بعد زيارة طبيب أمراض النساء ، يتم وصف العديد من المرضى لعملية جراحية لعلاج تجويف الرحم. تشير بعض النساء أيضًا إلى هذه العملية على أنها تطهير. لا داعي للقلق بشأن مثل هذه العملية ، لأنها ليست مخيفة كما تبدو ، والآن سترى بنفسك بنفسك.
دعونا نرى ما هو كشط جدران الرحم وما هي استخدامه في أمراض النساء؟
الرحم هو عضو عضلي ، يسميه الأطباء الجسم على شكل كمثرى ، لأن شكل الرحم يشبه إلى حد بعيد الكمثرى. يوجد داخل الجسم الذي يشبه الكمثرى غشاء مخاطي يسمى بطانة الرحم. في هذه البيئة ، ينمو الطفل ويتطور أثناء الحمل.
طوال الدورة الشهرية بأكملها ، هناك زيادة في قشرة الجسم على شكل كمثرى ، مصحوبة بتغيرات جسدية مختلفة. عندما تنتهي الدورة الشهرية ولا يحدث الحمل ، يتم طرد جميع الأغشية المخاطية من الجسم في شكل حيض.
عند إجراء عملية الكشط ، يزيل الأطباء بالضبط تلك الطبقة من الغشاء المخاطي التي نمت خلال الدورة الشهرية ، أي الطبقة السطحية فقط. يتم كشط تجويف الرحم وجدرانه بمساعدة الأدوات مع علم الأمراض. هذا الإجراء ضروري للأغراض الطبية ولتشخيص مثل هذه الأمراض. يتم تجريف الجدران تحت إشراف تنظير الرحم. بعد العملية ، ستنمو الطبقة الكاشفة مرة أخرى في دورة شهرية واحدة. في الواقع ، هذه العملية برمتها تشبه الدورة الشهرية ، ويتم إجراؤها تحت إشراف الطبيب وبمساعدة الأدوات الجراحية. أثناء العملية ، يتم أيضًا كشط عنق الرحم. يتم إرسال العينات المعالجة من عنق الرحم للتحليل بشكل منفصل عن الكشط من تجويف الجسم الكمثري.
مزايا التقنية تحت سيطرة تنظير الرحم
يتم إجراء كشط بسيط لبطانة الرحم بشكل أعمى. عند استخدام منظار الرحم يقوم الطبيب المعالج بفحص تجويف الجسم الكمثرى باستخدام جهاز خاص يدخله من خلال عنق الرحم قبل بدء العملية. هذه الطريقة أكثر أمانًا وذات جودة أفضل. يسمح لك بتحديد الأمراض في تجويف الرحم وإجراء الكحت دون أي مخاطر على صحة المرأة. بعد انتهاء العملية بمساعدة منظار الرحم ، يمكن التحقق من عملك. يسمح لك منظار الرحم بتقييم جودة العملية التي يتم إجراؤها وغياب أو وجود أي أمراض.
مؤشرات ل WFD
هذا النوع من العمليات له عدة أهداف. الهدف الأول هو تشخيص الغشاء المخاطي للرحم ، والثاني هو علاج الأمراض داخل الرحم.
مع الكشط التشخيصي ، يتلقى الطبيب كشطًا للغشاء المخاطي لتجويف الرحم لمزيد من الدراسة والكشف عن الأمراض. يتم استخدام الكشط العلاجي لتجويف الرحم للأورام الحميدة (نمو بطانة الرحم) ، حيث لا توجد طرق أخرى لعلاج هذه الحالة المرضية. أيضًا ، يمكن استخدام القشط كعلاج ما بعد الإجهاض ، وكذلك للتثخين غير الطبيعي في الغشاء المخاطي لتجويف الرحم. يستخدم الكشط أيضًا لنزيف الرحم ، عندما لا يمكن تحديد طبيعة النزيف ، ويمكن أن يوقفه الكشط.
إعداد امرأة ليوم الأغذية العالمي
مع الكشط المخطط ، يتم إجراء العملية قبل بداية الحيض. قبل البدء في العملية يجب أن يجتاز المريض بعض الفحوصات. بادئ ذي بدء ، هذا فحص دم عام ، مخطط للقلب ، تحليل لوجود / عدم وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، تحليل لأنواع مختلفة من التهاب الكبد ، وكذلك اختبار تخثر الدم. يجب أن يخضع المريض لإزالة شعر العانة بالكامل ، وكذلك شراء الفوط الصحية. ينصح بعدم تناول الطعام قبل العملية. يجب عليك أيضًا إحضار قميص نظيف وعباءة المستشفى والجوارب الدافئة والنعال.
عادة لا تكون عملية كشط تجويف الرحم صعبة للغاية ويتم إجراؤها في غضون 20 - 25 دقيقة. بعد العملية يجب ألا تكون هناك مضاعفات. في فترة ما بعد الجراحة ، قد يصف الطبيب المعالج جرعة صغيرة من المضادات الحيوية. يجب أن تكون هذه الدورة في حالة سكر لتجنب أي مضاعفات.
ستكون نتائج الأنسجة جاهزة في غضون 10 أيام. إذا شعرت بألم في البطن في فترة ما بعد الجراحة ، يجب عليك الاتصال بطبيبك.
أود أن أشير إلى أن عملية تجويف الرحم هي أكثر العمليات أمانًا والأكثر ألمًا في مجال أمراض النساء.
إذا اشتبه طبيب أمراض النساء في أن المريضة تعاني من أمراض في الرحم ، فقد يوصي بإجراء كشط تشخيصي منفصل (RFE مع تنظير الرحم). ما هو منظار الرحم؟ متى يشار إلى هذا الإجراء وكيف يتم الاستعداد له؟ هل هناك موانع؟ ستجد الإجابات في هذا المقال.
منظار الرحم المقسم هو إجراء يتم فيه إجراء فحص داخلي للرحم باستخدام جهاز تشخيص يسمى منظار الرحم. أثناء تنظير الرحم باستخدام WFD ، يقوم الطبيب بالإضافة إلى ذلك بإجراء كشط لبطانة الرحم باستخدام مكشطة حادة. تؤثر هذه العملية فقط على طبقة بطانة الرحم.
لا يجب الخلط بينه وبين منظار الرحم. تنظير الرحم مع WFD هو إجراء تشخيصي موصوف للكشف عن الأمراض. يهدف تنظير الرحم إلى إزالة الأورام التي تم تحديدها بالفعل ويستخدم لأغراض علاجية وتشخيصية.
