Лечение на бяла треска. Причини и симптоми на бяла треска при деца, спешна помощ и лечение, разлики от червената. Лечение на бяла треска

По темата за треската все още имаме някои от въпросите за обсъждане. Те са подходящи и също така изискват внимание, подробен анализ на действията на родителите и методите за оказване на първа помощ, по-нататъшни тактики, както и начин за предотвратяване на усложнения. Едно от най-неприятните при треска е втрисането, субективно неприятно усещане за студ и дискомфорт.

Какво да правим с тръпки?

Втрисането при дете може да показва повишаване на температурата при различни заболявания и за да сте сигурни в това, си струва да измервате телесната температура на бебето по обичайните начини. Тоест втрисането показва образуването на такова нещо като бледа треска. Струва си да се помни, че ходът на бледа треска може да бъде доста тежък и продължителен, докато този вид треска е труден за дете или възрастни, особено при грип, детски инфекции или ARVI. Признаците за развитие на бяла треска обикновено се наричат такива признаци като състояние на детето, близко до тежка или умерена тежест, но детето е в съзнание, ако състоянието се разграничи от фебрилни конвулсии при кърмачета.

Дете с бяла треска и втрисане трепери, много е студено, оплаква се от студ, а при малките деца еквивалентът на това състояние е силно безпокойство. По кожата на децата ясно се виждат признаци на настръхване и мраморност на кожата. Бебето се опитва да заеме позицията на ембрион, свива се на топка под завивките, не се стопля по никакъв начин. Кожата е много бледа, топла или гореща, суха на допир, но ръцете и краката са много студени, ледени и сухи. Нивото на телесната температура може да варира от много ниска температура до 38,1 градуса, до много високи числа от 39,1 и повече. Дългият ход на бялата версия на треската е много труден за бебето, за разлика от розовата версия на треската. Този вид треска с втрисане се счита за неблагоприятна за прогнозата и протичането на заболяването, по отношение на усложненията и е трудна за оказване на медицинска помощ. Но развитието на втрисане и треска не е причина за паника, ако всичко се прави правилно и навреме.

Първата стъпка в помощ на дете е да се опитаме да подобрим самочувствието на бебето с методи и техники за облекчаване на периферния спазъм на подкожните съдове, характерен за бледотипната треска. Можете да покриете бебето с топло одеяло или одеяло, можете да поставите бутилки с топла вода или нагревателни подложки върху заледените крака и четки или можете да разтривате или масажирате краката и ръцете, докато се загреят. Успоредно с това е необходимо да се даде на детето антипиретик на базата на парацетамол или ибупрофен.

Ако детето не се чувства добре с бледа треска, нивото на температурата се повишава до 38,5-39,5 и по-високо, ако в хода на заболяването има повтарящи се епизоди на изразени прояви на бледа треска, тогава заедно с антипиретични лекарства детето трябва да бъде прилагат се допълнителни лекарства за облекчаване на вазоспазъм на микроваскулатурата. Обикновено те използват No-shpu или Papaverine за това, като обсъждат с лекаря дозировката за вашето дете по възраст. Понякога само антипиретично лекарство без съдово, при този вид треска, може да бъде неефективно. Струва си обаче да се помни, че такива спазмолитични лекарства могат да се дават на деца с треска само с пълна увереност, че детето няма признаци на хирургична патология и липса на оплаквания от коремна болка, гадене и др. В противен случай комбинацията от тези лекарства ще маскира симптомите и ще забави началото на необходимото лечение.

Тъй като състоянието се подобрява, около двадесет минути след завършване на всички тези действия, признаците на бледа треска трябва да преминат и да се трансформират в розов тип треска, но стойностите на термометъра могат дори да се увеличат едновременно - направете не се тревожете, това е нормално, това означава, че с треска тялото започва да излъчва топлина в околното пространство. Въпреки това, въпреки температурата, общото състояние на бебето трябва да се подобри, тогава можете да отворите бебето и да премахнете излишните дрехи от него, ако не му е студено. Необходимо е да се намали температурата с бледа треска плавно и бавно, в рамките на три часа, не е нужно да се стремите да я свалите до нормалното, трябва да падне под 38,0 градуса. И е категорично невъзможно да се използват външни методи за охлаждане с блед тип треска с втрисане - това само ще влоши състоянието и ще доведе до по-сериозни последици.

Още веднъж ви напомням, че основната задача на всички наши действия с треска е да подобрим общото състояние на детето и неговото благополучие, като същевременно е необходимо да се постигне понижаване на температурата, но това не трябва да е границата на нормата. Можете доста удобно да намалите температурата до 38,1-38,4 градуса и в същото време допълнително да оставите защитните сили на тялото да работят сами в борбата с болестта. Тоест, няма нужда да се стремим с всички средства да намалим температурата до 36,6 градуса, те не лекуват самата висока температура, лекуват болестта, която е провокирала толкова високи числа на треска.

Когато приемате антипиретични лекарства, ефектът им може да бъде оценен не по-рано от два часа, а при бледа треска можете да изчакате три часа - това е нормална реакция на тялото към лекарството. Разбира се, повечето лекарства ще започнат да действат постепенно в рамките на половин час, но максималната концентрация на лекарството и неговият ефект не се постигат веднага. Не се паникьосвай. Ако след половин час все още няма ефект, не давайте ненужни лекарства - оставете тялото да започне да работи. Фебрилното състояние ще започне да намалява в момента, когато пиковата концентрация на лекарството съвпадне с пиковото повишаване на телесната температура на детето, тоест когато най-основният антипиретичен ефект на лекарството идва директно. Също така си струва да запомните, че на етапа на бледа треска или по време на събуждането или заспиването на бебето ефектът също ще бъде донякъде забавен, това са физиологичните характеристики на метаболизма.

След приема на лекарствата не трябва да бързате незабавно да измервате температурата и да оценявате ефекта, измервайте температурата след два до три часа - тогава картината на лечението ще бъде най-обективна. Сравнете данните от измерването по-рано, преди да приемете лекарството и тези, които са получени след два часа, трябва да има динамика в понижаването на температурата. Много е добре, ако температурата падне под 38,0 градуса. Но няма да е лошо, ако температурата спадне с 0,5-1 градуса. Това също е положителна тенденция. Необходимо е да се започне от първоначалните стойности на температурата, а не от нормалните стойности. Ето защо, при температура на детето, не се паникьосвайте, не вдигайте температура и не тъпчете детето с антипиретици на всеки час - не водете до предозиране и след това до тежка хипотермия. Това ще обърка както вас, така и вашия лекар и ще ви накара да почувствате, че лекарствата „въобще не ви помагат“.

