ميزات التدليك للمرضى طريح الفراش. التدليك والجمباز بعد السكتة الدماغية - مجمعات من التمارين البسيطة. التحضير للتدليك

تعتبر السكتة الدماغية من الأمراض الخطيرة التي تسبب دائمًا أضرارًا للمراكز الحركية. سيساعد التدليك على استعادة وظائف الجسم. في حالة السكتات الدماغية ، يوصي الخبراء ببدء إعادة التأهيل في أقرب وقت ممكن. في البداية ، يجب أن يقوم بالتدليك أخصائي متمرس.

أهداف التدليك

تحدث الحوادث الوعائية الدماغية الحادة بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية ، داء السكري ، تاريخ من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. دائمًا ما تسبب السكتة الدماغية شلل جزئي - وهو انتهاك للنشاط الحركي للجانب الأيمن أو الأيسر من الجسم. يسمح لك التدليك برفع حتى المرضى المصابين بشدة إلى أقدامهم.

يبدأ مرضى السكتة الدماغية الاستعداد لفترة إعادة التأهيل بالفعل في اليوم الثالث والسادس بعد الهجوم (في حالة عدم وجود موانع). يتيح لك التدليك بعد السكتة الدماغية:

• تحسين عمل الأعضاء الداخلية.
• استرخاء العضلات المتشنجة.
• تقليل شدة متلازمة الألم.
• تحسين الدورة الدموية في الجزء المشلول من الجسم ؛
• منع تكوين التقرحات.

في المستشفى ، يتم إجراء السكتات الدماغية بواسطة أخصائي فقط ، مع مراعاة شدة حالة المريض. في المستقبل ، يمكن لأحد أقارب المريض إتقان التقنية الخاصة وإجراء التدليك في المنزل.

اعتمادًا على نوع السكتة الدماغية ، سيختلف توقيت بدء العلاج بالتدليك. مع النوع الإقفاري ، يمكن بدء الإجراء في اليوم 2-3. إذا كان المريض قد تعافى ، فيجب أن يبدأ في اليوم 6-7. يجب ألا تتجاوز مدة الإجراءات الأولى 5 دقائق. قبل البدء في التدليك ، يجب أن يتلقى الأخصائي توصيات من الطبيب المعالج بخصوص مريض معين.

يجب أن تبدأ كل جلسة بتقييم للتغير في حالة المريض واستجابته. يهتم الأخصائي بالديناميات ، والتنقل ، وتوتر العضلات ، والضمور. هذا يسمح لك باختيار الخيار الأمثل في هذه المرحلة.

تسمح لك جلسات التدليك بالتأثير ليس فقط على الحالة الجسدية ، ولكن أيضًا على الحالة النفسية للمريض. من المهم أن يحصل المريض على الدعم من الآخرين من أجل التغلب على المرض بسرعة. عند إجراء التدليك ، يجب أن يكون المريض في وضعية الاستلقاء. يمنع منعا باتا قلبه على بطنه في الجلسات الأولى!

من أين نبدأ؟

يبدأ تدليك السكتات الدماغية بإحماء الجسم. في هذه الحالة ، يجب أن تكون يد الأخصائي دافئة أيضًا. سيؤدي ذلك إلى تجنب ظهور ردود الفعل الحركية المفرطة في الأطراف المشلولة. يحظر النقر أو الضغط أو فرك أجزاء الجسم التي تم تدليكها. تبدأ التمارين الخاصة التي تهدف إلى الاسترخاء في الجزء السليم من الجسم ، والانتقال تدريجياً إلى الجزء المصاب.

يوصي الخبراء بإجراء الحركات على طول مجرى الدم فقط. من الضروري البدء في تدليك اليدين باليدين والتحرك تدريجياً نحو الكتفين. من الصدر ، ينتقل الأخصائي تدريجياً إلى تدليك الكتفين ، ثم الإبطين. يبدأ الظهر بالعمل من الكتفين إلى أسفل الظهر.

يجب ألا تجلب الحركات الصحيحة أحاسيس مؤلمة للمريض. يشير ظهور الألم إلى تدليك مكثف للغاية. يجب تكرار كل تقنية ثلاث مرات على الأقل. مع التدليك اليومي ، تبدأ أعراض المرض في التراجع بسرعة كبيرة. يعتمد طول فترة التعافي من السكتة الدماغية على شدة تلف الدماغ. إذا تم تقديم المساعدة الطبية في الوقت المحدد وبدأت إعادة التأهيل في الأيام الأولى بعد الهجوم ، فإن فرص العودة إلى حياتك القديمة تزداد بشكل كبير.

قواعد التدليك

يعد فقدان الكلام والرؤية واضطراب عمل الأعضاء الداخلية من المضاعفات الخطيرة الناتجة عن السكتة الدماغية. إن التعافي بعد النوبة ليس فقط علاجًا دوائيًا مكثفًا ، بل له تأثير جسدي أيضًا. التدليك مفيد جدا. تتيح لك التقنية المختارة بشكل صحيح تسريع عملية استعادة النشاط البدني.

من المهم اتباع قواعد التدليك ومراقبة حالة المريض. بالنسبة لهذا الإجراء ، من الضروري أن يكون الجسم في الموضع الصحيح: يجب أن يكون الجزء العلوي من الجسم أعلى قليلاً من الجزء السفلي. يمكن أن يكون المريض في السرير أو على طاولة التدليك. يمكن إجراء التلاعب بعد ساعات قليلة من تناول الطعام.

يبدأ التدليك من الجزء العلوي من الجسم. يجب أن يقوم الأخصائي بتمرين عضلات عنق الرحم. من الضروري تدليك الذراعين والظهر والساقين من المركز إلى المحيط لتجنب ارتفاع ضغط الدم. إذا كان المريض لا يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، يتم إجراء التدليك وفقًا للتقنية القياسية - من الأطراف إلى المركز.

ما الذي لا يجب فعله؟

الهدف الرئيسي من التدليك العلاجي هو تحسين الدورة الدموية والقضاء على الألم في الجزء المشلول من الجسم. لذلك ، يجب استبعاد التنصت والفرك الشديد للأجزاء المشلولة من الجسم. كما يحظر القيام بتقنيات الضغط باستخدام الأوزان. من غير المقبول ضرب حافة الكف.

يُسمح بإجراء حركات الضغط بأقل قدر ممكن حتى لا تتسبب في زيادة الضغط في الأوعية. يمنع وضع المريض على الجانب المصاب بالشلل أو على المعدة لأول مرة بعد الهجوم.

موانع للتدليك

يتم وصف جلسات التدليك لمعظم مرضى السكتة الدماغية. ومع ذلك ، هناك أيضًا بعض موانع هذا النوع من إعادة التأهيل. بادئ ذي بدء ، هذا ينطبق على فترة التفاقم أو الحالة الحادة. لذلك ، في المستشفى ، لا يمكن إجراء التدليك إلا من قبل أخصائي ، بعد استشارة الطبيب المعالج للمريض مسبقًا.

من موانع إجراء التلاعب ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والصداع أو وجع القلب ، وخلل في الأعضاء الداخلية ، والغيبوبة ، ومشاكل التنفس.

الإيدز

من المهم تجنب فرك الجسم أثناء التدليك. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام منتجات خاصة - المراهم وزيوت التدليك ، والتي ستوفر الانزلاق وتساعد في تقليل تهيج المناطق التي يتم تدليكها.

لا يجوز استخدام المراهم إلا حسب توجيهات الطبيب المعالج. يمكن أن يكون وسيلة لتقليل تورم الأجزاء المشلولة من الجسم ، لمنع تقرحات الضغط وطفح الحفاضات.

غالبًا ما يتم استخدامه كوسيلة مساعدة ، فهو يساعد على تقليل الاحتكاك بشكل كبير أثناء العملية.

تدليك بعد السكتة الدماغية في المنزل

التدليك هو طريقة تقليدية للتعافي تستخدم في أي مرحلة من مراحل المرض. في هذه الحالة ، يجب أن تكون التقنية مختلفة عن التدليك الكلاسيكي. في البداية ، من المستحيل القيام بأعمال مكثفة ، لأن المريض ليس لديه توتر عضلي مرتفع (شلل نصفي).

يمكن إجراء التدليك المنزلي من قبل أقارب المريض وأخصائي مؤهل. تتراوح تكلفة خدمات الأخير من 350 إلى 900 روبل لكل جلسة. عادة ، يتم التعاقد مع معالج بالتدليك وإعادة التأهيل لدورة العلاج الأولى.

يبدأ التدليك بتمارين خاصة لتحقيق استرخاء الأنسجة العضلية في المناطق المصابة. يجب أن تكون الأطراف في وضع طبيعي لتقليل تقلص العضلات.

لا يمكن الحصول على تأثير إيجابي واضح للإجراء إلا إذا تم تسخين جلد المريض مسبقًا. يمكن استخدام وسادة تدفئة دافئة لهذا الغرض (بحذر). يوصي معالجو إعادة التأهيل بالتدليك بعد إجراءات النظافة. من الضروري الجمع بين حركات التدليك والسلبية ، ثم مع التمارين النشطة.

تدليك اليدين

يلاحظ الأطباء أن البدء المبكر في إعادة التأهيل يسمح لك باستعادة الوظائف الحركية المفقودة بسرعة. في هذه الحالة ، يجب تقديم إجراءات الإنعاش في الوقت المحدد. يجب أن يبدأ الدواء في غضون الساعات الأولى بعد الهجوم. في المراحل الأولى ، يتم إجراء تدليك السكتات الدماغية فقط تحت إشراف طبيب أعصاب. يحدد الطبيب وقت الإجراء وشدته.

يتم إجراء التدليك يوميًا لاستعادة وظيفة اليد المصابة. دورة العلاج الطبيعي - 15 - 20 جلسة. إذا كان المريض قد قام بتدليك اليد وباقي أجزاء الجسم المصابة ، فيتم الإشارة إليه بالفعل في اليوم الثاني. يمكن بدء العلاج الطبيعي عندما يكون المريض في وضعية الاستلقاء. أثناء التعافي ، يتم تدليك اليدين في وضع الجلوس. يجب أن تكون اليد المشلولة على الطاولة.

يتم إيلاء اهتمام خاص لراحة اليد ، والتي يجب استعادتها لكل من الوظائف الحركية واللمسية. يبدأ تدليك الساعد من الخارج. بحركات سلسة ، ينتقل المعالج إلى الجانب الداخلي. يبدأون في تدليك العضلة ثلاثية الرؤوس من مفصل الكوع ، والانتقال تدريجياً إلى الكتف. يمكن لأقارب المريض إجراء التدليك في المنزل بعد إتقان هذه التقنية.

