دواعي الإستعمال:
· كعاد الأرصاد الجوية.
موانع الاستعمال:
ادوات:
أنبوب تغذية الغاز المعقم يغطي قطرها 3 -5 ملم وطول 15 - 30 سم (أطفال مبكر وما قبل المدرسة)؛ 30 - 50 سم (تلاميذ المدارس).
خزان المياه (للسيطرة على الغازات).
· قدرات deshercy لتطهير الجدول المتغير والمعدات المستخدمة.
· كرات القطن المعقم، ملاقط معقمة ومقص، الكحول.
بيليز، قفازات، ماء ماسا ماء.
خوارزمية الإجراءات:
1. في غياب كرسي لمدة 20 - 30 دقيقة قبل إجراء حقنة شرجية التطهير.
2. اغسل وتجفيف يديك، وضعت على قفازات ومئزاح، اغسل يديك مرة أخرى،
3. معالجة الجدول المتغير مع Deeschor مرتين مع فاصل زمني 15 دقيقة.
4. اغسل يديك، اضبط الجدول مع بيليون. تحت الحوض، يتم وضع الطفل اثنين من الرحيل: يتم إدراج نهاية أنبوب تغذية الغاز في الأول، يتم تجفيف الطفل من قبل بيلين آخر بعد الذراعين.
5. في عداد المفقودين طفلا، تاركة في بلوزة مترامية الأطراف والفانيل. دعمها إلى طاولة متغيرة. في سن 6 أشهر، يتم وضع الطفل على الظهر، بعد 6 أشهر - على الجانب الأيسر مع الساقين التي تعطى إلى البطن (في مثل هذا موقف الطفل يحمل المساعد).
6. قم بإزالة أنابيب الغاز من الحزمة المعقمة، وتشحيم النهاية بزيت نباتي معقم.
7. اليد اليسرى الأرداف (طفل صغير في موضع "الكذب على الظهر" مع يده اليسرى يرفع الساقين - عند العمل دون مساعد؛ أو الساق يحمل المساعد)، اليد اليمنى مع حركات دورانية بدون الجهد، توجيه نهاية الأنبوب أولا إلى السرة (في موضع الطفل "Loki على ظهره" Kepenta and Thestaze)، ثم، بعد اجتياز العضلة العشرية الشرجية الخارجية والداخلية، العديد من القوات، بالتوازي، أدخل أنبوب crooking:
أطفال الثدي - بحلول 5 - 8 سم
من 1 إلى 3 سنوات - بنسبة 8 - 10 سم
من 3 إلى 7 سنوات - بحلول 10 - 15 سم
أطفال كبار - لمدة 20 - 30 سم
8. يتم إحضار الطرف الخارجي للأخباب موصل الغاز إلى صينية بالماء، يجب أن تظهر الفقاعات عند الغازات. لأعمار الأعمار في وقت مبكر، نهاية أنبوب تغذية الغاز لإحضار عمليات بوجهة فضفاضة.
9. تدليك البطن الدائرية في اتجاه عقارب الساعة. تغطية الطفل مع بيلون لمنع التبريد.
10. اترك أنبوب المقياس في الأمعاء لمدة 30 إلى 60 دقيقة، فمن الأقل شيوعا لفترة أطول، حتى عدة ساعات.
11. استخراج أنابيب الغاز، دافق وتجفيف الجلد، تليين منطقة Perianal بزيت نباتي معقم. خفض أنبوب الغاز في الحاوية مع الخداع، إلى حاوية أخرى لخفض القفازات، تعامل مع المريلة إلى Deeschor. غسل اليدين.
إذا لزم الأمر، يمكن تكرار التلاعب بعد 3 إلى 4 ساعات.
تنظيف شرجية.
دواعي الإستعمال:
· Koprostaz (نقص الرئيس عند الأطفال حتى عام - في غضون 36 ساعة، أكبر سنا - 48 ساعة).
السم (الطعام، الجرعة، السموم).
· حساسية الطعام.
· قبل الخلايا الطبية.
· التحضير للفحص بالمنظار (المستقيم، Colophybroshopy).
· التحضير لدراسة الأشعة السينية للمعدة والأمعاء والكلى.
· التحضير لفحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
· التحضير للتدخلات التشغيلية.
موانع الاستعمال:
التغيرات الالتهابية في القطاع السفلي من القولون.
· نزيف الجهاز الهضمي.
· العمليات التهابية والحادة التقرحي في مجال المقطع الخلفي، المقطع المتصدع.
· إطلاق الغشاء المخاطي للمستقيم.
· اشتباه في التهاب الزائدة الدودية.
ادوات:
بالون المطاطي المعقم مع طرف ناعم (الأطفال دون سن 5 سنوات)، والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات - اسطوانة مع طرف صلب أو كبح esmark ونصيحة صلبة.
· ماء مغلي.
· زيت الخضروات المعقمة، كرات القطن المعقم.
القدرات مع Deeschor لتطهير الجدول المتغير.
القدرة على deshercy لتطهير العلبة المستخدمة.
بيلاينكا.
خوارزمية الإجراءات:
1. غسل اليدين، وضعت على القفازات، اغسل يديك مرة أخرى.
2. تعامل مع طاولة تغيير أو الأريكة بواسطة الكفاءة، اغسل يديك.
3. زر تغيير الجدول مع بيليون.
4. إزالة المعقم يمكن إزالتها من التعبئة والتغليف المعقم، امسكها برفع اليد اليمنى لأعلى (يقع TIP بين المؤشر والأصابع الوسطى، فإن الإبهام يقع في الأسفل).
5. الافراج عن الهواء من البالون، والضغط عليه بإبهام، وخفض الحافة في الماء واتصال السائل. ثم لإصدار متبقية الهواء من الاسطوانة (قبل ظهور سائل في الطرف) وطلب مرة أخرى السائل.
6. تليين طرف الزيت النباتي.
7. لوضع طفل (أقل من 6 أشهر - على الظهر، ترفع الساقين؛ كبار السن - على الجانب الأيسر مع عازمة وأدى إلى أرجل البطن. المساعد يحمل الطفل). تحت الحوض وضع طي عدة مرات 2 - 3 بيلز.
