Противопоказания за операция на катаракта (смяна на леща) - СУЕ и хемоглобин. Повишена ESR При повишена ESR при жени

Благодарение на постиженията на съвременната медицина, много заболявания и нарушения могат да бъдат открити в самото начало на тяхното развитие, което увеличава шансовете за пълно възстановяване на пациента.

Обикновено прогресията на заболяването в човешкото тяло се отразява в състава на кръвта и нейният анализ помага да се определи причината за различни промени. Един от компонентите на общия кръвен тест е скоростта на утаяване на червените кръвни клетки или. В случай, че кръвният тест за ESR е повишен, важно е да се установи причината за това състояние.

Причини за повишаване на ESR

Експертите идентифицират няколко причини, които могат да причинят повишаване на ESR в човешката кръв. Основната причина за развитието на това явление се счита за повишаване на съотношението на протеиновите глобулини към албумините в кръвта. Такова патологично състояние се развива в резултат на активния живот на патогенни микроорганизми, проникващи в човешкото тяло.

Когато попаднат в тялото, се наблюдава значително повишаване на нивото на глобулините, които изпълняват защитни функции. Резултатът от това е повишаване на ESR, което показва началото на възпалението.

Най-често в човешкото тяло се развиват патологии, чиято локализация стават различни части на дихателните пътища и пикочните пътища.

В допълнение, увеличение на ESR може да възникне поради следните причини:

• Прогресиране на онкологични заболявания в човешкото тяло. Най-често се наблюдава увеличение на този показател при диагностициране на злокачествени новообразувания, чиято локализация е такива органи като:, , , , , бронхи, , назофаринкс.
• Развитието на ревматологични патологии в човешкото тяло, които включват: , темпорален артрит,ревматична полимиалгия.
• Един от негативните фактори, които могат да провокират повишаване на ESR, са различни функционални нарушения. В допълнение, ESR може да се промени след операция и с развитието на възпаление на панкреаса и жлъчния мехур.
• В някои случаи следните причини могат да причинят повишаване на ESR:увеличаване или намаляване на количеството, неуспехи в процеса на образуване на протеинови молекули в такъв орган, като промяна в съотношението на компонентите на вътрешната среда на човешкото тяло.
• Обикновено се наблюдава повишаване на ESR при интоксикация на тялото от различен характер и загуба на голямо количество кръв.

Фалшиво положителен анализ

Увеличаването на ESR в човешкото тяло обикновено показва развитието на някакъв вид възпалителен процес, но в някои случаи повишаването на скоростта може да бъде напълно безопасно и не изисква никаква терапия.

Това обикновено се случва в следните случаи:

• хранене преди събитието
• спазване на строга диета или гладуване
• период или след раждане
• менструация

Освен това има такова нещо като фалшив положителен анализ. Увеличаването на ESR в тялото не е признак за развитие на някаква патология при наличие на следните фактори:

• пациент, приемащ витамин А
• разработването на ваксина срещу
• пациентът е в напреднала възраст
• период на бременност
• високо тегло
• развитие, което не предизвиква морфологични промени в еритроцитите
• повишаване на съдържанието на всички плазмени протеини с изключение на фибриногена
• нарушаване на работата
• прилагане на декстран
• поява на технически грешки по време на диагностика

Характеристики на лечението с повишаване на ESR

С увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки лечението обикновено не се предписва, тъй като такъв показател не се счита за заболяване. За да се потвърди липсата на патология в тялото, се предписва комплекс, който помага да се потвърдят възможни опасения.

Лечението се предписва, като се вземе предвид причината, която е причинила отклонението от нормата. Поради тази причина само цялостен диагностичен преглед може да определи симптомите на определена патология при пациента.

Можете да нормализирате повишената ESR в кръвта с помощта на традиционната медицина, а една от най-ефективните рецепти е следната рецепта:

• необходимо е да сварите цвеклото на среден огън в продължение на 3 часа, след което охладете бульона
• От тази отвара трябва да се пие всеки ден преди закуска в продължение на една седмица по 50 мл
• след 7 дни се прави почивка за една седмица и при необходимост лечението се повтаря

Използването на рецепти от традиционната медицина с повишена СУЕ е необходимо само ако някаква патология бъде идентифицирана от специалист.

Струва си да се обърне внимание на лечението на повишена ESR в кръвта при деца, тъй като причините за развитието на такова патологично състояние в ранна възраст могат да бъдат различни.

Индикаторите на ESR при деца могат да се повишат при неправилно хранене и липса на достатъчно витамини в тялото, както и при никнене на зъби. В случай, че няма други значителни отклонения в показателите, родителите не трябва да се притесняват. В случай, че повишаването на ESR се комбинира с оплаквания на детето относно неговото състояние, тогава се предписва цялостен преглед, за да се постави диагноза.

Най-често повишаването на ESR в тялото на детето показва развитието на инфекциозно-възпалителен процес, който може да бъде открит не само с помощта на анализ. Обикновено с развитието на заболяване в тялото на детето се наблюдава промяна и в други показатели.

В допълнение, прогресирането на патологии с инфекциозен характер при деца обикновено е придружено от появата на допълнителни симптоми и влошаване на общото здравословно състояние.

Показателите за ESR в тялото на детето могат да се повишат и при незаразни заболявания:

• различни неуспехи в метаболитните процеси
• развитие, хемобластози и патологии на кръвта
• прогресиране на патологии, които се характеризират с процеса на разпадане на тъканите
• наранявания от различен характер
• развитие на системни и автоимунни заболявания

Важно е да запомните, че след пълното възстановяване на детето, нормализирането на процеса на утаяване на червените кръвни клетки отнема много време. За да сте сигурни, че възпалителният процес е спрял, се препоръчва да дарите кръв за С - реактивен протеин.

Полезно видео - ESR в кръвта: причини за увеличението

Някои съвсем безвредни фактори могат да причинят леко повишаване на ESR в тялото на детето:

• повишаването на стойностите при кърмаче може да е резултат от недохранване на кърмачка
• прилагане на лекарствена терапия
• никнене на бебешки зъби
• поява на червеи
• дисбаланс на витамини и минерали

ESR се счита за един от важните показатели за здравето на пациента, тъй като той е този, който първи започва да реагира на различни промени и заболявания в човешкото тяло. Поради тази причина човек не трябва да остава безразличен към този диагностичен метод и да го пренебрегва. Кръвният тест за ESR ви позволява да идентифицирате различни неизправности в тялото в ранните етапи на тяхното развитие и да предпише ефективно лечение.

Почти сто години в практиката на лекарите се използва диагностичен метод - анализ на ESR (или ROE). Декодирането на съкращението не е известно на всички, повдига основателни въпроси - какви са индикациите за изследването, което означава високо ESR във формуляра за анализ, какви процеси отразяват отклонението от нормата.

Кръвен тест ви позволява да разберете скоростта на утаяване на еритроцитите. Този метод се превърна в основен диагностичен метод, използван в ранните етапи на търсенето на патологии. Високата ESR в кръвния тест е основа за допълнителни изследвания. Резултатът от анализа не показва заболяване, което се развива при хора. Увеличаването на показателите се улеснява от индивидуалните характеристики на организма на субекта, неговата възраст и пол.

Как се провежда изследването и каква е неговата цел?

Повишената скорост на утаяване на еритроцитите се определя от резултатите от анализа. За извършване се взема кръв от пръста, след което се добавя антикоагулант. Пробата се поставя в капиляр - тънка тръбичка с деления. Монтира се на статив. След определен период от време червените кръвни клетки се утаяват, кръвната плазма остава отгоре - между тях се образува жълтеникава течност, „слой“ от тромбоцити и левкоцити. Резултатът от анализа се определя от нивото на образуваната плазма за час, записано като mm/час (милиметри на час).

За клинична диагностика се използват инструменти и апарати за бързо определяне на увеличението на ESR. Използват се и традиционни методи на изследване.

Често се използва методът за анализ, точността на резултата е висока. Използването на методите на Wintrob и Panchenkov е по-рядко в диагностиката.

Причината за увеличението на показателя може да бъде много фактори. Провеждането на анализа заедно с други диагностични процедури ви позволява да постигнете следните цели:

• дават първоначална оценка на здравословното състояние на пациента;
• резултатът допринася за избора и провеждането на допълнителни изследвания;
• проследяване на ефективността на лечението на всеки етап, коригиране, прогнозиране на ефективността, възможния резултат от заболяването.

Кръвният тест ще ви помогне да разберете колко е увеличена ESR.

Какви показатели за ESR са норма?

Анализите ви позволяват да определите ESR в кръвта, да оцените показателите - стойности, когато са нормални или да отбележите увеличение. Възрастовата категория на пациента, полът, здравните характеристики, наличието на определени заболявания влияят върху увеличаването на показателя, получен в резултат на изследването.

