Напомняне след ендопротезиране на тазобедрената става. Двигателен режим след артропластика. Специална медицинска гимнастика

Животът след смяна на тазобедрената става включва преди всичко дългосрочна рехабилитация и възстановяване на болния крак и неговата ефективност. През този период е необходимо да се ограничи тежката физическа активност и да се предписват специални физиотерапевтични упражнения. Комплексът от упражнения се изготвя от лекуващия лекар. Отначало всички те се извършват под негов надзор, а след време могат да се правят и у дома. С дължимата грижа и внимателно спазване на всички правила ще бъде възможно да живеете нормален живот в най-кратки срокове.

Ранен период

Ранният период на възстановяване започва след анестезия и продължава приблизително 4 седмици. По това време е необходимо да се намали отока, провокиран от операцията. Много е важно бързото излекуване на шева, както и да се гарантира, че няма усложнения в тялото.

Лечебната физкултура започва на първия ден след операцията. Необходимо е да се възстановят всички функции на ставата и заобикалящите я мускули. Упражненията се изпълняват 3 пъти на ден с двата крака на свой ред. Именно от тях ще зависи бъдещият живот и функциониране на ставата. Могат да се предложат следните упражнения:

Кракът се движи нагоре и надолу.
Въртене на глезена наляво и надясно. Коленете не могат да бъдат включени в работата.
Напрегнете горната част на бедрото с прав крак за няколко секунди, последвано от отпускане. Повторете 10 пъти. В началото кракът няма да се изправи напълно, така че не се страхувайте.
Стискане и отпускане на дупето за няколко секунди. Повторете 10 пъти.
Хвърлете прав крак встрани на приемливо разстояние и се върнете в изходна позиция. Няма да можете да направите упражнението веднага.

Когато пациентът е в състояние да седи, е необходимо да се научи как да се движи правилно с подменената става. За да станете на патерици или друга избрана опора за първи път, седнете на ръба на леглото с стъпала на пода. С патериците отстрани, бавно се изправете, като се държите здраво за патериците и се облягате на тях. Уверете се, че подът не се хлъзга, така че нищо да не пречи.

Движението има своя собствена система. Поддържайки тялото изправено и правилното положение на стъпалото, облегнете се на патериците и извадете оперирания крак настрани. В първите дни не спускайте засегнатия крайник на пода. Постепенно се позволява спускането на крака, пренасяйки тежестта на тялото върху него. Следете физическото си състояние, ходете колкото тялото ви позволява.

Курсът на по-нататъшните терапевтични упражнения се избира индивидуално за всеки пациент. Тя вече напълно ще възстанови възпаления крак и ще го прехвърли към по-нататъшни етапи на възстановяване. Необходимо е да се правят няколко подхода на ден, като се спазва бавно и плавно темпо. Ефективни ще бъдат и дихателните упражнения, които се изпълняват заедно с останалата част от набора от упражнения. Когато мускулите се напрегнат, трябва да вдишате, когато се отпуснат, да издишате.

Късен период

Възстановителният период в този период започва един месец след операцията и продължава 90 дни. По това време е необходимо внимателно да укрепите мускулите чрез специални тренировки и да възстановите пълния обхват на движение. След като човек се възстанови малко и вече може да стане от леглото и да седне сам, се добавя тренировка на велоергометър и започва обучението да се катери по стълби.

Как да се движим нагоре по стълбите? Изкачването започва с поставяне на патерицата на горната повърхност, последвано от здравия крак, а след това и оперирания. На този етап основното е възстановяване на баланса и по-нататъшни опити за движение без подкрепа. Докато не сте сигурни, че можете без бастун, по-добре е да не го отказвате (това се нарича още скандинавско ходене).

Когато тренирате издръжливост, първо трябва да ходите 3 пъти на ден в продължение на 5 минути, като постепенно увеличавате натоварването. За да поддържате постигнатите резултати, правете дълги разходки, изпълнявайте поредица от упражнения, например с лента. За да направите това, закрепете последния към мебели или врата, а другата част увийте около глезена на оперирания крак. Обърнете гръб към плата и преместете крайника леко настрани. Повдигнете крака си с право коляно напред и бавно го върнете назад. Със здравата си страна се обърнете към лентата, вземете крайника настрани и след това се върнете в първоначалното му положение.

Велосипедите могат да помогнат за възстановяване на подвижността на ставите. Седалката е регулирана така, че стъпалата леко да докосват педалите, когато кракът е изпънат. Започнете да въртите педалите назад. Когато усетите липсата на специални усилия, започнете да усуквате в стандартния режим. Упражненията започват от 15 минути два пъти на ден, след което заниманията се провеждат 3 пъти по 30 минути. Велосипедите с къси педали ще имитират нормалното колоездене. Часът се задава индивидуално.

Ходенето назад по бягаща пътека също ще помогне. Застанете на симулатора с гръб към арматурното табло, хванете парапета с ръце. Приблизителна скорост - 2 км/ч. Започнете движението, като се търкаляте от пръстите на краката към петите и когато целият крак е върху бягащата пътека, изправете го напълно в коляното.

Друго упражнение:

Легнете на здрава страна, огънете коленете и бедрата.
Дръжте петите си заедно и бавно повдигнете коляното си нагоре.
Под главата винаги трябва да се поставя възглавница, а между краката - валяк. Отстраняването им ще бъде възможно само с разрешение на лекаря.

отдалечен период

Този период е краен, може да продължи от шест месеца или повече, в зависимост от възрастта, физическото състояние и волята на пациента. Тук се извършва пълно възстановяване и адаптация на ставата: костите растат по-бързо, връзките и мускулите функционират по-добре. Към основните упражнения от минали периоди се добавят по-сложни:

Лежи по гръб, направете "колело".
В същото положение издърпайте 1 крак към корема, като ги огънете в коленете и леко ги притиснете с ръце.
Легнейки на здрава страна с валяк в чатала, повдигнете крака си и го задръжте максимално.
Докато лежите по корем, свийте и разгънете коленете си.
В същата позиция повдигнете двата крака на свой ред и ги върнете назад.
Стоейки с прав гръб, леко клекнете, като се държите за предмет.

Упражненията с платформа с ниска стъпка (10 см) ще бъдат ефективни. Застанете на стъпалото и, като държите телесното си тегло върху засегнатия крак, направете здравословна крачка напред от платформата. Не забравяйте да имате огледало, за да контролирате собствените си действия, да изпълнявате упражненията правилно и да не запълвате стъпалото встрани. Второто упражнение: стоейки на пода, издигнете се до стъпалото със здрав крак, продължете да държите пациента на пода. И двете стъпки се увеличават с времето до 15 и 20 см.

