يتزايد انتشار أمراض الغدة الدرقية كل عام. لذلك ، فإن الأشخاص المهتمين بالحفاظ على صحتهم يأخذون بانتظام مستحضرات اليود للوقاية ويزورون المختبر مرة في السنة لمعرفة نتيجة فحص الدم لهرمون الغدة الدرقية. هذا يساعدهم على التحكم في الموقف ، وإذا لزم الأمر ، لديهم الفرصة لرؤية الطبيب في الوقت المحدد والخضوع للفحص المناسب.
إذا ظهرت أي شكاوى من الجهاز العصبي (ضعف ، ضعف التركيز ، فقدان الذاكرة ، النعاس ، فرط الاستثارة ، إلخ) ، يجب عليك استشارة الطبيب ، وليس العلاج الذاتي.
وسيكون اختصاصي الغدد الصماء أحد الأخصائيين الذين يجب زيارتهم. سوف يرسل المريض لإجراء فحص مناسب ، وإذا كانت النتيجة هي المعيار لهرمون TSH ، فسيحتاج طبيب الأعصاب إلى العلاج. إذا كانت هناك انحرافات ، فسيواصل أخصائي الغدد الصماء العلاج.
يعتمد الكثير على العمل المنسق بشكل جيد لنظام الغدد الصماء. مع نقص أو زيادة الهرمونات ، تظهر الشكاوى حول الرفاهية على الفور. يلعب هرمون الغدة الدرقية (TSH) دورًا كبيرًا في السلسلة التي تتحكم في الغدة الدرقية.
إذا تم كسر هذه السلسلة ، فستظهر مشاكل - قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظيفة الغدة الدرقية) أو فرط نشاط الغدة الدرقية (زيادة وظيفة الغدة الدرقية). يسمح لك تحليل هرمونات TSH بتحديد مقدارها ، بحيث يمكن للطبيب إجراء التشخيص.
هرمون الغدة الدرقية يحفز العمل. إذا كان هناك القليل من هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) في الدم ، فإن كمية TSH تزداد بشكل كبير. إذا كان T4 و T3 كافيين ، فإن TSH ينخفض.
إذا أجريت فحص دم لـ TSH في مختبر "لائق" ، فسيتم دائمًا الإشارة إلى القيم المرجعية في سطر مخصص لذلك. هذا هو النطاق الذي يجب أن تكون النتيجة العادية ضمنه.
إذا كانت النتيجة أعلى أو أقل من المعتاد (في حالة الغدة الدرقية ، يجب أن تكون حذرًا إذا كانت في حدود القاعدة) ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب. عادة ، هرمون الغدة الدرقية هو 0.4-4.0 ميكرومتر / مل.
في بعض الأحيان ، تقدم المختبرات بيانات أخرى ، حيث تتراوح النتيجة الطبيعية بين 0.8-1.9 ميكرو وحدة دولية / مل. في مثل هذه الحالات ، نحن نتحدث عن تحديد TSH بطريقة فائقة الحساسية.
يتعين على النساء الذهاب إلى أخصائي الغدد الصماء خلال حياتهن أكثر بقليل من الرجال. هذا يرجع إلى حقيقة أن مشاكل الدورة الشهرية ، وبالتالي الولادة ، أكثر شيوعًا كل عام.
إذا كانت قاعدة TSH عند النساء أثناء الفحص ضمن النطاق المرجعي ، فإن سبب انتهاك الوظيفة الإنجابية يكمن في مشكلة أخرى.
في الآونة الأخيرة ، من المقبول عمومًا أنه كلما قل TSH ، كان ذلك أفضل. قد يشير المؤشر عند الحد الأعلى للقاعدة 3.5-4.0 ميكرومتر / مل بالفعل إلى المسار الكامن لقصور الغدة الدرقية. لذلك ، إذا كانت هناك شكاوى مناسبة ، يمكن للطبيب أن يصف العلاج ، حتى لو كانت نتيجة TSH ضمن الحدود القياسية.
في مثل هذه الحالات ، لا داعي للقلق ، ويجب أن نتذكر أن كل شخص يختلف عن الآخر. ما هو طبيعي بالنسبة لأحدهم هو علم الأمراض للآخر.
ستعمل الجرعات الصغيرة من L- هرمون الغدة الدرقية على تحسين عمل الغدة الدرقية ، وستكون قاعدة هرمون TSH لدى النساء أقرب إلى الحد الأدنى. إذا تم ، في ضوء هذه الخلفية ، تمرير الشكاوى ، وعلى وجه الخصوص ، حدث الحمل ، فإن افتراضات الطبيب كانت صحيحة.
يجب تقييم نتيجة مثل هذا العلاج التجريبي في موعد لا يتجاوز ثلاثة إلى أربعة أشهر ، لأن الجسم يحتاج إلى وقت للتكيف مع الكمية الجديدة من هرمونات الغدة الدرقية في الدم.
عند تفسير اختبارات هرمونات الغدة الدرقية ، يجب على الطبيب دائمًا مراعاة الحالة العامة للمريض. يتم إيلاء اهتمام خاص للنساء الحوامل.
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُطلب منهم إجراء فحص دم لـ TSH ، لأن قصور الغدة الدرقية الكامن أو فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يضر بالجنين النامي. في الثلث الأول من الحمل يكون 0.4-2.0 ميكرومتر / مل.
معدل TSH عند الرجال
يحصل الرجال على موعد أقل بكثير مع طبيب الغدد الصماء وفي سن متأخرة. هذا يرجع إلى حقيقة أنهم أقل عرضة وراثيا لأمراض الغدة الدرقية. يجب أن يبدأ أي فحص من قبل أخصائي الغدد الصماء بفحص الموجات فوق الصوتية ، وفحص الدم لهرمون TSH وهرمونات الغدة الدرقية (T3 و T4).
من المفيد أيضًا معرفة مستوى الأجسام المضادة لـ TPO. معيار TSH عند الرجال هو نفسه عند النساء ، ويساوي 0.4-4.0 ميكرومتر / مل. في حالة وجود العقد ، والتغيرات في تحليل TSH ومستوى عالٍ من الأجسام المضادة لـ TPO ، يجب إجراء ثقب في الغدة الدرقية تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية.
معدل TSH عند الأطفال
أثناء تشخيص قصور الغدة الدرقية الخلقي عند الطفل - هذه هي مهمة أطباء حديثي الولادة في المستشفى. يقومون بفحص هذا المرض ، لأنه في هذه الحالة ، العلاج في الوقت المناسب هو الفرصة الوحيدة للحصول على نتيجة إيجابية.
خلاف ذلك ، يصبح الأطفال معاقين ، حيث يتطورون في ظروف نقص شديد في هرمونات الغدة الدرقية.
معيار TSH في الأطفال ، ميكرومتر / مل:
- عند الأطفال حديثي الولادة - 1.1-17 ؛
- في الأطفال أقل من 2.5 شهرًا - 0.6-10 ؛
- في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين - 0.5-7 ؛
- في الأطفال دون سن 5 سنوات - 0.4-6 ؛
- في الأطفال دون سن 14 عامًا - 0.4-5 ؛
- في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا - 0.3-4.
في الأطفال حديثي الولادة ، يكون هرمون TSH أعلى بكثير من البالغين. كلما كبر الطفل ، كانت غدته الدرقية تعمل بشكل أفضل. تزداد كمية هرمونات T3 و T4 ، وينخفض هرمون TSH تدريجيًا. بحلول سن الرابعة عشرة ، يصبح النطاق المرجعي مستويًا ويصبح مثل النطاق الخاص بالبالغ.
فك تشفير TTG
إذا كنت تشتبه في إصابتك بمرض في الغدة الدرقية ، يجب عليك الاتصال بمعالج أو اختصاصي الغدد الصماء. سيرسل لك الطبيب لإجراء الفحص المناسب ، والذي سيساعد في تحديد التشخيص.
لا يبدو فك شفرة TSH صعبًا إذا فهمت مبدأ التغذية الراجعة بين الغدة الدرقية والغدة النخامية. إذا تعاملت مع هذه المشكلة بشكل أكثر بساطة ، فإن ارتفاع هرمون TSH يشير إلى انخفاض وظيفة الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية). على العكس من ذلك ، يشير انخفاض هرمون TSH إلى زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية).
عند تفسير التحليل ، يجب أن نتذكر أن قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية هما فقط متلازمات تصاحب بعض الأمراض.
على سبيل المثال ، غالبًا ما يحدث قصور الغدة الدرقية مع التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، وفرط نشاط الغدة الدرقية مع تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر. لكن هذه الأمراض يمكن أن تحجب سرطان الغدة الدرقية.
لذلك ، إذا كان الختم في الموجات فوق الصوتية يحتوي على علامات مميزة للسرطان أو العقد التي يزيد قطرها عن 10 مم ، فمن الضروري إجراء خزعة ثقب لاستبعاد هذا المرض الخطير.
سيساعد اتباع نهج متكامل للفحص والعلاج في تحديد المرض في الوقت المناسب وإيقاف تقدمه. إذا كان فحص الدم لـ TSH و T4 مجانيًا ، فعلى الأرجح لا توجد مشاكل في الغدة الدرقية.
لكن إجراء الموجات فوق الصوتية لن يكون ضروريًا ، لأن هذه الطريقة توضح بنية العضو ، ولكنها لا تعرض وظيفته. تحديد المستويات الهرمونية بالإضافة إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية هو المعيار "الذهبي" في تشخيص أمراض الغدة الدرقية. لذلك ، لا ينبغي إهمالهم.
يمكنك طرح سؤالك هنا (في التعليقات) والحصول على إجابة من أخصائي الغدد الصماء.
تذكر أن تدرج (إن أمكن) عمرك وطولك ووزنك.
- سفيتلانا
مساء الخير ديمتري! هل هناك طرق لعلاج AIT وهل من الممكن تناول الميتفورمين مع هذا التشخيص؟
شكرا لكم مقدما.
- ديمتري فيريمينكو
الميتفورمين ممكن. من الممكن نظريًا العلاج. لا يوجد علاج في الطب حتى الآن
مساء الخير يا ديمتري.
