Какви лекарства да приемате след флебектомия. Рехабилитация след флебектомия. Превръзки, превръзки с еластичен бинт и компресионни чорапи

Тъй като днес около 30% от населението страда от разширени вени, една от най-честите операции е флебектомията - засегнатата област на вените.

Въпреки че този вид интервенция не се счита за опасна, успешното възстановяване до голяма степен зависи не само от опита и квалификацията на хирурга, но и от това дали пациентът се придържа към съветите за по-нататъшно възстановяване.

Вероятността от следоперативни усложнения е много малка, но те не могат да бъдат напълно изключени. Какви препоръки трябва да се спазват в следоперативния период на флебектомия (венектомия) и колко време отнема възстановяването?

Днес флебектомията се нарича още венектомия, по време на процедурата хирургът, използвайки специални инструменти, премахва участъците от вените, засегнати от разширени вени, и отново зашива съдовете. Операциите от този тип не се считат за опасни, тъй като тялото може да се справи без подкожни вени чрез регулиране на нови пътища за изтичане на кръв.

Основните цели на флебектомията:

механично извличане на засегнатите капиляри;
нормализиране на кръвообращението в дълбоките вени;
ускоряване на притока на кръв.

Флебектомията най-често се предписва за или когато медицинското лечение е неуспешно.

Как се извършва операцията

В момента в медицински центрове се извършват няколко вида флебектомия, техниката се избира индивидуално за всеки пациент. Според статистиката комбинираната флебектомия се счита за най-често срещаната.

Преди операцията винаги се извършва флебография - идентифициране на засегнатите области с въвеждане на контрастно вещество. След като се маркират участъците от вените, които трябва да бъдат отстранени, на пациента се дава анестезия и се пристъпва към самата операция, състояща се от следните стъпки:

. Хирургът прави малък разрез в слабините, вътре в който се намира устието на голямата подкожна вена. Лекарят внимателно превързва притоците с устата и пресича самия съд. Благодарение на този ефект е възможно да се постигне лигиране на всички канали.
Събличане.Отстраняване на засегнатата област на вената с помощта на специално устройство. В напреднали случаи на пациента незабавно се отстранява цялата вена от подбедрицата до слабините.
Минифлебектомия.Изпълнението на малки разрези за отстраняване на участъци от вената, които са претърпели промени. След отстраняване на засегнатите тъкани хирургът лигира перфориращите вени.

Всеки етап на венектомия отнема от 40 до 60 минути, средната продължителност на такава интервенция е около 3 часа.

Следоперативен период

Рехабилитацията след флебектомия най-често отнема не повече от 2 седмици и преминава без усложнения. За да се постигне такъв благоприятен резултат, хирургическата интервенция трябва да се извършва само от квалифициран специалист с опит и пациентът трябва стриктно да спазва всички медицински препоръки.

Основни усложнения след отстраняване на вените

Една от най-честите последици е образуването на хематоми и кървене от разрезите. Флеболозите уверяват, че такава реакция е норма и не бива да се страхувате от нея.

В следоперативния период след флебектология могат да се появят и следните усложнения:

развитие на тромбофлебит;
фистули и нагнояване на меките тъкани;
продължителен лимфен поток;
образуване на патогенни кръвни съсиреци в дълбоките вени;
нарушение на чувствителността поради увреждане на кожните нерви;
белодробна аорта.

Задачата на всеки лекар е да предотврати развитието на такива усложнения, тъй като те ще влошат състоянието и пациентът ще се чувства още по-зле, отколкото преди операцията.

Какво се случва веднага след операцията, колко време да останете в болницата

В първия ден от рехабилитацията много пациенти се оплакват, че кракът ги боли след флебектомия. Появата на дискомфорт и болка е естествена реакция.

За да се сведе до минимум вероятността от тях, се препоръчва да се придържате към почивка на легло през първите 2 дни. Възможно е да се правят опити за движение на краката не по-рано от 4 часа след операцията. Кога пациентът може да се изправи, решава лекуващият лекар в зависимост от общото състояние и скоростта на възстановяване.

Ако възстановяването мине без усложнения, пациентът се изписва от клиниката на 3-ия ден.През следващите 2 месеца е необходимо всеки ден да носите специално компресионно бельо и да приемате венотоници, които ще укрепят стените на вените. Също така на някои пациенти се предписват лекарства, които помагат за разреждане на кръвта и намаляват вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

7-10 дни след флебектомията се предписва посещение на ЛФК (терапевтични упражнения). Упражненията за възстановяване също ще помогнат за ускоряване на процеса на заздравяване на тъканите и укрепване на капилярите.За постигане на оптимални резултати се препоръчва терапията с упражнения да се комбинира с дълги разходки.

Важно!Периодът на рехабилитация след операция за разширени вени на долните крайници обикновено отнема не повече от 2 месеца. През това време се извършва пълно възстановяване на тъканите.

Какво да не правите след изписване

За да се предотврати развитието на усложнения след операцията, пациентите трябва стриктно да се придържат към определени правила:

Поддържаща грижа у дома

Ако кракът ви боли след операция на вените, компресионните чорапи могат да ви помогнат. Компресивните чорапи са изработени от специални еластични материали, които не само фиксират крака, но и придават масажен ефект. В резултат на това кръвта в крайника започва да циркулира по-бързо, което също помага за ускоряване на възстановяването.

Флеболозите винаги предупреждават пациентите предварително, че ще трябва да носят компресия денонощно, единственият начин за пълно преодоляване на венозната недостатъчност. При генетично предразположение компресионното бельо може да се носи дори след рехабилитация, тъй като такива мерки са отлична превенция на разширени вени.

