Хипертония. Симптоми и лечение на хипертония Хипертонична болест

Според статистиката хипертонията е най-честото сърдечно-съдово заболяване. Естеството на протичането и възможните последици дават основание да го класифицираме като една от най-опасните патологии. В същото време няма асимптоматичен стадий в развитието на хипертонията. Тоест, с внимателно отношение към здравето си, има всички шансове за ранна диагноза и навременно лечение. Болестта не е напълно излекувана, но нейното прогресиране може да бъде успешно овладяно.

Артериалната хипертония е хронично заболяване, чийто основен симптом е персистираща хипертония, високо кръвно налягане. Те говорят за патология, когато тонометърът отчита ниво на кръвно налягане над 140/90 mm Hg. Изкуство.

Мъжете са по-склонни към хипертония, при силния пол заболяването се развива в по-ранна възраст. Една от основните причини за това явление са женските полови хормони, които инхибират развитието на болестта. В периода след менопауза естествената защита изчезва, заболеваемостта сред жените и мъжете се изравнява.

Симптомите на хипертония при мъжете и жените са почти еднакви, причините и рисковите фактори за развитието на заболяването са малко различни.

Преди да говорим за повишаване на кръвното налягане, препоръчително е да си представим какви показатели са норма. При деца от първата година от живота нормата се счита за кръвно налягане на ниво 90/40 ± 5 mm Hg. Изкуство. С възрастта показателите постепенно се увеличават, достигайки 120/80 ± 10 mm Hg. Изкуство.

В заключението на Световната здравна организация горната граница на кръвното налягане е 140/90 mm Hg. Изкуство.

Трябва да се отбележи, че показателите на кръвното налягане се променят в зависимост от времето на деня и съответната физическа активност на човек. Кръвното налягане спада през нощта, достигайки физиологичен минимум между полунощ и три часа. До края на работния ден, около 17 часа, кръвното налягане достига максимум и започва да намалява от 20 часа. Ситуационно повишаване на налягането възниква при необичайно или прекомерно физическо натоварване, в стресови ситуации, на фона на особено ярки и силни емоции.

Основата за изследване за съмнение за хипертония са поне три епизода на повишено кръвно налягане, регистрирани в различни дни от месеца. Необходимо е инструментално потвърждение на повишаване на налягането, за да се разграничи заболяването от други патологии. Ранните симптоми на хипертония са доста типични, но при липса на специални познания те се бъркат с прояви на други заболявания. Освен това първичната хипертония при хипертония трябва да се различава от симптоматичната (вторична), която се развива на фона на бъбречно заболяване и патологии на ендокринната система.

Причини и рискови фактори

Основната роля в патогенезата на хипертонията се приписва на нарушения на регулаторната функция на централната нервна система, по-специално на отделите, които контролират работата на жизненоважни органи.

Връзката на хипертонията с нарушения в процесите на нервната регулация косвено потвърждава факта, че тя често се провокира от продължителни и силни вълнения, страхове, дълбоки нервни сътресения и повтарящи се епизоди на нервно пренапрежение. Предпоставките за развитието на първична артериална хипертония могат да бъдат груби нарушения на дневния цикъл на дейност, свързани с особеностите на професионалната дейност (работа в нощни смени, нередовно работно време), излагане на шум и вибрации.

Развитието на хипертония се улеснява и от нарушаването на йонния баланс, причинено от излишък на натрий. При консумация на готварска сол в количество над 5 g на ден, рискът от развитие на хипертония се увеличава. При обременена наследственост пристрастяването към солена храна е почти равносилно на присъда.

Предразположението към хипертония е генетично обусловено. Симптомите на хипертония, които се откриват при най-близките кръвни роднини, са доста ясен сигнал за необходимостта от внимателно обмисляне на здравето си.

Хипертонията и нейното по-нататъшно прогресиране се провокират и от атеросклероза, затлъстяване, дисфункция на надбъбречната и щитовидната жлеза и хронични инфекции.

Възрастта и полът допринасят за проявата на патологията. Сред хората под 40 години симптомите на хипертония са по-чести при мъжете, отколкото при жените. След 60 години хипертонията се диагностицира при всеки втори пациент. Честотата на жените се увеличава след менопаузата и именно жените преобладават в по-възрастната възрастова група пациенти. Промените в съотношението между представители на различните полове са свързани с повишена преждевременна смъртност сред мъжете, които са се разболели в по-ранна възраст.

В допълнение, провокиращи фактори са:

  • Нарушения на качеството и диетата;
  • Лоши навици и хронична интоксикация;
  • Злоупотреба с кофеин
  • Липса на физическа активност и тежък физически труд;
  • Социално-икономически статус.

Основните симптоми на заболяването

Типичните признаци на хипертония при жените и мъжете са еднакви и се появяват в ранен стадий. Продължителното повишаване на кръвното налягане е придружено от следните симптоми:

  • Световъртеж;
  • Главоболие;
  • Зрително увреждане;
  • Изтръпване на пръстите;
  • Нарушения на съня;
  • Влошаване на производителността;
  • Раздразнителност;
  • Кървене от носа;
  • Шум в ушите;
  • Периферен оток (главно при жени);
  • Изпотяване;
  • Сърдечна болка.

Симптомите на хипертония се появяват в различни комбинации, не всички наведнъж, а с напредването на заболяването. Пристъпите на главоболие могат да се развият в края на деня, съвпадащи по време с физиологичния пик на кръвното налягане. Не е необичайно и главоболие веднага след събуждане. Този симптом често се бърка с обикновена липса на сън, преумора или проява на други заболявания, които не са свързани със сърдечно-съдовата система.

Главоболието, причинено от пристъп на хипертония, е придружено от усещане за натиск или тежест в задната част на главата, понякога се влошава при завъртане, накланяне на главата, внезапни движения, кихане, кашляне и може да бъде придружено от подуване на лицето, общо или частичен. Интензивността на болката по никакъв начин не е свързана с нивото на кръвното налягане, но понякога показва рязко повишаване. При някои пациенти главоболието се комбинира с кървене от носа, след което състоянието обикновено се подобрява. Кървенето от носа може да бъде безболезнено, особено в първия стадий на хипертония.

Мъчителното главоболие провокира раздразнителност. Пациентът реагира болезнено на ярко осветление, силни и груби звуци.

Зрителното увреждане се описва като воал пред очите, "мухи", двойно виждане.

Болката в сърцето и неясното усещане за безпокойство като симптом на хипертония са по-характерни за по-късните етапи от развитието на заболяването. Болката е локализирана в горната част на сърцето или вляво от гръдната кост, не винаги е свързана с емоционален или физически стрес. За разлика от пристъпите на ангина пекторис, болката може да не отшумява в продължение на няколко часа и не се облекчава чрез прием на вазодилататори от класа на органичните нитрати.

Задухът може да се появи като реакция на физическа активност, с напредване на заболяването - и в покой.

Периферният оток с хипертония може да показва развитието на сърдечна недостатъчност. Подпухналостта може да се развие след прием на определени лекарства, нарушена бъбречна функция, излишък на натрий в организма.

В хода на хипертонията се разграничават три етапа, които се различават по проявената симптоматика и тежестта на състоянието на пациента.

С повишаване на кръвното налягане до 140-149 / 90-99 mm Hg. Изкуство. хипертонията се характеризира като лека. Пристъпите са придружени от световъртеж, възможни са кървене от носа. Характеризира се с влошаване на работоспособността, летаргия, възможни са пристъпи на гадене и тахикардия.

Умерената хипертония се диагностицира при показатели от 150-179 / 100-109 mm Hg. Изкуство. Пациентите изпитват изпотяване, втрисане, подуване, изтръпване на пръстите, по време на атака са възможни тъпи болки в сърцето. Съдовите спазми на ретината се появяват като проблясъци на мухи или светкавици пред очите, вероятно прогресивно влошаване на зрението, до слепота с кръвоизлив в ретината.

Тежката хипертония води до дисфункция на сърцето и други органи.

Хипертонична криза

При рязко повишаване на кръвното налягане е възможна хипертонична криза. Последиците от криза могат да засегнат сърцето, мозъка, бъбреците. Най-характерният признак на кризата е повишаване на диастоличното (горно) налягане.

Кризата започва внезапно, като са възможни следното:

  • диспнея;
  • Гадене, понякога повръщане;
  • Воал пред очите и други зрителни увреждания;
  • Рязко зачервяване на лицето;
  • Силно главоболие;
  • Свиващи болки в областта на сърцето.


Симптомите, които се проявяват по време на криза, могат да варират, според характеристиките на комплекса от симптоми се разграничават следните видове криза:

  • Невровегетативна. Преобладават неврологичните симптоми. Пациентът е превъзбуден, неспокоен или уплашен. Възможно е треперене на ръцете, изпотяване, треска. По правило се повишава само систоличното налягане, атаката на хипертония е придружена от тахикардия.
  • Хидропичен. И двата показателя на налягането се увеличават, пациентите бързо развиват подуване на лицето и ръцете, летаргия и сънливост. Човекът е дезориентиран. Едематозната форма на кризата се развива главно при жени, след прием на солена храна или голямо количество течност.
  • При пациенти със злокачествено протичане на хипертония е възможна рядка конвулсивна форма на криза. При конвулсивна криза вероятността от хеморагичен инсулт е особено висока.

