أمراض الغبار. منع الوقاية من أمراض الغبار. العوامل السببية الرئيسية للمحترفين

أمراض الغبار المهنية للرئتين هي واحدة من أصعب أنواع الأمراض المهنية والأكثر صعوبة، والتي لديها الكثير من الأهمية الاجتماعية.

كرات الرعاية الرئيسية للغبار هي التهاب التلال والتهاب الشعب الهوائية المزمن وأمراض الجهاز التنفسي العلوي (VDP).

تشمل أمراض الغبار النادرة للغاية بأورام الأعضاء التنفسية.

وفقا للتصنيف المعتمد في الاتحاد السوفياتي في عام 1976، تم تخصيص الأنواع التالية من الالتهابهان الالتهابهان الالتهاب الرئوي للمبدأ التيولوجي:

1. التزويد - الالتهابهان الالتهاب الرئوي، بسبب استنشاق الغبار الكوارتز يحتوي على ثاني أكسيد السيليكون الحرة، أي السيليكا وتعديلاته في شكل بلوري: الكوارتز، crystobalite، التهاب التروديم. أكبر انتشار يحتوي على مجموعة بلورية من السيليكا - الكوارتز تحتوي على 97 - 99٪ مجانا Sio2. يرتبط عمل الغبار المحتوي على الكوارتز على الجسم بتعدين التعدين، حيث يتكون حوالي 60٪ من جميع الصخور من السيليكا.

2. Silicatozes - الالتهابهان التلفون الزجاجية الناشئة عن استنشاق غبار المعادن التي تحتوي على ثاني أكسيد السيليكون في الولاية المرتبطة بالعناصر المختلفة: الألومنيوم، المغنيسيوم، الحديد، الكالسيوم، إلخ. (كولين، أسبست، التكلس؛ الأسمنت، الميكا، الالتهاب الرئوي نوفلين، إلخ.) وبعد

3. Metallokoniosis - الالتهابهان الالتهاب الرئوياء من آثار غبار المعادن: الحديد، الألومنيوم، الباريوم، القصدير، المنغنيز، إلخ. يجب أن يكون هناك بريليوم بين المخاريط المعدنية (الالتهاب الرئوي من استنشاق غبار البريليوم ومركبه)، ويتميز بالعدوانية الخاصة، والمنشانيومانيوم (توازن المنجنيز). تتطور Manganoanokonisis عند استنشاق الهباء الهبائيين في تفكك وتتكثيف المنغنيز واتصالاتها.

4. التهاب التلال من الغبار المختلطة: أ) مع محتوى كبير من ثاني أكسيد السيليكون الحرة - أكثر من 10٪؛ ب) عدم وجود ثاني أكسيد سيليكون مجاني أو يحتوي على ما يصل إلى 10٪.

5. مراضي من الغبار العضوي: الخضروات - Bissnosis (من غبار القطن والملف)، bagassosis (من غبار قصب السكر)، ضوء المزرعة (من الغبار الزراعي يحتوي على الفطر)، البلاستيك الصناعي، وكذلك من التعرض للسخام - الكربون الصناعي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الغبار الصناعي إلى التنمية التهاب الشعب الهوائية المهنية، الالتهاب الرئوي، التهاب الأنف الربو والربو الهوائية. بعض الغبار يستقر على الغشاء المخاطي للأنف، Bronchi. اعتمادا على الطبيعة والتركيز في الهواء، فإنه يسبب تفاعل مختلف في الغشاء المخاطي للأنف. تتطور التهاب الأنف الضمادي والأظشيم. يسبب مركبات الكروم والنيكل الكبريتات آفات نخرية تقرحية من الغشاء المخاطي وحتى تدور تقسيم الأنف. يتأخر الغبار في الجهاز التنفسي، مما تسبب في العمليات المحلية: التهاب الشعب الهوائية، القصبات الهوائية.

يصبح التهاب الشعب الهوائية الغبار أكثر أنواع علم الأمراض الأكثر شيوعا. نظرا لأنه يتناقص الغبار، فإن حدوث الالتهابهان التهاب التلال والربو الهوائية ينخفض، وتركيزات الغبار التهاب الشعب الهوائية الغبار تسبب تركيزات صغيرة. يحدث التهاب الشعب الهوائية الغبار عند استنشاق الغبار العدواني المعتدل من التشتت الخشن (المعدني والخضروات والأسمنت وغيرها). يعتمد انتشار وتوقيت تطوير المرض على تركيز التركيز والتكوين الكيميائي للغبار، في كثير من الأحيان التهاب الشعب الهوائية يتطور بعد 8 - 10 سنوات من العمل في المؤسسة ذات الصلة.

التهاب الشعب الهوائية من الغبار الحساسية الحساسية يرافقه Bronchospasms، معقد بسبب الربو. الغبار الخضار - القطن، والكتان، والجوت يسبب التهاب الشعب الهوائية الربو مع التفاقم بعد عطلة نهاية الأسبوع. في المستقبل، تعقد معقدة من خلال الرئة واللفغمات الرئوية. الربو القصبي يسبب أورسول وبعض أنواع الغبار الأخرى بعمل مسببات الحساسية.

تم اقتراح هذا المصطلح الفضائي لأول مرة من خلال التشريح الإيطالي ل Wisconti في عام 1870. يتم استخدامه حتى الآن لتعيين غريبة، أساسا عقيدية، تليف من الرئتين من استنشاق ثاني أكسيد السيليكا الغبار - ثاني أكسيد السيليكون الحرة (SIO2).

