Горещата линия ще помогне да се оспори групата с увреждания. Горещата линия ще помогне да се оспори групата с увреждания. Има хора, работещи в ITU

На 16 октомври 2017 г. в Русия ще заработи горещата линия на Гражданската палата на Руската федерация по въпроси, свързани с дейността на медико-социалната експертиза „Известия“. Руснаците, които имат проблеми при преминаване на ITU, например с установяване или потвърждаване на група инвалидност, могат да кандидатстват там. Тази гореща линия ще работи 3 месеца.

В момента работата на медико-социалната експертиза предизвиква много критики. Прокуратурата, съдилищата, различни обществени организации са буквално затрупани с оплаквания на граждани относно работата на системата на ITU. Гражданската камара на Руската федерация планира да събира подобни жалби, да ги систематизира и да изготви препоръки за подобряване на медико-социалната експертиза. Ръководството на Федералното бюро на ITU се съгласи да си сътрудничи с Обществената камара по този въпрос.

Този проект има няколко задачи. Основната задача е да консултира гражданите по въпроси, свързани с процедурата за преглед, регистрацията на инвалидност, установяването или потвърждаването на група инвалидност, предоставянето на рехабилитационни съоръжения и др. Освен това горещата линия ще помогне за провеждане на обществен мониторинг на работата на системата на ITU и нейното взаимодействие със здравните институции, FSS, ФЗОК и други структури.

Инструкция:

Как хората с увреждания могат да се подготвят за ITU?

„Гражданската камара ще изпълнява функциите на диспечер“, обясни Екатерина Курбангалеева, заместник-председател на Комисията по социална политика на Гражданската камара на Руската федерация. – Ще коригираме проблеми и контакти. След това, ако е необходимо, поискайте от кандидата необходимите документи - например актове за отказ за инвалидност. След това планираме да разрешим проблема с помощта на Федералното бюро на ITU към Министерството на труда на Русия.

Кой работи в медико-социалните прегледи? Мислите ли хора? Не съм сигурен, но фактът, че няма да те считат за човек е факт! Сега имат инсталации – „за намаляване на броя на добитъка“. Говеда сме ти и аз, които работихме 30 години, изплатихме нашия "свещен дълг към Родината" и сега се нуждаем от (!) помощта на държавата.
Работниците на ITU отговарят! Бих искал да ви задам само един въпрос - и трите и само един въпрос!
Какво те кара, принуждава да работиш в "тройката" на ITU? Тройки като в 37-ма.... Е? Трябва? Заплата? Е, не вярвам.... Всеки ден осъждате хората на просия, на глад, или докарвате хората до отчаяние или самоубийство, като им отказвате законното право да получават група инвалидност, т.е. макар и стотинка, но помощта на държавата. Още по-интересно....

Терапевтът, неврологът и ортопедът се осмеляват да оспорят професионалните заключения на пулмолог и торакален хирург, но това не е вашият профил! Вие решавате "за трима" съдбата на страдащия човек според функциите на тялото в%. Според вашата "библия" - заповед No 1024, вие не отчитате увреждането на човек, не отчитате основното заболяване и не ви пука за трудовия стаж на човека. Тогава защо всеки път питаш за всичко това? Вие садисти ли сте? Извършването на инсталации "отгоре" за "намаляване на броя на добитъка" е тежка работа! Какво те движи? Добре? В крайна сметка не се страхуваш от нищо.... Не разбираш ли, че ще трябва да плащаш за всичко в този живот и ще плащаш за делата си! Чуваш ли? Ще гориш в ада с В. Матвиенко....

А сега малко снимки:

Това са последствията от "нараняване на лявата половина на гръдния кош", което получих в армията през 1988 г. - платих "свещен дълг към Родината" .... Включително гигантска була с преграда 120x65x55 мм (резултатът на последното CT сканиране) се вижда на снимката. Рецидивът (спонтанен пневмоторакс) настъпи през юли 2014 г.

Според тяхната "библия" (заповед № 1024), третата група ТРЯБВА да бъде дадена, ако индексът на Tiffno е по-малък от 70, а FEV 1 е в диапазона от 50 до 70 ....