8. الوقوف بشكل مريح بالقرب من الطفل، مع يدك اليسرى لإذابة الأرداف، ومع تحركات الدوران الصحيحة، مثل دوامة، دون جهد لدخول الطرف أولا نحو السرة (في موضع الطفل في الخلف - يصل و Kaper)، ويمر العشر الخارجي الخارجي والداخلية لفتح الشرج - من قبل سدادة، بالتوازي مع التدخين. يتم تقديم الطرف إلى عمق 3 - 5 سم للأطفال حتى 5 سنوات و 6 - 8 سم الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات. عند العمل دون مساعد، فإن الساعد الأيسر لعقد جسم الطفل، والفرشاة اليسرى عازمة في ركبتيها.
9. الضغط ببطء بالون، وأدخل السائل، دون رش بالون، وإزالة الحافة، في وقت واحد مع اليد اليسرى، وعصي الأنباء، احتفظ بها 2 - 3 دقائق.
10. خفض الرذاذ في الحاوية مع deeschor.
11- يكمن الطفل في جدول متغير من 8 إلى 10 دقائق حتى يظهر التغوط من أجل التغوط، لوضع بيلين على منطقة المنشعب.
12. التغوط على طفل السنة الأولى من الحياة - ليزككا على الطاولة المتغيرة في بيليب، يزرع الطفل الأكبر سنا على وعاء.
13. استيقظ الطفل، جفف الجلد، واللباس. اللوح القذرة إزالة في الحقيبة.
حقنة شرجية الأدوية.
دواعي الإستعمال:
· للتعرض المحلي مع العمليات الالتهابية في القولون.
للتأثير العام - إدارة الأدوية.
موانع الاستعمال:
التغيرات الالتهابية في القطاع السفلي من القولون.
· نزيف الجهاز الهضمي.
· العمليات التهابية والحادة التقرحي في مجال المقطع الخلفي، المقطع المتصدع.
· إطلاق الغشاء المخاطي للمستقيم.
ادوات:
أنبوب تغذية الغاز المعقم.
· طب:
أ) لا يزيد عن 15 - 30 مل. الأطفال حتى العام.
ب) لا يزيد عن 50 مل من الأطفال الأكبر.
عموم مع الماء الساخن.
حقنة معقمة (20 مل أو 50 مل).
الدبابات مع حلول مطهر.
· زيت الخضروات المعقم.
بيلاينكا.
خوارزمية الإجراءات:
يتم تنفيذ حقنة شرجية المخدرات مباشرة بعد الفعل الطبيعي للإراز أو بعد عمل حقنة شرجية التطهير المسبقة.
1. تسخين الدواء يصل إلى 37 - 38 درجة.
2. اغسل يديك، وضعت على القفازات، وتتعامل مع الجدول المتغير عن طريق devravory، وغسل يديك، وقوس الطاولة مع بيلون.
3. وضع الطفل على الجانب الأيسر مع عازمة والساقين المعروضة على البطن، تحت الحوض، وضعت مطوية عدة مرات 2 - 3 pelleins. يتم وضع الطفل دون سن 6 على الظهر.
4. اطلب الدواء في حقنة معقمة.
5. قم بإزالة أنابيب الغاز من حزمة معقمة، صب نهايةها بزيت نباتي معقم.
6. اليد اليسرى الأرداف، والحركات الدورانية الصحيحة، مثل دوامة، دون جهد لإدخال أنبوب موصل الغاز في البداية نحو السرة (في موضع الطفل على الظهر ومخير)، يمر السجل الخارجي الخارجي والداخلية من ثقب الشرج - توقف إلى العمق:
أ) الأطفال حتى عام - 5 - 8 سم،
ب) من 1 إلى 3 سنوات - 8 - 10 سم،
ج) من 3 إلى 7 سنوات - 10 - 15 سم،
د) أطفال كبار - 20 - 30 سم.
7. قم بتوصيل أنبوب موصل بالغاز بحقنة وببطء، أدخل الدواء.
8. قم بإزالة المحقنة، والضغط على الطرف الخارجي لأنابيب الغاز بأصابعك، والاتصال الهاتفي في المحقنة، وبعد الانضمام إليها مع أنبوب موصل للغاز، أدخل الهواء في الأنبوب لدفع الدواء من الأنبوب إلى الأمعاء.
9. قم بإزالة أنابيب الغاز، مع الضغط على الأرداف في وقت واحد بأصابع اليد اليسرى.
10. قم بتدوير الطفل على المعدة واحتفظ به في هذا المنصب لمدة 10 دقائق.
11. يتم حذف أنبوب تغذية الغاز في الحاوية مع خداع، وشطفه بمساعدة حقنة، ولتطلب من المحقنة المفككة إلى هناك. إزالة القفازات وحذفها في حاوية أخرى مع Deeschor.
سيفون حقنة شرجية.
دواعي الإستعمال:
· Koprostaz (مع عدم فعالية شرنة شرجية التطهير).
التسمم الطبي أو السموم الكيميائية أو النباتية.
المشهوضات للانسحاب المعوي الديناميكي.
موانع الاستعمال:
· التهاب الزائدة الدودية، التهاب البريتون. التغيرات الالتهابية في التقسيم السفلي من القولون.
· نزيف الجهاز الهضمي.
· العمليات التهابية والحادة التقرحي في مجال المقطع الخلفي، المقطع المتصدع.
· إطلاق الغشاء المخاطي للمستقيم.
· الأيام الأولى بعد الجراحة على أعضاء البطن.
ادوات:
· أنبوب مطاطي معقم بقطر 8 - 10 ملم، طوله 1.5 متر.
طرف المطاط 20 - 30 سم طويلة.
القمع.
· إبريق مع حل بيكربونات الصوديوم 2٪ أو حل ضعيف وردي لدرجة حرارة برمنتجانيت البوتاسيوم 36 - 37 درجة.
حجم السوائل في مل:
ما يصل إلى 6 أشهر. - 800 - 1000
6 - 12 شهر - 1000 - 1500
2 - 5 سنوات - 2000 - 5000
6 - 10 سنوات - 5000 - 6000
العمر الأكبر سنا - 8000
الدبابات مع أحواض المخات.
