكمن أسباب هذه الحالة في أمراض الجهاز التنفسي بكل تنوعها. ولكن قد تكون هناك أسباب عصبية لهذه الأحاسيس.
للتمييز بين التشخيصات ، يجب الانتباه إلى بعض سمات الصورة السريرية:
- عندما يكون هناك "اعتراض" للتنفس (في الصباح أو قبل النوم ، في حالة هدوء أو على خلفية الإثارة ، إلخ) ؛
- إلى متى يستمر "تشنج التنفس" ؛
- وبعد ذلك يتم استعادة التنفس.
- ما هي الحالة الصحية بعد "هجوم" نقص الهواء؟
- ما إذا كانت التغييرات مسجلة على مخطط كهربية القلب.
كل هذا له أهمية كبيرة في التشخيص.
إذا بدأ القلب ، بعد التقاط النفس ، في النبض بقوة ، واحتضان القلق والقلق غير المعقول ، ولكن في نفس الوقت لا يظهر تخطيط القلب أي تغييرات في نشاط القلب ، فعلى الأرجح أننا نتحدث عن العصاب.
يحتاج المريض إلى الاحتفاظ بمفكرة صحية ويسجل فيها جميع حالات ظهور هذه الأعراض ومدتها وتفاصيل أخرى. ستكون هذه الملاحظات مفيدة عند زيارة طبيب أعصاب وستساعد الطبيب على فهم الموقف بسرعة.
ما يجب القيام به؟
بالطبع ، مع وجود ألم حاد وشديد في منطقة الصدر أثناء الاستنشاق ، يجب على المريض الحد من النشاط البدني ومحاولة إيجاد وضع يكون فيه الإحساس بالألم ضئيلًا. بعد كل شيء ، يوجد الألم على وجه التحديد لهذا ، للإشارة إلى شخص ما حول الخطر ، وتعليق نشاطه ولفت الانتباه إلى مشكلة صحية.
بالطبع ، من المستحيل تحديد سبب الألم بشكل مستقل: لا يمكن إلا للأخصائي الإجابة على جميع الأسئلة. لذلك ، من الضروري الاتصال بالطبيب أو الذهاب إلى موعد بنفسك. يجب إيلاء اهتمام خاص للحالات التي يكون فيها الألم حادًا ، "تمزق" ، مصحوبًا بضعف عام ، وعرق ، وغثيان ، والتي يمكن أن تتحدث عن حالات خطيرة للغاية ومهددة للحياة:
- تمدد الأوعية الدموية أو تسلخ الأبهر.
- الجلطات الدموية الرئوية.
- احتشاء عضلة القلب وغيرها.
في هذه الحالة ، ليس مطلوبًا مجرد زيارة الطبيب ، ولكن الاتصال بسيارة إسعاف.
فيديو مفيد
يمكن العثور على معلومات مفيدة حول الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الصدر في الفيديو التالي:
استنتاج
- يمكن أن يحدث ألم الصدر أثناء الاستنشاق والزفير وأثناء التنفس ببساطة بسبب أمراض الجهاز التنفسي أو القلب والأوعية الدموية أو الجهاز العصبي أو الجهاز الهضمي ، وكذلك إصابات منطقة الصدر.
- عند تحديد ما يجب فعله إذا كانت منطقة الصدر تؤلم عند الاستنشاق ، يجب إعطاء الدور الحاسم للطبيب.
- مع طبيعة الألم الحادة والمتفجرة والحادة ، من الضروري إجراء مكالمة طوارئ.
إن الموقف الذي يكون فيه ألم في الصدر في المنتصف ويصعب التنفس مألوفًا للكثيرين ، لكن لا يعرف الجميع ما تعنيه هذه الأعراض المقلقة في الواقع. للأسف ، لكن هذه الأعراض غالبًا لا تكون مظهرًا من مظاهر التدهور اللحظي في الرفاهية وتشير إلى وجود مشاكل صحية خطيرة.
ومع ذلك ، قبل الاتصال بالطبيب بشأن هذه المشكلة ، يجب عليك أولاً فهم الأسباب الجذرية المحتملة لحدوثها ، حتى لا تثير الذعر في وقت مبكر.
إذن ، ألم في الصدر في المنتصف - ما هو؟ مع التنهد ، هذه أعراض غامضة إلى حد ما ، والتي في حالات مختلفة يمكن أن تشير إلى عدد من الأمراض الحادة والمزمنة ذات الطبيعة المختلفة تمامًا.