Основната диагноза - ХОББ средна тежест, булозен емфизем на белите дробове, дихателна недостатъчност втора степен - според тяхната "библия" - третата група инвалидност е еднозначна!

Трябваше да се оплача, но къде да отида? ДВЕ години не успявам да си взема група и не мога да работя пълноценно - силен задух (не понасям жегата и задушните стаи - започвам да се задушавам, така че метрото е "затворено" за мен като повечето магазини (ако нямат добра вентилация и климатична система)....

А сега снимка на имената и длъжностите на чиновници в бели престилки - страната трябва да знае своите "герои"!

Бъдете щастливи, вашите деца и вашите близки - прощавам ви на всички!
И няма да можеш да ме „отрежеш“ – няма да се откажа!

И за пълнота, това е от тяхната "библия" от заповед No1024.

Хитро измислено и написано - може да се тълкува по различни начини, които тези чиновници в бели престилки използват....

Въпрос към интернет общността - какво да правя? Ако откажат отново - оплачете се в Министерството на здравеопазването на Руската федерация? В крайна сметка това е някакъв хаос. Знаете ли защо ми беше отказано последния път на федерално ниво? Казаха ми - не си лежал в болницата тази година (вече лежеше в ГКБ 57 по пулмология - всички диагнози бяха потвърдени ....) и нямаш документи, потвърждаващи обажданията до вас (трябваше да отидете в архива на EMS и вземете съответните документи - все пак сега NSR не оставя "следи" след себе си ....). Готови за битка, но на каква друга мерзост са способни тези нечовеци?

Инвалидността може да бъде издадена, ако:

разстройство на здравето с трайно нарушение на функциите на тялото поради заболявания, последици от наранявания или дефекти;
ограничаване на жизнената активност (пълна или частична загуба от гражданин на способността или способността да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се ориентира, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с трудови дейности);
необходимостта от мерки за социална защита, включително рехабилитация и хабилитация.

Решението за признаване за лице с увреждания се взема въз основа на резултатите от медико-социален преглед (МСО).

В зависимост от здравословното състояние на възрастните се приписват I, II или III група увреждания, деца под 18 години - категорията "дете с увреждания".

2. Как да получите направление за Бюрото за медико-социални експертизи?

Направленията за медико-социална експертиза се издават от медицински организации (правната форма на медицинската организация и вашето местоживеене нямат значение).

При определяне дали имате признаци на увреждане, лекарят трябва да разчита на диагностични изследвания, резултатите от лечението, рехабилитацията и хабилитацията. Ето защо, за насочване към ITU, най-добре е да се свържете с Вашия лекар. Но можете да отидете например при главния лекар на медицинската организация, в която се лекувате.

от Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. № 95 „За реда и условията за признаване на лице за лице с увреждания“.

"> Законът, ако дадено лице се нуждае от социална закрила, органите за социално осигуряване и органите за пенсионно осигуряване също могат да издадат направление към ITU, но само ако имат медицински документи, които потвърждават нарушения на функциите на тялото поради заболявания, последици от наранявания или дефекти На практика това означава, че все пак трябва да се свържете с медицинска организация.

Ако ви бъде отказано препоръка, поискайте писмен отказ. С този сертификат имате право да кандидатствате в бюрото на ITU самостоятелно. В този случай прегледът ще ви бъде възложен от служителите на бюрото на ITU и въз основа на резултатите от него ще преценят дали има нужда от медико-социален преглед.

След като получите направление, ще бъдете записан за медицински и социален преглед в бюрото на ITU.

3. Какви документи са необходими за записване на дете в ITU?

За да регистрирате дете за медицински и социален преглед, ще ви трябва:

заявление (деца над 14 години попълват и подписват заявлението самостоятелно, за деца под 14 години това трябва да се направи от законни представители);
документ за самоличност (за деца под 14 години - акт за раждане, за деца над 14 години - паспорт);
медицински документи, доказващи здравословното състояние на гражданин (амбулаторна карта, извлечения от болници, заключения на консултанти, резултати от прегледи - обикновено се издават от лекар, издал направление към ITU);
SNILS;
паспорт на родител или настойник;
настойник (представител на органа по настойничество и настойничество) - документ за установяване на настойничество.