علق على تناول اليود. لم يتم العثور على معلومات على الموقع.
بقدر ما أفهم ، فإن جزءًا كبيرًا من روسيا يعاني من نقص اليود. بالنظر إلى أن الملح المعالج باليود هو أحد مصادر اليود ، بالإضافة إلى حقيقة أن تناول الملح يوصى بتحديده إلى الحد الأدنى (على الأقل للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم) ، فهل من المنطقي تناوله بشكل إضافي للأطفال و الكبار؟ شكرا.
- ديمتري فيريمينكو
إذا لم يصف طبيب الغدد الصماء على أساس اختبارات هرمون الغدة الدرقية ، فلا.
2004 ، جامعة كلكتا ، الهند. تنتج النباتات العديد من المواد السامة لحماية نفسها من الحشرات والحيوانات العاشبة الأخرى. يمكن أن تكون العديد من الأطعمة سامة للغدة الدرقية. هذه المواد تسمى goitrogenic ، والمواد الكيميائية المسؤولة عن هذا التأثير تسمى goitrogens. المواد الجيتروجينية تثبط وظيفة الغدة الدرقية. أنها تتداخل مع إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. نتيجة للآلية التعويضية ، تتضخم الغدة الدرقية لمواجهة الانخفاض في إنتاج الهرمون. يسمى هذا التضخم في الغدة الدرقية تضخم الغدة الدرقية. قائمة الأطعمة التي تحتوي على مواد مُسببة للغدة الدرقية: البروكلي ، الملفوف ، براعم بروكسل ، الكرنب ، القرنبيط ، الخضر ، الفجل ، الخردل ، الخوخ ، الفول السوداني ، الكمثرى ، الصنوبر ، الفجل ، اللفت ، فول الصويا ، الفراولة ، بذور الكتان ، اللوز ، التفاح ، الكرز ، النكتارين والخوخ. يمكن أن يقلل الطهي من وجود المواد النيتروجينية في الأطعمة. الغليان لمدة نصف ساعة في الماء يدمرهم تمامًا تقريبًا. المدخول الغذائي لليود (الملح المعالج باليود) قادر على التغلب على تأثير الجليكوسيدات السيانوجينية باعتدال في الخضروات الصليبية. لكن هذا قد لا يساعد إذا كنت تأكل الكثير من الخضروات الصليبية. يمكن أن يسبب فول الصويا مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي وغالبًا ما يرتبط بعدم تحمل الطعام. بيروكسيداز الغدة الدرقية ، بيروكسيداز الغدة الدرقية (TPO) هو إنزيم يتم التعبير عنه بشكل رئيسي في الغدة الدرقية. إنه يحفز تفاعلين مهمين في تخليق هرمونات الغدة الدرقية: معالجة بقايا التيروزين من ثيروجلوبولين باليود ودمج اليودوتيروزينات في تخليق هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15218979
2018 ، جامعة شاندونغ ، الصين. النظام الغذائي الغني بالدهون (لمدة 18 أسبوعًا) ، الغني بالأحماض الدهنية المشبعة والأحادية غير المشبعة ، يتسبب في تعطيل ملف الدهون في الغدة الدرقية ونقص هرمون الغدة الدرقية في ذكور الجرذان. في هذه الحالة ، يتم خفض هرمون الغدة الدرقية T4 الحر ، وزيادة هرمون الغدة الدرقية (TSH).
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29363248
2016 ، الهند. عوامل خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية:
اليود الزائد. يمكن أن يكون لليود أيضًا سمية مباشرة للغدة الدرقية من خلال الجذور الحرة للأكسجين وتحفيز المناعة.
تتكون مادة goitrogens الطبيعية الموجودة في الملفوف والقرنبيط والبروكلي واللفت وجذر الكسافا. يمكن أن تؤدي الأطعمة المدعمة بفول الصويا أو الصويا أيضًا إلى تفاقم مشاكل الغدة الدرقية عن طريق خفض هرمون T4 ، مما يزيد من أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية.
يمكن زيادة نشاط بيروكسيديز الغدة الدرقية (TPO) عن طريق استهلاك أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة (زيت السمك) وأحماض أوميغا 9 الدهنية الأحادية غير المشبعة (زيت الزيتون) ، بينما يتم تقليل نشاط TPO عن طريق أوميغا 6 المشبعة وغير المشبعة المتعددة (زيت بذر الكتان) ) الأحماض الدهنية.
يمكن أن تتأثر وظيفة الغدة الدرقية بسبب الاستهلاك العالي للشاي الأخضر. في الفئران ، هناك انخفاض كبير في T3 و T4 في المصل وزيادة في مستويات TSH ، إلى جانب انخفاض TPO.
وجدت مراجعة لـ 14 دراسة أنه في حين أن بروتين الصويا والأيسوفلافون الصويا لا يؤثران على وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية لدى الأشخاص الذين يتناولون كمية كافية من اليود ، إلا أنهما يمكن أن يتداخلان مع امتصاص هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي ، مما يؤدي إلى زيادة الهرمون.
يمكن أن يتسبب الفول السوداني أيضًا في الإصابة بتضخم الغدة الدرقية ، ولكن يتم منع هذا التأثير بكميات صغيرة من يوديد البوتاسيوم.
تمنع نخالة القمح نشاط TPO.
كما أن نقص السيلينيوم وفيتامين ب 12 متورط في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
يمكن لمرشحات الأشعة فوق البنفسجية لحماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية أن تغير توازن الغدة الدرقية.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4740614
- الكسندر
ديمتري ، حتى الآن اتضح أنه لا يأكل ، على سبيل المثال ، البروكلي وكل الملفوف ، لكن ماذا عن سلفارفان؟
- ديمتري فيريمينكو
هنالك. إنه فقط إذا ارتفع TSH عن المعدل الطبيعي ، فأنت بحاجة إلى التفكير في مستحضرات اليود والسيلينيوم مع أخصائي الغدد الصماء. يساعدون في محاربته
- ديمتري فيريمينكو
- الكسندر
ما هو الاستنتاج من كل هذا؟ ومن ثم فمن المخيف بالفعل أن تعيش.
- ديمتري فيريمينكو
ما هو الاستنتاج؟
- ديمتري فيريمينكو
ديمتري ، مع وجود AIT ، هل من غير المرغوب فيه استخدام البروكلي؟ لا أريد التخلي عنها على الإطلاق.
- ديمتري فيريمينكو
AIT تعني أنك تتناول الهرمونات. إذا كنت تتناول الهرمونات ، فأنت لا تهتم بالفعل. فقط فول الصويا يجعلك تزيد من نسبة الهرمونات
لدي TSH - 6.5 ، جميع مؤشرات الغدة الدرقية طبيعية بهامش.
أعتقد أنه إذا بقي TSH كما هو ، فهذه ميزة إضافية فقط ، فالنبض ، على سبيل المثال ، بما في ذلك من TSH ، يكون منخفضًا في حالة راحة مع صحة جيدة وتخطيط القلب الطبيعي.
- ديمتري فيريمينكو
ما هي علامات المناعة الذاتية الخاصة بك وكم عمرك؟
- يسخن
علامات المناعة الذاتية الخاصة بي ليست مرتفعة ، ولم يتم تشخيص إصابتي بـ AIT. علامات الالتهاب منخفضة أيضًا (يتقلب البروتين التفاعلي C من 0.1 إلى 0.2 في السنوات الأخيرة). صحيح أن أخصائيو الغدد الصماء لا يحبون هذا TSH ، فهم موصوفون لشرب Iodomarin ، وبعضهم يأخذ هرمونات ، على الرغم من أن هرموني T4 و T3 في منتصف القاعدة ، على الرغم من أنني إذا استمعت إلى الأطباء ، كنت سأصبح معاقًا قبل 20 عاما.
من حيث العمر والصحة ، أنا أنتمي إلى الخيار الثامن لخطة مكافحة الشيخوخة الموضحة هنا.أعتقد أن هرمون TSH الخاص بي مرتفع - لأنني نادرًا ما آكل وأتناول الكثير من الخضروات ، بما في ذلك الأسرة الصليبية ، وأتناول القليل من البروتين ، ولكن الكثير من الدهون ، وأمشي كثيرًا وبسرعة كل يوم. إذا لم يرتفع TSH الخاص بي أكثر ، فأنا أرى في TSH الحالي هذا - فقط زائد.
- ديمتري فيريمينكو
من هذا TSH في عمرك قد يكون هناك عقد وحتى أورام في الغدة. لا تزال الجرعات المنخفضة من اليود تستحق تناولها. سوف أكتب مقال عن هذا قريبا
- يسخن
ديمتري ، هناك بالتأكيد سيف ذو حدين. من ناحية أخرى ، يؤدي ارتفاع هرمون TSH نسبيًا إلى إبطاء الشيخوخة ، ولكنه ينطوي على خطر فرط نمو الغدة الدرقية ، مع انخفاض أقل من المعدل الطبيعي T4 و T3 - خطر الإصابة بتصلب الشرايين. من ناحية أخرى ، يؤدي انخفاض هرمون TSH - إلى تسريع الشيخوخة ، بينما قد يبدو للشخص أنه مليء بالقوة والطاقة ، لكنه سوف يتقدم في العمر بشكل أسرع.
لذلك اتضح أنه من الضروري المناورة حتى لا يكون TSH منخفضًا وفي نفس الوقت لا يقل عن معيار T4 و T3 ، ولا تنمو الغدة.
ورأيت أيضًا بيانات تفيد بأن تناول اليود على شكل ملح معالج باليود أو مكملات مثل Iodomarin يزيد من مخاطر الإصابة بـ AIT ، ويبدو أن مثل هذا اليود غير العضوي يعمل بسرعة أكبر وبقوة أكبر من اليود الموجود في الطعام ، والذي يمكن أن يساهم في حدوث AIT ، وهذا هو مع هرمون TSH الطبيعي والهرمونات ، لذلك يُنصح أولئك الذين يتناولون اليود الإضافي في شكل مكملات باختبار أجسام مضادة للغدة الدرقية في كثير من الأحيان.
