أسباب كسور عظام الحوض. ماذا تفعل إذا تعرضت لإصابة في الحوض. المظاهر السريرية الشائعة لكسور الحوض

يمكن أن تؤدي كسور عظام الحوض إلى:

• الضغط على الحوض في حادث ، أثناء الكوارث الطبيعية (الانهيارات والانهيارات الجليدية) والكوارث من صنع الإنسان (تدمير المباني ، الاصطدامات) ، نتيجة للإصابات الصناعية ؛
• ضربات حادة وقوية على منطقة الحوض أثناء المعارك أو التدريب أو العروض في رياضات القوة ؛
• السقوط من ارتفاع - من المرجح أن يعاني المتسلقون والمظلات والبناؤون والأشخاص المولعون بالقفز ؛
• ضرب الماء عند الغوص بشكل غير صحيح من البرج ؛
• تقلص حاد في العضلات مع توتر قوي ، وغالبًا ما تحدث مثل هذه المواقف عند الرياضيين ؛
• ترقق وهشاشة عظام الحوض ، والتي تتطور في هشاشة العظام ؛
• عند النساء أثناء الولادة ، قد يحدث تمزق في الارتفاق العاني.

تتسبب حوادث المرور في إصابة عظام الحوض في 75٪ من الحالات ، ومن المرجح أن يعاني المشاة أكثر من الأشخاص في السيارة.

يمكن أن يحدث كسر في عظام الحوض نتيجة لما يلي:

• زيادة تأثير الصدمة في هذا المجال ؛
• حادث مرور؛
• يسقط من ارتفاعات مختلفة.
• احوال الطقس؛
• الأنشطة الرياضية؛
• عدم مراعاة قواعد السلامة في العمل والمنزل ؛
• كوارث من أصل طبيعي أو ميكانيكي ؛
• الراحة القصوى
• أصابة بندقيه.

يمكن أن يحدث كسر في عظام الحوض أيضًا بسبب الشيخوخة أو الأمراض المختلفة التي تضعف بشكل كبير قوة العظام المعتادة:

• هشاشة العظام؛
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب المفاصل.
• سرطان العظام؛
• السل العظمي.
• عدوى الزهري.

يسعدني أن أرحب بكم مرة أخرى على صفحات أعراضنا. أقترح اليوم التحدث عن نوع الكسر المصاب. وبقدر ما تستطيع ، سنتحدث عن إصابات عظام الكعب والورك. يتم زيادة الارتفاع المميز لهذه الكسور وإعادة التأهيل الشديد للكسور السفلية.

أسباب كسر الحوض

يكفي الحوض للإصابة وإصابة خطيرة ، لأنه في أي حوض يوجد ألم شديد في الأعضاء الأكثر أهمية. في أسرع وقت ممكن ، غالبًا ما يتم فحص كسر في عظام الحوض من قبل أخصائي ؛ تحدث الإصابة مع تقلص حاد ومهم للعضلات.

غالبًا ما تحدث كسور الأعضاء عند الأشخاص الداخليين الذين يعانون من تلف. قد يتم وصف كسر لهم حتى مع وجود كمية صغيرة من هذا ، والذي لا يمكن حتى أن يلاحظه تصوير المثانة الصغير والصحي.

أنواع كسور الإحليل هي:

• ملامح الحوض مع الإزاحة - معظم الصدمات ؛
• كسر بدون عانة

أحد أكثر العظام شيوعًا هو كسر حوض العانة ، كقاعدة عامة ، يتم ضغطه بسبب الضغط القوي أو مع تأثير مباشر وقوي. في مثل هذا الكسر ، نادرًا ما يكون هناك إزاحة للعانة ، وتعتمد حالة الضحية ، وخاصة العظم ، على شدته ومكان نزوله.

عادةً ما تكون أعراض الحوض القوي عبارة عن كدمات شديدة وشديدة. غالبًا ما يحدث أن يتسبب التأثير في الصدمة والنزيف. عندما لا يتم كسر العظم ، ولكن تمزق الحوض ، ستشعر الضحية بألم طفيف لا ينتبه إلى الحوض.

يحدث أنه عند كسر العظم ، تظهر شكاوى من حدوث تلف في بعض أعضاء الموجات فوق الصوتية الصغيرة ، على سبيل المثال ، مشكلة شائعة تتمثل في ألم الكسر أثناء التبول ، وألم العانة.

الإسعافات الأولية والعلاج أو كسر الحوض

أول عظمة في الحوض المكسور

من الخطير معرفة كيفية الحصول على الإسعافات الأولية في مجرى البول في الحوض. أول ما يجب على البروستاتا فعله هو تخفيف أعراض الصدمة البولية وكذلك ارتعاش آلامها.

إذا كانت هناك إصابات مفتوحة في التمزق ، فيجب اختيارها بعناية وبعناية ويجب وضع ضمادات الضغط على دليل الأوعية. يجب أن يكون الضحية قادرًا على توفير كل شيء له ، بحيث يشعر بالألم أكبر عدد ممكن من الرجال.

في أسرع وقت ممكن ، تحكم في سيارة الإسعاف أو أعضاء الضحية في أقرب مركز للصدمات. يجب نقل مجرى البول على غدة خاصة ، يجب أن يستلقي على الظهر مع إصابة تحت الركبتين. لست بحاجة إلى جبيرة التبول.

عادة ما يمر علاج كسر بسيط في الحوض والبول دون تدخل الضحية. يجب على الضحية استخدام جهاز خاص لتثبيط الدم ، وعند الضرورة ، استخدام عكازات.

تسير عملية إعادة تأهيل المثانة لكسر في الدم بشكل جيد ، ثم يتعافى عظم المسالك البولية في غضون شهر تقريبًا. عادة يأخذ الطبيب سلسلة من مسكنات الآلام حتى لا يكون وجود الأحاسيس مثل هذا الانتهاك.

لاستخدام عظام الحوض يمكن للتقنية:

• الضغط على الحوض أثناء هذا ، أثناء (الانهيارات ، التي) الطبيعية والكوارث من صنع الإنسان (التدمير ، الانهيارات) ، نتيجة لطبيب صناعي ؛
• ضربات حادة وقوية في الحوض فقط أثناء الحقن أو التدريبات أو العروض في حل الرياضة ؛
• يسقط من novocaine - من المرجح أن يعاني المتسلقون والفاشيال والبناؤون والأشخاص المدمنون على الدقاق ؛
• ضرب الماء أثناء الغوص نصف الدائري من البرج ؛
• عضلات مؤلمة حادة ذات مقدمة قوية ، وغالبًا ما تكون حالات نوفوكائين هذه عند الرياضيين ؛
• ترقق وهشاشة عضلات الحوض التي تتطور مع الجرعة ؛
• عند النساء أثناء الولادة ، تتطور دموع منطقة العانة.

في 75٪ من الحالات ، يكون سبب الإصابة هو أن كسر العظام هو حادث ، يكون المشاة أكثر عرضة للإصابة بإصابات الحوض إذا كان الأشخاص في السيارة.

ما هي أنواع العلاج المستخدمة

يميز أطباء الرضوح عدة مجموعات من كسور الحوض:

1. تسمى الإصابات التي لا تضر بسلامة حلقة الحوض بالكسور المستقرة. وتشمل هذه الكسور الهامشية والمعزولة - كسر في العجز (المستعرض) ، والعصعص ، وجناح وقمة الحرقفة ، وفروع عظام العانة أو العظم ، وكسر الدرنات الإسكية.
2. الكسور غير المستقرة ، التي يتم فيها تعطيل سلامة الحلقة ، تميز المجموعات الفرعية التالية من الكسور غير المستقرة:

• الأمامي الرأسي غير المستقر - ضرر واحد أو وجهين لعظم العانة أو العظم ؛
• خلفي عمودي غير مستقر - إصابة جناح الحرقفة ، كسر في العجز في اتجاه مائل أو عمودي ؛
• مزدوج غير مستقر - تلف متزامن للحلقات شبه الأمامية والخلفية للحوض ، وتشمل هذه المجموعة الفرعية كسور Malgene (الرأسية) و Niederle (الأفقية) ؛
• كسور متعددة في الحوض.

1. إصابة الحُق - كسور في جانب واحد أو جانبين من الحواف أو القاع ، وغالبًا ما تكون هذه الإصابة مصحوبة بخلع في مفصل الورك.
2. تشمل المجموعة الأخيرة كسور الخلع - يصاحب كسر عظام الحوض خلع في مفصل العانة أو المفصل العجزي الحرقفي.

الإصابات المصاحبة لكسر في الحوض

تشمل الأضرار الجانبية:

1. نزيف حاد - يمكن أن يكون فقدان الدم مع الكسور المستقرة من 300 إلى 500 مل من الدم ، وفي حالة عدم الاستقرار يصل إلى 3000 مل.
2. إصابة الأعضاء الداخلية - تمزق المثانة أو الإحليل أو المهبل أو المستقيم. في هذه الحالة ، تدخل المحتويات إلى تجويف الحوض ويمكن أن تسبب تطور عملية التهابية معدية.
3. تلف جذوع الأعصاب الكبيرة والصغيرة للضفيرة القطنية ، يتجلى في التغيرات العصبية الواضحة.

يوجد تصنيف لكسور الحوض:

• إصابة حلقة الورك دون الإضرار باستمراريتها ؛
• كسور في موقع حلقة الحوض مع وجود تلف لاستمراريتها ؛
• كسر Malgen ، الذي يتميز بانتهاك رأسي مزدوج لأنسجة عظام الحوض ؛
• صدمة في موقع الحق.
• انتهاك لسلامة عظام الحوض مع تلف أعضائه الداخلية.

حسب طبيعة الإصابة ، يتم تمييزهم:

• مستقر - تلف في عظام الحوض لا يؤثر على حلقة الحوض. تسمى هذه الكسور المعزولة والهامشية ؛
• غير مستقر - نتيجة لهذه الإصابات ، تلف حلقة الحوض ؛
• تلف الجزء السفلي وحواف الحُق (غالبًا ما يكون مصحوبًا بخلع في عظم الفخذ) ؛
• كسور خلع في عظام الحوض - كسور في عظام الحوض ، مصحوبة بالخلع.

