BCG ваксина срещу какво на каква възраст. BCG или „най-видимата“ ваксина. Противопоказания за повторна ваксинация

Свиване

Туберкулозата е сериозно белодробно заболяване, което е трудно за лечение. Всяко новородено бебе се ваксинира в родилния дом няколко дни след раждането. Как се лекува мястото за ваксинация е от интерес за много майки. Ваксинацията се счита за трудна и опасна за бебетата. Дори при липса на негативни прояви, изцелението протича дълго време и се характеризира със замяна на едни признаци с други. Важно е да знаете какво е нормата и кога да алармирате.

Как лекува BCG?

Ваксината е насочена към формиране на имунитет срещу причинителя на туберкулозата. Инокулиран в рамото, инжектиране на лекарството интрадермално. Реакцията на ваксинацията не се появява веднага, а след известно време.

На мястото на инжектиране започва да се развива абсцес, който след известно време се образува коричка и заздравява. Целият този процес отнема доста дълго време.

Колко дълго лекува BCG ваксината?

Реакцията на тялото към инжектираната ваксина може да се забележи едва след няколко седмици. Реакцията на ваксината може да продължи повече от 4-5 месеца... Когато на мястото на инжектиране се появят пустули с нагнояване, не се паникьосвайте - това е реакция в нормални граници.

Освен това в продължение на още няколко месеца мястото за ваксинация ще претърпи промени. Колко дълго лекува BCG ваксината? Ще отнеме около година за появата на белег, което показва правилно ваксинирана ваксина и формиран имунитет, но продължителността на процеса може да се различава за различните деца. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма и други фактори.

Лечебният процес е нормален: през първите седмици и след това

С правилното приложение на лекарството и липсата на противопоказания по време на ваксинацията, лечебният период трябва да протече без усложнения. Как лекува BCG? Целият процес изглежда така:

  1. След инжектирането на лекарството на мястото на инжектиране се образува папула. Цветът му може да варира от бял до червеникаво-лилав. Прилежащите участъци от кожата на ръката трябва да останат с нормален цвят. Повишаването на телесната температура след ваксинация също се счита за норма.
  2. След около 30 до 45 дни мястото на инжектиране започва да се зачервява.
  3. По-нататък се появява мехурче, изпълнено с течно и гнойно съдържание, наподобяващо възпалена пъпка.
  4. Гнойта започва да изтича от раната и се образува отново.
  1. Пикът на нагнояване е последван от образуване на коричка. Не може да се нарушава и нарушава.
  2. След няколко месеца лечебният процес приключва и на мястото на ваксинацията се образува малък белег, което показва ефективна ваксинация.

Продължителността на лечебния процес пряко влияе върху степента на придобития имунитет. Колкото повече време е минало от момента на ваксинацията до образуването на белег, толкова по-силен е имунитетът. Това се доказва и от размера на белега.

Снимка на изцеление по месеци

Важно е майките да знаят как обикновено трябва да изглежда мястото на ваксинация след известно време след ваксинацията. Снимка по месец ще ви помогне да разберете и да не изпадате в паника преждевременно. След около месец ще можете да видите следната снимка:

Цветът също може да бъде по-светъл или по-тъмен.

След два месеца картината се променя и с появата на абсцес много майки изпадат в паника. Но тази реакция е съвсем нормална и правилна.

Докато се лекува, кората ще падне и лечебният процес ще завърши с образуването на белег.

Продължителността на всеки етап може леко да се различава за различните деца, но последователността винаги е една и съща.

Възможни отклонения и усложнения при лечението

Ваксинацията срещу туберкулоза може да се извърши в нарушение на техниката на приложение на лекарството, което дава отклонения в лечебния процес. Например, ако се образува твърде много гнойно съдържание, може да се подозира, че медицинската сестра не е приложила ваксината интрадермално, а подкожно.

Липсата на гнойния процес също може да се счита за отклонение от нормата. Това означава, че ваксината се инжектира твърде дълбоко в слоевете на кожата и там се образува абсцес. Това състояние е по-опасно, тъй като може да провокира развитието на абсцес.

Повечето деца понасят ваксинацията нормално и завършва с формиране на силен имунитет срещу туберкулоза, но има и усложнения. Най-често са характерни за деца, които имат вродено понижение на имунитета, например, ако майката е заразена с ХИВ.

Възможните усложнения включват следното:

  • Образуване на абсцес, когато ваксината се инжектира твърде дълбоко. В такива ситуации е необходима хирургична интервенция.
  • Образуване на голяма язва на мястото на инжектиране. Това показва повишена чувствителност на тялото към компонентите на лекарството. Ще е необходима локална терапия.
  • С разпространението на микобактериите в лимфните възли в тях се развива възпалителен процес. Ако се наблюдава увеличение от повече от сантиметър, тогава е необходимо хирургично лечение.
  • На мястото на ваксинацията се образува не белег, а келоиден белег. В такива ситуации не се поставя бустер ваксина на 7-годишна възраст.
  • При тежки имунни нарушения в тялото на детето се развива генерализирана BCG инфекция.
  • След 1-2 години има опасност от развитие на костна туберкулоза при слаба имунна система.

Понякога след ваксинация не се появяват белези. Това може да означава, че имунитетът не се формира или ваксината е приложена неправилно.

Понякога липсата на белег се свързва с вродения имунитет срещу туберкулоза.

В такива ситуации се прави Mantoux; ако се получи отрицателен резултат, ваксинацията се повтаря.

Ами ако BCG не се излекува?