تم تقديم مفهوم جمع الأوسع - الالتهاب الرئوي في وقت سابق، في عام 1866، CENKER لتسمية التليف الرئوي، والتطوير نتيجة لاستنشاق أنواع مختلفة من الغبار.

اعتمادا على نوع الغبار، الذي تسبب في تطوير الالتهابهان التلال، يميز بين الأنواع المقابلة من التلال. وهكذا، يسمى السيلي الخماسي الالتهابهان الالتهاب الرئوي بسبب آثار ثاني أكسيد السيليكون، والغموضي - تأثير غبار السيليكات المختلفة (على وجه الخصوص، كولينا - كولينيا، التلك - التكلس، الاسبستوس - الأسبستوس، إلخ)، أنتريكز - الفحم، Sideriosos - الغبار المحتوي على الحديد، إلخ. د. يشارك تكوين الأشكال المختلطة من الالتهابهان الالتهاب الرئوي من خلال تكوين الغبار، على سبيل المثال، السيليكونات، السيليكون، وما شابه ذلك. يشار إلى مزيج من الالتهابهان الالتهابهانسل بالسل الرئوي كمبرد؛ في الوقت نفسه، اعتمادا على نوع الغبار، يتم استخدام مصطلحات "silikotuberculese"، "البكر المغناطيسي"، إلخ.

يجب أن يتم تخصيصها بشكل خاص لأنواع الغبار المعدنية مثل الغبار البريليوم والفاناديوم والموليبدينوم والتنجستن والكوبالت والنايوبيوم ومجمعاتهم، عندما تتعرض للضرر الذي لا يتعرض فقط لأضرار الرئة الغريبة، ولكن أيضا تغييرات واضحة في الأجهزة والأنظمة الأخرى لوحظ. من المرجح أن يعزى غبار هذه المعادن إلى مجموعة المواد ذات التأثير العام السام والسموم. الأقسام الرئيسية للتصنيف الجديد للالتهاب الرئوي هو: I - أنواع الالتهاب الرئوي، الثاني - الخصائص السريرية والإشعاعية للالتهاب الرئوي.

يتم تمييز الأنواع التالية من الالتهابهان الالتهابهان المرضية مع الأخذ في الاعتبار المبدأ التيولوجي:

1. التزويد - الالتهابهان الالتهاب الرئوي الناجم عن استنشاق الغبار الكوارتز يحتوي على ثاني أكسيد السيليكون الحرة.

2. Silicatozes - الالتهابهان الالتهاب الرئوي الناشئة عن استنشاق غبار المعادن التي تحتوي على ثاني أكسيد السيليكون في الدولة المرتبطة بالعناصر المختلفة: الألومنيوم، المغنيسيوم، الحديد،
الكالسيوم وآخرون. (الكلد، الأساس، التكلس، الاسمنت، التلفون الالتهاب الرئوي ميكا، إلخ.).

3. metallokoniosis - الالتهابهان الالتهاب الرئوي من آثار غبار المعادن: الحديد، البريليوم، الألومنيوم، الباريوم، القصدير، المنغنيز، إلخ (siderosis، berilliosis، الألومنيوم، النهار، stanios، manganoanokoni، إلخ).

4. Carboconiosis - الالتهابهان الالتهاب الرئوية من تأثير الغبار المحتوي على الكربون: الفحم وفحم الكوك والجرافيت والسخام (Antrazha و Graphtosissososis و BeneumoConisosis Diesel، إلخ).

5. التهاب التلال من الغبار مختلطة. وتشمل هذه المجموعات الفرعية التالية: 1) الالتهاب الرئوي بسبب تأثير الغبار المختلط، والذي يحتوي على كمية كبيرة من ثاني أكسيد السيليكون المجاني (من 10٪ أو أكثر)، على سبيل المثال، الأطلسي، الإصدارات الجميلية، السيليكون، إلخ؛

2) الالتهابهان التهاب التلال الناجمة عن آثار الغبار المختلط دون ثاني أكسيد السيليكون الحرة أو مع محتواها غير القانوني (ما يصل إلى 5-10٪)، مثل الالتهاب الرئوي في المطاحن، اللحام الكهربائي، إلخ.

6. التهاب التلال من الغبار العضوي. تشمل هذه الأنواع جميع أشكال أمراض أمراض الغبار، لاحظت عند استنشاق أنواع مختلفة من الغبار العضوي، في الصورة السريرية التي لم تنشر فقط عملية تطوير التليف المنتشر، ولكن أيضا متلازمات الشعب الهوائية والحساسية (التهاب الشعب الهوائية المتربة المزمن، الربو القصبي) وبعد

كانت هناك أمراض ناتجة عن تأثير ألياف النباتات، وأنواع مختلفة من الغبار الزراعي والغبار الاصطناعي، على سبيل المثال، Bagassosis (من آثار قصب السكر في قصب الغبار)، وهو باسينغ (من الغبار القطن والكتان)، ما يسمى "المزرعة" ضوء "(من أنواع مختلفة من الغبار الزراعي، التي تحتوي على الفطر).

في عام 1996، قدمت حكومة طب الحزن، وكذا الراميس تصنيفا جديدا للالتهاب الرئوي، المنصوص عليه في التعليمات المنهجية رقم 95/235 من وزارة الصحة والصناعات الطبية في الاتحاد الروسي.