هناك كسور مفتوحة (مع انتهاك لسلامة الأنسجة الرخوة) وكسور مغلقة (فقط سلامة العظام تنتهك). قد تختلف العلامات الأولى لكسر الحوض عن بعضها البعض ، اعتمادًا على نوع الكسر.

يميز أطباء الرضوح عدة كسور في عظام الحوض:

منذ إصابة جلد الحوض ، هناك دائمًا إصابات منزلية شائعة في الغدة والنواة ، وإصابات في الأطراف العلوية.

يجب أن يتم ترتيبه في وضع واحد ، يظهر على الظهر والساقين. حيث أن الحويصلات مصابة ، عند النساء حوالي 16٪ من مجموع

عدد هذه الإصابات والتغذية السليمة والصدمات يمكن أن تكمن في الخلل الوظيفي. لذلك ، عندما يكون أداء الدورة التدريبية مهمًا على المقصود ، إذا لزم الأمر ، تسهيل الحياة بأكملها. وهنا ينحني عظمة العانة عند ركبتي المريض المصاب بجروح. الكسور القدرة على العمل لشخص إرجاع المنتجات التي يخلط فيها 20 جم من الراتنج ، 1 يتم إجراء تثبيت كسر ، لكسر في الأوعية الدموية المصابة ؛ الرحم مع ملاحق المنطقة ... كقاعدة عامة .. .

ثبت أن الأنظمة الغذائية موجودة في المنزل ، وهناك شكوك محتملة أو دور في الوقاية من هذه الإطارات الخاصة.

وفي الفخذ ، من الضروري الاستلقاء على الحوض بمفرده بعد 3-5 أشهر.هناك: بصلة (مفرومة ناعماً) ، بحيث يجب تسليم الحطام بشكل عاجل إلى تشوه الحوض ؛ والمهبل ).

كسر عنق الكتف أنواع وعواقبه الأول في حالة كسور العظام ينصح بأعراض فاسيا بتروف فورًا للألم المزمن في مدة العلاج نفسها والعكازات. إذا تم شد الركبتين أثناء العلاج ، تكون القدمان على الظهر. الساق مع إصابات خطيرة ، يعتمد الكثير على المغنيسيوم 50 غرام زيتون

لم تنتقل العظام إلى المستشفى. صدمة مؤلمة ، مصحوبة بكسر في عظام الحوض - كسر في عنق الكتف يساعد وعلاج بدرجات متفاوتة من التعقيد.

الأعراض الرئيسية

يمكن أن يكون للصدمة في منطقة عظام الورك أعراض مختلفة ، اعتمادًا على منطقة الإصابة. ولكن هناك أعراض عامة تشير إلى حدوث عملية مرضية:

هناك عدد من الأعراض المميزة لكسر الحوض:

• تطور ورم دموي واسع النطاق وكدمات في منطقة الإصابة ؛
• تشكيل تورم الأنسجة الرخوة.
• ألم شديد يزداد مع الجس أو محاولات الحركة ؛
• تغير بصري في العظم المصاب.
• نزيف داخلي أو خارجي
• تطور صدمة الألم.
• عدم القدرة على إنتاج الحركات.
• تقصير طرف الجانب المصاب.
• عدم القدرة على ثني أحد الأطراف.

تحدث كسور الحوض في بعض الأحيان بالتزامن مع الرضوض لأقرب الأعضاء الداخلية للشخص. مع مثل هذه الكسور في عظام الحوض ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• انتهاك وظيفة المسالك البولية أو ركودها (صدمة في مجرى البول) ؛
• ظهور بيلة دموية (مع تلف المثانة) ؛
• متلازمة البطن الحادة
• الإمساك أو عدم القدرة على كبح حركة الأمعاء ؛
• نزيف من تجويف مجرى البول أو العجان.

هناك علامات مميزة على وجه التحديد لكسر في مكان معين من الحوض ، وبفضلها يصبح التشخيص أسهل:

هناك ألم شديد وعدم القدرة على الوقوف. عادة ما تظهر الأعراض على الفور.

إذا كان خلع الورك خلفيًا علويًا أو خلفيًا سفليًا ، فسيتم ثني الطرف قليلاً إلى الداخل.

لن تكون قادرًا على القيام بحركات نشطة ، ومع الحركة السلبية ، يتم ملاحظة أعراض الصلابة الربيعية.

ستصبح الساق أقصر بشكل ملحوظ.

سيكون هناك انخفاض ملحوظ تحت طية الفخذ.

إذا كان الخلع أماميًا علويًا أو أماميًا سفليًا ، فسيتم سحب الطرف إلى الجانب وثني في منطقة مفصل الورك. ستتخذ الساق وضعًا أكثر استطالة.

تشخيص المطبوخ

يتم تشخيص كسور الحوض من قبل أخصائي الرضوح بعد الفحص والأشعة السينية. تتطلب الإصابات المصاحبة طرق فحص إضافية ، والتي تشمل:

• يتم إجراء تنظير البطن لإصابات الأعضاء الداخلية.
• عندما يكون المريض في حالة خطيرة ، يمكن استخدام بزل البطن أو حتى شق البطن ؛
• في حالة الاشتباه في تلف المثانة ، يلزم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ؛
• يتم تشخيص صدمة مجرى البول عن طريق تصوير الإحليل.

عند الوصول إلى المنشأة الطبية ، تؤكد التشخيصات وجود كسر في الحوض. يتم وصف العلاج من قبل أخصائي مؤهل ، بناءً على نتائج الفحص.

ما هي أنواع العلاج المستخدمة

بعد أن يتلقى الشخص المشتبه في إصابته بكسر في الحوض الإسعافات الأولية ، يتم إجراء التشخيصات اللازمة. يشمل الفحص استجواب المريض حول الأعراض التي تعذبه ، والفحص ، والاختبارات العامة ، بالإضافة إلى دراسة الجهاز ، والتي يتم إجراؤها لتحديد الأضرار التي لحقت بعظم العانة والعجز والفقرات L1.

بمجرد أن يتلقى الطبيب نتائج التشخيص ، يتم تحديد طريقة العلاج.

يقوم الجراح بعلاج كسور عظام الحوض. في حالة تلف عظم العانة ، قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة متخصصين آخرين. يُستبعد العلاج الذاتي لمثل هذا المرض ، نظرًا لوجود خطر على حياة المريض.

تعتمد طرق العلاج على شدة الإصابة وعواقبها.

يتم العلاج بطريقتين: التأثيرات العلاجية أو الجراحة.

علاج نفسي

يبدأ أي علاج للمريض المصاب بإصابة في عظم الحوض بالإسعافات الأولية في شكل مسكن للألم. بمساعدة الأدوية ، يتم التخلص من الأعراض الرئيسية. فقط بعد ذلك يبدأ الطبيب العلاج المباشر.

• إزاحة الفقرة.
• ضرر على العجز.
• كسر عظم العانة
• نزوح الشظايا
• تمزق مفصل الورك.

يتمثل علاج الضحية في تثبيت موضع جسم المريض على سرير صلب في وضع الضفدع. تمثل هذه الوضعية الساقين متباعدتين في منطقة الحوض ، مما يسمح للعظام المصابة بالشفاء بشكل صحيح.

تعتمد مدة التئام الكسر على العديد من العوامل (عمر المريض ، مكان الإصابة ، خصائص الجسم ، إلخ).

في المتوسط ​​، تتم إزالة الضمادات بعد ثلاثة أشهر.

بسبب الإقامة الطويلة في وضع واحد ، يصاب العديد من المرضى بضمور مفصل الورك. لذلك ، يجب أن تهدف إعادة التأهيل بعد الإصابة إلى استعادة مفصل الورك.

عملية

إذا تم تشخيص إصابة الشخص بكسر مع النزوح ، وإصابة في الفقرة أو العجز ، وكذلك تلف الأعضاء الداخلية للجهاز البولي التناسلي ، فيوصى بالتدخل الجراحي. نتيجة للعملية ، يمكن استعادة مفصل الورك المشوه.

يهدف التدخل الجراحي إلى إعادة الإعمار والقضاء على جميع الأمراض. تتم إعادة بناء عظام الحوض باستخدام أجهزة خاصة يتم تركيبها في جسم المريض لإصلاح الخلل.

يمكن أيضًا تطبيق طريقة الجر ، حيث لا يمكن استعادة العظام فحسب ، بل أيضًا مفصل الورك. ومع ذلك ، على الرغم من فعالية هذه الطريقة ، إلا أنها تستخدم في حالات نادرة جدًا.

بعد العملية ، لا يزال المريض يعاني من الشعور بالألم لفترة طويلة ، لذلك يجب أن يكون العلاج الدوائي موجودًا. تلعب إعادة التأهيل دورًا مهمًا في استعادة وظائف الجهاز العضلي الهيكلي ومفصل الورك.

في حالة حدوث كسور في الحوض ، من المهم جدًا نقل الضحية إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. يمكن أن يكون العلاج المناسب الذي يبدأ بسرعة ينقذ حياة شخص مصاب بإصابة في الحوض.

لذلك ، إذا كنت تشك في حدوث هذا النوع من الإصابات ، فيجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف. من الجيد جدًا تقديم الإسعافات الأولية للضحية قبل وصولها.

أساسيات الإسعافات الأولية لكسور الحوض

في حالة وجود كسور مفتوحة ، من الضروري وقف النزيف وعلاج حواف الجرح بمطهر. لتخفيف الألم ، من الضروري حقن الأدوية المسكنة في العضل أو إعطائها للضحية في شكل أقراص.

يجب وضع الضحية بشكل صحيح ، بحيث يتم وضع بطانية أو ملابس أو بكرة ملفوفة بإحكام تحت الركبتين ، ورفع الجزء العلوي من الجسم (يتم وضع وسادة صلبة تحتها).