Лечебният процес е дълъг и може да варира по продължителност за всяко бебе. Някои майки вдигат паника, ако след три месеца остане гнойна рана, има зачервяване и периодично се повишава температурата на бебето.

Целият процес може да отнеме до една година и ако BCG не се излекува след дълго време, тогава трябва да посетите лекар. При някои бебета нагнояването може да завърши с образуването на коричка и след това да започне отново с нова сила. Най-често това е извън нормата и не е необходима намеса. Понякога причината за това състояние е проникването на инфекция в раната, разресването й. Можете да покриете мястото на инжектиране със салфетка, за да избегнете това.

Майките трябва да се притесняват, ако са минали повече от шест месеца, а завършването на процеса на образуване на белези дори не се вижда. Мястото на ваксинация изглежда много възпалено, има обширен абсцес. В такива ситуации не трябва да правите нещо сами, по-добре е да посетите педиатър, който ще разбере причините за дългия лечебен процес и ще ви каже какво да правите.

Сега самите майки имат право да решават дали да ваксинират бебето си или не. Но винаги трябва да помните, че отказът да се ваксинира, здравето на детето е изложено на голям риск. По-добре е да преживеете някои неудобства след ваксинация, отколкото да се занимавате с дълго и трудно лечение на туберкулозата по-късно.

БЦЖ усложненията са заболявания, които възникват на фона на ваксинация срещу туберкулоза. По правило усложненията се появяват рядко след ваксинация с BCG, но трябва да знаете основните им симптоми, за да можете да вземете навременни мерки, когато се появи опасно заболяване при дете. Усложненията с БЦЖ са тъмната страна на монетата за ваксинация срещу туберкулоза, използвана по целия свят от 1921 г. В същото време изобретяването на ваксината спомогна за значително намаляване на заболеваемостта и смъртността от туберкулоза.

BCG ваксината е направена от атенюиран щам на бактерията Mycobacterium bovis, която причинява туберкулоза по говедата. Тъй като бактерията на ваксината е отслабена, тя провокира отговор на имунната система към болестта, образувайки силен имунитет у човек, без да причинява патогенен процес.

Ваксината срещу туберкулоза е една от най-широко използваните ваксини в света. Ваксината е 70-80% ефективна срещу най-безмилостните форми на туберкулоза, като туберкулозния менингит при деца. Въпреки това, ваксината не е толкова ефективна срещу респираторни заболявания при възрастни.

В Русия се използват два вида ваксини: всъщност BCG и BCG-M. BCG-M е атенюирана ваксина с по-ниско съдържание на антиген. Предписва се на недоносени бебета, деца с увреждания на централната нервна система, както и на такива, които не са ваксинирани в болницата.

BCG ваксинацията е включена в календара на задължителните ваксинации и се прилага на новородени.

Списъкът с противопоказания включва лица:
  • вече ваксиниран срещу туберкулоза;
  • преди това болен от това заболяване;
  • с уплътняване повече от 6 mm след туберкулиновия тест на Mantoux;
  • с потвърдена от лекар анафилактична реакция към компонент на ваксината;
  • ако се потвърди генерализирана туберкулоза при роднини на детето;
  • хора с намален имунен отговор поради заболяване или лечение: пациенти, приемащи кортикостероиди и други имуносупресивни лекарства, включително лъчева терапия, и тези, за които е установено, че имат злокачествени тумори.

BCG ваксинацията се извършва в болницата 4-6 дни след раждането. Необходимостта от ваксинация в толкова ранна възраст се дължи на високия риск от туберкулоза за детето. След като получи защита под формата на отслабена бактерия, младият организъм ще има по-голям шанс да преодолее истинска болест в случай на истинска инфекция.

Според изследванията, ваксинацията осигурява на организма имунитет за 10-15 години. Има много малко данни за реакцията на тялото след този период, но е ясно, че защитата намалява с времето.

По препоръка на СЗО, ваксината се инжектира в лявото рамо (или бедро) интрадермално. В продължение на три месеца след инжектирането не са разрешени други ваксинации в областта на лявото рамо или бедрата. Това може да провокира регионален лимфаденит.

Нормата е уплътнение на мястото на инжектиране и фокална реакция под формата на папула две седмици или повече след ваксинацията. Папулата може да се язви и след това бавно да изчезне, докато заздравее напълно в продължение на няколко седмици или месеци. След изчезването на папулата остава малък плосък белег. Естествена реакция се счита за увеличаване на локалния лимфен възел до 1 см в диаметър.

Такива изразени усложнения на BCG като големи язви, абсцеси и келоидни белези най-често са резултат от неподходяща техника на инжектиране, предозиране или ваксинация на туберкулин-позитивни индивиди.

Студеният абсцес след БЦЖ е усложнение, причинено от грешна техника на прилагане на ваксината (подкожно или интрамускулно). Възпалението се появява 3-6 седмици след инжектирането като зачервена бучка. Ако подозирате абсцес, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Други патологични реакции към ваксината включват:
  • главоболие;
  • повишаване на температурата;
  • увеличение на локалния лимфен възел с повече от 1 см;
  • улцерация на лимфния възел.

Тежки алергични реакции (включително анафилактичен шок), нагнояване и усложнения на BCG като остеит или остеомиелит са редки.

Усложненията след BCG ваксинация могат да бъдат разделени на леки и тежки. Обикновено са локализирани леки усложнения, сред които най-честият регионален лимфаденит. Кожните усложнения като лупоидна реакция и ваксинална екзема са леки усложнения.

Тежките усложнения са:

  • гноен лимфаденит;
  • келоидни белези;
  • костни заболявания (остеит, остеомиелит, периостит);
  • дисеминирана BCG инфекция;
  • пост-BCG синдром (алергична реакция).

