Плач с кръвоизлив в ретината. Кръвоизлив в ретината. Диагностични процедури за кръвоизлив

Кръвоизливът в окото е събирателно понятие, което се характеризира с навлизане на кръв от съдовото легло в тъканите, околната среда и мембраните на окото, където нормалната кръв не трябва да бъде. Това състояние има много различни причини, доста често тази причина е нараняване на окото, но често заболяване или специално състояние на тялото действа като задействащ механизъм, също така се случва причината за кръвоизлив в окото да остане неизвестна.

От най-голямо значение по отношение на лечението и възможните последици от кръвоизлив в окото не е причината, която го е причинила, а местоположението на кървенето, което е в основата на класификацията:

Кръвоизлив под конюнктивата (хипошагмус).
Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема).
Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталм).
Кръвоизлив в ретината.

Всяко от горните състояния изисква отделни подходи за диагностика, лечение и може да се прояви както поотделно, така и в комбинация в различни комбинации.

Кръвоизлив в склерата под конюнктивата (хипошагмус)

Хипошагмус, или кръвоизлив в склерата, или субконюнктивален кръвоизлив е състояние, при което кръвта се натрупва между най-тънката външна мембрана на окото (конюнктивата) и tunica albuginea. Хората също често казват и това наистина е така: първопричината е увреждане на най-малките съдове на конюнктивата, от които се излива кръв. Но причините за това състояние са изключително разнообразни:

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кървавочервено петно на бял фон. Характеристика на този кръвоизлив е, че с течение на времето той не променя цвета си като натъртване (натъртване), а в развитието си просто става по-лек, докато изчезне напълно. Достатъчно рядко може да има дискомфорт в очите под формата на усещане за чуждо тяло, лек сърбеж, които са по-склонни да имат психологически произход.

Лечението на субконюнктивалния кръвоизлив обикновено е лесно. В преобладаващото мнозинство от случаите обратното развитие настъпва без употребата на лекарства.

Въпреки това, следното може да помогне за ускоряване на абсорбцията и ограничаване на разпространението на кръвоизлив:

Ако сте успели да уловите момента на образуване на кръвоизлив под конюнктивата и той се увеличава "пред очите ни", вазоконстрикторните капки за очи (визин, нафтизин, октилия и други) са изключително ефективни; те ще спрат изтичането на кръв от съдовото легло , което ще спре разпространението на кръвоизлив;
За ускоряване на резорбцията на вече образуван кръвоизлив, ефективни са капки за очи калиев йодид.

Единичен кръвоизлив в склерата, образуван дори без видима причина и протичащ без възпаление, намалено зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква преглед и медицинска помощ. В случай на чести рецидиви или усложнен ход на хипошагмус, това може да сигнализира за сериозни заболявания,както на самото око, така и на тялото като цяло, което изисква незабавно обжалване в медицинска институция за диагностициране на патологията, която го е причинила, и предписване на лечение.

Видео: за причините за спукване на кръвоносни съдове в окото

Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема)

Предната камера на окото е областта между роговицата (прозрачната изпъкнала "леща" на окото) и ириса (дискът със зеницата в центъра, придаващ на очите ни уникален цвят) с лещата (прозрачната леща зад зеницата). Обикновено тази област е изпълнена с абсолютно прозрачна течност - влагата на предната камера, появата на кръв, която се нарича хифема или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за хифемата, въпреки че изглеждат напълно несвързани, носят в своята същност един и същи елемент - разкъсването на съда. Те са условно разделени на три групи:

Травмата е най-честата причина за хифема.

травмата може да бъде проникваща - увреждането на окото се придружава от комуникацията на вътрешното съдържание на очната ябълка и околната среда, такова нараняване често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети;
травмата не е проникваща - с външната цялост на окото се разрушават вътрешните му структури, което води до изливане на кръв в предната камера на окото, такова нараняване почти винаги е резултат от действието на тъпи предмети;
Също така, всички видове операции на органите на зрението, които могат да бъдат придружени от хифема, могат да бъдат отнесени към групата на нараняванията.

Болести на очната ябълкасвързани с образуването на нови, дефектни съдове вътре в окото (неоваскуларизация). Новообразуваните съдове имат структурни дефекти, които причиняват повишената им чупливост, което е свързано с изливане на кръв в предната камера на окото с малко или никакво въздействие. Такива заболявания включват:

диабетна ангиопатия (последствие от захарен диабет);
запушване на вените на ретината;
дезинсерция на ретината;
вътреочни тумори;
възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото.

Болести на тялото като цяло:

хронична алкохолна и наркотична интоксикация;
нарушение на съсирването на кръвта;
онкологични заболявания;
системни заболявания на съединителната тъкан.

хифема степени

Хифемата, въз основа на кръвното ниво в изправено положение на пациента, се разделя на четири степени:

Първият визуално предната камера на окото е заета с кръв с не повече от една трета;
2-ра кръв изпълва предната камера на окото до не повече от половината;
3-та камера е повече от ½ пълна с кръв, но не напълно;
4-то пълно запълване на предната камера на „черното око“ с кръв.

Въпреки очевидната условност на такова разделение, то е от практическо значение за избора на тактика на лечение и прогнозата на изхода от кръвоизлива. Степента на хифема също определя нейните симптоми и тяхната тежест:

Визуално забележимо наличие на кръв в предната камера на окото;
Спад в зрителната острота, особено в легнало положение, до степен, че остава само усещане за светлина и не повече (при 3-4 градуса);
"Замъглено" зрение в засегнатото око;
Страх от ярка светлина (фотофобия);
Понякога има усещане за болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при назначаване на лекар обикновено не причинява значителни затруднения и се основава на технически прости манипулации:

Визуална инспекция;
Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
Визометрия – установяване на зрителна острота;
Биомикроскопията е инструментален метод с помощта на специален офталмологичен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

Лечението на хифема винаги е свързано с елиминирането на патологията, която го е причинила - премахването на лекарства за разреждане на кръвта, борбата с възпалителните заболявания на очите, отхвърлянето на лошите навици, поддържането на еластичността на съдовата стена и т.н. . Почти винаги малки количества кръв в кухината зад роговицата се разтварят сами, като се използва 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които го намаляват.

Хирургичното лечение се извършва в случай на усложнен ход на хифема, индикации за операция са:

Няма ефект от употребата на лекарства (кръвта не се разтваря) в рамките на 10 дни;
Кръвта е загубила своята течливост – образува се съсирек;
Роговицата започна да се оцветява с кръв;
По време на лечението вътреочното налягане не намалява.

В случай на отказ от операцията могат да се развият такива страшни усложнения.като глаукома, както и значително намаляване на зрителната острота, поради намаляване на прозрачността на роговицата, оцветена с кръв.

Видео: как изглежда кръвоизлив в предната камера на окото

Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталм)

хемофталмос

Кухината на здравото око е изпълнена с кристално прозрачен гел, наречен стъкловидно тяло. Тази формация изпълнява редица важни функции, включително провеждането на светлина от лещата към ретината. По този начин една от най-важните характеристики на стъкловидното тяло е неговата абсолютна прозрачност, която се губи, когато в него попаднат чужди вещества, което включва и кръв. Попадането на кръв в стъкловидното тяло се нарича хемофталм.

Основният механизъм за развитие на вътрешен кръвоизлив в окото е изтичането на кръв от съдовото легло в стъкловидното тяло.

Редица патологии могат да послужат като причина за такова кървене:

Захарен диабет с увреждане на ретината и кръвоносните съдове на окото;
Запушване () на съдовете на ретината;
Широко разпространено с участието на съдовете на ретината в процеса;
без подходящо лечение;
Вродени аномалии на съдовете на ретината (микроаневризми);
Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има разкъсвания на мембраните на окото);
Контузия на окото (външно целостта на окото е запазена);
Висока (например с интрацеребрален кръвоизлив, мозъчни тумори, черепно-мозъчна травма);
Принудително повишаване на интраторакалното налягане (прекомерна физическа активност, кашлица, кихане, бутане по време на раждане, повръщане);
Болести на кръвта (анемия, хемофилия, прием на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, кръвни тумори);
Неоплазми на вътрешните структури на окото;
Автоимунни заболявания;
Отлепването на ретината често води до хемофталм;
Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Criswick-Skepens и други).

Трябва също да се има предвид, че тежката миопия (късогледство) значително допринася за развитието на хемофталм.

Симптоми и видове хемофталм

Вътрешната среда на окото не съдържа нервни окончания, така че окото в такава ситуация не може да усети болка, раздуване, сърбеж или да усети каквото и да било с развитието на вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е спад в зрението, понякога до пълна слепота в тежки случаи. Степента на загуба на зрението и характеристиките на симптомите пряко зависят от обема на кръвоизлива, който по своята масивност се разделя на:

Струва си да се отбележи, че кръвоизливът в стъкловидното тяло рядко засяга и двете очи едновременно; тази патология се характеризира с едностранчивост.