تميز التصنيف الجديد ثلاث مجموعات رئيسية من الالتهاب الرئوي:

1. الالتهابهان التلفون الالتهوث والتوليد، النامية من آثار الغبار الفيبروجوجي للغاية واصطارا بشكل معتدل (مع محتوى ثاني أكسيد السيليكون الحرة أكثر من 10٪) - Slicosososhososhosis، السيليكون، السيليشوسوسيليكاتيل. هؤلاء الالتهاب الرئوي هو الأكثر شيوعا بين Sandblastiers، CornFlowers، الحصى، والزراعة، والمحترة، والحراريات، بين العمال لإنتاج المواد السيراميك. إنهم عرضة للتقدم عملية ليفية ومضاعفات عدوى السل.

2. الالتهاب الرئوي، النامية من آثار الغبار المهني الضعيف (مع محتوى السيليكا الحرة، أقل من 10٪ أو لا تحتوي على تكنولوجيا المعلومات)، - الاستبداد، التتلفز، الكولين، القاضي، القرباني القرباني، سيدروس، إلخ). يتميزون بالهواء المضغوط الواضح بشكل معتدل وتدفق حميد وتقدمي ببطء، وغالبا ما يكون معقد بسبب العدوى غير المحددة، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، والتي يتم تحديدها أساسا من شدة المرض.

3. الالتهابهان التثيلية، النامية من آثار الهباء الهبائيين من العمل التحسسي الحالي (الغبار يحتوي على المعادن الحساسية، مكونات البلاستيك والمواد البوليمرية الأخرى، والغبار العضوي، وما إلى ذلك)، - البريليوم، الألومين، "مزارع سهلة" وغيرها من الالتهاب الرئوي غير السهل. في المراحل الأولية للمرض، تتميز صورة سريرية للإرشيولي المزمن في التدفق التدريجي، المصممة للتليف،. لا يحتوي تركيز الغبار على قيمة حاسمة في تطوير هذه المجموعة من الالتهابهان التلفون الالتهابه الزجاجية. يحدث المرض مع اتصال ضئيل ولكن طويل وثابت مع الحساسية.

في التصنيف الدولي للمراجعات العاشرة (ICD-10)، يتم تخصيص العناوين التالية، مخصصة للالتهاب الرئوي (/ 60-65 - المتعلقة بتأثير غير عضوي و / 67 - الغبار العضوي):

/ 60. الالتهاب الرئوي لفائف.

/ 61. الالتهاب الرئوي الناجم عن الأسبستوس.

/ 62. الالتهابهان التهاب الاجتماعية الناجمة عن الغبار الذي يحتوي على السيليكون، بما في ذلك التليف الدميلي والسيليكوسي والسيليكات (ضخمة) للرئة، وكذلك الالتهاب الرئوي الناجم عن التلك.

/ 63. الالتهاب الرئوي الناجم عن الغبار غير العضوي الأخرى. / 63.0. الألومين (الرئة).

/ 63.1. التليف الملاكمة (الرئة).

/ 63.2. berilliosis.

/ 63.3. التليف الجرافيت (الرئة).

/ 63.4. siderosis.

/ 63.8. الالتهاب الرئوي الناجم عن غبار غير عضوي غير جذاب آخر.

/ 64. الالتهاب الرئوي غير محدد.

/ 65. الالتهاب الرئوي المرتبط بالسل.

/ 67. الرئوية المتفجرة الناجمة عن الغبار العضوي (يزعم الحساسية الخارجية).

يجب اختيار هذه الأنواع من الغبار المعدني مثل الغبار البريليوم والفاناديوم والموليبدينوم والتنجستن والكوبالت والنايوبيوم ومركباتهم، عند تعرضها لا تلحق الضرر فقط الرئة الغريبة، ولكن أيضا تغييرات واضحة من الأعضاء والأجهزة والأنظمة الأخرى. من المرجح أن يعزى غبار هذه المعادن إلى مجموعة المواد ذات التأثير العام السام والسموم. الأقسام الرئيسية للتصنيف الجديد للالتهاب الرئوي هو: I - أنواع الالتهاب الرئوي، الثاني - الخصائص السريرية والإشعاعية للالتهاب الرئوي.

في تشخيص التهاب التلال، يتم لعب الدور الرائد من قبل طريقة البحث بالأشعة السينية. في تصنيف الأشعة السينية

انقطاع صغير وكبير

1. تتميز Darkens الصغيرة بالنموذج والأبعاد والاحتفال (الكثافة العددية من 1 سم 2) ونشر مناطق الرئة اليمنى واليسرى.

أ) تقريب (العقد): P - 1.5 مم؛

س - 1.5-3 مم؛ ص - ما يصل إلى 10 مم؛

ب) خطي يعتم:

s - رقيقة، خطية - تصل إلى 1.5 ملم؛ T - خطي متوسط \u200b\u200b- يصل إلى 3 مم؛ و - خشنة، رصدت، خطأ - ما يصل إلى 10 ملم

تحتوي سواد صغيرة من الشكل المستدير على ملامح واضحة، ومتوسط \u200b\u200bالكثافة، Monomorphic، وترتيب منتشر بشكل أساسي في الرئتين العلوية والمتوسطة.

تعكس الأبعاد الخطية الصغيرة من النموذج الخاطئ التليف في البربال، والأمانة المتوسطة، والشبكة، والشكل الخلوي أو الترويج، وتقع أساسا في الرئتين الوسطى والسفلي.

يتم تسجيل الرموز مرتين (P / P، Q / Q، R / R) أو (P / Q، Q / 1، P / S، إلخ).

يتم تشفير كثافة التشبع أو تركيز تعتيم صغير لكل 1 حقول خفيفة في 1 سم 2 بواسطة الأرقام العربية:

1) واحد، يتم تتبع نمط برونشو الرئوي - الأوعية الدموية.