Всички тези усложнения са включени в международната класификация на заболяванията (ICD-10), включително повърхностни язви и подкожен студен абсцес.

Леките усложнения обикновено преминават без специално лечение. Всичко, което се изисква, е правилна грижа и състояние, регистрирано при фтизиатър.

Причината за усложненията може да бъде свързана както с техниката на ваксинация, така и със състоянието на тялото по време на инжектирането.

Регионален лимфаденит

Най-честите усложнения, които се появяват след BCG ваксинация, са под формата на регионален лимфаденит (т.нар. BCG). Това е възпаление на лимфния възел, разположен близо до мястото на инжектиране.

Регионалният лимфаденит след BCG ваксинация е податлив на:

  • аксиларна;
  • супраклавикуларен;
  • подклавичен;
  • цервикални лимфни възли.

В началото усложнението протича безсимптомно. Възпаленият лимфен възел постепенно се увеличава в продължение на 1-2 месеца без болезнени усещания, впоследствие може да се образува абсцес и фистула. Възпалението се характеризира с наличието на казеозна некроза и студен абсцес. Увеличен лимфен възел с повече от 1 см може да показва патология.

БЦЖ лимфаденитът може да протече в неусложнена, гнойна форма или да има последствия и да премине в гнойна. Диагнозата се основава на клинични симптоми. Простият лимфаденит преминава сам след няколко седмици и не изисква противотуберкулозна терапия. Употребата на перорални антибиотици и противотуберкулозни лекарства не ускорява възстановяването и не предотвратява усложнение под формата на гноен лимфаденит.

Гнойната форма на BCG лимфаденит се счита за тежко усложнение на ваксинацията. Такива случаи обаче стават все по-малко поради използването на лиофилизирана ваксина и обучението на персонала в правилната техника на инжектиране.

Лиофилизацията е метод за създаване на ваксина, в която бактериите се замразяват и след това се сушат във вакуум. Това ви позволява да поддържате интегралната форма и биологичната активност на лекарствата за дълго време.

Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия № 109 от 21 март 2003 г. съдържа подробни инструкции за ваксинация и реваксинация срещу туберкулоза.

Усложненият лимфаденит се характеризира с наличието на флуктуиращ тумор със зачервяване и подуване. Абсцесът може да доведе до спонтанно разкъсване на лимфния възел и образуване на фистула, след което върху кожата остава белег. Фистулите могат да персистират в продължение на месец или повече. Аспирацията с игла може да помогне за предотвратяване на тези усложнения и да ускори заздравяването. Това е безопасен метод и обикновено една процедура е достатъчна. Хирургическа интервенция се препоръчва при фистула с гноен секрет, многокамерен абсцес или прилепнали лимфни възли.

Случаите на гръден абсцес след BCG ваксинация са много редки. Тази диагноза се потвърждава или от наличието на характерни особености в хистопатологията на лезията, или от генетичен анализ с PCR проба. Това заболяване изисква операция, последвана от курс на противотуберкулозна терапия за 6 до 12 месеца. Последните проучвания показват, че операцията е необходима, ако лимфният възел е достигнал размер от 3 см, тъй като лечението с лекарства няма да даде положителни резултати.

Друга сериозна последица от BCG ваксинацията са келоидите (вижте снимката). Това са белези, които продължават да растат около областта на първичната рана. Хипертрофичните белези се появяват в рамките на няколко седмици след получаване на рана и остават в засегнатата област. За разлика от тях, келоидите растат отвъд раната и могат да се появят много по-късно.

Келоидният белег може да се появи не само след ваксинация, но и в резултат на всяко нарушение на целостта на кожата: операция, татуировки, ухапвания, изгаряния, пиърсинг, рани. Келоидите могат да се развият сами, без предварително нараняване.

Келоидните белези все още са трудни за лечение.

Изпробвани са различни методи, включително:
  1. Хирургично отстраняване.
  2. Криотерапия.
  3. Лъчетерапия.
  4. Кортикостероиди локално и чрез инжектиране в увредена тъкан.
  5. Лазерна операция.

В хода на проучванията е отбелязана ефективността на лъчевата терапия в комбинация с хирургично отстраняване. Също така, криотерапията и въвеждането на кортикостероиди в засегнатите тъкани показват положителни резултати - когато се използват, келоидните белези се изравняват.

Криотерапията е метод за лечение на келоидни белези, при който засегнатата тъкан се замразява с течен азот. Липсата на кислород причинява некроза и отхвърляне на тъканта, като по този начин изравнява лезията.

Остеомиелитът е заболяване, при което се уврежда не само външната част на костта, но и костният мозък. Това е рядко усложнение след BCG ваксинация при имунокомпетентни пациенти. Рискът от остеомиелит при имунокомпрометирани пациенти е много по-висок.

Инкубационният период на BCG остеомиелит е средно шест месеца от деня на инжектирането. Лезията обикновено се локализира в метафизата или епифизната жлеза на дългите кости. Клиниката на заболяването може да бъде асимптоматична дълго време (от три месеца до пет години). Основният клиничен симптом на BCG остеомиелит е ограничената подвижност; в противен случай болното дете може да изглежда абсолютно нормално. Друг симптом е наличието на субфебрилитет и висока ESR в кръвта. Диагнозата на заболяването е сложна поради липсата на индикативни клинични признаци.

BCG-остеомиелитът е силно чувствителен към противотуберкулозни лекарства, но само дълъг курс от 9-12 месеца в комбинация с операция води до добри резултати.

