غالبًا ما يتم اكتشاف النبض الوريدي الإيجابي مع قصور الصمام ثلاثي الشرفات ، عندما يتم إلقاء جزء من الدم من البطين الأيمن (RV) في الأذين الأيمن (RV) أثناء الانقباض ، ومن هناك إلى الأوردة الكبيرة ، بما في ذلك أوردة رقبه. مع النبض الوريدي الإيجابي ، يتزامن نبض أوردة العنق مع انقباض البطينين ونبض الشريان السباتي.
يقوم الوريد الوداجي بتوصيل الدم غير المكرر إلى القلب لتصفيته. إن قرب موقع الوريد من مثل هذا العضو البشري المهم هو الذي يدفعنا إلى أخذ أي تغييرات في أدائه على محمل الجد.
لذلك ، إذا تم توسيع الوريد الوداجي في الرقبة ، فيجب إجراء الفحص والعلاج بعد تحديد الأسباب الدقيقة لعلم الأمراض.
ملامح علم الأمراض
توسع الوريد ، أو تضخم الوريد الوداجي ، هو خلل في الأوعية الدموية والصمامات. تتوقف الصمامات الوعائية عن تنظيم تدفق الدم الوريدي. يبدأ الدم ، بدوره ، في التراكم ، وتشكيل جلطات. يتسبب عددهم الكبير في حدوث خلل وظيفي في عمل الشبكة الوريدية بأكملها تقريبًا من الجسم. تتوقف الدورة الدموية الطبيعية ، ويصاب الشخص بالمرض.
تعتمد هذه الحالة إلى حد كبير على التركيب التشريحي للأوردة.
الهيكل التشريحي
ينقسم كل من الأوردة الوداجية إلى أمامية وخارجية وداخلية ولها موقعها الخاص:
- يمتد الوريد الوداجي الداخلي من قاعدة الجمجمة وينتهي بالقرب من الحفرة تحت الترقوة. هناك تصب الدم الوريدي من الجمجمة في وعاء رأسي كبير.
- تقع بداية الوريد الوداجي الخارجي تحت الأذن. من هذه النقطة ، ينزل الجزء العلوي من العضلة القصية الترقوية. بعد أن وصلت إلى الحافة الخلفية ، تخترق أوعية الأوردة الوداجية الداخلية وتحت الترقوة. يحتوي الوعاء الخارجي على العديد من العمليات والصمامات.
- يقع الوريد الوداجي الأمامي في البداية على السطح الخارجي لعضلة الفك اللامي ، ويتحرك على طول عضلة الغدة الدرقية ويمر بالقرب من خط الوسط العنقي. يدخل الأوردة الوداجية الخارجية وتحت الترقوة ، ويشكل مفاغرة.
الوريد الوداجي الأمامي صغير جدًا ويشكل زوجًا من الأوعية في تكوينه ، أي أنه مقترن.
أعراض
إذا تم توسيع الأوردة الوداجية قليلاً ، تظهر علامات محددة تشير إلى علم الأمراض. يعتمدون على مرحلة المرض:
- المرحلة 1. انتفاخ طفيف (تضخم) في الرقبة لا يسبب الانزعاج لا يضر. تحدد أثناء الفحص البصري.
- المرحلة الثانية. شد الآلام وظهور زيادة الضغط في الوريد مع سرعة الحركة وتقلبات الرأس الحادة.
- المرحلة 3. الآلام حادة وشديدة وهناك صوت أجش وضيق في التنفس.
إذا توسع الوريد الوداجي الداخلي ، تحدث اضطرابات خطيرة في عمل الدورة الدموية. تتطلب هذه الحالة تشخيصًا شاملاً لأسباب علم الأمراض والعلاج المعقد.
أسباب الحدوث
لا يوجد حد زمني للتوسع الوريدي ، فهو يحدث في كل من البالغين والأطفال.
أسباب تمدد الوريد الوداجي بالرقبة:
- الضلوع المصابة والعمود الفقري العنقي والعمود الفقري والتي تثير ركود الدم الوريدي.
- ارتجاج ، تنخر العظم.
- ضعف الجهاز القلبي الوعائي - قصور القلب وارتفاع ضغط الدم ونقص التروية.
- اضطرابات الغدد الصماء.
- العمل المستقر لفترة طويلة.
- أورام عرقية مختلفة (حميدة وخبيثة).
لبدء علم الأمراض ، هناك حاجة إلى الوقت والعوامل المصاحبة. لذلك من المهم جدا التعرف عليه في المراحل المبكرة لأن المرض يؤدي إلى خلل في الصمامات.
العوامل المسببة
تم العثور على دوالي عنق الرحم في كل ثالث سكان الكوكب. ولكن لتطوير علم الأمراض ، هناك حاجة إلى العوامل المؤهبة:
- النقص الطبيعي في نمو النسيج الضام.
- إعادة هيكلة الجهاز الهرموني.
- إصابات العمود الفقري والظهر.
- أسلوب حياة سلبي
- التغذية غير السليمة.
العامل الهرموني أكثر صلة بالنساء. خلال فترة البلوغ والحمل ، هناك خطر من انتفاخ الأوردة.
أيضا ، من العوامل المهمة في حدوث الوريد الإجهاد والانهيار العصبي. أوردة عنق الرحم لها نهايات عصبية. في الحالة الطبيعية ، فإنها تشكل أوعية وريدية مرنة. ولكن إذا أصيب الشخص بالتوتر ، يرتفع الضغط في الأوردة وتفقد المرونة.
الكحول والتدخين والسموم والإجهاد البدني والعقلي المفرط يؤثران سلبًا على الدورة الدموية الطبيعية للدم الوريدي.
تشخيص التنسج الرخو
إذا كانت المرحلة الأولى من توسيع الوريد الوداجي ، فإن الفحص البصري من قبل الطبيب كافٍ تمامًا. في المرحلتين الثانية والثالثة من المرض ، يتم استخدام بحث أكثر جدية.
لإجراء تشخيص في حالة الألم وضعف الدورة الدموية ، يتم استخدام الاختبارات المعملية - فحص دم عام واختبارات مفيدة. تشمل الأدوات:
- التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب لعنق الرحم والصدر والجمجمة.
- ثقب التشخيص.
- التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل التباين.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرقبة.
هذه هي طرق التشخيص الرئيسية المستخدمة لصياغة رأي طبي نهائي.
في حالات معينة ، من الأفضل تشخيص التهاب الوريد بمساعدة مجموعة من الأطباء من مختلف التخصصات (المعالج ، طبيب الأعصاب ، جراح الأوعية الدموية ، طبيب القلب ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي الأورام). وهذا يسمح بتوصيف علاج متحفظ أكثر دقة.
علاج علم الأمراض
يعتمد العلاج على تمدد الوريد الوداجي الداخلي على اليمين أو من الداخل على اليسار ، ونتائج الفحوصات التي يتم إجراؤها ، ودرجة تأثير الاضطرابات على الجسم كله. في كثير من الأحيان ، في سياق مجمع علاجي واحد ، لا يتم علاج الدوالي فقط ، ولكن أيضًا الاضطرابات الفسيولوجية الأخرى.
لا تشكل بداية التوسيع على اليمين تهديدًا خاصًا للمريض. علم الأمراض على الجانب الأيسر أكثر خطورة. هذا بسبب استحالة التشخيص الدقيق بسبب خطر تلف الجهاز اللمفاوي.
الدورة العلاجية بالأدوية تخفف الالتهاب وتزيل الانتفاخ وتقوي الأوعية الدموية. مع الاستخدام المطول للدواء ، يتم إجراء تركيب قسطرة وريدية.
في المرحلة الثالثة من المرض ، لا غنى عن التدخل الجراحي. تتم إزالة المناطق المصابة من الوريد جراحيًا ، ويتم دمج المناطق السليمة في وعاء واحد.
المضاعفات المحتملة والوقاية منها
لتجنب المضاعفات عند توسع الوريد الوداجي في الرقبة ، من الضروري التشخيص المبكر والعلاج الجاد. إذا دخلت العملية في مرحلة من عدم السيطرة ، فهناك تهديد بتمزق المنطقة المصابة والموت.
يتأثر تطور المرض بأسلوب حياة المريض والوراثة والأسباب المذكورة أعلاه. فقط نمط الحياة الصحي والتغذية السليمة يؤديان إلى حقيقة أن الدم ليس ملوثًا جدًا في الدماغ.
