Засаждане на елка от фаринкса. Засяване на отделянето на горните дихателни пътища за микрофлора, определяне на чувствителността към антимикробни лекарства и бактериофаги (култура на горните дихателни пътища, рутинна. Идентификация на бактерии. Чувствителност към антибиотици и бактериофаг

Тампонът от гърлото се счита за често срещан диагностичен тест, който се извършва при поява на възпаление и инфекции. Благодарение на процедурата е възможно да се идентифицира причинителят на заболяването. Също така материалът помага за изключване на дифтерия и други опасни патологии.

Тампон от гърлото - какво е това

Извършва се тампон от гърлото, за да се определят доминиращите микроорганизми в тази област. Благодарение на тази процедура е възможно да се определи наличието, видовете и броя на микробите, разположени в района на изследване. Това ви позволява да поставите точна диагноза и да изберете адекватно лечение.

Показания

Това изследване се извършва в такива ситуации:

Профилактичен преглед по време на наемане. Обикновено намазка е необходима, ако човек планира да работи с храна, деца, болни и т.н.
Преглед на бременни жени. Това помага да се предотврати развитието и дейността на бактерии, които са опасни за бебето.
Преглед на деца, които ще постъпят в предучилищни заведения. Това спомага за предотвратяване на огнища на заболяването в детските групи.
Диагностика преди хоспитализация или при подготовка за операция. В такава ситуация лекарят трябва да се увери, че няма микроорганизми, които могат да влошат хода на следоперативния период.
Преглед на хора, които са имали контакт с инфекциозни пациенти. Това ще помогне за предотвратяване на по-нататъшно разпространение на болестта.
Изследване за точно определяне на причинителя на УНГ патологии. Процедурата също така помага да се установи чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарства.
Идентификация, дифтерия, скарлатина, синузит и други патологии.

Обобщавайки информацията, можем да заключим, че намазка за изследване на флората е необходима в 2 случая - за определяне на преноса на патогенни микроорганизми и за откриване на причинителя на определено заболяване.

Защо се прави намазка върху флората, казва лекарят:

Какви изследвания се дават, какво може да се определи

За да вземе натривка от гърлото, специалистът моли лицето да отвори устата си и леко да наклони главата си. След това внимателно притиска езика с плосък инструмент. След това се извършва стерилен тампон през лигавиците на сливиците и гърлото.

Процедурата не причинява болка, но може да причини дискомфорт. Докосването на гърлото и сливиците с тампон често провокира гърлен рефлекс.

След като събере слузта, специалистът я поставя в хранителна среда. Той предотвратява смъртта на микроорганизмите преди извършване на изследвания, които помагат да се установи тяхното разнообразие.

В бъдеще слузните частици се изпращат за специални изследвания. Един от основните методи се счита за бърз антигенен хемотест. Тази система реагира бързо на определени видове микробни частици.

Този тест помага за откриване на бета-хемолитичен стрептокок от категория А. Резултатите от този тест могат да бъдат получени за 5-40 минути. Като цяло, антигенните тестове са много чувствителни.

Сеитбата включва поставяне на частици слуз от гърлото в специална среда, която води до активно възпроизвеждане на микроби. Благодарение на това лекарят може да идентифицира микроорганизми, които обитават лигавицата. Това ви позволява да идентифицирате чувствителността на бактериите към. Това е особено важно, ако стандартната терапия е неуспешна.

PCR анализът помага да се идентифицират видовете микроби, които обитават гърлото. Това се осъществява от ДНК елементите, присъстващи в слузта.

Как да вземете тампон от гърлото

Как се приготвя

За да бъдат резултатите възможно най-надеждни, е много важно да се придържате към определени препоръки. Преди да подадете анализ, трябва:

Откажете да използвате средства за изплакване на устата, които включват антисептични съставки, 2-3 дни преди процедурата.
Изключете употребата на спрейове и мехлеми, които съдържат антибактериални и антимикробни вещества няколко дни преди процедурата.
Избягвайте да ядете и пиете 2-3 часа преди изследването. Най-добре е да направите анализ на празен стомах.
В деня на процедурата е препоръчително да не миете зъбите и да не дъвчете дъвка поне няколко часа преди прегледа.

Доста често те помагат да се справят с анаеробните бактерии. Съставът на медицинските такси трябва да включва компоненти като мента, дива роза, глог. Този метод на терапия се счита за абсолютно безопасен. Първите резултати се постигат след няколко дни. Въпреки това, общата продължителност на терапията трябва да бъде най-малко 3 седмици.

Как да не заразим другите

За да предотвратите заразяване на другите, трябва да следвате тези препоръки:

мийте ръцете си по-често;
използвайте продукти за лична хигиена и прибори;
дезинфекцирайте къщата - избършете дръжките на вратите, ключовете и др.

Тампонът от гърлото може да се счита за информативно изследване, което помага да се идентифицират патогенни микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към лекарства. В същото време е много важно внимателно да се подготвите за процедурата, за да получите обективни резултати.

Културата на гърлото е необходима, за да могат медицинските специалисти да определят кои микроби са върху лигавицата. Тази техника за анализ се използва за носа и гърлото за откриване на наличието на гъбични и бактериални инфекции. Веднага след като се вземе намазка от дете или възрастен и в същото време се проведе стерилна шпатула във фаринкса, пробите от получените тъкани се поставят в хранителна среда, където могат да се размножават бактериите, причиняващи гъбични и инфекциозни заболявания. Ако по време на изследването се установи увеличение на броя на бактериите, специалистите отбелязват в резултатите от изследването, че резервоарът за култура е положителен. Когато няма растеж на вредни микроорганизми, той е отрицателен. По подобен начин се разглежда и сеитба от носа.

