الإسهال هو متلازمة يزداد فيها تواتر حركات الأمعاء لدى المريض ، ويصبح البراز سائلاً ومتكررًا ، ويصاحب ذلك أحيانًا بقع دم. في الأشخاص الأصحاء ، يكون تكرار التبرز 1-2 مرات في اليوم أو مرة كل يومين. يبلغ حجم البراز في هذه الحالة حوالي 300-400 جرام يوميًا.
إذا استمرت أعراض الإسهال لمدة تصل إلى 14 يومًا ، يطلق عليه الإسهال الحاد. وفي ظل وجود الإسهال لأكثر من أسبوعين ، فإنهم يتحدثون بالفعل عن تطور الإسهال المزمن.
الأسباب
فيما يلي أكثر أسباب الإسهال شيوعًا:
الالتهابات المعوية الحادة
- الزحار.
- داء السلمونيلات.
- كوليرا.
الأمراض الفيروسية الحادة
- عدوى فيروس الروتا
- عدوى الفيروس المعوي
- عدوى الفيروس الغدي.
مرض الامعاء
- التهاب القولون التقرحي؛
- متلازمة القولون العصبي؛
- أمراض الأورام في الأمعاء.
- مرض كرون.
اضطراب في الجهاز الهضمي
- التهاب البنكرياس.
- مرض الاضطرابات الهضمية؛
- عدم تحمل اللاكتوز.
أمراض الغدد الصماء
- داء السكري؛
- الانسمام الدرقي.
- الجيارديات.
- داء الأميبات.
الإسهال بعد تعاطي المخدرات لفترات طويلة:
- مضادات حيوية؛
- المسهلات.
- المستحضرات التي تخفض الحموضة في المعدة والتي تحتوي على المغنيسيوم.
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
إسهال المسافر - يتطور مع تغير حاد في المناخ والنظام الغذائي وتغيرات في جودة المياه.
طبعا العَرَض الأساسي الذي يوحد كل هذه الأمراض هو الإسهال. لكن لكل مرض خصائصه الخاصة في التطور وأعراضه الإضافية. دعنا نلقي نظرة فاحصة على أكثرها شيوعًا.
ملامح الإسهال في الأمراض المختلفة
الالتهابات المعوية الحادة (الزحار ، السالمونيلا ، الكوليرا)
تتطور عند تناول طعام أو ماء ملوث. يتطور الزحار وداء السلمونيلات بسرعة مع زيادة الأعراض.
يمكن أن يصل البراز الرخو إلى 20-30 حركة أمعاء يوميًا. في هذه الحالة ، يصاب المريض بآلام مغص في البطن. تتطور علامات تسمم الجسم. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى درجة حرارة (39-40 درجة) ، ويزداد الضعف العام.
بعد إفراغ الأمعاء ، هناك حوافز كاذبة للتغوط ، مصحوبة بألم في منطقة المستقيم - الزحير. مع زيادة وتيرة البراز ، يتطور الجفاف. يتجلى ذلك في الجلد الجاف والغشاء المخاطي للفم ، وزيادة معدل ضربات القلب (تسرع القلب) ، وانخفاض ضغط الدم. هناك ضعف عام واضح.
أخطر أنواع العدوى المعوية هي الكوليرا. تعتبر الكوليرا من أخطر أنواع العدوى. عندما يظهر ، يصاب عدد كبير من الناس بالمرض ، تتطور الأوبئة.
يتميز المرض بظهور مفاجئ حاد. يتطور لدى المريض قيء لا يقهر ، سوائل وفيرة ، براز مائي. لا يوجد ألم في البطن أثناء وبعد التغوط. بسبب شدة الإسهال والقيء ، سرعان ما يتطور الجفاف في الجسم ، والذي يصاحبه ظهور عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ومتلازمة التشنج. غالبًا ما يحدث المرض بدون حمى. يحتاج المريض إلى رعاية طبية طارئة وعزل.
أمراض الجهاز التنفسي الحادة
تتطور متلازمة الإسهال مع عدوى الفيروسات الغدية والفيروسة العجلية والفيروسات المعوية. مع كل هذه الالتهابات ، تتطور الأعراض المميزة لهزيمة الجهاز التنفسي: يصاب المريض بسيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال. تظهر أعراض التسمم - حمى تصل إلى 38.5 درجة ، زيادة التعب ، الصداع ، آلام الجسم.
أيضًا ، هناك تطور في آفات الجهاز الهضمي حسب نوع التهاب المعدة والأمعاء الحاد - قد يكون هناك قيء وغثيان وآلام في البطن وبراز رخو. تختفي أعراض التهاب المعدة والأمعاء من تلقاء نفسها ، وتأتي أعراض تلف الجهاز التنفسي العلوي أولاً.
مرض الامعاء
مع أمراض الأمعاء - التهاب القولون التقرحي ، ومرض كرون ، وأمراض الأورام في الأمعاء ، وتتطور عملية التهابية في الغشاء المخاطي ، وتحدث تقرحات وتقرحات في الغشاء المخاطي. هذا يؤدي إلى إطلاق السوائل والإلكتروليتات والبروتينات في تجويف الأمعاء.
هناك آلام مستمرة في البطن ، وقد يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5 - 38.0 درجة. الكتل البرازية سائلة بمزيج من الدم ، ويلاحظ أيضًا ظهور شوائب القيح. بسبب فقدان الدم المزمن ، يصاب المريض بفقر الدم (انخفاض الهيموغلوبين). عند فحص الأمعاء ، يمكن الكشف عن علامات التهاب الغشاء المخاطي (احتقان ، تورم).
في متلازمة القولون العصبي ، لا توجد علامات لأمراض الأمعاء العضوية. تتطور زيادة النشاط الحركي لجدار الأمعاء ، وتزداد الحركة. يمر الطعام عبر الأمعاء بسرعة أعلى ولا يتوفر للسائل وقت لامتصاصه في جدران الأمعاء. هذا التشخيص هو تشخيص للإقصاء ، أي يتم إجراؤه عندما لا توجد أمراض أخرى. غالبًا ما يحدث في سن مبكرة بسبب الإجهاد. بالإضافة إلى الإسهال ، قد يكون هناك انتفاخ (انتفاخ) ، ألم خفيف في البطن.
انتهاك عمليات الهضم
مع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن ، تتعطل عملية الهضم بسبب عدم كفاية كمية إنزيمات البنكرياس. تظهر على المريض علامات مميزة لالتهاب البنكرياس - ألم في منطقة السرة أو ألم في الحزام يمكن أن يكون واضحًا للغاية. يصاحب هذه الآلام قيء لا يريح المريض. يوجد براز سائل وفير ، يتم غسله بشكل سيئ من جدران المرحاض ، بسبب زيادة نسبة الدهون في البراز (الإسهال الدهني). في التهاب البنكرياس المزمن ، يكون الإسهال مزمنًا أيضًا. تؤدي زيادة الأعراض إلى عدم الامتثال للنظام الغذائي لالتهاب البنكرياس ، وتناول المشروبات الدهنية والمدخنة والحارة والكحولية. يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن علامات التهاب البنكرياس ، ويمكن أن يكشف فحص الدم عن زيادة في الأميليز ، وهو الإنزيم المسؤول عن التهاب الغدة.