Във всеки период на възстановяване всички физиотерапевтични упражнения се извършват под стриктния контрол на лекуващия лекар. Никога не пренебрегвайте неговите забрани. Гимнастиката не се извършва чрез болка и не спира предсрочно. Освен това през този и други периоди се предписват различни видове лекарства. Всички те се коригират индивидуално за всеки пациент. Комплексът от лекарства задължително ще включва следното:

болкоуспокояващи (с течение на времето приемът им ще намалее значително и след това ще спре);
антибиотици за намаляване на нивото на инфекциозни заплахи;
витамини;
лекарства, насочени към лечение на съпътстващи заболявания на тялото.

Разрешено през този период

Можете и дори трябва да правите терапевтични упражнения след изписване. Извършете необходимата работа около къщата, ако не е свързана с голямо натоварване на крака. Разходете се в компанията на роднини и приятели, така че някой да е наблизо в случай на внезапно влошаване на състоянието. Редувайте гимнастика, почивка и работа.

Кога можете да шофирате? Само 2 месеца след операцията. По време на кацане седалката трябва да бъде избутана възможно най-назад. Разрешено е носенето на тежести, но само на кратки разстояния или с дълги почивки. Ако е възможно, по-добре е да използвате раница, която разпределя равномерно теглото на пренасяния предмет.

Могат ли да се възобновят старите тренировки? Продължете с любимите си спортове, особено ако това е ходене или каране на ски, тъй като те ще поддържат тялото в добра форма. Басейн е разрешен. По-добре е да се откажете от агресивните спортове: бягане, борба и т.н., тъй като те значително надвишават възможностите на ставата.

Секс след ендопротезиране на тазобедрената става е разрешен 2 месеца след операцията. Това време е най-оптималното за възстановяване на връзките.

Можете да се миете в банята, но ако е възможно, първите 6 седмици трябва да се даде предпочитание на душа. Най-добре е да оставите вратите на банята отворени по това време, за да могат близките да се притекат на помощ.

Не правете сауна от банята си – това ще се отрази зле на все още крехките мускули.

Не можете да се отпуснете и стриктно да следвате съветите на лекуващия лекар през всички периоди на възстановяване, като не забравяте за физиотерапевтичните упражнения на всички етапи. Късният период често се нарича "измамен", тъй като по това време кракът вече не боли, способността за движение и самостоятелно извършване на по-сложни действия се връща. На тези етапи пациентите често се отпускат и забравят за всички предписания на лекаря. В резултат - чести изкълчвания и връщане на предишни болки.

Абсолютно забранено

По време на периода на възстановяване ще има ограничения, така че трябва да се спазват редица определени правила. В ранен етап на рехабилитация опитайте се да спите само по гръб няколко дни, по-добре е да се преобърнете настрани с помощта на медицинска сестра, а след около седмица ви е позволено да лежите на една страна. Не претоварвайте крака през този период: не правете резки завои, не го огъвайте повече от 90 ° и не кръстосвайте краката си. За удобство между тях може да се постави възглавница.

През целия период на рехабилитация (особено в първите дни) бъдете максимално внимателни, избягвайте падания, не извивайте краката си и не обръщайте тялото си, ако стоите неподвижно. Не седнете в една позиция повече от 20 минути, избягвайте меки и ниски столове, столове без подлакътници. В идеалния случай, ако в седнало положение краката са под прав ъгъл. Извършвайте повдигане внимателно, като се държите здраво за подлакътниците.

Не ходете и не стойте твърде дълго, бягането е забранено. Полезни са различни видове упражнения за крака, но не е препоръчително да ги претоварвате. Натоварването трябва да се увеличава постепенно. Целостта и здравината на протезата директно зависи от това. Опитайте се да не се навеждате над падналия предмет, а да го вземете с помощта на специални устройства или с помощта на близки.

По време на физиотерапевтични упражнения не трябва да се приемат аналгетици. Всеки килограм е допълнително натоварване на крака, което значително намалява живота на протезата. Няма специална диета: трябва да следите теглото и физическото си състояние.

В домашни условия следвайте стандартните препоръки след ендопротезиране, за които ще бъде предупреден Вашият лекар. Обувките трябва да са само с нисък ток, за известно време е необходимо да премахнете всички предмети, които могат да бъдат закачени с краката ви: жици, килими, детски играчки. Следете внимателно своите домашни любимци, особено ако знаете, че те са склонни да ви пречат.

В никакъв случай не посещавайте сауната или банята през първите 3 месеца след операцията. Избягвайте да приемате горещи вани. Самата топлина няма да бъде засегната - проблемът може да възникне в самия крак поради образувани там кръвни съсиреци.

Вземете парна баня във ваната, като запомните това правило. Внимавайте, когато се гмуркате във ваната или душа: дръжте здраво краищата си с ръце, преместете тежестта си към дъното, след което преместете крайниците си там.

Ако откриете промени в областта на ставите, не се опитвайте сами да се отървете от болката. В случай на болка, зачервяване, подуване, треска, незабавно се консултирайте с лекар. Спазвайки тези правила, пациентът ще постигне значителни подобрения, а животът му след ендопротезиране на тазобедрената става ще бъде възможно най-удобен.

Хората, които се препоръчват за операция за смяна на стави, често се притесняват, че бързото бягане, спортните танци и ролкови кънки са противопоказани след ендопротезиране. Ако лекарят ви каже, че след операцията е забранено да спортувате активно, благодарете му за информацията и забравете за нея.

Физическите упражнения след ендопротезиране на коляното не само са разрешени, но и желателни. Много по-вредно е след болницата да лежиш на леглото и да изпадаш в депресия. Няма да има полза от такова състояние, но активните натоварвания в умерени количества много ще помогнат за възстановяване на естествената подвижност на ставата. Нека разберем от самото начало: от показанията и методите на операцията до окончателното възстановяване и възможностите след нея.

Възможно ли е да се направи без артропластика в случай на ставни патологии?

Трябва да се помни, че разрушаването на ставната тъкан става постепенно (с редки изключения). Не можете да се събудите един ден и да разберете, че хрущялът е престанал да изпълнява функциите си. Редовният медицински преглед от опитен специалист може да открие заболяването в ранните етапи. В повечето случаи ситуацията може да се стабилизира и да се мине с „малко кръвопролитие“ без драстични мерки.

Вярно е, че терапевтичното лечение няма да обърне процеса, разрушената област няма да се възстанови. При правилно лечение процесите на изтъняване на ставната тъкан просто ще се забавят, няма да настъпи пълно възстановяване. Ако не сте фен на активния живот, достатъчно е да преминете курс на лечение с лекарства. Можете да ходите без болка, да работите и сами да се грижите за себе си.

За хората, които обичат спорта (дори и да не са професионални спортисти), е по-добре да обмислят замяната на болната става с индивидуален имплант. Противопоказно ли е бързото бягане след артропластика? Остаряло мнение! Днес ортопедите гарантират пълното възстановяване на активното движение, при спазване на няколко правила. И предпазливост, разбира се.