Специална подготовка преди провеждането на този вид изследване не е необходима, но има няколко прости правила, които възрастните и децата трябва да спазват, в противен случай резервоарът за сеитба ще покаже ненадеждни резултати и няма да бъде открито опасно гъбично или инфекциозно заболяване. 2 часа преди вземане на тъканна проба за анализ не трябва:

приемайте храна;
пийте всякаква течност;
измий си зъбите.

Необходимо е своевременно да се идентифицират заболяванията и да се вземат всички необходими мерки. Не забравяйте да изчистите носните проходи от натрупвания на слуз. Ако човек използва спрейове или някакви лекарства или билкови препарати за гаргара, процедурите се спират няколко дни преди изследването.

Пациентът обикновено получава направление за засяване от фаринкса, ако има подозрение, че има:

циреи;
възпалено гърло;
тонзилит.

За деца този анализ може да бъде предписан и за превантивни цели за своевременно откриване на инфекциозни и гъбични заболявания, които могат да причинят сериозни усложнения в работата на сърдечно-съдовата система, ставите и бъбреците.

Декодирането на анализа съдържа данни за патогенни и опортюнистични микроорганизми, открити при хора. Микроорганизмът стафилокок е един от най-често изолираните елементи по време на изследването. В нормалната микрофлора на фаринкса стафилококът може да присъства и да не навреди на човек.

Индикаторът epidermidis означава, че този микроорганизъм е епидермален и това вече е причина да започнете да биете алармата. Има 3 най-опасни вида стафилококи, които включват епидермални. Микроорганизмът се вкоренява при хора с отслабена имунна система и е основната причина за инфекциозни заболявания на назофаринкса, слуховия канал, заболявания, които се развиват върху гладка област на кожата.

За здравия човек микробът е безопасен, но веднага щом имунната система отслабне, инфекциозните заболявания незабавно покриват вътрешните органи. Този вид стафилококи са устойчиви на антибиотици, което значително усложнява лечението. Първата стъпка в борбата с него са мерките за укрепване на организма, чийто имунитет отслабва.

Правилното хранене, приемът на витамини, личната хигиена ще ви помогнат да устоите на този микроб. Важен момент в анализа при откриване на стафилокок, който е преминал в патогенна форма, е да се определи чувствителността на този микроб към лекарства. Резултатите от него се считат за основа за избора на лекаря за най-ефективната стратегия и методи на лечение.

Често са необходими някои тестове за определяне на конкретно инфекциозно заболяване на гърлото. Но някои пациенти изобщо не знаят как да се подготвят за процедурата за намазване на гърлото.

Тампонът от носа или гърлото е тест, който помага на лекарите да идентифицират инфекция.

Този анализ се извършва в следните случаи:

За да се установи основната причина за тонзилит или фарингит. Често специалисти предписват тампон от гърлото за идентифициране на стрептокок, който провокира възпалено гърло;

За да разберете дали в гърлото или носа има различни колонии от бактерии, които могат да причинят сериозни заболявания на гърлото. Например, тампон от гърлото може да се направи на хора, които често са изложени на циреи, които са причинени от Staphylococcus aureus.

Може да се вземе тампон от гърлото, както следва: медицинската сестра ви моли да отворите устата си и да наклоните главата си малко назад. След това трябва лесно да натиснете върху езика на човек със специална метална пластина и стерилен тампон да премине през сливиците и гърлото.

Не се страхувайте от тази процедура, тъй като е напълно безболезнена. Единственият отрицателен фактор тук е, че докосването на сливиците може да предизвика гърлен рефлекс. Ето защо, преди процедурата, не трябва да ядете обилно.

Антигенното тестване е специална система, която реагира на микроби. Подобен анализ се извършва, за да се идентифицира стрептокок, който лесно може да причини някои усложнения при юноши.

Епруветките с биоматериали трябва да се съхраняват в хладилник. Ако не е възможно да ги доставите незабавно в лабораторията, тогава анализът трябва да се постави в консервант. След като бъдат доставени в лабораторията, е необходимо да се направи засяването. Важно е да се спазват всички правила за доставка на бактериологична култура. Ако не можете внимателно да се подготвите за процедурата, тогава резултатът ще бъде неправилен. След това е необходим нов повторен анализ. След като резултатът е готов, трябва да се свържете с вашия първичен лекар в местната клиника или да си запишете час в частна клиника.

Как да се подготвим за изследване на тампон от гърлото

Това изследване се извършва в такива ситуации:

Профилактичен преглед по време на наемане. Обикновено намазка е необходима, ако човек планира да работи с храна, деца, болни и т.н.
Преглед на бременни жени. Това помага да се предотврати развитието и дейността на бактерии, които са опасни за бебето.
Преглед на деца, които ще постъпят в предучилищни заведения. Това спомага за предотвратяване на огнища на заболяването в детските групи.
Диагностика преди хоспитализация или при подготовка за операция. В такава ситуация лекарят трябва да се увери, че няма микроорганизми, които могат да влошат хода на следоперативния период.
Преглед на хора, които са имали контакт с инфекциозни пациенти. Това ще помогне за предотвратяване на по-нататъшно разпространение на болестта.
Изследване за точно определяне на причинителя на УНГ патологии. Процедурата също така помага да се установи чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарства.
Откриване на тонзилит, дифтерия, скарлатина, тонзилит, синузит, отит на средното ухо и други патологии.

Защо се прави намазка върху флората, казва лекарят:

Сеитбата включва поставяне на частици слуз от гърлото в специална среда, която води до активно възпроизвеждане на микроби. Благодарение на това лекарят може да идентифицира микроорганизми, които обитават лигавицата. Това ви позволява да идентифицирате чувствителността на бактериите към антибактериални агенти. Това е особено важно, ако стандартната терапия е неуспешна.