И така, дадохте на детето антипиретично лекарство, общото му състояние се подобри, температурата започна да пада до 38,5-38,0 градуса. И тогава възниква въпросът какво да правя по-нататък? По някаква причина по принцип всички казват как да свалят високата температура и да спрат там, но болестта все още не е отминала, а детето все още е в треска. В крайна сметка трябва да се лекувате допълнително и да го направите правилно. На първо място е необходимо да продължите да следите състоянието и температурата на детето, температурата трябва да се измерва два до три пъти на ден, а при съмнение за скок на температурата, температурата трябва да се измери допълнително. Няма нужда да увивате детето и да го оставяте да се поти; при треска при децата прегряването е не по-малко опасно от замръзване.

Не си струва, докато бебето е в треска, да се разхождате с него, особено ако навън е горещо, вятър или студено, дъжд. Но ако е топло и държавата позволява, можете да излезете да дишате чист въздух за около петнадесет минути. Ако детето поиска храна, хранете го според апетита му, ако отказва да яде, можете да давате на детето само сладки напитки, сладък чай с лимон, билкови чайове, сокове, компоти. Трябва да пиете много и активно, за да може бебето активно да уринира. Не забравяйте да посетите Вашия лекар, за да разберете причините за треската и да предпише цялостно лечение на причините за треската.

Ако температурата не падне?

Ако след два до три часа треската не изчезне след приема на първото антипиретично лекарство, струва си да повторите лекарството, същото или друго. Например, след "Парацетамол" дайте "Nurofen". Необходимо е внимателно и правилно измерване на температурата и оценка на нейната динамика, а ако температурата не намалява или расте, е необходимо да се обадите на лекар или линейка, ако детето се чувства много зле. Преди да пристигнат лекарите, успокойте детето и изпълнете всички предварително договорени мерки, бъдете подготвени за факта, че при висока температура и съмнение за инфекция може да бъдете хоспитализирани в болница, събирайте неща и документи. Утре ще говорим за специални видове трески за различни патологии и заболявания.

Значението на треската зависи от клиничния контекст, а не от пиковата температура; някои леки заболявания причиняват висока температура, докато някои сериозни патологии причиняват само леко повишаване на температурата. Въпреки че преценката на родителите често е изкривена от страх от треска, историята на измерванията на домашната температура трябва да се вземе предвид, както и температурата в болницата.

Нормалната телесна температура се колебае с 0,5 "C през деня, а при дете с треска с - до 1,0 ° C.

Треска се появява в отговор на освобождаването на ендогенни провъзпалителни медиатори, наречени цитокини. Цитокините стимулират производството на простагландини от хипоталамуса, което коригира и повишава зададената температура.

Треската играе важна роля в борбата с инфекциите и макар и неудобна, не изисква лечение при иначе здраво дете. Някои проучвания дори показват, че понижаването на температурата може да удължи някои заболявания, но треската увеличава скоростта на метаболизма и стреса върху сърдечно-белодробната система. По този начин треската може да бъде вредна за деца с белодробни или сърдечни рискове или неврологични увреждания. Може също да предизвика фебрилни гърчове, обикновено доброкачествено състояние, при деца.

Централната патогенетична връзка на треската е повишеното образуване на цитокини (ендогенни пирогени) - интерлевкини 1 и 6, интерферон β, тумор некрозис фактор. Последните, индиректно чрез простагландини, индуцират центъра на терморегулация (дъното на третата камера) за увеличаване на производството на топлина и намаляване на топлопреминаването. Треската винаги е реакция на тялото към инфекциозен или неинфекциозен (имунен) възпалителен процес. Клинично треската може да бъде бяла (студена) или розова (топла). Бялата треска се появява при наличие на нарушения на кръвообращението, което води до централизация на кръвообращението. В този случай ректалната температура надвишава аксиларната с повече от 1 ° C. При розова треска кожата е хиперемирана, крайниците са горещи на допир.

Хипертермия(D) - повишаване на телесната температура, което настъпва без преструктуриране на температурната хомеостаза, тоест терморегулационната функция на тялото е недостатъчна за поддържане на телесната температура в рамките на хомеостазата. Това се случва или в резултат на несъответствие между степента на влияние на външни фактори и възможностите на тялото (прегряване), или в резултат на нарушение на функционирането на центъра на терморегулация (увреждане на централната нервна система) .

Градации на повишаване на телесната температура:

субфебрилни (не повече от 38 ° C);
фебрилна (умерена - 38,1-39 ° C, висока - 39,1-41 ° C);
хиперпиретичен (над 41 ° C).

По естеството на температурната крива се разграничават следните видове L:

постоянна, при която дневните колебания на телесната температура не надвишават 1 ° C, което е типично за тиф и лобарна пневмония;
ремитиращ, протичащ с колебания на телесната температура в рамките на един ден от 1 до 1,5 ° C, без да се намалява до нормални стойности. Този вид треска се среща при инфекциозни заболявания;
нетипичен, протичащ без никаква закономерност, което най-често се среща при банални вирусни инфекции;
забързан, характеризиращ се с дневен диапазон на телесна температура над 3 ° C. В същото време се наблюдава бързо повишаване на телесната температура и литичното й понижение. Тези епизоди могат да се повтарят 2-3 пъти на ден. Типично за септични състояния;
периодичен, проявяващ се чрез редуване на висока и нормална телесна температура през деня. Нормализиране на температурата може да се случи сутрин или вечер. В последния случай се говори за инверсия. Този тип е характерен за гнойна инфекция, както и за системни варианти на протичане на имунопатологични заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и др.);
повтарящи се, характеризиращи се с редуване на фебрилни пристъпи в продължение на 2-7 дни с периоди на нормална телесна температура, продължаващи 1-2 дни. Този тип е характерен за малария, периодични заболявания и имунопатологични заболявания.

В повечето случаи на практика причината за повишаването на телесната температура може да се установи още в първите дни от заболяването на детето. Ако повишената телесна температура се задържи поне 7 дни и причината за нея остава неясна, тогава можем да говорим за треска с неизвестен произход (LDL). Тази диагноза е препоръчителна само в случаи на документирано потвърдено повишаване на телесната температура (възможност за симулация и влошаване), причината за което не е установена в резултат на рутинен преглед. В този случай треската не трябва да бъде придружена от изразени локални симптоми, тоест повишаването на телесната температура трябва да бъде единственият или почти единственият симптом.

Причини за треска при деца

Причините за треска се различават в зависимост от това дали е остра (<7 дней) или хронической (>7 дни). Реакцията към антипиретиците и височината на температурата не са пряко свързани с етиологията на заболяването или неговата тежест.

Остър... Повечето остри трески при кърмачета и малки деца се дължат на инфекция. Най-често срещаните са:

ТОРС или стомашно-чревни инфекции (най-честите причини);
някои бактериални инфекции.