- ديمتري فيريمينكو
حول مخاطر اليود - هذا صحيح. سيكون من الأفضل اختبار اليود. وإذا كان هناك نقص في المعروض ، فإن جرعة صغيرة من المعايير.
- يسخن
- ديمتري فيريمينكو
- يسخن
ديمتري ، يرجى توضيح سبب حديث المقالة والتعليقات عن TTG كمؤشر مستقل؟ لقد اعتدت على التفكير في أن مستواه يعتمد على مستوى هرمونات الغدة الدرقية: إذا كانت مرتفعة ، فهي منخفضة ، وإذا كانت منخفضة ، فإنها ترتفع وتؤدي زيادتها إلى تحفيز عمل الغدة الدرقية. أم أنها ليست بهذه البساطة؟
- ديمتري فيريمينكو
لأن t3 و t4 غير مستقرتين. و TSH أكثر استقرارًا. كثير من أطباء الغدد الصماء ينظرون إليه بشكل عام فقط.
- تاتيانا
شكرا! ثم الوضع واضح. لقد مررت به في Helix مرتين بفاصل أسبوعين ، مؤشرات TSH مختلفة تمامًا. قام أحد أخصائيي الغدد الصماء بتشخيص قصور الغدة الدرقية (كان TSH أعلى من المعتاد مرتين) ، وضحك الثاني وقال إن هذا لا يحدث في مثل هذه الفترة القصيرة ، لا يمكن أن يحدث تغيير TSH أكثر من 3 أشهر. لقد قمت بتمريره إلى Invitro - TSH أمر طبيعي. - هذا بالمناسبة حول جودة عمل Helix.
- ديمتري فيريمينكو
يبدو أنهم شربوا حاصرات بيتا في اليوم السابق ؟؟؟)))
- ديمتري فيريمينكو
- تاتيانا
مساء الخير ديمتري ، هل يمكنك أن تخبرني إذا كنت بحاجة إلى تناول اليود ، إذا
TTG -0.5 و T4 - 12.7 و T3 - 3.36؟
- ديمتري فيريمينكو
مرحبا ديمتري! عمري 24. لدي المؤشرات التالية: TSH - 1.15 mU / l (القيم المرجعية: 0.4-4.0) ، T4 أكثر. - 12.84 (9.00-19.05) ، AT-TPO - 14.3 وحدة / مل (<5,6). Есть узел (диагноз — аденоматозный зоб). Пока что никакое лечение эндокринологом мне не назначено, показано только следить за Т4 ,ТТГ и узлом. Меня интересует, реально ли понизить/не допустить дальнейшего повышения антител? Если да, то как? И нужно ли что-то делать в моей ситуации, например, придерживаться какой-либо диеты или что-либо ещё? Если да, то какие это могут быть рекомендации?
- ديمتري فيريمينكو
مساء الخير ديمتري.
TTG -0.5 و T4- 12.7 و T3-3.36
وفقًا لتحليلات الشعر بطريقة D. Skalny ، لدي السيلينيوم 0.479 (0.2-2)
اليود 6.87 (0.15-10) زنك عند الحد الأدنى 142 (140-500)
القليل من الحديد 13.22 (7-70)
زاد الليثيوم بنسبة 0.309 (- 1) أتناوله مرة واحدة في الأسبوع؟
هل يعني ذلك أنني يجب أن أتخلى عن الليثيوم وأخذ زنك إضافي؟
ليست هناك حاجة للسيلينيوم واليود؟
لا ينبغي أن تؤخذ طاقة الغدة الدرقية؟
- ديمتري فيريمينكو
لا حاجة للتخلص من الليثيوم.لن يؤثر قرص واحد في الأسبوع.
هناك حاجة أيضًا إلى الزنك إذا كان أقل بكثير من القاعدة. ولذا فهي ليست ضرورية
مساء الخير. أريد حقًا أن أعرف كيف يمكنك خفض مستوى TSH بدون هرمونات.
اجتاز الاختبارات وشعر بالرعب. Ттг = 65.71 IU / L و Т4 = 8.80.
- ديمتري فيريمينكو
ديمتري ، مرحبًا ، عمري 75 عامًا ، هناك عقد على الغدة الدرقية (لا تنمو) ، في البداية لم يتم زيادة TSH بشكل كبير ، ولكن بعد تناول كوردارون (دواء لعدم انتظام ضربات القلب مع اليود) لمدة عام ، TSH ارتفع إلى 10 ، تم إلغاء الدواء ، تم وصف التريوكسين 25-50 مجم. مرت سنتان من TSH لا يزال يزداد 7-8 أثناء تناول الهرمونات. بماذا تنصح الطبيب فقط بزيادة جرعة L- هرمون الغدة الدرقية ولا يعطي توجيه لتحليل الهرمونات الأخرى؟
- ديمتري فيريمينكو
TSH عند 75 هو TSH الطبيعي للكبد الطويل
ديمتري ، شكرًا على الإجابة ، لم يفهم ما هو TSH الطبيعي بعمر 75 عامًا ، وهل يجب أن أشرب الهرمونات؟
- ديمتري فيريمينكو
أكدت دراسة أجريت عام 2011 من المركز الطبي لجامعة ليدن في هولندا نتائج دراسة سابقة. لا يرتبط قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي بخطر زيادة معدل الوفيات بشكل عام ما لم يكن من طبيعة المناعة الذاتية. علاوة على ذلك ، لا يوجد ارتباط بين قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ومرض الشريان التاجي أو قصور القلب أو وفيات الأمراض القلبية الوعائية إلا إذا كان مستوى TSH أعلى من 10 ملي وحدة / لتر.
النساء فوق 65 سنة لديهن معدل TSH من 0.42-7.15 mU / لتر (كما في المعمرين) ، لكن يتحكمون في الكوليسترول وعلامات الالتهاب.
—
إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر ، إذا كانت هرمونات الغدة الدرقية طبيعية ، وهرمون TSH فقط يرتفع إلى ما لا يزيد عن 10 mU / L ، فإن العلاج لتقليل TSH أقل من 10 mU / L غير مطلوب ، و ، من المحتمل جدًا أنه يمكن فقط تقصير العمر. الشيء الوحيد المطلوب هو التحكم في مستويات الكوليسترول وعلامات الالتهاب (بروتين سي التفاعلي وإنترلوكين 6).
في حالتك ، تسمح لك الهرمونات بالتحكم في TSH بما لا يزيد عن 10 - حسنًا ، هذا جيد. فقط احترس من ارتفاع الكوليسترول وعلامات الالتهاب (بروتين سي التفاعلي والإنترلوكين 6)
أهلا! ومع غدة درقية طبيعية و TSH 12 .. وبصحة جيدة .. بحاجة لشرب الهرمونات؟ عمري الآن 47 ... من سن 30 تمت ترقيتي ... رفضت شرب الهرمونات ... وكنت نحيفًا وشعرت أنني بحالة جيدة ... من 44 بدأت أشرب 50 وزادت 10 كجم ... ساءت بشرتي ... فتبين لي حتى شربت كل شيء كان على ما يرام ... ووجهة شربهم ... كان علي أن أرفض ... لكني أريد أن أصدق الأطباء.
- ديمتري فيريمينكو
اذا حكمنا من خلال البحث ، فأنت بحاجة
دميتري! لأول مرة اليوم مررت به في الغدة الدرقية.
إلى أين أركض !!!
TSH - 7.8300 mIU / L (المرجع 0.350 - 5.500)
T3 - 1.15 نانومول / لتر
FT3 - 2.58 بيكوغرام / مل
T4 - 61.2 نانومول / لتر
FT4 - 9.77 pmol / l (المرجع 11.50 - 22.70)
AtTG - 251.6 IU / ml (المرجع 0.0 - 60.0)
AtTPO - 5600.6 IU / ml (المرجع 0.0 - 60.00) !!!
لقد أحببت المؤشر الأخير بشكل خاص!
لم أجد حتى مثل هذا الشيء على الإنترنت.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية مع CDC و
L / NODES الإقليمية
الوصول الصوتي ، الموقع: توجد الغدة الدرقية عادة ، وتكون الخطوط العريضة متساوية ،
بنية خلوية واضحة وغير متجانسة. التكوينات الكيسية والصلبة
غير موجود؛ يتم تتبع كبسولة الغدة طوال الوقت.
الأبعاد: الفص الأيمن: العرض - 16 ملم ، السماكة - 18 ملم ، الطول - 46 ملم
الحجم - 7.1 سم 3
الفص الأيسر: العرض - 18 ملم ، السماكة - 19 ملم ، الطول - 43 ملم
الحجم - 8.0 سم 3
البرزخ: 4 مم
الحجم الإجمالي 15.1 سم 3 ، وهو لا يتجاوز معيار العمر.
تم تحسين نمط الأوعية الدموية لحمة الغدة في وضع CDC.
العلاقة الطبوغرافية والتشريحية للغدة الدرقية مع العضلات و
لا يتم تغيير أعضاء العنق. L / العقد الإقليمية بدون ميزات.
الخلاصة: الولايات المتحدة - علامات التغيرات المنتشرة في بنية الغدة الدرقية
الغدد من نوع AIT.
لقد أجريت أيضًا الكيمياء الحيوية ، هناك ، كما هو الحال دائمًا ، كل شيء طبيعي:
سي بروتين ألترا - 0.27
الكوليسترول - 4.67
هيموجلوبين جليك 5.20٪
إلخ. أكثر من 20 مؤشرًا ، كلها ضمن الحدود المرجعية.
(54 عامًا ، 70 كجم ، 185 سم ، مؤشر كتلة الجسم -20-21 ، الخصر عند السرة 85-86 ، قبرة - تنطفئ الأضواء عند 22 ، استيقظ في الخامسة صباحًا)
- ديمتري فيريمينكو
اذهب إلى طبيب الغدد الصماء واجلس على الهرمونات.
- مكسيم
شكرا لك ديمتري!
لقد قمت بالتسجيل بالفعل!