خوارزمية الإجراءات:
1. اغسل يديك، وضعت على القفازات وغسل يديك مرة أخرى.
2. علاج طاولة متغيرة أو أريكة عن طريق التلقي، اغسل يديك وتخزين الجدول مع بيليون.
3. وضع الطفل على الجانب الأيسر مع الساقين المقدمة للمعدة وانحني في الركبتين.
4. إزالة الأنبوب المعقم، نصيحة، قمع.
5. ارتداء في نهاية طرف الأنبوب، تليينها مع فازلين أو زيت الخضروات.
6. حرك الأرداف بيده اليسرى، مباشرة دون جهد لدخول الحافة لمدة 20-30 سم. في المستقيم (يتم إرسال الحافة أولا إلى Kappy إلى السرة، بعد اجتياز مكعبات سباحين من ثقب الشرج يتحول النطاط بالتوازي إلى الدخان).
7. في النهاية الحرة من الأنبوب لارتداء قمع.
8. املأ القمع مع سائل من الإبريق ورفع 50 إلى 60 سم إلى الارتفاع فوق الجدول المتغير (أو أعلى الأريكة).
9. عندما يأتي السوائل إلى هدير القمع، انخفض المستوى الأخير من الأريكة (تغيير الجدول)، يصب غسل المياه بجماهير العجلات في الحوض
10. ملء تماما القمع ورفع مرة أخرى. يتكرر الإجراء ما يصل إلى 10 مرات قبل الحصول على مياه غسل \u200b\u200bنقية.
غسل المعدة.
دواعي الإستعمال:
الغذاء والتسمم الطبي، السموم الكيميائية والخضروات.
القيء بالسموبة المعوية مع التكرار.
· دراسة التشخيص لغسل المياه (لتحديد السم، البحث الخلوي، تصريف مسببات الأمراض من مرض السل التهابات الجهاز التنفسي والأمعاء.
موانع الاستعمال:
· عن بعد (أكثر من ساعتين) شروط التسمم بإجراءات الترحيل (خطر ثقب المريء والمعدة).
أسباب.
ضيافة المريء الهامة.
فشل القلب والأوعية الدموية.
هذين المرض في مرحلة التفاقم.
المضاعفات المحتملة:
· طموح غسل المياه. (مراقبة تقنية التلاعب، والسيطرة على حالة الطفل).
· حبل الدماغ وذمة. (من أجل منع اضطرابات ملح المياه لاستخدام حلول المالحة).
الأضرار الصادمة للأغشية المخاطية للمريء والمعدة. (التحقيق للدخول دون جهد).
· تبريد الطفل. (يتم تسخين السوائل Wasping إلى 35 - 37 درجة).
ادوات:
مسبار المعالم المعقمة.
· العقيمة 20 جرام حقنة أو قمع معقم.
صينية أو الحوض لاستنزاف المياه الغسيل.
· حل لغسل المعدة (محلول بيكربونات الصوديوم 2٪، حل الفتحة البوتاسيوم permanganate الحل، محلول isotonic كلوريد البوتاسيوم، حل رينز، غسيلد، ماء مع ملح كوك - 3 لترات من الماء لتناول 1 ملعقة كبيرة من الملح البيكربونات الصوديوم) 35 - 37 درجة.
العمر: حجم السائل التقريبي:
ما يصل إلى 1 شهر 200 مل
1 - 3 أشهر 500 مل
3 - 12 شهر 1000 مل
2 -3 - عام 2000 - 3000 مل
3 - 6 سنوات 3000 - 5000 مل
7 - 10 سنوات 6000 - 8000 مل
الأكبر سنا 10 سنوات 10000 مل
بنك معقم.
قفازات معقمة.
· زيت الخضروات المعقم.
ملاقط معقمة.
· القدرة على deucastor لتطهير الجدول المتغير
الأدوات المستخدمة، قفازات.
بيلاينكا.
خوارزمية الإجراءات:
1. اغسل اليدين. تعامل مع الجدول المتغير عن طريق devorochor، ليتم تطبيقها على بيلون له.
2. طفل الطفل في المبنى.
3. الأطفال في سن مبكرة وكبار السن في حالة شديدة وضعت على الجانب مع وجه متخافه قليلا. الشيوخ، إذا تتيح الشرط الشرط، يرسل المساعد إلى ركبتيه، وعقد ساقيه مع أرجله المقطورة، وأقفال رأسه بيد واحدة للجبين، والآخر أسوأ يديه. الطفل التنبوب دون وعي قبل الإجراء.
4. تحقق من التعبئة والتغليف العقيمة مع مسبار في المعدة لضيق، ومشاهدة فترة التنفيذ، والتعامل مع الحافة المزروعة، وتقليم الحافة مع مقص معقم.
5. ارتداء قفازات معقمة.
. زيت الخضروات المعقمة.
7. قياس التحقيق (دون لمس الطفل) المسافة من الأنف إلى السرة، بمناسبة ضمادة معقمة.
8. أدخل التحقيق من خلال أسفل المعدة الأنفية في المعدة، ويتم تخفيض نهايةها الحرة إلى الدرج.
ملحوظة: إذا كان التحقيق ضرب الحنجرة عن طريق الخطأ، يبدأ الطفل بالسعال والخنق. يتم استخراج المسبار وقدم مرة أخرى.
9. في النهاية الحرة من التحقيق لوضع حقنة، سحب المكبس، لاستخراج محتويات المعدة، مبلغ صغير لوضعه في بنك معقم (للبحث البكتريولوجي).
10. بمساعدة حقنة لدخول سائل المعدة للغسيل، ثم سحب المكبس، استخراجها من المعدة، والإفراج عن الدرج. لا يمكنك السماح بالانتقال الكامل للسائل بأكمله من المحقنة، لأن بعد السائل، يتم تشبع الهواء، مما يجعل من الصعب إزالة محتويات المعدة في المستقبل.
11. يستمر الغسيل في غسل المياه النقية.