При деца под една година настъпва формирането и развитието на имунната система, органите и системите на тялото, което също определя показателите за ESR.

1. В първите дни от живота на бебетата стойностите на индикаторите от 0 до 2 mm / h показват нормата.
2. До една година лекарите считат диапазона от 2 до 10 mm / h за оптимални стойности.
3. При деца в предучилищна възраст скоростта на утаяване на еритроцитите се повишава до стойности от порядъка на 5-11 mm / h.
4. Нормата в късна детска възраст съответства на резултатите от 4-12 mm / h.

Кръвта на жените и мъжете има различно съдържание на клетки, червените кръвни клетки се утаяват с различна скорост. Нормалната стойност за по-силния пол е в диапазона от 2 до 12 mm / h. За една жена нормата се определя от скорост от 3 mm / h, ESR 20 - граничната стойност.

При хората нормалната стойност на показателя, определена в хода на клиничните изследвания, се променя с възрастта.

След 50 години може да се увеличи значително, ESR 50 не е критично за хора в тази възрастова група и по-възрастни. Следователно високите проценти след достигане на пенсионна възраст са норма и се различават значително от процентите, установени в предходни години, например: на 30 години. Това се дължи на факта, че в еритроцита настъпват свързани с възрастта промени.

Намаляване и увеличаване на скоростта на утаяване

Стойността на анализа за диагностика

Високата ESR в кръвния тест е свързана с физиологични процеси в човешкото тяло. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите при възрастни се улеснява от състояния, свързани с:

• остра форма на апендицит;
• възможен инфаркт на миокарда;
• развитието на ангина пекторис;
• с бременност, развиваща се извън матката.

При първото подозрение за тези патологични състояния, особено опасни за човешкия живот, е необходимо да се направи кръвен тест, да се проверят стойностите на скоростта на утаяване на еритроцитите. Този метод ви позволява да извършвате спешни терапевтични или хирургични мерки навреме, което ще спаси пациента от здравословни проблеми, понякога от смърт.

Високото ниво на ESR е свързано с употребата на антибиотици в хода на лечението. Този страничен ефект от приемането на лекарства от тази група е временен, след известно време се наблюдава намаляване на показателя до нормата.

Отклонение на показателите при жени след 50 години

Степени на отклонения при пациентите

В медицинската практика има четири степени на отклонения при възрастен пациент, свързани с повишена ESR в кръвта. Всеки градус се показва, така че индикаторът надвишава нормата:

1. Първа степен - има леко превишение на нормата, стойността на други кръвни параметри остава на нормалното ниво.
2. Втора степен - ситуации, когато нормалният праг е превишен и варира от 15 до 29 единици. При такива показатели е характерно развитието на лек възпалителен процес, който се наблюдава в периода на сезонни настинки, чието правилно лечение е свързано с намаляване на повишените показатели. Може да се развие с нормални левкоцити.
3. При трета степен ESR съответства на показатели от повече от тридесет единици. При такова увеличение говорим за значителни възпалителни огнища, развитие на процеси на умиране на органни тъкани - процеси, които са изключително опасни, изискващи внимателното внимание на лекарите и висококачествено лечение.
4. Повишеното ниво на ESR при пациент, което е 48-60 или повече, е четвъртата степен на отклонение, най-високата граница. Ускоряването на реакцията на ESR в този смисъл показва опасни, животозастрашаващи патологии за пациента.

Ограничения на скоростта за хора над 60 години

Какви заболявания причиняват повишена ESR

Защо ESR се повишава? Какви заболявания или други причини водят до такива показатели? Какво означават числата в тях? Такива въпроси се задават от пациентите на лекуващия лекар.

Незабавно и недвусмислено никой специалист не може да изрази причината за високите стойности, написани във формуляра. Само допълнителни диагностични методи помагат да се определи какви са причините за увеличаване на ESR при конкретен пациент.

Основните причини, водещи до повишен брой в кръвния тест, са наличието на заболявания.

Ако СУЕ е по-висока от нормалното, това означава развитие на едно или повече заболявания:

• инфекции от бактериален, вирусен или гъбичен характер - тяхното прогресиране предизвиква процеси, при които се повишава ESR, скоростта на реакция се увеличава, тъй като левкоцитите в кръвта се увеличават. Причините за високия резултат от анализа могат да бъдат грип, бронхит и пневмония, вирусен хепатит, туберкулоза.
• неоплазми от различен характер (злокачествени и доброкачествени) - развитието на тумори е свързано със значително повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, нивото на левкоцитите не се повишава, броят на левкоцитите ще се увеличи само с развитието на неоплазми от определени видове;
• анализът, когато ESR е повишен, помага за идентифициране на заболявания от ревматологичен тип: артрит, артроза, ревматизъм, промени в съединителната тъкан с дифузен характер, лупус еритематозус и други;
• високите нива са придружени от заболявания на пикочните пътища, бъбреците - уролитиаза, пиелонефрит, хидронефроза;
• заболявания на кръвта.

Една от основните причини за увеличаване на ESR, процес, който ускорява реакцията, е отравянето на тялото с вредни вещества, токсини от различен произход. При него протичат процеси, свързани с промяна в качествения състав на кръвта, в която се променя броят на левкоцитите, увеличава се плътността му, което води до повишени стойности на ESR поради факта, че скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава.

Болестите на органите могат да причинят ускорена ESR

Други причини, причиняващи повишаване на ESR

Понякога причината, поради която се наблюдава синдром на ускорена ESR, не е свързана с патологично разстройство на функциите на тялото. Увеличаването на показателите се наблюдава при нормално здравословно състояние, причинено от естествени процеси и индивидуална реакция към тях. Пациентите се притесняват, че резултатът се увеличава без причина и не знаят какво да направят, така че скоростта на утаяване да е нормална.

Висок ESR с фалшив характер, увеличаване на синдрома на повишена скорост на утаяване на еритроцитите може да се осигури от:

• прием на хормонални лекарства;
• небалансирана диета, съдържаща храни с ниско съдържание на желязо;
• устойчив ефект върху тялото на алергени;
• излишък на витамини в организма, особено А;
• постоянен стрес, психологическа среда, която се отклонява от нормалното.

Индивидуалните характеристики на хората допринасят за ускорения процес, наблюдаван по време на утаяването на еритроцитите, както се вижда от увеличаването на ESR в тях. Покачването на такова ниво без специални причини се изследва, не се изисква корекция. Наблюдават се леки колебания в кръвната картина, свързани с нивото на левкоцитите, ускорена реакция в зависимост от времето на деня.

Как да намалим повишената скорост на утаяване на еритроцитите: храни за намаляване на скоростта

При какви условия се наблюдава ускорена СУЕ при жените

Характеристики на женската природа - бременност, период на кърмене, промени в хормоналните нива в различни периоди от живота повишават скоростта на утаяване на еритроцитите. Защо възникват такива процеси, какво означава тяхното наличие, защо се увеличава стойността на показателите?

При жените, преди да дешифрира резултатите от теста, лекарят прави проучване за наличието на "критични" дни, приемане на хормонални контрацептиви, промяна на диетата поради диета, възможна бременност.

Изброените причини могат да променят кръвното съдържание, да увеличат нивото на левкоцитите, да допринесат за по-бързото утаяване на еритроцитите, да променят наситеността на кръвта с левкоцити.

Ако резултатът от ESR в кръвта на жените е повишен, такъв резултат от анализа показва бременност или заболявания, свързани с ускоряване на червените кръвни клетки. Например - повишената ESR 45 по време на бременност е норма, не трябва да предизвиква безпокойство у бъдещата майка. Максималната му стойност през този период достига 55-70 единици.

Има норми на ESR за бременни жени, в зависимост от пълнотата на тялото. Индикаторите през първата половина на бременността за слаби жени ще бъдат нормални, ако стойността им е 32-33, 32-38, 42-46. За бременни жени със затлъстяване ESR 51-52, 55-57 е опасно и надвишава нормата.

Онкологичните заболявания се характеризират с наличието на злокачествени новообразувания в различни органи. Те се образуват в резултат на дегенерация на здрави тъканни клетки в туморни клетки, след което те започват бързо да се делят.

Важен показател е ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), той отразява наличието на различни заболявания, включително рак и възпалителни процеси.

Каква е ESR в кръвта в онкологията? Този въпрос се задава от повечето пациенти, които имат значителен излишък от нормата.

Значение на СУЕ

Към днешна дата учените са идентифицирали няколко вида рак. Те включват рак, саркома, левкемия и лимфом. Но причините за тяхното развитие не са установени.

Експертите са идентифицирали редица фактори, които значително увеличават вероятността от развитие на рак, например редовна консумация на алкохол, хормонален дисбаланс, тютюнопушене, неблагоприятни условия на околната среда и излагане на токсични вещества.