يمكن للطبيب فقط أن يقرر أيهما أفضل ، منظار الرحم التشخيصي البسيط أو الكشط ، بناءً على التاريخ الطبي للمريض وتاريخه الطبي.
دواعي الإستعمال
يتم إجراء تنظير الرحم باستخدام WFD في وجود العوامل التالية:
- أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تم الكشف عن نتيجة مشكوك فيها ويجد الأطباء صعوبة في إجراء التشخيص الصحيح ؛
- تعاني المريضة من صعوبة في الدورة الشهرية ، وتعاني من آلام شديدة أثناء الحيض ، وتلاحظ أيضًا إفرازات على شكل جلطات دموية كبيرة ؛
- من المستحيل تأكيد مرض المريض باستخدام طرق التحقق الأخرى ؛
- كانت هناك حاجة للحصول على المواد البيولوجية للبحوث المختبرية ؛
- المريضة تعاني من نزيف في الرحم غير مرتبط بالدورة الشهرية.
- لا يمكن للمرأة أن تحمل لفترة طويلة ، ومع ذلك ، فإن الأساليب غير الغازية لم تسمح بتحديد أسباب مشاكل الخصوبة ؛
- هناك اشتباه في الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
- تعرضت المريضة للإجهاض عدة مرات ، ولم يتم التعرف على أسبابها خلال الفحوصات الأخرى.
يعد تنظير الرحم باستخدام WFD إجراءً دقيقًا إلى حد ما. وفقًا للإحصاءات ، بمساعدتها ، من الممكن تأكيد أو رفض التشخيص الافتراضي في 90 ٪ من الحالات.
حدود تنظير الرحم بالـ RVD
يحتوي تنظير الرحم باستخدام WFD على موانع الاستعمال التالية:
- المريض يعاني من أمراض التهابية في الجهاز البولي التناسلي.
- حمل طفل
- أمراض القلب المزمنة وأمراض الأوعية الدموية.
- الأورام الخبيثة في الرحم وعنق الرحم.
- مرض الكبد.
يجب أخذ موانع الاستعمال في الحسبان عند وصف الإجراء ، لذلك يجب ألا تخفي معلومات عن صحتك من الطبيب.
قبل العملية
من المهم معرفة كيفية الاستعداد بشكل صحيح لتنظير الرحم. قبل أسابيع قليلة من الحدث الطبي ، يوصى بالتوقف عن تناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر على تخثر الدم.
التوقف عن استخدام التحاميل المهبلية قبل أسبوع من العملية. وكذلك لا ينصح الأطباء بالعيش جنسياً لمدة خمسة إلى سبعة أيام قبل الدراسة.
يمكنك تناول الطعام عشية تنظير الرحم مع WFD قبل 12 ساعة على الأقل.
يتم إجراء منظار الرحم والكحت في نهاية الدورة الشهرية. خلاف ذلك ، يمكن أن يسبب نزيفًا ناتجًا عن النمو النشط لبطانة الرحم. في وقت الحيض ، لا يتم أيضًا إجراء تنظير الرحم باستخدام RFD: يتغير بطانة الرحم في هذا الوقت بشكل كبير ، ونتيجة لذلك لن يكون التحليل موثوقًا به.
كم هو مخيف؟
لا تخافوا من أن تضر العملية بالجسد. يتم وصفه فقط في حالة الحاجة الملحة ، إذا لم تنجح الطرق الأخرى لتشخيص وتحديد أمراض خطيرة.
يتم إجراء الكحت تحت المراقبة البصرية ، لذلك لا يوجد خطر حدوث تلف في جدار الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل زيادة حماية المريض ، يتم إجراء فحص شامل قبل الإجراء. هذا يجعل من الممكن استبعاد تطور النتائج السلبية لتنظير الرحم باستخدام RFD.
تقنية لأداء تنظير الرحم
يتم إجراء تنظير الرحم الجراحي على النحو التالي:
- يتلقى المريض التخدير. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون التخدير عامًا وموضعيًا: يعتمد على حالة المريض والتشخيص الافتراضي وعدد من العوامل الأخرى ؛
- بمساعدة أداة خاصة ، يتم توسيع قناة عنق الرحم ؛
- تعالج الأعضاء التناسلية بمطهر.
- يتم إدخال منظار الرحم من خلال قناة عنق الرحم. يقوم الطبيب بفحص السطح الداخلي للرحم ، مما يسمح لك بالحصول على معلومات تشخيصية إضافية ؛
- يتم إجراء تجريف لبطانة الرحم باستخدام مكشطة ؛
- بعد الكشط ، يتم نقل عينات الأنسجة إلى المختبر.
الكحت التشخيصي المنفصل تحت سيطرة تنظير الرحم لا يدوم أكثر من نصف ساعة. بعد العملية ، يجب أن يبقى المريض في المستشفى لعدة ساعات. بالإضافة إلى ذلك ، ثبت أن المضادات الحيوية تمنع تطور المضاعفات المختلفة. يقرر الطبيب المعالج كم من الوقت يستغرق تناول المضادات الحيوية.
بعد أسبوع من تنظير الرحم باستخدام WFD ، من الضروري الخضوع لفحص أمراض النساء. في بعض الحالات ، يوصى أيضًا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم.
فترة نقاهه
للتعافي من تنظير الرحم في أسرع وقت ممكن ، عليك اتباع التوصيات الطبية:
- تناول الأدوية التي أوصى بها الطبيب. من المهم الاسترشاد بالوصفات الطبية وعدم طلب المشورة في المنتديات على الإنترنت ؛
- تجنب العمل المرهق والحمل البدني الزائد. يجب أن ترفض الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية أو اختيار تمارين لطيفة: رفع الأثقال أثناء فترة إعادة التأهيل ممنوع منعا باتا ؛
- أثناء الحيض بعد تنظير الرحم ، لا ينبغي استخدام السدادات القطنية: فهي يمكن أن تعطل البكتيريا الطبيعية للأعضاء التناسلية ؛
- من المهم مراقبة النظافة الحميمة جيدًا واستخدام المنظفات الدقيقة التي لا تنتهك البكتيريا الطبيعية ومستوى حموضة الأعضاء التناسلية ؛
- تشير أيضًا التوصيات بعد تنظير الرحم إلى أنه يُمنع منعًا باتًا الاستحمام أو زيارة الساونا أو الحمام لمدة أسبوعين. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد في الرحم.
