Пълен очен преглед. Диагностика на зрението Очните мембрани измиват точната диагноза

Изненадващо, огромен арсенал от прегледи и диагностични процедури е насочен към такъв малък орган на зрението: от прости таблици с букви до получаване на послойно изображение на ретината и главата на зрителния нерв с помощта на OCT и подробно изследване на ход на съдовете във фундуса с ПАХ.

Повечето изследвания се правят по строги индикации. Независимо от това, отивайки на среща с офталмолог, бъдете готови да отделите от половин час до час или повече, в зависимост от броя и сложността на прегледите, от които се нуждаете, и от натовареността на Вашия лекар.

Определяне на зрителната острота и рефракция

Остротата на зрението се определя за всяко око поотделно. В този случай един от тях е покрит с клапа или длан. На разстояние от 5 метра ще ви бъдат показани букви, цифри или знаци с различни размери, които ще бъдете помолени да назовете. Зрителната острота се характеризира с най-малките белези, които окото може да различи.

След това ще ви бъде дадена рамка, в която лекарят ще постави различни лещи, като ви предложи да изберете кои от тях можете да видите по-ясно. Или пред вас ще бъде инсталирано устройство, наречено фороптер, в което обективът се сменя автоматично. Рефракцията се характеризира със силата на лещата, която осигурява най-високата зрителна острота за това око, и се изразява в диоптри. Положителни лещи са необходими за далекогледство, отрицателни лещи за миопия, цилиндрични лещи за астигматизъм.

Автоматична рефрактометрия и аберометрия

Аберометърът, базиран на анализа на вълновия фронт на окото, определя дори незабележими оптични несъвършенства на неговата среда. Тези данни са важни при планирането на вашата LASIK процедура.

Изследване на зрителните полета

Извършва се с помощта на устройство - периметър, който представлява полусферичен екран. От вас се иска да фиксирате знака с изследваното око и веднага щом забележите с периферно зрение светещите точки, възникващи в различни части на екрана, натиснете сигналния бутон или кажете „да“, „виждам“. Зрителното поле се характеризира с пространството, в което окото с фиксиран поглед определя зрителните стимули. Типични дефекти на зрителното поле възникват при очни заболявания, като глаукома, както и когато зрителният нерв и мозъкът са увредени от тумор или в резултат на инсулт.

Измерване на вътреочното налягане

Безконтактното измерване се извършва с помощта на автоматичен тонометър. От вас се иска да поставите брадичката си върху опората на устройството и да фиксирате светещия знак с поглед. Автотонометърът издухва струя въздух по посока на окото ви. Въз основа на съпротивлението на роговицата спрямо въздушния поток, устройството определя нивото на вътреочното налягане. Техниката е абсолютно безболезнена, устройството не влиза в контакт с очите ви.

Контактната техника за измерване на вътреочното налягане е приета за стандарт в Русия. След накапване на "замразяващи" капки, лекарят докосва роговицата ви с тежест с боядисана зона. Нивото на вътреочното налягане се определя върху хартия по диаметъра на отпечатъка на неоцветената зона. Тази техника също е безболезнена.

Тъй като глаукомата е заболяване, свързано с повишено вътреочно налягане, редовното му измерване е предпоставка за поддържане здравето на очите ви.

Тест на корицата

Има много методи за диагностициране на страбизъм. Най-простият от тях е тестът за покритие. Лекарят ви моли да фиксирате обекта в далечината с поглед и, като последователно покривате едното си око с дланта на ръката си, наблюдава другото: ще има ли движение на инсталацията. Ако се появи вътрешно, се диагностицира дивергентен страбизъм, ако навън - конвергентен кривогледство.

Биомикроскопия на окото

Прорезна лампа или биомикроскоп ви позволява да видите структурите на окото при голямо увеличение. От вас се иска да поставите брадичката си върху опората на инструмента. Лекарят осветява окото ви със светлината на процепна лампа и при голямо увеличение първо изследва предната част на окото (клепачите, конюнктивата, роговицата, ириса, лещата), а след това, използвайки силна леща, изследва очното дъно ( ретината, главата на зрителния нерв и кръвоносните съдове). Биомикроскопията може да диагностицира почти целия спектър от очни заболявания.

Изследване на ретината

С помощта на офталмоскоп лекарят насочва лъч светлина в окото ви и изследва ретината, диска на зрителния нерв и кръвоносните съдове през зеницата.

Често за по-пълен изглед предварително се накапват капки, които разширяват зеницата. Ефектът се развива за 15-30 минути. По време на тяхното действие, понякога в продължение на няколко часа, може да изпитате затруднения при фокусирането на погледа си върху обекти, разположени наблизо. Освен това чувствителността на окото към светлина се повишава и се препоръчва носенето на слънчеви очила на път за вкъщи след прегледа.

Диагностика на зрението- това е важен етап от превенцията на очните заболявания и поддържането на добро зрение в продължение на много години! Навременното откриване на офталмологична патология е ключът към успешното лечение на много очни заболявания. Както показва нашата практика, появата на очни заболявания е възможна на всяка възраст, така че всеки трябва да се подлага на висококачествен офталмологичен преглед поне веднъж годишно.

Защо е необходима пълна визуална диагностика?

Диагностиката на зрението е необходима не само за идентифициране на първична офталмологична патология, но и за решаване на въпроса за възможността и осъществимостта на извършване на определена операция, избора на тактика за лечение на пациента, както и точната диагноза на състоянието на пациента. орган на зрението в динамичен аспект. В нашата клиника се извършва пълен офталмологичен преглед с най-модерна диагностична апаратура.

Цената за диагностика на зрението

Цената на диагностичния преглед (диагностика на зрението) зависи от неговия обем. За улеснение на пациентите сме оформили комплекси в съответствие с често срещани очни заболявания като катаракта, глаукома, късогледство, далекогледство, патология на очното дъно.

Сервизен код	Име на услугата	Кол-во услуги	Цена
A02.26.004	Визометрия, 2 очи Код: А02.26.004	1	350 ₽
A02.26.013	Код: А02.26.013	1	550 ₽
A02.26.015	Офталмотонометрия, 2 очи Код: А02.26.015	1	300 ₽
A03.26.001	Биомикроскопия, 2 очи Код: А03.26.001	1	900 ₽
A03.26.018	Код: A03.26.018	1	700 ₽
A12.26.016	Код: А12.26.016	1	350 ₽
B01.029.001.009	Код: B01.029.001.009	1	700 ₽

Сервизен код	Име на услугата	Кол-во услуги	Цена
A02.26.004	Визометрия, 2 очи Код: А02.26.004	1	350 ₽
A02.26.013	Определяне на рефракция с комплект пробни лещи, 2 очи Код: А02.26.013	1	550 ₽
A02.26.015	Офталмотонометрия, 2 очи Код: А02.26.015	1	300 ₽
A03.26.001	Биомикроскопия, 2 очи Код: А03.26.001	1	900 ₽
A03.26.003.001	Код: А03.26.003.001	1	1 950 ₽
A03.26.018	Биомикроскопия на фундуса (централна зона), 2 очи Код: A03.26.018	1	700 ₽
A12.26.016	Авторефрактометрия с тясна зеница, 2 очи Код: А12.26.016	1	350 ₽
B01.029.001.009	Консултация с офталмолог Код: B01.029.001.009	1	700 ₽

Сервизен код	Име на услугата	Кол-во услуги	Цена
B01.029.001.009	Консултация с офталмолог Код: B01.029.001.009	1	700 ₽
B01.029.001.010	Консултация с офталмолог (хирург) Код: B01.029.001.010	1	1 700 ₽
B01.029.001.011	Консултация с анестезиолог Код: B01.029.001.011	1	1000 ₽
B01.029.001.012	Консултация с офталмолог (витреоретинолог) Код: B01.029.001.012	1	1 100 ₽
B01.029.001.013	Консултация с кандидат на медицинските науки Код: B01.029.001.013	1	2 200 ₽
B01.029.001.014	Консултация с доктор на медицинските науки Код: B01.029.001.014	1	2 750 ₽
B01.029.001.015	Професорска консултация Код: B01.029.001.015	1	3 300 ₽
B01.029.001.016	Консултация с професор, доктор на медицинските науки Куренков В.В. Код: B01.029.001.016	1	5 500 ₽

