التشريح المرضي: التهاب نضحي. العقيدة العامة للالتهاب. التهاب نضحي أشكال الالتهاب النضحي

الأدوية المستخدمة:

يمكن أن تكون المرحلة النضحية للالتهاب من الأنواع التالية:

التهاب مصلي (إفراز يحتوي على بروتين ولا يحتوي على خلايا دم) ؛

التهاب الفبرين (الإفراز يحتوي على كمية كبيرة من الفيبرين المترسب على الأنسجة) ؛

التهاب صديدي (يوجد في الإفراز عدد كبير من الكريات البيض ، الكريات البيض الميتة بشكل رئيسي) ؛

التهاب نزفي (يوجد العديد من خلايا الدم الحمراء في الإفرازات) ؛

التهاب حاد (تستقر الفلورا في الإفرازات).

أثناء تطور مرحلة النضح ، تحدث اضطرابات أيضية مختلفة في بؤرة الالتهاب. في مجال الالتهاب:

أ) - تغيرات تبادل الغازات ، والتي يصاحبها زيادة في استهلاك الأكسجين من الأنسجة وانخفاض في إطلاق حمض الكربونيك بواسطة الأنسجة ، مما يؤدي إلى انخفاض معامل التنفس للأنسجة (نسبة ثاني أكسيد الكربون إلى O2). يشير هذا إلى حدوث انتهاك لعمليات الأكسدة في منطقة بؤرة الالتهاب.

ب) - اضطراب التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، مما يؤدي إلى زيادة محتوى الجلوكوز فيه. تساهم زيادة تحلل السكر في تراكم حمض اللاكتيك في منطقة الالتهاب.

ج) - يزداد محتوى الأحماض الدهنية الحرة نتيجة تكثيف عمليات تحلل الدهون. في الوقت نفسه ، تتراكم أجسام الكيتون في الأنسجة.

د) - يتم تعطيل التمثيل الغذائي للبروتين ، والذي يتجلى من خلال تراكم عديد الببتيدات في الأنسجة ، وظهور الألبوموز والببتون.

ه) - اضطراب التمثيل الغذائي للمعادن. لوحظ زيادة تركيز K + في الإفرازات ، وهذا يساهم في زيادة إفراز الجزء السائل من الدم في الأنسجة وزيادة الوذمة.

في حالة عدم وجود عمود حدودي ، يحدث تقيح منتشر للأنسجة الرخوة (الفلغمون). يمكن أن ينتشر القيح على طول الفراغات الخلالية إلى المناطق المجاورة ، مكونًا ما يسمى بالخطوط وخراجات التنقيط. مع تراكم القيح في التجاويف الطبيعية للجسم ، تتشكل الدبيلة (دبيلة في غشاء الجنب ، والمرارة ، وما إلى ذلك).

لتقييم الظاهرة التي تحدث أثناء الالتهاب ، يجب التمييز بين تلك التي تكون واقية (تكيفية) في الطبيعة ، وتلك التي تكون مرضية (مدمرة) ، وبالتالي تحديد التأثير الضار للالتهاب.

تعريف.

التهاب نضحي هو شكل من أشكال الالتهاب الذي يحدث فيه البلعمة بواسطة كريات الدم البيضاء العدلات.

تصنيف.

اعتمادًا على طبيعة الإفراز ، يتم تمييز الأشكال التالية من الالتهاب النضحي:

1. مصلي- الكثير من السوائل (مع محتوى بروتيني حوالي 3٪) وعدد قليل من الكريات البيض العدلات.
2. ليفي- بسبب الزيادة الحادة في نفاذية الشعيرات الدموية ، ليس فقط جزيئات الألبومين الصغيرة نسبيًا ، ولكن أيضًا الجزيئات الكبيرة من الفيبرينوجين ، التي تتحول إلى الفيبرين ، تتجاوزها.
   يوجد على الأغشية المخاطية نوعان من الالتهاب الليفي:
   • الخناق ، عندما يتم رفض الأفلام بسهولة بسبب طبيعة الطبقة المفردة للظهارة التي تغطي القصبة الهوائية والشعب الهوائية وما إلى ذلك. و
   • الدفتيريا ، عندما يتم رفض الأفلام بصعوبة بسبب الطبيعة متعددة الطبقات للظهارة ، على سبيل المثال ، على الغشاء المخاطي للفم ، أو بسبب ميزات تخفيف الغشاء المخاطي (في الأمعاء).
3. صديدي- سائل يحتوي على 8-10٪ بروتين وعدد كبير من الكريات البيض.
   هناك نوعان من الالتهاب القيحي:
   • الفلغمون - مع حدود ضبابية وبدون تشكيل تجاويف مدمرة ،
   • الخراج هو تراكم محدود للقيح في تجويف تدمير الأنسجة.
4. على الأغشية المخاطية ، يسمى الالتهاب الناتج عن إفرازات مصلية أو قيحية بالنزلة. يتميز بفرط إفراز المخاط بواسطة الغدد الموجودة في سمك الغشاء.

ما يسمى ب التهاب نزفي- ليس نوعًا منفصلاً من الالتهابات. يعكس هذا المصطلح فقط مزيجًا من كريات الدم الحمراء للإفرازات المصلية أو الليفية أو القيحية.

العزلة كشكل منفصل من الالتهاب المتعفن غير عملي ، لأن طبيعة تلف الأنسجة لا ترتبط بخصائص الإفرازات ، ولكن مع نخرها في ظل ظروف النشاط الحيوي للميكروبات اللاهوائية وتسلل العدلات المعبر عنه ضعيفًا لهذه الأنسجة.

حادثة.

يحدث الالتهاب النضحي في معظم الأمراض المعدية ، مع جميع المضاعفات الجراحية المعدية ، وفي كثير من الأحيان مع الالتهابات غير المعدية ، على سبيل المثال ، مع مثل هذه الأمراض الاصطناعية في السجناء مثل زيت التربنتين أو فلغمون البنزين.

شروط الحدوث.

الاختراق في أنسجة البكتيريا وفيروسات الحمض النووي الريبي وتمسخ بروتينات الأنسجة تحت تأثير العوامل الخارجية أو الداخلية.

آليات الحدوث.

الصورة العيانية.

مع الطبيعة المصلية للالتهاب ، تكون الأنسجة مفرطة ، وفضفاضة ومتوذمة.

مع التهاب الفبرين ، يتم تغطية سطح الأغشية المخاطية أو المصلية بأفلام الفيبرين الرمادية الكثيفة. مع التهاب الخناق ، يترافق رفضهم مع تكوين تقرحات وتقرحات. مع التهاب الرئتين الليفي ، تصبح مماثلة في الكثافة لأنسجة الكبد (الكبد).

