خطر الإصابة بالارتجاج وأعراضه عند الطفل.

تقلبات الدماغ في إصابات الدماغ الرضحية

الارتجاج عند الأطفال هو نوع خفيف من إصابات الدماغ الرضحية (TBI) ، والتي تمثل ما يقرب من 85-90٪ من جميع أنواع إصابات الدماغ الرضحية.

إلى جانب إصابات الدماغ الخفيفة الخفيفة ، تصنف إصابات الدماغ الرضحية على أنها متوسطة أو شديدة.

الإصابة المعتدلة بإصابات الدماغ الرضحية عبارة عن كدمة في الدماغ ، أما الإصابة الشديدة بإصابات الدماغ فهي عبارة عن ورم دموي في الدماغ ، وما إلى ذلك.

أما انتشار ارتجاج الرأس عند الأطفال فهو كالتالي:

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يتم تشخيص هذا التشخيص في 25٪ من الحالات من إجمالي عدد المصابين ، سنتان - 5 سنوات - 8٪ من الحالات ، من 6 إلى 7 سنوات - 20٪ ، في سن المدرسة (8-12 سنة) ) - 45٪. نسبة 2٪ المتبقية مخصصة للأطفال الصغار جدًا ، عادةً في الأشهر الأولى من الحياة.

ليس من الصعب فهم ما الذي أدى بالضبط إلى ارتجاج في المخ ، لكن الأعمار المختلفة لها خصائصها الخاصة.

لذلك ، في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يكون السبب هو السقوط من ارتفاع ، وكقاعدة عامة ، يكون إما أريكة أو سرير أو طاولة تغيير ، أو (أسوأ من ذلك) من ارتفاع ذراعي الوالدين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث اهتزاز رأس الرضيع بسبب دوار الحركة الشديد قبل النوم.

بعد أن يبدأ الطفل في المشي ، يبلغ من العمر حوالي عام ، يمكن أن تؤدي التأثيرات على أي أشياء (الجدران ، الزوايا ، إلخ) إلى الإصابة بإصابات الدماغ الرضية ، لأن الطفل لا يزال غير واثق من ساقيه. في الفترة من عام إلى عامين ، سينتبه الآباء المصابون بالرعب إلى اهتمام الطفل بتسلق الأسطح العالية المشروطة ، والتي لن يؤدي السقوط منها إلى أي شيء جيد.

من الجدير بالذكر أن التقدم في العمر ينطوي أيضًا على بعض المشاكل ، لذلك فإن الطفل الذي يتراوح عمره بين سنتين و 3 سنوات يتحرك بالفعل بشكل مستقل تمامًا في جميع أنحاء الشقة ولا يخضع دائمًا لإشراف الوالدين ، ولكن الطفل قد ضرب والدته أو والداه لا يستطيع العثور عليه إلا بالبكاء ... لكن يحدث أن الباحث الشاب يقاوم ضربات القدر التي يعاني منها بشرف ولا يصرخ ، فقط علامات الارتجاج في الطفل يمكن أن تساعد في تحديد المشكلة.

يعتبر ارتجاج المخ لدى المراهقين بشكل عام حالة خاصة ، لأنه في مثل هذه السن البالغة ، لا يعلق الأطفال أهمية كبيرة على الإصابات ، معتبرين أنها علامة على سوء الذوق لطلب المساعدة من والديهم. ماذا تفعل وكيف تعرف ما إذا كان الطفل يعاني من ارتجاج؟ من خلال المظاهر الخارجية ومباشرة من الضحية نفسه ، الذي يعرف بالفعل كيفية التعبير عن الأفكار وقادر على شرح طبيعة وظروف الإصابة.

كيف نفهم أن الطفل مصاب بمرض إصابات الدماغ الرضية

كما ذكرنا سابقًا ، فإن الإصابة الدماغية الرضية أو الارتجاج لدى الأطفال لهما ثلاثة أشكال من الشدة ، ولكل منها ميزات محددة. ولكي تفهم ما إذا كان هناك ارتجاج ، يجب أن تكون لديك فكرة بسيطة عنها.

مع هذا النوع من الإصابات ، يصعب فهم ما حدث أكثر من فهم الحالة الشديدة ، لأن الأعراض ليست شديدة السطوع. إذن كيف تتعرف على ارتجاج المخ؟ العلامات الأولى للارتجاج هي الدوخة (التي لن يتمكن الطفل من التحدث عنها ، لأن الظاهرة محددة تمامًا) ، والارتباك الخفيف ، والقيء.

يعتبر القيء علامة مميزة للإصابة ، ولكن يجب أن نفهم أنه في مرحلة الطفولة ، تشير مظاهر ردود الفعل المنعكسة في معظم الحالات إلى عمليات أخرى وليس لها علاقة بظاهرة مثل الارتجاج في الرضيع.