Как да вземете тампон от гърлото

Откажете да използвате средства за изплакване на устата, които включват антисептични съставки, 2-3 дни преди процедурата.
Изключете употребата на спрейове и мехлеми, които съдържат антибактериални и антимикробни вещества няколко дни преди процедурата.
Избягвайте да ядете и пиете 2-3 часа преди изследването. Най-добре е да направите анализ на празен стомах.
В деня на процедурата е препоръчително да не миете зъбите и да не дъвчете дъвка поне няколко часа преди прегледа.

Решения за

изплакване

препарати за гърло

и носа елиминират повечето от микроорганизмите, които се намират върху лигавиците. В резултат на това анализът ще даде ненадеждни резултати.

След ядене или нанасяне на паста за зъби част от бактериалните микроорганизми се отмиват, което също се отразява негативно на резултата.

За да оцените данните, получени в резултат на анализа, трябва да знаете причините за неговото прилагане. Най-често смесената микрофлора, която присъства в намазка на здрави хора, включва малък брой вредни микроорганизми - стрептококи, стафилококи, вирус на Epstein-Barr, херпес, вейлонела, ентерококи и др.

Това явление се счита за норма, ако има малко вредни бактерии и те не вредят на здравето. Не е възможно да се премахнат всички микроорганизми. Малко време след приключване на курса на терапията бактериите се появяват отново върху лигавицата.

Интерпретацията на резултатите зависи от причината за изследването. Особено внимание се обръща на броя на микроорганизмите, които биха могли да провокират заболяване, което смущава човек. Ако обемът на бактериите е не повече от 10 на трета или четвърта степен, микрофлората е нормална. Ако индикаторът е повече от 10 до пета степен, може да се съди за повишеното развитие на условно патогенни микроорганизми.

Как да разпознаем стрептокок в гърлото

Вредните микроорганизми, които могат да бъдат открити чрез намазване на гърлото, включват следното:

бета-хемолитичен стрептокок, включен в група А;
причинител на дифтерия;
гъбички;
причинител на коклюш.

Повечето патологии на УНГ органи се дължат на повишена активност на стрептококите. Именно тези микроорганизми се откриват при съмнение за тонзилит, фарингит и пневмония. За да се изключи

алергичен фактор

По време на изследването се определя нивото на левкоцитите и еозинофилите.

Как да различим херпесния вирус от стрептококова инфекция, казва д-р Комаровски:

След определяне на причинителя на заболяването се оценява неговата чувствителност към антибактериални и антимикробни средства. Необходимо е да се лекува заболяването с антибиотик, към който идентифицираните микроорганизми са чувствителни.

Всяка патология на УНГ органи трябва да се лекува под ръководството на отоларинголог. Често възпалителните процеси могат да бъдат спрени с помощта на бактериофаги, които се произвеждат под формата на разтвор или спрей. Те включват по-специално хлорофилипт.

Доста често народните рецепти помагат да се справят с анаеробните бактерии. Съставът на медицинските такси трябва да включва компоненти като мента, дива роза, глог. Този метод на терапия се счита за абсолютно безопасен. Първите резултати се постигат след няколко дни. Въпреки това, общата продължителност на терапията трябва да бъде най-малко 3 седмици.

Описание

Метод на определяне бактериологичен, бактериоскопски

Изучаван материалфаринкс, нос, синуси

Внимание! Цената на изследването е посочена за една локализация.

Микробна характеристика на инфекцията и обосновка за избора на антибиотици.

Увреждането на носа (ринит, синузит), фарингеалната лигавица (фарингит) често се причинява от бактериална инфекция: стрептококи, пневмококи, стафилококи (ринит), хемолитичен стрептокок (фарингит).

Диагнозата и рационалната терапия се основават на идентифицирането на патогена и определянето на неговата чувствителност към антибиотици. Това предотвратява преминаването на острия процес в хроничен.

Изолирани патогени: основните патогени, открити в този тест, опортюнистични микроорганизми: S. pneumoniae и H. influenzae, M. catarrhalis, S. pyogenes, S. aureus, по-рядко грам-отрицателни бактерии от семейството на enterobacteria и гъбички от рода Candida . Представители на нормалната флора са зелени стрептококи (група S. viridans), стафилококи (S. epidermidis), непатогенни Neisseria (Neisseria sp.), непатогенни дифтероиди (Corynebacterium sp.), Candida sp. и някои други.

Обръщаме внимание на необходимостта от закупуване на транспортна среда за вземане на намазки, която трябва да бъде закупена предварително във всеки медицински кабинет на INVITRO срещу гаранция. Връщането на обезпечение се извършва при доставка на анализа и при наличие на чек за внасяне на депозит.

литература

Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР от 22 април 1985 г. № 535 За обединяването на микробиологичните (бактериологични) методи за изследване, използвани в клинично-диагностичните лаборатории на лечебните заведения.
Енциклопедия на клиничните лабораторни изследвания, изд. ДОБРЕ. Тица. Издателство "Лабининформ" - М. - 1997 - 942 с.
Nightingale C. et al./ Антимикробна фармакодинамика в теорията и клиничната практика/2006/ M.Dekker inc./ 550 ps.

Показания за назначаване

Тонзилит, фарингит, синузит (риносинузит), епиглотит.

Интерпретация на резултатите

Интерпретацията на резултатите от теста съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Точна диагноза се поставя от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Дава се информация:

за отсъствието или наличието на растеж;
върху броя на опортюнистични патогени и гъби, подобни на дрожди, отглеждани в културата;
за рода и видовете представители на условно патогенна флора;
за чувствителността на патогените към антибиотици при всеки случай на откриване на патогенни или опортюнистични микроорганизми (ако броят е повече от 10 4 cfu / тампон). Списъкът на AMP се определя от вида на откритите патогени, списъците могат да бъдат намерени Изборът на бактериофаги се определя от вида на откритите патогени, списъците могат да бъдат намерени

Важно! Определянето на вида на гъбичките и определянето на чувствителност към антимикотични средства не е включено в този анализ (при съмнение за гъбична инфекция се предписва изследване).