مع الفلغمون ، يكون النسيج مشبعًا بالقيح. عندما يتم فتح الخراج ، يتم الكشف عن تجويف مليء بالقيح. في الخراج الحاد ، تكون الجدران هي النسيج الذي تشكل فيه. في الخراج المزمن ، يتكون جداره من حبيبات وأنسجة ليفية.

يتميز الالتهاب النزلي باحتقان ووذمة في الغشاء المخاطي المغطى بالمخاط أو القيح.

صورة مجهرية.

مع الالتهاب المصلي ، يتم إرخاء الأنسجة ، وتحتوي على سائل حمضي ضعيف ، وعدد قليل من العدلات.

مع الالتهاب القيحي ، يكون الجزء السائل من الإفراز ملطخًا بشدة باليوزين ، وتكون العدلات عديدة ، وأحيانًا تشكل حقولًا كاملة ، ويتم الكشف عن المخلفات الخلوية.

مع الالتهاب الليفي ، تكون خيوط الفيبرين مرئية في الإفرازات ، والتي يتم تصورها بشكل جيد مع بقع Weigert الخاصة ، كروموتروب 2B ، إلخ. عادة ما تكون ظهارة الأغشية المخاطية نخرية ومتقشرة.

مع التهاب النزلة ، هناك تقشر في جزء من الخلايا الظهارية ، وذمة ، واحتقان الأوعية الدموية وتسلل العدلات من الغشاء المخاطي.

الأهمية السريرية.

في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون الالتهاب النضحي حادًا.

عادة ما يؤدي الالتهاب المصلي والنزلي إلى استعادة كاملة لبنية الأنسجة.

يمكن أن ينتهي الالتهاب الليفي ، بالإضافة إلى الشفاء التام في الرئتين ، بتكوين قرنفل الفبرين ، والذي يمكن أن ينعكس في وظائف الرئة. غالبًا ما ينتهي الالتهاب الليفي على الأغشية المصلية بتكوين التصاقات ، وهو أمر خطير بشكل خاص في تجويف البطن وفي تجويف التامور.

الفلغمون ، إذا لم يتم فتحه في الوقت المناسب ، يكون محفوفًا بانتشار القيح إلى الأنسجة الأخرى وتآكل الأوعية الكبيرة. تصاحب الخراجات تدمير الأنسجة ، والتي يمكن أن تكون بعيدة كل البعد عن اللامبالاة بحجمها الكبير أو مع توطين معين (على سبيل المثال ، في القلب). تعتبر الخراجات المزمنة خطيرة مع احتمال الإصابة بالداء النشواني AA الثانوي.

المحاضرة 14

التهاب نضحيتتميز بغلبة المرحلة الثانية من الالتهاب. كما تعلم ، تحدث هذه المرحلة في أوقات مختلفة بعد تلف الخلايا والأنسجة.

إنه بسبب إطلاق وسطاء التهابات. اعتمادًا على درجة الضرر اللاحق بجدران الشعيرات الدموية والأوردة وشدة عمل الوسطاء ، قد تختلف طبيعة الإفراز الناتج. مع ضرر طفيف للأوعية ، يتسرب فقط الألبومين ذو الوزن الجزيئي المنخفض إلى بؤرة الالتهاب ، مع حدوث أضرار أكثر خطورة ، تظهر الجلوبيولين الجزيئي الكبير في الإفرازات ، وأخيرًا أكبر جزيئات الفيبرينوجين ، والتي يتم تحويلها إلى الفيبرين في الأنسجة. يشمل الإفراز أيضًا خلايا الدم المهاجرة عبر جدار الأوعية الدموية ، والعناصر الخلوية للأنسجة التالفة. وبالتالي ، قد يختلف تكوين الإفراز.

تصنيف.يأخذ تصنيف الالتهاب النضحي في الاعتبار عاملين: طبيعة الإفراز وتوطين العملية. اعتمادًا على طبيعة الإفرازات ، المصلية ، الليفية ، القيحية ، المتعفنة ، النزفية ، يتم عزل الالتهاب المختلط (مخطط 20). تحدد خصوصية توطين العملية على الأغشية المخاطية تطور نوع واحد من الالتهاب النضحي - النزلة ".

التهاب مصلي.يتميز بتكوين إفراز يحتوي على ما يصل إلى 2 ٪ من البروتين ، وخلايا بيضاء متعددة الأشكال (PMN) وخلايا ظهارية مفرغة. يتطور الالتهاب المصلي غالبًا في التجاويف المصلية والأغشية المخاطية والأم الحنون والجلد وغالبًا في الأعضاء الداخلية.

الأسباب.تتنوع أسباب الالتهاب المصل: العوامل المعدية ، العوامل الحرارية والفيزيائية ، التسمم الذاتي. الالتهاب المصلي في الجلد مع تكوين الحويصلات هو علامة مميزة للالتهاب الناجم عن فيروسات من عائلة Herpesviridae (الهربس البسيط ، جدري الماء).

بعض البكتيريا (المتفطرة السلية ، المكورات السحائية ، مكورة فرنكل ، الشيغيلة) يمكن أن تسبب أيضًا التهابًا مصليًا. تتميز الحروق الحرارية والكيميائية في كثير من الأحيان بتكوين بثور في الجلد مليئة بالإفرازات المصلية.

مع التهاب الأغشية المصلية ، يتراكم سائل غائم في التجاويف المصلية ، ويفتقر إلى العناصر الخلوية ، ومن بينها الخلايا الظهارية المفرغة و PMNs المفردة. لوحظت نفس الصورة في الأم الحنون ، التي تصبح سميكة ومنتفخة. في الكبد ، يتراكم الإفراز المصلي حول الجين ، في عضلة القلب - بين ألياف العضلات ، في الكلى - في تجويف الكبسولة الكبيبية. يصاحب الالتهاب المصلي للأعضاء المتنيّة ضمور الخلايا المتنيّة. يتميز الالتهاب المصلي للجلد بتراكم الانصباب في سماكة البشرة ، وأحيانًا تتراكم الإفرازات تحت البشرة ، وتقشرها من الأدمة مع تكوين بثور كبيرة (على سبيل المثال ، مع الحروق). مع الالتهاب المصلي ، يتم دائمًا ملاحظة وفرة الأوعية الدموية. يساعد الإفراز المصلي على إزالة مسببات الأمراض والسموم من الأنسجة المصابة.