غالبًا ما تكون صعوبة التنفس وألمه نتيجة لإصابة ، على سبيل المثال ، تلف الضلوع والعمود الفقري والحجاب الحاجز وما إلى ذلك من الفحص الإضافي.
إذا لم تكن هناك أسباب واضحة لألم الصدر (فأنت على يقين من أنك لم تتلق أي إصابات) ، فربما تواجه أحد الأمراض الموجودة التي تتطور بشكل خامل أو حاد وتعطي هذه الأعراض المحددة. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن:
- أمراض الجهاز التنفسي.
- اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي.
- أعطال الجهاز الهضمي.
- أعراض عصبية.
غالبًا ما يحدث الألم عند الاستنشاق في منتصف الصدر على خلفية الألم العصبي الوربي وتنخر العظم. يمكن الإشارة إلى ذلك من خلال مدة الإحساس بالألم وعدم القدرة على إضعافها بمساعدة المسكنات. بغض النظر عن وضع المريض وموقفه ، يمكن أن تحدث هذه الآلام بشكل عفوي وتكون حادة ومؤلمة بطبيعتها.
غالبًا ما تؤدي أمراض الجهاز القصبي الرئوي أيضًا إلى ضيق التنفس و. علاوة على ذلك ، نحن لا نتحدث فقط عن الالتهاب الرئوي وذات الجنب ، ولكن أيضًا عن الأمراض التي تبدو غير ضارة مثل التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات ، والتي تسبب في الأشكال المهملة عددًا من المضاعفات الخطيرة.
إذا تحدثنا عن مشاكل في عمل الجهاز الهضمي (GIT) ، فغالبًا ما يكون الألم في منطقة الصدر ناتجًا عن قرحة في المعدة والتهاب في الاثني عشر. في هذه الحالة ، تكون الآلام مؤلمة بطبيعتها ، وغالبًا.
ألم في الصدر مع التهاب العصب الوربي
ألم عند الاستنشاق بعمق
غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بحالة ما قبل الاحتشاء أو في حالة ما قبل الاحتشاء من الأحاسيس المؤلمة التي تظهر في الأعماق. في مثل هذه الحالات ، يشعر بالألم في منتصف الصدر ويمكن أن ينتشر إلى الظهر والرقبة ، وكذلك إلى الذراع اليسرى والكتف والكتف.
أيضا ، يتم تضمين ألم الصدر في الوسط مع التنفس العميق في قائمة أعراض الأمراض مثل: 
- الانسداد الرئوي؛
- خراج الحجاب الحاجز.
- استرواح الصدر.
- التهاب الجنبة؛
- ألم عصبي ربي.
- اعتلال الخشاء (عند النساء).
غالبًا ما تكون الأمراض المذكورة في لحظات التفاقم مصحوبة بضيق في التنفس وضيق في التنفس وغالبًا - نقص حاد في الهواء ، حتى الاختناق.
ماذا يشير الألم في منطقة الصدر عند الزفير؟
عندما تقوم بالزفير ، كقاعدة عامة ، فإنه يشعر نفسه عندما يكون هناك عملية التهابية في أعضاء الجهاز التنفسي. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن الالتهاب الرئوي ، والأشكال المتقدمة من التهاب الشعب الهوائية والقصبات.
مع الانسداد الرئوي ، الذي يتميز بأعراض متشابهة ، قد يعاني المريض ، بالإضافة إلى الألم ، من ضيق في التنفس ، وسعال جاف ، واضطرابات في ضربات القلب (صعودًا وهبوطًا في معدل ضربات القلب) ، وانخفاض ضغط الدم الشرياني. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يلاحظ الاختناق والألم الحاد الذي يحدث تلقائيًا في منطقة الصدر أثناء الزفير.
غالبًا ما يكون التهاب الرئتين مصحوبًا بسعال رطب مع إفرازات مخاطية غزيرة وضيق في التنفس وألم شديد أثناء الزفير. إذا كان المرض قد انتقل بالفعل إلى شكل مهمل ، فإن الإفرازات أثناء السعال لها صبغة حمراء "صدئة" ، مما يشير بوضوح إلى وجود مرض خطير.
إذا كان من الصعب التنفس
إذا تركنا جانباً عوامل مثل الصدمة وانخفاض حرارة الجسم (حيث يكون سبب الإحساس بالألم أثناء التنفس على السطح) ، فإن ألم الصدر عند صعوبة التنفس ، في معظم الحالات ، يشير إلى وجود الأمراض التالية: 
- حالة احتشاء عضلة القلب وحالة ما قبل الاحتشاء ؛
- الانسداد الرئوي (PE) ؛
- التهاب التامور.