Ракът може да не се появи няколко години. Често е възможно да се определи наличието на рак с помощта на лабораторни изследвания. Причините да отидете на лекар са липса на апетит, хронична умора, уплътнения по кожата.

За установяване на заболяването се предписва общ кръвен тест. ESR в онкологията е основният показател, но се използва набор от диагностични мерки за точно установяване на заболяването.

За потвърждаване на диагнозата се предписват ултразвук, ЯМР, КТ и други изследвания. Показва различни патологични промени в тялото, намалено или повишено ниво на ESR в кръвта.

Увеличава ли се скоростта на утаяване на червените кръвни клетки при ракови неоплазми? Този въпрос се задава от много пациенти, които имат рязка промяна в ESR.

Най-често се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в онкологията. Въз основа на резултатите от общ кръвен тест лекарят установява предварителна диагноза. Ето защо при установяването и лечението на раковите тумори един от важните показатели е СУЕ.

Норми на ESR

Времето за утаяване на кръвните клетки може да варира в зависимост от различни патологични и физиологични фактори. Стойностите на ESR са различни за мъжете и жените. Индикаторът също се променя през деня, максималните стойности се наблюдават през деня.

Стойностите на ESR в нормалните граници се различават в зависимост от пола и възрастта. При жени на възраст под 20 години стойността не трябва да надвишава 18 mm / h, но да бъде най-малко 2 mm / h. За жени под 55 години нормата е от 2 до 20 mm / h. В по-напреднала възраст индикаторът не трябва да надвишава 23 mm / h.

По време на бременност ESR от втория триместър постепенно започва да се увеличава до 55 mm / h. За благосъстоянието на жената тази стойност не е критична. След раждането на детето времето на ESR постепенно намалява и се връща към нормалното след три седмици.

Стойностите на СУЕ при мъжете са малко по-различни от тези при жените. На възраст над 20 години ESR не трябва да надвишава 12 mm / h. До 55 години нивото може леко да се повиши до 14 mm / h. След 55, времето за утаяване на червените кръвни клетки е 19 mm/час.

Някои източници посочват границите на ESR от 2 до 10 mm / h.

Стойностите на ESR се различават по различно време на деня. Лек излишък на показатели във всички случаи изисква повторно вземане на анализа. Нормата в онкологията зависи от етапа на разпространение на раковите клетки, наличието на метастази, формата на онкологията, но най-често е няколко пъти по-висока, отколкото при здрави хора.

Изследване на ESR

В лабораторията се провежда изследване за определяне на ESR. Анализът може да се извърши по два начина.

Метод на Панченков

За изследване се взема кръв от пръст (капиляр). Процедурата се извършва с капиляр на Панченков и вдлъбнато стъкло, върху което се нанася определено количество антикоагулант.

След вземане на проба кръвта се нанася върху стъклото, така че да загуби способността си да се съсирва. След това се събира в капиляр. Резултатът се определя в рамките на един час от височината на полупрозрачната течност.

Към днешна дата не е обичаен начин за установяване на ESR, тъй като има по-точен и информативен.

Метод на Вестергрен

Анализът се извършва в епруветка, която има скала от 200 деления и деления на милиметър. Кръвта се взема не от пръст, а от вена. Биологичният материал се смесва с антикоагулант в епруветка. Скоростта на утаяване на червените тела се задава в рамките на един час.

След установяване на стойността на ESR се предписват допълнителни диагностични методи за потвърждаване на предварителната диагноза.

Подготовка за анализ

Но за да бъдат показателите най-точни, трябва правилно да се подготвите за предаването на анализа. Преди процедурата трябва да следвате редица препоръки:

1. Дарете кръв на празен стомах или след лека закуска. Необходимо е да се откажете от силния чай и кафе, тъй като тези напитки причиняват вазоспазъм, което усложнява процеса на вземане на биологичен материал.
2. В навечерието на диетата трябва напълно да изключите алкохолни напитки, мазни храни, никотин и лекарства, под влиянието на които кръвосъсирването намалява.
3. Най-добре е да вземете тестове в една лаборатория. Това е необходимо, за да са надеждни показателите и да е възможно да се проследи динамиката на лечението.

Освен това кръводаряването за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите не се препоръчва след рентгенови изследвания.

При лек излишък или намаляване на нормата е необходимо второ изследване, тъй като това често е резултат от неправилна подготовка за анализа.

Показатели на ESR при онкологични заболявания

Колко се увеличава ESR в онкологията? По време на образуването на ракови тумори се наблюдава рязко (до 70-80 mm / час) увеличение на показателите.

Но подобна реакция на тялото може да възникне и при наличие на възпалителен процес и други заболявания. Така превишаването на нормата не е пряк признак, по който се установява рак.

Когато стойността на ESR се промени, пациентът се изпраща за пълен преглед, за да се установи истинската причина за повишаване или намаляване на показателите.

Причините за прекомерното утаяване на еритроцитите са тумори:

• гръден кош;
• маточна шийка;
• яйчници;
• костен мозък;
• лимфни възли.

В редки случаи могат да се установят и други форми на рак, които също изискват обстоен преглед. ESR при рак на белия дроб може да се характеризира с повишаване на нормалните стойности, но ако морфологичният тип на левкоцитите се промени, заболяването може да не се прояви дълго време.

Времето на утаяване на еритроцитите е основният показател за наличието на различни промени, настъпващи в организма. Но при всяка промяна в нормалните стойности се назначава допълнителна диагностика.

В някои случаи ESR при рак може да намалее. Причината може да е повишаване на броя на белите кръвни клетки или жлъчните соли по време на кърмене. Когато развитието на ракови клетки провокира увеличаване на броя на левкоцитите, патологията дава два напълно противоположни ефекта, които се компенсират взаимно. Следователно увеличението на ESR при наличие на рак е по-бавно.

Струва ли си да се паникьосвате?

Времето на утаяване на еритроцитите в кръвта се влияе от много различни фактори. Основното е съотношението на протеинови вещества и кръвна плазма. При високо съдържание на глобулини или фибриноген се повишават показателите на ESR. В случай на преобладаване на албумини (фино диспергирани протеини), скоростта на утаяване намалява.

Не си струва да се паникьосвате при повишена или намалена стойност на скоростта на утаяване, тъй като не във всички случаи това е сигнал, че в тялото се образуват ракови клетки.

За точна диагноза е необходимо също така да се вземат предвид промените в други показатели, например броя на левкоцитите, белите кръвни клетки, протеиновите вещества. Само след подробно проучване на резултата от анализа лекарят установява предварителна диагноза. За потвърждаването му се предписва комплекс от допълнителни диагностични изследвания.

Превишаването на нормата също може да бъде доказателство за развитието на:

• анемия.
• Различни заболявания на бъбреците и надбъбречните жлези.
• инфекциозни заболявания.
• Алергични реакции.

Скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи:

• когато приемате лекарства от определена група, които влияят на скоростта на съсирване на кръвта;
• по време на менструация при жени;
• по време на строга диета.

СУЕ е важен показател при установяване на онкологични заболявания, но не е основен при диагностиката. Промените в показателите не винаги показват наличието на онкологични заболявания. Това може да бъде причинено от редица други причини и изисква внимателно изследване.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен показател, който отразява съотношението на фракциите на плазмените протеини.

Промяната в резултатите от този тест нагоре или надолу от нормата е косвен признак за патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име на индикатора е "реакцията на утаяване на еритроцитите" или ROE. Реакцията на утаяване възниква в кръвта, лишена от способността да се съсирва, под въздействието на силата на гравитацията.

Същността на изследването на кръвта за ESR е, че еритроцитите са най-тежките елементи на кръвната плазма. Ако поставите епруветка с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - гъста утайка от кафяви еритроцити на дъното и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи на върха. Това отделяне става под въздействието на гравитацията.

Червените кръвни клетки имат особеност - при определени условия те се "залепват" заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се утаяват на дъното на епруветката по-бързо. С възпалителния процес, протичащ в тялото, скоростта на свързване на еритроцитите се увеличава или, обратно, намалява. Съответно ESR се увеличава или намалява.

Точността на кръвния тест зависи от следните фактори:

Правилна подготовка за анализа;

Квалификация на лаборанта, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реактиви.

Ако всички изисквания са изпълнени, можете да сте сигурни в обективността на резултата от изследването.

Показания за определяне на СУЕ - контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и при тяхната профилактика. Отклоненията от нормата показват необходимостта от биохимичен кръвен тест за изясняване на нивото на определени протеини. Въз основа на един тест за ESR не е възможно да се постави конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на ESR, не можете да ядете 4 часа. С това подготовката за кръводаряване завършва.

Последователност на вземане на капилярна кръв:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се изтриват със спирт.

На върха на пръста се прави плитък разрез (2-3 mm) със специален инструмент.