المضاعفات
في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى من الألم بعد تنظير الرحم ، وهو ما يذكرنا بعدم الراحة أثناء الحيض. تشير تقييمات النساء اللواتي خضعن لتنظير الرحم مع WFD إلى أنه بعد أسبوع تختفي هذه الآلام بأنفسهن. المضاعفات الأكثر خطورة بعد تنظير الرحم مع RFD نادرة للغاية. ومع ذلك ، لا يتم استبعادهم ، لذلك من المهم معرفة العلامات الرئيسية التي تشير إلى أنه يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور:
- نزيف الرحم. إذا كان النزيف سيئًا لدرجة أنه يتعين على المرأة تغيير عدة فوط صحية في ساعة واحدة ، فاستشر الطبيب على الفور. من المهم تتبع دورتك الشهرية لتجنب تخطي الدم بعد تنظير الرحم. يجب أن يأتي الحيض الأول بعد العملية في الوقت المناسب ؛
- ليس لديّ حيض بعد تنظير الرحم ، بينما من الممكن أن تكون المرأة حاملاً. يجب أن يكون التأخير الشديد سببًا لتحديد موعد مع طبيب أمراض النساء ؛
- التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم المبطنة لتجويف الرحم). يتطور التهاب بطانة الرحم إذا دخلت العدوى إلى الرحم أو لم يتم اتباع قواعد العلاج المطهر استعدادًا للإجراء. تتمثل الأعراض الأولى لالتهاب بطانة الرحم في الشعور بألم شديد في أسفل البطن ، فضلاً عن ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- انثقاب جدار الرحم. تحدث مضاعفات مماثلة إذا تم إجراء التدخل دون احتراف مناسب. مع ثقب ، يتدفق الدم ، تزداد الحالة الصحية سوءًا ، تحدث آلام في أسفل البطن ؛
- متلازمة أشرمان. إذا كانت المريضة قد تعرضت للولادة مؤخرًا ، فقد تتكون التصاقات من بقايا المشيمة بعد تنظير الرحم مع الكشط ، مما يتداخل مع بداية الحمل. تتم إزالة التصاقات أو ، كما يطلق عليها ، التصاق الرحم جراحيًا ؛
- مقياس الهيمومتر. يتكون هذا المرض من ظهور جلطة دموية في تجويف الرحم ، والتي لا يمكن أن تخرج من خلال قناة عنق الرحم. يشار إلى الدوخة والحمى وتدهور الحالة العامة ، وكذلك الغثيان والقيء عند تطوير مقاييس الهيمومتر.
بعد الكحت التشخيصي باستخدام تنظير الرحم ، من المهم مراقبة حالتك بعناية ، واستشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات التدهور في الصحة. خلاف ذلك ، قد تؤثر عواقب تنظير الرحم سلبًا على صحتك.
كقاعدة عامة ، بعد شهر ، يمكن للمرأة أن تحمل بعد منظار الرحم مع الكحت.
RFE مع تنظير الرحم هو إجراء تشخيصي دقيق يسمح لك بتحديد العديد من أمراض الرحم وعنق الرحم في المراحل المبكرة من تطورها. اتبع جميع توصيات الطبيب استعدادًا للإجراء وأثناء فترة التعافي: فهذا سيساعد على تجنب تطور المضاعفات والعودة بسرعة إلى الحياة الطبيعية!
يعد الكشط التشخيصي المنفصل (المختصر - WFD) للرحم أحد أنواع التحليلات التشغيلية التي يتم إجراؤها في مجال أمراض النساء.
الكشط التشخيصي المنفصل للرحم هو إجراء تشخيصي يكون للطبيب خلاله فرصة لأخذ عينة من بطانة الرحم لإرسالها للاختبارات المعملية. أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب بكشط السطح الداخلي لظهارة تجويف الرحم وقناة عنق الرحم.
يتم إجراء هذا التدخل بشكل أساسي في بداية الدورة الشهرية. وبالتالي ، يقلل الأطباء من مخاطر النزيف. الغرض من هذا الإجراء هو جمع المواد البيولوجية أو تخليص المريض من عملية الورم (في المراحل الأولية). يتم استخدام عينات الغشاء المخاطي التي تم الحصول عليها لتوضيح التشخيص ، ويتم إجراؤها باستخدام الفحص النسيجي.
مؤشرات ل WFD
يتم تبرير هذا الإجراء بالحصول على بيانات تؤكد وجود الأورام الليفية وخلل التنسج وتضخم بطانة الرحم وسرطان عنق الرحم. عدم انتظام الدورة الشهرية هو سبب WFD للرحم.
يمكن إجراء كشط تشخيصي منفصل ليس فقط للأغراض التشخيصية ، ولكن أيضًا للأغراض العلاجية. إذا وجد الطبيب أثناء WFD الأورام الحميدة والأورام الليفية والخراجات ، فيمكن إزالة هذه الأورام باستخدام كشط تشخيصي منفصل. يمكّن WFD للرحم الطبيب من فحص حالة تجويف الرحم بدقة ، ولكن أيضًا لتحديد وجود مرض أو أمراض الرحم بأقصى قدر من الدقة.
يسمح لك تنفيذ هذا الإجراء باكتشاف الأمراض أو وجود الأورام في مرحلة مبكرة. يتيح لك ذلك إجراء تشخيص دقيق وبدء العلاج في الوقت المناسب.
بفضل التحليل المتعمق للعينات المأخوذة من سطح الغشاء المخاطي للرحم وقناة عنق الرحم ، من الممكن الكشف عن وجود خلايا غير نمطية في الوقت المناسب. قد تشير إلى تطور عدد من الأمراض - تضخم أنسجة بطانة الرحم ، أو خلل التنسج ، وكذلك وجود الأورام الليفية ، والأورام الحميدة ، ومتلازمة أشرمان (عملية لاصقة) ، والانقسام النشط للخلايا السرطانية ، إلخ.
هل تحتاج إلى التحضير لإجراء WFD؟
بادئ ذي بدء ، يحيل الخبراء مريضهم إلى عدد من الاختبارات:
تقييم مستوى تخثر الدم (عن طريق رسم مخطط مرقئ ومخطط تخثر الدم) ؛التحقق من وجود الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ؛
مخطط القلب ، إلخ.