2) عدد قليل من الظلال الصغيرة، ونمط الهوائية الرئوية المختلط جزئيا؛

3) تعتيم صغيرة متعددة، لا يتم تمييز نمط برونشو الرئوي - الأوعية الدموية.

على سبيل المثال، 0/0/0، 0/1، 1/0، 3/3، إلخ. البسط - الأشكال الرئيسية، القاسم - الآخرين.

2. يعتم كبير (نتيجة دمج Darkens مدورة على موقع Atelectasis، التركيز الرئوي، مع مضاعفات السل): A - ما يصل إلى 50 ملم؛ في - ما يصل إلى 100 مم؛ ج - أكثر من 100 ملم.

بناء على خصائص الأشعة السينية، يتم عزل شكل الخلالي والندس والعقد العقدي للالتهاب الرئوي. التصنيف السريري والوظيفي يتضمن الالتهاب الرئوي: التهاب الشعب الهوائية، التهاب القصبات الهوائية، رئة التركيز، فشل الجهاز التنفسي، القلب الرئوي المعوض، مقررة. من خلال التدفق، يتميز تدفق بطيء تدريجي وسريع الحركة وانك تراسك من الالتهابهان الالتهاب الرئوي، بالإضافة إلى التلال المتأخر.

أيضا، تؤثر آثار غبار الإنتاج على تطوير التهاب الشعب الهوائي الغبار المزمن، والتي تحدث، كقاعدة عامة، بتركيز أقل من غبار الإنتاج (يتجاوز أيضا MPC)، عندما تتعرض للغبار من الطبيعة المختلطة، وكذلك الغبار بأقل نشاط ليفي.

المثال السريري: المريض T-N E.S.، 57 عاما، مؤسس OJSC "Kuznetsov" من عام 1982 إلى هذا العمل الحالي في متجر مسبك. عوامل الإنتاج الضارة: تجاوز MPK من الغبار المحتوي على الكوارتز؛ التدفئة المقلم الجهد الجزيئي الجسدي من الأيدي؛ العمل الدوري مع vibroinstrument؛ تحميل على العمود الفقري القطني، ومفاصل الكتف والكوع؛ مستوى الضوضاء - 79 ديسيبل، في MPK - 80 ديسيبل. في وقت سابق، حتى عام 1982، منذ 9 سنوات عملت كمجمع محمول من الطائرات في محطة للطيران Kuibyshev على اتصال الضوضاء والاهتزاز مع فائض من جهاز التحكم عن بعد.

المسجل بالشكاوى حول الحفرة في الحلق، جفاف في الأنف والحلق، السعال الجاف، الشائعات، الألم، الخدر الأيدي الغاضبة، انخفاض القوة في اليدين، ألم في الكوع، ومفاصل الكتف، آلام الظهر.

في ضوء أخصائي الأنف والأذن والحنجرة الخلاب، فقدان السمع الخلاب للدرجة الثانية، التهاب Rinofaningolangolangolangolang غير الدقيقة، مع تشوه الرئة - تشوه النمط الرئوي، مع التهاب المنشآت الرئوي، مع التهاب المنشآت الغصيرة على الوجهين، مع الهوائية الكمبيوتر، الانخفاض في النسبة المئوية للهواء المضغوط الزفير، أثناء تفتيش أخصائي الأعصاب أدلى باستمرار حول وجود "مادة الأعصير الخضري الحسية من الآثار المشتركة للاهتزاز المحلي، توتر العضلات والتمثيل الصغرى، الإشعاعات الراديوية المزمنة القلم المزمنة.

خاتمة VK: التهاب الشعب الهوائية المغبر المزمن في المرحلة الثانية، DN من الدرجة الثانية. التهاب الراين النوويري الثيوم المزمن، تعبئة الأعصاب الخضري من أيدي آثار الاهتزاز المحلي، توتر العضلات والميكرووماتيكي. التشجيع المزمن الدفي للإشعاع. تصنف الأمراض على أنها محترفة.

تشخيص "فقدان السمع الآصيص الحديث من الدرجة الثانية" لم يعتبر VK من الممكن التعادل مع المهنة على أساس أنه لم يكن هناك أي ضجيج في مهنة رغيف السبابة، وفترة العملية، انخفاض في الشائعات في مصنع KuibyShev Aviation Plant، بناء على تحليل السجلات الطبية المقدمة (مقتطف من البطاقات الخارجية والبطاقات المهنية) لم يتم تسجيله، على الرغم من أن الصورة السمعية تشير إلى دور العوامل المهنية في سفر التكوين في فقدان السمع.

المثال السريري: المريض ZR S.S. حتى الآن، عملت 50 عاما في مختلف المهن في هالمر يو (منطقة هالشين) من أجل تعدين الفحم لمدة 16 عاما، بعد وصول الجيش. بلغ عمق المنجم 3-4 كيلومتر. من عوامل الإنتاج الضارة في أعمال الاختراق على السمة الصحية والصحية، تتم الإشارة إلى ظروف العمل مع Jackhammer، وفرجا من PDC من غبار الفحم والغبار الصخور المرفقة (الكوارتز)، تدفق الاهتزاز، الضوضاء، وانخفاض درجة الحرارة والفيضانات.