Въпреки това, потенциалните причини варират в зависимост от възрастта на детето. Новородени (бебета<28 дней) и маленькие дети имеют ослабленную иммунную защиту и, следовательно, подвержены большему риску инфекций, в том числе перинатальных. Общие перинатальные инфекции включают вызванные стрептококками группы В, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, и вирусом простого герпеса; эти организмы могут вызывать бактериемию, пневмонию, менингит или сепсис.

Децата с треска под 3-годишна възраст са изложени на особен риск от окултна бактериемия (патогенни бактерии в кръвта, но без фокални симптоми или признаци). Най-честите причинители на латентна бактериемия са Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae-, а ваксинацията срещу двата патогена сега е широко разпространена в Съединените щати и Европа, което прави окултната бактериемия по-рядка.

Редките, неинфекциозни причини за остра треска включват топлинен удар и токсичност (напр. антихолинергични лекарства). Някои ваксинации могат да причинят треска в продължение на няколко дни (при ваксинация срещу коклюш) и дори 1 или 2 седмици (например при ваксинация срещу морбили) след прилагане. Тези трески обикновено продължават от няколко часа до един ден. Поникването на зъбите не причинява треска.

Хронична... Хроничната треска предполага различни възможни причини, включително автоимунни заболявания, колагеново съдово заболяване (напр. ювенилен ревматоиден артрит, възпалително заболяване на червата), рак (напр. левкемия, лимфоми) и хронични инфекции (напр. остеомиелит, туберкулоза). Освен това са възможни спонтанна треска и случаи на необяснима етиология.

Най-честите причини включват:

доброкачествени инфекциозни причини (продължителни вирусни заболявания, повтарящи се заболявания).

Колагенните съдови заболявания, автоимунните заболявания и ракът са много по-рядко срещани.

Най-честите причини за LDL при кърмачета

Генерализирани инфекции.
Септицемия и септични състояния.
Локализирани инфекции със склонност към септични.
Пиелонефрит, пневмония.
Терморегулаторни нарушения.
Преходно субфебрилно състояние.

Диагностика на треска при деца

История... В медицинската история трябва да се отбележи степента и продължителността на треската, методът на измерване и дозата и честотата на антипиретичните лекарства (ако се приемат). Важни съпътстващи симптоми, които предполагат сериозно заболяване, включват лош апетит, раздразнителност, летаргия и промени в плача (напр. продължителност, темперамент). Свързаните симптоми, които могат да показват причина, включват повръщане, диария (включително кръв или слуз), кашлица, затруднено дишане, засягане на крайници или стави и обилна или неприятна урина. Вашата медицинска история трябва да бъде преоценена за признаци на лекарствена треска.

Установени са фактори, предразполагащи към развитие на инфекция. При новородени тези фактори включват недоносеност, късно разкъсване на мембраните, треска на майката и положителни пренатални тестове (обикновено за стрептококова инфекция от група В, цитомегаловирусна инфекция или болести, предавани по полов път). За всички деца предразполагащите фактори включват скорошно излагане на инфекция (включително семейството и лицата, които се грижат за тях), дългосрочни медицински изделия (като катетри, вентрикулоперитонеални шънтове), скорошна операция, пътуване и влияния на околната среда (като кърлежи, комари, котки, ферма животни).

Прегледът на системите трябва да отбележи симптоми, които предполагат възможни причини, включително хрема и запушване (вирусни инфекции на горните дихателни пътища), главоболие (синузит, лаймска болест, менингит), болка в ухото или събуждане през нощта с признаци на дискомфорт ( отит на средното ухо), кашлица или задух (пневмония, бронхиолит), коремна болка (пневмония, гастроентерит, инфекции на пикочните пътища, абдоминален абсцес), болка в гърба (пиелонефрит), както и анамнеза за подуване и зачервяване на ставите ( Лаймска болест, остеомиелит). Разкрива наличието на повтарящи се инфекции (имунодефицит) или симптоми, предполагащи хронично заболяване, като слабо наддаване на тегло или загуба на тегло (туберкулоза, рак). Някои симптоми могат да помогнат за преориентиране на оценката към неинфекциозни причини, които включват сърцебиене, изпотяване и топлинна непоносимост (хипертиреоидизъм), повтарящи се или циклични симптоми (ревматоидно, възпалително или наследствено заболяване).

История на минали заболявания. Трябва да се отбележат предишни трески или инфекции и известни състояния, които предразполагат към инфекции (напр. вродено сърдечно заболяване, сърповидно-клетъчна болест, рак, имунодефицит). Имате фамилна анамнеза за автоимунни заболявания или други наследствени състояния (напр. фамилна съдова дистония, семейна средиземноморска треска). Историята на ваксинацията се преглежда, за да се идентифицират пациенти с риск от развитие на инфекции, които могат да бъдат предотвратени чрез ваксинация.

Физическо изследване... Разкриват жизнените показатели, премахвайки отклоненията в температурата и дихателната честота. При болно изглеждащи деца също трябва да се измерва кръвното налягане. За точни показания температурата трябва да се измерва ректално. Всяко дете с кашлица, тахипнея или задух се нуждае от пулсова оксиметрия.

Общият вид на детето и реакцията му към прегледа са важни показатели. Дете с треска, което е прекалено податливо или летаргично, е по-тревожно от некомуникативно дете. Въпреки това, раздразнителността на бебе или дете, които не могат да бъдат успокоени, също е проблем. Дете с треска, което изглежда болно, особено след понижаване на температурата, е много тревожно и изисква задълбочена оценка и постоянно наблюдение. Въпреки това, децата, които се чувстват по-комфортно след антипиретична терапия, не винаги имат доброкачествени нарушения.

Прегледът разкрива признаци на причинно-следствени нарушения.

Предупредителни знаци... Следните данни са от особено значение:

възраст под 1 месец;
летаргия, апатия или токсични прояви;
дихателна недостатъчност;
петехии или пурпура;
безутешност.

Интерпретация на резултатите... Въпреки че сериозното заболяване не винаги причинява треска и много случаи на тежка треска са резултат от самоограничаващи се вирусни инфекции, температурата > 39 ° C при деца под 3-годишна възраст показва по-висок риск от латентна бактериемия.

Острата треска в повечето случаи е от инфекциозен характер, предимно вирусна. Анамнезата и прегледът са адекватни подходи за поставяне на диагноза при по-големи деца, които иначе са здрави и нямат токсични прояви. По правило това е вирусно респираторно заболяване (скорошен контакт с болен, хрема, хрипове или кашлица) или стомашно-чревно (контакт с болен човек, диария и повръщане). Други резултати също предполагат специфични причини.

