Прекомерната активност и мобилност, липсата на страх и чувството за самосъхранение често водят до наранявания и стават причина за мозъчно сътресение при деца, независимо от възрастта. Понякога дори най-бдителните и внимателни родители нямат време да следят бебето, което се опитва да научи за света около него. Често има мозъчно сътресение при дете на ученик, който няма представа за последствията и усложненията на черепно-мозъчните нарушения. За да се справите с обикновена синина, удар или хематом, в този случай няма да работи и лечението ще включва задължителна хоспитализация.
Но външната проява на увреждане на кожата не е толкова опасна, колкото затворена черепно-мозъчна травма или сътресение при деца с последващо разрушаване на централната нервна система и орган на вътрешноклетъчно ниво. Дори тежка травма на главата изисква незабавен преглед от лекар, за да се изключат вътречерепни промени.
Дете, което е получило леко мозъчно сътресение от първа степен, има слабост, леко замаяност и е възможно повръщане. Съзнанието присъства. След 20-30 минути децата се връщат към обичайните си занимания и игри.
II степен или мозъчно сътресение при деца с умерена тежест. На този етап има леки увреждания на структурата на черепа, хематоми и кръвонасядания по меките тъкани. Жертвата в първите минути може да загуби съзнание, да бъде дезориентирана в пространството и да почувства гадене и пристъпи на повторно повръщане още няколко часа.
Тежка или III степен. Придружен от наранявания, фрактури, тежки натъртвания, кръвоизливи, продължителна и честа загуба на съзнание. Задължителни са хоспитализация, почивка, денонощно медицинско наблюдение и интензивно лечение за повече от 2 седмици.
Над 1230 малки пациенти в Русия годишно се подлагат на диагностика в неврохирургични отделения със сериозни наранявания на главата. Според статистиката менингите и черепът най-често страдат при деца под една година и 4-6 години - повече от 21%, сред учениците тези данни надвишават 45% от общия брой на всички случаи. При кърмачета и новородени процентите достигат 2%, а при малки деца - 8%.
Признаци на сътресение на гръдния кош
Невнимателните некомпетентни родители са причина за наранявания на главата при новородени. Падането на детето от масата за повиване, леглото и от ръцете на мама и татко се записват доста често. Леките и незначителни симптоми на сътресение при деца под една година правят много трудно откриването на увреждане:
- честа регургитация;
- липса на апетит;
- уголемяване на фонтанела;
- блед тен;
- неспокоен сън;
- нервност и плач.
Но, благодарение на все още неразвития мозък и скелетна система, такива наранявания рядко водят до сериозни последствия. Бързо преминаващи симптоми и лечение не осигуряват. Прогнозата за бързо възстановяване в 90% от случаите е оправдана.
Сътресение на 2-3 годишно дете
Способността за изразяване на чувствата и наличието на речеви умения допринася за бързото идентифициране на черепно-мозъчни наранявания. Опитни и внимателни родители могат да наблюдават нехарактерно поведение и признаци на мозъчно сътресение при дете под 3-годишна възраст.
Забележима промяна в цвета на кожата на бебето трябва да бъде нащрек: блед или белезникав оттенък. Рязка загуба на ориентация в пространството, залитаща походка и загуба на съзнание. Болка в пъпа и корема, рефлекс на повръщане. Децата се оплакват от притискаща болка в областта на храма и мигрена, спят лошо и не могат да се концентрират върху предмети, губят активност и интерес към игрите на открито.
Как да разпознаем мозъчно сътресение при дете от 3 до 6 години
Местата с голяма концентрация на деца, като предучилищни заведения, детски площадки, паркове, стават опасни, ако няма достатъчно внимание към детето. Травмите при деца под 6-годишна възраст нарастват с 2% или повече всяка година. Причините за последващо сътресение са лошо родителство и проява на агресия при дете, симптоми на повишена възбудимост и неконтролируемо поведение.
Бебето е паднало или бутнато, ударено по главата с тежка играчка или камък, образувала се е подутина или се е появил хематом, натъртване - незабавно се свържете с най-близкия медицински център за диагностика и преглед.
На какво обръщат внимание лекарите, за да определят мозъчно сътресение при малки деца, които подчертават основните симптоми: прекомерно изпотяване, силна болка и замаяност, чувство на натиск, многократно повръщане, възможно е посттравматична слепота. Много често детето не може да възпроизведе ситуацията, когато е получено нараняване или падане.
Сътресение при ученик
Дисфункционалните семейства, социалното и материалното неравенство, което възниква и се отразява преди всичко върху децата в образователните институции, провокира битки като начин за доказване на превъзходството над останалите или за насилствено утвърждаване. За съжаление, признаци и сериозни наранявания, сътресение и натъртвания на мозъка се отбелязват при деца в училищна възраст.
През този период има чести случаи на опасни наранявания и неврологични прояви, като потрепване на очните ябълки, нистагъм, рефлекс на Бабински, при който удължаването на палеца настъпва след физическо въздействие върху крака, конвулсии, загуба на координация на движения, съзнанието може да отсъства повече от 15-20 минути. Детето е болно с обилно повръщане, има частична загуба на паметта, липсва концентрация и концентрация.
Първа помощ при сътресение
Не е необходимо да започвате самостоятелно лечение със сътресение на мозъка при деца, но всеки от родителите, възпитателите, учителите и възрастните, които са наблизо, трябва да знае какво да прави в такава ситуация у дома или в организация. Най-важното е да се свържете с медицинския персонал на линейката или да закарате детето в болницата.
Преди да предоставите квалифицирана помощ, е необходимо да приложите лед или студена навлажнена кърпа върху мястото на нараняване. Жертвата има нужда от почивка, но не и от сън, затова сложете бебето и се опитайте да го успокоите. Раните се третират безболезнено с дезинфектант с хлорхексидин, изплакнати с течаща вода.