4. Какви документи са необходими на възрастните, за да се регистрират за ITU?

За да се запишете за медицински и социален преглед, ще ви трябва:

заявление (може да се попълни от самия гражданин или от негов представител);
документ за самоличност (оригинал и копие);
направление за ITU, издадено от лекуващия лекар;
трудова книжка (оригинал и копие);
професионални и производствени характеристики от месторабота - за работещи граждани;
медицински или военномедицински документи, удостоверяващи здравословното състояние на гражданин (амбулаторна карта, извлечения от болници, заключения на консултанти, резултати от прегледи, Червеноармейска или военна книжка, удостоверение за нараняване и др.);
SNILS;
ако документите ще се подават от представител - пълномощно на представителя и неговия паспорт.

В някои случаи може да се наложи Допълнителни документи (в зависимост от конкретния случай):

акт за трудова злополука под формата на Н-1 (заверено копие);
акт за професионална болест (заверено копие);
заключението на междуведомствения експертен съвет относно причинно-следствената връзка на заболяването, увреждането с излагане на радиоактивни фактори (заверено копие, оригиналът се представя лично);
удостоверение за участник в ликвидирането на последствията от аварията в атомната електроцентрала в Чернобил или живеещ в зоната на изключване или презаселване (копие, оригиналът се представя лично);
за чуждестранни граждани и лица без гражданство, постоянно пребиваващи на територията на Руската федерация - разрешение за пребиваване;
за бежанци - удостоверение за бежанец (представя се лично);
за чуждестранни граждани - удостоверение за регистрация по местоживеене;
за освободените от военна служба - свидетелство за заболяване, съставено от VVK (заверено копие, оригиналът се представя лично).

"> допълнителни документи.

Заявление за медико-социален преглед може да се разглежда до един месец от датата на подаване на заявлението.

5. С кой офис на ITU трябва да се свържа?

Медико-социалният преглед се извършва в офиса на ITU по местоживеене. В някои случаи ITU може да се проведе:

в Главното бюро на ITU - при обжалване на решението на бюрото, както и по указание на бюрото в случаи, изискващи специални видове експертиза;
във Федералното бюро на ITU - в случай на обжалване на решението на Главното бюро на ITU, както и в посока на Главното бюро на ITU в случаи, изискващи особено сложни специални видове изследвания;
у дома - ако гражданин не може да дойде в бюрото (Главно бюро на ITU, Федерално бюро на ITU) по здравословни причини, което се потвърждава от заключението на медицинска организация, или в болница, където се лекува гражданин, или задочно от решение на съответното бюро.

6. Как се извършва изследването?

По време на прегледа специалистите на бюрото ще проучат представените от вас документи, ще анализират социални, професионални, трудови, психологически и други данни.

В някои случаи специалистите от бюрото на ITU могат да ви предпишат допълнителен преглед. Можете да го откажете. В този случай решението да Ви признаят за лице с увреждане или да откаже да Ви признае за лице с увреждане ще бъде взето само въз основа на предоставените от Вас данни. Вашият отказ ще бъде отразен в протокола на ITU, който се съхранява по време на изпита.

Представители на държавни извънбюджетни фондове, Федералната служба по труда и заетостта, както и специалисти от съответния профил (консултанти) могат да участват в провеждането на медицински и социален преглед по покана на ръководителя на бюрото с право на съвещателен вот. Също така имате право да поканите всеки специалист с негово съгласие, той ще има съвещателен глас.

Решението за признаване на лице за инвалид или за отказ за признаване за лице с увреждане се взема с обикновено мнозинство от гласовете на специалистите, провели медико-социалния преглед, въз основа на обсъждане на резултатите от медико-социалния преглед. .

Въз основа на резултатите се съставя акт за медико-социална експертиза. Имате право да поискате копия както от акта, така и от протокола.

Освен това, след медико-социалния преглед, специалистите на бюрото ще изготвят за Вас индивидуална програма за рехабилитация и хабилитация (IPRA).