Много е важно да се диагностицира остеомиелит възможно най-рано, тъй като лечението е най-ефективно в ранните стадии на заболяването. Преди антибиотична терапия се вземат кръвни култури. Точната диагноза ще помогне за PCR тест за Mycobacterium bovis при наличие на характерни симптоми и данни от теста.

Въпреки че BCG остеомиелитът е рядко заболяване, трябва да се има предвид, ако детето има признак на туберкулозен остеомиелит без видима причина (няма контакт с болни от туберкулоза, няма симптоми на белодробна туберкулоза, роднина не е болен) .

Има няколко основни фактора, от които зависи успехът при лечението на BCG-остеомиелит:
  • клинична бдителност;
  • ранна диагностика въз основа на данни от биопсия и PCR проби;
  • хирургически дренаж;
  • навременно започване на химиотерапия.

PCR анализът е точен метод за отделяне на BCG от щамове Mycobacterium tuberculosis. Един единствен нуклеотид отличава M. bovis от M. tuberculosis – именно този нуклеотид се използва за диференциране на BCG остеомиелит от туберкулозен остеомиелит.

Дисеминираната BCG инфекция е рядко, но животозастрашаващо усложнение след ваксинация.

Симптомите са подобни на тези при туберкулозна инфекция, включително:
  • не падаща температура;
  • нощни изпотявания;
  • отслабване.

Заболяването рядко се проявява при имунокомпетентни пациенти, когато ваксината се прилага интрадермално. Статистиката показва, че децата с ХИВ инфекция, които са ваксинирани с BCG, са изложени на основен риск: 992 случая от 100 хиляди. Основните симптоми са треска и загуба на тегло. Смъртността е 81%. Според препоръките на СЗО HIV инфекцията при деца е строго противопоказание за BCG ваксинация. СЗО също така настоява децата да бъдат тествани за ХИВ преди ваксинация, когато е възможно.

По отношение на симптомите и резултатите от рентгеновите изследвания, дисеминираната BCG инфекция е подобна на туберкулозната инфекция. При лечението кортикостероидите се използват в комбинация с противотуберкулозна терапия.

Решението дали да се ваксинира бебе или не се взема от близки роднини. В този случай не бива да се поддавате на емоциите – трябва да направите здравословен избор, претегляйки възможния риск, на който ще бъде изложено новороденото или новороденото. Например, известният педиатър Евгений Комаровски твърди, че ваксинациите трябва да се правят, ако няма преки противопоказания. Инфекциозната туберкулоза е опасно заболяване, което може да доведе до инвалидност. Естествено, след като прочетете ужасяващата обратна връзка от родител за това как бебето му се е разболяло след ваксинация, е лесно да се поддадете на емоциите, но това решение е твърде важно и трябва да идва от трезва оценка на всички налични потвърдени данни. Заразяването с туберкулоза е възможно в домашна среда, чрез контакт с болни хора.

Можете да откажете ваксинация, като напишете заявление, адресирано до ръководителя на лечебното заведение в два екземпляра. Това може да се направи дори преди влизане в болницата. В Русия е в сила закон № 157 от 17 септември 1998 г., според който превантивните ваксинации се извършват „с информирано доброволно съгласие“.

Направете безплатен онлайн тест за туберкулоза

Времево ограничение: 0

Навигация (само номера на работни места)

0 от 17 завършени въпроса

Информация

Вече сте правили теста преди. Не можете да го стартирате отново.

Тестът се зарежда...

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

Трябва да изпълните следните тестове, за да започнете този:

резултати

Времето изтече

  • Честито! Вероятността да имате повече туберкулоза е близка до нула.

    Но не забравяйте да наблюдавате тялото си и редовно да се подлагате на медицински прегледи и никаква болест не се страхува от вас!
    Препоръчваме ви също да прочетете статията за.

  • Има причина да се замислим.

    Невъзможно е да се каже със сигурност, че сте болни от туберкулоза, но има такава възможност, ако не е, значи нещо не е наред със здравето ви. Препоръчваме незабавно да се подложите на медицински преглед. Препоръчваме ви също да прочетете статията за.

  • Свържете се спешно със специалист!

    Вероятността да сте изумени е много голяма, но не е възможно да се постави диагноза дистанционно. Трябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист и да се подложите на медицински преглед! Също така силно препоръчваме да прочетете статията за.

  1. С отговора
  2. Маркиран като прегледан

  1. Въпрос 1 от 17

    1 .

    Свързан ли е начинът ви на живот с тежка физическа активност?

  2. Въпрос 2 от 17

    2 .

    Колко често се изследвате за туберкулоза (напр. Манту)?

  3. Въпрос 3 от 17

    3 .

    Спазвате ли добра лична хигиена (душ, ръце преди хранене и след разходка и др.)?

  4. Въпрос 4 от 17

    4 .

    Грижиш ли се за имунитета си?

  5. Въпрос 5 от 17

    5 .

    Ваши роднини или членове на семейството страдали ли са от туберкулоза?

  6. Въпрос 6 от 17

    6 .

    Живеете или работите в неблагоприятна среда (газ, дим, химични емисии от предприятия)?

  7. Въпрос 7 от 17

    7 .

    Колко често сте на закрито с влажни или прашни условия, мухъл?

  8. Въпрос 8 от 17

    8 .

    На колко години си?

През цялото съществуване на човечеството, то непрекъснато се сблъсква с огромен брой епидемии, които могат да отнемат милиони животи. Разбира се, някои болести остават само спомени, но и днес има достатъчно, които могат да унищожат човек. Именно за това са изобретени различни ваксини, които са задължителни и са доста способни да предпазят човек от определено заболяване.