Въпреки това, при кърмачета на възраст под 36 месеца, възможността за латентна бактериемия и честата липса на фокални симптоми при новородени и малки деца с тежка бактериална инфекция изискват различен подход. Рейтингът зависи от възрастовата група. Приети категории: новородени (<28 дней), маленькие младенцы (1-3 мес) и младенцы более старшего возраста (3-36 мес). Независимо от клинических данных новорожденные с лихорадкой требуют немедленной госпитализации и исследования для исключения опасных инфекций. Маленькие младенцы могут нуждаться в госпитализации в зависимости от результатов лабораторного скрининга и, вероятно, будут взяты под дальнейшее наблюдение.

Хроничната треска може да бъде причинена от различни причини. Въпреки това, някои симптоми предполагат специфични медицински състояния: хронична еритема мигранираща, периодично подуване на ставите и болка във врата — лаймска болест; периодично главоболие с хрема или запушен нос - синузит, загуба на тегло, висок риск от контакт с източник на инфекция и нощно изпотяване - туберкулоза; загуба на тегло или затруднено наддаване на тегло, сърцебиене и изпотяване - хипертиреоидизъм; загуба на тегло, липса на апетит и нощно изпотяване - рак. Някои състояния (напр. грануломатозни заболявания) могат да се проявят с неспецифични симптоми и да имат анамнеза за повтарящи се инфекции (напр. пневмония, кожни инфекции, абсцеси, сепсис).

Тестване... Тестването зависи от хода на треската, остра или хронична.

При остра треска посоката на изследване за инфекциозни причини зависи от възрастта на детето.

Всички фебрилни деца под 3-месечна възраст изискват микроскопичен брой левкоцити, хемокултури и анализ на урината и уринокултивиране (урината се получава чрез катетеризация, а не в открит резервоар). Лумбалната пункция е задължителна за деца под 28-дневна възраст; мненията на експертите относно необходимостта от изследвания при деца на възраст от 29 дни до 2 месеца се различават. В зависимост от симптомите и степента на подозрение се правят рентгенови снимки на гръдния кош, тампони на изпражнения за левкоцити, култура на изпражнения и тестове за остра фаза (напр. ESR, определяне на С-реактивен протеин).

Деца с треска на възраст 3-36 месеца, които изглеждат добре и могат да бъдат внимателно наблюдавани, не се нуждаят от лабораторни изследвания. Ако детето има симптоми или признаци на специфични инфекции, лекарите трябва да назначат подходящи изследвания (например рентгенова снимка на гръдния кош, ако има хипоксемия, задух или хрипове; проба от урина и култура, ако се открие урина с неприятна миризма; гръбначна пункция, ако има ненормално поведение или менингизъм). Ако детето изглежда болно или има температура> 39°C, но няма локализирани признаци, хемокултурата и анализът на урината трябва да се третират по същия начин като лумбална пункция.

За деца над 36 месеца посоката на изследване за треска трябва да зависи от анамнезата и прегледа; не са показани скринингови хемокултури и брой левкоцити.

При хронична треска посоката на изследване за неинфекциозни причини трябва да зависи от анамнезата, физикалния преглед и предполагаемото нарушение (напр. измерване на тироид-стимулиращ хормон [TSH) и тироксин [T4], ако се подозира тиреотоксикоза; откриване на антинуклеарни антитела и Rh фактор при съмнение за ювенилен идиопатичен артрит).

Деца без фокални симптоми трябва да имат първоначални скринингови тестове, включително:

пълна кръвна картина с диференциален анализ и култура на урина;
ESR (С-реактивният протеин също се взема предвид, въпреки че един от тези показатели не е непременно за предпочитане пред другия);
Проба на Манту за скрининг за туберкулоза.

Повишената СУЕ предполага възпаление (инфекция, туберкулоза, автоимунни заболявания, рак) и могат да се направят допълнителни изследвания. Ако броят на белите кръвни клетки е нормален, бавната инфекция е по-малко вероятно; въпреки това, ако има клинично съмнение за инфекция, може да се направи серологично изследване за възможни причини (напр. лаймска болест, болест на котешка одраскване, мононуклеоза, цитомегаловирус) и кръвна култура. Образните изследвания могат да бъдат полезни при откриване на тумори, натрупвания на гнойно съдържание или остеомиелит. Видът на теста се определя от вашите специфични нужди. Например, КТ на главата се използва за диагностициране на синузит; CT и MRI се използват за идентифициране на тумори и метастази, а костните сканирания се използват за откриване на остеомиелит.

Може да се направи аспирация на костен мозък, за да се провери за ракови заболявания като левкемия.

Характеристики на изследването на деца с ANP

Потвърждение на факта на LDL. Термометрията в нашата страна традиционно се извършва в аксиларната област, където температурата трябва да бъде най-малко 0,6 ° C и не повече от 1 ° C по-ниска, отколкото в ректалната област. Разликата между лявата и дясната подмишница не трябва да надвишава 0,3 ° C. Повишаването на телесната температура се счита за документирано, ако е измерено от медицински специалист.
Анамнеза. Разберете продължителността и естеството на L, установете връзката му с предишни заболявания или приема на лекарства. Важно е да се установи дали телесната температура е измерена от родителите или самостоятелно от детето без надзор на възрастен.

Анализирайте данните от проучването, включително резултатите от теста Манту за последната година. Разберете факта на контакт с животни (токсоплазмоза, токсокароза, бруцелоза). Оценете ефективността на използваните преди това антипиретици, тяхната ефективност е характерна за възпалителни заболявания и липсва при нарушения на терморегулацията. Ефективността на използваните преди това антибиотици свидетелства в полза на бактериалния генезис на L.

Обективно изследване. Необходим е задълбочен преглед на всички органи и системи.

Лабораторни методи на изследване. скрининг:

клиничен кръвен тест;
общ анализ на урината. Трябва да се има предвид, че микрохематурията и микропротеинурията могат да бъдат причинени не от заболяването, а от самата треска;
биохимични изследвания: ACT, сиалови киселини, С-реактивен протеин, фибриноген, общ протеин, протеинограма.

Ако резултатите от получените анализи не се отклоняват от референтните, термометрията се извършва три часа по-късно, последвана от аспиринов тест: термометрията се извършва в подмишницата на всеки 3 часа през деня с паралелно броене на пулса. В случай на нарушение на терморегулацията, толерансът на повишена телесна температура е задоволителен, по време на сън телесната температура винаги е нормална, няма паралелизъм между стойността на телесната температура и пулса.

При наличие на възпалителен процес в тялото, треската се отразява на благосъстоянието на пациента, по време на сън често остава и по-високата сърдечна честота съответства на по-висока телесна температура и обратно, тоест има паралелизъм. На втория ден аспиринът се предписва с дневна доза от 0,2 g на година от живота на детето, като тази доза се разделя на 3-4 дози .. - Успоредно с това продължете термометрията, като не е необходимо да броите пулса.