ملحوظة: إذا كان مقدار إخراج السوائل أقل من الإدخال، فقم بإدخال مسبار مؤامرة أو سحبها أعلى (في الحالة الأولى، لا يصل المسبار إلى أسفل المعدة، في الثانية - يتم إدخال التحقيق بعمق للغاية ويدخل السوائل الأمعاء).
12. recove التحقيق من المعدة، وخفضها إلى حاوية مع ديفستور، وشطف بمساعدة حقنة وملأها بالندم، يتم تخفيض حقنة التفكيك هناك.
13. إزالة القفازات، حذفت في حاوية أخرى مع Dezersor.
14. صب غسل المياه مع الجير الكلور الجاف من مستوطنة 200 غرام. بعد 1 ساعة، صب في المجاري.
بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين، نقضي التلاعب في موقف "الجلوس". يتم إدخال التحقيق من خلال الفم. أثناء الغسيل، تحتاج إلى التحكم في حالة الطفل. يجب دراسة المحتويات المتبقية وغسل المياه في المعدة بعناية، خاصة عند شكوك نزيف المعدة. بعد الإجراء، يجب تخطي التغذية التالية.
إشارة:تراكم الغاز في الأمعاء السميكة
ادوات:1) قفازات مطاطية
2) كلاينكا، حفاضات
3) منشفة
4) أنبوب قياس (رقم 1-6)
2) حاوية المياه
3) زيت الفازلين
1. اشرح هدف والدتك ومسار الإجراء.
2. تحضير المعدات.
3. التعامل مع اليدين بطريقة صحية، ووضع قفازات مطاطية معقمة.
4. الجلوس على سطح أملس من الرغيف والحفاضات.
5. خذ أنبوب تغذية الغاز، وهو إنهاء أعمى لتشحيم زيت الفازلين.
6. ضع الطفل على الجانب الأيسر مع الضغط على المعدة (حتى 6 أشهر - على الظهر ورفع الساقين).
7. حرك الفريقيون بأصابعك اليسار وإصلاح الطفل في هذا الموضع.
8. بعد رفع مستوى نهاية الأعلاف الخالية من أنبوب تغذية الغاز، بعناية، دون تطبيق الجهود لتقديمها في فتحة الشرج والانتقال 1-2 سم نحو السرة، ثم بالتوازي مع العمود الفقري.
9. يتم حذف النهاية الحرة من أنبوب تغذية الغاز في حاوية بالماء.
10 وبعد قم بفحص بطن طفلا مع حركات دائرية نحو اتجاه عقارب الساعة.
11. كما ظهور فقاعات الهواء في الحاوية بالماء مع منديل، قم بإزالة أنابيب الغاز.
12. بعد التغوط، يجب إغلاق الطفل، جفف حركات Larch وتشحيم الطيات الطبيعية من النفط. ليرتدي.
13. إزالة الرغيف والحفاظ، وضعت في deeschor.
14. إزالة المئزر، وضعت في deeschor.
15. إزالة القفازات، إعادة تعيين إلى الحاوية. غسل اليدين.
ملحوظة.عمق إدخال أنبوب أغازو يعتمد على عصر الطفل (حديثي الولادة 6-8 سم).
14. خوارزمية جمع البول في الأطفال الصغار
دواعي الإستعمال:التهاب المسالك البولية، التهاب الكريزين، التهاب الكليثيون، العدو بأليشبات التعلى دبابيسبي.
ادوات:أ) قفازات مطاطية؛
ب) دائرة المطاط ملفوفة بواسطة حفاضات؛
في منشفة؛
د) لوحة أو صينية - للبنات، أنبوب الاختبار - للأولاد؛
ه) زيت
ه) جرة جافة نقية؛
ز) الاتجاه إلى المختبر.
1. اشرح الأم / أقارب الهدف ومسار الإجراء، للحصول على موافقة.
2. تحضير المعدات اللازمة.
3. إلغاء الاتجاه في المختبر السريري.
4. التعامل مع اليدين بطريقة صحية، ارتداء قفازات مطاطية معقمة.
5. قبل تناول البول، نحتاج إلى تمديد مرحاض الجهات البولية للطفل.
6. للتحليل السريري العام، يتم جمع البول المضافة الطازجة في أطباق زجاجية جافة نظيفة (قطرات الأولى والأخيرة لا يتم جمعها).
7. على الأطباق مع تسمية طائرة شراعية البول مع اسم اللقب، الأحرف الأولى من الطفل، طبيعة الدراسة (NR، "تحليل البول العام").
8. يتم وضع الفتاة (العمر حتى سنة واحدة) على دائرة المطاط، ملفوفة بواسطة حفاضات، والذي يتم استبداله بصينية أو طبق.
9. يجب أن نتبع الفتاة لا تنزلق من الدائرة.
10.
11. في الأولاد، يتم إدارة القضيب في أنبوب اختبار، ويتم إرفاق حوافها بجلد شرائط العانة من الجص اللزج.
12. يجب أن تكون ملفوف الساقين في حفاضات.
13. يتم سكب البول الذي تم جمعه في الأطباق النظيفة وأرسل إلى المختبر.
14. يجب تسليم الحضر إلى المختبر في موعد لا يتجاوز ساعة واحدة بعد جمعها.
15. إزالة القفازات، إعادة تعيين إلى knutainer. يد وتجف يديك.
خوارزمية جمع البول في Nechiporenko
دواعي الإستعمال:يقدر تقدير محتوى العناصر الموحدة في البول (وفقا لنتائج التحليل أو وجود أو عدم وجود عملية مرضية في الكلى).
ادوات:جرة نقية وجافة جرة.
ب) الاتجاه إلى المختبر.
1. لزعزح الأم / أقارب الهدف ومسار الإجراء، للحصول على موافقة.
2. تحضير المعدات اللازمة.
3. اكتب اتجاه المختبر السريري.
4. التعامل مع اليدين بطريقة صحية، ارتداء قفازات مطاطية معقمة، وضعت على ساحة.
5. من الضروري عقد مرحاض من الأعضاء التناسلية.
6. اجمع الجزء الأوسط من البول 5-10 مل في جرة زجاجية خفيفة نظيفة. بقية البول لانخفاض في المرحاض (وعاء).