Туберкулоза и БЦЖ - екскурзия в историята

Едно от най-често срещаните и стари заболявания е туберкулозата. Именно заради него през 19 век загиват огромен брой хора по света. В онези дни туберкулозата се наричаше консумация и абсолютно всеки боледуваше от нея, независимо от статуса им в държавата или възрастта им. Днес нищо не се е променило и много хора все още се сблъскват с това сериозно заболяване.

Туберкулозата се предава по въздушно-капков път. Първоначално развитието на вируса в тялото остава невидимо, но след кратко време болестта започва да застрашава живота и здравето на болния човек. На първо място бяха засегнати човешки бели дробове, костна тъкан, стави и т.н. Ако говорим за новородени деца, тогава туберкулозата е придружена от анемия или дистрофия, в особено тежки случаи засяга мозъка и туберкулозния менингит. В такива случаи трябва да действате незабавно, защото само за няколко седмици болестта може да убие слабо същество.

Днес съвременната медицина позволява на много хора да избегнат това заболяване чрез ваксинация, което правят с детето веднага щом се роди. Ваксината срещу туберкулоза или BCG е изобретена преди около 100 години във Франция. Първоначално ваксината предизвика голям брой усложнения и след много години и опити за подобрение, днес имаме напълно безопасно лекарство за профилактика на туберкулоза.

BCG ваксинация за новородено бебе

Ваксината се поставя на новородено дете веднага след раждането, докато е още в болницата – около 3-7 дни. Ако по някаква причина тази ваксинация не е била поставена в болницата, тогава абсолютно всички, без изключение, лекарите препоръчват това да се направи в клиниката. Тази ваксинация е задължителна, но според законодателството на нашата страна родителите могат да я откажат писмено. Когато правят това, те трябва ясно да разберат, че туберкулозата е много опасно заболяване, особено ако говорим за новородени и все още беззащитни деца. С помощта на ваксинация можете да намалите риска от заразяване с туберкулоза няколко пъти.

Разбира се, в същото време лекарите казват, че ваксината не дава 100% гаранция, че детето няма да се разболее от туберкулоза в бъдеще. Но трябва да разберете, че тялото вече има антитела срещу това заболяване и следователно, в случаи на заболяване, ще може бързо да започне да се бори с него. Ваксината се инжектира изключително подкожно в лявото рамо на детето. Ваксината съдържа слаби полуживи патогени на туберкулоза. Разбира се, те не са в състояние да причинят инфекции, но спомагат за образуването на антитела. Ако детето е напълно здраво и доносено, тогава му се поставя BCG ваксината. Ако е недоносено, има здравословни проблеми и е отслабено, тогава лекарите използват отслабена BCG-M ваксина. Имунитетът срещу туберкулоза се формира през първата година от живота и продължава 5-7 години.

Ако детето е здраво, тогава то реагира на ваксината нормално и около 2-3 месеца от живота на мястото на инжектиране се образува малко уплътнение, което прилича на ухапване от комар. След шест месеца уплътнението ще се превърне в малък чист белег, който ще бъде напълно оформен до края на първата година от живота.

Противопоказания за BCG ваксинация и възможни усложнения

BCG се отнася до задължителните ваксинации, които се правят на дете веднага след раждането и които могат да развият имунитет у него към такова опасно заболяване като туберкулоза. Разбира се, BCG ваксинацията, както всички останали, е възможна само ако детето е напълно здраво и няма определени противопоказания. В противен случай не само няма да получите очаквания резултат от ваксината, но и ще получите сериозни усложнения. По правило вредата от ваксинацията в случай на неспазване на правилата е незначителна, но все пак доста често можете да намерите по-сложна реакция на тялото към ваксината.

Днес има няколко противопоказания за BCG ваксинация, които лекарите разделят на абсолютни и относителни. Следните елементи могат да бъдат отнесени към абсолютни противопоказания:

  • детето има вродени или придобити заболявания на имунната система;
  • има вродена ферментопатия или сериозни заболявания, които са наследствени, увреждане на централната нервна система в тежка форма;
  • не можете да бъдете ваксинирани, когато близките са имали усложнения след това;
  • ако детето е диагностицирано с туберкулоза.
Лекарите определят тези точки като относителни противопоказания:
  • инфекциозни заболявания с различна степен на сложност;
  • кожни заболявания;
  • новороденото е диагностицирано с хемолитична болест;
  • детето е с висока степен на недоносеност и много слабо тяло, ниско тегло.

Усложнения, които могат да възникнат след BCG ваксинация

Най-сериозното усложнение след тази ваксинация може да се дължи директно на инфекцията на детето. Разбира се, подобни случаи могат да се срещнат доста рядко, но все пак не трябва да ги изключвате. Те могат да възникнат поради неправилна диагноза на противопоказанията и подбор на деца за ваксинация. Също така резултатът от неправилен подбор на новородени могат да бъдат сериозни проблеми с имунната система. В някои случаи можете да наблюдавате много бързо развитие на възпалителния процес в костната тъкан на детето (остеит). Разбира се, подобни случаи могат да бъдат отнесени и към редки. Като правило, ако се появят усложнения при новородено след ваксинация с BCG, те са незначителни и бързо изчезват без намесата на лекарите. Те включват:
  1. Инфилтратът (мястото на инжектиране на ваксината) се увеличава значително по размер и вероятно дори изражение.
  2. Под кожата се образува инфилтрат – ако се образува инфилтрат под кожата, той ще се усеща като малка топка. Това се случва, ако ваксината се инжектира твърде дълбоко. Ако забележите образуването на подкожен инфилтрат при дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото той може да се спука вътре и тогава инфекцията много бързо ще влезе в кръвта на детето.
  3. Инфекцията може да се разпространи до лимфните възли. Тогава те могат значително да се увеличат по размер и да бъдат много болезнени. В някои случаи инфекцията пробива и образува фистула – канал, през който изтича гной.
  4. Много рядко се среща при новородено, но по-често в по-напреднала възраст може да се образува келоид при дете: свръхрастеж на белег.
Ето защо, след като детето ви е ваксинирано с BCG, трябва много внимателно да следите поведението и здравето му. Ако забележите някакви промени в поведението на детето или в здравословното му състояние, трябва незабавно да се свържете с лекар, за да разберете обстоятелствата. Като правило, ако усложненията се открият достатъчно рано, можете бързо да се отървете от тях и това по никакъв начин няма да повлияе на здравето на вашето дете.