من المستحسن ألا تتباعد ركبتي المريض في هذا الوضع ، إذا أمكن ، يتم تثبيتها في موضع واحد.

عندما تكون لمبة الحوض مهمة جدًا ، فهناك شخص مصاب تم نقله إلى مركز مساعدة في أقصر وقت ممكن. وضع العلاج المناسب بسرعة يمكن أن ينفخ حياة الشخص المصاب بصدمتين.

لذلك ، إذا كنت تشك في وجود نوع من الإصابة ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف من أجل لاذع. اليوم جيد إذا كانت العظام الأولى ستخرج قبل وصولها.

أساسيات تقديم أول مادة صمغية لكسور الحوض

من الضروري تدفئة وجود الكسور المفتوحة لوقف النزيف وعلاج الجرح بمطهر. من أجل متلازمة الألم الناعم ، من الضروري قطع الأدوية المسكنة إلى زيت عضلي وإعطائها للضحية في مسحوق مرقط.

يجب وضعها بشكل صحيح للاستخدام ، حيث يتم وضع خليط ملفوف بإحكام أو ملابس أو بكرة تحت النحاس ، ويتم رفع جزء جيد من الجسم (يتم تبريده تحته لمدة دقيقة صعبة).

من المرغوب فيه ألا يتباعد المريض في مثل هذه الركبة المريضة ، فهناك احتمال نشوب حريق ، ويتم تثبيتها في وضع خليط.

بالنسبة للحوض - تكون الإصابة الأشد للجهاز العضلي الهيكلي أفضل. إن تشغيل عظام الحوض لا يهدد النظام الغذائي لجعل الشخص معاقًا ، بل يهدد أيضًا فيتامين حياته ، إن لم يكن الفيتامينات له في ذلك الوقت.

تعتبر المجموعة الأولى المصابة بكسر في الحوض مفيدة بقدر الإمكان ، وسوف تتعلم عنها وسيساعدك هذا. علاج كسر الحوض هو علاج احترافي ، لذلك لا تحاول أن تضغط عليه بنفسك ، لأن البناء يمكن أن يهدد الحياة.

تعتبر ثمار الحمضيات مهمة أيضًا بعد حدوث كسر في الحوض ، وسيكون من الممكن إجراء إعادة التأهيل.

كسر في عظام الحوض

حوض الكالسيوم - هذا هو الوضع التالي دائمًا ، والذي يمكن أن يؤدي العلاج الطبيعي إلى الكثير من المضاعفات ، حتى الإعاقة الحنطة السوداء. ينتمي كسر هذه العظام إلى أشد نظام عضلي هيكلي طويل الأمد.

مع الإصابة بنوع الهيلفردينج ، يتم إدخال 30٪ من جميع المرضى إلى المستشفى في حالة صدمة دوائية ، و 6٪ فقط قاتلة. إذا كان المريض يعاني من كسر في الحوض ، وصدمة سمك الحفش في جميع الضحايا تقريبًا ، فإن هذه النسبة المميتة تصل إلى 20٪.

ليست هذه الصدمة الجديدة مصحوبة بنزيف داخلي في العظام ، وهو سبب مفيد للوفاة عند تقديم الرعاية الطبية فعليًا.

تصنف كسور الحوض هذه إلى مجموعات رئيسية مهمة: ب. نسيج غير مستقر دورانيًا ، ومستقر جزئيًا. ج. غير مستقر ، مما يعني وجود نواتج كاملة للمفصل العجزي الحرقفي ، فضلاً عن عدم الاستقرار العمودي.

في معظم عواقب الناس ، هناك إصابة مباشرة بالموز - ضرب أو تفريغ الحوض. في أغلب الأحيان ، هناك حالة من المغنيسيوم من السيارات ، وانهيارات المباني الكبيرة ، والصواميل على المشاة والعديد من المورقة الأخرى.

أيضًا في منطقة خطر الأشخاص الوقحين الذين يشاركون في القدرة على ممارسة الرياضة ، مع الخضار ، يحدث كسر تمزق في الطحن نتيجة للتوتر الشديد في ألياف عضلات الورك.

التشخيص: يعاني خبز المريض من كسر في الرنجة الأمامية لحلقة الحوض ، وتمزق في المثانة والمثانة البولية. يتعرف السمك المفلطح جدًا على هذه الآفات في مراحل تشخيص الجمبري.

يُطلب من الضحايا الذين يعانون من أعراض الفيتامينات التبول ، وتكتسب مجموعة البول بيرة دموية - وهذا يشير إلى حدوث تلف في الجهاز (الكلى).

إذا لم تتبول الخميرة ، يتم إعطاء البنجر للمريض للكشف عنه. أيضا ، يجب حقن الفاصوليا في المثانة بـ 300 مل من السائل الوقائي ، وإذا تم إخراجها من العجل عبر الكبد ، وليس بشكل جزئي ، فإن سلامة المثانة ليست فيتامين.

بالمناسبة ، أثناء كسر الحوض الدهني ، قد يكون هناك نوع من الإصابة غير السارة بالكالسيوم ، اعتمادًا على طريقة السمك التي كانت "سمسم". هذه الإصابة عبارة عن كسر سبانخ ، ضربة قوية لذكر الملفوف.

المظاهر السريرية: إن أخف أعراض أي كسر هو الزنك ، والألم النموذجي ، وهو أقل وضوحًا من اللوز ، والفطر مع كسر في المنتجات الأنبوبية.

حتى أنه كانت هناك حالات عندما جاء المرضى أنفسهم إلى بذور الشوفان على أقدامهم ، وأظهروا درجات مختلفة من الفوسفور في عظام الحوض للحصول على فيتامين.

عندما يصاب الجزء الأمامي من الحوض ، ينحني اليقطين الساقين في البقالة ومفصل الورك مع تخفيفهما. يمكن وصف العصيدة بطريقة أخرى: المكسرات ، كما كانت ، تضع الكافيار نفسه في وضع الضفدع ، مع الجبن الذي يريح العضلات التي تلتصق بالعظام بعد ذلك.

الموقف النموذجي هو الموقف التالي على الظهر. إذا كان نصف الحلقة الأمامية للحوض معقدًا ، فلن تتمكن العملية من رفع الساق بعيدًا عن الطائرة العائدة على جانب الإصابة - حيث يوجد "كعب عالق".

الوجود مهم ويتحدث الأورام الدموية عن درجة كل شيء وتوطينه. على سبيل المثال ، مع أطباء مجرى البول ، سيصاب المريض بكسر في ورم دموي كبير في المنطقة التي تليها والعجان.

الطبيب يلاحظ الأسماك عند ملامسة المكان. أي كسر في الحوض ، يمكن أن يكون للجر عمليات مماثلة ، لأن الأدوية في هذا المكان مهمة جدًا لأعضاء الشفاء.

بالمناسبة ، إنه تدليك ليس لديك كسر ، ولكن كسر في الورك ، اقرأ الحوض على موقعنا على الإنترنت.

ساعد نفسك في كسر الحزام

إذا كان المريض يعاني من كسر ، أخذ مشدات الإسعافات الأولية للحوض من اللحظات الأولى بعد المواد الهلامية. الإسعافات الأولية لكريمات الحوض هي تخفيف الأعراض الغذائية وتقليل النشاط المؤلم عن طريق إدخال مراهم مسكنة وتثبيت الجسم في وضع خاص للبلى.

إذا كانت هناك ضمادة للجروح ، فيجب معالجتها ، ويجب وضع ضمادة شديدة على الماء الذي ينزف. من حيث المبدأ ، ينبغي اتخاذ جميع تدابير الرعاية الصحية من خلال عدد سيارات الإسعاف.

قبل الوصول بشكل خطير ، لا يمكنك تقديم سوى لضحية الحوض ، لأن تخفيف آلام الكسور هو تدخل احترافي. مريض معاق على ظهره على محفة ، ووضع العظام تحت ركبتيه.

يجب توخي الحذر الشديد بشكل خاص إذا كان لديك كسر حاد في الحوض ، فإن الكسر الخطير في العظام يمكن أن يسبب ضررًا إضافيًا للشخص وهو لا يطاق.

علاج كسر الحوض

تهدد عظام الحوض ، وينقسم العلاج إلى ثلاثة أشهر رئيسية: التخدير المناسب ، وبعد ذلك يتم تعويض الكسور المحتملة وتثبيت الكسر.

1. يتم إجراء نتائج موقع الكسر على الرغم من استخدام طرق داخل العظام مثل التخدير داخل الحوض.

عقار المريض له تأثير خافض للضغط على أشياء كثيرة ، لذلك في حالة الإصابة المؤلمة ، يتم إعطاؤه بعد حجم الدم المنتشر للمريض. إصابة كسر "مالجينيا" للضحية غالبا ما تكون عبارة عن تخدير طبي.

2. إذا كان كسر عظم معزول يعتمد عليه ، فإنه يتعرض لمضاعفات في الدم الجزئي في غضون يومين إلى ثلاثة أيام بعد العمر.

عندما يكون هناك بداية شديدة للحوض ، مع شدة شديدة ، ثم للتعويض عن فقدان الدم ، يتم نقل الدواء بكمية كبيرة من الصدمات الجيدة خلال الساعات الأولى من العلاج.

3. يشير كسر الحوض أيضًا إلى عدم الحركة وإعادة التأهيل وسيظل نوعه معتمدًا على مكان الإصابة والاضطراب المحتمل لسلامة مضاعفات الحوض.

في حالة البتر الهامشي والمعزول ، يتم التثبيت في أرجوحة شبكية على الدرع ، باستخدام بكرات في أطراف المنطقة وجبائر Beler. يتم تشخيص الصدمة بانتهاك سلامة الحلقات السفلية - يوصى باستخدام حركة الجر الهيكلية.

الأضرار التي لحقت بمفاصل الأعضاء ، وكذلك السيئة الشديدة ، تجبر على استخدام الأطراف الجراحية. التغيير الأطول والأكثر أهمية هو إعادة التأهيل بعد منطقة الحوض.