يتطور مرض الاضطرابات الهضمية في حالة عدم وجود إنزيم مسؤول عن تكسير الحبوب. الإسهال مزمن أيضًا.
يفتقر عدم تحمل اللاكتوز إلى إنزيم اللاكتاز المسؤول عن هضم بروتينات حليب البقر. يحدث الإسهال بعد تناول مشتقات الحليب.
أمراض الغدد الصماء
في أمراض الغدد الصماء ، يتم إعاقة امتصاص السوائل وحركة الأمعاء. هناك زيادة في سرعة مرور الطعام عبر الأمعاء وليس لدى السائل وقت لامتصاصه في الغشاء المخاطي للأمعاء.
اسهال المسافرين
يتطور عند تغيير النظام الغذائي والمياه في الأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق مناخية أخرى. يمكن أن يصل عدد مرات التبرز إلى عشر مرات خلال اليوم ، وقد يكون هناك ألم متوسط في البطن. غالبًا ما يمر في غضون 5-7 أيام.
الإسهال بعد تناول الدواء
ويختلف في أنه عند التوقف عن تناول الأدوية المسببة للإسهال تختفي الأعراض من تلقاء نفسها. قد تحتاج إلى تناول الأدوية التي تعيد البكتيريا المعوية.
علاج الاسهال
يتم إجراء العلاج الدوائي للإسهال بالتزامن مع النظام الغذائي (انظر أدناه).
يتم وصف المستحضرات الماصة - فهي تساهم في الإزالة السريعة للمواد الضارة من الجسم.
* الإسعافات الأولية للإسهال - "Enterosgel" ، مستحضر على شكل عجينة طرية ذات مذاق متعادل. البنية الدقيقة لهذا العلاج لا تؤذي البطانة الداخلية للمعدة والأمعاء. يمتص الماص المعوي المسامي ، مثل الإسفنج ، البكتيريا وجزيئات المواد الضارة ويحتفظ بها بشكل موثوق ، مما يضمن إزالتها من الجسم بطريقة طبيعية. في الوقت نفسه ، لا يعاني الميكروبيوم الأصلي للجهاز الهضمي ، لأنه لا يمتص بواسطة هذا الدواء.
للجفاف:
- ريدرون - خفف محتويات العبوة في لتر واحد من الماء المغلي ، استخدم لترًا واحدًا يوميًا حتى تختفي الأعراض تمامًا.
مع زيادة حركية الأمعاء ، يتم استخدام الأدوية المضادة للإسهال:
- إيموديوم
- لوبراميد.
يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا (نورماكس ، إنتيروفوريل) بدقة وفقًا لوصفة الطبيب.
- ثنائي الشكل
- لينكس
- بيفيدومباكتيرين.
علاج الإسهال أثناء الحمل
في حالة الإسهال أثناء الحمل ، يجب أن يبدأ العلاج بنظام غذائي وتناول الممتزات (smecta ، enterosgel) بجرعات عادية.
من الممكن ، في ظل وجود براز سائل متكرر وقيء ، البدء في تناول ريحيدرون ، لتجنب تطور الجفاف. يوصى بتناول الأدوية التي تعيد البكتيريا المعوية (bifiform ، linex) بالجرعات المعتادة.
يصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا.
حمية
يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في علاج الإسهال. في بعض الحالات (مع عدم تحمل اللاكتوز ، الداء البطني ، التهاب البنكرياس) ، لا يمكن القضاء على الإسهال إلا باتباع نظام غذائي.
تهدف جميع التدابير إلى تقليل التأثيرات الميكانيكية والكيميائية على الغشاء المخاطي في الأمعاء. ينصح بالطعام الذي يسهل هضمه في الأمعاء.
يجب اجتنابها
- مالح ، حار ، مدخن.
- مشروبات كحولية؛
- الحفاظ على؛
- المشروبات الغازية. مشروبات تحتوي على الكافيين
- شوكولاتة.
يتم هضم الحساء المهروس جيدًا. لتغليف الغشاء المخاطي ، يوصى باستخدام ماء الأرز والهلام. من الأفضل استبعاد خبز الخميرة الطازج ، يمكنك استخدام الخبز المجفف (البسكويت).
مع نقص اللاكتيز ، من الضروري استبعاد منتجات الألبان.
مع مرض الاضطرابات الهضمية ، يتم استبعاد الأطعمة المصنوعة من الشعير والشوفان والجاودار والقمح.
في الطب ، مصطلح الإسهال ، أو كما يطلق عليه في الحياة اليومية ، الإسهال ، يعني حركات الأمعاء المتكررة أو المفردة مع خروج البراز السائل.
تتنوع أسباب هذا الاضطراب لدرجة أن كل شخص تقريبًا يمكن أن يعاني منه مرة واحدة على الأقل. في الطب ، يتم تمييز 4 أنواع من الإسهال ، تختلف في آلية تطور هذا المرض. اعتمادًا على أسباب الإسهال ، يمكن أن يكون الإسهال حادًا أو مزمنًا.
اقرأ عن الإسهال أثناء الحمل.
يسمى الإسهال (الإسهال) بأنه حاد عندما يحدث التغوط أكثر من مرتين في اليوم ، ويكون البراز سائلاً ولا يستمر أكثر من 2-3 أسابيع. في الوقت نفسه ، لا يوجد تكرار لمثل هذه الظواهر في تاريخ المرض.
أسباب الإسهال الحاد
هناك العديد من العوامل التي تسبب الإسهال. أهمها ما يلي:
- العمليات الالتهابية في الأمعاء
- مرض الامعاء
- تناول الوجبات السريعة
- أدوية
- السفر (الإسهال السياحي).
الإسهال المعدي
يتميز الإسهال المعدي الحاد بالأعراض التالية:
- الشعور بالضيق العام
- حمة
- قلة الشهية
- القيء.
يظهر القيء بشكل رئيسي مع التسمم الغذائي الناجم عن المكورات العنقودية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من داء السلمونيلات والدوسنتاريا ، فإن مظهره ليس نموذجيًا.
العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للإسهال الحاد هي و. إنها معدية وتنتقل من شخص لآخر ومن خلال الأدوات المنزلية والمنتجات القذرة.