Диагнозата на кръвоизлив в стъкловидното тяло се поставя въз основа на анамнеза, биомикроскопия и ултразвуково изследване, което помага да се определят причините, водещи до хемофталмус, да се оцени неговият обем и да се избере по-нататъшна тактика на лечение.

Въпреки факта, че първоначално тактиката за лечение на тази патология е изчакваща и частичният хемофталмус често регресира без лечение, веднага след появата на симптомите е наложително и възможно най-скоро да се потърси квалифицирана медицинска помощ, тъй като навременното определяне на причините за кръвоизлив може да спаси не само зрението, но и човешкия живот.

Лечение и профилактика

Към днешна дата не съществуват консервативни методи за лечение на хемофталм с доказана ефикасност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи и ранна резорбция на съществуващия:

Избягвайте физическата активност;
Спазвайте почивка на легло, докато главата трябва да е малко по-висока от тялото;
Прилагайте витамини (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена;
Капки с калиев йодид се препоръчват под формата на инстилация и електрофореза.

Консервативното лечение не винаги води до желания ефект, тогава се налага да се извърши операция - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показанията за тази операция са:

хемофталм в комбинация с отлепване на ретината или в случай, че не е възможно да се изследва ретината и причината за кръвоизлива не е установена;
хемофталмусът не е свързан с травма и регресия не се наблюдава след 2-3 месеца;
липса на положителна динамика след 2-3 седмици след нараняване;
хемофталмус, свързан с проникваща рана на окото.

На настоящия етап от развитието на медицината витректомията се извършва амбулаторно, не изисква анестетичен сън, извършва се чрез микроразрези с размер до 0,5 mm и без зашиване, което гарантира бързо и сравнително безболезнено възстановяване на зрението на задоволително ниво.

Видео: как изглежда хепофталмът + операция на витректомия

Видео: за кръвоизлив в стъкловидното тяло на окото

Кръвоизлив в ретината

Непосредствено зад стъкловидното тяло е ретината или ретината, която изпълнява функцията на "възприемане" на светлината, а вече зад нея е хороидеята, която съдържа източника на кръвоизливи - кръвоносните съдове. По този начин причините за кръвоизлив в ретината са напълно идентични с причините, които причиняват кръвоизлив в стъкловидното тяло.

Редица патологии се комбинират под понятието "хеморагия в ретината" в зависимост от мястото на кървене спрямо ретината и формата на самия кръвоизлив:

Набраздени кръвоизливи – при изследване на очното дъно изглеждат като пламъчени езици или ясни линии. Те най-често не причиняват обширни лезии и са локализирани в дебелината на ретината;
Заоблените кръвоизливи изглеждат като ясни кръгове и са разположени малко по-дълбоко от предишните;
Преретинални кръвоизливи - разположени между стъкловидното тяло и ретината, имат граница на ясно разделяне на нивото на корпускулните елементи и кръвната плазма, докато съдовете на ретината са скрити зад кръвоизлива;
Субретиналните кръвоизливи са разположени зад ретината, техните граници са с размити очертания, а съдовете на ретината преминават пред мястото на изтичане на кръв.

Проявите на кръвоизлив в ретината се свеждат до рязък спад в зрителната острота, понякога в определена област на зрителното поле, което обикновено не е придружено от болка или друг дискомфорт.

Диагностиката се извършва в лечебно заведение от офталмолог и не е трудна или скъпа, включително:

Визометрия - определяне на зрителната острота;
Периметрия - определяне на зрителни полета (зрително поле);
Офталмоскопия - изследване на очното дъно;
Компютърна томография на ретината;
Понякога се извършва ангиография с флуоресцентни вещества, за да се оцени състоянието на съдовете.

Поради високия риск от пълна загуба на зрение, както и чести рецидиви, лечението на кръвоизлив в ретината винаги трябва да се извършва в специализирана болница. Използват се две посоки на лечение – консервативно и с помощта на лазер.

Консервативното лечение включва използването на:

Кортикостероиди (хидрокортизон, дексаметазон);
Ангиопротектори (пентоксифилин, трентал, флекситал);
Антиоксидантни лекарства (различни витаминни комплекси с витамини С, А, Е);
НСПВС (диклофенак, нимезулид);
Диуретични лекарства (фуроземид, индопамид);
Контрол на вътреочното налягане.

При големи размери на кръвоизлив в ретината, заедно с консервативно лечение, се използва хирургично - лазерна коагулация.

Видео: за кръвоизлив в ретината

Кръвоизливът в окото, независимо от местоположението му, изисква внимание под формата на обжалване към офталмолог с цел консултация и определяне на по-нататъшни тактики на лечение. Лечението у дома, самолечението и традиционната медицина, без участието на квалифициран специалист, може да доведе до необратими последици.

Видео: кръвоизлив в окото в програмата "За най-важното"

Един от домакините ще отговори на въпроса ви.

Към момента се отговаря на следните въпроси: А. Олеся Валериевна, д-р, преподавател в медицински университет

Можете свободно да благодарите на специалист за помощта или да подкрепите проекта SosudInfo.

Със сигурност мнозина се сблъскаха със ситуация, когато отивайки до огледалото, трябваше да наблюдават кръвоизлив в окото. Това явление може да причини паника и шок. Не всеки знае как да се държи в такива ситуации. Веднага възниква въпросът какво да направите: опитайте се да се справите с проблема у дома или потърсете квалифицирана помощ от офталмолог.

Кръвоизлив в окото. Самолечение или висококвалифицирана грижа

Не само от тежки физически натоварвания може да се получи кръвоизлив в окото. Причините могат да бъдат много различни. Доста често това явление може да сигнализира за сериозно заболяване. Ето защо си струва да препоръчате, ако възникне някакво нараняване на окото, не забравяйте да потърсите съвет от специалисти.

Не забравяйте, че не винаги е възможно да се определи тежестта на нараняването въз основа на тежестта на контузията. Ако сте имали кървене в окото повече от веднъж, вече знаете какво да правите, но трябва да се консултирате с лекар. Също така е необходимо да се подложи на преглед, за да се идентифицират истинските причини за чупливост на съдовете.

Причини за кръвоизлив в окото

Причините могат да бъдат много различни, например травма. Най-често кръвоизливът в окото възниква с контузия, тоест механично увреждане. Не е необичайно да се появи синина след увреждане на костта на черепа или гръдния кош. Такива наранявания провокират вътреочен кръвоизлив.

Също така може да се появят синини поради съдова слабост. По правило това се дължи на онкологични или вътрешни заболявания. Във всеки случай трябва да потърсите професионална помощ, за да поставите правилната диагноза, защото не можете да се справите сами. Независимо от причината за кръвоизлива, определено трябва да се свържете с опитен специалист. Той ще постави правилната диагноза и ще предпише подходящо лечение. В никакъв случай не трябва дори да се опитвате сами да се справите с такова сериозно заболяване. Всяко неправилно действие може да доведе до загуба на зрението. Струва си да си припомним и за навременността на търсенето на помощ от лекар. Вероятността за възстановяване на зрението също зависи от това.

Травматичен кръвоизлив

Ако се появи синина поради нараняване, трябва да действате много бързо, защото говорим за безопасността на зрението. В някои случаи зрението се влошава незабавно, в други процесите са бавни. Също така се случва, че в резултат на тежка контузия на окото зрението напълно изчезва.

Контузия на окото

Общо има три степени на контузия в зависимост от тежестта. Първият се характеризира с това, че кръвоизливът в окото е незначителен. В резултат на такова увреждане очната ябълка не е била повредена и зрението не се е влошило. Доста бързо следите от синината изчезват напълно и човекът се възстановява.

Втората степен на контузия се характеризира с факта, че при такъв кръвоизлив в окото пациентите, като правило, виждат само светлина. Способността им да разграничават ясно обектите е нарушена. При правилно и навременно лечение има голяма вероятност за възстановяване на зрението.

Третата степен е най-тежката. При такива кръвоизливи зрението не се възстановява. Това се дължи на факта, че очната ябълка е напълно увредена и са настъпили необратими промени в самата структура на очните тъкани.

Нетравматичен кръвоизлив в окото

Окото е орган, който е обилно кръвоснабден и има широка мрежа от кръвоносни съдове. Поради някои заболявания еластичността и пропускливостта на стените на очните съдове могат да се променят. Кръвоизливът в окото може да бъде симптом на заболявания като захарен диабет, атеросклероза, миопия, колагеноза. Също така, синини могат да показват хематологични заболявания, нарушения на кръвосъсирването, хипертония, аномалии на очните съдове, заболявания на ретината на окото и вътреочни тумори, които притискат съдовете.