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري (تنفس قصير ، آلام مؤلمة ، خفقان) ؛
- أمراض الرئة الالتهابية (غالبًا ذات الرئة الحاد).
أيضًا ، غالبًا ما يحدث ألم بين الصدر في المنتصف ، عندما يصعب التنفس ، مع الألم العصبي - نتيجة الفتق الناتج وضغط الأعصاب في العمود الفقري.
ماذا تفعل بمثل هذا الألم؟
من الممكن التعامل بشكل مستقل مع التخلص من آلام الصدر فقط في الحالات التي تعرف فيها سبب حدوثها. لذلك ، لكل مرض ، يتم توفير مجموعة الأدوات الخاصة به للمساعدة في التخلص من الانزعاج في منطقة الصدر.
- مع التهاب أعضاء الجهاز التنفسي ، يمكن القضاء على شدة الانزعاج في المنطقة بمساعدة الأدوية المضادة للالتهابات التي يصفها الطبيب المعالج. كوسيلة مساعدة ، يُسمح باستخدام مخاليط السعال التي تجعل التنفس طبيعيًا.
- إذا كانت هناك أمراض ذات طبيعة وهن عصبي يصعب فيها التنفس ، يتم التخلص من آلام الصدر عن طريق تناول العلاجات والأدوية العشبية الخاصة التي تقوي الجهاز العصبي. في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى تجنب المواقف العصيبة قدر الإمكان وقيادة نمط حياة صحي ، والالتزام بالتغذية السليمة.
- مع الداء العظمي الغضروفي الصدري ، يمكن التعامل مع المشكلة بمساعدة تمارين خاصة تسمح لك بتقوية عضلات الظهر لأداء وظيفتها الداعمة. بالتوازي مع التمارين يجب تناول الأدوية التصالحية وتزويد الجسم بالكمية اللازمة من الكالسيوم وفيتامين د.
بالنسبة للحالات التي يحدث فيها ألم في الصدر مع التنهد نتيجة لإصابة (على سبيل المثال ، كسر في الأضلاع) ، يحتاج المريض أولاً وقبل كل شيء إلى تقديم الإسعافات الأولية:
- ضعه في وضع الجلوس
- القضاء على العوامل التي تعيق تنفسه الطبيعي (فك الملابس الخارجية ، وفك الياقة ، وما إلى ذلك) ؛
- لتزويد المريض بالسلام وعدم الحركة القصوى للجسم حتى وصول الأطباء المؤهلين.
فيديو مفيد
لمزيد من المعلومات حول آلام الصدر ، شاهد هذا الفيديو:
استنتاج
- جميع الأمراض التي يوجد فيها ألم شديد في الصدر في الوسط ويؤذي التنفس بعمق تتطلب علاجًا إلزاميًا ، بغض النظر عن العوامل التي أدت إلى تطورها.
- غالبًا ما يشير الألم في الصدر أثناء التنفس إلى تنخر العظم والغضروف الوربي أو إصابة سابقة في الصدر.
- الأسباب الأخرى أقل شيوعًا - اضطرابات في عمل الجهاز القصبي الرئوي وأمراض القلب.
- من الواضح أن العلاج الذاتي في مثل هذه الحالات لا يستحق كل هذا العناء ، وزيارة طبيب مؤهل هي الخيار الصحيح الوحيد لكل من يواجه هذه المشكلة.
إذا ظهر فجأة ألم ضاغط في الصدر في المنتصف وصعوبة التنفس ، فهذا يشير غالبًا إلى وجود مرض في القلب ، على الرغم من أن الأمراض الأخرى يمكن أن تكون سببًا لهذه الحالة أيضًا.
يفترض القضاء على الانزعاج في منطقة القص ، كمهمة أساسية ، تحديد سبب آلية تطورها ، لأن العلاج يعتمد بشكل مباشر على المرض ، وهو محفز للأعراض.
أسباب المظاهر المؤلمة
السبب الرئيسي للألم هو الحالات المرضية التالية:
- الذبحة الصدرية. يصاحب المرض ظهور ألم حاد في وسط القص ، والذي يمكن أن ينتقل إلى مفصل الكتف في الذراع. يمكن أن تحدث الإحساس بالألم في منطقة الرقبة أو الفك. في وضعية الاستلقاء ، تشتد الأعراض ، لذلك ينصح المريض بالجلوس لفترة من الوقت أثناء النوبة.
