كيفية علاج التهاب العقد اللمفية بشكل صحيح. التهاب العقد اللمفية الرقبية

في أغلب الأحيان ، تتأثر الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الجلد في الفخذ ، في الإبط ، على الرقبة ، تحت الفك السفلي ، تحت مؤخرة الرأس. غالبًا ما يكون هناك التهاب عقد لمفية صديدي ، حيث تذوب العقدة الليمفاوية تدريجيًا ، وتتحول إلى تراكم القيح.

أسباب تطور التهاب العقد اللمفية

السبب الرئيسي لتطور التهاب العقد اللمفية هو دخول مسببات الأمراض إلى العقدة الليمفاوية - العقديات والمكورات العنقودية. في أغلب الأحيان ، يتطور علم الأمراض كمضاعفات لمرض التهاب صديدي آخر ، على سبيل المثال ، الفلغمون (التهاب صديدي للأنسجة الدهنية) ، (التهاب صديدي في الإصبع) ، تسوس والتهاب لب السن ، التهاب اللوزتين ، التهاب العظم والنقي (التهاب صديدي في العظام) ، إلخ.

تحدث أشكال خاصة من التهاب العقد اللمفية مع مرض الزهري ، والسل ، وداء الشعيات وبعض الأمراض الأخرى.

عندما يظهر تركيز التهاب قيحي في الجسم ، تخترق مسببات الأمراض منه إلى الأوعية اللمفاوية وتصل إلى الغدد الليمفاوية. نظرًا لأن الغدد الليمفاوية تعمل كحاجز مناعي طبيعي ، فإن الجراثيم محاصرة هنا ويمكن أن تسبب الالتهاب. هذه هي الطريقة التي يتطور بها التهاب العقد اللمفية. قد تتأثر واحدة أو أكثر من العقد المجاورة.

علامات التهاب العقد اللمفية

مع التهاب العقد اللمفية الحاد ، هناك تورم واحمرار على الجلد ، وألم. إذا كانت العقدة الليمفاوية المصابة في الذراع والساق ، فإن التهاب العقدة الليمفاوية يؤدي إلى ضعف الحركة. العقدة الليمفاوية نفسها محسوسة تحت الجلد على شكل كتلة كثيفة ، وهي متضخمة. مع التقوية ، يظهر تجويف مليء بالقيح في موقع العقدة. ترتفع درجة حرارة الجسم. هناك تدهور في الحالة العامة: قشعريرة ، توعك.

إذا لم يستطع الجسم التعامل مع العدوى ، ولم يكن هناك علاج ، فإن الشكل الحاد من التهاب العقد اللمفية يصبح مزمنًا. تهدأ الأعراض لفترة. تختفي الآلام ، وتنخفض درجة حرارة الجسم إلى 36.6 - 37 درجة مئوية. في المستقبل ، هناك تناوب في التفاقم وتطبيع الحالة. مع مرور الوقت ، يؤدي هذا إلى انخفاض المناعة ، وتغلغل مسببات الأمراض في الأعضاء الأخرى ، وتطور أمراض المناعة الذاتية.

غالبًا ما تكون أعراض التهاب العقد اللمفية واضحة جدًا لدرجة أن المرض الأساسي ، الذي أدى إلى التهاب العقدة الليمفاوية ، يتلاشى في الخلفية.

مضاعفات التهاب العقد اللمفية

إذا كان التهاب العقد اللمفية مصحوبًا بالتقيح ، فمع مرور الوقت تذوب العديد من الغدد الليمفاوية المجاورة ، في مكانها يتشكل تجويف كبير مع صديد. في هذه الحالة ، تسوء حالة المريض. مع انتشار مسببات الأمراض في الأنسجة الدهنية المحيطة بالعقدة الليمفاوية ، يتطور التهاب صديدي. يمكن أن تكون مضاعفات التهاب العقد اللمفية هي التهاب الوريد الخثاري - التهاب جدار الوريد وتشكيل جلطات دموية عليه. مع انتهاكات الدفاع المناعي ، تدخل العدوى إلى مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، وتظهر بؤر قيحية في أعضاء مختلفة - تتطور. في التهاب العقد اللمفية القيحي المزمن ، قد يتشكل الناسور - فتحة تربط العقدة الليمفاوية بسطح الجلد. أثناء التفاقم ، يتم فتحه في كل مرة ، ويتم إطلاق القيح منه.

ما الذي تستطيع القيام به؟

يمكن أن يستمر التهاب العقد اللمفية المزمن لفترة طويلة ، خاصةً إذا لم يكن مصحوبًا بالتقيح. أثناء نوبات التفاقم ، تتضخم العقدة الليمفاوية المصابة وتصبح مؤلمة ، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم. باقي الوقت ، لا توجد أعراض. حتى إذا كانت العقدة الليمفاوية الملتهبة لا تسبب مشاكل معينة ، فإن التركيز المزمن للالتهاب يساهم في انخفاض المناعة وزيادة خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية. لذلك ، التهاب العقد اللمفية في أي حال يحتاج إلى علاج. في حالة ظهور أعراض المرض ، هناك حاجة ملحة لاستشارة الجراح.

ماذا يمكن للطبيب ان يفعل؟

يشمل فحص التهاب العقد اللمفية ، الموجات فوق الصوتية وخزعة من العقدة الليمفاوية (يتم أخذ جزء من أنسجة العقدة الليمفاوية باستخدام إبرة خاصة وإرسالها لفحصها إلى المختبر).

إذا كان التهاب العقد اللمفية الحاد غير مصحوب بالتقيح ، فيمكن علاجه بدون جراحة. يصف الطبيب المضادات الحيوية والعلاج الطبيعي (العلاج بالتردد فوق العالي). من المهم جدًا القضاء على التركيز الرئيسي للالتهاب الذي اخترقت العدوى منه في العقدة الليمفاوية.

مع التهاب العقد اللمفية القيحي ، يتم إجراء العلاج الجراحي دائمًا. أثناء العملية ، يتم فتح الخراج وإزالة كل القيح منه وغسله بالمطهرات ووضع الصرف لعدة أيام.

في التهاب العقد اللمفية المزمن ، يتم إجراء العلاج الجراحي أيضًا: من الضروري القضاء على العقدة الليمفاوية الملتهبة وغيرها من بؤر العدوى. إذا كان هناك ناسور ، فيتم استئصاله بالكامل. يتم وصف المضادات الحيوية بعد الجراحة.

تُجرى عمليات التهاب العقد اللمفية عادةً في المستشفى.

يرتبط جهاز المناعة والجهاز الليمفاوي ارتباطًا وثيقًا ببعضهما البعض. ولكن مع انخفاض المناعة ، تتعطل الغدد الليمفاوية - تبدأ العملية الالتهابية ، ونتيجة لذلك ، التهاب العقد اللمفية المزمن.

اعتمادًا على مدة المرض ، يتم تمييز الأشكال المزمنة والحادة ، وفقًا لنوع مسببات الأمراض ، نوعًا محددًا وغير محدد. وأيضًا ، وفقًا لدرجة التقدم ، لوحظ وجود شكل صديدي وغير قيحي من المرض.

في الالتهاب الحاد ، يكون المسار السريع للمرض مميزًا ، مع زيادة حادة في الأعراض ، والتي ، مع العلاج المناسب ، تهدأ تدريجياً.

يتميز التهاب العقد اللمفية المزمن بمسار بطيء للمرض يستمر لفترة طويلة. في حالة وجود أمراض مزمنة أخرى ، يمكن أن تستمر لعدة سنوات.

كيف تتم عملية الالتهاب؟

يتكون الجهاز الليمفاوي ، أو كما يطلق عليه ، "نظام التطهير" من سائل بين الخلايا - الليمفاوية والشعيرات الدموية والغدد الليمفاوية والأوعية الدموية. يغطي الجهاز الليمفاوي جميع الأنسجة الرخوة في الجسم ، ويعزز الليمفاوية التي تدور عبر الأوعية عملية التمثيل الغذائي بين الخلايا. كما أنه يزيل منتجات التسوس من سوائل الأنسجة ، والأجزاء الميتة من الخلايا ، والسموم ، والكائنات الحية الدقيقة الغريبة ، والفيروسات ، والبكتيريا ، ويوصلها إلى المرشحات - الغدد الليمفاوية. بمجرد دخول الغدد الليمفاوية ، يتم ترشيح الجسيمات والبكتيريا وتدميرها بواسطة الخلايا الليمفاوية ، وتستمر النقية في طريقها.

أثناء المرض ، يتم إنتاج الأجسام المضادة في العقد الليمفاوية ، والتي ينقلها الليمفاوية عبر الأوعية والشعيرات الدموية إلى موقع الإصابة جنبًا إلى جنب مع الخلايا الليمفاوية. ولكن مع ضعف المناعة ، يمكن أن يحدث أن الخلايا الليمفاوية لا يمكنها التعامل مع هجوم مسببات الأمراض ، ونتيجة لذلك ، تحدث زيادة والتهاب في العقد الليمفاوية - التهاب العقد الليمفاوية.

شكل مزمن غير محدد

يتميز التهاب العقد اللمفية المزمن بعملية التهابية مطولة في الغدد الليمفاوية. التهاب العقد اللمفية الأكثر شيوعًا بشكل غير محدد.

الأسباب الرئيسية لتطور المرض

1. التهابات المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
2. وجود جروح قيحية ، تقرحات ، دمامل على الجسم.
3. التهاب الأذن الوسطى والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية.
4. التهاب اللوزتين المزمن والتهاب الجيوب الأنفية.
5. الحمرة في الجلد.
6. التهاب المفصل الروماتويدي.
7. التهاب الوريد الخثاري.
8. التهابات الفم.

نوع مزمن من شكل غير محدد من التهاب العقد اللمفية هو نتيجة للعمليات الالتهابية في الجسم. أي ، حتى مع أدنى نزلة برد أو تكرار أي مرض مزمن ، يبدأ التهاب الغدد الليمفاوية.

التهاب العقد اللمفية المزمن النوعي

يحدث التهاب العقد اللمفية من أصل محدد على خلفية الأمراض المعدية الشديدة. في معظم الحالات ، يمكن أن يكون المرض الأساسي في المرحلة الأولية ولا يظهر بأي شكل من الأشكال ، وتظهر الغدد الليمفاوية الملتهبة أنه ليس كل شيء على ما يرام مع الجسم.

التهابات تسبب شكلا محددا

1. السل عصية.
2. العوامل المسببة للطاعون والزهري.
3. السيلان.
4. الجمرة الخبيثة.
5. الإيدز.
6. أمراض فطرية.

مع التهاب العقد اللمفية السلي ، غالبًا ما تكون الغدد الليمفاوية في مناطق عنق الرحم وداخل الصدر والإبط ملتهبة. يتميز شكل السيلان بزيادة الغدد الليمفاوية الأربية.

أعراض التهاب العقد اللمفية المزمن

التهاب العقد اللمفية ليس مرضًا مستقلاً ، بل هو نتيجة لاختراق الغدد الليمفاوية للعدوى.

على عكس الالتهاب الحاد ، تكون أعراض التهاب العقد اللمفية المزمن أقل وضوحًا.

الأعراض العامة للشكل غير المحدد للمرض هي العقد الليمفاوية التي تتضخم وتتضخم وتستمر لفترة طويلة. تظل العقد متحركة وغير مؤلمة تقريبًا. هناك فرط نمو وتصلب في النسيج الضام حول العقدة الليمفاوية الملتهبة ، مما يؤدي إلى ضعف الحركة الليمفاوية والوذمة والتهاب الغدد الليمفاوية.

مع التهاب العقد الموجودة أسفل الفك السفلي ، غالبًا ما يظهر الألم في الأذنين واحمرار في الغشاء المخاطي للفم وزيادة في درجة الحرارة. في أغلب الأحيان ، يتأثر الأطفال المعرضون لأمراض الجهاز التنفسي.

يتميز التهاب العقد اللمفية الرقبية المزمن بالحمى والصداع وفقدان الشهية والضعف. مع شكل حاد ، يشبه ظهور العقدة الغليان.

في منطقة الفخذ في التهاب العقد اللمفية المزمن ، تتمثل الأعراض في ألم في الحركة ، وتوعك ، وارتفاع في درجة الحرارة. السبب الرئيسي للالتهابات هو الأمراض المعدية للأعضاء التناسلية والأمعاء والأنسجة المجاورة.

غالبًا ما يحدث التهاب الإبط في مرحلة البلوغ. الميزة هي أنه في الإبط ، تكون العقد ضعيفة الإحساس ، وقد لا يتم اكتشافها على الفور. يصاحب المرض الأرق والصداع وفقدان الشهية.

حاجة ملحة لرؤية الطبيب إذا:

1. - درجة حرارة الجسم أعلى من 38.5.
2. صعوبة في التنفس.
3. تورم أو احمرار فوق العقدة الملتهبة.
4. ألم قوي.

الشكل المحدد مصحوب بتسمم شديد ، ويلاحظ تقلبات متكررة في درجات الحرارة وفقدان الشهية والعصبية والتهيج. تتضخم الغدد الليمفاوية بشكل كبير ويمكن أن تبدأ العمليات النخرية فيها دون علاج مناسب.

يجب الانتباه إلى الأعراض التالية المصاحبة لمرض ليمفوما اللاهودجكين:

1. تضخم الغدد الليمفاوية ومرونتها.
2. التعرق المفرط.
3. زيادة التعب.
4. حمى مجهولة المنشأ.
5. لا توجد أعراض لنزلات البرد والتهابات.

إذا كانت لديك هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. هذا مظهر خبيث من التهاب العقد اللمفية ، وبعبارة أخرى ، مرض الأورام.

طرق التشخيص

يعتمد تشخيص المرض على دراسة أعراض المرض وفحص المريض. في معظم الحالات ، لتشخيص التهاب العقد اللمفية ، يكفي دراسة مسار المرض.

في حالة وجود بيانات مشكوك فيها أو للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم إجراء الفحوصات التالية:

1. تحليل الدم العام.
2. كيمياء الدم.
3. الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للعقد الليمفاوية.
4. الاشعة المقطعية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب عقد لمفية محدد ، يتم وصف اختبارات العدوى:

1. فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.
2. مرض الزهري.
3. اختبارات التوبركولين.

فقط بعد إجراء التشخيص ، يمكن للطبيب أن يصف العلاج الصحيح.

علاج او معاملة

التهاب العقد اللمفية المزمن ، الذي يبدأ علاجه في الوقت المحدد ، يختفي بعد القضاء على سبب الالتهاب تمامًا.

يتم علاج التهاب معين على مدى فترة طويلة من الزمن. في بعض الحالات ، يستغرق الأمر أكثر من عام. بادئ ذي بدء ، يهدف العلاج إلى علاج المرض الأساسي. يعتمد وصف الأدوية على شكل المرض.

الأدوية الرئيسية في علاج التهاب العقد اللمفية غير النوعية هي الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات. يتم اختيارهم من قبل الطبيب اعتمادًا على العامل المسبب للمرض. تستخدم أيضًا مضادات الهيستامين والأدوية الخافضة للحرارة والمنشط والمناعة.

تأكد من إكمال دورة العلاج الطبيعي:

1. ميكروويف ، UHF.
2. الكهربائي.
3. الرحلان الصوتي.
4. العلاج بالبارافين.

في بعض الحالات ، توصف الأدوية المثلية لتحسين الدورة الليمفاوية وتعزيز المناعة.

1. يمنع المريض بشكل قاطع من ارتداء الملابس والأحذية الضيقة.
2. يجب ألا تفرط في التبريد أو تسخن.
3. يجب مراقبة تجويف الفم ومعالجة الأسنان المسوسة في الوقت المناسب.
4. تطهير شامل للجروح والخدوش المتلقاة.

تتم مراجعة جميع محتويات iLive من قبل خبراء طبيين للتأكد من أنها دقيقة وواقعية قدر الإمكان.

لدينا إرشادات صارمة لاختيار مصادر المعلومات ونرتبط فقط بالمواقع الإلكترونية ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحث الأكاديمي ، وحيثما أمكن ، بالبحوث الطبية المؤكدة. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين (، وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر لمثل هذه الدراسات.

إذا كنت تعتقد أن أيًا من المحتوى الخاص بنا غير دقيق أو قديم أو مشكوك فيه بطريقة أخرى ، فحدده واضغط على Ctrl + Enter.

غالبًا ما تكون العملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية قيحية بطبيعتها تسمى التهاب العقد اللمفية. مرض شائع بين الأطفال والمرضى البالغين ، وغالبًا ما يتم اكتشافه في المنطقة الإبطية أو تحت الفك السفلي أو المنطقة الأربية أو في الرقبة.

بناءً على شدة الدورة ، ينقسم التهاب العقد اللمفية إلى الأنواع الفرعية التالية:

• مع تكوين صديد وغير قيحي.
• النوع الحاد والمزمن.
• بؤر مفردة ومتعددة (بعدد العقد الليمفاوية المصابة) ؛
• شكل محدد وغير محدد.

يحدث شكل غير محدد من المرض بسبب المكورات العقدية والمكورات العنقودية وكذلك البكتيريا المقيحة الأخرى. تتفاقم الصورة السريرية بسبب إطلاق السموم ومنتجات الاضمحلال من الآفة الأولية. يمكن أن تكون العوامل المسببة هي الكائنات الحية الدقيقة من الدمامل ، والجمرات ، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي (التهاب اللوزتين ، والتهاب البلعوم ، والتهاب الشعب الهوائية ، وما إلى ذلك) ، والبكتيريا مع الحمرة أو القرحة الغذائية.

تحدث أمراض معينة بسبب "مرض خدش القطة" ، والسل ، والزهري ، وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، فإن محرضي التهاب العقد اللمفية هم عوامل معدية محددة: فطريات المبيضات ، وعصيات كوخ ، والفطريات الشعاعية وغيرها.

التهاب العقد اللمفية: رمز ICD-10

يتضمن المصنف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة الفئة الثانية عشرة - "التهابات الجلد والأنسجة تحت الجلد" مع أداة التشحيم التي يتوافق فيها التهاب العقد اللمفية الحاد مع ترميز L04. إذا كانت هناك حاجة للإشارة إلى العامل المسبب للعدوى ، فاستخدم تعريفًا إضافيًا بالرمز B95-B97.

في المقابل ، ينقسم التهاب العقد اللمفية الحاد mcb:

• L04.0 - توجد البؤر المرضية في الوجه والرقبة والرأس ؛
• L04.1 - التهاب الغدد الليمفاوية في الجذع ؛
• L04.2 - تم العثور على المرض في الأطراف العلوية (الكتفين والإبطين) ؛
• L04.3 - تحديد العقد المصابة (علم الأمراض حاد) على الأطراف السفلية (منطقة الحوض) ؛
• L04.8 - التوطين في مناطق أخرى ؛
• L04.9 - التهاب العقد اللمفية الحاد ، نوع غير محدد.

يتم تضمين الشكل غير المحدد من التهاب العقد اللمفية I88 في العنوان "أمراض الأوردة والأوعية الليمفاوية والعقد" ، الفئة التاسعة:

• I88.0 - التهاب العقد اللمفية المساريقي غير المحدد (حاد / مزمن) ؛
• I88.1 - المسار المزمن للمرض ، باستثناء المساريقي ؛
• I88.8 - التهاب العقد اللمفية غير المحدد ؛
• I88.9 هي عملية غير محددة ذات طبيعة غير محددة.

رمز ICD-10

I88 التهاب العقد اللمفية غير النوعي

L04 التهاب العقد اللمفية الحاد

I88.1 التهاب العقد اللمفية المزمن ، عدا المساريقي

أسباب التهاب العقد اللمفية

التهاب العقد اللمفية هو نتيجة إصابة العقدة الليمفاوية بمسببات الأمراض ، حيث نادرًا ما يتطور مرض أولي ومستقل. محرضات البكتيريا في علم الأمراض هم: المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، الزائفة الزنجارية ، الإشريكية القولونية ، المكورات الرئوية. تتضخم العقدة الليمفاوية نتيجة تراكم الخلايا في منطقة الالتهاب. تغلغل الكائنات الحية الدقيقة في العقدة الليمفاوية ممكن أيضًا من خلال التدفق اللمفاوي من بؤرة الآفة الأصلية. على سبيل المثال ، نتيجة للتسوس ، طفح جلدي صديدي على الجلد ، الدمامل ، إلخ.

غالبًا ما تكمن أسباب التهاب العقد اللمفية في أمراض الأعضاء الداخلية. إن وجود عمليات الأمعاء الالتهابية ، والعدوى في المبايض ، وأمراض الكبد المختلفة أمر خطير بسبب الانتشار الدموي للجزيئات المسببة للأمراض (من خلال مجرى الدم) التي تستقر في الجهاز الليمفاوي وتسبب التهاب الغدد الليمفاوية.

تعد طريقة الإصابة بالتلامس هي الأكثر ندرة ، عندما تدخل الميكروبات إلى العقدة الليمفاوية مباشرة ، وهو أمر ممكن مع فقدان سلامة الجلد (على سبيل المثال ، الإصابة) في العقدة الليمفاوية.

العدوى غير النوعية هي السبب الأكثر شيوعًا لسماكة العقدة الليمفاوية ونموها والتهابها. يُعرف التهاب العقد اللمفية ، الذي يُطلق عليه اسم الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، بالمناطق التالية: المناطق تحت الفك السفلي ، وعنق الرحم ، والمرفق ، والأربية ، والإبط ، والفخذ ، والمأبضية. الظروف المواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ستكون الصدمات أو انخفاض حرارة الجسم أو الإجهاد أو الحالة المؤلمة ، إلخ.

الغدد الليمفاوية عبارة عن مرشحات واقية تمنع تغلغل وتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض في جسم الإنسان. عندما يكون مستوى الجسيمات المعدية (عناصر الخلايا الميتة ، والكائنات الدقيقة ، ومكونات الورم ، وما إلى ذلك) مرتفعًا بشكل مفرط ، فقد لا يتمكن الجهاز اللمفاوي من التأقلم وتتطور عملية التهابية. يشير التهاب العقد اللمفية إلى ضعف المناعة بسبب عوامل مختلفة - كبار السن أو ، على العكس من ذلك ، الشباب غير المقوى ، والتعب العقلي أو البدني ، والأمراض السابقة ، وما إلى ذلك.

لا ينبغي الخلط بين تضخم الغدد الليمفاوية والعملية الالتهابية في أنسجتها. يرجع نمو العقدة الليمفاوية إلى إنتاج عدد أكبر من الخلايا الليمفاوية ، حيث يتم إنتاج الأجسام المضادة لمكافحة تهديد محتمل ، والذي يشير في حد ذاته إلى أن الجهاز اللمفاوي يؤدي وظيفة وقائية ولا ينتمي إلى علم الأمراض.

كم من الوقت يستمر التهاب العقد اللمفية؟

عند تذكر أنواع وخصائص مسار التهاب العقد اللمفية ، يمكنك الإجابة على السؤال: "إلى متى يستمر التهاب العقد اللمفية؟" تتميز العملية الحادة ببداية مفاجئة مع أعراض شديدة ومدة تصل إلى أسبوعين. التهاب الغدد الليمفاوية من النوع المزمن هو مرض بطيء وخفي بدون مظاهر حية ، والذي يتطور لأكثر من شهر.

وتجدر الإشارة إلى أن التهاب العقد اللمفية غير القيحي والقيحي يمكن أن يحدث في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. على الرغم من أن تكوين القيح غالبًا ما يكون ناتجًا عن تدهور حاد في الحالة العامة المميزة للمسار الحاد للمرض. تتطلب العملية القيحية الصرف الصحي وتنظيف الأنسجة المصابة. عندما تذوب العقدة الليمفاوية بعد فتح الخراج ، يتم تصريف التجويف. يؤثر معدل شفاء سطح الجرح أيضًا على مدة الشفاء.

بالنسبة لالتهاب العقد اللمفية المحدد ، يتحقق التأثير العلاجي في ثمانية أشهر على الأقل. اعتمادًا على شدة العملية الالتهابية الأولية ، يمكن أن يستغرق العلاج ما يصل إلى عام ونصف.

أعراض التهاب العقد اللمفية

تعتمد أعراض المرض إلى حد كبير على نوع التهاب العقد اللمفية وتساعد الأخصائي على إجراء التشخيص الصحيح ، وكذلك اختيار أساليب العلاج المناسبة. العلامات الشائعة هي: وذمة ، احمرار موضعي للجلد ، درجة حرارة ، تقييد حركة الأطراف ، قشعريرة ، زيادة في المحتوى الكمي للكريات البيض في الدم.