التقنيات الأساسية

ابدأ في تدليك اليد بالتمسيد. يمرر المدلك يده برفق على جلد المريض. هذا يسمح لك بتحقيق استرخاء الأنسجة العضلية وتعزيز عمليات التمثيل الغذائي. يحسن التمسيد العميق الدورة الدموية في المنطقة المشلولة.

الفرك هو مزج جلد المريض في اتجاهات مختلفة. يجب أن تتشكل طيات الجلد. يمكن أن تكون حركات المدلك مستقيمة أو دائرية أو متعرجة.

يسمح لك العجن بزيادة نغمة ألياف العضلات. أثناء الاستيعاب ، يتم التقاط العضلات ورفعها (سحبها) والضغط عليها. توفر مثل هذه التلاعبات تأثيرًا على العضلات العميقة.

لإرخاء العضلات ، يتم إجراء تقنية مثل الاهتزاز. حركات اهتزازية خفيفة ، تتم الاهتزاز لمدة 7-10 ثوان.

قبل الشروع في تدليك الأطراف السفلية ، من الضروري تقليل استثارة الخلايا الحركية في العمود الفقري. للقيام بذلك ، يبدأون في التأثير على المناطق المجاورة للفقرات في منطقة الصدر (الجزء السفلي). ثم يبدأون في تدليك الساقين.

من الضروري تمرين الأطراف السفلية من الورك السليم. بالنسبة للساق المشلولة ، يبدأ التدليك بالتمسيد والفرك برفق باستخدام وسادات الأصابع. تتم الحركات من الحفرة المأبضية ، وتتحرك تدريجياً إلى طية الألوية.

يتم تدليك الجزء السفلي من الساق بشكل مكثف. اتجاه الحركة من الكاحل إلى الركبة (عند تدليك الجبهة). لإزالة النغمة من الجزء الخلفي من أسفل الساق ، من الضروري الانتقال من عظم الكعب إلى الحفرة المأبضية. بالنسبة للقدم ، يشار إلى التمسيد والفرك الخفيف والعجن.

التدليك هو إجراء تمريض شائع. له تأثير مفيد على كتلة العضلات والجلد والأعضاء الداخلية للمريض. بمساعدة التدليك ، يعود عمل أجهزة الجسم والأعضاء البشرية بشكل عام إلى طبيعته.

يحفز التدليك ، كجزء من رعاية المرضى ، الخلايا الحركية للقشرة الدماغية ، ويحفز المراكز الحركية ، ويحسن إمدادات الدم. التدليك أيضا له تأثير مفيد على الجلد. يتحسن عمل الغدد الدهنية والعرقية ، وتسريع الدورة الليمفاوية ، وتنظيف القشور الميتة. مع تدليك محترف من ممرضة ، سيستعيد الجلد مرونته السابقة وستبدأ العضلات بالتقلص بشكل أفضل. بعد جلسة التدليك ، سيحصل المريض على زيادة في نطاق الحركة في المفاصل ، بسبب تحسن الدورة الدموية ، ستصبح الأربطة أقوى. تستخدم الممرضات المحترفات في خدمة الرعاية لدينا التدليك لتحسين وظائف الكلى ، وزيادة إفراز منتجات التمثيل الغذائي من الجسم بالبول. هذا يرجع إلى حقيقة أن التدليك يسرع بشكل كبير من تدفق الدم والليمفاوية وسوائل الأنسجة.

إذا كان المريض في المنزل ، فيمكن أن يقوم بالتدليك أحد أفراد عائلتك. لكن مع ذلك ، من المستحسن أن يتم إجراؤها بواسطة عامل مؤهل. عند رعاية مريض ، سوف تتعامل الممرضة التي تتمتع بمهارات التدليك بنجاح مع هذه المسؤوليات. يعرف الأخصائي المتمرس بالضبط مناطق جسم المريض التي يجب أن تتأثر وكيفية القيام بذلك بشكل صحيح. سيتمكن الأقارب ، إذا رغبوا ، من تبني مهارات العامل المحترف والاستمرار في أداء التدليك بأنفسهم.

ضع في اعتبارك تقنيات التدليك الرئيسية التي تقوم بها الممرضات في عملية رعاية المريض:

التمسيد. التمسيد هو حركة اليد على الجلد دون تحريك. يتم تنفيذ هذه التقنية بيد أو يدين ، براحة يدك ، أو بأطراف أصابعك فقط. يبدأ التمسيد بحركات سطحية ، ثم تتعمق قليلاً. يمكن تنفيذ هذه التقنية ببطء وبشكل أكثر إيقاعًا. تأثير التمسيد: يخفف الألم ويذوب ويحسن الدورة الدموية واللمفاوية.

سحن. تتضمن هذه التقنية إزاحة وشد جلد المريض في اتجاهات مختلفة. يمكن إجراء الفرك بيد واحدة أو يدين ، وكذلك بقبضة اليد أو الكف أو الأصابع. إذا تم الفرك بشكل صحيح ، فإنه يتم بشكل أبطأ بكثير من التمسيد. تأثير الاحتكاك: ارتشاف الالتصاقات والندبات المختلفة ، زيادة انقباض العضلات ، ارتشاف رواسب الأنسجة المرضية.

عجين. يقوم الممرض بالعجن عندما يعمل مباشرة مع عضلات الجسم. في هذه الحالة ، يتم التقاط الأنسجة وضغطها وامتدادها وضغطها. يقوم الأخصائي بإجراء العجن بدرجات متفاوتة الشدة في بداية الجلسة وفي نهايتها. منذ البداية ، يجب تسخين العضلات بشكل طفيف وبكثافة في النهاية. بمساعدة العجن ، تزداد النغمة في العضلات ، ويزيد انقباضها ، وتتحلل البؤر المؤلمة ، ويحسن تدفق الدم.

الاهتزاز هو أسلوب تدليك آخر. هذه تقنية تدليك فعالة للغاية. بمساعدتها ، يتم استعادة ردود الفعل المنطفئة. بالإضافة إلى ذلك ، له تأثير مسكن ، ويحفز تجديد الأنسجة.

فيما يلي بعض الشروط المهمة التي يجب مراعاتها عند إجراء التدليك أثناء رعاية المرضى.

أولاً ، الهواء النقي هو مفتاح الصحة. لذلك يجب أن تكون غرفة المريض جيدة التهوية.

انتبه دائمًا إلى أيدي المعالج بالتدليك. يجب أن يكون لدى مقدم الرعاية المحترف أظافر قصيرة ، وأيدٍ نظيفة وجافة ، وألا يزينها بالمجوهرات.

في بداية التدليك ، يجب تشحيم جلد المريض بالكمية المطلوبة من كريم أو زيت خاص. بهذه الطريقة يتم تحقيق أفضل انزلاق.

قبل الشروع في جلسات التدليك للمريض ، من الضروري استشارة الطبيب ، حيث يوجد عدد من الأمراض التي يمنع فيها التدليك. هذه ، على وجه الخصوص ، تشمل: الدوالي ، القرحة الغذائية ، التهاب الوريد الخثاري ، أنواع مختلفة من الطفح الجلدي للمريض ، وبعض الأمراض الأخرى.

عند رعاية مرضى طريح الفراش ، فإن التدليك المنتظم يستحق اهتمامًا خاصًا ، في غياب موانع من الأطباء. يواجه طريح الفراش مشكلة تدهور نوعية الأنسجة والجلد والعضلات. يمكن أن تكون هذه التغييرات مؤلمة. ويؤثر على الأعضاء الداخلية للروبوت الطبيعي. أيضًا ، مع الوضع الأفقي الثابت ، يمكن أن تبدأ تقرحات الضغط في الظهور.

مؤشرات لاستخدام التدليك: سكتة دماغية أو عملية جراحية ، تفاقم الحالة الصحية التي تتطلب الراحة المستمرة في الفراش ، أمراض الأورام ، بعض أنواع الأمراض المزمنة - قصور القلب ، اضطرابات في عمل المعدة والأعضاء الداخلية الأخرى. يقبل مثل هؤلاء المرضى في الضواحي.

أسعار الخدمة

تأثير التدليك

لا يؤدي التدليك المنتظم للمريض المستلقي إلى تحسين حالة الأنسجة في منطقة التدليك فحسب ، بل يكون له أيضًا تأثير مفيد على جسم الإنسان بأكمله.

بعد التدليك يمكنك ملاحظة الآثار الإيجابية التالية:

• يزيد من قوة العضلات.
• تحسين عمل الجهاز الهضمي ، وإفراز البول ، والقلب ، وما إلى ذلك.
• تقل الوذمة بشكل كبير أو تختفي تمامًا ؛
• تتحسن الدورة الدموية وتتلقى الأعضاء الداخلية المزيد من الأكسجين ؛
• يتم تقليل عملية الشفاء بشكل كبير.

التدليك ضروري جدا في الحالات التي يأمل فيها المريض بالعودة إلى الحياة الطبيعية والوقوف على قدميه مرة أخرى. سيساعد استخدام العلاج المعقد في هذه الحالة على تقليل عملية الشفاء بشكل كبير وتحقيق النتيجة المرجوة بسرعة.

تقنيات التدليك

لكل مريض طريح الفراش ، اعتمادًا على سبب مرضه ، يتم اختيار مجمع إجراءات التدليك الضروري بشكل فردي.

على سبيل المثال: مريض أصيب بسكتة دماغية، في البداية من الضروري القيام بالتدليك فقط في منطقة الأطراف المشلولة. مثل هذه الإجراءات تعمل على تحسين التدفق الليمفاوي. لا يمكن استخدام التدليك العام إلا في مرحلة الشفاء المتأخر. أيضًا ، بالتزامن مع التدليك ، يتم استخدام نوع سلبي من الجمباز العلاجي.

للمرضى بعد الجراحة، غالبًا ما يستخدمون التمسيد الخفيف والفرك ، دون اللجوء إلى التعرض المكثف. في المراحل الأولى من التعافي ، يتم إجراء التدليك بالقرب من الدرز ، وبمرور الوقت يمكن توصيل التدليك في مناطق أخرى من أجل تطبيع وظائف جميع أجهزة الجسم.

للوقاية من تقرحات الضغطفي المرضى طريح الفراش ، من الضروري تدليك العمود الفقري وشفرات الكتف. يتم عرض مثل هذه الجلسات لجميع المرضى طريح الفراش تقريبًا.