Сервизен код	Име на услугата	Кол-во услуги	Цена
A02.26.004	Визометрия, 2 очи Код: А02.26.004	1	350 ₽
A02.26.009	Изследване за цветово усещане, 2 очи Код: А02.26.009	1	200 ₽
A02.26.010	Измерване на ъгъла на страбизма, 2 очи Код: А02.26.010	1	450 ₽
A02.26.013	Определяне на рефракция с комплект пробни лещи, 2 очи Код: А02.26.013	1	550 ₽
A02.26.013.001	Определяне на рефракция с набор от пробни лещи при циклоплегия, 2 очи Код: А02.26.013.001	1	800 ₽
A02.26.015	Офталмотонометрия, 2 очи Код: А02.26.015	1	300 ₽
A02.26.015.001	Офталмотонометрия (iCare апарат), 2 очи Код: А02.26.015.001	1	650 ₽
A02.26.015.002	Ежедневна тонометрия с експертен тонометър iCare (1 ден) Код: А02.26.015.002	1	1 850 ₽
A02.26.015.003	Офталмотонометрия (ВОН по Маклаков), 2 очи Код: А02.26.015.003	1	450 ₽
A02.26.020	Тест на Ширмер Код: А02.26.020	1	600 ₽
A02.26.023	Проучване за настаняване, 2 очи Код: А02.26.023	1	350 ₽
A02.26.024	Определяне на естеството на зрението, хетерофория, 2 очи Код: А02.26.024	1	800 ₽
A03.26.001	Биомикроскопия, 2 очи Код: А03.26.001	1	900 ₽
A03.26.012	Изследване на задния епител на роговицата, 2 очи Код: A03.26.012	1	600 ₽
A03.26.002	Гониоскопия, 2 очи Код: А03.26.002	1	850 ₽
A03.26.003	Изследване на периферията на фундуса с помощта на триогледална леща на Goldman, 2 очи Код: А03.26.003	1	1 950 ₽
A03.26.003.001	Изследване на периферията на очното дъно с леща, 2 очи Код: А03.26.003.001	1	1 950 ₽
A03.26.011	Кератохиметрия, 2 очи Код: A03.26.011	1	800 ₽
A03.26.005	Биомикрография на окото и неговия спомагателен апарат, 1 око Код: A03.26.005	1	800 ₽
A03.26.005.001	Биомикрография на фундуса с помощта на фундус камера, 2 очи Код: A03.26.005.001	1	1 600 ₽
A03.26.018	Биомикроскопия на фундуса (централна зона), 2 очи Код: A03.26.018	1	700 ₽
A03.26.019	Оптично изследване на ретината с помощта на компютърен анализатор (едно око), 1 око Код: A03.26.019	1	1 650 ₽
A03.26.019.001	Оптично изследване на предната част на окото с компютърен анализатор (едно око), 1 око Код: А03.26.019.001	1	1 200 ₽
A03.26.019.002	Оптично изследване на задната част на окото с компютърен анализатор в режим на ангиография (едно око), 1 око Код: А03.26.019.002	1	2 500 ₽
A03.26.019.003	Оптично изследване на главата на зрителния нерв и слоя на нервните влакна с помощта на компютърен анализатор, 1 око Код: A03.26.019.003	1	2 000 ₽
A03.26.019.004	Оптично изследване на задния сегмент на окото (оптичен нерв) с помощта на компютърен анализатор, 1 око Код: А03.26.019.004	1	3 100 ₽
A03.26.020	Компютърна периметрия (скрининг), 2 очи Код: A03.26.020	1	1 200 ₽
A03.26.020.001	Компютърна периметрия (скрининг + прагове), 2 очи Код: А03.26.020.001	1	1 850 ₽
A04.26.002	Ултразвуково изследване на очната ябълка (В-сканиране), 2 очи Код: А04.26.002	1	1 200 ₽
A04.26.004.001	Ултразвукова очна биометрия (А-метод), 2 очи Код: А04.26.004.001	1	900 ₽
A04.26.004.002	Ултразвукова биометрия на окото с изчисляване на оптичната сила на ВОЛ, 2 очи Код: А04.26.004.002	1	900 ₽
A05.26.007	Оптична биометрия на окото, 2 очи Код: А05.26.007	1	650 ₽
A12.26.007	Натоварващи-разтоварващи тестове за изследване на регулирането на вътреочното налягане, 2 очи Код: А12.26.007	1	400 ₽
A12.26.016	Авторефрактометрия с тясна зеница, 2 очи Код: А12.26.016	1	350 ₽
A12.26.018	Видео кератотопография, 2 очи Код: А12.26.018	1	1 200 ₽
A23.26.001	Избор на очила за корекция на зрението, 2 очи Код: А23.26.001	1	1 100 ₽
A23.26.001.001	Избор на корекция на зрението за очила (с циклоплегия) Код: А23.26.001.001	1	1 550 ₽
A23.26.001.002	Избор на корекция на зрението с очила (при цялостен преглед) Код: А23.26.001.002	1	650 ₽
A23.26.001.003	Избор на корекция на зрението за очила (с циклоплегия при цялостен преглед) Код: А23.26.001.003	1	850 ₽
A25.26.001	Предписване на лекарства за заболявания на органа на зрението Код: А25.26.001	1	900 ₽
B01.029.002	Повторно назначаване (преглед, консултация) с офталмолог Код: B01.029.002	1	850 ₽
DU-OFT-004	Научете как да използвате MCL Код: DU-OFT-004	1	1500 ₽
DU-OFT-005	Определяне на доминантното око Код: DU-OFT-005	1	400 ₽

Какви изследвания се включват в цялостното диагностично изследване на зрителната система и какви са те?

Всеки офталмологичен преглед започва преди всичко с разговор, идентифициране на оплаквания от пациента и вземане на анамнеза. И едва след това преминават към инструментални методи за изследване на органа на зрението. Хардуерният диагностичен преглед включва определяне на зрителната острота, изследване на рефракцията на пациента, измерване на вътреочното налягане, изследване на окото под микроскоп (биомикроскопия), пахиметрия (измерване на дебелината на роговицата), ехобиометрия (определяне на дължината на окото), ултразвуково изследване на окото (В-сканиране), компютърна кератотопография и щателна (фундус) с широка зеница, определяне на нивото на сълзоотделяне, оценка на зрителното поле на пациента. Когато се открие офталмологична патология, обхватът на изследването се разширява за конкретно изследване на клиничните прояви при конкретен пациент. Нашата клиника е оборудвана с модерна, високопрофесионална офталмологична апаратура от фирми като ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, което ни позволява да провеждаме изследвания от всякакво ниво на сложност.

В нашата клиника се използват специални таблици със снимки, букви или други знаци за определяне на зрителната острота и рефракция на пациента. Използвайки автоматичния фороптер NIDEK RT-2100 (Япония), лекарят, последователно сменяйки диоптърните очила, избира най-оптималните лещи, които осигуряват най-доброто зрение на пациента. В нашата клиника използваме халогенни проектори NIDEK SCP - 670 с 26 тестови таблици и анализираме получения резултат при условия на тясна и широка зеница. Компютърно изследване на рефракцията се извършва на авторефкератометър NIDEK ARK-710A (Япония), който позволява най-точното определяне на рефракцията на окото и биометричните параметри на роговицата.

Вътреочното налягане се измерва с безконтактен тонометър NIDEK NT-2000. При необходимост измерването на вътреочното налягане се извършва по контактен метод - с тонометри Maklakov или Goldman.

За изследване на състоянието на предния сегмент на окото (клепачи, мигли, конюнктива, роговица, ирис, леща и др.), се използва процепна лампа NIDEK SL-1800 (биомикроскоп). На него лекарят оценява състоянието на роговицата, както и по-дълбоките структури като лещата и стъкловидното тяло.

Всички пациенти, подложени на пълен офталмологичен преглед, са задължени да изследват очното дъно, включително областите от крайната му периферия, при условия на максимално разширяване на зеницата. Това дава възможност да се идентифицират дистрофичните промени в ретината, да се диагностицират нейните счупвания и субклинични откъсвания - патология, която не се определя клинично от пациента, но изисква задължително лечение. За разширяване на зениците (мидриаза) се използват бързо и краткодействащи лекарства (Midrum, Midriacil, Cyclomed). Ако се открият промени в ретината, се предписва профилактична лазерна коагулация със специален лазер. Нашата клиника използва най-добрите и модерни модели: YAG лазер, диоден лазер NIDEK DC-3000.

Един от важните методи за диагностициране на зрението на пациента преди всяка рефракционна операция за корекция на зрението е компютърната топография на роговицата, насочена към изследване на повърхността на роговицата и нейната пахиметрия – измерване на дебелината.

Една от анатомичните прояви на рефракционни грешки (късогледство) е промяна в дължината на окото. Това е един от най-важните показатели, който в нашата клиника се определя по безконтактен метод с помощта на апарата IOL MASTER на ZEISS (Германия). Това е комбинирано биометрично устройство, резултатите от което са важни и за изчисляване на ВОЛ при катаракта. С помощта на това устройство по време на една сесия директно един след друг се измерват дължината на оста на окото, радиусът на кривината на роговицата и дълбочината на предната камера на окото. Всички измервания се извършват по безконтактен метод, който е изключително удобен за пациента. Въз основа на измерените стойности, вграденият компютър може да предложи оптималните вътреочни лещи. Основата за това са валидните международни формули за изчисление.

Ултразвуковото изследване е важно допълнение към общопризнатите клинични методи на офталмологична диагностика, той е добре познат и информативен инструментален метод. Това изследване дава възможност да се получи информация за топографията и структурата на нормалните и патологични промени в тъканите на окото и орбитата. А-методът (едноизмерна образна система) измерва дебелината на роговицата, дълбочината на предната камера, дебелината на лещата и вътрешните мембрани на окото, както и дължината на окото. B-методът (двуизмерна образна система) ви позволява да оцените състоянието на стъкловидното тяло, да диагностицирате и оцените височината и разпространението на хороидеята и отлепването на ретината, да идентифицирате и определите размера и локализацията на очни и ретробулбарни неоплазми, както и като откриват в окото и определят местоположението на чуждо тяло.

Изследване на зрителните полета

Друг от необходимите методи за диагностициране на зрението е изследването на зрителните полета. Целта на определяне на зрителното поле (периметрия) е:

• диагностика на очни заболявания, по-специално глаукома
• динамично наблюдение за превенция на развитието на очни заболявания.

Също така, използвайки хардуерната техника, е възможно да се измери контраста и праговата чувствителност на ретината. Тези изследвания дават възможност за ранна диагностика и лечение на редица очни заболявания.

Освен това се изследват и други параметрични и функционални данни на пациента, например определяне на нивото на сълза. Използват се най-чувствителните диагностично функционални изследвания – проба на Ширмер, проба на Норн.

Оптична томография на ретината

Друг съвременен метод за изследване на вътрешната обвивка на окото е. Тази уникална техника ви позволява да получите представа за структурата на ретината в цялата й дълбочина и дори да измерите дебелината на отделните й слоеве. С негова помощ стана възможно да се идентифицират най-ранните и най-малки промени в структурата на ретината и зрителния нерв, които не са достъпни за разрешаващите способности на човешкото око.