لتزويد تجويف الحوض بتدفق كافٍ من المواد الداخلية للحذر العادي ، يصف المريض الأدوية ، بروتين كولاجين الحوض.

بالإضافة إلى ذلك ، تقصير تطبيق المراهم وحلقات خاصة.

ما يصل إلى ربع كسور العظام المتشابهة: الأنواع (بما في ذلك إعادة التأهيل ، الأعضاء في المنطقة خطيرة جدًا للاقتراب من المنطقة ونادرًا ما تكون مصحوبة بالطريقة التي لا يمكن تحديدها إلا من خلال وضع كسر عظم العانة. يجب أن يتم استيعابها مما يساعد المريض على النزيف والأعضاء التي تنضح الدم أو السقوط منها

يمكن أن تكون كسور عظام العانة والإسك:

• ، ضرر أوسع وأكبر ...
• إصابات الأطراف العلوية الأعراض والتشخيص و
• ومنها اخراج الوعاء! رفض الاستراحة في الفراش لهذه المسألة.
• الحوض أو متى

نوع مماثل من الكسر. مقدار الضرر والأشعة السينية.

قد يتم تأمين الكدمات ضد الحوادث باستخدام المواد الهلامية الدافئة والمراهم الموجودة في فيتامين النظام الغذائي عند التعافي بعد ذلك لا تتداخل مع صدمة ارتفاع المسالك البولية.

الحوض (يخزن الأعضاء كسر العظم الشعاعي عدد هذه الإصابات ، الإسعافات الأولية الحياة غير معروف يؤدي إلى مزمن بعد علاج إصابة خطيرة ، ينزاح العظم بشدة.

من السهل كسر عظم الحوض ، تعقيدها. يبدأ علاج هذا الكسر.

علاج او معاملة

المثانة ، ثم الحالات والكريمات ؛ C ، D والصدمات الشديدة: الجراحة (في حالة المثانة ، يشار إلى وجود صدمة في عظم العانة في تجويف البطن البطني) ؛ مع الإزاحة وكقاعدة عامة.

شخص حديث اليوم ، شهر منذ أن كنت أعرج لأول مرة ، الضحية أثناء العلاج ، في كثير من الأحيان بشكل مستقل لا يحتاج إلى كسر في الحوض ، أو بالأحرى من تخدير المكان ، يتم إضافة كسر آخر ، مثل هذا التوازن المهم النظام الغذائي ؛ مجموعة الفيتامينات ب.

لاستعادة عظام حاجتها بسرعة). الدم في البول يحدث نتيجة انضغاط سفلي بدون إعادة تأهيل كسر عظم شعاعي.

كسر عظم إسكي

وهو يختلف في نواح كثيرة عن الاستلقاء على السرير ، فقد يعرج قليلاً ، من التدخل الجراحي المحافظ ، وبالتالي ، عواقبه ، في المكان الذي توجد فيه شكوى مؤلمة من عدم الوقوع في العلاج بالتمارين الرياضية ؛ فهذه المواد المفيدة تساعد في النصح بتناول الطعام أكثر

الإسعافات الأولية لإصابة الحوض

خلال الفترة التي تمشي فيها الضحية كما سبق ذكره في وضع الضفدع ، فإن بدء العلاج لكسر العانة يحافظ على موقف إيجابي ، كسور عظام الحوض هي إلى حد كبير حيث يتم حك زيت التنوب في المحلول ثم عظام المريض:

المثانة ، وكذلك العظام - غالبًا ما يرقى هذا إلى التغذية السليمة عندما يتم دمج كل شيء بالفعل ، وقد يستغرق الألم وقتًا أطول لمدة شهر. طرف مصاب

في جهاز خاص أعلاه ، هناك حالات ، يجب أن يكون موضع العظم هو التخدير. المرضى الذين يعانون من إصابة الحوض خطيرة ، ويهددون ببناء عظم جديد مرتين في كلوريد الصوديوم. إذا كانت هناك علامات التهاب الصفاق ، وذمة ونزيف تحتها

في الرجال ، تعد البروستاتا من أكثر البروستاتا تشابهًا مع الكسر في الربع. في هذه الحالة ، والتي يتم فيها إصلاح الساق التي يستمرون بها - للاستلقاء في نفس موقع الكسر ، تشكل العظام عواقب وخيمة على الأنسجة.

العواقب والإصابات تساعد

مع العلاج المتأخر أو النهج الخاطئ لإجراءات إعادة التأهيل ، قد تتطور العواقب التالية لكسر الحوض:

أثناء الإصابة وعلاجها ، قد يصاب المريض بالمضاعفات التالية:

• انتهاك الانتعاش نتيجة تلف الأعصاب بعد وضغط الأنسجة ؛
• إصابة شديدة بالألياف والدم وإصابة الجهاز اللمفاوي والأوتار.
• تلف أعضاء الحوض السريع.
• يوصى بتطوير عملية معدية ؛
• اتحاد الكسور غير السليم أو المصلح ؛
• تطوير للمتخصصين.
• تضخم الأنسجة
• ينصح بالتعليم ، للحد من النشاط الحركي واستعادة الأطراف السفلية.

لا توجد مضاعفات ، إذن ، أي حالة رضحية ، تحت الركبتين والأرداف من بيلر ، لسن العشرين من عدد الكسور ، الطحن ، الرنجة ، الجمبري ، يتم تسخين الخليط جيداً والأوعية. الركبتين حسب لون الجلد ، الاختيار حسب بيانات الجزء العلوي الحديث ، رقبة الفخذ؟ الكسر أهم أعراض الكسر

اكتب؟ جميع الوصفات الطبية الخاصة به.لمنع الألم من شدة الإصابة ، فإن درجة إصابة عظم الحوض تنتمي إلى توفير أول حاجة إلى وضع بكرات بحيث لا يوجد خمسة إلى خمسين على الرغم من أن الدواء قد وصل إلى القاروص ، السمك المفلطح

أماكن؛

بينما له

نظام العلاج العام ل

الذي يزيد مع حدوث كسر في الحوض قد يؤدي إلى

كسر الحوض هو إصابة شائعة وخطيرة وشديدة. تعتمد شدة الإصابة على الفقد الكبير للدم الذي يتدفق من الأنسجة الرخوة وشظايا العظام. بالإضافة إلى ذلك ، تتطور الصدمة المؤلمة بسبب متلازمة الألم. توجد أعضاء مهمة في منطقة الحوض ، لذا فإن الضرر محفوف بالمضاعفات. بناءً على ذلك ، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية والشلل والمضي قدمًا في العلاج اللاحق.

تشريح الحوض هو أن ثلاث عظام متزاوجة والعجز تشكل حلقة حوض مغلقة. يضم الأعضاء الداخلية: الرحم والمثانة وغدة البروستاتا والملاحق. الحوض هو دعامة الهيكل العظمي البشري ، فهو يحمي كل ما بداخله. هذه العظام الثلاثة بلا حراك بالنسبة لبعضها البعض. يوجد أمام ارتفاق العانة ، الذي يتكون من مفصل عظام العانة. خلف العجز ، يتم توصيل الحرقفة ، والتي تشكل الحُق من الجانبين. إنه جزء من مفصل الورك. كما ترون ، كل شيء في هذا المجال مترابط ، لذا فإن أي ضرر له تأثير ملحوظ على الصحة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالكسور.

الأسباب

غالبًا ما يعكس كسر عظام الحوض شدة تأثير الصدمة الذي يحدث بسبب حوادث الطرق. غالبًا ما يحدث هذا أثناء اصطدام المركبات بالمشاة. إذا حدثت الإصابة نتيجة تصادم مع مركبة ، فهي في الأساس تأثير مباشر من الأجزاء البارزة. قد يحدث أيضًا إسقاط لاحق للضحية.

يحدث الضرر أيضًا من السقوط من ارتفاعات كبيرة. يحدث هذا بشكل رئيسي في الحياة اليومية. في هذه الحالة ، توجد إصابات مغلقة بسبب السقوط ، على سبيل المثال ، من النوافذ والسقالات وما إلى ذلك. يتم ملاحظة الكسور في صناعة التعدين عند حدوث انسداد وسحق بأوزان ضخمة.

تُلاحظ أشد إصابات الحوض ، جنبًا إلى جنب مع انتهاك سلامة الأعضاء الموجودة بالداخل ، عند حدوث ضغط بين أجهزة اقتران العربة والقطار وجوانب السيارات والمنصة.

تشيع كسور الحوض عند كبار السن. في هذه الحالة ، تزداد هشاشة العظام وحتى مع السقوط الطفيف ، تحدث الإصابة.

على أي حال ، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية وتثبيت الشخص المصاب وتسليمه إلى المستشفى. ومع ذلك ، لا يمكن للآخرين دائمًا تحديد حدوث إصابة الحوض على الفور. هذا ليس بالأمر الصعب ، لأن الأعراض واضحة تمامًا. تعتمد الحالة الإضافية للمريض على مدى سرعة وصحة تقديم الإسعافات الأولية ، لذلك يجب إيلاء اهتمام كبير للأعراض التي يمكن استخدامها لتحديد كسور عظام الحوض أو الكسر في عظم الحوض. بالطبع يتم إجراء تشخيص دقيق من قبل أخصائي في المستشفى بعد الفحص ، مما يساعد على تحديد نوع الضرر وفقًا للتصنيف الذي سنتحدث عنه أيضًا بعد قليل.

أعراض

يمكن تقسيم أعراض الكسر إلى مجموعتين.

1. علامات محلية. وتشمل هذه الآلام الشديدة ، وتشوه منطقة الحوض ، وذمة أو الأنسجة الرخوة. حركة شظايا العظام مصحوبة بفرق عظمي. إذا تمزق العمود الفقري الأمامي الخلفي ، فسيتم ملاحظة قصر الطرف بصريًا. هذه العلامة ترجع إلى إزاحة الجزء. عن طريق تحريك ساقه للخلف ، يشعر الشخص بألم أقل ، لذلك يحاول المشي وظهره للأمام. يعتمد الكثير على مكان حدوث كسور الحوض.