توسع الأوردة عند الأطفال
يحدث توسع الوريد في أي عمر. لكنه أكثر خطورة على الأطفال. في أغلب الأحيان ، يتم العثور على الوريد عند الطفل عند الولادة ، ولكن هناك حالات متكررة لظهور علم الأمراض في سن 3-5 سنوات.
مؤشرات الأعراض الرئيسية: تكوين يشبه الورم ، توسع الأوعية الدموية ، الحمى.
يستخدم العلاج الأساليب التي يتم استخدامها لشفاء البالغين. الفرق الوحيد هو أنه في أغلب الأحيان يتم علاج التهاب الوريد عند الأطفال عن طريق الجراحة.
تخثر الوريد الوداجي في الرقبة
يتشكل الخثار ، أو ظهور جلطة دموية داخل الوعاء الدموي ، بشكل رئيسي في وجود أمراض مزمنة في الجسم. إذا ظهرت جلطة في وعاء ، فهناك خطر من انفصالها وانسداد الشرايين الحيوية.
في هذه الحالة ، يقترح الطبيب تناول مضادات التخثر - الهيبارين والفيبرينولين. لتخفيف الالتهاب ، واسترخاء العضلات وترقيق الدم ، وبالتالي ، لامتصاص الجلطة ، يتم وصف إعطاء حمض النيكوتين ، ومضادات التشنج ، ومضادات الأوردة. نادرا ما تستخدم العملية.
الموانع والوقاية
الأشخاص الذين يعانون من علم الأمراض ولديهم استعداد وراثي لها هم بطلان:
- العمل المستقر والعكس بالعكس - النشاط البدني المفرط ؛
- المواقف العصيبة المتكررة
- الإدمان.
- تجاهل الأمراض المزمنة.
- استخدام الأطعمة الدهنية والتوابل والمدخنة والأطعمة المعلبة والمشروبات الغازية الحلوة.
لمنع توسع الوريد الوداجي ، من المستحسن اتخاذ تدابير وقائية. التدابير الوقائية الرئيسية هي:
- الفحص الطبي المنتظم
- تجنب المواقف العصيبة والمجهود البدني ؛
- إزالة توسع صغير في الوقت المناسب بمساعدة المراهم الخاصة ؛
- علاج الأمراض المزمنة.
- أسلوب حياة صحي.
هل تريدين التخلص من الدوالي في العام الأول بمساعدة خبرائنا؟
توسع الأوردة أو تضخم الوريد الوداجي في الرقبة
حتى لا تنفجر الأوردة ولا يصاب القلب بالترومبوس
اجعلها قاعدة لتلطيخ قدميك بانتظام ...
أمراض القلب والأوعية الدموية هي في المقام الأول بين أمراض الجسم بين سكان العالم بأسره. ليس أقلها من بين هذه الأمراض هو توسع الوريد الوداجي في الرقبة. بعد تحديد سبب المرض ، يمكنك تصحيح تطوره وتجنب الأعراض والعواقب غير السارة التي قد تنشأ في غياب العلاج. من أجل تحديد سبب المرض بشكل صحيح ، من الضروري ليس فقط استشارة الطبيب ، ولكن أيضًا لتحديد الحالة والعواقب المحتملة بشكل صحيح.
ملامح المرض
تمدد الوريد الوداجي يسمى توسع الوريد. يمكن أن تحدث مثل هذه الحالات نتيجة لخلل في الصمامات الموجودة في جميع أنحاء الوريد. لأسباب عديدة ، لم تعد الصمامات قادرة على تنظيم تدفق الدم الوريدي ؛ فهي تتراكم بكميات كبيرة في الوعاء ، وتمدد جدرانها وتعطل المزيد والمزيد من الصمامات.
عامل مهم آخر هو إفراز الدم من الأوردة العميقة تحت العضلات إلى الأوردة السطحية. يؤدي هذا التوزيع غير الفسيولوجي للدم ، لعدد من الأسباب ، إلى حدوث خلل وظيفي في عمل الشبكة الوريدية بأكملها ، مما يؤدي أيضًا إلى توسع الأوعية.
يتكون الوريد الوداجي من عدة فروع - زوج من الأوعية الداخلية ، الخارجية والأمامية. تؤدي هذه الأوعية وظيفة مهمة في عمل الجسم - فهي تحمل الدم بعيدًا عن الدماغ والعمود الفقري العنقي. إن القرب من الدماغ هو الذي يجعلنا نأخذ على محمل الجد أي مظاهر مرضية للوريد الوداجي.
أسباب الحدوث
تجدر الإشارة إلى أن توسع الأوردة لا يعتمد على عمر المريض ؛ يمكن أن يحدث بشكل متساوٍ في كل من البالغين والأطفال.
أسباب تمدد الوريد الوداجي:
- إصابات العنق ، إصابات الدماغ ، كدمات في الرأس والعمود الفقري العنقي ، ارتجاجات ؛
- إصابات العمود الفقري والظهر ، كسور في الأضلاع ، تؤدي إلى ركود وريدي عام ؛
- الموقف القسري المطول وغير المريح والعمل المستقر دون انقطاع ؛
- أمراض الأوعية الدموية ، قصور القلب ، عيوب القلب ، نقص التروية وارتفاع ضغط الدم.
- الأورام الحميدة والخبيثة للأعضاء الداخلية وسرطان الدم.
- أمراض العمود الفقري وعضلات الظهر ، حيث يتخذ المريض وضعية قسرية للتخفيف من الحالة ، على سبيل المثال ، تنخر العظم ؛
- أمراض الغدد الصماء.
في كثير من الأحيان مع تطور توسع الوريد الوداجي ، هناك العديد من العوامل التي تسبب المرض.
التشخيص
لتحديد التشخيص النهائي وإجراء التشخيص النهائي ، سيحتاج المتخصص إلى نتائج العديد من الدراسات المختبرية والأدوات:
- مسح مزدوج لأوعية عنق الرحم.
- مسح مزدوج عبر الجمجمة ؛
- التصوير المقطعي متعدد الحلقات (MS CT) لمنطقتي عنق الرحم والصدر ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عوامل التباين ؛
- التصوير المقطعي للجمجمة.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للرقبة والصدر.
- علم الأوردة.
- ثقب التشخيص
- تحليل الدم العام.
هذه هي طرق التشخيص الرئيسية المستخدمة لإجراء التشخيص النهائي. في الوقت نفسه ، يمكن للطبيب أن يصف بعضها فقط للحصول على صورة إعلامية كاملة عن المرض.
ومع ذلك ، من أجل تحديد الأسباب الدقيقة للمرض ، قد يكون من الضروري استشارة المتخصصين الضيقين الذين سيساعدون في تحديد العامل الرئيسي في حدوث التهاب الوريد في الوريد الوداجي. ومن بين هؤلاء المتخصصين طبيب أعصاب وأخصائي غدد صماء وأورام.
أعراض المرض
مثل أي دوالي أخرى ، يحدث وريد الوريد الوداجي في البداية دون أي أعراض واضحة. إذا كان عامل التأثير ضئيلًا ، فيمكن أن يتطور المرض على مر السنين دون أن يترك أي أثر على الجسم.
العلامات الأولى هي توسيع مرئي للسفينة الموجودة على الرقبة ، بينما تشكل الأوعية العلوية نوعًا من الجراب الأزرق ، والأوعية السفلية - انتفاخ واضح يشبه المغزل في الشكل. في الوقت نفسه ، لا يوجد أي إزعاج واضح للمريض ، ولا يوجد ألم أو علامات ذاتية أخرى للمرض.
في المستقبل ، قد يتطور الشعور بالضغط في موقع تمدد الوريد الوداجي ، خاصة عند الانحناء أو الصراخ أو حركات الرأس المفاجئة.
في الحالات المتقدمة ، تظهر أحاسيس مؤلمة في الرقبة ، ويصبح الصوت أجشًا ، وقد تظهر صعوبة في التنفس.
تتطلب الحالتان الأخيرتان بدء العلاج فورًا ، حيث أن تطور هذه الأعراض يؤثر سلبًا على الحالة العامة للجسم.
طرق العلاج
بمجرد إجراء التشخيص والتعرف على الوريد الوداجي على أنه تمدد ، فقد حان الوقت لاتخاذ قرار بشأن العلاج.