Принципът на действие на оптичния томограф се основава на явлението светлинна интерференция, което означава, че пациентът не е изложен на никакво вредно лъчение по време на изследването. Изследването отнема няколко минути, не причинява зрителна умора и не изисква директен контакт на сензора на устройството с окото. Подобни устройства за диагностика на зрението се предлагат само в големите клиники в Русия, Западна Европа и САЩ. Изследването предоставя ценна диагностична информация за структурата на ретината при диабетен макулен оток и дава възможност за точно формулиране на диагноза в трудни случаи, както и за получаване на уникална възможност да се наблюдава динамиката на лечението, базирана не на субективното впечатление за лекаря, но на ясно определени цифрови стойности на дебелината на ретината.

Изследването предоставя изчерпателна информация за състоянието на зрителния нерв и дебелината на слоя от нервни влакна около него. Високоточното измерване на последния параметър гарантира, че най-ранните признаци на това страшно заболяване са открити, дори преди пациентът да е забелязал първите симптоми. Като се има предвид лекотата на прилагане и липсата на неприятни усещания по време на прегледа, препоръчваме повторни контролни прегледи на скенера за глаукома на всеки 2-3 месеца, за заболявания на централната зона на ретината - на всеки 5-6 месеца.

Повторният преглед ви позволява да определите активността на патологията, да изясните правилността на избраното лечение, както и правилно да информирате пациента за прогнозата на заболяването, което е особено важно за пациенти, страдащи от макулни дупки, тъй като вероятността от развитие на подобен процес в здраво око може да се предвиди след изследване на томограф. Ранната, "предклинична" диагностика на промените в очното дъно при захарен диабет също е по силите на този удивителен апарат.

Какво се случва след приключване на хардуерното изследване?

След приключване на апаратните изследвания (диагностика на зрението), лекарят внимателно анализира и интерпретира цялата получена информация за състоянието на зрителния орган на пациента и въз основа на получените данни поставя диагноза, въз основа на която съставя се план за лечение на пациента. Всички резултати от изследванията и план за лечение се обясняват подробно на пациента.

Благодаря ти

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Запишете час при офталмолог

За да си запишете час при лекар или диагностика, трябва само да се обадите на един телефонен номер
+7 495 488-20-52 в Москва

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт Петербург

Операторът ще ви изслуша и ще пренасочи обаждането към необходимата клиника или ще приеме поръчка за среща със специалиста, от който се нуждаете.

Или можете да натиснете зеления бутон „Регистрирайте се онлайн“ и да оставите телефонния си номер. Операторът ще ви се обади обратно в рамките на 15 минути и ще избере специалист за вас, който отговаря на вашата заявка.

В момента се извършва назначаването на специалисти и клиники в Москва и Санкт Петербург.

Какво се случва при среща с офталмолог?

По време на прегледа на пациента офталмологоценява състоянието на различни структури на очната ябълка и клепачите, а също така проверява зрителната острота и други параметри, които му дават информация за функционирането на зрителния анализатор.

Къде вижда офталмологът?

Посетете офталмолог ( офталмолог ) може да бъде в клиниката ( в кабинета на офталмолога) или в болница, където лекарят вижда в специализирано отделение по офталмология. И в двата случая лекарят ще може да извърши пълен преглед на зрителния апарат на човека и да постави диагноза. В същото време в болнична среда може да има по-модерно оборудване, което позволява в съмнителни случаи да се извърши по-изчерпателна диагностика. Освен това, ако при преглед на пациент в болница лекар разкрие заболяване или нараняване, което изисква спешна хирургична намеса ( например с отлепване на ретината), той може да хоспитализира пациента и да извърши необходимата операция във възможно най-кратък период от време, като по този начин намалява риска от усложнения и загуба на зрение.

Преглед от офталмолог

Както бе споменато по-рано, при преглед на пациент, офталмологът изследва състоянието и функционирането на различни структури на зрителния анализатор. Ако по време на рутинен преглед лекарят открие някакви аномалии, той може да проведе допълнителни изследвания.

Прегледът от офталмолог включва:

• Тест за зрителна острота.Позволява ви да оцените способността на окото да вижда ясно две различни точки, разположени на определено разстояние една от друга. Първично зрително увреждане може да възникне с късогледство, далекогледство, астигматизъм и други патологии.
• Изследване на рефракционните структури на окото.Позволява ви да определите функционалното състояние на рефракционната система на окото, тоест способността на роговицата и лещата да фокусират изображението директно върху ретината.
• Изучаване на зрителни полета.Позволява ви да изследвате периферното зрение, което може да бъде нарушено при глаукома и други патологии.
• Изследване на очното дъно.Позволява ви да изследвате съдовете на фундуса и ретината на окото, чието поражение може да причини намаляване на зрителната острота, стесняване на зрителните полета и други дефекти на зрителния анализатор.
• Измерване на вътреочното налягане.Това е основното изследване при диагностицирането на глаукома.
• Тест за усещане за цвят.Позволява ви да определите дали човек може да различава различни цветове един от друг. Тази функция на зрителния анализатор може да бъде нарушена при някои хора с цветна слепота.

Таблица на офталмолог за проверка на зрителната острота

Първото нещо, което офталмологът проверява при преглед на пациент, е зрителната острота. Както бе споменато по-рано, този термин се отнася до способността на човешкото око да прави разлика между две точки, разположени на определено разстояние една от друга. За провеждане на изследването лекарят използва специални таблици, върху които са отпечатани редове с букви или цифри ( за преглед на глухонемите, децата и т.н) в различни размери.

Същността на изследването е следната. Пациентът седи на стол, разположен на разстояние 5 метра от монтираната на стена и добре осветена маса. Лекарят дава на пациента специален капак и моли да покрие едното око с него, но не го затваря напълно ( тоест не затваряйте клепачите си). Пациентът трябва да погледне масата с другото око. След това лекарят започва да сочи буквите в различни редове на таблицата ( първо към по-голям, след това към по-малък), и пациентът трябва да ги назове. За задоволителен резултат се счита резултат, при който пациентът може лесно ( без да примижавам) ще може да чете писма от 10 ( по-горе) ред на таблицата. В случая говорим за стопроцентово зрение, което офталмологът записва в картата на пациента. След това той иска да покрие другото око с капачка и повтаря процедурата по същия начин.

При преглед на малки деца ( който все още не може да чете), използвани са таблици с изображения на животни, растения и други предмети. В същото време, за преглед на глухонеми пациенти на масите, вместо букви, са изобразени кръгове с изрезка от едната от страните ( вдясно, отляво, отгоре или отдолу). По време на прегледа пациентът трябва да посочи на лекаря от коя страна е филе.

Окулистски апарат за изследване на очното дъно

Фондът е задната вътрешна повърхност на очната ябълка. Самата процедура за изследване на очното дъно се нарича офталмоскопия, а уредът, с който се извършва, е офталмоскоп.

Същността на процедурата е следната. Ярката светлина в стаята се изключва и пациентът сяда на стол пред лекаря. Лекарят носи офталмоскоп ( устройство, състоящо се от източник на светлина и лупа) и насочва светлината през зеницата в изследваното око. Светлинните лъчи падат върху фундуса на окото и се отразяват от него, в резултат на което лекарят може да наблюдава различни структури на тази област през лупа - ретината, съдовете на очното дъно, главата на зрителния нерв ( мястото във фундуса, където нервните влакна на фоточувствителните клетки напускат очната ябълка и пътуват до мозъка).

Изследването на фундуса помага при диагностицирането на:

• глаукома.Характерно за тази патология е т. нар. екскавация на главата на зрителния нерв, която се „изстисква“ навън в резултат на повишено налягане вътре в очната ябълка.
• Ангиопатия на ретината.По време на офталмоскопия лекарят идентифицира променени, с неправилна форма и размери кръвоносни съдове в очното дъно.
• Отлепване на ретината.При нормални условия ретината е много слабо прикрепена към стената на очната ябълка, поддържана главно от вътреочното налягане. За различни патологични състояния ( с наранявания на очите, наранявания) ретината може да се отдели от стената на окото, което може да доведе до влошаване или пълна загуба на зрението. По време на офталмоскопията лекарят може да определи локализацията и тежестта на отделянето, което ще позволи планиране на по-нататъшни тактики на лечение.

Какво насажда оптометристът в очите, за да разшири зеницата?

Както бе споменато по-рано, по време на офталмоскопия лекарят насочва лъч светлина в окото на пациента през зеницата и след това изследва очното дъно с лупа. Въпреки това, при нормални условия, излагането на светлина върху ретината причинява рефлексно свиване на зеницата. Този физиологичен отговор е предназначен да предпази фоточувствителните нервни клетки от увреждане от твърде ярка светлина. Въпреки това, по време на прегледа, тази реакция може да попречи на лекаря да изследва частите от ретината, разположени в страничните области на очната ябълка. За да елиминира този ефект, офталмологът, преди изследването, вкарва капки в очите на пациента, които разширяват зеницата и я фиксират в това положение за определено време, което позволява пълно изследване на очното дъно.

Струва си да се отбележи, че тези лекарства не могат да се използват при наличие на глаукома, тъй като разширяването на зеницата може да доведе до блокиране на изходните пътища на вътреочната течност и да провокира повишаване на вътреочното налягане. Също така, лекарят трябва да информира пациента, че за известно време след процедурата пациентът може да изпита болка или усещане за парене в очите, когато е изложен на ярка светлина, а също така няма да може да чете книги или да работи на компютър. Факт е, че лекарствата, използвани за разширяване на зеницата, също временно парализират цилиарния мускул, който е отговорен за промяната на формата на лещата при изследване на близко разположени предмети. В резултат на това лещата се сплесква колкото е възможно повече и се фиксира в това положение, тоест човек няма да може да фокусира зрението си върху близко разположен обект, докато ефектът на лекарството не приключи.

Инструменти за офталмолог за измерване на ВОН

IOP ( вътреочно налягане) е относително постоянна стойност и обикновено варира от 9 до 20 милиметра живак. Изразено повишаване на ВОН ( например с глаукома) може да доведе до необратими промени в ретината. Ето защо измерването на този показател е една от важните диагностични мерки в офталмологията.

