সংক্রামিত হাতের ক্ষত ফুলে যায় না। ক্ষতগুলির সংক্রমণ এবং প্রদাহ। পুষ্পিত ক্ষতের চিহ্ন

দুর্ঘটনাজনিত আঘাতের সাথে, জীবাণুগুলি ক্ষতটিতে প্রবেশ করে। তারা আঘাতের সময় ক্ষতস্থানে প্রবেশ করা হয় (প্রাথমিক সংক্রমণ) ক্ষতবিক্ষত শরীর দ্বারা বা চামড়া এবং পোশাক থেকে ক্ষত প্রবেশ করে। এটা সম্ভব যে সংক্রমণ আঘাতের সময় নয়, কিন্তু পরবর্তীকালে ত্বকের আশেপাশের এলাকা এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি, ব্যান্ডেজ, পোশাক, সংক্রামিত শরীরের গহ্বর থেকে এবং ড্রেসিংয়ের সময় হতে পারে। এই ধরনের সংক্রমণকে সেকেন্ডারি বলা হয়; এটি একটি আরও গুরুতর কোর্সের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যেহেতু এটি প্রবর্তনের জন্য শরীরের প্রতিক্রিয়া নতুন সংক্রমণসাধারণত দুর্বল।

ক্ষতস্থানে জীবাণুর প্রবেশ (ক্ষতের মাইক্রোবিয়াল দূষণ) সর্বদা সংক্রমণের বিকাশ ঘটায় না। জীবাণু দূষণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, ক্ষত টিস্যুর প্রতিবন্ধী কার্যক্ষমতা, আহতদের সাধারণ প্রতিক্রিয়াশীলতা এবং অন্যান্য অনেক কারণে, অ্যানেরোবিক, পুট্রেফ্যাক্টিভ এবং পিউলিয়েন্ট ইনফেকশন, যা প্রায়শই স্ট্যাফিলোককি এবং স্ট্রেপ্টোকোকি দ্বারা সৃষ্ট হয়, ক্ষত এলাকায় বিকশিত হতে পারে।

জীবাণুর বিস্তার এবং ক্ষতের দেয়ালের টিস্যুতে পৃষ্ঠ থেকে তাদের অনুপ্রবেশের কারণে ক্ষতের মাইক্রোবায়াল দূষণের প্যাথোজেনিক বৈশিষ্ট্যগুলি আঘাতের 6-8 ঘন্টা পরে প্রকাশিত হয়। সংক্রমণের বিকাশের জন্য একটি বিশেষভাবে অনুকূল মুহূর্ত হল ক্ষতটিতে অ-কার্যকর টিস্যুর উপস্থিতি, যেহেতু মৃত টিস্যু এবং রক্তক্ষরণগুলি জীবাণুর বিকাশের জন্য একটি অনুকূল পরিবেশ। টিস্যু কার্যকারিতা, উন্নয়ন ব্যাহত ছাড়াও সংক্রামক জটিলতারক্তের ক্ষয়, শক এবং অন্যান্য কারণে রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাধি এবং শরীরের প্রতিরোধের দুর্বলতায় অবদান রাখে।

যখন একটি সংক্রামিত ক্ষত নিরাময় হয়, এটি প্রথমে নেক্রোটিক টিস্যু এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা (হাইড্রেশন স্টেজ) থেকে পরিষ্কার করা হয়, তারপরে গ্রানুলেশন টিস্যু বিকশিত হয়, যা ক্ষতের নীচে এবং দেয়ালকে ঢেকে রাখে (ডিহাইড্রেশন স্টেজ)। দানাদার টিস্যুর দাগের কারণে, ক্ষতের প্রান্ত কাছাকাছি আসে এবং বাড়তে থাকে ত্বকের এপিথেলিয়াম granulations কভার. সংক্রামিত ক্ষত নিরাময় প্রক্রিয়ার সাথে পিউরুলেন্ট এক্সুডেটযুক্ত ক্ষত থেকে উল্লেখযোগ্য বিচ্ছেদ হয়। অনেকজীবাণু, লিউকোসাইট এবং প্রোটিওলাইটিক এবং গ্লাইকোলাইটিক এনজাইম।

লক্ষণ. স্থানীয়ভাবে ক্ষতস্থানে, এর প্রান্তের লালভাব, ফোলাভাব এবং অনুপ্রবেশ, ক্ষতস্থানে ব্যথা, স্থানীয় বৃদ্ধিতাপমাত্রা, রোগাক্রান্ত অঙ্গের কর্মহীনতা এবং ক্ষত থেকে পুষ্প স্রাবের উপস্থিতি। সাধারণ লক্ষণ: জ্বর, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, নেশা ( মাথাব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, শুষ্ক জিহ্বা), শ্বেত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি এবং পরিবর্তন লিউকোসাইট সূত্রতরুণ আকারের (কিশোর) চেহারার আকারে, লিম্ফোসাইটের হ্রাস সহ ব্যান্ড এবং সেগমেন্টেড লিউকোসাইটের বৃদ্ধি (বাম দিকে সরানো)।

যখন তার প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে ক্ষতটিতে সেলাই প্রয়োগ করা হয়, ব্যতীত সাধারণ উপসর্গ purulent প্রক্রিয়া, ক্ষত এলাকায় ব্যথা আছে, ফোলা এবং ফোলা, এবং কখনও কখনও ক্ষত প্রান্তের লালতা।

প্রাথমিক চিকিৎসা ও চিকিৎসা।যদি সংক্রামিত ক্ষতটির প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা না করা হয় বা যদি এটি অপর্যাপ্ত হয় এবং ক্ষতের গভীরতা থেকে স্রাবের প্রবাহে অসুবিধা হয়, তবে রোগীকে, অ্যান্টি-টেটেনাস সিরাম দেওয়ার পরেও অবশ্যই অস্ত্রোপচারে পাঠাতে হবে। জন্য হাসপাতাল অস্ত্রোপচার চিকিত্সা. বিকাশের লক্ষণগুলির উপস্থিতি purulent সংক্রমণপ্রাথমিক অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সময় সেলাইয়ের উপস্থিতিতে, এটি সেলাই অপসারণ এবং ক্ষত খোলার জন্য একটি ইঙ্গিত। শুধুমাত্র খোলা ক্ষতস্থানে ইনফেকশন থাকলে এবং কোন উপসর্গ না থাকলে গুরুতর কোর্সক্ষত সংক্রমণ (উচ্চ তাপমাত্রা এবং নেশা), রোগী প্যারামেডিকের তত্ত্বাবধানে থাকতে পারে।

হাইড্রেশন পর্যায়ে, যখন ক্ষতের টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটে এবং এটি মৃত, অ-কার্যকর টিস্যু থেকে পরিষ্কার করা হয়, তখন এটি জীবাণুগুলিকে প্রভাবিত করে এবং প্রক্রিয়াটিকে সীমিত করতে এবং ক্ষত পরিষ্কার করতে সহায়তা করে। এটি করার জন্য, এটি দ্বারা অসুস্থ অঙ্গ বিশ্রাম প্রদান করা প্রয়োজন বিছানায় বিশ্রামধড়ের আঘাতের ক্ষেত্রে এবং নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গেরএবং ক্ষতের জন্য স্প্লিন্ট ব্যান্ডেজ উপরের চেহারা. অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহারও নির্দেশিত হয়। অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ, অ্যান্টিবায়োটিক, এ.ভি. বিষ্ণেভস্কি মলম, সিনটোমাইসিন বা সালফিডাইন ইমালসন ব্যবহার করে ক্ষতটি আলগাভাবে টেম্পন করা হয়, হাইপারটোনিক সমাধান(5-10% সোডিয়াম ক্লোরাইড)। ড্রেসিংগুলি যতটা সম্ভব খুব কমই সঞ্চালিত হয়, সাবধানে, ক্ষত টিস্যুকে আঘাত না করে, যা পিউলিয়েন্ট প্রক্রিয়ার বিস্তারে অবদান রাখে। নেশা কমাতে এবং ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রতিক্রিয়া বাড়াতে, উন্নত পুষ্টি এবং রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যবহার করা হয় এবং ভিটামিনগুলি পরিচালিত হয়।