رعاية مرضى طريح الفراش في دار إيديم في موسكو

يجب أن يتم وصف إجراءات التدليك للمرضى الذين يجبرون على البقاء في وضع ضعيف. المرضى الذين يعانون من الراحة في الفراش بشكل صارم ومنتظم يندرجون أيضًا في هذه الفئة. يسمح لك التدليك للمرضى طريح الفراش بتطبيع الدورة الدموية المستقرة للأنسجة والأعضاء ، وزيادة تدفق الدم إلى المناطق المعرضة لتكوين تقرحات الضغط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم ممارسة تأثير إيجابي على الأنسجة المفصلية ، والتي تتسبب في ضمور مع عدم الحركة لفترة طويلة. لا تسمح الإجراءات المنتظمة للمفاصل بالبقاء بلا حراك لفترة طويلة ، مما يقضي تمامًا على تطور التقلصات أو الصلابة.
تظهر الدراسات طويلة المدى أن استخدام العلاج بالتدليك في المرضى طريح الفراش يقلل معدل الوفيات بنسبة 60٪ وفي الغالبية العظمى من هؤلاء المرضى تتحسن الحالة البدنية خلال السنة الأولى ، وتحدث المضاعفات بشكل أقل. ولكن عند إجراء التلاعب ، يجب الانتباه إلى جميع ميزات التدليك للمرضى طريح الفراش.

مناطق التدليك

يحدث بشكل متكرر في المرضى طريح الفراش هو ضغط الأنسجة الرخوة حسب وزنهم. في الوقت نفسه ، هناك انتهاك للدورة الدموية ، مما يؤدي إلى استنفاد الخلايا والجفاف والموت مع تكوين تقرحات الفراش. تدليك مثل هذه المناطق يمنع ركود الدم والسوائل الأخرى في الأنسجة ويقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات.

المناطق الأكثر عرضة لخطر الموت هي:

• ألواح الكتف؛
• مؤخرة الرأس
• الفخذين؛
• حجر.

كلما زادت صعوبة حالة المريض (عدم القدرة على الحركة وفقدان الوعي ، وعدم القدرة على تناول الطعام بشكل مستقل ، وما إلى ذلك) ، كلما كان من الضروري في كثير من الأحيان تدليك المناطق الضعيفة. على سبيل المثال ، بعد كل دور للمريض وعند أي تغيير في وضع الجسم.

بالإضافة إلى الأنسجة الرخوة ، من الضروري تدليك الجهاز المفصلي. أثناء جلسة تدليك لمريض مستلق ، بالإضافة إلى الاحتكاك والتنصت ، يتم أيضًا استخدام الجمباز السلبي ، حيث يتم ثني كل مفصل من جسم المريض وتمديده بواسطة أخصائي دون بذل مجهود بدني من جانب المريض. إذا لم تمارس الجمباز السلبي ، فلن يعطي تدليك المنطقة المفصلية تأثيرًا إيجابيًا كبيرًا.

التدليك لمنع التقرحات

يتعرض جميع المرضى طريح الفراش لخطر الإصابة بقرحات الضغط ويمكن أن يقلل التدليك بشكل كبير من خطر الإصابة بقرح الضغط. هذا له تأثير إيجابي على حالة الشخص ويزيد من متوسط ​​العمر المتوقع. من المهم أن نلاحظ أن التدليك هو جزء فقط من العلاج ولا ينبغي أن يحل محل العلاج الرئيسي في حالة تقرحات الضغط.

يتم إجراء العملية فقط على بشرة نظيفة بالقرب من مناطق الخطر داخل دائرة نصف قطرها لا تقل عن 5 سم من نتوء العظم. يُشجع على استخدام المنتجات المساعدة (زيوت وكريمات ومتحدثين مختلفين) ، لأنها تعزز وتطيل تأثير الإجراء.

يجب أن يتم التدليك في كل مرة بعد تغيير وضعية الجسم من أجل زيادة تدفق الدم وتبديد كل الاحتقان في الأنسجة. يجب ألا تكون حركات اليد سريعة جدًا ، بل يجب زيادة الضغط على الجلد والعضلات تدريجياً. مدة الجلسة 5 دقائق على الأقل. يمكن اعتبار الإجراء فعالاً إذا اكتسب جلد المريض صبغة وردية أو حمراء (من المهم عدم المبالغة في ذلك). هذا يعني أن كمية كافية من الدم مع المواد المفيدة والغازات دخلت الأنسجة وبدأت عمليات التمثيل الغذائي النشطة.

القواعد الأساسية لأداء التدليك للمرضى طريح الفراش

جلسة التدليك المكتملة هي تلك التي يتم فيها التمسيد والتنصت والفرك والتمدد والضغط. في هذه الحالة ، لا يتعرض الجلد والدهون تحت الجلد فحسب ، بل يتعرض أيضًا للعضلات والأوتار. سيكون لهذا الإجراء التأثير الأكثر إيجابية. من أجل فهم مقدار زيادة الدورة الدموية في المنطقة المصابة ، يجب على المرء أن ينظر إلى احمرار الجلد وتقليله. من المهم أن تفهم ومعرفة كيفية تدليك مريض طريح الفراش. بعد كل شيء ، هذه فئة خاصة من المرضى تتطلب نهجًا خاصًا ومعرفة ومهارات خاصة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي أو بعد العمليات أو الإصابات الكبيرة ، من المهم التأثير بكفاءة على النهايات العصبية. من خلال هذه الإجراءات ، يتم تحسين توصيل الألياف العصبية (تعصيب الأعضاء) وتطبيع عمل الجهاز العصبي البشري ككل.

يتم وصف مسار العلاج بالتدليك للمرضى غير المتحركين بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة الإصابات المتلقاة أو حالة المريض ، ووجود الأمراض والمضاعفات المصاحبة. لذلك ، يمكن أن يختلف عدد الجلسات ومدتها اختلافًا كبيرًا بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نفس التشخيص ولهم خصائصهم الخاصة لكل مريض طريح الفراش. يجب ألا تكون مدة الدروس الأولى طويلة (من 5 إلى 15 دقيقة). ثم يزداد مقدار الوقت ويصبح ثابتًا. من الخطأ إنهاء الدورة بظهور تأثير إيجابي ، يجب أن تستمر حتى يتعافى المريض تمامًا.

يمكن استخدام المعدات الخاصة في كل من المستشفى والمنزل. الشيء الرئيسي الذي يحتاجه كل متخصص هو سرير متعدد الوظائف يسمح بالوصول إلى المنطقة المرغوبة من الجسم دون التسبب في إزعاج للمريض. مع هذه المعدات ، تكون الجلسات أكثر كفاءة وراحة لكل من الأخصائي والجناح.

موانع للتدليك

في بعض الحالات ، قد يُحظر مسار العلاج بالتدليك ، حيث قد تتفاقم حالة المريض. أحد موانع الاستعمال الرئيسية هو وجود عملية معدية في الجسم ، حيث أن جلسات التدليك تزيد من الدورة الدموية ، وعمليات التمثيل الغذائي في الخلايا والأنسجة ، مما يزيد بشكل كبير من خطر انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم ، ونتيجة لذلك ، تدهور في صحة المريض.

بالإضافة إلى مرضى الأمراض المعدية ، لا يسمح للأشخاص المصابين بأمراض جلدية (فطريات ، جروح مفتوحة ، دمامل ، التهاب جلد ، تقرحات ، حروق ، طفح جلدي) بالتدليك بالعلاج. الأشخاص المصابون بالسل المفتوح لا يتلقون تدليكًا أيضًا ، لأنهم يشكلون خطرًا على الآخرين. يتم قبول بقية المرضى للعلاج بالتدليك ويمكنهم أخذ العدد المطلوب من الدورات حتى الشفاء التام ، ولكن فقط بعد التشاور مع الطبيب المعالج.

ميزات التدليك التصالحي للمرضى طريح الفراش

هذا النوع من العلاج ضروري لشفاء المرضى الذين يعانون من إصابات خطيرة وكسور وجروح وشلل. يتم تضمينه في مجمع علاج أمراض الأوعية الدموية. يقلل تدليك إعادة التأهيل من الألم ، ويخفف من تشنج العضلات ، ويعزز تجديد الأنسجة ويقلل من الوذمة ، ويحسن إمداد الدم الطبيعي إلى المناطق المتضررة.

في أغلب الأحيان ، لا يعد التدليك التصالحي للمريض الكاذب هو النوع الوحيد من العلاج ، ولكنه مدرج في مجموعة كاملة من التدابير ، بما في ذلك العلاج بالتمرينات ، والعلاج الطبيعي والعلاج الدوائي الأساسي. كنوع مستقل من العلاج ، نادرًا ما يتم استخدام التدليك التصالحي ويستهدف منطقة معينة تالفة من الجسم.

توقيت التدليك في رعاية المريض طريح الفراش

خصوصية حالة المرضى طريح الفراش هي حدوث ركود في الدورة الدموية الرئوية والأعضاء التنفسية ، وظهور الوذمة ، وتشكيل التقلصات والتقرحات. لتجنب هذه الأمراض المصاحبة ، من الضروري على الأقل كل ساعتين. مع كل تغيير في وضع الجسم ، من المهم أن تعجن المنطقة التي كان الشخص مستلقيًا عليها.

لزيادة التأثير ، يتم استخدام وسائل مختلفة تزيد من تدفق الدم في المنطقة المصابة. يمكن أن يكون الكافور أو الكحول العادي ، والكريمات الخاصة ، والتي يتم تشريبها بمزيج من المواد المفيدة مع إضافة مكونات مزعجة للضوء.

يجب إجراء تدليك للمرضى طريح الفراش أربع مرات في اليوم على الأقل لضمان إمداد الدم الطبيعي للأنسجة والأعضاء. على سبيل المثال ، بعد استخدام المرحاض في الصباح وقبل الغداء ، أو بعد المسح اليومي بقطعة قماش مبللة ، أو حتى قبل النوم. يتم تحقيق أقوى تأثير إيجابي بعد الجمباز أو التمرين أو أي نشاط بدني آخر.

هناك دورات قصيرة خاصة تعلمك كيفية تدليك مريض طريح الفراش في المنزل.

تقنيات التدليك الأساسية للمرضى طريح الفراش

تم تطوير تسلسل محدد من التقنيات التي يجب تطبيقها في كل جلسة علاج بالتدليك. إذا تم انتهاك ترتيب التلاعب ، فقد يحدث تشنج عضلي وستسبب المزيد من الإجراءات الألم للمريض.