Симптоми

Ако разгледаме симптомите на кръвоизлив в окото, тогава си струва да се отбележи, че той може да бъде директно в орбитата, предната камера на окото, стъкловидното тяло и ретината зад него. Симптомите зависят от това къде се появява синина. На място можете да определите и усложненията, които ще придружават кръвоизлива в окото.

Видове кръвоизливи в окото

Орбиталната контузия се отнася до орбитален кръвоизлив. В този случай се появява синина близо до конюнктивата и кожата на клепачите. Счупването на черепа се доказва от натъртване, което се появи ден след нараняването и на външен вид прилича на очила върху кожата близо до клепачите. При контузия на очната орбита двигателната способност на окото е нарушена, очната ябълка изпъква, зрителната острота намалява, картините са раздвоени.

Ако е настъпил кръвоизлив в предната камера на окото, той може да бъде идентифициран по петно с черни контури на хомогенна структура.

Ако главата е изправена, петното от кръв ще се отцеди надолу. Когато се постави хоризонтално, той ще бъде разпределен върху цялата предна камера. По правило такава синина се отстранява сама. Ако не изчезне след десет дни, трябва да се приеме, че се развива катаракта, хороидеята е възпалена или е започнала глаукома.

Кръвоизливът в стъкловидното тяло е сериозно нараняване, което изисква медицинска помощ възможно най-скоро. В този случай петното се намира зад лещата. Може да причини отделяне на тъкан, атрофия на очната ябълка, влошаване или загуба на зрението. При такава синина внезапно могат да се появят светкавици или "мухи" пред очите.

Кръвоизливът в ретината се характеризира с появата на мрежа, която пречи на зрението. При такава синина се появява замъгляване на обекти, намалява зрителната острота, ретината се отлепва или настъпва пълна загуба на зрението.

Диагностика на кръвоизлив в окото

За да се установи причината, поради която се е появила синината, трябва да се извършат редица изследвания. Те включват изследване на очното дъно, изследване на кръвната захар и общ тест на урината. В зависимост от тежестта могат да бъдат предписани допълнителни специфични изследвания, например микроденситометрия и ултразвуково изследване. След изследване на кръвоизлива в окото, лечението се предписва строго индивидуално.

Лечение на заболяването

Характеристиките на хода на заболяването и скоростта на възстановяване пряко зависят от причината за кръвоизлива в окото. Лечението се предписва, като се вземе предвид засегнатата област. Тези фактори са решаващи при избора на подходящи лекарства и процедури. Непременно този проблем трябва да бъде решен от опитен специалист и под негов надзор. Традиционните методи могат само да влошат ситуацията или да доведат до пълна загуба на зрението. Капки с кървене в окото, например, ще намалят болката, но все пак трябва да посетите лекар.

За лечение на хифема, като правило, се предписват капки от 3% йодид, които трябва да се накапват в болното око. Доста често при синини се извършват специални операции за почистване на окото от кървав съсирек. Не се притеснявайте и изпадайте в паника, ако имате кръвоизлив в окото за първи път. Експертите ще ви кажат какво да правите в такава ситуация. Те ще ви осигурят пълно спокойствие и отпускане на зрителните органи.

Ако има повторен кръвоизлив в окото, лечението се свежда до задължителна и спешна хоспитализация. Необходимо е и в случай, когато натъртването се забелязва в кухината на орбитата. Този вид синини е изпълнен с усложнения, които могат да доведат до загуба на зрението. По-специално, не бива да се шегувате с кръвоизливи, които са се образували в областта на очите и по външния си вид приличат на очила. В случай на кръвоизлив в стъкловидното тяло също трябва да се свържете с офталмологична клиника възможно най-скоро, за да получите навременен съвет и помощ от опитни офталмолози.

Ако говорим за традиционната медицина, тогава можем с увереност да кажем, че нито един от нейните методи няма да победи кървенето в окото. Лечението трябва да се предписва само от лекар. Не си и помисляйте да експериментирате, защото органите на зрението са сред най-важните за всеки човек. Не забравяйте, че дори малък пропуск в лечението може да доведе до необратими последици. И не всяка грешка, допусната в подобни ситуации, може да бъде коригирана в бъдеще. Не всеки ще обърне внимание на малка синина, която може да скрие сериозен проблем. Всъщност не всеки знае какво всъщност може да сигнализира кръвоизливът в окото. Причините, поради които лечението на това заболяване е в компетенциите на опитни специалисти. И само те могат да решат този проблем с минимални последици за здравето на пациента.

Всеки вид патология се развива по свои собствени причини.

Хипошагмус се наблюдава, когато съдовете, които проникват в конюнктивата, се спукат. Това може да бъде причинено от различни фактори:

механично нараняване, най-често удар с юмрук или тежък предмет;
внезапно повишаване на вътресъдовото налягане - повдигане на тежести, родилни болки по време на раждане, продължително кихане, запек;
прекомерна чупливост на кръвоносните съдове;
лошо съсирване на кръвта;
някои инфекциозни заболявания - хеморагичен конюнктивит, лептоспирна инфекция.

Хифемата се характеризира с натрупване на кръв в пространството между роговицата и ириса. Това се случва по същата причина като хипошагмуса - съдът се спука. Неговото разкъсване се случва в следните ситуации:

механично нараняване;
последствията от операцията;
ангиопатия при диабет;
образуването на кръвни съсиреци във вътреочните вени;
подуване вътре в окото;
увеит - възпаление на хороидеята;
нарушение на кръвосъсирването.

Ако цялото око на човек изглежда е пълно с кръв, това означава, че то е наситило веществото, което изпълва очната ябълка. Това състояние се нарича хемофталмус и се проявява в следните ситуации:

тежък ход на захарен диабет;
отлагания на холестерол в очните съдове;
тромбоза на вътреочната вена;
унищожаване на очната ябълка, например след намушкане;
удар;
рязко повишаване на налягането в гръдната кухина (кашлица, повдигане на тежести) в комбинация с прекомерна крехкост на съдовете;
подуване на стъкловидното тяло;
дезинсерция на ретината;
системни заболявания - лупус еритематозус, склеродермия.

Кръвоизливът в ретината се причинява от същите причини като хемофталмоза.

Кръвоизливът в ретината е кървене в тъканта на ретината в резултат на увреждане на стените на очните съдове. Такова кървене може да бъде визуално едва доловимо, но е много опасно, тъй като зрителните сензори са разположени в ретината.

Кръвоизливът в ретината е доста често срещан и може да бъде следствие както от механично нараняване, така и от някои заболявания. Всеки вид кръвоизлив, особено втори, изисква неотменима лекарска консултация, тъй като в този случай рискът от отлепване на ретината е значително повишен.

Причини

Всеки кръвоизлив в областта на органите на зрението има патологичен характер. Понякога това може да се случи поради общи нарушения в работата на тялото:

липса на витамини;
хипертония;
атеросклероза;
кръвни заболявания;
диабет.

Операцията за смяна на лещите е сериозна интервенция, важно е да се знаят всички детайли и тънкости - експлоатационният живот на изкуствената леща на окото.

Ако очилата не са подходящи за корекция на зрението - научете се как да слагате контактни лещи за първи път.

В ретината

Това може да се случи поради следните причини:

травма на окото;
тежка физическа работа, повдигане на товари;
общ процес;
механични повреди;
диабет;
контузия на окото (възниква при силен удар в други части на тялото);
миопия;
тумори.

Вижте подробно описание на симптомите на очна катаракта тук.

Не е детски проблем, сериозно решение е лечението на страбизъм при възрастни с операция.

Възможни причини:

нараняване;
вирусен конюнктивит;
прояви на силна кашлица или гърлен рефлекс;
ефектът на лекарства, които имат ефект на разреждане на кръвта;
васкулит;
хирургическа интервенция.

Терапия на глаукома с доказани средства - Cosopt капки за очи.

Важно е майките да знаят защо детето има червени кръгове под очите.

Причините са различни:

Нараняване на окото, орбитата или черепа. Особено опасни са тъпите силни удари по главата. След получаване на такова нараняване (дори при липса на симптоми) е необходимо да се подложи на преглед от офталмолог.
Инфекциозни вирусни заболявания. Кръвоизлив възниква поради възпалена лигавица.
Развитие на хипертонична криза. Бързото повишаване на кръвното налягане може да доведе до нарушаване на целостта на кръвоносните съдове. Това се случва особено често при възрастни хора или при пациенти, страдащи от захарен диабет или автоимунни заболявания.
Повръщането и силната кашлица (физическо натоварване) могат да доведат до леко кървене. Въпреки факта, че зачервяването на окото може да бъде тежко, състоянието не се класифицира като опасно.
Прием на лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта. Те включват популярния болкоуспокояващ и антипиретик аспирин, който често се приема в големи дози без лекарско предписание.
Дефицит на витамин К. Това е рядко състояние. Витамин К се произвежда от чревната микробиота, като най-често дефицитът се развива след масивна антибиотична терапия или при хронични заболявания на имунната система или стомашно-чревния тракт.
Наследствено разстройство на кръвосъсирването - хемофилия.