إذا تم الكشف عن أي عمليات التهابية حادة ، أمراض القلب ، وجود عدوى (فيروسية ، معدية ، بكتيرية ، إلخ) ، يتم تأجيل العملية حتى يتم التخلص تمامًا من الأمراض التي تم تحديدها. نفس القاعدة تنطبق على المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الكلى أو الكبد.
تسلسل الإجراءات الطبية لـ WFD
بادئ ذي بدء ، يحدد المتخصصون نوع التخدير المناسب لمريض معين. يمكن أن تكون عامة أو محلية ، كل هذا يتوقف على القراءات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص التمهيدي. في الحالة الأولى ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد. حسنًا ، عند اختيار نوع موضعي من التخدير ، يتم "كسر" عنق الرحم.
ثم يبدأ الأطباء في حل المشكلات التالية:
التحضير المباشر للعملية. لمنع العدوى ، تتم معالجة الفرج وعنق الرحم باستخدام محلول مائي من الكحول. وبدلاً من ذلك ، يمكن في بعض الحالات استخدام اليود (المخفف أيضًا بنسبة معينة) ؛لتحسين الوصول إلى المعدات المستخدمة ، يتم استخدام التمدد الميكانيكي لقناة عنق الرحم ؛
بمساعدة المجسات ، يتم فحص حالة الغشاء المخاطي للرحم ؛
جمع المواد البيولوجية. لحل هذه المشكلة ، يتم استخدام جهاز خاص - مكشطة. ولتجنب تلف العضو الأنثوي الذي تم فحصه ، يستخدم الأطباء بشكل أساسي منظار الرحم. يسمح لك هذا الجهاز بالتحكم الكامل في إجراء WFD ؛
يتم وضع بطانة الرحم الناتجة في أوعية معقمة خاصة وتخضع للمعالجة الأولية ، وبعد ذلك يتم إرسالها إلى المختبر لإجراء مزيد من الفحوصات.
يستغرق تنفيذ كل هذه الإجراءات 20 دقيقة كحد أقصى ، كما هو الحال بعد أي تدخل في عمل الجهاز التناسلي الأنثوي ، ومن أجل تجنب حدوث مشاكل في عمل الأعضاء التناسلية الداخلية ، يختار المختصون علاجًا فرديًا لكل مريضة. نحن نتحدث عن تناول العقاقير المضادة للبكتيريا.
بعد يوم الأغذية العالمي
من أجل تجنب المضاعفات ، تقضي المريضة بعد WFD في الرحم بعض الوقت في المستشفى (عدة ساعات كحد أقصى). تتم مراقبة حالتها من قبل طبيب التخدير الذي أجرى تخديرًا عامًا أو موضعيًا ، بالإضافة إلى طبيب التوليد وأمراض النساء ، بمشاركة من تم أخذ المواد البيولوجية.
في حالة عدم اكتشاف أي تغييرات خلال هذه الفترة ، يتم إرسال المريض إلى المنزل. ومع ذلك ، بعد 7 أيام كحد أقصى ، تحتاج إلى زيارة العيادة مرة أخرى. يتحقق الأطباء من عمليات التئام الغشاء المخاطي عن طريق فحص تجويف الرحم وقناة عنق الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. اعتمادًا على نتائج هذا الفحص ، يتم اختيار علاج علاجي خاص.
هل يمكن أن تنشأ المضاعفات بعد يوم الأغذية العالمي؟
كل هذا يتوقف على كيفية قيام طبيب مؤهل بإجراء أخذ عينات من المواد البيولوجية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأدوات والمعدات المستخدمة من قبل المتخصصين لها تأثير كبير على نتيجة الإجراء.
عند الاتصال بعيادة غير معروفة ذات قاعدة تقنية غير كاملة ، فإنك تخاطر بالتعرض للمضاعفات التالية:
الأضرار الميكانيكية وتمزق جدران الرحم.تشكيل أورام دموية على هذا العضو التناسلي الداخلي ؛
تطور التهاب الغشاء المخاطي.
ظهور الأورام الدموية ، أي تراكمات الدم ، إلخ.
من أجل تجنب المخاطر المذكورة ، يجب عليك اللجوء إلى مساعدة المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا في مركزنا الطبي!
في علاج أمراض النساء ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء تشخيص بمساعدة تدخل جراحي صغير. يعتمد اكتشاف معظم أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي عند استخدام طرق التشخيص غير الغازية على علامات غير مباشرة ، على سبيل المثال ، قد يشير توسيع محيط ECHO للبطانة الداخلية للرحم أثناء الموجات فوق الصوتية إلى تضخم بطانة الرحم. ومع ذلك ، من الممكن معرفة بالضبط طبيعة التغييرات التي تحدث فقط بمساعدة التشخيص التشغيلي.
يفتح تنظير الرحم الحديث الكثير من الاحتمالات من وجهة نظر تشخيصية وعلاجية ، مما يسمح باستعادة عمل الجهاز التناسلي الأنثوي ومنع تطور المضاعفات. يُنصح باستخدام تنظير الرحم كطريقة مستقلة وكإضافة إلى طرق العلاج الكلاسيكية ، على سبيل المثال ، كشط تجويف الرحم.
يتم استخدام الخيار الأخير بشكل متزايد ويسمى "تنظير الرحم مع WFD". ما هو تنظير الرحم مع WFD؟ أكثر طرق التشخيص فعالية أو طريقة عالمية لعلاج جميع أنواع الأمراض داخل الرحم تقريبًا؟ المزيد عن هذا ...
المفاهيم العامة
يعد تنظير الرحم باستخدام RDI (الكشط التشخيصي المنفصل) طريقة تشخيصية جراحية تُستخدم لتشخيص الأمراض داخل الرحم وعلاجها جراحيًا. في هذه الحالة ، يمكن إجراء تنظير الرحم نفسه لأغراض التشخيص فقط (ما يسمى "تنظير الرحم المكتبي") ، والتي لا تنطوي على أي معالجات جراحية أثناء العملية ويتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي. ولكن يمكن أن يشمل أيضًا الجراحة المتزامنة (مع التشخيص) أو الجراحة المتأخرة.
في الحالة الأخيرة ، يتم توفير قناة مفيدة في تصميم منظار الرحم ، يتم من خلالها إدخال الأدوات الجراحية في تجويف الرحم ، مما يسمح بإجراء العمليات التالية:
- استئصال
- ثقب؛
- الاستئصال بالليزر.