إذا ظهر الدم في البراز الرخو ، فقد يشير ذلك إلى تلف الغشاء المخاطي المعوي بواسطة الميكروبات المسببة للأمراض مثل الشيغيلا ، مع خصائص ممرضة للأمعاء. يجب أن يؤخذ في الاعتبار احتمال الإصابة بمرض تناسلي في المستقيم.
قد يكون الإسهال الدموي الحاد هو أول مظهر من مظاهر و. في هذه الحالة ، تحدث آلام شديدة في البطن وحالة سريرية شديدة.
الإسهال من المضادات الحيوية
يحدث الإسهال عند تناول المضادات الحيوية بسبب انتهاك الفلورا البكتيرية في الأمعاء. كقاعدة عامة ، لا يؤدي هذا إلى تفاقم الحالة العامة للشخص ويتوقف بعد التوقف عن تناول الدواء. ومع ذلك ، في بعض الأحيان مع العلاج بالمضادات الحيوية ، يمكن أن يتطور ، والذي يتميز بإسهال مائي حاد مفاجئ مع ارتفاع في درجة الحرارة ، وقد يظهر الدم في البراز.
اسهال المسافرين
في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف إسهال المسافرين في الأشخاص الذين يزورون البلدان التي تعاني من حالة وبائية غير مواتية.
هذا المرض ناجم عن استهلاك طعام ومياه ملوثة بالبراز. غالبًا ما تكون العوامل المسببة هي الإشريكية القولونية ، والفيروسات المعوية ، وفي كثير من الأحيان - الشيغيلا والأميبا والجيارديا.
لا ينتقل المرض مباشرة من شخص لآخر. مصادر العدوى اللحوم والبيض والحليب ومنتجات الطهي والماء.
يبدأ إسهال المسافر بشكل حاد. أعراض مثل
- غثيان
- القيء
- قرقرة
- نقل الدم
- ألم المعدة
- إسهال.
في حالة الإصابة بعدوى فيروسية ، يصاحب المرض صداع وألم عضلي.
كعلاج ، من الضروري اتباع نظام غذائي بسيط ، باستثناء الخضار والفواكه النيئة في المقام الأول. يجب تناول المطهرات المعوية. من المهم تحديد جرعة الأدوية بشكل صحيح حتى لا تسبب متلازمة القولون العصبي.
كإجراء وقائي ، من الضروري التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية ، وغسل الطعام جيدًا ، وعدم شراء الطعام من يديك ، وعدم شرب الماء الخام.
ماذا تفعل إذا ألم المعدة والإسهال؟
إذا لم يكن الإسهال مصحوبًا بالحمى وتدهور ملحوظ ، فغالبًا ما يكفي تغيير النظام الغذائي أو شرب مغلي الأعشاب أو تناول دواء مضاد للإسهال. التغذية وسيتم وصفها في المقالة أدناه.
ولكن من المهم عدم تفويت بداية المرض الخطير ، لذلك مع الإسهال مع ارتفاع درجة الحرارة أو وجود دم في البراز ، والدراسات البكتريولوجية للبراز ضرورية. سيحدد هذا ما إذا كان سبب الإسهال هو الزحار أو التهاب القولون التقرحي أو التهاب القولون الغشائي الكاذب ، وهو أحد المضاعفات عند تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. 
شكل مزمن
يعتبر الإسهال مزمنًا إذا استمر لأكثر من 3 أسابيع. يتحدثون عن الشكل المزمن وفي حالة وجود الكثير من البراز ، أكثر من 300 غرام في اليوم. على الرغم من أنه إذا كان الشخص يستهلك الكثير من الألياف النباتية ، فقد تكون هذه الكتلة طبيعية.
في حالات الإسهال المزمن ، يفقد الجسم باستمرار السوائل والشوارد والمواد المغذية الأخرى. لذلك ، في الوقت نفسه ، يعاني الكثير من الأشخاص من نقص الوزن والفيتامينات ونقص العناصر النزرة والمضاعفات ذات الصلة. من المهم جدًا العثور بسرعة على سبب الإسهال وبدء العلاج. من المهم بشكل خاص إجراء تشخيص سريع عند الأطفال ، لأن الإسهال المزمن عند الأطفال يمكن أن يسبب تأخيرات في النمو.
الأسباب
في الأساس ، لا تكمن أسباب الإسهال المزمن في أمراض الجهاز الهضمي فحسب ، بل أيضًا في عدد من العوامل الأخرى.
يصاحب الإسهال أمراض مثل السكري واضطرابات الغدد الصماء وتصلب الجلد. هذا بسبب ضعف الوظيفة الحركية. في بعض الأحيان يكون الإسهال هو أول علامة واضحة لهذه الأمراض. لذلك ، من المهم إجراء تشخيص دقيق. على سبيل المثال ، في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، يمكن أن يكون المظهر الرئيسي للمرض في المراحل المبكرة هو الإسهال لفترات طويلة ، في حين أن العلامات الرئيسية للمرض (الشعور الدائم بالحرارة ، والتهيج ، أو فقدان الوزن مع الشهية الجيدة) قد تنحسر في الخلفية و أن يتجاهلها المريض.
التدخلات الجراحية
قد يكون سبب الإسهال المزمن في المرضى الذين يخضعون لاستئصال المعدة أو الأمعاء هو التلوث الجرثومي للأمعاء الدقيقة وانتهاك وظيفتها الحركية.
بعد إزالة البنكرياس ، يحدث الإسهال ، كما هو الحال في إدمان الكحول المزمن ومع التفاقم المتكرر لالتهاب البنكرياس المزمن. هذا بسبب نقص جميع إنزيمات البنكرياس.
أمراض الجهاز الهضمي والإسهال
يصاحب الإسهال داء كرون والتهاب القولون التقرحي. عادة ما يكون البراز الرخو في مثل هؤلاء المرضى غزيرًا ورائحته كريهة مع دهون عائمة. إذا كان هناك سابقًا أو ، فمن الممكن أن تفترض مرض كرون. قد يكون لهذه الاضطرابات مظاهر خارج الأمعاء مثل التهاب المفاصل أو آفات جلدية.
يمكن أن يكون الإسهال مصحوبًا أيضًا بأمراض مثل التهاب المعدة المزمن وأمراض البنكرياس والجهاز الصفراوي والغدد الصماء ، فضلاً عن تفاعلات الحساسية ونقص التهابات المعدة والأفيتامينات. قد يكون السبب أيضًا هو التهاب الرتج.
الأورام والإسهال
يمكن أن تترافق أورام المستقيم والقولون أيضًا مع الإسهال. يدعم هذا الاقتراح عدم وجود أسباب أخرى لهذا الاضطراب لدى المرضى الأكبر سنًا ووجود دم في البراز.
في المرضى الذين يعانون من متلازمة السرطانات ، قد يكون المرض مصحوبًا بحالات إسهال مائي غزير. مع وجود ورم كبير بما يكفي وغياب النقائل الكبدية ، قد يكون هذا هو العرض الوحيد للمرض.