يعتمد العلاج في المقام الأول على درجة المرض ومدى توسع الوعاء الدموي وتأثيره على الأنسجة المحيطة والحالة العامة للجسم. إذا لم يكن هناك سبب للخوف على الحالة الفسيولوجية الطبيعية للمريض ، فلن يتم إجراء العلاج الفعال. يقتصر عمل المتخصصين على مراقبة حالة الوريد وديناميكيات توسعها وتأثيرها على الأعضاء والأنسجة المحيطة.
إذا كانت الديناميكيات سريعة أو كان لتوسيع الوريد الوداجي تأثير سلبي بالفعل على الجسم ، يتم اتخاذ قرار بشأن العلاج الجراحي للمرض. يعود الأمر كله إلى إزالة المنطقة المصابة من الوريد وربط المناطق الصحية في وعاء واحد. اقرأ أيضًا عن جراحة الأوعية الدموية لعلاج الدوالي
المضاعفات والوقاية منها
المضاعفات في هذه الحالات نادرة. في الأساس ، هذا هو خطر تمزق الجزء المصاب والضعيف من الوريد والنزيف الغزير اللاحق. هذه الحالة قاتلة في معظم الحالات.
لتجنب هذا السيناريو ، يجب معالجة توسع الوريد الوداجي كلما أمكن ذلك. إذا اقترح الطبيب أو حتى أصر على التدخل الجراحي المبكر ، فيجب إجراؤه.
اجراءات وقائية
التدابير الوقائية الرئيسية هي:
- تجنب الضغط على الجسم بشكل عام وعلى الرقبة بشكل خاص ، إذا كان هناك استعداد أو علامات أولية لتوسع الوريد الوداجي ؛
- العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي تسبب الدوالي.
- الفحوصات المنتظمة المجدولة للكشف المبكر عن المرض ؛
- أسلوب حياة صحي ، نشاط بدني معتدل ، تغذية سليمة.
يجب أن يكون التركيز الأساسي على الأشخاص الذين لديهم استعداد للتوسع الوراثي في الوريد الوداجي.
يجب أن نتذكر أنه من الصعب الوقاية من الأمراض الوريدية ، ولكن يمكن إيقافها بسهولة والقضاء عليها في المراحل الأولى من التطور. هذا هو السبب في أن الفحوصات المنتظمة مع الطبيب ستساعد في تجنب المشاكل في المستقبل.
هل أنت واحدة من هؤلاء الملايين من النساء اللواتي يعانين من دوالي الأوردة؟
هل كل محاولاتك لعلاج الدوالي باءت بالفشل؟
هل فكرت بالفعل في اتخاذ تدابير جذرية؟ وهذا أمر مفهوم ، لأن صحة الساقين مؤشر على الصحة وسبب للفخر. بالإضافة إلى ذلك ، فهو على الأقل طول عمر الشخص. وحقيقة أن الشخص المحمي من أمراض الأوردة يبدو أصغر سنًا هي بديهية لا تتطلب إثباتًا.
المواد المقدمة هي معلومات عامة ولا يمكن أن تحل محل استشارة الطبيب.
يعاني من توتر: عندما يصاب بالجنون أو يصرخ في حالة هستيرية ، تبرز الأوردة في الرقبة على كلا الجانبين. ليس كثيرا ، ولكن تبرز. عند الحديث ، أو في حالة هدوء فهو غير مرئي. أنا أيضًا لم ألاحظ عدم التماثل ، ولا توجد نتوءات ، وعقيدات ، إلخ. قرأت عن أمراض الأوردة المختلفة ، ثم أصبحت قلقة. في سن 1 ، تم عمل دوبلر الأوعية - كان كل شيء على ما يرام هناك. الموجات فوق الصوتية للقلب طبيعية. أي نوع من الأوردة هم؟ لماذا تبرز؟ شكرا لك ، أنا في انتظار الرد.
إجابه
- ترخيص 03/12/2018
- النقطة الزرقاء على الساق 03/02/2018
- فك رموز نتائج الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية 03/01/2018
- خلل التنسج الوريدي 27/02/2018
- تشكيل كرة زرقاء في منطقة منحنى الاصبع 02/26/2018
- خلل التنسج الوعائي 02/26/2018
- تورم فيينا 02/25/2018
- حقنة في الشريان الأربي بالميثادون. 02/25/2018
- جراحة إزالة الوريد 02/21/2018
- توسع الأوردة 02/17/2018
- السؤال عن السعر. 02/11/2018
- التهاب وريدي (خثاري) في منطقة الحوض 02/10/2018
- الأوردة بعد العلاج الكيميائي 02/08/2018
- تضيق الأوعية الدموية وعدم انتظام مسار السلطة الفلسطينية 02/03/2018
- من فضلك اشرح الفرق! 02.02.2018
- كدمات على الرجلين بعد تمارين القوة 2018/01/29
- تكتلات في عروق الذراع 2018/01/18
- الدوالي الشبكية 2018/01/18
- (بدون عنوان) 2018/01/15
- خدر شين (من الأمام) بعد جراحة الليزر على الأوردة 15/01/2018
المنطقة الإدارية الشمالية الغربية لشارع مترو ستروجينو بموسكو. تالينسكايا ، يمكن الحصول على رقم المنزل من المسؤول عن طريق الهاتف
SHEIA.RU
تورم الوريد العنقي عند البالغين والأطفال: الأسباب
أسباب تورم أوردة عنق الرحم عند الأطفال والبالغين
يعد النبض والتورم في أوردة عنق الرحم من الأعراض النمطية لزيادة الضغط الوريدي المركزي. في الشخص السليم ، تكون هذه الظاهرة مرجحة تمامًا ؛ يمكن ملاحظتها في منطقة الرقبة على بعد أربعة سنتيمترات من زاوية القص. في هذه الحالة ، يجب أن يستلقي المريض على سرير ، يتم رفع رأسه بزاوية 45 درجة. يوفر هذا الوضع من الجسم ضغطًا في الأذين الأيمن يبلغ عشرة سنتيمترات من عمود الماء. يجب أن يختفي النبض في أوردة عنق الرحم عندما يتحرك الجسم إلى وضع رأسي.
زيادة الضغط الوريدي هي سمة من سمات فشل القلب البطيني الأيمن. في مثل هذه الحالة ، يمكن الشعور بالنبض في زاوية الفك السفلي. في بعض الحالات ، يرتفع الضغط الوريدي بشكل كبير بحيث يمكن أن تنتفخ الأوردة تحت اللسان وعلى ظهر اليدين.
يؤدي ركود الدم في الدورة الدموية الجهازية إلى حقيقة أن الأوردة الموجودة في الرقبة يمكن أن تتمدد وتنتفخ. يحدث نبض مماثل عندما يعود الدم إلى الأذين الأيمن من البطين الأيمن.
العلامات والأعراض
تشمل العلامات الرئيسية للنبض وتورم أوردة عنق الرحم ما يلي:
- تورم في الرقبة.
- نبض مرئي بطيء وتورم في أوردة عنق الرحم إلى زاوية الفك السفلي ، وفي بعض الحالات في المنطقة تحت اللسان.
- من أعراض كوسماول تورم الأوردة مع التنهد.
- يؤدي الضغط على المراق الأيمن إلى تورم الأوردة في الرقبة.
- تورم في الرقبة.
- على جدار الصدر الأمامي ، يمكنك ملاحظة النبض المرئي للقلب.
أسباب المرض
يمكن أن يكون تورم الأوردة في الرقبة أحاديًا وثنائيًا. الأسباب هي كما يلي:
- من جانب واحد - تضخم الغدة الدرقية كبير. على الجانب الأيسر - يضغط تمدد الأوعية الدموية الأبهري على الوريد العضدي الرأسي الأيسر.
- ثنائية - تراكم السوائل في كيس القلب ؛ فشل القلب البطين الأيمن. نبض وريدي التهاب التامور البناء انتهاك سالكية الدم في الوريد الأجوف العلوي ؛ تضخم الغدد الليمفاوية في المنصف العلوي ؛ ورم في الرئة التهاب الوريد الخثاري في الوريد الأجوف العلوي ؛ تليف المنصف. تضيق. ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛ التوتر استرواح الصدر.
في أغلب الأحيان ، تتسبب الحالات المرضية التالية في تورم الأوردة في الرقبة:
- فشل القلب؛
- عيوب القلب الخلقية والمكتسبة.
- الارتجاع الكبدي الوداجي.