За да се избегнат усложнения, пациентът трябва да обърне специално внимание на шевовете. Важно е да запомните, че образуването на белези може да отнеме няколко месеца, през които се изисква да спазват тези указания.:

горещите бани са забранени. Максимумът, който е разрешен, е само топъл душ (не по-висок от 40 градуса). Трябва да измиете с обикновена вода, без да добавяте гелове;
шевовете не трябва да се търкат с кърпи и гъби, тъй като повърхността може да допринесе за нарушаване на целостта на защитната кора;
забранено е третирането на шевове с различни лечебни мехлеми и гелове без предварително съгласие с лекаря;
по време на периода на възстановяване е необходима специална диета. Основата на диетата трябва да бъдат продукти, които насърчават разреждането на кръвта и укрепват стените на кръвоносните съдове. Строго е забранено да се ядат пържени и пушени храни, както и храни с високо съдържание на мазнини.

Разширените вени са често срещана патология. Липсата на лечение води до прогресиране на процеса, което включва хирургическа интервенция. Рехабилитацията след флебектомия на следоперативния период предвижда спазване на препоръките, извършвани под наблюдението на специалист. Тези правила помагат да се предотврати развитието на усложнения.

Появата на такива симптоми е характерна за ранния период след операцията. Те не изискват назначаване на лекарствена терапия или допълнителна намеса, тъй като преминават в кратък период от само себе си. Сред тези прояви са:

Наличието на болка в локалните зони на следоперативните шевове.
Наличието на хематоми на долния крайник.
Повишаване на телесната температура през първия ден от следоперативния период.
Появата на уплътнения по протежение на вената или в областта на кожния шев.
Развитието на оток на крака, чиято поява не е свързана с физическа активност или поява вечер.
Промяна в температурната реакция, причинена от недостатъчно възстановяване на кръвния поток. След известно време пациентът може да почувства постоянно охлаждане.

Времето за възстановяване на всеки симптом е индивидуално и до голяма степен зависи от тежестта на патологичния процес.

Правила за грижа за следоперативна рана

След като пациентът бъде изписан у дома, по кожата остават рани. Конците от кожата се отстраняват пет или седем дни след операцията флебектомия. Поради това конците на шевовете може да не се отстраняват по време на ранното изписване. В такива ситуации е необходима внимателна медицинска помощ.
Основните съвети за грижа включват:

Забранено е намокрянето на крака. При наличие на замърсяване те трябва да се почистват локално с памучно-марлеви салфетки, навлажнени с вода.
Редовно сменяйте превръзките или лепенките, които се използват за предотвратяване на навлизането на микроби.
Ежедневно третиране на шевове с алкохолни разтвори, водороден прекис или хлорхексидин. Необходимо е внимателно да се инспектира тази област, като се избягва запазването на нишки или други влакна от превръзката в областта на дефекта на кожата.
Ако има признаци на намокряне, те се третират с брилянтен зелен разтвор. Нагнояването изисква използването на локални форми на лекарства с наличието на антибиотици. Най-популярният в този случай е мехлемът Levomekol.

Тъй като спазването на препоръките в ранния следоперативен период след флебектомия е необходимо за предотвратяване на усложнения и бързо възстановяване. Лекарят трябва да обясни на пациента за основните правила на ранния възстановителен период още преди операцията. Сред тях са:

Ранно активиране на пациента. Веднага след операцията на пациента се препоръчва да извършва леки физически дейности, които включват обръщане, огъване на крака в областта на глезенните или коленните стави. Забранено е ставането от леглото през първия ден след операцията. Освен това ходенето трябва да се въвежда постепенно, с максимална продължителност не повече от 10 дни и последваща почивка.
Непосредствено след операцията се използват компресионни облекла за поддържане на достатъчен съдов тонус и предотвратяване на тромбоза. Чорапите се дърпат в легнало положение сутрин без да стават или сядат.
Провеждане на позиционна терапия. Необходимо е да спите или да лежите на леглото с повдигнат край на крака. Това осигурява изтичането на кръв от долните крайници и предотвратява тромбозата.
Пълно спазване на препоръките за приемане на лекарства, насочени към премахване на усложнения. Сред необходимите средства се разграничават група широкоспектърни антибиотици, антикоагуланти, противовъзпалителни и аналгетични лекарства.
Извършване на масаж на краката. Леките масажни движения помагат за подобряване на микроциркулацията и намаляват риска от застой на кръвта.
Когато ходите, избягвайте вдигането на тежести и физическата активност.
Отстраняването на шевове, образувани корички и засъхнала кръв е забранено самостоятелно, тъй като това може да причини развитието на гнойни усложнения.

Характеристики на храненето след флебектомия

След флебектомия в следоперативния период препоръките включват хранителни правила. Поради включването на определени продукти и изключването на вещества, които причиняват вреда не само на съдовете, но и на целия организъм, зависи по-нататъшният ход на заболяването.
Сред основните продукти, които са включени в диетата, има:

Плодове и зеленчуци, богати на витамин С. Този витамин помага за укрепване на съдовата стена, а също така повишава нейния тонус. Сред храните, които съдържат голямо количество витамин, се отличават зелето, касисът и цитрусовите плодове. Те трябва да се консумират пресни, тъй като това предотвратява разграждането на хранителните вещества в резултат на термична обработка.
Морска храна. Тези продукти съдържат голямо количество полезни минерали, протеини и други вещества, по-специално йод. Редовната им употреба води до укрепване на съдовите стени и повишаване на тонуса на еластичните влакна, включително върху кожата. Тези хранителни вещества включват морски риби, миди, черупчести и други. Морските дарове, които имат благоприятен ефект върху венозната система, включват и водорасли.
Храни, богати на диетични фибри. Те допринасят за нормализиране на стомашно-чревния тракт, предотвратяване на запек и натрупване на токсини. Те включват зеленчуци и плодове, както и зърнени храни, които са богати на фибри. Освен това диетата трябва да бъде обогатена с витамини, минерали и основни хранителни вещества.
За да предотвратите образуването на кръвни съсиреци или да увеличите риска от образуване на кръвни съсиреци, добавете кумаринови храни към вашата диета. Подпомага разреждането на кръвта, което причинява лесното и безпрепятствено движение по стените на кръвоносните съдове. Това води до намаляване на натоварването на венозната стена. Те включват чесън, лимон, череши и касис. Не е препоръчително да се ядат в големи количества, а редовно да се добавят.
В случаите, когато пациентът е с наднормено тегло, е необходимо менюто да допринесе за загуба на тегло, но в същото време да съдържа достатъчно количество протеини и мазнини.
В рамките на няколко месеца е необходимо да се изключат храни, богати на растителни или животински мазнини, холестерол и други вещества, които причиняват кръвни съсиреци.

Спорт след операция

Физическата активност при разширени вени е от голямо значение. Това се дължи на факта, че спортът помага за подобряване на микроциркулацията, намаляване на телесното тегло и натоварването на вените на долните крайници.
Пациентите, които са претърпели операция за отстраняване на разширени вени, трябва да включват физическа активност в начина си на живот. За да направите това, трябва да следвате основните правила:

В рамките на 10 дни след операцията е необходимо напълно да се изключат физическите упражнения, с изключение на обръщане и краткотрайни флексионни движения в глезенните или коленните стави. След това се свързва бавно ходене с редовни почивки.
Предпочитание в късния период на възстановяване трябва да се даде на колоездене, плуване, гимнастика, йога или аеробика.
Всички процедури трябва да се извършват само в компресионен трикотаж, който се избира от специалист въз основа на степента на увреждане на венозното легло, обиколките на долните крайници и други фактори.
Упражненията, които повишават интраабдоминалното налягане, са абсолютно противопоказани при пациенти с разширени вени на долните крайници. Те причиняват увеличаване на натоварването на вените и засилват процесите на нарушаване на структурата на съдовата стена. Такива упражнения включват вдигане на тежести, силова тренировка, скачане на въже, бягане, както и бокс или ски.
При включването на физическа активност в начина на живот трябва да се има предвид, че всички упражнения трябва да се въвеждат постепенно с увеличаване на времето за тренировка. Те трябва да се извършват с правилна техника, която предотвратява вредното въздействие не само върху вените, но и върху ставите и гръбначния стълб.

Медикаментозна терапия

След хирургическа интервенция е необходимо да се използват средствата за лекарствена терапия. Тъй като варикозната болест обхваща цялото съдово легло, отстраняването на една от повърхностните вени не елиминира патологията. Медикаментозната терапия е необходима в бъдеще, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на патологията и да се предотвратят усложнения.
Сред основните видове лекарства са:

Група венотоници. Те спомагат за укрепване на съдовата стена и предотвратяват нарушения на архитектониката на еластичните влакна. Лекарствата могат да се използват в локални и системни форми. Допустима е комбинация от няколко дозирани форми, които подобряват терапевтичния ефект. Прилагането им трябва да се извършва на курсове.
група антикоагуланти. Средствата помагат за разреждане на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Използването им се извършва под контрола на коагулограмата.
Инжекционната форма се използва в началния следоперативен период на флебектомия, която се предписва за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.

Усложнения на следоперативния период след флебектомия

Развитието на усложнения е рядко състояние, като правило те са причинени от затруднен технически достъп, проблеми, които възникват по време на операцията, както и грешки в следоперативния период. Тези клинични прояви включват:

Развитието на кървене, което провокира образуването на масивен хематом.
Присъединяване на инфекция с последващ гноен процес.
Развитието на силна болка, свързана с възможно увреждане на нервните влакна.
Намалена или пълна загуба на чувствителност в областта на долния крайник, причинена от нарушено кръвообращение и предаване на нервни импулси.
Появата на лимфоцеле или лимфорея. Лимфоцеле е придружено от образуване на кухина, която е изпълнена с лимфа, с лимфорея, тя постоянно изтича от следоперативната рана, което провокира намокряне, липса на зарастване и последващо нагнояване.
Образуване на тромбоза или тромбофлебит в съседни вени.
От късните усложнения се разграничават последващи разширени вени на съседни вени, изискващи втора операция.

Тези състояния могат да причинят тежки усложнения и заплаха за живота.

Ето защо е необходимо своевременно да се потърси медицинска помощ и да не се използват самостоятелно лекарства.

Разширените вени и тромбофлебитът са заболявания на вените, които често изискват хирургическа интервенция. След всяка операция започва следоперативният период, който изисква възстановяване на тялото. Рехабилитацията след флебектомия на вените на долните крайници е насочена към нормализиране на притока на кръв през съдовете и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Извършва се с помощта на набор от събития.

Необходимост от рехабилитация

Операцията е голям стрес за тялото. Затова му е необходимо време, за да приведе в ред нарушените функции. Това време се нарича период на рехабилитация или възстановяване. На човек се предписват мерки за възстановяване на нормалния кръвен поток във вените, заздравяване на наранявания. Също така е необходима рехабилитация, за да се предотвратят нежеланите последици от флебектомията и ако се развият, за да се премахнат усложненията.