Характеристики на хода на хипертонията при жените

При жените в детеродна възраст хипертонията се развива по-рядко, отколкото при мъжете. В същото време хормоналните промени, свързани с бременността, кърменето и менопаузата, често са придружени от симптоматична хипертония. Ако основните признаци на хипертония се появят на фона на климактеричните промени, окончателната диагноза е възможна след пълното изчезване на репродуктивната функция. Употребата на орални контрацептиви е чисто женски рисков фактор.

Алкохолната и никотинова интоксикация има много по-голям ефект върху жените, отколкото при силния пол. Дори една цигара може да провокира хипертонична криза с диагностицирана хипертония.

Друг рисков фактор е повишената емоционалност на жените. Поради тази психологическа особеност нежният пол е по-склонен да страда от хипертонични кризи.

Симптомите на хипертония при жените обикновено са по-силни, жените са по-внимателни към здравето си и отиват на лекар средно много по-рано от мъжете.

Характеристики на развитието и протичането на хипертонията при мъжете

Тъй като мъжкото тяло не претърпява толкова чести и дълбоки хормонални промени, основните рискови фактори са малко по-различни от тези при жените.

На първо място, това са силни и хронични стресове, които предизвикват повишаване на нивото на адреналина, а оттам и на кръвното налягане. Също толкова важна роля играят хроничните интоксикации с различен произход, вариращи от замърсяване на въздуха в индустриалните райони, вредни условия на труд и завършване с алкохолна или тютюнева зависимост.

Захарният диабет, липсата на физическа активност и наднорменото тегло също могат да провокират развитието на артериална хипертония.

Наследствената предразположеност към хипертония изостря риска от нейното развитие и при двата пола.

Признаците на хипертония при мъжете са по-слабо изразени; ранните симптоми не винаги се приемат сериозно. Първото посещение при лекар често се случва в доста напреднал стадий на заболяването.

Хипертония при деца

Тъй като един от ключовите фактори за развитието на хипертония е обременената наследственост, родителите с хипертония трябва да знаят как да идентифицират хипертонията при децата.

Как се лекува хипертонията? Лечението на хипертония или артериална хипертония зависи от характеристиките на хода на заболяването, причините, които го причиняват, и индивидуалната реакция на организма. При установена диагноза хипертония лечението се предписва от специалист, но има редица допълнителни мерки и начини за подобряване на благосъстоянието въз основа на промяна в режима и диетата.

Такива алтернативни методи за лечение на хипертония най-често са ефективни при така наречения хипертоничен синдром. Когато се диагностицира хипертония, най-ефективните лечения са тези, които са насочени към основната причина за повишаване на кръвното налягане, а не тези, които временно го понижават. Как да се лекува хипертонията, решава лекарят, но първият приоритет на пациента трябва да бъде промяната на начина на живот. Лечението на хипертонията в ранните й стадии се поддава на нелекарствена терапия, при условие че се спазват предписанията на лекаря.

Диагностика на причината за заболяването и лечение на хипертония

Хипертонията е една от най-сърдечно-съдовите системи, особено в развитите страни. Статистиката твърди, че артериалната хипертония засяга до 30% от възрастното население на Русия. С възрастта разпространението на заболяването се увеличава и достига 65% при хората в пенсионна възраст.

Продължителното повишаване на кръвното налягане може да има различни причини. Появата на хипертония се улеснява от повече от 20 комбинации в човешкия генетичен код. Есенциалната или първичната хипертония е най-честата форма на хипертония (до 95%), диагностицирана чрез изключване на хипертония с различна етиология.

Останалите случаи на хипертония се наричат ​​вторична, симптоматична, въз основа на симптома на високо кръвно налягане, бъбречни, ендокринни, хемодинамични дисфункции, както и такива, причинени от прием на определени лекарства, хранителни добавки (най-често това е комбинация). на продължителна употреба на орални контрацептиви, тютюнопушене и наднормено тегло). Различава се и артериална хипертония при бременни жени.
Артериалната хипертония се развива в резултат на умствено пренапрежение под въздействието на психоемоционални фактори, които причиняват нарушения в кортикалната и субкортикалната регулация на вазомоторната система и хормоналните механизми за контрол на кръвното налягане. Експерти от Световната здравна организация идентифицират редица рискови фактори за хипертония. Те включват следното:

  • възраст (след 65 години рискът се увеличава значително);
  • пол (жените боледуват по-често);
  • липса на физическа активност, заседнал начин на живот;
  • яденето на прекомерно количество готварска сол с храна;
  • злоупотребата с алкохол;
  • хипокалциева диета, липса на калций във водата, небалансирана диета;
  • пушене, активно и пасивно;
  • диабет;
  • затлъстяване, наднормено тегло;
  • наследственост и други фактори.

Лечението на хипертонията се основава на идентифицирането на основните фактори, допринасящи за нейното развитие. Синдромът на първичната хипертония в началния стадий често се характеризира с доста дълъг период на лабилна артериална хипертония, понякога усложнена от хипертонични кризи. Човек може да не почувства влошаване на благосъстоянието до появата на хипертонична криза и да не подозира за заболяването, докато не бъде диагностициран лекар.
Симптомите на хипертония на този етап включват:

  • главоболие;
  • кардиалгия, болка в областта на сърцето;
  • обща слабост, хипотония;
  • нарушения на съня, често причинени от повишено производство на урина през нощта.

Развитието на хипертония се насърчава и от нощни смени или нощен начин на живот. При здрав човек, дори при наличие на високо кръвно налягане от време на време през деня, показателите на кръвното налягане се нормализират през нощта по време на сън и почивка. При пациенти с хипертония кръвното налягане остава повишено през целия ден, независимо от режима.

Хипертонията принадлежи към категорията на многофакторните полиетиологични заболявания, което означава: няколко фактора играят роля за нейното възникване и развитие. Така че, с изразена наследствена склонност към развитие на артериална хипертония, е възможно с помощта на превантивни мерки (здравословен начин на живот, режим, правилен избор на лекарства) да се забави или избегне хипертония.
Има вътрешни и външни фактори, влияещи върху развитието на заболяването. Вътрешните фактори включват:

    • вътрематочни аномалии (например ниско или високо тегло при раждане);
    • симптоматични компоненти, например, свързани с акушерски практики по време на раждане;
    • наследствени полигенни фактори, влияещи върху процесите на регулиране на кръвното налягане.
      Сред външните фактори, в допълнение към изброените по-горе, се разграничават следните, които имат отрицателен ефект върху тялото:
      • климат, страните с горещ и влажен климат имат по-висок процент на заболеваемост;
      • вредни условия на труд;
      • микроклимат на жилището;
      • небалансиран режим на работа и почивка, енергоемки видове почивка;
      • дефицит на витамини, основни биоелементи;
      • взаимоотношения с хората, особено в аспекта на индивидуалната психоемоционална реакция.

Прояви на хипертонична криза

Хипертоничната криза е резултат от рязко нарушение на механизмите за регулиране на кръвното налягане, което провокира значително повишаване на кръвното налягане и нарушение на кръвообращението във вътрешните органи. По време на хипертонична криза се наблюдават симптоми на нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и сърцето. Пациентите имат следните оплаквания и симптоми:

      • рязко и значително повишаване на кръвното налягане, докато при хора с обикновено нормални или ниски показатели за кръвно налягане те може да не достигнат високи стойности;
      • хиперемия, зачервяване на лицето, областта на гръдния кош;
      • влошаване на зрението, "мушици", трептене пред очите;
      • безсъние, нарушения на съня, тревожност, страхове;
      • главоболие, особено в задната част на главата;
      • шум, звънене в ушите, влошаване на слуха, усещане за "глух";
      • диспнея;
      • болка в гърдите;
      • неврологични нарушения, изтръпване на крайниците, световъртеж, объркване.

Хипертоничната криза може да бъде сложна, животозастрашаваща, когато, за да се спаси живот, трябва да се потърси медицинска помощ в рамките на един час, и неусложнена (до 24 часа). В случай на хипертонична криза, която се усложнява от злокачествена хипертония, лечението трябва да започне незабавно, независимо от симптоматиката, тъй като увреждането на органите, най-засегнати от кризата, зависи от времето преди началото на терапията и се отбелязва във всички кризи и при злокачествена хипертония в некризисни периоди.

Хипертоничната криза винаги се счита за усложнена от комбинация от следните заболявания и/или фактори:

      • хипертонична енцефалопатия;
      • остро нарушение на мозъчното кръвообращение;
      • остър коронарен синдром;
      • остра левокамерна недостатъчност;
      • дисекираща аневризма на аортата;
      • феохромоцитом;
      • приемане на наркотични вещества: амфетамини, кокаин и др .;
      • прееклампсия и еклампсия, особено опасни по време на гестационния период;
      • тежка артериална хипертония, съчетана със субарахноиден кръвоизлив или мозъчно увреждане;
      • хипертония в следоперативния период, особено със заплахата от кървене.

Хипертоничната криза е опасна за всички пациенти, независимо от наличието или отсъствието на дисфункции на сърдечно-съдовата система и мозъка. Хипертонията е опасна именно при поражението на целевите органи.