1. التمسيد. هذه هي التقنية الأولى التي يتم إجراؤها في بداية كل إجراء. يهيئ التمسيد المنطقة لمزيد من العمل ويزيد من تدفق الدم إلى الأنسجة. في هذه الحالة ، لا ينبغي أن يكون ضغط اليدين كبيرًا.
2. فرك. يزداد الضغط المطبق على المنطقة المراد علاجها بشكل كبير. في هذه المرحلة يمكن استخدام مدلك خاص وكريمات لتجنب تهيج الجلد.
   
3. تهتز. تستخدم هذه التقنية الأصابع فقط ، والتي يجب أن تمسك العضلات وتسحبها قليلاً نحوك. تسير الحركات على طول ألياف العضلات. لا ينبغي أن تكون شديدة للغاية ، لأن هذا يمكن أن يسبب توترًا عضليًا وألمًا لدى المريض.
   
4. اهتزاز. يتم إجراؤه بكف أو قبضة مفتوحة ، ولكن استخدام المساج ممكن أيضًا. زيادة الشدة تدريجيًا وتجنب الألم.
   5. العجن. يجب أن تتم هذه التقنية بعد إرخاء العضلات بحيث يسهل الوصول إلى أعمق العضلات والأنسجة قدر الإمكان.
   

حان الوقت لإكمال تقنيات التدليك المختلفة:

التمسيد	سحن	تهتز	اهتزاز	عجين
2-3 دقائق	4-5 دقائق	2-3 دقائق	5-6 دقائق	20-30 دقيقة

يلعب التدليك دورًا مهمًا في رعاية المرضى طريح الفراش. هذا الإجراء البسيط والمستهلك للوقت يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بقرح الضغط وغيرها من المضاعفات ، ويزيد من قوة العضلات والحالة العامة للمريض.

فيديو

حاليًا ، يستخدم التدليك كوسيلة فعالة للعلاج الوظيفي على نطاق واسع في مختلف مجالات التخصص السريري. يتم استخدامه في جميع مراحل إعادة التأهيل الطبي للمرضى. في هذا الصدد ، يحتاج مقدمو الرعاية إلى التعرف على المتطلبات الأساسية للتدليك في المنزل ، فضلاً عن أبسط تقنياته. يمكن إتقان تقنيات أكثر تعقيدًا في دورات التدليك والأدب المتخصص.

1. أثناء التدليك ، يجب أن يكون الجسم كله ، وخاصة العضلات والمفاصل التي يتم تدليكها ، مسترخيًا قدر الإمكان. يحدث الاسترخاء الكامل للعضلات والمفاصل في وضع تكون فيه مفاصل الأطراف مثنية بزاوية معينة (متوسط ​​الوضع الفسيولوجي).

عند تدليك الظهر ، يستلقي الشخص الذي يتم تدليكه على بطنه ، ويتم وضع اليدين على طول الجسم وثنيهما قليلاً عند مفاصل الكوع ، ويتم توجيه الوجه نحو المدلك ، ويتم وضع بكرة تحت الساق. كل هذا يسمح لك بإرخاء عضلات الجذع بشكل إضافي.

عند تدليك السطح الأمامي للجسم ، توضع وسادة صغيرة تحت رأس الشخص الذي يتم تدليكه ، ويتم وضع بكرة تحت مفاصل الركبة.

2. يجب أن تكون يد المدلك دافئة ونظيفة وخالية من الخشونة. المسامير الطويلة غير مسموح بها.

3. يجب أن تكون غرفة التدليك دافئة (لا تقل عن +20 درجة مئوية) ، جيدة التهوية مسبقًا.

4. يتم التدليك قبل وجبات الطعام أو بعد 1.5 - 2 ساعة من الوجبات.

5. لا ينبغي أن يسبب التدليك أحاسيس مؤلمة.

6. التدليك في وقت لاحق (بعد 18-19 ساعة) غير مقبول.

8. يتم تنفيذ حركات التدليك بشكل رئيسي على طول التدفق الليمفاوي إلى أقرب العقد الليمفاوية. على الأطراف العلوية ، هذا هو الاتجاه من اليد إلى الكوع والعقد الإبطية ؛ على الأطراف السفلية - من القدم إلى العقد المأبضية والأربية ؛ على الصدر - من القص في كلا الاتجاهين إلى العقد الإبطية ؛ على الظهر - من العمود الفقري في كلا الاتجاهين. عند تدليك الأجزاء العلوية والمتوسطة من الجسم ، يتم توجيه الحركات إلى العقد الإبطية ، عند تدليك المنطقة القطنية والعجزية - إلى العقد الإربية ؛ على الرقبة والرأس ، تؤدي الحركات من أعلى إلى أسفل إلى العقد تحت الترقوة.

9. يجب أن تكون جلسات التدليك الأولى قصيرة وليست مكثفة. يتم زيادة وقت وكثافة التدليك تدريجيًا. تعتمد مدة التدليك أيضًا على المنطقة التي يتم تدليكها (تدليك اليد - 5 دقائق ، الظهر - 20 دقيقة). تزداد مدة التدليك العام من 15-20 إلى 40-50 دقيقة.

من حيث الشدة ، يجب تنظيم إجراء التدليك على النحو التالي: min-max-min. أولاً ، يتم تنفيذ التمسيد ، ثم الاحتكاك الخفيف ، والعجن ، والاهتزاز ، وتقنيات الصدمة. ينتهي إجراء التدليك دائمًا بالتمليس.

10. يتم التدليك على أساس معرفة مجموعات العضلات الرئيسية.

11. تعتمد كثافة ومدة التدليك على العمر والجنس واللياقة البدنية وكذلك حالة المريض.

12. قبل التدليك ، يجب أن يستحم المريض أو يمسح بمنشفة مبللة.

13. بعد إجراء التدليك ، يحتاج المريض إلى الراحة لمدة 15-30 دقيقة.

موانع للتدليك

يجب أن يعرف كل مقدم رعاية موانع التدليك الرئيسية. وهي مقسمة إلى مطلق (التدليك هو بطلان تماما) ، مؤقت ومحلي (أي التدليك هو بطلان في مناطق معينة من الجسم).

موانع الاستعمال المطلقة للتدليك:

• الأورام الخبيثة (قبل علاجها الجذري) ؛
• الغرغرينا.
• تجلط الدم.
• شكل نشط من مرض السل.
• الأمراض التناسلية الحادة.
• التهاب العظم والنقي الحاد والمزمن.
• متلازمة سببية بعد إصابة العصب المحيطي.
• فشل الدورة الدموية وفشل القلب من الدرجة الثالثة.
• التهاب الأوعية الدموية (مرض الشرايين) ؛
• أمراض ذات تغيرات عقلية واضحة ؛
• تمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدموية ، الأبهر.
• الاسقربوط.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• أمراض الدم ، والميل إلى النزيف.
• تصلب الشرايين المحيطية والتهاب الأوعية الدموية في تركيبة مع تصلب الشرايين الدماغي.

موانع مؤقتة للتدليك:

• ظروف الحمى الحادة.
• عملية التهابية حادة
• نزيف؛
• عمليات قيحية معدية (داء الدم ، وما إلى ذلك) ؛
• التهاب العقد اللمفية ، التهاب الأوعية اللمفاوية.
• الأزمات: ارتفاع ضغط الدم ونقص التوتر والدماغ.
• الطفح الجلدي التحسسي ، وكذلك النزيف والتورم.
• الغثيان والقيء وآلام في البطن.
• تسمم كحولي
• الآلام الحادة التي تتطلب المسكنات المخدرة.
• القلب والأوعية الدموية الحادة والفشل الكلوي.

الموانع المحلية:

• تدليك مناطق الجسم المصابة بالفطريات والفيروسات ومسببات الأمراض الأخرى - الثآليل ، والهربس ، والشقوق ، والأكزيما ، وما إلى ذلك ؛
• تدليك الجسم في المنطقة التي يوجد بها الورم الحميد ، ويتم إجراء تدليك لبقية الجسم باستخدام تقنية لطيفة (التمسيد فقط) ؛
• تدليك الجسم في المناطق المجاورة لموقع استئصال الورم الخبيث ؛
• تدليك السطح الأمامي للصدر مع اعتلال الخشاء.
• تدليك المنطقة القطنية والبطن والفخذين مع كيسات المبيض والورم الليفي والورم العضلي والورم الحميد (عند الرجال) ؛
• تدليك بالقرب من الشامات البارزة ؛
• تدليك في أماكن الدوالي.
• تدليك البطن للفتق والحمل والحيض وحصى المرارة والكلى. يتم إجراء تدليك منطقة أسفل الظهر بتقنية لطيفة ؛
• تدليك الغدد الثديية والفخذ والحلمات.
• تدليك الغدد الليمفاوية.

تقنيات التدليك الأساسية

تقنية لأداء تقنية "التمسيد"

يتم تنفيذ هذه التقنية مع كامل سطح راحة اليد ، إذا كانت العضلات كبيرة (في الظهر والصدر والذراع والساق) ، وباستخدام الأصابع ، إذا كانت العضلات صغيرة (على الكتائب وأصابع القدم).

عند تنفيذ هذه التقنية ، يجب أن تكون فرشاة المدلك مسترخية قدر الإمكان وأن تنزلق بسهولة على الجلد دون تحريكها إلى طيات عميقة. يمكن أن يكون التمسيد ضحلًا (تلامس راحة اليد الجلد برفق) وعميقة. باستخدام هذه التقنية ، نبدأ التدليك وننتهي منه ونتبادل بقية التقنيات.

على الرغم من بساطة تنفيذه ، إلا أنه له تأثير إيجابي كبير على الجسم بأكمله ، وله تأثير مسكن ومهدئ. سرعة التمسيد بطيئة ومنتظمة. يمكن أن يكون مسار حركة اليد مختلفًا: مستطيل ، متعرج ، حلزوني. يتم تنفيذ هذه التقنية بيد واحدة أو يدين.

إذا قمت بإجراء تمرينات عميقة ، فسيكون لها تأثير منشط على العضلات والجسم. من خلال مداعبة أجزاء معينة من الجسم ، لدينا أيضًا تأثير علاجي على العضو الذي ترتبط به هذه المنطقة. على سبيل المثال ، ضرب المنطقة بين القطبين ، لدينا تأثير مفيد على القلب. بفضل هذه التقنية ، يتكيف المريض أيضًا مع يد المدلك.