7. بعد وضع الاتجاه، أنا urine لإرسالها إلى المختبر.
8. إزالة القفازات، ورمي بعيدا في الحاوية. إزالة المريلة.
9. اغسل وتجف يديك.
غرض:إزالة الغاز من الأمعاء.
دواعي الإستعمال: انتفاخ.
موانع الاستعمال:الشقوق في منطقة المرور الخلفية أو العمليات التهابية أو التقرحية الحادة في مجال القولون أو المقطع الخلفي، الأورام الخبيثة من المستقيم.
ادوات:أنبوب الغاز الطويل 40 سم، في القطر 15 ملم، تم توسيع نهاية واحدة قليلا، ربط أنبوب الزجاج، أنبوب المطاط، الفازلين المعقم، السفينة، قفاز، قفازات، شيرما.
1. قم بإطفاء المريض بشاشة، وضعت على الظهر، وضعها تحت الزيت.
2. ضع السفينة بين الساقين (صب بعض الماء في ذلك).
3. اغسل يديك، وضعت على القفازات.
4. تليين الطرف المستدير للأنبوب مع فازلين معقم.
5. في اليد اليسرى، أدخل الأرداف، دخول الأنبوب بحق إلى المستقيم إلى عمق 20-30 سم (الطرف الخارجي للأنبوب يقلل إلى السفينة).
6. عصا ورقة المريض.
7. بعد ساعة، قم بإزالة الأنبوب ومعالجة فتحة الشرج مع منديل.
8. تذكر المريض موقف مناسب، وإزالة الشاشة والشحن.
9. قضاء تطهير الأنبوب والسفن والنفط بعد التلاعب.
10. إزالة القفازات، اغسل يديك.
ملحوظة:
من المستحيل الحفاظ على أنبوب تغذية الغاز لأكثر من ساعة واحدة، حيث يمكن تشكيل الأمعاء على الغشاء المخاطي.
قياس ضغط الدم
غرض: تقييم الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية
ادوات: التوتر، منظار الأصل، القلم، ورقة درجة الحرارة.
خوارزمية عمل الأخت الطبية:
1. إبلاغ المريض بمعالجة التلاعب القادمة، ودورة تنفيذها في 15 دقيقة.
2. اغسل يديك.
3. حرر يد المريض من الملابس، ووضعها مع راحة اليد، على مستوى القلب.
4. تحقق من الكفة على كتف المريض. يجب أن توضع أصابعان بين الكفة وسطح الكتف، ويجب أن تكون حافةها السفلية 2.5 سم فوق يام الكوع.
5. يتم وضع رأس المنظار الفوتوغرافي في الحافة السفلية من الكفة على إسقاط شريان الكتف في منطقة الاكتئاب الكوع، والضغط قليلا على الجلد، ولكن دون التقدم لهذا الجهد.
.
7. الحفاظ على موقف المنظار الفوتوغرافي، فتح الصمام وبدء ببطء إنتاج الهواء من الكفة بسرعة 2-3 مم HG.ST. في الثانية.
8. تذكر على مقياس التوتر. مظهر النغمة الأولى هو الضغط الانقباضي وإيقاف النغمة الأخيرة بصوت عال هو ضغط انبساطي.
9. سجل البيانات التي تم الحصول عليها في ورقة درجة الحرارة.
تغطي الجدول المعقم في المكتب الإجرائي
غرض:الحفاظ على العقم من الصك الطبي، مواد خلع الملابس، الكتان.
دواعي الإستعمال:التحضير لعمل غرف الإجرائية والدي الملابس، غرفة العمليات.
ادوات:bIX مع الكتان العقيمة، مواد خلع الملابس، قفازات؛ مطهر حل معالجة الجدول، قفازات نقية.
خوارزمية عمل الأخت الطبية:
1. معالجة سطح الجدول مع حل 3٪ من الكلور مرتين مع الفاصل الزمني 15 دقيقة.
2. تحقق من نوع وضع، تاريخ التعقيم على علامة BIX ووجود توقيع الموظف الذي أجرى التعقيم.
3. قم بانزلاق التاريخ، وقت فتح BIX وتوقيعه.
4. ضع القناع، واغسل يديك، وتعامل مع طريقة صحية، ووضع قفازات معقمة.
5. اطلب من المساعد فتح غطاء التعقيم أو انقر فوق دواسة لمصافحة BIX، والتحقق من مؤشرات التعقيم.
6. فاز ملاقط معقمة على زوايا الحفاضات إلى الجانبين وأغلق حافة الدراجة.
7. قم بإزالة الورقة المطوية في أربع طبقات دون لمس الأسطح غير المعقمة (بما في ذلك البشكير)، وتغطيها سطح الطاولة بحيث تكون الحافة السفلية للأوراق معلقة 20-30 سم تحت سطح الطاولة.
8. الطبقتين العلويين من الأوراق رفع وططع "التوافقي" على السطح الخلفي للجدول؛
9. قم بإزالة الورقة الثانية، مطوية بأبعاد أو مرتين، ووضعها على طبقتين من الأوراق الأولى (يجب على الورقة الثانية تعليق 5 سم تحت حافة الجدول)؛
10. أغلق الورقة الثانية مع طبقتين من الورقة الأولى؛
11. إصلاح مع طبقة معقمة 2 طبقات من الأوراق العليا وطبقتين من الداخلية (على طاولة ثمانية طبقة) أو طبقتين من الأوراق العليا وطبقة واحدة من الورقة الداخلية (على طاولة الطبيقات السادسة).
12. انتشار المواد أو الأدوات المعقمة على السطح الداخلي للورقة الثانية، في الزاوية المجاورة الأيمن - منديل معقم وملقط (طاولة صغيرة)؛
13. عقد التصاق في اليدين، أغلق الطاولة المعقمة بحيث تغطي الطبقات العليا الداخلية.
14. إرفاق العلامة مع التاريخ، وقت الأغطية وفاي. أخت طبية.
معلومات إضافية عن ميزات التقنية.