Тълкуване: Обикновено сапрофитните или опортюнистични бактерии се изолират в нисък титър (< 10 4 кое/тамп). При заболевании выделяются этиологически значимые бактерии в диагностическом титре (>10 4 cfu/тампон). При липса на растеж се препоръчва изследването да се повтори, тъй като материалът може да не бъде събран адекватно.

Внимание! Ако растежът на нормална, съпътстваща и условно патогенна флора се установи в нисък титър и няма диагностична стойност, не се извършва определяне на чувствителността към антибиотици.

Допълнителен ред за определяне на чувствителността към разширен спектър на AMP не е възможен, за целта се предписва тест.

Тампон от фаринкса дава представа за състава на микрофлората на орофаринкса. Лекарят, след като е оценил количествения състав на микробите, може да потвърди инфекциозния произход на заболяването. Засяването показва не само вида на микроорганизмите, но и ви позволява да определите антибиограмата. Въз основа на резултатите от проучването на резервоара той предписва антибактериални лекарства, които ще бъдат най-ефективни в този случай.

Защо се прави цитонамазка?

потвърждаване на инфекциозния произход на тонзилит, синузит, менингит, магарешка кашлица и други заболявания; търсене на Staphylococcus aureus, който е причина за гнойни лезии на кожата (фурункулоза, пиодермия); за изключване на дифтерия при липса на бацил на Лефлер в намазките; за диагностициране на стенозиращ ларингит, както и мононуклеоза.

За профилактични цели е показано вземане на тампон от фаринкса:

хора, които са имали контакт с болен човек за определяне на бактерионосител; при заетост в хранително-вкусовата промишленост, в медицински и детски заведения; деца преди посещение на образователни институции, спорт, плувен басейн за предотвратяване на епидемията; преди хоспитализация, в предоперативния период.

Бременните жени са длъжни да проучат, за да установят риска от развитие на инфекциозно заболяване, както и появата на усложнения от плода.

Подготвителен етап

За да може анализът да даде най-точните резултати, е необходимо да се придържате към някои препоръки. Подготовката включва:

5 дни преди изследването е забранено приемането на антибактериални лекарства, които ще позволят възобновяването на възпроизвеждането на патогенни микроби; 3 дни преди диагнозата, използването на разтвори за изплакване, както и спрей с антисептичен ефект, ще бъде отменен. Те намаляват броя на патогенните микроби, което затруднява диагностицирането; тампон от гърлото се извършва на празен стомах; преди изследването дъвките, напитките са забранени, не е желателно да си миете зъбите.

Процес на събиране на материали

Възможно е да се улесни процесът на вземане на тампон от гърлото, като се спазва определен алгоритъм на действия. Пациентът трябва леко да наклони главата си назад, да отвори максимално устната кухина, за да покаже на специалиста задната фарингеална стена.

Езикът се фиксира със шпатула към дъното на устната кухина. Тампон от гърлото се взема със стерилен тампон, разположен в края на удължена бримка. Вземете намазка внимателно, без да докосвате тампона до други повърхности на устната кухина.

Събраният материал с тампон се поставя в епруветка, след което през първите 90 минути се транспортира до лабораторията. Алгоритъмът трябва да се спазва, за да се получат надеждни резултати от изследването.

Когато стерилен тампон се прекарва върху повърхността на задната фарингеална стена, пациентът може да изпита порив на гърло, особено с изразен гърлен рефлекс.

Микроскопия и култура

Микроскопското изследване се извършва преди бактериологично изследване за определяне на клетъчния състав, за да се определи кои колонии могат да растат върху хранителна среда.

Микроскопията се извършва чрез оцветяване по метода на Грам, след което клетките се визуализират под микроскоп. Засяването се извършва на специфична среда, тъй като всеки вид микроорганизъм изисква спазване на pH и нивата на влажност.

Засяването върху флората осигурява растеж на колонии, въз основа на чиято форма и нюанс се установява вида на микроорганизмите. Основната задача на хранителните среди е да осигурят дишане и хранене на микробите за бърз растеж и размножаване.

Материалът се засява в стерилни лабораторни условия при спазване на правилата за асептика. Медицинският персонал не трябва да забравя за предпазните средства, тъй като биологичният материал може да бъде изключително заразен по отношение на инфекцията.

Резултатите от инокулацията се оценяват ежедневно, но окончателните заключения се правят след една седмица, като се анализират цвета, формата и други характеристики на колониите.

Особено внимание се обръща на антибиограмата, която се извършва чрез покриване на площта на израсналите колонии с кръгове, напоени с антибактериално средство. Ако патогенните микроби са чувствителни към определен антибиотик, растежът на колонията се инхибира. В случаите, когато колониите растат при антибактериално действие, лекарството се счита за неефективно. Въз основа на тези резултати лекарят предписва антибиотична терапия, която помага за справяне с болестта.

Диагностични резултати

Какво показва намазката? Флората на лигавицата се състои от различни микроорганизми. Натривка от фаринкса за микрофлора показва броя на патогенните, както и на опортюнистични микроби. В малък брой патогенни бактерии не причиняват развитието на болестта, както и условно-патогенни микроорганизми. Въпреки това, с намаляване на имунната защита на организма на фона на тежка обща хипотермия, обостряне на хронична патология, настинка или в следоперативния период, опортюнистични бацили започват да се размножават интензивно, провокирайки развитието на болестта.