За измерване на ВОН офталмологът използва специален тонометър - цилиндрична тежест с маса 10 грама. Същността на изследването е следната. След накапване на разтвор за локална анестезия ( лекарство, което временно "изключва" чувствителността на очите, в резултат на което те няма да реагират на докосване на чужди предмети до роговицата) пациентът ляга на дивана с лицето нагоре, като насочва погледа си строго вертикално и го фиксира в даден момент. След това лекарят казва на пациента да не мига и след това поставя повърхността на цилиндъра върху роговицата му ( тонометър), който преди това е бил покрит със специална боя. При контакт с мокри ( овлажнена) от повърхността на роговицата, част от боята се отмива от тонометъра. След няколко секунди лекарят изважда цилиндъра от окото на пациента и притиска повърхността му към специална хартия, върху която остава характерен отпечатък под формата на кръг. В края на изследването лекарят измерва диаметъра на образувания кръг-отпечатък с линийка, на базата на която определя точното вътреочно налягане.

Тест за разпознаване на цветове ( Снимки на офталмолог за шофьори)

Целта на това изследване е да се определи дали пациентът е в състояние да различава цветовете един от друг. Тази функция на визуалния анализатор е особено важна за шофьорите, които постоянно трябва да се ориентират в цветовете на светофарите на пътя. Така например, ако човек не може да направи разлика между червено и зелено, може да му бъде забранено да шофира.

За да провери възприятието на цветовете, офталмологът използва специални таблици. Всеки от тях изобразява множество кръгове с различни размери, цветове ( предимно зелено и червено) и нюанси, обаче, сходни по яркост. С помощта на тези кръгове определено изображение се "маскира" в картината ( цифра или буква), и човек с нормално зрение може лесно да го види. В същото време за човек, който не различава цветовете, ще бъде непосилна задача да разпознае и назове „криптираната“ буква.

Как иначе офталмологът проверява зрението?

В допълнение към стандартните процедури, описани по-горе, в арсенала на офталмолога има и други изследвания, които дават възможност за по-точна оценка на състоянието и функцията на различни структури на окото.

Ако е необходимо, офталмологът може да предпише:

• Биомикроскопия на окото.Същността на това изследване е, че с помощта на специална прорезна лампа, тясна ивица светлина се насочва към окото на пациента, пропускаща роговицата, лещата и други прозрачни структури на очната ябълка. Този метод ви позволява да идентифицирате различни деформации и повреди на изследваните структури с висока точност.
• Изследване на чувствителността на роговицата.За да оценят този параметър, офталмолозите обикновено използват тънка коса или няколко нишки от превръзка, които докосват роговицата на изследваното око ( първо в центъра и след това по краищата). Това ви позволява да идентифицирате намаляване на чувствителността на органа, което може да се наблюдава при различни патологични процеси.
• Изследване на бинокулярно зрение.Бинокулярното зрение е способността на човек да вижда ясно определен образ с две очи едновременно, като пренебрегва факта, че всяко око гледа обект от малко по-различен ъгъл. За тестване на бинокулярното зрение офталмолозите използват няколко метода, най-простият от които е така нареченият експеримент на Соколов. За да извършите този експеримент, трябва да вземете лист хартия, да го навиете в тръба и да го донесете до едното око ( и двете очи трябва да останат отворени по време на целия преглед). След това от страната на хартиената тръба трябва да поставите отворена длан ( реброто му трябва да е в контакт с тръбата). Ако пациентът има нормално бинокулярно зрение, в момента, в който ръката се приближи до хартията, ще се появи ефектът на така наречената „дупка в дланта”, през която ще се види това, което се вижда през хартиената тръба.

Какви изследвания може да предпише оптометрист?

Лабораторната диагностика не е основният диагностичен метод в офталмологията. Независимо от това, при подготовката за очна операция, както и при идентифицирането на определени инфекциозни патологии, лекарят може да предпише определени изследвания на пациента.

Офталмологът може да предпише:

• Общ анализ на кръвта- за определяне на клетъчния състав на кръвта и идентифициране на признаци на инфекция в тялото.
• Микроскопско изследване- за идентифициране на микроорганизми, които са причинили инфекциозни и възпалителни лезии на окото, клепачите или други тъкани.
• Микробиологично изследване- за идентифициране и идентифициране на причинителя на очна инфекция, както и за определяне на чувствителността на инфекциозен агент към различни антибиотици.
• Биохимичен кръвен тест- за определяне на нивото на глюкозата ( Сахара) в кръвта за съмнение за диабетна ангиопатия на ретината.

Избор на очила и лещи при офталмолог

Основните и най-достъпни методи за коригиране на заболявания на рефрактивната система на окото е използването на очила или контактни лещи ( които се монтират директно върху външната повърхност на роговицата). Предимствата на корекцията на очила включват лекота на използване и ниска цена, докато контактните лещи осигуряват по-точна корекция на зрението и не са толкова забележими за другите, което е важно от козметична гледна точка.

С помощта на очила или контактни лещи можете да коригирате:

• късогледство ( миопия). Както бе споменато по-рано, при тази патология светлинните лъчи, преминаващи през роговицата и лещата, се пречупват твърде много, в резултат на което се фокусират пред ретината. За да коригира това заболяване, лекарят избира дифузна леща, която "измества" фокусното разстояние малко назад, тоест директно върху ретината, в резултат на което човек започва да вижда ясно далечни обекти.
• Хиперметропия ( хиперметропия). При тази патология светлинните лъчи се фокусират зад ретината. За да коригира дефекта, офталмологът избира събирателна леща, която измества фокусното разстояние отпред, като по този начин елиминира съществуващия дефект.
• Астигматизъм.При тази патология повърхността на роговицата или лещата има неравномерна форма, в резултат на което преминаващите през тях светлинни лъчи падат върху различни области пред и зад ретината. За коригиране на дефекта се изработват специални лещи, които коригират съществуващите неравности в пречупващите структури на окото и осигуряват фокусиране на лъчите директно върху ретината.

Процедурата за избор на лещи за всички изброени патологии е сходна. Пациентът сяда пред диаграма с букви, след което лекарят извършва стандартна процедура за определяне на зрителната острота. След това лекарят поставя специална рамка върху очите на пациента, в която поставя пречупващи или дифузни лещи с различна сила. Изборът на лещи се извършва, докато пациентът може лесно да прочете 10-ия ред в таблицата. След това лекарят изписва посока за очила, в която посочва пречупващата сила на лещите, която е необходима за коригиране на зрението ( за всяко око поотделно).

Офталмолог предписва ли очила за компютър?

Дългосрочната работа на компютъра значително увеличава натоварването на очите, което се причинява не само от пренапрежението на акомодационния апарат, но и от пристигането на радиация от монитора към ретината. За да премахне влиянието на този негативен ефект, офталмологът може да препоръча на пациентите, чиито дейности са свързани с работа на компютър, да използват специални защитни очила. Лещите на тези очила нямат никаква пречупваща сила, но са покрити със специален защитен филм. Това елиминира негативните ефекти от отблясъците ( ярки точки) от монитора, а също така намалява количеството светлина, влизащо в очите, без да се отразява на качеството на изображението. В резултат на това натоварването на органа на зрението е значително намалено, което прави възможно предотвратяването ( или забавяне) развитие на симптоми като зрителна умора, сълзене, зачервяване на очите и т.н.

Медицински преглед и помощ от офталмолог

Консултацията с офталмолог е задължителна част от медицински преглед, който трябва да преминат работници от много професии ( шофьори, пилоти, лекари, полицаи, учители и т.н). По време на рутинен медицински преглед ( което обикновено се извършва веднъж годишно) офталмологът оценява зрителната острота на пациента, както и ( ако е необходимо) провежда други изследвания - измерва зрителните полета и вътреочното налягане ( ако се подозира глаукома), изследва очното дъно ( ако пациентът има захарен диабет или високо кръвно налягане) и др.

Също така си струва да се отбележи, че сертификат от офталмолог може да е необходим при някои други обстоятелства ( например за получаване на разрешение за носене на огнестрелно оръжие, за получаване на шофьорска книжка и т.н). В този случай прегледът от офталмолог не се различава от този по време на редовен медицински преглед ( лекарят оценява зрителната острота, зрителните полета и други параметри). Ако по време на прегледа специалистът не разкрие аномалии от страна на зрителния орган на пациента, той ще издаде подходящо заключение ( помогне). Ако пациентът има намаление на зрителната острота, стесняване на зрителните полета или друго отклонение, лекарят може да му предпише подходящо лечение, но в заключението той ще посочи, че на този човек не се препоръчва да се занимава с дейности, изискващи стопроцентово зрение .

Услугите на офталмолог са платени или безплатни?

Всички застраховани ( с полица за задължително здравно осигуряване) жителите на Русия имат право на безплатни консултации с офталмолог, както и безплатни диагностични и лечебни мерки. За да получат изброените услуги, те трябва да се свържат със семеен лекар и да обяснят същността на проблема си със зрението, след което лекарят ( ако е необходимо) ще издаде направление за офталмолог.

Трябва да се отбележи, че безплатните услуги на офталмолог по полица за задължителна медицинска застраховка ( задължително здравно осигуряване) попадат само в държавни лечебни заведения ( клиники и болници). Всички консултации с офталмолог и прегледи на зрителния анализатор, извършени в частни медицински центрове, се заплащат.

Кога се показва диспансерната регистрация от офталмолог?

Диспансерната регистрация е специална форма за наблюдение на пациент, при която лекарят извършва пълна диагноза и предписва лечение на хроничното заболяване на пациента на зрителния анализатор, а след това редовно ( на редовни интервали) го разглежда. По време на такъв преглед лекарят оценява състоянието на зрението и следи ефективността на лечението и, ако е необходимо, прави определени промени в режима на лечение. Също така важна задача на диспансерната регистрация на пациенти с хронични очни заболявания е навременното идентифициране и елиминиране на възможни усложнения.