При терморегулаторна дисфункция не се наблюдава пълен или дори частичен антипиретичен ефект, докато при възпалителния процес се забелязва отчетлив антипиричен ефект на аспирина. За да се изключи случайно съвпадение на самонормализирането на телесната температура и ефекта на аспирина, термометрията продължава 24 часа след прекратяване на приема на аспирин. Ако данните от термометрия показват в полза на терморегулаторна дисфункция, препоръчително е да се проведе невросонография и ЕЕГ запис, последвано от консултация с невропатолог.

Ако тези показатели разкрият признаци на възпалителен процес, тогава е показана хоспитализация в диагностична институция. При невъзможност за хоспитализация прегледът се разширява:

засяване на урина за флора;
засяване на кръв за флората;
туберкулинови тестове;
Ултразвук на органи на коремната кухина, малък таз, ретроперитонеално пространство, сърце;
Рентгенова снимка на гръдните органи, параназалните синуси, дългите кости;
серологични тестове и тестове за идентифициране на патогени за идентификация (3-хемолитичен стрептокок, салмонела, йерсиниоза, вирусен хепатит, инфекциозна мононуклеоза, цитомегаловирусна инфекция, бруцелоза, токсоплазмоза, токсокароза, малария. По показания - изследвания на костна течност, церебромпин. Ако подозирате конкретна патология, препоръчително е да се консултирате със специалисти: УНГ, специалист по инфекциозни заболявания, фтизиатър, нефролог, кардиолог, пулмолог, хематолог, невропатолог, онколог.

Продължителната треска при дете с неизвестна диагноза обикновено тревожи родителите, поради което в повечето случаи е препоръчително детето да се хоспитализира или да се изпрати в диагностичен център.

Лечение на треска при дете

Лечението е насочено към основното заболяване.

Треска при иначе здраво дете не изисква непременно лечение. Въпреки че антипиретик може да осигури комфорт, той не променя хода на инфекцията. Всъщност треската е неразделна част от възпалителния отговор на инфекцията и може да помогне на детето да се пребори с нея. Въпреки това, антипиретиците най-често се използват за облекчаване на дискомфорта и стреса при деца с анамнеза за кардиопулмонални, неврологични или фебрилни припадъци.
Антипиретичните лекарства, които обикновено се използват, включват:

ацетаминофен,
ибупрофен.

Ацетаминофенът обикновено се предпочита, тъй като ибупрофен намалява защитния ефект на простагландините в стомаха и, ако се използва продължително време, може да доведе до развитие на гастрит. Докато се предпочита използването на едно антипиретично средство по едно и също време, някои клиницисти редуват 2 лекарства за лечение на треска (напр. ацетаминофен в 6 сутринта, 12 ч. и 18 ч. и ибупрофен в 9 ч., 15 ч. и 21 ч.). Този подход не се препоръчва, тъй като болногледачите могат да се объркат и случайно да надвишават препоръчителната дневна доза. Аспиринът трябва да се избягва, тъй като увеличава риска от синдром на Рейе при наличие на някои вирусни заболявания като грип и варицела.

Нелекарствените подходи за треска включват поставяне на бебето в топла или хладна вана, прилагане на хладни компреси и събличане на бебето. Персоналът по поддръжката трябва да бъде предупреден да не използва банята със студена вода, която е неудобна и парадоксално може да повиши телесната температура, причинявайки треперене. Докато температурата на водата е малко по-ниска от температурата на бебето, ваната осигурява временно облекчение.

Неща, които трябва да избягвате Триенето на тялото с изопропилов алкохол не се препоръчва, тъй като алкохолът може да се абсорбира през кожата и да причини токсичност. Налични са много народни средства, вариращи от безвредни (като поставяне на лук или картофи в чорапи) до неудобни (като надраскване на кожата с монета и поставяне на консерви).

Треската е първоначалната защитна реакция на тялото при проникване в него на инфекция или вируси. То е придружено от преструктуриране на терморегулаторните процеси, с други думи, повишена телесна температура. В резултат на това се потиска размножаването на повечето бактерии и вредни микроскопични организми.

Причините за това състояние

Най-честите причини за бяла или червена треска са:

Инфекциозни заболявания в острия период;
Неинфекциозни заболявания с възпалителна природа;
Дехидратация, дисбаланс на солта и други нарушения на естествения материален метаболизъм;
Прегряване;
Нарушения на ендокринната система;
Алергии и други подобни.

Разновидности на детска треска

Най-често младите същества са диагностицирани с червена или, както обикновено се нарича, розова треска.

Тя се счита за по-благоприятна от бялата и е позволено да я разграничим по допълнителни признаци:

зачервена и влажна кожа;
горещо тяло, "пръскащо" от топлина;
топли крайници;
ускорен пулс и бързо дишане.

В този случай поведението на детето остава непоклатимо, няма място за припадъци и други неприятни явления. Антипиретичните лекарства дават бързи, но краткотрайни резултати.

Бялата треска, която започва при дете, е по-опасна и протича значително по-трудно за него. Всъщност има масивно прегряване на всички вътрешни органи, включително и на мозъка.

Симптомите на появата на бяла треска при дете са, както следва:

"Мрамор" и неясен кожен воал, през този, който се вижда през синкавата съдова мрежа;
Устните и ноктите също придобиват синкав оттенък;
Студени крайници;
Има "признак на бяло петно", когато след натискане върху кожата, бяло петно не преминава дълго време върху нея;
Хлапето променя поведението си, става апатично, безжизнено и безразлично. Може да има конвулсии, придружени от делириум.

Антипиретичните лекарства не дават пълноценен резултат, докато антихистамините са напълно забранени.

Трябва ли да сваля температурата?

Забелязвайки първите признаци на заболяването, родителите веднага започват да получават антипиретик и енергично тъпчат детето си с него. Но наистина ли е необходимо? В идеалния случай, първоначално здравите деца не се препоръчват да получават никакви лекарства, докато телесната им температура не надвиши 38,5 ° C.

Отново, това твърдение може да се промени в зависимост от характеристиките на всеки индивид. Например, ако кожата на бебето започне да побледнява, той страда от студени тръпки или мускулни болки и стане мръсна като цяло, тогава температурата трябва спешно да се понижи.

В среда, в която детето е изложено на риск и на фона на треска, то има важни усложнения, антипиретичното лечение започва при 38,0 ° C (когато става дума за червена треска) и при субфертилна температура (когато започва бяла).

Рискът от усложнения е налице при деца с хронични патологии на умствената мускулатура и дихателна система, последователно нарушена обмяна на веществата, нарушено функциониране на централната нервна система.

Какво да правим с червена хипертермия?