الدراسة الاستقصائية
في حالات الإسهال المزمن ، يكون الفحص ضروريًا لتحديد درجة جفاف الجسم وللتعرف على ارتباطه بأمراض جهازية. علاوة على ذلك ، من الضروري إجراء التشخيصات المعقدة للأعضاء والفحوصات الكلية والميكروسكوبية للبراز. يوجد في الطب الحديث خوارزميات تشخيصية واضحة للإسهال الحاد والمزمن.
الإسهال الوظيفي
هناك أيضًا اضطرابات وظيفية في الأمعاء ، والتي تتجلى في الإسهال المزمن بدون آفات عضوية وكيميائية حيوية. يُعتقد أن الوراثة والضغط النفسي والعاطفي يلعبان دورًا مهمًا في حدوث الإسهال الوظيفي.
العلامات الرئيسية التي تسمح لك بإحداث إسهال وظيفي:
- لا اسهال في الليل
- براز الصباح (عادة بعد الإفطار)
- دافع قوي لا يمكن السيطرة عليه للتغوط.
لذا ، فإن السمة المميزة الرئيسية لهذا الاضطراب هي الاعتماد الواضح على إيقاع التغوط في الوقت من اليوم. كقاعدة عامة ، يتكرر هذا التفريغ في الصباح أو في الصباح. في الوقت نفسه ، في البراز الأول ، يمكن أن يكون البراز أكثر كثافة وكثافة ، ثم ينخفض حجمه ويصبح سائلاً. غالبًا ما يكون فعل التغوط مصحوبًا بشعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء.
يتم التشخيص باستبعاد الأسباب الأخرى للإسهال. هذا النوع من الإسهال هو المعتاد. 
متى يجب أن ترى الطبيب؟
إذا لم يصاحب الإسهال تدهور كبير في الحالة العامة للجسم ، فيمكن الاستغناء عن العلاجات المنزلية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، من الضروري زيارة الطبيب:
- الإسهال عند الأطفال دون سن 12 عامًا وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا
- الإسهال أثناء الحمل
- الإسهال لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
- الإسهال كأثر جانبي أو عدم تحمل الأدوية
- حمة
- الإسهال الدموي
- الشكاوى في غضون ثلاثة أشهر بعد السفر إلى الخارج
- إذا استمر الإسهال لأكثر من ثلاثة أيام.
حمية
في حالة وجود أمراض معوية مصحوبة بالإسهال ، من الضروري اتباع نظام غذائي يساعد في منع التمعج ، وتقليل إفراز الماء والكهارل في تجويف الأمعاء.
يضمن التمعج عادةً أن الطعام الذي يدخل الأمعاء يتحرك للأمام ويتم هضمه أثناء انتقاله. أثناء عملية الهضم ، يتم إزالة المزيد والمزيد من الماء من الطعام ، ويكتسب البراز قوامًا طبيعيًا كثيفًا. مع الإسهال ، غالبًا ما تكون الأمعاء "مفرطة النشاط" - تنقبض كثيرًا لتتخلص بسرعة من البكتيريا أو الفيروسات أو السموم المسببة للأمراض من الجسم. في الوقت نفسه ، يمر كتلة الطعام بسرعة كبيرة ، وليس لدى الماء وقت لامتصاصه ، ويبقى الكثير من الماء في الأمعاء. هذا هو سبب الإسهال المائي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العناصر الغذائية من الطعام ليس لديها وقت لامتصاصها.
لاستعادة التمعج ، أولاً وقبل كل شيء ، يلزم توفير طعام ميكانيكي وكيميائي. يفي بهذه المتطلبات. يوصف خلال تفاقم.
عندما تنتهي الفترة الحادة ، يتم وصف نظام غذائي. هذا النظام الغذائي مشابه للنظام الغذائي رقم 4 ب ، ولكن يتم إعطاء جميع الأطعمة دون أرضية. مع هذا النظام الغذائي ، يُسمح بالخبز في الفرن. بالإضافة إلى ذلك ، يُسمح بالطماطم الناضجة والسلطة مع القشدة الحامضة والتوت الحلو والفواكه النيئة.
كيف تتخلصين من الإسهال في المنزل؟
لاستعادة التمعج ، يمكنك تناول البروبيوتيك أو الفحم الطبي. مع خسارة كبيرة من الماء ، إذا لم تكن هناك منتجات دوائية للاحتفاظ بالسوائل في الجسم ، يمكنك شرب الماء المملح.
سيساعد الامتثال للقواعد البسيطة في تطبيع البراز.
- تشمل العلاجات المُثبتة للإسهال التفاح النيء المبشور جيدًا والمقشر. يحتوي البكتين على الماء والسموم في الأمعاء.
- حساء الجزر: عندما ينضج الجزر ، تتلف الهياكل الخلوية وتظهر المكونات التي تمنع البكتيريا المعوية من دخول الغشاء المخاطي للأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الملح الموجود في الحساء والجزر على معادن مهمة. يمكن أن يساعد أيضًا عصير الجزر والجزر النيء المبشور.
- يعتبر الموز علاجًا منزليًا ذا قيمة خاصة للإسهال ، حيث يحتوي التفاح على مادة البكتين. بالإضافة إلى أنها تمد الجسم بالمعادن مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم. يجب هرس الموز جيدًا قبل الأكل.
- الشاي الأسود أو الأخضر: عندما يتم تخميره لأكثر من 3 دقائق ، يحتوي الشاي على كمية كافية من العفص ، والتي لها تأثير مهدئ على الأمعاء.
- المرق أو المرق الصافي قليل الدسم: يعيد الطاقة والمعادن إلى الجسم. يمكنك سلق كمية صغيرة من المعكرونة أو الأرز أو البطاطس حتى تصبح طرية. اشرب المرق في رشفات صغيرة.
- مغلي الأعشاب والتوت المجفف: 2 إلى 3 ملاعق صغيرة من العنب البري المجفف أو البابونج أو أوراق العليق أو بذور الشبت تصب ربع لتر من الماء المغلي وتترك حتى الغليان. أنها تساعد على حماية الغشاء المخاطي في الأمعاء من مسببات الأمراض.
- بالإضافة إلى ذلك ، توازن السوائل في التوازن المائي.
- المياه الراكدة وشاي الأعشاب هي الأفضل. لا تتحمل الأمعاء المشروبات المبردة جيدًا. يجب أن يكون السائل بدرجة حرارة الغرفة على الأقل. لكن الشاي الدافئ له تأثير مفيد بشكل خاص على المعدة والأمعاء.