Усложнения

Както всяка операция, флебектомията може да бъде придружена от редица усложнения:

Увреждането на нервните влакна води до нарушаване на чувствителността на крайниците;
Синини по краката;
Недостатъчна грижа за раната, наличието на захарен диабет - висок риск от гнойни процеси;
Патологията на коагулацията на кръвта води до кървене или обратно, венозна тромбоза;
Поради нарушен приток на кръв след флебектомия може да се развие екзема на краката;
Най-неприятното възможно усложнение след флебектомия на краката е белодробната емболия, която възниква поради навлизането на кръвен съсирек от вените на краката в съдовете на белите дробове.

Рядко усложнение е рецидив на заболяването.

Забележка!
Рискът от развитие на нежелани последствия се увеличава поради неадекватна рехабилитация.

Период на възстановяване след операция

Средната продължителност на следоперативния период е 7-10 дни. Този период може да варира в зависимост от хода на операцията, общото състояние на пациента. При наличие на някакви допълнителни патологии, лекарят определя индивидуален период на рехабилитация.

Периодът на възстановяване след операцията се разделя на два етапа - ранен и късен. Ранният период започва веднага след операцията, продължава два дни. След това пациентът преминава през голямо възстановяване, което може да отнеме до три месеца след операцията.

Задачи на рехабилитационния период

По време на рехабилитация след операция на флебектомия е необходимо:

Създайте най-добрите условия за заздравяване на рани;
Възстановява свойствата на кръвта;
Предотвратяване на развитието на усложнения;
Върнете способността за работа на човек.

За постигане на тези цели лекарят дава необходимите препоръки в следоперативния период на флебектомия.

Експертно мнение!
Рехабилитационният период е не по-малко важен от самата операция. Ефектът от операцията се намалява наполовина, ако човек пренебрегне дадените му препоръки. Рецидивите на заболяването се свързват главно именно с неправилното прилагане на възстановителни мерки или пълното им отсъствие.

Приложни методи

За възстановяване след операция се използва цял набор от техники, включително хранене и режим, медикаменти и терапевтични упражнения. Ранният период след флебектомия включва стриктна почивка на легло, извършвана в стационарни условия. Основната цел на този етап е да се избегнат тромбоемболични усложнения. Можете да стъпите на крака само два дни след операцията. В бъдеще човек получава препоръки, където са насрочени всички необходими дейности.

Диета

След операцията лицето трябва да е на легло. Ниската двигателна активност води до намаляване на чревната подвижност. Следователно, храненето след флебектомия трябва да бъде леко, бързо смилаемо. Препоръчителна млечно-вегетарианска диета с включване на зеленчуци, плодове, билки. Тези продукти съдържат рутин и витамин К, които са необходими за укрепване на стените на вените и предотвратяване на кървене.

хигиена

По принцип възстановяването след флебектомия се извършва у дома, така че хигиенните процедури са от голямо значение. Забранено е измиването на крака 2-3 дни след операцията. Когато се образуват корички по шевовете, е позволено да се вземе душ, след флебектомия се допуска само топла или хладна вода. Забранено е да се вземат горещи вани, да се разтрива зоната на шева с кърпа.

Конците обикновено се отстраняват на 10-ия ден след операцията, така че обичайните хигиенни мерки се допускат на втората седмица. Шевовете се обработват ежедневно, като се използва антисептик. След това върху раната се нанася суха стерилна превръзка.

Медицинска терапия

Целта на медикаментозното лечение е да се подобрят реологичните свойства на кръвта, тоест нейната течливост и вискозитет. Също така, лекарства се предписват за премахване на страничните ефекти след операция:

Венотоници - Детралекс, Флебодия. Допринасят за намаляване на вискозитета на кръвта, подобряват тонуса на стените на вените. Вземете курс от две седмици;
Хепарин маз, Лиотон крем. Показан при образуване на хематоми или уплътнения по краката след операция;
НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) - Ибупрофен, Нимика. Предписва се за предотвратяване на възпаление на вените, ако кракът боли, има изтръпване на краката, с повишаване на температурата. Приемайте 3-4 дни;
Антибиотици - цефтриаксон. Използват се при развитието на усложнения след флебектомия - нагнояване, образуване на фистула.

Необходимите лекарства се предписват от лекаря, като се обяснява как и колко време да се приемат.

Не можете сами да предписвате или отменяте лекарства, това може да доведе до развитие на опасни усложнения.

Компресионни чорапи

Предпоставка за възстановяване след флебектомия е носенето на компресионни чорапи. Препоръчва се превръзка на крака след операцията на флебектомия на първия ден - това е предотвратяването на тромбоемболични усложнения. Продължителността на превръзката с еластични бинтове е до отстраняване на шевовете, тоест около десет дни.

След това лицето се инструктира да носи компресионни чорапи. Те също така предотвратяват тромбоза, помагат за укрепване на стените на вените и намаляват натоварването на краката. Чорапите се избират индивидуално, като се измерва обиколката на подбедрицата, глезена и бедрото. Носенето на компресионни чорапи продължава 2-3 месеца след операцията.

Гимнастика

Извършването на гимнастика след флебектомия помага за намаляване на болката, укрепване на мускулите и стената на вените. Упражненията след флебектомия започват да се изпълняват още на първия ден - сгъване и удължаване на краката, бавно повдигане на прасеца, завои. След десетия ден се предписва пълен набор от физиотерапевтични упражнения:

джогинг - 2 минути;
Замах с крака наляво и надясно - по 10-15 серии;
Клек - 10-15 пъти;
Напада напред - 10-15 пъти;
Марширане на място - 2 минути.

Урокът завършва с лек масаж на крайниците.