لا يمكن أن يؤذيك البروكلي الخام؟ هل يمكنك التوقف عن تناوله كل يوم؟- ديمتري فيريمينكو
لا تستطيع ، إذا كنت لا تأكل أكثر من 100 جرام في اليوم
- ديمتري فيريمينكو
- مكسيم
ديمتري ، قمت بزيارة أخصائي الغدد الصماء ، ولدهشتي قالت إننا لن نفعل أي شيء ، بعد 3 أسابيع سأضطر إلى إجراء جميع اختبارات الغدة الدرقية مرة أخرى. شعرت بالغدة الدرقية ، وقلت إن هناك عقدة على اليسار ، جاء طبيبان بالموجات فوق الصوتية ، قال أحدهما - عقدة زائفة ، والآخر - عقدة طبيعية ، أخذوا على الفور عينة لعلم الخلايا وعلامات أورام الغدة الدرقية. هناك القاعدة: ثيروجلوبولين - 17.4 نانوغرام / مل (التبريد 0.2-70.0) والكالسيتونين أقل من 2.00 بيكوغرام / مل (التبريد 0.4 - 27.7). أنا في انتظار نتائج اليود والزنك والسيلينيوم من بلازما الدم.
- مكسيم
وجاءت النتائج: القليل من اليود والزنك ،
والسيلينيوم - قبل التحليل ، لمدة 3 أسابيع تقريبًا ، أكلت 3 حبات من الجوز البرازيلي. في يوموحدات نتائج الدراسة القيم المرجعية
اليود (مصل) 0.042 * ميكروغرام / مل (0.05 - 0.10)
السيلينيوم (مصل) 0.104 ميكروغرام / مل (0.07 - 0.12)
زنك (مصل) 0.613 * ميكروغرام / مل (0.75 - 1.50)قد لا أكون على حق
ولكن هذه هي الطريقة التي أحبها بشكل أفضل عندما تخضع للاختبار أولاً ،
ثم تأخذ الفيتامينات وليس العكس.
وعلم الخلايا جاهز: تضخم الغدة الدرقية العقدي ، حسن المظهر. صورة. فئة التشخيص Bethesda-II.
يوصى بالمراقبة الديناميكية.
قرأته على الإنترنت - مع مراعاة التحليلات - يوجد القليل من اليود. سأذهب لأكل الأعشاب البحرية!
- مكسيم
زار الطبيب مرة أخرى. يوصف iodomorin 200 mcg x 1 tablet. يوميًا × 3 أشهر و Aquadetrim 2500 IU يوميًا.
قالوا إن التحليل على D3 يمكن أن يظهر أن هناك الكثير منه ، لكن ليس حقيقة أن الجسم يستخدم هذه الاحتياطيات بشكل صحيح.
يتضح هذا بشكل غير مباشر من خلال تحليل هرمون الغدة الجار درقية.قالوا أيضًا إن مثل هذه العقدة (16 ملم) ستبقى كذلك على الأرجح ، ولن تزداد ، لكنها لن تنخفض أيضًا.
يوم جيد للجميع!
من يمكنه تقديم المشورة لكيفية زيادة T3 المجاني؟ في الوقت الحالي ، لدي = 3.1. يقع T4 و TSH ضمن الحدود العادية ، لكن نسبة T3 إلى T4 أقل من المعدل الطبيعي.
شكرا
ديمتري ، يرجى تحديد المكان الذي يمكنك أن تقرأ فيه بمزيد من التفاصيل حول زيادة خطر الإصابة بتصلب الشرايين مع انخفاض T4 و T3؟
كتبت أيضًا في التعليقات في مكان ما عن تأثير تناول هرمون T3 الاصطناعي على الأورام الحليمية. هذه المعلومات ضرورية للغاية. من فضلك أعطني رابطًا أو نصيحة حيث يمكنك قراءتها.
تشكرات
- ديمتري فيريمينكو
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443261
ديمتري ، مرحبًا. يرجى تقديم المشورة فيما إذا كنت بحاجة إلى شرب الهرمونات - TTG-4.46 (القاعدة 0.4-4.2) ، الكولسترول. -4.58 ، مع تفاعل البروتين 0.09 ، عامل الروماتيزم 3.7 (0-14) ، الهيموغلوبين الجليسين -5٪ ، معامل تصلب الشرايين -2٪ جلوكوز 4.38 العمر 55 سنة شكرا لكم.
- ديمتري فيريمينكو
سأضيف أنه في 8 أشهر نمت TTG من 3.16 إلى 4.46.
- ديمتري فيريمينكو
هذا سؤال لطبيب الغدد الصماء.
مساء الخير ، TTG الخاص بي 1.97. أسجل بفاصلة! تعطي الخوارزمية فائضًا ، على الرغم من وجود معيار 0.4-4.5. هذا خطأ ؟؟؟
- ديمتري فيريمينكو
لقد سجلت للتو 1.97 في الخوارزمية - أي مفصولة بفواصل. كل شيء يعمل. لا تجاوز. ربما لم يكن لديك برنامج Excel ، لكن الخوارزمية تفتح من خلال Open Office؟
مرحبا ديمتري! المقال مفيد للغاية ، شكرا جزيلا لك. في عام 2010 أجريت عملية جراحية - استئصال الثدي (سرطان الثدي الأيسر pT2NOMO. NALT ، ME بتاريخ 29/06/2010. 4 دورات من APCT وفقًا لمخطط FAC. لم أتناول الأدوية التوافقية وغيرها. تم إجراء الفحص السريري وفقًا للتخطيط. في عام 2017 ، أظهرت الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية حجمًا يبلغ 1 ، 9 سم 3 ، نسيج متجانس ، صدى منخفض ، متوسط الحبيبات. أمارس تمارين القوة في صالة الألعاب الرياضية. الوزن عند 53 عامًا - 56.5 كجم. أشعر بتحسن منذ وقت ليس ببعيد تم فحصي: الموجات فوق الصوتية - حجم الغدة الدرقية 4.5 سم 3 ، متجانسة ، ولكن بالفعل الحبيبات الخشنة الخلاصة: نقص تنسج الغدة الدرقية Hypotheriosis؟
مرت الهرمونات: TSH (الجيل الثالث) 7.65 عند 0.46-4.7 ملل / لتر ؛ هرمون الغدة الدرقية T4 الحر - 10.65 عند 8.9 - 17.2 بيكوغرام / مل ؛ ثلاثي يودوثيرونين T3 مجاني - 4.73 عند 4.3-8.1 بمول / لتر ؛ البرولاكتين 443.7 عند 64-395 ملل / لتر ؛ الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (AT-TPO)> 1000.0 عند 0-35 وحدة دولية / مل.
يمكن أن يشرح ويعطي التوصيات. شكرا.
- Admin_nestarenieRU
املأ البيانات هنا وستخبرك الخوارزمية
http://not-aging.com
TSH 1.51 mU / l ، العمر 37 عامًا. من فضلك قل لي هل هذا هو المعيار؟
- ديمتري فيريمينكو
هذا امر طبيعي
- اوليسيا
شكرا لك على طمأنتي.
- اوليسيا
السؤال غير واضح بالنسبة لي. ما هو خطأ جوهري. أين روابط البحث؟
في الواقع ، 7 فقط من أصل 40 شخصًا ، عند تناول اليود الإضافي ، كان لديهم أجسام مضادة ، وقد يكون ذلك بسبب عدم وجود السيلينيوم الكافي ومرة أخرى ، عليك أن تفهم أن هؤلاء هم الأشخاص المصابون بالفعل بالتهاب الغدة الدرقية التلقائي هناك ، بالإضافة إلى نقص اليود ، هناك الكثير من الأمراض المصاحبة الأخرى ، ومجرد إضافة اليود الإضافي بغباء ، لن يساعدك الأمر كما هو الحال مع مستحضرات الكالسيوم ، أي أنك تتحدث عن قصور الغدة الدرقية وتستشهد كدليل بدراسة الأشخاص المصابين على سبيل المثال ، مصطلح نقص الحديد يؤدي إلى نضوب الغدة الدرقية والعكس بالعكس الحموضة بسبب عدم كفاية الخلايا الجدارية عامل القلعة هو نتاج نشاط هذه الخلايا هل من الواضح من أين يأتي نقص فيتامين ب 12؟ و B12 ، بدوره ، هو عامل مساعد لامتصاص الحديد جنبًا إلى جنب مع فيتامين C ، إلخ. علاوة على ذلك ، نظرًا لانخفاض مستوى الفيريتين ، يتم حظر إنزيم ديوديناز (يحول المستوى المنخفض من T4 إلى T3 نشط). -متكل. إن التأثير البيولوجي لهرمونات الغدة الدرقية يتناقص - مرحبًا ، فرط التعرق الكثير من النساء والأطفال يعانون من فقر الدم! ويعرض عليهم التعايش مع قصور الغدة الدرقية وعدم تناول اليود على شكل مكملات لذلك تخبرني ماذا أفعل وبعد ذلك المقال كله عن عدم تناول اليود
وتحتاج إلى القيام بذلك: الجري لإجراء اختبارات B12 ، ferritin ، iron ، TSH ، ATPO-TG ، T4 المجاني ، الزنك ، ctkty والقضاء على جميع أوجه القصور
- ديمتري فيريمينكو
مساء الخير ، TSH 3.54 ، T3 2.52 pg / ml مجاني ، T4 0.908 ng / dl مجانًا. العمر 40. اتصل بطبيب الغدد الصماء أم أن كل شيء ضمن المعدل الطبيعي؟ شكرا.
- ديمتري فيريمينكو
كم هو T3 و T4 في pmol / l؟
- كاثرين
لدي مؤشرات في هذه الوحدات ، لكنني وجدت معاملات التحويل وحُسبت. اتضح T3 - 3.87 pmol / l ، T4 - 11.69 pmol / l.
- ديمتري فيريمينكو
ثم يكون قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي. هذا هو ، ليس قصور الغدة الدرقية بعد. الأمر يستحق مراقبة الكوليسترول وعلامات الالتهاب ، لكن الأمر لا يستحق العلاج على وجه التحديد.
- كاثرين
شكرا جزيلا على الإجابة. إنه مجرد وجود جميع أعراض قصور الغدة الدرقية تقريبًا ، وهي بالفعل يائسة بالفعل في إنقاص الوزن على الرغم من التحكم المستمر في التغذية والتمارين الرياضية في صالة الألعاب الرياضية. ولكن بعد ذلك ليس هذا هو السبب.