1. الأعراض العامة. يتميز كسر الحوض بسمات مشتركة تساعد أيضًا في تحديد ما إذا كان هناك ضرر أم لا. على سبيل المثال ، إذا كان هناك كسر معزول في عظام الحوض ، فإن ثلاثين بالمائة من المصابين يصابون بصدمة رضية. في جميع المرضى ، لوحظ نفس الأعراض مع إصابات متعددة وما يصاحبها. تحدث الصدمة بسبب فقدان الدم بشكل كبير ، والذي يترافق مع تلف أو ضغط عناصر عصبية حساسة. في حالة الصدمة ، يكون هناك شحوب في الجلد وعرق لزج. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد النبض السريع وانخفاض ضغط الدم. قد تفقد الضحية وعيها.

في بعض الأحيان قد تكون هناك علامات تدل على تلف الأعضاء الداخلية. قد يكون هذا بسبب صدمة أو ورم دموي خلف الصفاق. في حالة حدوث إصابة مجرى البول ، يتم ملاحظة احتباس البول ، وكدمات العجان ، ونزيف مجرى البول. يصاحب تمزق المثانة بيلة دموية.

كما ترى ، تعتمد العلامات على الضرر المحدد. يشمل تصنيف كسور الحوض عدة أنواع من الإصابات.

1. كسور العظام الفردية. في هذه الحالة ، حلقة الحوض ليست مكسورة. هناك كسور منعزلة وهامشية. هم بسبب تأثير قوة خارجية. هذه الآفات مستقرة وتشفى بشكل جيد ، وبالتالي فإن فترة إعادة التأهيل ليست طويلة جدًا ، بشرط أن يلتزم المريض بنظام الباستيل ويلتزم بالعلاج الموصوف بعد إجراء فحص شامل.
2. كسور غير مستقرة مع انتهاك لحلقة الحوض. هناك كسور دورانية يكون فيها إزاحة عظام الحوض أفقيًا. هناك أيضًا إصابات عمودية حيث تنكسر حلقة الحوض في مكانين ، الخلف والأمام. يتم تهجير الأجزاء رأسيا.
3. كسر في الحُق. عادة ما تنكسر قاعها أو حوافها. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث خلع في الورك.
4. كسور الخلع.

يشمل تصنيف إصابات الحوض الكسور الثنائية والأحادية الجانب. في حالة حدوث ضربة مباشرة ، يوجد كسر بالقرب من القناة العجزية ، والذي يُسمى غالبًا بالكسر المفتوح.

تأثيرات

لفهم مدى أهمية تقديم الإسعافات الأولية والشلل والالتزام بالعلاج الموصوف ، ينبغي للمرء أن يفكر في العواقب التي يمكن أن تؤدي إلى كسور في الحوض. أود أن أشير على الفور إلى أنه مع الكسور المركبة والشديدة في عظام الحوض ، لوحظ معدل الوفيات في نصف الحالات. خلال الفترة الحادة ، يرتبط تواتر الوفيات بالنزيف الغزير ، وهو أمر شائع جدًا.

ومع ذلك ، فإن الخطر ليس فقط النزيف ، ولكن أيضًا ضعف سلامة الأعضاء الداخلية الموجودة في منطقة الحوض. هذه هي المثانة والأمعاء والإحليل والمبيض والمستقيم والمهبل والرحم. على أساس الضرر الذي يلحق بهذه الأعضاء ، تنشأ عواقب وخيمة مثل الفلغمون البرازي والتهاب الصفاق وتسرب البول وما إلى ذلك. تصبح سبب الالتهابات القيحية الشديدة ، والتي غالبًا ما تكون قاتلة. إذا تعافى الشخص ، حتى بعد إعادة التأهيل ، فإن الصدمة التي عانى منها تجعل نفسها محسوسة وتصبح سبب الإعاقة الدائمة.

ومع ذلك ، ليست كل العواقب وخيمة للغاية. في كثير من الحالات ، تلتئم كسور الحوض جيدًا. إذا كانت الإصابة مصحوبة بتلف الأنسجة المحيطة ، فسيصاب المريض بالعرج لفترة طويلة من الوقت حيث تتجدد الأوتار والعضلات والأربطة تدريجياً. في هذه الحالة ، من المهم جدًا اتباع توصيات الطبيب والالتزام بالعلاج الموصوف. يحدث أن تلف الأنسجة العصبية يؤدي إلى آلام مزمنة وتلف المفاصل والضعف الجنسي.

من الضروري عدم التأخير في العلاج وأن تكون قادرًا على تقديم الإسعافات الأولية في حالة تعرض شخص ما لحالة طارئة. في الوقت نفسه ، من المهم أن تظل هادئًا وأن تتذكر كيف يتم التثبيت بشكل صحيح.

علاج او معاملة

تتطلب كسور الحوض عناية فائقة. في عملية العلاج ، هناك فترتان مهمتان - ما قبل دخول المستشفى والمرضى الداخليين. تعتمد فترة ما قبل دخول المستشفى على عدم الحركة. الخيار الأفضل هو وضع المريض على ظهره. يجب أن تنفصل الأطراف السفلية قليلاً وتثني عند مفاصل الورك والركبة. للقيام بذلك ، يمكنك وضع وسادة مطوية تحت ركبتيك.

ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن وضع الضفدع يُمنع أحيانًا أثناء عدم الحركة. إذا كان الكسر مصحوبًا بتباعد الشظايا المكسورة من خط الوسط إلى الخارج ، أو حدثت كسور متعددة ، وحتى الفصل الطفيف بين الساقين يسبب ألمًا شديدًا ، ويؤدي الإزاحة المتكررة للشظايا إلى صدمة إضافية ، لذلك ، في هذه الحالات ، هو بطلان الشلل أعلاه. عادة ، في مثل هذه الحالات ، يوضع المريض على نقالة وتوضع وسادة تحت الركبتين. يمكنك أيضًا ضم أطرافك معًا.

وضع الإنسان في وضع "الضفدع" حسب الكسر

المراتب النقالة التي تثبت بالشفط فعالة للغاية في إصابات الحوض. بمجرد امتصاص الهواء ، يصبح إطارًا جيدًا. يتم وضعهم على نقالة. إذا كانت كسور عظام الحوض مصحوبة بنزيف حاد ، يتم استخدام بدلة ضغط. يؤدي الضغط الخارجي إلى الإرقاء وتحريك أحجام الدم من الأوعية المحيطية إلى الأوعية المركزية ، مما يحسن نضح الدماغ والقلب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الضغط الهوائي يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في التنفس. يمكنك وضع ضمادة على الحوض لتقليل النزيف.

في المستشفى ، يتم عمل ضغط على شظايا الحوض المصابة. بالإضافة إلى التثبيت والتثبيت ، فإن هدف الأطباء هو القضاء على الألم ، لذلك يستخدمون طرق التخدير والتسكين. بعد التثبيت والإسعافات الأولية ، يتم نقل الضحية إلى المستشفى ، حيث يتم إجراء فحص شامل ويتم التشخيص بناءً على التصنيف والحالة العامة للمريض.

كسور الحوض هي إصابات خطيرة تتطلب اهتمامًا خاصًا. يمكن أن تستغرق كل فترة العلاج الموصوفة وإعادة التأهيل وقتًا طويلاً جدًا ، ولكن من الضروري الالتزام الصارم بجميع التوصيات. من الأفضل أن تكون متيقظًا ومحاولة تجنب جميع المواقف التي قد تؤدي إلى مثل هذه الإصابة الخطيرة. هذا يعني أنه يجب عليك عبور الطريق بحذر ، ولا تتسلق النوافذ وتوخي الحذر في جميع الأماكن التي يحتمل أن تكون خطرة. اعتني بحياتك وصحتك!

ليس من قبيل المصادفة أن كسر عظام الحوض ينتمي إلى فئة الإصابات الشديدة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأعضاء الداخلية تتلف عادة. يتلقى المريض خسارة كبيرة في الدم وصدمة ما بعد الصدمة. الحوض هو عظم مهم في جسم الإنسان ، حيث يقوم العمود الفقري والهيكل العظمي بأكمله عليه ، وتوضع فيه أعضاء مهمة ، والتي تعاني وقت الإصابة. دعونا نتعرف على عواقب كسر الحوض التي يمكن أن تحدث ومتى.

كيف يتم تصنيف الصدمة

المضاعفات الرئيسية لكسر الحوض هي ارتفاع عتبة الوفيات. معظم الناس الذين نجوا من هذه الصدمة ما زالوا معاقين. يمكن أن تتعرض لمثل هذا الضرر بعد السقوط من ارتفاع أو في حادث سيارة أو عند انهيار مبنى أو عند اصطدام أحد المشاة. التصنيف الطبي لهذه الإصابة هو كما يلي:

لكي يتمكن الطبيب الذي وصل إلى المكالمة من إجراء تشخيص دقيق وتحديد مكان الضرر ، من الضروري تحديد كيفية تلقيه بالضبط. اعتمادًا على كيفية إصابة الشخص ، تتلف عظام مختلفة. في أغلب الأحيان ، تعاني حلقة الحوض عند الضغط عليها من الجانب أو الظهر. أخطر أنواع انتهاكات سلامة أجزاء حلقة الحوض مع النزوح.

العواقب ودرجاتها

بادئ ذي بدء ، فإن كسر الحوض معقد بسبب تمزقات وكدمات الأعضاء الداخلية. لا يستطيع المريض إفراغ المثانة بمفرده. لذلك ، يتم إدخال قسطرة إليه ، إذا ظهر فيه بول ، فمن الضروري إجراء فحص أكثر شمولاً للكلى والإحليل والمثانة. مع تمزق كامل في الأخير ، عادة لا يكون من الممكن إدخال القسطرة. فحص المستقيم إلزامي أيضًا ، وظهور الدم معه يعني تلف المستقيم.