Отпуск по болест

Операцията и периодът след нея е времето на инвалидност. Ако пациентът е официално нает, му се дава отпуск по болест. След стандартна операция на 1-2 вени, без усложнения, периодът на инвалидност е 2 седмици. Ако е извършена комбинирана флебектомия или работата включва вредни фактори, отпускът по болест се удължава до 30 дни.

Спорт

Спортът е голямо натоварване на вените на крайниците. Веднага след операцията всякакъв вид спорт е забранен. Можете да го направите два месеца след флебектомия, но с някои ограничения. Разрешени и полезни са плуване, джогинг, аеробика, гимнастика. Под забраната са всякакви силови спортове, маратонско бягане.

Флебектомията е важно лечение за венозни заболявания. Операцията се извършва според строги индикации, изисква задължителен период на възстановяване. Честотата на усложненията при пълноценна рехабилитация е много по-ниска, отколкото при липса на такава.

Възстановяването на рехабилитацията след флебектомия трябва да се контролира от лекуващия лекар, като същевременно е важно пациентът стриктно да спазва всички препоръки и да не нарушава важни правила, които ще помогнат за предотвратяване на негативни последици. В първите дни, докато състоянието се нормализира, пациентът е в болница. Освен това можете да се възстановите у дома. През целия период на рехабилитация пациентът е в отпуск по болест.

Същността на процедурата

Това е процедура, при която се отстраняват части от вените, засегнати от разширени вени, което прави възможно подобряването на кръвообращението. Хирургията е показана, ако пациентът развие следните състояния:

разширени вени на крака;
тежък ход на разширени вени, при който се образуват големи подутини, както и хроничен оток;
остро нарушение на изтичането на кръв;
по кожата се появиха трофични язви;
тромбофлебит се образува:
с вродена флебектазия на хранопровода.

За да се предотврати развитието на рецидив, се извършва комбинирана флебектомия, по време на която след отстраняване на вената се инжектира химичен препарат, който споява тъканите на съда. Един от етапите на този вид флебектомия е минифлебектомията, която се извършва с помощта на малки инжекции. След това пациентът може да се възстанови по-добре и да избегне усложнения по време на рехабилитационния период.

Следоперативен период

В допълнение към болкоуспокояващите, на пациента могат да бъдат предписани венотоници.

След операцията на вените пациентът ще се възстанови от анестезия за известно време. Чувствителността постепенно ще се върне и симптомът на болката ще започне да се безпокои, което е причинено от увреждане на меките структури по време на операцията. Ако болката е силна, се предписват медикаменти, при които се използват болкоуспокояващи и венотоници.

2-3 часа след флебектомията можете да правите леки упражнения, например да движите пръстите на краката си, да сгъвате и разгъвате краката си. За възстановяване на кръвообращението и нормализиране на изтичането на плазма се препоръчва поставянето на оперирания крайник върху повдигната платформа. Ако състоянието се подобри, на следващия ден след операцията можете да започнете да ходите бавно.

Рехабилитация

Постоянната компресия след флебектомия ще помогне за облекчаване на натоварването от вените. За тези цели се използват компресионни чорапи или еластични бинтове. След 15-20 дни компресионната превръзка не се използва през нощта, фиксирането е необходимо само по време на физическо натоварване. Шевовете обикновено се отстраняват на 7-10-ия ден. Човек може да открие синини, хематоми на мястото на операцията. Тези явления ще изчезнат с течение на времето, но докато раните не зараснат и белезите останат, е важно да се придържате към следните правила:

Докато раните не заздравеят напълно, пациентът трябва да избягва посещението на банята.

Не можете да се миете с гореща вода, да отидете на баня или сауна. Позволено е да вземете топъл душ, да третирате зоната на шева с мек почистващ препарат, без да използвате кърпи.
Забранено е отлепването на образувалата се коричка върху раната, тъй като това ще удължи процеса на заздравяване.
За да се предотврати добавянето на бактериална инфекция, се препоръчва редовно да се правят антибактериални превръзки, за които се използва специален мехлем, предписан от лекар.
Докато трае ранният рехабилитационен период и се провежда лечението, всякакъв алкохол и цигари са строго забранени.
Масажът може да се извършва само след разрешение на лекаря, тъй като понякога подобна процедура може да провокира влошаване на състоянието.
Ако 7-10 дни след операцията има изтръпване (парестезия), хематом не изчезва и се е образувало уплътнение, което боли при натискане, не трябва да се колебаете да посетите лекар, защото това може да са усложнения след флебектомия.

Упражнения

На следващия ден след операцията се предписват лечебна физкултура и умерена физическа активност. Първо се изпълняват елементарни упражнения, например повдигане на краката, преместване на пръстите на стъпалото, флексия-удължаване. За да може рехабилитацията след флебектомия да протече без усложнения, по време на тренировъчната терапия е необходимо да компресирате крайника със специални чорапи или да го фиксирате с еластична превръзка. В края на периода на възстановяване, когато вените след флебектомия са заздравели, е полезно да се занимавате със спорт като:

След пълно възстановяване пациентът може да започне занятия по йога.

йога;
плуване;
каране на велосипед;
спортно ходене.

Въведение.

Преди операцията започнах да търся информация за флебектомията, но не намерих нищо разумно (с редки изключения) - всичко е фрагментарно, сухо. Не можах да получа общата картина от тези описания. Затова написах достатъчно голям преглед, за да разберат тези, които ще бъдат оперирани, какво и как. Може да имаме различни ситуации и степени на заболяване, нещо може да се различава, но като цяло всичко ще бъде нещо подобно.