- الدكاك القلبي
- تورم في منطقة المنصف.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- تورم الأوردة في الرقبة عند الأطفال
غالبًا ما يكون الوريد المتورم في رقبة الطفل رد فعل طبيعي ، كما هو الحال لدى أي شخص ، لأي ضغط عاطفي ، أو بكاء ، أو سعال ، مما يؤدي إلى حدوث تغيير في الضغط. تميل الأوعية التي يتدفق فيها الدم المعوق إلى الزيادة في الحجم. تحت الجلد الرقيق للأطفال ، تكون الأوعية مرئية بشكل أفضل وتكون الزيادة أفضل بشكل ملحوظ من البالغين. ومع ذلك ، إذا كانت الأوردة منتفخة ، فأنت بحاجة إلى استشارة جراح وطبيب قلب ، وإجراء تصوير الدمى لأوعية الرأس والرقبة.
يجب ألا تسبب هذه الظاهرة إزعاجًا وألمًا عند الأطفال. بمرور الوقت ، عندما يكبر الأطفال ، على الأرجح سيتغير الوضع ولن يكون الوريد ملحوظًا.
التشخيص
لإجراء التشخيص الصحيح ، من الضروري إجراء فحوصات موضوعية وذاتية. بادئ ذي بدء ، يتم فحص التدفق الكلوي الوداجي لإزالة الانسداد الذي يسبب تورم الأوردة. تشمل طرق البحث الإضافية ما يلي: تخطيط صدى القلب. الموجات فوق الصوتية للرقبة وفحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية. تنظير القصبات. التصوير المقطعي للصدر. الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية.
بمن تتصل
إذا كان هناك نبض وتورم في أوردة الرقبة ، فمن الضروري زيارة طبيب قلب أو معالج. علاوة على ذلك ، قد تحتاج إلى استشارة جراح القلب ، وأخصائي أمراض الرئة ، وأخصائي أمراض الروماتيزم ، وطبيب الأورام ، وأخصائي الغدد الصماء.
عندما يزأر الطفل ، تضيق الأوردة في الرقبة.
تبدو منتفخة جدا
على كلا الجانبين. هم فقط تبدو كبيرة جدا. الابنة ليست ممتلئة الجسم ، بل نحيفة ، ربما من هذا.
في الحالة الطبيعية ، لا يشعر بأي شيء.
أتفهم أنني مصاب بجنون العظمة ، لكن عندما يتعلق الأمر بطفل ، أبدأ في القلق.
أخبرني ، ربما يكون لدى بعض الأطفال أيضًا ، أو ربما تحتاج إلى الذهاب إلى طبيب ما.
هل انت بحاجة للذهاب الى المعالج؟
هل انت بحاجة للذهاب الى المعالج؟
شكرا لك التدفق *
شكرا لك التدفق *
وإلا ، فقد قرأت ، أيها الغبي ، كل أنواع الهراء في جميع أنواع المواقع ، والتي وبخت فيها الفتاة في TD لأنها كانت تبحث عن أمراض رهيبة فيها
نحن أيضًا لدينا أكاليل الزهور متوترة وهناك نوع من البثور على جانب واحد. نحن بعمر 1 و 7 أشهر. أنا أيضا قلق جدا بشأن هذا.
لكنني لم أكن أعرف أن حلق ابنتي يؤلمني ، ولم تخبرني بعد ، حسنًا على الأقل سألتقطه في الوقت المناسب وأشفى
وصف الطبيب أن يرش الأكواماريس على الحلق ، لكنني أشك بطريقة أو بأخرى ، ربما شخص آخر سينصح بشيء آخر؟
منذ متى وانت تم مثل هذا؟ لقد مر وقت طويل معنا ، وطوال الوقت الذي أراه بدأت أشعر بالقلق
لكن الطبيب قال إن الأطفال لديهم أكاليل العنق والشرايين والأوعية الدموية
ذهبنا اليوم إلى المعالج المحلي
ابتسمت وقالت إنها أكاليل من الزهور
ولكن اتضح أن رقبتنا كانت حمراء وأن العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي متضخمة قليلاً ، حسنًا ، لا يزال لدينا أضراس هناك.
لكني لم أكن أعرف أن حلق ابنتي يؤلمني ، ولم تخبرني بعد ، من الجيد أن أمسك بها في الوقت المناسب وأتعافى.
لقد لاحظت في مكان ما خلال 1.5 سنة. ربما بسبب النحافة. إنه صبي نحيف ، لذا من المحتمل أن تكون كل أكاليل الزهور مرئية.
استخدمنا شيئًا مثل الأكواماريس (يعتمد أيضًا على مياه البحر) ، ولا أتذكر ما يطلق عليه ، فقد ساعدنا. يبدو أنه لا يوجد شيء خطأ في التشكيلة.
تضيق أكاليل الزهور عندما تبكي بعنف.
وصف الطبيب رذاذ من الأكواماريس للحلق
الزبرجد للحلق. ابتسم: أوه ، إنه نوع من الأنف! على الرغم من أنه من المحتمل أن هناك قمامة واحدة مليئة بالأذنين ، فأنا لست طبيباً ، لذلك لن أقول أي شيء. لكن يبدو أنه غاضب من أنفه.
لم نشتري ، ساعدتنا tantum verde
لماذا يتضخم الوريد الوداجي في الرقبة؟
الوريد الوداجي - الأوردة الدموية المسؤولة عن عملية الدورة الدموية من الدماغ إلى منطقة عنق الرحم. في مناطق معينة من الدماغ ، يمتص الدم ثاني أكسيد الكربون والمواد السامة المختلفة. يقوم الوريد الوداجي بتوصيل الدم غير المكرر إلى القلب لتصفيته. إن قرب موقع الوريد من مثل هذا العضو البشري المهم هو الذي يدفعنا إلى أخذ أي تغييرات في أدائه على محمل الجد.
لذلك ، إذا تم توسيع الوريد الوداجي في الرقبة ، فيجب إجراء الفحص والعلاج بعد تحديد الأسباب الدقيقة لعلم الأمراض.
ملامح علم الأمراض
توسع الوريد ، أو تضخم الوريد الوداجي ، هو خلل في الأوعية الدموية والصمامات. تتوقف الصمامات الوعائية عن تنظيم تدفق الدم الوريدي. يبدأ الدم ، بدوره ، في التراكم ، وتشكيل جلطات. يتسبب عددهم الكبير في حدوث خلل وظيفي في عمل الشبكة الوريدية بأكملها تقريبًا من الجسم. تتوقف الدورة الدموية الطبيعية ، ويصاب الشخص بالمرض.
تعتمد هذه الحالة إلى حد كبير على التركيب التشريحي للأوردة.
الهيكل التشريحي
ينقسم كل من الأوردة الوداجية إلى أمامية وخارجية وداخلية ولها موقعها الخاص:
- يمتد الوريد الوداجي الداخلي من قاعدة الجمجمة وينتهي بالقرب من الحفرة تحت الترقوة. هناك تصب الدم الوريدي من الجمجمة في وعاء رأسي كبير.
- تقع بداية الوريد الوداجي الخارجي تحت الأذن. من هذه النقطة ، ينزل الجزء العلوي من العضلة القصية الترقوية. بعد أن وصلت إلى الحافة الخلفية ، تخترق أوعية الأوردة الوداجية الداخلية وتحت الترقوة. يحتوي الوعاء الخارجي على العديد من العمليات والصمامات.
- يقع الوريد الوداجي الأمامي في البداية على السطح الخارجي لعضلة الفك اللامي ، ويتحرك على طول عضلة الغدة الدرقية ويمر بالقرب من خط الوسط العنقي. يدخل الأوردة الوداجية الخارجية وتحت الترقوة ، ويشكل مفاغرة.
الوريد الوداجي الأمامي صغير جدًا ويشكل زوجًا من الأوعية في تكوينه ، أي أنه مقترن.
أعراض
إذا تم توسيع الأوردة الوداجية قليلاً ، تظهر علامات محددة تشير إلى علم الأمراض. يعتمدون على مرحلة المرض:
- المرحلة 1. انتفاخ طفيف (تضخم) في الرقبة لا يسبب الانزعاج لا يضر. تحدد أثناء الفحص البصري.
- المرحلة الثانية. شد الآلام وظهور زيادة الضغط في الوريد مع سرعة الحركة وتقلبات الرأس الحادة.
- المرحلة 3. الآلام حادة وشديدة وهناك صوت أجش وضيق في التنفس.
إذا توسع الوريد الوداجي الداخلي ، تحدث اضطرابات خطيرة في عمل الدورة الدموية. تتطلب هذه الحالة تشخيصًا شاملاً لأسباب علم الأمراض والعلاج المعقد.