Лечението на възрастни и деца се извършва по допълнителен алгоритъм:

Пийте хладно и обилно с слаб антипиретичен ефект. Това могат да бъдат плодови напитки и компоти от горски плодове, бульон от шипка, сокове от боровинки или червени боровинки, чай с лимон и други;
При зачервяване на кожата не трябва да увивате детето в килими и одеяла, дори и да боде в студа;
Процесите на изпаряване и отделяне на излишната топлина могат да се ускорят, ако се разтриват независимо с оцет, разреден с вода в съотношение 3: 1;
От физическите методи за охлаждане е позволено да се препоръча нанасяне на кърпа, напоена със студена вода, върху челото. Трябва да се сменя възможно най-често. Бутилки, пълни със студена вода, трябва да се прилагат към мястото на големи съдове, тоест към областта на шията и слабините;
Ако температурата се повиши до 39 ° C, можете да започнете да давате антипиретик в подходяща за възрастта доза.

Липсата на видима реакция на всички предприети действия става сигнал за извикване на линейка. Те са длъжни да си направят собствена литична смес, състояща се от антихистамин и антипиретик. След такава инжекция се изключва силно повишаване на температурата.

Какво да правим с хипертермия?

Сега нека да разберем какво трябва да се направи, ако бялата треска започне при възрастен или при дете:

Топла напитка под формата на билкови настойки, бульон от шипка или чай;
Бялата треска изисква затопляне на крайниците и триене на всяко тяло, докато кожата порозовее;
Класическите народни методи също дават своите резултати. Допустимо е да се препоръча приготвяне на липов бульон или напитка от топла вода и сладко от малини.

И в двата случая, независимо неразрешената бяла и червена (розова) треска изисква медицинска помощ. В тази ситуация приготвената от тях литична смес ще съдържа и спазмолитик, който ще отвори съдовете и ще премахне спазма им.

Други видове хипертермия

Човек може да бъде диагностициран с повече от един вид треска, въпреки че бялото и червено се считат за най-често срещаните.

Сред останалото си струва да се подчертае:

Ревматичен, изненадващ умствен мускул на деца, чиято възраст варира от 3 до 5 години;
Хеморагичен, придружен от токсикоза, слабост, вътрешни и подкожни кръвоизливи, обща слабост и болка в мускулите; Основните причини за това състояние са проявата на ефекта на вируса;
Мускул, също с вирусен произход, и провокиращ бъбречна недостатъчност. Разпознава се по кървене от носа и венците, втрисане, мигрена, гадене и повръщане.

Бялата треска при деца и възрастни не е най-лошото нещо. Много по-труден е случаят с висока температура, която продължава няколко седмици подред и има неразбираем произход. Напълно възможно е пациентът да се подложи на цялостен медицински преглед, да премине всякакви прегледи и подобни неща.

Треската и треската са сигнал, че тялото на вашето дете се бори с предстоящо заболяване. Дайте му шанс да се справи самостоятелно с нея, но не правете ситуацията скептична. Научете всички поддържащи мерки и отделете време с лекарства.

Резултатът често е напълно различен от очакваното. И всичко това, защото не всички родители знаят: треската е "бяла" и "червена" и всеки от тях трябва да бъде повлиян по различни начини.

При „червена“ треска лицето и кожата на детето се зачервяват, а цялото тяло е горещо на допир. Това означава, че трохите имат добър топлопренос. И затова основната задача на родителите не е да увият детето, а да осигурят достъп на въздух до кожата му, през който топлината излиза. В същото време на всеки 30-40 минути е необходимо да се измерва температурата на детето, за да не се пропусне повишаването й над 38,5 ° C, когато вече не е възможно да се прави без антипиретици.

Ако детето е бледо, летаргично, увито в одеяло, ако има хладни ръце и крака, втрисане – това означава, че треската му е „бяла”, което изисква съвсем други мерки. На първо място, такова дете трябва да бъде затоплено, като се постави на краката му грелка, увита в кърпа или пластмасова бутилка, пълна с гореща вода, увита в одеяло и да се даде горещ, прясно сварен (но не силен) листен чай . Можете да поставите мокра, студена кърпа на главата си. И едва тогава на детето може да се даде антипиретик. Въпреки това, във всеки случай - спешно се консултирайте с лекар!

Лекарства за лечение на ARVI

Особености: употребата на широкоспектърни лекарства и хомеопатични лекарства за лечение на остри респираторни вирусни инфекции, в една или друга степен, повишава общата резистентност на организма. Във връзка с тази особеност на тяхното действие, подобряването на благосъстоянието може да бъде както значително, така и почти незабележимо. Практиката обаче показва, че в много случаи при използването им се наблюдава намаляване на продължителността на настинките и намаляване на тежестта им.

Информация за пациента

Препоръчително е да започнете да приемате всички лекарства за лечение на ARVI възможно най-рано, при първите симптоми на заболяването.
Препоръчва се лечение на ARVI при деца под наблюдението на лекар, тъй като може да са необходими антибиотици, ако се развият усложнения.

Антипиретични лекарства

Основни показания

Повишена телесна температура.
Главоболие, възпалено гърло и други видове болка.

Особености: всички лекарства от тази група имат сходен механизъм на действие и предизвикват три основни ефекта: антипиретичен, аналгетичен и противовъзпалителен. Силата на тези ефекти зависи от конкретното лекарство. Например, парацетамолът има много слаб противовъзпалителен ефект.

Информация за пациента

Антипиретичните лекарства не трябва да се предписват на "курс", за да се предотврати повишаване на температурата. Треска трябва да се бори, когато температурата вече се е повишила.

Не използвайте антипиретици без консултация с лекар повече от 3 дни.

Основните антипиретични лекарства при деца са парацетамол и ибупрофен. При необходимост могат да се комбинират един с друг. За понижаване на температурата при деца не се препоръчва употребата на ацетилсалицилова киселина (аспирин). Може да причини сериозни усложнения. Други антипиретици (включително аналгин и комбинирани лекарства) могат да се използват при деца само по препоръка на лекар и под негово наблюдение.

Най-честите нежелани реакции: алергични реакции, гадене, коремна болка, ерозия и язви на лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Основните противопоказания: индивидуална непоносимост, обостряне на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.

В тази статия бих искал да обобщя целия арсенал от налични средства за понижаване на телесната температура при грип, настинка и други заболявания, които вече бяха споменати на различни страници и в различни раздели на моя сайт. Също така дайте характеристики на различни видове треска (червена и бяла) и говорете за начини за понижаване на температурата при възрастни и деца, както и по време на бременност, тъй като тази тема е интересна за много хора и особено за родителите.

Нека незабавно да разгледаме терминологията, тъй като повишаването на телесната температура при човек може да се нарече както хипертермия, така и треска. Така че тук е терминът висока температураможе да се използва само при повишаване на температурата и промяна на терморегулацията в резултат на развитието на инфекциозно заболяване. И терминът хипертермияприлага се в световен мащаб за всякакви други неинфекциозни случаи на повишена температура (това може да се наблюдава при топлинен удар и прегряване, при злокачествени тумори, нарушаване на терморегулаторния център на мозъка, лъчева болест).