Как да се лекува хипертония в стадий на криза

Лечението на хипертония от всякаква етиология в стадия на кризата се извършва изключително от специалисти. Народните средства за лечение на хипертония са неприемливи за лечение на животозастрашаващи състояния.
Терапията започва с осигуряване на почивка на пациента и точно измерване на налягането: три пъти с интервал между всяко измерване. При оказване на първа помощ и в лечебно заведение, по показания, се използват лекарства като парентерален еналаприлат, нитроглицерин (при остър коронарен синдром и остра левокамерна недостатъчност); натриев нитропрусид (за хипертонична енцефалопатия), бета-блокери (метопролол, есмолол), диуретични лекарства, антипсихотични лекарства и т.н.

Изборът на лекарство за лечение на хипертонична криза се основава на етиологията, симптомите на увреждане на вътрешните органи и противопоказанията, а когато се опитвате самостоятелно да изберете лекарства и особено разчитайки на народни средства за лечение на хипертония, е възможно значително да навреди на здравето. до смърт.

Усложненията на хипертонична криза, причинени от липсата на спешна терапия или лечение на артериална хипертония в стадия на криза, включват такива тежки органни увреждания и дисфункции като ретинопатия, оток на зрителния нерв, нарушения и пълна загуба на зрение, аритмично сърдечно заболяване, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (дисеминирана интраваскуларна коагулация), хемолитична анемия, остър мозъчно-съдов инцидент, белодробен и мозъчен оток, бъбречна недостатъчност и смърт.

Хипертония: Лечение въз основа на диагностични резултати

Неприятните усещания, свързани с повишаване на кръвното налягане: шум в ушите, главоболие и други симптоми на начална хипертония, в много отношения съвпадат с признаците на обикновена умора. Повечето пациенти, отбелязвайки влошаване на здравето си и неуспешно се опитват да се справят с него по различни начини, дори не мислят за показателите на кръвното си налягане, а също и не си представят реалния мащаб на опасността - многобройните усложнения на хипертонията.
Поради това свойство да маскира симптомите под феномена на обикновена умора, хипертонията се нарича "невидимият убиец". Не е толкова рядко диагнозата да се поставя само от лекари на линейка в случай на спешно повикване, когато болестта вече има възможност да прогресира доста дълго време. В същото време високото кръвно налягане не изисква сложна диагностика, може да бъде открито по време на рутинен превантивен преглед или самостоятелно, ако лечението на хипертония с каквато и да е етиология се третира в началния етап, развитието на заболяването може в повечето случаи. случаите да бъдат успешно предотвратени.
Методите за самодиагностика включват наблюдение на състоянието Ви, както и проверка на кръвното Ви налягане, за предпочитане от специалист. Следните симптоми, които се отбелязват редовно, се отнасят до проявите на латентна хипертония:

      • главоболие, особено в тилната област;
      • замаяност, объркване;
      • слаб, ускорен пулс (тахикардия);
      • изпотяване;
      • зачервяване на лицето, гърдите;
      • пулсиращо усещане в главата;
      • студени тръпки без видима причина;
      • повишена тревожност;
      • влошаване на паметта, намалена концентрация;
      • усещане за вътрешно напрежение, трудност при постигане на отпуснато състояние;
      • раздразнителност, гняв;
      • намалена производителност;
      • "Мухи" пред очите;
      • подуване на клепачите и лицето след сън;
      • подуване на ръцете, изтръпване на пръстите.

Диагностицирането и лечението на хипертонията трябва да започне веднага щом подобни симптоми се забелязват редовно. Появата и изчезването им сами по себе си не означава, че хипертонията не може да бъде открита. Най-ефективните лечения за това заболяване са тези, които започват възможно най-рано.

При контакт със специалист за диагностика се използват три основни метода: измерване на кръвното налягане, физикален преглед и електрокардиограма. Ако се диагностицира хипертония, най-ефективните методи за лечение са тези, които засягат факторите, които провокират устойчиво високо кръвно налягане преди началото на промените в целевите органи на заболяването, следователно, за да се определят точно насоките за лечение на хипертония с различна етиология, специалистът може да предпише и следните видове изследвания: пълна кръвна картина, общ анализ на урината, специфични изследвания на кръв и урина, ултразвук на сърцето и вътрешните органи, ЕКГ, доплер ехография на кръвоносни съдове, различни изследвания и др. Въз основа на прегледа и анамнеза се поставя диагноза артериална хипертония. Как да лекувате, как да повлияете на причината за заболяването, лекарят ще ви каже.

Народни средства за лечение на хипертония

Ефективните алтернативни методи за лечение на хипертония са доста съмнителна заблуда от гледна точка на специалистите. Въпреки че експертите разграничават както артериалната хипертония, така и хипертоничния синдром, реакцията на организма към стрес, вълнение, тревожност или неспазване на режима на хранене под формата на повишено налягане.
Такива епизоди, които показват началния стадий на развитие на артериална хипертония, често се коригират успешно с успокоителни, диуретици, продукти, съдържащи калций и т.н.
В началния стадий на заболяване като хипертония алтернативните методи на лечение се основават на използването на зеленчукови сокове, билкови чайове, зеленчуци, горски плодове, плодове и продукти от естествен произход.
Ако не разчитате само на народни средства за лечение на хипертония, ефективни методи за лечение са възможни чрез комбиниране, например, натрошени боровинки с мед, диуретични такси (листа от брусовина) и лекарства, предписани от лекар.

Самолечението за хипертония, базирано единствено на алтернативна медицина, обаче е опасно. Ако се занимавате с лечение на артериална хипертония, причинена от ендокринологични фактори, с помощта на диуретични такси, болестта ще прогресира. При диагностициране на хипертония не са изключени алтернативни методи на лечение, но те допълват общия курс на терапия, предписан от лекаря.

Сред полезните храни при високо кръвно са следните: чесън, глог, печени картофи, калина, цвекло, арония, моркови, червени боровинки, мед, джинджифил и др. Умерената консумация на тези продукти, при условие, че няма противопоказания, може да помогне за подобряване на здравето и благосъстоянието, не само при диагностициране на хипертония.

Как да лекуваме хипертония без лекарства?

Ако първичната хипертония е диагностицирана от специалист, възможностите за лечение в началния стадий може да не включват медикаменти, особено на текуща основа. Лечението на първичния хипертоничен синдром се основава предимно на възстановяване на нарушените функции на тялото чрез неговото възстановяване. По този начин за лечението на най-честите форми на хипертония често е достатъчно да се върнете към здравословен начин на живот.

Мотивация за спорт: как физическата активност влияе на здравето
И така, ако се установи началният стадий на заболяването, артериална хипертония, как да се лекува пациентът, без да се прибягва до лекарства? Тъй като развитието на болестта се улеснява от лошите навици, тогава, на първо място, при диагностициране на хипертония, методите за лечение ще бъдат както следва:

      • изключване на храни и напитки, които предизвикват нервно възбуда и повишаване на кръвното налягане (кофеиновите напитки повишават кръвното налягане с 5 или повече точки след прием на средна чаша кафе, да не говорим за тонизиращи напитки, лекарства и др.);
      • намаляване на количеството сол в храната, както добавена по време на готвене, така и вече присъстваща в полуфабрикати, консерви, печени и фабрично произведени продукти. Нивото на натрий трябва да се следи внимателно;
      • отказване от тютюнопушенето, както активно, така и активно;
      • активен начин на живот, увеличаване на количеството физическа активност през деня: ходене, вместо да пътувате с транспорт, ходене, докато релаксирате, вместо да гледате телевизия, упражнения сутрин, плувен басейн помагат не само да поддържате тялото в добра форма, но и за укрепване на стените на кръвоносните съдове;
      • премахнете от диетата храни с високо съдържание на мазнини и холестерол;
      • Добавете храни с високо съдържание на магнезий: Според проучвания 85% от хората, страдащи от хипертония, имат дефицит на магнезий, а магнезият корелира с усвояването на калций, което пряко влияе върху показанията на кръвното налягане. Такива продукти включват зеле, печени картофи, морски дарове, млечни продукти (извара, мляко), месо, риба, домашни птици, яйца, семена, ядки, сушени плодове, черен шоколад и др. под формата на инжекции;
      • откажете се от алкохолни напитки, включително бира;
      • ако сте с наднормено тегло, трябва да вземете мерки за намаляването му, евентуално с помощта на диетолог. Проучванията показват, че хората с наднормено тегло, страдащи от хипертония, в 60% от случаите след загуба на тегло не изпитват нужда от приема на лекарства;
      • контрол на приеманите лекарства: хранителни добавки, лекарства, съдържащи хормони, включително орални контрацептиви. Артериалната хипертония по време на приема на противозачатъчни лекарства изобщо не е необичайна, следователно в началото на курса и през цялото му времетраене експертите съветват редовно да наблюдавате показателите на налягането и ако те се увеличат, да изберете други методи за защита;
      • при липса на противопоказания е необходимо ежедневната диета да се обогатява с храни, съдържащи фибри, както и витамин С. Изследователите са доказали, че липсата на витамин С е един от факторите, предразполагащи към повишаване на кръвното налягане;
      • продължителността на съня със симптоми на артериална хипертония трябва да бъде най-малко 7-8 часа на ден. Препоръчително е да ставате и да си лягате по едно и също време всеки ден, препоръчително е да промените естеството на работата: да ограничите честите командировки и нощните смени;
      • стресът е един от основните фактори, провокиращи повишаване на кръвното налягане, поради което пациентите с хипертония се съветват да овладеят методите за психологическа релаксация: медитация, самохипноза, автотренинг. Важно е да се научите да виждате положителните страни на нещата и да работите върху характера си, да реагирате по-слабо на стимули, намалявайки вероятността от повишаване на кръвното налягане в отговор на конфликтни ситуации или неприятни новини.