الأهمية! أثناء تنظير الرحم ، يتم إجراء فحص بصري لتجويف الرحم ، متبوعًا بإزالة الأمراض المكتشفة.
ما هو الكشط؟
الرحم هو عضو عضلي أجوف ، سطحه الداخلي بالكامل مبطن بطبقة مخاطية - بطانة الرحم. من السمات المميزة لبطانة الرحم قدرتها على النمو وفقًا لمراحل الدورة الشهرية ورفضها مع وصول الحيض. في الوقت نفسه ، تبدأ الطبقة القاعدية من الغشاء المخاطي ، والتي تظل دون تغيير ، في تكوين خلايا بطانة الرحم الجديدة مع بداية دورة جديدة ، والغرض الرئيسي منها هو تعزيز تماسك البويضة المخصبة على جدار الرحم.
تعتبر التشوهات المرضية في نمو بطانة الرحم من أكثر الأمراض شيوعًا في أمراض النساء. وهي تشمل الأنواع التالية من فرط نمو الأنسجة ، والذي يمكن أن يكون سرطانيًا:
- تضخم بطانة الرحم اللانمطي.
- تضخم غدي
- تضخم كيسي غدي.
- الاورام الحميدة في بطانة الرحم.
- خلل التنسج بطانة الرحم.
- الانتباذ البطاني الرحمي للطبقة العضلية للرحم.
الأهمية! الغرض الرئيسي من الكشط هو إزالة الطبقة العليا من بطانة الرحم (الطبقة الوظيفية) مع جميع التكوينات الموجودة (الزوائد اللحمية ، والتكثيف ، والأكياس).
تعني عبارة "كشط تشخيصي منفصل" إزالة الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم (عنق الرحم) وبعد ذلك فقط كشط تجويف الرحم. في هذه الحالة ، يتم إرسال الغشاء المخاطي الذي تمت إزالته (بشكل منفصل عن عنق الرحم والرحم) للتحليل النسيجي لتحديد الخلايا غير النمطية (أي السرطانية).
التركيب التشريحي للرحم
دواعي الإستعمال
مؤشرات التنظير النسيجي باستخدام WFD هي الحالات المرضية التالية:
- نزيف الرحم
- الانتباذ البطاني الرحمي للطبقة العضلية للرحم.
- اشتباه في تضخم بطانة الرحم.
- العقم.
- عمليات الورم في المبايض.
- كيسات المبيض
- الحاجة إلى مراقبة فعالية العلاج (الكشط المتكرر).
اعتمادًا على الغرض من إجراء تنظير الرحم باستخدام WFD ، قد يختلف التوقيت. يتم إجراء العملية في اليوم الخامس إلى العاشر من الدورة الشهرية في الحالات التي يكون فيها من الضروري فحص حالة جدران الرحم بحثًا عن تكوينات دخيلة. خلال هذه الفترة ، تتميز بطانة الرحم بسمك ضئيل ، مما يسمح لك برؤية تجويف الرحم وفم قناتي فالوب بوضوح.
يسمح لك إجراء العملية قبل 2-3 أيام من بداية الدورة الشهرية التالية بحفظ الدورة الشهرية والحصول على كمية كبيرة من المواد للفحص النسيجي. مع نزيف الرحم المختل ، يتم إجراء الكشط أثناء النزيف من أجل إيقافه ، لأن إزالة بطانة الرحم في الغالبية العظمى من الحالات تؤدي إلى توقف النزيف قبل تكوينه التالي.
تمرين
يتضمن التحضير لتنظير الرحم باستخدام WFD الخطوات التالية. الأول هو إجراء مجموعة من الفحوصات التي تشمل الدم للأمراض المنقولة جنسياً والدم للإيدز وتحديد معدل تخثر الدم وفحص الدم العام واختبار البول العام. مطلوب أيضًا مخطط كهربية القلب ؛ عشية العملية ، يجب إزالة الشعر من العانة والعجان. فيما يتعلق باستخدام التخدير ، يجب إعطاء حقنة شرجية مطهرة عشية العملية وقبلها مباشرة. عند الذهاب إلى العملية ، يجب عليك ارتداء رداء (إذا كانت العيادة لا توفر الملابس التي تستخدم لمرة واحدة) والنعال والفوط.
تقنية التنفيذ
يتم إجراء تنظير الرحم الكلاسيكي باستخدام WFD في المستشفى تحت التخدير العام للمريض (التخدير). لا تستغرق العملية أكثر من 20 دقيقة ، يتم بعدها نقل المريضة إلى الجناح حيث تستعيد وعيها. تبدأ العملية بعلاج الأعضاء التناسلية الخارجية بمحلول مطهر وإدخال أداة في المهبل للمساعدة في كشف عنق الرحم (منظار أمراض النساء). علاوة على ذلك ، باستخدام ملقط الرصاص ، يتم تثبيت الرقبة في وضع معين ، باستثناء إزاحتها في أي اتجاه ، ويتم كشطها بأصغر مكشطة.
بعد توسيع قناة عنق الرحم باستخدام موسعات Gegar حتى 10 مم ، يتم إدخال منظار الرحم في تجويف الرحم وفحص قناة عنق الرحم وتجويف الرحم. ثم ، باستخدام مكشطة أكبر ، يتم كشط تجويف الرحم بالكامل ، وتغيير الكحت وفقًا للحاجة إلى كشط الأماكن التي يصعب الوصول إليها. في نهاية العملية ، يتم إدخال منظار الرحم مرة أخرى ويتم فحص النتيجة التي تم الحصول عليها.
إذا تعذر إزالة الأورام الحميدة المكتشفة أو العقد العضلية باستخدام مكشطة ، على سبيل المثال ، بسبب موقعها العميق في طبقة العضلات ، يتم إجراء استئصالها الإضافي باستخدام منظار القطع أو الليزر تحت التحكم في الرؤية.
الأهمية! يجب إرسال جميع الأجزاء التي تمت إزالتها من الغشاء المخاطي ، والأورام الحميدة ، وما إلى ذلك للفحص النسيجي لاستبعاد احتمال حدوث عملية خبيثة.
مجموعة مكشطة القشط
طرق بديلة
الاستئصال الجراحي لبطانة الرحم باستخدام التدمير الكهربائي والاستئصال بالليزر لا يقل فعالية. علاوة على ذلك ، في الحالة الأولى ، يتم إجراء استئصال بطانة الرحم باستخدام منظار القطع ، وفي الحالة الثانية باستخدام الليزر.