شروط الحفاظ على الطاولات المعقمة المعقمة:
Ø ميني مائدة - 2 ساعة؛
Ø في المكتب الإجرائي - 6 ساعات؛
Ø في وحدة التشغيل - 24 ساعة، إذا لم تستخدم الأدوات من الجدول؛
Ø يتم تغطية الطاولة المعقمة في المكتب الإجرائي، في غرفة الملابس أو في غرفة العمليات، والتي تكون فيها مصابيح البكتيرية قبل بدء العمل لا تقل عن 60 دقيقة؛
Ø يجب ألا يظل الجدول المعقم مفتوحا؛
Ø لا ينبغي أن تأخذ الأخت الطبية طاولة معقمة بأيديهم، ولكن فقط ملاقط معقمة، والتي يجب أن تكمن في الركن الأيمن من الطاولة المعقمة.
إذا تم تغطية الطاولة المعقمة وحدة التشغيل، صعدت الأخت الطبية مسبقا إلى ملابس معقمة.
باستخدام جهاز استنشاق الجيب
غرض:الحصول على تأثير محلي أو تأثير شامل
خوارزمية عمل الأخت الطبية:
قواعد التعامل مع علبة (الاستنشاق).
1. قم بإزالة الغطاء الواقي من المظلة وتحويله رأسا على عقب.
2. هز رذاذ مع الهباء الجوي جيدا.
3. جعل الزفير العميق.
3. الرعي بإحكام الشفاه لسان حال.
4. اصنع نفسا عميقا واضغط في وقت واحد أسفل الطائرة (يتم تحديد جرعة الطبيب من قبل الطبيب).
5. امسك أنفاسك لبضع ثوان، ثم قم بإزالة اللسان ببطء من الفم وجعل الزفير البطيء من خلال الأنف.
6. بعد استنشاق، ضع الغطاء الواقي على المظلة.
غسل المعدة
غرض:الطبية والتشخيصية
دواعي الإستعمال:التسمم - الغذاء، الطبية، الكحولية، إلخ.
موانع الاستعمال:تقرحات، أورام، نزيف الجهاز الهضمي، الربو الشعب الهوائية، أمراض القلب الشديدة.
ادوات:مسبار سميك معقم، بطول 100-200 سم، على الطرف الأعمى ثقوب بيضاوية جانبية على مسافة 45، 55، 65 سم من الطرف الأعمى للتسمية، أنبوب مطاطي معقم، طول 70 سم، معقم ربط أنبوب الزجاج بقطر من 8 ملم، قمع معقم بسعة 1 لتر.، زيت فازلين معقم، حوض لغسل المياه، دلو من درجة حرارة غرفة المياه النظيفة لمدة 10-12 لتر، وجحبة لتر، قفازات مطاطية، مآزر وبعد
خوارزمية عمل الأخت الطبية:
1. اغسل يديك، وضعت على القفازات.
2. افتح النظام للغسيل: التحقيق، ربط أنبوب، أنبوب مطاطي، قمع.
2. وضعت على نفسك ومريلة المريض، ضع المريض على الكرسي مع الخلف.
3. تعامل الطرف الأعمى من التحقيق بزيت فازلين معقم أو ماء مسلوق دافئ.
4. ضع الطرف الأعمى من التحقيق إلى جذر لغة المريض، وعرضه لجعل حركات البلع، والتنفس بعمق عبر الأنف.
5. بمجرد أن يقوم المريض بحركة البلع، قم بترويج التحقيق ببطء في المريء.
6. من خلال تحقيق التحقيق في العلامة المرجوة (طول التحقيق الذي تديره: نمو ناقص 100 سم)، وخفض القمع إلى مستوى الركبة من المريض.
7. عقد قمع بشكل غير مباشر، صب 1 لتر من الماء في ذلك.
8. رفع ببطء القمع فوق رأس المريض.
9. بمجرد أن يصل الماء إلى مصب القمع، قم بخفضه أسفل الموقف المصدر.
10. صب المحتويات في المعاش التقيد حتى يمر الماء عبر أنبوب الاتصال، ولكن سيبقى في أنبوب المطاط وعلى الجزء السفلي من القمع.
12. ابدأ في ملء القمع مرة أخرى، وكرر جميع الإجراءات، وشطف المياه "تنظيف".
13. قياس كمية السائل المحقون والمختار.
15. الجزء الأول من غسل المياه مباشرة إلى المختبر.
16. إزالة التحقيق مع منديل، اسأل عن الرفاه.
ملحوظة:
إذا، عندما يتم إدخال مسبار المريض، بدأ السعال، بدأ في الاختناق، وإزالة المسبار على الفور، حيث دخل في القصبة الهوائية، وليس في المريء.
وضع عالمي من BIKX
غرض:إعداد المواد للتعقيم
خوارزمية عمل الأخت الطبية:
1. تحقق من تفاصيل BIX على ضيق، وتحديد الكثافة الختامية الغطاء؛ من السهل تحريك الحزام.
2. افتح الفتحات الجانبية من BIKS.
3. امسح سطح BIX من الداخل والخارج من القماش مبلل مع حل الأمونيا بنسبة 0.5٪.
4. فتح أسفل وجدران ورقة الدراجة أو حفاضات.
5. في الطبقة السفلية، ضع مواد خلع الملابس عموديا حسب القطاعات، لإطلاق الملابس الداخلية التشغيلية رأسيا، في القطاعات وركلها في اتجاه عقارب الساعة.
6. ضع مؤشرات العقم في 3 مستويات في الكتائب.
7. على رأس الأوراق (الطبقة الأولى)، ضع رداء حمام، قناع، مناديل، منشفة يدوية ومؤشر التحكم.
8. أغلق بإحكام غطاء BIX وربطه إلى مقبض الإطارات من الرأس، والذي يحدد رقم الفصل ورقم واسم العناصر الموجودة في BIKC.
ملحوظة. في سيارة واحدة، يتم وضع المواد غير المتجانسة في شكل مجموعة بمعدل تشغيل واحد.
تكثيف تكوين الغاز في الأمعاء في انتهاك وظيفة محركيه هو اسم الأرصاد الجوية.