Всъщност, както при всяко заболяване, основната цел е нормализиране на начина на живот. В случай на симптоми на артериална хипертония това е особено важно, независимо от възрастта на човека. Сърдечно-съдови заболявания, намаляване на тонуса на стените на артериите се наблюдава днес при 30-годишни хора, а нарастването на диагнозата "артериална хипертония" започва с възрастова бариера от 40 години. Ето защо, колкото и банално да звучи, здравословният начин на живот трябва да започне от детството. Създавайки здравословни хранителни навици от ранна възраст, насаждайки активна почивка вместо седене пред компютъра, насърчавайки поведението си за избягване на злоупотребата с алкохол и никотин, родителите предоставят на себе си и на децата си страхотна услуга за превенция на бъдещи заболявания, включително хипертония.
Освен здравословен начин на живот, специалистите имат и необичайни съвети за диагностицираните с хипертония. Как да се лекува? Не само с лекарства, промени в диетата и отхвърляне на лошите навици, но и по такива невероятни начини като:

      • винаги казвай истината. Учените са доказали, че лъжата причинява вазоспазъм и скокове на кръвното налягане;
      • смей се повече. Смехът не само подобрява настроението, гледането на комедия, четенето на анекдоти, придружено от смях, помага за насищане на тялото с енергия, насърчава лек вибрационен масаж на вътрешните органи, подобрява кръвообращението и отпуска мускулните тъкани;
      • вземете животно. Първо, той добавя такава необходима физическа активност, особено ако животното е любознателно кученце, и второ, според проучванията, котките и кучетата при директен контакт помагат за успокояване, облекчаване на стреса и понижаване на кръвното налягане.

Артериалната хипертония е заболяване, което може да се коригира и лекува с навременно лечение и спазване на лекарските предписания. Въпреки това, когато се подлагате на курс на лечение, медикаменти или алтернатива, трябва да се помни, че хипертонията диктува начина на живот и е невъзможно да спрете курса сами, дори ако здравословното състояние се е подобрило и симптомите са изчезнали . Освен това човек не може да се върне към лошите навици.

Хипертонията е заболяване, при което има постоянно високо кръвно налягане. Признаци на това заболяване може да има при жени и мъже, но при последните артериалната хипертония се проявява много по-често.

Поради половите хормони хипертонията при жените се среща много по-рядко. Въпреки това, с настъпването на менопаузата, защитата се премахва, тъй като хормоналната секреция намалява. Следователно при възрастните хора честотата на такова заболяване става приблизително еднаква.

При мъжете хипертонията често се проявява на възраст 45 и повече години. При жените симптомите на заболяването най-често напомнят за себе си след 40 години.

Повишаване на кръвното налягане настъпва със стесняване на артериите. Причините за това състояние са спазми, водещи до стесняване на лумена на кръвоносните съдове и удебеляване на стените им. За да може кръвният поток да преодолее стеснените артерии, миокардът трябва да работи по-интензивно, в резултат на което огромно количество кръв навлиза в съдовете, което води до повишаване на налягането - от 140/90 mm Hg. Изкуство.

Защо мъжете имат артериална хипертония?

Причините за заболяването могат да бъдат модифицирани и немодифицируеми, тоест те се разделят на фактори, които могат да бъдат елиминирани с подходящо лечение, и такива, които се поддават на терапия.

И така, причините за корекция са следните:

  1. затлъстяване;
  2. хиподинамия (неактивен начин на живот);
  3. зависимости (алкохол, тютюнопушене);
  4. небалансирана диета, изобилна от висококалорични храни, наситени с атерогенни липиди, в резултат на което се появява наднормено тегло и може да се развие хипертония и захарен диабет;
  5. злоупотреба със сол (дневна норма - 4-5 g);
  6. стрес, при който в тялото се отделят много пресорни хормони, провокиращи вазоспазъм.
  7. Сънна апнея - заболяването се характеризира с хъркане, което провокира повишаване на налягането в гръдната и коремната кухина, което води до вазоспазъм.

Горните причини могат да бъдат коригирани при желание, но има редица фактори, които не могат да бъдат елиминирани дори ако лечението е навременно и правилно. Тези характеристики включват наследственост и пол, тъй като според статистиката мъжете имат хипертония много по-често от жените.

Но си струва да се отбележи, че при почти 90% от хората, които са били диагностицирани с хипертония, причините за това заболяване са неизвестни. В този случай артериалната хипертония има първичен (есенциален) характер. В резултат на това само в 10% от случаите се определя фактор, допринасящ за развитието на вторична хипертония.

Обикновено причините за тази форма на хипотония причиняват заболявания като:

  • надбъбречни тумори;
  • артериална бъбречна стеноза;
  • тиреотоксикоза;
  • коарктация на аортата;
  • бъбречни лезии, като гломерулонефрит.

В допълнение, основните причини, поради които заболяване като хипертония се появява при мъжете и жените, е употребата на контрацептиви, хормонални лекарства и антидепресанти.

Признаци при мъжете

По принцип тя не е придружена от характерни прояви, така че хората с такова заболяване могат да живеят много години, без дори да знаят за неговото развитие. Следователно слабостта или тежката глава често се възприемат като резултат от изключителна умора.

Но следните симптоми могат да показват, че настъпват патологични промени в мозъчното кръвообращение:

  1. намалена производителност;
  2. главоболие;
  3. шум в главата;
  4. замаяност;
  5. увреждане на паметта;
  6. световъртеж.

С напредването на заболяването се появяват симптоми като говорни нарушения, мушици, двойно виждане, неразположение и изтръпване на ръцете и краката. А в напреднали случаи може да настъпи кръвоизлив или мозъчен инфаркт.

По този начин хипертонията при мъжете е придружена от водещи признаци:

  • Тежка глава - често дискомфортът е локализиран в задната част на главата. Това явление често се допълва от подуване на клепачите и лицето. При продължителна болка при мъжете се развива свръхчувствителност към външни стимули, гадене и раздразнителност.
  • Сърдечна болка - локализирана в горната част на миокарда от лявата страна на гръдния кош.
  • Задух – когато хипертонията е първоначална, проблеми с дишането се появяват само след физическа активност. Въпреки това, с напредването на заболяването може да се появи задух дори когато човек е спокоен.
  • Подуване на ръцете и краката – този симптом показва сърдечна недостатъчност, задържане на натрий и вода в тялото.
  • Проблеми със зрението - причините за появата на такъв симптом се крият в нарушението на очното кръвообращение, причинено от повишаване на кръвното налягане.

Един от водещите признаци на заболяването е главоболието, което се появява неочаквано по всяко време, поради което симптомът често се бърка с обикновено претоварване. Въпреки това, при артериална хипертония, тежестта и пулсацията се усещат в задната част на главата. Нека разгледаме подробно симптомите на високо кръвно налягане при жените.

По правило главоболието се влошава, ако промените позицията на главата - огъване, завъртане. Болката се засилва и при внезапни движения и кашлица. Въпреки това лекарите отбелязват, че високото кръвно налягане и силното главоболие не са взаимосвързани признаци на хипертония.

Освен това при жените, както и при мъжете, зрителните функции са нарушени. Така че мухите могат да трептят пред очите ви, има воал и зрението става замъглено.

Също така жените често имат подуване на крайниците и лицето. Това състояние е характерно за сърдечна недостатъчност.

Причините за това явление са задържането на излишни течности и натриеви соли и злоупотребата с лекарства. Естествено, такива нарушения възникват поради неизправност във функционирането на пикочно-половата система.

Освен това, характерните симптоми на хипертония за жените е раздразнителност, което води до рязко повишаване на кръвното налягане. В този случай главата боли силно и продължително.

Струва си да се отбележи, че лечението на умерени и тежки стадии на артериална хипертония няма да премахне напълно болестта.

Но състоянието на пациента може да бъде облекчено, благодарение на което настроението и работоспособността му ще се подобрят.

Хипертония при жени и мъже: отличителни черти

Специфичен симптом на високо кръвно налягане е обезцветяването на кожата. Така при жените може да побледнее, а при мъжете, напротив, да се изчерви.

Освен това при мъжете по-често, отколкото при жените, при промяна на позицията на тялото се наблюдава ускорен пулс, задух и силна пулсация. А за пациентите е характерно кървене от носа, което може да се появи заедно с главоболие. След това обаче благосъстоянието на пациента се подобрява значително.

Също така при мъжете повръщането и гаденето се появяват много по-често, а състояние като повишена раздразнителност и подуване на ръцете е по-често при жените.

Диагностика

Ако се установи повишено кръвно налягане, лекарят обръща внимание на следните фактори:

  1. причините, в резултат на които възниква това състояние;
  2. честотата на повишаване на кръвното налягане;
  3. наличието на патологии на вътрешните органи - бъбреци, мозък, сърце.

Също така е необходимо да се извършват поне три измервания на показателите за кръвно налягане в рамките на един месец. Необходими са лабораторни изследвания, за да се идентифицират:

  • рискови фактори за други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • да се установи степента на увреждане на целевите органи;
  • диагностициране на възможна симптоматична хипертония.

За да се установят възможните причини за повишаване на кръвното налягане, се извършва задълбочен преглед, за да се изключи наличието на вторична артериална хипертония. Това важи особено за пациенти на млада и средна възраст.