- تسلخ الأبهر. علم أمراض خطير للغاية غالبًا ما يكون سبب الوفاة. من الأعراض المميزة الألم الحاد المصحوب بحرقان وإحساس بضغط شديد على الصدر. شحوب الجلد وزيادة التعرق وعدم استقرار ضغط الدم واضطراب ضربات القلب والإغماء هي أعراض تشير إلى الحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل.
- الانسداد الرئوي. يصاحب انسداد الشريان الرئوي مظاهر ألم مؤلمة تذكرنا بانفجار الصدر في الوسط وانتشاره إلى الظهر. تشمل الأعراض الإضافية عدم انتظام ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وضيق التنفس ، وانتهاك نظام درجة الحرارة ، وزراق الجلد. إن تجاهل مثل هذه الأعراض محفوف بمضاعفات خطيرة ، بما في ذلك الموت.
- قرحة المعدة. يتم تحديد آلام الحزام في منتصف الصدر ، أسفل الصدر بقليل. أكثر الأعراض شيوعًا هو مص الألم ليلًا.
- الألم العصبي الوربي. يصاحب العملية الالتهابية ، الموضعية في العضلات ، أعراض معبرة - عدم راحة في العضلات ، يتفاقم بسبب السعال ، وألم في الصدر.
- الداء العظمي الغضروفي. التغييرات المدمرة في حالة الأقراص الفقرية في تنخر العظم الصدري تثير انتهاك جذور الأعصاب ، ونتيجة لذلك هناك ألم مستمر في القص ، والذي يزيد مع التنفس العميق.
- أمراض الجزر المعدي المريئي. يتسبب ضعف العضلة العاصرة في إرجاع العصارة المعدية أو شظايا الطعام إلى المريء ، مما يسبب إحساسًا مؤلمًا بسبب تقلص عضلات المريء. الألم في القص في الوسط أثناء الاستنشاق يجعل من الصعب التنفس بحرية ، والتجشؤ الحامض وعذاب الحموضة.
- نوبات ذعر. يحدث الألم الضاغط في القص عند المرضى الذين يعانون من الانفعال المفرط والذين يعانون من الخوف. التعرض للاكتئاب والهستيريا ورد الفعل العنيف للمواقف المجهدة يصاحبها اندفاع الدم إلى الرأس وطنين في الأذنين والارتباك وصعوبة التنفس. النساء أكثر عرضة لنوبات الهلع ؛ لا يتم ملاحظتها عمليًا عند الرجال.
يجب اعتبار هذه الأمراض من أكثر العوامل التي تسببت في ظهور مجموعة معقدة من الأعراض السلبية ، أبرزها ألم الصدر في الوسط ، مما يسبب صعوبة في التنفس.
أسباب أخرى
تعتبر الإحساس بألم الحزام الانضغاطي من سمات حالات مثل:
- تجاوز النشاط البدني المسموح به ؛
- تناول بعض الأدوية
- الجنف؛
- الأقراص المنفتقة
- التهاب البنكرياس.
- تحص صفراوي.
في مرحلة الطفولة ، لوحظ مجمع الأعراض الموصوف في أمراض الجهاز التنفسي العلوي - التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين.
أعراض مقلقة
يشير حدوث عدم الراحة في القص ، المصحوب بحالة يصعب فيها التنفس ، إلى احتمال حدوث عملية مرضية تهدد الحياة.
لذلك ، في الأعراض الأولى ، من الضروري استشارة المعالج أو طبيب الأسرة ، الذي ، إذا لزم الأمر ، سوف يحيل إلى أخصائي ضيق.
المظاهر السلبية التي تتطلب مشورة متخصصة فورية:
- ألم حاد في منتصف القص مصحوبًا بحرقان ؛
- زيادة أو نقصان ضغط الدم.
- ضجيج في الأذنين
- قشعريرة.
- دوخة؛
- إغماء.
تأجيل زيارة العيادة (في حالات الطوارئ - استدعاء سيارة إسعاف) يمكن أن يكلف المريض حياته.
الإسعافات الأولية
يتضمن المسار الحاد للهجوم المؤلم استدعاء إلزاميًا للطبيب. يوصى قبل وصوله بما يلي:
- من الضروري اتخاذ وضع مريح لتقليل ظهور الألم. يوصى بالجلوس أو الاستلقاء ومحاولة التنفس بهدوء أكبر.
- مع الذبحة الصدرية المثبتة مسبقًا ، يجب أن تأخذ قرصًا من النتروجليسرين. لم يتم إلغاء مكالمة الطبيب.
- يتم تطبيع الانحرافات في قراءات ضغط الدم بمساعدة الأدوية التي سبق وصفها من قبل الطبيب المعالج.
لا يمكنك ترك المريض دون رقابة حتى وصول العاملين الطبيين.