Обикновено във флората могат да бъдат открити инфекции като стрептококи, E. coli или Neisseria. Това се счита за вариант на нормата, ако техният брой не надвишава допустимата норма и няма клинични признаци на инфекциозно заболяване.

Струва си да се отбележи, че не трябва да поемате тяхното унищожаване, тъй като след края на приема на антибактериални средства те отново заселват част от микрофлората на лигавиците.

Когато лекарят предпише тест, той очаква резултати, които да потвърдят наличието или отсъствието на определени патогени, които може да са предизвикали симптомите на пациента.

Декодирането на тампон от гърлото включва името на микроорганизмите, срещу което е посочен техният брой, който се изразява в специални единици. Те започнаха да се наричат CFU / ml, което показва броя на бактериалните патогени, растящи в един литър хранителна среда. CFU за кратко наречена колония, образуваща единица.

Ако анализът показа съдържанието на микроби от десет до четвърта степен, това се отнася за варианта на нормата. Когато резултатът надвиши това ниво, например, е десет на пета степен, тогава интензивният растеж на микробите се потвърждава. Дисбалансът между полезните и патогенните бактерии е дисбактериозата, която води до развитието на болестта.

Ако анализът показа "сливащ се растеж" на микроорганизми, си струва да подозираме голям брой бацили, които образуват колонии при сливане. Резултатите от бакпосев показаха и антибиограмата. Той изброява антибактериални средства под формата на таблетка. До всеки антибиотик има знак „+“:

един "+" показва ниско ниво на чувствителност на патогенния микроб по отношение на този вид антибактериално средство; две "+" показват средно ниво; 3 "+" - висока чувствителност.

Ако патогенът няма чувствителност към конкретен антибиотик, тогава срещу него се поставя „кърлеж“. Това означава, че изборът на това антибактериално лекарство не е подходящ, тъй като терапевтичният ефект от употребата му няма да се наблюдава.

Анализът, или по-скоро неговите резултати, се записват в специален формуляр. Видът на микроорганизмите е обозначен с латински букви:

отрицателен резултат се счита, когато натривка от гърлото няма гъбична и бактериална флора. В този случай лекарят трябва да подозира вирусна инфекциозна патология. положителен отговор показва наличието на растеж на патогенни / опортюнистични микроби, които могат да причинят инфекциозен и възпалителен процес в орофаринкса, назофаринкса. При увеличаване на гъбичната флора се развива кандидоза в устната кухина.

Подчертаваме, че нормално микрофлората може да се състои от гъбички, Klebsiella pneumonia, дифтей, бактероиди, актиномицети, псевдомонади, непатогенни Neisseria, Escherichia coli, стрепто-, менингококи, както и епидермални стафилококи.

Що се отнася до патогените, си струва да се подчертаят листерии, менинго-, пневмококи, бацили на Лефлер, хемолитичен стрептокок, бранхамела, хемофилен бацил, бордетела, стафилококус ауреус, както и гъбички.

Натривка от гърлото дава представа за наличието на патогенни микроби, които биха могли да причинят развитието на болестта. Въз основа на резултатите от изследването лекарят определя кое лечение ще бъде най-ефективно в този случай.

Тампонът на гърлото е бърза и безболезнена процедура, която е от голяма помощ при диагностицирането на инфекциозни заболявания.

Взима се тампон от фаринкса за стандартно бактериологично изследване с цел изследване на микробния състав и количественото съотношение на микрофлората на назофаринкса. Това е лабораторен диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате патогени на инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища. За да се определи етиологията на инфекцията, е необходимо да се проведе бактериологично изследване на изхвърляния нос и гърло за микрофлора.

Специалистите насочват пациенти с хроничен ринит, тонзилит и фарингит в микробиологична лаборатория, където се взема биоматериал от носа и гърлото със стерилен памучен тампон и се изследва. Въз основа на резултатите от анализа специалистът определя причинителя на патологията и нейната чувствителност към антибиотици.

Причини и цели за вземане на намазка върху микрофлората от гърлото и носа:

Диагностика на ангина, причинена от бета-хемолитичен стрептокок и водеща до развитие на тежки усложнения - гломерулонефрит, ревматизъм, миокардит. Наличието на Staphylococcus aureus в назофаринкса, което провокира образуването на циреи по кожата. Бактериологична култура на клиничен материал в случай на възпаление на назофаринкса се извършва, за да се изключи дифтерийна инфекция. Подозрение за менингококова или коклюшна инфекция, както и респираторни заболявания. Диагнозата на стенозиращ ларингит, мононуклеоза, абсцеси, разположени близо до сливиците, включва единичен анализ. Лицата в контакт с инфекциозен пациент, както и децата, постъпващи в детска градина или училище, се подлагат на профилактичен преглед за откриване на бактерионосител. Пълният преглед на бременни жени включва вземане на тампон от фаринкса за микрофлора. Профилактичен тампон от гърлото и носа за стафилококус ауреус вземат всички медицински работници, учители в детските градини, готвачи и продавачи в хранителни магазини. Тампон от гърлото за определяне на клетъчния състав на секрета. Изследваният материал се нанася върху специално предметно стъкло. Под микроскоп лаборант преброява броя на еозинофилите и други клетки в зрителното поле. Провежда се проучване за установяване на алергичната природа на заболяването.

Пациентите се изпращат в бактериологичната лаборатория за изследване на материала от назофаринкса, за да се изключи или потвърди специфична инфекция. В посоката посочете микроорганизма, чието присъствие трябва да бъде потвърдено или опровергано.

Микрофлора на назофаринкса

На лигавицата на фаринкса и носа има много микроорганизми, които съставляват нормалната микрофлора на назофаринкса. Изследване на отделянето на гърлото и носа показва качественото и количественото съотношение на микробите, живеещи в този локус.