А пациентите със съмнение за симптоматична или злокачествена хипертония се насочват към нефролог или лекар, специализиран в сърдечни и съдови заболявания. Така че при пациенти над 40-годишна възраст, които са диагностицирани с високо кръвно налягане, в повечето случаи, благодарение на прости техники, е възможно да се диагностицира хипертония.

Лечение

При лабилна хипертония е възможно да се нормализират показателите на кръвното налягане дори без употребата на лекарства. Така че лечението се състои в поддържане на правилния начин на живот, следователно пациентите с хипертония ще трябва да се откажат от зависимости (алкохол, пушене), да започнат да се хранят правилно, да почиват и да се занимават с умерена физическа активност.

В същото време е изключително важно да се поддържа емоционална стабилност, защото се появяват стрес и нервно напрежение поради отделянето на много адреналин в кръвта, в резултат на което кръвното налягане почти винаги се повишава. Освен това днес все по-често се провежда немедикаментозно лечение на лека хипертония, включително акупунктура, физиотерапия и автотренинг.

Но понякога в началния стадий на заболяването все още се предписват лекарства, които нормализират функциите на централната нервна система и метаболизма в мозъка. Това ви позволява да предотвратите развитието на хронични заболявания и да увеличите устойчивостта на централната нервна система към стрес.

Лечението на първия стадий на хипертония първоначално е нелекарствено. Тя трябва да се състои от диета с ниско съдържание на мазнини и без сол, отказ от лоши навици и физиотерапия. Но ако пациентът има коефициенти на тежест (внезапни скокове на кръвното налягане, хипертонична криза, атеросклероза и др.), тогава е необходимо медикаментозно лечение.

По този начин вторият стадий на лека и умерена1 хипертония може да се лекува само с едно лекарство с минимална доза. В този случай често се предписва лекарство, което отговаря на редица изисквания, което не засяга метаболизма на мазнините и въглехидратите, не потиска централната нервна система, не провокира скокове на кръвното налягане и т.н. В същото време е много важно да не спирате лечението с лекарства, защото дори малки прекъсвания могат да доведат до мозъчен инсулт и инфаркт на миокарда.

Колкото по-дълго пациентът е на монотерапия, толкова по-добре. Но ако лечението се окаже неефективно, тогава дозата на лекарството се увеличава или се предписват лекарства от друга група, или лекарят комбинира две лекарства от различни групи.

Днес блокерите на рецепторите на ангиотензин II, например Teveten, се считат за най-ефективни с минимален брой странични реакции и добра поносимост. Физиотенс, лекарство от ново поколение, е не по-малко ефективен.

Често се предписват и калциеви антагонисти - Amlovas, Norvax, Normodipin, Kalchek. Друг лекар може да предпише IAAF, най-добрите от които са Monopril и Accupro. От диуретиците могат да се разграничат индапамид и хипотиазид.

Нещо повече, алфа и бета блокерите се считат за добри лекарства:

  1. Кардура;
  2. Сетегис;
  3. Тенорик;
  4. Егилок;
  5. Небилет;
  6. Concor;
  7. Беталокзон.

В третия стадий на хипертония лекарствата се комбинират. По принцип се използват следните комбинации от лекарства:

  1. калиев антагонист и АСЕ инхибитор;
  2. бета-блокер и калциев антагонист;
  3. диуретик и бета-блокер;
  4. АСЕ инхибитор и бета-блокер.

Ако след приемане на такива лекарства лечението се окаже неефективно, тогава се въвежда трето средство.

При тежка и злокачествена хипертония не само се повишава налягането, но се увреждат и целевите органи – съдовете на очното дъно, мозъка, сърцето и бъбреците. Лечението на заболяването включва прием на 3-4 антихипертензивни лекарства.

  • АСЕ инхибитор, алфа-блокер, калциев антагонист и диуретик;
  • диуретик, АСЕ инхибитор, бета-блокер;
  • алфа-блокер, бета-блокер, калциев антагонист и диуретик.

Ако злокачествената хипертония се комбинира с бъбречна, сърдечна, мозъчно-съдова и коронарна недостатъчност, тогава се провежда симптоматично лечение заедно с хипертонична терапия. И в някои случаи се извършва операция. Експертите ще разкажат подробно за хипертонията във видеото в тази статия.

- Това е системно стабилно повишаване на кръвното налягане (систолно налягане над 139 mm Hg и/или диастолно налягане над 89 mm Hg). Хипертонията е най-честото заболяване на сърдечно-съдовата система. Повишаването на кръвното налягане в съдовете се получава в резултат на стесняване на артериите и по-малките им разклонения, т.нар. артериоли .

Известно е, че общото количество кръв в човешкото тяло е приблизително 6 - 8% от общото телесно тегло, така че е възможно да се изчисли обемът на кръвта в тялото на всеки отделен човек. Цялата кръв преминава през кръвоносната система на съдовете, което е основната магистрала на кръвния поток. Сърцето се свива и движи кръвта през съдовете, кръвта притиска стените на съдовете с определена сила. Тази сила се нарича кръвно налягане ... С други думи, кръвното налягане насърчава движението на кръвта през съдовете.

Показателите за кръвно налягане са: систолно кръвно налягане (SBP), което се нарича още "горно" кръвно налягане. Систоличното налягане показва количеството налягане в артериите, създадено от свиването на сърдечния мускул, когато част от кръвта се изхвърля в артерията; диастолно кръвно налягане (DBP), то се нарича още "по-ниско" налягане. Показва размера на налягането по време на отпускането на сърцето, в момента, когато то се напълни преди следващата контракция. И двете се измерват в милиметри живак (mmHg).

При някои хора по различни причини се получава стесняване на артериолите, първоначално поради вазоспазъм. Тогава луменът им остава постоянно стеснен, това се улеснява от удебеляването на стените на съдовете. За преодоляване на тези стеснения, които са пречка за свободния поток на кръвта, е необходима по-интензивна работа на сърцето и по-голямо освобождаване на кръвта в съдовото легло. Развива се хипертонична болест .

Приблизително при всеки десети пациент с хипертония повишаването на кръвното налягане е причинено от увреждане на орган. В такива случаи можем да говорим за симптоматична или вторична хипертония. Приблизително 90% от пациентите с артериална хипертония страдат от съществено или първична хипертония .

Отправната точка, от която можем да говорим за високо кръвно налягане, по правило е най-малко три пъти, регистрирано от лекаря, нивото 139/89 mm Hg, при условие че пациентът не приема никакви лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Леко, понякога дори постоянно повишаване на кръвното налягане не означава наличие на заболяването. Ако в същото време нямате рискови фактори и няма признаци увреждане на органите, на този етап хипертонията е потенциално лечима. Но въпреки това, при повишаване на кръвното налягане е наложително да се консултирате с лекар, само той може да определи степента на заболяването и да предпише лечение на артериална хипертония.

Хипертонична криза

Внезапно и значително повишаване на кръвното налягане, придружено от рязко влошаване на коронарната, мозъчната и бъбречната циркулация, се нарича хипертонична криза ... Опасно е, защото значително увеличава риска от развитие на тежки сърдечно-съдови усложнения, като: инфаркт на миокарда , субарахноиден кръвоизлив, дисекция на аортната стена, остра бъбречна недостатъчност .

Възниква хипертонична криза, най-често след спиране на приема на лекарства без съгласието на лекуващия лекар, поради влиянието на метеорологични фактори, неблагоприятен психо-емоционален стрес, систематичен прекомерен прием на сол, неадекватно лечение, алкохолни ексцеси.

Хипертоничната криза се характеризира с възбуда на пациента, тревожност, страх, тахикардия, чувство за липса на въздух. Пациентът има студена пот, зачервяване на лицето, понякога значително, "настръхване", усещане за вътрешно треперене, изтръпване на устните и езика, увреждане на говора, слабост в крайниците.

Нарушаването на кръвоснабдяването на мозъка се проявява преди всичко чрез гадене или дори еднократно повръщане. Често се появяват признаци на сърдечна недостатъчност: нестабилна, изразена в болка в гърдите или други съдови усложнения.

Хипертоничните кризи могат да се развият на всеки етап от заболяването на артериалната хипертония. Ако кризите се повторят, това може да показва неправилна терапия.

Хипертоничните кризи могат да бъдат 3 вида:

1. Невровегетативна криза , характеризиращ се с повишаване на налягането, главно систолно. Пациентът е възбуден, изглежда уплашен, притеснен. Може би се наблюдава леко повишаване на телесната температура.

2. Едематозна хипертонична криза възниква, най-често при жени, обикновено след ядене на солени храни или пиене на много течности. Както систоличното, така и диастоличното кръвно налягане се повишава. Пациентите са сънливи, леко затормозени, визуално забележимо подуване на лицето и ръцете.

3. Конвулсивна хипертонична криза - един от най-тежките, обикновено протича при злокачествена хипертония. Настъпва тежко увреждане на мозъка, което е придружено от мозъчен оток, вероятно мозъчен кръвоизлив.

По правило хипертоничната криза се причинява от нарушения в интензивността и ритъма на кръвоснабдяването на мозъка и неговите мембрани. Следователно при хипертонична криза налягането не се повишава много.

За да се избегнат хипертонични кризи, трябва да се помни, че лечението на артериална хипертония изисква постоянна поддържаща терапия и спирането на лекарствата без разрешение от лекар е неприемливо и опасно.