إذا كان اختيار الغازات من الأمعاء بمساعدة شرجية التطهير غير مرغوب فيه، وعلى الرغم من النظام الغذائي الخاص، فإن استقبال الكربون المنشط، لا ينخفض، ثم يتم حقن أنبوب تغذية الغاز. طوله هو 40 سم، القطر الداخلي هو 5-10 ملم، تم توسيع النهاية الخارجية قليلا، وعلى الجزء المستدير من الأنبوب في الوسط وعلى الجدار الجانبي هناك ثقوب.
الغرض: إزالة الغاز من الأمعاء.
المؤشرات: كادوريس.
موانع الاستعمال: النزيف المعوي، وفقدان المستقيم، الأورام الخبيثة، أو العمليات الالتهابية أو التهابية الحادة في منطقة القولون أو المقطع الخلفي.
يجب ألا يتجاوز وقت العثور على الأنبوب الساعة الأولى، من أجل تجنب تطور المضاعفات: صلالاند المستقيم.
عند إجراء الإجراء، من الضروري التحكم في فصل الغازات ورفاه المريض كل 15 دقيقة منع انسداد الأنبوب مع جماهير العجلات.
مع عدم فعالية الإجراء، كررها بعد 30-60 دقيقة باستخدام أنبوب تغذية الغاز معقم آخر.
وصلت النتائج وتقييمها:
لن يواجه المريض المغص المعوي، عدم الراحة في الأمعاء
يجب إبلاغ المريض بالدراسة القادمة. تشمل معلومات عن صياغة أنبوب موصل الغاز الذي أبلغ عنه أفراد طبي معلومات حول الغرض وطبيعة الدراسة. تأكيد مكتوب لموافقة المريض أو أقاربه (الوكلاء) غير مطلوب لهذا الإجراء، لأن هذه الخدمة ليست خطرة على حياة المريض والصحة.
ادوات:
1. أنبوب مطاطي ناعم معقم (40-50 سم، د 3-5 ملم) مع نهاية مدورة.
2. Shirma (إذا تم إجراء الإجراء في الجناح) - 1 كمبيوتر.
3. كولد الغراء - 1 قطعة.
4. حاوية التطهير - 1 قطعة.
5. حقيبة أمر ضمان - 1 قطعة.
6. بطانة السفينة - 1 قطعة.
7. مطهر.
8. مطهر - جرعة واحدة لمعالجة اليد.
9. مرهم - فازلين 5
10. شاش منديل (ورق التواليت) - 2 جهاز كمبيوتر شخصى؛
11. بعض القفازات المعقمة - 1 زوج.
12. مئزر مرصوف.
13. الصابون السائل - في غياب المطهرات لمعالجة اليد.
14. موزع مع منشفة يمكن التخلص منها.
خوارزمية العمل
التحضير للإجراء:
1. أن نقدم نفسك للمريض، وشرح الغرض وطبيعة الإجراء القادم.
2. قم بإطفاء المريض مع Shirma (إذا تم إجراء الإجراء في غرفة متعددة المقاعد).
3. ساعد المريض على الاستلقاء بالقرب من حافة السرير على الجانب الأيسر، وجلب قليلا الساقين إلى المعدة، ووضع الزيتية تحتها. إذا كان المريض بطلان من الموقف على الجانب، فيمكن وضع أنبوب تغذية الغاز في وضع الكذب على الظهر.
4. ضع سفينة بجانب المريض مع كمية صغيرة من الماء.
5. ارتداء المريلة، قفازات.
6. النهاية المستديرة للأنبوب تشحيم فازيلين لمدة 30 سم.
إجراء:
7. النهاية المستديرة للأنبوب تأخذ اليد اليمنى كقلم مع قلم، ونهاية حرة للمشابك 4 و 5 إصبع.
8. حرك الأرداف مع 1-2 أصابع اليد اليسرى. مع اليد اليمنى لإدخال أنبوب تغذية الغاز على عمق 15-30 سم، أول 3-4 سم في اتجاه السرة، والباقي متواز مع العمود الفقري، بحيث تحدث النهاية الخارجية 10 على الأقل سم.
9. خفض نهاية الأنبوب الحرة في السفينة بالماء. اترك الأنبوب في الأمعاء لمدة 1-2 ساعات حتى الغضب الكامل للغازات.
10. تغطية المريض ورقة أو بطانية.
إجراءات النهاية:
11. استخراج أنابيب الغاز لتحقيق التأثير عبر منديل مبلل مع مطهر. ضع الأنبوب في حاوية مع مطهر.
12. شاهد ثقب الشرج المريض مع منديل (ورق تواليت) في اتجاه الظهر الأمامي (عند النساء)، ضع منديل في حاوية التطهير.
13. قم بإزالة السفينة، ضع الكتان في حقيبة مقاومة للماء للنقل إلى موقع التطهير.
14. المريض لوضع في وضع مناسب.
15. إزالة المئزر، إعادة تعيين قفازات في حاويات تطهير.
16. يد وتجفيف يديك (باستخدام الصابون أو المطهرات).
17. جعل السجل المناسب للإجراء المنجز في السجلات الطبية.
صافي. مفهوم، الأنواع، الأهداف
حقنة شرجية
أنواع شرجية
| أنواع شرجية | مؤشرات للصياغة | الحل والماء | حجم السائل | درجة حرارة السوائل | تأثير العمل | |
| تنظيف | 8-10 | 1-1.5 لتر | 20-28 14-16 37-40 | |||
| سيفون | 20-40 | ماء | 8-10 لتر | 30-37 | ||
| Hypertonic. | 15-20 | 50-100 مل | 37-38 | |||
| بترول | 15-20 | 100-200 مل | 37-38 | |||
| دواء | 15-20 | 50-100 مل | 38-42 |
أهداف صياغة حقنة شرجية
 |
صافي. مفهوم، الأنواع، الأهداف
حقنة شرجية (اليونانية. klysma) - السوائل في القطاع السفلي من الأمعاء الدهون مع أغراض علاجية أو تشخيصية. حقن السوائل في الأمعاء، وتؤثر حجمها ودرجة الحرارة على جهاز مستقبلات الجدار المعوي. يزعج الماء الغشاء المخاطي المعوي وبالتالي يعزز التعبيرية.