Рискът се увеличава значително при наличие на всякакви хронични патологии на сърцето, кръвоносните съдове и вътрешните органи, както и през първите няколко седмици след операция на очите.

Кръвоизливи могат да се появят при деца на всяка възраст, от новородени до юноши. Основно причините са същите като при възрастните.

Кръвта може да се излива само от съдовете, следователно, пряката причина за кръвоизлив в ретината винаги е увреждане на хороидеята, която я храни - разкъсване или патологична пропускливост на съдовите стени (в последния случай обемът на натрупващия се излив е много по-малко). От своя страна основните причини за съдово увреждане са:

нараняванията (включително получените по време на офталмологична хирургия) са статистически най-честият фактор, чийто дял е 75-85%;
съдова патология (ангиопатия) и произтичащите от това дегенеративни процеси в ретината (ретинопатия) като самостоятелно, първично заболяване;
вторични ангио- и ретинопатии, развили се в резултат на други, по-общи заболявания (захарен диабет, артериална хипертония, кръвни заболявания, инфекции, атеросклероза и др.).

Директните последици от кръвоизлив на ретината могат да бъдат инфилтрати, оток, възпаление и др., но най-вероятната и опасна заплаха (особено при изтичане на течност между ретината и хороидеята) е отлепването на ретината, частично или пълно - което означава рязко влошаване на зрението или необратима слепота.

Отделно като особена форма се разглежда кръвоизливът в ретината при новородени, който има ясно изразена причинно-следствена, клинична и прогностична специфика, за разлика от кръвоизливите при "възрастните".

И така, с глобалната тенденция към увеличаване и влошаване на ретинопатиите при новородени (особено недоносени), честотата на следродилните кръвоизливи в ретината при кърмачета достига 20-30%. Бяха разкрити важни статистически закономерности: първо, такива кръвоизливи са изключително редки при раждане със секцио, и второ, тяхната вероятност е много по-висока (около един и половина пъти), ако една жена ражда за първи път.

По-късно се потвърди, че основната причина за кръвоизлив в ретината при новородени е самото раждане, по-точно естеството на процеса на раждане и методите на акушерството. Запушеното, сложно, продължително раждане, свързано с компресия на главата на плода, както и механичните акушерски и гинекологични техники (форцепс, вакуум) рязко увеличават вероятността от кръвоизлив в ретината, което обикновено се отбелязва на 1-2 седмици от живота.

Самите хематоми, когато окото е пълно с кръв, не са толкова опасни, колкото причините, които са ги причинили, тъй като такива хематоми, локализирани в областта на очите, могат да бъдат проява на други заболявания, като диабет, високо кръвно налягане, левкемия, анемия , и т.н.

Обикновен удар, травма също може да провокира появата на хематом в областта на очите. Тези, които спортуват, вдигат тежести, също имат вероятност от хематом в областта на очите. Различни лекарства, които човек приема или е приемал, също могат да провокират появата на кърваво петно върху бялото на окото. Тези лекарства могат да включват антикоагуланти и антитромбоцитни средства, които предотвратяват съсирването на кръвта: аспирин, хепарин, тиклид, дипиридамол, Plavix и др.

Причините за появата на определен вид кръвоизлив са разнообразни. Да започнем по ред.

Причини за хипошагмус (хематом в склерата на окото)

Причини за хифема (хеморагия в предната камера на окото)

Основната причина за появата на хифема се крие в разкъсването на кръвоносните съдове, което се провокира от следните фактори:

Наранявания.
Болести на очната ябълка.
Прояви на други заболявания на тялото.

Нараняванията от своя страна могат да бъдат от различно естество и са:

Проникващи, когато чуждо тяло навлезе във вътрешните структури на окото, значително ги уврежда. В тези случаи окото може дори да изтече.
Непроникващи, тези случаи най-често провокират удари с тъпи предмети в областта на очите, когато няма видимо увреждане на тъканите, но вътре има разкъсване на кръвоносни съдове.

Следоперативните усложнения принадлежат и към нараняванията, когато регресия не се наблюдава при пациента дълго време.

Болестите на очната ябълка означават патологично образуване на нови съдове, които се характеризират с повишена чупливост, което води до тяхното увреждане и появата на хематоми. Тези щети могат или да имат причинно-следствена основа, или да се появят изневиделица без причина. Болестите включват:

диабетна ангиопатия;
запушване на вените на ретината;
отлепване на ретината и различни тумори върху нея;
възпаление на дълбоките структури на окото.

Причините за появата на хифема на фона на други заболявания включват:

онкологични заболявания;
интоксикация на тялото, включително наркотици и алкохол;
заболявания на съединителната тъкан.

Появата на хемофталм може да има следните причини:

диабет, когато е засегната ретината на окото;
съдова тромбоза в ретината;
атеросклероза;
повишено налягане, когато очите са буквално наводнени с кръв;
автоимунни заболявания.

Лечение на кръвоизлив в стъкловидното тяло

При лечението на хемофталм се налага само на определени етапи от неговото развитие, като правило, в резултат на липсата на видима регресия или усложнения. Най-ефективните и правилни от гледна точка на медицината методи за лечение на хемофталм в момента не съществуват.

Има само няколко съвета, следването на които ще допринесе за регресия на съществуващия хемофталм и предотвратяването му в бъдеще, както и неизбежните оперативни методи за справяне с тежкия хемофталм. Тежката степен, при която се предписва операция и трябва да се лекува хемофталмус, се характеризира със следните показатели:

Отлепване на ретината или невъзможност да се установи причината за кървенето в окото.
Усложнения след нараняване, когато състоянието на окото не се подобрява дълго време.
Тежко нараняване на очите с поява на хемофталм, причинено от проникване на чужди предмети.

Такива очни операции се наричат ветеректомия. Сега те се извършват амбулаторно. Те не използват обща анестезия, разрезите на тъканите при тези операции не надвишават половин милиметър, което е плюс за бързото зарастване на рани. След операции пациентите обикновено имат минимален период на възстановяване и впоследствие зрението им се връща доста бързо.

Профилактика

За да предотвратите появата на хемофталм, трябва:

Избягвайте прекомерното физическо натоварване, ако е възможно.
Консумирайте витамини К, РР, С и В.
Нанесете капки калиев йодид.

Кръвоизливът между роговицата и ириса се нарича хифема. При тази патология кръвта изпълва предната камера на окото. Най-често такъв кръвоизлив възниква в резултат на травма или офталмологична операция. По-рядко причината за това разстройство е херпес, нарушение на кръвосъсирването или рак. В този случай можете визуално да наблюдавате кръвта зад роговицата, освен това пациентът изпитва болезнени усещания в очната ябълка.

Класификация на проявите

Кръвоизливите се разделят според местоположението на увредените съдове:

субконюнктивален (на външната обвивка на склерата);
в пространството между роговицата и ириса (хифема на окото);
вътрешно (директно в стъкловидното тяло - хемофталмус);
в ретината на окото.

Комплексна терапия за решаване на два проблема наведнъж (възпаление и оток) - Капки за очи Комбиган.

Инструкции за употреба на Combinil Duo капки за очи можете да намерите на линка.

Има няколко вида кръвоизливи в частта на очната ябълка. Те могат да бъдат единични и комбинирани и:

субконюнктивален кръвоизлив - в лигавицата на окото - се нарича хипошагмус;
кръвоизлив, локализиран в предната камера на окото - хифема;
кръвоизлив в склерата и вътрешните структури на окото се нарича хемофталмус;
субретинален кръвен поток - зад ретината.

Когато кръвта навлезе в мастната тъкан, разположена в орбитата, те говорят за параорбитален хематом на окото.

Кръвоизливът е увреждане на кръвоносните съдове, най-често най-малките – капилярите. Води до зачервяване, чиято интензивност не зависи от степента на увреждане, а от локализацията на разкъсването на кръвоносните съдове.

