Антиконвулсантите са лекарства, използвани за лечение на гърчове като основна проява на епилепсия. Терминът "антиепилептични" лекарства се счита за по-правилен, тъй като те се използват за борба с епилептичните припадъци, които далеч не винаги са придружени от развитие на припадъци.
Антиконвулсантите днес са представени от доста голяма група лекарства, но търсенето и разработването на нови лекарства продължава. Това се дължи на разнообразието от клинични прояви. В крайна сметка има много разновидности на припадъци с различни механизми на развитие. Търсенето на иновативни средства се определя и от резистентността (резистентността) на епилептичните припадъци към някои съществуващи лекарства, наличието на странични ефекти, които усложняват живота на пациента, и някои други аспекти. От тази статия ще научите за себе си информация за основните антиепилептични лекарства и особеностите на тяхното използване.
Някои основи на фармакотерапията на епилепсия
Характерна особеност на употребата на лекарства е тяхната добра поносимост. Най-честите нежелани реакции включват:
- замаяност и сънливост;
- сухота в устата, нарушен апетит и изпражнения;
- замъглено зрение;
- еректилна дисфункция.
Габапентин не се използва при деца под 12-годишна възраст, прегабалин е забранен под 17-годишна възраст. Лекарствата не се препоръчват за бременни жени.
Фенитоин и фенобарбитал
Това са "ветерани" сред терапевтичните лекарства за епилепсия. Към днешна дата те не са лекарства от първа линия, към тях се прибягва само в случай на резистентност към лечение с други лекарства.
Фенитоин (Difenin, Digidan) може да се използва за всички видове припадъци, с изключение на абсанси. Предимството на лекарството е неговата ниска цена. Ефективната доза е 5 mg/kg/ден. Лекарството не може да се използва при проблеми с черния дроб и бъбреците, нарушения на сърдечния ритъм под формата на различни блокади, порфирия, сърдечна недостатъчност. При употребата на фенитоин могат да се появят нежелани реакции под формата на замаяност, треска, възбуда, гадене и повръщане, треперене, прекомерен растеж на косата, подути лимфни възли, повишена кръвна захар, затруднено дишане, алергични обриви.
Фенобарбитал (Луминал) се използва като антиконвулсант от 1911 г. Използва се за същите видове гърчове като Фенитоин, в доза от 0,2-0,6 g / ден. Лекарството "избледня" на заден план поради големия брой странични ефекти. Сред тях най-честите са: развитие на безсъние, поява на неволеви движения, когнитивни нарушения, обриви, понижаване на кръвното налягане, импотентност, токсични ефекти върху черния дроб, агресивност и депресия. Лекарството е забранено при алкохолизъм, наркомания, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, захарен диабет, тежка анемия, обструктивни бронхиални заболявания и бременност.
Леветирацетам
Едно от новите лекарства за лечение на епилепсия. Оригиналното лекарство се нарича Keppra, генеричните - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Използва се за лечение както на парциални, така и на генерализирани припадъци. Дневната доза е средно 1000 mg.
Основни странични ефекти:
- сънливост;
- астения;
- световъртеж;
- коремна болка, загуба на апетит и изпражнения;
- обриви;
- двойно виждане;
- повишена кашлица (ако има проблеми с дихателната система).
Има само две противопоказания: индивидуална непоносимост, бременност и кърмене (тъй като ефектът на лекарството не е проучен при такива състояния).
Списъкът на съществуващите лекарства за епилепсия може да бъде продължен допълнително, тъй като идеалното лекарство все още не съществува (има твърде много нюанси при лечението на епилептични припадъци). Опитите за създаване на "златен стандарт" за лечение на това заболяване продължават.
Обобщавайки горното, бих искал да поясня, че всяко лекарство от антиконвулсанти не е безвредно. Трябва да се помни, че лечението трябва да се извършва само от лекар, не може да става дума за независим избор или промяна на лекарството!
Зареждане...