تم إجراء الفحوص الطبية الدورية رسميا، واستخدمت قفازات خالية من الأذن، وتم استخدام قفازات اهتزازية من المعدات الحماية الشخصية. تم استخدام أجهزة التنفس بشكل عملي. بعد 12 عاما من بدء العمل، ظهرت الشكاوى في سعال جاف، ضيق في التنفس، إنقاذ، خدر اليدين، نزوة أصابع الأيدي، انخفاض في قوة العضلات في أيديهم، انخفاض في الجلسة. خلال الفحص في وزارة التجارة العلامة التجارية، في عام 1996، أشارت أشعة الرئة إلى تعزيز وتشوه النمط الرئوي، التوازن في FBS - endoBronchite الضمور؛ عبارة هوائية للكمبيوتر - انخفاض في مؤشرات مفرطة وسرعة عالية من الزفير القسري؛ تفتيش على عالم الأعصاب - انخفاض في حساسية الألم على نوع "القفازات"، مما يزيد من عتبات الألم وحساسية الاهتزاز (وفقا لحجم البول، والحقائب، وعينة من Chalktonal)، وهو انخفاض في قوة العضلات، "اختبار البارد" - إيجابي؛ التفتيش على أخصائي الأنف والأحداث - فقدان السمع الآسيوي المهنية للدرجة الثانية.

خاتمة VK: التهاب الشعب الهوائية المتربة المزمن، المرحلة الثانية، الارتجاع الرئوي، DNS من الدرجة الثانية، مرض الاهتزاز من الدرجة الثانية (مادة التعددية الحسية الحسي من الأيدي، متلازمة أندية محيطية)، ضيق الترويجية للدرجة الثانية. تصنف الأمراض على أنها محترفة.

تعرض الموظفون في معظم المهن الزراعية باستمرار أو في فترات معينة من النشاط العمالي للغبار. التمييز بين العضوية الأصلية (الأصل النباتي والحيواني) والغبار غير العضوي. يتأثر العاملون الزراعيون في علاج التربة (الآليات، الحقول، إلخ) بالتربة المختلطة والغبار الخضري. تعتمد تكوينها على نوع التربة المتزايدة على النباتات، والشاوات المستخدمة الأسمدة المعدنية والمبيدات الحشرية.

يتم تشكيل الغبار الخضري في عملية الحياة، النباتات (حبوب اللقاح زهرة)، مع تنظيف ومعالجة الحبوب والمحاصيل الصناعية (القطن، الكتان، القنب، إلخ). أدت ميكة إنتاج المحاصيل الصناعية إلى زيادة في محتوى الحطام النباتي، والتي تتكون أساسا من جزيئات السيقان والأوراق وصناديق الفاكهة والسطو (الأوراق المحيطة بصناديق الفاكهة من القطن) والحشائنا النمو في الحقول. يتم إطلاق كمية كبيرة من الغبار في الهواء من منطقة العمل بموجب عمليات مختلفة تتعلق بمعالجة المحاصيل الصناعية.

يتميز عمليات Jinning، ومعالجة القطن، سيقانها وأجزاء أخرى من النباتات، ومعالجة الكتان المجرقي، من خلال إصدار كمية كبيرة من الغبار الخضار الليفي مع مزيج من المكونات المعدنية التي تحتوي على السيليكا الحرة والسيليكات.

العثور على أجهزة التنفس مع الهواء، الغبار الخضري للتربة يساهم في تطوير الأمراض الالتهابية (التهاب الشعب الهوائية المتربة المزمن، Bronchopneumonia). أنواع منفصلة من الغبار الخضار الليفي هي العامل المسبق في تطوير BNSSinoz.

بالنسبة للغبار العضوي، فإنه يميز أنه يساهم في تطوير الحساسية للجهاز الرئوي الرئوي (الربو الشعب الهوائية والتهاب الشعب الهوائية الربو). التأثير المطول (15 عاما أو أكثر) الغبار الجميل من مختلف المنشأ، وخاصة يحتوي على ثاني أكسيد السيليكون الحرة، قد يحدد تطوير الالتهابهان الالتهابهان الالتهاب الرئوي.

أظهر البحث V.S. Gumen (1979) العلاقة بين كمية الأسمدة المعدنية التي أدخلت في التربة وانتشار الأمراض التنفسية غير المعقدة.

في تطوير علم أمراض الجهاز الرئوي البرونشو، فإن التركيب الكيميائي، تشتت الغبار والخصائص الفردية للجسم مهمة. في هذا الصدد، قد يحدث العمال من نفس الإنتاج التهاب الشعب الهوائية المزمن، الربو الشعب الهوائية، Inevmoconiosis (E. A. Mavrin، 1972). التغيير في التفاعل المناعي للجسم هو عامل أساسي ناجم عن المسار التقدمي للمرض.

الوكالة الفيدرالية للتعليم

المؤسسة التعليمية الحكومية للتعليم المهني العالي

جامعة ولاية ايلوينوفسك

معهد الطب والبيئة والثقافة البدنية والفارس

كلية الطب

قسم الصحة العامة والصحة و

النظافة العامة

مجردة على الموضوع:

الغبار الصناعي. الأمراض المهنية المرتبطة بالعمل في الإنتاج مع ارتفاع هواء عالية.

أنواع الالتهابهان الالتهاب الرئوي والوقاية منها

إجراء.

فحص المعلم:

ulyanovsk.

الغبار الصناعي: ........................................

ما هو الغبار ?............................................................. 3

أنواع الغبار ………………………………………..........3

الشركات الصناعية تشكيل الغبار .... 4. 4

تأثير الغبار الصناعي على الصحة ............ .... 5

الالتهابهان الجليدية: ............................................... ... 6.

تعريف ………………………………………..... 6

الآراء . ……………………………………………….....6

الوقاية ...... .. ... ...................................... .... .8.

طرق لتحديد محتوى الغبار في الهواء ..... 9

استنتاج ................................................. ..... ... 10.

المؤلفات ................................................. ........ 11.