طبيعة الإمساك يحدد درجة حرارة الماء:
غير مبال (30-37) - لا يؤثر على وظيفة إفراغ، والتطهير يرجع إلى الآثار الميكانيكية لحجم المياه؛
البرد (12-18) - يزيد من تحفيز النشاط المقتني للأمعاء (يزيد من التعبيرية)؛
دافئ (38-40) هو شفط (امتصاص) للسوائل ويستريح العضلات الملساء للأمعاء.
أنواع شرجية
| أنواع شرجية | مؤشرات للصياغة | عمق إدارة الحافة، انظر | الحل والماء | حجم السائل | درجة حرارة السوائل | تأثير العمل |
| تنظيف | 1.Cap. 2. التحضير للبحث التشخيصي. 3. التحضير للجراحة، والولادة. 4. التسمم الغذائي. | 8-10 | ماء أتيكونيو الأمعاء التشنجي الحالة الأمعاء | 1-1.5 لتر | 20-28 14-16 37-40 | إفراغ، بعد 5-10 دقائق |
| سيفون | 1. تشخيص وعلاج انسداد الأمعاء. 2. تسمم السموم، الفطر، الأدوية. 3. عدم فعالية أنواع حقنة شرجية أخرى. | 20-40 | ماء | 8-10 لتر | 30-37 | التشخيص (الديكور) إلى مغسلة النقية |
| Hypertonic. | 1. الإمساك atonic. 2. تورم ضخم. 3. الفترة بعد العملية الجراحية. | 15-20 | الحلول: 10٪ محلول كلوريد الصوديوم؛ 20-30٪ محلول كبريتات المغنيسيوم. | 50-100 مل | 37-38 | إفراغ (الخسارة)، بعد 20-30 دقيقة. |
| بترول | 1. الإمساك التشنجي. 2. الإمساك "المستمر". 3. الفترة بعد العملية الجراحية. | 15-20 | زيت الفازلين، الجلسرين، الزيوت النباتية: عباد الشمس، بربور البحر، الثراء. | 100-200 مل | 37-38 | محظوظ، بعد 6-10 ساعات (بين عشية وضحاها) |
| دواء | 1. فرط النسر. 2. العمليات المعوية الالتهابية. 3. متلازمة الوجه. | 15-20 | جرعة شفهية مزدوجة من محلول مائي. | 50-100 مل | 38-42 | طبي: انخفاض حرارة الجسم، المضادة للالتهابات، مضاد للاكتتاق. |
أهداف صياغة حقنة شرجية
| |
موانع لوضع حقنة شرجية:
العمليات المعوية التهابية الحادة؛
نزيف من أعضات الجهاز الهضمي؛
الأورام الخبيثة من المستقيم؛
الأيام الأولى من الفترة العملية الجراحية على أجهزة الجهاز الهضمي؛
الشقوق في مجال فتحة الشرج / فقدان المستقيم؛
ألم في المعدة من أصل غير واضح؛
أول 3 أيام بعد نقل احتشاء عضلة القلب الحاد.
يتم إجراء إجراء إعداد حقنة شرجية من قبل أخت خزانة الملابس. هذا هو تدخل التمريض المعال. يتم تحديد الشهادة والموانع من قبل الطبيب.
خوارزمية لأداء معالجة "تنظيم أنبوب موصل الغاز"
إعداد:
قفازات مصححة - زوج واحد.
أنبوب قياس - 1 كمبيوتر.
كلاينكا - 1 مربع. م.
ملعقة -1 قطع.
فازلين هو 5 مل.
الدرج - 1 قطعة.
سفينة مائية.
محلول مطهر - جرعة واحدة واحدة.
الصابون السائل - في حالة عدم وجود مطهرات لمعالجة اليد.
موزع مع منشفة يمكن التخلص منها.
حاوية مطهر.
أولا الإعداد للإجراء:
1. أن نقدم نفسك للمريض، وشرح الغرض وطبيعة الإجراء القادم.
2. قم بإطفاء المريض مع Shirma (إذا تم إجراء الإجراء في غرفة متعددة المقاعد).
3. مساعدة المريض على الاستلقاء بالقرب من حافة السرير على الجانب، وجلب قليلا الساقين إلى المعدة، ووضع الزيتية تحتها. إذا كان المريض بطلان من الموقف على الجانب، فيمكن وضع أنبوب تغذية الغاز في وضع الكذب على الظهر.
4. ضع سفينة بجانب المريض مع كمية صغيرة من الماء.
5. ارتداء المريلة، قفازات.
6. النهاية المستديرة للأنبوب تشحيم فازيلين لمدة 30 سم.
II. إجراء:
1. مدورة نهاية الأنبوب لاتخاذ اليد اليمنى باعتبارها "قلم محافظ"، ونهاية حرة للمشابك 4 و 5 إصبع.
2. حرك الأرداف مع 1-2 أصابع اليد اليسرى. مع اليد اليمنى لإدخال أنبوب تغذية الغاز على عمق 15-30 سم، أول 3-4 سم في اتجاه السرة، والباقي متواز مع العمود الفقري، بحيث تحدث النهاية الخارجية 10 على الأقل سم.
3. خفض نهاية الأنبوب الحرة في السفينة بالماء. اترك الأنبوب في الأمعاء لمدة 1-2 ساعات حتى الغضب الكامل للغازات.
4. تغطية المريض ورقة أو بطانية.
III. إجراءات النهاية:
1. نقل أنبوب تغذية الغاز لتحقيق التأثير من خلال منديل. ضع الأنبوب في حاوية مع مطهر.
2. عبر ثقب الشرج المريض مع منديل (ورق تواليت) في اتجاه الظهر الأمامي (عند النساء)، ضع منديل في حاوية التطهير.
3. قم بإزالة السفينة، ضع الكتان في حقيبة ماء للنقل إلى مكان التطهير
4. المريض لوضع في وضع مناسب.
5. إزالة المريلة، إعادة تعيين قفازات في حاويات تطهير.
6. غسل والأيدي الجافة (باستخدام الصابون أو المطهر).
7. تقديم السجل المناسب لإجراء الوثائق الطبية.
جار التحميل ...