Видове микроорганизми, живеещи върху назофарингеалната лигавица при здрави хора:

Bacteroids, Veillonella, Escherichia coli, Branhamella, Pseudomonas, Streptococcus matans, Neisseria meningitides, Klebsiella pneumonia, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Neisseria, която не причинява болести, Cordiph s.

При патология в намазка от фаринкса и носа могат да бъдат открити следните микроорганизми:

Бета-хемолитичен стрептокок от група А, Pneumococcus, S. aureus, Corynobacteria diphtheria, Haemophilis influenzae, Neisseria meningitidis, Candida albicans, Bordetella, Listeria, Branhamella catarrhalis, Acinetobacter baubacteri, Enterobacter baubacteri.

Повече за това, което се открива в намазката Стафилококус ауреус, неговата патогенност и стафилококова инфекция, препоръчваме да прочетете връзката.

Подготовка за анализ

За да бъдат резултатите от анализа възможно най-надеждни, е необходимо правилно да се подбере клиничен материал. За това трябва да сте подготвени.

Две седмици преди вземането на материала системните антибиотици се спират, а 5-7 дни преди това се препоръчва да се спре използването на антибактериални разтвори, изплаквания, спрейове и мехлеми за локално приложение. Анализът трябва да се вземе на празен стомах. Преди това е забранено да си миете зъбите, да пиете вода и да дъвчете дъвка. В противен случай резултатът от анализа може да бъде неверен.

На празен стомах се взема и тампон от носа за еозинофили. Ако човек е ял, трябва да изчакате поне два часа.

Вземане на материал

За да вземат правилно материала от фаринкса, пациентите накланят главите си назад и широко отварят устата си. Специално обучен лабораторен персонал притиска езика със шпатула и събира отделянето от фаринкса със специален инструмент - стерилен памучен тампон. След това го изважда от устната кухина и го спуска в епруветка. Тубата съдържа специален разтвор, който предотвратява смъртта на микробите по време на транспортирането на материала. Епруветката трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на два часа от момента на вземане на материала. Вземането на тампон от гърлото е безболезнена процедура, но неприятна.Докосването на памучен тампон до лигавицата на фаринкса може да провокира повръщане.

За да вземете тампон от носа, е необходимо да седнете пациента отсреща и леко да наклоните главата му. Преди анализа е необходимо да изчистите носа от съществуващата слуз. Кожата на ноздрите се третира със 70% алкохол. Стерилен тампон се въвежда последователно първо в единия, а след това в другия назален проход, като се завърта инструментът и се допира здраво стените му. Тампонът бързо се спуска в епруветката и материалът се изпраща за микроскопско и микробиологично изследване.

микроскопско изследване

Изследваният материал се нанася върху предметно стъкло, фиксирано в пламък на горелка, оцветява се по Грам и се изследва под микроскоп с имерсионно масло. В намазката се откриват грам-отрицателни или грам-положителни пръчици, коки или кокобацили, изследват се техните морфологични и тинкториални свойства.

Микроскопските признаци на бактерии са важен диагностичен ориентир. Ако цитонамазката съдържа грам-положителни коки, разположени в гроздове, наподобяващи грозде, се предполага, че причинителят на патологията е стафилококус ауреус. Ако коките са положително оцветени по Грам и подредени във вериги или по двойки в намазката, това вероятно са стрептококи; Грам-отрицателни коки - Neisseria; Грам-отрицателни пръчици със заоблени краища и лека капсула - Klebsiella, малки грам-отрицателни пръчици - Escherichia, Pseudomonas aeruginosa. По-нататъшните микробиологични изследвания продължават, като се вземат предвид микроскопските признаци.

Посяване на тестовия материал

Всеки микроорганизъм расте в своята "родна" среда, като се вземат предвид pH и влажност. Средите са диференциално-диагностични, селективни, универсални. Основната им цел е да осигурят хранене, дишане, растеж и размножаване на бактериалните клетки.

Инокулацията на тестовия материал трябва да се извърши в стерилна кутия или шкаф с ламинарен поток. Здравният работник трябва да бъде облечен в стерилни дрехи, ръкавици, маска и калъфи за обувки. Това е необходимо за поддържане на стерилност в работната зона. В бокса трябва да се работи тихо, внимателно, като се гарантира лична безопасност, тъй като всеки биологичен материал се счита за подозрителен и очевидно заразен.

Намазка от назофаринкса се инокулира върху хранителни среди и се инкубира в термостат. След няколко дни върху средата растат колонии с различна форма, размер и цвят.

Има специални хранителни среди, които са селективни за определен микроорганизъм.

Основната среда за микробите на гърлото и носа е кръвният агар. Това е силно чувствителна среда, съдържаща хранителни вещества за сапрофитни и патогенни бактерии. Пневмококите и Staphylococcus aureus произвеждат хемолизини и причиняват хемолиза на червените кръвни клетки. Хемолитичната активност на микробите е основният фактор за патогенност, който притежават повечето патогенни бактерии. Естеството на растеж, цветът и зоната на хемолиза се различават при микробите от различни родове и видове. Средата на Сабуро или тиогликоловата среда са универсални и подходящи за широк спектър от микроби. Жълтъчно-солен агар е избираема среда за отглеждане на стафилококи. Топлокръвният агар е шоколадов агар. Това е неселективна, обогатена хранителна среда, използвана за отглеждане на патогенни бактерии. На тази среда растат гонококи, Haemophilus influenzae и патогени на гноен бактериален менингит. Ендо среда е диференциално диагностична среда за култивиране на ентеробактерии. Enterokokkagar - хранителна среда за изолиране на ентерококи.