7. Какви документи се издават след прегледа?

Гражданин, признат за инвалид, се издава:

удостоверение, потвърждаващо факта на установяване на увреждане, посочващо групата на увреждането;
индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация (IPRA).

На гражданин, който не е признат за лице с увреждания, по негово искане се издава удостоверение за резултатите от медико-социален преглед.

Ако е необходимо да се направят промени (нови лични данни, технически грешки) в IPRA или, ако е необходимо, да се изяснят характеристиките на по-рано препоръчани видове рехабилитация и (или) хабилитационни мерки, не е необходимо да се подлагат на нова медицинска и социална Преглед. Достатъчно е да напишете заявление до бюрото на ITU, което е издало документа. Ще ви бъде даден нов IPRA.

Датата на установяване на инвалидността е денят на получаване от Бюрото на заявлението за ITU. Инвалидността се установява преди 1-во число на месеца, следващ месеца, за който е насрочен следващ МСЕ (повторен преглед).

8. Как да се сертифицираме отново?

Повторният преглед на хора с увреждания от I група се извършва 1 път на 2 години, хора с увреждания от II и III групи - 1 път годишно, и деца с увреждания - 1 път през периода, за който категорията "дете с увреждане" се установява за детето.

Повторният преглед може да се извърши предварително, но не повече от 2 месеца преди изтичане на установения период на инвалидност.

Ако увреждането е установено без уточняване на срока за повторен преглед или ако повторният преглед трябва да се извърши по-рано от установената дата, може да се извърши:

по лично искане на лице с увреждания (или негов законен или упълномощен представител);
в посока на медицинска организация във връзка с промяна в здравословното състояние;

МИНИСТЕРСТВО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА ЗАЩИТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ
(МИНИСТЕРСТВО НА ТРУДА НА РУСИЯ)
ЗАМЕСТНИК МИНИСТЪР
ул. Илинка, 21, Москва, GSP-4, 127994 тел.: 8 (495) 606-00-60, факс: 8 (495) 606-18-76
1 2 април 2013 г

За прилагането на Указ на президента на Руската федерация от 7 май 2012 г. № 597 относно постепенното подобряване на системата за заплащане на лекари, други медицински и социални работници на федералните държавни институции за медико-социална експертиза

Ръководители на федерални държавни институции за медицинска и социална експертиза в съставните образувания на Руската федерация на Министерството на труда и социалната закрила на Руската федерация
(по списък, разпространение по имейл)

В съответствие с Указ на президента на Руската федерация от 7 май 2012 г. № 597 „За мерките за прилагане на държавната социална политика“ (наричан по-долу Указ), средната заплата на лекарите, служителите на медицински организации с висше медицинско (фармацевтично) или друго висше образование, предоставяне на медицински услуги (предоставяне на медицински услуги), до 2018 г. трябва да достигне 200% от средната работна заплата в съответния регион; социални работници, младши медицински персонал, парамедицински персонал (персонал, осигуряващ условия за предоставяне на медицински услуги) - до 100% от средната работна заплата в съответния регион.

Тъй като институциите за медицинска и социална експертиза в съответствие с Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FE „За основите на опазването на здравето на гражданите на Руската федерация“ се отнасят до медицински организации, се прилагат разпоредбите на Указа на посочените служители на медико-социалната експертиза.
В изпълнение на Указа Министерството на труда на Русия издаде Заповед № 138 от 04.04.2013 г. „За одобряване на Плана за действие за прилагане на пътни карти за промени в секторите на социалната сфера, насочени към подобряване на ефективността на здравеопазването, Образование и наука и социални услуги за населението през 2013-2018 г. във федерални държавни институции, подчинени на Министерството на труда на Русия“ (наричана по-долу „пътна карта“).
В съответствие с пътната карта увеличението на заплатите трябва да се прилага постепенно, като се започне от 2013 г.
Съответните бюджетни средства се предоставят от Министерството на труда на Русия от Министерството на финансите на Русия.