সংক্রমণের দুর্বলতার সাথে, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার হ্রাস, মৃত টিস্যু থেকে ক্ষত পরিষ্কার করা, গ্রানুলেশনের বিকাশ এবং পুনর্জন্ম প্রক্রিয়ার প্রাধান্য (ডিহাইড্রেশন পর্যায়), দানাদারগুলিকে আঘাত এবং সেকেন্ডারি সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য ব্যবস্থাগুলি নির্দেশিত হয়। , সেইসাথে টিস্যু পুনর্জন্মের জন্য অবস্থার উন্নতি. এই সময়ের মধ্যে, এন্টিসেপটিক সমাধান সহ ড্রেসিং এবং অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের প্রয়োজন হয় না, তবে মলম ড্রেসিং, উচ্চ-ক্যালোরি পুষ্টি, ভিটামিন থেরাপি এবং নড়াচড়ার সতর্কতামূলক সক্রিয়করণ নির্দেশিত হয়।

জরুরী অস্ত্রোপচার যত্ন, একটি। ভেলিকোরেটস্কি, 1964

গাঢ় লাল ডোরা ক্ষত থেকে হৃদয় পর্যন্ত চলমান হয় চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যরক্ত বিষাক্তকরণ।

একজন ব্যক্তিকে বিভিন্ন রোগের বিপুল সংখ্যক প্যাথোজেন দ্বারা ঘিরে থাকে। তারা বাতাসে, মাটিতে, আমরা যে জিনিসগুলি ব্যবহার করি তাতে উপস্থিত থাকে। অবশ্যই, সুস্থ ত্বক প্যাথোজেন অনুপ্রবেশ একটি বাধা। কিন্তু যদি ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ক্ষত, ফাটল, আলসার থাকে, তবে এটি সংক্রমণের জন্য একটি চমৎকার সুযোগ। সংক্রামক এজেন্ট ক্ষতস্থানে প্রবেশ করার সময় এটি প্রাপ্ত হয় বা নোংরা হাতে, অ-জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং উপাদানের সংস্পর্শে বা পোকামাকড়ের (মাছি) সংস্পর্শে নিয়ে আসতে পারে। যে প্যাথোজেন মানুষের শরীরে প্রবেশ করে সংক্রামক প্রদাহ. তবে শরীর সুস্থ ব্যক্তিএটিতে প্রবেশ করা সংক্রামক এজেন্টদের থেকে নিজেকে রক্ষা করতে সক্ষম, তাদের ধ্বংস করে এবং তারা যে বিষ নিঃসরণ করে। শরীরের এই গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরক্ষামূলক কাজটি লিউকোসাইট (শ্বেত রক্তকণিকা) এবং রক্তের প্লাজমা (অ্যান্টিবডি) এ গঠিত নির্দিষ্ট প্রতিরক্ষামূলক পদার্থ দ্বারা সঞ্চালিত হয়। একটি নির্দিষ্ট ধরণের শ্বেত রক্তকণিকা রয়েছে যা আক্রমণকারী প্যাথোজেনগুলিকে "গ্রাস করে"। তাদের বলা হয় ম্যাক্রোফেজ (হত্যাকারী কোষ)। ইমিউন সিস্টেম দ্বারা উত্পাদিত পদার্থগুলি সংক্রামক এজেন্টদের নিরপেক্ষ করে বা তাদের আরও প্রজনন প্রতিরোধ করে। সুতরাং, প্যাথোজেনগুলি যেগুলি শরীরে প্রবেশ করে সেগুলি সংক্রমণ ঘটাতে পারে যদি সেগুলি প্রচুর থাকে এবং ইমিউন সিস্টেম তাদের প্রতিরোধ করতে সক্ষম না হয়, বা যখন ইমিউন সিস্টেম সম্পূর্ণ দুর্বল হয়ে যায়। রোগজীবাণু মানুষের শরীরে প্রবেশের মুহূর্ত থেকে রোগের প্রথম লক্ষণ দেখা দেওয়া পর্যন্ত সময়কালকে ইনকিউবেশন পিরিয়ড বলে।

কি ধরনের ক্ষত সংক্রমণ আছে?

ক্ষত সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট রোগ:
  • ক্ষতের পুষ্প প্রদাহ,
  • রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস),
  • টিটেনাস (টেটানি),
  • গ্যাস গ্যাংগ্রিন,
  • ক্ষত উপর erysipelas,
  • জলাতঙ্ক

পুষ্পিত ক্ষত:

মানুষের শরীরে প্যাথোজেন প্রবেশের 12-24 ঘন্টা পরে প্রদাহের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধির সাথে সাথে ক্ষত এবং এর চারপাশের টিস্যু লাল হয়ে যায়। ক্ষতস্থানে জ্বালাপোড়া অনুভূত হতে পারে এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুগুলি ফুলে যায়, তাই স্নায়ুগুলি চিমটিবদ্ধ হয় এবং ব্যথা হয়। প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা পালনকারী লিউকোসাইটগুলি মারা যায় এবং ধ্বংস হওয়া টিস্যু কোষগুলির সাথে একসাথে পুঁজ তৈরি করে। রক্তের সাথে ভালভাবে সরবরাহ করা টিস্যুতে সংক্রমণের ফোসি অনেক দ্রুত দমন করা হয়। অতএব, মাথা বা ঘাড়ে পুষ্পযুক্ত সংক্রমণ নীচের পা বা পায়ের তুলনায় কম ঘন ঘন দেখা যায়। যে কোন ক্ষত সংক্রমিত হতে পারে, কিন্তু প্রতিটি ক্ষত ফুসবে না। প্রথমত, জীবাণুগুলি ক্ষতের সাথে খাপ খাইয়ে নেয় এবং প্রায় 6 ঘন্টা পরে তারা সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে। suppuration এর বিপদ ক্ষতের প্রকৃতি এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। নবজাতক শিশু এবং বয়স্ক ব্যক্তিরা পিউরুলেন্ট সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল।

রক্ত বিষাক্তকরণ:

একটি purulent ক্ষত সঙ্গে একটি বিশেষ বিপদ রক্তের বিষক্রিয়া (সেপসিস)। সেপসিস, ব্যাকটেরিয়া এবং বিষ (বিষাক্ত পদার্থ) দিয়ে তারা রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং তারপর সমস্ত অঙ্গে প্রবেশ করে। সংক্রামক এজেন্ট (প্রায়শই streptococci এবং staphylococci) সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। তারা লিম্ফ্যাটিক জাহাজের উপর কাজ করে, যা তাদের প্রদাহ সৃষ্টি করে।

শরীরের সাধারণ সংক্রমণ:

লিম্ফ নোড হল শেষ প্রতিরক্ষামূলক "ঘাঁটি" যা শরীরকে সংক্রামক এজেন্ট থেকে রক্ষা করে। প্যাথোজেনগুলি লিম্ফ নোডের মধ্যে প্রবেশ করে এবং সংবহনতন্ত্রে প্রবেশ করে, যা গুরুতর সৃষ্টি করে সাধারণ সংক্রমণশরীর সেপসিসের সাথে, রোগীর তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, ঠাণ্ডা লাগে, মাথাব্যথা দেখা দেয়, অস্বস্তিকর ব্যথাঅঙ্গ-প্রত্যঙ্গে, সাধারন দূর্বলতা, নাড়ি এবং শ্বাস বৃদ্ধি, ক্ষুধা হ্রাস। রোগী সময়মতো চিকিৎসকের পরামর্শ না নিলে তার জীবন বিপন্ন হতে পারে।

ক্ষত চেহারা মনোযোগ দিন:

ক্ষত সংক্রমণ সুস্পষ্ট বা সূক্ষ্ম হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, টিটেনাস এবং জলাতঙ্কের সাথে, ক্ষতটি বাহ্যিকভাবে পরিবর্তিত হয় না। অন্যান্য রোগের সাথে, ক্ষতের পরিবর্তন সম্ভব - ফোলা বা পুঁজের চেহারা।

পুঁজ:

পুঁজ সান্দ্র হলুদাভ বা সবুজ তরল, অধিকারী অপ্রীতিকর গন্ধ. পুঁজের সংমিশ্রণে মৃত রক্তের লিউকোসাইট, মৃত টিস্যুর টুকরো এবং লিম্ফ অন্তর্ভুক্ত থাকে।

টিটেনাস:

টিকা কোর্স নিয়ে গঠিত ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনটক্সয়েড

টিটেনাস (ল্যাট। টিটেনাস) একটি তীব্র সংক্রামক রোগ যা মাটি এবং ধুলায় পাওয়া ক্লোস্ট্রিডিয়া দ্বারা সৃষ্ট। এই ব্যাকটেরিয়াগুলি শরীরে প্রবেশের স্থানে ক্ষতটির প্রদাহ সৃষ্টি করে না, তাই তারা টিটেনাসে অনুপস্থিত থাকে প্রাথমিক লক্ষণরোগ প্রথম লক্ষণগুলি সংক্রমণের 3-14 দিন পরে প্রদর্শিত হয় (কম প্রায়ই কয়েক ঘন্টা থেকে 30 দিন), যেমন। ইনকিউবেশন পিরিয়ডের শেষে। রোগীর খিঁচুনি শুরু হয়, প্রথমে তারা খিঁচুনিতে সংকুচিত হয় ম্যাস্টেটরি পেশী, তারপর ক্র্যাম্পগুলি ধীরে ধীরে শরীরের অন্যান্য পেশীতে ছড়িয়ে পড়ে। পেশী খিঁচুনিকোনো বিরক্তি সৃষ্টি করে। ব্যাকটেরিয়া বিষ স্নায়ু আক্রমণ করে যা শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলিকে অভ্যস্ত করে। সাধারণ কারণটিটেনাস থেকে মৃত্যু হল শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির খিঁচুনি দ্বারা সৃষ্ট শ্বাসরোধ। মৃত্যুর হার 60% এ পৌঁছেছে। প্রতিরোধমূলক টিকা দিয়ে, আপনি এড়াতে পারেন এই রোগের. টিটেনাস টক্সিন থেকে তৈরি একটি ভ্যাকসিন নিয়মিত বিরতিতে তিনবার গ্লুটিয়াল পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। সাধারণত, যদি কোন contraindication না থাকে, সব শিশুর টিকা দেওয়া হয়। এই উদ্দেশ্যে, পের্টুসিস, ডিপথেরিয়া এবং টিটেনাস (ডিটিপি) এর বিরুদ্ধে একটি জটিল ভ্যাকসিন ব্যবহার করা হয়।

গ্যাস গ্যাংগ্রিন:

গ্যাস গ্যাংগ্রিন - সবচেয়ে বিপজ্জনক ক্ষত সংক্রমণমাটি এবং ধুলায় বসবাসকারী অ্যানেরোব দ্বারা সৃষ্ট। একবার ক্ষতস্থানে, তারা এর গভীর স্তরগুলিতে প্রবেশ করে। অ্যানেরোবিকের প্যাথোজেন গ্যাস গ্যাংগ্রিনশুধুমাত্র অক্সিজেন-মুক্ত পরিবেশে বেঁচে থাকতে এবং পুনরুত্পাদন করতে সক্ষম, তাই চূর্ণ বা ক্ষতবিক্ষত টিস্যু, যেখানে রক্তনালীগুলির ক্ষতির ফলে অক্সিজেনযুক্ত রক্তের প্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়, সংক্রমণের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল। বিপাকীয় প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগের কার্যকারক এজেন্টগুলি বিষাক্ত গ্যাস নির্গত করে, যা টিস্যুতে চাপ বৃদ্ধি করে, যার ফলে ক্ষতস্থানে রক্তনালীগুলির সংকোচন ঘটে। ক্ষতস্থানে রক্ত ​​চলাচল খারাপ হয়, আক্রান্ত অংশে অক্সিজেন সরবরাহ কমে যায়। এগুলি প্যাথোজেনগুলির বিস্তারের জন্য চমৎকার অবস্থা, তাই আক্রান্ত টিস্যুগুলি মারা যায় এবং কিছু সময় পরে পুঁজ তৈরি না করে পচে যায়।

গ্যাস বুদবুদ:

ক্ষতের কিছু অংশের ফুলে যাওয়া এবং ত্বকের টানটানতা গ্যাস গ্যাংগ্রিনের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। আক্রান্ত টিস্যুতে গ্যাসের বুদবুদ তৈরি হয়; ক্ষতস্থানটি ফ্যাকাশে হলুদ হয়ে যায়, তারপরে লাল বা নীল-লাল হয়ে যায়, তবে প্রক্রিয়াটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে ব্যথা সম্পূর্ণভাবে চলে যায়। রোগজীবাণুগুলির সংখ্যাবৃদ্ধি এবং রক্তে বিষাক্ত পদার্থ নির্গত হওয়ার কারণে রোগীর সুস্থতা আরও খারাপ হয়, যা সারা শরীরে বাহিত হয়।

আপনাকে দ্রুত কাজ করতে হবে:

সামান্যতম উপসর্গগ্যাস গ্যাংগ্রিন, আপনাকে অবিলম্বে হাসপাতালে যেতে হবে। ডাক্তার একটি প্রশস্ত ছেদ করা হবে এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সাক্ষত, ক্ষতে বায়ু প্রবেশাধিকার নিশ্চিত করে। ক্ষত চিকিত্সা করার পরে, রোগীকে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়, অক্সিজেন দেওয়া হয় এবং অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি, উদাহরণস্বরূপ, হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি। গ্যাংগ্রিন বন্ধ করা না গেলে, আক্রান্ত অঙ্গ কেটে ফেলতে হবে।

জলাতঙ্ক:

জলাতঙ্ক হল একটি ভাইরাল সংক্রমণ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এবং অসুস্থ গৃহপালিত বা বন্য প্রাণীর কামড় বা আঁচড়ের মাধ্যমে ছড়ায়। ক্ষত চেহারা প্যাথোজেন অনুপ্রবেশ সঙ্গে পরিবর্তন হয় না, কিন্তু ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কালএক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে, তাই যদি আপনি একটি উন্মাদ প্রাণীর কামড়ের সন্দেহ করেন, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। ডাক্তার একটি সিরাম পরিচালনা করবেন যা রোগের বিরুদ্ধে রক্ষা করবে। যারা নিয়মিত প্রাণীর সংস্পর্শে থাকে তাদের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে জলাতঙ্কের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া উচিত।

ইরিসিপেলাস:

ইরিসিপেলাস - সংক্রমণ, স্ট্রেপ্টোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রধানত ত্বকের প্রদাহ। প্যাথোজেনগুলি ত্বকে তাজা বা পুরানো ক্ষতের মাধ্যমে লিম্ফ্যাটিক জাহাজে প্রবেশ করে। রোগের লক্ষণ: পরিষ্কার সীমানা সহ ক্ষত টিস্যুর লালভাব, স্পর্শ করলে ব্যথা, তাপ, ঠান্ডা রক্তের বিষক্রিয়া এড়াতে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি পেনিসিলিন বা অন্য অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেবেন। ক্ষত সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট একটি রোগের অনুপযুক্ত চিকিত্সা একজন ব্যক্তির প্রচুর ক্ষতি করতে পারে এবং এমনকি তার জীবনের জন্যও বিপদ ডেকে আনতে পারে। জরুরীভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স (অ্যাম্বুলেন্স) কল করা বা শিকারকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া প্রয়োজন। প্রায়শই শুধুমাত্র একজন ডাক্তার যোগ্য সহায়তা প্রদান করতে পারেন। যাইহোক, রোজাকে প্রাচীন মন্ত্র এবং ভেষজ দিয়ে সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়। এবং প্রায়শই শুধুমাত্র নিরাময়কারীরা এই রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। অনাদিকাল থেকে, "ঠাকুমারা" গুরুতর ক্ষত ক্ষেত্র থেকে সৈন্যদের নিরাময় করেছিলেন। এই ঘটনাটি এখনও ঐতিহ্যগত ঔষধ দ্বারা ব্যাখ্যা করা যাবে না।