Според коя част на окото е настъпил кръвоизливът, се разграничават четири вида:

Хифема. Това е името на натрупването на кръв между роговицата и ириса – това пространство се нарича камера на окото. Най-често възниква поради механична травма с тъп предмет. Този вид кръвоизлив е придружен от силна болка и зрително увреждане. С развитието на хифема е необходима спешна помощ от офталмолог, в противен случай са възможни усложнения.
Хемофталмос. Това е името на кръвоизлив, локализиран в стъкловидното тяло. Основният симптом е мъглива мъгла пред очите, която не изчезва при мигане. Ако се натрупа много кръв, тогава е възможна пълна загуба на зрението. Този вид кръвоизлив се счита за най-тежък и опасен. Загубата на зрението може да бъде необратима и вероятността за излекуване зависи от скоростта на медицинската помощ.
Субконюнктивалният кръвоизлив се причинява от увреждане на васкулатурата на лигавицата. Тези кръвоизливи често се появяват без видима причина, могат да се развият на фона на хронични заболявания на окото или кръвоносните съдове.
Натрупването на кръв в областта на ретината възниква поради увреждане на съдовете на ретината. Тази област на окото е най-чувствителната и податлива на увреждане. Малък кръвоизлив е достатъчен, за да се развие трайно зрително увреждане.

От голямо значение е мястото, където се е разкъсал кръвоносният съд, последвано от приток на кръв в околните тъкани и образуване на синини. Факторът за определяне на локализацията на хематома играе важна роля при диагностицирането на заболяването. Изготвянето на по-нататъшен план за лечение, неговата коректност и ефективност ще зависи от това.

Човешкото око се състои от няколко секции, те имат собствена мрежа от кръвоносни съдове. Съответно в която и да е от областите е възможно микроразкъсване на кръвоносните съдове, когато върху протеина се появи червено петно и характерен хематом.

Кръвоизлив под конюнктивата.
Хематом в предната камера.
Хематом в стъкловидното тяло.
В ретината.

Хипошагмус

Хипошагмусът е вид хематом в областта между конюнктивата и албуминната мембрана. Такъв кръвоизлив се нарича още конюнктивален или склерален кръвоизлив.

Симптоми

Всички симптоми на хипошагмус се свеждат само до зрителни (видими) нарушения. Обикновено човек не изпитва много дискомфорт от появата на този хематом. Понякога такова кърваво петно може да предизвика появата на неприятни усещания и дори сърбеж, но най-вероятно причината не е толкова в истинското влияние на хематома върху усещанията, а във влиянието на психични фактори, тоест може би това е самохипноза.

По един или друг начин причините за хипошагмус се различават значително, но за тях ще бъде написано малко по-късно.

Хифема

Хифемата е хематом, разположен в предната камера. При този вид хематом кръвоносните съдове се разкъсват и кръвта се влива в пространството, където се намират роговицата и ирисът с лещата. Обикновено при хората предната камера съдържа напълно прозрачна течност. Ирисът е зоната, отговорна за пигментацията, наред с други неща.

Степени на развитие на хифема

По това колко силно камерата на човешкото око е изпълнена с кръв, лекарите определят степента на хифема. По време на процеса на поява на хематом, окото може да се закърви по различни начини.

Очната камера е пълна с една трета.
Предната камера е пълна с една трета.
Повече от половината вече е запълнена. Окото вече е излято до тази степен.
Камерата е напълно пълна с кръв, когато зеницата не се вижда.

Това разделение изглежда достатъчно просто, но на практика наистина помага при планирането на бъдещо лечение. Освен това определени симптоми са характерни за една или друга степен. Те също се различават.

Диагнозата на хифема като правило не е трудна и понякога е достатъчен дори обикновен визуален преглед. Но за надеждност те прибягват до следните методи:

Преглед на пациента.
Определяне на налягането в окото.
Установяване на бдителност.
Микроскопско изследване на очите.

Хемофталмос

Симптоми и разновидности

За хемофталмуса можем да кажем, че при него кръвта рядко прониква в стъкловидното тяло и на двете очи наведнъж. По правило само един винаги е засегнат от хемофталм.

Диагностика на хемофталм

Този вид кръвоизлив се открива въз основа на резултатите от ултразвуково изследване, биомикроскопия. След оценка на тежестта на хемофталма се предписва специфичен вид лечение. Лекият хемофталм, или частичен, най-често регресира от само себе си. Независимо от това, не е необходимо да се подценява това заболяване и ако има съмнения за хемофталм, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Хематом на ретината

Ретината се намира точно зад стъкловидното тяло. Той изпълнява най-важните функции за възприемане на светлината, предавана от стъкловидното тяло. При спукване на съд в тази област се образуват кървави петна. Кръвоизливът в тази област включва същия механизъм като в предишния раздел: съдовете на мембраната, която се намира зад ретината, са повредени.

Този тип също се подразделя на няколко вида, само тук критерият е локализацията на хематома и неговата форма върху ретината.

Симптоми и диагноза

На първо място, кръвоизливът се определя визуално:

с хифема целият протеин става червен;
с хемофталм се локализира бургундско петно;
при нараняване се образува съдова мрежа с синини.

Възможни са следните прояви:

проблясъци пред очите;
болезнени усещания;
замъглено изображение;
усещане за чуждо тяло.

За кръвоизлив в ретината:

промени в остротата и остротата на зрителната функция;
черни мухи;
невъзможността да се оглеждате свободно;
двойно виждане.

Ами ако склерата е променила цвета си? - Причините за постоянни червени бели на очите са описани в статията.

Опасен симптом или временна проява на преумора са червените петна под очите.

Признаците на очни кръвоизливи зависят от техния вид. Тежестта се определя от количеството на кървенето.

Към конюнктивата

Хипошагмусът е най-лекият вид очен кръвоизлив. На конюнктивата се появява яркочервена синина с неправилна граница. Постепенно пребледнява и изчезва напълно. Няма преход от лилаво към жълто, като синини по кожата.

Човек може да се оплаче от болка в очите, усещане за парене и дискомфорт. Зрението обикновено не страда. Не е трудно да се постави диагноза, достатъчен е обикновен преглед от лекар.

Към предната камера

При хифема кръвта се излива в пространството зад роговицата, което обикновено съдържа бистра течност. Според нивото на кръвоснабдяване на предната камера се разграничават четири степени на хифема.

Долната трета на камерата е заета с кръв.
Кръвта достига половината от камерата.
Кръвта заема две трети от пространството.
Окото беше изцяло покрито с кръв.

Човек се оплаква от намалено зрение, мъгла пред очите. Възможна е фотофобия. Ако хифемата е причинена от травма, се появява болка.

За потвърждаване на диагнозата се извършват следните изследвания:

оценка на зрителната острота;
Измерване на IOP;
преглед на окото с прорезна лампа.

Понякога са необходими консултации с тесни специалисти.

В стъкловидното тяло

Стъкловидното тяло придава своята заоблена форма на очната ябълка - това е вещество под формата на гел, прозрачно, без съдове и нервни окончания. Основната му функция е да пречупва светлинните лъчи и да ги доставя до ретината.

Кървенето в стъкловидното тяло е придружено от рязък спад в зрението. Тежестта на симптома зависи от количеството на кървенето. Болката е необичайна, тъй като стъкловидното тяло е лишено от нерви.

Точен кръвоизлив. Жертвата се оплаква от появата на тъмни петна пред очите.
Частичен хемофталмус, когато кръвоизливът заема не повече от една трета от стъкловидното тяло. Пациентът се оплаква от воал или червени ивици пред очите.
Субтотален хемофталм. Окото е на две трети покрито с кръв. Зрението е почти напълно нарушено, виждат се само очертания на предмети.
Пълен хемофталм. Окото е напълно подуто с кръв. Визия липсва.

Такъв кръвоизлив е по-често едностранен. За да поставите диагноза, се нуждаете от преглед от лекар, изследване на окото с прорезна лампа и ултразвуково сканиране.

В ретината

Кръвоизливът в ретината няма външни прояви. Пострадалият се оплаква от намалено зрение до пълна слепота. При гледане с прорезна лампа се виждат кръвоизливи с различни форми и размери в очното дъно.

С форма на тире. Те приличат на пламъци или ясни ивици. Те са разположени дълбоко, не причиняват значителни щети.
Закръглени. Те са с овална форма с ясни граници.
Преретинално. Те се намират в горните слоеве на ретината или пред нея.
Субретинална. Намира се зад ретината.

Човек се оплаква от внезапна остра болка в очите. Диагнозата се потвърждава чрез преглед с прорезна лампа и КТ.

Симптомите на кръвоизлив също се различават в зависимост от местоположението на лезията.

При поява на хифема се развива следната характерна клинична картина:

В окото се появява червено петно с гладки ръбове, равномерно оцветено.
Степента на оцветяване на петното варира в зависимост от позицията на тялото – легнало или изправено. Това е така, защото кръвта може да тече вътре в предната камера на окото.
Няма загуба на зрение.
При липса на помощ кръвоизливът преминава сам в рамките на няколко дни.