Заключение: можете да направите без операция, ако болестта не пречи на нормалното движение и симптомите на болка не причиняват дискомфорт. Възможно е да се „излекува“ заболяването с помощта на фармацевтични препарати, но само ендопротезирането гарантира пълното връщане на работоспособността на ставата.

Ендопротезиране - операция за мързеливи и стари?

Днес хората бързат да живеят, няма време да мислят за собственото си здраве. Неправилното хранене, наднорменото тегло, заседналата работа, заседналият начин на живот и лошите навици са истински съюзници на ставните заболявания. Всеки ден те пречат на функционирането на нашата биологична система, разклащайки я. Например пушенето не само засяга белите дробове, но и нарушава кръвообращението. Става, лишена от навременен приток на кръв, става по-тънка с течение на времето и става уязвима на механично натоварване. Достатъчно е само да ударите, за да спечелите фрактура.

За професионални спортисти и хора, водещи активен начин на живот, физическата активност е стъпка към артропластика. Рязко спиране по време на бягане, неуспешен скок или падане, удар - в резултат на това нараняване, несъвместимо с естественото функциониране на ставата.

Третата категория потенциални пациенти на хирург-ортопед са хората, предразположени към възпалителни заболявания. Артрит, остеопороза и артроза, вродени или придобити, могат да причинят тежко разрушаване на ставната тъкан и да доведат до операционната маса. Хората с болки при артроза не смятат, че бързото бягане е противопоказано след ендопротезиране. Те просто щяха да ходят сами и безболезнено. Следователно смяната на ставите по време на прогресията на възпалителните процеси е единственият шанс за възстановяване.

Защо артропластиката дава висок процент на излекуване?

Днес операцията за смяна на тазобедрени, коленни и глезенни стави е обикновена операция, при която рисковете са практически елиминирани. Ако ситуацията не предизвиква безпокойство, специалистите ще извършат частична имплантация и ще заменят само "болната" част на ставата. Ако проучванията разкрият висок процент на унищожаване, сегментът се променя напълно.

Съвременните хирурзи предпочитат по-малко травматични интервенции в тялото на пациента. С напредъка на компютърните технологии станаха възможни минимално инвазивни щадящи манипулации с помощта на специални инструменти и визуализация на процеса на монитор. С редки изключения няма нужда от коремни операции, които могат да причинят усложнения и да оставят белег. Днес за интервенция е достатъчен разрез или пункция, което свежда до минимум рисковете.

Компютърната навигация помага да се проникне точно в засегнатата област, без да се докосват здрави тъкани, да се отстрани разрушения сегмент и да се монтира протезата с милиметрова точност. Също така, точно по време на операцията, подвижността на изкуствената става се проверява в режим на огъване / разгъване, повдигане / спускане. Техниката ви позволява да ускорите възстановяването и значително да намалите периода на рехабилитация след артропластика на коляното или тазобедрената става.

Периодът на рехабилитация след ендопротезиране

След операция за смяна на тазобедрената, колянната или глезенната става е противопоказано не само бързото бягане, но и всяко активно движение като цяло. През първите две седмици се препоръчва режим на почивка. Освен това, от 14 до 60 дни, е необходимо да се правят упражнения за укрепване на мускулите и развитие на нова става. След два месеца физическа активност можете постепенно да започнете активен живот: ходене с темпо (не твърде бързо), изкачване на стълби, можете да шофирате кола.

Окончателното възстановяване, като правило, настъпва след една година. През този период можете да започнете активни тренировки и спорт. Днес ендопротезата се изработва индивидуално, според особеностите на всеки пациент. Прецизната инсталация и липсата на алергична реакция ви позволяват да почувствате импланта като продължение на собственото си тяло и не причинява дискомфорт.

Къде е най-доброто място за артропластика?

Поглеждайки в интернет, ще разберете, че има много клиники, които са специализирани в смяна на стави и следоперативна рехабилитация. Смята се, че най-доброто лечение се осигурява в Германия или Израел. Наистина нивото на медицината в тези щати е отвъд похвала. Вярно е, че има един недостатък. Ще трябва да платите значителна сума за лечение. Интересното е, че със същата ефективност на лечението на ставни патологии в Корея или Чехия, ще ви трябват по-малко пари. Характеристики на управлението. Допълнителната рехабилитация в "напреднали" клиники също не е безплатна. Израелските и немските клиники таксуват от $150 на ден за всеки ден престой в болницата през периода, посочен в договора.

Руснаците могат да направят смяна на ендопротези в родината си. Инвестицията на държавата в здравеопазването позволи откриването на няколко специализирани федерални клиники, които осигуряват смяна на стави, както по застрахователна полица, така и на платена основа.

Правене на изводи

Противопоказно ли е бързото бягане след артропластика? При правилно обучение и изпълнение на медицинските предписания можете да бягате вече 3-4 месеца след операцията. Помислете дали играчите биха ли правили протези, ако след това ги заплашва дисквалификация? Не! Така че можете да бягате, да скачате и да танцувате. Няма невъзможно нещо за волеви човек.

Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да лекувате заболявания. Това ще помогне да се вземе предвид индивидуалната поносимост, да се потвърди диагнозата, да се уверите, че лечението е правилно и да се изключат отрицателните лекарствени взаимодействия. Ако използвате рецепти без консултация с лекар, това е изцяло на ваш собствен риск. Цялата информация на сайта е представена с информационна цел и не е медицинска помощ. Вие носите цялата отговорност за приложението.

Напомняне за пациента

Преди и след тотална смяна на тазобедрената става (ендопротезиране)

Вместо пролог или какво е артропластика

Постоянната болка в тазобедрената става, възникнала след травма или заболяване на ставата, напоследък стана непоносима... Трудно е да си спомните поне един ден, когато не сте я усещали. Всички изпитани средства, които облекчавали болката в миналото, сега дават само краткосрочен ефект. Движението в ставата стана ограничено, болезнено. Започнахте да забелязвате, че е невъзможно напълно да изправите крака, той стана по-къс. Лекуващият лекар на поликлиниката е по-малко оптимистичен в прогнозите, той отговаря на упоритите искания надеждно да ви облекчи от болка или с мълчание, или с лошо скрито раздразнение ... Какво да правя?

Ние не си поставяме задачата да ви уплашим, да ви потопим в паника. Напротив, ние ще се опитаме да ви помогнем да изберете правилния път за възстановяване.

Така че всички опити надеждно да се отървете от болката с помощта на консервативни методи на лечение бяха неуспешни. Но дори мисълта за възможността за хирургично лечение ви се струва ужасна. Освен това чувате най-разнообразни, понякога противоречиви и плашещи мнения за резултатите от операциите...