Съгласно Постановление на правителството на Руската федерация от 26 ноември 2012 г. № 2190-r за одобряване на „Програма за постепенно подобряване на системата на заплатите в държавни (общински) институции за 2012-2018 г.“, източникът финансовата подкрепа за служителите на държавни институции е изключително бюджетни средства от съответните бюджети на бюджетната система на Руската федерация.
Постановление на правителството на Руската федерация от 28 декември 2012 г. № 1454 одобри „Правила за използване през 2013 г. на бюджетните средства, предвидени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Министерството на труда и социалната защита на Руската федерация Федерация, Министерството на образованието и науката на Руската федерация и Министерството на културата на Руската федерация с цел прилагане на алинеи "а" и "д" на параграф 1 от Указа" (наричани по-долу Правилата).

Съгласно клауза 7 от Правилата условията за предоставяне на съответните допълнителни суми финансови средства са:
а) федералната държавна институция има план за действие за подобряване на ефективността на дейността на институцията по отношение на предоставянето на обществени услуги (изпълнение на работа) въз основа на целевите показатели на дейността на институцията, подобряване на системата на заплатите, включително мерки за увеличаване заплатите на съответните категории работници, мерки за оптимизация;
б) изменения в наредбата за възнагражденията на служителите на федерална държавна институция по отношение на изпълнението на разпоредбите на указа и използването на допълнителни средства за стимулиращи плащания на служителите в съответствие с показателите и критериите за изпълнение на служителите;
в) сключването на допълнително споразумение към трудовия договор с ръководителя на федералната държавна институция, което установява неговите задължения относно необходимостта да се постигне през 2013 г. съотношението на средната заплата на служителите от съответните категории, наети във федералната държавна институция и средната работна заплата в съответния субект на Руската федерация.

По този начин, в съответствие с алинея "а" на параграф 7 от Правилата, част от средствата трябва да се формират чрез оптимизиране на броя на служителите на институциите с последващо преразпределение на заплатите.
Освен това Ви информирам, че в съответствие с „пътната карта“ през 2013 г. се предвижда да се приведе съотношението на средната работна заплата на служителите в институциите за медико-социална експертиза по категории медицински персонал към средната работна заплата в икономиката в съответния субект на Руската федерация, както следва: лекари - най-малко 86,9 %; сестрински персонал - най-малко 53,7%; младши медицински персонал - най-малко 35,0%.

Миналата година администрацията на президента на Руската федерация получи повече от 130 000 оплаквания относно работата на медико-социалната експертиза: за некомпетентност и пристрастност на специалистите, за корупция и нарастващи грешки. Всяка седмица Обществените камари на регионите регистрират десетки жалби от граждани.

Ситуацията в системата на ITU е извън контрол, смята председателят на Комисията по социална политика, трудови отношения и качество на живот на ОПРФ Владимир Слепак. С това е съгласна шефът на Междурегионалния център за независима медико-социална експертиза д-р на медицинските науки Светлана Данилова. Преди интервюто Светлана Григориевна изпрати писмо до редакцията от млада жена с увреждане, разказвайки за пътуването си до следващата комисия. Показа, че журналистите разбират с какво се сблъскват хората с увреждания. Няма обобщения и анализ на проблемите, но има негодувание, откровеност и просто реален живот... Веднага се свързахме с автора: възможно ли е да го публикуваме? "Защо не? Нямам нищо против“, каза Людмила Симонова, инвалидна количка от Башкирия.

„Баба е инвалид, има диабет и е на опашка от 7 часа...“

„Имам група инвалидност I от 2008 г. Увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб, дисфункция на тазовите органи, обяснява Людмила Симонова. - Аз живея на село. Наскоро отидох при моя лекар и ми направиха изследвания. Написа писмо и го изпрати в града да види уролог, невролог и т.н.