تتميز الأعراض التالية لالتهاب العقد اللمفية:

• الالتهاب المزمن غير المحدد هو عملية بطيئة وخفية لا تظهر نفسها لفترة طويلة. يتميز بانتفاخ طفيف في الجلد المجاور للعقدة الليمفاوية المصابة ، ودرجة حرارة تحت الجلد (37 درجة مئوية) ؛
• التهاب العقد اللمفية الحاد - له أعراض واضحة ، وهي: وجع حاد وتضخم في العقد ، مما يحد من القدرة الحركية. في كثير من الأحيان ، تتفاقم الحالة بسبب شخصية مؤلمة أو مملة مصحوبة بصداع وضعف عام وحمى ؛
• يتم تحديد حالة العملية القيحية من خلال متلازمة الألم الحاد الوخز. عند الجس يشعر المريض بالألم. الجلد أحمر. مع تقدم المرض ، تنمو الغدد الليمفاوية المصابة مع بعضها البعض ومع الأنسجة المجاورة ، وتشكل أختامًا غير متحركة ؛
• علم الأمراض من النوع المصلي - متلازمة الألم الباهت موضعية في منطقة الغدد الليمفاوية الإقليمية ، والتي تتضخم وكثيفة. تتميز المرحلة الأولية بعدم وجود علامات التهاب على الجلد ، إلا بعد عمليات مدمرة في أنسجة العقدة الليمفاوية وتراكم محتويات قيحية ، تظهر مناطق نخرية ؛
• adenophlegmon - المرحلة التي يمر فيها الالتهاب القيحي دون علاج مناسب. الجلد مع علامات احتقان ، تورم له حدود غير واضحة مع بؤر تليين. من بين العلامات الواضحة لعلم الأمراض ارتفاع درجة الحرارة ، وتكرار ضربات القلب ، والقشعريرة ، والضعف الشديد ، والصداع.

يجب أن نتذكر أن التهاب العقد اللمفية هو مرض ثانوي يمكن أن يخفي مشاكل خطيرة (الطاعون ، الأورام ، السل ، إلخ). يمكن للأخصائي المختص فقط التفريق بين الحالة المرضية ، لذلك من المهم طلب المشورة في الوقت المناسب.

التهاب العقد اللمفية الرقبية

يحدث تضخم الغدد الليمفاوية العنقية نتيجة العمليات المعدية والتهابات الجهاز التنفسي العلوي (التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الأذن الوسطى القيحي ، إلخ). يحدث التهاب العقد اللمفية العنقية بشكل رئيسي عند الأطفال نتيجة للأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والالتهاب الرئوي. في مرحلة البلوغ ، قد يشير إلى مرض خطير مثل السل أو الزهري.

التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي

في الممارسة السريرية ، أكثر حالات التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي شيوعًا. يتطور هذا المرض بسبب التهاب اللوزتين المزمن أو التهاب اللثة أو التسوس المتقدم. يتميز التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي بزيادة تدريجية في الأعراض. إذا كان من الممكن تحديد مصدر العدوى في العلامات الأولى لعلم الأمراض ، فإن الشفاء يحدث بسرعة.

التهاب العقد اللمفية الأربي

التهاب العقد اللمفية الحاد

يساهم وجود عدوى في الجسم ، مثل الدمل أو الجرح القيحي أو الخدش ، في دخول البكتيريا إلى الجهاز اللمفاوي. يجلب الليمف النباتات الممرضة إلى الغدد الليمفاوية التي تصبح ملتهبة. هذه هي الطريقة التي يحدث بها التهاب العقد اللمفية الحاد ، والذي يتجلى على أنه ألم حاد متزايد وحمى وتدهور في الحالة العامة.

التهاب العقد اللمفية تحت الحاد

مرض نادر للغاية - يشبه التهاب العقد اللمفية تحت الحاد في المظاهر السريرية من نواح كثيرة عملية التهابية حادة في الغدد الليمفاوية. يتم تمييز هذا المرض عن طريق الاستجابة المناعية الأولية. يتميز الصنف تحت الحاد بلون أحمر أكثر كثافة للجلد في منطقة العقدة الليمفاوية المصابة ، والتي تتميز بتناسق كثيف أكثر من المسار الحاد لالتهاب العقد اللمفية. لتأكيد التشخيص ، لا يكفي الفحص البصري ، لذلك يتم استخدام الفحص الخلوي والنسيجي.

يكتشف علم الخلايا الضامة التي تحتوي على عدد كبير من جزيئات الخلايا وكريات الدم البيضاء ، بالإضافة إلى تضخم الجريبات على المستوى الخلوي. يكشف التحليل عن الخلايا البدينة المفردة والخلايا القاعدية ومجموعة كبيرة من الأرومات اللمفاوية. تسمح لك الطريقة النسيجية بتحديد الخطوط العريضة الحادة للبصيلات اللمفاوية ، وزيادة الأوعية الدموية المليئة بالدم.

مع الشكل تحت الحاد ، من الممكن حدوث زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم إذا تشكل القيح. في حالات أخرى ، تكون درجة الحرارة قريبة من سوبفريلي.

التهاب العقد اللمفية المزمن

المسار المزمن لالتهاب العقد اللمفية هو نتيجة لعملية حادة أو ينشأ كمرض مستقل ، متجاوزًا المرحلة الحادة. يرتبط هذا الاختلاف بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض للمرض.

التهاب العقد اللمفية المعمم

الالتهاب المتزامن للعديد من العقد الليمفاوية أو تلفها المتتالي هو التهاب العقد اللمفية المعمم. مرض نادر إلى حد ما هو نتيجة لعملية معدية أولية ، على سبيل المثال ، مرض السل المعمم. في كثير من الأحيان ، يتجلى المرض ويتطور بشكل واضح مع تسمم واضح ، كما يتطور بسرعة. في هذه الحالة ، تتضخم جميع مجموعات الغدد الليمفاوية بشكل كبير ، وينتشر الالتهاب بسرعة إلى الأنسجة المجاورة ، وينتشر إلى الأعضاء الداخلية. يمكن أن يكتسب الشكل المعمم مسارًا مزمنًا ، مما يؤدي إلى استنفاد دفاعات الجسم تدريجيًا.

من الممكن حدوث التهاب في النوع المعمم من الغدد الليمفاوية في الأمراض التالية:

• الالتهابات البكتيرية - السل والزهري والإنتان ، وما إلى ذلك ؛
• الأورام الخبيثة / الحميدة - سرطان الدم ، وسرطان الرئة ، والساركويد ، وما إلى ذلك ؛
• مشاكل المناعة الذاتية - التهاب الجلد والعضلات والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة وغيرها ؛
• أمراض التخزين - أمراض Niemann-Pick و Gaucher ؛
• ردود الفعل على الأدوية والمركبات الكيميائية - حمى القش ، مظاهر الحساسية للأدوية.

التهاب العقد اللمفية النزفية

التهاب العقد الليمفاوية النزفي هو شكل خاص من أشكال التهاب العقد الليمفاوية ، حيث يؤدي خلل في نفاذية الشعيرات الدموية إلى تشبع العقدة الليمفاوية بالدم. ويلاحظ الشيء نفسه مع هزيمة الجمرة الخبيثة أو الطاعون.

يتميز التهاب الجمرة الخبيثة بالتهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية الإقليمية ، لكن تضخم الغدد الليمفاوية غير مؤلم. العملية الالتهابية لها مسار طويل. في البداية ، تتأثر العقد الموجودة في المنطقة المجاورة مباشرة للجمرة ، ثم تتأثر العقد البعيدة. ومع ذلك ، فإن تقيح الغدد الليمفاوية نادر للغاية.

التهاب العقد اللمفية الحبيبي

يتميز التهاب العقد اللمفية الحبيبي بوجود أورام حبيبية أو تكوين مجموعات من المنسجات. على مدار الدورة ، ينقسم المرض إلى أورام حبيبية مع المنسجات الظهارية وعملية قيحية.

يتم تأكيد التشخيص من خلال الطرق البكتريولوجية أو الكيميائية المناعية أو المصلية ، بالإضافة إلى اختبارات الجلد المحددة والاختبارات الجزيئية (PCR).

غالبًا ما تغطي الهزيمة العقد الليمفاوية الإقليمية ، والتي تتجمع فيها النباتات المسببة للأمراض من بوابة دخول العدوى ، ولكن يمكن أن تتطور العدوى المنتشرة. تعتمد درجة تضخم العقدة وشدة الألم على مسار المرض الالتهابي وخصائصه وعيادة التركيز الأساسي.

التهاب العقد اللمفية المحدد

تتسبب الأمراض الخطيرة مثل: السل ، والزهري ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والطاعون وغيرها ، في إصابة الجهاز الليمفاوي ، والذي يتجلى في زيادة الغدد الليمفاوية. علاوة على ذلك ، قد يكون المرض الأساسي في مرحلة البداية ، وتقوم الغدد الليمفاوية على الفور "بإشارة" حول مشكلة خفية.

يصنف التهاب العقد اللمفية المحدد إلى:

• على نطاق واسع؛
• سلي.
• الفطريات الشعاعية.
• فطرية.
• الزهري.
• لقاح ، إلخ.

يتميز الشكل المحدد لالتهاب العقد الليمفاوية بمجموعة واسعة من المظاهر السريرية. غالبًا ما تشير هزيمة العقد العنقية إلى التهاب العقد اللمفية السلي ، وتشير الزيادة في العقد في المنطقة الأربية إلى التهاب الصفاق المحدد. تستجيب العقد فوق الترقوة إذا كانت العدوى الأولية موجودة في قمة الرئة. لوحظ علم أمراض الغدد الليمفاوية الإقليمية بعد التطعيمات. تم العثور على الورم في أحد الجانبين أو كلاهما. تسبب "الحكة الطفولية" أو الغضروف المفصلي أيضًا نموًا عامًا للعقد.

غالبًا ما يكون لالتهاب العقد اللمفية المحدد شكل مزمن مع فترات مميزة من التفاقم. تختلف الأعراض حسب نوع العدوى. يتم تحديد العامل الممرض على أساس فحص الدم.

التهاب العقد اللمفية السلي

يؤدي اختراق عصية الحديبة إلى الجهاز اللمفاوي إلى زيادة العقد في العنق والمنطقة تحت الفك السفلي. بمرور الوقت ، تلين الغدد الليمفاوية ، وتغطي العملية المرضية الخلايا القريبة ، وعندما يتم فتح كبسولة العقدة الليمفاوية ، يتم العثور على كتلة صديدي رمادية ذات تناسق ضئيل. غالبًا ما يكون التهاب العقد اللمفية السلي ، الذي يتطور على خلفية السل الأولي أو الثانوي ، هو سبب الالتهاب المتناظر للغدد الليمفاوية. نادرا ما ينتشر الشكل السلي من الالتهاب إلى الغدد الليمفاوية الأربية.

عند التفريق بين المرض ، من الضروري استبعاد الناسور في الرقبة ، ونوع غير محدد من التهاب العقد اللمفية ، ورم خبيث من الأورام الخبيثة ، والساركوما اللمفاوية. يساعد التحليل المجهري للقيح داخل المحفظة على إنشاء تشخيص دقيق.

تعتمد أعراض التهاب الغدد الليمفاوية إلى حد كبير على تطور مرض السل ودرجة تلف أنسجة العقدة. الجس في المرحلة الأولية من الآفة لا يكشف عن وجع ، وهو ما يميز فترة التحلل الجبني وتشكيل الناسور.

التهاب العقد اللمفية الجبني

التهاب العقد اللمفية الجبني هو شكل من أشكال التهاب العقد اللمفية السلي ، ويتميز بالتآكل الجبني لأنسجة العقدة الليمفاوية. من أجل فهم جوانب تشكيل هذه العملية ، يجب على المرء أن ينتقل إلى مفهوم السل الأولي ، والذي يتطور عندما تدخل البكتيريا الميكروبية إلى الرئتين. العدوى ممكنة بالطرق الهوائية والغذائية. يتم اكتشاف مرض السل الأولي في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة وينقسم إلى مراحل:

• حدوث آفة أولية في الرئة.
• التهاب الأوعية اللمفاوية - انتشار العدوى إلى الأوعية الليمفاوية التصريفية ؛
• التهاب العقد اللمفية - تلف العقد الإقليمية.

في منطقة الالتهاب ، لوحظ نخر الأنسجة ، تتطور الوذمة المصلية تدريجياً ، مما يؤدي إلى التهاب رئوي من النوع الجبني. يعتمد حجم المنطقة السلية الأولية على المنطقة المصابة (التهاب الأسناخ ، الفص ، الشحمة ، أو القطعة). سرعان ما يغطي التهاب محدد الأوعية اللمفاوية المجاورة للبؤرة الأساسية. تشكلت إلى جذر الرئة ، والوذمة اللمفاوية والوذمة المميزة مع الدرنات في الأنسجة المحيطة بالقصبة والأوعية الدموية تجعل العقد الجذرية قابلة للإصابة بالعدوى. هذه هي الطريقة التي تبدأ بها المرحلة الثانية - التهاب الأوعية اللمفاوية ، الذي ينتشر إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية ، حيث يظهر النخر الجبني قريبًا. يحدد نمو الغدد الليمفاوية في الحجم الهزيمة الكاملة وظهور التهاب العقد اللمفية الجبني.

التهاب العقد اللمفية غير المحدد

عدوى المكورات العنقودية والمكورات العقدية هي سبب التهاب العقد اللمفية غير المحدد. التركيز الأساسي للالتهاب هو الخدش أو الجرح المتقيح ، الحمرة ، الدمامل ، تقرحات الجلد ، إلخ. تصيب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض العقد الليمفاوية ، وتنتشر مع تدفق الليمفاوية أو الدم ، أو مباشرة عند إصابة العقدة.

يصنف التهاب العقد اللمفية غير المحدد حسب نوع التدفق إلى:

• حاد - في كثير من الأحيان ، مثل شكل مصلي. ربما زيادة في واحدة أو مجموعة من الغدد الليمفاوية ، والتي تكون مؤلمة ومرنة في التناسق ؛
• مزمن - يعمل كمرض أولي (نتيجة العمليات الالتهابية المزمنة: التهاب اللوزتين ، مشاكل الأسنان ، إلخ) أو نتيجة التهاب حاد في الغدد الليمفاوية.

تتميز الدورة الحادة بغياب الأعراض أو حدوث تغيير طفيف في الحالة العامة للمريض. تعتمد شدة العلامات الالتهابية للغدد الليمفاوية إلى حد كبير على التركيز الأساسي. يؤدي فرط نمو المرض من الشكل المصلي إلى المرحلة القيحية إلى زيادة درجة الحرارة والضعف والشعور بالضيق. ستكون العلامات التالية لتطور الالتهاب هي ألم العقدة الليمفاوية وعدم حركتها.

إن تكوين القيح ليس من سمات النوع المزمن للعملية غير المحددة. تظل الغدد الليمفاوية متضخمة لفترة طويلة ، عمليا غير مؤلمة وغير ملتصقة بالأنسجة المحيطة. في بعض الأحيان يكون انتشار النسيج الضام في العقدة الليمفاوية محفوفًا بمشاكل الدورة الليمفاوية والوذمة والتوسع اللمفاوي وداء الفيل.

التهاب العقد اللمفية التفاعلي

التهاب العقد اللمفية التفاعلي هو مرحلة من مراحل التهاب العقد الليمفاوية ، والتي تسببها اضطرابات موضعية في الجسم. يتميز الشكل التفاعلي بتطور تركيز مرضي في غياب العوامل المؤهبة. على سبيل المثال ، مع التهاب العقد اللمفية السلي ، لم تظهر العصيات المسببة للأمراض أي أعراض (عملية خفية) ، فقط تشخيص الغدد الليمفاوية المتضخمة كشف عن العامل الممرض.

يمكننا القول أن المرحلة التفاعلية غالبًا ما تصاحب المسار الحاد للالتهاب. ومع ذلك ، فإنه يحدث أيضًا في مرض مزمن من فترة التفاقم ، والتي تتميز برد فعل نشط من جانب الجسم.

يتجلى التهاب العقد اللمفية التفاعلي نتيجة لفشل القوى المناعية للأطفال أو بسبب كائن حي مُجهز ، يعرف بالفعل الكائن الدقيق ولديه أجسام مضادة لقمعه. دعونا نتذكر اختبار مانتو ، الذي يوضح استجابة الجسم لعصية الحديبة. يشير وجود كرة جلدية إلى التعرف على وجود عدوى. تعرض الغدد الليمفاوية آلية استجابة مناعية مماثلة.

دائمًا ما يكون المسار التفاعلي للالتهاب عملية سريعة ، مما يعني محاربة مصدر العدوى ، عندما لا يكون لدى الروابط الأخرى لنظام دفاع الجسم الوقت الكافي "للانضمام إلى المواجهة". تتغير المرحلة التفاعلية بسرعة كافية. وبالتالي ، يمكن أن يحدث الشفاء إذا تم قمع العامل المعدي في الوقت المناسب من قبل قوى المناعة في الجسم.

التهاب العقد اللمفية خلف الأذن

التهاب الغدد الليمفاوية خلف الأذنين شائع جدًا. سبب الزيادة في حجم العقدة هو مضاعفات العمليات القيحية والالتهابية في الجسم أثناء تكاثر العوامل القيحية. العوامل المؤهبة - نزلات البرد (التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، سيلان الأنف ، إلخ) ، أمراض العيون ، الأذنين (الالتهابات الفطرية ، الهربس ، إلخ) أو ردود الفعل التحسسية.

يمكن أن يكون التهاب العقد اللمفية خلف الأذن قيحيًا / غير صديدي ، ويتقدم بشكل حاد / مزمن ، ويغطي واحدة أو مجموعة من العقد. تتجلى الصورة السريرية للمرض بتكوين نتوء خلف الأذن يكون مؤلمًا وينتشر الألم في الأذن ، وهو ما يربك المريض غالبًا. تزداد الحالة العامة سوءًا: يظهر صداع ، وتلاحظ درجة الحرارة مع مسار صديدي للمرض ، وتكتسب متلازمة الألم طابع "إطلاق النار" ، وفي بعض الحالات يكون احمرار جلد منطقة العقدة الليمفاوية الملتهبة أمرًا محتملًا.

يؤدي نمو حجم العقد في الأذن أحيانًا إلى حدوث سرطان الغدد الليمفاوية ، وهي سرطانات مختلفة تصيب الغدد الليمفاوية. غالبًا ما يشير تساقط الشعر النشط على الرأس والحكة المزعجة وتقشير الجلد إلى عدوى فطرية. في أي حال ، يجب ألا تقوم بشكل مستقل بتشخيص ووصف العلاج لنفسك. ستوفر لك الإحالة في الوقت المناسب إلى أخصائي من الأخطاء التي تسبب مضاعفات لا يمكن إصلاحها.

التهاب العقد اللمفية خلف الأذن

يشير نمو الغدد الليمفاوية خلف الأذنين إلى الحاجة إلى الخضوع للفحص. يمكن أن يشير التهاب العقد إلى رد فعل دفاعات الجسم ووجود عامل معدي. أمراض الحلق والأذنين والعينين وبعض مظاهر الحساسية تسبب انتشار النباتات الممرضة مع التدفق الليمفاوي. غالبًا ما يتسبب الحجم الكبير من مسببات الأمراض التي تستقر في الغدد الليمفاوية في حدوث التهاب العقد اللمفية خلف الأذن. يمكن أن تكون العملية الالتهابية نذيرًا لأمراض خطيرة مثل الأورام السرطانية.

يرتبط التهاب العقد اللمفية ارتباطًا مباشرًا بالتركيز الأساسي لطبيعة فيروسية أو فطرية أو فيروسية. لذا فإن تقشير فروة الرأس وتساقط الشعر الشديد والحكة المستمرة هي أعراض مرض فطري. نزلات البرد المتكررة ، والأمراض المختلفة في الجهاز التنفسي العلوي تجعل من الممكن دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى الجهاز اللمفاوي. مشاكل في تجويف الفم ، تسوس الأسنان غير المعالجة أو المهملة ، أمراض أعضاء الرؤية هي أيضًا سبب تضخم الغدد الليمفاوية الالتهابي.

إن العثور على البؤرة الأولية والثانوية في المنطقة المجاورة مباشرة للدماغ يشكل خطراً على المريض في شكل مضاعفات ، ومسار شديد للمرض وشفاء طويل. فقط طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب سيسمح لك بتجنب جميع العواقب السلبية واستعادة الصحة في وقت قصير.

التهاب العقد اللمفية في الوجه والرقبة

الوجه هو مكان توطين الشدق ، الفك السفلي ، الذقن ، النكفية ، وكذلك العقد الليمفاوية الأصغر الموجودة بالقرب من الطية الأنفية الشفوية وفي الزوايا الداخلية للعينين. توجد على الرقبة سلاسل من الغدد الليمفاوية السطحية والعميقة (خلف البلعوم). تستقبل العقد خلف البلعوم الليمفاوية من الأجزاء الخلفية من تجويف الأنف ، جزئيًا من الحنك. في الغدد الليمفاوية للخدين ، يتدفق ليمف الذقن السفلي وتحت الفك من: تجويف الفم والجيوب الأنفية والأسنان والأغشية المخاطية والفكين والغدد اللعابية. تساهم أمراض هذه الأعضاء في انتشار العدوى من خلال الجهاز اللمفاوي وتسبب التهاب العقد اللمفية في الوجه والرقبة.

يمكن أن يكون التهاب العقد في المناطق تحت الفك السفلي والذقن وعنق الرحم سنيًا أو غير سني. تتميز العمليات السنية بعلاقة مرضية مع نظام الأسنان السنخية ، وغالبًا ما تتطور على خلفية التهاب السمحاق في فترة التفاقم والتهاب دواعم السن المزمن والتهاب حوائط التاج الحاد. التهاب الغدد الليمفاوية من النوع غير السني يشمل تولد الأذن والأنف والفم (يتكون نتيجة التهاب الفم والتهاب الأذن الوسطى والتهاب اللسان والتهاب اللثة وما إلى ذلك).

التهاب العقد اللمفية الحلق

يمكن أن تسبب الفيروسات التي تسبب أمراضًا مختلفة في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، إلخ) أو تجويف الفم (التهاب الفم ، الدفتيريا ، إلخ) التهاب الغدد الليمفاوية في الرقبة ، وكذلك في المنطقة تحت الفك السفلي. كعملية مرضية ثانوية ، غالبًا ما يختفي التهاب العقد اللمفية في الحلق عند علاج السبب الأساسي. على سبيل المثال ، تعود الغدد الليمفاوية العنقية إلى طبيعتها مع العلاج المناسب للذبحة الصدرية.

أعراض التهاب الغدد الليمفاوية في منطقة الحلق:

• نمو العقدة في الحجم - تختلف القيمة من حبة صغيرة إلى بيضة دجاج ؛
• وجود متلازمة الألم - الشعور بعدم الراحة أثناء البلع أو الجس ؛
• الشعور بالضيق العام - الضعف والحمى والصداع وما إلى ذلك.

هزيمة الغدد الليمفاوية في منطقة الحلق ممكنة بدون مرض مصاحب ، على خلفية ضعف كبير في قوى المناعة في الجسم. في هذه الحالة ، يتم التعبير عن الصورة السريرية بشكل سيئ: هناك زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية ، أثناء الفحص وأثناء البلع ، قد يكون هناك وجع طفيف. عادة ما يضعف جسم المريض بسبب نزلات البرد المتكررة.

التهاب العقد اللمفية القذالي

يساعد تحديد أسباب تطور التهاب العقد اللمفية القذالية على القضاء على المرض الأساسي في أقصر وقت ممكن والتعامل مع التهاب العقد الليمفاوية. على سبيل المثال ، تخلق التهابات فروة الرأس ، التي تحدث على خلفية فطار جلدي أو قمل الرأس ، ظروفًا لهزيمة الغدد الليمفاوية القذالية.

تعمل الفيروسات المعممة كعامل تشخيصي مهم في التهاب العقد اللمفية القذالي المصاحب للحصبة الألمانية. مع هذا المرض ، من الممكن أيضًا حدوث التهاب في العقد العنقية الخلفية ، وفي بعض الأحيان يتم تشكيل نوع معمم من تضخم العقد اللمفية. تظهر أعراض العملية المرضية الثانوية في وقت أبكر من ظهور الطفح الجلدي. في حالة التهاب العقد اللمفية القذالية ، تتضخم العقد قليلاً ، وتتميز بقوام مرن ناعم ، ويمكن إزاحتها بسهولة عند ملامستها ، دون ألم.