نزوح.عادة ما تكون ميمونة. يمتص النضح جيدا. يؤدي تراكم الإفرازات المصلية في الأعضاء المتنيّة إلى نقص الأكسجة في الأنسجة ، والذي يمكن أن يحفز تكاثر الخلايا الليفية مع تطور التصلب المنتشر.

المعنى.يمكن أن يؤدي الإفراز المصلي في السحايا إلى ضعف تدفق السائل الدماغي النخاعي (li-quor) والوذمة الدماغية ، والانصباب في التامور يعيق عمل القلب ، ويمكن أن يؤدي الالتهاب المصلي لحمة الرئة إلى فشل تنفسي حاد.

التهاب ليفي.يتميز بإفراز غني بالفيبرينوجين ، والذي يتحول إلى ليفية في الأنسجة المصابة. يتم تسهيل ذلك عن طريق إطلاق الثرومبوبلاستين في الأنسجة. بالإضافة إلى الفبرين ، توجد أيضًا PMNs وعناصر من الأنسجة الميتة في الإفرازات. غالبًا ما يكون الالتهاب الليفي موضعيًا على الأغشية المصلية والمخاطية.

الأسباب.تتنوع أسباب الالتهاب الليفي - البكتيريا والفيروسات والمواد الكيميائية ذات المنشأ الخارجي والداخلي. من بين العوامل البكتيرية ، يتم تعزيز تطور الالتهاب الليفي عن طريق الخناق الوتدية والشيغيلة والسل المتفطرة. يمكن أن يحدث الالتهاب الليفي أيضًا بسبب المكورات المزدوجة لفرنكل والمكورات الرئوية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية وبعض الفيروسات. تطور نموذجي للالتهاب الفبريني مع التسمم الذاتي (البولينا). تطور الفبرين

يتم تحديد الالتهاب من خلال الزيادة الحادة في نفاذية جدار الأوعية الدموية ، والتي قد تكون راجعة ، من ناحية ، إلى خصائص السموم البكتيرية (على سبيل المثال ، تأثير تحلل الأوعية للسموم الخارجية للخناق الوتدية) ، من ناحية أخرى ، من خلال رد فعل الجسم المفرط.

الخصائص المورفولوجية.يظهر فيلم رمادي فاتح على سطح الغشاء المخاطي أو المصلي. اعتمادًا على نوع الظهارة وعمق النخر ، يمكن أن يكون الفيلم رخوًا أو متصلًا بقوة بالأنسجة الأساسية ، وبالتالي هناك نوعان من الالتهاب الليفي ؛ الخناق والدفتيريا.

غالبًا ما يتطور الالتهاب الخانقي على ظهارة أحادية الطبقة من الغشاء المخاطي أو المصلي ، والتي لها قاعدة نسيج ضام كثيفة. في الوقت نفسه ، يكون الفيلم الليفي رقيقًا ويمكن إزالته بسهولة. عندما يتم فصل هذا الفيلم ، تتشكل عيوب السطح. يكون الغشاء المخاطي منتفخًا وباهتًا ، ويبدو أحيانًا أنه قد تم رشه بنشارة الخشب. الغشاء المصلي ممل ومغطى بخيوط ليفية رمادية تشبه شعري. على سبيل المثال ، يُطلق على الالتهاب الليفي في التأمور اسمًا مجازيًا القلب المشعر. التهاب ليفي في الرئة مع تكوين كرو. يُطلق على الإفرازات الوضعية في الحويصلات الهوائية لفص الرئة اسم الالتهاب الرئوي الخانقي.

يحدث التهاب الدفتيريا أيضًا في الأعضاء المغطاة بظهارة حرشفية طبقية أو ظهارة أحادية الطبقة ذات قاعدة نسيج ضام رخوة ، مما يساهم في تطور نخر الأنسجة العميقة. في مثل هذه الحالات ، يكون الفيلم الفبريني سميكًا ، ويصعب إزالته ، وعندما يتم رفضه ، يحدث عيب عميق في الأنسجة. يحدث التهاب الدفتيريا على جدران البلعوم ، على الغشاء المخاطي للرحم ، المهبل ، المثانة ، المعدة والأمعاء ، في الجروح.

نزوح.على الأغشية المخاطية والمصلية ، فإن نتيجة الالتهاب الليفي ليست هي نفسها. على الأغشية المخاطية ، يتم رفض أفلام الفيبرين مع تكوين تقرحات - سطحية مع التهاب خناق وعميق مع الدفتيريا. عادة ما تتجدد القرحات السطحية تمامًا ، وعندما تلتئم القرحات العميقة ، تتشكل الندوب. في الرئة المصابة بالالتهاب الرئوي الخانقي ، تذوب الإفرازات بواسطة الإنزيمات المحللة للبروتين من العدلات وتمتصها الضامة. مع عدم كفاية وظيفة التحلل للبروتين من العدلات في موقع النضح. يظهر النسيج الضام (يتم تنظيم الإفرازات) ، مع النشاط المفرط للعدلات ، قد يتطور الخراج والغرغرينا في الرئة. على الأغشية المصلية ، يمكن أن تذوب الإفرازات الليفية ، لكنها تتعرض في كثير من الأحيان. يتكون التنظيم من تكوين التصاقات بين الأوراق المصلية

كامي. قد يحدث فرط نمو كامل للتجويف المصلي - طمس.

المعنى. يتم تحديد قيمة الالتهاب الليفي إلى حد كبير من خلال تنوعه. على سبيل المثال ، في حالة الدفتيريا البلعومية ، يرتبط الفيلم الليفي الذي يحتوي على مسببات الأمراض بإحكام بالأنسجة الكامنة (التهاب الدفتيريا) ، بينما يتطور تسمم شديد بالجسم بسموم الوتدية ومنتجات تسوس الأنسجة الميتة. مع الخناق في القصبة الهوائية ، يكون التسمم ضئيلًا ، ومع ذلك ، فإن الأفلام المرفوضة بسهولة تغلق تجويف الجهاز التنفسي العلوي ، مما يؤدي إلى الاختناق (صحيح