Отстранете капката кръв, която е излязла със стерилна салфетка.

Извършва се вземане на проби от биоматериал.

Дезинфекцирайте мястото на пункцията.

Памучен тампон, навлажнен с етер, се нанася върху върха на пръста, те са помолени да притиснат пръста към дланта, за да спрат кървенето възможно най-скоро.

Последователност на вземане на проби от венозна кръв:

Предмишницата на пациента се издърпва с ластик.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с алкохол, игла се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на убождането се дезинфекцира с памучна вата и спирт.

Ръката е сгъната в лакътя до спиране на кървенето.

Взетата за анализ кръв се изследва за определяне на ESR.

Епруветката, съдържаща биоматериала с антикоагуланта, се поставя във вертикално положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - на дъното ще има червени кръвни клетки, на върха ще има прозрачна плазма с жълтеникав оттенък.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е разстоянието, изминато от тях за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на ESR според Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в "капиляр" (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху предметно стъкло, след което се изпраща обратно към "капиляра".

Тръбата се поставя в стойка на Панченков.

Един час по-късно се записва резултатът - стойността на плазмената колона след еритроцитите (mm / h).

Методът за такова изследване на ESR е възприет в Русия и в страните от постсъветското пространство.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за ESR. Те имат обща характеристика - преди изследването кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследвания биоматериал и по точността на получените резултати.

За изследване с този метод се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. СУЕ се анализира с помощта на капиляр на Панченков, който представлява тънка стъклена тръба със 100 деления, нанесени върху нея.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специално стъкло в съотношение 1:4. След това биоматериалът вече няма да се съсирва, той се поставя в капиляр. След един час се измерва височината на колоната кръвна плазма, отделена от еритроцитите. Мерната единица е милиметър на час (mm/час).

Метод на Вестергрен

Изследване, използващо този метод, е международният стандарт за измерване на ESR. За изпълнението му се използва по-точна скала от 200 деления, градуирана в милиметри.

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, ESR се измерва след час. Мерните единици са същите - mm / час.

Полът и възрастта на субектите влияят върху стойностите на ESR, взети за норма.

При здрави новородени - 1-2 mm / час. Причините за отклонението от нормативните показатели са ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

при деца 1-6 месеца - 12-17 mm / час;

при деца в предучилищна възраст - 1-8 mm / час (равно на ESR на възрастни мъже);

За мъже - не повече от 1-10 mm / час;

При жените тя е 2-15 мм/час, тези стойности варират в зависимост от нивото на андрогена, от 4-ия месец на бременността соята се увеличава, достигайки до 55 мм/час до раждането, след раждането се връща на нормално за 3 седмици. Причината за повишаване на ESR е повишено ниво на плазмен обем при бременни жени, глобулини.

Увеличаването на показателите не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

Използването на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

Гладуване, използване на диети, липса на течности, водещи до разграждане на тъканните протеини. Скорошно хранене има подобен ефект, така че кръвта се взема на празен стомах, за да се определи ESR.

Повишен метаболизъм, причинен от упражнения.

Промяна в ESR в зависимост от възрастта и пола

Ускоряването на ESR възниква поради повишаване на нивото на глобулини и фибриноген. Такава промяна в съдържанието на протеин показва некроза, злокачествена трансформация на тъкани, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушен имунитет. Продължителното повишаване на ESR над 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

Таблица на нормите на ESR при жени по възраст

Индикаторите, открити при 95% от здравите хора, се считат за норма в медицината. Тъй като кръвният тест за ESR е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Според стандартите на руската медицина границите на нормата за жените са 2-15 mm / час, в чужбина - 0-20 mm / час.

Стойностите на нормата за една жена варират в зависимост от промените в нейното тяло.

Показания за кръвен тест за ESR при жени:

Липса на апетит,

Болки във врата, раменете, главоболие,

Болка в областта на таза,

Неразумна загуба на тегло.

Нормата на ESR при бременни жени, в зависимост от пълнотата

ESR при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Нормата на ESR в кръвта при деца

ESR над нормата - какво означава това?

Основните причини, които ускоряват скоростта на утаяване на еритроцитите, са промените в състава на кръвта и нейните физикохимични показатели. Плазмените протеини агломерини са отговорни за осъществяването на утаяването на еритроцитите.

Причини за повишаване на ESR:

Инфекциозни заболявания, които провокират възпалителни процеси - сифилис, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Според резултатите от ESR се прави заключение за стадия на възпалителния процес и се проследява ефективността на лечението. При бактериални инфекции стойностите на ESR са по-високи, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза,.

Ревматоиден полиартрит.

Патологии на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Интоксикация с олово, арсен.

Злокачествени лезии.

Хематологични патологии - анемия, мултиплен миелом, лимфогрануломатоза.

Травми, счупвания, състояния след операции.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарства (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в ESR може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза нивото на ESR не се отклонява от нормата, но се увеличава с развитието на заболяването и с усложненията.

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Реактивна еритроцитоза;

Хронична недостатъчност на кръвообращението;

При мъжете ESR под нормата е почти невъзможно да се забележи. Освен това такъв показател не е от голямо значение за диагностицирането. Симптомите на намаляване на ESR са хипертермия, треска. Те могат да бъдат предвестници на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промени в хематологичните характеристики.

За да се нормализират показателите на лабораторното изследване на ESR, трябва да се открие причината за тези промени. Най-вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точната диагноза и оптималната терапия на заболяването ще помогнат за нормализиране на ESR. За възрастни това ще отнеме 2-4 седмици, за деца - до месец и половина.

При желязодефицитна анемия реакцията на ESR ще се нормализира с употребата на достатъчно количество храни, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е страст към диети, гладуване или физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, ESR ще се нормализира след нормализиране на здравословното състояние.

При повишено ниво на ESR първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: напреднала възраст при жените и мъжете, менструация, бременност и следродилен период при жените.

внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена особеност - показателите им за ESR се различават от нормата без причина и патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за повишаване на ESR:

• възпалителен процес,

  злокачествени тумори,

  заболяване на бъбреците,

  остри или хронични инфекции,

  инфаркт на миокарда,

  изгаряния, наранявания,

  Състояние след операция.

В допълнение, реакцията на утаяване на еритроцитите може да бъде повлияна от терапия с естрогени, глюкокортикостероиди.

Причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите:

Нарушаване на водно-солевия метаболизъм;

Прогресивна миодистрофия;

1-ви и 2-ри триместър на бременността;

приемане на кортикостероиди;

Вегетарианска диета;

Гладуване.

В случай на отклонение от нормата, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината за това здравословно състояние.

Редакционно мнение

Индикаторът ESR зависи не само от физиологичните процеси в човешкото тяло, но и от психологическия компонент. Както отрицателните, така и положителните емоции влияят на ESR. Силен стрес, нервен срив определено ще променят реакцията на утаяване на еритроцитите. Ето защо в деня на кръводаряването и в навечерието на него е желателно да нормализирате психо-емоционалното си състояние.

За лекаря:От 2010 до 2016г практикуващ лекар на терапевтичната болница на централното медицинско звено № 21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център №3.

Един от най-важните показатели, на които експертите обръщат голямо внимание, е ESR.

При жените скоростта на ESR в тялото варира в зависимост от възрастта, а твърде високите нива показват развитието на възпаление. В случай, че скоростта на ESR при жена е 30 mm / h, това може да е сигнал за активна менструация или развитие на началния стадий на такава патология като анемия.

Характеристики на ESR и неговите функции

ESR е един от основните показатели на кръвния тест, който показва възможното наличие на възпалителен процес в организма.

ESR се счита за важен показател за пълна кръвна картина, който показва връзката между клетъчните компоненти на кръвта и плазмата. При здрав човек всички кръвни клетки, включително червените кръвни клетки, имат малък електрически заряд на повърхността си, което помага да се предотврати слепването им. Това свойство осигурява висока стабилност на кръвта и нейните реологични свойства.

Въздействието върху тялото на различни неблагоприятни фактори води до факта, че съставът на плазмата е подложен на резки колебания. Резултатът от това е рязко намаляване на заряда на повърхността на червените кръвни клетки и това кара кръвните клетки да се слепват и утаяват.

Увеличаването на ESR в човешкото тяло в повечето случаи е сигнал за началото на възпалителния процес. Факт е, че възпалението причинява образуването на голямо количество протеин в кръвната плазма, което има определен заряд. Такива кръвни клетки постепенно се слепват и се наблюдава рязко увеличаване на скоростта на образуване на утайка.

Трябва да се помни, че по време на бременност ESR е mm / h и причината за такава висока скорост се счита за промяна в протеиновия състав на плазмата.

Възпалителният процес обикновено не се наблюдава, а просто има промяна в метаболизма в тялото на бъдещата майка. Поради тази причина такова високо ESR при бременни жени се счита за норма.