За да разберем по-добре възможните операции, нека се опитаме да си представим анатомията на тазобедрената става. И така, тазобедрената става е кълбовидна става на кръстовището на бедрото с костите на таза. Той е заобиколен от хрущяли, мускули, връзки, които му позволяват да се движи свободно и безболезнено. При здрава става гладкият хрущял покрива главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовата става.С помощта на околните мускули можете не само да поддържате тежестта си, когато сте на крак, но и да се движите. В този случай главата лесно се плъзга вътре в ацетабулума.

При болна става засегнатият хрущял е изтънен, има дефекти и вече не играе ролята на своеобразна „подложка“. Изменените от заболяването ставни повърхности се трият една в друга по време на движения, спират да се плъзгат и придобиват повърхност като шкурка. Деформираната глава на бедрената кост се върти с голяма трудност в ацетабулума, причинявайки болка при всяко движение. Скоро, в опит да се отърве от болката, пациентът започва да ограничава движението в ставата. Това от своя страна води до отслабване на околните мускули, „сбръчкване“ на връзките и още по-голямо ограничаване на подвижността. След известно време, поради „намачкането“ на отслабената кост на главата на бедрената кост, нейната форма се променя и кракът се скъсява. Около ставата се образуват костни израстъци (т.нар. "бодли" или "шпори").

Какви операции се използват при тежко разрушаване на ставата? Най-простият, най-надеждният, но не и най-добрият е отстраняването на ставата (резекция), последвано от създаване на неподвижност на мястото на бившата подвижна става (артродеза). Разбира се, лишавайки човек от подвижност в тазобедрената става, ние му създаваме много проблеми в ежедневието. Тазът и гръбначният стълб започват да се адаптират към новите условия, което понякога води до болки в гърба, кръста и коленните стави.

Само операция за пълно заместване на болната става може радикално да прекъсне цялата тази верига от болезнени процеси. За да направи това, хирург-ортопед използва ендопротеза на тазобедрената става (изкуствена става). Подобно на истинска става, ендопротезата има сферична глава и имитация на ацетабулума („чаша“), свързващи се помежду си и образуващи плавна артикулация с перфектно плъзгане. Глава с форма на топка, често метална или керамична, замества главата на бедрената кост, а чаша, често пластмасова, замества увредена ацетабулум на тазовата кост. Кракът на изкуствената става се вкарва в бедрената кост и се фиксира здраво в нея. Всички части на изкуствената става имат полирана повърхност за перфектно плъзгане по време на разходка и всяко движение на крака ви.

Разбира се, изкуствената става е чуждо тяло за тялото ви, така че има известен риск от възпаление след операция. За да го намалите, трябва:

лекува лоши зъби;
лекува гнойни заболявания на кожата, леки рани, ожулвания, гнойни заболявания на ноктите;
излекувайте огнища на хронична инфекция и хронични възпалителни заболявания, ако имате такива, следвайте тяхната профилактика.

Още веднъж ви напомняме, че изкуствената става не е нормална става! Но често да имаш такава става може да е много по-добре, отколкото да имаш своя, но болна!

В момента качеството на изкуствените стави, техниката на тяхното монтиране са достигнали съвършенство и са намалили риска от различни следоперативни усложнения до 0,8-1 процента. Въпреки това винаги са възможни определени усложнения, свързани с вече описаното възпаление на тъканите около ставата или с ранно разхлабване на елементите на ендопротезата. Точното спазване на препоръките на лекаря ще намали вероятността от подобни усложнения до минимум. В същото време е трудно да се изискват 100% гаранции от хирурга, че имплантираната става ще работи перфектно, тъй като нейната функция зависи от редица причини, например: пренебрегване на заболяването, състоянието на костната тъкан при мястото на предлаганата операция, съпътстващи заболявания, предишно лечение.

Обикновено експлоатационният живот на висококачествена вносна ендопротеза е 10-15 години. При 60 процента от пациентите тя достига 20 години. През последните години се появи ново поколение изкуствени стави (с така наречената триеща двойка метал към метал), чийто прогнозен живот трябва да достигне 25-30 години. а именно „прогнозна продължителност на живота“, тъй като сроковете на наблюдение на тези стави в по-голямата си част все още не надвишават 5-6 години.

Има много различни дизайни на ендопротези на тазобедрената става, но правилният избор на ставата, от която се нуждаете, може да бъде направен само от ортопед травматолог, който се занимава с този проблем. По правило цената на модерна вносна ендопротеза е от 1000 до 2500 щатски долара. Разбира се, това са големи пари. Но според нас животът без болка, способността да се движите понякога си заслужава.

Така че се опитахме да говорим откровено за проблема със замяната на болна става с изкуствена. Окончателният избор е ваш. Но нека ви успокои фактът, че всяка година повече от 200 хиляди пациенти по света правят избора си в полза на операцията за артропластика.

Избирайки тотална смяна на тазобедрената става, вие сте направили първата стъпка, за да се върнете към нормалния си живот без болката и ограничената подвижност, които сте имали преди заболяването. Следващата стъпка ще бъде периодът на следоперативна рехабилитация. Целта на брошурата, която държите в ръцете си, е да ви помогне да направите тази стъпка правилно и възможно най-успешно. За да направите това, ще трябва да промените някои стари навици и модели на поведение, да приложите малко сила, за да възстановите ходенето и нормалното движение в ставата. Надяваме се, че вашето семейство, приятели, медицински работници ще ви помогнат по този трънлив път към възстановяване. Ще се опитаме да помогнем и на вас.

Винаги трябва да помните, че ендопротезата, за разлика от естествената става, има ограничен диапазон от безопасни движения и поради това изисква специално внимание, особено през първите 6-8 седмици. Тъй като по време на операцията се отстраняват не само променените костни структури, но и променените връзки, хрущяли и белезената капсула на ставата, стабилността на оперираната става през първите дни е ниска. Само правилното ви поведение ще ви позволи да избегнете опасността от изкълчване и да образувате нова нормална ставна капсула, която, от една страна, ще осигури надеждна защита срещу изкълчване, а от друга, ще ви позволи да се върнете към нормалния живот с пълен обхват на движение в ставата.

Първи дни след операцията

Както току що казахме, първите дни след операцията са най-критични. Тялото ви е отслабено от операцията, все още не сте се възстановили напълно от анестезията, но още в първите часове след събуждането се опитайте да си спомняте по-често оперирания крак, следете позицията му. По правило, веднага след операцията, оперираният крак се поставя в определеното положение. Между краката на пациента се поставя специална възглавница, която осигурява умереното им разреждане. Трябва да запомните, че:

сън през първите дни след операцията е необходим само на гърба;
можете да включите само на оперираната страна и след това не по-рано от 5-7 дни след операцията;
когато се обръщате в леглото, е необходимо да поставите възглавница между краката;
можете да спите на неоперирана страна не по-рано от 6 седмици след операцията, ако все още не можете да направите, без да се обърнете към здрава страна, тогава това трябва да се направи много внимателно, с помощта на роднини или медицински персонал, които постоянно поддържат оперирания крак в състояние на отвличане. За застраховка срещу изкълчване препоръчваме да поставите голяма възглавница между краката.
В първите дни трябва да се избягва голям обхват на движение в оперираната става, особено силна флексия в коленните и тазобедрените стави (повече от 90 градуса), вътрешна ротация на крака и ротация в тазобедрената става.
Седейки в леглото или ходене до тоалетната в първите дни след операцията, трябва стриктно да следите дали няма прекомерна флексия в оперираната става. Когато седите на стол, той трябва да е висок. На обикновен стол трябва да се постави възглавница, за да се увеличи височината му. Трябва да се избягват ниски, меки седалки (столове).
Строго е забранено в първите дни след операцията да клякате, да сядате с кръстосани крака, да „хвърляте“ оперирания крак през крака.
Опитайте се да посветите цялото си свободно време на физиотерапия.