Като цяло треската е защитна реакция на организма срещу въвеждането на инфекциозен агент (вирус или бактерия) в човешкото тяло. Когато извънземно влезе в тялото ни, орди от защитни кръвни клетки, наречени левкоцити и макрофаги, незабавно се втурват към това място, които отделят ендогенни пирогени (интерферони, цитокини, интерлевкини) в кръвта - специални вещества, които сами по себе си са стимулатори на левкоцити и макрофаги (това процесът може да се разглежда като начин за предаване на информация между тези клетки за чужд агент, който е влязъл в тялото ни), тоест стимулират защитата на организма срещу вируси и бактерии, също така предизвикват повишаване на телесната температура.

Въз основа на гореизложеното, треската е нормална реакция на тялото към проникването на чужди агенти и е необходимо да се борим с нея, когато температурната реакция надвиши определена граница и стане патологична и опасна за хората. Определено не си струва да се увличате с антипиретични лекарства - това само увеличава времето за възстановяване, тъй като се борим с нашите пирогени, които стимулират защитните клетки на тялото. Оттук и дългите времена за възстановяване от обикновени инфекции и лошото здраве в комбинация с ниска температура (около 37 градуса), както по време, така и при други инфекции. И всичко това заради страстта към праховете и таблетките от температура.

Етапи на треска

Всяка треска преминава през три етапа в своето развитие:

Повишаване на температурата.
Поддържане на температурата на определено ниво.
Понижаване на температурата.

Първи етап- повишаване на температурата. По това време започва дисбаланс между пренос на топлина и генериране на топлина в тялото на пациента. Обикновено изглежда така - генерираната в тялото топлина в резултат на жизненоважни процеси се балансира с процесите на топлопредаване към външната среда. В резултат на това температурният баланс се поддържа. Поради това температурата на човешкото тяло е приблизително на същото ниво - прословутите 36,6 ° C. В резултат на проникване на чужд агент и нарушение на терморегулацията това съотношение се променя. В резултат на това имаме:

при възрастни - тялото следва по-икономичен начин на терморегулация и намалява преноса на топлина към външната среда, без да увеличава значително производството на топлина, тоест при възрастните температурата се повишава главно поради намаляване на топлопреминаването към външната среда;
при децата, напротив, производството на топлина се увеличава с относително стабилен топлопренос, тоест при децата температурата се повишава главно поради нагряване.

Това е основната разлика между организацията на терморегулацията при възрастни и деца в развитието на патологични процеси, която ще бъде разгледана по-долу.

По този начин при възрастни, за да се приложи механизмът за запазване на топлината при инфекциозно заболяване, на първия етап от развитието на фебрилен процес възниква периферен съдов спазъм и намаляване на изпотяването. Кожата става бледа. Появява се спазъм на мускулите, които повдигат косата, оттам се появяват и така наречените "настръхнали". Появява се треперене или студени тръпки (включват се механизмите на центъра за терморегулация на мозъка).

След това идва втори етап- поддържане на температурата на определено ниво. Тоест, когато температурата достигне пик и процесите на топлопредаване и генериране на топлина се балансират, но в тази висока точка, а не в нормалната точка. В същото време изчезват втрисане или треперене и се появява усещане за топлина поради факта, че спазъмът на периферните съдове преминава и кръвта се втурва към повърхността на тялото. Кожата става розова, става влажна. Дневните температурни колебания се запазват, но в същото време се появяват в рамките на превишената температура, тоест намаляват до 37 градуса или повече и след това се повишават до най-високите си стойности. Обикновено температурата се повишава вечер.

Когато се възстановиш, идва трети етап, което се характеризира с нормализиране на процесите на терморегулация и понижаване на телесната температура. Може да бъде постепенно или рязко. Количеството пирогени в кръвта намалява, мозъкът ни възприема температурата като повишена и започва да свързва факторите за понижаване на температурата, тоест за увеличаване на топлопреминаването на излишната температура. За да направите това, системата за отстраняване на течности от тялото се подобрява - изпотяването се увеличава (т.нар. проливни изпотявания), а диурезата (уриниране) се увеличава. Температурата постепенно се връща към нормалното.

По този начин, след като се запознаем с процесите на терморегулация по време на развитието на инфекциозни заболявания, можем да разберем защо в първите дни на повишаване на температурата не се потим, а когато се възстановим, дори стискаме риза и можем да продължим напред. .

Видове и класификация на треска

Според степента на повишаване на температурата те се разграничават:

Субфебрилна температура (субфебрилно състояние) означава повишаване на телесната температура не по-високо от 38 ° C.
Лека треска - повишаване на телесната температура до 38,5 ° C.
Умерена треска - повишаване на телесната температура до 39 ° C.
Висока температура - повишаване на телесната температура до 41 ° C.
Хиперпиретична или прекомерна треска - повишаване на телесната температура над 41 ° C.

По естеството на колебанията в дневната температура:

Устойчива треска - продължително продължително повишаване на телесната температура, дневните колебания не надвишават 1 ° C.
Ремитираща треска - значителни дневни колебания на телесната температура в рамките на 1,5-2 ° C. Но в същото време температурата не пада до нормални стойности.
Интермитентна треска – характеризира се с бързо, значително повишаване на температурата, което продължава няколко часа, а след това отстъпва място на бързо падане до нормални стойности.
Забързана или отслабваща треска - дневните колебания достигат 3-5 ° C, докато повишаването на температурата с бърз спад може да се повтори няколко пъти през деня.
Перверзна треска - характеризира се с промяна в циркадния ритъм с по-високи покачвания на температурата сутрин.
Нередовна треска - която се характеризира с колебания в температурата през целия ден без определена закономерност.
Повтаряща се треска - характеризира се с редуване на периоди на повишена температура с периоди на нормална температура, които продължават няколко дни.

Горните видове трески могат да се появят не само при остри респираторни вирусни инфекции или други настинки, но и при малария, коремен тиф и други заболявания, за които самолечението е неприемливо. По-нататък ще разгледаме стандартния вариант на рецидивираща треска, с по-често повишаване на температурата вечер и понижение в сутрешните часове, което е характерно за обикновената настинка в различните й прояви.

Тип:

Червена или розова треска (известна още като "гореща").
Бяла треска (известна още като "настинка").

Основният момент, особено при децата, е, че при бяла треска има спазъм на периферните кръвоносни съдове и артериоли. Тоест процесът се развива като възрастен. При деца, както бе споменато по-горе, повишаването на телесната температура с развитието на инфекциозен патологичен процес се дължи на увеличаване на производството на топлина, а не на ограничаване на топлопреминаването (последният тип се среща при възрастни).

Управлението на пациента и проявите на червена и бяла треска ще се различават.