====================================

Предистория на разширени вени. Ако не се интересувате, веднага преминете към следващия параграф))

Сега съм на 26 години. На 15 години получих разширени вени на крака. Не съм раждала, не съм носила тежести и не съм учила проф. спортни. Имах малко по-различна ситуация. Като дете имах ужасна раничка, от която се лекувах дълго време. И след известно време цялото това лечение започна да се отразява на тялото и здравето. На 14 години претърпях операция на коляното, която доведе до образуване на разширени вени на 15... На 20 години, когато започна да ме притеснява с дърпащи болки, отидох на лекар. Каза ми да пия хапчетата и още да не пипам нищо. Венецът беше наистина малък, не извив, намираше се от задната страна на крака, на „бедрата“. С радост забравих за нея, докато на 23 години тя отново започна да ме притеснява. По това време започнаха да се появяват паякообразни вени, не много, но все пак. Отново отидох на лекар. Този път лекарят каза, че трябва да направите склеротерапия, но изчакайте до есента-зимата (дойдох в края на лятото). И през този период лекарят ми препоръча да отслабна. В този момент тежах 68 кг за моите 160 см и бях просто буре. Следвах съвета на лекаря и започнах да отслабвам. Да, толкова успешно, че свали 13 кг. И вената спря да ме притеснява. Очевидно натоварването на краката намаля и вената реши, че не е необходимо тя да се разболява. И, разбира се, отново безопасно забравих за нея.

И сега се занимавам активно със спорт, не обръщам внимание на вената. Но коленете ми бяха изключително болезнени (изплува стар проблем от детството). Изпратиха ме на ЯМР. И там, освен проблеми с коленете, те видяха и огромен вътрешен възел. Най-интересното е, че този възел ИЗОБЩО не се виждаше отвън!

Така че имайте предвид, че само защото вените ви притесняват дори малко, но проблемът изглежда недостоен за вашето внимание, това не означава, че всичко е така. Възможно е да мирише на пържена храна.

Насочиха ме към ангиохирург (между другото спрях само на 4 поред, защото предишните изобщо не ме устройваха). Ангиохирургът ме насочи към дуплекс на съдовете на долните крайници. Ултразвук установи повреда на клапите и беше решено да се оперира, т.к. склеротерапията вече не се справяше с проблема.

След като дойдох с резултатите от дуплекс при обикновен хирург в клиниката, поисках направление за съдов хирург в болницата. Можете сами да направите дуплекс, по принцип можете да започнете с него. Както и да е, това е платена услуга, не се предоставя по правилата. Тоест правиш дуплекс, след което отиваш в клиниката да видиш хирург.

С това направление дойдох в СХ в болницата по регистрация. Както се оказа по-късно, беше възможно да пропуснете първата точка и незабавно да дойдете в болницата за среща със съдов специалист (в тази болница лекарите получават платено и можете да спестите време и незабавно да отидете при тях, заобикаляйки хирургът от клиниката).

CX ми даде списък с необходимите изследвания и ги изпрати в клиниката за преглед.

В клиниката отидох при терапевт, който даде направление за тези изследвания (ЕКГ, кал за I/g, KLA, OAM, хепатит, коагулограма и нещо друго, вече не помня).

Преминах тестовете (срокът на годност на тестовете е 10-12 дни, така че победете времето, за да не изтекат до момента на операцията).

Отидох при терапевта и получих заключение от него. Отидох при хирурга и получих направление за хоспитализация.

Дойдох с всички тези неща в болницата в CX и бях записан за операция след 7 дни.

============================

В понеделник дойдох в хирургичното отделение с всички монаси и ужасен страх.

Нека обясня какво говорихме с лекаря:

- Местна анестезия. Общо с тази операция сега практически не се прави. Отказах да направя гръбначния мозък, т.к. прегледите и последствията са плашещи.

- Време в болницата от 2 дни. Отпуск по болест - поне една седмица. Съгласно политиката на CHI не можете да правите по-малко.

- Носете със себе си компресионни превръзки, мехлем и таблетки.

Отрязаха ми 2 крака. На едната всичко беше зле, а на втората току-що започна да се появява малък венец и решихме незабавно да го премахнем с помощта на пункции.

Оформих се в болницата и започнах да чакам операцията в отделението. Отдавна не съм бил толкова уплашен.

Аз съм ужасен страхливец и сискуха, така че просто не можех да си представя как ще ме изкормят за живо.

Самата операция.

Първо лекарят нарисува местата на пункции и разрези по краката. След това при процедурата ми сложиха катетър в ръката за капкомери.

Тогава дойде медицинска сестра и ми направи някаква ужасно болезнена инжекция интрамускулно. Както се оказа по-късно, лекарството трябваше да ме „пристрасти“ малко, да замъгли съзнанието ми и да ме наклони към повърхностен сън. Но тъй като съм емоционален човек, той започна да действа само в края на операцията))

И така, дойдох с краката си в операционната, съблякох се, легнах на операционната маса. Порязаха ме отзад, така че легнах по корем.

Направиха екран, обработиха крака с йоден разтвор и започна. Всички пункции и разрези се правят последователно, т.е. Първо, едно място се анестезира, вената се отстранява. Втората точка е анестезирана, лекарят отстранява вената там, по това време асистентите зашиват първата точка. 3 човека работиха по краката ми. Анестезията беше изключително болезнена и, за съжаление, не продължи дълго при мен, така че трябваше постоянно да се дразня.

По време на операцията бях в пълно съзнание. И за мен, като страхливец и подозрителен човек, беше страшно. Лекарите разговаряха с мен, задаваха въпроси, осъществиха контакт. Ако млъкнат. Разбрах, че започвам да се концентрирам върху усещанията, а те не бяха от най-приятните. Така започнах да пея или просто да казвам на висок глас на лекарите какво обичам да ям, как разхождам кучетата и как строим къща. Не ме интересуваше дали ме слушат или не. Основното нещо е да не чувате какво става с краката ви.