Първата цел на физиотерапията е да се подобри кръвообращението в оперирания крак. Това е много важно за предотвратяване на застоя на кръвта, намаляване на отока и ускоряване на заздравяването на следоперативна рана. Следващата важна задача на физиотерапията е да възстанови силата на мускулите на оперирания крайник и да възстанови нормалния обхват на движение в ставите, опората на целия крак. Не забравяйте, че в оперираната става силата на триене е минимална. Това е вирбел с перфектно плъзгане, така че всички проблеми с ограничаването на обхвата на движение в ставата се решават не с помощта на пасивното му развитие от типа люлеене, а благодарение на активното трениране на мускулите около ставата.

През първите 2-3 седмици след операцията се извършват физиотерапевтични упражнения в леглото. Всички упражнения трябва да се изпълняват плавно, бавно, като се избягват резки движения и прекомерно мускулно напрежение. При физиотерапевтичните упражнения е важно и правилното дишане – вдишването обикновено съвпада с напрежението на мускулите, издишването – с тяхното отпускане.

Първо упражнение- за мускулите на прасеца. Отхвърлете с леко напрежение краката си върху себе си и далеч от вас. Упражнението трябва да се изпълнява с двата крака за няколко минути до 5-6 пъти на час. Можете да започнете това упражнение веднага след събуждане след анестезия.

Ден след операцията се добавят следните упражнения. Второ упражнение- за мускулите на бедрата. Притиснете задната част на колянната става към леглото и задръжте това напрежение за 5-6 секунди, след което бавно се отпуснете.

Трето упражнение- плъзгайки стъпалото по повърхността на леглото, повдигнете бедрото към себе си, огъвайки крака в тазобедрените и коленните стави. След това бавно плъзнете крака си обратно в изходна позиция. Когато правите това упражнение, първо можете да си помогнете с кърпа или ластик. Не забравяйте, че ъгълът на флексия в тазобедрените и коленните стави не трябва да надвишава 90 градуса!

Четвърто упражнение- като поставите малка възглавница под коляното (не по-висока от 10-12 сантиметра), опитайте се бавно да напрегнете мускулите на бедрата и да изправите крака в колянната става. Задръжте изправения крак за 5-6 секунди, след което също бавно го спуснете в първоначалното му положение. Всички тези упражнения трябва да се правят през целия ден в продължение на няколко минути 5-6 пъти на час.

Още на първия ден след операцията, при условие, че няма усложнения, можете да седнете в леглото, като се облегнете на ръцете си. На втория ден трябва да започнете да седите в леглото, спускайки краката си от леглото. Това трябва да се направи по посока на неоперирания крак, като постепенно се движи здравият крак и се дърпа оперирания крак към него. В този случай е необходимо да се поддържа умерено разперено положение на краката. За преместване на оперирания крак могат да се използват устройства като кърпи, патерици и др. Когато премествате оперирания крак настрани, дръжте тялото изправено и се уверете, че няма завъртане на стъпалото навън. Седнете на ръба на леглото с оперирания крак прав и отпред. Бавно поставете двата крака на пода.

Веднага е необходимо да запомните, че преди да седнете или да станете, трябва да превържете краката си с еластични бинтове или да сложите специални еластични чорапи, за да предотвратите тромбоза на вените на долните крайници !!!

Първи стъпки

Целта на този рехабилитационен период е да се научите как да ставате от леглото, да се изправяте, да седнете и да ходите, за да можете сами да го правите безопасно. Надяваме се, че нашите прости съвети ще ви помогнат с това.

По правило ви е позволено да станете на третия ден след операцията. По това време все още се чувствате слаби, така че в първите дни някой определено трябва да ви помогне, да ви подкрепя. Може да се почувствате леко замаяни, но се опитайте да разчитате на силата си колкото е възможно повече. Не забравяйте, че колкото по-бързо ставате, толкова по-бързо можете да ходите сами. Медицинският персонал може само да ви помогне, но не повече. Напредъкът зависи изцяло от вас. И така, станете от леглото по посока на неоперирания крак. Седнете на ръба на леглото с оперирания крак прав и отпред. Преди да станете, проверете дали подът не е хлъзгав и дали върху него няма килими! Поставете двата крака на пода. Подпирайки се на патерици и на неоперирания крак, опитайте се да се изправите. Грижещите се роднини или медицински персонал в първите дни трябва да ви помогнат.

При ходене през първите 7-10 дни можете да докосвате пода само с оперирания крак. След това леко увеличете натоварването на крака, като се опитвате да стъпите върху него със сила, равна на теглото на крака ви или 20% от теглото на тялото ви.

След като сте се научили да стоите уверено и да ходите без помощ, тренировъчната терапия трябва да се разшири със следните упражнения, изпълнявани в изправено положение.

Повдигнете коленете си. Бавно огънете оперирания крак в тазобедрените и коленните стави до ъгъл не повече от 90 градуса, като същевременно повдигнете стъпалото над пода на височина 20-30 см. Опитайте се да задържите повдигнатия крак за няколко секунди, след което също бавно спуснете крака до пода.
Отвеждане на крака настрани. Застанете на здравия си крак и се държите здраво за облегалката на леглото, бавно преместете оперирания крак настрани. Уверете се, че бедрата, коляното и стъпалото ви са обърнати напред. Запазвайки същата поза, бавно върнете крака в първоначалното му положение.
Издърпване на крака назад. Подпирайки се на здрав крак, бавно преместете оперирания крак назад, като поставите едната си ръка зад долната част на гърба и след това се уверете, че долната част на гърба не се огъва. Бавно се върнете в изходна позиция.

И така, вървиш доста уверено с патерици по отделението и коридора. Но това очевидно не е достатъчно в ежедневието. Почти всеки пациент има нужда да се изкачва по стълбите. Нека се опитаме да дадем някои съвети. Ако сте сменили една става, тогава при движение нагоре трябва да започнете да повдигате с неоперирания крак. След това оперираният крак се движи. Патериците се движат последни или едновременно с оперирания крак. При слизане по стълби първо трябва да се движат патериците, след това оперираният крак и накрая неоперираният крак. Ако сте сменили и двете тазобедрени стави, тогава при повдигане на първия крак започва да се движи по-стабилният крак, а след това, както беше описано по-рано, по-малко стабилният и патериците. При спускане също първо трябва да се спуснат патериците, след това слабият крак и накрая силният крак.