Симптомите на хемофталм са много различни:

Външно кръвоизливът се проявява с наличието на кафяво петно с еднакъв цвят.
Наблюдава се зрително увреждане. Тежестта зависи от това колко силно е увредена лигавицата. При тотален хемофталм може да се развие пълна загуба на зрението.
Пред очите се появяват светкавици, появяват се тъмни петна, често променящи формата и размера.

Хемофталмусът изисква медицинска помощ, тъй като отлепването на ретината и атрофията на очите са сред възможните усложнения. А с хирургично лечение можете да спасите зрението си.

Симптоми на кръвоизлив в ретината:

Пред очите се появява решетка, появяват се движещи се точки - мухи.
Елементите изглеждат неясни.
Намалена зрителна острота. Рядко зрението е напълно загубено.

Появява се на фона на контузия на орбитата (която често е резултат от тежки наранявания в областта на очите), както и на фона на васкулит и някои системни заболявания.

Ако по време на кръвоизлив се натрупа много кръв, се развива състояние като екзофталм. Очните ябълки започват да изпъкват напред, пациентът усеща ограничение в движението на окото. Ако кръвта намери изход, тогава тя може да стърчи под клепача и в конюнктивалния сак.

Има симптоми, които показват специфични лезии и са полезни при диагностицирането. Например, ако кръвоизливът се разпространява и върху кожата и наподобява ръба на очилата, това показва фрактура на основата на черепа.

Някои кръвоизливи в очите се виждат визуално. Лесно се забелязват, като се погледнете в огледалото. Други нарушения на съдовата система на окото могат да бъдат открити само по време на медицински преглед. Визуално се определя кръвоизлив зад роговицата и увреждане на кръвоносните съдове на бялото на окото. В първия случай кръвта изпълва предната камера на очната ябълка, докато може да припокрива ириса и частично зеницата, което ограничава зрителното поле.

Кръвоизливите по склерата изглеждат като малки червени петна, които са ясно видими. В някои случаи може да се появи обширен кръвоизлив в цялата видима област на бялото на окото. Въпреки плашещия външен вид, субконюнктивалният кръвоизлив не води до сериозни последици и постепенно преминава от само себе си.

Кръвоизливът в стъкловидното тяло или ретината не се определя визуално и може да бъде открит само при преглед от офталмолог.

Намаляване на зрителната острота и яснота, замъгляване, двойственост на изображението;

Ограничаване на движението на очната ябълка;

Образуването на мрежа пред очите;

Първо, пред очите се появява мътно петно, което расте равномерно. При значителна широка лезия зрението може напълно да изчезне.

При контузия на очната орбита, кръвни заболявания и васкулит може да има изразена изпъкналост на очната ябълка напред (екзофталм).

Ако изтеклата кръв е локализирана по протежение на съдовете или по периферията на очното дъно, тогава влошаването на зрението липсва или е подчинено. Ако кръвоизливът се появи в централната част на ретината (макулната зона), тогава зрението намалява бързо и в значителна степен.

Кръвоизливите извън зоната на макулата могат да останат незабелязани за човек и могат да бъдат открити само при преглед от офталмолог, при диагностициране на очното дъно.

Диагностични методи

В ретината

За да оцени правилно естеството на вътреочния кръвоизлив, офталмологът използва най-модерните диагностични инструменти. Те включват:

офталмоскопия;
ултразвуково изследване;
доплерография;
ангиография;

С офталмоскопия през разширената зеница се изследват ретината и съдовата система на очното дъно. Ултразвуковата диагностика е незаменима за локализиране и определяне на естеството на възникналия тумор. Доплеровият ултразвук ви позволява да оцените скоростта на притока на кръв в съдовете на окото и проходимостта на съдовете. Ангиографията позволява на офталмолога да изследва съдовата система на ретината, до най-малките капиляри. За да направите това, пациентът се инжектира интравенозно с контрастно вещество, което ви позволява да получите пълна картина на цялата съдова система.

Лечение

Има няколко основни стъпки:

Диагностика на патологията от специалист.
Осигуряване на пълноценна почивка.
Защита на очите от фактори на околната среда.
Използване на охлаждащи компреси и антимикробни превръзки.
Медицинско лечение.
Хирургична интервенция (в трудни случаи).

Медикаментозна терапия:

витаминни комплекси (таблетирани и интравенозни);
капкомери с глюкоза;
съдови лекарства;
лекарства, които повишават съсирването на кръвта;
ензимни състави.

Забранено:

разредители на кръвта;
нестероидни противовъзпалителни средства;
антикоагуланти.

Хирургичното решение на проблема е витректомията. По време на провеждането му:

се отделят кръвни съсиреци;
онези области, които са придобили мътност по време на възникналите процеси, се отстраняват;
възможна е резекция на мембранното клапи до ретината.

Периодът на възстановяване е 2 седмици. В случай на необратими промени зрителната острота може да не се възстанови. В други ситуации се предписват специализирани процедури за лечение и рехабилитация.

Режимът на дозиране се определя от лекаря. Курсът на лечение обикновено е 10 дни.

Народната медицина предлага много компреси, тинктури и отвари за лечение на кръвоизлив. Тя се основава на чай и билкови лосиони.

Специфично лечение е използването на капки за очи за облекчаване на зачервяването. Лекарството се избира в зависимост от тежестта и причината за кръвоизлив. Ако възникне усложнение, тогава терапията се избира в зависимост от развитата патология. Глаукомата и катарактата изискват операция.

Важно е лечението на хифема да не включва приема на определени лекарства. Например не се препоръчват нестероидни противовъзпалителни средства и аспирин.

Терапията задължително включва почивка и спокойствие за очите. А обширен кръвоизлив с увреждане на ретината изисква хоспитализация.

При кръвоизлив в ретината при възрастни от първостепенно значение са неговите първопричини – собствено соматични, ендокринни, сърдечно-съдови или офталмологични заболявания, довели до кръвоизлива, или естеството и тежестта на нараняването. В съответствие с това се избира терапевтична стратегия: предписват се резорбиращи и ангиопротективни лекарства, тромболитици, антиоксиданти и витамини (пренебрегването на последните две точки, въпреки тяхната привидна „фриволност“ и „баналност“, е силно обезкуражено - такива антиоксидантно-витаминни комплекси са наистина ефективни и необходими за стимулиране на регенеративните процеси).

Терапевтичният контрол и адекватните мерки за облекчаване на острите симптоми на основното заболяване, ако има такива, са важни. При големи обеми на кръвоизлив, повтарящ се характер и, като следствие, заплаха от неблагоприятно развитие на клиничната картина, те прибягват до офталмохирургична интервенция, предимно за предотвратяване на отлепване на ретината.

Въпреки това, единични кръвоизливи, незначителни по обем, причинени например от случайно нараняване на окото, може да не изискват специална терапия: в някои случаи офталмологът предписва само продължителна почивка и нежен визуален режим, в резултат на което кръвоизливът отшумява естествено и без последствия.за зрителната система.

При новородените, въпреки значително по-високата честота на кръвоизливи в ретината, в същото време компенсаторните и регенеративните ресурси са много по-високи, отколкото при дълго формиран възрастен организъм. В повечето случаи кръвоизливът в ретината не изисква специална намеса: симптоматиката регресира сама и като правило вече не се наблюдава по време на диспансерен преглед след месец.

И все пак, обобщавайки горното, е необходимо да се подчертае изключителното функционално значение, тясната специализация, уязвимостта и незаменимостта на ретината. Не трябва да рискувате собственото си зрение или особено зрението на новородено дете. Консултацията и прегледът от офталмолог за кръвоизлив в ретината е също толкова задължителен, колкото и изпълнението на всички назначения, направени от лекаря.

Нашият офталмологичен център лекува успешно всички видове кръвоизливи в ретината при пациенти от различни възрастови групи. Реномирани лекари и модерна апаратура гарантират високи резултати от лечението!

Кръвоизливи в ретината, особено умерени, които не са свързани с хронични заболявания, като правило отзвучават без лечение.

Лазерната хирургия е опция за лечение, която използва лазерен лъч за запечатване на увредени кръвоносни съдове в ретината. Лекарствата против съдов ендотелен растежен фактор (VEGF) като бевацизумаб и ранибизумаб също са показали, че възстановяват съдовата циркулация на ретината при пациенти с диабет и пациенти с кръвоизливи, свързани с неоваскуларния растеж.

Изборът на лечение за очен кръвоизлив зависи от неговата причина. Малките кръвоизливи между роговицата и ириса (стадии I-III) не изискват специално лечение. Допуска се вливане на кортикостероиди и атропин в увреденото око. Хифемите на етап 4 може да изискват операция за отстраняване на кръвни съсиреци, които могат да причинят повишаване на вътреочното налягане.