مع الإسهال من المهم جدا شرب الكثير
ما الذي لا يؤكل مع الإسهال؟
- الخضار النيئة (باستثناء الجزر)
- الأطعمة التي تسبب الغازات مثل البصل والفول والكراث والكرنب
- النقانق الدهنية مثل السلامي
- الدهون ومنتجات الألبان كاملة الدسم
- الأطعمة المقلية
- الأطعمة التي تحتوي على الأحماض مثل الحمضيات والخل
- كحول.
في كثير من الأحيان بعد الإجابة على السؤال: "ماذا يأكلون مع الإسهال؟" السؤال التالي: "متى يمكنني أن آكل بشكل طبيعي؟".
بعد القضاء على العدوى ، يمكنك التحول تدريجيًا إلى نظامك الغذائي المعتاد ، بمجرد أن تتوقف الأمعاء عن التسبب في أي مشاكل (الإسهال والغثيان والقيء).
مع الإسهال المزمن الناجم عن أمراض التغذية ، يتم اتباع النظام الغذائي على المدى الطويل. هذا ينطبق ، على سبيل المثال ، على اللاكتوز أو عدم تحمل الفركتوز.
الإسهال الحاد هو زيادة تواتر التبرز لمدة تقل عن 3 أسابيع.
الإسهال الحادهو تواتر متزايد بشكل غير طبيعي أو قلة تماسك البراز لأقل من 3 أسابيع.
الإسهال الأسموزي. ناتج عن تناول محلول ضعيف الامتصاص (سوء امتصاص الكربوهيدرات ؛ امتصاص مانيتول ، سوربيتول ، لاكتولوز ، نقص ديسكاريداز: عدم تحمل اللاكتوز ، قصور بنكرياسي ، أمراض الغشاء المخاطي المعوي الدقيق: ذرب استوائي [اعتلال معوي حساس للجلوتين] ؛ مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم).
الإسهال الإفرازي. زيادة الإفراز أو انخفاض الامتصاص في الأمعاء الدقيقة. قد يكون هذا بسبب السموم المعوية البكتيرية ، والالتهابات في مرضى الإيدز (Cryptosporidium spp. و M. avium complex) ؛ العوامل الهرمونية التي تحفز الإفراز ، مثل الببتيد المعوي الفعال في الأوعية (VIP) ، والذي يفرزه ورم البنكرياس ويسبب "كوليرا البنكرياس" ؛ مسرطن. فرط إفراز الجاسترين (على سبيل المثال ، متلازمة زولينجر إليسون) ؛ أو المسهلات. يتميز البراز المائي الكبير الذي لا يحتوي على دم أو خلايا الدم البيضاء.
الإسهال النضحي. الحالات الالتهابية مثل مرض التهاب الأمعاء والتهاب المعدة والأمعاء اليوزيني. التهاب الأمعاء والقولون الإشعاعي العدوى عن طريق الكائنات الغازية ، والسموم الخلوية ، ونقص التروية أو التهاب الأوعية الدموية. تلتهب الغشاء المخاطي للأمعاء ، مما يتسبب في تسرب المخاط والدم والقيح إلى تجويف الأمعاء.
اضطراب الحركة. الإسهال الطبيعي التفريغ (< 250 г/день) характеризуется маленькими по объему, частыми и сформированными испражнениями, ассоциированными со срочной необходимостью. Причины включают гипертиреоидизм, аноректальные заболевания, проктит или копростаз, синдром раздраженного кишечника.
أسباب الإسهال الحاد
تشخيص الإسهال الحاد
علاج الإسهال الحاد
استعادة السوائل
عن طريق الفم (السوائل الصافية ، محاليل الإماهة الفموية التي تحتوي على الصوديوم والجلوكوز).
IV (محلول ملحي عادي أو محلول رينجر اللاكتاتي ، خاصة إذا كان يعاني من الجفاف الشديد أو إذا كان المريض يتقيأ باستمرار).
ماصة
ماصات (هيدروكسيد الألومنيوم). إنها لا تغير مسار المرض أو تقلل من فقدان السوائل ، لكنها تتيح للمريض سيطرة أكبر على وقت الأمعاء. يجب تناول الأدوية على الأقل نصف ساعة قبل أو بعد ساعتين من استخدام المواد الماصة.
المواد المضادة للإفراز
المواد المضادة للإفراز مثل البزموت سبساليسيلات. - الجرعة المعتادة هي 30 مل كل 30 دقيقة حتى 8 جرعات.
العوامل المضادة للالتهاب
العوامل المضادة للمضادات الحيوية ، ولا سيما عوامل مضادات الكولين ومشتقات المواد الأفيونية. لا تستخدم في المرضى الذين يعانون من الحمى ، والتسمم الجهازي ، أو الإسهال الدموي. توقف إذا لم يكن هناك تحسن ؛ أو إذا كان المريض مهينًا. ومع ذلك ، فإن العوامل المضادة للصرع تكون آمنة في المرضى البالغين المصابين بالإسهال. تم استخدام العوامل المضادة للمضادات الحيوية بأمان عند الأطفال ، ولكن هذا ليس معيارًا للرعاية ويجب استخدامه فقط بعد دراسة متأنية.
ديفينوكسيلات مع الأتروبين. متوفر على شكل أقراص (2.5 مجم ديفينوكسيلات) وشراب (2.5 مجم ديفينوكسيلات / 5 مل). جرعة البدء هي حبتين 4 / يوم (20 ملغ / يوم). للأطفال: جرعة 0.1 مجم / كجم / جرعة 4 / يوم. تنخفض الجرعة إلى الصفر مع توقف الإسهال. لا يوصف للإسهال الناجم عن التهاب القولون الغشائي الكاذب أو عن طريق الكائنات الحية الغازية أو المنتجة للسموم المعوية. لا ينبغي استخدام لوموتيل في التهاب القولون التقرحي أو قبل سن عامين. Lomotil سام إلى حد ما مع نافذة علاجية ضيقة عند الأطفال.
لوبيراميد (إيموديوم). متوفر بدون وصفة طبية على شكل كبسولات 2 مجم والسائل (1 مجم / 5 مل). يزيد من امتصاص الأمعاء للشوارد والماء ويقلل من حركة الأمعاء وإفرازها. جرعة البالغين هي 4 مجم في البداية تليها 2 مجم بعد كل براز إسهال ، ولكن لا تتجاوز 16 مجم في فترة 24 ساعة. عند الأطفال ، تعتمد الجرعة على العمر ، حيث يتلقى الأطفال من 2 إلى 5 سنوات 1 مجم 3 / يوم ، و6-8 سنوات 2 مجم 2 / يوم ، و9-12 سنة 2 مجم 3 / يوم. اليوم الأول من العلاج. علاوة على ذلك ، يتم إعطاء 0.1 مجم / كجم بعد كل براز إسهال ، ولكن ليس أكثر من الجرعة اليومية الإجمالية الموصى بها في اليوم الأول من العلاج. Loperamide آمن ويقلل من عدد البراز المفقود ومدة الإسهال في المرضى الذين يعانون من الزحار الناجم عن الشيغيلا والمعالجين بسيبروفلوكساسين.