Освен това, ако имате мисли да откажете ваксинация, тогава в този случай не забравяйте колко опасна е туберкулозата и в края на краищата ваксинацията с BCG е доста способна да защити вашето бебе от това заболяване.

Туберкулозата е едно от най-честите заболявания XXI век, която все още не е победена. Всяка година в света до един милион души се заразяват с бацила на Кох.

За да предотвратите евентуална инфекция и разпространение на инфекция, направете превантивни ваксинации.

Единствената ваксина, използвана в световен мащаб, е BCG, атенюиран щам на живи туберкулозни бацили. Отворено е в началото на ХХ векФренските учени Калмет и Герен, на чието име е кръстен.

Когато се дава BCG

В Русия се извършва задължителна ваксинация на деца срещу туберкулоза от 1962гв съответствие със Национален имунизационен календар... Първото приложение на BCG се извършва в болницата до седмия денживот на бебето. Дете се инжектира интрадермално в областта на рамото. Реваксинацията се извършва с отрицателни тестове на Манту и липса на противопоказания при деца на седемгодишна възрасти юноши на 14 години.


Снимка 1. Новородено се ваксинира с BCG в болницата до 7 дни след раждането.

Невъзможно е да се постави BCG едновременно с други ваксини, тъй като е жива и отслабването на имунитета с допълнителни ваксини може провокират генерализиране на туберкулозния процес.

Противопоказания за BCG ваксинация

Не всички деца могат да бъдат ваксинирани срещу туберкулоза. Има редица причини, поради които детето получава временно или постоянно лекарство от БЦЖ. При новородените това е:

  • дълбока недоносеност;
  • изключително ниско теглотяло при раждане ( до 2,5 кг);
  • хемолитична болест при Rh-конфликтс майката или несъвместимост със системата AVO;
  • тежък вродени малформации в стадия на суб- и декомпенсация;
  • активни прояви вътрематочна инфекция.

Реваксинация на седем годинидетето не се извършва, ако има:

  • положителенпроба на Манту;
  • усложненияслед предварително направена БЦЖ;
  • имунодефицит;
  • онкологичниболести.

Невъзможно е да се ваксинира дете в период на остро или обострено хронично заболяване, докато приемате лекарства - имуносупресори, цитостатици, глюкокортикоидии по време на появата на всяка остра инфекция.


Снимка 2. Вторият път BCG ваксината се поставя на 7-годишна възраст, ако няма противопоказания.

Какво да не правите след ваксинация

Ако бебето ви е здраво и е получило BCG, опитайте се да следвате някои прости правила: веднага след въвеждането е по-добре не хранете половин час.Мястото на инжектиране не трябва да се третира с никакви антисептични разтвори и мехлеми или да се запечатва с пластир. Допуска се краткотрайно прилагане на суха стерилна салфетка.

Внимание!Не напускайте клиниката или родилния дом веднага след ваксинацията, за известно време е по-добре да сте под наблюдението на медицински персонал, за да не пропуснете възможно развитие на алергична реакция.

Ако в апартамента, където ще живее ваксинираното дете, има членове на семейството с установена диагноза туберкулоза, тогава бебето ще може да се прибере у дома след ваксинацията само след изолиране на пациентаи провеждане на задълбочена дезинфекция... Контактът с такъв роднина е забранен за определен период шест до осем седмиции се допуска само когато фтизиатърът даде своето мнение.

През деня

Всички забрани, свързани с ваксинацията, могат да бъдат разделени грубо на две групи:

  • специфични- характерно само за BCG ваксинация;
  • неспецифични- използвани във връзка с всяко приложение на имунобиологични препарати.

Общите правила са в деня на профилактичната ваксинация нежелателно е да се разхождате с дете, особено на многолюдни места. Всяка ваксина (включително BCG) е чужд антиген за тялото и всички сили на защитната система след прилагане са насочени към производството на антитела, тоест към образуването на имунитет.

Прикрепването в този момент на допълнителна инфекция: вирусна или бактериална, може значително да отслаби тялото и да причини заболяване (ARVI, отит, бронхит и др.). Следователно трябва да се избягват допълнителни контакти.

Не е желателно да се къпе бебето в деня на ваксинацията или просто намокрете мястото на инжектиране, а също така разтривайте с кърпа или гъба. Това причинява допълнително дразнене на кожата, добавяне на вторична инфекция и може провокира редица усложнения.


Снимка 2. Забранено е къпането на бебето след ваксината: може да причини усложнения.

Стаята, в която се намира бебето редовно проветрявайтеи направете мокро почистване. Това ще намали риска от инфекция.