بمساعدة التمسيد ، نقوم بتقشير الطبقة الميتة العلوية من البشرة على الجلد ، وإزالة بقايا العرق والدهون ، مما يعني أننا نحسن التنفس والدم والدورة الليمفاوية في الطبقات السطحية من الجلد.

ومع ذلك ، عند تنفيذ هذه التقنية البسيطة ، يجب مراعاة الجرعة حتى لا تهيج المريض. حتى إذا قمت بضرب قطة ، فإنها في البداية تتذمر بسرور ، وعندما تتعب من ذلك ، يمكنها أن تخدش.

تقنية أداء تقنية "الحك"

تتكون هذه التقنية من إزاحة وتمديد الجلد والأنسجة الكامنة. لا تنزلق يد المدلك بل تزيح الجلد وتشكل ثنيات. يساعد التنفيذ النشط لهذه التقنية على تدفئة جميع الأنسجة. في الوقت نفسه ، يتحول الجلد إلى اللون الأحمر قليلاً ، ويصبح أكثر مرونة وقابلية للإزاحة. يساعد الفرك على زيادة تدفق الدم إلى الأنسجة وتحسين تغذيتها. نتيجة لذلك ، تزداد حركة الأنسجة وتلين الندبات والالتصاقات والرواسب المرضية. يمكن أن يكون مسار حركة اليد مختلفًا ، ولكن مع وجود وذمة - على طول التدفق الليمفاوي إلى أقرب العقد الليمفاوية.

يجب أن تتم هذه التقنية بقاعدة راحة اليد أو باستخدام وسادات الأصابع باستخدام يد أو يدين. يمكنك أيضًا شد يدك في قبضة يدك وفرك الجلد بظهر أصابعك أو بمشط قبضة يدك في حركات تشبه التخطيط والتفقيس والنشر. يمكن أن تكون اتجاهات الحركة مستقيمة (متعدية ، متعرجة) ، دائرية ولولبية.

فرك 4 أصابع بالضمادات.يتم تنفيذ هذه التقنية بأربعة أصابع مغلقة ومنثنية قليلاً أثناء الاستلقاء على الإبهام وقاعدة اليد. يمكن أن تكون الأصابع متباعدة قليلاً ، مما يؤدي إلى حركات لولبية أو في دائرة أو تدريجيًا - ذهابًا وإيابًا.

فرك بلوحة الإبهام.يتم تنفيذ هذه التقنية باستخدام وسادة الإبهام بينما تستريح على 4 أصابع متبقية يتم وضعها جانبًا إلى أقصى حد. يمكن أن تكون حركة الإبهام مستقيمة ، حلزونية ، دائرية.

الاحتكاك بقاعدة وحواف راحة اليد.عند تنفيذ هذه التقنية ، تكون الفرشاة غير مثنية قليلاً ، ويتم ثني 4 أصابع قليلاً ورفعها فوق الجلد. حركات اليد متعدية: ذهابًا وإيابًا ، حلزونيًا أو دائريًا.

يمكن أيضًا إجراء الفرك بحافة الكوع في اليد - في حركات دائرية ولولبية.

نشريتم إجراؤها باستخدام الحافة الزندية للفرش ، والتي تقع موازية لبعضها البعض على مسافة 2 سم وتتحرك في اتجاهين متعاكسين. يجب مسح الأنسجة الرخوة بين راحة اليد.

العبوريستخدم على الأسطح الدائرية (الرقبة والأرداف والأسطح الجانبية للجسم). يتم إجراؤه باستخدام الحواف الشعاعية للفرش بأقصى اختطاف للإصبع الأول. الفرش متوازية وتتحرك في اتجاهين متعاكسين.

فرك 4 أصابع بالكتائب.يتم تنفيذ هذه التقنية مع ظهر الكتائب الوسطى المكونة من 4 أصابع ، مشدودة قليلاً في قبضة. مع مثل هذا التأثير القاسي إلى حد ما على العضلات ، يبدو أنها تضغط على العظم. يستقر الإبهام على منطقة التدليك ، ويساعد على تثبيت اليد وتحريكها للأمام. يمكن أن تكون حركات اليد متعدية: لأعلى ولأسفل ، لولبية أو دائرية.

تقنية أداء تقنية "العجن"

تعزز هذه التقنية الجمباز السلبي للأوعية الدموية والعضلات. عند العجن ، يتم التقاط العضلة المُدلك ورفعها وسحبها للخلف والضغط عليها وعصرها. وإذا كان للتقنيات السابقة تأثير على الجلد (التمسيد) والطبقة الدهنية تحت الجلد والطبقة السطحية للعضلات (الفرك) فإن العجن يؤثر على حالة الطبقات العميقة للعضلات. عند العجن ، تزداد نغمة العضلات ، وتصبح قوية ومرنة ، ويتم تحسين تدفق الدم ليس فقط إلى منطقة التدليك ، ولكن أيضًا إلى المناطق المجاورة. تعمل هذه التقنية أيضًا على تحسين انقباض العضلات.

يتم العجن في اتجاهات مختلفة بيد أو يدين:

أ) على الأسطح الصغيرة - السطح الراحي لكتائب الظفر للأصابع الأول والثاني (أي ، كما لو كان بأطراف الأصابع) ؛

ب) على عضلات كبيرة - بكل الأصابع.

عجن واحديؤديها بيد واحدة. الإمساك بالعضلة المدلكة بإحكام براحة يدك (الإبهام موجود على جانب واحد من العضلة ، وكل الآخر على الجانب الآخر) ، يتم رفعه ، والضغط بين الأصابع والقيام بحركات للأمام أو باتجاه الإصبع الصغير. عندما يتمزق العضلة وضغطها ، يجب ألا تكون هناك فجوة بين سطح راحة اليد وجلد العضلات. الحركة الأولى تشبه إطلاق الإسفنج. في الثانية ، يبدو أن العضلة تنفصل عن قاع العظام ، وتضغط ، وتدور باتجاه الإصبع الصغير ، وبالتالي تتحرك للأمام في دوامة. تتم الحركة على طول العضلة ، لذلك تسمى أيضًا طولية.

العجن باليدين("حلقي مزدوج" أو عرضي) يتم تنفيذه على النحو التالي. يمسك المدلك بإحكام العضلات التي تم تدليكها بكلتا يديه بحيث تكون في نفس المستوى بزاوية 45 درجة على سطح جسم المريض. تغطي جميع الأصابع السطح المدلك ، لكن إحدى اليدين تشد وتضغط على الأنسجة بعيدًا عن نفسها ، والأخرى تسحبها نحو نفسها. ثم يتم عكس اتجاه حركة اليد. يجب أن تكون حركات التدليك ناعمة وخالية من الهزات وقليلاً مثل عجن العجين.

يتم تنفيذ هذه التقنية ببطء وسلاسة ، ويجب ألا يكون هناك أي التواء في العضلات أو ألم. يتناوب العجن دائمًا مع التمسيد ويتم إجراؤه على طول التدفق الليمفاوي.

عجن بالملقطيتم إجراؤها على جانب واحد بالإبهام ، وعلى الجانب الآخر بباقي الأصابع (يأخذون شكل ملقط) ؛ يتم الإمساك بالعضلة ، وسحبها ، ثم شدها بين الأصابع. 2-3 أصابع تعمل على العضلات الصغيرة (أصابع اليدين والقدمين). هذه التقنية هي نفسها المستخدمة في العجن الطولي والعرضي.

الوويتم استخدامه على الأطراف ، بشكل أساسي لتقليل توتر العضلات مع فرط التوتر. يتم وضع راحة اليد المتوازية وتغطي الطرف بإحكام وتتحرك في اتجاهين متعاكسين.

ضغطيستخدم لزيادة قوة العضلات في انخفاض ضغط الدم. يضغط المدلك راحة يده بقوة على الجلد ويزيد الضغط تدريجيًا مع تأخير يصل إلى 3-5 ثوانٍ عند نقطة النهاية. ثم يقلل تدريجيًا من قوة الضغط. يمكن القيام بالضغط بقوة أكبر. يتم تنفيذ هذه التقنية باستخدام وسادات الأصابع أو مؤخرة اليد أو بقبضة مسطحة.

التحوليتم إجراؤها باستخدام الإبهام على جانب وكل الآخرين على الجانب الآخر. يتم رفع الأنسجة الأساسية ، محاصرة في ثنية لتشكيل لفة عضلية ، والتي يتم لفها بعد ذلك في أي اتجاه.

تنميليتم إجراؤه باستخدام الإبهام والسبابة (أو الإبهام وكل الآخرين) بإحدى اليدين أو كلتيهما. في هذه الحالة ، يتم التقاط الأنسجة العضلية وسحبها لأعلى. تتم الحركة بقوة وتساعد على زيادة توتر العضلات أثناء انخفاض ضغط الدم.

تقنية أداء تقنية "الاهتزاز"

الاهتزاز هو نقل الحركات التذبذبية إلى منطقة التدليك من الجسم ، ويتم إنتاجها بالتساوي ، ولكن بسرعات واتساعات مختلفة. يتم إجراؤه باستخدام سطح الراحي ، وكتائب الظفر بإصبع واحد ، والإبهام والسبابة أو السبابة ، والوسطى والخاتم ، والإبهام والأصابع الأخرى. ستؤدي الحركات التذبذبية التي يتم إجراؤها بسعة كبيرة وتردد اهتزاز يصل إلى 120 حركة في الدقيقة إلى زيادة توتر العضلات ، وبتردد يزيد عن 120 وبسعة صغيرة - تقلل نغمة العضلات. بمعنى آخر ، يؤدي الاهتزاز الضعيف إلى زيادة قوة العضلات ، بينما يؤدي الاهتزاز القوي إلى تقليلها. للاهتزاز تأثير قوي ومتنوع على الأنسجة العميقة. يجب أن تكون حركات يدي المدلك لطيفة وناعمة وغير مؤلمة.

اهتزاز ضعيفأجريت بفرشاة. تقوم بحركات تذبذبية ، وتتحرك في أي اتجاه على طول منطقة التدليك. إذا استمر الاهتزاز لمدة 10 ثوانٍ على الأقل ، يطلق عليه اسم مستمر. إذا كان وقت التعرض أقل من 10 ثوانٍ ، وتم سحب اليدين بشكل دوري بعيدًا عن الجسم ، فسيكون هذا اهتزازًا متقطعًا. يشمل الاهتزاز المتقطع تقنيات الاهتزاز ، والرج ، والرج (لتقليل توتر العضلات) ، والتقطيع المتقطع ، والتربيت ، والخياطة ، والثقب (لزيادة قوة العضلات).