Какво е усещането?

Не чувствах болка като такава. Е, освен когато са упоявали и когато са зашили (до този момент анестезията отслабваше). Не усетих как са направени разрезите. Но чух много добре как дърпаха вените. И е фуфуфуфу колко ужасно. Усетих и когато кръвта се лее по краката ми. Нищо страшно, но бях облян в студена пот. И няколко пъти, по време на "каутеризацията" на вените, чух миризмата на пържено месо. Шиш кебап от мен.

Като цяло това абсолютно не е фатално, но за впечатлителните хора е много фатално. Така че, ако сте впечатлителен човек, знайте, че говоренето, пеенето и всички онези други неща са много разсейващи.

В края на операцията започнах да заспивам и ми стана по-лесно да го издържа. Просто потънах в блажен сън, но иглите ме изкарваха от време на време. Но не ме интересуваше.)

Операцията продължи 2:45. През това време бях адски уморен да лежа в една поза и бях много гладен. Когато ме доведоха в отделението, хапнах и заспах. През целия следващ ден спях постоянно.

На този ден беше забранено ставането. Прочетох много ревюта и всички казаха, че са тичали след 2 часа. И ми забраниха, та дори до тоалетната - в пате... Не им даваха да стават, т.к. може да е лошо от анестезията. На следващата сутрин разбрах за какво става дума. Станах, за да отида до тоалетната, а след това още един час бях гадно, гадно и треперещо. По-добре би било да легна.

Относно болката. Тук вероятно всичко е много индивидуално. Аз съм чувствителен на болка другар, така нареченият умиращ лебед. Затова ме болеше. Първите три дни бях идеално пристрастен към инжекциите с Кеторол и не си издухах мустаците. След това болката започна да отшумява и инжекциите ми се сториха по-болезнени от шевовете.

Общо ми направиха 2 пробивания на левия крак и 8 пункции и 1 дълбок шев (под коляното) на десния ми крак.Пункциите са малки, около 0,5 см всяка, под формата на кръстове. Шевът е достатъчно голям, дълъг 3 см, но много спретнат. Малките пробиви не донесоха особени неудобства, а голям разрез, разбира се, издърпа и боли.

Имаше превръзки всеки ден. Шевовете бяха намазани с брилянтно зелено, хематомите, които се появиха с мехлем, след това всички бяха превързани и пуснати в отделението. Между другото, хематомите бяха много по-малки, отколкото очаквах, след като гледах снимки в интернет.

Първите няколко дни бяха подуване на краката.Поради компресия и намесата в тъканта не беше напразна.

На 4-ия ден ме изпратиха вкъщи (не официално. Просто освободиха леглото).

Вкъщи ме беше страх без надзора на лекари. Опитвах се да ходя по-малко. Не че краката ме заболяха веднага, но подозрителността ми не премина напразно - нещо ме бодеше през цялото време, пулсираше и дърпаше. Затова предпочетох да си легна.

Точно една седмица по-късно, следващия понеделник, дойдох в болницата за изписване и за сваляне на шевове. Самата процедура не е приятна, но е за мен. Адекватни и несикливи хора понасят това спокойно. Конците бяха премахнати, изпратени в клиниката за удължаване на болничния. Отбелязвам, че по това време не можех да ходя напълно.

Първо бях с компресионни превръзки. Те не могат нормално да дърпат панталони и обувки. Самите превръзки ограничават движението. Общо взето вървях като киборг убиец, като разперих краката си в различни посоки и не ги огъвах наистина, за да не ми се спукат дънките. Още един момент. В този ден разбрах, че ми е по-удобно да ходя с обувки с стъпало. Постоянно дърпах подколенния шев и вкъщи, бос или по чехли, се влошаваше. И тук имам обувки със стабилни токчета (см 4) и забравих за шева. Вярвате или не, но тогава, вкъщи, понякога носех ботуши, за да ми е по-лесно.

И така, дойдох в клиниката, удължих отпуска по болест. На следващия ден ми уговориха час. Веднага се разбрах с лекаря, че ако се чувствам нормално, ще се върна на работа следващия вторник.

Прибрах се, почувствах се уморен след такива пътувания, почивах цял ден. И вечерта размотах превръзките за обличане и там ....

Шевовете започнаха да кървят.Мога да различа ихор от кръв. И не беше ичор.... Превръзките залепнаха за кожата, всичко това беше откъснато от болка. Не очаквах това, т.к. лекарят не каза нищо ... Тя започна да вика всички в истерия. В резултат ме успокоиха, казаха, че това е норма, че всичко е наред и не умирам. Но състоянието ми все още беше като на умиращ)) Веднага ще тичам напред и ще кажа, че пункциите са били мокри периодично още 5 дни, но подколенният шев не ми позволи да живея в мир още 10 дни.

На следващия ден за първи път свалих превръзките и отидох да плувам. Дори не можете да си представите какво щастие е да плувате след седмица на избърсване)) Като цяло първото ми пътуване до душа завърши с факта, че вените от топла вода (не гореща) се подуха на краката и краката ми много бързо , дори не знам как да го нарека "уморен" или нещо подобно. Тоест излетях от душа с тапа и как да си лягаме! И тогава тя се уви отново в скъпите си бинтове. Следващите вани вече бяха нормални, но дълго време все още не си вземах душ. Не можете да се къпете през първия месец. Ваната по принцип е противопоказана.