لا تعتمد على مساعدة العلاجات الشعبية أو الأدوية التي يوصي بها الأصدقاء ، خاصةً مع وجود مسببات غير معروفة للأعراض السلبية.
ميزات التشخيص
هناك حاجة لتشخيص متباين بسبب وجود مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأمراض التي تسبب ألمًا في الصدر. فقط إذا تم تحديد المرض ، الذي أصبح المصدر الأساسي للمظاهر السريرية السلبية ، يصف الطبيب مسارًا علاجيًا للعلاج.
من بين إجراءات التشخيص الإلزامية الاختبارات المعملية والأدوات:
- التحليل السريري للدم والبول.
- تخطيط القلب الكهربي؛
- الأشعة السينية الصدر؛
يتيح لك إجراء التشخيص اختيار أساليب العلاج الصحيحة.
علاج او معاملة
المبدأ الأساسي للتأثير العلاجي هو تخفيف الألم مع القضاء اللاحق على المرض ، الذي أصبح محفزًا للحالة المرضية.
يوصف العلاج بناءً على نتائج الفحص التشخيصي ، مع مراعاة خصائص المرض الأساسي:
- في حالة الإصابة بتسلخ الأبهر ، هناك حاجة إلى استشفاء عاجل للمريض في قسم جراحة الأوعية الدموية ، حيث يتم حقنه بمسكنات الألم. يساعد استخدام نتروبروسيد الصوديوم في إيقاف عملية تسلخ الأبهر. يتمثل المسار الإضافي للعلاج في استخدام موسعات الأوعية ومثبطات الأدرينالية ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- يتم علاج الذبحة الصدرية تحت إشراف طبيب القلب. بالإضافة إلى النتروجليسرين ، الذي يزيل التشنج الوعائي ويعيد تدفق الدم إلى طبيعته ، يتم وصف مستحضرات البوتاسيوم والمغنيسيوم. ينصح المريض بدورة من إجراءات العلاج الطبيعي - الكهربائي ، العلاج بالليزر ، العلاج المغناطيسي والحمامات العلاجية.
- نوبات الهلع والتوتر والاكتئاب تشير إلى إجراء محادثات مع معالج نفسي أو أخصائي أمراض الأعصاب. المهدئات موصوفة ، إحداها بيرسن. ينصح بالوخز بالإبر ، والتدليك ، وحمامات البابونج ، والنعناع أو الزعتر.
- الانسداد الرئوي. مطلوب اتخاذ تدابير جذرية مع إشراك جهاز الإنعاش والجراح. قبل إزالة الصمة جراحيًا ، يتم تهوية المريض وإعطاء الأدوية لتقليل تخثر الدم.
- مرض القرحة الهضمية. يصف طبيب الجهاز الهضمي الأدوية المضادة للبكتيريا (تتراسيكلين ، كلاريتومين) ، مضادات الهيستامين (نيزاتيدين ، رانيتيدين). يقوم Lansoprazole بتطبيع إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، Solcoseryl - لعلاج القرحة. الغذاء الغذائي هو جزء لا يتجزأ من دورة العلاج.
- الألم العصبي الوربي. يصف طبيب الأمراض العصبية دورة من كلونازيبام وديكساميثازون وبريدنيسالون والتدليك والرحلان الكهربي واستخدام رقعة الاحترار.
- أمراض الجزر المعدي المريئي. في علاج المرض ، يتم استخدام أدوية مالوكس وبانتوبرازول وسيسابريد والعلاج الطبيعي. ينصح النظام الغذائي.
- الداء العظمي الغضروفي. لوحظ فعالية استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ديكلوفيناك ، ناكلوفين) ، Mydocalm ، Actovegin.
لا يُسمح باستخدام طرق الطب التقليدي للألم في القص ، والتي تسبب صعوبات في التنفس ، إلا كعلاج إضافي ، حصريًا بناءً على توصية الطبيب المعالج.
يتم توفير المعلومات حول الأمراض والأدوية المستخدمة في علاجهم لأغراض إعلامية فقط. يتم وصف مسار العلاج والجرعة وتكرار تناول الأدوية من قبل طبيب متخصص في تخصص ضيق.
يجب ألا يعتمد المرضى الذين يعانون من مجموعة الأعراض الموصوفة على استراحة الحظ وإمكانية التخلص منها أثناء العلاج الذاتي. لن يفشل مثل هذا النهج تجاه المشكلة في التخلص من متلازمة الألم فحسب ، بل قد يتسبب في ظهور عواقب لا رجعة فيها.
تحميل ...