Материалът се втрива с тампон в средата върху малка площ с размери 2 квадратни метра. вижте, а след това с помощта на бактериологична бримка те се засяват със щрихи по цялата повърхност на петриевото блюдо. Културите се инкубират в термостат при определена температура. На следващия ден се разглеждат посевите, отчита се броят на израсналите колонии и се описва техният характер. Субкултивирайте отделни колонии върху селективни хранителни среди, за да изолирате и натрупате чиста култура. Микроскопското изследване на чиста култура дава възможност да се определи размерът и формата на бактерията, наличието на капсула, флагела, спори и съотношението на микроба към оцветяването. Изолираните микроорганизми се идентифицират към рода и вида, при необходимост се извършва фаготипиране и серотипиране.

Резултат от изследването

Резултатът от изследването микробиолозите записват в специален формуляр. За да дешифрирате резултата от тампон от гърлото, са необходими стойностите на индикаторите. Името на микроорганизма се състои от две латински думи, обозначаващи рода и вида на микроба. До името се посочва броят на бактериалните клетки, изразен в специални единици, образуващи колонии. След определяне на концентрацията на микроорганизма се пристъпва към обозначаването на неговата патогенност - „условно патогенна флора“.

При здрави хора бактериите, които изпълняват защитна функция, живеят върху лигавицата на назофаринкса. Те не причиняват дискомфорт и не предизвикват развитие на възпаление. Под влияние на неблагоприятни ендогенни и екзогенни фактори броят на тези микроорганизми се увеличава драстично, което води до развитие на патология.

Обикновено съдържанието на сапрофитни и условно патогенни микроби в назофаринкса не трябва да надвишава 103 - 104 CFU / ml, а патогенните бактерии трябва да отсъстват. Само лекар със специални умения и познания може да определи патогенността на микроба и да дешифрира анализа. Лекарят ще определи целесъобразността и необходимостта от предписване на противовъзпалителни и антибактериални лекарства на пациента.

След идентифициране на причинителя на патологията и идентифицирането му към рода и вида, се пристъпва към определяне на неговата чувствителност към фаги, антибиотици и антимикробни средства. Необходимо е да се лекува заболяване на гърлото или носа с антибиотика, към който идентифицираният микроб е най-чувствителен.

резултати от тампон от гърлото

Варианти на резултатите от изследването на намазка от фаринкса:

Отрицателен резултат от културата- отсъстват причинители на бактериална или гъбична инфекция. В този случай причината за патологията са вируси, а не бактерии или гъбички. Положителен резултат от култура на микрофлора- има увеличение на патогенни или опортюнистични бактерии, които могат да причинят остър фарингит, дифтерия, магарешка кашлица и други бактериални инфекции. С нарастването на гъбичната флора се развива кандидоза на устната кухина, чийто причинител са биологични агенти от 3-та група на патогенност - дрождеподобни гъби от рода Candida.

Микробиологичното изследване на отделените фаринкса и носа върху флората ви позволява да определите вида на микробите и тяхното количествено съотношение. Всички патогенни и опортюнистични микроорганизми подлежат на пълна идентификация. Резултатът от лабораторната диагностика позволява на лекаря да предпише правилното лечение.

Видео: за намазката и стафилокока в нея, д-р Комаровски

Тампон от гърлото - какво е това

Показания

Това изследване се извършва в такива ситуации:

Профилактичен преглед по време на наемане. Обикновено намазка е необходима, ако човек планира да работи с храна, деца, болни и т.н. Преглед на бременни жени. Това помага да се предотврати развитието и дейността на бактерии, които са опасни за бебето. Преглед на деца, които ще постъпят в предучилищни заведения. Това спомага за предотвратяване на огнища на заболяването в детските групи. Диагностика преди хоспитализация или при подготовка за операция. В такава ситуация лекарят трябва да се увери, че няма микроорганизми, които могат да влошат хода на следоперативния период. Преглед на хора, които са имали контакт с инфекциозни пациенти. Това ще помогне за предотвратяване на по-нататъшно разпространение на болестта. Изследване за точно определяне на причинителя на УНГ патологии. Процедурата също така помага да се установи чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарства. Откриване на тонзилит, дифтерия, скарлатина, тонзилит, синузит, отит на средното ухо и други патологии.

Защо се прави намазка върху флората, казва лекарят:

Какви изследвания се дават, какво може да се определи

Сеитбата включва поставяне на частици слуз от гърлото в специална среда, която води до активно възпроизвеждане на микроби. Благодарение на това лекарят може да идентифицира микроорганизми, които обитават лигавицата. Това ви позволява да идентифицирате чувствителността на бактериите към антибактериални агенти. Това е особено важно, ако стандартната терапия е неуспешна.

Как да вземете тампон от гърлото

Как се приготвя

Откажете да използвате средства за изплакване на устата, които включват антисептични съставки, 2-3 дни преди процедурата. Изключете употребата на спрейове и мехлеми, които съдържат антибактериални и антимикробни вещества няколко дни преди процедурата. Избягвайте да ядете и пиете 2-3 часа преди изследването. Най-добре е да направите анализ на празен стомах. В деня на процедурата е препоръчително да не миете зъбите и да не дъвчете дъвка поне няколко часа преди прегледа.

Решения за

препарати за гърло

Декриптиране

Как да разпознаем стрептокок в гърлото

Кои показатели са най-опасни

Вредните микроорганизми, които могат да бъдат открити чрез намазване на гърлото, включват следното:

бета-хемолитичен стрептокок, включен в група А; причинител на дифтерия; гъбички; причинител на коклюш.

алергичен фактор

По време на изследването се определя нивото на левкоцитите и еозинофилите.

Как да различим херпесния вирус от стрептококова инфекция, казва д-р Комаровски:

Характеристики на лечението за елиминиране на патогенна микрофлора

Как да не заразим другите

За да предотвратите заразяване на другите, трябва да следвате тези препоръки:

мийте ръцете си по-често; използвайте продукти за лична хигиена и прибори; дезинфекцирайте къщата - избършете дръжките на вратите, ключовете и др.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се експертен съвет!