Злокачествена артериална хипертония

Синдром, характеризиращ се с много високо кръвно налягане, нечувствителност или лош отговор към терапията, бързо прогресиращи органични промени в органите, се нарича злокачествена артериална хипертония.

Злокачествената артериална хипертония се среща рядко, не повече от 1% от пациентите и най-често при мъже на възраст 40-50 години.

Прогнозата на синдрома е лоша, при липса на ефективно лечение, до 80% от пациентите, страдащи от този синдром, умират в рамките на една година от хронична сърдечна и/или бъбречна недостатъчност, ексфолиране или хеморагичен инсулт .

Навременното започнато лечение в съвременни условия намалява леталния изход от заболяването няколко пъти и повече от половината от пациентите преживяват 5 години или дори повече.

В Русия около 40% от възрастното население страда от високо кръвно налягане. Опасно е, че в същото време много от тях дори не осъзнават наличието на това сериозно заболяване и следователно не контролират кръвното си налягане.

През годините имаше няколко различни класификации на артериалната хипертония, но от 2003 г. на годишния Международен симпозиум по кардиология е приета единна класификация по степени.

1. Лека степен артериална хипертония, когато кръвното налягане е в диапазона от 140-159 mm Hg. систоличен и 90-99 mm Hg. Изкуство. дистоличен.

2. Втора степен или умерена степен се характеризира с налягане от 160/100 до 179/109 mm Hg. Изкуство.

3. Тежка степен хипертонията е повишаване на кръвното налягане над 180/110 mm Hg. Изкуство.

Не е обичайно да се определя тежестта на артериалната хипертония без рискови фактори. Сред кардиолозите има концепция за рискови фактори за развитие на артериална хипертония. Така те наричат ​​онези фактори, които с наследствена предразположеност към това заболяване служат като тласък, който задейства механизма за развитие на артериална хипертония. ДА СЕ рискови факторикласиран:

Когато диагнозата се потвърди, се извършва допълнителен задълбочен преглед, за да се оцени тежестта на заболяването и да се предпише адекватно лечение. Такава диагностика е необходима за оценка на функционалното състояние на мозъчния кръвоток, миокарда, бъбреците, за откриване на концентрацията в кръвта на кортикостероиди, алдостерони, активност; Предписва се магнитен резонанс или компютърна томография на мозъка и надбъбречните жлези, както и коремна аортография .

Диагнозата на артериалната хипертония е значително улеснена, ако пациентът има информация за случаи на такова заболяване в семейството на близки роднини. Това може да показва наследствено предразположение към заболяването и ще изисква специално внимание към здравословното състояние, дори ако диагнозата не е потвърдена.

За правилна диагноза е важно редовно да се измерва кръвното налягане на пациента. За обективна диагноза и наблюдение на хода на заболяването е много важно редовното независимо измерване на кръвното налягане. Самоконтролът освен всичко друго има положителен ефект върху лечението, т.к дисциплинира пациента.

Лекарите не препоръчват за измерване на кръвното налягане да се използват устройства, които измерват налягането в пръста или китката. При измерване на кръвно налягане с автоматични електронни уреди е важно стриктно да се придържате към съответните инструкции.

Измерване на кръвното налягане с тонометър доста проста процедура, ако се извършва правилно и се спазват необходимите условия, дори и да ви се струват дребни.

Нивото на налягането трябва да се измерва 1-2 часа след хранене, 1 час след пиене на кафе или пушене. Дрехите не трябва да стягат ръцете или предмишниците. Ръката, на която се извършва измерването, трябва да е без дрехи.

Много е важно измерването да се извършва в спокойна и комфортна среда с комфортна температура. Столът трябва да е с права облегалка, поставете го до масата. Позиционирайте се на стол, така че средата на маншета на предмишницата да е на същото ниво като сърцето ви. Облегнете гръб на облегалката на стол, не говорете и не кръстосвайте краката си. Ако сте се местили или работили преди, почивайте поне 5 минути.

Поставете маншета така, че ръбът му да е на 2,5 -3 см над лакътната кухина. Поставете маншета плътно, но не плътно, така че пръстът ви да може да се плъзга свободно между маншета и ръката ви. Необходимо е правилно да се изпомпва въздух в маншета. Надувайте бързо, докато се появи минимален дискомфорт. Трябва да издухате въздуха със скорост 2 mm Hg. Изкуство. за секунда.

Записва се нивото на налягане, при което се е появил пулсът, а след това и нивото, при което звукът е изчезнал. Мембрана стетоскоп разположен в точката на максимална пулсация на брахиалната артерия, обикновено точно над кубиталната ямка на вътрешната повърхност на предмишницата. Дръжте главата на стетоскопа далеч от тръбата и маншета. Също така трябва да прилепва плътно мембраната към кожата, но не и да притиска. Появата на звука на пулса, под формата на тъпи удари, показва нивото систоличен кръвно налягане, изчезване на пулсови звуци - ниво диастоличен налягане. За надеждност и за избягване на грешки изследването трябва да се повтори поне 1 път след 3-4 минути, последователно, на двете ръце.

Лечение на артериална хипертония

Лечение на хипертонияпряко зависи от стадия на заболяването. Основната цел на лечението е минимизиране на риска от развитие на сърдечно-съдови усложнения и предотвратяване на заплахата от смърт.

Ако хипертонията от 1 степен не е обременена от никакъв рисков фактор, тогава възможността за развитие на опасни усложнения на сърдечно-съдовата система, като инсулт или инфаркт на миокарда през следващите 10 години, е много ниска и възлиза на не повече от 15%.

Стратегията за лечение на нискорискова хипертония от 1-ва степен е промяна в начина на живот и нелекарствена терапия с продължителност до 12 месеца, през които кардиологът наблюдава и контролира динамиката на заболяването. Ако кръвното налягане е по-високо от 140/90 mm Hg. Изкуство. и няма тенденция да намалява, кардиологът трябва да избере лекарствена терапия .

Средната степен означава, че възможността за развитие на сърдечно-съдови усложнения на есенциална хипертония през следващите 10 години е 15-20%. Тактиката за лечение на заболяването на този етап е подобна на използваната от кардиолог за хипертония от 1 степен, но периодът на нелекарствена терапия се намалява до 6 месеца. Ако динамиката на заболяването е незадоволителна и високото кръвно налягане продължава, е препоръчително пациентът да се прехвърли на медикаментозно лечение.

Тежка степен на артериална хипертония означава, че през следващите 10 години усложненията на артериалната хипертония и други заболявания на сърдечно-съдовата система могат да се появят в 20-30% от случаите. Тактиката за лечение на хипертония от тази степен се състои в преглед на пациента и последващо задължително медикаментозно лечение във връзка с нелекарствени методи.

Ако рискът е много висок, това показва, че прогнозата на заболяването и лечението е неблагоприятна и възможността за развитие на тежки усложнения е 30% или повече. Пациентът се нуждае от спешен клиничен преглед и незабавно медицинско лечение.

Медикаментозното лечение на артериалната хипертония е насочено към понижаване на кръвното налягане до нормални нива, елиминиране на заплахата от увреждане на целевите органи: сърца , бъбрек , мозък , тяхното максимално възможно излекуване. За лечение се използват антихипертензивни лекарства, които понижават кръвното налягане, чийто избор зависи от решението на лекуващия лекар, който изхожда от критериите за възрастта на пациента, наличието на определени усложнения от страна на сърдечно-съдовата система и други органи.

Лечението започва с минимални дози антихипертензивни лекарства и, като се наблюдава състоянието на пациента, постепенно се увеличава, докато се постигне забележим терапевтичен ефект. Предписаното лекарство трябва да се понася добре от пациента.

Най-често при лечението на есенциална или първична хипертония се използва комбинирана лекарствена терапия, която включва няколко лекарства. Предимствата на такова лечение са възможността едновременно да се повлияе на няколко различни механизма на развитие на заболяването и да се предписват лекарства в по-ниски дози, което значително намалява риска от странични ефекти. Освен това този риск обяснява строгата забрана за самостоятелно използване на лекарства, които понижават кръвното налягане или произволни промени в дозировката без консултация с лекар. Всички антихипертензивни лекарства са толкова мощни, че неконтролираната им употреба може да доведе до непредвидими резултати.

Дозировката на лекарството се намалява или увеличава при необходимост само от кардиолог и след задълбочен клиничен преглед на състоянието на пациента.

Немедикаментозното лечение на артериална хипертония е насочено към намаляване и елиминиране на рисковите фактори и включва:

  • отказване от алкохол и тютюнопушене;
  • намаляване на теглото до приемливо ниво;
  • спазване на диета без сол и балансирана диета;
  • преход към активен начин на живот, сутрешни упражнения, ходене и др., отхвърляне на хиподинамия.

Докторите

Медикаменти

Профилактика на артериална хипертония

За хора с наследствена предразположеност към артериална хипертония и обременени с рискови фактори превенцията на заболяването е от голямо значение. На първо място, това е редовен преглед от кардиолог и спазване на нормите за правилен начин на живот, което ще помогне за забавяне и често изключване на заболяването на артериалната хипертония. Ако имате анамнеза за роднини с хипертония, трябва да преразгледате начина си на живот и радикално да промените много навиции начинкоито са рискови фактори.