একটি নোটে:

আঘাত, কামড়, গুরুতর পোড়া এবং তুষারপাতের ক্ষেত্রে, অ্যান্টি-টেটেনাস সিরাম বা অ্যান্টি-টেটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিচালনা করতে আপনাকে অবশ্যই একজন সার্জনের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। শিশুদের সাধারণত টিটেনাস, হুপিং কাশি এবং ডিপথেরিয়ার বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়। নির্দিষ্ট কিছু পেশার প্রতিনিধিদের আবার টিকা দেওয়া হয়।

চিকিত্সকরা ত্বক এবং সংলগ্ন টিস্যুগুলির বিশুদ্ধ ক্ষতকে ডাকেন যেখানে পুঁজ, ফোলা এবং টিস্যুর মৃত্যু হয়, যার ফলস্বরূপ ক্ষত গহ্বরে শরীর দ্বারা বিষাক্ত পদার্থ শোষিত হয়।

প্রভাবিত এলাকায় suppuration বিকাশ সংক্রমণ বা ফোড়া একটি যুগান্তকারী দ্বারা সৃষ্ট হয়.

চিকিত্সকরা purulent ক্ষত ধ্রুবক সঙ্গী কল গুরুতর ফোলাক্ষতিগ্রস্ত এলাকায়, সংলগ্ন টিস্যু এবং উচ্চারিত hyperemia ব্যথা সিন্ড্রোম. তীব্র ব্যথা, ঘুমের বঞ্চনা পর্যন্ত, প্রকৃতিতে টানা বা ফেটে যেতে পারে।

পুঁজ জমা এবং নেক্রোটিক টিস্যু. টক্সিন শোষিত হয়, সেইসাথে ক্ষয়কারী পণ্য, যা শরীরের সাধারণ নেশার কারণ হয়, তাপমাত্রা বৃদ্ধি, গুরুতর মাথাব্যথা, ঠান্ডা লাগা, দুর্বলতা এবং বমি বমি ভাবের সাথে যুক্ত।

কোন প্রক্রিয়াটি বিদ্যমান তার উপর নির্ভর করে, চিকিত্সকরা suppuration প্রক্রিয়ার 3 টি পর্যায় চিহ্নিত করেছেন:

  1. আক্রান্ত স্থানে পুঁজের ফোকাসের পরিপক্কতা,
  2. ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা পরিষ্কার করা এবং পুনর্জন্ম প্রক্রিয়াটিস্যুতে,
  3. নিরাময়

সমস্ত purulent ক্ষত নিরাময় সেকেন্ডারি অভিপ্রায় দ্বারা বাহিত হয়.

  • পিউরুলেন্ট লিক খোলা (যদি সেগুলি পাওয়া যায়),
  • ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধোয়া এবং নিষ্কাশন,
  • অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং ইমিউনোস্টিমুলেটিং ওষুধ ব্যবহার করে ড্রাগ থেরাপি,
  • বিশেষ এন্টিসেপটিক ড্রেসিং প্রয়োগ,
  • বিষমুক্তকরণ,
  • শরীরের ট্রিগারিং ড্রাগ উদ্দীপনা প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াপুনরুদ্ধার

কারণসমূহ

মেডিকেল ডেটা পরামর্শ দেয় যে দুর্ঘটনাক্রমে প্রাপ্ত যে কোনও ক্ষতে ইতিমধ্যে ব্যাকটেরিয়া রয়েছে যা প্রাপ্তির সময় ক্ষতটিতে প্রবেশ করে। এর মানে হল যে কোনও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষত সংক্রমিত হয়। একই সময়ে, ব্যাকটেরিয়া দূষণ সহ প্রতিটি ক্ষত একটি purulent প্রক্রিয়া বিকাশ করে না।

ক্ষয় হওয়ার প্রক্রিয়ার জন্য, প্রতিকূল কারণগুলির একযোগে উপস্থিতি থাকতে হবে:

  • যথেষ্ট টিস্যু ক্ষতি গহ্বর.
  • ক্ষত গহ্বরে প্যাথোজেনিক জীবাণুর ঘনত্বের পর্যাপ্ত স্তর।

পরীক্ষামূলক তথ্যে দেখা গেছে যে সুস্থ টিস্যুতে সাপুরেশন প্রক্রিয়া শুরু করতে, 1 গ্রাম টিস্যুতে 100 হাজার মাইক্রোবিয়াল দেহ থাকতে হবে। পরিবর্তে, প্রতিকূল পরিস্থিতিতে সংক্রমণের গুরুতর ঘনত্ব হ্রাস পেতে পারে।

ময়লা যদি ক্ষতস্থানে ঢুকে যায়, অচেনা বস্তুবা জমাট রক্ত, প্রতি গ্রাম টিস্যুতে 10 হাজার অণুজীবের উপস্থিতি একটি purulent প্রক্রিয়ার বিকাশের জন্য যথেষ্ট।

লিগেচার ইসকেমিয়ার ক্ষেত্রে, যা লিগ্যাচারটি বাঁধা জায়গায় টিস্যু পুষ্টিতে অসুবিধার কারণে ঘটে, এটি গুরুতর বিপজ্জনক স্তরপ্রতি গ্রাম টিস্যুতে প্যাথোজেনিক জীবাণুর মাত্র এক হাজার দেহে কমে যায়।

90% পিউলিন্ট ক্ষতগুলিতে, ডাক্তাররা পাইজেনিক ব্যাকটেরিয়া খুঁজে পান। সর্বাধিক ঘন ঘন সনাক্ত করা হয় স্ট্রেপ্টোকক্কাস, ক্লেবসিয়েলা, কোলি, প্রোটিয়াস, স্ট্যাফিলোকক্কাস এবং সিউডোমোনাস।

এছাড়াও, নিউমোকোকি, শিগেলা, সালমোনেলা, মাইকোব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য প্যাথোজেনিক ফ্লোরা দ্বারা বিশুদ্ধ প্রক্রিয়াটি শুরু হতে পারে।

গহ্বরে জমাট রক্ত, নেক্রোসিস এবং দূষণের উপস্থিতি।

দুর্ঘটনাক্রমে প্রাপ্ত ক্ষত, যেমন ক্ষত, ক্ষত, খোঁচা এবং নরম টিস্যু পেষণের সাথে যুক্ত, প্রায়শই পুষ্প হয়ে যায়।

মধ্যে suppuration প্রধান কারণ খোঁচা ক্ষতক্ষত থেকে তরল নির্গত হয় না কারণ ক্ষত চ্যানেল তুলনামূলকভাবে পাতলা এবং দীর্ঘ এবং ত্বকের পৃষ্ঠের গর্তটি ছোট।

নরম টিস্যু গুঁড়ো করার সাথে জড়িত ক্ষত এবং ক্ষতগুলিতে স্যাপুরেশন প্রক্রিয়ার কারণে জটিলতার একটি উচ্চ শতাংশ গুরুতর দূষণ এবং/অথবা উল্লেখযোগ্য পরিমাণে অ-যোগ্য টিস্যু দ্বারা সৃষ্ট হয়।

তারা অন্যদের তুলনায় কম প্রায়ই fester কাটা ক্ষত. এটি তাদের প্রান্ত সামান্য ক্ষতিগ্রস্ত হয় যে কারণে, এবং ক্ষত চ্যানেল অগভীর হয়।

অন্যান্য কারণগুলি যা suppuration ঝুঁকি বাড়ায়:

স্বাস্থ্যের অবস্থা, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ভাস্কুলার ব্যাধিএবং বিভিন্ন সোমাটিক রোগ।

ছোটখাটো ব্যাকটেরিয়া দূষণের ক্ষেত্রে উচ্চ প্রতিরোধ ক্ষমতাক্ষতিগ্রস্ত গহ্বর মধ্যে suppuration ঝুঁকি হ্রাস.