Причината за диспансерна регистрация при офталмолог може да бъде:

• катаракта- замъгляване на лещата, при което се препоръчва посещение на офталмолог 2 пъти годишно.
• глаукома- повишаване на вътреочното налягане, при което трябва да посещавате лекар поне 4 пъти годишно.
• Отлепване и други лезии на ретината- консултация с офталмолог е необходима поне 2 пъти годишно ( при поява на усложнения е показана непланирана консултация).
• Увреждане на рефрактивната система на окото ( миопия, далекогледство, астигматизъм) - преглед от офталмолог 2 пъти годишно ( при условие, че преди това е извършена пълна диагностика и са избрани коригиращи очила или контактни лещи).
• Увреждане на очите- редовен ( седмично или месечно) преглед от офталмолог до пълно възстановяване.
• Ангиопатия на ретината- трябва да посещавате лекар поне 1 - 2 пъти годишно ( в зависимост от причината за заболяването и тежестта на съдовите лезии на ретината).

Кога офталмолог може да бъде приет в болницата?

Причината за хоспитализация на офталмологични пациенти най-често е подготовката за извършване на различни хирургични интервенции върху структурите на очната ябълка ( върху роговицата, ириса, лещата, ретината и така нататък). Трябва да се отбележи, че днес голяма част от операциите се извършват по съвременни технологии, в резултат на което са нискотравматични и не изискват дълъг престой на пациента в болницата.

В този случай причината за хоспитализация може да бъде тежък ход на заболяването на пациента ( например отлепване на ретината на множество места) или развитието на усложнения от основното заболяване ( например кръвоизлив в ретината, проникващо нараняване на очната ябълка с увреждане на съседни тъкани и т.н.). В този случай пациентът се настанява в болница, където ще бъде под постоянно медицинско наблюдение през целия период на лечение. Преди операцията се извършват всички изследвания, които са необходими за точна диагноза и определяне на оперативния план. След хирургично лечение пациентът също остава под наблюдението на лекари в продължение на няколко дни, което позволява навременно идентифициране и елиминиране на възможни усложнения ( например кървене).

След изписване от болницата лекарят дава на пациента препоръки за по-нататъшно лечение и рехабилитация, а също така определя датите за последващи консултации, които ще позволят да се следи процеса на възстановяване и да се идентифицират възможни късни усложнения.

Как да получите отпуск по болест от офталмолог?

Болничният лист е документ, потвърждаващ, че за определено време пациентът не може да изпълнява задълженията си поради здравословни проблеми. За да получите отпуск по болест от офталмолог, на първо място, трябва да си уговорите среща с него и да се подложите на пълен преглед. Ако лекарят установи, че пациентът не е в състояние да извършва професионалната си дейност поради съществуващо заболяване ( например, след извършване на очна операция, на програмиста е забранено да стои дълго време пред компютъра), той ще му даде съответния документ. В този случай отпускът по болест ще посочи причината за временна неработоспособност ( тоест диагнозата на пациента), както и периода от време ( с дати), при което се освобождава от извършвана от него работа по медицински причини.

Възможно ли е да се обадите на офталмолог у дома?

Днес много платени клиники практикуват такава услуга като обаждане на офталмолог у дома. Това може да се наложи в случаите, когато пациентът по една или друга причина не може да посети лекар в поликлиника ( например в случай на възрастни хора с намалена подвижност). В този случай лекарят може да посети пациента у дома, като проведе консултация и някои визуални прегледи. Въпреки това, веднага трябва да се отбележи, че пълноценното изследване на зрителния анализатор изисква специално оборудване, което се предлага само в кабинета на офталмолога, следователно в съмнителни случаи лекарят може да настоява за втора консултация в клиниката.

У дома офталмологът може да извърши:

• външен преглед на окото;
• оценка на зрителната острота;
• изследване на зрителните полета ( приблизително);
• изследване на фундуса;
• измерване на вътреочното налягане.

Когато офталмолог изпрати за консултация до други специалисти ( онколог, ендокринолог, УНГ, алерголог, невропатолог, кардиолог)?

При прегледа на зрителния анализатор офталмологът може да установи, че проблемите със зрението на пациента са причинени от заболяване на друг орган или друга телесна система. В този случай той може да насочи пациента за консултация с подходящ специалист за изясняване на диагнозата и предписване на лечение на основното заболяване, причинило проблеми със зрението.

Офталмологът може да насочи пациента за консултация:

• При онколога- ако подозирате неопластични заболявания на окото или съседните тъкани.
• ендокринолог- при откриване на диабетна ангиопатия на ретината.
• ДО ENT ( оториноларинголог) - при откриване на заболявания на носа или околоносните синуси, които биха могли да се усложнят от увреждане на очите.
• алерголог- в случай на алергичен конюнктивит ( лезии на лигавицата на окото).
• При невролог- ако подозирате увреждане на зрителния нерв, мозъка ( визуален център) и др.
• При кардиолог- с ангиопатия на ретината, причинена от хипертония ( постоянно повишаване на кръвното налягане).

Какво лечение може да предпише офталмолог?

След поставянето на диагнозата лекарят предписва на пациента различни методи за корекция и лечение на заболяването, което има. Тези методи включват както консервативни, така и хирургични мерки.

Витамини за очите

Витамините са специални вещества, които влизат в тялото с храната и регулират дейността на почти всички органи и тъкани, включително органа на зрението. Офталмолог може да предпише витамини за хронични очни заболявания, тъй като това спомага за подобряване на метаболизма в засегнатите тъкани и повишава устойчивостта им към увреждащи фактори.

Офталмологът може да предпише:

• Витамин А- за подобряване на състоянието на ретината.
• Витамин В1- подобрява метаболизма в нервната тъкан, включително ретината и нервните влакна на зрителния нерв.
• Витамин В2- подобрява метаболизма на клетъчно ниво.
• Витамин Е- предотвратява увреждането на тъканите при различни възпалителни процеси.
• Лутеин и зеаксантин- предотвратяване на увреждане на ретината при излагане на светлинни лъчи.

Капки за очи

Капките за очи са най-ефективният метод за предписване на лекарства за очни заболявания. Когато лекарството се накапа в очите, то незабавно достига мястото на действие и също така практически не се абсорбира в системното кръвообращение, тоест не предизвиква системни странични реакции.

За терапевтични цели офталмологът може да предпише:

• Антибактериални капки- за лечение на ечемик, халазион, бактериален конюнктивит и други инфекциозни очни заболявания.
• Антивирусни капки- за лечение на вирусен конюнктивит и други подобни заболявания.
• Противовъзпалителни капки- за премахване на възпалителния процес при инфекциозни и възпалителни заболявания на очите.
• Антиалергични капки- с алергичен конюнктивит.

Очна хирургия

При някои заболявания се извършва пълноценна хирургична интервенция за отстраняване на дефекти във визуалния анализатор.

Може да се наложи хирургично лечение в офталмологията:

• със заболявания на роговицата;
• за трансплантация на леща;
• за лечение

Зрението се счита за една от най-големите ценности в човешкия живот и малко хора мислят за това, като са в добро здраве. Но си струва поне веднъж да се сблъскате с каквото и да е заболяване на очите, що се отнася до самата възможност да видите ясно, вече искате да дадете всички съкровища. Тук е важна навременната диагноза - лечението на зрението ще бъде ефективно само ако се постави правилната диагноза.

В съвременния свят има голям брой различни методи, които ви позволяват да идентифицирате всеки проблем с очите дори при първите признаци на проява на болестта. Всички те позволяват да се определи естеството на заплахата и тактиката за по-нататъшно лечение. Такива изследвания се извършват с помощта на специално оборудване в офталмологични клиники.

Въпреки факта, че процесът на пълен преглед от офталмолог отнема само един час, по-добре е да отделите повече свободно време за допълнителна диагностика. Целият проблем се крие във факта, че през периода на изследването очите се заравят със специален разтвор, който разширява зеницата. Това помага да се види по-голямата част от лещата, за да се проведе по-добър преглед.Ефектът от тези капки може да продължи няколко часа, така че през отбелязания период си струва да изоставите всяка дейност.

Защо да посетите офталмолог?

В живота на всеки човек може да настъпи момент, в който трябва да потърсите помощ от очен лекар. Такова решение се дължи на редица фактори, които стават възможни по време на посещение при офталмолог.

1. Комплексна диагностика на зрението.
2. Професионално оборудване и висококачествени консумативи.
3. Разумна цена на предоставяните услуги.
4. и избор на метод на лечение.
5. Наличието на специална база данни, където се съхранява цялата информация за всеки от пациентите.
6. Индивидуален подход и назначаване на необходимите прегледи.
7. Операция, последвана от рехабилитация.
8. Консултация със сродни специалисти.

Трябва да се помни, че зрението на човек може да се влоши по различни причини. Само съвременен преглед ще ви помогне да ги намерите и елиминирате.

Главна информация

Диагностиката на зрението е необходима за поставяне на точна диагноза или просто идентифициране на причините, които увреждат зрението, както и за избор на оптимален курс на лечение за всеки отделен пациент. Интегрираният подход към този въпрос ще помогне да се идентифицира истинската причина за лошо зрение, тъй като много очни заболявания имат подобни симптоми.

За това се извършва цялостна диагностика на зрението, изучавайки цял списък от различни показатели:

• тестване на зрителната острота;
• намиране на рефракцията на окото;
• установяване;
• състояние на зрителния нерв;
• измерване на дълбочината на роговицата на окото и така нататък.

Също така, списъкът с изчерпателен преглед задължително включва ултразвук на вътрешните структури на окото за възможността за патологии.