أسباب الحدوث
لا يوجد حد زمني للتوسع الوريدي ، فهو يحدث في كل من البالغين والأطفال.
أسباب تمدد الوريد الوداجي بالرقبة:
- الضلوع المصابة والعمود الفقري العنقي والعمود الفقري والتي تثير ركود الدم الوريدي.
- ارتجاج ، تنخر العظم.
- ضعف الجهاز القلبي الوعائي - قصور القلب وارتفاع ضغط الدم ونقص التروية.
- اضطرابات الغدد الصماء.
- العمل المستقر لفترة طويلة.
- أورام عرقية مختلفة (حميدة وخبيثة).
لبدء علم الأمراض ، هناك حاجة إلى الوقت والعوامل المصاحبة. لذلك من المهم جدا التعرف عليه في المراحل المبكرة لأن المرض يؤدي إلى خلل في الصمامات.
العوامل المسببة
تم العثور على دوالي عنق الرحم في كل ثالث سكان الكوكب. ولكن لتطوير علم الأمراض ، هناك حاجة إلى العوامل المؤهبة:
- النقص الطبيعي في نمو النسيج الضام.
- إعادة هيكلة الجهاز الهرموني.
- إصابات العمود الفقري والظهر.
- أسلوب حياة سلبي
- التغذية غير السليمة.
العامل الهرموني أكثر صلة بالنساء. خلال فترة البلوغ والحمل ، هناك خطر من انتفاخ الأوردة.
أيضا ، من العوامل المهمة في حدوث الوريد الإجهاد والانهيار العصبي. أوردة عنق الرحم لها نهايات عصبية. في الحالة الطبيعية ، فإنها تشكل أوعية وريدية مرنة. ولكن إذا أصيب الشخص بالتوتر ، يرتفع الضغط في الأوردة وتفقد المرونة.
الكحول والتدخين والسموم والإجهاد البدني والعقلي المفرط يؤثران سلبًا على الدورة الدموية الطبيعية للدم الوريدي.
تشخيص التنسج الرخو
إذا كانت المرحلة الأولى من توسيع الوريد الوداجي ، فإن الفحص البصري من قبل الطبيب كافٍ تمامًا. في المرحلتين الثانية والثالثة من المرض ، يتم استخدام بحث أكثر جدية.
لإجراء تشخيص في حالة الألم وضعف الدورة الدموية ، يتم استخدام الاختبارات المعملية - فحص دم عام واختبارات مفيدة. تشمل الأدوات:
- التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب لعنق الرحم والصدر والجمجمة.
- ثقب التشخيص.
- التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل التباين.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرقبة.
هذه هي طرق التشخيص الرئيسية المستخدمة لصياغة رأي طبي نهائي.
في حالات معينة ، من الأفضل تشخيص التهاب الوريد بمساعدة مجموعة من الأطباء من مختلف التخصصات (المعالج ، طبيب الأعصاب ، جراح الأوعية الدموية ، طبيب القلب ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي الأورام). وهذا يسمح بتوصيف علاج متحفظ أكثر دقة.
علاج علم الأمراض
يعتمد العلاج على تمدد الوريد الوداجي الداخلي على اليمين أو من الداخل على اليسار ، ونتائج الفحوصات التي يتم إجراؤها ، ودرجة تأثير الاضطرابات على الجسم كله. في كثير من الأحيان ، في سياق مجمع علاجي واحد ، لا يتم علاج الدوالي فقط ، ولكن أيضًا الاضطرابات الفسيولوجية الأخرى.
لا تشكل بداية التوسيع على اليمين تهديدًا خاصًا للمريض. علم الأمراض على الجانب الأيسر أكثر خطورة. هذا بسبب استحالة التشخيص الدقيق بسبب خطر تلف الجهاز اللمفاوي.
الدورة العلاجية بالأدوية تخفف الالتهاب وتزيل الانتفاخ وتقوي الأوعية الدموية. مع الاستخدام المطول للدواء ، يتم إجراء تركيب قسطرة وريدية.
في المرحلة الثالثة من المرض ، لا غنى عن التدخل الجراحي. تتم إزالة المناطق المصابة من الوريد جراحيًا ، ويتم دمج المناطق السليمة في وعاء واحد.
المضاعفات المحتملة والوقاية منها
لتجنب المضاعفات عند توسع الوريد الوداجي في الرقبة ، من الضروري التشخيص المبكر والعلاج الجاد. إذا دخلت العملية في مرحلة من عدم السيطرة ، فهناك تهديد بتمزق المنطقة المصابة والموت.
يتأثر تطور المرض بأسلوب حياة المريض والوراثة والأسباب المذكورة أعلاه. فقط نمط الحياة الصحي والتغذية السليمة يؤديان إلى حقيقة أن الدم ليس ملوثًا جدًا في الدماغ.
توسع الأوردة عند الأطفال
يحدث توسع الوريد في أي عمر. لكنه أكثر خطورة على الأطفال. في أغلب الأحيان ، يتم العثور على الوريد عند الطفل عند الولادة ، ولكن هناك حالات متكررة لظهور علم الأمراض في سن 3-5 سنوات.
مؤشرات الأعراض الرئيسية: تكوين يشبه الورم ، توسع الأوعية الدموية ، الحمى.
يستخدم العلاج الأساليب التي يتم استخدامها لشفاء البالغين. الفرق الوحيد هو أنه في أغلب الأحيان يتم علاج التهاب الوريد عند الأطفال عن طريق الجراحة.
تخثر الوريد الوداجي في الرقبة
يتشكل الخثار ، أو ظهور جلطة دموية داخل الوعاء الدموي ، بشكل رئيسي في وجود أمراض مزمنة في الجسم. إذا ظهرت جلطة في وعاء ، فهناك خطر من انفصالها وانسداد الشرايين الحيوية.
في هذه الحالة ، يقترح الطبيب تناول مضادات التخثر - الهيبارين والفيبرينولين. لتخفيف الالتهاب ، واسترخاء العضلات وترقيق الدم ، وبالتالي ، لامتصاص الجلطة ، يتم وصف إعطاء حمض النيكوتين ، ومضادات التشنج ، ومضادات الأوردة. نادرا ما تستخدم العملية.
الموانع والوقاية
الأشخاص الذين يعانون من علم الأمراض ولديهم استعداد وراثي لها هم بطلان:
- العمل المستقر والعكس بالعكس - النشاط البدني المفرط ؛
- المواقف العصيبة المتكررة
- الإدمان.
- تجاهل الأمراض المزمنة.
- استخدام الأطعمة الدهنية والتوابل والمدخنة والأطعمة المعلبة والمشروبات الغازية الحلوة.
لمنع توسع الوريد الوداجي ، من المستحسن اتخاذ تدابير وقائية. التدابير الوقائية الرئيسية هي:
- الفحص الطبي المنتظم
- تجنب المواقف العصيبة والمجهود البدني ؛
- إزالة توسع صغير في الوقت المناسب بمساعدة المراهم الخاصة ؛
- علاج الأمراض المزمنة.
- أسلوب حياة صحي.
هل تريدين التخلص من الدوالي في العام الأول بمساعدة خبرائنا؟
انتفاخ الأوردة في عنق الطفل .. إلتهاب العقد اللمفية .. أنا في ذعر ..
واليوم تحدثت إلى حماتي وأخبرتني مباشرة أن هذا مرض خطير ويحتاج إلى العلاج بشكل عاجل ... لقد صدمت وفي ذعر ، لأن هذا في الحقيقة ليس هو القاعدة ... ولا أعرف إلى أي طبيب أركض ، وماذا أفعل.
هل تسمح لو سمحت أن كل شيء يخرج عن السيطرة ...
تطبيق الهاتف المحمول "Happy Mama" 4.7 هو أكثر ملاءمة للتواصل في التطبيق!
نحن ، أيضًا ، كنا منتفخين ، الآن قرأت منك أنه التهاب العقد اللمفية ، لم يقل طبيبنا أي شيء على الإطلاق ، لقد آلمنا كثيرًا في أبريل ، والآن يبدو أن كل شيء قد مر ، وربما تهدأ عظامك أيضًا.
لأول مرة أسمع عن هذا = (
التهاب العقد اللمفية - التهاب صديدي / مصلي في العقدة الليمفاوية. وما علاقة الأوردة به؟ يعد التهاب العقد اللمفية مرضًا خطيرًا إذا لم يكن من أعراض أي مرض معدي (الذبحة الصدرية ، عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، الحمى القرمزية ، إلخ). إذا لم يكن هناك اتصال واضح بالعدوى الحادة ، فسيظل هناك ألم ، وتورم في منطقة العقدة الليمفاوية (كبيرة !!) ، ودرجة الحرارة ، وتضخم الجلد فوق هذه العقدة الليمفاوية.
زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية بعد مرض سابق - تضخم العقد اللمفية. ليست خطرة إطلاقا ولا موانع للتطعيمات.
لذا ، من أجل الوضوح. التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي وعنق الرحم
هذه أشياء مختلفة تمامًا ، أوردة منتفخة أو عقدة ليمفاوية متورمة!
لدينا كتلة في عنقنا منذ شهر - هذه عقدة ليمفاوية ، لقد اجتزنا جميع الاختبارات. قال لمشاهدة.
هذا يعني دكتور ... اسم واحد
لدينا أيضا إكليل من الزهور على الرقبة يتضخم عند الزئير! مثل عقدة هل نفس الشيء معك؟
هل ذهبت الى الطبيب؟ ماذا اتضح أن يكون؟
شكرًا لك ، لقد هدأتني 🙂 لدينا ثلاثة أسنان فقط تتسلق في نفس الوقت.
أمي لن تفوت
النساء على baby.ru
يكشف لك تقويم الحمل الخاص بنا عن خصائص كل مراحل الحمل - وهي فترة جديدة ومثيرة ومهمة للغاية في حياتك.
سنخبرك بما سيحدث لجنينك وأنت في كل أسبوع من الأسابيع الأربعين.
تورم ونبض في أوردة عنق الرحم
يعد تورم ونبض أوردة عنق الرحم من الأعراض المميزة لزيادة الضغط الوريدي المركزي. عادة ، في الشخص السليم ، يُسمح بنبض عروق عنق الرحم ، والذي يمكن ملاحظته في منطقة الرقبة بأربعة سنتيمترات فوق زاوية القص. في هذه الحالة ، يجب أن يستلقي الشخص على السرير مع رفع اللوح الأمامي بزاوية 45 درجة. مع هذا الوضع من الجسم ، فإن الضغط في الأذين الأيمن للقلب يتوافق مع عشرة سنتيمترات من عمود الماء. عند تغيير وضع الجسم إلى الوضع الرأسي ، يجب أن يختفي نبض أوردة عنق الرحم.
أسباب وعوامل الحدوث
السبب الرئيسي لتورم ونبض أوردة عنق الرحم هو قصور القلب البطيني الأيمن مع احتقان الدم الوريدي في الدورة الدموية الجهازية. في هذه الحالة ، يتجلى الركود في أوردة الرقبة من خلال تمددها وتورمها ونبضها الانقباضي المرئي (النبض الوريدي الإيجابي). يحدث هذا النبض نتيجة عودة (قلس) الدم من البطين الأيمن إلى الأذين الأيمن.
يختلف نبض أوردة عنق الرحم عن نبض الشرايين السباتية بسعة أصغر ، وغياب الإحساس به عند الجس. ومن السمات المميزة أيضًا التنافر بين النبض في الشريان الكعبري ونبض الأوردة في الرقبة: في الشريان الكعبري ، يكون النبض عادةً ضعيفًا ، بينما تكون موجة النبض الوريدي مرئية بوضوح ووضوح على الرقبة.
يمكن تتبع النبض المتزايد في أوردة عنق الرحم وتورمها لدى الأشخاص الأصحاء أثناء المواقف العصيبة ، والعصاب ، والإجهاد البدني المفرط.
التصنيف والعلامات
علامات تورم ونبض أوردة عنق الرحم هي:
- خفقان بطيء وتورم واضح في أوردة الرقبة حتى زاوية الفك السفلي وحتى في المنطقة تحت اللسان ؛
- في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أيضًا العثور على أوردة منتفخة ومتوسعة على ظهر اليدين ؛
- تورم في أوردة العنق أثناء الاستنشاق (أعراض كوسماول) ؛
- تورم في أوردة الرقبة عند الضغط على المراق الأيمن ؛
- تورم في الرقبة.
- نبض القلب المرئي في منطقة جدار الصدر الأمامي ، الشرسوفي والكبد.
ما هي الأمراض التي تحدث
يمكن أن يحدث تورم ونبض في أوردة عنق الرحم في الحالات المرضية التالية:
- العيوب الخلقية والمكتسبة في القلب والأوعية الدموية (قصور الصمام ثلاثي الشرف ، الصمام الأبهري) ؛
- فشل القلب؛
- التهاب التامور (تضيق ، نضحي) ؛
- الدكاك القلبي
- الارتجاع الكبدي الوداجي.
- انتفاخ الرئة الحاد في الرئتين.
- استرواح الصدر.
- ضغط الوريد الأجوف العلوي بواسطة ورم أو عضو مجاور متغير مرضيًا ؛
- عملية الأورام (الورم) في منطقة المنصف ؛
- تمدد الأوعية الدموية أو تصلب الشرايين الشديد في الشريان الأورطي الصدري.
- دراق خلف القص.
- تجلط الأوردة الكبيرة.
- عدم انتظام ضربات القلب (كتلة القلب المستعرضة الكاملة ، إيقاع القلب من العقدة الأذينية البطينية مع حدوث تقلص متزامن للبطينين والأذينين).
أي الأطباء يجب استشارتهم
عندما يظهر تورم ونبض في أوردة الرقبة ، فمن الضروري استشارة طبيب القلب المعالج. في المستقبل ، قد تحتاج إلى استشارة أخصائي أمراض الروماتيزم ، وأخصائي الغدد الصماء ، وأخصائي أمراض الرئة ، وطبيب الأورام ، وجراح القلب.
اختر الأعراض التي تزعجك وأجب عن الأسئلة. اكتشف مدى خطورة مشكلتك وما إذا كنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.
قبل استخدام المعلومات التي يوفرها موقع medportal.org ، يرجى قراءة شروط اتفاقية المستخدم.
تعليمات الاستخدام
يوفر موقع الويب medportal.org خدمات وفقًا للشروط الموضحة في هذا المستند. من خلال البدء في استخدام موقع الويب ، فإنك تؤكد أنك قد قرأت شروط اتفاقية المستخدم هذه قبل استخدام الموقع ، وتوافق على جميع شروط هذه الاتفاقية بالكامل. يرجى عدم استخدام الموقع إذا كنت لا توافق على هذه الشروط.
جميع المعلومات المنشورة على الموقع هي للإشارة فقط ، والمعلومات المأخوذة من المصادر المفتوحة هي مرجع وليست إعلانًا. يوفر موقع medportal.org خدمات تتيح للمستخدم البحث عن الأدوية في البيانات الواردة من الصيدليات بموجب اتفاقية بين الصيدليات وموقع medportal.org. لتسهيل استخدام الموقع ، يتم تنظيم البيانات المتعلقة بالأدوية والمكملات الغذائية وإدخالها في تهجئة واحدة.
يوفر موقع medportal.org خدمات تتيح للمستخدم البحث عن العيادات والمعلومات الطبية الأخرى.
المعلومات المنشورة في نتائج البحث ليست عرضًا عامًا. لا تضمن إدارة موقع medportal.org دقة واكتمال و (أو) ملاءمة البيانات المعروضة. إدارة موقع medportal.org ليست مسؤولة عن أي ضرر أو ضرر قد تكون قد عانيت منه من الوصول أو عدم القدرة على الوصول إلى الموقع أو من استخدام أو عدم القدرة على استخدام هذا الموقع.
بقبول شروط هذه الاتفاقية ، فإنك تفهم تمامًا وتوافق على ما يلي:
المعلومات الموجودة على الموقع هي للإشارة فقط.
لا تضمن إدارة موقع medportal.org عدم وجود أخطاء وتناقضات فيما يتعلق بالمعلن في الموقع والتوافر الفعلي للبضائع وأسعار البضائع في الصيدلية.
يتعهد المستخدم بتوضيح المعلومات التي يهتم بها عن طريق مكالمة هاتفية إلى الصيدلية أو استخدام المعلومات المقدمة وفقًا لتقديره الخاص.
لا تضمن إدارة موقع medportal.org عدم وجود أخطاء وتناقضات فيما يتعلق بساعات عمل العيادات وتفاصيل الاتصال بها - أرقام الهواتف والعناوين.