اتجاه الحركة أثناء التذبذبات ، بشكل رئيسي من اليمين إلى اليسار وفقط على البطن ، عند تدليك أعضاء معينة - من أعلى إلى أسفل (الدفع).

اهتزاز مستقريتم إجراؤها في مكانها باستخدام وسادة إصبع واحد أو أكثر من الأصابع المنحنية قليلاً (اهتزاز نقطي).

هزة.يمسك المدلك العضلة من البطن (الوسط) بأصابعه ، ويسحبها قليلاً ويهزها بالفرشاة بالتردد المطلوب. تستخدم هذه التقنية في تدليك الأطراف.

تهتز.يتم تنفيذ هذه التقنية أيضًا على الأطراف والعضلات الكبيرة (على سبيل المثال ، العضلة الظهرية العريضة). يتم الإمساك بالعضلة بين الإصبع الأول والخامس ، وتقع الأصابع الثلاثة الأخرى فوق الجلد. تقوم اليد بحركات تذبذبية من جانب إلى آخر من أحد طرفي العضلة إلى الطرف الآخر (من الجزء السفلي إلى الجزء العلوي).

تهتز.يأخذ المدلك يد المريض أو قدمه بكلتا يديه ويقوم بحركات تذبذبية للذراع أو الساق بالكامل من أعلى إلى أسفل أو من اليمين إلى اليسار.

التقطيع.يتم تنفيذه بالحواف الزندية للفرشاة ، الموازية ، على مسافة 2-3 سم من بعضها البعض بزاوية 20-30 درجة. استرخاء اليدين. 4 أصابع منتشرة قليلاً ومثنية. تحدث حركات اليدين في اتجاهين متعاكسين بسرعة 80-120 نبضة في الدقيقة. يتم التقطيع على طول ألياف العضلات.

تربيتة.يجب سماع صوت خافت عند تنفيذ التقنية بشكل صحيح. يتم إجراء عملية التربيت بسطح راحة اليد (ضغط الإبهام) مع ثني الأصابع قليلاً. الفرشاة تأخذ شكل صندوق. يتم إجراء الاستقبال بيدين أو يدين ، بالتناوب في اتجاهين متعاكسين.

الضرب.يتم إجراؤها بقبضة مسطحة ، وفي مناطق صغيرة (على اليد ، في الجزء الخلفي من القدم) - باستخدام وسادات الأصابع.

ثقب(للمسنين). يتم إجراؤه باستخدام منصات الأصابع المثنية ، والتي تتحرك بالتناوب ، مثل حركات الكاتب.

اللحف.يتم إجراؤه مع تحريك السطح الراحي للفرشاة بشكل عرضي لأعلى ولأسفل.

تدليك السكتة الدماغية

من وجهة نظر الطب ، السكتة الدماغية هي آفة وعائية خطيرة وخطيرة للجهاز العصبي المركزي. وإذا كانت السكتة الدماغية في وقت سابق هي حالة كبار السن ، فقد "تجددت" بشكل حاد في السنوات الأخيرة. تبدأ إجراءات إعادة التأهيل في الشهر الأول بعد السكتة الدماغية. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كانت نتيجة المرض أكثر ملاءمة! يتم تحديد نجاح الشفاء إلى حد كبير من خلال الحالة المزاجية للمريض نفسه وأحبائه. التفاؤل ، والسعي لتحقيق هدف محدد ، ومصالح متنوعة ، وموقف نشط تجاه الحياة يساعد في التغلب على المرض أكثر من الأدوية. من المعلوم أن علاج السكتة الدماغية في وحدة السكتة الدماغية المتخصصة يحسن نتائجها السريرية. في مثل هذه الأقسام ، يتم استخدام برامج مطورة خصيصًا لإجراءات إعادة التأهيل ويعمل متخصصون من مختلف المجالات ، بما في ذلك المعالجون بالتدليك ذوي الخبرة ومدربون العلاج بالتمرين المتخصصين في هذا المرض بالذات. لكن بعد خروج المريض من المستشفى من الضروري الاستمرار في التدريبات العلاجية والتدليك لعدة أشهر وأحياناً سنوات.

لسوء الحظ ، في عصرنا ، نظرًا للوضع المالي الصعب لمعظم الناس ، لا يمكن لكل قريب أن يسمح للمريض بالاستفادة من خدمات هؤلاء المتخصصين. في هذا الصدد ، أصبح من الضروري تعريف الأشخاص الذين يعتنون بهذه الفئة من المرضى بأساسيات إعادة التأهيل الجمباز والتدليك.

قبل الشروع في هذه الإجراءات ، يجب أن تعرف من الطبيب المعالج ما إذا كان المريض لديه موانع لها ، وكذلك توضيح (اطلب إظهار) أي عضلات مريض مسترخية وأي منها متوترة. من الضروري أيضًا تحديد أهداف محددة ، أي مهام التدليك والجمباز العلاجي:

• زيادة الدورة الدموية والليمفاوية في الأطراف المشلولة وفي جميع أنحاء الجسم ؛
• تحسين تغذية جميع الأنسجة.
• للمساعدة في استعادة وظيفة الحركة في الأطراف المصابة ؛
• مواجهة تكوين التقلصات.
• تقليل توتر العضلات في العضلات المتشنجة وتقليل شدة الحركات الودية ؛
• تقليل أو تخفيف الألم ؛
• لزيادة النغمة العاطفية (المزاج) للمريض ؛
• منع الالتهاب الرئوي الاحتقاني عند كبار السن.
• منع تكوين التقرحات.

في الأشهر الأولى بعد السكتة الدماغية ، يُسمح فقط بالتدليك الموضعي مع إصابة الأطراف المشلولة أو الشقيقة والظهر بالمنطقة القطنية والصدر (على الجانب المصاب). لا يُسمح بالتدليك العام إلا في فترة إعادة التأهيل المتأخرة ، لأن التعرض المطول يمكن أن يتسبب في إرهاق المريض ، وهو أمر غير مقبول.

أثناء التدليك ، تتكرر كل تقنية 3-4 مرات. خلال الإجراءات الأولى في المراحل المبكرة بعد السكتة الدماغية ، تكون منطقة التأثير صغيرة ، ويتم تدليك الكتفين والفخذين فقط ، دون قلب المريض على بطنه. في الإجراء الرابع إلى الخامس ، اعتمادًا على حالة المريض ، يتم إضافة تدليك الصدر والساعد واليد وأسفل الساق والقدم. من 6 إلى 8 إجراءات ، يتم تغطية الظهر ومنطقة أسفل الظهر مع استلقاء المريض على جانب صحي. يتم استخدام وضعية الانبطاح في وقت لاحق وفقط في حالة عدم وجود موانع بسبب أمراض القلب.

في المراحل المبكرة ، مع الراحة في الفراش ، يتم استخدام تقنيات التمسيد فقط للعضلات المتشنجة ، والتمسيد والفرك للعضلات ذات النغمة المنخفضة.

لزيادة فعالية التدليك والتمارين العلاجية ، يُنصح بتدفئة الأطراف المشلولة مسبقًا. لهذا الغرض ، يمكنك استخدام ضمادة تسخين محلول ملحي قابل لإعادة الاستخدام.

يجب التأكيد مرة أخرى على أن الزيادة في شدة التعرض فردية تمامًا وتعتمد على حالة المريض. بعد السكتة الدماغية ، في حالة عدم وجود موانع ، يتم وصف التدليك للمتغير الإقفاري غير المعقد - في اليوم الثاني - الرابع ، وللنزيف - في اليوم السادس - الثامن. يتم زيادة مدة التدليك تدريجياً من 10 إلى 20 دقيقة. أثناء الراحة الصارمة في الفراش ، يجب أن يتم التدليك فقط بواسطة معالج تدليك مؤهل تأهيلا عاليا وتحت إشراف طبيب. لا يمكن لمقدم الرعاية لمثل هذا المريض أن يقوم بالتدليك إلا في فترة التعافي وإعادة التأهيل المتأخرة ، عندما تتحسن حالة المريض بشكل كبير ويخرج من المستشفى. ولكن هناك أيضًا ظروف غير متوقعة ، وقد تكون هناك حاجة إلى مساعدة مقدم الرعاية في المراحل المبكرة. وتجدر الإشارة إلى أن التدليك هو طريقة علاجية إضافية ، في حين أن أهمها يشمل العلاج الموضعي (التصميم الخاص) والتمارين العلاجية.

علاج الموقف

مبادئ العلاجتتمثل في إعطاء الأطراف المشلولة الوضع الصحيح خلال الوقت الذي يكون فيه المريض في السرير. حاليًا ، يُعتقد أن تطور تقلص الفالج مع تشكيل وضعية Wernicke-Mann (يتم ضغط اليد على الجسم ، يتم تثبيت الأصابع في قبضة ، ويتم قلب الساق للخارج ، وتقويمها ، وتعليق القدم و نفس الموقف في الفترة المبكرة من المرض. هناك العديد من الخيارات لوضع الأطراف الشاذة.

الاستلقاء في وضع الاستلقاء.يتم وضع اليد المشلولة على الوسادة بحيث تكون على نفس المستوى في المستوى الأفقي طوال الوقت. ثم يتم سحب اليد إلى الجانب بزاوية 90 درجة (للألم ، يبدأون من زاوية اختطاف أصغر ، ويزيدونها تدريجياً إلى 90 درجة) ، ثم يتم تصويبها وتحويلها إلى الخارج. يتم تثبيت الفرشاة ذات الأصابع الممتدة والمنتشرة بجبيرة ، والساعد - بكيس من الرمل أو الملح يزن حوالي 0.5 كجم (كجبيرة ، يمكنك استخدام بعض المواد الخفيفة - خشب رقائقي ، معدن خفيف ، مغطى بشاش). يتم وضع لفافة قطنية مغطاة بقطعة قماش زيتية في تجويف الساعد ، ويتم ربط الأصابع واليد والساعد بجبيرة.

تنثني الساق المشلولة عند مفصل الركبة بمقدار 15-20 درجة وتوضع أسطوانة تحتها. يتم ثني القدم بزاوية قائمة ويتم تثبيتها في هذا الوضع المفيد وظيفيًا عن طريق صندوق خشبي ("صندوق الساق"). يجب أن تستقر الساق المريضة على أحد جدرانها بالنعل. لملاءمة أكثر أمانًا ، يتم ربط العلبة بلوح الرأس. في هذه الوضعية يجب أن يكون المريض من 1.5 إلى 2 ساعة ، وخلال النهار يمكن تكرار إجراء مماثل 2-3 مرات.