التهاب صديدي. يتطور مع غلبة العدلات في الإفرازات. القيح كتلة سميكة تشبه البرقوق من اللون الأصفر والأخضر ولها رائحة مميزة. الإفرازات قيحية غنية بالبروتينات (الجلوبيولين بشكل رئيسي). تكون عناصر الشكل في الإفرازات القيحية 17-29٪ ؛ هذه هي العدلات الحية والمحتضرة ، وعدد قليل من الخلايا الليمفاوية والضامة. تموت العدلات في غضون 8-12 ساعة بعد دخولها بؤرة الالتهاب ، وتسمى هذه الخلايا المتحللة أجسامًا قيحية. بالإضافة إلى ذلك ، في الإفرازات ، يمكنك رؤية عناصر الأنسجة المدمرة ، وكذلك مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة. الإفرازات القيحية تحتوي على عدد كبير من الإنزيمات ، البروتينات المحايدة في المقام الأول (الإيلاستاز ، الكاتيبسين G والكولاجيناز) ، التي تفرز من الجسيمات الحالة للعدلات المتحللة. تتسبب بروتينات العدلات في ذوبان أنسجة الجسم (انحلال الأنسجة) ، وتزيد من نفاذية الأوعية الدموية ، وتعزز تكوين المواد الكيميائية وتزيد من البلعمة. القيح له خصائص مبيدة للجراثيم. البروتينات الكاتيونية غير الأنزيمية الموجودة في حبيبات معينة من العدلات يتم امتصاصها على غشاء الخلية البكتيرية ، مما يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تتحلل بعد ذلك بواسطة البروتينات الليزوزومية.

الأسباب. يحدث الالتهاب القيحي بسبب البكتيريا المقيحة: المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، المكورات البنية ، المكورات السحائية ، المكورات المزدوجة لفرنكل ، عصيات التيفوئيد ، إلخ. الالتهاب القيحي العقيم ممكن عندما تدخل عوامل كيميائية معينة (زيت التربنتين ، الكيروسين ، المواد السامة) إلى الأنسجة.

الخصائص المورفولوجية. يمكن أن يحدث التهاب صديدي في أي أعضاء وأنسجة. الأشكال الرئيسية للالتهاب القيحي هي الخراج ، الفلغمون ، الدبيلة.

الخراج هو التهاب صديدي بؤري يتميز بانصهار الأنسجة مع تكوين تجويف مليء بالصديد. يتشكل عمود تحبيب حول الخراج

الأنسجة ، من خلال الشعيرات الدموية العديدة التي تدخل منها الكريات البيض إلى تجويف الخراج ويتم إزالة منتجات التسوس جزئيًا. يسمى غشاء الخراج الذي ينتج القيح غشاء قيحي.مع مسار طويل من الالتهاب ، ينضج النسيج الحبيبي الذي يشكل الغشاء القيحي ، وتتكون طبقتان في الغشاء: الطبقة الداخلية ، التي تتكون من حبيبات ، والطبقة الخارجية ممثلة بالنسيج الضام الليفي الناضج.

الفلغمون هو التهاب صديدي منتشر ، ينتشر فيه إفراز صديدي بشكل منتشر في الأنسجة ، وطبقية وعناصر الأنسجة المتحللة. عادة ، يتطور الفلغمون في الأنسجة حيث توجد ظروف لسهولة انتشار القيح - في الأنسجة الدهنية ، في منطقة الأوتار ، اللفافة ، على طول الحزم الوعائية العصبية ، إلخ. يمكن أيضًا ملاحظة التهاب صديدي منتشر في أعضاء متني. في تكوين الفلغمون ، بالإضافة إلى السمات التشريحية ، تلعب إمراضية العامل الممرض وحالة أنظمة الدفاع في الجسم دورًا مهمًا.

يميز بين الفلغمون اللين والصلب. فلغمون ناعمتتميز بغياب بؤر النخر المرئية في الأنسجة فلغمون صلبفي الأنسجة ، تتشكل بؤر نخر التخثر ، والتي لا تخضع للذوبان ، ولكن يتم رفضها تدريجياً. يسمى الفلغمون من الأنسجة الدهنية سل-ليوليت ،يختلف في التوزيع اللامحدود.

الدبيلة هي التهاب قيحي يصيب الأعضاء المجوفة أو تجاويف الجسم مع تراكم القيح فيها. في تجاويف الجسم ، يمكن أن تتشكل الدبيلة في وجود بؤر قيحية في الأعضاء المجاورة (على سبيل المثال ، الدبيلة الجنبية مع خراج الرئة). تتطور دبيلة الأعضاء المجوفة في انتهاك لتدفق القيح مع التهاب صديدي (دبيلة المرارة ، الزائدة الدودية ، المفصل ، إلخ). مع مسار طويل من الدبيلة ، تكون الأغشية المخاطية أو المصلي أو الزليلي نخرية ، وفي مكانها يتطور النسيج الحبيبي ، ونتيجة لذلك تتشكل التصاقات النضج أو محو التجاويف.

تدفق. التهاب قيحي حاد ومزمن. يميل الالتهاب القيحي الحاد إلى الانتشار. نادرًا ما يكون فصل الخراج عن الأنسجة المحيطة جيدًا بدرجة كافية ، وقد يحدث ذوبان تدريجي للأنسجة المحيطة. عادة ما ينتهي الخراج بإفراغ عفوي للقيح في البيئة أو في التجاويف المجاورة. إذا كان اتصال الخراج مع التجويف غير كافٍ ولا تنهار جدرانه ، يتشكل الناسور - قناة مبطنة بنسيج حبيبي أو ظهارة ، تربط تجويف الخراج بعضو مجوف أو سطح جسم. في بعض الحالات ، ينتشر القيح تحت تأثير الجاذبية على طول أغلفة الأوتار العضلية ، والأوعية الدموية العصبية

المحاضرة 9. التهاب نضحي

1. التعريف والتوصيف والتصنيف

2. أنواع الالتهابات وأشكالها.

تسود تغيرات الأوعية الدموية ، ويتجلى ذلك في احتقان الدم الالتهابي وإطلاق مكونات الدم من الأوعية. الظواهر التكاثرية والتكاثرية غير ذات أهمية.

ينقسم النوع النضحي للالتهاب إلى أنواع حسب طبيعة الإفراز ، وينقسم كل نوع إلى أشكال مختلفة ، اعتمادًا على توطين العملية والمسار الحاد والمزمن.

يتميز الالتهاب المصلي بتكوين إفرازات مصلية تشبه إلى حد كبير في تركيبها مصل الدم. وهو سائل مائي ، وأحيانًا غائم قليلاً (براق) ، عديم اللون ، مصفر أو ذو لون ضارب إلى الحمرة من خليط الدم.

يحتوي الإفراز المصلي على 3 إلى 5٪ بروتين. تتجعد في الهواء.

اعتمادًا على مكان تراكم الإفرازات ، يتم تمييز ثلاثة أشكال من الالتهاب المصلي: الوذمة الالتهابية المصلية ، والتهاب المصل الاستسقاء والشكل الفقاعي.