لا تتحمل إدارة موقع medportal.org ، ولا أي طرف آخر مشارك في عملية تقديم المعلومات ، أي مسؤولية عن أي ضرر أو ضرر ربما تكون قد عانيته من حقيقة أنك اعتمدت بشكل كامل على المعلومات المقدمة على هذا الموقع.
تبذل إدارة موقع medportal.org وتتعهد ببذل المزيد من الجهود لتقليل التناقضات والأخطاء في المعلومات المقدمة.
لا تضمن إدارة موقع medportal.org عدم وجود أعطال فنية ، بما في ذلك ما يتعلق بتشغيل البرنامج. تتعهد إدارة موقع medportal.org ببذل قصارى جهدها في أسرع وقت ممكن لإزالة أي إخفاقات وأخطاء في حالة حدوثها.
يتم تحذير المستخدم من أن إدارة موقع medportal.org ليست مسؤولة عن زيارة واستخدام الموارد الخارجية ، والروابط التي قد تكون موجودة على الموقع ، ولا تصادق على محتواها وليست مسؤولة عن توفرها.
تحتفظ إدارة موقع medportal.org بالحق في تعليق تشغيل الموقع أو تغيير محتواه جزئيًا أو كليًا أو تعديل اتفاقية المستخدم. يتم إجراء هذه التغييرات فقط وفقًا لتقدير الإدارة دون إشعار مسبق للمستخدم.
أنت تؤكد أنك قد قرأت شروط اتفاقية المستخدم هذه ، وتوافق على جميع شروط هذه الاتفاقية بالكامل.
يظهر الوريد على رقبة الطفل
تبلغ ابنتي الآن 10.5 شهرًا. في حوالي 7.5 شهرًا ، بدأت في الاستيقاظ في السرير ، ووقفت في البداية ، بشكل طبيعي ، وليس بحزم ، وانتهى بعض السقوط بضرب رأسها على جانبها ، لا شيء خطير ، نصف دقيقة من البكاء ، مشتت الذهن ، نسيت. ولكن كانت هناك ضربتان أخريان ، "الزاويتان" اليسرى واليمنى للجبهة على الزوايا الداخلية للمهد. هم حادون جدا. لم تكن هناك علامات على ارتجاج أو شيء سيء ، فقوة الضربات ، بعد كل شيء ، لم تكن كبيرة. ولكن بعد وقت قصير من إحدى الضربات ، لاحظت وجود وريد في "زاوية" جبهتها ، لم يكن مرئيًا من قبل. يتسع ويستمر في التوسع بشكل دوري ، وأحيانًا يكون مرئيًا لفترة طويلة ، وأحيانًا لا يكون مرئيًا على الإطلاق. لا أرى تواترًا محددًا أو ارتباطًا واضحًا بالبكاء أو النشاط البدني. أحيانًا أثناء البكاء يكون مرئيًا بقوة ، وأحيانًا قليلاً. هي الآن نائمة ، لذا فهي مرئية في المنام أكثر مما كانت عليه عندما ركضت أثناء النهار. في مطاردة ساخنة نسبيًا ، سألت طبيب قلب عن ذلك. قالت إنه لا ينبغي أن تكون هناك صلة بالسكتة الدماغية ، وسألت عن برنامج المقارنات الدولية ونصحتها بالاتصال بجراح الأوعية الدموية. بقدر ما أفهم ، لا يوجد مثل هذا الاختصاصي في مدينتنا (خاصة للأطفال). مر الوقت ، لقد اعتدت على حقيقة أن جبهتي تبدو الآن هكذا ، بطريقة ما تم نسيانها وراء القروح الأخرى. واليوم نظر زوجها ، الذي لا يجلس معها كثيرًا ، وقال إن هذا الوريد يخيفه. أنه يعتقد أن ابنته أضرت بصمامها الوريدي وهذا أمر محفوف بحقيقة أن الوعاء سيتوقف عن العمل في النهاية. وأشار إلى مشاكله مع الدوالي في أوردة الساق ، والتي كان يعاني منها بعد جسدي قوي. الأحمال. أنا أفهم أنه سيكون من الضروري إظهار جراح الأوعية الدموية ، لكن ليس لدينا هذا. وإن لم يكن هو ، فمن الأفضل ، طبيب قلب آخر أم مجرد جراح ينظر إلى السرة والمفاصل؟ أو طبيب أعصاب؟ لكنني أخاف منهم بشكل عام ، ابنتي لديها توسع طفيف في MPSH والمساحة تحت العنكبوتية - بمقدار 2 مم ، بدون ديناميكيات ، أخشى أن يصفوا علامات diacarb ، لقد جربوا بالفعل. لقد بحثت عن شيء مشابه على الإنترنت - يكتبون ، عيب تجميلي. لكني أخشى أن يكون زوجي على حق وأفتقد شيئًا خطيرًا. كيف تكون؟
لماذا تخافون؟ التعيين هو عملهم - حقك في عدم العطاء
العقيدات الوريدية
ولا داعي للبحث عن العيوب.
هيكل الأوردة هو أنه عندما تمتلئ بالدم ، فإنها تبدو متماسكة عند الأطفال الصغار. باختصار ، صمامات الأوردة كثيفة بالفعل والجدران لا تزال رقيقة.
شبكة الأوعية الدموية على الوجه
من هو في المؤتمر الآن
يتصفح هذا المنتدى حاليا: لا يوجد مستخدمين مسجلين
- قائمة المنتديات
- المنطقة الزمنية: UTC + 02:00
- حذف ملفات تعريف الارتباط الخاصة بالمؤتمر
- فريقنا
- إدارة الاتصال
يُسمح باستخدام أي من مواد الموقع فقط بشرط الاتفاق على استخدام الموقع وبإذن كتابي من الإدارة
12808 0
الأنسجة الدهنية تحت الجلد
عند فحص الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، يتم الانتباه إلى درجة التطور ، ومكان ترسب الدهون الأكبر ووجود الوذمة.
بدانة - النمو المفرط للأنسجة الدهنية تحت الجلد مما يؤدي إلى زيادة وزن الجسم. عادة ما يتم تقييم درجة تطور الأنسجة الدهنية تحت الجلد عن طريق حساب ما يسمى بمؤشر كتلة الجسم (BMI) ، والذي يتم تعريفه على أنه حاصل قسمة وزن الجسم (بالكيلوغرام) حسب مساحة سطح الجسم (بالمتر المربع) ، والتي يتم تحديدها من خلال الصيغ الخاصة أو الرسوم البيانية. جدول يوضح الشكل 1 تصنيف الوزن الزائد والسمنة اعتمادًا على قيمة مؤشر كتلة الجسم.
الجدول 1. تصنيف الوزن الزائد والسمنة حسب حجم مؤشر كتلة الجسم (منظمة الصحة العالمية ، 1998)
مع زيادة مؤشر كتلة الجسم ، يزداد خطر الإصابة بأمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي والمضاعفات والوفاة. يُلاحظ الخطر الأكبر في النوع البطني من السمنة ، حيث يتم الكشف عن نسبة محيط الخصر إلى محيط الوركين. عادة ، هذه النسبة هي 1.0 للرجال و 0.85 للنساء.
الوذمة يمكن أن تحدث مع أمراض مختلفة في الأعضاء الداخلية. يمكن أن تختلف شدة متلازمة الوذمة: من عجينة طفيفة في الأنسجة تحت الجلد إلى أنساركا مع وذمة واضحة وتراكم السوائل في التجاويف المصلية (استسقاء ، استسقاء الصدر ، إلخ). يجب أن نتذكر أنه يمكن الاحتفاظ بما يصل إلى 3-5 لترات من السوائل في جسم شخص بالغ دون ظهور وذمة مرئية للعين وذمة واضحة ("الوذمة الكامنة").
طرق الكشف عن الوذمة:
طريقة الجس - الضغط بإبهام على الجلد والأنسجة تحت الجلد في منطقة الكاحلين والساقين والعجز والقص ، حيث توجد الدمامل في وجود وذمة ؛
مراقبة ديناميات وزن الجسم.
قياس كمية السائل المخمور والبول المفرز (إدرار البول).
تعتبر الطريقتان الأخيرتان أكثر ملاءمة لتكوين الوذمة الكامنة.