В петък (на 5-ия ден след сваляне на шевовете) извиках от седене вкъщи и отидох на кафе. Не можете да носите дрехи на превръзки, така че сложих компресионни чорапи много внимателно (все пак направих няколко улики за рани).Пътят ми беше на 100 метра от вкъщи до автобусната спирка и на 50 метра от автобусната спирка до кафенето . Бях в кафенето час и половина. Върна се с кола. В резултат на това пункциите започнаха да кървят, въпреки че седях и дори не станах, за да отида до тоалетната ... Това беше последният „кървав“ ден на пункции. После отидоха на примирие и не ме притесняваха повече.

Бях в отпуск по болест 2 седмици., успях да полудея от самота и безделие, така че с удоволствие отидох на работа, въпреки че лекарят ми позволи да се разболея до един месец, но не ми трябва, т.к. Работя заседнал и имам възможност да лежа на дивана с главата надолу. Ако имате тежка работа, ако трябва да стоите / да ходите / да носите тежки товари и т.н., тогава можете спокойно да седите в отпуск по болест за един месец. Има краен срок за тази операция!

Относно компресионното бельо. Изборът му е страхотен - за различни вкусове и портфейли. Взех чорапогащи за 1650 рубли. и чорапи за 1300. Чорапогащниците се скъсаха в кошчето след 2 седмици, чорапите са още живи. Удоволствието е скъпо. Трябва да носите първите 2 месеца (минимум) и в идеалния случай или да го носите през цялото време, или поне да го облечете, ако денят ще бъде твърде ходене, седене или стоене. Това бельо е много плътен найлон със специално тъкане, което дава различна компресия на всички нива на крака. И тогава кръвта тече през вените в правилната посока, което предотвратява появата на нови разширени вени.

Но не ми помогна. По-малко от 3 седмици след операцията забелязах нова вена в мен. Тя излезе точно до шевовете, на същото място, където имаше единствената видима вена (същата, която се появи на 15-годишна възраст). Едва сега е станал много, много по-голям и по-извиващ...

Излишно е да казвам, че настроението ми моментално се влоши и отново се разплаках. Въпреки че лекарите предупреждаваха, че това може да се случи и никой не е застрахован от това, аз просто се обидих, че някой блъска / пуши / не спазва диетата (за разлика от мен, човек от BJU) и всичко е наред с тях. И се троша на части... Ходих на лекар. Потвърдиха ми, че не умирам и назначиха склеротерапия на тази вена за есента. Наистина не искам, но ще го докарам до края. Както се казва: „Грабнах влекача, не казвайте, че не е тежък“))

Мина точно месец.Чакам шевовете ми да побелеят напълно. Засега са доста тъмни, но след година максимумът ще бъде напълно невидим.

Някои пункции все още са под формата на рани, но всичко вече минава. Хематомите преминаха много бързо, през първите две седмици. Активно възстанових кожата на краката си след операцията, т.к. всичко ми се лющеше и отлепяше на пластове - масла и кремове в помощ. 2 седмици след операцията си позволих да спя без превръзки (с разрешение на лекаря). Нося чорапогащи/чорапи през деня, а през почивните дни нося бинтове вкъщи, защото в моята къща, където живеят две кучета, котка и съпруг, просто ще е невъзможно да не ги скъса в първия час.

Изберете Вашия лекар внимателно. Спрях се само на четвъртия лекар. Първият щеше да ме склерозира в размер на 40 хил. Освен това той дори отбеляза ингвиналните ми вени, които просто светят на тънка кожа. Дори не погледнах резултатите от ЯМР и ултразвука ... На втория не му пукаше, той дори не ме послуша. Третият започна да ме плаши с факта, че почти узбеки от строителната площадка ще ми направят безплатна операция, но той ще направи всичко вместо мен срещу малко заплащане. И едва когато стигнах до четвъртата лекарка, видях, че тя не ми пука за здравето ми. Тя ще бъде моят съдов хирург оттук нататък.
Получаването на безплатна флебектомия е реалноако имате редовна политика на CHI! По-горе описах схемата. Може да е различно във вашия град, но общият принцип е ясен, мисля. Не съм платил нито стотинка! Едва по-късно благодарих на лекаря, но това беше моя работа. Тя не взима пари по принцип, успях да предам само пакет със сладки и шампанско.
Купуването на компресионни превръзки не спестявакакто направих аз! Моите превръзки са 200 рубли. Те не се закопчаваха добре за парче, постоянно се подхлъзваха и в резултат на това се изпъваха. По-добре веднага да си купите нормални, а не от изпражнения. Когато купувате венотоници (лекарят определено ще ви ги предпише), вземете тези, които са по-евтини. Активната съставка е същата, производителят е различен и цената е различна. Но същността е една. С мехлеми от хематоми същата песен.
Х не се страхувайте от операцията, както направих аз. Онзи ден разбрах какво представляват паник атаките. Само след като преживях операцията, мога да кажа, че няма нищо фатално. Да, не е хубаво. Но в живота ни има много това и нищо, всички са живи. Целият ми страх беше причинен от неизвестното - в интернет има малко обширни прегледи за операции, ясно е, че всичко е написано след време, без емоции, само факти. А седмица преди интервенцията искате да знаете всеки детайл, а не само сухи факти.
Не се страхувайте от белези. Добрият лекар ще направи всичко за вас перфектно! Няма да се виждат. Имах минифлебектомия, така че нямам шев в слабините ми. При пълна флебектомия те разрязват и слабините (също боли дълго време и не позволява да живее). Така че пригответе се.

Ако имате въпроси - питайте, с удоволствие ще отговоря!

Пожелавам ти здраве и краката ти винаги да се справят с натоварванията и никога да не "варикозни".