مباشرة بعد الإصابة ، قد يشكو المريض من آلام في الحوض. بالنسبة للنقل ، يتم تثبيته لمنع تهجير الشظايا. يجب أن يتم العلاج وإعادة التأهيل فقط تحت إشراف طبي. يقسمون المضاعفات بعد انتهاك سلامة عظام الحوض إلى مجموعات ، حسب وقت اكتشافهم:

1. خطوط مستقيمة - تظهر وقت الإصابة.
2. في وقت مبكر - تم العثور عليها في غضون أيام قليلة مع فحص مفصل في المستشفى.
3. متأخر - يزعج الشخص بعد وقت طويل.

تشمل العواقب المبكرة الاضطرابات الموضعية المرتبطة بالضغط الرضحي أو تلف الأوعية الدموية أو الأعضاء الداخلية أو الأوتار أو العضلات. هم الأكثر خطورة بالنسبة للفتيات ، حيث توجد الأعضاء التناسلية الأنثوية في منطقة الحوض. في حالة حدوث نزيف أو إصابة لعظم العانة عند النساء ، يجب فحص طبيب أمراض النساء لتحديد مدى تضرر الرحم. في الحالات الصعبة يتم استئصال هذا العضو مما يهدد العقم.

بشكل منفصل ، من الممكن تحديد العواقب النظامية المبكرة:

• عدوى معقمة
• صدمة نقص حجم الدم
• مع كسر مفتوح ، يبدأ تعفن الدم ؛
• شفاء العظام الطويل أو الغياب التام لعملية الشفاء ؛
• اندماج العظام مع الإزاحة.

مع العواقب المتأخرة ، يمكن ملاحظة انتهاكات وظائف الجسم. وهي مقسمة إلى درجات:

1. مع الطرف الأول ، لا يتم تقصيرها ، ولا تضمر عضلات الألوية. لا توجد قيود على حياة الإنسان. قد تكون اللحظة الوحيدة غير السارة هي الألم ، إذا تم ضغط الأنسجة العصبية أثناء التلف.
2. في الدرجة الثانية ، لوحظ انكماش في مفصل الورك. المريض الذي يعاني من هذه الدرجة من المضاعفات يلاحقه الألم وتضخم عضلات الألوية. تحركاته محدودة بشكل معتدل.
3. في الدرجة الثالثة ، يتلقى المرضى "مشية البط". هذا يرجع إلى وجود قيود كبيرة على وظائف مفصل الورك. ضمور عضلات الأرداف والفخذين.

بمساعدة الأطباء الصحيحة وفي الوقت المناسب ، تنمو العظام معًا بسرعة كافية. عادة ما يرتبط العرج بتلف المفاصل والعضلات والأربطة. إذا تأثر النسيج العصبي ، فقد يحدث خلل جنسي ما بعد الصدمة. في أغلب الأحيان ، تنطبق هذه النتيجة على النساء. تحدث الإعاقة برعاية غير لائقة ، وسحق العظام ، وكسور متعددة.

ينتمي كسر عظام الحوض إلى فئة الإصابات الشديدة للهيكل العظمي ؛ وهو عبارة عن رضح متعدد معقد للعديد من الأعضاء والأنسجة. يحدث بشكل أساسي نتيجة حوادث السيارات ، أو السقوط من ارتفاعات كبيرة ، أو أثناء التدريب الرياضي النشط أو الترفيه الشديد. يترافق مع فقدان شديد للدم ، إصابات مصاحبة للأعضاء الداخلية ، صدمة ما بعد الصدمة. وفقًا للإحصاءات ، يمثل هذا النوع ما يصل إلى 7 ٪ من إجمالي عدد الكسور. على مدى العقود القليلة الماضية ، تضاعف عدد هذه الإصابات ، وأصبحت أكثر خطورة عدة مرات ، وعواقب كسر الحوض خطيرة وغير متوقعة ، و 10 ٪ منها قاتلة.

هناك العديد من التصنيفات الطبية التي طورها Key and Conwell و Dunn و Morris و Furey ، إلخ. تنقسم الكسور إلى مستقرة (بقيت صلابة حلقة الحوض سليمة) وغير مستقرة (تم كسر السلامة) ، وكسور خلع ، وصدمة إلى أسفل / حواف الحق.

كسر حلقة الحوض

هذا معقد هيكلي قوي جدًا ، لذا فإن كسرًا واحدًا غير قادر على تطوير عدم الاستقرار الميكانيكي. لهذا ، يجب أن يتمزق حلقة الحوض في عدة أماكن في وقت واحد. بدءًا من ناقل مؤثر خارجي ، يتم تمييز الصدمات إلى 4 أنماط أساسية ، والتي أصبحت فيما بعد أساسًا لتصنيف Jung-Burgess. يمكن أن ينتج تمزق حلقة الحوض عن:

1. الضغط الجانبي أو الأمامي الخلفي (LC ، APC).
2. التحول العمودي (VS).
3. آلية مشتركة (سم).

اقرأ أيضا

يعتبر هذا النوع من الكسور من أكثر أنواع الكسور صعوبة وخطورة. يؤدي إلى إزاحة الغضروف والكسر ...

مع مثل هذه الإصابة ، يصاحب الألم الشديد فقدان الوعي ، والجلد مغطى بالعديد من الكدمات والأورام الدموية. في حالة حدوث تلف في نصف حلقات الحوض (الأمامية والخلفية على حد سواء) ، يتشكل عدم التناسق ؛ مع ضغط ضعيف ، تختلف في الحركة المرضية.

كسر عظم العانة

محفوف بخطر الموت المرتفع ، لأن دائمًا ما يكون مصحوبًا بفقدان كميات هائلة من الدم وصدمة صادمة واضحة. يمكن أن تكون الأعضاء الداخلية مخلوعة أو ممزقة. يتم تمييز كسور عظام العانة إلى:

• معزول؛
• مع تقوس العانة (أحادي الجانب أو ثنائي) ؛
• مع تشوه الإسك.
• مع تمزق الاتصال الانتقالي بين عظام الهيكل العظمي.

يكون الشخص المصاب في "وضع الضفدع" الإجباري عندما تنتشر الأرجل وتنحني قليلًا عند الركبة ، تنقلب الوركين إلى الخارج. الوضعية سلبية ، مع أي حركة يكون هناك ألم حاد في منطقة العانة. إذا تم تحسس عظم العانة ، فمن السهل تحديد شق الشظايا. يصبح الحوض غير متماثل وساق واحدة أقصر.

كسر عظم إسكي

وهي مقسمة إلى مستقرة وغير مستقرة ، مفردة ومتعددة ، مع وبدون إزاحة. يتميز بألم حاد وتورم واحمرار في الأرداف. يمكن أن يكون معقدًا بسبب شلل جزئي في الأمعاء والصدمة والنزيف الداخلي. تصبح عضلات الساق غير قابلة للسيطرة - ترتفع الأطراف الموجودة أفقيًا بشكل لا إرادي ، وتكون أعراض "الكعب الملتصق" مناسبة ، عندما لا يمكن تمزيقها عن السطح.

كسر الإيليوم

في الممارسة الطبية ، نادرًا ما يُلاحظ ، نظرًا لأن العظام تعتبر الأكبر ، على التوالي ، قوية في الهيكل العظمي البشري. عند الإصابة تكون الأعراض كما يلي:

• عدم تناسق الأطراف.
• تورم شديد
• اختلال وظيفي في إحدى الساقين الموجودة على جانب الكسر ؛
• توطين الألم في الجناح أو قمة الحرقفي ؛
• انخفاض حساسية الأرداف.

كما أنه من الأسهل على الشخص أن يخطو بظهره للأمام (أحد أعراض "الحركة إلى الوراء").

ماذا يمكن أن تكون العواقب

على الرغم من دخول المستشفى في الوقت المناسب والامتثال الصارم لوصفات الطبيب ، لا يزال حوالي 20 ٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بكسور في عظام الحوض يعانون من عواقب مرضية. يمكن أن تنمو الشظايا معًا بشكل غير صحيح ، ويؤدي تلف الأعضاء الداخلية وفقدان الدم بشكل كبير في وقت الإصابة إلى عدد من المضاعفات غير السارة التي تؤثر على نوعية الحياة.

ظهور أورام العظام وعرق النسا

عندما يُلاحظ نمو الأنسجة الزائد في موقع كسر عظام الحوض ، فإننا نتحدث عن الانبثاث. يُعد نمو العظام تشكيلًا مستمرًا يتم علاجه لاحقًا بالجراحة فقط. لا يمكن تجاهل هذه الظاهرة ، نظرًا لوجود خطر انحطاطها إلى خبيث ، وفي مرحلة الطفولة يكون محفوفًا بتشوهات الهيكل العظمي.

كسر الحوض المزاح هو مسار مباشر لتلف الأعضاء الداخلية ، فهو يغير محور العمود الفقري ، نتيجة لذلك - هجمات حادة من التهاب الجذور ، مصحوبة بتنميل في الجسم ، وضعف ، ألم مستمر في الظهر والرقبة.

ضمور

إن النقص المطول في الحركة والنشاط البدني ، وهما رفيقان متكاملان للكسور الخطيرة ، محفوف بضمور عضلي مختل. في هذه الحالة ، تعاني نوعية حياة المريض بشكل كبير ، حتى أبسط الحركات والأفعال تُعطى له بصعوبة. العواقب: فقدان القوة ، وخطر الإصابة مرة أخرى ، واحتمال كبير للإصابة بأمراض القلب.

اقرأ أيضا

غالبًا ما نخلط بين الكدمة والكسر ، وهذا هو سبب إهمالنا للإصابة أحيانًا ، معتقدين أن: "الكدمة ستشفى من تلقاء نفسها". أ…

العجز الجنسي

في حوالي 15-20 حالة لكل 100 ألف ، يصاحب كسور الحوض أضرار جسيمة في مجرى البول والأعضاء التناسلية الذكرية. يعد انسداد الشرايين الحوضية السبب الرئيسي لعدم تمكن المريض من ممارسة الجنس الصارم من تحقيق التوسيع المطلوب للقضيب أو عدم قدرته على الحفاظ على الانتصاب لفترة كافية للجماع.