معتدلة TBI

في هذه الحالة ، تكون أعراض الارتجاج عند الأطفال أكثر وضوحًا. كيف تعرف إذا كان هناك ارتجاج؟ السمة المميزة الرئيسية هي فقدان الوعي على المدى القصير ، والذي يمكن أن يستمر مع ارتجاج في الأطفال لمدة تصل إلى ساعة واحدة.

الأعراض الشائعة لجميع أنواع الإصابات الدماغية الرضية

يحدث هذا ، كقاعدة عامة ، بسبب ضربة خطيرة ، ونتيجة لذلك يتلامس الدماغ مع عظام الجمجمة ويكتسب كدمة.

إصابات الدماغ الحادة

في هذه الحالة ، تكون علامات الارتجاج عند الأطفال محددة للغاية وبمساعدتهم ، يمكن للمرء أن يتحدث بثقة عن وجود إصابة. في الأشكال الحادة من إصابات الدماغ الرضية ، هناك كسر في عظام الجمجمة ، وتشكيل أورام دموية داخل الجمجمة.

كيف يظهر ارتجاج شديد في الطفل؟ من المظاهر الخارجية ، بالإضافة إلى ما سبق ، يمكن ملاحظة تدفق سائل خفيف من الأنف أو الأذن ، ما يسمى بالسائل النخاعي.

CSF هو سائل خاص ، تتمثل إحدى وظائفه في حماية الدماغ.

وتجدر الإشارة إلى أنه مع إصابات الدماغ الرضحية ، لا تظهر أعراض الارتجاج على الفور ، وعادة ما تظهر العلامات الواضحة مع ارتجاج في الأطفال بعد 1 - 1.5 ساعة. لهذا السبب من المهم للغاية مراقبة طفلك عن كثب بعد السقوط أو الاصطدام برأسه.

أعراض إصابات الدماغ الرضحية

بالإضافة إلى ما سبق ، فإن الأعراض النموذجية لارتجاج المخ عند الأطفال هي:

• التعرق.
• تدفق الدم إلى الوجه.
• حالة غير مريحة
• ابيضاض الجلد
• القلق؛
• نزوة.
• الشهية أو اضطراب النوم.
• فقدان جزئي أو كلي للرؤية على المدى القصير ؛
• فقدان الاتجاه في الفضاء.

قد تختلف علامات الارتجاج عند الأطفال عن الأطفال الأكبر سنًا. لذلك ، عند الرضع ، يتم ملاحظة فقدان الوعي بشكل أقل ، ولكن يظهر قلس متكرر. يصبح الطفل مضطربًا ومزاجيًا.

الإسعافات الأولية للصدمات

بعد إصابة الطفل ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف. لا ينبغي أن يتجاهل الأطباء علامات الإصابة بارتجاج في المخ لدى الأطفال الذين يبلغون من العمر 12 عامًا أو أقل.

في علم الأعصاب الحديث ، هناك مفهوم مثل ورم دموي فوق الجافية وتحت الجافية ، وهو إصابات شديدة. إحدى سمات هذه الأورام الدموية هي وجود "فترة ضوئية".

شاهد فيديو ارتجاج الطفل

"الفترة الخفيفة" هي الفترة التي لا يشعر فيها المصاب بأي أعراض ويشعر بأنه على ما يرام.

وحتى إذا كنت متأكدًا من عدم وجود علامات ارتجاج في الرضيع أو المراهق (ضعيف التعبير) ، فمن الممكن أن تتدهور الحالة العامة للمريض بعد فترة زمنية معينة (حسب الخطورة).

حتى وصول سيارة الإسعاف ، يجب مراعاة التوصيات التالية.

1. قد يظهر النعاس على الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد ، ولكن لا يجب السماح له بأي حال من الأحوال بالنوم ، حيث لن تتمكن من التحكم في تدهور حالته أو تحسنها. الأمر نفسه لا ينطبق فقط على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، ولكن أيضًا في سن 10 سنوات.
2. سيكون الضغط البارد المطبق على موقع الإصابة مفيدًا. سيقلل هذا الإجراء من الألم والصداع. في حالة وجود الدم من المهم وضع ضمادة شاش وبالتالي وقف النزيف قبل وصول الأطباء.
3. إذا ظهر ارتجاج في الطفل بفقدان الوعي ، فمن الضروري تحويل الطفل إلى جانب واحد من أجل استبعاد انسداد الشعب الهوائية مع القيء.

ماذا يحدث في الدماغ مع إصابات الدماغ الرضية

ماذا يشمل التشخيص؟

عند الوصول إلى المستشفى ، سيتم فحص الطفل دون فشل ، كقاعدة عامة ، قد يشمل التشخيص:

• الأشعة السينية للجمجمة.
• تخطيط صدى الدماغ.
• تخطيط كهربية الدماغ.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
• التصوير المقطعي (CT) ؛
• البزل القطني؛
• تصوير الأعصاب.