Още веднъж ви напомняме, че през този период:

желателно е да спите на високо легло;
можете да спите на здрава (неоперирана) страна не по-рано от 6 седмици след операцията;
Трябва да седите на високи столове (като бар столове) в продължение на 6 седмици след операцията. На обикновен стол трябва да се постави възглавница, за да се увеличи височината му. Трябва да се избягват ниски, меки седалки (столове). Всичко по-горе е важно да се спазва при посещение на тоалетната.
строго е забранено да клякате, да сядате с кръстосани крака, да „хвърляте“ оперирания крак върху крака;
отървете се от навика да вдигате паднали предмети от пода – това трябва да се прави или от други, или от вас, но винаги с помощта на някакво приспособление тип пръчка.

текущ контрол

Ендопротезата е доста сложен и „деликатен“ дизайн. Затова силно препоръчваме да не се отказвате от препоръчаната от Вашия лекар схема за наблюдение на поведението на нова изкуствена става. Преди всяко последващо посещение при лекаря е необходимо да се направи рентгенова снимка на оперираната става, препоръчително е да се направят изследвания на кръв и урина (особено ако сте имали някакво възпаление или проблеми със заздравяването на рани след операцията ).

Първият контролен преглед обикновено се провежда 3 месеца след операцията. По време на това посещение е важно да разберете как "струва" ставата, има ли в нея изкълчвания или сублуксации, дали е възможно да се започне пълно натоварване на крака. Следващата контрола е след 6 месеца. В този момент, като правило, вече вървите доста уверено, като натоварвате напълно оперирания крак. Целта на това изследване е да се установи какво и как се е променило състоянието на костите и мускулите около ставата след нормално натоварване, дали имате остеопороза или друга патология на костната тъкан. И накрая, 3-та контрола - една година след смяна на ставата. По това време лекарят отбелязва как ставата е „израснала“, има ли реакция от костната тъкан, как околните кости и меки тъкани, мускули са се променили в процеса на вашия нов, по-добър живот. По-нататъшни посещения при Вашия лекар трябва да се правят при необходимост, но поне веднъж на всеки 2 години.

ПОМНЯ!Ако се появят болка, подуване, зачервяване и повишаване на температурата на кожата в областта на ставите, ако телесната температура се е повишила, трябва СПЕШНО да се свържете с Вашия лекар!

Вашата изкуствена става е сложна конструкция, изработена от метал, пластмаса, керамика, така че ако ще пътувате със самолет, погрижете се да получите удостоверение за извършената операция – това може да ви е от полза при преминаване на контрол на летището.

Избягвайте настинки, хронични инфекции, хипотермия - вашата изкуствена става може да се превърне в много „слабо място“, което ще се възпали.

Не забравяйте, че вашата става съдържа метал, поради което дълбокото нагряване, UHF терапията в областта на оперираната става е нежелателна. Внимавайте за теглото си - всеки допълнителен килограм ще ускори износването на вашата става. Не забравяйте, че няма специални диети за пациенти със смяна на тазобедрената става. Храната ви трябва да е богата на витамини, всички необходими протеини, минерални соли. Нито една от хранителните групи няма приоритет пред останалите и само заедно могат да осигурят на организма пълноценна здравословна храна.

Срокът на "безотказно" обслужване на вашата нова става до голяма степен зависи от силата на нейното фиксиране в костта. А то от своя страна се определя от качеството на костната тъкан около ставата. За съжаление, при много пациенти, подложени на артропластика, качеството на костната тъкан оставя много да се желае поради съществуващата остеопороза. Остеопорозата се отнася до загубата на костната механична здравина. В много отношения развитието на остеопороза зависи от възрастта, пола на пациента, диетата и начина на живот. Жените над 50 години са особено податливи на това заболяване. Но независимо от пола и възрастта е препоръчително да се избягват така наречените рискови фактори за остеопороза. Те включват заседнал начин на живот, употреба на стероидни хормони, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. За предотвратяване на развитието на остеопороза препоръчваме на пациентите да се откажат от силно газирани напитки като пепси-кола, фанта и др., непременно да включват в диетата си храни, богати на калций, например: млечни продукти, риба, зеленчуци. Ако имате симптоми на остеопороза, трябва спешно да обсъдите с Вашия лекар най-добрите начини за лечение.

Избягвайте вдигането и носенето на големи тежести, както и резките движения, скачането на оперирания крак. Препоръчват се ходене, плуване, спокойно колоездене и спокойно каране на ски, боулинг, тенис. Обикновено при пълно възстановяване на функцията на крайниците пациентите имат желание да продължат да играят любимия си спорт. Но, като се вземат предвид особеностите на биомеханиката на изкуствената става, е желателно да се избягват онези видове спортни дейности, които са свързани с повдигане или носене на тежки тежести, остри удари върху оперирания крайник. Затова не препоръчваме спортове като конна езда, бягане, скачане, вдигане на тежести и др.

Ако това не противоречи на естетическите ви възгледи и не се отразява на отношението на околните, използвайте бастун при ходене!

Ако танцувате, тогава спокойни и бавни танци. Забравете за танците на клека, рокендрола.

Нормалният секс е разрешен 6 седмици след операцията. Този период е необходим за заздравяването на мускулите и връзките около оперираната става. Следващата снимка илюстрира препоръчителните пози и, обратно, тези, които трябва да се избягват от пациент след тотална тазобедрена артропластика.

Съветваме ви да направите няколко прости устройства, за да улесните ежедневието си. Така че, за да избегнете прекомерно огъване на бедрата при къпане, използвайте гъба или кърпа с дълга дръжка и гъвкав душ. Опитайте се да купувате обувки без връзки. Носете обувки с рог с дълга дръжка. При някои пациенти с протичащ процес остават определени трудности при обуването на чорапи. За тях препоръчваме при обуването на чорапи да използвате просто устройство под формата на пръчка с щипка за пране в края. Измийте пода с моп с дълга дръжка.

Когато пътувате в кола, опитайте се да преместите седалката колкото е възможно повече, като заемете полулегнало положение. И накрая, бих искал да предупредя срещу още една опасна заблуда. Не забравяйте, че вашата изкуствена става не е вечна. По правило експлоатационният живот на нормалната ендопротеза е 12-15 години, понякога достига 20-25 години. Разбира се, не трябва постоянно да се мисли за неизбежността на втора операция (особено че повечето пациенти ще могат да я избегнат). Но в същото време многократната смяна на ставите или, както го наричат лекарите, ревизионната артропластика далеч не е трагедия. Много пациенти се страхуват ужасно от втора операция на ставата и се опитват да издържат на възникналата болка в тях, но просто не отиват на лекар, надявайки се на някакво чудо. Това не трябва да се прави при никакви обстоятелства. Първо, не всички болки и дискомфорт в ставата изискват задължителна хирургическа интервенция и колкото по-рано станат известни на лекаря, толкова по-големи са шансовете лесно да се отървете от тях. Второ, дори при фатално разхлабване на ставата, по-ранна операция е много по-лесна за пациента и хирурга и води до по-бързо възстановяване.