Намаляването на СУЕ в женското тяло възниква при различни дефекти в червените кръвни клетки. Това може да се изрази в промяна на формата им или в твърде голямо натрупване на червени кръвни клетки в тялото.

Анализ за ESR

ESR според Westergren - за него трябва да дарите венозна кръв сутрин на гладно

Определянето на ESR е неспецифичен тест с висока чувствителност, благодарение на който е възможно да се диагностицира наличието или отсъствието на възпаление в женското тяло. Такъв анализ разкрива само самия факт на наличието на възпаление, но не е в състояние да установи причината за развитието на такава патология.

Една жена взема кръв от вена или пръст, като тази процедура обикновено се извършва сутрин и винаги на празен стомах. За да се определи ESR в кръвта, експертите използват метода на Панченков или Вестергрен. Два такива метода на изследване имат много общо и е възможно да се забележат разлики само с увеличаване на скоростта на утаяване.

Същността на такова изследване е, че в епруветката с тестовия материал се добавя специално вещество, което предотвратява естествения процес на съсирване на кръвта. Епруветката със съдържанието се оставя за един час във вертикално положение. След изтичане на времето след утаяването на червените кръвни клетки се изследва скоростта на утаяване, която се измерва в милиметри на час.

Обикновено такъв кръвен тест не изисква специална подготовка.

Важно е да запомните, че такова изследване трябва да се извършва сутрин на празен стомах. В случай, че пациентът е диагностициран с възпалителен процес, може да се наложи да повторите кръвния тест след хранене, за да наблюдавате динамиката.

Норма на ESR при жените

Нормалната стойност на ESR в CBC при жените варира в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики.

Всъщност нормата на ESR се счита за относителна концепция, тъй като зависи от различни фактори:

• общо здравословно състояние
• нива на женски хормони
• възрастта на пациента

Медицинската практика показва, че обикновено нормата на ESR при нежния пол е тази mm / h. Индикаторът ESR варира в зависимост от възрастта на жената и има следните стойности:

• за жени от 18 до 30 години скоростта е 4-15 mm / h
• при бъдещи майки скоростта на ESR може да достигне mm / h
• за жени от 30 до 60 години нормата е 8-25 mm / h
• при пациенти в напреднала възраст тази цифра може да бъде от 12 до 52 mm / h

При очакване на дете показателят на ESR може да се промени и се определя от здравословното състояние на жената и нейната физика. Най-добрият вариант за здрава жена се счита за mm / h. В случай, че ESR достигне / h, това може да показва началото на бременността или менструацията в момента. Ако такива опции са невъзможни, може да се подозира началният стадий на такава патология като анемия или бактериална инфекция.

Повече информация за ESR можете да намерите във видеоклипа:

При достигане на ESR от 40 mm / h може да се говори за сериозни нарушения в работата на еритроцитите, тежки възпалителни процеси или тумори в етапа на тяхната прогресия. При този показател на ESR е необходимо да се потърси съвет от специалист и, ако е необходимо, да се подложат на допълнителни изследвания.

В случай, че общ кръвен тест показа ESR от 60 mm / h, това е сигнал за сериозни здравословни проблеми. В повечето случаи такъв индикатор се диагностицира в ситуации, при които има активен процес на разлагане или нагнояване на тъканите. Значителен излишък от нормата може да се наблюдава и когато хроничната патология преминава в острия стадий на курса.

Висока ESR

Високото ниво на ESR в кръвта при жените показва наличието на възпалителен процес

Всъщност ESR в женското тяло е нестабилен индикатор, но може да се използва за определяне на наличието на инфекция в тялото. В случай, че една жена е диагностицирана с увеличение или намаляване на ESR, това все още не е причина за безпокойство.

В повечето случаи увеличаване на скоростта на утаяване се получава при настинка, грип или вирусна инфекция. Обикновено, след като жената се възстанови, всички показатели се нормализират.

В някои ситуации показателите на ESR се увеличават значително при спазване на строга диета или, обратно, когато диетата е твърде гъста.

ESR може да се увеличи по време на менструация, през първите месеци след раждането на дете или ако пациентът е склонен към алергични реакции.

Най-честите причини, които водят до повишаване на ESR в женското тяло, могат да бъдат идентифицирани:

• наранявания и фрактури с различна сложност, които жена е претърпяла в миналото
• период на възстановяване след операция
• неправилно функциониране на органи като черния дроб или бъбреците
• тежка интоксикация на женското тяло
• прогресия на тумори от различно естество
• възпаление в белите дробове
• развитието на заболявания като артрит

В случай, че индикаторът достигне 30 mm / h и бременността е изключена, тогава може да се подозира сериозно заболяване. При пациенти СУЕ може да достигне 32 или повече след операция или бактериална инфекция.

В някои случаи се наблюдава повишаване на ESR при приемане на определени групи лекарства, в които присъстват надбъбречни хормони. Често скоростта на утаяване се увеличава с повишено съдържание на протеин в урината и отклонения от нормалния брой на еритроцитите.

Спад при жените

В някои случаи се наблюдава намаляване на ESR в женското тяло и това се случва поради следните причини:

• силен стрес и нервни разстройства
• епилептични припадъци
• развитие на левкемия
• спазвайки строга диета
• нарушение на процеса на кръвообращението
• повишен вискозитет и киселинност на кръвта
• патологии, които причиняват повишаване на киселините и жлъчните пигменти в кръвта
• прием на калциев хлорид и аспирин
• патологии, придружени от промяна във формата на червените кръвни клетки

Приемането на различни контрацептиви, витамин А и теофилин води до повишаване на показателя, а аспирин, хинин и кортизол, напротив, го намаляват. Поради тази причина при провеждане на общ кръвен тест за ESR е необходимо да предупредите специалиста за взетите лекарства.

В медицинската практика има такова нещо като фалшиво увеличение на ESR. Най-често основната причина за получаване на неверни резултати е техническа грешка. Поради тази причина се препоръчва кръвните изследвания да се извършват в една лаборатория и за предпочитане на редовни интервали. Това ще ви позволи да сравните резултатите и да избегнете грешки.

Към днешна дата пълната кръвна картина се счита за един от най-информативните и прости методи за изследване. Оценката на показателя ESR ви позволява да диагностицирате различни възпалителни процеси в женското тяло навреме и да започнете своевременно лечение. Можете да избегнете развитието на различни здравословни проблеми, ако редовно се преглеждате от специалист.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl+Enter, за да ни уведомите.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

В продължението на статията

Ние сме в соц мрежи

Коментари

• ПОМОЩ - 25.09.2017г
• Татяна - 25.09.2017г
• Илона - 24.09.2017г
• Лара - 22.09.2017г
• Татяна - 22.09.2017г
• Мила - 21.09.2017г

Теми за въпроси

Анализи

Ултразвук / ЯМР

Facebook

Нови въпроси и отговори

Авторско право © 2017 diagnozlab.com | Всички права запазени. Москва, ул. Трофимова, 33 | Контакти | карта на сайта

Съдържанието на тази страница е само с образователна и информационна цел и не може и не представлява публична оферта, която се определя от чл. № 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Предоставената информация е само с информационна цел и не замества прегледа и консултацията с лекар. Има противопоказания и възможни нежелани реакции, консултирайте се със специалист

Какво означава повишена СУЕ?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който днес е от голямо значение за целите на диагностиката на тялото.

Нормата на ESR за пълен клип се използва за диагностициране на възрастни и деца. Такъв тест се препоръчва да се прави ежегодно, а в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца. Увеличаването или намаляването на броя на телата в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) е индикатор за определени заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако нивото на измерените компоненти е повишено.

Като цяло е напълно възможно да се отбележат следните категории заболявания, при които скоростта на утаяване на червените кръвни клетки се увеличава:

• Заболявания на бъбреците.
• Метаболитни и ендокринни нарушения
• Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки навлизат в кръвния поток, без да са готови да изпълняват функциите си.
• Инфекции.
• Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и гниене (некроза) на тъканите: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; миокарден инфаркт, бели дробове, мозък, черва, белодробна консумация и др.
• ESR нараства много силно и остава на високо ниво за дълго време при автоимунни заболявания. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия.
• Хемобластози (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобластози (мултиплен миелом, болест на Waldenström).

Увеличената СУЕ след операция може да бъде доста дълга. Не се притеснявайте за това, тъй като това е нормално, след операцията ESR може да бъде повишена за няколко месеца.

При повишена ESR при жени

Резултатите от анализа на ESR при жени, според осреднените данни, се променят в рамките на 5-25 mm / h. Има много обстоятелства, които могат да ускорят утаяването на червените кръвни клетки.

Причини за повишена ESR в кръвта при жените:

• бременност;
• менструация;
• следродилен период;
• предклиматичен период.