مضادات حيوية
ليست ضرورية لمعظم نوبات الإسهال. بمجرد أخذ عينة الزرع ، يكون العلاج التجريبي الذي يغطي الشيغيلة والعطيفة معقولاً في المرضى الذين يعانون من الإسهال الشديد أو العلامات الجهازية أو الإسهال الإيجابي الهيم. دورة العلاج بالفلوروكينولونات لمدة 3 أيام (سيبروفلوكساسين 500 مجم 2 / يوم أو نورفلوكساسين 400 مجم / يوم) هي علاج الخط الأول. Trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim P / S 1 tablet po q / day) هو علاج بديل ، ولكن الكائنات المقاومة شائعة. إذا كان الإسهال ناتجًا عن استهلاك المأكولات البحرية ، فمن الممكن الإصابة بعدوى Vibrio Cholerae أو Vibrio parahaemolyticus ويمكن علاجها بالفلوروكينولون أو الدوكسيسيكلين 100 مجم بو 2 / يوم. قد تزيد المضادات الحيوية من خطر الإصابة بمتلازمة انحلال الدم اليوريمي عند المرضى المصابين بالإشريكية القولونية.
يواجه الجميع عاجلاً أم آجلاً مثل هذا المرض مثل عسر الهضم أو الإسهال الحاد. هذا ليس مجرد شعور بالضيق ، بل هو تسمم خطير في الجسم.
الأحاسيس غير السارة والرحلات المتكررة إلى المرحاض والألم - كل هذه علامات على أن الجهاز الهضمي لسبب ما لا يمكنه التعامل مع وظائفه.
تتمثل العلامات الرئيسية للإسهال الحاد في الرحلات المتكررة والمؤلمة إلى المرحاض ، والبراز الرخو ، وتشنجات البطن ، والغثيان ، والانتفاخ.
في أغلب الأحيان ، يتكيف جهاز المناعة في الجسم نفسه مع الإسهال ، ولكن يمكن التخفيف من مسار المرض ، وفي بعض الحالات يكون من الضروري طلب المساعدة من الأطباء.
الأسباب
الإسهال الحاد هو دائما حالة مفاجئة وقصيرة الأمد. إذا استمر عسر الهضم لأكثر من أسبوعين ، فعليك استشارة الطبيب ، فقد يكون ذلك علامة على مرض خطير أو مرض مزمن.
الإسهال الحاد هو رد فعل دفاعي للجسم ، محاولة من قبل جهاز المناعة للقضاء على تهديد محتمل. تثير البكتيريا والفيروسات استجابة الجهاز المناعي - تقلص سريع لعضلات الأمعاء.
لتسهيل إزالة السموم من الأمعاء ، يتم إطلاق المزيد من الماء والكهارل.
هذا هو السبب في أن البراز يصبح سائلاً أثناء الإسهال الحاد ، وتكون الرغبة في التبرز متكررة ومؤلمة.
يطرد جهاز المناعة جميع الكائنات الحية الدقيقة الضارة من الأمعاء ومعها البكتيريا والأملاح المفيدة.
يمكن أن يكون سبب الإسهال:
- عدوى معوية - فيروسات أو بكتيريا.
- التسمم الغذائي - تغلغل البكتيريا أو الفطريات المتعفنة في الجسم ؛
- الحساسية - التعصب الفردي لعناصر معينة (على سبيل المثال ، اللاكتوز) ؛
- اضطراب الجهاز الهضمي - عدم كفاية إنتاج الإنزيمات ، ضعف أداء الغدد ؛
- تسمم كيميائي - تسمم بسموم مختلفة ؛
- العلاج من الإدمان؛
- ضغط عصبى.
يمكن أن تشكل العدوى المعوية تهديدًا خطيرًا لصحة الإنسان وحياته. الأعراض المصاحبة للإسهال الحاد هي الألم الحاد والحمى والقيء والضعف وفقدان الشهية.
إذا استمر الإسهال لأكثر من يوم ورافقه واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، اتصل بطبيبك على الفور. تعد العدوى المعوية شديدة العدوى ، لذا يتطلب علاجها دخول المستشفى.
مساعدة عاجلة للإسهال
في معظم الحالات ، يكون جسم الشخص البالغ قادرًا على التعامل مع التسمم الغذائي أو العدوى الفيروسية الخفيفة من تلقاء نفسه.
العلاج الرئيسي للإسهال هو زيادة تناول السوائل ، وخاصة المياه المعدنية.
مع الإسهال ، يتم غسل كمية كبيرة من الأملاح والعناصر الدقيقة من الجسم ، لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري منع الجفاف والجوع بالكهرباء.
سيساعد الماء على إزالة البكتيريا والفيروسات من الجسم بسرعة ، وستعيد العصائر إمداد الجسم بالعناصر النزرة.
إذا استمر الإسهال لأكثر من بضع ساعات ، فيمكن إضافة ملعقتين صغيرتين من ملح الطعام إلى الماء لاستعادة توازن الملح.
تساعد المواد الممتصة للأمعاء (الكربون المنشط ، Smecta ، Enterosgel) في تخفيف الإسهال. تمتص هذه الأدوية السموم السامة وتغلف الأمعاء ، وتمنع انتشار المواد الضارة.
لا يتم امتصاص الأدوية في الأمعاء ، ويتم التخلص منها تمامًا أثناء حركة الأمعاء وليس لها أي آثار جانبية.
يمتص الكربون النشط بما في ذلك الفيروسات والبكتيريا ، ويحمي جدران الأمعاء بشكل موثوق. يؤخذ الكربون المنشط الكلاسيكي بمعدل قرص واحد لكل 10 كيلوغرامات من الوزن ، ويكون البراز بعد العلاج أسود.
إذا كنت لا ترغب في ابتلاع حفنة كاملة من الأجهزة اللوحية ، فيمكنك استخدام مستحضرات أكثر حداثة تعتمد على الفحم المنشط أو Smecta.
Enterosgel متاح في شكل هلام ، Smecta عبارة عن مسحوق يجب تخفيفه في الماء. كل هذه الأدوية آمنة تمامًا للصحة ، ويمكن تناولها مع الإسهال الحاد لدى البالغين والأطفال والحوامل.
إذا كان الإسهال مصحوبًا بالتقيؤ ، فإن غسل المعدة سيساعد المريض. في المنزل ، يكون محلول الصودا الضعيف (0.1٪) مناسبًا لهذا الإجراء.
أعط المريض 1-2 لتر من السائل ، وسيقوم الجسم بالباقي. إذا أكلت شيئًا مريبًا وشعرت بأول علامات التسمم ، فمن الأفضل شطف المعدة فورًا ، قبل ظهور الحالة الحادة.