الغبار الصناعي

تشمل مصادر التلوث البيئي البشري من الأنثروبوجين الغبار الصناعي، وأبرزت في عدد كبير من خلال العديد من العمليات الصناعية. الغبار الصناعي له تأثير ضار على جسم الإنسان.

ما هو الغبار؟

الغبار (الهباء الجوي) يطلق عليهم تقطيع أو جزيئات أخرى من المواد الصلبة، والاختباء (بالحركة) لبعض الوقت في الهواء. تحدث مثل هذه المهام بسبب الحجم الصغير لهذه الجزيئات (الغبار) تحت إجراء الهواء نفسه.

يشبه الهواء من جميع أماكن الإنتاج إلى حد ما أو آخر بالغبار؛ حتى في تلك الغرف عادة ما تؤخذ نظيفة، وليس المتربة، بكميات صغيرة، لا يزال الغبار هناك (في بعض الأحيان يكون ذلك مرئيا للعين المجردة في شعاع مشمس). ومع ذلك، في العديد من الصناعات، بسبب خصائص العملية التكنولوجية، وطرق الإنتاج، وطبيعة المواد الخام، والمنتجات الوسيطة والمناسبة والعديد من الأسباب الأخرى هناك تشكيل مكثف للغبار، مما يلوث الهواء من هذه المباني إلى حد كبير. قد يكون هذا خطرا معينا للعمل. في مثل هذه الحالات، يصبح الغبار في الهواء أحد عوامل بيئة الإنتاج التي تحدد ظروف عمل العمل؛ حصلت على اسم الغبار الصناعي.

أنواع الغبار

بطبيعته التعليمتنقسم الغبار إلى مجموعات: العضوية، غير العضوية , الاصطناعية ومختلطة. عضويالغبار: الغبار من أصل نباتي (الخشب، القطن، الكتان، أنواع مختلفة من الدقيق، السكر، التبغ، إلخ)، الحيوان (الجلد، الصوف، الشعر، عظام الطحن، الريش، الزغب، إلخ). غير عضويالغبار - الغبار المعدني وأكاسيدها، المعادن المختلفة، الأملاح غير العضوية وغيرها من المركبات الكيميائية. الاصطناعيةالغبار: البلاستيك والألياف الاصطناعية وغيرها من منتجات التفاعل الكيميائي العضوي . مختلط الغبار الأكثر شيوعا و الغبار الكوني.

في مكان التربية: تفكك الهباء الجوي،نتيجة لسحق أو التآكل، طحن، السعر، شحذ، نشر، عبور؛ الصباول الهباءالناتجة عن التبخر مع التكثيف اللاحقة في جزيئات صلبة؛ منتجات الاحتراق (الدخان)نتيجة احتراق لتشكيل جزيئات صلبة في الهواء.

بواسطة الهيكل الغبار: عديم الشكل - حرق الشكل المستدير؛ كريستالين - غبار بحبوب حادة (تشكلت عند طحن المعادن)؛ السبري - شكل ممدود قذر: platechy. - الغبار في شكل لوحات الطبقات، إلخ.

بواسطة الأصل، الغبار: قابل للذوبان (سكر، غبار دقيق ) و لا يتحلل في الماء (غبار الجير الكلور ) في الماء وفي السوائل الأخرى، بما في ذلك القيوهير الحيوية (الدم وعصير الطعام الليمفاوي، إلخ).

عن طريق غبار التشتت:مرئي(جزيئات أكثر من 10 ميكرون) ؛ المجهري(من 0.25 إلى 10 ميكرون)؛ ultramicroshicopic.(أقل من 0.25 ميكرون)، تحدد درجة التشتت بشكل رئيسي عمق اختراق الغبار في الجهاز التنفسي.

عن طريق التأثير على الجسمالغبار: سامة، تحتوي على sio2؛ السيليكون غير سامة.

الشركات الصناعية تشكيل الغبار

    الشركات، صناعات التعدين (مناجم التعدين، إنتاج الغاز)

    مصانع مواد البناء

    مؤسسات معالجة المواد (الكتان والقطن والخشب والزجاج (طحن))

    مؤسسات المشاريع (ChP، صناعة المجال)

تأثير الغبار الصناعي على الجسم

يمكن أن يوفر الغبار الصناعي تأثير مباشر مباشرة على الجسم وغير المباشرة. تأثير مباشر يمكن تقسيم الغبار إلى المجموعات التالية: 1 . تأثير: تهيج طويل من غبار الأنف الغشاء المخاطي يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأنف المزمن. عند استنشاق كمية كبيرة من الغبار، قد تتأثر أنسجة الرئة الكبيرة والمتوسطة (التهاب الشعب الهوائية)، وتتأثر أنسجة الرئة أيضا. يتم التقاط الغبار في الحويصلات بالحوليجية بشكل مكثف من قبل البلعوم، فيمكنهم تتراكم ويموتون بكميات كبيرة في القائمة الحويزية، مما يؤدي إلى زراعة الأنسجة الضامة. الأنسجة المتصلة بالتجاعيد، ندوب النماذج، وعصي السفن. كل هذا يؤدي إلى entelectasis في بعض الأقسام والانتفهام من الآخرين، مما يزعج وظيفة الجهاز التنفسي. إن الدورة الدموية في دائرة صغيرة منزعجة، تحدث ظاهرة احتاقة، صورة التليف الرئوي تتطور، الالتهابه الزجاجي. 2 . التأثير على الأغشية المخاطية: نتيجة الغبار ضرب الأغشية المخاطية قد يكون التهاب الملتحمة، التهاب اللثة، إلخ. 3. التأثير على الجلد:يمكن أن يخترق غبار الإنتاج في الجلد وفي ثقوب الغدد الدهنية، نتيجة لذلك، يمكن أن يؤدي ذلك إلى Pyodermia، التهاب الجلد. تأثير غير مباشرالغبار، نتيجة لذلك، لا يعمل الغبار مباشرة إلى جسم الإنسان، ولكن من خلال العوامل البيئية. يؤدي زيادة تركيز الغبار في الهواء إلى انخفاض مستوى الإضاءة، انخفاض في الشفافية الجوية، لا يمكن للأشعة فوق البنفسجية اختراق حجاب الغبار. يمكن أن تتراكم الماء (الضباب) على جزيئات الغبار والكائنات الحية الدقيقة العنب.