উল্লেখযোগ্য ব্যাকটেরিয়া গর্ভাধান এবং স্বাভাবিক অনাক্রম্যতার ক্ষেত্রে, একটি নিয়ম হিসাবে, purulent প্রক্রিয়া একটি আরো দ্রুত কোর্স আছে, কিন্তু বেশ স্থানীয় এবং একটি মোটামুটি দ্রুত পুনরুদ্ধারের সাথে শেষ হয়।

মধ্যে লঙ্ঘন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাঅলস suppuration এবং দীর্ঘ নিরাময় entail পুষ্পিত ক্ষত, যখন জটিলতা এবং সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি অনেক গুণ বেড়ে যায়।

সোম্যাটিক রোগগুলি সাধারণভাবে ইমিউন সিস্টেম এবং স্বাস্থ্যকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, যার ফলস্বরূপ সাপুর হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় এবং ক্ষত নিরাময় আরও ধীরে ধীরে এগিয়ে যায়।

বেশিরভাগ বিপজ্জনক রোগযার বিরুদ্ধে একটি পুরু ক্ষত তৈরি হতে পারে তা হল ডায়াবেটিস মেলিটাস। এমনকি একটি ছোট ক্ষত এবং ছোট ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের সাথে, এটি বিকাশ করতে পারে তীব্র suppuration, এছাড়াও রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাসএই প্রক্রিয়ার বিস্তারের জন্য একটি স্পষ্ট প্রবণতা রয়েছে।

  • রোগীর বয়স এবং ওজন।পরিসংখ্যান অনুসারে, অল্প বয়স্কদের মধ্যে ক্ষতগুলিতে সাপুরেশন প্রক্রিয়াটি বয়স্কদের তুলনায় কম প্রায়ই বিকাশ লাভ করে। সঙ্গে রোগীদের অতিরিক্ত ওজনপাতলা মানুষদের তুলনায় পুষ্পিত ক্ষত থেকে প্রায়শই ভোগেন।
  • মৌসম।উষ্ণ ঋতুতে ক্ষত গহ্বরে পুঁজ প্রক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং আর্দ্র এবং গরম জলবায়ু বিশেষভাবে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এই বিষয়ে, চিকিত্সকরা ঠান্ডা ঋতুতে পরিকল্পিত অ-জরুরী অপারেশনগুলি নির্ধারণ করার চেষ্টা করেন।
  • ক্ষতের ধরন এবং এর অবস্থান।ক্ষত মধ্যে suppuration কম সংবেদনশীল হয় সার্ভিকাল মেরুদণ্ডএবং মাথা এলাকা। পিঠ, নিতম্ব, তলপেট এবং বুকের ক্ষত কিছুটা বেশি তীব্রভাবে স্তন্যদানের জন্য সংবেদনশীল। অঙ্গপ্রত্যঙ্গের আঘাতগুলি প্রায়শই পায়ের অঞ্চলে সাপুরেশনের সাথে যুক্ত হয়;

লক্ষণ

purulent ক্ষত উপসর্গ সাধারণ এবং স্থানীয় বিভক্ত করা হয়.

বিশুদ্ধ ক্ষতের স্থানীয় লক্ষণ:

  • purulent exudate এর উপস্থিতি এবং ত্বক এবং টিস্যুগুলির একটি দৃশ্যত দৃশ্যমান ত্রুটি।
  • একটি purulent ক্ষত প্রধান চিহ্ন, আসলে, পুঁজ।
  • ক্ষতস্থানে পুঁজের পরিমাণ পরিবর্তিত হতে পারে;

কি কারণে suppuration হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, পুঁজের ধারাবাহিকতা এবং ছায়া পরিবর্তিত হয়।

  • সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা হল হলুদ পুঁজ দ্বারা চিহ্নিত যা ব্যান্ডেজের উপর নীল-সবুজ দেখায় (বাতাসের সংস্পর্শে পুঁজ রঙ পরিবর্তন করে)।
  • অ্যানেরোবিক জীবাণুগুলি দুর্গন্ধযুক্ত বাদামী।
  • স্ট্রেপ্টোকক্কাস - জলীয় হলুদ বা সবুজাভ।
  • Escherichia coli তরল বাদামী-হলুদ।
  • স্ট্যাফিলোকক্কাস ঘন সাদা বা হলুদ পুঁজের বিকাশকে উস্কে দেয়।

যখন ক্ষতস্থানে suppuration ফর্ম, টিপে এবং ফেটে যাওয়া ব্যথা চরিত্রগত। যখন একটি ভূত্বক তৈরি হয়েছে, রেখা তৈরি হয়েছে বা পুঁজ তৈরির প্রক্রিয়াটি ছড়িয়ে পড়েছে এই কারণে পুঁজের বহিঃপ্রবাহ কঠিন হয়, তখন পুঁজের উৎপাদন বৃদ্ধি পায় এবং আক্রান্ত স্থানের প্রদাহ শুরু হয়। ক্ষত গহ্বরে বর্ধিত চাপের ফলস্বরূপ, একটি টাগিং ব্যথা প্রদর্শিত হয় যা এত তীব্র যে এটি একজন ব্যক্তির ঘুম থেকে বঞ্চিত করতে পারে।

স্থানীয় হাইপারমিয়া। ক্ষতের চারপাশের ত্বক গরম হয়ে যায়। প্রাথমিক পর্যায়ে, যখন পুঁজ তৈরি হয়, তখন ত্বকের লালভাব দেখা যায়।

ক্ষেত্রে যখন ক্ষত উপেক্ষিত হয়, সংলগ্ন চামড়ালালচে আভা থেকে বেগুনিতে পরিবর্তিত হতে পারে বা বেগুনি-নীল হয়ে যেতে পারে।

  • তাপমাত্রার স্থানীয় বৃদ্ধি।
  • সংলগ্ন টিস্যু ফুলে যাওয়া।

আক্রান্ত স্থানে দুই ধরনের শোথ পরিলক্ষিত হয়। ক্ষতের প্রান্ত বরাবর সাধারণত একটি উষ্ণ প্রদাহজনক ফোলাভাব থাকে যা হাইপারেমিয়ার এলাকার সাথে মিলে যায়। এর চেহারা ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​প্রবাহ দ্বারা সৃষ্ট হয়।

লঙ্ঘন শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলী. ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার কার্যকারিতা হ্রাস প্রধানত ফোলা এবং তীব্র ব্যথার সাথে যুক্ত। তাদের তীব্রতার ডিগ্রী ফেজ এবং আয়তনের উপর নির্ভর করে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, সেইসাথে ক্ষতের অবস্থান এবং আকার,

পুষ্পিত ক্ষতের সাধারণ লক্ষণ

বিষাক্ত পদার্থগুলি রোগীর শরীরে একটি পুষ্পিত ক্ষত থেকে নির্গত হয়, যা শরীরের সাধারণ নেশার দিকে পরিচালিত করে।

ক্ষত গহ্বরে স্যাপুরেশনের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি:

  • শরীর টি বাড়ান
  • দুর্বলতা, উন্নত ক্ষেত্রে রোগী চেতনা হারাতে পারে এবং কোমায় পড়তে পারে
  • অত্যাধিক ঘামা
  • ক্ষুধা হ্রাস বা সম্পূর্ণ হ্রাস
  • ঠান্ডা
  • মাথাব্যথা
  • নির্দিষ্ট ফলাফল ক্লিনিকাল পরীক্ষা. রক্ত ​​পরীক্ষা বাম দিকে একটি স্থানান্তর সহ লিউকোসাইটোসিসের উপস্থিতি, সেইসাথে ESR এর ত্বরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রস্রাব পরীক্ষা সাধারণত উন্নত প্রোটিন দেখায়।