Храненето на детето трябва да бъде лек, нежен... Ако бебето е кърмено, дайте гърдата на майката при поискване. В този случай жената трябва да се храни добре, но не използвайнови храни и облигатни алергени (шоколад, домати, цитрусови плодове), за да не предизвикват нежелани реакции у детето.

По-големи деца Да изключаот диетата на мазни, пържени храни, маринати и кисели краставички, ограничете сладкото. Задължително е да се спазва режимът на пиене, препоръчват се не твърде сладки сокове, плодови напитки, негазирана минерална вода, компоти.

Някои бебета може да имат треска няколко часа след поставянето на ваксината. Ако поддържа субфебрилни числа ( до 37,5 градуса), тогава не е необходимо да го намалявате с лекарства, по-добре е да предложите на детето обилна топла напитка. В случай на значително подобрение и влошаване на здравето, дайте антипиретични лекарства ( ибупрофен, найз, нурофен).

Лекарства като аспирин, диклофенак, ортофен, аскофенса забранени за употреба при деца, тъй като могат да причинят усложнения от лигавиците на стомашно-чревния тракт, кървене, синдром на Reye.

Внимание!Ако детето е тревожно, крещи няколко часа, има значителна хипертермия, повръщане и конвулсии - незабавно се обадете на лекар!

Може също да се интересувате от:

Колко време отнема да получите следващата ваксина


Имунният отговор към BCG ваксинацията е образуването на малък локален туберкулозен фокус, причинен от щам живи бактерии, които съставляват състава.

Развива се след месец и половинаследователно през това време всички други ваксинации, както и въвеждането на всякакви имунобиологични лекарства, са забранени, тъй като това може да попречи на правилното формиране на противотуберкулозен имунитет.

Месец по-късно

На мястото на инжектиране месец по-къснослед въвеждането най-често има зачервяване, туберкул, понякога мехурче с прозрачно или гнойно съдържание. Това е нормална реакция към BCG ваксината. Някои деца се притесняват от сърбеж, но разчесването може да увреди кожата и да причини усложнения. Затова е по-добре бебето да даде антихистамини се уверете, че той не разтрива мястото на инжектиране.

За да се избегне вторична инфекция, БЦЖ не трябва да се запечатва с пластир, не трябва да се поставят превръзки с мехлем и компреси.

Внимание!При никакви обстоятелства не трябва да се пробива балонът или да се изстисква съдържанието!

Къпането през този период на бебето е за предпочитане при употреба бебешки сапунвместо пяна или гел. Не е необходимо специално да се отстранява образувалата се кора на мястото на инжектиране, постепенно тя ще падне сама и ще се образува малък белег. Някои родители правят голяма грешка, като отиват при хирурга и изискват отваряне на абсцеса. Ако наличието на инфилтрат или мехурче притеснява, по-добре е да се консултирате с педиатър или фтизиатър за съвет.

През периода на активно формиране на имунитет храненето на детето остава нормално, въпреки че е по-добро избягвайте въвеждането на нови продукти, особено тези, съдържащи оцветители и консерванти.

Ако преди ваксинацията е проведено курсово лечение, тогава лекарствата продължават по предписаната схема. Разходките на открито трябва да бъдат редовни, но е по-добре да изберете спокойни, непретъпкани места, за да намалите възможността от нежелан контакт с инфекция.

След реваксинация с BCG е разрешено да посещавате детска градина или училище нормално, не се изискват ограничения за физическа активност. Спортът не е забранен.

Напълно имунитетът ще се формира до края на годината, така че е по-добре да следвате тези препоръки през целия период. Степента на имунитет се оценява от наличието и размера на петното, а след това и белега един, три, шест и дванадесет месеца... Липсата на знака BCG показва липсата на образуване на защитни механизми или пълен имунитет към туберкулоза.

Пътуване с дете след БЦЖ

Не пътувайте веднага след ваксинацията. Тялото на детето е отслабено и всяка промяна в условията на околната среда ще стане допълнителен стрес за него и може да причини усложнения. Отложете пътуването до три месеца или по-добре за шест месеца. Ако не можете да откажете пътуването, тогава спазвайте редица необходими условия:

  • не забравяйте да издадете медицинска политикана дете;
  • вземете комплект за първа помощ с лекарствени лекарства за първа помощ: антихистамини, антипиретици и др.;
  • предавам се екзотични плодове, сладкиши и непознати ястия;
  • имам със себе си захранване с преварена вода;
  • опитайте се да бъдете с детето си възможно най-малко претъпкани места.

Последици от неправилно поведение

В повечето случаи BCG ваксинацията се толерира без никакви негативни последици. Но в редки случаи се наблюдават усложнения. Те са свързани или с нарушение на техниката на ваксинация, или с неправилно поведение на родителите след БЦЖ. Разпределете:

  • Абсцеси- "настинка" поради въвеждането на ваксинация и септична при прикрепване на бактериална инфекция, последната се появява, когато се прилагат превръзки с мехлем или компреси върху мястото на инжектиране.
  • Некроза на кожата и подкожната тъканпо-често се свързва с добавяне на вторична инфекция, нарушение на целостта на кожата на фона на патологията на имунната система.
  • регионална лимфаденитвъзниква, когато бацилът се внесе в съседните лимфни възли и имунитетът е отслабен.
  • Келоидни белези- усложнения след опити за изтласкване на получения балон или отваряне на инфилтрата.
  • Обобщени туберкулозна инфекциянаблюдава се доста рядко, но може да бъде провокирано от опити за механично въздействие върху мястото на ваксинация BCG при съществуващи проблеми с имунитета.

Неспецифичните усложнения след BCG включват.