وضع المريض في وضع صحي... مع هذا الترتيب ، يتم إعطاء الأطراف المشلولة وضعًا منحنيًا. يتم ثني الذراع عند مفاصل الكتف والكوع وتوضع على وسادة ، وتوضع الساق - عند مفاصل الورك والركبة والكاحل على وسادة أخرى. إذا لم تزداد قوة العضلات ، يتم تغيير الوضع في وضع الاستلقاء والجانب الصحي كل 1.5-2 ساعة دقيقة.

تسلسل التدليك

يبدأ الإجراء بتدليك على السطح الأمامي للساق المصابة ، لأن الشلل النصفي يؤثر على الأطراف السفلية بدرجة أقل من الأطراف العلوية. ثم يتم تدليك العضلة الصدرية الرئيسية والذراع وظهر الساق والظهر بالتتابع. يتم إجراء تدليك القدم وفقًا لمخطط معين - أولاً ، يتم تدليك الفخذ ، ثم أسفل الساق ، ثم القدم. على الطرف العلوي - الكتف والساعد واليد والأصابع. اتجاه الحركة على طول التدفق الليمفاوي.

تتضمن تقنيات التدليك أنواعًا مختلفة من التمسيد السطحي والفرك الخفيف والاهتزاز الخفيف المستمر (الاهتزاز ، الاهتزاز) - للعضلات المتشنجة. حالة التشنج مختلفة:

• عضلات السطح الداخلي (الأمامي) للكتف والساعد وراحة اليد ؛
• عضلة صدرية على جانب الآفة.
• العضلات التي تمد الركبة (عضلات الفخذ) وتحول الورك إلى الخارج ؛
• عضلات السطح الخلفي للساق (عضلة الساق ، الظنبوب الخلفي ، الثنية الطويلة والأصابع الأولى) ؛
• العضلات الموجودة على النعل.

أثناء تدليك هذه المجموعات العضلية ، يتم استخدام تقنيات التمسيد الخفيف والفرك لاحقًا. بالنسبة لبعض العضلات ، يكون الاهتزاز اللطيف مناسبًا.

في مناطق أخرى - السطح الخلفي (الخارجي) لليد ، والسطح الأمامي للساق السفلية ، والجزء الخلفي من القدم - لا تكون العضلات متشنجة. لذلك ، يمكنك هنا إجراء تمسيد عميق ، وفرك أكثر كثافة ، بالإضافة إلى عجن خفيف.

يُمنع استخدام تقنيات الإيقاع: التربيت ، والتقطيع ، والضرب ، إلخ.

وضعية المريض أثناء التدليك

يستلقي المريض على ظهره ، وتوضع بكرة تحت ركبتيه ، ووسادة تحت رأسه. في حالات الحركات المتزامنة (الحركات الودية) ، يتم تثبيت الطرف غير المدلك بأكياس الرمل. يمكن إجراء تدليك السطح الخارجي للساق في وضع المريض على الجانب الصحي. يتم تدليك السطح الخلفي للساق في وضع المريض على بطنه ، وتوضع وسادة صغيرة تحت المعدة ، وتوضع الأسطوانة تحت مفاصل الكاحل ؛ تحت الرأس - وسادة صغيرة. في حالة اضطرابات القلب يتم تدليك جانب المريض. للحفاظ على الحرارة ، يتم تغطيتها ببطانية ويتم الكشف عن المنطقة التي تم التدليك فقط أثناء التدليك.

في حالة الشلل التشنجي ، لا يكون لدى المريض حركات إرادية ، ويزداد توتر العضلات ، وتزداد جميع ردود أفعال الأوتار ، وتحدث حركات ودية لا إرادية. لذلك ، عندما يتحرك أحد الأطراف السليمة ، يتم إنتاج نفس الحركة تمامًا بواسطة أحد الأطراف والعكس صحيح. في بعض الأحيان ، يحاكي الطرف السفلي المصاب حركة الطرف العلوي ، على سبيل المثال ، يؤدي ثني الذراع إلى ثني الساق. يجب أن نتذكر أيضًا أن الإثارة والضغط الجسدي والتعب والبرد يضعف القدرة على الحركة.

لذلك ، قبل البدء في أداء تقنيات التدليك ، من الضروري تحقيق أقصى انخفاض في توتر العضلات ، أي استرخاء العضلات. لهذا ، يتم استخدام تمارين استرخاء خاصة ، أولاً من ناحية صحية ، ثم على اليد المصابة. لاختبار القدرة على إرخاء العضلات ، يرفع المدلك الطرف السليم للمريض ويطلقه - يجب أن يسقط الطرف بحرية. في نفس الوقت يقوم المدلك بتأمين اليد من الإصابة.

تمارين اليد

1. يدعم مقدم الرعاية كوع المريض بإحدى يديه واليد الأخرى. يرفع ويخفض اليد بحركات المصافحة. يفرك المنطقة حول الكوع.

2. يقوم مقدم الرعاية بحركات دائرية إلى الخارج في مفصل الكتف بينما يضغط في نفس الوقت على رأس عظم العضد. يجب أن يكون نطاق الحركة صغيرًا. يتم تنفيذ التمارين ببطء شديد ، بلطف وحذر. من المستحيل التسبب في إرهاق المريض ، لذلك يجب أن يكون عدد التمارين في البداية ضئيلاً (1-2 مرات). ومع ذلك ، إذا ظهرت حركات ودية أثناء التمرين ، فيجب الضغط على الطرف الآخر على الجسم.

بعد التمارين الموصوفة لليدين ، يبدأون في أداء تقنيات التمسيد وهز العضلة الصدرية الرئيسية على جانب الشلل الجزئي. ثم يبدأ تدليك اليد.

تمارين للساقين

1. يقوم مقدم الرعاية ، الذي يدعم القدم ، برفع الساق ببطء مع حركات اهتزازية ويهزها برفق على الجانبين. قبل التمرين ، يأخذ المريض نفسًا وأثناء الحركات الزفير.

2. ثم يتم عمل اهتزاز طفيف لعضلات الفخذ.

3. الشخص الذي يعتني ، بيد واحدة يدعم الساق تحت مفصل الركبة ، باليد الأخرى - ينحنيها ويفكها ، دون أن يصلها إلى أقصى امتداد.

4. لإرخاء عضلات القدم ، قم بهز برفق عضلة الربلة في الجزء الخلفي من أسفل الساق. يجب ثني الساق عند مفصل الركبة.

5. يتم شرح جوهر استرخاء العضلات للمريض ، وتسمى العلامات ، مما يشير إلى ظهوره (الإحساس بثقل في الطرف المصاب). علاوة على ذلك ، يُظهر مقدم الرعاية لنفسه حالة العضلات في حالة الراحة ، مع التوتر والاسترخاء.

تقنية التدليك

تدليك القدم

تدليك الفخذين.يتم تدليك الفخذين الأمامية والداخلية مع استلقاء المريض على ظهره. أولاً ، يتم إجراء ضربات سطحية خفيفة على الفخذين الداخليين والوسطى (الأمامي) والخارجي. تنتقل الحركات من مفصل الركبة إلى منطقة الفخذ. ثم أضف ضربات خفيفة ولولبية بطيئة ومتعرجة. معيار الأداء الصحيح هو ارتخاء طفيف للعضلات التشنجية. في المستقبل ، تتم إضافة الفرك الخفيف باستخدام وسادات من 4 أصابع وقاعدة راحة اليد إلى هذه التقنيات. يتم الجمع بين كل هذه التقنيات مع التمسيد. يتم تنفيذ كل تقنية 3-4 مرات.

يتم تدليك الجزء الخلفي من الفخذ في وضع المريض على بطنه أو على جانبه. على الجزء الخلفي من الفخذ هي عضلة الألوية الكبيرة ، العضلة ذات الرأسين ، العضلة النصفية وشبه الغشائية. كل هذه العضلات تشارك في تمديد الورك ، ونظراً لحالتها التشنجية ، يجب استخدام تقنيات لطيفة: التمسيد والفرك الخفيف. يتم إجراء الحركات من الحفرة المأبضية إلى طية الألوية. يتم ضغط الأرداف من السطح الخلفي ، والعجز إلى المدور الأكبر (يبرز على السطح الخارجي العلوي للفخذ ويتم ملامسته جيدًا عند الجس).

تدليك ربلة الساق.توجد الباسطات للقدم على السطح الأمامي للساق السفلى - وعادة ما تكون أقل تشنجًا. لذلك ، يُسمح هنا بتقنيات أكثر كثافة: أولاً ، الضرب السطحي ثم التمسيد العميق ، وتقنيات الفرك الأكثر قوة ، فضلاً عن العجن العرضي والطولي. يتم التدليك بكل الأصابع والنخيل. تنتقل الحركات من الكاحل حتى مفصل الركبة.

تمتد عضلات الربلة والنعل إلى السطح الخلفي للجزء السفلي من الساق ، والتي تثني الجزء السفلي من الساق عند مفصل الركبة والقدم. هم متشنجون للغاية ، لذلك يجب تدليكهم بطريقة لطيفة. تنتقل الحركات من الكعب إلى الحفرة المأبضية.

تدليك القدم.توجد عضلات في الجزء الخلفي من القدم - وهي عبارة عن عضلات الباسطة للأصابع مع تشنج غير واضح. لذلك ، يتم هنا استخدام تقنيات التمسيد والفرك والعجن. يقوم مقدم الرعاية بتثبيت القدم بإحدى يديه (يضع كعب المريض في راحة يده ، بحيث يتم توجيه أصابع القدم للأعلى) ، وباستخدام الأصابع من الثاني إلى الرابع باليد الأخرى ، يقوم بتدليك سطحها الخلفي من أطراف الأصابع إلى الأسفل رجل. ثم أقوم بتمسيد وفرك المساحات بين العظام بإصبعي. إذا قمت بفرد أصابع القدم عن بعضها البعض ، فستبرز الفراغات بين العظام بشكل جيد في شكل فجوات على ظهر القدم.

توجد العضلات ذات النغمة المتزايدة على الجانب الأخمصي من القدم ، ويتم تدليكها بلطف. اتجاه الحركة من أصابع القدم إلى الكعب.

تدليك العضلة الصدرية الرئيسية في الجانب المصاب

مع الشلل النصفي ، تتمتع هذه العضلة بنبرة عالية جدًا ، لذا يجب أن يكون التدليك هنا لطيفًا جدًا. يتم تطبيق التمسيد السطحي ، فرك خفيف جدًا باستخدام وسادات من 4 أصابع واهتزاز خفيف في شكل ارتجاج أو اهتزاز خفيف. يمكن القيام بالاهتزاز بأصابع I-II ، أو عن طريق وضع اليد بالكامل على الصدر وتحريكها على طول منطقة التدليك في الاتجاه من القص إلى الإبط.