- لاريسا
ديمتري ، لدي TTG 3.03. T4 طبيعي. وصفوا ليوتيروكس 25 ملغ شعرت منه بالسوء. توقفت عن شربها بنفسها. قل لي ماذا تعني "علامات الالتهاب". بعد عملية زرع الأسنان ، لدي زيادة طفيفة في محتوى كل من كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء. ما يجب القيام به؟ عمري 60 سنة.
- ديمتري فيريمينكو
من المستحيل تمامًا تقليل TSH 3.03 في عمرك. في عمرك ، إذا كانت هرمونات الغدة الدرقية طبيعية ، وكان هرمون TSH فقط مرتفعًا بما لا يزيد عن 10 mU / L ، إذا لم يكن لديك في نفس الوقت زيادة في الأجسام المضادة للغدة الدرقية (لا توجد عملية مناعة ذاتية) ، فعندئذ العلاج ، بالحكم وفقًا لبيانات هذه المقالة ، ليس مطلوبًا ، وربما يمكن فقط تقصير العمر. الشيء الوحيد المطلوب هو التحكم في مستويات الكوليسترول وعلامات الالتهاب (بروتين سي التفاعلي وإنترلوكين 6).
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4480281
- كاثرين
- ديمتري فيريمينكو
- كاثرين
ديمتري ، من فضلك قل لي ، ما الهدف من تضمين تحليل إنترلوكين 6 في DNKOM في اللوحة ، إذا كان هذا المؤشر (المشار إليه في الخوارزمية) ، وفقًا لمعيار طول العمر المفتوح ، يجب أن يكون أقل من 1.07 بيكوغرام / مل ، و يمكن لـ DNKOM إعطاء نتيجة تقريبية فقط "<2". Может, стоит дождаться когда они подтянут свои возможности к нашим потребностям?
بناءً على نتائج فحص الدم (T4 - 11 ، 9 ؛ TSH- 6 ، 06 ، مضاد TPO - 440) ... تعداد الدم كالتالي: T4 - 14، 5؛ TSH - 3, 64 تشغيلخلفية الاستقبال ، تحسنت الحالة الصحية ... منذ الآن TSHأقرب الى أعلى الحدود أعراف). لا يزال البعض الآخر - ما هو تحت الإكلينيكي ... لاكتشافه
6 يناير 2008 / Euromedprestigeغدا او الاسبوع المقبل تشغيل أعلى الحدود أعراف). تقييم الكسور الكلية للهرمونات ... لتقدير وظيفة الغدة الدرقية. F. يستخدم تحليل المستوى TSH... فقط عندما يرتفع فوق 4 ، ... AT). أي عدم وجود مستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية ، تشغيلفي الوقت الحالي ، لم تقم بذلك. الاستقبال L- ...
13 ديسمبر 2007 / Euromedprestigeلا ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، المستوى TSHيجب ان يكون تشغيلقاع الحدود أعراف، وسانت. T4 تشغيل أعلى... لديك درجة عالية TSHيشير إلى نقص هرمون الغدة الدرقية (انخفاض T4) ، وهذا لا ينبغي السماح به. 125 ميكروغرام لا ...
9 سبتمبر 2004 / ن.في لاتكينا... (TSHيجب أن يكون تشغيلقاع الحدود أعراف). بعد 6 أشهر - التحكم بالموجات فوق الصوتية ، مزيد من الانتقال تشغيلدواء مشترك. في حالتك ، يجب عليك أولاً الاستسلام ... استقلالية العقدة. لو TSHفي المنتصف أعرافأو أقرب إلى أعلى الحدودثم جرعة L- ...
هرمون تحفيز الغدة الدرقية(TSH أو thyrotropin) هو هرمون يفرزه الفص الأمامي من الغدة النخامية ، وهي غدة تقع على السطح السفلي للدماغ. تتمثل الوظيفة الرئيسية لـ TSH في تنظيم الغدة الدرقية ، حيث تتحكم هرموناتها في عمل جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. تحت تأثير الثيروتروبين ، يزيد أو ينقص تركيز هرمونات الغدة الدرقية - هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3).
يتضمن هرمون الغدة الدرقية مكونين - α و. سلسلة α هي نفسها الموجودة في هرمونات الغدد التناسلية التي تنظم عمل الغدد التناسلية - المشيمية (قوات حرس السواحل الهايتية) ، وتحفيز الجريبات (FSH) ، واللوتينية (LH). يؤثر المكون بيتا على أنسجة الغدة الدرقية فقط. يرتبط TSH بخلايا الغدة الدرقية ، مما يتسبب في نموها النشط (تضخم) وتكاثرها. الوظيفة الثانية للثيروتروبين هي زيادة تخليق T3 و T4.
ينظم هرمون الغدة الدرقية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية من خلاله استجابة... مع انخفاض في T3 و T4 ، تطلق الغدة النخامية المزيد من TSH لتحفيز الغدة الدرقية. على العكس من ذلك ، في تركيزات عالية من T3 و T4 ، تقلل الغدة النخامية من تخليق TSH. تسمح لك هذه الآلية بالحفاظ على تركيز ثابت لهرمونات الغدة الدرقية والتمثيل الغذائي المستقر. إذا كانت العلاقة بين ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدة الدرقية مضطربة ، فإن الترتيب في عمل هذه الغدد الصماء يتعطل وتكون المواقف ممكنة عندما يستمر الثيروتروبين في النمو عند ارتفاع T3 و T4.
بالنسبة للهرمون المنبه للغدة الدرقية ، فإن الإيقاع اليومي للإفراز هو سمة مميزة. يحدث تركيز الذروة TSH في 2-4 صباحًا. تدريجيًا ، تنخفض كمية الهرمون ، ويتم تسجيل أدنى مستوى عند الساعة 18. مع الروتين اليومي الخاطئ أو عند العمل في النوبة الليلية ، يتم تعطيل توليف TSH.
مادة تحديد هرمون TSH هي الدم الوريدي. يتم تحديد مستوى الهرمون في مصل الدم بطريقة كيميائية مناعية. فترة انتظار نتيجة التحليل هي يوم واحد.
دور TSH في جسم المرأة
تحدث الاضطرابات المرتبطة بتوليف الهرمون المنبه للدرقية عند النساء 10 مرات أكثر من الرجال.نظام الغدد الصماء هو آلية معقدة تتفاعل فيها الهرمونات باستمرار وتنظم مستويات بعضها البعض بشكل متبادل. يرتبط الثيروتروبين ليس فقط بهرمونات الغدة الدرقية ، ولكن أيضًا بالجنس والهرمونات الموجهة للغدد التناسلية ، والتي يكون تأثيرها على جسم الأنثى كبيرًا جدًا. وبالتالي ، فإن التغيير في مستوى هرمون TSH يؤثر على معظم أعضاء وأنظمة الجسد الأنثوي.
التأثير على الغدة الدرقية
ينظم الثيروتروبين النشاط الهرموني للغدة الدرقية وتقسيم خلاياها. تؤدي المستويات المرتفعة من هرمونات الغدة الدرقية في الدم إلى إنتاج ما تحت المهاد ثيروستاتين... هذه المادة تسبب الغدة النخاميةتقليل توليف TSH. كما أن الغدة الدرقية ، الحساسة لمستويات الثيروتروبين ، تقلل أيضًا من إنتاج T3 و T4.
مع انخفاض في T3 و T4 ، ينتج الوطاء ثيروليبيرنمما يؤدي إلى إفراز الغدة النخامية المزيد من هرمون TSH. تؤدي الزيادة في مستويات الثيروتروبين إلى تحفيز الغدة الدرقية - زيادة تخليق الهرمونات وحجمها وكميتها الخلايا الدرقية(خلايا الغدة الدرقية).
1. مثابرة نقص TSHينشأ:
- مع أمراض ما تحت المهاد والغدة النخامية. هو يتصل قصور الغدة الدرقية الثانوي، يرافقه تباطؤ في جميع عمليات التمثيل الغذائي.
- مع التسمم الدرقي. في هذه الحالة ، نقص هرمون TSH هو رد فعل من الغدة النخامية لتركيزات عالية من T3 و T4.
- مع وجود ورم في الغدة النخامية وأمراض أخرى تثير زيادة منتشرة في الغدة الدرقية ، وتشكيل تضخم الغدة الدرقية العقدي والأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية(الانسمام الدرقي).
- مع انخفاض في وظيفة الغدة الدرقية - محاولة من قبل نظام الغدد الصماء لتحفيز إنتاج T3 و T4.
تنظيم الدورة الشهرية
يحدد TSH مستوى هرمونات الغدة الدرقية ، بالإضافة إلى توليف الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية والجنسية ، والتي تؤثر بشكل مباشر على صحة المرأة النسائية ودورتها الشهرية. 1. مع نقص TSH المزمن ،المرتبطة بعلم أمراض الغدة النخامية وما تحت المهاد ، يتطور قصور الغدة الدرقية الثانوي. مستويات T3 و T4 المنخفضة تسبب انخفاضًا الجلوبيولين المرتبط بهرمون التستوستيرون والاستروجين(TESG). ترتبط هذه المادة بهرمون التستوستيرون وتجعله غير نشط. يؤدي انخفاض TESG إلى زيادة تركيز هرمون التستوستيرون في جسم الأنثى. من بين هرمون الاستروجين ، يأتي الإستريول في المقدمة ، وهو جزء أقل نشاطًا مقارنة بالإستراديول. تتفاعل هرمونات الغدد التناسلية بشكل سيئ معها ، مما يؤدي إلى عدد من الاضطرابات. مظاهرها:
- إطالة الدورة الشهريةالمرتبطة بنمو ونضج بطيء للجريب في المبيض ؛
- إفرازات هزيلةمع الحيض ، يتم تفسيرها من خلال عدم كفاية نمو بطانة الرحم وانخفاض كمية مخاط الرحم ؛
- اكتشاف متفاوت- يوم هزيلة ، اليوم التالي - وفير ؛
- نزيف الرحملا علاقة لها بالحيض.