تحدث المراحل الأولية من الإجراء بنفس الطريقة كما هو الحال مع الطريقة التقليدية للكشط ، ومع ذلك ، تتم عملية إزالة بطانة الرحم المفرطة التنسج نفسها باستخدام قطب كهربائي حلقي. يتم التعامل مع المناطق التي يصعب الوصول إليها في منطقة فم قناتي فالوب وقاع الرحم باستخدام قطب كهربائي.
على الرغم من الكفاءة العالية لإزالة بطانة الرحم ، إلا أن هذه الطريقة لا تخلو من عيوبها. العيب الرئيسي لاستخدام منظار القطع هو صلابة التصميم المستخدم ، مما يعقد بشكل كبير إزالة بطانة الرحم من الجدران الجانبية وقاع الرحم ويزيد من مخاطر التلف في هذه المناطق. كما أنه ليس من غير المألوف أن يتسبب تنظير القطع في إتلاف الأوعية الكبيرة ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف.
يقلل استخدام نظام الليزر ثنائي الموجة لتنظير الرحم مع WFD بشكل كبير من خطر حدوث الثقوب والنزيف بسبب تأثير الاجتثاث (لحام جدران الأوعية الدموية). يتم إدخال دليل ضوء الليزر في تجويف الرحم من خلال القناة الآلية لمنظار الرحم وتتم معالجة تجويف الرحم بالكامل ، مما يؤدي إلى تغيير طول وقوة شعاع الليزر أثناء العملية ، اعتمادًا على الحاجة إلى تدمير الطبقات العلوية والداخلية من بطانة الرحم.
الأهمية! يعد تدمير الطبقة القاعدية (الداخلية) من بطانة الرحم ضروريًا لمنع النمو المتكرر للأنسجة المفرطة التنسج. كقاعدة عامة ، يتم اللجوء إلى مثل هذه التدابير عند اكتشاف تغييرات غير نمطية (خبيثة) في خلايا بطانة الرحم.
كقاعدة عامة ، فإن قدرة اختراق الليزر محدودة بـ 0.6 مم ، مما يسمح بإزالة عضل الرحم في المناطق التي يكون سمكها فيها ضئيلاً دون التعرض لخطر التلف. العيب الرئيسي لكلتا الطريقتين هو نقص عينات الأنسجة للأنسجة. لذلك ، يتم إزالة عضل الرحم باستخدام التدمير الكهربائي والاستئصال بالليزر بعد أخذ عينات الأنسجة لتحليلها.
تسمح المعدات الحديثة لتنظير الرحم للأطباء بعدم النظر مباشرة إلى العدسة العينية لمنظار الرحم ، حيث يتم عرض جميع التلاعبات على الشاشة
عواقب
بعد الكحت ، يجب أن تكون جميع المناطق المعالجة بالتساوي في تجويف الرحم مرئية بوضوح عند فحص تنظير الرحم. بعد العملية مباشرة ، تعتبر آلام الشد في أسفل البطن طبيعية ، ويمكن أن تكون شدتها ذات طبيعة مختلفة. إذا اشتكى المريض من شدة مظاهر الألم ، فيسمح باستخدام المسكنات على شكل أقراص أو الحقن العضلي (أنجين ، بارالجين).
في غضون 3-4 أيام يجب أن يكون هناك نزيف طفيف ، وغيابه قد يشير إلى تكوين قسيم دموي (تراكم الدم في تجويف الرحم). كما يجوز زيادة طفيفة في درجة الحرارة (لا تزيد عن 37.2 درجة مئوية).
كوسيلة وقائية مضادة للالتهابات ، مباشرة بعد العملية ، توصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للميكروبات:
- سيبروفلوكساسين.
- أزيثروميسين.
- ميترونيدازول.
في حالات نادرة ، يمكن ملاحظة الإكتشاف لمدة 2-3 أسابيع. يجب توقع الحيض بعد تنظير الرحم مع RFD بعد الوقت المحدد ، مع الأخذ في الاعتبار أن يوم العملية هو اليوم الأول من الدورة ، أي بعد 4 أسابيع. في غضون ستة أشهر بعد الإجراء ، لمزيد من المراقبة للحالة الصحية ، من الضروري إجراء تنظير الرحم التشخيصي والموجات فوق الصوتية للرحم والملحقات.
لتشخيص أمراض داخل الرحم ومراقبة الحالة بعد العمليات ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز استشعار عبر المهبل
وبالتالي ، فإن استخدام تنظير الرحم مع WFD ، بغض النظر عن التقنيات المستخدمة ، هو الطريقة المثلى لعلاج عمليات فرط تصنع بطانة الرحم التي تقاوم العلاج الهرموني ويتم دمجها مع الاورام الحميدة والخراجات والورم العضلي تحت المخاطي. تعتبر طريقة الاستئصال بالليزر فعالة للغاية في علاج النساء بعد سن اليأس ، حيث يُسمح خلال هذه الفترة بالإزالة الكاملة لطبقة بطانة الرحم في جميع أجزاء الرحم. تسمح لك طرق التخدير الحديثة بنقل الإجراء بشكل مريح قدر الإمكان.
(التنظيف) تواجه معظم النساء في حياتهن حالة عندما يقوم طبيب نسائي بعد الفحص يصف كشط... غالبًا ما يتم استدعاء هذه العملية من قبل النساء فيما بينها "تنظيف".لا يتم إخبار جميع المرضى بشكل يسهل الوصول إليه عن ماهية هذه العملية ، وهذا الجهل يؤدي إلى ذلك تجارب لا أساس لها.
دعونا نفهم ذلك.
ما هو كشط (القليل من التشريح)؟
لتجريف
ما هو كشط (القليل من التشريح)؟
الرحم هو عضو عضلي على شكل "كمثرى" يوجد فيه تجويف يتصل بالبيئة الخارجية من خلال عنق الرحم الموجود في المهبل. تجويف الرحم هو المكان الذي ينمو فيه الجنين أثناء الحمل. تجويف الرحم مبطن بغشاء مخاطي (بطانة الرحم). تختلف بطانة الرحم عن الأغشية المخاطية الأخرى (على سبيل المثال ، في الفم أو المعدة) من حيث قدرتها على إلصاق بويضة مخصبة بنفسها وتؤدي إلى تطور الحمل.