تشمل الأمراض التي تسبب نمو الغدد الليمفاوية القذالية جدري الماء. المظاهر المميزة للمرض هي الحمى والطفح الجلدي واضطرابات الجهاز التنفسي العلوي. نادرا ما تصيب عدوى معينة من مرض الزهري والسل العقد الليمفاوية العنقية والقذالية.

التهاب العقد اللمفية الخلفي عنق الرحم

يعد التهاب العقد اللمفية في منطقة الرقبة خطيرًا بالقرب من الدماغ ، لذلك من المهم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة والخضوع للعلاج المناسب.

التهاب العقد اللمفية الخلفي العنقي شائع في الحصبة الألمانية. بالإضافة إلى الغدد الليمفاوية المنتفخة ، يشكو المرضى من محدودية حركة الرقبة بسبب الألم الشديد. في موازاة ذلك ، لوحظ التهاب العقد القريبة من الأذنين ، وكذلك المنطقة القذالية. حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن النمو المرضي للغدد الليمفاوية يحدث قبل ظهور طفح جلدي أحمر مميز.

إن تحديد أسباب العملية الالتهابية ونمو حجم الغدد الليمفاوية الموجودة في مؤخرة العنق أمر صعب في معظم الحالات. هذا يرجع إلى حقيقة أنه ليس فقط المرض المعدي ، ولكن أيضًا الأمراض الأكثر خطورة ، مثل السل ، يمكن أن تكون بمثابة محفز للالتهاب. في عملية التشخيص التفريقي ، من الضروري توفير القدرة على تكوين سرطان الغدد الليمفاوية ، وتطور نقائل العقدة الليمفاوية بسبب الأورام الخبيثة في الرقبة والرأس.

التهاب العقد اللمفية المساريقية

يتطور مرض الغدد الليمفاوية في مساريق الأمعاء في كثير من الأحيان عند الأطفال ، ويحدث مع علامات التسمم والألم المميز في منطقة البطن. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لحدوث علم الأمراض:

• فيروسات العمليات التنفسية الحادة (الفيروسات الغدية / المعوية) ؛
• فيروس مضخم للخلايا؛
• العامل المسبب لمرض السل.
• الالتهابات المعوية (العطيفة ، السالمونيلا ، إلخ) ؛
• العنقوديات - والمكورات العقدية.
• فيروس ابشتاين بار.

تجدر الإشارة إلى أن عددًا كبيرًا من الغدد الليمفاوية توجد في التجويف البطني ، لذلك يمكن أن يحدث التهاب العقد اللمفية المساريقية عندما تدخل إليها أي مسببات الأمراض ذات الطبيعة الفيروسية أو البكتيرية من التركيز الأساسي للالتهاب.

يبدأ المرض بمتلازمة الألم الحاد في الجهة اليمنى من السرة ، لكن الحالة العامة للمريض تظل مستقرة. مع تقدم الالتهاب ، هناك غثيان وقيء لا يريح المريض ، يصاب المريض بالحمى. الصورة السريرية تكملها انتهاك البراز. تستمر هذه الأعراض لعدة أيام وتتطلب زيارة فورية لأخصائي ، لأن عدم وجود علاج مناسب يهدد بمضاعفات خطيرة.

التهاب العقد اللمفية المعوي

يُطلق على التهاب Mesadenitis اسم التهاب العقد اللمفية المعوي ، والذي يصنف إلى الأشكال التالية:

التهاب غير محدد:

• بسيط / صديدي.
• السل الكاذب / السلي.

حسب نوع التدفق:

• مزمن / حاد.

يحدث التهاب الغدد الليمفاوية في المنطقة البريتونية بطريقة دموية (من خلال مجرى الدم) ، مباشرة من خلال الأمعاء (اللعاب والبلغم). العوامل المسببة لعلم الأمراض هي التهابات الجهاز التنفسي العلوي والعمليات الالتهابية للزائدة الدودية وأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي. عند إجراء التشخيص بطريقة التشخيص التفريقي ، يجب استبعاد ما يلي:

• هجوم من التهاب الزائدة الدودية الحاد.
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• التهاب الأوعية الدموية البطني النزفي.
• داء لمفاوي.

يتجلى التهاب العقد اللمفية المعوي بألم في أسفل البطن بالقرب من السرة. يصاحب المرض حمى ، غثيان ، ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ، ضعف في وظيفة الإخراج (إمساك أو إسهال). إذا كان التركيز الرئيسي في الجهاز التنفسي العلوي ، فإن الحالة المرضية تتفاقم بسبب علامات البرد (سيلان الأنف ، والسعال ، وما إلى ذلك).

من بين مضاعفات المرض - تقيح العقد المساريقية ، التي تنطوي على خراج ، وتعفن الدم ، وانسداد معوي بسبب التصاقات.

التهاب الأوعية اللمفية والتهاب العقد اللمفية

تسمى العملية الالتهابية الثانوية في الشعيرات الدموية وجذوع السرير اللمفاوي بالتهاب الأوعية اللمفاوية. لوحظ علم الأمراض في الأمراض الالتهابية القيحية نتيجة سطحية (خدش ، جرح) أو تلف عميق (جمرة ، دمل). في معظم الحالات ، تكون العوامل المعدية هي المكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، ولكن في الممارسة السريرية ، هناك مسببات الأمراض مثل: المتقلبة ، والإشريكية القولونية ، والسل باسيلس وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة.

في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية من النوع الإقليمي في وقت واحد ، مصحوبًا بالوذمة وتضخم الدم على طول الأوعية اللمفاوية ومتلازمة الألم والحمى والقشعريرة والضعف العام. مظاهر التهاب الأوعية اللمفاوية السطحية تشبه الحمرة ظاهريًا ؛ الأختام على شكل حبل أو مسبحة محسوسة على طول السرير الوعائي. لا يصاحب هزيمة الأوعية العميقة للجهاز اللمفاوي احتقان واضح للدم ، ولكن التورم واضح للعيان ويستمر الألم.

لأغراض التشخيص ، يتم استخدام المسح الحراري بالكمبيوتر ، والمسح الوعائي بالموجات فوق الصوتية ، وتحديد مصدر العدوى وعزل العامل الممرض. في علاج التهاب الأوعية اللمفية ، يحتل القضاء على التركيز الأساسي للتقيح واستخدام المضادات الحيوية مكانًا مهمًا. يتم تطبيق الكمادات وضمادات المرهم محليًا ، ويتم استخدام العلاج بالطين والعلاج بالأشعة السينية.

التهاب العقد اللمفية السني المنشأ

تتحول العملية الالتهابية الحادة في العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي دون العلاج اللازم إلى مرحلة جديدة تسمى التهاب العقد الليمفاوية السنية. تتضخم العقدة الليمفاوية ، وتتسم متلازمة الألم بطابع إطلاق النار. في كثير من الأحيان ترتفع درجة حرارة الجسم وتتدهور الشهية والحالة العامة للمريض. في حالة تكوين القيح ، يكون الوجه قادرًا على اكتساب عدم تناسق بسبب التسلل المتراكم. ينتفخ الجلد بلون أحمر. الجس غير مريح. عملية قيحية حادة تغطي الأنسجة القريبة ، تظهر أعراض التسمم.

أمراض الأسنان هي سبب علم الأمراض. لا تخترق عدوى الفم العقد اللمفية حول الفك العلوي فحسب ، بل تخترق أيضًا الغدد الليمفاوية النكفية والشدق والذقن والسطحية والعميقة. يزداد الألم في منطقة العقد المصابة مع حركة الرأس. يلاحظ صعوبة في فتح الفم فقط إذا امتدت العملية القيحية إلى عضلات المضغ.

أحد مضاعفات التهاب العقد اللمفية السني هو خراج أو غدة غدية.

التهاب العقد اللمفية في العقد الليمفاوية العنقية

الطبيعة المحددة لالتهاب العقد اللمفية العنقية ذات الطبيعة السلية لها عدد من السمات المميزة:

• يتم لحام العقد الليمفاوية المصابة معًا ، لكن لا تشمل الأنسجة المجاورة في العملية المرضية ؛
• غالبًا ما يحدث بدون ألم ، وهو ما يؤكده الجس ؛
• الالتهاب في معظم الحالات غير متماثل.

غالبًا ما يكتسب التهاب العقد اللمفية السلي في العقد الليمفاوية العنقية مسارًا مزمنًا. علاوة على ذلك ، في نصف الحالات فقط ، يكون التركيز الأساسي في الرئتين. في الممارسة السريرية ، هناك أشكال غير نمطية من البكتيريا الفطرية التي يصعب الاستجابة للعلاج التقليدي ، لذلك غالبًا ما يتعين استئصال العقد الليمفاوية.

يؤدي وجود الورم الزهري الأولي على الرأس (كقاعدة عامة ، هذه منطقة اللسان / الشفتين) إلى ظهور التهاب العقد اللمفية العنقية ، حيث تكون العقد اللمفية شديدة المرونة ، ولا تلتصق ببعضها البعض والأنسجة المحيطة و جوّال. أثناء فحص المرضى ، يلاحظ الأخير عدم وجود الألم ، ويختلف حجم الغدد الليمفاوية الملتهبة في كل حالة.

تصبح العقد العنقية للأطفال دون سن الخامسة ملتهبة بمرض كاواساكي ، مصحوبة بحالة حمى وطفح جلدي واحمرار على باطن وراحة اليد. من سمات المرض أنه لا يستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية.

التهاب العقد اللمفية في الأطراف السفلية

تحتوي الأطراف السفلية على مجموعتين من العقد الكبيرة: المأبضية والأربية ، والتي تنقسم بدورها إلى سطحية وعميقة. يدخل الليمف من منطقة البطن والأعضاء التناسلية ومنطقة الألوية إلى العقد الإربية ، وبالتالي فإن وجود عدوى في هذه الأعضاء يثير التهابها. يمكن للفيروسات والبكتيريا التي تسبب تركيزًا مرضيًا في الساقين (على سبيل المثال ، جرح صديدي) أن تنتشر أيضًا إلى العقد المأبضية والأربية. يمكن أن تنتشر الأورام الخبيثة إلى العقد الموجودة في منطقة الفخذ ، مما يؤدي إلى نموها.

يتم تحديد بداية المرض عن طريق زيادة الغدد الليمفاوية ، والألم مع الضغط. يسبب التهاب العقد اللمفية القيحي في الأطراف السفلية زيادة في درجة الحرارة وتورم المنطقة المصابة. انتشار القيح على الأنسجة المجاورة أمر خطير بتكوين الفلغمون.

يشمل العلاج استخدام المجمعات المضادة للبكتيريا تحت إشراف أخصائي. يهدد نقص العلاج انتشار العدوى إلى الغدد الليمفاوية المجاورة ، وكذلك في جميع أنحاء الجسم.

التهاب العقد اللمفية الفخذية

لوحظ نمو الغدد الليمفاوية الفخذية والأربية في الشكل الدبلي للطاعون. يصاحب المرض حمى شديدة وعلامات تسمم. بعد أسبوع ، يتطور تقيح العقدة ويتشكل ناسور ليمفاوي.

يتم تشخيص التهاب العقد اللمفية الفخذية أحيانًا بمرض خدش القطة ، على الرغم من أن الغدد الليمفاوية الإبطية والزندية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب. إذا بدأت العملية المرضية ، فسيتم الكشف عن تذبذب مع تليين صديدي للعقد.

تأخذ العقد الليمفاوية المأبضية الليمفاوية من منطقة القدم ، لذلك يجب معالجة الجروح والجروح عليها في الوقت المناسب ، ويجب فتح الخراجات والتكوينات القيحية الأخرى.

تلتهب الغدد الليمفاوية الأربية بسبب الكلاميديا ​​، وينتج علم الأمراض عن التهابات في منطقة الأعضاء التناسلية (مرض تناسلي ، مرض الزهري ، الإيدز ، مرض نيكولا فافر). علاوة على ذلك ، غالبًا ما تشارك مجموعة من العقد ، ملحومة ببعضها البعض وبالأنسجة المحيطة ، في تركيز الآفة.

سبب التهاب العقد اللمفية الفخذية هو الدمامل ، الدمامل ، التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية. العدوى ليست بكتيرية في الطبيعة فحسب ، بل تسببها الفيروسات والأوليات. إذا كان من المستحيل تحديد السبب الجذري للالتهاب ، فسيستمر الالتهاب في العقدة الليمفاوية ، مما قد يؤدي إلى تقيح وانصهار العقدة.

التهاب العقد اللمفية البطني

تشير الممارسة المعدية إلى الانتشار الواسع لالتهاب العقد اللمفية المساريقي غير المحدد ، وهو الأكثر شيوعًا في الطفولة ، ولكنه يُكتشف أيضًا عند المرضى البالغين.

يتم تشكيل المساريق أو التهاب العقد اللمفية في تجويف البطن أثناء العمليات التنفسية الحادة ، تحت تأثير مسببات الأمراض من الأمراض المعوية ، وكذلك نتيجة لوجود البكتيريا ، مما يثير عدد كريات الدم البيضاء والسل. المنطقة البريتونية هي أرض خصبة مفضلة لمسببات الأمراض. إذا لم يستطع الجهاز المناعي التعامل مع عدد الفيروسات ، فإن الضربة الرئيسية تقع على العقد الليمفاوية في المساريق.

يمكن بسهولة الخلط بين العلامات الأولى لعلم الأمراض وعسر الهضم العادي أو أعراض التسمم. الألم موضعي بالقرب من السرة على اليمين ، أسفل البطن. تزداد متلازمة الألم مع تطور الالتهاب ، وتكتسب طابعًا مؤلمًا ومغصًا بدرجات متفاوتة من الشدة. تكمل الحالة الحمى والغثيان والقيء وضعف وظيفة الإخراج. يتم التعبير عن تكوين القيح في كبسولة العقدة الليمفاوية المصابة بالقشعريرة والحمى وعدم انتظام دقات القلب والتدهور الحاد في الرفاهية.

يتطلب التهاب العقد اللمفية في التجويف البطني علاجًا مؤهلًا ، وإلا فمن الممكن حدوث مضاعفات - التهاب الصفاق ، التصاقات أعضاء المنطقة البريتونية ، الخراج والإنتان.

التهاب العقد اللمفية الرئوية

التهاب الغدد الليمفاوية داخل الصدر هو شكل من أشكال السل الأولي الذي يتطور مباشرة بعد الإصابة. مثل هذا المرض منتشر على نطاق واسع ، خاصة بين الأطفال ، في سن المراهقة ، والذي يرتبط بالتطعيم وعدم تقوية المناعة بشكل كافٍ لمرضى هذه الفئة العمرية.

يتجلى التهاب العقد اللمفية في الرئتين بطرق مختلفة ، اعتمادًا على موقع الالتهاب ، ودرجة انتشار التركيز المرضي وتضخم الغدد الليمفاوية. أعراض المرض:

• السعال الديكي ، وخاصة في الليل ؛
• فرط نمو السعال الجاف غير المنتج إلى سعال رطب مع البلغم ؛
• تنفس صاخب
• التهيج؛
• قشعريرة ليلية
• حالة محمومة
• ألم صدر؛
• علامات التسمم
• ضعف.

تعرف الممارسة السريرية حالات مسار المرض بدون أعراض ، عندما يتم تشخيص التهاب العقد اللمفية في الرئتين فقط من خلال الفحص الروتيني. تساعد زيادة العقد السطحية في تمايز علم الأمراض.

غالبًا ما يتم الجمع بين التهاب أنسجة الرئة والتهاب العقد اللمفية والتهاب الأوعية اللمفية. يتم الكشف عن هزيمة الغدد الليمفاوية بواسطة طرق الأشعة السينية.

التهاب العقد اللمفية بالثدي

تنقسم الغدة الثديية تقليديًا إلى أربعة أجزاء:

• ربعان خارج
• ربعان بالداخل.

يدخل التصريف الليمفاوي من الأرباع الخارجية إلى الغدد الليمفاوية الإبطية. الأرباع الداخلية للثدي تتواصل مع الغدد الليمفاوية المجاورة للقص. وتجدر الإشارة إلى أن الغدة الثديية تخضع لتغييرات في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية ، وأثناء الحمل والرضاعة.

يُفهم الالتهاب الموضعي على أنه آفة محلية في العقد الليمفاوية. تبدأ أعراض المرض بعملية مرضية في عقد الإبط ، منطقة الغدد الثديية ، الغدد الليمفاوية تحت الترقوة وتحت الترقوة. غالبًا ما يتم استفزاز التهاب العقد اللمفية في الغدة الثديية بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية ، وغالبًا ما تحدث بسبب المكورات البنية والمكورات الرئوية. تدخل العدوى من البؤر الأولية للالتهاب الموجودة مباشرة على الصدر (الجروح القيحية ، الأمراض الجلدية) ، أو عن طريق المسار اللمفاوي / الدموي من الأعضاء والأنظمة المصابة الأخرى.

تشمل الصورة السريرية: تضخم وألم في الغدد الليمفاوية ، والجلد فوق العقدة المصابة شديد التوتر ومتوتر. تتفاقم حالة المريض مع تكوين إفراز صديدي في بؤرة الالتهاب.

التهاب العقد اللمفية الأيسر

التهاب العقد اللمفية هو مرض يسبب التهابًا انفراديًا في العقدة الليمفاوية (آفة محلية) أو مجموعة من العقد (آفة إقليمية). يمكن الكشف عن علم الأمراض من جانب واحد أو في نفس الوقت من كلا الجانبين ، في كثير من الأحيان في الإبطين والفخذ. يشير النمو النشط للغدد الليمفاوية في الحجم والوجع الحاد إلى تطور التركيز المرضي.

من المضاعفات التي تحدث بعد لقاح BCG التهاب السل في الجهاز اللمفاوي ، والذي يكون الأطفال عرضة له. سبب المرض هو:

• انخفاض في مقاومة الجسم نتيجة نزلات البرد المتكررة ، مع أهبة شديدة ، والكساح ، وما إلى ذلك ؛
• تطعيم الأطفال الخدج.
• إعطاء كمية زائدة من اللقاح.

ستكون نتيجة التطعيم التهاب العقد اللمفية الأيسر من الجانب الأيسر مع متلازمة الألم المميزة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالتهاب الأوعية اللمفاوية.

تسبب الفطريات غير النمطية في منطقة الوجه وفي تجويف الفم التهابًا أحاديًا في الغدد الليمفاوية للفك السفلي. لوحظ هزيمة العقد العنقية على اليسار أو اليمين بسبب عملية معدية والتهابات في الجسم (التهاب اللوزتين ، الأنفلونزا ، التهاب اللوزتين ، الالتهاب الرئوي ، إلخ).

التهاب العقد اللمفية الأيمن

يحدث التهاب العقد اللمفية الأيمن في أمراض مختلفة. على سبيل المثال ، تعد التهابات المسببات الفيروسية ، مثل التهاب المعدة والأمعاء وأمراض الأنف والأذن والحنجرة ، السبب وراء التهاب الغدد الليمفاوية الموجودة أسفل السرة مباشرة. تستمر النوبات بشكل حاد يشبه التهاب الزائدة الدودية مع أعراض تسمم شديدة.

يؤدي تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي على الجانب الأيمن إلى أمراض تجويف الفم في نفس الجزء من الوجه (تسوس غير معالج ، أمراض اللثة ، أمراض مزمنة مختلفة).

العلامة الوحيدة لعدوى كريات الدم البيضاء ذات الطبيعة المعدية هي التهاب الغدد الليمفاوية العنقية من جانب واحد أو بشكل متماثل. مع التهاب العقد الليمفاوية سني المنشأ ، يصبح وجه المريض منحرفًا إلى الجانب حيث تكونت العملية المرضية للعقدة الليمفاوية. إذا كان هناك سن مصاب بالعدوى على الجانب الأيمن من الفك ، فإن التهاب العقد اللمفية الأيمن يتطور. يبدأ الالتهاب من العقد القريبة (منطقة المجمع الرئيسي) ، ثم يتم الكشف عن علامات المرض على طول تدفق اللمف أو ينتشر عبر مجرى الدم.

التهاب العقد اللمفية الثنائي

يتشكل التهاب العقد اللمفية الثنائي الحاد نتيجة لما يلي:

• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• الزهري من النوع الثانوي.
• آفة ارتشاحية
• تحديد التوكسوبلازما.
• العلاج بالفينيتوين وأمراض أخرى.

عند الإصابة بمرض الزهري الأولي ، تنتشر عملية التهابية متناظرة للعقد الإربية وتحت الفك السفلي بحجم حبة الفول أو الجوز. في موازاة ذلك ، تم العثور على علم الأمراض في الوعاء اللمفاوي المؤدي إلى العقدة الليمفاوية المصابة.

يؤدي مرض مثل الحصبة الألمانية إلى زيادة في العقد الخلفية للعنق والقذالي خلف الأذن ، وغالبًا في كلا الجانبين. لوحظ نمو العقدة الليمفاوية في غياب الطفح الجلدي الأحمر المميز. يتم تقليل شكاوى المرضى إلى الألم عند لف الرقبة.

مصدر سني المنشأ للعدوى في ابيضاض الدم الحاد أو المزمن ، كقاعدة عامة ، يكون موضعيًا في الغدد الليمفاوية للرقبة والمنطقة تحت الفك السفلي وعلى الوجه. في هذه الحالة ، غالبًا ما يكون الالتهاب من جانب واحد ، ولكن يحدث أيضًا ضررًا ثنائيًا بسبب انخفاض دفاعات الجسم.

التهاب العقد اللمفية فوق الترقوة

عندما تلتهب الغدد الليمفاوية فوق الترقوة ، يجب استبعاد الأورام اللمفاوية والعمليات المعدية والأورام لأعضاء الثدي والالتهابات والأورام في الأعضاء البريتونية. غالبًا ما تسبب أورام الجهاز الهضمي تضخم الغدد الليمفاوية فوق الترقوة ، خاصة في اليسار. يمكن أن تؤدي أورام المنطقة التناسلية والغدد الثديية والرئتين أيضًا إلى ظهور النقائل في منطقة الغدد الليمفاوية فوق الترقوة.

علامة تفاضلية مهمة هي التهاب العقد اللمفية فوق الترقوة. على سبيل المثال ، تم العثور على نمو العقدة في الحفرة اليمنى فوق الترقوة في الآفات الخبيثة في الفص السفلي من الرئة.

يتم إجراء فحص وتشخيص التهاب العقد فوق الترقوة على النحو التالي:

• المريض في وضعية الجلوس ويداه لأسفل ، وبصره موجه للأمام ؛
• يقف الطبيب خلف المريض.
• تزداد فرصة اكتشاف العقد المتضخمة في الحفرة فوق الترقوة في وضع الاستلقاء ؛
• يتم إجراء اختبار فالسالفا ، مما يساعد على تحريك الزاوية أقرب إلى سطح الجلد (أحيانًا حتى السعال الخفيف يساعد).

التهاب العقد اللمفية عند البالغين

جسم الشخص البالغ قادر على مقاومة الفيروسات والبكتيريا المختلفة. أصبح هذا ممكنًا بفضل الجهاز اللمفاوي ، الذي يوفر وظائف الحماية والصرف. تشير الزيادة في الغدد الليمفاوية إلى وجود عدوى في الجسم وأن الجهاز المناعي قد تفاعل ، مما يضمن إنتاج الأجسام المضادة لمسببات الأمراض.

غالبًا ما يكون التهاب العقد اللمفية عند البالغين بدون أعراض أو على خلفية تدهور طفيف في الرفاهية. بادئ ذي بدء ، تصبح العقد العنقية وتحت الفك السفلي والإبطي والأربية ملتهبة. سبب علم الأمراض هو عمليات قيحية لأعضاء مختلفة (الغليان ، الحمرة ، إلخ) ، الأمراض الخطيرة (السل ، الطاعون ، إلخ). تعتبر عوامل استفزاز التهاب العقد اللمفية لدى المرضى البالغين: الإجهاد ، انخفاض حرارة الجسم ، انخفاض الدفاعات. كمرض أولي ، فإن التهاب العقد الليمفاوية نادر للغاية مع إصابة العقدة مباشرة بالضرر (الصدمة).

تلتهب الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ في كثير من الأحيان في مرحلة البلوغ وتشير إلى وجود مشاكل في أعضاء المنطقة التناسلية ، وقد ينذر بوجود مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يعتبر التهاب العقد اللمفية في العقد العنقية من الأمراض الخطيرة إلى حد ما عند البالغين ويتطلب استشارة فورية مع طبيب الأسنان وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة.