أمراض الغبار المهنية. التزويم. مسببات التدويولية، العيادة، عيادة، مبادئ الوقاية.

تأثير الغبار يمكن أن يسبب محددلذا أنا. أمراض غير محددة.

الأمراض المحددة الأكثر تميز هي الأورام الليفية الغبار (الالتهاب الرئوي) -الأمراض المهنية التي يكون بموجبه سطح الجهاز التنفسي محدودا وانزعاج وظيفة الجهاز التنفسي البشري. ظهور أمراض هذه المجموعة مستحقة الفيبروجينيإن عمل هذه، ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ هو أن الغبار، الذي يسقط في الرئتين يتراكم في الحويصلات الحيوية، مادة الخلالية، مما تسبب في نمو الأنسجة الضامة وتطوير التليف الرئوي. في الوقت نفسه، في بعض أماكن الرئة، يلاحظ التصلب، والتحول، ويتطور الانتفاخ في تعويضية أخرى.

بالإضافة إلى الإجراءات الليفية، يمكن أن يسبب الغبار ردود فعل تحسسية، وكذلك لتوفير تأثير سام مباشر (في حالة استنشاق الغبار السام في تكوينه الكيميائي).

ل أمراض غير محددةصدمات العين - Krugjunitiviti، التهاب القرنية، الثآليل، سرطان الرئة والأمراض الأخرى.

مراضي الرئة - أمراض الرئة المهنية الناجمة عن استنشاق طويل من الغبار ويتميز بتطوير التليف الخلالي المنتشر. يمكن مقابلة العمال في التعدين والفحم والاسبستوس والهندسة وبعض الصناعات الأخرى. يعتمد تطوير الالتهاب الرئوي على السمات الفيزيائية في الغبار المستنشق. الصورة السريرية للالتهاب الرئوي لديه عدد من الميزات المماثلة: دورة تدريبية بطيئة ومزمنة مع ميل إلى التقدم، وغالبا ما يؤدي إلى الإعاقة؛ التغييرات الصلبة المقاومة في الرئتين

يتم تمييز الأنواع الرئيسية التالية من الالتهابهان الالتهابه الزجاجية:

· السيليخ والسيليكات

metallokoniosis،

القرب القربي،

الالتهاب الرئوي من الغبار المختلط (ANXURALS، السائل الاسترالي، إلخ.
نشر على ref.rf.
),

الالتهاب الرئوي من الغبار العضوي.

Slicososis هو النوع الأكثر شيوعا والثقيلة من الالتهابهان الالتهاب الرئوي، ويتطور نتيجة استنشاق طويل من الغبار الذي يحتوي على ثاني أكسيد السيليكون الحرة. في كثير من الأحيان في عمال المناجم من مختلف عمال المناجم (الحفارات والأحذية والأدوات الكريبيلرات، إلخ.
نشر على ref.rf.
)، عمال محلات الصب (Sandblasters، فقاعات، الشركاء، إلخ.
نشر على ref.rf.
)، أنتج العمال مواد حرارية ومنتجات السيراميك. يمثل مرض مزمن، وشدة وأسعار التطوير المفروضة ومختلف الاعتماد المباشر اعتمادا مباشرا من عدوانية الغبار المستنشق (تركيز الغبار، كمية ثاني أكسيد السيليكون المجاني، وتشتت، إلخ) و مدة تأثير عامل الغبار والفردية خصائص الجسم. إن ضمور التركيز التدريجي لآثار الجهاز التنفسي يقلل بشكل حاد عن فصل الغبار الطبيعي عن الأجهزة التنفسية ويساهم في تأخيره في الحويصلات البحرية. في الأنسجة الخلالية للرئتين، يتطور التصلب النفاث الأساسي مع التدفق التدريجي باطراد. الأعراض السريرية الأولية هي Scanty: ضيق في التنفس أثناء التمرين، ألم في الصدر، سعال جاف نادر. الفحص المباشر غالبا لا يكتشف علم الأمراض. في الوقت نفسه، حتى في المراحل الأولية، من الممكن تحديد الأعراض المبكرة للانتفاخ، والتطوير بشكل رئيسي في الأقسام ذات المستوى الأدنى من الصدر، والظلال المربع لصوت الإيقاع، وهو انخفاض في تنقل الحواف الرئوية وجولات الصدر، ووزن التنفس. يتجلى مرفق التغييرات في Bronchi عن طريق التنفس الصلب، وأحيانا عجلات جافة. مع الإشارات الواضحة للمرض، فإن ضيق التنفس قلق حتى في راحة، فإن الألم في الصدر يتم تعزيزه، فإن الشعور بالضغط في الصدر يحدث، يصبح السعال أكثر ثباتا ويرافقه فصل البلغم، الشدة من التغييرات البارطونية والمساوية تزيد.