Червената треска (която е по-честа при деца) се характеризира с:

кожата е хиперемирана, топла и влажна на допир;
крайниците са топли;
повишената сърдечна честота и дишането съответстват на повишаване на температурата;
поведението на детето е нормално, въпреки повишаването на температурата до високи стойности;
има добър ефект от приема;
при триене на кожата с водка или хладна вода, симптомът на "настръхване" не се появява.

Бялата треска се характеризира с:

кожата на детето е бледа или цианотична (синкав оттенък);
студени на допир и сухи (особено ръцете и краката);
детето е летаргично, ниско в активност, дори въпреки ниските температурни цифри, също са възможни неразбираемо вълнение, налудни състояния;
може да има тахикардия (повишена сърдечна честота), неадекватна температура и задух;
студени тръпки;
слаб ефект от приема на антипиретични лекарства.

Какво да правим и как да намалим температурата

От целия материал вече разбрахте, че е по-добре да не намалявате повишената телесна температура, тъй като това е естествена защитна реакция на човешкото тяло към навлизането на вируси и бактерии в тялото.

Когато е необходимо да се понижи телесната температура:

телесна температура над 38,5 на всяка възраст;
телесна температура над 38,0 при деца;
телесната температура е по-висока от 38,0 при бременни жени;
телесна температура над 38,0 при пациенти с епилепсия, конвулсивен синдром, с повишена интракраниална
налягане, сърдечни дефекти;
при всякаква температура с бяла треска.

Естествено, това се отнася за относително здрави хора, които нямат хронична и друга утежняваща патология. Има хора, които не понасят повишаване на температурата, над 37,5 почти припадат, развиват се конвулсии, такива хора трябва да свалят температурата при по-ниски стойности.

Същото се отнася и за бременните жени, високите температури могат да навредят на бебето в утробата. Така че дългосрочните високи температури могат да имат тератогенен ефект и да доведат до нарушения на ембрионалното развитие (по-специално, страда сърдечно-съдовата и нервната система на детето). В по-късните етапи продължителното повишаване на температурата може да доведе до промени в плацентата и преждевременно раждане. Във всеки случай има смисъл бременната жена да види лекар (обаждане вкъщи) с високи числа на термометъра. Определено не си струва да допускате температурата да се повиши над 38 градуса за бременни жени, а е необходимо да започнете да я намалявате при по-ниски стойности.

Това не важи за случаите, когато поради естествената си любов към себе си сме привлечени от антипиретични лекарства, дори ако температурата не е достигнала своя пик и се балансира около 37-37,5. Трябва да издържим. Да, ще бъде лошо, но има достатъчно физически методи за понижаване на температурата, които позволяват без химия да се понижи телесната температура с няколко градуса и това е достатъчно за облекчаване на състоянието, но лечебният процес няма да бъде възпрепятстван от външни фактори (прием на хапчета, прахове и таблетки).

За понижаване на температурата могат да се използват физически методи и химични методи (използване на лекарства).

Физически методи за понижаване на телесната температура

Тяхната същност е да увеличат връщането на излишната топлина от тялото към външната среда. Как може да се приложи това:

не увивайте човек с ненужни пухени легла и одеяла;
облечете се достатъчно хладно, в леки естествени материи, които ще абсорбират потта и няма да нарушат преноса на топлина;
можете да използвате разтривка (водка или хладка вода с оцет (1 супена лъжица 6% оцет на литър хладна вода)). Намокряме гъбата в течност и избърсваме пациента, като обръщаме специално внимание на местата, където кръвоносните съдове преминават близо: китките, шията и ставите на ръцете и краката. Естествено, ние правим това не на чернови, за да не замразим пациента. Можете да поставите на челото си салфетка, натопена в обикновена хладка вода (не е необходим оцет, за да не дразни деликатната кожа).

Въпреки очевидната простота, тези методи ви позволяват да намалите телесната температура с 0,5-1 градуса и това е достатъчно, освен това те не възпрепятстват развитието на защитните реакции на тялото, не се намесват грубо в процесите на терморегулация. Те могат да се повтарят с течение на времето и да се използват по-често от лекарствата за същия период от време. Освен това те могат да се използват при по-ниски температури, а не само над 38 градуса и повече, като по този начин се облекчават страданията на пациента.

Лекарствени (химични) начини за понижаване на температурата

В момента са представени огромен брой различни антипиретични лекарства, по-подробно тактиката на тяхното използване, състава и механизма на действие на популярните антипиретични лекарства, посочени в.

Само не забравяйте, че не трябва да използвате аспирин за понижаване на температурата при грип, особено при деца - това може да причини опасно усложнение на синдрома на Рей. Като цяло, най-добре е да не използвате това лекарство за треска при деца и възрастни с настинка.

Също така при повишени температури не трябва да използвате такива народни методи като чай със сладко от малини или пара в сауна или баня, това е допълнително натоварване и допълнителни градуси към вече загрятото тяло. Тези процедури няма да донесат никаква полза за тялото, то ще се справи без тях, реагирайки на инфекцията с повишаване на температурата.

Необходимостта от достатъчен воден режим е обща тема в цялата статия. Трябва да пиете много и достатъчно (внимавайте за отоци при хора, предразположени към тях, и особено при бременни жени в третия триместър на бременността, най-добре е да погледнете краката, където се появяват по-бързо и по-лесно се диагностицират) . Децата могат да се пият насила против волята им, за това можете да използвате всякаква течност (само не газирана, богата на химически подсладители и аромати), а обикновена вода, чай, с или без лимон, компоти, плодови напитки. Могат да се използват солеви разтвори като рехидрон (предлага се в аптеките).

И накрая, ще опиша тактиката на поведение при бяла треска при деца, тъй като темата тревожи мнозина и подходите за спиране на това състояние се различават от тези при стандартната розова треска:

използвайте същите антипиретични лекарства като при стандартната розова треска (парацетамол и лекарства, получени от него) в доза, специфична за възрастта;
е необходимо да се използват спазмолитични лекарства за премахване на спазма на периферните съдове. No-shpa, който се препоръчва да се използва при бяла треска във форумите, не трябва да се използва, тъй като е необходимо да се облекчат спазмите на вътрешните органи и дълбоките съдове, по-добре е да се използват лекарства като Papaverine или Nikoshpan (смес от но-шпа и никотинова киселина);
ръцете и краката трябва да се затоплят с нагревателна подложка или триене;
давайте безпроблемно много течности, като същевременно контролирате уринирането.

Ако температурата не се понижи в рамките на един час след горните процедури, това показва сериозни нарушения и трябва да се консултирате с лекар (обадете се на линейка).

В статията се обсъжда такъв защитен механизъм като треска. Сега знаете какви са видовете треска и какво трябва да се направи, за да се понижи температурата при възрастни, деца и бременни жени.