Диагностика на мозъчно сътресение при деца
По-точен преглед ще се извърши в рамките на клиниката и при назначаване на травматолог, невролог, офталмолог и педиатър. Но за да се започне пълноценно лечение на мозъчно сътресение при деца, се предписва предварителна диагноза в зависимост от тежестта и възрастта на пациента.
Невросонография (NSG).Неинвазивен метод за визуално изследване на областите на мозъка при кърмачета с помощта на двуизмерно ултразвуково сканиране, проведено през фонтанела. Показания за процедурата: родова травма, нарушения на ЦНС, вродени патологии.
Електроенцефалография (ЕЕГ).Предписва се от детски невролог за получаване на графичен запис на електрическата активност на мозъчните клетки, взет от малки електроди, прикрепени към повърхността на главата на детето. В ранна възраст се препоръчва да се записват физиологичните и патологични процеси по време на съня на бебето. ЕЕГ ви позволява да определите тежестта на травматични мозъчни и родови наранявания, признаци на сътресение, увреждане на ЦНС и тумор.
Ултразвукова ехоенцефалография.Той дава възможност за получаване на триизмерни изображения на интракраниални лезии, хематоми, абсцеси, тумори и мозъчен оток.
Рентгенова снимка на черепа.Показва състоянието, структурата и дебелината на костите, черепните шевове и фонтанелите. Намира широко приложение в детската травматология, неврологията и неврохирургията.
ЯМР на мозъка при дете под една година.Невровизионен диагностичен метод, който позволява да се открият сътресения и увреждания на нервната система при деца, симптоми на аномалии и патологии на развитието, травматични мозъчни наранявания и кръвоизливи.
Рентгенова томография за деца се извършва под анестезия, включва сканиране на морфологични промени в органите и тъканите на централната нервна и костната система. Безопасна процедура дори за новородени.
Лечение на мозъчно сътресение
След първичен преглед от травматолог и невропатолог, оперативно лечение и зашиване на увредени меки тъкани, рани на главата, изразените и доказани при диагностицирането симптоми на мозъчно сътресение изискват спешни терапевтични мерки. Възстановяването след черепно-мозъчна травма се извършва с назначаването на медикаментозно лечение с витамини, ноотропи, диуретици, успокоителни, антихистамини и болкоуспокояващи, лекарства, съдържащи калий.
"Диакарб".При ясно течаща хипертония и епилептична активност на фона на TBI, се използва за деца от 4 месеца. Лекуваме се 1-2 пъти дневно от 125 до 250 мг.
диуретично лекарство "хипотиазид"препоръчва се за щадящо отстраняване на излишната течност, като същевременно запазва необходимия за детския организъм калций. Задайте от 2 месеца от живота на детето в размер на 1 mg на килограм телесно тегло на бебето.
успокоително "Реминил"след първата година от живота засилва и улеснява работата на процесите в гръбначния и главния мозък, повишава и стимулира мускулния тонус, подпомага провеждането на нервните импулси в централната нервна система. За деца под 2-годишна възраст препоръчителната доза е до 1 mg перорално, до 5 години - 5 mg, над 6 години - 6,5 mg, от 8-9 години - 7,5 mg.
"Аспаркам".Възстановява съдържанието на калий и магнезий, необходими за нервните импулси в организма, регулира метаболитните процеси и в зависимост от дозировката стеснява и разширява коронарните артерии. Количеството активно вещество на ден е от 2 табл.
"Фенкарол".Антиалергично средство, което има положителен ефект върху пропускливостта на мозъчните съдове, се предписва на деца на всяка възраст. Приемане на ден - 2-3 пъти. От 3-годишна възраст дозата е 5 mg, до 6-7 години - по 10 mg, до 12-годишна възраст количеството на лекарството се увеличава до 15 mg. На юноши се препоръчва да използват 25 mg.
След една година бебето може да приема антиеметика "Драмина". Има успокояващ и аналгетичен ефект, премахва вестибуларните нарушения. Предписва се в дневна доза от 12,5 mg. Рецепцията не трябва да надвишава 3 пъти на ден.
Сроковете за хоспитализация и намиране на жертвата под контрола на медицински персонал и лекари зависят от тежестта на нараняванията. Приблизителното лечение на леко сътресение ще отнеме около седмица. Подобряването на състоянието намалява престоя в болницата до 3-4 дни. Средната тежест осигурява до 2 седмици в лечебното заведение. Сложните черепно-мозъчни наранявания с множество натъртвания и фрактури се лекуват до момента на възстановяване за около месец или повече.
Последици от мозъчно сътресение
В резултат на наранявания и натъртвания, фрактури и тумори е доста трудно да се избегнат усложнения. След претърпяно увреждане на черепа или мозъка са възможни тежки нарушения на централната нервна и костна система, метеорологична зависимост, хидроцефалия и епилепсия, конвулсии и тикове, обсесии.
Дори след леко сътресение често се наблюдават главоболие, развиващи се фобии и неоправдани страхове, влошаване на мозъчната дейност и умствената дейност, скокове на кръвното налягане. Децата изпитват промени в настроението и повишена нервност, гневни избухвания и нарушения на съня, появява се чувство на безпокойство и безпокойство.
Усложненията след травма на мозъка и черепа могат да се появят много години по-късно под формата на вегетативно-съдова дистония, посттравматична вестибулопатия и психични разстройства. В по-напреднала възраст се нарушава работата на сърцето, съдовата система и процеса на кръвообращението. Диагностицирани са промяна в личността и признаци на деменция. Увреждането на областите на мозъка, отговорни за двигателната активност, причинява тътреща се или пляскаща походка, некоординирана или неестествена мускулна активност.
Зареждане...