الوذمة المصلية الالتهابية

تتميز بتراكم الإفرازات المصلية في سمك العضو ، بين عناصر الأنسجة. في أغلب الأحيان ، توجد الإفرازات في النسيج الضام الرخو: في النسيج تحت الجلد ، النسيج العضلي ، في سدى الأعضاء المختلفة. الأسباب متنوعة: حروق ، تهيج كيميائي ، عدوى ، إصابات.

من الناحية المجهرية ، لوحظ تورم أو سماكة العضو المصاب ، واتساقها الفطري ، واحتقان المنطقة الملتهبة. سطح الشق هلامي ، مع تصريف وافر للإفرازات المائية ؛ على طول الأوعية - نزيف مثقوب. تحت المجهر ، تظهر علامات احتقان الدم وتراكم السائل المؤكسد الضعيف المصلي بين الخلايا والألياف المنتشرة. تتجلى التغييرات البديلة من خلال نخر الخلية ، وتتجلى التغييرات التكاثرية من خلال تكاثر عناصر الخلايا الصغيرة ، بشكل رئيسي على طول الأوعية.

يجب تمييز الوذمة الالتهابية المصلية عن الوذمة العادية ، حيث لا يوجد نزيف ووفرة مرئية من الناحية العيانية ، والتغيرات البديلة والتكاثرية غير مرئية في الفحص المجهري.

تكون نتيجة الوذمة الالتهابية المصلية مع القضاء السريع على السبب مواتية. يذوب الإفراز ، ويمكن أن تختفي التغييرات دون أن يترك أثرا. لكن غالبًا ما يكون الالتهاب المصلي مقدمة لأشكال أكثر حدة من العملية الالتهابية: صديدي ، نزفي.

في مسار الالتهاب المزمن ، يتطور النسيج الضام.

يتميز الاستسقاء المصلي الالتهابي بتراكم الإفرازات في التجاويف المغلقة (الجنبي ، البطني ، التامور). عند تشريح الجثة ، لوحظ تراكم الإفرازات المصلية مع خيوط الفيبرين في التجويف. تكون الأجزاء المصلية متورمة ، مملة ، مفرطة الدم ، مصحوبة بنزيف.

مع تسرب الجثة ، تكون الأجزاء المصلية لامعة وناعمة ، بدون نزيف وباهتة. تم العثور على سائل واضح من لون نبيذ العنب الأحمر في التجويف.

أسباب الاستسقاء المصلي: التبريد ، عمل مسببات الأمراض المعدية ، التهاب الأعضاء الموجودة في التجويف المصلي.

في المسار الحاد ، لا تترك العملية تغييرات مستمرة.

في الحالات المزمنة ، من الممكن تكوين التصاقات (synechia) وانسداد كامل للتجويف (طمس).

يتميز الشكل الفقاعي بتراكم الإفرازات المصلية تحت أي غشاء ، ونتيجة لذلك تتكون نفطة. الأسباب: الحروق ، قضمة الصقيع ، التهيج الكيميائي ، العدوى (مرض الحمى القلاعية ، الجدري) ، الحساسية.

تظهر أكثر أو أقل فقاعات رقيقة الجدران مع سائل مائي.

مع الحالة المعقمة لمحتويات البثور ، يذوب الإفراز ، تنكمش المثانة وتشفى. عندما تتمزق البثور أو تخترق مسببات الأمراض القيحية في تجويفها ، يمكن أن تتحول عملية الالتهاب المصلي إلى قيحي ، وفي بعض الأحيان تتحول مع الجدري إلى نزفية (الجدري "الأسود").

التهاب ليفي

يتميز هذا النوع من الالتهاب بتكوين الإفرازات ، والتي تتخثر فورًا عند مغادرة الأوعية ، وبالتالي يتساقط الفيبرين. يحدث تخثر الإفراز هذا بسبب محتوى الفيبرينوجين فيه ، وأيضًا بسبب حدوث نخر في عناصر الأنسجة ، مما يساهم في عملية التخثر الأنزيمية.

ينقسم الالتهاب الليفي ، اعتمادًا على عمق التغييرات التي حدثت في البداية ، إلى شكلين - الخناق والدفتيريا.

التهاب خُناق (سطحي)

على الأسطح المخاطية والمصلية والمفصلية ، يتم تشكيل فيلم ليفي ، يمكن إزالته بسهولة في البداية ، مما يؤدي إلى تعريض الأنسجة الباهتة المنتفخة والمفرطة. بعد ذلك ، تزداد سماكة طبقة الفبرين (في الحيوانات الكبيرة حتى عدة سنتيمترات). في الأمعاء ، يمكن أن تتشكل قوالب من سطحها الداخلي. يصبح الفيبرين أكثر كثافة وينمو مع النسيج الضام. أمثلة: "قلب مشعر" مع التهاب التامور الليفي ، التهاب الجنبة الليفي ، التهاب غشائي في الأمعاء.

في الرئتين ، يملأ الفيبرين تجاويف الحويصلات الهوائية ، مما يمنح العضو تناسقًا في الكبد (الكبد) ، ويكون سطح القطع جافًا. يمكن امتصاص الرواسب الليفية في الرئتين أو غزوها عن طريق النسيج الضام (القرنفل). إذا حدث اضطراب في الدورة الدموية نتيجة للضغط على الأوعية بالفيبرين ، يحدث نخر في المناطق المصابة من الرئة.

يحدث الالتهاب الخانقي بسبب مسببات الأمراض المعدية (الباستيريلا ، المكورات الرئوية ، الفيروسات ، السالمونيلا).

التهاب الدفتيريا (العميقة)

في هذا النوع من الالتهاب ، يترسب الفيبرين بين العناصر الخلوية في عمق الأنسجة. لوحظ هذا في الأغشية المخاطية ، وكقاعدة عامة ، هو نتيجة التعرض لعوامل معدية (مسببات الأمراض نظيرة التيفية للخنازير ، والفطريات ، وما إلى ذلك).

عندما يترسب الفيبرين بين العناصر الخلوية ، فإن الأخير يموت دائمًا ، وتبدو منطقة الغشاء المخاطي المصابة وكأنها طبقة كثيفة وجافة أو نخالية رمادية.

التهاب صديدي

يتميز هذا النوع من الالتهاب النضحي بتكوين الإفرازات ، والتي تسود فيها كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال ومنتجاتها المتحللة.

يسمى الجزء السائل الذي يتكون من البلازما مصل صديدي. يحتوي على الكريات البيض ، المحفوظة جزئيًا ، والمعرضة جزئيًا للانحطاط والنخر. تسمى الكريات البيض الميتة أجسام قيحية.