2. الفائض المزمن من هرمون TSHمع الورم الحميد في الغدة النخامية ، يمكن أن يسبب التغيرات المعاكسة لفرط نشاط الغدة الدرقية:
- تقصير الفترة الفاصلة بين الفترات، عدم انتظام الدورة الشهرية في انتهاك لإفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية ؛
- انقطاع الطمث- غياب الحيض على خلفية انتهاكات تخليق هرمونات الغدد التناسلية ؛
- إفرازات هزيلةمصحوبًا بألم وضعف في الأيام الحرجة ؛
- العقمبسبب انتهاك إفراز هرمونات موجهة الغدد التناسلية.
تكوين الأعضاء التناسلية الثانوية
يعتمد إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية وهرمونات موجهة الغدد التناسلية على مستوى هرمون TSH.1. مع انخفاض في TSHبدلا من النشط استراديول، يظهر النموذج غير النشط في الأعلى - إستريول... لا يحفز بشكل كافٍ إنتاج الهرمونات المنشطة للجريب (FSH) والهرمونات اللوتينية (LH).
يؤدي عدم كفاية إنتاج هذه الهرمونات عند الفتيات إلى:
- البلوغ المتأخر
- تأخر الدورة الشهرية.
- الطفولة الجنسية - عدم الاهتمام بالجنس ؛
- يتم تقليل الغدد الثديية.
- يتم تقليل الشفرين والبظر.
- تضخم الغدد الثديية.
- نمو شعر العانة والإبط.
- بداية الدورة الشهرية.
لماذا يتم وصف اختبار TSH؟
يعتبر اختبار الدم للثيروتروبين أهم اختبار للهرمونات. في معظم الحالات ، يتم وصفه بالتزامن مع هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4.
مؤشرات للتعيين
- ضعف الانجاب:
- دورات الإباضة
- قلة الحيض.
- العقم.
- تشخيص أمراض الغدة الدرقية:
- تضخم الغدة الدرقية.
- تضخم الغدة الدرقية عقيدية أو منتشر.
- أعراض قصور الغدة الدرقية.
- أعراض الانسمام الدرقي.
- حديثو الولادة والأطفال الذين تظهر عليهم علامات ضعف الغدة الدرقية:
- زيادة الوزن الضعيفة
- تأخر النمو العقلي والجسدي.
- الأمراض المرتبطة بـ:
- انتهاك إيقاع القلب.
- الصلع.
- انخفاض الدافع الجنسي والعجز الجنسي.
- التطور الجنسي المبكر.
- مراقبة علاج العقم وأمراض الغدة الدرقية.
- النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى إذا تم الكشف عن قصور الغدة الدرقية الكامن.
علامات زيادة هرمون TSH
غالبًا ما يتم الكشف عن ارتفاع هرمون الثيروتروبين مع قصور في وظيفة الغدة الدرقية. في هذا الصدد ، تتزامن علامات زيادة هرمون TSH مع أعراض قصور الغدة الدرقية. - زيادة الوزن.يؤدي التباطؤ في عمليات التمثيل الغذائي إلى ترسب العناصر الغذائية في طبقة الدهون تحت الجلد.
- الوذمةالجفون والشفتين واللسان والأطراف. يحدث الانتفاخ بسبب احتباس الماء في الأنسجة. يتم الاحتفاظ بأكبر كمية من السوائل في الفراغات بين خلايا النسيج الضام.
- برودةوالقشعريرة تترافق مع تباطؤ في عمليات التمثيل الغذائي وإطلاق طاقة غير كافية.
- ضعف العضلات.ويصاحبه شعور بالخدر و "قشعريرة" ووخز. هذه التأثيرات ناتجة عن ضعف الدورة الدموية.
- اضطرابات في عمل الجهاز العصبي: الخمول ، اللامبالاة ، الاكتئاب ، الأرق الليلي والنعاس أثناء النهار ، ضعف الذاكرة.
- بطء القلب- إبطاء معدل ضربات القلب إلى أقل من 55 نبضة في الدقيقة.
- تغيرات الجلد... يحدث تساقط الشعر وجفاف الجلد وهشاشة الأظافر وانخفاض حساسية الجلد بسبب ضعف الدورة الدموية المحيطية.
- تدهور الجهاز الهضمي.المظاهر: قلة الشهية ، تضخم الكبد ، إمساك ، تأخر إفراغ المعدة ، مصحوب بشعور بالامتلاء ، ثقل. تحدث التغييرات عندما يتدهور النشاط الحركي للأمعاء ، وتتباطأ عمليات الهضم والامتصاص.
- اضطرابات الحيض- آلام الدورة الشهرية ، انقطاع الطمث ، انقطاع الدورة الشهرية ، نزيف الرحم غير المصاحب للحيض. يصاحب انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية فقدان الدافع الجنسي. غالبًا ما يكون هناك اعتلال الخشاء - انتشار حميد في أنسجة الثدي.
مع زيادة هرمون TSH المرتبط بورم الغدة النخامية ، قد يحدث ما يلي:
- الصداع ، في كثير من الأحيان في المنطقة الزمنية ؛
- مشاكل بصرية:
- فقدان حساسية اللون في المنطقة الزمنية ؛
- تدهور الرؤية الجانبية.
- ظهور بقع شفافة أو داكنة في مجال الرؤية.
علامات انخفاض هرمون TSH
غالبًا ما يحدث انخفاض TSH في فرط نشاط الغدة الدرقية (التسمم الدرقي) ، عندما تثبط هرمونات الغدة الدرقية تخليق الثيروتروبين. في هذه الحالة ، تتزامن أعراض نقص هرمون TSH مع أعراض التسمم الدرقي.- التخسيسمع الشهية الجيدة والنشاط البدني الطبيعي ، يرتبط بزيادة التمثيل الغذائي.
- تضخم الغدة الدرقية -انتفاخ في مقدمة العنق في منطقة الغدة الدرقية.
- حرارة عاليةتصل إلى 37.5 درجة ، شعور بالحرارة والتعرق في حالة عدم وجود أمراض معدية والتهابات.
- زيادة الشهية وكثرة حركات الأمعاء... يأكل المرضى كثيرًا ، لكنهم يفقدون وزنهم. يحدث إطلاق سريع للأمعاء ، بدون إسهال ، بسبب تسارع التمعج.
- انتهاك للقلب.تسرع القلب هو تسارع في ضربات القلب لا يختفي أثناء النوم. يترافق مع ارتفاع في ضغط الدم. مع مسار طويل ، يتطور قصور القلب.
- هشاشة أنسجة العظام.يعاني الأشخاص من آلام العظام وكسور متكررة وتسوس الأسنان المتعدد المصاحب لاختلال توازن المعادن وفقدان الكالسيوم.
- التغيرات العقلية الوهن العصبي... يقترن زيادة استثارة الجهاز العصبي بهزات في الجسم ، واهتزاز ، وتهيج ، وتقلبات مزاجية سريعة ، وانخفاض التركيز ، ومخاوف من الهوس ، ونوبات هلع ، ونوبات من الغضب.
- ضعف العضلات، زيادة التعب ، ضمور العضلات. نوبات ضعف بعض مجموعات عضلات الجذع أو الأطراف.
- أعراض العين... عينان مفتوحتان على مصراعيهما ، وتتميزان بندرة الرمش والشعور بـ "الرمل في العيون".
- الجلد رقيق... إنه رطب عند اللمس وله صبغة صفراء مرتبطة بضعف الدورة الدموية الطرفية. تتميز بهشاشة الشعر والأظافر وبطء نموها.
كيف تستعد لاختبار TSH
يتم التبرع بالدم من الوريد من أجل TSH في ساعات الصباح من 8 إلى 11. لاستبعاد التقلبات في الهرمون ، يجب عليك:- لا تأكل لمدة 6-8 ساعات قبل إجراء الاختبار ؛
- لا تدخن لمدة 3 ساعات قبل الدراسة ؛
- استبعاد استخدام الأدوية التي تؤثر على عمل الغدة النخامية (القائمة أدناه) ؛
- القضاء على التوتر والضغط العاطفي يوميا ؛
- الامتناع عن مجهود بدني مفرط في اليوم.
في أي يوم من أيام الدورة الشهرية يتم أخذ الدم للتحليل؟
لا يوجد اعتماد لمستوى TSH على مراحل الدورة الشهرية. في هذا الصدد ، يتم إجراء أخذ عينات الدم لـ TSH في أي يوم.قيم TSH الطبيعية عند النساء حسب العمر
في المختبرات المختلفة ، قد تختلف حدود المعيار ، لذلك يجب إشراك أخصائي الغدد الصماء في تفسير النتائج.تحت أي أمراض يتم زيادة قيم TSH؟
قد تترافق الزيادة والنقصان في هرمون TSH مع اضطرابات في نظام الغدة الدرقية تحت المهاد والغدة النخامية أو مشاكل الغدة الدرقية حصريًا. في معظم الحالات ، تحدث زيادة في هرمون TSH استجابة لانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.
قائمة الأمراض
1. أمراض الغدة الدرقية ،مصحوبًا بانخفاض في T3 و T4 ، يتسبب في زيادة TSH من خلال التغذية الراجعة.
- الشروط بعد إزالة الغدة الدرقيةوعلاج الغدة الدرقية باليود المشع.
- التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي... اضطراب في المناعة الذاتية يهاجم فيه الجهاز المناعي خلايا الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
- الغدة الدرقية... التهاب الغدة الدرقية المصحوب بانخفاض في وظيفتها الهرمونية.
- إصابة الغدة الدرقية- نتيجة لتلف الأنسجة والوذمة ، يزداد إنتاج الهرمونات سوءًا.
- نقص اليود الشديد... يؤدي غيابه إلى انخفاض في إنتاج T3 و T4 ، مما يستلزم زيادة في TSH.
- الأورام الخبيثةالغدة الدرقية.
- فرط برولاكتين الدم... يتم إنتاج هرمون البرولاكتين ، مثل هرمون TSH ، بواسطة الغدة النخامية الأمامية. ليس من غير المألوف أن يزداد تخليق هذين الهرمونين في وقت واحد.