Необходимо е да се ръководи активен начин на живот, движете се повече, в зависимост от възрастта, това е идеално за бягане, плуване, ходене, колоездене и ски. Физическата активност трябва да се въвежда постепенно, без да се претоварва тялото. Особено полезни са упражненията на чист въздух. Упражненията укрепват сърдечния мускул и нервната система и помагат за предотвратяване на стреса.

Трябва да преразгледате хранителните си принципи, да спрете да ядете солени и мазни храни, да преминете към нискокалорична диета , което включва голям брой риба, морски дарове, плодове и зеленчуци.

Не се увличайте Алкохолни напитки и особено бира. Те допринасят за затлъстяване, неконтролирано използване на готварска сол, влияят пагубно на сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб и бъбреците.

Предавам се пушене , веществата, съдържащи се в никотина, провокират промяна в стените на артериите, повишават тяхната скованост, следователно те могат да бъдат виновници за повишаване на налягането. Освен това никотинът е много вреден за сърцето и белите дробове.

Опитайте се да бъдете заобиколени от благоприятно психоемоционална среда ... Когато е възможно, избягвайте конфликти, запомнете, разбитата нервна система много често задейства механизма за развитие на артериална хипертония.

Така накратко можем да кажем, че превенцията на артериалната хипертония включва редовни прегледи при кардиолог, правилен начин на живот и благоприятен емоционален фон във вашето обкръжение.

Ако има признаци на редовно повишаване на кръвното налягане, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция. Не забравяйте, че по този начин можете да запазите здравето и живота си!

Усложнения на артериална хипертония

Трябва ясно да се разбере, че пренебрегването на лечението на артериалната хипертония води до тежки и опасни усложнения. С прогресията на хипертонията се засягат сериозно различни органи.

  • Сърцето ... Развива се остра или хронична сърдечна недостатъчност, наблюдават се левокамерна миокардна хипертрофия и инфаркт на миокарда.
  • бъбрек ... Развива се бъбречна недостатъчност, нефросклероза.
  • Мозък ... Често се появяват дисциркулаторна енцефалопатия, исхемични и хеморагични инсулти.
  • плавателни съдове ... Появява се аневризма на аортата и др.
  • Хипертонични кризи.

За да избегнете опасни усложнения, ако кръвното Ви налягане се повиши, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение за помощ и лечение.

Диета, хранене при артериална хипертония

Списък с източници

  • Семейни подходи към организацията на първичната профилактика на исхемичната болест на сърцето и артериалната хипертония. - Новосибирск: Наука, 2000.
  • Жолондз М. Я. Нов поглед към хипертонията: причини и лечение. - М .: Петър, 2011 .-- С. 192.
  • Бокарев И.Н. Артериална хипертония. Болест или рисков фактор? Клинична медицина. 2004 г

Образование:Завършил Витебския държавен медицински университет със специалност хирургия. В университета той оглавява Съвета на Студентското научно дружество. Допълнително обучение през 2010 г. - по специалност "Онкология" и през 2011 г. - по специалност "Мамология, визуални форми на онкологията".

Опит:Работи в общата медицинска мрежа от 3 години като хирург (Витебска спешна болница, ЦРБ Лиозно) и на непълно работно време като регионален онколог и травматолог. Работи като фармацевтичен представител през цялата година във фирма Рубикон.

Представи 3 рационализаторски предложения на тема „Оптимизиране на антибиотичната терапия в зависимост от видовия състав на микрофлората“, 2 произведения спечелиха награди в републиканския конкурс-преглед на студентски научни работи (1 и 3 категории).

Хипертонията вече се смята за "чумата" на нашия век. Това заболяване се наблюдава при почти 20% от населението на цялата планета. Най-често заболяването засяга хора на възраст над 40 години. Основната причина за появата на хипертония е неправилен начин на живот и пълно непознаване на първите признаци на зараждащо се заболяване.

Можете да чуете две обозначения на болестта:

- артериална хипертония.

Първият термин се счита за не съвсем правилен, тъй като буквално означава постоянно повишаване на налягането. Артериалната хипертония е повишаване на тонуса, тоест не е необходимо повишаване на кръвното налягане. Хипертонията може да се развие и с намаляване на съдовия тонус. В същото време и двата термина се използват постоянно в ежедневието.

Кръвното налягане при 130/85 mm Hg се счита за нормално. Ако лентата на измервателния уред се повиши до нивото от 140 и 90, тогава вече можем да кажем, че има повишаване на кръвното налягане и може би развитието на болестта вече е започнало.

Горното или систоличното налягане се отнася до свиването на сърдечния мускул.

Долната, диастолна, определя момента, в който сърдечният мускул се отпуска.

Трябва да се вземе предвид и третият показател. Това е средната стойност между производните на систоличното и удвоеното диастолно налягане, след което получената цифра се разделя на 3.

Защо се появява високо кръвно налягане?

Почти всяка патология е лечима, ако са известни причините за нейната поява. Защо кръвното налягане се повишава се установява само в 15% от случаите. Това може да се дължи на наднормено тегло, нездравословна диета и начин на живот, бъбречно заболяване и възраст. В други случаи се поставя диагнозата – есенциална хипертония, тоест с неизвестен произход.

Причините за появата на есенциална хипертония:

  • Излишък от сол в диетата... В древни времена, преди 200 години, солта е била много скъпа, така че консумацията й е била минимална. Сега няма дефицит и човек консумира много повече сол, отколкото тялото му е необходимо. Излишното количество сол, задържа вода в тялото, а това са отоци, бъбречни заболявания и високо кръвно налягане;
  • Неправилна диета и консумация на алкохол... Късна вечеря и до "сметището" - директен път към хипертонията. Чаша чай или чаша вино през нощта също не е добър навик. За да не знаете как се повишава кръвното налягане, по-добре е да забравите за подобни традиции от ранна възраст;
  • Заседнал начин на живот или липса на физическа активност... Развитието на технологиите на практика "накара човек да седне" на масата. На работа цял ден пред компютъра, вечер - вечеря и телевизия. По време на седене движението на кръвта е затруднено, намалява и в резултат на това се повишава кръвното налягане;
  • Нощен начин на живот... Липса на дневен режим, безсънни нощи - това са хормонални нарушения и хипертония;
  • Неправилно хранене или липса на хранителни вещества, магнезий и калий в диетата... Липса на вода в тялото;
  • Пристрастен към кафето... 1 чаша на ден е нормално, но ако пиете 3 или повече, тогава има голяма вероятност за стабилно повишаване на кръвното налягане с течение на времето;
  • Шумът и суматохата също не са най-добрите "приятели" за здравето... По тази тема са проведени много изследвания и е установено, че дори прости задачи, решени набързо, водят до повишаване на кръвното налягане;
  • Отрицателна информация.Някои хора "събират" само негативна информация, те са постоянно нещастни, притеснени от някаква причина и това е постоянен стрес, следователно скоро ще се появи хипертония.

Класификация

В продължение на един век на наблюдение на пациенти с високо кръвно налягане, лекарите са създали определена класификация на заболяването.

Симптоми въз основа на външни признаци

Идеологът на тази класификация е Фолгард, лекар от Германия, практикувал през 20-те години на миналия век. Неговата хипотеза се основава на разделението на пациентите по тен:

  • бледо, което означава, че спазъмът се появява в малки съдове, а крайниците само изстиват;
  • розов цвят, показва разширяването на капилярите на кожата, тялото и лицето са покрити с червени петна.

По произход

Това означава, че има първична или идиопатична форма на хипертония, която води до заболяването. Симптоматичният тип е нередовно повишаване на кръвното налягане, свързано със специфични обстоятелства, стрес или прием на "грешни" лекарства, се диагностицира само при 10% от пациентите.

Симптоми, характеризиращи се с естеството на хода. През 30-те години на миналия век Ланг Г.Ф. идентифицира 2 вида хипертония:

  • Доброкачествен тип... Заболяването, което се развива бавно, протича в 3 етапа;
  • Злокачествен тип... Заболяването може да започне не само в юношеството, но и в детството на фона на ендокринни заболявания. Заболяването има тежка клинична картина, с увреждане на съдовете на окото, болка в главата, повръщане. Основното е, че днес този тип се среща в единични случаи.

Ниво на BP

Европейските страни са създали своя собствена класификация:

  • мека формахипертония се диагностицира в случай на повишаване на кръвното налягане не по-високо от 140/90 и не изисква медикаментозно лечение;
  • умерена форма, при налягане 180/110, се отнася до етапи 1 и 2 на заболяването;
  • тежка хипертония, като правило, не се повлиява добре от медикаментозно лечение, заболяването се характеризира с усложнения.

По степента на увреждане на други органи

Когато кръвното налягане не надвишава 160/100, налягането по време на почивка се стабилизира и се връща към нормалното. На този етап не се диагностицират патологии.

Характерно е повишаване на кръвното налягане в покой на ниво най-малко 160/110. Вече се появяват патологични промени, вентрикулът на сърцето е хипертрофиран, артериалните съдове са стеснени.

Присъщо на АД от 220/115, и по-горе. Развива се сърдечна недостатъчност, нарушава се мозъчното кръвообращение, възниква кръвоизлив и оток на зрителния нерв.

ВАЖНО!Състояние, при което няма неразположение, е опасно, колкото и при наличие на тежки симптоми.

Видео за това как да се справите с постоянно високо кръвно налягане просто чрез почистване на черния дроб и бъбреците, дори и у дома.