تدليك اليدين

يتم إجراء تدليك اليدين مع استلقاء المريض على ظهره ، وفي نهاية فترة الراحة في الفراش - في وضع الجلوس (تكون يد المريض على طاولة قريبة ، ويجلس مقدم الرعاية مقابله).

تدليك الكتف.يبدأ التدليك بالعضلات شبه المنحرفة والدالية. لا يتم زيادة نغمتهم ، لذلك يتم استخدام تقنيات التمسيد العميق والفرك الشديد والعجن الخفيف. اتجاه الحركة هو من السادس إلى السابع فقرات عنق الرحم (إذا ثنيت رأسك ، فإن الفقرة السابعة سوف تبرز أكثر من البقية) إلى نهاية العضلة الدالية. يجب فرك وتمديد العضلة الدالية جيدًا.

بعد ذلك ، يتم تدليك العضلة ثلاثية الرؤوس ، وهي الباسطة للساعد. نغمة هذه العضلة ليست عالية جدًا ، لذلك في حالة شلل نصفي ، يُنصح ببدء التدليك بهذه العضلة المعينة. تطبيق تقنيات التمسيد السطحي والعميق والفرك القوي والعجن الخفيف. تنتقل الحركات من مفصل الكوع على طول السطح الخلفي الخارجي للكتف إلى مفصل الكتف.

ثم ينتقلون إلى تدليك العضلة ذات الرأسين ، وهي العضلة المثنية في الساعد والكتف. إنه متشنج للغاية ، لذلك يتم استخدام التمسيد والفرك الخفيف فقط هنا. يتم إجراء الحركات من الحفرة الزندية على طول السطح الأمامي الداخلي للكتف إلى الإبط. يمتد الشريان العضدي والأوردة والأعصاب على طول السطح الداخلي للكتف (على الأخدود الداخلي). لذلك ، عند إجراء التدليك ، يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص ولا تمارس بأي حال من الأحوال أي ضغط على هذا السطح.

تدليك الساعد.عضلات الجزء الخلفي (الخارجي) من الساعد - الباسطة في اليد والساعد - مرهقة ، لذا يُنصح ببدء تدليك الساعد بها. أداء تقنيات التمسيد العميق والسطحي والفرك والعجن. تنتقل الحركات من مفصل الرسغ على طول الجزء الخلفي من الساعد إلى الزبر.

تكون عضلات السطح الأمامي (الداخلي) للساعد - عضلات اليد والساعد - تشنجيًا أثناء شلل نصفي ، وبالتالي يتم ضربها وفركها بسهولة في الاتجاه من مفصل الرسغ إلى الحفرة الزندية.

تدليك اليدين والأصابع.عضلات ظهر اليد ممدودة فوق طاقتها. لذلك ، يبدأ التدليك من مؤخرة الأصابع ، ثم ينتقل إلى مؤخرة اليد. هنا يؤدون تقنيات نشطة: التمسيد العميق ، الفرك ، العجن.

نغمة عضلات سطح راحة اليد عالية جدًا ، لذلك يتم إجراء التدليك باستخدام تقنية لطيفة - فقط الضربات السطحية.

تدليك الظهر

يستلقي المريض على بطنه أو على جانبه السليم ، وتوضع وسادة تحت رأسه. يتم استخدام جميع التقنيات لتدليك الظهر ، ولكن يجب أن تكون ناعمة ولطيفة حتى لا تزداد قوة العضلات وتحسن تغذية الأنسجة. تم وصف اتجاه الحركة في الأقسام السابقة.

الجمباز العلاجي والتدليك لكبار السن

العديد من الأمثلة على التأثير المفيد للجمباز الطبي والتدليك الخفيف على جسم كبار السن تجعل من دون أدنى شك مدى استصواب استخدامها. قبل عشرين عامًا ، كان شعار كبار السن هو: "نكبر حتى مائة عام بدون شيخوخة". على مسارات الجري في ملاعبنا ، يمكنك أن ترى كل يوم مجموعات عديدة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 أو 70 عامًا أو حتى أكثر من 80 عامًا. اليوم ، هناك صورة مختلفة تمامًا. في المستوصفات الطبية والجسدية والمراكز المتخصصة ، يمكنك العثور على مجموعات صغيرة فقط من 3-4 أشخاص يعانون من السكتات الدماغية والنوبات القلبية وأمراض أو إصابات أخرى. يشير هذا إلى أنه في أوقاتنا المضطربة ، لم يتبق للمسنين أي اهتمام أو أموال متبقية ، ويشعرون أحيانًا بأنهم غير ضروريين وبحاجة ماسة إلى رعاية ومساعدة أحبائهم.

يمكننا تقديم هذه المساعدة من خلال ممارسة الجمباز القصير معهم ، وإجراء تلاعبات بسيطة في التدليك في مناطق محدودة من الجسم. تختلف منهجية إجراء التدليك والتمارين العلاجية ، وكذلك للأمراض ، في كل حالة.

العلاج الطبيعي

عند وضع خطة لفصول الجمباز العلاجية ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار:

• سن؛
• الأمراض المصاحبة
• الحالة البشرية: ضغط الدم ، النبض ، قوة العضلات ، الصحة العامة ؛
• موانع (انظر سابقا).

يجب ممارسة الجمباز العلاجي مع كبار السن كل يومين أو 2-3 مرات في الأسبوع. يجب أن يكون الحمل ضئيلًا ، ويجب أن يكون وقت التدريب من 10 إلى 30 دقيقة ، ويجب إجراء التمارين في أوضاع انطلاق خفيفة الوزن: الجلوس ، والاستلقاء. للتأكد من أنك تفعل كل شيء بشكل صحيح ، يمكنك بدء مجلة تحتاج فيها إلى ملاحظة المؤشرات التالية:

• مزاج؛
• تعب؛
• الشعور بالبهجة
• القدرة على العمل؛
• صداع الراس؛
• ضيق التنفس؛
• ألم وانزعاج في القلب أو أماكن أخرى ؛
• شهية؛
• نبض؛
• ضغط الدم؛
• نشاط الجهاز الهضمي.

يجب على المرء أن يحاول تقديم مثل هذه الملاحظات بشكل خفي ، وليس تركيز انتباه كبار السن بشكل خاص ، لأن هناك فئة بينهم تحب الخوض في مشاعرهم وتفاقم حالتهم.

تدريجيًا من الضروري تحقيق ذلك عنبر بمفرده كل يوم ، لمدة 5 - 10 دقائق. القيام بالتمارين ، وأداء واجباتهم المدرسية اليومية. عندها سيكون لديهم حافز في الحياة وستختفي العديد من "القروح" من تلقاء نفسها.

رسالة

يتم تدليك كبار السن بشكل أساسي في وضعية الجلوس. يتم إجراء تمريرات خفيفة على منطقة الياقة ، أي من فروة الرأس إلى أسفل العنق إلى الكتفين. يمكنك كيّ وفرك يديك برفق ، من الأصابع إلى مفاصل الكتف. الاهتزاز الخفيف مقبول. يتم استبعاد تقنيات العجن والقرع. يمكنك تدليك أصابع قدميك وقدميك ورجليك برفق حتى الركبتين ، ثم الفخذين - من الأسفل إلى الأعلى. من الأفضل تدليك الذراعين والساقين أثناء الاستلقاء على الظهر ونصف الجلوس.

مجمع تقريبي للجمباز الطبي

1. مد الذراعين أمام الصدر. في العد "واحد - اثنان" ، انشر ذراعيك على الجانبين وخذ نفسًا. عند العد "ثلاثة - أربعة" ، عد إلى موضع البداية (ip).

3. ضع يديك على ركبتيك ، ارفع كتفيك عند العد "واحد" ، ثم أنزلهما مع العد "اثنين". (يمكنك رفع كتفيك في نفس الوقت ، أو يمكنك - بالتناوب).

4. أداء لفات الجذع في اتجاه واحد أو آخر.

5. عند العد "واحد" ، افرد ذراعيك على الجانبين واستنشق ، عند العد "اثنين" ، لف ذراعيك حول نفسك وازفر.

6. عند العد "واحد" ، ثني الجذع للأمام ومد صدرك إلى الركبتين ، مع العد "اثنين" خذ النقاط الذهنية.

7. عند العد "واحد" لتقويم إحدى الساقين ، عند العد "اثنان" - الثانية ، عند العد "ثلاثة" ، أعد إحدى الساقين إلى SP ، عند العد "أربعة" - الأخرى. يمكن الجمع بين هذا التمرين وحركات الذراع. بالإضافة إلى النشاط البدني ، ستعمل التمارين على تنمية الانتباه وتنسيق الحركات. يمكن تقويم اليدين بنفس الاسم مع الساقين ، أو العكس. عند العد "واحد" ، قم بتصويب الساق اليمنى والذراع اليسرى ، عند العد "اثنين" - الساق اليسرى والذراع اليمنى ، عند العد "ثلاثة" ، ثني الساق اليمنى ووضعها على الركبة ، على عد "أربعة" الساق اليسرى واليد اليمنى العودة إلى و .NS.

8. في I. p. أثناء الجلوس ، أنزل ذراعيك على طول الجسم. في العد "واحد - اثنان" ، قم بإمالة الجذع ببطء إلى اليمين ، وتنزلق اليد اليسرى إلى أعلى الجذع إلى الإبط ، وتمتد اليد اليمنى على الأرض. عند العد "ثلاثة - أربعة" العودة إلى SP. ثم كرر كل شيء في الاتجاه الآخر.

9. عند العد "مرات" اسحب ركبة واحدة إلى الصدر وشبكها بيديك. على حساب "اثنين" تأخذ SP. عند العد "ثلاثة - أربعة" اسحب الركبة الأخرى وعد إلى نقطة ذهنية.

10. عند العد "واحد - اثنان" ارفع ذراعيك من خلال الجانبين لأعلى واستنشق ، عند العد "ثلاثة - أربعة" ، اخفض يديك من خلال الجانبين لأسفل وزفر.

قم بأداء كل تمرين 3-4 مرات. يمكنك أيضًا ربط التمارين مع المدلك. دحرج الدبابيس بشكل دوري بيديك وقدميك وفرك أصابعك ويديك ، يمكنك فرك أذنيك برفق.