اعتمادًا على نسبة الأجسام القيحية والمصل القيحي ، يتم تمييز القيح الحميد والخبيث. حميدة - سميكة ، دسم بسبب غلبة الكريات البيض والأجسام القيحية فيه. الخبيث لديه تناسق أكثر سيولة ، مائي ، غائم. يحتوي على عدد أقل من الكريات ومصل أكثر قيحية.

توطين التهاب قيحي متنوع للغاية. يمكن أن يحدث في أي نسيج وعضو ، وكذلك في الأغشية المصلية والمخاطية.

اعتمادًا على توطين القيح ، يتم تمييز عدة أشكال من عملية التهابية قيحية ، أهمها: الخراج ، الدبيلة ، الفلغمون.

خراج- تجويف مغلق حديثًا مملوء بالصديد. حصلت بعض أنواع الخراجات على أسماء خاصة. على سبيل المثال ، التهاب صديدي في المهبل مشعر - غليان. تندمج الدمامل أحيانًا في بؤر كبيرة من الالتهاب القيحي ، تسمى الدمامل. يسمى تراكم القيح تحت البشرة بالبثرة.

يمكن أن يكون حجم الخراجات من دقيق إلى واسع النطاق (15-20 سم وأكثر). عند الجس أو التقلب أو العكس بالعكس ، يتم الكشف عن التوتر.

يكشف تشريح الجثة عن تجويف مليء بالقيح ، أحيانًا بقطع من الأنسجة. تبدو المنطقة المحيطة بالخراج (الغشاء القيحي) على شكل شريط أحمر غامق أو أحمر-أصفر بعرض 0.5 إلى 1-2 سم. الأنسجة والأوعية الدموية المفرطة.

يمكن أن تختلف نتيجة الخراج. مع اختراق عفوي أو عند القطع ، تتم إزالة القيح ، وينهار تجويف الخراج ويصبح متضخمًا. في حالات أخرى ، عندما يتأخر ارتشاف القيح ، يتم تحويله إلى كتلة جافة محاطة بكبسولة ليفية. في بعض الأحيان يتم ملاحظة التحام ، عندما يذوب الإفراز القيحي في وقت أقرب من نمو النسيج الضام. في موقع الخراج تتشكل فقاعة (كيس) مملوءة بسائل الأنسجة.

في بعض الحالات ، من الخراجات العميقة ، يشق القيح طريقه نحو أقل مقاومة ، ويخترق السطح الحر ، وبعد فتحه يتم توصيل تجويف الخراج به عن طريق قناة ضيقة مبطنة بنسيج حبيبي ، ما يسمى بالناسور ، أو الناسور ، الذي يستمر إفراز القيح من خلاله.

إذا تسرب القيح عبر النسيج الضام الخلالي إلى الأجزاء الأساسية من الجسم وتراكم في النسيج الخلالي ، على سبيل المثال ، في النسيج تحت الجلد ، في شكل تركيز محدود ، فإنهم يتحدثون عن خراج متكلس أو بارد.

دبيلة- تراكم القيح في تجويف طبيعي مغلق للجسم (الجنبي ، التامور ، البطني ، المفصلي). غالبًا ما يتم تحديد هذه العملية فيما يتعلق بالجزء المصاب من الجسم (التهاب الجنبة القيحي ، التهاب التامور القيحي ، التهاب الصفاق ، إلخ). تحدث الدبيلة فيما يتعلق بالصدمة ، والانجراف الدموي ، واللمفاوي ، وانتقال عملية التهاب بيو من الأعضاء المصابة (الاتصال) أو بسبب اختراق خراج في التجويف. في الوقت نفسه ، تتراكم الإفرازات القيحية في التجاويف ، وتنتفخ مكوناتها ، وتنمو باهتة ، وتفرط الدم ؛ قد يكون هناك نزيف وتآكل.

فلغمون- التهاب صديدي منتشر (منتشر) مع فصل الإفرازات القيحية بين عناصر الأنسجة. عادةً ما يُلاحظ هذا النوع من الالتهاب في الأعضاء التي بها نسيج ضام رخو (نسيج تحت الجلد ، نسيج عضلي ، تحت المخاطية ، سدى عضو). تتضخم المنطقة الفلغمونية ، ولها قوام فطري ، ولونها أحمر مزرق ، ويتدفق سائل غائم يشبه القيح من سطح الشق. تحت المجهر ، بين عناصر الأنسجة المفصولة ، لوحظ تراكم إفراز صديدي ، تتوسع الأوعية وتفيض بالدم.

يمكن أن يخضع الالتهاب الفلغموني لتطور عكسي ، ينتهي أحيانًا بتكاثر منتشر للنسيج الضام (داء الفيل في النسيج).

يمكن أن ينفتح التركيز الفلغموني الذي نشأ في الغشاء المخاطي والجلد على السطح الحر مع واحد أو أكثر من الممرات العضدية. مع تليين صديدي لمناطق كبيرة من أنسجة الجلد وتحت المخاط ، هناك انفصال للجلد عن الأنسجة الكامنة ، يليه نخر ورفضها. تتشكل قرحة فلغمونية واسعة وعميقة.

التهاب نزفي

يتمثل العرض الرئيسي في تكوين إفراز مع غلبة كريات الدم الحمراء فيه. في هذه الحالة ، تحدث تغيرات شديدة في نظام الأوعية الدموية مع زيادة حادة في نفاذيتها. يمكن أن تكون الأسباب الكائنات الحية الدقيقة والسموم من أصل نباتي وحيواني.

العلامات العيانية للالتهاب النزفي: تشبع الأنسجة بالدم ، تراكم الإفرازات الدموية في التجاويف (الأمعاء ، الحويصلات الهوائية الرئوية ، إلخ).

مع التهاب الجلد النزفي (على سبيل المثال ، الجمرة الخبيثة) ، تتضخم المنطقة المصابة ، وتصبح حمراء داكنة ، وتتدفق إفرازات دموية من سطح الشق ، ثم يحدث النخر - تشكل قرحة. في بعض الحالات ، تتراكم الإفرازات النزفية تحت البشرة ، مما يؤدي إلى تكوين حويصلات رقيقة الجدران ذات لون أحمر-أسود مليئة بسائل دموي (الجدري "الأسود"). يحدث التورم ، وتلطيخ الدم الأحمر مع نخر لاحق في الغدد الليمفاوية والأعضاء المتني.

في الرئتين ، يتخثر الإفرازات النزفية التي تملأ الحويصلات الهوائية. تصبح المنطقة الرئوية حمراء داكنة وكثيفة. يتدفق السائل الدموي من سطح الشق.