Отивам до град Белорецк на сто километра. Лекарите получават по различно време и в различни дни - който има късмет да си запише час. Трябваше да живея в града една седмица, за да обиколя всички. Не намерих проктолог, затова отидох в следващия град - Магнитогорск. Още стотина километра... Сградата не е подходяща за инвалидни колички, помещенията са стари, мазилката пада, вътре е влажно и студено. Хората чакат на опашка с часове. От един следобед до седем вечерта седяхме с мисълта: “Кога ще ни поканят?”. Една баба дойде в 11 и си тръгна след осем часа. Тя каза: „Как да оре смяната“. Другият плачеше и молеше да бъде приет. Възрастната жена е инвалид, има диабет, иска да яде, а 7 часа стоя на опашка. Работниците на ITU минаха с каменни лица и се преструваха, че не забелязват нищо.

Наскоро в Белорецк не е имало ITU, експерти от Уфа идват при нас в определени дни. Трябваше да живея в Белорецк, да чакам да пристигнат специалистите. Е, роднини ме пуснаха и добре, че имам приятел, който ме завлече на 3-тия етаж. В противен случай не мога да си представя колко ще трябва да пътувам от селото до града офроуд (нямаме асфалт), да наема кола, защото автобусите ни не са оборудвани за инвалидни колички.

Този път при нас дойдоха служители на ITU бюро № 6 на Уфа. Според моите идеи трябваше да бъда поканен в офиса в уречения час. Попитайте какви проблеми имам, дайте съвети и препоръки за целия списък с технически средства за рехабилитация, които биха улеснили живота и биха помогнали за адаптиране и адаптиране. Не напразно към индивидуалната рехабилитационна програма беше добавена думата „хабилитация“. Мислех, че ITU трябва да работи за хората с увреждания, но се обърках. Седнах на опашката, те ми се обадиха, погледнаха ме и казаха: „Ако преправим ИПР, тогава махнем половината от това, което сте въвели, не можете да правите това по новите правила. По-добре напуснете старата програма и се приберете вкъщи.

Как се премахват? По какъв закон? Оказа се, че не е трябвало да имам електрическа инвалидна количка, но съм "врат", ръцете ми не работят добре. Да, придвижвам се из къщата в активна инвалидна количка, лесно е да я сложа в багажника, да я вдигнем по стълбите с мен до третия етаж, когато посещавам сестра ми в града, но за разходка из селото ми без асфалт с ями и неравности е необходима електрическа инвалидна количка. И през 2012 г. тя влезе в програмата за мен. Сега те казаха: „Не ни интересува къде живееш“.

Експертите не се съгласиха с много решения на лекуващите лекари и пренебрегнаха препоръките им. Държаха се с мен и други хора с увреждания, сякаш сме дошли при тях да искаме милостиня, бяха груби. Комисията даде на приятел група с увреждания и след това я извика в Уфа за втори преглед. Дадоха ми месец да обжалвам решението пред главното бюро на региона. Но това ще бъде огромен проблем - ще трябва да карате не сто, а триста километра, да харчите парите си за наемане на кола. Така се помага на хората с увреждания да живеят у нас, всичко е за тях.”

„Когато за първи път чух, че II група инвалидност струва 450 хиляди рубли, не повярвах“

Разговаряме с ръководителя на Междурегионалния център за независима медико-социална експертиза д-р на медицинските науки Светлана Данилова .

- Светлана Григориевна, всичко, за което пише Людмила Симонова, е вярно?

- Разбира се. Руските инвалиди преодоляват толкова много препятствия, за да преминат комисия, да получат статут или да получат субсидирани лекарства, че мама не плаче. Сега е невъзможно да получите среща с тесен специалист, заобикаляйки терапевта - той дава указания. Първо отиваш при него, после по лекари, после – пак при него с резултатите. Човек с увреждания пътува 100 километра до един град, друг 100 до друг. И на теория трябва да бъдат прегледани и да получат помощ по местоживеене. Задачата на ITU не е да оспорва диагнозите, установени от клиницистите, а да определя ограниченията на живота. У нас експертите сменят диагнозите, отменят препоръките на лекарите, казват: „Пациентът няма изразени нарушения“.

Във Федералния закон от 24 ноември 1995 г. № 181-ФЗ „За социалната закрила на хората с увреждания в Руската федерация“ увреждането се тълкува като „социална недостатъчност поради здравословно разстройство с постоянно нарушение на функциите на тялото, водещо до ограничаване на живота и нужда от социална закрила.” В съответствие с това, в допълнение към експертизата, институциите на ITU отговарят за разработването на индивидуални програми за рехабилитация на хора с увреждания и определяне на техните нужди от мерки за социална защита.