Надяваме се, че изкуствената става ви е облекчила от болката и сковаността, които преди това сте изпитвали със собствената си болна става. Но лечението не свършва дотук. Много е важно да се грижите правилно за новата става, да сте в добра форма и на краката си през цялото време. Като се имат предвид някои от предпазните мерки, които обсъдихме по-горе, можете напълно да се възстановите и да се върнете към нормален активен живот.

Напомняне за пациента

Преди и след тотална смяна на тазобедрената става (ендопротезиране)

Вместо пролог или какво е артропластика

Понякога се извършват операции върху мускулите и сухожилията, кръстосването на които намалява натиска върху ставните повърхности и по този начин донякъде намалява болката. Някои хирурзи използват коригираща хирургия, за да обърнат набръчканата глава, като по този начин прехвърлят натоварването върху неувредени зони. Но всички тези интервенции водят до краткотраен ефект, само за известно време, намалявайки болката.
Само операция за пълно заместване на болната става може радикално да прекъсне цялата тази верига от болезнени процеси. За да направи това, хирург-ортопед използва ендопротеза на тазобедрената става (изкуствена става). Подобно на истинска става, ендопротезата има сферична глава и имитация на ацетабулума („чаша“), свързващи се помежду си и образуващи плавна артикулация с перфектно плъзгане. Глава с форма на топка, често метална или керамична, замества главата на бедрената кост, а чаша, често пластмасова, замества увредена ацетабулум на тазовата кост. Кракът на изкуствената става се вкарва в бедрената кост и се фиксира здраво в нея. Всички части на изкуствената става имат полирана повърхност за перфектно плъзгане по време на разходка и всяко движение на крака ви.

лекува лоши зъби;
лекува гнойни заболявания на кожата, леки рани, ожулвания, гнойни заболявания на ноктите;
излекувайте огнища на хронична инфекция и хронични възпалителни заболявания, ако имате такива, следвайте тяхната профилактика.

Избирайки тотална смяна на тазобедрената става, вие сте направили първата стъпка, за да се върнете към нормалния си живот без болката и ограничената подвижност, които сте имали преди заболяването. Следващата стъпка ще бъде периодът на следоперативна рехабилитация. Целта на брошурата, която държите в ръцете си, е да ви помогне да направите тази стъпка правилно и възможно най-успешно.За да направите това, ще трябва да промените някои стари навици и модели на поведение, да приложите определени сили за възстановяване на ходенето и нормалното движение в ставата. Надяваме се, че вашето семейство, приятели, медицински работници ще ви помогнат по този трънлив път към възстановяване. Ще се опитаме да помогнем и на вас.

Първи дни след операцията

сън през първите дни след операцията е необходим само на гърба;
можете да включите само на оперираната страна и след това не по-рано от 5-7 дни след операцията;
когато се обръщате в леглото, е необходимо да поставите възглавница между краката;
можете да спите на неоперирана страна не по-рано от 6 седмици след операцията, ако все още не можете да направите, без да се обърнете към здрава страна, тогава тя трябва да се извърши много
внимателно, с помощта на близки или медицински персонал, които постоянно поддържат оперирания крак в състояние на отвличане. За застраховка срещу изкълчване препоръчваме да поставите голяма възглавница между краката.
В първите дни трябва да се избягва голям обхват на движение в оперираната става, особено силна флексия в коленните и тазобедрените стави (повече от 90 градуса), вътрешна ротация на крака и ротация в тазобедрената става.
Седейки в леглото или ходене до тоалетната в първите дни след операцията, трябва стриктно да следите дали няма прекомерна флексия в оперираната става. Когато седите на стол, той трябва да е висок. На обикновен стол трябва да се постави възглавница, за да се увеличи височината му. Трябва да се избягват ниски, меки седалки (столове).
Строго е забранено в първите дни след операцията да клякате, да сядате с кръстосани крака, да „хвърляте“ оперирания крак през крака.
Опитайте се да посветите цялото си свободно време на физиотерапия.

Първата цел на физиотерапията е да се подобри кръвообращението в оперирания крак. Това е много важно за предотвратяване на застоя на кръвта, намаляване на отока и ускоряване на заздравяването на следоперативна рана. Следващата важна задача на физиотерапията е да възстанови силата на мускулите на оперирания крайник и да възстанови нормалния обхват на движение в ставите, опората на целия крак. Не забравяйте, че в оперираната става силата на триене е минимална. Това е вирбел с идеално плъзгане, така че всички проблеми с ограничаването на обхвата на движение в ставата се решават не с помощта на пасивното му развитие от типа люлеене, а благодарение на активното трениране на мускулите около ставата.

Второ упражнение- за мускулите на бедрата. Притиснете задната част на колянната става към леглото и задръжте това напрежение за 5-6 секунди, след което бавно се отпуснете.

Четвърто упражнение- като поставите малка възглавница под коляното (не по-висока от 10-12 сантиметра), опитайте се бавно да стегнете мускулите на бедрата и да изправите крака в колянната става. Задръжте изправения крак за 5-6 секунди, след което също бавно го спуснете в първоначалното му положение. Всички тези упражнения трябва да се правят през целия ден в продължение на няколко минути 5-6 пъти на час.

Първи стъпки

Повдигане на коляното. Бавно огънете оперирания крак в тазобедрените и коленните стави до ъгъл не повече от 90 градуса, като същевременно повдигнете стъпалото над пода на височина 20-30 см. Опитайте се да задържите повдигнатия крак за няколко секунди, след което също бавно спуснете крака до пода.
Издърпване на крака настрани. Застанете на здравия си крак и се държите здраво за облегалката на леглото, бавно преместете оперирания крак настрани. Уверете се, че бедрата, коляното и стъпалото ви са обърнати напред. Запазвайки същата поза, бавно върнете крака в първоначалното му положение.
Издърпване на крака назад. Подпирайки се на здрав крак, бавно преместете оперирания крак назад, като поставите едната си ръка зад долната част на гърба и след това се уверете, че долната част на гърба не се огъва. Бавно се върнете в изходна позиция.

Още веднъж ви напомняме, че през този период:
желателно е да спите на високо легло;

можете да спите на здрава (неоперирана) страна не по-рано от 6 седмици след операцията;

Трябва да седите на високи столове (като бар столове) в продължение на 6 седмици след операцията. На обикновен стол трябва да се постави възглавница, за да се увеличи височината му. Трябва

избягвайте ниски, меки седалки (фотьойли). Всичко по-горе е важно да се спазва при посещение на тоалетната.