Жената е длъжна да предупреди медицинския работник, ако има някое състояние от горния списък. Тези състояния не са патологични, но по това време концентрацията на плазмените протеини в кръвта се увеличава.

Поради месечната загуба на кръв хемоглобинът намалява, може да се развие анемия. Същото се случва и след раждането, а през периода на носене на бебето майката му дава част от витамините, благодарение на което показателят става висок.

В други случаи се използва приблизително изчисление по възраст:

• от 4 до 15 mm / h - вход;
• от 8 до 25 mm / h - вход;
• от 12 до 52 mm / h - на 60 години и повече.

Повишена ESR по време на бременност

По време на бременност процесите в женското тяло протичат по специален начин. Протеиновият състав на кръвта също варира до известна степен, което се отразява на ESR.

Индикаторът може да скочи до 45 единици и това няма да говори за проява на болести. ESR започва постепенно да се увеличава още на 10-та седмица от бременността. Най-високата стойност обикновено се записва през третия триместър.

Почти месец след раждането СУЕ също е надценена. Причината е анемията, която е назряла още по време на бременността на бебето. Той активира значително разреждане на кръвта и повишава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Размерът на ESR се влияе от конституцията на жената. При по-слабите бъдещи майки показателят нараства в по-голяма степен, отколкото при жените с наднормено тегло. Месец или половина след раждането на трохи, ESR за момент се връща към нормалното. Но дори и такива обективни процеси не трябва да се пренебрегват. Само лекар може да изчисли колко нормална е бременността и дали всичко е наред с бъдещата майка.

Причини за повишена ESR при деца

Повишената ESR при деца в кръвта най-вероятно показва инфекциозно-възпалителен процес, който се определя не само от резултата от анализа. В същото време ще се променят и други показатели на общия кръвен тест, както и при деца, вирусни и други заболявания неизменно ще бъдат придружени от тревожни симптоми и промяна към по-лошо в общото състояние на детето.

В допълнение, ESR може да се увеличи с незаразни заболявания при деца:

• ревматоиден артрит, бронхиална астма, системен лупус еритематозус при метаболитни нарушения
• хипертиреоидизъм, захарен диабет, хипотиреоидизъм при анемия, хемобластози, кръвни заболявания, заболявания, придружени с разпад на тъканите
• автоимунни или системни заболявания
• онкологични процеси, белодробна туберкулоза и извънбелодробни форми, инфаркт на миокарда и други увреждания

• Бебета: 2 до 4 mm/h.
• Малки деца под 6 години: 5 до 11 mm/h.
• Юноши под 14 години: 5 до 13 mm/h.
• Младежи над 14 години: 1 до 10 mm/h.
• Момичета над 14 години: 2 до 15 mm/h

Степента на утаяване на червените кръвни клетки може да надхвърли нормалните граници при малки деца, ако те нямат достатъчно витамини или ако е имало активен процес на никнене на зъби по време на тестовия период. При по-възрастните пациенти тялото реагира с повишаване на този кръвен параметър на стрес или силни чувства и страхове при децата.

Причини за повишена ESR при мъжете

Често значително отклонение показва чернодробно заболяване. Важно е да се обърне внимание на здравите навреме и да се вземат всички необходими тестове.Ако червените кръвни клетки се слепват енергично, това показва, че мъжът има повишено ниво на жлъчна киселина в кръвта. Реакцията на кръвта може да се промени, когато киселинността се повиши. Това се случва при ацидоза.

В тази ситуация причината за промяната в реакцията е нездравословна диета.Повишаването на нивото на ESR може да се дължи на незрели червени кръвни клетки или увеличен брой кръвни клетки. Това се случва с дихателна недостатъчност.

Промените в стойностите на теста могат да бъдат причинени от повишен вискозитет на кръвта. ESR също се увеличава поради факта, че балансът на различни кръвни протеини се променя. Възпалителният процес може да се появи поради различни класове имуноглобулини.

Когато нивото на ESR в кръвта на мъж се повиши, най-често можете да подозирате:

• сърдечен удар,
• Заболявания на бъбреците, черния дроб.
• Злокачествен тумор.
• Хипопротеинемия.

При повишена ESR и нисък хемоглобин.

Повишена СУЕ - намален хемоглобин и обратно: показателите за СУЕ на практика неизменно зависят от количеството на хемоглобина.

Ако протеинът, съдържащ желязо в кръвта, се увеличи, тогава ESR намалява през цялото време. Но не много от пациентите разбират връзката между тези 2 признака и се стремят да разберат защо ниският хемоглобин и повишената ESR са посочени като индикатори за нарушение?

ESR при анемия, скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено се измерва с параметъра на височината (в mm) на колоната, която се образува по време на утаяването на еритроцитите в специална лабораторна епруветка за 60 минути.

Нивото на ROE (реакция на утаяване на еритроцитите), което се различава от общоприетите стандарти, се тълкува като косвен индикатор за болезнена промяна в съдържанието на протеини и концентрацията на имуноглобулини.

Протеините, които могат да бъдат приписани на "острата фаза", са хетерогенна група, включваща протеазни инхибитори и фибриноген. Синтезът на "остри" протеини от тялото е специфична реакция на черния дроб към протичащия процес на възпаление. Възпалителният цитокин (интерлевкин-6) изглежда е най-силният медиатор, който стимулира производството на протеини от "острата фаза" в черния дроб.

При всяко състояние, свързано с остро количествено увеличение на протеините на "острата фаза" или увеличаване на количеството гама глобулини (моно- и поликлонална хипергамаглобулинемия), скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава (поради увеличаване на диелектричната плазмена константа ), а това неизбежно води до намаляване на нивото на хемоглобина.

Ниският хемоглобин и СУЕ са взаимосвързани, тъй като има ограничение на междуеритроцитните отблъскващи сили и това допринася за агрегацията на еритроцитите, ускорява тяхното утаяване.СУЕ може да нарасне независимо от възпалителните процеси, това състояние е присъщо на пациенти на средна възраст, постоперативни и бременни пациенти.

Какво означават левкоцитите и ESR?

Левкоцитите, те също са бели кръвни клетки, е общоприетото име за кръвни клетки, които са доста неравномерни по външен вид и функции, които обаче работят рамо до рамо по основния проблем - защита на тялото от чужди агенти (главно бактерии, но не само). Ако говорим най-общо, левкоцитите покриват чужди частици и след това умират заедно с тях, освобождавайки биологично активни вещества, които от своя страна предизвикват познатите на всички признаци на възпаление: подуване, зачервяване, болка и температура.

Ако локалната възпалителна реакция е изключително бърза и левкоцитите умират в големи количества, се образува гной - това не е нищо повече от "труповете" на левкоцитите, които са паднали на бойното поле с инфекцията.

В дълбините на левкоцитния екип има разделение на труда: неутрофилите и моноцитите са главно "отговорни" за гъбични и антибактериални инфекции, моноцитите и лимфоцитите - за вирусни инфекции и производство на антитела, еозинофили - за алергии.

Във формуляра за кръвен тест ще видите, че неутрофилите също са разделени на сегментирани и прободни.

Това разделение отразява "възрастта" на неутрофилите.

Прободните клетки са млади клетки, а сегментираните клетки са зрели, зрели клетки.

Колкото повече млади (набодени) неутрофили на бойното поле, толкова по-активен е възпалителният процес. Костният мозък е този, който изпраща на война младите войници, които все още не са напълно уволнени и обучени.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, характеризиращ способността на еритроцитите да се слепват един с друг и да падат на дъното на епруветката. Тази скорост се увеличава, когато съдържанието на възпалителни протеини, предимно фибриноген, се увеличава. Обикновено повишаването на ESR също се анализира като индикатор за възпаление, въпреки че има други причини за повишена ESR, например, когато броят на червените кръвни клетки намалява в кръвта (с анемия).

Ако имате високо ESR и нормални бели кръвни клетки, тогава това най-вероятно са остатъчни ефекти от скорошно инфекциозно заболяване; това явление често се наблюдава при хора, които са подложени на стрес. За да изясним, трябва да вземете допълнителни изследвания, които лекарят може да назначи въз основа на вашите оплаквания или симптоми, ако има такива. Може би има смисъл да повторите тестовете отново, може би е имало грешка в лабораторията.

Значително и остро повишаване на левкоцитите и ESR често показва наличието на възпалителен процес в организма. Ако ниските бели кръвни клетки и повишената ESR са придружени от остра треска, тогава е вероятно това да е ревматоиден артрит. Ниският брой бели кръвни клетки се нарича левкопения. Неговият растеж може значително да повлияе на човешкия имунитет.

Повишаване на ESR в кръвта - възможни причини за отклонения от нормата

Съкращението ESR означава скорост на утаяване на еритроцитите и е диагностичен показател за кръвен тест на първия етап от диагностицирането на състоянието на пациента.