الإسهال هو رد فعل قوي للجسم يمكن أن يسبب ضررًا كبيرًا للصحة. إذا ظهرت آثار دم في البراز ، استشر الطبيب على الفور.
راقب بعناية ظهور علامات الجفاف لدى المريض: فقدان الوعي ، خدر في الأطراف ، جفاف الغشاء المخاطي للفم ، تكامل أزرق ، عطش مستمر ، ضبابية في الوعي ، دوار ، بول هزيل مشبع اللون.
إذا ظهرت علامات الجفاف ، فاتصل بسيارة إسعاف على الفور. يعتبر فقدان 20٪ من احتياطي المياه في الجسم أمرًا مميتًا.
إذا كان الإسهال الحاد مصحوبًا بقيء غزير ولا يستطيع المريض تجديد مخزون الماء في الجسم ، فاتصل أيضًا بالإسعاف: يمكن للأطباء استعادة توازن الماء والملح باستخدام قطارة أو إدخال المريض إلى المستشفى للتشخيص.
في حالة الأمراض المعدية ، يعالج الإسهال الحاد بالمضادات الحيوية تحت إشراف طبي.
النظام الغذائي للإسهال
بعد نوبة الإسهال ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري الاهتمام باستعادة الجسم. اشرب ما لا يقل عن 3-4 لترات من السوائل يوميًا.
الشاي القوي بالليمون له مفعول جيد: فهو يحتوي على مواد مثبتة تساعد في وقف الإسهال.
مغلي من الورد البري أو العنب البري يحفز جهاز المناعة ويعوض نقص الفيتامينات. تغلف مرق وقبلات الصوم جدران الأمعاء وتهدئتها وتساهم في إزالة السموم المتبقية من الجسم بدون ألم.
تساعد منتجات الألبان المخمرة ، وخاصة الكفير ، على استعادة البكتيريا المعوية وتعزيز نمو البكتيريا المفيدة ، وهو أمر مهم بشكل خاص بعد نوبة الإسهال.
إذا استمر الإسهال الحاد لأكثر من يوم ، فإن الاستعدادات الخاصة ستساعد في استعادة احتياطي الملح. Regidron ، على سبيل المثال ، يحتوي على كلوريد الصوديوم وسيترات الصوديوم وكلوريد البوتاسيوم وأملاح أخرى. عقار Gastrolit له تركيبة مماثلة.
إذا لم يكن من الممكن شراء الدواء من الصيدلية ، فيمكنك تحضيره بنفسك: أضف 1 ملعقة صغيرة إلى الماء المغلي. صودا الخبز ، 0.5 ملعقة صغيرة. ملح و 5 ملاعق كبيرة سكر. من الضروري تناول الحل في أجزاء صغيرة خلال اليوم.
خلال تفاقم الإسهال ، عادة ما تختفي شهية الشخص. ولكن بعد تخفيف الحالة ، لا يمكن أكل كل شيء.
يستثني النظام الغذائي للإسهال الحاد بشكل قاطع جميع الأطعمة المقلية والدهنية - فهذه الأطعمة تسد الأمعاء وتجعل من الصعب امتصاص العناصر النزرة وتطيل من التسمم العام بالجسم.
تجنب منتجات الألبان والأطعمة الغنية بالتوابل التي تهيج الأمعاء ويمكن أن تسبب الألم أو نوبة جديدة من الإسهال.
تجنب جميع الأطعمة المثبتة: الفواكه ، والخضروات ، والخبز الأبيض ، والمعكرونة - مع الإسهال ، فإنها تقلل من نشاط الأمعاء.
يتم هضم المأكولات البحرية والفطر بشكل سيء حتى عن طريق الأمعاء السليمة ، وبالنسبة للأمعاء الضعيفة ، فهي موانع بشكل قاطع.
البقوليات (البازلاء والعدس والفول) والمشروبات الغازية تؤدي إلى زيادة تكوين الغازات والانتفاخ.
في الإسهال الحاد ، يتم تعطيل الأداء السليم للغشاء المخاطي ، وبالتالي فإن الأمعاء غير قادرة على معالجة السكر - تجنب الحلويات. يجب أيضًا ترك الأطعمة المملحة والمدخنة والمعلبة لفترة من الوقت.
في البداية ، أعط الأفضلية للأطعمة السائلة والمهروسة. يحتاج الجسم إلى أطعمة سهلة الهضم تعوض نقص العناصر الغذائية بسرعة.
الأرز كونجي هو أفضل طبق لمريض الإسهال. يمكنك استخدام الحساء على مرق ضعيف مع إضافة الحبوب والخبز الذي لا معنى له لزيادة التمعج والموز والحبوب السائلة على الماء والبيض المسلوق.
- هي متلازمة بوليتيولوجية تصاحب مسار عدد من الأمراض المعدية وغير المعدية ، وتتميز بكثرة البراز الرخو. في الإسهال الحاد ، يصبح البراز غزيرًا أو مائيًا أو طريًا ، وقد يحتوي على شوائب من الطعام غير المهضوم والمخاط ؛ تردده أكثر من ثلاث مرات في اليوم. لتحديد أسباب الاضطراب ، يتم جمع الشكاوى وسجلات الدم ، وإجراء تحليل عام للدم والبراز ، وثقافة البراز ، بالإضافة إلى دراسات مفيدة: يتم إجراء تنظير القولون وتنظير الري. يشمل العلاج العلاج الغذائي ، وتعيين الأدوية المضادة للبكتيريا ، ومضادات الإسهال ، و eubiotics ، وكذلك علاج الجفاف.
التصنيف الدولي للأمراض - 10
أ 09الإسهال والتهاب المعدة والأمعاء المشتبه في إصابتهما بالعدوى
معلومات عامة
الأسباب
يمكن أن يتطور الإسهال الحاد تحت تأثير العديد من العوامل المسببة على خلفية العمليات المرضية المختلفة. الأسباب الرئيسية لهذه الحالة هي العوامل المعدية ، وعمل السموم ، والأدوية ، وأمراض الأمعاء الإقفارية أو الالتهابية ، وكذلك الأمراض الحادة لأعضاء الحوض. في البلدان المتقدمة ، غالبًا ما يحدث الإسهال الحاد على خلفية العدوى الفيروسية ، والعوامل المسببة لها هي الفيروسات العجلية والفيروسات الغدية. بالإضافة إلى الفيروسات ، يمكن أن تثير سلالات البكتيريا المختلفة التي تنتج السموم المعوية ، مثل السالمونيلا ، والإشريكية القولونية ، والشيجيلا ، والعطيفة ، وما إلى ذلك ، تطور المتلازمة. في بعض الحالات ، يحدث الإسهال بسبب البروتوزوا (الجيارديا ، الكيسات الأريمية ، وغيرها) والديدان المعوية (العوامل المسببة لداء الأسطوانيات ، داء البلهارسيات ، وداء الأوعية الدموية).
