Дуплексният диагностичен метод включва едновременно изследване на характеристиките на проходимостта на съдовете (тяхната извито, стесняване, компресия) и степента на тяхното напълване с кръв. При сканиране на съдовото легло на главата и шията се комбинират конвенционален ултразвук и доплерография. Този метод има по-голяма диагностична стойност от реоенцефалографията.
Прочетете в тази статия
Защо се предписва дуплексно сканиране на главата и шията?
При изследване на състоянието на съдовете могат да бъдат открити следните промени:
- степента на разтегливост на съдовата стена;
- дали има повреди по вътрешната обвивка;
- наличието на кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки в лумена на съда;
- правилността на анатомичната форма и клоните в съдовото легло.
Специалната стойност на този метод е способността да се оцени заплахата от съществуващата атеросклеротична плака. Ако е плътно свързан със стената на съда, тогава рискът от запушване е незначителен.
Дуплексно сканиране на вени и съдове на шията
Такова изследване може да помогне за диагностициране на признаци на атеросклероза на цервикалните артерии, доколко е изразено тяхното стесняване, наличието на признаци на възпаление, диабетна ангиопатия, комуникация между венозната и артериалната мрежа, нарушен изтичане на кръв през вените или навлизане в мозъчните тъкани поради до остеохондроза на гръбначния стълб.
Дуплексно сканиране на артериите на главата, брахиоцефалните съдове, мозъка
С помощта на сканиране е възможно да се изследва проходимостта на каротидната артерия, брахиоцефалния ствол (каротидна и вертебрална артерия), клон на лявата артерия, разположен под ключицата. Кръвоснабдяването на мозъка зависи от проходимостта на тези съдове. Изследването може да разкрие:
- анатомични аномалии на структурата;
- травматични наранявания;
- аневризмални разширения;
- възпаление или диабетно съдово заболяване;
- компресия от тумор, оток, кръвоизлив;
- нарушения на кръвообращението поради спазъм или запушване.
Дуплексно сканиране на вътрешната каротидна артерия: А - атеросклеротична плака (показана със стрелки); B - луменът на съда е блокиран от голяма плака (показана със стрелки); B - пълно затваряне на лумена на съда с плака; D - извита артерия.
Предимства на дуплексното сканиране на главата и шията
Предимството на дуплексното изследване е да се определи степента на нарушение на кръвообращението и причините за него. Това помага да се оцени рискът от остри съдови нарушения, времето на тяхното възникване и да се избере правилната тактика на лечение. Възможностите на този метод са:
- Можете да поставите диагноза без наличие на оплаквания (в ранен стадий на заболяването).
- Откриване на запушване или стесняване на съда, локализация и ефект върху кръвоснабдяването.
- Оценка на риска от пълна оклузия на съда.
- Изследване на спазъм на венозната мрежа и отклонения на венозната хемодинамика.
- Определяне на възможностите за компенсация при наличие на обструкция на кръвния поток.
- Оценка на лечението.
- Идентифициране на индикации за хирургическа интервенция.
Показания за планирано дуплексно сканиране
Съдовото сканиране ще помогне да се определи причината за такива оплаквания:
Тази техника е показана преди извършване на операции на сърцето, съдовете на шията, главата, тя ще помогне за намаляване на риска от усложнения от мануална терапия и масаж на зоната на яката.
Има смисъл някои категории хора да се подлагат на изследване дори при липса на клинични признаци: след 45-годишна възраст, с наследствена предразположеност към захарен диабет, хипертония или ангина пекторис, тютюнопушене, след инсулт, след откриване на високо ниво на холестерол в кръвта, със затлъстяване. Плановата диагностика се извършва поне веднъж годишно.
Подготовка за дуплексно сканиране на главата и шията
В деня на изследването е необходимо да се изключи приемът на кофеин в таблетки или напитки, което означава, че не можете да пиете кафе, енергийни напитки, черен и зелен чай. Забранено е пушенето и приемането на алкохол. Ако са предписани съдови препарати, употребата им трябва да бъде съгласувана с лекаря, тъй като те изкривяват данните от сканирането. Преди процедурата ще трябва да премахнете всички фиби и след нея да измиете косата си.
Извършване на дуплексно сканиране на главата и шията
Продължителността на изследването, като правило, не надвишава 40 минути. Сканиращата сонда се смазва със специален ултразвуков гел, който се прекарва върху скалпа и шията. Получените сигнали се разпръскват чрез компютърна система върху екран, където се визуализират като типично изображение. Освен това устройството улавя движението на кръвните клетки, получава се цветна картина на посоката и разпределението на кръвния поток.
Ако е необходимо, могат да се извършат стрес тестове, за да се определи резервният капацитет за увеличаване на притока на кръв в отговор на повишеното търсене.
За ползите и провеждането на дуплексно сканиране на главата и шията вижте този видеоклип:
Декриптиране на получените данни
След като получи данни за състоянието на съдовете, лекарят може да стигне до следните заключения:
Освен това се описват размерът на атеросклеротична плака, нейната адхезия към съда и възможността за отделяне от стената.
цена за дуплексно сканиране
В зависимост от обхвата на изследването и необходимостта от функционални стрес тестове, цената на сканирането на главата и шията може да варира от 1200 до 3700 рубли. Средно цените са около 2500 рубли. Могат да се изследват само съдовете на шията или само брахиоцефалните съдове. В такива случаи цената може да бъде значително намалена.
Дуплексното сканиране на кръвоносните съдове помага да се визуализират промените в тяхната анатомична форма, стесняване, компресия, както и запушване от тромб, атеросклеротична плака и в същото време да се изследват хемодинамичните нарушения, които възникват при такава патология. Използва се както за ранна диагностика, така и за оценка на риска от развитие на остри мозъчно-съдови инциденти.
Прочетете също
Ултразвуково изследване на брахиоцефалните артерии се извършва според оплакванията на пациента, свързани с кръвообращението в мозъка, световъртеж и др. Нормите за ултразвук, както и отклоненията при дуплексно сканиране, ще потвърдят или отхвърлят диагнозата.