الأشعة السينية

يتيح لك هذا الإجراء استبعاد أو تأكيد وجود كسر في عظام الجمجمة. الشكل الأكثر شيوعًا للبحث. عيبه هو عدم القدرة على تحديد حالة الدماغ.

تخطيط صدى الدماغ

ثاني أكثر طرق التشخيص شيوعًا لارتجاج المخ عند الطفل. يسمح في أقصر وقت ممكن بتحديد إزاحة خط الوسط للدماغ ، والذي بدوره يعطي صورة كاملة للطبيب عن وجود ورم دموي. في الآونة الأخيرة ، تم استبدال هذه الدراسة بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

تخطيط كهربية الدماغ

لتعيين هذه الدراسة ، فإن توصية الأطباء ضرورية ، لأن الإجراء غير مدرج في قائمة الإجراءات الإلزامية. يسمح لك بتحديد النشاط الكهربي الحيوي للدماغ ، مما يوضح مدى خطورة الإصابة.

التصوير بالرنين المغناطيسي

دراسة مقررة في حالة حدوث ضرر شديد بالجهاز العصبي المركزي. لا يتم تحديد طبيعة الإصابة المتلقاة بمساعدة هذا التشخيص ، لأن حالة عظام الجمجمة لن تظهر بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكنها ستسمح بتحديد حالة بنية الدماغ. من بين أوجه القصور ، يجب تسليط الضوء على الحاجة إلى استخدام التخدير ، حيث لا يمكن للأطفال الصغار البقاء في حالة راحة لفترة طويلة ، ويستغرق فحص التصوير بالرنين المغناطيسي 20 دقيقة على الأقل.

الاشعة المقطعية

هذا النوع من التشخيص هو الأفضل ، لأنه يعطي صورة كاملة عن الضرر. أين تشكل الورم الدموي ، وحالة الدماغ ، وما إلى ذلك. من بين أوجه القصور ، يجب تسليط الضوء على توافر الأشعة المقطعية ، وليس كل مؤسسة طبية مجهزة بمثل هذا الجهاز.

البزل القطني

نادرًا ما يوصف وهو ضروري لتحديد وجود نزيف في الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يشير هذا التحليل إلى وجود مرض معدي يتطور أحيانًا على خلفية إصابات الدماغ الرضية.

تصوير الأعصاب

من الممكن التعرف على ارتجاج المخ قبل 3 سنوات بمساعدة هذه الدراسة. إنها تصل إلى 3 سنوات ، وفي معظم الحالات تصل إلى سنتين على الإطلاق ، نظرًا لأن تصوير الأعصاب يركز على وجود اليافوخ المتضخم ، وبمساعدة الموجات فوق الصوتية ، فإنه يتيح لك رؤية الصورة الأكثر اكتمالا لما حدث. هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا ، ويسمح لك ، من بين أمور أخرى ، بتحديد وجود الوذمة الدماغية والنزيف وما إلى ذلك. بمساعدة تصوير الأعصاب ، يمكن تمييز علامات الارتجاج في الرضيع عن علامات القلق المعتادة لا علاقة له بإصابة في الرأس.

علاج الإصابات الدماغية الرضية وعواقبها

فكيف يتم علاج ارتجاج المخ عند الأطفال؟ كقاعدة عامة ، مع إصابات خفيفة إلى متوسطة ، يستغني الأطباء عن وصف الأدوية ، باستثناء الفيتامينات. عادة ما تكون التوصيات كما يلي:

علاج الارتجاج عند الأطفال الذين يتعاطون المخدرات ناتج عن وجود ورم دموي أو وذمة دماغية. في هذه الحالة ، يصف الطبيب مدرات البول (دياكارب أو فوروسيميد) والأدوية التي تساعد في تخفيف الوذمة. مستحضرات لاستعادة مستوى البوتاسيوم في الجسم (اسباركام أو باناجين)

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إدخال الطفل إلى المستشفى. في المستشفى للمريض ، يتم إنشاء أكثر ظروف الإقامة هدوءًا (يمكن وصف المهدئات للمريض بشكل خاص).

يخضع الطفل لإشراف الطاقم الطبي لمدة أربعة أيام على الأقل ، وخاصة في الحالات الشديدة حتى 2-3 أسابيع.

غالبًا ما تكون عواقب ارتجاج المخ عند الأطفال خطيرة جدًا. وتشمل هذه:

• الحساسية لتغيرات الطقس.
• الصرع.
• البكاء.
• صداع متكرر؛
• التهيج؛
• مشاكل النوم؛
• تعب.

ومع ذلك ، تتجلى عواقب ارتجاج المخ في حالة عدم توفير الرعاية الطبية المناسبة في الوقت المناسب.

لذا ، فإن إصابات الدماغ الرضحية هي إصابة خطيرة يعاني منها الدماغ ، لذلك يجب ألا تتجاهل الذهاب إلى الطبيب ، لأن حياة طفلك وصحته قد تعتمد على ذلك.