التهاب العقد اللمفية عند الأطفال

يتجلى التهاب الغدد الليمفاوية في الطفولة بشكل أكثر إشراقًا وشدة من المرضى البالغين. يحدث التهاب العقد اللمفية عند الأطفال بسبب عدوى مختلفة ، غالبًا ما تصيب الجهاز التنفسي العلوي. أمراض مثل: التهاب اللوزتين ، ARVI ، التهاب اللوزتين ، تسوس الأسنان ، إلخ. المساهمة في تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. في الممارسة السريرية ، تكون حالات تلف العقد العنقية ، المأبضية ، الإبطية أقل شيوعًا. التهاب العقد اللمفية الأربي عند الأطفال هو ظاهرة نادرة ، تتمايز نتيجة لانحباس الفتق الإربي.

التهاب العقد اللمفية عند النساء الحوامل

يحدث التهاب الغدد الليمفاوية أثناء الحمل بسبب العمليات المعدية والالتهابية وانخفاض المناعة. يحدث التهاب العقد اللمفية عند النساء الحوامل بشكل رئيسي في شكل نزفي وقيحي.

التهاب قيحي خطير في عواقبه:

• التهاب الأوعية اللمفاوية - ينتشر المرض إلى جدران الأوعية اللمفاوية.
• التهاب الوريد الخثاري - تلف في الدورة الدموية.
• اضطراب في عمل الأعضاء أو أجهزة الجسم للأم الحامل.

غالبًا ما تظهر العمليات المزمنة على وجه التحديد أثناء الحمل ، ولهذا السبب ، يُنصح بفحص النساء قبل الحمل. تعتبر زيارة طبيب الأسنان وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة إلزامية.

يتطلب التعرف على التهاب العقد اللمفية بعد الحمل زيارة طبيب مختص على الفور. يتم العلاج بالمضادات الحيوية ، عادةً السيفالوسبورينات أو الماكروليدات. تخضع التكوينات القيحية في الغدد الليمفاوية للعلاج الجراحي.

يهدد نقص العلاج المناسب وفي الوقت المناسب بعواقب لا يمكن إصلاحها على الجنين (تأخر في النمو ، عدوى ، إلخ). يمكن أن يؤثر وجود الالتهاب المزمن على حالات الحمل اللاحقة.

لماذا يعتبر التهاب العقد اللمفية خطيرًا؟

غالبًا ما يستلزم تطور التركيز الالتهابي في العقد الليمفاوية تغييرات قيحية نزفية وليفية ومصلية. يؤدي التهاب العقد اللمفية في مرحلة متقدمة دون علاج مناسب إلى عمليات لا رجعة فيها: نخر الأنسجة ، وتشكيل الخراج ، وتدمير الغدد الليمفاوية ، وتعفن الدم (تسمم الدم).

لا ينتشر الالتهاب البسيط خارج الكبسولة الليمفاوية. يغطي علم الأمراض ذو المظاهر المدمرة الأنسجة القريبة ، مما يزيد بشكل كبير من المنطقة المصابة. يميل الشكل غير المحدد للمرض إلى التطور إلى التهاب الوريد الخثاري مع تكوين بؤر نقيلي للعدوى (تسمم الدم ، الناسور اللمفاوي).

تعتبر العملية الالتهابية المزمنة خطيرة لأنها في معظم الحالات تحدث بشكل خفي ، دون ظهور أعراض واضحة ، مما يشير إلى انخفاض في دفاعات الجسم ويهدد تنكس الغدد الليمفاوية. المضاعفات النموذجية لالتهاب العقد اللمفية غير النوعية المزمن هي: الوذمة ، وداء الفيل (تكاثر النسيج الضام) ، والتوسع اللمفاوي ، واختلال الدورة الليمفاوية.

عواقب التهاب العقد اللمفية

التهاب العقد اللمفية هو احتمال رهيب لانتشار العدوى والخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم من خلال مجرى الدم أو الجهاز الليمفاوي. يمكن أن يؤدي عدم وجود نظام علاج فعال وصحيح إلى الوفاة.

], , [

يشمل التشخيص الأولي لالتهاب العقد اللمفية ملامسة العقد الملتهبة ، وبعد ذلك يتم وصف التقنيات المفيدة والمخبرية:

• دراسة تكوين الدم.
• التحليل النسيجي (أخذ عينة نسيجية من العقدة المصابة) ؛
• مع التهاب العقد اللمفية من نوع معين ، يركزون على إمكانية الاتصال بناقل السل وإجراء اختبارات الجلد مع الاختبارات المعملية (الدم والبلغم) ، وكذلك الأشعة السينية ؛
• يتطلب الالتهاب القيحي فتحًا جراحيًا لمحفظة العقدة الليمفاوية ، إذا لزم الأمر ، وتصريف الجرح ؛
• الزيادة في العقد الأربية هي إشارة لاستبعاد فتق في الفخذ ؛
• يبدأ فحص الأطفال بالشك في وذمة كوينك ، والتكوينات الورمية في منطقة عنق الرحم واستبعاد الأكياس الخلقية ؛
• غالبًا ما تستخدم - الموجات فوق الصوتية ، استشارة الأنف والأذن والحنجرة ، التصوير المقطعي المحوسب ، تحليل فيروس نقص المناعة البشرية.
], , , ,

فحص الدم لالتهاب العقد اللمفية

تسمح لك الخصائص الكمية والنوعية للتكوين بتحديد اختبار الدم لالتهاب العقد اللمفية. بالإضافة إلى التحليل العام ، قاموا بحساب اللوكوفورمولا ومستوى LDH (نازعة هيدروجين اللاكتات) ، وهي خاصية سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية. يشير وجود فائض من محتوى ESR إلى عمليات التهابية وأورام. مطلوب دراسة إلزامية لمسحة الدم المحيطية لتحديد عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

حمض اليوريك و transaminases (الدلالة على التهاب الكبد) في اختبار الدم للكيمياء الحيوية هي المعايير الأساسية للأمراض الجهازية (أمراض المناعة الذاتية ، الأورام الخبيثة).] ،

التهاب العقد اللمفية على الموجات فوق الصوتية

يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية على تتبع فعالية العلاج المضاد للبكتيريا. لهذا الغرض ، يتم تسجيل حجم العقدة المصابة قبل العلاج وفي نهايته.

عادة ما تكون الغدد الليمفاوية بيضاوية أو على شكل حبة الفول ، وتقع في مجموعات. تختلف خصائص العقد (الشكل والحجم والبنية والعدد والموقع) حسب العمر والخصائص الفردية لجسم المريض.

يتميز التهاب العقد اللمفية في الموجات فوق الصوتية بعدد من الميزات:

• يتم زيادة حجم العقد.
• كبسولة العقدة الليمفاوية متوترة.
• تم تحسين نمط الأوعية الدموية.
• يتم توسيع المناطق القشرية والتامورية بشكل كبير ؛
• تم تحديد التورم
• قد توجد مناطق عديمة الصدى ؛
• لوحظت العقد المفرطة التصنع والمقسمة ؛
• في بعض الأحيان يتم الكشف عن التغييرات النقيلية.

أي طبيب يعالج التهاب العقد اللمفية؟

يعد التهاب الغدد الليمفاوية سببًا للاتصال بالمعالج الذي يرسل أخصائي الغدد الصماء أو الجراح أو أخصائي الأورام للاستشارة. يعتمد اختيار الاختصاصي إلى حد كبير على طبيعة مسار التهاب العقد اللمفية وشدة الآفة الأولية. في كثير من الأحيان ، يلزم إجراء فحص من قبل أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الدم أو أخصائي الروماتيزم.

تعتمد مدة العلاج لنوع معين من التهاب العقد اللمفية على شدة المرض الأساسي وصحة النظام العلاجي.

الوقاية من التهاب العقد اللمفية

تتمثل الوقاية من النوع الحاد والمزمن من التهاب الغدد الليمفاوية في العلاج في الوقت المناسب للأمراض الأولية: التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين ، الآفات الجلدية القيحية ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الأنف ، التهاب اللثة ، الدمامل ، الدمامل ، والأمراض المعدية المختلفة (الأنفلونزا ، ARVI ، إلخ) . تشمل الوقاية من التهاب العقد اللمفية أيضًا تدابير مضادة للتسوس: زيارة منتظمة لطبيب الأسنان لعلاج التسوس والتهاب الفم والبؤر المرضية الأخرى في تجويف الفم.

تُنصح الأمهات المرضعات بمراقبة نظافة الغدد الثديية بعناية لمنع تطور اللاكتوز. في حالات الأمراض المعدية ، من المهم اتباع جميع وصفات الطبيب المعالج فيما يتعلق بالعلاج بالمضادات الحيوية. لا يجب تقصير فترة تناول المضادات الحيوية بشكل مستقل أو استبدال الدواء الموصوف بعلاج آخر.

تتمثل التدابير الوقائية لمنع التهاب الغدد الليمفاوية في إزالة الشظايا في الوقت المناسب ، وعلاج السحجات ، والشقوق الدقيقة والجروح بفرض ضمادات مطهرة.

تساعد البرامج التصحيحية المناعية على زيادة دفاعات الجسم ومحاربة البكتيريا المسببة للأمراض بشكل أكثر فعالية.

تشخيص التهاب العقد اللمفية

التهاب العقد اللمفية الحاد غير النوعي في بداية التطور ، مع توفير علاج جيد ، غالبًا ما يكون له توقعات مواتية. ينتهي المسار المدمر للعملية الالتهابية بتدمير العقدة الليمفاوية ، يليها تندب. يؤدي تطور الأشكال الحادة من التهاب العقد اللمفية في الأطراف إلى حدوث انتهاك للتصريف اللمفاوي ، وتشكيل الأوعية اللمفاوية ، وبالتالي - داء الفيل.

يهدد نوع صديدي من الالتهاب بالتهاب محيط الغدد (ينتشر المرض إلى الأنسجة المحيطة) ، يتشكل خراج أو فلغمون / غدي غدي حول العقدة الذائبة ، مما يتطلب علاجًا طويل الأمد. غالبًا ما تكون نتيجة المرض هي التهاب الوريد الخثاري ، النواسير اللمفاوية.

يعتبر تشخيص التهاب العقد اللمفية المزمن مواتياً عند تحديد السبب الجذري للالتهاب والعلاج في الوقت المناسب. يمكن أن يصبح التندب وتورم الأنسجة فوق العقدة المصابة عواقب سلبية. نتيجة لتقلص وسماكة العقدة الليمفاوية ، هناك تكاثر للخلايا الضامة وضعف الدورة الليمفاوية.

يمكن أن ينتقل التهاب العقد اللمفية من تلقاء نفسه في حالة العلاج الفعال في الوقت المناسب لمرض الالتهاب القيحي الأساسي. لذلك عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الغدد الليمفاوية لا بد من زيارة الطبيب واتباع تعليماته بدقة.

التهاب العقد اللمفية هو التهاب في الغدد الليمفاوية ناتج عن دخول العديد من الكائنات الحية الدقيقة وسمومها إليها. يتميز بزيادة حجم الغدد الليمفاوية ووجع حاد في المنطقة المصابة. فقط في حالات نادرة يكون التهاب العقد اللمفية مرضًا مستقلاً. في أغلب الأحيان ، هذا ليس أكثر من عرض ، يشير إلى نوع من الخلل في الجسم.

ما هو هذا المرض ، ما هي علاماته الأولى ، أسبابه ، مدى خطورة التهاب العقد اللمفية على الشخص ، إذا لم يتم علاجه - سننظر أكثر.

التهاب العقد اللمفية هو مرض التهابي يصيب الغدد الليمفاوية ، وغالبًا ما يكون صديديًا. يحدث عندما تدخل المكورات العنقودية والمكورات العقدية الجسم.

يحدث المرض بعد دخول الكائنات الحية الدقيقة والسموم ومنتجات تكسير الأنسجة إلى الغدد الليمفاوية مع الليمفاوية. يمكن أن يحدث الاختراق من خلال الآفات على الجلد والأغشية المخاطية والدم.

عادة ، يحدث التهاب العقد اللمفية كمضاعفات للالتهاب الأولي لأي توطين. تخترق مسببات الأمراض المعدية (الكائنات الحية الدقيقة وسمومها) الغدد الليمفاوية الإقليمية مع التدفق الليمفاوي ، الذي يتدفق من التركيز الصديد الأساسي. في بعض الأحيان ، بحلول الوقت الذي يتطور فيه التهاب العقد اللمفية ، يكون التركيز الأساسي قد تم التخلص منه بالفعل وقد يظل غير معروف.

في حالات أخرى ، يحدث التهاب العقد اللمفية مع الاختراق المباشر للعدوى في الشبكة اللمفاوية من خلال الجلد التالف أو الأغشية المخاطية.

من المرجح أن تظهر العلامات على الرقبة ، وكذلك في الإبط والفخذ. يمكن أن يكون تضخم العقد الليمفاوية منفردًا أو يمكن ملاحظته في وقت واحد في أجزاء مختلفة من الجسم.

تتمثل العلامات العامة في زيادة درجة حرارة الجسم الموضعية والعامة ، ومتلازمة الألم الشديد ، واحتقان الجلد ، والقشعريرة والحكة. التهاب العقد اللمفية هو مرض يمكن أن يصيب أي شخص ، بغض النظر عن الجنس والعمر.

تصنيف

وفقًا لمدة مسار المرض ، يكون التهاب العقد اللمفية ، مثل العديد من الأمراض الأخرى ، حادًا ومزمنًا ، وفقًا لنوع مسببات الأمراض - محددة وغير محددة ، وفقًا للتطور - صديدي وغير صديدي.

تصنيف التهاب العقد اللمفية اعتمادًا على شدة العملية الالتهابية ومدتها:

التهاب العقد اللمفية الحاد

بداية تطور العملية المرضية حادة. الأسباب الرئيسية لتطور علم الأمراض: عدوى الجروح ، وجود مرض معدي حاد في الجسم ، التدخل الجراحي.

أشكال الالتهاب الحاد:

• نزلة (التهاب بسيط) ؛
• فرط التصنع (مع النمو النشط للخلايا اللمفاوية) ؛
• صديدي.

حاد - يتجلى بأعراض حية ويتحول إلى شكل قيحي إذا لم يتم علاجه. مع شكل صديدي ، تذوب الغدد الليمفاوية ويؤثر المرض على الأنسجة المجاورة.

يظهر الاحمرار والتورم حول العقدة الليمفاوية ، وتكون ملامح العقدة غير واضحة ، وتندمج العقدة الليمفاوية مع الأنسجة المحيطة ، والحركات في هذه المنطقة تسبب الألم. مع تراكم القيح وذوبان الأنسجة ، يلاحظ حركة القيح داخل العقدة. إذا لم يكن هناك علاج جراحي ، يمكن أن ينفجر خراج في منطقة العقدة أو في أعماق الأنسجة.

التهاب العقد اللمفية المزمن

يرتبط هذا المرض ارتباطًا مباشرًا بتطور السرطان أو وجود عملية معدية في الجسم لا تهدأ لفترة طويلة.

في التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن ، يكون الالتهاب في الغدد الليمفاوية ممتدًا. هذا الالتهاب منتج. انتقاله إلى شكل صديدي لا يحدث عمليا.

تتميز أعراض التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن بزيادة الغدد الليمفاوية ، فهي كثيفة ، ومؤلمة قليلاً عند الجس ، وليست ملحومة معًا. تظل الغدد الليمفاوية متضخمة لفترة طويلة ، لكنها تنخفض تدريجياً. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي انتشار النسيج الضام إلى اضطراب الدورة الليمفاوية ، وذمة.

حسب الموقع:

• تحت الفك.
• عنقى؛
• إبطي؛
• النكفية.
• المساريقي (المساريقي) ؛
• الأربية.

حسب الانتشار:

• غير مرتبطة؛
• الإقليمية ؛
• المجموع.

خلال التهاب العقد اللمفية الحاد ، هناك ثلاث مراحل متتالية:

• نزلة (مع احمرار ، توسع الأوعية في منطقة العقدة) ،
• فرط التصنع (مع زيادة حجم العقدة وتشبعها بالبلازما)
• صديدي (تكوين تجويف صديدي داخل العقدة).

يتميز التهاب العقد اللمفية البسيط بحقيقة أن العملية الالتهابية لا تتجاوز كبسولة العقدة نفسها. في الأشكال المدمرة ، تنتشر العملية الالتهابية أيضًا إلى الأنسجة المحيطة. يمكن أن تقتصر التغييرات في الأنسجة المحيطة على التهاب مصلي أو ، في حالة أكثر تعقيدًا ، يمكن أن تتحول إلى التهاب صديدي مع التكوين اللاحق للغدية.

الأسباب

يتطور التهاب العقد اللمفية عند البالغين على خلفية العمل الضار والأشكال المتقدمة من المرض. لدى الرجال والنساء موقف رافض تجاه صحتهم عندما يمرضون. غالبًا ما تُبذل محاولات لعلاج الأمراض المعدية ذاتيًا. هذا النهج يثير تقيح الأنسجة اللمفاوية ، وانتقال المرض إلى شكل مزمن.

كقاعدة عامة ، التهاب العقد اللمفية هو نتيجة التهاب إنتاني أولي. البكتيريا المسببة للأمراض (المقيحة) - العقديات والمكورات العنقودية ، والسموم التي تنتجها تهاجر من بؤرة المسار الليمفاوي ، أو مع مجرى الدم. من الممكن أيضًا إدخال عوامل معدية إلى الأوعية اللمفاوية من خلال الجلد المصاب أو الأغشية المخاطية (طريق الاتصال).

يتطور التهاب أنسجة الغدد الليمفاوية بسبب تأثير العوامل المعدية وغير المعدية.

غالبًا ما يحدث التهاب العقد اللمفية نتيجة التهاب البلعوم الفموي المصحوب بالتهاب اللوزتين والتهاب الغدانيات والأنفلونزا والحمى القرمزية. يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية مع التهابات الأطفال - الحصبة الألمانية أو النكاف أو الدفتيريا.

من بين الأسباب غير المعدية الشائعة لالتهاب العقد اللمفية ، يمكن تمييز ما يلي:

• علم أورام الغدد الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية) ؛
• سرطان النقيلي (الثانوي) الذي انتشر من مناطق أخرى من الجسم ؛
• التهاب كرد فعل لدخول جسم غريب.

أعراض التهاب العقد اللمفية عند البالغين

تعتمد أعراض التهاب العقد اللمفية إلى حد كبير على نوعه ومرحلته. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان لا يمكن التغاضي عن أعراض التهاب العقد اللمفية الحاد ، فإن ما يسمى بالتهاب العقد اللمفية البسيط بشكل عام غالبًا ما يستمر دون ألم ولا يسبب القلق في الوقت الحالي.

أعراض:

• تعتبر الوذمة والاحتقان من الظواهر المحلية التي تميز معركة الخلايا الليمفاوية بالفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض.
• فقدان الشهية والضعف والصداع - يتطور على خلفية تسمم الجسم بالسموم التي تنبعث منها مسببات الالتهاب.
• تقيح في منطقة العقدة الليمفاوية - إذا كان هناك تكوين صديد ، فإننا نتحدث عن تطور خراج ، يحدث أحيانًا ذوبان صديدي في العقدة الليمفاوية.
• تطور تسرع القلب - عندما تبدأ العملية ، يزداد الالتهاب ويعطي مضاعفات لنظام القلب والأوعية الدموية.
• خرق الغاز - عند ملامسة العقدة الليمفاوية المصابة ، يشعر بطحن طفيف.
• انتهاك السمات الوظيفية لموقع توطين الالتهاب - بسبب متلازمة الألم الواضحة ، لا يستطيع الشخص تحريك ذراع أو ساق أو رقبة ، اعتمادًا على المنطقة التي تلتهب فيها العقدة الليمفاوية.

أعراض التهاب العقد اللمفية الحاد

تعتمد علامات التهاب العقد اللمفية الحاد على شكل المرض وطبيعة الالتهاب. في الأساس ، لا تتأثر الحالة العامة للمريض المصاب بالتهاب العقد اللمفية النزفية بشكل خاص. قد تشمل الأعراض:

• ألم في منطقة الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• في هذه الحالة ، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية ، وجعها أثناء الجس.

إذا تقدمت عملية المرض وتطور التهاب حوائط الغدة ، فقد تتفاقم العلامات الموصوفة.

• تكتسب الأحاسيس المؤلمة الحدة ، ويصبح الجلد فوق الغدد الليمفاوية مفرطًا ، وعند ملامسة العقد ، يشعر المريض بالألم.
• العقد الليمفاوية ، التي كان يمكن ملامستها بوضوح في السابق ، تندمج الآن مع بعضها البعض ومع الأنسجة المحيطة ، علاوة على ذلك ، فإنها تصبح غير متحركة.

علامات على شكل مزمن

ينقسم التهاب العقد اللمفية المزمن إلى ناشئ أولي ، نتيجة لاختراق الجراثيم المعدية قليلاً إلى الجسم وإلى الحاد ، الذي يتخذ شكلاً مطولاً. تتضمن عيادة هذه الأشكال من التهاب العقد اللمفية الأعراض التالية:

• الغدد الليمفاوية كثيفة وغير مؤلمة عند الجس ،
• ليس لها التصاقات.

غالبًا ما يتم استبدال الخلايا الخاصة بهم بنسيج ضام ، مما يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الدموية اللمفاوية والتوسع اللمفاوي والوذمة الواسعة.

يمكن أن يستمر الحجم المتزايد لفترة طويلة ، ولكن بعد ذلك تنخفض العقد بسبب تكاثر الأنسجة الضامة. لا تنزعج الحالة العامة للشخص المصاب بالتهاب العقد اللمفية المزمن ، ودرجة حرارة الجسم طبيعية.

التهاب العقد اللمفية المحدد له أيضًا خصائصه الخاصة:

• مع شكل السيلان ، تكون الغدد الأربية مؤلمة للغاية ومتضخمة ؛
• يعطي شكل السل ضعفًا شديدًا (بسبب التسمم) وزيادة حادة في درجة الحرارة ، والتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة ، وتصبح الأنسجة المحيطة ملتهبة ؛
• تستمر طبيعة الزهري للالتهاب في شكل عملية أحادية الاتجاه. الغدد الليمفاوية تشبه "سلسلة". عند ملامستها ، تكون حرة وليست ملحومة ونادراً ما تحتوي على صديد.

العقد اللمفية	أعراض
عنقى	الضغط على العقدة الليمفاوية المتكونة يسبب الألم. بالإضافة إلى التهاب العقد اللمفية الرقبية: تدهور الحالة الصحية العامة للمريض ، لديه صداع وحمى. في الشكل الحاد ، تتشكل تقوية قوية في منطقة الغدد الليمفاوية.
تحت الفك السفلي	الم. يشتد مع تقدم المرض. التغييرات في الجلد فوق العقد الليمفاوية: احمرار تورم ترتفع درجة الحرارة المحلية بمقدار 1-2 درجة تقيح الغدد الليمفاوية (يتطور مع عدوى بكتيرية).
الأربية	زيادة حجم الغدد الليمفاوية ، يلاحظ الألم ، سواء في الراحة أو عند الجس. يشعر المريض عند المشي بما يلي: الشعور بعدم الراحة في أسفل البطن وجع حاد. تشمل الأعراض المصاحبة: ارتفاع درجة الحرارة ضعف وقشعريرة. التهاب العقد اللمفية الأربي معقد: وذمة موضعية احمرار الجلد.
شكل إبطي	أعراض الشكل الإبطي لعلم الأمراض: تضخم الغدد الليمفاوية وتقويتها. زيادة درجة حرارة الجسم وجع حاد في العقد. ظواهر التسمم العام. تورم الأنسجة المحيطة. اختراق محتمل للخراج إلى الخارج (مع تكوين نواسير في الإبط) وإلى الداخل (تكوين الغشاء المخاطي).

تشير الأعراض الفردية لالتهاب العقد اللمفية إلى تطور حالات خطيرة قد تكون مهددة للحياة. إذا كانت متوفرة ، فمن الضروري طلب المساعدة المؤهلة في أسرع وقت ممكن ، وأحيانًا تذهب الفاتورة حرفيًا لساعات ودقائق. هذه علامات مثل:

• زيادة درجة حرارة الجسم (فوق 38.5 درجة مئوية) ؛
• ضيق في التنفس أو سرعة في التنفس.
• ألم شديد ، تورم ، احمرار واضح.
• القلب.