خلال الدورة الشهرية بأكملها ، يثخن الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) ، وتحدث تغيرات مختلفة فيه ، وإذا لم يحدث الحمل ، يتم رفضه في شكل الحيض وفي الدورة التالية تبدأ في النمو مرة أخرى.
في وقت القشط- الغشاء المخاطي للرحم - يتم إزالة بطانة الرحم ، ولكن لا تتم إزالة الغشاء المخاطي بالكامل ، ولكن فقط السطحية (الطبقة الوظيفية).بعد الكشط ، تبقى طبقة نمو من بطانة الرحم في تجويف الرحم ، والتي سينمو منها غشاء مخاطي جديد.
على سبيل المثال ، في كل خريف يتم قطع شجيرة ورد من الجذر وفي الربيع تنمو شجيرة ورد جديدة من هذا الجذر. في الواقع ، يشبه الكشط الحيض المنتظم ، ولا يتم إجراؤه إلا بأداة. لماذا يتم ذلك - اقرأ أدناه.
خلال هذه العمليةكما يتم تنفيذ القشط قناة عنق الرحم(المكان الذي يوجد فيه مدخل الرحم). مع هذا ، يبدأ إجراء الكشط عادةً - يتم كشط الغشاء المخاطي المبطن لهذه القناة أيضًا في طبقة النمو. يتم إرسال الكشط الناتج للبحث بشكل منفصل.
فك الأسماء.
القشط- هذا هو الإجراء الرئيسي أثناء التلاعب ، ولكن يمكن أن يكون للتلاعب أسماء مختلفة.
RFE- تشخيصية منفصلة (تستخدم أحياناً إضافة: علاجية وتشخيصية) كشط تجويف الرحم. جوهر هذا الاسم: سوف يتم
منفصل(كشط أول قناة عنق الرحم ، ثم تجويف الرحم)
يتم "علاج" الدراسة الطبية ، التي تجعل من الممكن إجراء تشخيص دقيق - لأنه في عملية الكشط ، عادة ما يتم إزالة التكوين (ورم ، تضخم) الذي تم وصفه من أجله.
القشط- وصف العملية.WFD + GS- الكحت التشخيصي المنفصل تحت السيطرة هو تعديل حديث للكشط. يتم إجراء القشط التقليدي بشكل أعمى تقريبًا. عند استخدام منظار الرحم ("hystero" - الرحم ، Scopy - "look") - يقوم الطبيب بإدخال جهاز في تجويف الرحم ، حيث يفحص جميع جدران تجويف الرحم ، ويكشف عن وجود تكوينات مرضية ، ثم يقوم بعمل كشط و في النهاية يتحقق من عمله. تنظير الرحميسمح لك بتقييم مدى جودة أداء الكحت ، وما إذا كانت هناك أي تكوينات مرضية متبقية.
لماذا الكشط - المؤشرات؟
القشطنفذت لغرضين: الحصول على المواد(كشط الغشاء المخاطي) للفحص النسيجي - وهذا يسمح بإجراء التشخيص النهائي ؛ الهدف الثاني هو إزالة التكوين المرضيفي تجويف الرحم أو قناة عنق الرحم.
الغرض التشخيصي:
إذا خضعت المرأة لفحص بالموجات فوق الصوتية تغييرات في الغشاء المخاطي- لا تسمح لنا الموجات فوق الصوتية دائمًا بالتشخيص الدقيق ، وغالبًا ما نرى علامات تشير إلى وجود عملية مرضية. في بعض الأحيان يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عدة مرات (قبل وبعد الحيض). هذا ضروري للتأكد من أن التكوين المرضي موجود بالفعل ، وليس مجرد شكل مختلف من بنية الغشاء المخاطي فقط في هذه الدورة (قطعة أثرية). إذا بقي التكوين الذي تم العثور عليه بعد الحيض (أي رفض الغشاء المخاطي) ، فهذا تكوين مرضي حقيقي ، ولم يتم رفضه مع بطانة الرحم ، فيجب إجراء الكشط.
إذا كانت المرأة لديها فترات شديدة وطويلة مع جلطاتوالنزيف بين الحيض والحمل وغيرها من الحالات النادرة لا تحدث لفترة طويلة ، ووفقًا للموجات فوق الصوتية وطرق البحث الأخرى ، لا يمكن تحديد السبب
حول الأورام الليفية الرحمية ، حيث يتم الحفاظ على الرحم.
الغرض العلاجي:
الاورام الحميدةالغشاء المخاطي (نمو الغشاء المخاطي للرحم) - لا يوجد نوع آخر من العلاج ، فهي لا تختفي مع الأدوية أو بمفردها (ستكون هناك مقالة منفصلة على الموقع)
رونغ> سينيكيا
- اندماج جدران تجويف الرحم - يتم إجراؤه باستخدام منظار الرحم والمناورات الخاصة. يتم تشريح الالتصاقات تحت سيطرة الرؤية
ما هو التحضير للقشط؟
إذا لم يتم تنفيذ الكشط وفقًا لـ مؤشرات الطوارئ(كما ، على سبيل المثال ، مع نزيف الرحم) ، وبطريقة مخططة ، يتم إجراء العملية قبل الحيض ، قبل أيام قليلة من بدئها. هذا ضروري حتى تكون عملية الكشط نفسها عمليا تزامنت مع الفترة الفسيولوجية لرفض الغشاء المخاطي للرحم(بطانة الرحم).
إذا تم تنفيذ القشط في منتصف الدورةأو في البداية - يمكن أن يؤدي ذلك إلى الحدوث نزيف مطولفي فترة ما بعد الجراحة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي للرحم ينمو بشكل متزامن مع نمو البصيلات في المبايض - إذا تمت إزالة الغشاء المخاطي لتجويف الرحم في وقت أبكر بكثير من بداية الحيض ، فإن الخلفية الهرمونية التي أنشأها المبيضان "تصادم"مع عدم وجود غشاء مخاطي ولن يسمح لها بالنمو بشكل كامل. يتم تطبيع هذه الحالة فقط بعد ظهور التزامن بين المبيض والغشاء المخاطي.
سيكون من المنطقي اقتراح إجراء تجريف أثناء الحيضبحيث يتزامن الرفض الطبيعي للغشاء المخاطي مع الغشاء الفعال. ومع ذلك ، لم يتم ذلك ، لأن الواردة لن يكون القشط مفيدًا، لأن الغشاء المخاطي المنفصل قد خضع لتغيرات نخرية.