مع الالتهاب النزفي ، تنتفخ الأغشية المخاطية ، وتصبح مشبعة بالدم ، ومن السطح تكون مغطاة بانصباب أحمر الدم ، والذي يكتسب في الأمعاء لون قهوة قذرة من عمل العصارات الهضمية ، والطبقات السطحية للغشاء المخاطي. نخرية.

تحت المجهر ، تكون الأوعية المتوسعة والمليئة بالدم مرئية ، والتي توجد حولها وبين عناصر الأنسجة الموسعة ، كريات الدم الحمراء. خلايا الأنسجة المحلية في حالة من الحثل والنخر.

يعد الالتهاب النزفي من أكثر العمليات الالتهابية حدة ، وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة.

نزلة

يتطور هذا النوع من الالتهاب فقط على الأغشية المخاطية ، ويتميز بتراكم الإفرازات ، والتي يمكن أن تكون مختلفة - مصلي ، مخاطي ، صديدي ، نزفي.

الأسباب: الإجهاد الميكانيكي (الاحتكاك ، ضغط الأحجار ، الأجسام الغريبة) ، التهيج بالمواد الكيميائية ، الالتهابات.

نزلة مخاطيةيتجلى في الحثل المخاطي والتقشر الغزير للخلايا الظهارية (النزلات المتساقطة). مع عملية واضحة ، يمكن أن تكون الظهارة نخرية جزئيًا. يزداد عدد الخلايا الكأسية بشكل حاد ؛ تمتلئ بغزارة بالمخاط وتتقشر. الغشاء المخاطي كامل الدم ومتورم ، وهناك خلايا صغيرة تتسرب إليه. بالميكروسكوب - يكون الغشاء المخاطي باهتًا ومنتفخًا وكامل الدم وأحيانًا مصحوبًا بنزيف.

النزلات المصليةيتم التعبير عنها في تكوين إفراز مائي عديم اللون أو عكر. الغشاء المخاطي منتفخ ومفرط وممل. يكشف الفحص المجهري عن التنكس المخاطي للخلايا الظهارية ، ولكنه أقل حدة من النزلات المخاطية. هناك احتقان وذمة.

نزلة قيحية.تكون الأغشية المخاطية منتفخة وباهتة ومغطاة بإفرازات تشبه الصديد. التآكل والنزيف شائعان.

النزف النزفي.الأغشية المخاطية منتفخة وسميكة ومشبعة بالدم وإفرازات دموية على السطح. في الأمعاء ، يكتسب الغشاء المخاطي بسرعة لونًا رماديًا قذرًا ، وتكون محتوياته قهوة ملونة. يظهر الفحص المجهري أن كريات الدم الحمراء تسود في الإفرازات. يقع الإفراز على السطح وفي سمك الغشاء المخاطي. الأوعية الدموية كاملة. في الظهارة - التغيرات التنكسية والنخر.

هذه الأشكال من الالتهاب النزلي نادرة نسبيًا. في بعض الأحيان يتحول شكل ما إلى شكل آخر أكثر حدة (على سبيل المثال ، مصلي - إلى صديدي).

الالتهاب النزلي مختلط.

في النزلات المزمنة ، ينمو النسيج الضام الليفي في الغشاء المخاطي. يثخن الغشاء المخاطي ويصبح متجعدًا وباهتًا وشاحبًا ولونه رمادي.

الالتهاب الفاسد (الغرغرينا ، الخبيث)

يتطور هذا النوع عادة نتيجة لمضاعفات هذا النوع أو ذاك من الالتهاب النضحي من خلال عملية التحلل التعفن للأنسجة الملتهبة. هذا بسبب ابتلاع البكتيريا المتعفنة التي تسبب الالتهاب في بؤرة الالتهاب. عادة ما توجد في بؤر الالتهاب هذه: Escherichia coli ، و Proteus ، و B. perfringens وغيرها من اللاهوائية. يتطور التهاب التعفن في أجزاء من الجسم يمكن الوصول إليها بسهولة من البيئة الخارجية (الالتهاب الرئوي ، والتهاب الشعب الهوائية المتعفن ، وما إلى ذلك).

الأنسجة المصابة بالتهاب الغرغرينا تنبعث منها رائحة كريهة ، ولها لون أخضر قذر ، وتتفكك بسهولة ، وتتحول إلى كتلة تلطيخ.

هذا النوع من الالتهابات يشكل خطرا كبيرا على الجسم.

هذا النص هو جزء تمهيدي.

محاضرة رقم 1. محاضرة تمهيدية. الرموز الطبية لمختلف الأزمنة والشعوب تاريخ الطب هو علم تطوير وتحسين المعرفة الطبية والأنشطة الطبية لمختلف شعوب العالم عبر تاريخ البشرية ، والتي تقع في

المحاضرة رقم 5. التهاب الالتهاب هو رد فعل معقد للانسجة والأوعية الدموية للجسم استجابة لعمل عامل مرضي. حسب المسببات ، هناك مجموعتان من الالتهابات: 1) شائعة ؛ 2) محددة. محددة هي الالتهاب ، أي

14. التهاب نضحي التهاب نضحي هو التهاب تسود فيه عمليات نضحي. ظروف الحدوث: 1) تأثير العوامل الضارة على أوعية الأوعية الدموية الدقيقة ؛ 2) وجود عوامل إمراضية خاصة (قيحية

المحاضرة رقم 21. الأمراض القيحية الالتهابية الحادة للأنسجة الرخوة. الحمرة. الأمراض الالتهابية القيحية الحادة التي تصيب العظام 1. الأسئلة العامة عن مسببات وإمراض الحمرة في الجلد. الحمرة تؤثر بشكل رئيسي على الجلد

التهاب الأوردة وريدي إذا بدأ العلاج المبكر لالتهاب الأوردة بالعطاس والهاماميليس ، يمكن تحقيق العلاج دائمًا تقريبًا. هذه الأموال بالفعل

المحاضرة 8. الالتهاب 1. التعريف والنظرية الحديثة للالتهاب ونظام البلاعم 2. مراحل الالتهاب: التغيير والنضح والتكاثر وعلاقتها وترابطها 3. تسمية الالتهاب. التصنيف 1. النظرية الحديثة للالتهاب و

المحاضرة 10: الالتهاب التكاثري والتبدلي 1. التعريف والأسباب والتصنيف والخصائص 2. التغيرات المورفولوجية في الأعضاء في الالتهاب البديل والتكاثري ، التركيب الخلوي في الالتهاب التكاثري 3. محدد