عندما تظهر الأعراض الأولى لالتهاب العقد اللمفية ، مثل وجع العقدة الليمفاوية ، وذمة ، وحمى ، يجب استشارة الطبيب أو الجراح على الفور. سيساعد هؤلاء المتخصصون بشكل مباشر في تحديد السبب ويصفون العلاج الصحيح أو المزيد من التشخيص. يمكن إخفاء العديد من الأمراض مثل الطاعون والسل وعمليات الورم المختلفة تحت ستار التهاب العقد اللمفية.

المضاعفات

من بين المضاعفات المحلية لالتهاب العقد اللمفية ، يجب على المرء أن يتذكر احتمالية الإصابة بالتقيح (عادةً في مرحلة الطفولة). بدون علاج مناسب ، غالبًا ما يؤدي الالتهاب التدريجي للعقد الليمفاوية إلى:

• تشكيل الخراج
• نخر الأنسجة
• تسمم الدم؛
• تشكيل النواسير.
• التهاب الوريد الخثاري في الأوردة المجاورة.

يمكن أن يكون التهاب العقد اللمفية القيحي معقدًا بسبب تطور الفلغمون ، وتآكل جدران الأوعية الدموية مع النزيف.

التشخيص

الغدد الليمفاوية في الشخص السليم لينة وليست متضخمة وقابلة للإزاحة بالنسبة للأنسجة المجاورة وغير مؤلمة. في كثير من الأحيان ، في الأشخاص الذين يتمتعون بلياقة بدنية طبيعية ، لا يمكن فحص الغدد الليمفاوية. توجد بشكل جيد في الأطفال والمراهقين من ذوي البنية النحيلة.

عند التشخيص ، سيقوم الطبيب أولاً وقبل كل شيء بفحص الغدد الليمفاوية وتحديد جميع العلامات المذكورة أعلاه. علاوة على ذلك ، بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، سيتم حل مسألة طرق التشخيص المخبرية والأدوات.

فحوصات لتشخيص التهاب العقد اللمفية:

• فحص الدم السريري
• تحليل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ؛
• اختبارات حساسية الجلد
• الاشعة المقطعية؛
• فحص الأشعة السينية
• خزعة من العقدة.

عند فحص الأطفال ، من الضروري استبعاد أو تأكيد وذمة كوينك والأورام الخلقية والأورام الكيسية في الرقبة. عند فحص المرضى الذين يعانون من التهاب العقد اللمفية الأربية ، من الضروري استبعاد وجود الفتق الإربي والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي.

كثير من الناس يخلطون بين مفهومي "تضخم العقد اللمفية" و "التهاب العقد اللمفية" لأن هذه الكلمات تبدو متشابهة. في الواقع ، الثاني فقط هو اسم المرض ، لأن الأول هو مجرد عرض أو رد فعل غير مؤلم للجسم لعلم أمراض خطير (الإيدز ، الزهري ، إلخ). بالطبع ، في مثل هذه الحالات ، يتطلب التشخيص توضيحًا. فقط بعد الفحص والاختبار ، يتم تشخيص المريض.

علاج التهاب العقد اللمفية

لذلك ، إذا كانت هناك مراحل أولية من التهاب العقد اللمفية ، فإن العلاج يكون محافظًا تمامًا:

• خلق ظروف نائمة للمنطقة المصابة ؛
• العلاج الفسيولوجي: الكهربائي ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، الجلفنة.
• المراهم والأدوية المضادة للالتهابات.

في معظم الحالات ، يتم علاج التهاب العقد اللمفية المفرط التنسج والنزيف ، والذي يحدث بشكل حاد ، بشكل متحفظ. ينصح المريض بتوفير حالة من الراحة للمنطقة المصابة ويصفه العلاج بالمضادات الحيوية ، مع مراعاة حساسية النباتات المسببة للأمراض ، وكذلك العلاج بالفيتامينات والعلاج بالتردد فوق العالي.

في حالة التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن ، يلزم القضاء على المرض الأساسي الذي يحافظ على الالتهاب في العقد الليمفاوية. يتم علاج التهاب العقد اللمفية المحدد مع الأخذ بعين الاعتبار العامل المسبب للمرض والعملية الأولية (الزهري ، السيلان ، السل ، داء الشعيات ، إلخ).

الشيء الرئيسي هو علاج المرض الأساسي ، على خلفية تطور التهاب الغدد الليمفاوية. الأدوية المستخدمة في علاج التهاب العقد اللمفية هي:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: كيتورولاك ، نيميسوليد.
• مضادات الهيستامين: السيتريزين.
• المضادات الحيوية: Amoxiclav ، Ceftriaxone ، Clindamycin ، Benzilenicillin.
• الأدوية المضادة للفيروسات: أسيكلوفير ، ريمانتادين.
• الأدوية المضادة لمرض السل: إيثامبوتول ، ريفامبيسين ، كابريوميسين ؛
• مضاد للفطريات: فلوكونازول ، أمفوتريسين ب.

عملية

يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي مع تطور المضاعفات القيحية لالتهاب العقد اللمفية - الخراج والغدة الغدانية.

مراحل العملية:

• تحت التخدير الموضعي أو العام ، يتم فتح بؤرة صديدي وإزالة القيح والأنسجة التالفة.
• يتم تحديد مدى انتشار العملية القيحية ، ودرجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء والأنسجة المجاورة.
• في نهاية العملية ، يتم غسل بؤرة التقوية بمحلول مطهر (على سبيل المثال ، furacilin) ​​، ويتم خياطة الجرح وتصريفه - يتم تثبيت أنبوب خاص (تصريف) في تجويف الجرح ، يتم من خلاله السائل الالتهابي والقيح يحدث تدفق للخارج ، ويمكن أيضًا حقن محاليل مطهرة مختلفة.

الوقاية

الوقاية من التهاب العقد اللمفية تعني:

• الوقاية من الصدمات الجلدية الدقيقة.
• الوقاية من الإصابة بالجروح والجروح والأضرار الأخرى التي تصيب البشرة ؛
• القضاء في الوقت المناسب على بؤر العدوى (على سبيل المثال ، علاج تسوس الأسنان أو التهاب اللوزتين) ، تشريح الجثة
• التكوينات المرضية قيحية (الدمامل والباناريتيوم) ؛
• التشخيص الدقيق في الوقت المناسب والعلاج المناسب للأمراض التي تسبب أمراضًا معينة
• أشكال التهاب العقد اللمفية (السيلان والسل والزهري وداء الشعيات وغيرها).

يشير التهاب العقد اللمفية كمرض يصيب الجهاز المناعي إلى وجود النباتات الممرضة في الجسم ، لذلك من الضروري علاج ليس فقط الغدد الليمفاوية الملتهبة نفسها ، ولكن أولاً وقبل كل شيء المرض الذي ساهم في التهاب العقد اللمفية.

التهاب العقد اللمفية الرقبية هو مرض تتضخم فيه الغدد الليمفاوية العنقية وتؤذي. يحدث الانتهاك لأن الجهاز اللمفاوي جزء من جهاز المناعة ، وعندما تدخل العديد من البكتيريا المسببة للأمراض (الفيروسات والبكتيريا والفطريات) إلى الجسم ، يزداد عدد الخلايا الليمفاوية. بعد ذلك ، سننظر في ماهية التهاب العقد اللمفية العنقية ، وما هي أسبابه وأعراضه الرئيسية ، وكذلك طرق التشخيص واتجاهات العلاج.

نادرًا ما يكون التهاب العقد اللمفية في الرقبة مرضًا مستقلاً ، وغالبًا ما يكون نتيجة وأعراض مصاحبة لأمراض أخرى. ومع ذلك ، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، يتم تخصيص التهاب العقد اللمفية الحاد لمجموعة منفصلة وله رمز ICD L04. التهاب العقد اللمفية العنقي الحاد عند البالغين أكثر شيوعًا من الأطفال.

أسباب التهاب العقد اللمفية في الرقبة

في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب العقد اللمفية الحاد بسبب الأسباب التالية:

1. الأمراض المعدية من أصول مختلفة (فيروسية أو بكتيرية أو فطرية). ويشمل ذلك جميع مجموعات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة وأمراض الجهاز التنفسي العلوي (التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى وما إلى ذلك) ، واضطرابات الأسنان ذات الطبيعة المعدية والتهابات (التهاب الفم واللثة. مرض ، تسوس ، التهاب دواعم السن ، إلخ) ، الحصبة ، اليرقان ، الحمى القرمزية ، التهاب السحايا ، السل ، الأمراض الجلدية. بعض الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (على سبيل المثال ، الزهري) يمكن أن تسبب ليس فقط التهاب العقد اللمفية الرقبية ، ولكن أيضًا التهاب العقد اللمفية الأربية.
2. يجب تمييز أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في مجموعة منفصلة ، لأن مظهرها المباشر هو زيادة في الغدد الليمفاوية ، غالبًا في عدة أماكن في وقت واحد (الرقبة ، الإبط ، الفخذ).
3. أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي وما إلى ذلك.
4. تركيب الغرسات المختلفة (سيليكون ، معدن ، بلاستيك ، إلخ). ينظر الجهاز المناعي إلى الغرسة كجسم غريب ويمكن أن يبدأ في رفضها.
5. علم أمراض الغدة الدرقية.
6. أمراض الأورام. علاوة على ذلك ، يشمل هذا كلا من أورام الجهاز اللمفاوي نفسه والأعضاء الأخرى.
7. أسباب أخرى:

• انخفاض المناعة على خلفية نقص الفيتامينات الموسمية ونزلات البرد والإجهاد والأمراض المزمنة ؛
• المسودات. في هذه الحالة ، سيكون التهاب العقد اللمفية مرضًا مستقلاً ، عندما يتم نفخ العقد الليمفاوية ببساطة من خلال نافذة مفتوحة أو من مكيف الهواء ؛
• ردود فعل تحسسية
• مدمن كحول.

أعراض

يمكن تقسيم المظاهر السريرية لالتهاب العقد اللمفية الرقبية إلى رئيسية ومُصاحِبة.

وتشمل أهمها ألم الرقبة ، وتضخم وتورم الغدد الليمفاوية نفسها ، وعدم الراحة عند قلب الرأس والضغط على الرقبة. قد تكون الغدد الليمفاوية محمرة قليلاً وساخنة في نفس الوقت..

تعتمد الأعراض المصاحبة لالتهاب العقد اللمفية في عنق الرحم على سبب المرض:

• زيادة درجة حرارة الجسم (من قيم subfebrile إلى عالية) ؛
• التهاب الحلق وسيلان الأنف والسعال.
• العطس (حساسية أو نزلات البرد) ؛
• صعوبة في البلع
• الضعف والشعور بالضيق العام المرتبط بتسمم الجسم بالعوامل المعدية ؛
• الصداع وضعف الشهية ، إلخ.

أنواع المرض

هناك عدة تصنيفات لالتهاب العقد اللمفية تختلف للأسباب التالية:

1. حسب مدة وشدة الدورة ، يتم تمييز الأنواع الحادة والمزمنة. تتطور الحالة الحادة كرد فعل لعدوى تدخل الجسم (على سبيل المثال ، الذبحة الصدرية). غالبًا ما يوجد الشكل المزمن في حالة أمراض الحلق المزمنة (التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين). في هذه الحالة ، تتضخم الغدد الليمفاوية بشكل طفيف فقط ، وقد لا يكون هناك ألم على الإطلاق.
2. اعتمادًا على سبب الحدوث ، يكون التهاب العقد اللمفية الرقبية محددًا وغير محدد. الأول هو الأكثر خطورة والأصعب في العلاج ، لأنه ناتج عن أمراض معدية خطيرة (الزهري ، السل ، الطاعون). عادة ما يحدث غير محدد مع نزلات البرد والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، ويمكن القضاء عليها بسهولة بعلاج المرض الأساسي.
3. اعتمادًا على التركيب الخلوي للعقدة الليمفاوية الملتهبة ، يتم تمييز المصلي والقيحي والبسيط. يحدث مصلي مع مسار فيروسي للمرض أو مع الأورام ، صديدي - مع بكتيرية. التهاب العقد الليمفاوية القيحي هو الأكثر خطورة ، حيث قد يحدث خراج أو فلغمون (انتشار محتويات قيحية خارج كبسولة العقدة الليمفاوية إلى الأنسجة المجاورة). إنه التهاب العقد اللمفية القيحي الذي يكون محفوفًا بتطور تعفن الدم. لهذا السبب ، إذا ظهرت أعراض مثل احمرار الجلد على العقدة الليمفاوية ، وزيادة قوية ، وألم وسخونة الجلد ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

كيفية تحديد التهاب العقد اللمفية الرقبية

من أجل التشخيص الصحيح وتحديد استراتيجية العلاج ، يجب أن يتم التشخيص على عدة مراحل:

1. جمع سوابق المرض والأعراض. يكتشف الطبيب الأعراض المزعجة ، ويجمع التاريخ الطبي.
2. يسمح لك الفحص الخارجي والجس بتحديد أي مجموعة من الغدد الليمفاوية ملتهبة ، ومقدار تضخمها وتألمها. في هذه المرحلة أيضًا ، يمكن للطبيب تشخيص وجود عملية قيحية.
3. تحاليل الدم. للحصول على نتيجة موثوقة ، تحتاج إلى اجتياز العديد منها: عام ، "للسكر" ، الكيمياء الحيوية ، SDI ، بروتين C التفاعلي ، لعلامات الورم. إذا كنت تشك في وجود أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يتم التبرع بالدم أيضًا.
4. الموجات فوق الصوتية. يتم ، إذا لزم الأمر ، تحديد بنية العقدة الليمفاوية ، وما إذا كانت هناك أي أمراض فيها ، وكذلك الاضطرابات في عمل الأنسجة المجاورة.
5. ثقب. هذه خزعة بإبرة صغيرة (تأخذ كمية صغيرة من أنسجة العقدة الليمفاوية) لتحديد تركيبها الخلوي.
6. إذا كنت تشك في مرض معين ، فإن الطبيب يصف اختبارات إضافية. على سبيل المثال ، إذا كنت تشك في مرض السل الرئوي - التصوير الفلوري ؛ التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) أو التصوير المقطعي المحوسب.

فقط بعد إجراء جميع الدراسات المختبرية والسريرية اللازمة ، يقوم الطبيب بالتشخيص ويصف الأدوية المحددة.

علاج التهاب العقد اللمفية الرقبية

يعتمد علاج التهاب العقد اللمفية في المقام الأول على القضاء على السبب الذي يسببه (فقط إذا لم يكن التهاب العقد اللمفية مرضًا مستقلاً). لهذا ، يتم وصف الأدوية المختلفة (الأدوية) والعلاج الطبيعي. يمكن أيضًا استخدام وصفات الطب التقليدي.

المخدرات

يتم اختيار الأدوية فقط من قبل الطبيب المعالج على أساس فردي. في معظم الحالات ، يعين:

1. المضادات الحيوية للقضاء على الالتهابات البكتيرية. تأتي المضادات الحيوية حاليًا في مجموعات مختلفة وطيف من الإجراءات ، لذلك من أجل الاختيار الصحيح للدواء ، من الضروري معرفة العامل الممرض الذي تسبب في المرض. في أغلب الأحيان ، يصف الطبيب المضادات الحيوية ذات الإجراءات المعقدة ، حيث قد يكون هناك أكثر من مسببات الأمراض.
2. يمكن استخدام العوامل المضادة للفيروسات بشكل مستقل وفي نفس الوقت مع العوامل المضادة للبكتيريا. أكثر العوامل المضادة للفيروسات شيوعًا هي Kagocel و Ingavirin و Arbidol و Otsillococcinum.
3. هناك حاجة إلى العوامل المضادة للفطريات عندما تظهر الفطريات في البداية أو بعد العلاج بالمضادات الحيوية. على سبيل المثال ، فطر من جنس المبيضات هو ممثل طبيعي للنباتات الدقيقة في الحلق ، ولكن بعد الأدوية المضادة للبكتيريا ، قد تزداد كميته. لذلك ، يوصف فلوكونازول أو نيستاتين.
4. يمكن أن يصف الطبيب المعالج أدوية لتصحيح المناعة (الأدوية المعدلة للمناعة والمنشطات المناعية) للأطفال في حالة المرض الشديد ، في حالة أمراض الأورام ، مع أمراض مزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة وفي العديد من الحالات الأخرى. الأدوية الأكثر فعالية في هذه المجموعة: سيكلوفرون ، فيفيرون ، إيمونال ، خلاصة إشنسا ، إنترفيرون ، ليكوبيد.
5. لمظاهر الحساسية من التهاب العقد اللمفية ، توصف مضادات الهيستامين (Suprastin ، Tavegil ، Claritin ، إلخ).
6. علاج أمراض الغدة الدرقية محدد تمامًا ، وإذا كان التهاب العقد اللمفية نتيجة لأمراض الغدة الدرقية ، فإن العلاج واختيار الأموال يعتمدان على المرض المحدد.

يجب معالجة التهاب العقد اللمفية الموسمي الناجم عن انخفاض المناعة بإجراءات تهدف إلى تقوية دفاعات الجسم ، كما يجب أيضًا توفير الوقاية من نزلات البرد.

العلاج الطبيعي

يسمح لك العلاج الطبيعي بالتخلص من العملية الالتهابية على المستوى الخلوي وعلاج التهاب العقد اللمفية بسرعة. لهذه الأغراض ، تستخدم الموجات فوق الصوتية مع مرهم الهيدروكورتيزون على نطاق واسع. تزداد شعبية هذا الإجراء في المرضى الذين يعانون من التهاب العقد الليمفاوية العنقية بسبب أمراض الحلق المزمنة (التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم). من بين المراجعات الإيجابية ، هناك معلومات تفيد بأنه بعد إجراء الموجات فوق الصوتية ، مر الانزعاج في الرقبة ، وتحسنت حالة الحلق بشكل ملحوظ.

نظرًا لأنه يحظر تدفئة العقد الليمفاوية ، فإن العلاج الطبيعي باستخدام الحرارة (UHF) لا يستخدم لعلاج التهاب العقد اللمفية.

العلاجات المنزلية

قد يستغرق القضاء على المرض الأساسي وقتًا طويلاً. حتى هذه اللحظة ، يمكن اتخاذ عدد من الإجراءات للتخفيف من أعراض التهاب العقد اللمفية.

إذا سمح الطبيب بذلك ، يمكنك عمل كمادات الشاش باستخدام مرهم الإكثيول أو مرهم فيشنفسكي. يمكنك أيضًا لف وشاح من الصوف حول رقبتك. يمنع منعا باتا تدفئة الغدد الليمفاوية حتى في حالة عدم وجود عملية قيحية.

التهاب العقد اللمفية الرقبية هو مرض خطير إلى حد ما. يمكن أن يكون إما نتيجة نزلة برد غير ضارة أو إخفاء أمراض أكثر خطورة. لذلك ، عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب الغدد الليمفاوية ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

العقد اللمفية- التهاب الغدد الليمفاوية الناتج عن دخول الكائنات الحية الدقيقة المختلفة إليها وفيها

السموم

يتميز بزيادة حجم الغدد الليمفاوية ووجع حاد في المنطقة المصابة. في معظم الحالات ، لا يعد التهاب العقد اللمفية مرضًا مستقلاً ، ولكنه يشير فقط إلى وجود مرض في عضو معين وجزء من جسم الإنسان. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يتطور الوجود المطول للعملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية إلى علم أمراض مستقل ويؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة ، التي غالبًا ما تكون خطرة على حياة الإنسان.

التهاب العقد اللمفية هو مرض شائع إلى حد ما. يصاحب التهاب الغدد الليمفاوية الإقليمية جميع الأمراض المعدية تقريبًا ، ومع ذلك ، فإن عدم وجود التهاب العقد الليمفاوية لا يستبعد وجود

الالتهابات

في الكائن الحي.

حقائق مثيرة للاهتمام

• يعاني أكثر من 80٪ من الأشخاص من تضخم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، وهو أمر طبيعي. لا توجد مجموعات أخرى من الغدد الليمفاوية محسوسة بشكل طبيعي.
• تطور التهاب العقد اللمفية هو رد فعل دفاعي طبيعي للجسم يحدث استجابة لإدخال عوامل غريبة (البكتيريا والفيروسات والفطريات). الغرض من هذا التفاعل هو منع انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم.
• ليس كل تضخم العقدة الليمفاوية هو التهاب العقد اللمفية. هناك عدد من الأمراض (أورام مختلفة ، أمراض روماتيزمية جهازية) تؤدي إلى تضخم الغدد الليمفاوية دون ظهور علامات التهاب فيها.

هيكل الأوعية الليمفاوية والغدد الليمفاوية الجهاز الليمفاوي هو جزء من نظام الأوعية الدموية في الجسم. يشارك في عملية التمثيل الغذائي ، ويؤدي أيضًا وظيفة وقائية ، وهي تحييد الكائنات الحية الدقيقة المختلفة والجزيئات الأجنبية الأخرى.

يشمل الجهاز اللمفاوي:

• طحال؛
• السائل اللمفاوي (اللمف) ؛
• أوعية لمفاوية؛
• الغدد الليمفاوية.

الطحال أثناء التطور الجنيني ، تتشكل خلايا الدم في الطحال. بعد الولادة ، يتم منع عمليات تكون الدم فيها ، وتتحول إلى العضو المركزي في الجهاز اللمفاوي ، حيث يحدث التمايز (اكتساب وظائف محددة) للخلايا الرئيسية لجهاز المناعة - الخلايا الليمفاوية.

الخلايا الليمفاوية متنوعة

الكريات البيض

- ما يسمى بخلايا الدم البيضاء التي توفرها

حصانة

حماية الجسم من المؤثرات الخارجية والداخلية المختلفة

). تتشكل الخلايا الليمفاوية في نخاع العظم الأحمر ، والذي يقع داخل عظام الجسم (

في عظام الحوض والفقرات والأضلاع والقص وغيرها

). يتم إطلاق الأشكال غير الناضجة من الخلايا الليمفاوية من نخاع العظم إلى مجرى الدم ، والتي تدخل الطحال ، حيث تنتهي عمليات تمايزها.

يحدث تكوين اللمف في جميع أنسجة الجسم تقريبًا بسبب نقل كمية صغيرة

وأجزاء من السائل من الشعيرات الدموية (

أصغر الأوعية الدموية

) في الشعيرات الدموية اللمفاوية. الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى الأعضاء والأنسجة (

) ، تتفرع تدريجياً وتنقص في القطر. أصغر وعاء في جسم الإنسان هو وعاء شعري. على مستوى الشعيرات الدموية ، يترك جزء من السائل وكمية صغيرة من البروتينات قاع الأوعية الدموية (

مصفى

) ويدخل في أنسجة العضو (

الفضاء بين الخلايا

). يعود معظم السائل المصفى إلى الشعيرات الدموية. هم يشكلون أوعية أكبر (

الأوردة والأوردة

) ، والتي يتم من خلالها تدفق الدم الوريدي من الأعضاء إلى

لا تعود نسبة معينة من البروتينات وحوالي 10٪ من السائل من الفضاء بين الخلايا إلى الدورة الدموية ، ولكنها تدخل الشعيرات الدموية اللمفاوية. وهكذا ، يتشكل اللمف ، والذي يحتوي ، بالإضافة إلى البروتينات والبلازما ، على أنواع مختلفة

الدهون العناصر النزرة

الكربوهيدرات

وكذلك العناصر الخلوية (

في الغالب الخلايا الليمفاوية

أوعية لمفاوية

عندما تندمج عدة شعيرات لمفاوية ، تتشكل أوعية لمفاوية أكبر. يقومون بتدفق السائل اللمفاوي من جميع أنسجة الجسم إلى العقد الليمفاوية التي تتوافق مع عضو معين أو جزء من الجسم.

تخرج الأوعية اللمفاوية الخارجة من الغدد الليمفاوية ، والتي تندمج أيضًا ، وتشكل جذوعًا وقنوات ليمفاوية كبيرة. من خلالها ، يتم نقل السائل اللمفاوي إلى الأوردة الكبيرة في الجسم ، وبالتالي يعود إلى الدورة الدموية الجهازية.

في جسم الإنسان ، هناك عدة قنوات لمفاوية كبيرة:

• القناة اللمفاوية الصدرية -يجمع الليمفاوية من الساقين وأعضاء الحوض وتجويف البطن والجانب الأيسر من الصدر.
• الجذع الأيسر تحت الترقوة -يجمع الليمفاوية من اليد اليسرى.
• الجذع الوداجي الأيسر -يجمع الليمفاوية من الجانب الأيسر من الرأس والرقبة.
• القناة اللمفاوية اليمنى -يتكون من اندماج العديد من الجذوع الليمفاوية ويجمع اللمف من النصف الأيمن من الرأس والرقبة والنصف الأيمن من الصدر والذراع الأيمن.