উন্নত পরিস্থিতিতে, রক্তে ক্রিয়েটিনিন, ইউরিয়া এবং বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। অ্যানিমিয়া, ডিসপ্রোটিনেমিয়া, হাইপোপ্রোটিনেমিয়া এবং লিউকোপেনিয়া হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

জটিলতা

ক্ষতস্থানে পুঁজ বেশ কিছু গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে।

প্রদাহ বিকাশ হতে পারে লিম্ফ্যাটিক জাহাজ, যা প্রভাবিত এলাকার কাছাকাছি অবস্থিত, লিম্ফাঙ্গাইটিস পর্যন্ত। প্রদাহ দৃশ্যত লাল ফিতে দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যা ক্ষত থেকে আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে নির্দেশিত হয়। যদি লিম্ফডেনাইটিস বিকশিত হয়, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি আকারে বৃদ্ধি পায় এবং বেদনাদায়ক হয়।

উন্নত ক্ষেত্রে, পুষ্পযুক্ত ক্ষতগুলি থ্রম্বোফ্লেবিটিসের ঘটনাকে উস্কে দিতে পারে এই রোগটি স্যাফেনাস শিরাগুলির দিকে খুব বেদনাদায়ক স্কারলেট স্ট্র্যান্ডের উপস্থিতি ঘটায়।

যদি বিশুদ্ধ তরলসংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, পিউরুলেন্ট লিকস, পেরিওস্টাইটিস, ফোড়া, পিউরুলেন্ট আর্থ্রাইটিস, ফ্লেগমন এবং অস্টিওমাইলাইটিস হতে পারে।

বেশিরভাগ নেতিবাচক পরিণতিযখন ক্ষত suppurates, সেপসিস বিকাশ হতে পারে।

সেই পরিস্থিতিতে প্রয়োজন হলে চিকিৎসা ঘটনাএবং দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় প্রক্রিয়া শুরু হয় না, পুষ্পিত ক্ষত দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

পশ্চিমা ডাক্তাররা ক্ষতগুলিকে দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে যেগুলি এক মাস বা তার বেশি সময় ধরে নিরাময়ের প্রবণতা দেখায় না। এই ঐতিহ্যগতভাবে অন্তর্ভুক্ত:

  • ট্রফিক আলসার;
  • ক্ষত, অস্ত্রোপচার এবং দুর্ঘটনাজনিত, যা দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় হয় না;
  • bedsores

চিকিৎসা

প্রায়শই, ফুসফুসের ক্ষত নির্ণয়ের মধ্যে এই জাতীয় নির্ণয়ের অন্তর্ভুক্ত থাকে না - ক্ষতটিতে ক্ষতটি এমনকি একজন অ-বিশেষজ্ঞের কাছেও স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়, তবে উদ্ভিদের প্রকৃতি স্থাপনে যা ফুসকুড়ি এবং সংক্রমণের স্তরকে উস্কে দেয়।

সংক্রমণের সূক্ষ্মতা খুঁজে বের করার জন্য, চিকিত্সকরা সাধারণ ক্লিনিকাল এবং জৈব রাসায়নিক গবেষণায় অবলম্বন করেন এবং ক্ষত থেকে এক্সুডেটের একটি মাইক্রোবায়োলজিকাল অধ্যয়নও করা হয়।

নির্ভরযোগ্যভাবে সংক্রমণের প্রকৃতি প্রতিষ্ঠা করা সবচেয়ে কার্যকর নির্বাচন করতে সাহায্য করে ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ.

ক্ষতগুলির চিকিত্সার কৌশলগুলি যেখানে একটি পুষ্প প্রক্রিয়া বিকাশ করে:

  • অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি। এন্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় বাধ্যতামূলক, সর্বোচ্চ নির্বাচন কার্যকর ওষুধভিত্তিতে বাহিত বাহ্যিক বৈশিষ্ট্যপুস (যদি পরীক্ষা করা অসম্ভব) বা ডেটা মাইক্রোবায়োলজিকাল গবেষণাএকটি purulent ক্ষত বিষয়বস্তু.
  • ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি। এটি শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থের সক্রিয় অপসারণ নিশ্চিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। নেশা কমাতে, ডাক্তাররা জোরপূর্বক ডায়ুরেসিসের পদ্ধতি ব্যবহার করেন, আধান থেরাপি, হার্ডওয়্যার ডিটক্সিফিকেশন (হেমোসোর্পশন, প্লাজমাফেরেসিস, হেমোডায়ালাইসিস)। বাড়িতে শরীরের নেশার মাত্রা কমানোর জন্য প্রধান সুপারিশ হল প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা।
  • ইমিউনোস্টিমুলেটিং থেরাপি। এর লক্ষ্য হল শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করা এবং প্রাকৃতিক ইন্টারফেরন এবং টিস্যু প্রতিরক্ষামূলক উপাদানগুলির উত্পাদনকে উদ্দীপিত করা।

চিকিত্সা সার্জন দ্বারা বাহিত হয়, ডাক্তার ক্ষত প্রক্রিয়ার পর্যায় বিবেচনা করে এর বাস্তবায়নের কৌশল নির্ধারণ করে।

একটি purulent ফোকাস গঠনের পর্যায়ে, সার্জনের প্রধান কাজ হল উচ্চ মানের, যতটা সম্ভব ক্ষত সম্পূর্ণ পরিষ্কার করা, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস করা, প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের বিরুদ্ধে লড়াই করা এবং, যদি চিকিত্সার ইঙ্গিত থাকে তবে নেশা হ্রাস করা।

একটি যুদ্ধ পরিস্থিতিতে, অপুষ্টি, অসময়ে চিকিৎসা সেবা, ইত্যাদি কারণগুলি বন্দুকের গুলির ক্ষত নিরাময়কে ধীর করে দেয়।

ভিতরে ক্লিনিকাল কোর্সপ্রাথমিক সংক্রামিত ক্ষতগুলি একটি সুপ্ত সময়, বিস্তারের সময়কাল এবং সংক্রমণের স্থানীয়করণের সময়কালে বিভক্ত। প্রথম সময়কালে, সংক্রমণ নিজেকে প্রকাশ করে না; এর স্থায়িত্বকাল বেশ কয়েক ঘন্টা থেকে 3-4 দিন পর্যন্ত একটি purulent সংক্রমণের জন্য, একটি anaerobic জন্য 5-6 দিন পর্যন্ত। পিউলুলেন্ট সংক্রমণের বিস্তারের সময়, ক্ষতটির চারপাশে প্রদাহের লক্ষণ দেখা দেয় - ফোলা, লালভাব, ফোলাভাব, ব্যথা; lymphangitis (দেখুন), বৃদ্ধি লিম্ফ নোড; ক্ষত থেকে স্রাব সবুজ-হলুদ বর্ণের। তাপমাত্রা 40°-এ বৃদ্ধি, রক্তে লিউকোসাইটোসিস, ত্বরণ সংক্রমণের বিস্তারকে নির্দেশ করে, যা পিউরুলেন্ট লিম্ফডেনাইটিস দ্বারা জটিল ফ্লেগমনের বিকাশ ঘটাতে পারে, erysipelas, সাধারণ পিউরুলেন্ট সংক্রমণ ()। সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষাক্ষত স্রাব প্রক্রিয়াটি মূল্যায়নের জন্য এবং পূর্বাভাসের জন্য গুরুত্বপূর্ণ (চিত্র 9-20)।