- قصور الغدة الكظرية الخلقي... في هذه الحالة ، ترتبط الزيادة في هرمون TSH بانخفاض مستويات الكورتيزول.
- فرط المهاد- ينتج عنه فائض من مادة الثيروليبيريين ، مما يؤدي إلى فرط تخليق الغدة النخامية.
- ورم الغدة الدرقية- ورم حميد في الغدة النخامية التي تنتج هرمون TSH.
- عدم حساسية الغدة النخامية لهرمونات T3 و T4... مرض وراثي يتجلى في أعراض التسمم الدرقي. تزيد الغدة النخامية من تخليق هرمون TSH مع وظيفة الغدة الدرقية الجيدة والعيار الطبيعي لهرمونات الغدة الدرقية.
- عدم حساسية أنسجة الجسم لهرمونات الغدة الدرقية.مرض وراثي يتجلى في تأخر النمو العقلي والجسدي.
- نزلات البرد الشديدة والأمراض المعدية.
- عمل بدني شاق
- تجارب عاطفية قوية
- فترة حديثي الولادة
- كبار السن؛
- مضادات الاختلاج - الفينيتوين ، حمض الفالبرويك ، بنسيرازيد ؛
- مضادات القيء - ميتوكلوبراميد ، موتيليوم.
- هرموني - بريدنيزون ، كالسيتونين ، كلوميفين ، ميثيمازول ؛
- القلب والأوعية الدموية - أميودارون ، لوفاستاتين.
- مدرات البول - فوروسيميد.
- المضادات الحيوية - ريفامبيسين.
- حاصرات بيتا - ميتوبرولول ، أتينولول ، بروبرانولول ؛
- مضادات الذهان - بيوتيرلبيرازين ، بيرازين ، كلوبنتكسول ، أمينوغلوتيثيميد ؛
- مسكنات الألم المخدرة - المورفين.
- مستحضرات TSH المؤتلفة.
ما هي الأمراض التي يتم تقليل مستويات TSH؟
يعتبر انخفاض هرمون TSH أقل شيوعًا من زيادة مستوى هذا الهرمون. في الغالب أقل من الثيروتروبين الطبيعي هو علامة على زيادة هرمونات الغدة الدرقية في الغدة الدرقية ، والتي تحدث في فرط نشاط الغدة الدرقية والتسمم الدرقي. 1. أمراض الغدة الدرقية المصحوبة بفرط نشاط الغدة الدرقية(التسمم الدرقي) ، حيث يثبط المستوى العالي من T3 و T4 تخليق TSH.
- تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر (مرض جريفز) ؛
- تضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات.
- المرحلة الأولية من التهاب الغدة الدرقية - التهاب ناتج عن عدوى أو هجوم مناعي ؛
- التسمم الدرقي أثناء الحمل.
- أورام الغدة الدرقية التي تنتج هرمونات الغدة الدرقية.
- أورام حميدة في الغدة الدرقية.
- اضطراب ما تحت المهاد.ينتج الثيروستاتين الزائد ، الذي يمنع تخليق TSH.
- انجراف الفقاعة(تطور غير طبيعي للحمل) وسرطان المشيمة (ورم خبيث في المشيمة). الانخفاض في هرمون الغدة الدرقية ناتج عن زيادة كبيرة في مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية (هرمون الغدد التناسلية المشيمية).
- الغدة النخامية- مرض يحدث عندما يهاجم جهاز المناعة خلايا الغدة النخامية. ينتهك وظيفة تكوين الهرمون في الغدة.
- التهاب وإصابة الدماغالعمليات العلاج الإشعاعي. تسبب هذه العوامل الوذمة ، وضعف التعصيب وإمداد الدم لأجزاء مختلفة من الدماغ. يمكن أن تكون النتيجة اضطرابًا في عمل الخلايا التي تنتج هرمون TSH.
- أورام ما تحت المهاد والغدة النخاميةحيث لا يقوم نسيج الورم بتخليق TSH.
- أورام الدماغضغط الغدة النخامية وتعطيل إنتاج الهرمونات.
- النقائل السرطانية في الغدة النخامية- من المضاعفات النادرة لدى مرضى السرطان.
- ضغط عصبى؛
- الإصابات والأمراض المصحوبة بنوبات الألم الحاد ؛
- ناهضات بيتا الأدرينالية - الدوبوتامين والدوبكسامين ؛
- الهرمونية - المنشطات ، الكورتيكوستيرويدات ، السوماتوستاتين ، أوكتريوتيد ، الدوبامين.
- أدوية لعلاج فرط برولاكتين الدم - ميترجولين ، بروموكريبتين ، بيريبديل ؛
- مضادات الاختلاج - كاربامازيبين.
- خافض للضغط - نيفيديبين.
الهرمونات - ما هي؟ هم أهم المواد التي تشارك في تنظيم العمليات المختلفة: هذا هو التمثيل الغذائي ، والنشاط الإنجابي ، والحالة العقلية والعاطفية للإنسان. هرمون TSH عند النساء هو هرمون منشط للغدة الدرقية يمكن أن يشير إلى تغيرات في الجسم.
بيانات عامة عن هرمون الغدة الدرقية مع T3 و T4
TSH هو أحد أهم المنظمين للغدة الدرقية ، والذي يعمل جنبًا إلى جنب مع الهرمونات T3 و T4 على تعزيز تكوين خلايا الدم الحمراء الجديدة وتبادل الحرارة والعمليات الأخرى في الجسم. TSH - ماذا يعني هذا الاختصار؟ هرمون الغدة الدرقية ، أو ثيروتروبين ، هو أهم منظم يتحكم في عمل الغدة الدرقية. وهي مسؤولة عن إنتاج هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3). هذا الأخير ، بدوره ، مسؤول عن نشاط الجهاز التناسلي ، وعمليات التمثيل الغذائي للدهون ، والبروتينات ، والأداء الصحيح لعضلة القلب وعمل الأوعية الدموية.
يعزز TSH ، مع T3 و T4 ، إنتاج الجلوكوز ، ويشارك في التبادل الحراري ، ويتحكم في إنتاج كريات الدم الحمراء.
من سمات هرمون الغدة الدرقية أن مستوى محتواه متقلب وله طبيعة يومية. يتم تسجيل أعلى قيمته في الساعة 3 صباحًا ، ومن 9 صباحًا إلى 6 مساءً ينخفض هذا المؤشر.
يتم إنتاج الثيروتروبين بواسطة الغدة النخامية الموجودة في الدماغ. تختلف معايير هرمونات الغدة الدرقية لدى النساء والرجال باختلاف الأعمار.
الأهمية! يعتمد معيار T3 و T4 في TSH للنساء على سنهن. إذا انحرفت قراءة TSH عن المستوى الطبيعي ، فقد يشير ذلك إلى وجود مرض في الغدد الكظرية أو الغدة النخامية ، والذي بسببه تبدأ الغدة الدرقية في التعطل. كما لوحظت التقلبات في محتوى TSH والانحرافات عن القاعدة خلال فترات عدم الاستقرار الهرموني - أثناء الحمل ، وأثناء فترة الرضاعة ، وكذلك أثناء انقطاع الطمث.
معيار محتوى TSH لدى النساء ، اعتمادًا على العمر
المستوى المسموح به من هرمون TSH عند النساء هو مؤشر يعتمد بشكل مباشر على العمر والحالة الهرمونية ووجود الأمراض المكتسبة أو الخلقية. يختلف المؤشر المسموح به لمدة 20 عامًا أو 40 عامًا أو 50 عامًا. لتحديد معيار ttg عند النساء حسب العمر ، سيساعد جدول المعايير المسموح بها ، بالنسبة للفئات العمرية المختلفة وأثناء الحمل:
تجدر الإشارة إلى أنه مع تقدم العمر ، تنخفض وظيفة الغدة الدرقية ، وبالتالي ، عند النساء بعد 50 عامًا (في كثير من الأحيان - في سن 60-70) ، يكون الحد الأدنى لمؤشر TSH هو 0.4 ميكرومتر / مل ، الحد الأعلى هو 10 ميكرومتر / مل.
ترتبط التقلبات في معدلات هرمون TSH بمتطلبات مختلفة لهذا الهرمون في مراحل مختلفة من الحياة.
بالإضافة إلى مستوى TSH ، من الضروري أيضًا مراعاة مؤشرات T3 وهرمون الغدة الدرقية (T4). القاعدة الأولى هي حوالي 3.5 - 0.8 ميكرو وحدة دولية / مل ، T3 مجاني - 2.62-5.69 ميكرولتر / لتر.
معدل T4 عند النساء هو 0.8-1.8 μIU / ml ، T4 المجاني هو 9-19 pmol / l.
يلعب هذا الهرمون ، هرمون الغدة الدرقية T4 ، دورًا مهمًا في التطور الجنسي للفتيات. يؤثر مستواه على تخليق الهرمونات الجنسية.
إذا تم تخفيض TSH ، فستواجه الفتيات الانحرافات التالية:
- إبطاء عملية البلوغ.
- تأخر بداية الحيض.
- يتباطأ نمو الغدد الثديية.
- حجم البظر والشفرين أصغر ؛
- لا يوجد اهتمام طبيعي بالجنس.
عندما تعاني الفتيات تحت سن 8 سنوات من زيادة مطولة في هرمون TSH ، يحدث البلوغ قبل الأوان. يتجلى ذلك في تضخم الغدد الثديية في سن مبكرة ، والبدء المبكر للحيض وتغطية الشعر في الإبط والعانة.
ملحوظة! عند النساء أثناء الحمل ، يختلف معدل هرمون الثيروتروبين عن البيانات الموضحة في الجدول. في كل فصل دراسي ، تتغير مؤشراته:
- في الثلث الأول من الحمل ، يتراوح مؤشر TSH من 0.1-0.4 ميكرومتر / مل ؛
- في الثانية - 0.2-2.8 ميكرومتر / مل ؛
- في المجموعة الثالثة ، من 0.4 إلى 3.5 ميكرومتر / مل.
أثناء الفحص ، يولي الخبراء اهتمامًا خاصًا للتغيرات في هرمونات TSH و T4 و T3. يوصى بفحص مستوياتها بانتظام أثناء الحمل وبعد سن 40 (قبل انقطاع الطمث) وبعد 60 عامًا.