تورم في أوردة العنق
هذه علامة مهمة على ركود الدم في السرير الوريدي للدورة الدموية وزيادة الضغط الوريدي المركزي (CVP). يمكن عمل فكرة تقريبية عن حجمها من خلال فحص عروق العنق. في الأفراد الأصحاء في وضع الاستلقاء مع اللوح الأمامي المرتفع قليلاً (بزاوية 45 درجة تقريبًا) ، تكون الأوردة السطحية للرقبة غير مرئية أو ممتلئة فقط في الثلث السفلي من منطقة عنق الرحم للوريد تقريبًا إلى المستوى تقريبًا من الخط الأفقي المرسوم من خلال مقبض القص عند ارتفاع زاوية لويس (الضلع الثاني). عندما يتم رفع الرأس والكتفين ، يقل ملء الأوردة ويختفي في الوضع الرأسي. مع ركود الدم الوريدي في الدورة الدموية الجهازية ، يكون ملء الأوردة أعلى بكثير من مستوى زاوية لويس ، ويستمر عند رفع الرأس والكتفين وحتى في وضع مستقيم.
غالبًا ما يتم اكتشاف النبض الوريدي الإيجابي مع قصور الصمام ثلاثي الشرفات ، عندما يتم إلقاء جزء من الدم من البطين الأيمن (RV) في الأذين الأيمن (RV) أثناء الانقباض ، ومن هناك إلى الأوردة الكبيرة ، بما في ذلك أوردة رقبه. مع النبض الوريدي الإيجابي ، يتزامن نبض أوردة العنق مع انقباض البطينين ونبض الشريان السباتي.
الارتجاع البطني الوداجي (أو الكبدي الوداجي)
يشير وجودها إلى زيادة CVP. يتم إجراء اختبار البطن الوداجي بالتنفس الهادئ عن طريق الضغط لفترة قصيرة (في غضون 10 ثوانٍ) براحة اليد على جدار البطن الأمامي في منطقة السرة. الضغط على جدار البطن الأمامي وزيادة تدفق الدم الوريدي للقلب في الظروف الطبيعية مع انقباض كاف للبنكرياس لا يترافق مع تورم في أوردة عنق الرحم وزيادة في CVP. فقط زيادة طفيفة (لا تزيد عن 3-4 سم من عمود الماء) وقصيرة (أول 5 ثوان من الضغط) في الضغط الوريدي ممكن. في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ثنائي البطين (أو البطين الأيمن) ، انخفاض في وظيفة ضخ البنكرياس واحتقان في أوردة الدورة الدموية الجهازية ، عند إجراء الاختبار ، يزداد تورم أوردة الرقبة ويزداد CVP على الأقل 4 سم من عمود الماء. تشير نتائج الاختبار الإيجابية إلى وجود ركود في أوردة الدوران الجهازي ، بسبب فشل البطين الأيمن. تستبعد نتيجة الاختبار السلبية فشل القلب كسبب للوذمة.
وبالتالي ، فإن ظهور المرضى الذين يعانون من البطينين (البطين الأيسر والأيمن) CHF نموذجي تمامًا. عادة ما يتخذون وضع تقويم التنفس مع أرجلهم لأسفل. تتميز بالوذمة الواضحة في الأطراف السفلية ، زراق الأطراف ، تورم أوردة عنق الرحم ، زيادة ملحوظة في حجم البطن بسبب الاستسقاء ، وأحيانًا وذمة في كيس الصفن والقضيب عند الرجال. وجه المرضى الذين يعانون من البطين الأيمن وفشل القلب الكلي منتفخ ، والجلد شاحب مصفر مع زرقة واضحة في الجزء السفلي ، وطرف الأنف والأذنين ، والفم نصف مفتوح ، والعينان مملة (وجه كورفيزار).
أ. ستروتينسكي
الشكاوى والتاريخ والفحص البدني
يعد النبض والتورم في أوردة عنق الرحم من الأعراض النمطية لزيادة الضغط الوريدي المركزي. في الشخص السليم ، تكون هذه الظاهرة مرجحة تمامًا ؛ يمكن ملاحظتها في منطقة الرقبة على بعد أربعة سنتيمترات من زاوية القص. في هذه الحالة ، يجب أن يستلقي المريض على سرير ، يتم رفع رأسه بزاوية 45 درجة. يوفر هذا الوضع من الجسم ضغطًا في الأذين الأيمن يبلغ عشرة سنتيمترات من عمود الماء. يجب أن يختفي النبض في أوردة عنق الرحم عندما يتحرك الجسم إلى وضع رأسي.
زيادة الضغط الوريدي هي سمة من سمات فشل القلب البطيني الأيمن. في مثل هذه الحالة ، يمكن الشعور بالنبض في زاوية الفك السفلي. في بعض الحالات ، يرتفع الضغط الوريدي بشكل كبير بحيث يمكن أن تنتفخ الأوردة تحت اللسان وعلى ظهر اليدين.
يؤدي ركود الدم في الدورة الدموية الجهازية إلى حقيقة أن الأوردة الموجودة في الرقبة يمكن أن تتمدد وتنتفخ. يحدث نبض مماثل عندما يعود الدم إلى الأذين الأيمن من البطين الأيمن.
العلامات والأعراض
تشمل العلامات الرئيسية للنبض وتورم أوردة عنق الرحم ما يلي:
- تورم في الرقبة.
- نبض مرئي بطيء وتورم في أوردة عنق الرحم إلى زاوية الفك السفلي ، وفي بعض الحالات في المنطقة تحت اللسان.
- من أعراض كوسماول تورم الأوردة مع التنهد.
- يؤدي الضغط على المراق الأيمن إلى تورم الأوردة في الرقبة.
- تورم في الرقبة.
- على جدار الصدر الأمامي ، يمكنك ملاحظة النبض المرئي للقلب.
أسباب المرض
يمكن أن يكون تورم الأوردة في الرقبة أحاديًا وثنائيًا. الأسباب هي كما يلي:
- من جانب واحد - تضخم الغدة الدرقية كبير. على الجانب الأيسر - يضغط تمدد الأوعية الدموية الأبهري على الوريد العضدي الرأسي الأيسر.
- ثنائية - تراكم السوائل في كيس القلب ؛ فشل القلب البطين الأيمن. نبض وريدي التهاب التامور البناء انتهاك سالكية الدم في الوريد الأجوف العلوي ؛ تضخم الغدد الليمفاوية في المنصف العلوي ؛ ورم في الرئة التهاب الوريد الخثاري في الوريد الأجوف العلوي ؛ تليف المنصف. تضيق. ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛ التوتر استرواح الصدر.
في أغلب الأحيان ، تتسبب الحالات المرضية التالية في تورم الأوردة في الرقبة:
- فشل القلب؛
- عيوب القلب الخلقية والمكتسبة.
- الارتجاع الكبدي الوداجي.
- الدكاك القلبي
- تورم في منطقة المنصف.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- تورم الأوردة في الرقبة عند الأطفال
غالبًا ما يكون الوريد المتورم في رقبة الطفل رد فعل طبيعي ، كما هو الحال لدى أي شخص ، لأي ضغط عاطفي ، أو بكاء ، أو سعال ، مما يؤدي إلى حدوث تغيير في الضغط. تميل الأوعية التي يتدفق فيها الدم المعوق إلى الزيادة في الحجم. تحت الجلد الرقيق للأطفال ، تكون الأوعية مرئية بشكل أفضل وتكون الزيادة أفضل بشكل ملحوظ من البالغين. ومع ذلك ، إذا كانت الأوردة منتفخة ، فأنت بحاجة إلى استشارة جراح وطبيب قلب ، وإجراء تصوير الدمى لأوعية الرأس والرقبة.
يجب ألا تسبب هذه الظاهرة إزعاجًا وألمًا عند الأطفال. بمرور الوقت ، عندما يكبر الأطفال ، على الأرجح سيتغير الوضع ولن يكون الوريد ملحوظًا.
التشخيص
لإجراء التشخيص الصحيح ، من الضروري إجراء فحوصات موضوعية وذاتية. بادئ ذي بدء ، يتم فحص التدفق الكلوي الوداجي لإزالة الانسداد الذي يسبب تورم الأوردة. تشمل طرق البحث الإضافية ما يلي: تخطيط صدى القلب. الموجات فوق الصوتية للرقبة وفحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية. تنظير القصبات. التصوير المقطعي للصدر. الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية.
بمن تتصل
إذا كان هناك نبض وتورم في أوردة الرقبة ، فمن الضروري زيارة طبيب قلب أو معالج. علاوة على ذلك ، قد تحتاج إلى استشارة جراح القلب ، وأخصائي أمراض الرئة ، وأخصائي أمراض الروماتيزم ، وطبيب الأورام ، وأخصائي الغدد الصماء.
جار التحميل ...