العقد الليمفاوية العقد الليمفاوية عبارة عن تشكيلات مستديرة أو بيضاوية ، صغيرة الحجم (من بضعة مليمترات إلى 1-2 سم) ، والتي تقع على طول الأوعية اللمفاوية التي تحمل اللمف من مختلف الأعضاء والأنسجة. سطح العقدة الليمفاوية مغطى بكبسولة نسيج ضام ، يوجد تحتها تراكم للأنسجة الليمفاوية تحتوي على العديد من الخلايا - الخلايا الليمفاوية.

تتشكل الخلايا الليمفاوية في العقد الليمفاوية ابتداء من فترة التطور الجنيني. وظيفتهم الرئيسية هي التعرف على العملاء الأجانب (

الفيروسات وشظايا البكتيريا وسمومها وخلايا الورم وما إلى ذلك

) وتفعيل أنظمة حماية الجسم الأخرى بهدف تحييدها.

يتدفق الليمفاوي المتدفق إلى العقد الليمفاوية ببطء عبر مساحات ضيقة تشبه الشقوق تسمى الجيوب الأنفية. وبالتالي ، يتم تطهيره من العديد من الأجسام الغريبة ، ويتم ضمان الاتصال بين العوامل الأجنبية والخلايا الليمفاوية.

تتمثل الوظيفة الرئيسية للغدد الليمفاوية في منع انتشار العمليات المرضية في الجسم. يتحقق هذا بسبب وجود عدة مجموعات من الغدد الليمفاوية التي يتم فيها ترشيح اللمف من أجزاء مختلفة من الجسم. توجد بطريقة تجعلها تشكل عقبة أمام العمليات المعدية وتمنع دخول المستضدات الأجنبية إلى الأعضاء والأنسجة المختلفة.

المجموعات الرئيسية للغدد الليمفاوية في جسم الإنسان هي:

• الغدد الليمفاوية في الرأس والرقبة (عنق الرحم ، تحت الفك السفلي ، القذالي وغيرها) ؛
• الغدد الليمفاوية في تجويف الصدر.
• الغدد الليمفاوية في تجويف البطن والبطن (المساريقي ، الحرقفي ، الحوض) ؛
• الغدد الليمفاوية في الأطراف السفلية (الأربية ، المأبضية) ؛
• الغدد الليمفاوية في الأطراف العلوية (الإبط ، الكوع).

كل مجموعة من العقد الليمفاوية تجمع اللمف من الأنسجة والأعضاء في منطقة معينة من الجسم. قبل دخول الدورة الدموية الجهازية ، يتم ترشيح السائل اللمفاوي بالتتابع في عدة عقد ليمفاوية ، ونتيجة لذلك يتم تطهيره بالكامل تقريبًا من الشوائب الأجنبية التي قد تكون موجودة فيه. بالإضافة إلى ذلك ، فهو غني بالخلايا الليمفاوية التي تدخل الدورة الدموية الجهازية ويتم نقل تدفق الدم إلى جميع الأنسجة والأعضاء ، حيث تؤدي وظائفها الوقائية.
تطور العملية الالتهابية في العقدة الليمفاوية

إذا ظهر وكلاء أجانب في أي جهاز (

الفيروسات والبكتيريا والسموم

) ، ثم ينتقل بعضها ، مع السائل الخلالي ، إلى الشعيرات الليمفاوية ومع التدفق الليمفاوي يتم توصيلها إلى العقد الليمفاوية الإقليمية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تدخل العدوى الغدد الليمفاوية الدموية (

عن طريق الدم

) أو عن طريق الاتصال (

مع انتشار مباشر من الأنسجة والأعضاء المجاورة

). في حالات نادرة ، يتم إدخال مسببات الأمراض

الميكروفلورا

مباشرة من البيئة (

عند إصابة العقدة الليمفاوية

في الغدد الليمفاوية ، تتفاعل مستضدات أجنبية مع الخلايا الليمفاوية ، ونتيجة لذلك يتم تنشيط الأخيرة وتبدأ في إنتاج أجسام مضادة محددة - تتطور عملية التهابية. يدخل عدد كبير من الأنواع الأخرى من خلايا الدم البيضاء إلى العقدة الليمفاوية من مجرى الدم ، مما يساهم في تطور الالتهاب وتدمير المواد الغريبة.

يؤدي هجرة عدد كبير من الكريات البيض إلى تركيز الالتهاب ، وكذلك تنشيط عمليات نمو الخلايا الليمفاوية في الغدد الليمفاوية الملتهبة ، إلى تكاثر (فرط تنسج) النسيج الليمفاوي ، والذي يتجلى خارجيًا من خلال زيادة في حجم العقدة الليمفاوية. يتسبب إطلاق كمية كبيرة من المواد النشطة بيولوجيًا في زيادة الحساسية والألم في المنطقة الملتهبة.
متى تلتهب الغدد الليمفاوية؟

كما ذكرنا سابقًا ، فإن الوظيفة الرئيسية للغدد الليمفاوية هي منع انتشار العمليات المرضية في الجسم. تتأخر الخلايا الليمفاوية وتتلف أي عامل معدي يدخلها. ومع ذلك ، مع التدفق الهائل للكائنات الحية الدقيقة الأجنبية ، قد لا تتمكن الخلايا الليمفاوية الموجودة من التعامل مع وظيفتها - في هذه الحالة ، تبدأ في التكاثر بقوة ، وتحفز أيضًا تدفق أنواع أخرى من الكريات البيض إلى بؤرة الالتهاب ، مما يؤدي إلى لزيادة الغدد الليمفاوية.

أسباب التهاب العقد اللمفية يحدث التهاب العقد اللمفية بسبب العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تدخل الغدد الليمفاوية.

اعتمادًا على نوع العدوى ، يمكن أن يكون التهاب العقد اللمفية:

• غير محدد؛
• محدد.

التهاب العقد اللمفية غير النوعي يحدث التهاب العقد اللمفية غير النوعي بسبب عدد من الكائنات الحية الدقيقة التي تختلف في التركيب والفوعة (العدوى) ، ولكن لها آليات متشابهة للتطور والمظاهر السريرية.

يمكن أن تكون أسباب التهاب العقد اللمفية غير المحدد:

• البكتيريا وسمومها.البكتيريا هي خلية حية قادرة على الوجود والتكاثر في أعضاء مختلفة من جسم الإنسان ، مما يؤثر عليها. يمكن أن يحدث التهاب الغدد الليمفاوية بسبب دخول المكورات العنقودية والمكورات العقدية والإشريكية القولونية والعديد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى فيها. البعض منهم ، في سياق نشاطهم الحيوي (أو بعد وفاتهم) ، يطلقون بعض المواد السامة ، والتي يمكن أن تسبب أيضًا التهاب العقد اللمفية.
• الفيروسات.الفيروسات عبارة عن شظايا صغيرة من الأحماض النووية - الحمض النووي (حمض الديوكسي ريبونوكلييك) أو الحمض النووي الريبي (الحمض النووي الريبي) التي يمكنها التكاثر داخل الخلايا الحية فقط. في خلايا جسم الإنسان ، توجد الأحماض النووية في النواة وهي مسؤولة عن عمليات نمو الخلية ، وأداء وظائف محددة من قبلها ، وكذلك عن تخزين المعلومات الجينية ونقلها. عندما يصاب الفيروس بفيروس ، يتم إدخال الحمض النووي الخاص به في الجهاز الوراثي للخلية المضيفة ، ونتيجة لذلك يبدأ في إنتاج جزيئات فيروسية جديدة. عندما يتم تدمير خلية مصابة ، يتم إطلاق الفيروسات المشكلة حديثًا في الأنسجة المحيطة وتصيب الخلايا المجاورة. جزء من الشظايا الفيروسية يتسرب إلى الشعيرات الدموية الليمفاوية ، ويبقى في الغدد الليمفاوية الإقليمية ويسبب تطور عملية التهابية فيها.
• الفطر.الفطريات هي فئة خاصة من الكائنات الحية الدقيقة التي تشبه البكتيريا والتي يمكن أن تتطور في جسم الإنسان. يعرف العلم أنواعًا عديدة من الفطريات (الخميرة والعفن وما إلى ذلك). بعضها خطير على البشر ، وفي حالة تناوله ، يمكن أن يتسبب في تطور أمراض مختلفة (داء فطري). والبعض الآخر سكان طبيعيون للجلد والأغشية المخاطية ويكتسبون خصائص ممرضة فقط عندما يكون الجهاز المناعي معطلاً - على سبيل المثال ، في الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب).

التهاب العقد اللمفية المحدد يتطور التهاب العقد اللمفية المحدد نتيجة دخول أنواع معينة من الكائنات الحية الدقيقة إلى العقد الليمفاوية.

يمكن أن يكون سبب التهاب العقد اللمفية المحدد:

• السل الفطري؛
• الشحوب اللولبية (العامل المسبب لمرض الزهري) ؛
• عصا الطاعون (العامل المسبب للطاعون) ؛
• الفطريات الشعاعية (الفطريات المسببة للأمراض ، العامل المسبب لداء الشعيات) ؛
• بروسيلا (مسببات مرض البروسيلا) ؛
• بكتيريا التولاريميا (العوامل المسببة للتولاريميا).

تؤدي الإصابة بهذه الكائنات الدقيقة إلى تطوير صورة سريرية محددة مميزة لكل مرض. مع تدفق الليمفاوية ، تدخل مسببات الأمراض الغدد الليمفاوية ، مما تسبب في تغييرات محددة فيها.
أنواع التهاب العقد اللمفية

اعتمادًا على نوع الكائنات الحية الدقيقة ومدى ضراوتها ، يمكن أن تتطور العملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية بطرق مختلفة.

اعتمادًا على معدل تطور العملية الالتهابية ، هناك:

• التهاب العقد اللمفية الحاد.يتطور نتيجة لتلف الغدد الليمفاوية مع عدوى شديدة الضراوة. يتميز بالتهاب سريع وواضح في الغدد الليمفاوية ، غالبًا على خلفية المظاهر العامة للعملية المعدية (الحمى والضعف العام والصداع وآلام العضلات). بدون العلاج المناسب ، يمكن أن يتحول التهاب العقد الليمفاوية الحاد إلى شكل صديدي ، والذي سيؤدي في النهاية إلى اندماج العقدة الليمفاوية وتلف الأنسجة المحيطة (تطور خراج أو غدي).
• التهاب العقد اللمفية المزمن.يتطور عند الإصابة بعدوى ضعيفة الضراوة أو نتيجة التهاب العقد اللمفية الحاد غير المعالج ، عندما تستغرق العملية الالتهابية مسارًا طويلاً. أيضًا ، في كثير من الأحيان ، يتميز المسار المزمن بالتهاب العقد اللمفية المحدد (السل ، الزهري).

اعتمادًا على طبيعة العملية الالتهابية ، هناك:

• التهاب العقد اللمفية النزلي (البسيط).إنها سمة من سمات المرحلة الأولى من المرض. يؤدي انتهاك نفاذية الشعيرات الدموية في العقدة الليمفاوية الملتهبة إلى حقيقة أن الجزء السائل من الدم يغادر قاع الأوعية الدموية ويتخلل أنسجة العقدة الليمفاوية. هناك أيضًا هجرة معتدلة للكريات البيض إلى بؤرة الالتهاب.
• التهاب العقد اللمفية المفرط التنسج.إنها مرحلة لاحقة في تطور المرض وتتميز بتكاثر (تضخم) الخلايا الليمفاوية في العقدة الليمفاوية الملتهبة ، وكذلك التسلل الشديد مع الكريات البيض (العدلات ، الحمضات وخلايا أخرى).
• التهاب العقد اللمفية صديدي.إنها المرحلة الأخيرة في تطور التهاب العقد اللمفية الجرثومي ، عندما يحدث التقيح والتدمير القيحي للعقد الليمفاوية. قد تكون نتيجة هذا الشكل من المرض تكوين خراج (مساحة محدودة مملوءة بالقيح) أو تطور غدي غدي (عملية قيحية منتشرة تنتشر خارج نطاق التركيز الأساسي للعدوى).

أسباب التهاب العقد اللمفية في مناطق مختلفة

كما ذكرنا سابقًا ، يتم جمع اللمف من أجزاء مختلفة من الجسم في مجموعات مختلفة من العقد الليمفاوية. وبالتالي ، فإن الآفة المعدية في منطقة معينة ستظهر في البداية على أنها التهاب في الغدد الليمفاوية الإقليمية المقابلة لها.

إذا كانت الغدد الليمفاوية الإقليمية لا تتعامل مع وظيفة الحاجز (

بمرض مُعدٍ شديد أو نتيجة ضعف دفاعات الجسم

) ، يمكن أن تدخل العوامل المعدية الدورة الدموية الجهادية وتنتشر إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى ، مما قد يؤدي إلى تطور التهاب العقد اللمفية المعمم (

التهاب مجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم

أسباب التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي

تقع الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي في الوسط من زاوية الفك السفلي. عددهم الإجمالي 8-10 قطع.

الأعضاء التي يتدفق منها الليمفاوية إلى العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي هي:

• الجلد والأنسجة الرخوة للوجه (الجفون السفلية والخدين والأنف والشفتين والذقن) ؛
• تجويف الفم (الغشاء المخاطي للحنك ، مؤخرة اللسان) ؛
• اللثة والأسنان.
• الغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان.

يمكن أن يؤدي تطور العدوى في أي من هذه المناطق إلى التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

أسباب التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي

التهابات جلد الوجه	إصابات وسحجات في منطقة الوجه -من خلالهم ، يمكن أن تحدث الإصابة بالعديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. فورونكل -التهاب صديدي لبصيلات الشعر (المسببات عادة المكورات العنقودية). جمرة -التهاب قيحي لمجموعة بصيلات الشعر والغدد الدهنية. التهاب الوريد -التهاب صديدي في الغدد العرقية المفرزة الموجودة في جلد أجنحة الأنف والجفون. القوباء -مرض معدي تسببه المكورات العقدية ، وتتميز بتكوين العديد من البثور الصغيرة في الوجه. الحمرة (الحمرة) -مرض معدي حاد تسببه العقديات الحالة للدم. الهربس -مرض فيروسي يسببه نوع فيروس الهربس البسيط 1. هربس نطاقي -مرض فيروسي يسببه فيروس جدري الماء ويتجلى في ظهور طفح جلدي صغير على الجلد على طول جذوع الأعصاب.
التهابات الفم	التهاب اللثة -التهاب اللثة المعدي الناجم عن المكورات العنقودية وأنواع معينة من الفطريات (الفطريات الشعاعية). تسوس -عملية تدمير أنسجة الأسنان الناتجة بشكل رئيسي عن المكورات العنقودية والمكورات العقدية. التهاب اللسان -التهاب اللسان المرتبط بصدماته وإصابته بالعديد من الكائنات الحية الدقيقة الموجودة باستمرار في تجويف الفم. التهاب الفم المعدي -التهاب الغشاء المخاطي للفم الناجم عن أنواع مختلفة من البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات.
التهابات الغدد اللعابية	عدوى فيروسية -النكاف (النكاف) ، تضخم الخلايا (الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا). الالتهابات البكتيرية -المكورات العنقودية والمكورات العقدية وغيرها.

أسباب التهاب العقد اللمفية الرقبية

في العقد الليمفاوية العنقية ، يتم ترشيح تدفق الليمفاوية من الرأس والرقبة. لذلك ، فإن أي عمليات معدية في هذه المنطقة يمكن أن تؤدي إلى التهاب العقد الليمفاوية العنقية.

توجد عدة مجموعات من الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة:

• سطحي.جمع اللمف من الجلد والأنسجة الرخوة للرقبة والرأس (باستثناء العضلات).
• عميق.يستنزفون اللمف من الأعضاء الداخلية للرقبة (من البلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية والمريء العلوي والغدة الدرقية وعضلات الرقبة) ، وكذلك من تجويف الأنف والفم والأذن والأعضاء الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، تتدفق الأوعية اللمفاوية الخارجة من الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وغيرها من العقد الليمفاوية الأصغر في الرأس والرقبة. لذلك ، يمكن أن تسبب جميع العمليات المعدية المذكورة أعلاه التهاب العقد الليمفاوية العنقية (في انتهاك لوظيفة الحاجز للغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي).

يمكن أن يكون سبب التهاب العقد الليمفاوية العنقية أيضًا:

• أمراض فطرية في فروة الرأس- داء المشعرات (القوباء الحلقية) ، microsporia ، الجرب.
• التهاب الأذن الوسطى -التهاب الأذن الناجم عن الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض (المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية).
• التهاب اللوزتين -التهاب التكوينات اللمفاوية في تجويف الفم (اللوزتين) الناجم عن دخول البكتيريا المسببة للأمراض أو الفيروسات إليها.
• التهاب البلعوم -التهاب معدي في الغشاء المخاطي للبلعوم.
• التهاب الأنف -التهاب الغشاء المخاطي للأنف.
• التهاب الجيوب -التهاب واحد أو أكثر من الجيوب الأنفية - الفك العلوي (التهاب الجيوب الأنفية) ، والجبهي (الجيوب الأنفية) ، والتهاب الوتد (التهاب الوتد) والمتاهة الغربالية (التهاب الإيثويد).
• التهاب الغدة الدرقية المعدي -التهاب الغدة الدرقية الناجم عن الفيروسات أو البكتيريا.
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية -مرض فيروسي حيث توجد آفة أولية في عنق الرحم ، وبالتالي مجموعات أخرى من الغدد الليمفاوية.
• الحصبة الألمانية -مرض فيروسي جهازي يتطور عندما يدخل العامل الممرض إلى الجسم من خلال الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي (عن طريق القطيرات المحمولة جواً) ، مما يؤدي إلى التهاب عنق الرحم ، وبالتالي مجموعات أخرى من الغدد الليمفاوية.
• عدوى الفيروس الغدي -مجموعة من نزلات البرد في الجهاز التنفسي العلوي تسببها فيروسات غدية.
• أنفلونزا -العدوى الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI) الناجمة عن فيروس الأنفلونزا.
• جروح متقيحة في منطقة الرأس والرقبة.

أسباب التهاب العقد اللمفية الإبطية تنقسم الغدد الليمفاوية الإبطية أيضًا إلى سطحية وعميقة. يجمعون اللمف من الجلد والأنسجة الرخوة وعظام الطرف العلوي ، وكذلك من الجزء العلوي من جدار البطن والصدر والثدي.

يمكن أن يكون سبب التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية:

• أمراض الجلد الالتهابية القيحية في الطرف العلوي -الغليان ، الجمرة ، التهاب الغدد العرقية في الغدد العرقية الإبطية ، القوباء ، الحمرة (الموصوفة سابقًا).
• تقيح الجروح والسحجات في الذراعين والصدر وأعلى البطن.
• الآفات الجلدية الفطرية- داء الشعريات المبوغة ، داء المشعرات ، microsporia.
• التهاب العظم والنقي في عظام اليد -عملية التهابية تسببها الكائنات الدقيقة القيحية وتؤثر على أنسجة العظام.
• باناريتيوم -عملية التهابات قيحية للأنسجة الرخوة للأصابع ، والتي يمكن أن تنتشر إلى الأوتار والعظام والمفاصل.
• التهاب الضرع -مرض التهاب الثدي عند النساء ، وغالبًا ما يحدث خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

أسباب التهاب العقد اللمفية الأربية تجمع الغدد الليمفاوية الأربية اللمف من جميع أنسجة الطرف السفلي ، وكذلك من الأعضاء التناسلية الخارجية والعجان وأسفل البطن والظهر.

جميع الأمراض المعدية للجلد والأنسجة الرخوة والعظام ، الموصوفة سابقًا ، يمكن أن تسبب التهاب الغدد الليمفاوية الأربية إذا استنزفت اللمف من منطقة الجسم التي يقع فيها موقع الإصابة.

يمكن أن يكون سبب التهاب الغدد الليمفاوية الأربية أيضًا:

• السيلان -مرض معدي يسببه المكورات البنية ، وينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويتميز بالتهاب قيحي للأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية (بشكل رئيسي عند الرجال ، ونادرًا جدًا عند النساء).
• التهاب القلفة و الحشفة -التهاب جلد حشفة القضيب والقلفة الناجم عن عوامل معدية مختلفة (عادة إذا لم يتم اتباع النظافة الشخصية).
• التهاب القولون -التهاب معدي في الغشاء المخاطي المهبلي.
• التهاب الفرج -التهاب معدي للأعضاء التناسلية الخارجية.

أعراض التهاب العقد اللمفية في مناطق مختلفة: ترجع مظاهر التهاب العقد اللمفية في المقام الأول إلى وجود عملية التهابية في الغدد الليمفاوية ، فضلاً عن انتشار العدوى في الجسم.
أعراض التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي

تعتمد مظاهر هذا الشكل من المرض على حجم العقد الليمفاوية ، وكذلك على طبيعة العملية الالتهابية.

أعراض التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي هي:

• تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.عند اللمس (عن طريق الجس) ، يتم تعريفها على أنها تكوينات كثيفة ومؤلمة ذات شكل دائري أو بيضاوي ، وتقع في المنطقة تحت الفك السفلي على أحد الجانبين أو كلاهما ، وليست ملحومة بالأنسجة المحيطة (يتم إزاحتها بسهولة تحت الجلد من جانب إلى آخر ). يختلف حجم العقد الليمفاوية من بضعة ملليمترات في المرحلة الأولية إلى عدة سنتيمترات في مرحلة فرط التنسج من المرض. في كثير من الأحيان ، يتم تحسس الأوعية اللمفاوية الملتهبة في المنطقة تحت الفك السفلي - هياكل كثيفة ورقيقة وخيطية تمتد من العقدة الليمفاوية الملتهبة.
• الم.في المرحلة الأولى من المرض ، قد يكون هناك ألم طفيف في ملامسة المنطقة تحت الفك السفلي. مع تقدم المرض ، يزداد الألم ، ويصاحب أي حركة للفك (عند الحديث ، أثناء الأكل) ، وقد يظهر أثناء الراحة.
• تغيرات في الجلد.في المراحل الأولية ، قد لا يتغير الجلد الموجود فوق العقد الليمفاوية. مع تطور العملية الالتهابية ، هناك احمرار وانتفاخ في الجلد فوق بؤرة الالتهاب وفي المنطقة المحيطة (والذي يرجع إلى تمدد وزيادة نفاذية الأوعية الصغيرة). هناك ارتفاع موضعي في درجة الحرارة (1-2 درجة مقارنة بالبشرة العادية).
• تقيح الغدد الليمفاوية (يتطور مع عدوى بكتيرية).في المرحلة القيحية ، تنمو الغدد الليمفاوية مع بعضها البعض ومع الأنسجة المحيطة ، وتتحول إلى تكوينات كثيفة وغير متحركة عمليًا. الجلد فوق بؤرة الالتهاب أحمر فاتح ، متوتر ، متورم. هناك ألم واضح في الجس وأثناء الراحة ، مما يحد من حركة الفك السفلي والرقبة.
• المظاهر الجهازية.عندما تنتشر العدوى خارج العقد الليمفاوية ، هناك زيادة عامة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-40 درجة مئوية ، وضعف عام ، نعاس ، آلام في العضلات ، صداع.

أعراض التهاب العقد الليمفاوية العنقية: ترجع مظاهر هذا الشكل من المرض إلى حجم العقد الليمفاوية وموقعها وطبيعة العملية الالتهابية.