Преди това се използваше обозначението и съкращението P (реакция) OE. Замяната на термините ROE с ESR е съвсем естествена, тъй като ROE е обозначението на самия процес на утаяване на еритроцитите.

СУЕ (ESR) е количествен показател за степента на утаяване на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В повечето, но не във всички случаи високата скорост на утаяване на еритроцитите може да показва наличието на инфекциозна, онкологична или ревматоидна патология.

Норми на ESR

При лабораторно изследване кръвта се смесва с антикоагуланти, след което протича реакция на разделяне на два слоя: долният слой се състои от еритроцити, а горният се състои от плазма и левкоцити. Следователно при определяне на ESR незабавно се изчислява нивото на левкоцитите.

Изследователски методи

За определяне на ESR се използват два от най-често срещаните, невзаимозаменяеми методи:

• Метод на Панченков – традиционен метод от наследството на СССР;
• Методът на Westergren е стандартът на ICSH (Международен комитет за стандартизация на хематологичните изследвания).

Защо лекуващият лекар трябва да знае точно метода, по който е извършен анализът? Тъй като в случай на ускорение на скоростта на OE, методът на Вестергрен дава по-високи стойности.

важно! За по-надеждни резултати и обективна картина трябва да направите повторен анализ след 4-6 дни.

Това е необходимо, тъй като резултатите от изследването зависят от спазването на условията за съхранение на кръвната проба, така че е по-добре да се направи повторен анализ в друга лаборатория, но не забравяйте да следвате предишния метод на изследване.

При повишена СУЕ при субективно здрави пациенти, възникнала без видими причини и симптоми, е препоръчително да не се паникьосвате и да избягвате подробен преглед до появата на оплаквания. Повторен анализ трябва да се направи не по-рано от 6 месеца, след което е желателно да се прави годишна проверка.

Норми за различен пол и възраст

Нормалните стойности на скоростта на утаяване на еритроцитите зависят от възрастта и пола. След изследването получената стойност на ESR се записва в mm / h в колоната ESR (международно обозначение).

Таблицата по-долу показва нормални стойности за деца под 12-годишна възраст, докато полът на детето няма значение.

Ниската ESR при дете може да бъде следствие от продължителна диария и дехидратация или да показва в полза на хронична циркулаторна недостатъчност, наличие на дистрофични сърдечни заболявания.

За деца над 12 години, възрастни и хора над 60 години показателите се градират според пола. При бременни жени нормата на ESR се различава значително от средната за тяхната възрастова категория.

Нисък процент е възможен през 1-вия триместър на бременността. При бременни жени ESR се нормализира 3 седмици след раждането. Защо скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава по време на бременност? Това се дължи на увеличаване на плазмения обем, промяна в разпределението и количеството на хемоглобина, повишаване на холестерола и глобулиновите протеини и спад в нивата на калций.

Ако се регистрира ниска скорост при възрастен, това означава нарушение на водно-солевия метаболизъм или прогресивна мускулна дистрофия. Намалението е характерно за гладуване, спазване на вегетарианския принцип на хранене и възниква в резултат на приема на стероидни хормони.

Връзка между ESR и левкоцитите

В отговор на острата фаза на заболяването (AOF), основните промени в периферната кръв при възрастен се проявяват чрез ускоряване на ESR и едновременното развитие на левкоцитоза. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите и промените в нивото на левкоцитите директно зависи от вида и стадия на заболяването:

1. Ако броят на левкоцитите се увеличи поради неутрофилни форми, тогава човек може да има бактериални инфекции. Такова увеличение означава и възможност за поставяне на диагноза: ревматизъм, пневмония, тумори с костни метастази, инфаркт, уремия, диабетна кома.
2. Намаляването на броя на левкоцитите на единица обем показва подозрение за грип, хистоплазмоза, бруцелоза, туберкулоза на далака, абдоминална или паратифна треска, метастази в костния мозък.
3. Защо се ускорява производството на левкоцити? Тук трябва да се изследвате за хелминтни инвазии, трихинелоза. Проверете за еозинофилен белодробен инфилтрат. Елиминирайте алергичните реакции към храна, растителен прашец, както и към ваксини и лекарства.
4. Увеличаването на броя на големите гранулирани левкоцити означава възможността за увреждане на щитовидната жлеза, наличието на доброкачествени (рядко) или злокачествени тумори. Показателите са характерни за ревматоиден артрит, язвен колит, както и след излагане на високи нива на радиация, прием на определени лекарства и прекомерни дози алкохол.
5. Ако броят на най-големите, негранулирани форми на левкоцитите се е увеличил, тогава са възможни лобарна пневмония, малария, белодробна туберкулоза, бруцелоза, подостър септичен ендокардит (някои етапи). Трябва да се изключат инфекциозна мононуклеоза, еозинофилна треска, паротит, лимфогрануломатоза, метастази, рак на яйчниците и гърдата.
6. Лимфоцитната левкоцитоза (бърз растеж на левкоцитите) показва наличието на сифилис, туберкулоза, вирусен хепатит, бруцелоза, мононуклеоза.

• придружава посттравматични и следоперативни периоди;
• е реакция на обширни изгаряния и / или масивна загуба на кръв;
• може да възникне при патологична менструация, отравяне с нитробензен или анилин;
• се появяват в ранните стадии на лъчева болест.

Обикновено, когато инфекциозният процес отшуми, общият брой на левкоцитите се нормализира първо (еозинофилите остават да завършат реакцията), а ESR остава повишена. В такива случаи няма място за притеснение - забавянето е типично и индикаторите ще се нормализират след няколко седмици.

Връзка между скоростта на утаяване на еритроцитите и хемоглобина

Ниското ниво на хемоглобина и силно повишеното ESR изискват допълнителни изследвания. Такава комбинация от показатели в общия анализ придружава различни видове анемия и изисква изключване на ракови лезии, ревматични и бъбречни патологии.

При някои хронични възпаления индикаторът може да се увеличи, докато броят на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина в кръвта остават непроменени.

Повишен хемоглобин и повишена СУЕ - тази комбинация може да бъде с определени заболявания, състояния или да се появи след излагане на определени фактори:

• повишена глюкоза при затлъстяване, DM1 и DM2;
• еритроцитоза;
• анемия от хемолитичен тип;
• някои онкологични заболявания;
• вродени сърдечни дефекти;
• хипервитаминоза В12 и В9;
• бременност, кърмене;
• по време на менструация;
• настаняване в планински райони;
• повишено натоварване при спортисти.

Причини за повишаване на ESR

Причините за ускоряване на утаяването на еритроцитите могат да бъдат както физиологични, така и патологични.

На първо място, ESR се увеличава поради промяна на протеина - повишаване на коефициентите на нивото на фибриноген, глобулини, рН, намаляване на албумина и свръхнасищане на еритроцитите с хемоглобин.

Причините, които повишават скоростта на утаяване на еритроцитите в общия кръвен тест, включват следните групи заболявания:

1. Остри и хронични възпалителни процеси с вирусна или бактериална етиология - пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис. Трябва да се помни, че бактериалните инфекции дават по-висока ESR от вирусните.
2. Колагенози и автоимунни патологии - ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозус, системна склеродермия, нодозен периартериит, дерматомиозит, бронхиална астма.
3. Заболявания, водещи до разрушаване и некроза на тъканите - инфаркти, инсулти, артрози, туберкулоза, злокачествени тумори.
4. Заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, червата, панкреаса, бъбреците - хепатит, болест на Крон, деструктивен панкреатит, улцерозен колит, нефротичен синдром,
5. Остри състояния, които повишават вискозитета на кръвта - диария, кървене (включително по време на менструация), чревна непроходимост, повръщане, кръвопреливане.
6. Гнойни и септични заболявания.
7. Болести на кръвта - анемия, лимфогрануломатоза, хемоглобинопатии, анизоцитоза, сърповидна анемия.
8. Ендокринни заболявания и метаболитни нарушения - захарен диабет, затлъстяване, тиреотоксикоза, кистозна фиброза, лезии на щитовидната жлеза.
9. Ракови лезии на червения костен мозък - левкемия, миелом, лимфом.

За потвърждаване на диагнозата трябва да се направи анализ за определяне на нивото на CRP (С-реактивен протеин). В Европа и САЩ такова изследване задължително и на практика замени СУЕ (ROE).

Много високи и нестандартни увеличения на ESR

За някои заболявания или в зависимост от етапа на курса, повишаването на ESR може да стане "нехарактерно". Така че злокачествените тумори, като правило, веднага се придружават от много рязко увеличение - до 80 mm / h. Скорости от около 100 mm / h са възможни при остри респираторни вирусни инфекции, грип, синузит, бронхит, пневмония, туберкулоза, пиелонефрит, цистит, вирусен хепатит и гъбични инфекции.

При лобарна пневмония, доста дълго време след възстановяване, може да има постоянно повишаване на ESR.