Хипертонична криза

Патологията се характеризира с рязко повишаване на кръвното налягане, церебрална хиперемия. Пациентът развива остро главоболие, гадене и виене на свят. Това състояние може да се наблюдава в продължение на 24 часа, след което постепенно симптомите отшумяват.

Изолирана хипертония

Патологията е типична за възрастните хора. Диастоличното налягане остава на ниво 90 mm Hg, а систоличното налягане се повишава от 160. Смята се, че това състояние е свързано с възрастовата загуба на еластичност на съдовете. В резултат на това се получава инфаркт, хипертрофия на лявата камера на сърдечния мускул. Въпреки че този тип се среща при не повече от 9% от пациентите.

Рефрактерна патология, т.е. рефрактерна хипертония

Дори използването на комбинация от три лекарства не позволява да се постигне ефект на понижаване на кръвното налягане. Състоянието може да бъде свързано с неправилен подбор на лекарства или нарушаване от страна на пациента на предписанията на лекаря.

"Хипертония на бялата престилка"

Този вид патология се диагностицира, когато кръвното налягане на пациента се повишава само при измерване на налягането, главно в лечебно заведение.

ЗАБЕЛЕЖКА!Ефективността на лечението на хипертония до голяма степен зависи от психологическия комфорт на пациента.

Симптоми

Хипертонията се нарича още "тих убиец". В ранните етапи симптомите са едва забележими. Смущава се от шум в ушите, леко главоболие. Състоянието на човека е по-скоро като състояние на умора, така че на симптомите рядко се придава необходимото значение.

Липсата на лечение води до влошаване на здравето и заболяването се проявява в увеличаване на симптомите:

  • постоянни главоболия;
  • световъртеж;
  • сърдечният ритъм става по-чест или обратно слаб;
  • лицето става червеникаво;
  • тревожно и постоянно уморено състояние;
  • подпухналост по лицето и тялото, особено след сън;
  • "Мухи" пред очите;
  • увреждане на паметта.

Ако подобни симптоми се появяват периодично, това не е причина да се отпуснете и да не се подлагате на медицински преглед.

Поставяне на диагноза в лечебно заведение

Хипертонията често се диагностицира по време на профилактичен медицински преглед.

Лекарят събира анамнеза, опитва се да идентифицира причините за повишаване на кръвното налягане. Налягането се измерва през целия месец. В млада възраст се препоръчва пълен преглед на тялото. Ако има подозрение за наличие на нефрологични проблеми, тогава пациентът се насочва към специализиран специалист.

Минимални задължителни лабораторни изследвания:

  • изследване на урината за глюкоза и протеини;
  • кръвен тест за ниво на хемоглобин и хематокрит;
  • определяне на количеството глюкоза по време на гладуване;
  • електрокардиограма.

В някои случаи диагнозата изисква определяне на серумните нива на холестерол или калций. Прави се рентгенова снимка на гръдния кош.

Медикаментозно лечение

Има няколко групи лекарства за лечение на хипертония:

АСЕ инхибитори.Действието на лекарствата е насочено към инхибиране на синтеза на вещество, което се намира в бъбреците, което допринася за вазоконстрикция.

Лекарства, блокиращи ангиотензин рецепторитеІІ . Същността е същата като тази на инхибиторите, но лекарството действа по различна схема, лекарството блокира производството на ензима ангиотензин не в бъбреците, а в съдовете.

Диуретици или диуретици... Тези лекарства са първата линия за лечение на хипертония. В случай, че един диуретик не е подходящ, винаги можете да използвате друг.

Адренергични блокери.След прием на лекарството бета-адренергичните рецептори в сърдечния мускул се блокират. В резултат на това сърцето започва да се свива по-рядко, съответно налягането намалява.

Лекарства, блокиращи калциевите канали.

За лечение на хипертонична криза се използват вазолидатори и ганглиоблокери и други лекарства, които могат да се използват само като лекарства за спешна помощ.

Характеристики на храненето при хипертония

Освен че трябва да прибягва до медикаментозно лечение, човек с хипертония трябва да промени начина си на живот и диетата си. В зависимост от характеристиките на организма, възрастта на пациента, вида на дейността, ще е необходимо да се състави определено меню, което помага за намаляване на кръвното налягане.

Основни правила за хранене:

  • приемът на храна трябва да бъде частичен, поне 5 пъти на ден;
  • съдържанието на калории трябва да бъде минимално, с акцент върху въглехидратите и протеините, по-добре е да се намали консумацията на растителни мазнини до минимум;
  • намалете количеството сол в диетата до 5 грама на ден, в идеалния случай е по-добре да я премахнете напълно от диетата си.

ВАЖНО!Въглехидратите в менюто на хипертониците трябва да преобладават. Необходимо е да се използват елда и овесени ядки. Не забравяйте за протеините, но само като постно месо.

Най-добре е да намалите съдържанието на калории в ежедневната си диета. Ако има признаци на наднормено тегло или затлъстяване, тогава е наложително да се намали телесното тегло.

Традиционната медицина в борбата с хипертонията

Ленено семе- първото средство, което помага за понижаване на кръвното налягане, поради високото съдържание на ненаситени мастни киселини. Използвайки семена, не е нужно да харчите пари за популяризирани и скъпи хранителни добавки, наречени Омега-3 и други подобни.

Предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.

Редовната консумация на този кореноплоден зеленчук понижава нивото на кръвното налягане с 8%.

Профилактика

Въпреки продължителното развитие на хипертония и леките първоначални симптоми, заболяването представлява заплаха за човешкия живот. За да поддържате здравето си, само използването на хапчета не е достатъчно, хипертонията е хронично заболяване и изисква корекция на начина на живот.

Емоциите

Трябва да се опитате да станете емоционално спокоен човек. Трябва да се избягват кавги и негативни емоции. Ако е необходимо, можете да се свържете с психолог и съвместно да разработите схема за справяне със стреса. Можете да пиете успокояващи лечебни чайове. Само пълен контрол над емоциите ви ще ви позволи да почувствате психологически комфорт.

Хранене

В някои случаи дори не се изисква медикаментозно лечение на хипертония, необходимо е само да се коригира диетата.

Ограничаване на приема на висококалорични храни- това е не само борба с наднорменото тегло, но и превенция на хипертония и помощ на цялото тяло.

Ограничаване на количеството сол, което приемате... Отдавна е установено, че излишъкът от сол в организма допринася за вазоконстрикция и, като следствие, повишаване на кръвното налягане. Никога не добавяйте сол към храната, избягвайте да ядете чипс и да ходите на бързи храни

Намалете животинските мазнини... Това означава, че не трябва да се увличате с олио, вътрешни части на животни, хайвер, пържени храни. Този подход към формирането на менюто дори ще ви позволи да отслабнете.

Избягвайте „стимулиращи“ напитки... Силният чай и кафе също могат да се нарекат енергетици, които повишават кръвното налягане. Не се увличайте по тях, като модерните енергийни напитки и газираните захарни напитки. Освен вълнение, тялото ще получи и „шокова“ доза захар и оцветители.

Не е само постни, не пържени или осолени храни. Правилното хранене означава насищане на тялото с витамини и хранителни вещества. Калият и магнезият, витамин С са много важни за предотвратяване на появата на хипертония.

Физическа дейност... Независимо от наличието или отсъствието на хипертония, спортът трябва да присъства в живота на всеки човек. Не става въпрос за това да станете маратонец; физическата активност може да бъде минимална, но ежедневна и приятна. Може да бъде ходене, плуване, йога.

Ако вече е установена хипертония, тогава е по-добре да се консултирате с лекар преди тренировка, а на възраст над 40 години е задължително да се подложите на ЕКГ.

Увеличаването на физическата активност трябва да става постепенно. При най-малък дискомфорт, увеличаване на сърдечната честота, тренировката трябва да се спре.

ИНТЕРЕСНО!Нормалният пулс при продължителни кардио натоварвания е 180 минус възрастта на човека в години.

Отхвърляне на лошите навици... Със сигурност вече е казано толкова много за опасностите от тютюнопушенето и алкохола, че дори не е необходимо да се говори за това в контекста на хипертонията. Естествено, пушенето и алкохолните напитки само ще влошат състоянието на пациентите с хипертония.

Развенчаване на митовете за хипертонията

При всички се наблюдава повишаване на кръвното налягане и това не е фатално.Всъщност нормалното функциониране на всички органи, включително сърцето и кръвоносните съдове, е нарушено при пациенти с хипертония. Една от най-честите причини за смърт е именно и развиващите се на фона на високо кръвно налягане.

Хипертонията се появява в напреднала възраст... Според статистиката при пациенти с хипертония заболяването започва на 30-годишна възраст, липсата на лечение и непознаването на симптомите води до факта, че след 15 години човек вече има напреднала форма на заболяването.

За всичко е виновна генетичната предразположеност.Наследствеността е от голямо значение, но това е само предразположение, следователно болестта може да се появи само при определени условия, тоест когато човек не следи здравето си.

Наличието на хипертония може да се определи по лицето.Всъщност зачервяването на лицето вече е симптом на пренебрегвано заболяване и не се проявява при всички.

Обобщавайки горното, трябва да се наблегне на факта, че всеки човек е просто длъжен да следи здравето си, да се откаже от лошите навици, да се храни правилно и да бъде в движение.

Зареждане ...Зареждане ...