Още от първите часове на живота бебето се запознава със задължителната рутинна ваксинация. В родилния дом всички бебета се ваксинират срещу туберкулоза – БЦЖ. Тази ваксина има защитни свойства срещу опасен вирус и е предназначена да предпази бебето от фатално заболяване, което може да доведе до смърт. Какво представлява BCG ваксинацията за новородени и защо се прави в болницата? Нека разгледаме подробно в статията.

Стойността на противотуберкулозната ваксина

Туберкулозата се счита за опасно заболяване, лечението на което е много трудно и не винаги успешно. Почти всички хора на земята са носители на туберкулозния бацил на Кох и все още не е възможно да се елиминират тези бактерии от човешката популация. За какво е ваксината BCG? Ваксинирано дете може да се разболее от туберкулоза, но при правилни грижи болестта няма да причини патологични последици, които са опасни за живота и здравето:

  • костна туберкулоза;
  • възпаление на кората на главния мозък - менингит.

Детското тяло понася това заболяване много трудно, болестта се развива моментално и може да доведе до смъртта на бебето. Ваксинираното дете понася болестта в по-доброкачествена форма и не страда от тежките последици от заболяването.

Техника на ваксинация

Кога и къде се дава BCG на новородени и има ли температура след ваксинация? Има ли противопоказания за ваксинация срещу туберкулоза, или се ваксинират в родилния дом за всички бебета подред? BCG ваксинацията се извършва веднага след инжекция от хепатит В, вирус, който е опасен за бебетата. Прави се инжекция в делтавидния мускул на лявото рамо и впоследствие остава белег за цял живот. Това е нормална реакция към ваксината и знакът показва лицето, което е ваксинирано.

Кога, на кой ден от раждането бебетата се ваксинират в болницата? Обикновено бебетата се ваксинират преди да напуснат дома, за да бъдат защитени от евентуална инфекция, ако попаднат в околната среда. Защо бебетата се ваксинират срещу туберкулоза след ваксината срещу хепатит? Тъй като ваксината срещу хепатит се адаптира по-бързо към тялото на бебето и са необходими два месеца, за да се изгради имунитет срещу туберкулоза.

Кога детето получава реваксинация срещу туберкулоза? Според националния календар децата се реваксинират на седемгодишна възраст. Между месец и седемгодишна възраст редовно се извършва тестване с манту - проверка за замърсяване с пръчките на Кох.

Усложнения

Кога се появява реакция към ваксина и как се изразява? Реакцията на ваксината не се проявява в болницата, а след изписването у дома. На мястото на пункцията се появява малък оток и абсцес. Понякога този абсцес се покрива с коричка, която е забранено да се нарушава или третира с брилянтно зелено! Зарастването на раната ще отнеме няколко месеца и това също е нормална реакция към ваксината. В това състояние температурата на бебето може да се повиши до 37,5C.

Около шест месеца след ваксинацията в болницата се образува малък белег на мястото на пункцията в радиус от един сантиметър. До една година този белег най-накрая ще се оформи и ще придобие постоянната си форма. Всичко това се счита за нормални отговори на ваксината.

Счита ли се, че температурата е нормална след ваксинация с BCG? При повечето деца температурата може да се повиши и това не се счита за патология. Температурата може да "скочи" до 38С. Но ако скалата на термометъра показва по-висока степен, трябва да дадете антипиретик и да потърсите медицинска помощ.

Важно! Ако температурата продължи дълго време, бебето се нуждае от наблюдение.

Патологичните усложнения включват такава реакция на тялото като:

  • образуването на келоиден разширяващ се белег;
  • образуване на язва и абсцес на мястото на пункцията;
  • неконтролирано разпространение на възпалителния процес върху голяма площ до оток на крайниците;
  • увеличени лимфни възли;
  • остеомиелит - увреждане на костите.

Важно! При всяко подозрение за патология на детето е необходимо спешно да се покаже на педиатър.

Оттегляне на ваксинацията

В какви случаи бебетата не се ваксинират в болницата и ваксинацията се отлага? В някои случаи има временна забрана за противотуберкулозна ваксинация и противопоказания. Те включват:

  • абсолютна недоносеност;
  • патологии от инфекциозен характер;
  • хемолитична болест.

Има и абсолютни противопоказания за въвеждането на BCG:

  • лезии на централната нервна система с големи усложнения;
  • тежки вродени патологии с наследствен характер;
  • тежка имунна недостатъчност;
  • вродена ферментопатия;
  • тежки усложнения от ваксината за близките на новороденото.

Противопоказания за въвеждане на BCG се предписват, ако майката е диагностицирана с ХИВ инфекция. Също така, противопоказанията за имунизация са причинени от локални неоплазми при новороденото.

За недоносени бебета с тегло под два килограма и половина ваксинацията се отлага за по-късно и се извършва след изписване вкъщи, в стационарни условия. Бебетата се инжектират с олекотена формула - BCG-M. Съдържа бактерии в по-ниска концентрация, отколкото в основната ваксина.

Резултат

Ваксинацията срещу туберкулоза е изключително важна за създаване на имунитет срещу опасно, фатално заболяване. Реакцията на тялото към приема на лекарства, като правило, не води до патологични последици. Температурата може да се повиши, когато на мястото на ваксинация се появи малък абсцес, но това условие не се отнася за патологията. Временните противопоказания за имунизация не са причина за притеснения за родителите: скоро бебето ще бъде ваксинирано и всичко ще се получи.

От какви ваксинации се нуждаят децата на 7-годишна възраст? Описание на ADSM, BCG и Mantoux.
BCG M - ваксинация за предотвратяване на развитието на туберкулоза

Зареждане ...Зареждане ...