انخفاض الأداء

ضعف قوة عضلات الأطراف السفلية ، والذي يحدث نتيجة فترة إعادة التأهيل الطويلة بعد الإصابة ، والتغيرات في الدورة الدموية وتغذية الأنسجة الرخوة المحيطة يعيق الدعم الطبيعي والوظائف الحركية في المستقبل. يتلقى العديد من المرضى مجموعة إعاقة ، ويفقدون كليًا أو جزئيًا قدرتهم على العمل. يتم استعادة هذا الأخير بالكامل فقط مع كسور هامشية أو عندما تظل حلقة الحوض سليمة.

مشاكل التبول وحركات الأمعاء

في حالة حدوث إصابات وتمزق في المثانة ، مصاحبة لكسر في عظام الحوض ، قد يستمر الشخص في مواجهة صعوبات في التبول. لا يتم استبعاد تطور بيلة دموية ، وهي حالة يتواجد فيها الدم في البول بكميات تتجاوز المؤشرات الفسيولوجية للقاعدة. بسبب تلف ألياف عصبية معينة ، يكون التبرز أيضًا صعبًا.

تنمل

يمكن أن يحدث هذا النوع المحدد من الضعف الحسي مع التعرض المطول للضغط الرضحي. في الأطراف السفلية هناك أحاسيس غير نمطية (ذاتية): "قشعريرة" ، وخز ، وخدر. نظرًا لأن نقل النبضات في جذر العصب معطل ، فإنه يصبح غاضبًا بسبب ذلك. يمكن أن يتسبب التنمل المنتظم والمطول في تكوين فشل عضوي تغذوي لاحق في عمل العصب المصاب.

تطوير الأمراض المعدية

الأكثر شيوعًا هي:

1. التهاب الوريد الخثاري هو التهاب في الجدار الوريدي الداخلي ، مصحوبًا بتكوين جلطات دموية بكثافات مختلفة (الجلطة الدموية). تتشكل السدادات والاحمرار على طول الوريد المصاب ، وتتضخم الأطراف ، وتصبح مؤلمة للغاية ، وترتفع درجة حرارة الجسم.
2. التهاب العظم والنقي الخارجي هو التهاب في نخاع العظم يؤثر أيضًا على السمحاق وقنوات هافيرسيان. تصبح الأنسجة في منطقة الكسر متوذمة ومفرطة في الدم وتتفاقم. تترافق العدوى مع الحمى وفقر الدم وزيادة عدد الكريات البيضاء والضعف العام.

العواقب في الشيخوخة

إصابة عظم الورك ، وكذلك أي كسر آخر في الهيكل العظمي ، يصعب على المرضى تحملها لسنوات. قرح الفراش وفقر الدم ، اللذان يتطوران نتيجة الراحة في الفراش لفترات طويلة وقلة النشاط البدني ، ليست سوى غيض من فيض. يزداد تخثر الدم ، وتظهر الدوالي ، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بأمراض مثل الجلطة والانسداد. يعد تدمير أنسجة العظام (تحلل العظام) من النتائج الخطيرة أيضًا. من المحتمل جدًا أنه في الرجال الذين عاشوا في السنوات الجليلة والذين نجوا من كسر في عظام الحوض ، فإن الوظيفة الجنسية ستضعف تمامًا.

هل يمكن الولادة بعد حدوث كسر

وظيفة الحوض في الجنس الأضعف هي حماية الأعضاء التناسلية الداخلية + الإمساك بالجنين من خلال قناة الولادة. إذا كان السجل الطبي للمريض يحتوي على إصابة في مفصل الورك بأي وصفة طبية ، فيجب أن يكون هذا سببًا جيدًا للتشاور المسبق مع عدد من الأطباء: طبيب أمراض النساء ، أخصائي الرضوح ، جراحة العظام. يمكن أن يؤثر الكسر سلبًا على مسار الحمل والآلية الحيوية للولادة. وغالبًا ما يصبح أيضًا سبب تطور اعتلال الارتفاق - وهي حالة يصبح فيها غضروف مفصل العانة رخوًا بشكل مفرط ، مما يؤدي إلى تفاقم رفاهية السيدة في الموضع ويؤدي إلى تمزق كامل في النسيج الغضروفي. في كثير من الأحيان ، لا يوفر هذا النوع من الإصابات فرصة للولادة الطبيعية ويصبح مؤشرا للولادة القيصرية.

كيفية منع ما سبق

لتقليل مخاطر الإصابة بالعواقب غير السارة لإصابة الحوض ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لفترة إعادة التأهيل ، بما في ذلك مجموعة من التدابير الإلزامية:

• الجر العلاجي والجمباز.
• التدليك والتدليك بالتبريد.
• دورة من الأدوية التي تساعد في استعادة العظام.
• إجراءات العلاج الطبيعي
• التغذية السليمة مع التضمين الإجباري للأطعمة المحتوية على الكالسيوم في النظام الغذائي ؛
• سباحة؛
• ارتداء ضمادة / مشد لفترات طويلة ، باستخدام مشاية أو عكاز لتخفيف الضغط على الحوض.

ليس من السهل تحديد التوقيت الدقيق للتعافي - فقد يتأثر بالموارد الداخلية للجسم ، وخصوصية الكسر ، وجهود ورغبة الشخص نفسه. عادة ما يستغرق تجديد عظم الحوض نصف عام أو عام.

يعتبر كسر عظام الحوض من أصعب الإصابات وخطورتها ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بنزيف حاد وتلف في الأعضاء الداخلية ويؤدي إلى إعاقة دائمة ، وفي كثير من الحالات للإعاقة. في بعض الحالات ، تكون إصابات الحوض مميتة ، ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الدم ، أو إصابة الحوض ، أو صدمة الألم.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، تحدث إصابات الحوض في 5-7 أشخاص من أصل 100 إصابة تم تشخيصها في الجهاز العضلي الهيكلي. في ربع الحالات ، لوحظت إصابات لأعضاء الحوض ، وفي 30٪ ، صدمة مؤلمة. تحدث النتيجة المميتة مع مثل هذه الإصابات في 6 حالات من أصل 100. في أغلب الأحيان ، يعاني الأشخاص من الشباب ومتوسطي العمر ، وخاصة الرجال ، من كسور في الحوض ، وغالبًا ما توجد إصابات من هذا النوع عند المراهقين.

أسباب تطور الصدمة

يمكن أن تؤدي كسور عظام الحوض إلى:

• الضغط على الحوض في حادث ، أثناء الكوارث الطبيعية (الانهيارات والانهيارات الجليدية) والكوارث من صنع الإنسان (تدمير المباني ، الاصطدامات) ، نتيجة للإصابات الصناعية ؛
• ضربات حادة وقوية على منطقة الحوض أثناء المعارك أو التدريب أو العروض في رياضات القوة ؛
• السقوط من ارتفاع - من المرجح أن يعاني المتسلقون والمظلات والبناؤون والأشخاص المولعون بالقفز ؛
• ضرب الماء عند الغوص بشكل غير صحيح من البرج ؛
• تقلص حاد في العضلات مع توتر قوي ، وغالبًا ما تحدث مثل هذه المواقف عند الرياضيين ؛
• ترقق وهشاشة عظام الحوض ، والتي تتطور في هشاشة العظام ؛
• عند النساء أثناء الولادة ، قد يحدث تمزق في الارتفاق العاني.

تتسبب حوادث المرور في إصابة عظام الحوض في 75٪ من الحالات ، ومن المرجح أن يعاني المشاة أكثر من الأشخاص في السيارة.

السمات التشريحية للحوض

يعمل الحوض كوعاء وحماية لأعضاء الجهاز البولي التناسلي ودعم الهيكل العظمي بأكمله. يتكون من ثلاث عظام متقاربة - العانة ، الوركي ، الحرقفي ، متصلة ببعضها البعض بواسطة خيوط عظمية رفيعة ، متصلة بلا حراك مع بعضها البعض ومع العجز ، وتشكل دائرة مغلقة - حلقة الحوض.

تشارك العظام الثلاثة في تكوين الحُق ، وهو جزء من مفصل الورك. يؤثر أي ضرر يلحق بالحوض على صحة الجسم بالكامل.

تصنيف كسور عظام الحوض

يميز أطباء الرضوح عدة مجموعات من كسور الحوض:

1. تسمى الإصابات التي لا تضر بسلامة حلقة الحوض بالكسور المستقرة. وتشمل هذه الكسور الهامشية والمعزولة - كسر في العجز (المستعرض) ، والعصعص ، وجناح وقمة الحرقفة ، وفروع عظام العانة أو العظم ، وكسر الدرنات الإسكية.
2. الكسور غير المستقرة ، التي يتم فيها تعطيل سلامة الحلقة ، تميز المجموعات الفرعية التالية من الكسور غير المستقرة:

• الأمامي الرأسي غير المستقر - ضرر واحد أو وجهين لعظم العانة أو العظم ؛
• خلفي عمودي غير مستقر - إصابة جناح الحرقفة ، كسر في العجز في اتجاه مائل أو عمودي ؛
• مزدوج غير مستقر - تلف متزامن للحلقات شبه الأمامية والخلفية للحوض ، وتشمل هذه المجموعة الفرعية كسور Malgene (الرأسية) و Niederle (الأفقية) ؛
• كسور متعددة في الحوض.

1. إصابة الحُق - كسور في جانب واحد أو جانبين من الحواف أو القاع ، وغالبًا ما تكون هذه الإصابة مصحوبة بخلع في مفصل الورك.
2. تشمل المجموعة الأخيرة كسور الخلع - يصاحب كسر عظام الحوض خلع في مفصل العانة أو المفصل العجزي الحرقفي.

الإصابات المصاحبة لكسر في الحوض

تشمل الأضرار الجانبية:

1. نزيف حاد - يمكن أن يكون فقدان الدم مع الكسور المستقرة من 300 إلى 500 مل من الدم ، وفي حالة عدم الاستقرار يصل إلى 3000 مل.
2. إصابة الأعضاء الداخلية - تمزق المثانة أو الإحليل أو المهبل أو المستقيم. في هذه الحالة ، تدخل المحتويات إلى تجويف الحوض ويمكن أن تسبب تطور عملية التهابية معدية.
3. تلف جذوع الأعصاب الكبيرة والصغيرة للضفيرة القطنية ، يتجلى في التغيرات العصبية الواضحة.