При субконюнктивален кръвоизлив не се изисква лечение, но ако заема цялата площ на очната мембрана, посетете лекар. Обикновено за предотвратяване на кръвоизлив се използват следните лекарства:

витаминни комплекси под формата на капсули или инжекции;
интравенозна глюкоза;
лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове;
хемостатични лекарства.

Кръвоизливът в стъкловидното тяло се определя от определени симптоми и по време на диагностичния преглед. Офталмологът първо определя източника на кървенето. След това се избира методът на лечение. По същия начин се локализира и кръвоизливът в ретината. Най-често се използва лазерна коагулация на увредения съд, докато кървенето спира. След тази процедура не се допуска физическа активност, за да не се предизвика ново кървене.

Кървене в ретината

Те показват възпаление или разрушаване на съдовия канал. При нетравматични симптоми е необходимо изследване за идентифициране на заболявания, довели до кръвоизлив. Най-често това може да бъде: хипертония, повишен вискозитет на кръвта, тумори.

Външните прояви зависят от степента на ангажиране на ретината в процеса. Вътрешно това може да се прояви чрез замъгляване на изображението, мухи, решетка пред очите, намаляване на зрителната острота.

Единичен и ограничен кръвоизлив в ретината, като правило, не изисква специално лечение, но могат да се предписват вазоукрепващи и хемостатични лекарства. Освен това се препоръчва да осигурите на очите спокойствие и почивка. При обширни и чести кръвоизливи в ретината е показана спешна хоспитализация, тъй като те могат да доведат до пълна загуба на зрението.

Хифема - кръв в предната камера на очната ябълка

Чести причини за хифема са тъпи или проникващи травми. Понякога води до: тромбоцитопения, коагулопатия, ирит и др.

Хифемата рядко причинява зрително увреждане, но може да доведе до глаукома, увеит, ирит и капсулна катаракта. Оказва се, че може да бъде следствие от заболяването и причина за неговото развитие.

Когато кръвта се влива в предната камера на окото, става трудно тя да се сгъва нормално, тъй като по това време ирисът произвежда фибринолизин. Отнема около седмица, за да се образува кръвен съсирек. Обикновено хифемата се третира като клинична проява, но все пак е необходимо да се установи причината за нейното възникване. Ако не е свързано с травма, тогава лечението се извършва във връзка със съществуващото заболяване.

При посттравматична хифема могат да се предписват циклоплегични, кортикостероидни, мистични лекарства и други. При необходимост се извършва хирургично лечение.

Такива кръвоизливи са под формата на нишки, петна от кръв или ивици. Ако кръвоизливът е локализиран пред ретината зад стъкловидното тяло, той може да придобие формата на „лоден кил“.

Хемофталмусът може да засегне зрението - пълното му води до загубата му, частично - до значителното му намаляване. Кръвоизливът може да бъде придружен от наличието на тъмни движещи се петна, проблясъци на светлина пред очите.

Кръв в очната кухина

Основната причина за това явление е контузия на орбитата на окото, но може да се появи при васкулит, кръвни заболявания. Външни признаци - изпъкналост, ограничаване на движението на очите, диплопия, намалено зрение. Появата на кръвоизлив ден след нараняване под кожата на клепачите под формата на очила е симптом на фрактура на основата на черепа.

Разбира се, не всичко е толкова страшно, но е по-добре да отидете на лекар. Той ще прецени степента на опасност и в случай на спешна нужда ще предпише подходящо лечение. Много от описаните по-горе патологии при навременно лечение се лекуват доста успешно.

Лечение на заболяването с медикаментозен метод

Например, капките за очи Емоксипин са предназначени за укрепване на очните съдове. Освен това те помагат за разтваряне на кръвните съсиреци и създават ефективна защита на ретината от ярка светлина. Тези капки се предписват от лекуващия лекар след изследвания и прегледи, за да се установи причината за кръвоизлива.

За да се разбере основната причина, експертите провеждат серия от лабораторни изследвания.

Взима се общ кръвен тест. Това е необходимо, за да идентифицирате вашето съсирване и кървене.

Взима се и анализ за количеството захар в кръвта.

Дори кръвоизливът да е много лек, прегледът от офталмолог е задължителен. Всяко заболяване на очната ябълка трябва да бъде внимателно прегледано от медицински специалист, тъй като кръвоизливът е само първият симптом на проявата на сериозни заболявания (с изключение на честата умора на очите).

Ако ретината на окото е силно увредена, с обилни кръвоизливи, тогава специалистът може да предпише витректомия. Това е операция, която премахва кръвните съсиреци по хирургичен път, а също така премахва участъци от стъкловидното тяло, които показват непрозрачност.

В момента няма универсални лекарства, които да излекуват напълно болестта. Предписва се специален курс на лечение, след който човек ще може да се отърве от проявите на кръвоизлив и да се върне към предишния си живот.

Разбира се, има капки за очи, които могат да помогнат при пренапрежение, но в други случаи трябва да се свържете с висококвалифициран специалист.

Също така си струва да правите гимнастика за очите, която ще бъде много полезна след работа с малки детайли.

Ако степента на заболяването е с умерена тежест, тогава традиционната медицина ще помогне да се отървете от кръвни съсиреци, които са в ретината.

Разбира се, при чести кръвоизливи трябва да се консултирате със специалист, тъй като това заболяване може да бъде предизвикано от по-сериозни вътрешни

Ефективно лечение на съдовата мрежа е отвара от цикория. За да приготвите бульона, ви трябват 6 чаени лъжички корен от цикория, който трябва да залеете с половин литър вода. След това доведете сместа до кипене и я оставете да вари за 20 минути. След това този бульон трябва да се филтрира и да се пие три пъти на ден, 200 грама след хранене. Също така този бульон трябва да се използва за изплакване на окото. Намокрете памучен тампон и нанесете върху окото за 10 минути

Суровото месо е една от най-разпространените храни, които могат да лекуват болести. Ако кръвоизлив в очната ябълка

се случи от удара, след което прикрепете малко парче сурово месо към окото. Тази процедура помага за облекчаване на отока и също така съкращава продължителността на кървенето. След няколко процедури обемът на кръвта значително ще намалее.

лед. Този продукт може да помогне за облекчаване на подпухналостта около очите, както и за спиране на кървенето.

Лечение на кръвоизлив с народни средства

Вътреочният хематом е доста сериозно състояние. Самолечението води до нежелани последствия, човек може напълно да загуби зрението.

У дома можете да сложите само превръзка на очите, да приложите студено. След това жертвата е откарана в болница. Кръвоизливът е особено опасен при децата. Очите им са по-податливи на увреждане.

болести.

Възможни последици

Последиците от кръвоизлива зависят от неговия вид:

субконюнктивата може да се появи произволно и да няма сериозно продължение за пациента (при честа поява на патология е необходимо изследване);
за всички останали форми има опасност от рефракционна грешка и дори пълна загуба на зрение;
катаракта или глаукома могат да бъдат усложнение.

Профилактика

Няма превантивни мерки като такива. Необходимо е да се предотвратят провокиращи фактори:

избягвайте нараняване на окото;
избягвайте тежка физическа активност;
преди началото на раждането бременните жени се подлагат на преглед от офталмолог;
наблюдава развитието на захарен диабет;
навреме за нормализиране на кръвното налягане с хипертония;
пълно лечение на вирусни заболявания на окото;
наблюдавайте късогледство и миопия;
приемайте витаминни комплекси.

Много фактори могат да допринесат за кръвоизлив в окото: от травма до диабет. Някои видове патология преминават сами или с помощта на локална терапия. Други изискват операция. Тежестта и методите на лечение могат да бъдат определени само от специалист. В другите ни статии можете да разберете за причините за помътняване на роговицата на окото.

Възможно е да се предотврати образуването на вътреочен кръвоизлив. За да направите това, трябва да спазвате следните препоръки:

избягвайте травматични ситуации;
лечение на системни заболявания;
потърсете помощ за очни заболявания.

Вътреочният кръвоизлив е опасна патология. Без лечение може да доведе до трайна загуба на зрението. Само офталмолог може да помогне на пострадалия.

За да се предотврати кръвоизлив в очите, трябва да се спазват прости правила:

избягвайте наранявания и наранявания на очите;
посещавайте редовно офталмолог;
отървете се от лошите навици.

Хората от всички раси и всички слоеве на обществото са предразположени към болестта. По-ниската заболеваемост в страните от третия свят, което потвърждава теорията за "стресовия" произход на заболяването.