Подготовка за прегледа

Пълна диагностика на зрението или частичен преглед може да се извърши само след подходяща подготовка. За да направите това, първоначално си струва да се свържете с лекар, който може да види дали проблемът със зрението е съпътстващ симптом на някакво друго заболяване. Това се отнася за захарен диабет или наличието на хронична инфекция в организма. При съставянето на анамнеза е наложително да се вземе предвид въпросът за наследствеността на пациента, която може да повлияе на благосъстоянието му в определен период от живота му. Преди същото пътуване до офталмолог не е необходимо специално обучение, освен че е по-добре да спите добре, за да можете адекватно да интерпретирате резултатите, получени по време на прегледа.

Методи за диагностициране на зрението

В момента офталмологията е напреднала много напред в разбирането на окото като отделен елемент от целия организъм. Благодарение на това е възможно по-точно и бързо да се лекуват различни очни проблеми, за които се използват иновативни техники. Просто е невъзможно да се изброят всички, но си струва да се запознаете с най-популярните и популярни.

Визометрия

Диагностиката на зрението започва с традиционния метод - определяне на острота и рефракция. За това се използват специални таблици с букви, снимки или други знаци. Най-често срещаният в този случай се счита, въпреки че през последните години халогенните прожектори за знаци заеха първо място. В последния случай лекарите успяват да проверят остротата на бинокулярното и цветното зрение. Първоначално се извършва проверка без корекция, а след това заедно с леща и специална рамка за очила. Това решение позволява на лекаря да диагностицира проблема възможно най-точно и да избере оптималното лечение за отстраняването му. Обикновено след това пациентите могат да възвърнат 100% от зрението си.

тонометрия

Най-честата процедура на офталмолог включва измерване на вътреочното налягане. Такава диагностика на зрението е много важна при появата на глаукома. На практика такива изследвания се извършват по контактен или безконтактен начин. В първия случай се използва или Goldman, който трябва да измери степента на отклонение на роговицата на окото под налягане. При безконтактния метод пневмотонометърът определя вътреочното налягане с помощта на насочена струя въздух. И двата метода имат право на съществуване и могат да позволят да се прецени възможността за поява на редица специфични очни заболявания. Такава процедура се счита за задължителна за хора над 40 години, тъй като именно на тази възраст рискът от развитие на глаукома се увеличава.

Ултразвуково изследване на окото и орбитата

Ултразвукът на окото се счита за неинвазивен и високоинформативен метод за изследване, който дава възможност за изследване на задния сегмент на окото, стъкловидното тяло и орбитата. Такава техника се извършва изключително по препоръка на лекуващия лекар и се счита за задължителна преди извършване на някои операции или отстраняване на катаракта.

Понастоящем конвенционалният ултразвук е заменен от ултразвукова биомикроскопия, която изследва предния сегмент на окото на микрониво. С помощта на такава процедура за диагностика с потапяне е възможно да се получи изчерпателна информация за структурата на предната част на окото.

Има няколко техники за извършване на тази процедура, в зависимост от това кои клепачът може да бъде затворен или отворен. В първия случай сензорът се премества над очната ябълка и се прилага повърхностна анестезия, за да се избегне дискомфорт. При затворен клепач просто трябва да нанесете малко специална течност върху него, която се отстранява в края на процедурата с обикновена салфетка.

С течение на времето такава техника за изследване на състоянието на окото отнема не повече от четвърт час. Ултразвукът на окото няма противопоказания по отношение на предназначението, поради което може да се извършва на деца, бременни жени и дори хора със сериозни заболявания.

Компютърна диагностика на зрението

Отбелязаният метод на заболявания се счита за един от най-точните. Благодарение на неговата помощ можете да откриете всяко заболяване на очите. Използването на специфични медицински изделия дава възможност да се оцени състоянието на всички структури на зрителния орган. Трябва да се отбележи, че такава процедура се извършва без директен контакт с пациента, поради което е напълно безболезнена.

Компютърната диагностика в зависимост от възрастта на пациента може да продължи от 30 минути до час. За да направи това, човек, който е кандидатствал за публично проучване, ще трябва да заеме позиция близо до специално устройство, което ще фиксира погледа му върху изображението, което се появява. Веднага след това авторефрактометърът ще може да измерва редица показатели, по резултатите от които може да се прецени състоянието на очите.

Компютърна диагностика на зрението може да бъде предписана от офталмолог, за да оцени състоянието на очите на пациента за заболявания или патогенни процеси, да определи най-оптималния план за лечение или да потвърди необходимостта от последваща операция.

Офталмоскопия

Друг метод за изследване на човешкото око, при който особено значение се отдава на хороидеята на маркирания орган, както и на зрителния нерв и ретината. По време на процедурата се използва специално устройство, офталмоскоп, който насочва лъч директна светлина към окото. Основното условие за този метод е наличието на максимум, който прави възможно изследването на отдалечените периферни части на ретината. Благодарение на офталмоскопа лекарите могат да открият стратификация на ретината и нейната периферна дистрофия, както и патология на очното дъно, която не се проявява клинично. За да разширите зеницата, просто трябва да използвате мидриатик с кратко действие.

Разбира се, този списък от съществуващи методи за диагностициране на проблеми със зрението далеч не е пълен. Има редица специфични процедури, които могат да открият само определени очни заболявания. Но само лекуващият лекар може да предпише някой от тях, така че в самото начало просто трябва да си запишете час с офталмолог.

Диагностика на очни проблеми при деца

За съжаление, очните заболявания могат да засегнат не само възрастните - децата също често страдат от подобни проблеми. Но за да проведете висококачествен преглед на бебе, уплашено от самото присъствие на лекар, имате нужда от асистент. Диагностиката на зрението при деца се извършва по почти същия начин като при възрастните, само главата, ръцете и краката на детето трябва да бъдат фиксирани в едно положение, за да се получат най-точните резултати.

Струва си да се отбележи, че диагностичните методи в този случай ще бъдат идентични с горните, но може да е необходим повдигач на клепачите. Деца от 3 години се подлагат на пирометрия под формата на забавна игра с цветни картинки. Ако става въпрос за инструментални изследвания, струва си да използвате анестетични капки за очи.

За по-добър преглед на дете трябва да се консултирате с детски офталмолог, който има специално обучение.

Къде да отида за диагностика?

Ако въпросът за провеждането на един от методите за диагностициране на очни заболявания е станал приоритет, е време да се свържете с офталмолог. Но къде да се направи диагностика на зрението, така че да е точна, правилна и наистина да дава възможност да се разберат основните причини за проблеми със зрението?

Разбира се, най-опитните специалисти в това отношение се намират в столицата, където са разположени много офталмологични лечебни заведения със специално иновативно оборудване. Ето защо дори на регионалните офталмолози се възлага диагностика на зрението в Москва. Най-добрите руски клиники, разположени в този град, ще ви помогнат бързо и точно да поставите правилната диагноза и да вземете решение за тактиката на последващо лечение. Имайки предвид репутацията на съвременните столични лечебни заведения и броя на клиентите, които се обръщат към тях, си струва да подчертаем следните опции.

1. Московска очна клиника.
2. Офталмологичен център Коновалов.
3. МНТК "Микрохирургия на очите".
4. Медицински център Ексимер.
5. Медицински център "Окомед".

На човек, който има проблеми със зрението, остава само да се свърже с някоя от посочените институции и да получи необходимата помощ.

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Диагностика на очни заболявания. Какви симптоми на очни заболявания помагат за правилното установяване на причините за патологията

Признаци на очно заболяване, открити при традиционен консултативен преглед

Диагностика очни заболявания, както всяка друга патология, започва със събирането на оплаквания на пациентите. Има определени комбинации от симптоми, които позволяват да се направи предварителна диагноза. очни заболяваниявъз основа единствено на оплакванията на пациента. Така, например, комбинация от симптоми като сутрешно залепване на клепачите, обилно течение от конюнктивалната кухина и зачервяване на окото, без да се намалява неговата функция, показват остър конюнктивит. Лезиите на роговицата се характеризират с триада от симптоми - силно сълзене, болезнен спазъм на клепачите и фотофобия.

В много случаи обаче този вид комбинация също е неспецифична, както и индивидуални симптоми. По-специално оплакванията от замъглени зрителни полета в комбинация с постепенно безболезнено намаляване на зрителната функция могат да показват различни по природа заболявания като катаракта, откритоъгълна глаукома, оптична атрофия и др.

Следователно диагностичното търсене на очни заболявания може да бъде доста трудно и да изисква използването на специално оборудване. За да спестите време, пари и нерви, по-добре е пациентът да се подготви за посещението при офталмолога, като подготви отговори на най-популярните въпроси, като:
1. Когато симптомите на очното заболяване се появиха за първи път (в случаите, когато патологията се развива постепенно, често не е толкова лесно да запомните първите незначителни симптоми - бързо появяваща се умора на очите, мухи пред очите, залепване на клепачите сутрин и др. );
2. Какви мерки са предприети за премахване на неприятните симптоми и има ли подобрение;
3. Дали някой от близките е страдал от очни заболявания или заболявания, свързани с очите (хипертония, атеросклероза, захарен диабет, повишена функция на щитовидната жлеза и др.);
4. Дали работата на пациента е свързана с професионални опасности за зрението;
5. Какви очни заболявания и очни операции са пренесени.

След подробно събиране на информация офталмологът пристъпва към преглед на пациента. Прегледът започва със здраво око. В случаите, когато и двете очи са засегнати от патологичния процес, традиционно те започват от дясно.

Лекарят обръща внимание на подвижността на очите, състоянието на палпебралната фисура, положението на клепачите, след което, леко издърпвайки долния клепач, изследва лигавицата на конюнктивалната кухина.

Стандартен преглед за откриване на очни заболявания се провежда на дневна светлина. Консултацията с офталмолог, като правило, включва добре познатата процедура за определяне на зрителната острота с помощта на специални таблици (таблица Golovin-Sivtsev или детски визометрични таблици). При необходимост се предписват по-сложни методи на изследване.