В първия ден с остър апендицит индикаторът остава в рамките на нормата.

При активен ревматизъм намалената скорост на утаяване на еритроцитите поражда съмнения за развитие на ацидоза.

При артроза на ставите, придружена от реактивен синовит, може да е логично да се ускори ESR domm / h.

Физиологично (фалшиво) увеличение на ESR

Физиологичните причини за ускоряване на ESR включват следните фактори или ефекти върху тялото:

• наранявания на тъкани, органи - рани, счупвания, операции;
• загуба на кръв;
• интоксикация или отравяне с вредни вещества;
• хелминтози;
• висок холестерол;
• хипервитаминоза от група В, авитаминоза при деца;
• прием на лекарства - морфин, декстран, витамини А и D, парацетамол (при деца);
• ваксинация срещу хепатит В;
• употребата на контрацептивни лекарства;
• в следродилния период или по време на менструация.

В някои други случаи повишеното СУЕ също може да се счита за безопасно. Това се случва в случаите, когато: е проведена антиалергична терапия, диетата е нарушена (гладуване, строги диети), правилото не е спазено при преминаване на общ анализ - преди изследването е имало обилна закуска.

Нормата на показателите за ESR в кръвта при жените и защо се увеличават

Има прост и, което също е много важно, евтин анализ, който помага да се определи наличието на инфекция в тялото, различни автоимунни аномалии, включително ХИВ или рак на ранен етап. Нарича се "скорост на утаяване на еритроцитите" или съкратено ESR. Факт е, че в здраво тяло тези малки тела, които имат определен заряд, се отблъскват. Това се прави в тялото нарочно, за да могат да преминат и през най-тесните капиляри. Ако този заряд се промени, тогава няма да има тласък. Червените кръвни клетки просто се слепват. Следователно анализът се извършва във вертикален съд с добавяне на неутрализатор на кръвосъсирването. Резултатите се измерват в mm на час. Тоест колко mm се утаява един еритроцит за период от време, равен на час.

Как да дарите кръв за ESR

Кръвта за скоростта на утаяване на еритроцитите, както повечето тестове, трябва да се взема сутрин и на празен стомах. За няколко дни спрете приема на успокоителни, сънотворни, ограничете физическата активност. Мазните и пикантни храни също ще бъдат излишни и, както се очаква, пърженото също е невъзможно. Същото важи дори за флуорография или рентгенови лъчи. И е по-добре резултатите да бъдат проверени от лекуващия лекар. Той вече знае какви са били предишните изследвания, как обикновено пациентът има показател и веднага ще забележи най-малкото отклонение от индивидуалната норма.

внимание! ESR показва резултати, различни от нормата, не винаги поради негативни причини. Това важи особено за жените. Следователно, при отрицателни резултати, струва си да проучите здравето на човек по-задълбочено, за да не пропуснете началото на сериозно заболяване. Но „да лекуваш“ здрав човек също е лошо.

Допустима ESR при жени

При нежния пол скоростта на утаяване на еритроцитите варира в зависимост от възрастовата категория. Така че при децата тази цифра не е голяма - може да достигне само от 7 до 10 mm / h. Когато започне преходният период и хормоните излизат извън мащаба, скоростта се увеличава вече domm / h. По-възрастните жени имат по-широк диапазон от стойности - от 2 до 15 mm / h. Това се дължи на менструалния цикъл. След 40 години скоростта отново се повишава domm / h.

Въпреки това си струва да се следи наличието на онкологични заболявания. Дори на ранен етап те почти моментално променят стойността на скоростта на пациента.

Лекарят може да даде направление за СУЕ, ако момичетата имат симптоми:

• анемия (различни форми и етапи);
• болка във врата/таза/главата/рамото;
• лош апетит и вследствие на това загуба на тегло;
• ниска подвижност на ставите или крайниците като цяло.

Също така самите жени могат да поискат този анализ от специалист или да го направят в търговска организация / лаборатория.

Причини за повишена ESR при жените

Всъщност има много причини за промяна в една или друга посока на скоростта на утаяване на еритроцитите. Затова подчертаваме основните:

тези, които не показват проблеми в тялото, а напротив, сигнализират за опасност. „Не е ужасно“ включва:

• настинка;
• повишена физическа активност;
• менструалният цикъл (преди менструация индикаторът обикновено се повишава и до средата на седмицата спада до нормално);
• следоперативен период (включително цезарово сечение или естествено раждане);
• бременност (започвайки от около петата седмица, може да достигне 40 mm / h, като се има предвид липсата на усложнения. Такъв скок може също да провокира токсикоза, особено ако е тежка);
• периодът на кърмене и кърмене (тук много показатели не се държат стандартно, не само SOE. Дори температурата в областта на гърдите винаги е над нормата);
• приемане на хормонални лекарства или контрацептиви.

„Лошите“ причини, предвестници на болестта, включват:

• инфаркт на миокарда и след инфарктния период;
• туберкулоза;
• висок холестерол;
• инфекциозни заболявания (включително HIV или сифилис);
• заболявания на щитовидната жлеза (ендокринни);
• проблеми с имунната система (когато тялото започва да разглежда собствените си тъкани като опасно чуждо тяло и се самоунищожава, например лупус, артрит и други подобни);
• заболявания на кръвта или кръвотворните тъкани;
• нарушения на теглото и / или метаболизма (съдилищата включват диети, гладуване, внезапно наддаване на тегло или обратно);
• тежко отравяне;
• васкулит (системен);
• и така нататък.

важно! Въпреки това, ако ESR на жената е нормална, това не означава липса на заболяване.

Възможно е тялото все още да не е имало време да реагира на „дразнителя“. Ако индикаторът се отклонява от общоприетия стандарт, но останалите тестове са добри и диагнозата не може да бъде поставена, тогава момичетата се поставят за наблюдение в клиниката, докато скоростта на утаяване на еритроцитите се нормализира или се появят други отклонения, които могат да помогнат да се направи диагноза.

Опасно ли е намаляването на ESR при жените

На първо място, трябва да решите каква е причината за спада на нивото на ESR в тялото:

• с гладуване или вегетарианска диета;
• когато приемате определен списък от лекарства (например аспирин или калций);
• сърдечна недостатъчност и/или лошо кръвообращение;
• левкемия;
• с нестандартен вискозитет на кръвта;
• хемоглобинопатии;
• повишена киселинност и голямо количество жлъчни пигменти (тук са подходящи жълтеница, хепатит и др.);
• епилепсия или нервни разстройства;
• и т.н.

внимание! Ако пациентът приема хормонални лекарства, орални контрацептиви определено трябва да уведоми лекаря за това. И уточнете какво точно. Защото витамин А, например, повишава скоростта на утаяване на еритроцитите, а аспиринът, напротив, я понижава.

ESR по време на бременност и кърмене, както и след операция

Искам още веднъж да напомня, че така наречената скорост на утаяване на еритроцитите зависи преди всичко от състава на плазмата и броя на същите тези тела. И по време на бременност тялото на жената непрекъснато се преустройва, за да осигури нормалното развитие и безопасността на плода. Ето защо през този период лекарите предписват анализ на реакцията на еритроцитите изключително рядко поради неговата безсмисленост. Същото важи и за кърменето. Трябва да се отбележи, че пикът на повишаване на нивото на ESR настъпва приблизително 3-5 дни след раждането. Това се дължи на реакцията на тялото към наранявания, получени при раждането на бебето. Не е задължително да има някакви усложнения. Дори само отстраняването на амниотичния сак вече се счита за сигнал за промяна в кръвната плазма. Това включва и постоперативния, т. нар. рехабилитационен период. Дълго време след операцията тялото ще се върне към нормалното, следователно съставът на плазмата и броят на червените кръвни клетки, както и индикаторът за скоростта също.

В заключение бих искал да кажа, че никога не трябва да прибягвате до самолечение. Особено по този въпрос. Има много причини за повишена ESR, така че е почти невъзможно самостоятелно да се определи какво се е случило или да получите наистина правилен съвет във форума. Всеки ще повтаря за своя или за извадения метод, подвеждайки. В същото време ще бъде загубено толкова важно за някои заболявания време. Затова доверете здравето и бъдещето си само на професионалисти. Не създавайте излишни проблеми на себе си и близките си.

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви разширените вени за едно от най-опасните масови заболявания на нашето време. Според статистиката през последните 20 години - 57% от пациентите с разширени вени умират през първите 7 години след заболяването, от които 29% - през първите 3,5 години. Причините за смъртта са различни - от тромбофлебит до трофични язви и раковите тумори, които причиняват.

Ръководителят на Научноизследователския институт по флебология и академик на Руската академия на медицинските науки говори за това как да спасите живота си, ако сте били диагностицирани с разширени вени. Вижте цялото интервю тук.