أعراض التهاب العقد اللمفية في عنق الرحم هي:

• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.يمكن العثور عليها في مقدمة العنق أو جانبه ، فوق عظمة الترقوة. عند الجس ، فإنها تتميز بنفس العلامات مثل العقد تحت الفك السفلي الملتهبة (الموصوفة أعلاه). مع التهاب الغدد الليمفاوية السطحية ، يمكن ملامسة الأوعية الليمفاوية الملتهبة.
• الم.هناك ألم عند الجس ، أثناء استدارة الرأس ، عند التحدث ، أثناء مضغ الطعام وابتلاعه.
• تغيرات في الجلد.مع التهاب العقد اللمفية الرقبية ، هناك تورم وتورم في الجلد في بؤرة الالتهاب ، وكذلك خارجه. مع تطور شكل صديدي ، يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، ويمكن تحديد انكسارات صغيرة من القيح على سطحه. في الوقت نفسه ، تكون الأعراض العامة واضحة جدًا - هناك زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة مئوية ، وضعف ، واضطراب في النوم ، وصداع.
• تقييد الحركة.يترافق مع متلازمة الألم التي تتطور في مراحل لاحقة من المرض - مع أي دوران أو ميل في الرأس ، يعاني المريض من ألم حاد حاد في منطقة تركيز الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الزيادة الواضحة في الغدد الليمفاوية العميقة إلى ضغط أعضاء مختلفة من الرقبة - الحبال الصوتية والقصبة الهوائية والمريء والأوعية الكبيرة ، والتي ستظهر بأعراض مناسبة (تغير الصوت ، صعوبة التنفس ، ضعف بلع الطعام ).

أعراض التهاب العقد اللمفية الإبطية تعتمد مظاهر التهاب العقد اللمفية الإبطية على نشاط العملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الضغط (عن طريق تضخم الغدد الليمفاوية) على الأنسجة والأعصاب والأوعية الدموية الموجودة بالقرب من بؤرة الالتهاب إلى ظهور أعراض معينة.

أعراض التهاب العقد اللمفية الإبطية هي:

• تضخم الغدد الليمفاوية في الإبط.في كثير من الأحيان ، يتم تحديد واحد ، في كثير من الأحيان - عدة تضخم الغدد الليمفاوية. لا تختلف خصائص الجس لديهم عن التهاب العقد اللمفية في مناطق أخرى. يمكن تحديد التهاب الأوعية اللمفاوية (مع التهاب الغدد الليمفاوية السطحية).
• الم.هناك وجع شديد في منطقة الإبط ، يمكن أن يمتد إلى الكتف والسطح الجانبي للصدر من الجانب المصاب. غالبًا ما يتخذ المريض وضعية قسرية للجسم مع وضع الذراع جانباً ، مما يقلل الضغط على العقد الليمفاوية الملتهبة ويقلل إلى حد ما من متلازمة الألم.
• تغيرات الجلد في الإبط.مع التهاب العقد الإبطية ، قد يظل لون الجلد فوقها دون تغيير لفترة طويلة. فقط مع تطور عملية قيحية يكتسب الجلد اللون الأحمر القرمزي ، ويصبح متورمًا ومتوترًا.
• اضطراب حركة اليد.يزداد الألم عند لمس منطقة الغدد الليمفاوية الملتهبة وعند تحريك اليد ، مما قد يحد من نشاط المريض اليومي. أيضًا ، يمكن أن تكون الحركة محدودة نتيجة الزيادة الواضحة في الغدد الليمفاوية الإبطية ، التي يصل قطرها إلى عدة سنتيمترات.
• تورم اليدين في الجانب المصاب.يمكن أن تحدث نتيجة الضغط عن طريق تضخم الغدد الليمفاوية في الأوردة الكبيرة في منطقة الكتف والإبط. في هذه الحالة ، يتم إعاقة تدفق السائل من الطرف العلوي ، ويترك السرير الوعائي ويتخلل الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى تطور الوذمة.
• ضعف حسي في اليد على الجانب المصاب.يمكن أن تظهر هذه الأعراض في حالة تضخم واضح في الغدد الليمفاوية الإبطية. سيؤدي ذلك إلى ضغط جذوع الأعصاب التي تمر في منطقتي الإبط والكتف ، والتي يمكن أن تتجلى من خلال تنمل (الإحساس بالوخز ، الزحف على الجلد) في الذراع على الجانب المصاب ، وضعف حسي ، ألم واضطرابات حركية مختلفة.

أعراض التهاب العقد اللمفية الأربية تعود أعراض هذا الشكل من المرض إلى توطين العملية الالتهابية وشدتها ، وكذلك حجم العقد الليمفاوية المتضخمة ودرجة ضغط الأنسجة المجاورة.

أعراض التهاب العقد اللمفية الأربية هي:

• تورم الغدد الليمفاوية في الفخذ.تقع الغدد الليمفاوية المتضخمة في الرباط الأربي ويمكن أن يصل قطرها إلى عدة سنتيمترات. لا تختلف خصائص الجس عن التهاب العقد اللمفية في مناطق أخرى.
• الم.يتميز التهاب العقد اللمفية الأربي بألم شديد في كل من بؤرة الالتهاب وفي أسفل البطن وفي الجزء العلوي من الساق. يزداد الألم مع المشي ، مما قد يقيد حركة المريض الطبيعية.
• تغيرات الجلد.يكون الجلد فوق موقع الالتهاب وحوله متوترًا ومنتفخًا. إذا لم تتطور عملية قيحية ، فقد يكون لون الجلد طبيعيًا أو ورديًا.
• تورم الساقين في الجانب المصاب.سبب هذا العرض هو انتهاك مباشر لتدفق اللمف من خلال الغدد الليمفاوية الملتهبة ، وزيادة واضحة في حجمها ، مما قد يؤدي إلى ضغط الأوعية الكبيرة (بما في ذلك الوريد الفخذي الذي يمر مباشرة خلف العقد الليمفاوية الإربية) .
• الحالة العامة للجسم... لم يتغير ، إذا لم يكن هناك تقيح في العقدة الليمفاوية الملتهبة. في هذه الحالة ، هناك زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-40 درجة مئوية ، ضعف عام ، ألم في عضلات الساقين والبطن ، صداع ، زيادة معدل ضربات القلب وأعراض أخرى لتسمم الجسم.

تشخيص التهاب العقد اللمفية من السهل جدًا تشخيص التهاب العقد اللمفية بناءً على الأعراض المذكورة أعلاه. يصعب تحديد سبب المرض ، وهو شرط أساسي لتعيين العلاج الصحيح. في هذه الحالة ، يتم استخدام عدد من الدراسات المختبرية والأدوات الإضافية.

في تشخيص التهاب العقد اللمفية ، يتم استخدام ما يلي:

• تحليل الدم العام
• إجراء الموجات فوق الصوتية
• طرق البحث بالأشعة السينية.
• خزعة العقدة الليمفاوية.

تعداد الدم الكامل (CBC) هذه هي إحدى الطرق الأولى التي يتم وصفها عند الاشتباه في حدوث عملية معدية في الجسم. يسمح لك بتحديد العلامات وتقييم شدة العمليات الالتهابية ، وفي حالات العدوى العامة - لتحديد العامل الممرض وتحديد حساسيته لمختلف الأدوية المضادة للميكروبات.

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) طريقة بحث بسيطة وسريعة لا تتطلب إعدادًا خاصًا للمريض ، وهي آمنة تمامًا ، ولا توجد لها موانع عمليًا ويمكن إجراؤها مباشرة في عيادة الطبيب.

بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، من الممكن تحديد:

• موقع الغدد الليمفاوية وعددها وشكلها وحجمها وبنيتها.
• علاقة العقدة الليمفاوية بالأنسجة المحيطة (سواء كانت ملحومة أم لا).
• وجود التهاب في الأوعية اللمفاوية في المنطقة التي تم فحصها.
• وجود مضاعفات قيحية لالتهاب العقد اللمفية (خراج ، فلغمون).
• وجود بؤرة عدوى في الأعضاء الداخلية.

تُستخدم طرق البحث بالأشعة السينية عندما يكون هناك اشتباه في إصابة مجموعات من الغدد الليمفاوية عميقة الجذور ، وهو أمر نموذجي لعدد من الأمراض المعدية الجهازية.

تشمل طرق الأشعة السينية ما يلي:

• تصوير بالأشعة السينية للصدر والبطن.يسمح بتحديد مجموعات الغدد الليمفاوية المتضخمة (القصبات الرئوية والقصبة الهوائية وغيرها) ، لتحديد هزيمة عظام الأطراف في التهاب العظم والنقي. مع التهاب العقد اللمفية السلي المحدد ، من الممكن تحديد بؤر مرض السل في أنسجة الرئة.
• الاشعة المقطعية -طريقة بحث حديثة تسمح لك بتحديد حجم وموقع وشكل الغدد الليمفاوية الملتهبة بدقة أكبر ، ووجود خراجات أو غدية ، ودرجة انتشار العملية القيحية في المنطقة المصابة.

خزعة العقدة الليمفاوية طريقة بحث جائرة (مرتبطة بانتهاك سلامة الجلد) ، وجوهرها هو إزالة جزء من العقدة الليمفاوية الملتهبة ودراستها. ترتبط هذه الطريقة بعدد من المضاعفات ، لذا فإن استخدامها في التهاب العقد اللمفية محدود للغاية.

مؤشرات خزعة العقدة الليمفاوية هي:

• الاشتباه في طبيعة الورم في العقدة الليمفاوية المتضخمة ؛
• التهاب العقد اللمفية المزمن.
• اشتباه في التهاب العقد اللمفية المحدد.
• عدم تأثير العلاج المقدم (مع التهاب العقد اللمفية الحاد أو المزمن).

طريقة التنفيذيتم إجراء الخزعة في غرفة عمليات معقمة ، تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام.

لأخذ مادة من الغدد الليمفاوية الملتهبة ، يتم استخدام ما يلي:

• خزعة البزل.في هذه الحالة ، يتم إدخال إبرة مجوفة خاصة في العقدة الليمفاوية المصابة ، بينما يمر جزء من أنسجتها في تجويف الإبرة.
• خزعة بالإبرة الدقيقة.يتم استخدام إبرة رفيعة خاصة ، قطرها الداخلي أقل من 1 ملليمتر. يتم توصيل الإبرة بحقنة فارغة وإدخالها في العقدة الليمفاوية المصابة (غالبًا تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية) ، وبعد ذلك يتم شفط (شفط) أنسجة العقدة الليمفاوية في المحقنة وفحصها بشكل أكبر.

نتائج البحثيتم إرسال المادة الناتجة إلى المختبر ، حيث يتم صبغها بأصباغ خاصة وفحصها تحت المجهر. يسمح لك هذا بتحديد الخلايا السرطانية في العقدة الليمفاوية (

إذا كان متاحًا

) ، وكذلك لتحديد شدة وطبيعة العملية الالتهابية - سوف تشهد غلبة الخلايا الليمفاوية لصالح آفة فيروسية في العقدة الليمفاوية ، وهيمنة العدلات لصالح العدوى البكتيرية.

أيضًا ، يتم زرع المادة التي تم الحصول عليها على وسائط مغذية خاصة مخصصة لزراعة أنواع معينة من الكائنات الحية الدقيقة. يتم وضع وسيط المغذيات مع مادة الاختبار في منظم حرارة خاص ، مما يخلق الظروف المثلى لنمو البكتيريا وتكاثرها. إذا كان العامل المعدي موجودًا في ثقب العقدة الليمفاوية ، فسيبدأ في التكاثر بنشاط ، وبعد فترة ستظهر مستعمرات كاملة من هذه الكائنات الحية الدقيقة على وسط المغذيات. يتيح لك ذلك تحديد نوع العامل الممرض بدقة ، وكذلك تحديد حساسيته لمختلف الأدوية المضادة للبكتيريا ، مما سيتيح لك وصف العلاج الأكثر فعالية.

علاج التهاب العقد اللمفية

كما ذكرنا سابقًا ، فإن التهاب العقد اللمفية هو مظهر من مظاهر العدوى في منطقة معينة من الجسم. لذلك ، من أجل القضاء التام على الالتهاب ، من الضروري القضاء على السبب الجذري - التركيز الأساسي للعدوى. في الوقت نفسه ، لا ينبغي تجاهل العملية الالتهابية نفسها ، لأنها يمكن أن تتطور ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة.

إلى أي طبيب يجب أن أذهب؟

في حالة تضخم مؤلم للغدد الليمفاوية في أي مكان من الجسم ، يجب عليك طلب المشورة من طبيب الأسرة الخاص بك في أقرب وقت ممكن. سيقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة بعناية ، وفحص جميع مجموعات الغدد الليمفاوية الأخرى ، ووصف الاختبارات المعملية ، وإذا لزم الأمر ، يرسل للتشاور مع متخصصين آخرين.

اعتمادًا على مكان التهاب العقد اللمفية ونوعه ، قد تحتاج إلى استشارة الأخصائيين التاليين:

• أخصائي أنف وأذن وحنجرة (ENT) و / أو طبيب أسنان -مع التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم.
• طبيب مسالك بولية -مع التهاب الغدد الليمفاوية الأربية.
• المعالج -مع التهاب الغدد الليمفاوية في الصدر أو تجويف البطن (تم تحديدها باستخدام طرق تشخيص مفيدة مختلفة).
• طبيب الجلدية -مع الأمراض الجلدية المعدية المزمنة.
• طبيب أمراض الدم -مع التهاب العقد اللمفية السلي.
• دكتور جراح -إذا كانت هناك علامات على وجود عملية قيحية في الغدد الليمفاوية الملتهبة.

الاتجاهات الرئيسية في علاج التهاب العقد اللمفية هي:

• العلاج من الإدمان؛
• العلاج الطبيعي؛
• طرق العلاج التقليدية
• الجراحة.

العلاج من تعاطي المخدرات: مبادئ العلاج الدوائي لالتهاب العقد اللمفية هي العلاج الموجه للسبب الذي يهدف إلى القضاء على السبب الجذري للمرض (في هذه الحالة ، البؤر الأولية للعدوى في الجسم) ، وكذلك علاج الأعراض ، والغرض منه هو تقليل مظاهر العملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية وتحسين الحالة العامة للمريض.

العلاج الدوائي لالتهاب العقد اللمفية

علاج الأعراض
مجموعة الأدوية	مندوب	آلية العمل العلاجي	اتجاهات للاستخدام والجرعة
أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود	كيتورولاك	في جميع أنسجة الجسم ، يثبط نشاط إنزيم الأكسدة الحلقية ، الذي يشارك في تكوين البروستاجلاندين - مواد نشطة بيولوجيًا تلعب دورًا مهمًا في تطوير العملية الالتهابية والحفاظ عليها. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات وخافض للحرارة.		يؤخذ عن طريق الفم ، بعد الوجبات ، مع كوب من الماء الدافئ أو الحليب. الجرعة الموصى بها هي 5-10 ملليغرام 3-4 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى 40 مجم. مسار العلاج لا يزيد عن 5 أيام.
	نيميسوليد (نيميسيل)	عقار من أحدث جيل ، يثبط بشكل انتقائي نشاط انزيمات الأكسدة الحلقية في بؤرة الالتهاب. لا يؤثر عمليًا على الأنسجة السليمة للجسم ، مما يجعله يخلو من العديد من الآثار الجانبية المميزة للأدوية التقليدية المضادة للالتهابات. له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة.		يؤخذ عن طريق الفم ، في شكل مسحوق. مذاب في 100 مل من الماء المغلي الساخن. الجرعة الموصى بها هي 100 مجم (كيس واحد) مرتين في اليوم. مسار العلاج لا يزيد عن 10 أيام.
مضادات الهيستامين	سيتريزين	كتل مستقبلات الهيستامين H1 الموجودة على السطح الداخلي لجدران الأوعية الدموية وأغشية خلايا الكريات البيض (الخلايا الليمفاوية ، الخلايا القاعدية ، العدلات). ترجع آلية عمل السيتريزين إلى: انقباض الأوعية الدموية في بؤرة الالتهاب. انخفاض في نفاذية الشعيرات الدموية في بؤرة الالتهاب ، مما يمنع إطلاق الكريات البيض والسوائل من قاع الأوعية الدموية وتطور الوذمة. تثبيط الانجذاب الكيميائي (عملية هجرة الكريات البيض إلى بؤرة الالتهاب). تثبيط إطلاق المواد الفعالة بيولوجيا (الهستامين بشكل رئيسي) من الخلايا القاعدية والحمضات ، مما يقلل من نشاط العملية الالتهابية.		يؤخذ عن طريق الفم مع كوب من الماء الدافئ. الأطفال دون سن 6 سنوات - 2.5 مجم مرتين في اليوم ؛ الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات والبالغون - 5 مجم مرتين في اليوم.
العلاج الموجه
الأدوية المضادة للبكتيريا	اموكسيكلاف	مستحضر مشترك يتكون من مضاد حيوي أموكسيسيلين (مشتق من البنسلين) وحمض الكلافولانيك. يمنع الأموكسيسيلين تكوين مكونات جدار الخلية البكتيرية ، مما يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة. يحمي حمض الكلافولانيك الأموكسيسيلين من عمل بيتا لاكتامازات - إنزيمات خاصة تدمر البنسلين (تنتجها بعض البكتيريا المسببة للأمراض وتقلل من فعالية المضادات الحيوية للبنسلين). يتم استخدامه لعلاج التهاب العقد اللمفية غير المحدد.		يؤخذ عن طريق الفم ، بعد 15 دقيقة من تناول الطعام. الأطفال من سنة إلى سنتين - 60 مجم 3 مرات في اليوم ؛ الأطفال من سن 2 إلى 7 سنوات - 125 مجم 3 مرات في اليوم ؛ الأطفال من سن 7 إلى 12 عامًا - 250 مجم 3 مرات في اليوم ؛ الأطفال فوق 12 سنة والبالغون - ما يصل إلى 300-500 مجم 3 مرات في اليوم. مسار العلاج لا يقل عن 7 إلى 10 أيام.
	سيفترياكسون	مضاد حيوي صناعي ذو تأثير واسع ومقاوم لبيتا لاكتامازات. ترتبط آلية العمل بانتهاك تكوين مكونات أغشية الخلايا وموت البكتيريا. يتم استخدامه لعلاج التهاب العقد اللمفية غير المحدد.		يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي (الحقن مؤلمة جدًا) أو عن طريق الوريد. الأطفال دون سن 12 عامًا - 20-80 ملليغرام لكل كيلوغرام واحد من وزن الجسم (ملغم / كغم) مرة واحدة في اليوم ؛ الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغون - 1-2 جرام مرة واحدة يوميًا. مسار العلاج لا يقل عن أسبوع واحد.
	كليندامايسين	يرتبط بالوحدة الفرعية 50S من الريبوسومات (الهياكل داخل الخلايا المسؤولة عن تخليق مكونات الخلايا البكتيرية). يمنع عمليات انقسام (تكاثر) البكتيريا.		في الداخل ، بعد الأكل. الأطفال: 3-6 ملغم / كغم 3 مرات في اليوم ؛ البالغين - 150 مجم كل 6 ساعات. مسار العلاج لا يقل عن 10 أيام.
	بنزيل بنسلين	أحد مشتقات البنسلين المستخدمة في علاج التهاب العقد اللمفية النوعية في مرض الزهري. ترتبط آلية العمل بقمع تكوين مكونات جدار الخلية للبكتيريا (بما في ذلك اللولب الشاحب - العامل المسبب لمرض الزهري) ، مما يؤدي إلى موتهم.		يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو العضل. الأطفال - 25-100 ألف وحدة عمل لكل كيلوغرام من وزن الجسم (يو / كغ) 2 - 4 مرات في اليوم ؛ البالغين - 1 - 1.5 مليون وحدة 4 مرات في اليوم.
الأدوية المضادة للفيروسات	الأسيكلوفير	إنه جزء لا يتجزأ من الحمض النووي الفيروسي ، مما يعطل عمليات تكاثر الفيروس. لا يؤثر على الحمض النووي للخلايا البشرية. يوصف لالتهاب العقد اللمفية الفيروسي الناجم عن فيروس الهربس ، إبشتاين بار ، الفيروس المضخم للخلايا.		في الداخل بجرعة 200-500 مجم 4 - 5 مرات في اليوم. الحد الأدنى من مسار العلاج هو 10 أيام.
	ريمانتادين	يثبط عمليات التكاثر الفيروسي في خلايا الجسم ، ويحفز أيضًا المناعة المضادة للفيروسات. يوصف لالتهاب العقد اللمفية الناجم عن فيروسات الأنفلونزا والهربس.		في الداخل ، بعد الأكل ، مع كوب من الماء الدافئ. الأطفال دون سن 10 سنوات - 5 مجم / كجم مرة واحدة في اليوم ؛ الأطفال فوق 10 سنوات والبالغون: 100 مجم مرتين في اليوم.
الأدوية المضادة لمرض السل	إيثامبوتول	يمنع تكوين الحمض النووي الريبي في نمو المتفطرة السلية بنشاط ، مما يؤدي إلى وقف التكاثر وموت الخلايا.		في الداخل ، مرة واحدة في اليوم ، 30 دقيقة قبل الوجبات ، بجرعة 15 - 25 مجم / كجم. مدة العلاج عدة أشهر.
	ريفامبيسين	يمنع تكوين الهياكل البروتينية المختلفة للخلايا البكتيرية (بما في ذلك المتفطرة السلية) ، مما يؤدي إلى موتها.		يؤخذ عن طريق الفم ، على معدة فارغة ، 30 دقيقة قبل الوجبات. الأطفال: 10-20 ملغم / كغم / يوم ؛ البالغون: 450-600 مجم في اليوم. تتراوح دورات العلاج من عدة أشهر إلى عدة سنوات.
	كابريوميسين	يمنع تخليق جزيئات البروتين في المتفطرة السلية ، مما يوفر تأثير جراثيم (يوقف تكاثر البكتيريا).		يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بجرعة 15 - 20 مجم / كجم / يوم. تستغرق فترة العلاج عدة سنوات ، قد تختلف خلالها الجرعة وتكرار الإعطاء.
الأدوية المضادة للفطريات	فلوكونازول	يعطل تكوين المكونات الهيكلية ويزيد من نفاذية الأغشية الفطرية مما يعطل عمليات نموها وتكاثرها.		في الداخل بجرعة 200 - 400 مجم 1 مرة في اليوم. تعتمد مدة العلاج على نوع العدوى وموقعها.
	الأمفوتريسين B	ينتهك نفاذية أغشية الفطريات ، ونتيجة لذلك يتم إطلاق مكوناتها الهيكلية في الفضاء خارج الخلية ، ويموت الفطر.		أدخل عن طريق الوريد ، بالتنقيط ، ببطء. الجرعة اليومية الموصى بها هي 0.25 - 0.3 مجم / كجم.

العلاج الطبيعي

يتمثل في التأثير على الجسم بعوامل فيزيائية مختلفة من أجل الحصول على تأثير علاجي. إن استخدام العلاج الطبيعي لالتهاب العقد اللمفية يسهل الحالة العامة للمريض ، ويقلل من الالتهاب في الغدد الليمفاوية ويعزز التعافي المبكر للأنسجة التالفة.

من طرق العلاج الطبيعي في علاج التهاب العقد اللمفية ، يتم استخدام ما يلي:

• العلاج عالي التردد (UHF) ؛
• العلاج بالليزر
• الجلفنة.

العلاج بالتردد فوق العاليتتضمن هذه الطريقة تعريض جسم الإنسان لمجال كهرومغناطيسي عالي التردد. هذا يؤدي إلى زيادة درجة الحرارة في المنطقة المصابة ، ويعزز توسع الأوعية وهجرة الكريات البيض إلى بؤرة الالتهاب ، وتكاثر الأنسجة الضامة فيها. تساهم التأثيرات الموصوفة في تقوية المناعة المحلية المضادة للعدوى للأنسجة وحل أسرع للعملية الالتهابية.

يشار إلى العلاج UHF في وجود عملية التهابية حادة في الغدد الليمفاوية. موانع الاستعمال المطلقة هي الاشتباه في عملية الورم ، وكذلك التهاب العقد اللمفية السلي. لا ينصح باستخدام هذه الطريقة إذا كانت هناك أعراض لعملية معدية عامة في الجسم (

الحمى والقشعريرة وخفقان القلب وآلام العضلات وما إلى ذلك

العلاج بالليزريكمن جوهر هذه الطريقة في تأثير موجات الضوء بطول معين على أنسجة الجسم. هذا يؤدي إلى تحسن في دوران الأوعية الدقيقة في العقدة الليمفاوية الملتهبة ، وله تأثير مضاد للالتهابات ومسكن ، كما أنه يحفز عمليات الإصلاح (التصالحية).

توصف هذه الطريقة لالتهاب العقد اللمفية الحاد والمزمن. موانع الاستعمال هي نفسها المستخدمة في العلاج بالتردد فوق العالي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب التعرض بالليزر لمناطق الجلد التي توجد بها أورام حميدة (

الشامات والبقع العمرية وغيرها

الجلفنةيتمثل جوهر الطريقة في تعريض الجسم لتيار كهربائي ثابت ذو قوة منخفضة (حتى 50 مللي أمبير) والجهد المنخفض (30-80 فولت) ، والذي يمر عبر أنسجة الجسم ، مما يتسبب في عدد من العمليات الفسيولوجية المعقدة . له تأثير مخدر موضعي ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة في منطقة التعرض للتيار ، ويساعد على استعادة الأنسجة التالفة والألياف العصبية.