Какви методи използват офталмолозите за диагностициране на очни заболявания

Повечето пациенти, след като преминат традиционен преглед и консултация с офталмолог, получават само предварителни диагнози на очни заболявания, за изясняване на които е необходимо да се извършат някои допълнителни методи за изследване, по-специално:

• биомикроскопия (изследване на оптичните среди на очните тъкани, като роговица, ирис, предна камера на окото, стъкловидно тяло, с помощта на прорезна лампа);
• гониоскопия (изследване на ъгъла на предната камера на окото, образуван от вътрешната повърхност на роговицата и външната повърхност на ириса и цилиарното тяло);
• изследване на вътреочното налягане;
• оценка на чувствителността на роговицата (извършва се по „старомоден” ​​начин чрез леко докосване на памучен тампон до повърхността на мембраната, покриваща зеницата в центъра и на четири места по периферията);
• конифокална интравитална микроскопия на роговицата (изследване на тъкани на роговицата с помощта на специално адаптиран микроскоп);
• изследвания на производството на сълзи и лакримация, с помощта на които се определя равномерността на разпределението на сълзите, общото количество на производството на слъзна течност, проходимостта на слъзните канали;
• диафаноскопия и трансилюминация на окото (широко използвани за проникващи рани и неопластични процеси на окото, оценка на състоянието на вътрешните структури и мембрани на очната ябълка с помощта на диафаноскопи, които насочват светлината през склерата (диафаноскопия) или роговицата (трансилюминация на окото). окото));
• офталмоскопия (стандартен метод за обективно изследване на очното дъно);
• изследване на централните и периферните зрителни полета (изследване на фоточувствителността на ретината чрез установяване на границите на зрителните полета и определяне на полезността на зрението (липса/наличие на слепи петна в зрителното поле));
• изследването на цветното зрение, което се извършва с помощта на специално аномалоскопно устройство или/и специални цветни таблици и тестове;
• оценка на бинокулярното зрение (приятелска работа с очите), която се използва за професионален подбор (пилоти, шофьори и др.), рутинни прегледи, както и за патология на окуломоторния апарат (страбизъм, професионална офталмопатия и др.);
• ултразвуково изследване на окото;
• флуоресцентна ангиография на очния ден, която позволява подробно изследване на състоянието на хороидеята на окото чрез въвеждане на специално вещество флуоресцеин в кръвта;
• оптичната кохерентна томография (ОКТ) е съвременен метод за изследване на оптичните структури на окото, който позволява получаване на информация на микроскопично ниво;
• Хайделбергска томография на ретината, която използва лазерно сканиране за получаване на свръхпрецизна информация за състоянието на главата на зрителния нерв и ретината като цяло;
• лазерна поляриметрия - най-новият начин за обективно изследване на състоянието на главата на зрителния нерв;
• електрофизиологични методи, които са изследване на активността на зрителния анализатор въз основа на промени в биоелектричните потенциали, които възникват в клетките на мозъчната кора в отговор на светлинно стимулиране на ретината.

Лечение на очни заболявания

Как могат да се лекуват очните заболявания при хората?
Лечение на очни заболявания с народни средства и методи
официална медицина (хирургична,
физиотерапия, лекарства)

Основните методи на официалната медицина са хирургични и консервативни. По правило хирургичната интервенция се използва в случаите, когато е невъзможно да се получи надежден и стабилен резултат с помощта на консервативна терапия.

Използват се предимно хирургични методи за лечение на вродени малформации на окото, коригиране на възрастови промени (операция за смяна на лещата с катаракта, хирургично лечение на сенилна птоза, усукване и извиване на клепачите), възстановяване на нормалната циркулация на вътреочната течност при глаукома , премахване на много злокачествени тумори и др.

Въпреки това повечето очни заболявания могат и трябва да се лекуват без скалпел. Така че необходимостта от операция в много случаи показва ненавременна намеса или неадекватно лечение на патологията (инфекциозни очни заболявания, "очни" усложнения на диабета и др.).

Основните методи за консервативно лечение на очни заболявания са медикаменти и физиотерапия. Медикаментозният метод се разбира като лечение на очни заболявания с помощта на местни лекарства (специални капки за очи и мехлеми) и много по-рядко общо действие (препарати за перорално приложение и инжекции). Физиотерапевтичното лечение е борба срещу заболяване с помощта на физически фактори (топлина, електрически ток, магнитно поле и др.).

Съвременната медицина позволява и приветства използването на т. нар. народни средства (боброва струя, мед и др.) в комплексното лечение на очни заболявания. Те обаче трябва да се използват по препоръка и под наблюдението на лекуващия офталмолог.

Какви са лекарствата за лечение на очни заболявания

Всички лекарства за лечение на очни заболявания, според тяхното предназначение и принцип на действие, са разделени на седем големи групи.

Антиинфекциозните лекарства се използват за лечение на възпаление, причинено от излагане на микроорганизми. Тази голяма група лекарства включва следните видове лекарства:

• Антисептиците или дезинфектантите са лекарства, които не проникват във вътрешните слоеве на кожата и лигавицата, но имат мощен локален противоинфекциозен и противовъзпалителен ефект. Най-популярни са капките за очи Vitabact, комбинирани препарати, съдържащи борна киселина, сребърни соли и др.;
• Антибиотиците са вещества с биологичен произход, както и техните синтетични аналози, които имат изразен антимикробен ефект. За лечение на инфекциозни очни заболявания най-често се използват антибиотици от групата на хлорамфеникол (хлорамфеникол капки за очи 0,25%), аминогликозиди (тобрамицин капки за очи (Tobrex)) и най-новите широкоспектърни антибиотици флуорохинолони (Cipromed (ciprofloxacin) капки за очи) .
• Сулфонамидите са една от групата лекарства за химиотерапия, които са ефективни срещу повечето видове бактериални инфекции. В офталмологичната практика сулфонамидите са представени от такова добре известно лекарство като капки за очи Albucid (натриев сулфацил).
• Като противогъбични лекарства за лечение на очни заболявания като правило се използват лекарства, предназначени за перорално приложение (таблетки нистатин и др.).
• Антивирусните лекарства, използвани за лечение на очни заболявания, се разделят на антивирусни химиотерапевтични средства, които директно елиминират вирусите (например 3% ацикловир маз) и имунни лекарства, които активират защитните сили на организма (Циклоферон, лекарство за интрамускулни инжекции).

Противовъзпалителните лекарства обикновено се използват за лечение на неинфекциозни възпалителни очни заболявания. Също така е възможно да се използват лекарства от тази група за продължителни инфекции в комбинация с противоинфекциозна терапия.

В същото време се прави разлика между стероидни противовъзпалителни лекарства, например капки дексаметазон, и нестероидни противовъзпалителни средства, като капки за очи, съдържащи 0,1% разтвор на диклофенак натрий.

Освен това има комбинирани лекарства с противоинфекциозни и противовъзпалителни ефекти. Такива лекарства включват капки Sofradex, Tobradex и Maxitrol, които се използват успешно при инфекциозни и възпалителни очни заболявания с алергичен компонент.

Антиалергичните лекарства са предназначени за лечение на очни заболявания с алергичен произход и включват лекарства от няколко групи. На първо място, това са така наречените лекарства, стабилизиращи мембраната, които предотвратяват освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцити, отговорни за развитието на алергичния процес (капки за очи Lekrolin и Ketatifen).

Дакриоциститът е възпаление на слъзния сак, специална кухина за събиране на слъзна течност, разположена във вътрешния ъгъл на окото.

Слъзната течност изпълнява основна функция, като предпазва лигавиците на органа на зрението от изсушаване и развитие на опасни инфекциозни и дегенеративни очни заболявания. Разкъсването се произвежда от специализирана слъзна жлеза, разположена в горната странична част на орбитата.

Слъзната течност се разпределя равномерно в конюнктивалната кухина, докато излишните сълзи се отстраняват през слъзните каналчета, чиито устия се отварят върху конюнктивата на вътрешния ъгъл на окото отдолу.

Чрез слъзните канали слъзната течност навлиза в слъзния сак, който завършва сляпо отгоре, а отгоре надолу преминава в назолакрималния канал, който се отваря в носната кухина.

По време на вътрематочното развитие отворът на назолакрималния канал се затваря, така че нормално се отваря с първия силен вик на новороденото. В случаите, когато тънкият филм, припокриващ назолакрималния канал, остава непокътнат, съществува реална заплаха от развитието на неонатален дакриоцистит.

Факт е, че слъзната течност е добро място за размножаване на микроорганизми, които започват да се размножават интензивно в претъпкан слъзен сак, причинявайки възпалителна реакция.

Симптомите на дакриоцистит при новородени са до голяма степен подобни на тези при конюнктивит: засегнатото око започва да се гной, има повишено сълзене и ресничките могат да се слепят сутрин.

За да се подозира дакриоцистит на новородени ще помогне такъв характерен симптом като увреждане само на едното око и повишено количество сълзи в конюнктивалния сак.

И накрая, можете да се уверите, че има възпаление в слъзния сак, като леко натиснете върху областта на неговата проекция (страничната повърхност на носа във вътрешния ъгъл на окото) - докато капчиците гной и/или кръв ще се появяват от слъзните отвори, които са устията на слъзните каналчета.

Дакриоциститът при новородени е инфекциозно очно заболяване, което не трябва да се лекува с антимикробни средства. В крайна сметка гнойното възпаление е само следствие от патологичната обструкция на назолакрималния канал.

Така че най-адекватното лечение на дакриоцистит при новородени е масажът на слъзния сак, който помага да се отвори назолакрималния канал. Това е проста процедура, видеото от която може лесно да бъде намерено в Интернет. С чисти ръце майката внимателно притиска проекцията на слъзния сак отгоре надолу.