отървете се от навика да вдигате паднали предмети от пода – това трябва да се прави или от други, или от вас, но винаги с помощта на някакво приспособление тип пръчка.

текущ контрол

Първият контролен преглед обикновено се провежда 3 месеца след операцията. По време на това посещение е важно да разберете как "струва" ставата, има ли в нея изкълчвания или сублуксации, дали е възможно да се започне пълно натоварване на крака. Следващата контрола е след 6 месеца. В този момент, като правило, вече вървите доста уверено, като натоварвате напълно оперирания крак. Целта на това изследване е да се установи какво и как се е променило състоянието на костите и мускулите около ставата след нормално натоварване, дали имате остеопороза или друга патология на костната тъкан. И накрая, 3-та контрола беше една година след смяната на ставата. По това време лекарят отбелязва как ставата е „израснала“, има ли реакция от костната тъкан, как околните кости и меки тъкани, мускули са се променили в процеса на вашия нов, по-добър живот. По-нататъшни посещения при Вашия лекар трябва да се правят при необходимост, но поне веднъж на всеки 2 години.

Съвети за бъдещето

Вашата изкуствена става е сложна конструкция от метал, пластмаса, керамика, така че ако ще пътувате със самолет, погрижете се да получите удостоверение за извършената операция – това може да ви е от полза при преминаване на контрол на летището.

Избягвайте настинки, хронични инфекции, хипотермия – вашата изкуствена става може да се превърне в много „слабо място“, което ще се възпали.

Не забравяйте, че вашата става съдържа метал, поради което дълбокото нагряване, UHF терапията в областта на оперираната става е нежелателна. Внимавайте за теглото си – всеки допълнителен килограм ще ускори износването на вашата става. Не забравяйте, че няма специални диети за пациенти със смяна на тазобедрената става. Храната ви трябва да е богата на витамини, всички необходими протеини, минерални соли. Нито една от хранителните групи няма приоритет пред останалите и само заедно могат да осигурят на организма пълноценна здравословна храна.

Ако танцувате, тогава спокойни и бавни танци. Забравете за танците на клека, рокендрола.

Информация за пациента за първите 6 месеца след смяна на тазобедрената става.

За постигане на добър резултат е важна не само оптимална операция, но и първоначална рехабилитация с помощта на физиотерапевт.

В този информационен лист ще намерите множество съвети и отговори на вашите въпроси.

За да избегнете изкълчване на ставата, избягвайте следните движения в продължение на 6 месеца след операцията:

Забранени движения

. не го правиПристрастяване: - не премествайте оперирания крак навътре

Не кръстосвайте краката си

. недей Ротация: - не обръщайте оперирания крак навътре/навън (в зависимост от кой достъп е извършена операцията!)

.не огъвайте тазобедрената става повече от 90°- това съответства на прав ъгъл между торса и крака. (което означава, не се навеждай)

На гърба

. Първо легнете по гръб, поставете възглавница или острие между краката си, така че краката ви винаги да са разделени и капачката на коляното ви да гледа право към тавана

. Нощното шкафче трябва да е отстрани на оперирания крак.

Кога можете да лежите на ваша страна?

. Приблизително 4-6 седмици след операцията можете да легнете внимателно на оперираната страна.

. след около 6 седмици можете да се обърнете към здравата страна

Внимание! Важно!Остави го винагивъзглавница между краката ти!

. когато седите, краката ви трябва да са раздалечени и ъгълът при тазобедрената става не трябва да е по-малък от прав ъгъл. Винаги седнете по-високо.

. опитайте се да не седите на ниски и меки столове, дивани. Не кръстосвайте краката си.

съвет:Използвайте дебела възглавница или клин, ако седалката е твърде ниска.

Как да се обличаме правилно?

. като си обуеш панталоните първо слагай оперирания крак, като се събличаш първо сваляй дрехите от здравия крак.

→ използвайте за това устройство за хващане

. обувайте или събувайте обувки с дълъг рог за обувки от вътрешната страна. Завържете връзките предварително или заменете връзките с еластични връзки или ластик.

Чорапите са най-лесни за обуване с помощта на чорапче или поискайте чорапи да бъдат обути.

стойте и ходете

. завъртете/завъртете на малки стъпки и с цялото си тяло повдигнете крака си, преди да направите крачка

. не правете резки движения (например: ако ви се обадят или телефонът внезапно звъни)

. опитайте се винаги да носите стабилни обувки, като ботуши или маратонки

Ходене и изкачване на стълби:

Правилният тип ходене с патерици, който ви подхожда, ще бъде разработен с помощта на вашия физиотерапевт. За известно време ви препоръчваме да използвате две патерици, тъй като могат да възникнат лошо коригирани последици. Колко време трябва да използвате патерици зависи от вашата походка и мускулна сила. Вашият лекар или физиотерапевт ще Ви посъветва.

При изкачване на стълби се дръжте с едната ръка за парапета, а с другата за патерицата. Ако няма парапет, тогава използвате две патерици.

1.Изкачи:Поставете здравия си крак на горното стъпало, след което поставете оперирания си крак, заедно с патерицата, на същото стъпало.

2.Спускане надолу:Поставете двете патерици и оперирания крак на долното стъпало и поставете здравия си крак до тях.

съвет:Патериците и оперираният крак са винаги на едно и също ниво.

Спорт след смяна на ставите.

Подходящи спортове могат да бъдат например: ходене, колоездене, плуване (посъветвайте се с Вашия лекар).

Забранените спортове включват например: тенис, алпийски ски, всички спортове с топка.

Кога можете да шофирате?

Задайте този въпрос на Вашия лекар.

Как да се облегнем?

Облегнете се с една ръка на табуретка или маса, която стои отстрани. Изпънете перирания крак колкото е възможно по-назад и наклонете торса напред. По този начин, ако протегнете свободната си ръка напред, можете да вземете предмет, лежащ на пода.

Приложение на лед:Прилагайте ледени пакети за около 7-10 минути, когато времето изтече, отстранете леда и направете почивка за поне 20 минути, така че кожата да придобие нормална температура. Тази процедура може да се повтаря 2-3 пъти на ден. (Дългото и продължително охлаждане води до отрицателен ефект върху лечебния/оздравителния процес)

Упражнения в първите дни след ендопротезиране на ставите.

Упражненията по-долу ще ви помогнат да се върнете във форма по-бързо. За да изпълнявате правилно упражненията, направете ги първо с вашия физиотерапевт.

Правете упражнения 2-3 пъти на ден по 10 минути. Внимание! Бъдете наясно с болката и се опитайте да коригирате количеството упражнения спрямо вашето благополучие!

Движение на крака.

Движете пръстите на краката си нагоре и надолу колкото можете по-силно. Краката остават неподвижни.