تستخدم هذه الطريقة في مرحلة الشفاء من العلاج بعد القضاء على سبب التهاب العقد اللمفية وتقليل نشاط العملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية ، وكذلك في الأشكال المزمنة من التهاب العقد اللمفية.

طرق العلاج التقليدية

تستخدم العلاجات الشعبية بشكل أساسي لتقليل أعراض الالتهاب في الغدد الليمفاوية ، وتحسين الحالة العامة وتسريع عملية الشفاء. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الأساليب

الطب التقليدي

يُسمح فقط بالاقتران مع العلاج بالمضادات الحيوية وفقط بعد تحديد السبب الحقيقي لتضخم الغدد الليمفاوية. يمكن تحقيق أكبر تأثير في المراحل المبكرة من التهاب العقد اللمفية غير المحدد ، عندما يكون التهابيًا ومدمِّرًا (

مدمرة

) يتم التعبير عن العمليات بشكل ضئيل.

الطرق البديلة الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب العقد اللمفية هي:

• احماء الغدد الليمفاوية.
• مستحضرات عشبية
• صبغة إشنسا.

احماء الغدد الليمفاويةإنها طريقة شعبية منتشرة ، فعالة في المراحل الأولى من التهاب العقد اللمفية ، وكذلك في فترة الشفاء. قبل استخدام هذه الطريقة ، من الضروري استشارة طبيبك وتحديد الطبيعة الحقيقية لتضخم الغدد الليمفاوية.

هو بطلان تماما تدفئة الغدد الليمفاوية:

• في وجود عملية ورم في الغدد الليمفاوية المتضخمة.
• مع التهاب العقد اللمفية السلي.
• مع تطور الغدة النخامية.
• في وجود علامات تسمم بالجسم (حمى ، عضلات وصداع ، خفقان القلب).

من الضروري تدفئة الغدد الليمفاوية الملتهبة مع التهاب العقد اللمفية غير المحدد بالحرارة الجافة. للقيام بذلك ، يمكنك أخذ الرمل أو الملح (خشن) ، وتسخينه في مقلاة ، ووضعه في كيس من القماش (أو جورب) ووضعه على موقع الالتهاب لمدة 15 إلى 20 دقيقة. بعد الانتهاء من الإجراء ، يجب لف مكان الإحماء في وشاح أو وشاح دافئ لمنع انخفاض حرارة الجسم. يمكن تكرار الإجراء 2-3 مرات في اليوم. مدة العلاج الموصى بها لا تزيد عن 5-7 أيام.

مع الزيادة التدريجية في الغدد الليمفاوية بعد بدء العلاج ، أو زيادة درجة حرارة الجسم أو تدهور الحالة العامة ، يجب إيقاف الإحماء فورًا واستشارة أخصائي.

مستحضرات عشبيةتم استخدام الخصائص المضادة للالتهابات والمضادة للميكروبات للنباتات المختلفة في علاج التهاب العقد اللمفية لعدة عقود. يجب استخدامها مع طرق العلاج الأخرى.

• تسريب جذور الهندباء.صب 10 غرام من المواد الخام المسحوقة مع كوب من الماء المغلي. الإصرار لمدة 4 ساعات ، ثم يصفى ويأخذ 1 ملعقة كبيرة 3-4 مرات في اليوم.
• تسريب زهور نبات القراص.يجب سكب 5 ملاعق كبيرة من أزهار نبات القراص مع 1 لتر من الماء المغلي. الإصرار لمدة ساعتين ، ثم يصفى ويأخذ 100 مل مرتين في اليوم. هذا التسريب له تأثير معين مضاد للالتهابات ، ويساعد أيضًا على إزالة السموم من الجسم.
• عصير الصبار.يجب غسل أوراق الصبار وتقطيعها وعصرها منها. أضف 200 جرام من العسل إلى 100 جرام من العصير وانقعه لمدة يوم واحد. خذ 1 ملعقة صغيرة مرتين في اليوم. له تأثير معين مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات.

صبغة إشنساإشنسا نبات عشبي يحتوي على مكونات في أكثر من 200 دواء مختلف. ينشط المناعة العامة للجسم ، ويزيد من مقاومة آثار الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (البكتيريا والفيروسات والفطريات).

ترجع التأثيرات المفيدة للقنفذية في علاج التهاب العقد اللمفية إلى:

• زيادة هجرة الخلايا الليمفاوية إلى بؤرة الالتهاب ؛
• زيادة في نشاط البلعمة من الكريات البيض.
• تسهيل إطلاق المواد النشطة بيولوجيا في بؤرة الالتهاب.

يمكن شراء صبغة إشنسا من الصيدلية أو تحضيرها بنفسك. للقيام بذلك ، صب 100 جرام من جذور إشنسا الجافة والمكسرة مع 500 مل من 60 ٪ كحول وضعها في مكان محمي من الضوء. الإصرار لمدة 14 يومًا ، ثم يصفى من خلال القماش القطني. قم بتخزين الصبغة في مكان مظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 20 درجة مئوية.

يمكن استخدام صبغة إشنسا:

• ظاهريا.عادة ما يتم استخدام ضغط مع صبغة إشنسا. للقيام بذلك ، قم بتخفيف 10-20 مل من الصبغة بالماء الدافئ (وليس الساخن!) بنسبة 1: 2 ، قم بترطيب ضمادة أو شاش فيه وضع ضغطًا على تركيز الالتهاب ليلاً. لا يوصى باستخدام هذه الطريقة لأكثر من 5-7 أيام.
• داخل.الكبار يأخذون 20-40 قطرة من الصبغة ، مذابة في 100 مل من الماء الدافئ ، 1-2 مرات في اليوم. جرعة للأطفال - 5-10 قطرات 1-2 مرات في اليوم.

طرق العلاج الجراحية: يستخدم العلاج الجراحي في تطوير المضاعفات القيحية لالتهاب العقد اللمفية - الخراج والغدة الغدانية. تحت التخدير الموضعي أو العام ، يتم فتح بؤرة صديدي وإزالة القيح والأنسجة التالفة. يتم تحديد مدى انتشار العملية القيحية ، ودرجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء والأنسجة المجاورة. في نهاية العملية ، يتم غسل بؤرة التقوية بمحلول مطهر (على سبيل المثال ، furacilin) ​​، ويتم خياطة الجرح وتصريفه - يتم تثبيت أنبوب خاص (تصريف) في تجويف الجرح ، يتم من خلاله السائل الالتهابي والقيح يحدث تدفق للخارج ، ويمكن أيضًا حقن محاليل مطهرة مختلفة.

يتجلى التهاب العقد اللمفية العنقية في التهاب حاد أو مزمن في العقد الليمفاوية الموجودة في الرقبة. يظهر هذا المرض فورًا أعراضًا نموذجية ، ومن السهل تشخيص هذا التوطين ، وبالتالي ، يمكن بدء العلاج في الوقت المناسب لمنع حدوث مضاعفات. غالبًا ما يكون سبب التهاب العقد اللمفية الرقبية عند الأطفال الصغار والبالغين هو أمراض الفم التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية والبكتيرية. يمكن أن يصبح التركيز القيحي البعيد أيضًا عاملاً في تطور المرض.

الأسباب

غالبًا ما يسبق هزيمة الغدد الليمفاوية الإقليمية عملية قيحية في الوجه. من بين العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للمرض المكورات العنقودية والمكورات العقدية. اعتمادًا على العامل المسبب ، يتم تصنيف التهاب العقد اللمفية إلى محدد وغير محدد. في الحالة الأولى ، يكون السبب عدوى شديدة وأمراض مثل السل والدفتيريا وغيرها الكثير. يحدث الالتهاب غير المحدد عندما يدخل عامل معدي مباشرة إلى العقدة الليمفاوية من خلال جروح في الرقبة دون تفاقم الأمراض.

تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من آلية وقائية ضعيفة ، والأطفال الذين يعانون من أمراض معدية متكررة ، والبالغين الذين يعملون مع الحيوانات ، والأرض والمياه الملوثة. غالبًا ما يتم تشخيصه لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا.

عوامل الخطر:

• عدوى في الفم والبلعوم الأنفي.
• أمراض جهاز الغدد الصماء ، وخاصة الغدة الدرقية.
• نقص المناعة ، فيروس نقص المناعة البشرية.
• رد فعل تحسسي معقد
• انتهاك عمليات التمثيل الغذائي.
• مدمن كحول.

التهاب العقد اللمفية العنقية ليس مرضًا معديًا ، إنه عملية ثانوية تتطور كمضاعفات لعملية بكتيرية أو فيروسية مهملة.

يشارك الجراح وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأطفال وأخصائي الأمراض المعدية وغيرهم من المتخصصين في علاج التهاب العقد اللمفية ، اعتمادًا على العواقب والاضطرابات المرتبطة بها في الجسم.

مراحل الالتهاب

يستمر الالتهاب بشكل حاد ، ثم يتحول تدريجياً إلى مرحلة مزمنة. اعتمادًا على حالة الجهاز المناعي ، قد تكون العلامات الساطعة في المرحلة الأولية من علم الأمراض غائبة ، ثم يتم تشخيص التهاب العقد اللمفية بالفعل في المرحلة المزمنة.

مراحل التهاب العقد اللمفية العنقية الحاد:

1. مصلي. يتطور بعد تغلغل العامل الممرض في الغدد الليمفاوية. يترافق مع أعراض معتدلة دون تسمم شديد بالجسم. نادراً ما ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة ، يكون تشخيص العلاج مواتياً.
2. صديدي. يحدث عند الإصابة بالبكتيريا. يتجلى بأعراض واضحة مع زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 39 درجة. مطلوب علاج جراحي فوري.
3. معقد. بدون جراحة ، تنتشر العدوى إلى الغدد الليمفاوية المجاورة. يظهر Adenophlegmon ، وهو التهاب يصيب الطبقات العميقة من الجلد.

يصاحب الانتقال إلى المرحلة المزمنة انحسار المظاهر السريرية ، وتنتهي العلامات الواضحة ، لكن يستمر تسمم الجسم ، الذي يصاحبه ضعف مستمر ، وقلة الشهية ، ودرجة حرارة الجسم الفرعية.

أشكال المرض

اعتمادًا على العامل الممرض ، هناك التهاب عقد لمفية محدد وغير محدد. وفقًا لشدة ومدة علم الأمراض ، يلاحظ علم الأمراض الحادة والمزمنة والمعقدة والمتكررة.

ميزات الدورة ، اعتمادًا على المسببات:

• يحدث التهاب غير محدد على خلفية عدوى فطرية أو فيروسية تدخل العقدة الليمفاوية ، فمن الأسهل علاجها ، وغالبًا ما تؤدي إلى مضاعفات ؛
• الالتهاب المحدد هو علامة على أمراض خطيرة ، بما في ذلك السل والزهري وحمى التيفوئيد والطاعون.

يمكن أن يؤدي شكل معقد من الالتهاب عند الأطفال الصغار والبالغين إلى انتشار المرض إلى العقد الليمفاوية الأخرى ، مما يؤدي إلى مرض خطير - التهاب العقد اللمفية المعمم. من بين العواقب الأقل خطورة ، يمكن للمرء أن يفرد الغدة النخامية وتفاقم الأمراض الموجودة على خلفية انخفاض المناعة.

أعراض

العلامات العامة للمرض:

• مع شكل حاد ، ترتفع درجة الحرارة.
• الضعف وقلة النوم وقلة الشهية.
• الأعراض العصبية (الصداع النصفي ، اللامبالاة ، الدوخة) ؛
• تسمم.

في المرحلة الأولى من المرض ، يمكن ملاحظة زيادة وتصلب الغدد الليمفاوية الإقليمية. عند الجس ، تكون مؤلمة وتلتصق بالأنسجة المحيطة. هذه مرحلة مصلية من المرض ، إذا لم تطلب المساعدة في نفس الوقت ، تزداد الأعراض ، ويستمر تورم الغدد الليمفاوية لعدة أسابيع ، وتتحول العملية إلى مرحلة مزمنة.

أعراض التهاب العقد اللمفية المزمنة:

• تورم الغدد الليمفاوية.
• زيادة درجة الحرارة إلى 37.5-38 درجة ؛
• الشعور بالضيق والنعاس وفقدان النوم.
• ألم طفيف أثناء الجس.

في المرحلة المزمنة ، تكون الأعراض غير ملحوظة بشكل جيد ، و "يعتاد" الجسم ، وتنفق موارد أقل على مكافحة المرض. هذا يؤدي إلى إبطاء التسمم بمنتجات التسوس ومناطق النخر.

مع زيادة تلف الأنسجة القيحية ، تزداد العلامات الخارجية للالتهاب وفي مرحلة ما يتفاقم المرض. سيتم الإشارة إلى الانتقال إلى المرحلة القيحية من خلال الألم الشديد والنبض عند الجس ، وتورم الغدد الليمفاوية ، والتي تم لحامها بالفعل بالأنسجة المحيطة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة وما فوق ، وتصبح الحالة مهددة للحياة.

في الأطفال ، يكون التهاب العقد اللمفية أكثر نشاطًا ، وينتقل بسرعة من مرحلة إلى أخرى. في كثير من الأحيان ، يمكن للطفل أن يلاحظ التهاب العقد تحت الفك السفلي وانتشار العملية المرضية إلى الرقبة.

التشخيص

أثناء الفحص الخارجي ، يلفت الطبيب الانتباه إلى الغدد الليمفاوية المصابة والأنسجة المحيطة لتحديد العامل المسبب. سيظهر فحص الدم السريري عملية التهابية ، وزيادة في مستوى الخلايا الليمفاوية ، وإذا لم يكن التهاب العقد اللمفية معقدًا بسبب اضطرابات أخرى ، يبدأ العلاج على الفور. عندما يرى الطبيب تغييرات من جانب الأعضاء الأخرى ، يتم وصف التشخيصات الآلية والاختبارات الإضافية.

يشمل الفحص الشامل:

• فحص الدم السريري
• ثقب ، الفحص النسيجي لمواد العقدة ؛
• تصوير الصدر بالأشعة السينية في حالة الاشتباه في الإصابة بالسل ؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن مع وجود سبب غير مبرر للالتهاب ؛
• التصوير المقطعي لتصور بؤرة المرض والأنسجة المحيطة ؛
• تحليل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.

يجب ألا تعتمد زيارة الطبيب على مرحلة المرض. الحد من التورم وعدم الشعور بالألم لا يعني الشفاء. في أي وقت ، قد يتفاقم التهاب العقد اللمفية ، ثم يجب إجراء علاج جراحي عاجل. الخيار الأفضل هو زيارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى: تورم وألم في منطقة الرقبة. في هذه الحالة ، سيكون من الممكن التخطيط لنظام العلاج الدوائي والاستعداد للعملية.

طرق العلاج

مع التهاب العقد اللمفية ذات الطبيعة القيحية ، يشار إلى العلاج الجراحي. يتم فتح التركيز وإزالة المحتويات والمعالجة والصرف. ثم يوصف علاج الأعراض.

يتم إجراء العلاج الدوائي اعتمادًا على العامل المسبب للمرض. يتم وصف الأدوية التي تعمل بأعراض لتخفيف الآلام والعوامل المضادة للالتهابات والعوامل التصالحية. يصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا. خلال فترة هدوء الأعراض ، يمكن إجراء إجراءات العلاج الطبيعي ، بما في ذلك العلاج UHF ، والجلفنة ، والرحلان الكهربائي للأدوية.

الوقاية

للوقاية الأولية من التهاب العقد الليمفاوية العنقية ، من المهم علاج الأمراض الالتهابية والقيحية في الوجه ومنطقة الصدر في الوقت المناسب. نظرًا لخطر ظهور المرض على خلفية أمراض تجويف الفم ، فمن الضروري زيارة طبيب الأسنان بانتظام للنظافة المهنية والصرف الصحي.

في رواسب الأسنان الصلبة ، تتراكم البكتيريا المسببة للأمراض ، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب اللثة واللثة. بدون علاج ، مع ضعف المناعة ، فإن هذا يهدد انتشار العدوى إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية وأنسجة العظام.

الوقاية تشمل:

• أخذ مجمعات فيتامين
• علاج الجروح والخدوش على الجلد.
• علاج الدمامل والخراجات وغيرها من بؤر العدوى القيحية.

لا يُسمح بمعالجة التهاب العقد اللمفية الرقبية في المنزل دون فحص أولي من قبل الطبيب. كمادات التدفئة والعديد من طرق الطب التقليدي الأخرى يمكن أن تنشر العدوى وتسمم الدم.

إذا كانت عملية المرض تتطور وتتطور التهاب الغدد الصماء ، ثم قد تتفاقم العلامات الموصوفة. تصبح الأحاسيس المؤلمة حادة ، ويصبح الجلد فوق العقد الليمفاوية مفرط وعند ملامسة العقد يشعر المريض بالألم. العقد الليمفاوية ، التي كان يمكن ملامستها بوضوح في السابق ، تندمج الآن مع بعضها البعض ومع الأنسجة المحيطة ، علاوة على ذلك ، فإنها تصبح غير متحركة.

العمليات الالتهابيةفي الغدد الليمفاوية منتجة. يتحولون إلى شكل صديدي في حالات نادرة جدًا. من بين مظاهر التهاب العقد اللمفية المزمن غير النوعي ، تبرز الأعراض التالية: تزداد الغدد الليمفاوية وتزداد ثخانة ، ويشعر الألم بضعف ، ولا تلتحم معًا. في هذه الحالة ، تبقى الغدد الليمفاوية لفترة طويلة إلى حد ما ، وينمو النسيج الضام لاحقًا في الداخل وتتقلص.

في التهاب العقد اللمفية السلييتجلى كمرض عام. يمكن أن يظهر التهاب العقد اللمفية عند الأطفال خلال فترة مرض السل الأولي. يمكن أن تسبب جراثيم السل مرض السل في الغدد الليمفاوية المحيطية. يمكن أن تنتشر العدوى بعدة طرق. لذلك ، يمكنها المرور اللوزتين ... في أغلب الأحيان ، تخترق العدوى طريق اللمفاوية ، وتنتشر من الغدد الليمفاوية المصابة.

إذا بدأ المرض بشكل حاد ، فإن المريض يعاني من ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، أعراض مرض السل تسمم تظهر الغدد الليمفاوية تصبح أكبر تغييرات نخرية التهابية ... كدليل خاص على التهاب العقد اللمفية السلي ، والذي يميزه عن الأشكال الأخرى ، يُلاحظ وجود التهاب محيط الغدد اللمفاوية. نادرا جدا تظهر. في أغلب الأحيان ، تظهر الآفات على العقد العنقية وتحت الفك السفلي والإبط. يتطور التهاب العقد اللمفية المزمن عند الأطفال أحيانًا بالتوازي مع - ،. في بداية التطور ، يظهر التهاب العقد اللمفية عند الأطفال في مواقع الغدد الليمفاوية. عند الضغط عليه ، قد يشعر الطفل بالألم. وبعد أيام قليلة ينتقل الالتهاب إلى الأنسجة المجاورة. يصبح من الصعب ملامسة العقدة الليمفاوية ، وتصبح الأنسجة أكثر كثافة. إذا كانت لديك هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال على الفور.

تشخيص التهاب العقد اللمفية

لإجراء التشخيص المناسب ، يسترشد الطبيب بالصورة السريرية ، مع مراعاة المعلومات المعملية. التهاب العقد اللمفية السطحي (الأربية , التهاب العقد اللمفية الرقبية ) يحدده الطبيب بسهولة تامة. يعد تشخيص التهاب العقد اللمفية أكثر صعوبة ، حيث تكمن مضاعفاته التهاب الغدد الصماء ، وتنطوي العملية الالتهابية على الأنسجة الدهنية بين العضلات والمساحات الخلوية للمنصف والفضاء خلف الصفاق.

لإنشاء تشخيص تفريقي ، من المهم معرفة مكان التركيز الأساسي للالتهابات القيحية. من المهم التفريق التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمنمع زيادة الغدد الليمفاوية في الأمراض المعدية وغيرها. في عملية التعرف على التهاب العقد اللمفية المزمن ، يقوم الطبيب بتقييم مجموعة كاملة من أعراض المرض. إذا كان التشخيص صعبًا ، فيجب إجراء العقدة الليمفاوية أو إزالتها للفحص النسيجي اللاحق. مثل هذه الدراسة للمادة تعني الكثير في عملية التشخيص التفريقي لالتهاب العقد اللمفية المزمن والكشف عنه.

تشخبص " التهاب العقد اللمفية المحدد»يثبت بناءً على نتائج الفحص الشامل للمريض. يأخذ هذا في الاعتبار اتصال المريض بالمرضى. مرض السل رد فعله على وجود أو عدم وجود آفات سلية في الرئتين والأعضاء الأخرى.

يمكنك أيضًا تحديد التشخيص الصحيح باستخدام ثقب في العقدة الليمفاوية المصابة. بمساعدة الأشعة السينية ، من الممكن تحديد التكوين في العقد تكلسات ، والتي تظهر في الأشعة السينية على شكل ظلال كثيفة على الأنسجة الرخوة لعنق الرحم ، تحت الفك ، في الإبطين والفخذ. من المهم التفريق بين التهاب العقد اللمفية السلي مع التهاب العقد اللمفية القيحي غير النوعي ، والانبثاث من الأورام الخبيثة. ورم الحبيبات اللمفاوية .

إذا كنت تشك في التهاب العقد اللمفية الأربية ، فيجب إجراء فحص شامل لمنطقة المستقيم والأعضاء التناسلية لتحديد حالة عظام الحوض والفخذين. من المهم تحديد التشخيص الصحيح ، لأنه في بعض الحالات ، يتم تعريف التهاب العقد اللمفية الأربية على أنه فتق مخنوق .

علاج التهاب العقد اللمفية

علاج او معاملة التهاب العقد اللمفية الحاد غير النوعييتم تعيينه اعتمادًا على المرحلة التي يبدأ عندها. إذا كانت الأشكال الأولية للمرض متوفرة فقط ، فسيتم علاج التهاب العقد اللمفية باستخدام الطرق المحافظة. لذلك ، يجب أن يكون العضو المصاب في حالة راحة ، حيث يتم استخدام العلاج العلاج بالتردد فوق العالي ، علاج بؤرة العدوى (أي تشريح الجثة ، تشريح الجثة خطوط قيحية ) أيضا العلاج بالمضادات الحيوية .

مع التهاب العقد اللمفية القيحي ، يتم استخدام طريقة جراحية للعلاج: يتم فتح الخراجات وإزالتها ، مقبض تصريف الجروح ... يتم تنفيذ جميع الأنشطة اللاحقة كما هو الحال في علاج الجروح القيحية.

في علاج التهاب العقد اللمفية المزمن غير النوعي ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء القضاء على المرض الأساسي ، والذي أصبح مصدر هذا الشكل من التهاب العقد اللمفية. يتم علاج التهاب العقد اللمفية المحدد اعتمادًا على طبيعة آفة الغدد الليمفاوية ، فضلاً عن وجود تغيرات سلية في الأعضاء الأخرى. إذا كانت العملية نشطة ، يتم استخدام أدوية الخط الأول: توبازيد ، بالاشتراك مع أو التهاب الوريد الخثاري ، يمكن أن تنتشر العملية القيحية إلى المساحات الخلوية ، وقد يكون لدى المريض أيضًا بؤر نقيلية للعدوى القيحية.

الوقاية من التهاب العقد اللمفية

للوقاية من التهاب العقد اللمفية ، من الضروري تجنب الإصابات والجروح ، وعلاج الأمراض الالتهابية القيحية. في المرضى الذين يعانون من التهاب العقد اللمفية الإبط ، تعفن الدم , الفلغمون الفرعي .

قائمة المصادر

• Dvoretsky L.I. التشخيص التفريقي لاعتلال العقد اللمفية. // كتيب طبيب العيادة الخارجية. - المجلد 03. - العدد 2. - 2005.
• تضخم العقد اللمفية. دليل للأطباء // إد. Nikulichevoy V.I. - أوفا: باشكورتوستان. - 2001.
• ميليكيان أل.اعتلال العقد اللمفية غير الورمية: Dis. ... دكتور ميد. علوم. م ، 2008