В повечето случаи с помощта на редовно повтарящи се прости манипулации е възможно да се отървете от филма, покриващ устието на назолакрималния канал. Веднага след като слъзната течност спре да се натрупва в слъзния сак, инфекциозният процес се елиминира спонтанно.

В случаите, когато седмичният курс на масаж на слъзния сак не води до успех, проходимостта на назолакрималния канал се възстановява чрез хирургични методи (сондиране и промиване на слъзните канали, което се извършва под обща анестезия).

Очни заболявания при недоносени бебета. Ретинопатия (патология на ретината) на недоносени: причини, симптоми, лечение

Основният проблем на недоносените бебета е незрелостта на всички системи на тялото, както и необходимостта от много реанимационни мерки, които спасяват живота на бебето, но могат да имат неблагоприятен ефект върху по-нататъшното му развитие.

Типично очно заболяване при недоносени бебета е ретинопатията на недоносените бебета – тежка патология, която често води до непоправима загуба на зрението.

Непосредствената причина за ретинопатия на недоносените е незрелостта на васкулатурата на ретината, вътрешната обвивка на очната ябълка, която е отговорна за самото светлинно възприятие.

Васкулатурата на ретината започва да се развива едва на 17-та седмица от развитието. В същото време до 34-та седмица от бременността (гестационната възраст се изчислява от първия ден на последната менструация) завършва образуването на съдове, разположени в носната част на ретината, така че главата на зрителния нерв и макулата (частта от ретината, отговорна за най-доброто зрение) вече нормално се снабдяват с кръв, но темпоралната част на ретината все още е изключително бедна на кръвоносни съдове. Напълно образуването на съдовете на ретината приключва едва до последната - 40-та гестационна седмица.

Ако детето е родено преждевременно, много неблагоприятни външни и вътрешни фактори започват да влияят на неговата все още незряла ретина, което може да причини основната проява на ретинопатия на недоносените - нарушение на нормалното образуване на съдовете на ретината, изразяващо се в тяхното покълване в стъкловидното тяло на окото.

В резултат на това в стъкловидното тяло се образуват кръвоизливи, а патологичното напрежение на ретината от неправилно растящи съдове води до нейното локално или дори пълно откъсване, разкъсвания и други необратими промени.

Ретинопатията на недоносените като очно заболяване с различна тежест се развива при 76% от децата, родени на 24-25 гестационна седмица, и при 54% от децата, родени на 26-27 гестационна седмица. В същото време ретинопатиите на недоносените, заплашващи отлепване на ретината, се срещат при 5% от децата, родени преди 32 гестационна седмица, а рискът от развитие на това страшно усложнение при деца, родени на 24-25 седмици, достига 30%.

Трябва да се отбележи, че ретинопатия на недоносените се среща и при бебета, родени навреме. Това се случва, когато става въпрос за незрял плод и/или излагане на изключително агресивни фактори в първите часове и дни от живота.

• родени по-малко от 32 гестационна седмица;
• родените по всяко време с тегло под 1500 g;
• родените на гестационна възраст от 32 до 36 седмици и които са получавали кислород повече от 3 дни;
• всички недоносени бебета с епизоди на пълна апнея (липса на дишане, изискваща спешни реанимационни мерки).

По време на това очно заболяване се разграничават три периода:
1. Активен(около шест месеца), когато настъпи анормално развитие на кръвоносните съдове, се появяват кръвоизливи в стъкловидното тяло, както и отлепване, отлепване и разкъсвания на ретината.
2. Обратно развитие (втора половина от живота), когато настъпва частично, а в леки случаи, пълно възстановяване на функциите на ретината и стъкловидното тяло.
3. Цикатрициален периодили период на остатъчни прояви, за които може да се съди една година след раждането. Най-честите усложнения на отложената ретинопатия на недоносените са:

• цикатрициални промени след разкъсване и отлепване на ретината;
• миопия с умерена или висока степен;
• помътняване и/или изместване на лещата;
• глаукома (повишено вътреочно налягане);
• субатрофия на очните ябълки;
• дистрофия на роговицата с последващо образуване на левкорея.

Към днешна дата не е разработена специфична профилактика на ретинопатия на недоносените. Всички рискови бебета на 5 седмици от живота (но не по-рано от 44 седмици от планираната бременност) се подлагат на изследване на фундуса.

В случай на реална заплаха от отлепване на ретината, разкъсвания или разкъсвания на ретината при това очно заболяване, се извършва или криотерапия (каутеризация на покълнали съдове със студ), което може да намали риска от необратима слепота наполовина, или лазерна терапия ( лазерно действие върху анормални съдове), което е също толкова ефективно, но значително по-малко болезнено.

Какво да правим с дакриоцистит при дете - видео

Профилактика на очни заболявания при възрастни и деца

Първична и вторична профилактика на очни заболявания при хора

Разграничаване на първична и вторична профилактика на очни заболявания при деца и възрастни. В същото време първичната профилактика е насочена към предотвратяване на развитието на очни заболявания и включва комплекс от хигиенни и развлекателни мерки (придържане към правилния режим на работа и почивка, използване на специална гимнастика за очите, намаляване на времето, прекарано в за дейности, които уморяват очите, използване на защитни фактори при наличие на професионални опасности и др.).

Вторичната превенция са мерките, предприети за навременното откриване и лечение на очната патология (рутинни прегледи при офталмолог, отказ от самолечение, стриктно спазване на всички предписания на лекаря). По този начин, ако първичната превенция е безсилна, адекватното лечение на навременно открита патология избягва тежки последици за органа на зрението и тялото като цяло.

Профилактика на очни заболявания при деца

Първичната профилактика на очните заболявания при децата включва преди всичко хигиена на труда и за отдих при всички дейности, които изискват напрежение на очите (четене, писане, рисуване, работа на компютър, игра с малки детайли на конструктори и др.).

Необходимо е да се придържате към дневния режим, така че очите на децата да си починат добре по време на сън. Рационалното осветление и обучението на детето на правилата за хигиена при четене и писане ще помогне за предпазване от очни заболявания.

Много деца обичат да четат в легнало положение, както и докато се возят в транспорт, като често използват материали на електронни носители за това, което има значително натоварване на органите на зрението. Родителите трябва да предупреждават своето потомство, че това поведение, както и използването на материал с дребен шрифт и лош контраст, могат да доведат до развитие на сериозни очни заболявания.

Училищната хигиена предвижда достатъчно дълги почивки между уроците, по време на които е силно препоръчително да се даде пълна почивка на очите. След посещение на училище децата трябва да са на открито или на закрито и трябва да правят домашните си само след достатъчна почивка (поне 2 часа).

Много родители питат за това, когато гледането на телевизия и работата на компютъра може да представлява риск от очни заболявания. Всичко зависи от общото натоварване на органа на зрението. Разбира се, ако ученикът е принуден да прекарва много време в четене на учебници, по-добре е той да избере друг вид забавление (активни игри, спортни секции, разходки и т.н.).

Вторичната профилактика на очните заболявания при деца се състои в своевременно преминаване на планови прегледи от офталмолог и навременен достъп до специализирана медицинска помощ в случай на тревожни признаци от страна на органа на зрението.

Профилактика на очни заболявания при възрастни. Как да предотвратим развитието на очни заболявания от компютър

Всеки знае, че научният и технологичният прогрес не само доведе до огромен успех в медицината, но и предизвика появата на много заболявания, включително и очни.

Най-често срещаното очно заболяване, свързано с новите условия на човешкия живот, е компютърният синдром, който се проявява със следните симптоми:

• бърза умора на очите;
• усещането за "песък" в очите;
• болезненост на очните ябълки;
• болка при движение на очите;
• зачервяване на очите;
• нарушения на цветното зрение;
• бавно префокусиране на очите от далечни обекти към близки и обратно;
• появата на замъглено зрение, двойно виждане, главоболие при продължителна работа с компютър.

Основната причина за развитието на компютърен синдром е нарушаването на хигиенните правила, които защитават органа на зрението. Ето защо, за да се предпазите от такова очно заболяване, достатъчно е просто да спазвате всички прости изисквания.
1. Ако работата е свързана с дълъг престой на компютъра, трябва да пощадите очите си извън работно време. Например, вместо да четете, можете да използвате слушане на аудиокниги и да научавате новини от радиопредавания. Необходимо е драстично да се намали времето за посещение на социални мрежи, четене на форуми и т.н. Трябва да се отбележи, че "заседналата" работа като цяло има пагубен ефект върху здравето, следователно в списъка на забавленията е по-добре да замените компютъра и телевизора с разходки на чист въздух, пътуване до басейна или пътуване до страната.
2. При работа на компютъра трябва да се спазва редуването на работа и почивка: 10-минутна почивка на всеки 50 минути работа.
3. Препоръчително е да завършвате на всеки 20 минути работа с 20-секундна почивка за елементарна гимнастика за очите (фиксиране на погледа върху обекти, разположени на разстояние 6 метра и по-далеч от монитора).
4. Ако имате такива очни заболявания като късогледство, далекогледство или астигматизъм, трябва да работите на компютъра с очила или коригиращи лещи.
5. Трябва да се спазва оптималното разстояние до дисплея (80 см), като е желателно центъра на екрана да е 10-20 см под нивото на очите.
6. Използвайте екрани с висока разделителна способност за редовно използване на вашия компютър.
7. За да изберете идеалния работен размер на шрифта, трябва емпирично да определите минималния четим размер на шрифта. Работният размер трябва да бъде три пъти по-голям. Оптималният тип текст е черно-бял. Избягвайте тъмните фонове, когато е възможно.
8. Обърнете внимание на осветлението, не работете в близост до ярки източници на светлина, мигащи лампи. При ярка естествена светлина е по-добре да завесите прозореца и да покриете повърхността на масата с матов материал.

Профилактика на очни заболявания

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.