تُظهر الصورة مثالًا لجدول للدراسة المناعية لمجموعة الغدة الدرقية TSH - T3 ، خالٍ من T3 ، إجمالي T4 ، خالٍ من T4 ، ثيروجلوبولين ، جلوبيولين مرتبط بهرمون الغدة الدرقية ، A / T إلى ثيروجلوبولين ، A / T إلى بيروكسيداز الغدة الدرقية ، A / T لمستقبل TSH. متى يجب إجراء اختبار TSH؟
في حالة وجود مشاكل مع هرمون TSH ، لا توجد أعراض واضحة ، لذلك إذا لوحظت مشاكل في العديد من "نقاط" الجسم في وقت واحد ، فيجب إجراء تحليل الهرمونات أولاً. من خلال معرفة مسؤولية TSH ، من الضروري إدراك أهمية البحث الهرموني في الوقت المناسب لصحة المرأة في سنوات مختلفة من الحياة وقدراتها الإنجابية.
يجب إجراء تحليل لمحتوى TSH في الدم عند النساء إذا كانت هناك بعض الانحرافات:
- الاضطرابات النفسية والعصبية: واضطرابات النوم والتهيج واللامبالاة والعدوان غير المعقول ؛
- الخمول والضعف المستمر.
- انخفضت الرغبة الجنسية؛
- ألم في الحلق.
- نشط حتى الصلع.
- عدم القدرة على الحمل لفترة طويلة ؛
- - انقطاع الحيض لعدة دورات شهرية.
- غالبًا ما تنخفض درجة الحرارة عن 36 درجة ؛
- زيادة الوزن في حالة عدم وجود الشهية ؛
- زيادة الشهية التي يصعب السيطرة عليها ؛
- الصداع المستمر الذي لا يزول.
- تحتوي الغدة الدرقية على أختام.
- ضعف العضلات
- رعشات صغيرة في جميع أنحاء الجسم ، وخاصة في الأطراف العلوية.
أيضًا ، تقوم النساء البالغات بإجراء تحليل TSH في الحالات التالية:
- إذا كنت تشك في وجود أمراض المناعة الذاتية ؛
- عند التخطيط للحمل من أجل منع حدوث تشوهات وراثية عند الطفل ؛
- في سياق علاج بعض الأمراض لتتبع فعالية التدابير المتخذة ؛
- إذا تم اكتشاف خلل في الغدة الدرقية مسبقًا كفحص روتيني.
نتيجة للدراسة ، قد يجد الأخصائي أن مستويات هرمون TSH طبيعية أو مرتفعة أو منخفضة. تنعكس الانحرافات في الجهاز التناسلي الأنثوي وحالته العامة.
الأسباب الرئيسية لزيادة مستويات الثيروتروبين وطريقة العلاج
إذا كان هرمون TSH مرتفعًا عند النساء ، فماذا يعني هذا؟ زيادة هرمون TSH عند النساء هو نتيجة لعدد من الاضطرابات المرضية في عمل الأعضاء الداخلية. وتشمل هذه:
- عمليات الورم التي تؤثر على الغدة النخامية.
- قصور الغدة الكظرية
- تلف الغدة الدرقية - الورم والصدمات والإشعاع.
- تسمم الحمل هو اختلاط في مسار النصف الثاني من الحمل ، والذي يتميز بظهور البروتين في البول ، وزيادة مستوى الوذمة الشريانية والكامنة والمرئية.
تشمل العوامل الأخرى التي تزيد من تركيز هرمون الغدة الدرقية TSH ما يلي:
- نقص اليود في الجسم.
- النشاط البدني المفرط
- التدخلات الجراحية المتعلقة بالغدة الدرقية.
- تناول بعض الأدوية - مضادات الذهان ومضادات القيء ومضادات الاختلاج.
- اختلالات عقلية؛
- إجراء عملية لإزالة المرارة.
- الاستعداد الوراثي.
في حالة زيادة معدل TSH المسموح به عند النساء ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- فشل الدورة الشهرية - إفرازات هزيلة ، مصحوبة بأحاسيس مؤلمة ، ونزيف في الرحم ، وغياب كامل للحيض ؛
- الشعور بالبرودة والقشعريرة.
- يتباطأ معدل ضربات القلب إلى أقل من 55 نبضة في الدقيقة ؛
- زيادة الوزن الملموسة
- اضطراب في عمل الجهاز الهضمي ، والذي يتجلى في تأخر إفراغ المعدة ؛
- تورم الجفون والشفتين والأطراف.
- ضعف العضلات.
ملحوظة! في حالة ارتباط مستوى مرتفع من الثيروتروبين بورم غدي في الغدة النخامية ، يتم ملاحظة أعراض محددة - انخفاض الرؤية ، تظهر آلام منتظمة في الرأس ، موضعية في المنطقة الزمنية ، تظهر بقع داكنة أو شفافة في مجال الرؤية.
إذا تم احتواء الهرمون المنبه للغدة الدرقية بتركيز يزيد عن 4 ميكرو وحدة دولية / مل ، يُشار إلى العلاج المركب ، والذي يتضمن تناول يوديد البوتاسيوم وهرمون الغدة الدرقية.
أيضًا ، إذا كان TSH مرتفعًا ، يتم وصف نظام غذائي ، حيث يؤدي الالتزام به إلى استعادة توازن الهرمونات ، وتشبع الجسم بمواد مثل المنغنيز والسيلينيوم والكوبالت - فهي تساهم في امتصاص الجسم لليود. بمعدل مبالغ فيه ، مطلوب نظام غذائي منظم بشكل صحيح - وهذا ضمان لاستعادة عمليات التمثيل الغذائي.
عوامل خفض مستوى هرمون TSH في جسم المرأة
إذا كان هرمون TSH للمرأة منخفضًا ، فقد يشير ذلك إلى:
- عملية الورم الحميدة التي تصيب الغدة الدرقية.
- تلف الغدة النخامية الناجم عن الإجهاد الميكانيكي ؛
- المرض القبور؛
- قصور الغدة النخامية.
- مرض بلامر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يزيد هرمون TSH بسبب الإجهاد العاطفي ، والمواقف العصيبة ، ونقص السعرات الحرارية.
في الظروف التي يتم فيها خفض القيمة المسموح بها لهرمون TSH ، تتم ملاحظة المظاهر التالية:
- فقدان الوزن الحاد غير المعقول.
- هشاشة أنسجة العظام ، والتي تتجلى في آلام العظام ، والكسور المتكررة ، والتسوس المتعدد ؛
- خفقان القلب ، مصحوبًا بزيادة في الشرايين ؛
- الشعور بالحصى في العيون.
- هشاشة الأظافر ونموها البطيء ؛
- التعرق والشعور بالحرارة.
- زيادة الشهية؛
- تقلبات مزاجية سريعة
- حركات الأمعاء المتكررة
- هجمات ضعف عضلات الجسم والأطراف الفردية.
يتطلب انخفاض TSH العلاج.عادة ، يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على هرمون الغدة الدرقية بجرعات مختلفة. أثناء العلاج ، يوصى باستبعاد الأطعمة الغنية بالدهون والكوليسترول من النظام الغذائي ، وزيادة كمية الخضار المستهلكة.
كيف تحدد مستوى هرمون الثيروتروبين؟
يتم إجراء اختبار خاص وفقًا لعدد من القواعد الصارمة التي تتيح لك الحصول على النتيجة الأكثر دقة. تعتبر أسباب ونتائج التغييرات في المستوى الطبيعي لـ TSH مسألة مهمة عند النظر في هذه المشكلة. يمكن أن يؤدي الانتهاك إلى مضاعفات مثل العقم ، والإجهاض التلقائي ، وأمراض الجنين المكتسبة أثناء النمو داخل الرحم ، والانفصال المبكر للمشيمة.
لتحديد ما إذا كان مستوى TSH عند النساء طبيعيًا ، من الضروري الخضوع لاختبار خاص. قبل إجراء التشخيص هذا ، يجب أن تتعرف على القواعد الخاصة بكيفية إجراء تحليل بشكل صحيح لتحديد مؤشرات TSH و T4 مجانًا ، بالإضافة إلى T3.
- للحصول على نتيجة عالية الجودة ، تحتاج المرأة إلى التبرع بالدم في الصباح ، من 8 إلى 12 ساعة ، حيث يتم إنتاج أكبر كمية من الهرمون خلال هذه الفترة ؛
- يُنصح بإجراء الاختبار على معدة فارغة ، وقبل يومين من ذلك ، التخلي عن الأطعمة الدهنية ؛
- قبل أيام قليلة من الإجراء ، يوصى بالتوقف عن شرب الكحول ، وكذلك التدخين ؛
- قبل الاختبار بيومين ، يجب عدم استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمونات الستيرويد والغدة الدرقية ؛
- قبل التشخيص ، يجب الامتناع عن الإجهاد العاطفي.
اختبار تحديد مؤشرات TSH و T4 مجاني ، وكذلك T3 ، سيحدد الأمراض التي تشكل تهديدًا خطيرًا لحياة المرأة الكاملة. من المهم الخضوع لهذا الإجراء في الوقت المناسب للحوامل ، وكذلك لأولئك الذين لديهم استعداد وراثي للاضطرابات الهرمونية. تنطبق هذه القاعدة أيضًا على النساء بعد سن الخمسين ، حيث تتباطأ جميع العمليات الداخلية مع تقدم الجسم في العمر. يشير ارتفاع أو نقص هرمون TSH لدى النساء في جميع الحالات تقريبًا إلى وجود خلل في عمل الأعضاء الداخلية.
معرفة ما هو هرمون الغدة الدرقية المسؤول عن النساء ، من الضروري إدراك أهمية التشخيص في الوقت المناسب لمستواه ، وتحديد الأمراض وعلاجها. يختلف معيار TSH عند النساء حسب العمر ، والذي يرتبط بتغيير الحاجة إليه طوال الحياة. لتحديد ما إذا كانت هذه المؤشرات طبيعية ، يمكن للأخصائي فقط استخدام اختبار t3 t4 ttg وهو المعيار لدى النساء.
تحميل ...