Людмила пита:

Как се тълкуват резултатите от намазката от гърлото?

За да дешифрирате резултатите от намазка от гърлото, трябва да знаете стойността на показателите, посочени във формуляра под формата на таблица или списък. Помислете за всеки индикатор и неговата конкретна стойност.

Резултатът ще бъде името на един или повече микроорганизми, които са открити в назалния тампон. Най-често имената им се изписват на латински, например Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Candida albicans и др. Всички тези микроби в резултат на тампон от гърлото представляват по-голямата част от представителите на микрофлората на лигавицата на гърлото. Например в намазката пише Streptococcus pyogenes. Това означава, че върху лигавицата на фаринкса основният микроб на микрофлората е стрептокок.

До името на микроорганизма или в съответната колона на таблицата се посочва неговото количество. Освен това броят на микробите се измерва в специални единици - CFU / ml. CFU е съкращение за единица, образуваща колония. Тоест, броят на бактериите върху лигавицата на фаринкса се измерва в броя на CFU, които растат в един литър хранителна среда.

Тези термини обаче са твърде абстрактни, така че нека разгледаме как се изчислява CFU в действителност. Взетият тампон от гърлото се носи в лабораторията, където вече са приготвени специални хранителни среди, които са предназначени специално за растежа на различни бактерии. Примката се прекарва по повърхността на средата и се оставя в термостат, така че инокулираните бактерии да могат да растат. Бактериите, отложени на повърхността на средата, растат цели колонии, които изглеждат като петна с различни форми. Всяко такова петно е клъстер от бактерии, които учените наричат колония. От тази колония могат да се отглеждат много нови чрез повторно засяване. Ето защо такива натрупвания на бактерии, отглеждани върху хранителна среда от намазка, се наричат колониеобразуващи единици.

След като колониите от микроби растат върху хранителна среда, бактериологът преброява броя им по различни методи. Най-често използваният метод е серийните разреждания, при които 1 ml от оригиналния биологичен материал се разрежда 10 пъти и се добавя към втората епруветка. След това 1 ml от втората епруветка отново се разрежда 10 пъти и се добавя към третата епруветка. Такива серийни разреждания се правят най-малко 10. След това се взема материал от всички епруветки с разреждания и се засява върху хранителна среда. Максималната концентрация на CFU е разреждането, в което микробите вече не растат. Например, колониите израстват от петата епруветка на средата, но не и от шестата. Следователно CFU/ml е равно на разреждането от 6-та епруветка, което е 10 6 .

Значението на броя на микробите не може да се подценява. Ако количеството на който и да е микроб в гърлен тампон е по-малко от 10 3 - 10 4, тогава това е вариант на нормата. Ако количеството му е повече от 10 5 CFU / ml, това показва бърз растеж на опортюнистична флора, тоест човек е развил дисбактериоза на лигавиците на гърлото. Понякога резултатите не показват броя на CFU, а пишат „сливащ се растеж“, което означава много голям брой бактерии, образуващи сливащи се колонии, които просто не могат да бъдат точно преброени. В редки случаи резултатите от тампон от гърлото показват, че броят на бактериите е 10 1 CFU / ml. Това означава, че броят на бактериите е твърде малък, така че те не играят роля в развитието на възпаление в носната лигавица.

В допълнение към параметрите относно броя и вида на микробите, присъстващи върху лигавицата на фаринкса, в резултатите от намазката може да бъде представена антибиограма. Антибиограмата е изследване на микроб за чувствителност към различни антибиотици. Освен това, колкото по-висока е чувствителността, толкова по-вредно действа антибиотикът върху този микроб. Въз основа на чувствителността към антибиотици лекарят избира най-ефективното лекарство за лечение.

Антибиограмата може да бъде представена под формата на таблица или прост списък, в който имената на антибиотиците са изброени отдолу нагоре. Срещу всеки антибиотик има обозначение под формата на икони "+", "++" или "+++". Един плюс "+" означава, че чувствителността на микроба към този антибиотик практически отсъства, "++" отразява ниската чувствителност, а "+++" - висока. В някои случаи вместо знаци плюс се използва отметка за обозначаване на чувствителността на микроба към антибиотик, която се вписва в съответната колона на таблицата в колоните "високо", "ниско", "отсъстващо". Ако в колоната "отсъства" има отметка, тогава този антибиотик е напълно неефективен срещу идентифицирания микроб. Отметка в колоната "висока" съответства на знака "+++", а в колоната "ниска" - "++". Ако трябва да преминете курс на лечение, тогава трябва да изберете антибиотик, към който идентифицираните микроби са силно чувствителни. Тоест, най-ефективните антибиотици ще бъдат тези, срещу които има знак "+++" или отметка в колоната "висока".

Научете повече по тази тема:

Кръвен тест за антитела - откриване на инфекциозни заболявания (морбили, хепатит, Helicobacter pylori, туберкулоза, Giardia, трепонема и др.). Кръвен тест за наличие на Rh антитела по време на бременност
Кръвен тест за антитела - видове (ELISA, RIA, имуноблотинг, серологични методи), норма, интерпретация на резултатите. Къде можете да подадете? Проучвателна цена.
Изследване на очното дъно - как се извършва изследването, резултатите (норма и патология), цена. Изследване на очното дъно при бременни жени, деца, новородени. Къде можете да се изследвате?
Изследване на очното дъно – какво показва кои структури на окото могат да се изследват, кой лекар предписва? Видове изследване на очното дъно: офталмоскопия, биомикроскопия (с леща на Goldmann, с фундус леща, на прорезна лампа).