Въпреки факта, че това заболяване се характеризира с хроничен ход - внезапните скокове или злокачествено протичане не са необичайни за него. Злокачествената хипертония е патологично състояние, за което са патогенни ретинопатията (патология на ретината на окото) и некрозата на нефронните артериоли. Разбира се, лечението на злокачествената хипертония се извършва под стриктното наблюдение на лекар.

Информативен и основен диагностичен метод, чрез който се определя злокачествената артериална хипертония, е измерването на кръвното налягане по метода на Коротков. За това пациентът трябва да има със себе си тонометър. Тя може да бъде електронна или механична. Тонометърът трябва да бъде правилно калибриран, проверен от специалист и проверен спрямо показателите на други тонометри.

Важно е да проведете изследването си 10-15 минути след спокойна почивка. В никакъв случай не трябва да започвате измерване след стрес, изкачване на стълби или друга необичайна физическа активност на пациента.

Няколко часа преди изследването на пациента не се препоръчва да консумира напитки, богати на кофеин (чайове, кафе). Пушенето също не се препоръчва. Често възникват грешки поради несъответствие между размера на маншета и обема на рамото на пациента. Тонометърът трябва да бъде предварително избран в съответствие с обиколката на ръката на пациента.

Ръката на пациента трябва да е отпусната и на нивото на сърцето, тоест под мишницата обикновено се поставя голяма възглавница или друго удобно приспособление.

Много важен фактор е скоростта, с която въздухът се изпомпва и изпуска. Изпомпването трябва да се извършва достатъчно бързо и да се изпуска бавно, за да не пропуснете първия удар. Преди изпомпване проверете дали клапанът е затворен. Също толкова важен диагностичен елемент е измерването на пулса, мониторирането на кръвното налягане по Холтер.

Събирането на анамнестични и специфични данни е ценно за поставяне на правилна диагноза. По време на прегледа е необходимо да се измери обиколката на талията на пациента и да се изчисли индексът на телесна маса, да се претегли пациента. Пълна кръвна картина, биохимия на кръвта и хормонален спектър ще помогнат да се установи истинската етиология на заболяването.

Злокачествената хипертония е труден за диагностициране синдром, особено ако пациентът е в напреднала възраст. Често пациентът няма очевидни специфични клинични прояви. Но ходът на заболяването е остър и предразположен към бързо прогресиране.

Злокачествената форма на хипертония се характеризира с:

Внезапно начало на заболяването.
Много високи стойности на кръвното налягане.
Висока скорост на повишаване на кръвното налягане.
Налягането не намалява в зависимост от времето на деня.
Ранна поява на усложнения.
Зрително увреждане, което се появява внезапно.

Усложненията и органичните увреждания на целевите органи се появяват в ранните стадии на заболяването. На първо място възникват патологични промени в миокарда, мозъка, бъбреците и ретината.

В миокарда се появяват дистрофични промени в кардиомиоцитите, което е изпълнено с повишен риск от сърдечен удар.

Най-голямата опасност от злокачествената хипертония е за мозъка. При числа, надвишаващи 200 деления, рискът на пациента от развитие на хеморагичен инсулт се увеличава стотици пъти. Кръвното налягане при инсулт често достига максималните си нива. Кръвта в съдовете на мозъка „бие“ с голяма сила, в резултат на което крехкият ендотел на мозъчните артерии не може да издържи и се „счупва“.

Трябва да се отбележи, че симптомите и методите на лечение на заболяването са почти еднакви при всички пациенти. Ето защо, ако потърсите медицинска помощ навреме, тогава има големи шансове за възстановяване.

Доста често срещана неинфекциозна лезия на органите на зрението се характеризира с кръвоизлив във всяка област на окото. В някои случаи леките кръвоизливи от травматичен характер не водят до никакви негативни последици, но в някои случаи този симптом може да показва тежка патология, която може да доведе до пълна слепота.

Определение на симптома

Кръвоизливът в стъкловидното тяло се определя от определени симптоми и по време на диагностичния преглед. Офталмологът първо определя източника на кървенето. След това се избира методът на лечение. По същия начин се локализира и кръвоизливът в ретината. Най-често се използва лазерна коагулация на увредения съд, докато кървенето спира. След тази процедура не се допуска физическа активност, за да не се предизвика ново кървене.

Процедура за лазерна коагулация

В случай на очен кръвоизлив трябва незабавно да спрете приема на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, най-често срещаният от които е аспиринът.

Профилактика

За да се предотврати кръвоизлив в очите, трябва да се спазват прости правила:

избягвайте наранявания и наранявания на очите;
посещавайте редовно офталмолог;
отървете се от лошите навици.

Хората с високо кръвно налягане и диабетици трябва постоянно да следят важните си параметри.

Видео

заключения

При единични кръвоизливи с малък размер е напълно достатъчно да дадете на очите дълга почивка, без да ги напрягате за известно време. Ако негативните симптоми продължават една седмица или повече, тогава определено трябва да се консултирате с лекар.

Каква е опасността от разрушаването на стъкловидното тяло и как е свързано с хемофталм (хеморагия), това ще разкаже.

Кръвоизливът в ретината се счита за много често срещано явление в офталмологията. Това състояние възниква в резултат на увреждане на съдовете на окото. Външните фактори могат да провокират нарушение, но най-често причините стават вътрешни патологични процеси. Симптомите зависят от местоположението и мащаба на кръвоизлива; кръвта може да проникне във всеки слой на ретината. Въз основа на тези показатели се определя стадият на заболяването. В повечето случаи при правилно лечение кръвта се разтваря сама след известно време. Въпреки това напредналите стадии могат да доведат до отлепване на ретината и да причинят проблеми със зрението.

Съдовата мрежа на окото се намира непосредствено близо до главните магистрали на мозъка, следователно локалното кървене е животозастрашаващо, ако не бъде блокирано навреме.

Възможни причини

Кръвоизливът в ретината, така нареченият процес на навлизане на кръвна течност в ретината, се случва на всяка възраст. Механичното увреждане на кръвоносните съдове се счита за най-честата причина. Този фактор се наблюдава в 80% от случаите, докато наранявания могат да бъдат нанесени по време на операция или в резултат на проникване на чуждо тяло. Възможните причини включват следните патологични състояния:

черепно-мозъчна травма;
критично повишаване на кръвното налягане;
чупливост на кръвоносните съдове в резултат на тежък стадий на захарен диабет;
тромбоза;
атеросклероза;
дегенеративни процеси в стените на кръвоносните съдове;
високи нива на холестерол;
вроден кръвоизлив;
глаукома;
онкология на очните тъкани;
възпалителни процеси във вътрешните тъкани на окото.

Пушачите страдат от тази патология много по-често от другите хора.

Няма определена възрастова група в риск, но по-често патология се наблюдава при хора с проблеми с кръвоносните съдове и кръвното налягане. В допълнение към очевидните заболявания, рискът от тютюнопушене и употреба на наркотици значително се увеличава. Наднорменото тегло също се отразява негативно на състоянието на кръвоносните съдове. Наличието на голям брой етиологични фактори предполага, че кръвоизливът в ретината може да действа като независимо и вторично заболяване.

Степени на развитие

Етапите на процеса се определят в зависимост от мащаба на увреждането на очната ябълка. Освен това, колкото по-рано започне адекватното лечение, толкова по-малко вреда носи състоянието. Трудността се състои във факта, че в ранните етапи на развитие визуалните симптоми практически не се наблюдават. Офталмолозите разглеждат 3 степени на патология по отношение на тежестта:

Лека. Няма визуални признаци, но се вижда леко подуване. На този етап структурата на очната ябълка не е повредена.
Средно аритметично. Някои тъкани са наранени, кръвта може да проникне под конюнктивата. Пациентът губи зрението си с 80%.
Тежка. Необратим стадий, зрението е напълно загубено в резултат на разкъсване на ретината.

Основните симптоми

Човек трябва да бъде предпазлив, ако очите му започнат да се удвояват.

Кръвоизливът в ретината показва ярки признаци, които се влошават с всеки етап. На първо място, болестта причинява проблеми със зрението. Визуалните функции също зависят от локализацията на процеса, макулният кръвоизлив се счита за най-опасен. Отначало в очите се появяват замъгляване и двойно виждане, след което зрителната острота намалява. Симптомите могат да бъдат бързи или да отнеме много време, за да се развият. В активната фаза пациентът има следните признаци: Пълното разбиране на здравословното състояние на човек ще помогне да се постигне контрол върху кръвното му налягане в динамика.

специализирани офталмологични изследвания: визометрия, офталмоскопия и периметрия, флуоресцентна ангиография;
електрокардиография на главата;
изследване на показателите на кръвното налягане в динамика;
общ и биохимичен кръвен тест;
изследване на урината.