ভাত। 9 - 20. ক্ষত এক্সিউডেট। ভাত। 9. দেহের প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়ার সক্রিয় অবস্থায় নিউট্রোফিল এবং ম্যাক্রোফেজ দ্বারা সম্পন্ন অণুজীব। ভাত। 10. শরীরের প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়ার অপর্যাপ্ত কার্যকলাপের কারণে অণুজীবের অসম্পূর্ণ ফ্যাগোসাইটোসিস এবং ফ্যাগোসাইটের মৃত্যু। ভাত। 11. ক্ষত সেপসিসে অণুজীবের ফ্যাগোসাইটোসিসের অভাব। ভাত। 12. সক্রিয়করণের বিভিন্ন পর্যায়ে পলিব্লাস্ট। ভাত। 13. পলিব্লাস্টের সাথে ডিজেনারেটিভ ভ্যাকুয়ালাইজেশনের ঘটনা। ভাত। 14. ফ্যাগোসাইটিক কার্যকলাপের বিভিন্ন পর্যায়ে ম্যাক্রোফেজ। ভাত। 15. সক্রিয় ক্ষত সময়কালে Profibroblasts. ভাত। 16. উন্নার প্লাজমা কোষ অ-নিরাময় ক্ষতযখন প্রতিকারমূলক প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। ভাত। 17 এবং 18. দৈত্যাকার বহুমুখী কোষ। ভাত। ক্ষত সেপসিসের জন্য 19. ভাত। 20. মাইক্রোফ্লোরা এ। অনেক পরিমাণঅণুজীব, কোষীয় উপাদান ধ্বংস হয়। ফ্যাগোসাইটিক প্রতিক্রিয়ার সম্পূর্ণ বাধা।

অ্যানেরোবিক সংক্রমণ(দেখুন) সংক্রমণের বিস্তারের সময়কাল ক্ষতস্থানে "ফেটে যাওয়া" ব্যথা, তাপমাত্রার তীব্র বৃদ্ধি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং বমি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্ষতটির চারপাশে ত্বকের কোন লালভাব নেই; এটি প্রায়শই ফ্যাকাশে এবং চকচকে হয় একটি উচ্চারিত প্যাটার্নের সাফেনাস শিরা। গ্যাস আকারে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যটিস্যু হয়, subcutaneous crepitus দ্বারা উদ্ভাসিত, সঙ্গে tympanitis.

এডিমেটাস আকারে, কোনও গ্যাস নেই, তবে ক্ষতের চারপাশে উল্লেখযোগ্য ফোলাভাব দেখা যায়, যা দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে (সম্পূর্ণ অঙ্গে, শরীরের অঞ্চলে)।

ভিতরে দেরী পর্যায়ত্বকের রঙ পরিবর্তিত হয় - তাই নামগুলি "ব্রোঞ্জ", "জাফরান", "নীল মুখ"। সংক্রমণের গতিপথ বিদ্যুত দ্রুত, দ্রুত অগ্রগতি বা টর্পিড (ধীরগতি) হতে পারে।

পুট্রেফ্যাক্টিভ ইনফেকশনের (দেখুন), ক্ষতের প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে (5-10 দিন বা তার বেশি), কিন্তু টিস্যুগুলির মৃত্যু (নেক্রোসিস) সম্পূর্ণ গভীরতায় (হাড়, ইত্যাদি) ঘটে যার স্বাধীন সীমাবদ্ধতার লক্ষণ ছাড়াই। পটারিফ্যাক্টিভ প্রক্রিয়া। টিস্যুগুলির পচন একটি জঘন্য গন্ধ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

পিউলিয়েন্ট সংক্রমণের স্থানীয়করণের সময়টি টিস্যুতে সংক্রমণের প্রবেশ এবং রক্তে বিষাক্ত পণ্যগুলির প্রবেশ বন্ধ করার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; এটি গ্রানুলেশন শ্যাফ্ট গঠন শুরু হওয়ার মুহুর্তের সাথে মিলে যেতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, মৃত টিস্যুর স্ক্র্যাপ সহ পুরু, ক্রিমি পুঁজের ক্ষত থেকে স্রাব হয়, উন্নতি হয় সাধারণ অবস্থারোগী, সকালে তাপমাত্রা স্বাভাবিক এবং সন্ধ্যায় সাবফেব্রিল মাত্রায় নেমে আসে সর্বশেষ ফলাফল - সেকেন্ডারি নিরাময়ঘা। ফলস্বরূপ প্রায়ই পিউরুলেন্ট সংক্রমণের স্থানীয়করণ ঘটে রক্ষণশীল চিকিত্সা, সার্জারি ছাড়া।

অ্যানেরোবিক এবং পুট্রেফ্যাক্টিভ সংক্রমণের সাথে, স্থানীয়করণের সময়কাল শুধুমাত্র গ্রানুলেশন শ্যাফ্টের চূড়ান্ত গঠনের মুহূর্ত থেকে শুরু হয়, যা একটি নিয়ম হিসাবে, শুধুমাত্র সঞ্চালিত অপারেশনের ফলে ঘটে। ক্লিনিকাল লক্ষণক্ষত থেকে উন্নতি: ichorous বা ichorous থেকে স্রাব purulent হয়.

মাধ্যমিক সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব, সেইসাথে পুনরায় সংক্রমণ, শুধুমাত্র ক্ষত নিরাময়ের সময়কে দীর্ঘায়িত করে না, তবে বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশেরও হুমকি দেয়।

জটিলতার লক্ষণ হল তাপমাত্রার হঠাৎ বৃদ্ধি, অভাব পুঁজভর্তি স্রাবক্ষত থেকে ক্ষতস্থানের চারপাশে প্রচুর ব্যথা এবং ফোলা না হওয়া পর্যন্ত, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি। সেকেন্ডারি ইনফেকশনের বিকাশের অনুপ্রেরণা হতে পারে সিকোস্টার, ফরেন বডি (ট্যাম্পন) অপসারণের অশোধিত প্রচেষ্টা, ক্ষত পরীক্ষা করা ইত্যাদি। পুনঃসংক্রমণের সম্ভাবনা সীমিত আলসার, বিদেশী দেহের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত, যার চারপাশে থাকতে পারে। একটি সুপ্ত সংক্রমণ হতে হবে।

দুর্ভাগ্যবশত, আমরা এমন ক্ষতের মুখোমুখি হই যেগুলি প্রায়শই নিরাময় করা কঠিন, বিশেষ করে যখন এটি পোড়া ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে আসে, ট্রফিক আলসারএবং পায়ে গুরুতর ক্ষত শিরাস্থ অপ্রতুলতা. আমরা এই প্রবন্ধে শিখব কিভাবে কঠিন থেকে নিরাময় করা ক্ষতগুলির চিকিত্সার কঠিন কাজটি মোকাবেলা করা যায়।

কঠিন থেকে নিরাময় করা ক্ষতগুলির চিকিত্সার প্রধান অসুবিধা হল যে সমস্যাটি বেশ মোকাবেলা করতে হবে অনেকক্ষণএবং প্রায়শই আপনাকে এটি নিজেই করতে হবে। যেহেতু একটি অসংক্রামিত ক্ষতের প্রধান চিকিত্সা প্রধানত বিশেষ ক্ষত নিরাময় এজেন্ট ব্যবহার করে নিয়মিত ড্রেসিং নিয়ে গঠিত।

সুতরাং, আমাদের কাজ হ'ল কীভাবে সঠিকভাবে এবং কার্যকরভাবে ক্ষতগুলির চিকিত্সা করা যায় তা শেখা। ঠিক জন্য কার্যকর চিকিত্সাআমাদের বুঝতে হবে আমরা কি ধরনের ক্ষত মোকাবেলা করছি। অবশ্যই, প্রথমত, দীর্ঘ-নিরাময় ক্ষতগুলির সাথে, একজন সার্জনের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। ডাক্তার সমস্যার প্রকৃত কারণ খুঁজে বের করবেন এবং ক্ষত চিকিত্সার জন্য পৃথক সুপারিশ দেবেন। এছাড়াও, প্রয়োজনে চিকিত্সা পদ্ধতিতে পরিবর্তন করার জন্য চিকিত্সার প্রক্রিয়াটি পর্যায়ক্রমে একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ক্ষত চিকিত্সার জন্য নিয়ম