- Това е по закон, но както в живота ?

— И в живота основният проблем на медико-социалната експертиза е продължителността и сложността на получаването на група инвалидност и рехабилитационни услуги за граждани с увреждания чрез процедурата за изпит в институциите на ITU. В момента хората с увреждания често отказват да преминат през бюрократични процедури и да решават проблеми за своя сметка. Нарушават се законните права на хората с увреждания. ITU принуждава хората да се подлагат на ненужни прегледи, да събират ненужни тестове с аргумента, че уж дисциплинират човек с увреждания: „Поне веднъж годишно той ще премине медицинска комисия, иначе няма да го принуждавате“. Но всъщност бюрото на ITU днес е сложна бюрокрация, която създава различни пречки и проблеми за хората с увреждания.

Влизането в сила на заповед на Министерството на труда на Русия от 11 октомври 2012 г. № 310n „За одобряване на процедурата за организация и дейност на федералните държавни институции за медицинска и социална експертиза“ постави под въпрос необходимостта от съществуването на самия ITU като отделна структура.

Съгласно параграф 4 от този закон необходимо условие за формиране на състава на бюрото е наличието на поне един лекар в ITU. Специалността на лекаря обаче не е посочена...

- Наистина ли има само един лекар, включен в бюрото, а кои са останалите експерти? Длъжностни лица?

- Когато имаше ВТЕК, имаше трима лекари в комисията. Тогава се опитаха да включат 5 специалисти. В момента работят трима експерти, единият от които е по медико-социални въпроси. Освен това от документацията бяха премахнати уточнения за специализацията на лекаря. Специалистите не отиват в ITU, тъй като е невъзможно да се получи категория, тя не се взема предвид.

Генералните бюра на ITU преглеждат граждани с различни заболявания и без значение колко компетентен е лекарят в ITU, е почти невъзможно да се ориентираш добре във всички нозологични форми. А психологът и рехабилитаторът, включени в бюрото, изобщо не са компетентни по въпроса за установяване на инвалидност.

Освен това, съгласно правилата, одобрени с Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. № 95, решението за признаване на гражданин за инвалид или за отказ се взема с мнозинство от гласовете на експертите, които са провели изследването. ITU. Ако има само един лекар за медико-социална експертиза, обективността на такова гласуване е съмнителна - основното условие за признаване на лице за инвалид и до днес остава видът и тежестта на увредените функции на тялото, които могат да бъдат определени само от ITU лекар (с изключение на умствените функции).

С други думи, бюрото на ITU се превръща в бюро за издаване на удостоверения за инвалидност, което значително увеличава корупционния компонент и значително намалява обективността на решението.

— Хората с увреждания се оплакват от ниското професионално ниво на специалистите от ITU в регионите. Казват, че дори бъркат диагнозите. Майката на дете с тежко заболяване наскоро показа копие от документ, в който специалистите наричат адреногенитален синдром... захарен диабет. Къде са подготвени?

- В Русия се обучават експерти в стажове в Санкт Петербург - има институт за повишаване на квалификацията на лекари. И във федералното бюро на ITU. Нивото е наистина ниско. Професионалистите са малко: лидерите са слаби, понякога е неудобно да ги слушате - не познават регулаторните документи, слабо са запознати със законодателството, а експертите в регионите нямат достатъчно знания и компетенции, за да разберат и изпълнява заповедите на Министерството на труда на Руската федерация. Това е тъжно, защото системата на ITU е абсолютен монопол. Нейните решения не могат да бъдат оспорени. В досъдебната процедура се извършва обжалване в самата служба: с един състав, с друг и след това трябва да се свържете с федералното бюро, където често изпратените документи изобщо не се отварят. Там защитих кандидатска и докторска дисертация и многократно видях как се провеждат срещите, как експертите не виждат пациента, не проучват документацията, а веднага взимат за основа решенията на главното бюро на региона. Решенията рядко се променят. Понякога съдилищата, като се вземат предвид исковете на инвалидите, решават: да се подложите на преглед във всеки регион по ваш избор. И кой регион ще промени мнението си след федералното бюро?