قبل الكشط ، يجب أن يخضع المريض للاختبارات التالية (المجموعة الأساسية):
تحليل الدم العام
مدعوون إلى غرفة عمليات صغيرة ، حيث تجلسون على منضدة ذات أرجل ، مثل كرسي أمراض النساء. سيسألك طبيب التخدير عن الأمراض التي عانيت منها ووجود ردود فعل تحسسية تجاه الأدوية (استعد لهذه الأسئلة مقدمًا) لكشف عنق الرحم. مع ملقط خاص ("رصاص" في نهايات هذه الأداة يوجد عنب) يمسك عنق الرحم ويصلحه. يعد ذلك ضروريًا حتى يكون الرحم ثابتًا أثناء العملية - وبدون تثبيت يمكن إزاحته بسهولة ، حيث يتم تعليقه بواسطة الأربطة. إيا من عنق الرحم. الموسعات عبارة عن مجموعة من قضبان الحديد ذات السماكات المختلفة (بترتيب تصاعدي من الأقل سمكًا إلى الأكثر سمكًا). يتم إدخال هذه العصي بالتناوب في قناة عنق الرحم - والتي توسع القناة تدريجياً إلى حجم يسمح للمكشطة بالمرور - أداة الكشط. إنها أداة تشبه الملعقة بمقبض طويل ، يتم شحذ أحد أطرافها. يتم إجراء القشط بحافة حادة. يتم وضع الكشط الناتج من قناة عنق الرحم في جرة منفصلة. بعد توسيع قناة عنق الرحم ، يتم إدخال منظار الرحم (أنبوب رفيع بكاميرا في النهاية) في تجويف الرحم. يتم فحص تجويف الرحم جميع الجدران. بعد ذلك ، يتم إجراء كشط الغشاء المخاطي لتجويف الرحم. إذا كان لدى المرأة مكشطة في عملية الكشط. بعد انتهاء عملية الكحت ، يعاد إدخال منظار الرحم ويتم فحص النتيجة. إذا بقي شيء ما ، تتم إعادة إدخال المكشطة وكشطها حتى يتم تحقيق النتيجة. يتم إدخال أدوات خاصة في تجويف الرحم وتحت التحكم البصري تتم إزالة هذه التكوينات. يتم إزالة الملقط من عنق الرحم ، ويتم معالجة عنق الرحم والمهبل بمحلول مطهر ، ويتم وضع الثلج على البطن بحيث تحت تأثير البرد ينقبض الرحم وتتوقف الأوعية الدموية الصغيرة في تجويف الرحم عن النزيف. يتم نقل المريضة إلى الجناح حيث تستيقظ (مستشفى نهاري ويخرج من المستشفى في اليوم التالي). نيويورك والأحاسيس غير السارة للمرأة
يستغرق الأمر حوالي 15-20 دقيقة ، في نفس اليوم يمكن للمرأة العودة إلى المنزل.
مضاعفات الكحت
عموما تجريف في أيدي الطبيب الأنيقةكاف آمنةالعملية ونادرًا ما تصاحبها مضاعفات رغم حدوثها.
مضاعفات الكشط:
انثقاب الرحم- يمكن أن يتم ثقب الرحم بأي من الأدوات المستخدمة ، ولكن في أغلب الأحيان يتم ثقبه بمسبار أو موسعات. سببان: من الصعب جدا توسيع عنق الرحم والضغط المفرط على الموسع أو المسبار يؤدي إلى حقيقة أنه يخترق الرحم. سبب آخر - الرحم نفسه يمكن أن يتغير بشكل كبير ، مما يجعل جدرانه فضفاضة للغاية - ولهذا السبب ، في بعض الأحيان يكون أدنى ضغط على الجدار كافياً لاختراقه. علاج او معاملة:يتم شد الثقوب الصغيرة من تلقاء نفسها (يتم إجراء المراقبة ومجموعة من الإجراءات العلاجية) ، ويتم خياطة الثقوب الأخرى - يتم إجراء العملية.
"المترهل" وملقط الرصاص لا يثبتونها جيدًا - في لحظة التوتر يطير الملقط ويمزق عنق الرحم.
التهاب الرحم- يحدث هذا إذا تم إجراء الكحت على خلفية الالتهاب ، وانتهكت متطلبات التعفن والمطهرات ، ولم يتم وصف دورة وقائية من المضادات الحيوية. علاج او معاملة:العلاج بالمضادات الحيوية. مقياس الدم- تراكم الدم في تجويف الرحم. إذا حدث تشنج في عنق الرحم بعد الكشط ، فإن الدم ، الذي يجب أن يتدفق عادة من تجويف الرحم لعدة أيام ، يتراكم فيه ويمكن أن يصاب بالعدوى ويسبب الألم. علاج او معاملة: العلاج الدوائي ، بوغيناج من قناة عنق الرحم (تخفيف التشنج). تلف الغشاء المخاطي(الكشط المفرط) - إذا تم إجراء الكشط بقوة وبقوة ، فقد تتضرر الطبقة الجرثومية في الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي الجديد لن ينمو بعد الآن. من المضاعفات السيئة للغاية - فهي عمليا غير قابلة للعلاج.بشكل عام ، كل هؤلاء يمكن تجنب المضاعفات إذا تم إجراء هذه العملية بعناية وبشكل صحيح... تشمل مضاعفات الكحت الحالات التي يكون فيها ، بعد هذه العملية ، كل التكوين المرضي (ورم ، على سبيل المثال) أو جزء منه يبقى في مكانه. يحدث هذا في كثير من الأحيان عندما لا يصاحب الكحت تنظير الرحم، أي أنه من المستحيل تقييم النتيجة في نهاية العملية. في هذه الحالة ، يتكرر الكشط ، لأنه من المستحيل ترك التكوين المرضي في تجويف الرحم.
بعد القشطلعدة أيام (من 3 إلى 10) قد يكون لديك الإكتشاف... إذا توقف الإفرازات الدموية على الفور وكانت هناك آلام في البطن ، فهذا ليس جيدًا ، حيث يوجد احتمال كبير أن كان هناك تشنج في قناة عنق الرحم، وشكلت مقياس الدم... يجب أن يكون على الفور اتصل بطبيبكوإبلاغه عنها. سوف يدعوك لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وإذا تم تأكيد التشنج ، فسوف يساعدك بسرعة.
كما الوقاية من الأورام الدمويةفي الأيام الأولى بعد الكشط ، يمكنك أن تأخذ
فيديو. القشط
جار التحميل ...