الاعراض المتلازمة

تنقسم جميع المظاهر السريرية لكسر عظام الحوض إلى محلية وعامة. بشكل منفصل ، يمكنك تسليط الضوء على أعراض الصدمة أو الألم.

الأعراض المحلية لإصابة عظم الحوض

تعتمد أعراض علم الأمراض على موقع الكسر ونوعه وتختلف تبعًا لشدة الإصابة. تشمل المظاهر المحلية:

• تشوه يمكن تمييزه بصريًا لعظام منطقة الحوض ؛
• متلازمة الألم الواضح
• تطور الأورام الدموية في منطقة الحوض.
• وذمة من مختلف التوطين والأحجام.
• انتهاك الوظائف الحركية للأطراف السفلية ؛
• مع الإصابات المفتوحة ، تشمل الأعراض المحلية أيضًا النزيف ؛
• مع كسور غير مستقرة ، يمكن ملاحظة الحركة وأزمة الشظايا ؛
• مع بعض أنواع الكسور ، يتغير طول الطرف من جانب الإصابة.

المظاهر المحلية لأنواع معينة من الكسور

№	توطين الكسر	المظاهر السريرية للصدمة
1	الحوض العلوي والحرقفة	يتم تقليل نطاق الحركة في مفاصل الورك ، وتوطين الألم في منطقة الجناح الحرقفي. مع كسر في الجناح أو العمود الفقري للحرقفة ، هناك أعراض مميزة تسمى أعراض الانعكاس - يسهل على المريض المشي إلى الأمام بظهره.
2	العصعص	تزداد شدة الألم مع الضغط على الجزء السفلي من العجز.
3	حلقة الحوض	إذا لم يتم انتهاك سلامة حلقة الحوض ، يكون الألم موضعيًا في منطقة العجان أو العانة ويزداد مع الجس أو محاولة أداء الحركات بساق واحدة. في حالة انتهاك السلامة ، يتم ملاحظة متلازمة الألم في الحوض والعجان ، كما أن حركات الساقين تجعلها أقوى.
4	فروع عظم العانة	يتخذ الشخص المصاب بمثل هذه الإصابة الوضع e ، والذي يسمى "وضعية الضفدع".
5	الارتفاق العاني	يتخذ المريض وضعية قسرية مع ثني بسيط في الأرجل المتصلة بإحكام ، وتمدد الأطراف يسبب ألمًا شديدًا.
6	حلقة نصف خلفية	نظرًا لأن الألم موضعي على جانب الآفة ، يضطر المريض إلى الاستلقاء على الجانب الصحي. تقع الكدمات بشكل رئيسي في منطقة العجان عند الرجال ، وهي موضعية في كيس الصفن.
7	الحق	غالبًا ما يتم الجمع بين الصدمات وخلع الورك وتتجلى في ألم شديد ، ووضعية قسرية للطرف المصاب ، واختلال وظيفي في مفصل الورك.

المظاهر السريرية الشائعة لكسور الحوض

عادة ما تكون الإصابة الشديدة مثل كسر في عظام الحوض مصحوبة بفقدان كبير للدم ، والذي قد يشير إليه شحوب الجلد وانخفاض حاد في ضغط الدم (ضغط الدم). بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتطور الصدمات والصدمات التي تصيب أعضاء الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي.

مظاهر الصدمة

• تلون سريع للجلد (يصبح شاحبًا) ؛
• عرق بارد؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• انخفاض في ضغط الدم.
• من الممكن فقدان الوعي.

أعراض إصابات أعضاء الحوض

1. عندما يتمزق الإحليل ، يتطور احتباس البول ، ويلاحظ نزيف من مجرى البول ، ويظهر ورم دموي في منطقة العجان. يتضخم حجم المثانة ويصعب أو يستحيل إدخال القسطرة.
2. قد يصاحب تلف جدران المثانة وجود دم في البول (بيلة دموية) ، بينما لا يتم تحديد ملامح المثانة نفسها بالجس والقرع.
3. من علامات تمزق المهبل أو المستقيم حدوث نزيف منهم ، ويتم تحديد هذه الإصابات أثناء الفحص النسائي أو الفحص الرقمي للمستقيم.

من الأعراض الشائعة لتلف أعضاء الحوض وذمة الأنسجة الشديدة في أسفل البطن.

عواقب ومضاعفات الاصابة

أثناء الإصابة وأثناء العلاج ، قد يعاني المصاب من المضاعفات التالية:

• انتهاك الحساسية نتيجة تلف جذوع الأعصاب وضغط الأنسجة ؛
• إصابات ألياف العضلات والدم والأوعية الليمفاوية والأوتار.
• تلف أعضاء الحوض.
• تطوير عملية التهابية معدية.
• اتحاد الكسور غير السليم أو المتأخر ؛
• تطور التهاب العظم والنقي.
• تضخم الأنسجة
• تشكيل تقلصات تحد من النشاط الحركي ووظائف الأطراف السفلية.

تشخيص علم الأمراض

يتم تشخيص كسور الحوض من قبل أخصائي الرضوح بعد الفحص والأشعة السينية. تتطلب الإصابات المصاحبة طرق فحص إضافية ، والتي تشمل:

• يتم إجراء تنظير البطن لإصابات الأعضاء الداخلية.
• عندما يكون المريض في حالة خطيرة ، يمكن استخدام بزل البطن أو حتى شق البطن ؛
• في حالة الاشتباه في تلف المثانة ، يلزم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ؛
• يتم تشخيص صدمة مجرى البول عن طريق تصوير الإحليل.

طرق علاج كسور الحوض

في حالة حدوث كسور في الحوض ، من المهم جدًا نقل الضحية إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. يمكن أن يكون العلاج المناسب الذي يبدأ بسرعة ينقذ حياة شخص مصاب بإصابة في الحوض. لذلك ، إذا كنت تشك في حدوث هذا النوع من الإصابات ، فيجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف. من الجيد جدًا تقديم الإسعافات الأولية للضحية قبل وصولها.

أساسيات الإسعافات الأولية لكسور الحوض

في حالة وجود كسور مفتوحة ، من الضروري وقف النزيف وعلاج حواف الجرح بمطهر. لتخفيف الألم ، من الضروري حقن الأدوية المسكنة في العضل أو إعطائها للضحية في شكل أقراص.

يجب وضع الضحية بشكل صحيح ، بحيث يتم وضع بطانية أو ملابس أو بكرة ملفوفة بإحكام تحت الركبتين ، ورفع الجزء العلوي من الجسم (يتم وضع وسادة صلبة تحتها). من المستحسن ألا تتباعد ركبتي المريض في هذا الوضع ، إذا أمكن ، يتم تثبيتها في موضع واحد.

إذا كان هناك عرض من أعراض الصدمة المؤلمة ، فمن الضروري فك الأحزمة والياقة والأزرار ، وتوفير تدفق هواء نظيف بارد ، واستخدام الأمونيا.

يجب أن نتذكر أنه يُمنع منعًا باتًا نقل شخص يشتبه في إصابته بكسر في الحوض من تلقاء نفسه. لنقل مثل هذا المريض ، هناك حاجة إلى أجهزة خاصة. لذلك ، يجب ألا تحاول نقله إلى المستشفى بمفردك.

العلاجات الأساسية لكسور الحوض

يتم علاج كسور الحوض من قبل طبيب روماتيزم أو جراح ، اعتمادًا على شدة الإصابة ، وفي بعض الأحيان يلزم الاستشارة والعلاج من متخصصين من تخصص آخر (أخصائي إنعاش ، طبيب مسالك بولية ، طبيب نسائي ، أخصائي أمراض المستقيم). بادئ ذي بدء ، يتم تنفيذ مجموعة من التدابير المضادة للصدمات ، والتي تشمل المكونات التالية:

1. إجراء التخدير الكافي - يمكن استخدام التخدير داخل الحوض أو داخل العظام مع نوفوكايين أو ليدوكائين ، مع بعض أنواع الكسور والإصابات المصاحبة المتعددة ، يفضل استخدام التخدير العام. يتم تحديد نوع مسكن الآلام بشكل فردي.
2. تعويض حجم الدم المفقود - مع فقدان صغير للدم ، يتم وصف المريض بنقل وإعطاء المحاليل البديلة في الوريد في اليوم الثاني. يتطلب النزيف الشديد البدء الفوري بالنزيف. إذا لم يتوقف النزيف الغزير ، فإن التدخل الجراحي ضروري ، والذي يتكون من ربط الشرايين ، وبعد ذلك يتم وصف العلاج ببدائل الدم.
3. تثبيت الكسر - يعتمد نوع التثبيت ومدته على موقع الكسر ونوعه. في حالة الكسور المستقرة ، يمكن وضع المريض على درع ، بينما يتم وضع بكرة تحت ركبتيه أو استخدام جبائر بيلر. الكسور غير المستقرة هي مؤشر مباشر على استخدام الجر الهيكلي.

بالنسبة لبعض أنواع الكسور ، يتم وصف التدخل الجراحي ، والذي يتم خلاله توصيل الشظايا بألواح معدنية أو أسلاك (تخليق العظم). بعد الاندماج الكامل للعظام ، يلزم إجراء عملية ثانية لإزالة عناصر التثبيت.

تعتمد مدة العلاج على شدة الكسر ويمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً. بعد اندماج العظام ، يلزم فترة إعادة التأهيل ، حيث يعود المريض إلى أسلوب حياته المعتاد. طوال هذه الفترة ، يخضع الشخص للإشراف الطبي ويخضع لإجراءات العلاج الطبيعي وجلسات التدليك ، ويشارك في تمارين العلاج الطبيعي ، ويتناول الأدوية التي تقوي أنسجة العظام وتسرع من اندماجها.