الالتهاب: الصيغة الكلاسيكية للالتهاب هي الألم ، الاحمرار ، الحمى ، التورم ، الخلل الوظيفي (الالتهاب ، الاحتكاك ، السعرات الحرارية ، الورم ، functio laesa). هل يمكن لهذا التعريف ، المعروف منذ قرون ، أن يحتفظ بمعناه اليوم؟ هناك العديد من الأسباب التي تدعو علماء الفيزيولوجيا المرضية إلى الإعلان عنها

التهاب الأوردة من أجل التهاب الأوردة ، يتم وضع كمادات الخل الباردة. كمادات الطين بماء الخل تعمل بشكل جيد. يمكنك أيضًا التوصية باستخدام كمادات اللبن الرائب ، والتي يتم تصنيعها مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. بعد 3-4 أيام ، يختفي الألم. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، مثل

التهاب في الفترة الأولى من المرض ، عندما تظهر الحمى إثارة عصبية: مع حرارة شديدة ، وحرقان ، وجفاف الجلد ، ونبض سريع وممتلئ للغاية ، وعطش شديد ، وضباب شديد في الرأس ، وألم وضيق في مؤخرة الرأس والظهر في الرأس ، ضعف ، أرق ، قنوط:

التهاب الجفون عملية الالتهاب موضعية في منطقة الجفن العلوي أو السفلي مع التهاب الجفن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون من مضاعفات أمراض العين المعدية. بالتوازي مع العلاج ، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية التالية. منذ المنشطات

التهاب الحلق (التهاب الحنجرة) يحدث التهاب الحلق بسبب التهاب البلعوم الأنفي وغالبًا ما يصاحب نزلات البرد والإنفلونزا. كما يمكن أن تلتهب اللحمية واللوزتين ، وفي حالة الزكام يبدأ المريض بالشكوى من الألم والتهيج والتهاب الحلق ،

التهاب الجفون عملية الالتهاب موضعية في منطقة الجفن العلوي أو السفلي مع التهاب الجفن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون من مضاعفات أمراض العين المعدية. نظرًا لأن الداتورة تعتبر نباتًا سامًا ، يجب عليك استشارة قبل استخدامها.

التهاب الحلق (التهاب الحنجرة) - الغرغرة المصنوعة من بذور الحلبة وخل التفاح مفيدة جدًا لنزلات البرد. يتم تحضيره على النحو التالي: 2 ملعقة كبيرة. تُسكب ملاعق كبيرة من البذور في لتر واحد من الماء البارد وتُغلى لمدة نصف ساعة على نار خفيفة. ثم المرق

نضحييتميز الالتهاب بمرحلة واضحة من النضح ، والمراحل المتبقية (التغيير والتكاثر) غير مهمة.

حسب طبيعة الإفرازات ، يمكن أن يكون الالتهاب النضحي:

· مصلي ، صديدي ، ليفي ، متعفن ، نزفي ، نزفي ، مختلط.

التهاب مصليتتميز بإفرازات سائلة خفيفة ، عكرة ، بها عدد قليل من الخلايا ، ومحتوى البروتين أكثر من 2٪.

المسببات- العوامل المعدية (الميكروبات والفيروسات) والسموم والحروق وردود الفعل التحسسية.

التهاب ليفيتتميز بتكوين إفرازات على شكل أغشية رمادية صفراء (التهاب غشائي) ، والتي تتكون من خيوط الفيبرين وبروتينات بلازما الدم الأخرى. المسببات- عصيات السل ، الدفتيريا العصوية ، فيروسات الأنفلونزا ، السموم في حالة تسمم الجسم (على سبيل المثال ، مع البولينا). الموقع- الأغشية المخاطية ، الأغشية المصلية ، في كثير من الأحيان - في سمك العضو (الرئتين). علم الأمراض.أنواع الالتهاب الليفي

5. التهاب الخناق- الأغشية رفيعة ، غير متصلة بالنسيج ، ويمكن نزعها بسهولة.

6. الخناقالالتهاب - الأغشية سميكة وملتصقة بقوة بالأنسجة ويصعب فصلها.

جي التهاب الضجيج... الإفرازات غائمة أو خضراء أو صفراء أو بيضاء. صديديحتوي على عدد كبير من العدلات وعناصر الأنسجة الميتة والميكروبات والأجسام القيحية (الكريات البيض الميتة). يذوب القيح الأنسجة (التحلل النسيجي) ، مما يؤدي إلى تجاويف وتقرحات ونواسير (ممرات قيحية). المسببات- الكائنات الدقيقة القيحية: المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات السحائية ، الزائفة الزنجارية ، إلخ.

خراج (خراج)- التهاب قيحي محدود مع تكوين تجويف في العضو مليء بالصديد. يتم تحديد الخراج المزمن من أنسجة العضو بواسطة غشاء خارجي من النسيج الضام ، والغشاء الداخلي الذي يشكل القيح هو غشاء قيحي. أمثلة: خراج الرئة والكبد والدماغ.

الفلغمون- التهاب قيحي مسكوب وغير محدود. ينتشر بشكل منتشر بين الأنسجة ، على طول الألياف والأوتار والطبقات العضلية.

الدبيلة- تراكم القيح في التجاويف التشريحية. دبيلة في غشاء الجنب ، التامور ، المرارة ، المثانة.

· بثرة- خراج على الجلد.

· دمل- التهاب قيحي لبصيلات الشعر والغدة الدهنية.

· نزلة قيحية- التهاب قيحي في الأغشية المخاطية.

· الباناريتيوم -التهاب صديدي في أنسجة الإصبع.

· مفرقعة- خراجات متعددة وصغيرة.

التهاب فاسد(الغرغرينا) يتطور تحت تأثير البكتيريا المتعفنة ، مما يؤدي إلى نخر الأنسجة.

الطائرة الهيموريةيحدث مع نفاذية الأوعية الدموية العالية. الإفرازات تشبه الدم لأن يتكون من خلايا الدم الحمراء. غالبًا ما ينضم إلى الالتهاب المصلي أو النزلي. يحدث هذا النوع من الالتهاب مع الطاعون والاسقربوط والجمرة الخبيثة والإنفلونزا.

نزلةيحدث فقط على الأغشية المخاطية ويتميز بزيادة تكوين الإفرازات ، والتي يمكن أن تكون مصلي ، مخاطي ، صديدي ، نزفي.

المسببات- العوامل المعدية والحساسية والتسمم.

الغشاء المخاطي في جميع أنواع النزلات هو غشاء كامل الدم منتفخ ومغطى بالإفرازات التي تحتوي دائمًا على خليط من المخاط.

التهاب مختلط- الإفرازات بأنواعها المختلفة.