يحدث الإسهال الحاد أحيانًا أثناء تناول الأدوية المختلفة ، حيث يكون أحد الآثار الجانبية لعملها على الجسم. قد يترافق ظهور الإسهال مع العلاج بالمضادات الحيوية والعوامل المحتوية على المغنيسيوم والأدوية المضادة للسيروتونين والديجيتال ومضادات التخثر وحمض تشينوديوكسيكوليك. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث الإسهال الحاد مع الجرعات الزائدة وسوء استخدام المسهلات ، في حين أن اضطراب البراز يمكن أن يتطور مباشرة بعد تناول دواء معين ، ومع زيادة جرعته.
لوحظ شكل الإسهال ناقص الحركة في متلازمة الأعور أو تصلب الجلد ، عندما يكون عبور محتويات الأمعاء مضطربًا. نتيجة لذلك ، هناك زيادة في النمو البكتيري ، والذي يتطور ضده سوء امتصاص الدهون وزيادة تكوين المخاط في الأمعاء. من أعراض الإسهال الحاد ناقص الحركة براز رخو نتنة مع وجود دهون غير مهضومة.
غالبًا ما يصاحب الإسهال الحاد أعراض معوية عامة غير نوعية مثل آلام البطن والحمى والغثيان والقيء. أيضًا ، مع كثرة البراز المتكرر ، يمكن ملاحظة أعراض الجفاف في شكل جفاف الجلد ، وانخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك شوائب في البراز تتميز بهزيمة قسم معين من الأمعاء. على سبيل المثال ، يصاحب الإسهال الحاد الناجم عن تلف الأمعاء الدقيقة وجود بقايا طعام غير مهضومة في البراز. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يكون للبراز صبغة خضراء وتنبعث منها رائحة كريهة. مع تطور عملية مرضية في الأمعاء الغليظة ، يمكن ملاحظة اكتشاف وزيادة كمية المخاط.
التشخيص
من العوامل المهمة التي تسمح لك بتحديد طبيعة الإسهال الحاد مجموعة كاملة من الشكاوى وسوابق المريض. في هذه الحالة ، من المهم أن يكتشف المريض تواتر وتناسق البراز ، ووجود شوائب مختلفة أو دم في البراز. يشار إلى شدة العملية المرضية من خلال أعراض مثل آلام البطن والقيء وجفاف الجلد وارتفاع درجة الحرارة. تتطلب هذه المظاهر السريرية إما أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي المستقيم أن يصف العلاج المناسب على الفور. عند التحدث مع المريض ، يوضح الأخصائي الأدوية التي تناولها مؤخرًا ، حيث يمكن أن يؤدي هذا العامل أيضًا إلى تطور الإسهال الحاد. المعيار التشخيصي للإسهال الحاد هو ظهور براز رخو أكثر من 3 مرات في اليوم مع فترة اضطرابات معوية لا تزيد عن ثلاثة أسابيع.
تُستخدم الاختبارات المعملية ، مثل تعداد الدم الكامل والبراز ، لتشخيص الإسهال الحاد. تسمح لنا هذه الدراسات بتأكيد التكوين الالتهابي للعملية. على وجه الخصوص ، يحدد برنامج coprogram تركيز الكريات البيض وكريات الدم الحمراء ، مما يجعل من الممكن التفريق بين الإسهال الالتهابي وغير الالتهابي. في حالة عدم وجود علامات الالتهاب ، لا يتم إجراء زراعة البراز. إذا تم العثور على عدد كبير من الكريات البيض وكريات الدم الحمراء في البراز ، فإن الفحص الميكروبيولوجي للبراز إلزامي. تسمح لك هذه الطريقة بتحديد البكتيريا المسببة للأمراض التي تسببت في تطور الإسهال الحاد. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يعطي الفحص الميكروبيولوجي للبراز نتيجة ، لأن هناك عوامل أخرى تسبب الإسهال.
من الطرق الفعالة ، يتم استخدام تنظير القولون لتحديد سبب الإسهال الحاد. تتيح هذه الدراسة التعرف على التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للأمعاء ، وكذلك وجود تقرحات وتقرحات في جدار الأمعاء. يمكن لتنظير الأمعاء تشخيص التهاب القولون ومرض كرون والتهاب الرتج والأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب الإسهال الحاد. طريقة مفيدة مفيدة للبحث هي التصوير الشعاعي المتباين للأمعاء (تنظير القولون). تتيح هذه التقنية تحديد معدل المرور عبر الأمعاء والاشتباه في التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي.
علاج الإسهال الحاد
بغض النظر عن السبب الذي تسبب في اضطراب البراز ، يتم وصف نظام غذائي خاص لجميع المرضى ، eubiotics ، وكذلك الأدوية القابضة والممتزات. تستخدم حمية الإسهال لتقليل حركية الأمعاء وتقليل إفراز السوائل في تجويف الأمعاء. من المهم للغاية استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى تهيج وتلف الغشاء المخاطي.
مع فقدان واضح للسوائل والكهارل مع البراز ، يتم إجراء علاج الجفاف. مع درجة خفيفة من الجفاف ، يتم وصف العلاج عن طريق الفم - محاليل خاصة تحتوي على الملح. في حالات الإسهال الشديدة ، يحدث فقد كبير في السوائل والكهارل. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام الإماهة الوريدية ، والتي تتضمن إعطاء المحاليل الملحية المتوازنة في الوريد. توصف الأدوية المضادة للبكتيريا فقط في الحالات التي تكون فيها متلازمة الإسهال ناجمة عن البكتيريا المسببة للأمراض. في هذه الحالة ، يمكن أن تختلف مدة دورة العلاج بالمضادات الحيوية من عدة أيام إلى شهر.
تلعب الأدوية التي تثبط حركة الأمعاء دورًا مهمًا في علاج الإسهال الحاد. تقلل من إفراز السوائل في تجويف الأمعاء ، وبالتالي تبطئ تقلص العضلات الملساء. اللوبيراميد دواء فعال مضاد للإسهال ، لكن لا ينصح بتوصيفه للإسهال الالتهابي. من الضروري أيضًا استخدام eubiotics لاستعادة الجراثيم المعوية الطبيعية.
التنبؤ والوقاية
لمنع الإسهال الحاد ، من الضروري مراعاة قواعد النظافة الشخصية وتخزين الطعام بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، يجب طهي اللحوم والأسماك والبيض جيدًا. مع العلاج المعقد في الوقت المناسب ، يكون تشخيص هذه الحالة المرضية مناسبًا.
جار التحميل...