تسبب Silicatozes عن طريق استنشاق الغبار من عمال المناجم السيليكات التي تحتوي على ثاني أكسيد السيليكون المرتبط بالعناصر الأخرى (المغنيسيوم، الكالسيوم، مقفر، الألومنيوم، إلخ.
نشر على ref.rf.
). تتضمن هذه المجموعة من الالتهابهان الالتهابهان الالتهابئة بالاستبداد، التكلفة، التسمية، التلفون الالتهاب الرئوي من الغبار ميكا، إلخ.
نشر على ref.rf.
السيليكات على نطاق واسع في الطبيعة وتطبيقها في العديد من الصناعات. يمكن أن يتطور السيليط عند العمل المرتبط بكل من استخراج وإنتاج السيليكات ومعالجتها وتطبيقها. في السيليكات، هناك شكل من أشكال التليف الخلالي في الغالب.

Metallokoniosis يرجع إلى استنشاق غبار بعض المعادن: البريليوم - الغبار البريليوم، Sideriosis - غبار الشحن، ألومنيوم - غبار الألومنيوم، باري انغش - غبار الباريوم، وما إلى ذلك، فإن الحركة الأكثر حميدة هي المعلمة التي تراكم في ضوء X- يتميز غبار Ray-Repear بواسطة EZA، Tin، الباريوم) مع رد فعل ليفي معتدل. لا تتقدم هذه الالتهاب الرئوي، إذا تم استبعاد تأثير غبار هذه المعادن؛ من الممكن انحدار العمليات بسبب تنقية الذات للرئتين من الغبار المتكرر بالأشعة السينية. بالنسبة للألومين، فإن وجود منتشر، يتميز التليف الخلالي بشكل رئيسي. في بعض المعادن، يسيطر على تأثير الغبار السام والحساسية مع رد فعل ليفي ثانوي (بريليوم، الكوبالت، إلخ.
نشر على ref.rf.
) في بعض الأحيان مع دورة تدريجية شديدة.

نظرا لأن الكربونات ترجع إلى آثار الغبار المحتوي على الكربون (الفحم والجرافيت والسخام) ويتميز بتطوير التليف الرئوي الصغير والخلالي الواضح بشكل معتدل. القشوة القشوة القشوة بسبب استنشاق غبار الفحم. يتطور في العمل في العمال ذوي الخبرة الكبيرة (15-20 سنة) في ظل ظروف التعرض لغبار الفحم، عمال المناجم العامين الذين يعملون في حفريات من الفحم ومصانع معالجة العمال وبعض الصناعات الأخرى. للحصول على أكثر ملاءمة من التزجام، تدفق العملية الليفية في الرئتين على طول نوع التصلب المنتشر. استنشاق غبار الفحم المختلط والروك الذي يحتوي على ثاني أكسيد السيليكون يسبب anraksiocycos - أي أشكال أثقل من الالتهابهان الالتهابهان الالتهابهان المرضية التي تتميز بالتطور التدريجي للتليف.

يمكن أن يعزى الالتهابهان الالتهابهان التهاب التلال من الغبار العضوي إلى الالتهابهان الالتهاب الرئوي بشكل مكيف، لأنها ليست مصحوبة على الإطلاق عملية منتشرة بنتائج في الركود الرئوي. إنه لأمر شائع تطوير التهاب الشعب الهوائية مع مكون تحسسي، وهو مميز، على سبيل المثال، من أجل إغراق الناشئة عن استنشاق غبار الألياف النباتية (القطن)

تدابير الوقاية:

مثل يوم أي مرض احترافي في نظام الوقاية من علم الأمراض المتربة، يتم تخصيص مجموعات الأنشطة التالية:

1. الأحداث التكنولوجية:تطوير تقنيات جديدة لعملية الإنتاج من أجل تقليل تكوين الغبار وأتمتة الإنتاج وما إلى ذلك.

2. الأنشطة الصحية:معدات الختم، تنظيم التهوية الفعالة (تهوية العادم المحلية)، ملجأ كامل لموقع تكوين الغبار مع العلب وهلم جرا.

3. التدابير التنظيمية:الامتثال للنظام العقلاني للعمل والترفيه.

4. استخدام المعدات الحماية الشخصية:لاثال التنفس، أقنعة الغاز، نظارات واقية، وزرة.

5. التدابير التشريعية -إنشاء تركيزات مسموح بها شديدة (MPC) لمختلف أنواعها في المباني الصناعية. لذلك، على سبيل المثال، بالنسبة للغبار الذي يحتوي على أكثر من 70٪ من أكسيد السيليكون المجاني من PDC هو 1 ملغ / متر، من 10٪ إلى 70٪ - 2 ملغ / م، أقل من 10٪ - 4 ملغ / م 3، و لأنواع أخرى من الغوص - 6-10 ملغ / م.

6. الأحداث الطبية:

 الامتحانات الطبية الأولية والدورية 1 مرة في 3 أشهر - 1 سنة.

 تحتاج إلى العمل في ظروف محتوى عال من غبار الكوارتز من الناس مع مرض السل، وأمراض الجهاز التنفسي العلوي، والجنيشي، وأمراض الرئتين، والبلورا، والأمراض العضوية لنظام القلب والأوعية الدموية وبعض الآخرين.

أمراض الغبار المهنية. التزويم. مسببات التدويولية، العيادة، عيادة، مبادئ الوقاية. - مفهوم والأنواع. تصنيف وميزات فئة "أمراض الغبار المهنية الغبار. السيلياد. مسببات التدويولية، العيادة، العيادة، مبادئ الوقاية". 2017، 2018.

جار التحميل ...جار التحميل ...