Никой независим експерт не може да се обърне към услугата, тъй като по закон няма независим ITU - лицензът се дава само на федерални агенции. Следователно, независимо колко обективно и справедливо е мнението на независим експерт, това няма да повлияе на промяната в решението на федералната институция ITU.

- Обществената камара на Руската федерация предлага да се разгледат „грешките на ITU от гледна точка на Наказателния кодекс на Русия“ и дава примери за корупция в регионите Уляновск, Волгоград ...

- И има корупция и, за съжаление, регионите имат свои собствени нива. Сигурно скоро ще пусна тарифи за картата - има много оплаквания от хора с увреждания. Спомням си, когато за първи път ми казаха, че във Воркута II група инвалидност струва 450 хиляди рубли, не повярвах. И тогава хората потвърдиха. В същата Воркута хирург беше заловен с престъпление. Особено страшно е, когато изнудват пари от реални хора с увреждания. Уви, това също е част от системата. Трябва да се промени, но вече не вярвам на приказките за реорганизацията на ITU. Преди три години този въпрос вече беше повдигнат, Министерството на икономическото развитие на Руската федерация беше помолено да изчисли колко ще струват реформите. Преброиха много, писали много и не предложиха нищо конкретно.

Никаква реорганизация на ITU на този етап няма да може да реши проблема. Примери са най-големите региони, като Краснодарския край, Ростов на Дон. Ръководителите бяха отстранени преди няколко години, а на място работеха и продължават да работят специалистите от първичните бюра. Нищо не се е променило в услугата. Монополът беше и си остава.

Считам, че определянето на групите с увреждания може да се извърши от медицинската комисия на медицинска организация по предложение на лекуващия лекар въз основа на данни от първичната медицинска документация, без да се попълва направление към ITU. В момента лекуващият лекар представя на лекарската комисия пациент с временна нетрудоспособност, инвалид с влошено състояние с цел предписване и коригиране на лечение, терапевтични и диагностични мерки. Затова председателят на комисията обикновено е наясно с особеностите на протичането на заболяването на такива пациенти. А специалистите от бюрото на ITU определят групата инвалидност, без да знаят нищо за пациента (ако не говорим за повторен преглед) и разчитат само на представените медицински документи и еднократен преглед на пациента в рамките на няколко минути.

Считам за целесъобразно да се премахне услугата ITU и да се възложи управлението на ITU на медицинските комисии на здравните организации, особено след като в момента медицинската комисия изпълнява в една или друга степен повечето от функциите. Реформата ще изисква промяна в процедурата на лечебните заведения за извършване на експертиза за инвалидност, преразглеждане на функционалните задължения на лекарските комисии на медицинските организации за първична медицинска помощ. От друга страна, това ще позволи да се съкрати маршрутът на придвижване на граждани с увреждания, да се опрости процедурата за преглед, да се подобри качеството и да се разшири обемът на медицинските и социални рехабилитационни услуги, предоставяни на хората с увреждания.

Ликвидацията на службата ITU чрез прехвърляне на нейните функции към медицински комисии на медицински организации ще позволи:

намаляване на социалното напрежение сред хората с увреждания и гражданите, които първоначално са изпратени в ITU (дългата процедура за попълване на препоръки към ITU и последващо изследване в бюрото ще бъдат изключени);

намаляване на разходите на федералния бюджет за поддръжка на услугата ITU;

намаляване на тежестта върху специалистите от медицинската комисия и лекарите на медицинска организация, като се елиминира необходимостта от попълване на направление към ITU;

увеличаване на наличието на експертиза за населението, тъй като медицински комисии съществуват във всички медицински организации, докато бюрото на ITU се създава в размер на 1 бюро на 90 000 души, а гражданите на малките населени места са принудени да пътуват на значителни разстояния за своя сметка до стигнете до бюрото на ITU;

премахване на корупционния компонент от страна на специалистите от бюрото на ITU;

да узакони независим ITU.