নিয়মিততা।সম্পূর্ণ নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত ক্ষতের চিকিত্সা ক্রমাগত হওয়া উচিত। অতএব, ড্রেসিং প্রতিদিন করা উচিত। খুব একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে, আপনি প্রতি অন্য দিন ড্রেসিং করতে পারেন, কিন্তু শুধুমাত্র যখন ক্ষত থেকে সামান্য স্রাব হয় এবং ক্ষত পরিষ্কার হয়। অন্য সব ক্ষেত্রে, ক্ষতটি প্রতিদিন ব্যান্ডেজ করতে হবে, এবং কিছু ক্ষেত্রে দিনে দুবার।

পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত.ক্ষত চিকিত্সার জন্য শুধুমাত্র জীবাণুমুক্ত যন্ত্র এবং ড্রেসিং ব্যবহার করা হয়। ড্রেসিং ঠিক করার জন্য শুধুমাত্র ব্যান্ডেজ এবং (বা) জাল জীবাণুমুক্ত নাও হতে পারে, কিন্তু পরিষ্কার হতে ভুলবেন না. ব্যান্ডেজ করার আগে, হাত সাবান দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। আদর্শভাবে, ড্রেসিংগুলি জীবাণুমুক্ত গ্লাভস দিয়ে করা উচিত, বিশেষত যদি আপনি ক্ষত স্পর্শ করেন।

সঠিকতা।ড্রেসিং করার সময়, আপনাকে অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে: আপনি ক্ষত থেকে কিছু ছিঁড়তে পারবেন না। যদি ব্যান্ডেজটি আটকে থাকে তবে এটি ভিজিয়ে রাখুন - এটি ছিঁড়বেন না, কারণ এটি ব্যথার কারণ হবে এবং ক্ষতটিকে আরও আহত করবে।

জ্ঞান।ক্ষত শুকিয়ে কাঁদতে পারে। আপনাকে তাদের মধ্যে পার্থক্য করতে সক্ষম হতে হবে, যেহেতু শুকনো এবং কান্নার ক্ষতের চিকিত্সা আলাদা। প্রথমত, ফর্মের পছন্দ এই উপর নির্ভর করে ওষুধক্ষত চিকিত্সার জন্য।

একটি ক্ষত ড্রেসিং জন্য কি প্রস্তুত

বাড়িতে একটি ক্ষত চিকিত্সা করার জন্য, আপনাকে আগে থেকে প্রস্তুত করতে হবে:

  • একটি পরিষ্কার তেলের কাপড় যার উপর ড্রেসিংয়ের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু রাখা হবে
  • হাতের স্যানিটাইজার
  • হাত সাবান
  • হাতের তোয়ালে পরিষ্কার করুন
  • ক্ষতের চারপাশের ত্বকের চিকিত্সার জন্য অ্যালকোহলযুক্ত অ্যান্টিসেপটিক (আয়োডিনের অ্যালকোহল দ্রবণ, উজ্জ্বল সবুজ, ক্যালেন্ডুলা টিংচার বা স্যালিসিলিক অ্যালকোহল বেশ উপযুক্ত)
  • একটি জলীয় এন্টিসেপটিক দ্রবণ (ফুরাসিলিন দ্রবণ, 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ, মিরামিস্টিন)
  • প্রক্রিয়াকৃত অ্যালকোহল এন্টিসেপটিকটুইজার এবং কাঁচি (এগুলি অবশ্যই প্রতিটি ড্রেসিংয়ের আগে এবং পরে প্রক্রিয়া করা উচিত)
  • ক্ষত নিরাময়ের জন্য ওষুধ
  • অনুর্বর ড্রেসিং(ব্যান্ডেজ, গজ প্যাড)
  • ফিক্সেশন ব্যান্ডেজের জন্য অ জীবাণুমুক্ত, পরিষ্কার ড্রেসিং উপাদান।

ক্ষত ড্রেসিং এবং চিকিত্সার নিয়ম

ড্রেসিং শুরু করার আগে, আপনাকে অবশ্যই সাবান দিয়ে আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং একটি পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে শুকিয়ে নিতে হবে। এর পরে, ড্রেসিংয়ের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু রাখুন। পরবর্তী পদক্ষেপ: পূর্বে প্রয়োগ করা মুছে ফেলুন বহিরাগতব্যান্ডেজ

তারপরে আমরা আবার আমাদের হাত ধুয়ে ফেলি বা জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে তাদের চিকিত্সা করি বা জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরাই।

এটি ক্ষত থেকে সরাসরি ক্ষত আবরণ টিস্যু অপসারণ করার সময়। টিস্যু লেগে থাকলে ভিজিয়ে রাখুন জলীয় দ্রবণএন্টিসেপটিক (এই ক্ষেত্রে 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ ব্যবহার করা ভাল) এবং ন্যাপকিন ভিজে যাওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। আমরা আপনাকে মনে করিয়ে দিচ্ছি যে আপনি ন্যাপকিনটি ছিঁড়তে পারবেন না।

ন্যাপকিন অপসারণের পরে, ক্ষতের চারপাশে ত্বকের চিকিত্সা করুন অ্যালকোহল সমাধানএন্টিসেপটিক এবং এটি স্পর্শ না করে ক্ষত পরীক্ষা করুন।

পরিদর্শন টাস্কক্ষতের অবস্থা মূল্যায়ন করুন: এটি কি শুকনো নাকি কাঁদছে (ভিজা)।

একটি ভিজা, গোলাপী, সহজে আহত পৃষ্ঠ এবং একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ স্রাব সঙ্গে একটি ক্ষত একটি কাঁদা ক্ষত হিসাবে বিবেচিত হয়। যদি ক্ষতের পৃষ্ঠ শুকনো হয়, ক্রাস্ট এবং ফাটল সহ, এই ক্ষতটি শুকিয়ে যায়।

এছাড়াও, প্রতিটি ড্রেসিং পরিবর্তনের সাথে, নিরাময় প্রক্রিয়াটি কীভাবে অগ্রসর হচ্ছে তা মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলি নিরাময় প্রক্রিয়া মূল্যায়ন করতে সহায়তা করবে: ক্ষতের আকার (একটি ক্ষত যা ধীরে ধীরে নিরাময় করে, তবে আকারে হ্রাস পায়), ক্ষতটি শুকনো বা কাঁদছে কিনা (কান্নার ক্ষত থেকে শুকনোতে রূপান্তর নির্দেশ করে) সফল চিকিত্সাক্ষত), ক্ষতের গভীরতা (সফল চিকিত্সার সাথে, ক্ষতটি আরও এবং আরও বেশি সুপারফিশিয়াল হয়ে যায়)।

সাবধান- বিপদ!

যদি পরীক্ষার পরে আপনি দেখতে পান যে ক্ষত থেকে স্রাবের পরিমাণ বেড়েছে, বা এটি একটি ভিন্ন গন্ধ অর্জন করেছে (সেটি অপ্রীতিকর বা এমনকি মনোরম হোক না কেন, উদাহরণস্বরূপ, মিষ্টি) এবং রঙ (প্রাথমিকভাবে হলুদ, সবুজ, ধূসর)।
যদি ক্ষত আকারে হ্রাস পায় না, তবে, বিপরীতভাবে, বৃদ্ধি পায়, বিশেষত যদি এটি গভীর হয়।
যদি ক্ষতটিতে ব্যথা প্রতিদিন বৃদ্ধি পায় বা তীব্রভাবে তীব্র হয়।
যদি ক্ষতস্থানে একটি টাগিং এবং (বা) থ্রবিং ব্যথা থাকে।
যদি ক্ষতটির চিকিত্সা কোনও ইতিবাচক ফলাফল না দেয়।
ক্ষতস্থানের চারপাশে ত্বকে ফোলাভাব ও লালভাব থাকলে।
যদি শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায়, ঠাণ্ডা দেখা দেয় এবং এই অবস্থার জন্য অন্য কোন কারণ নেই।
উপরের সমস্ত ক্ষেত্রে, আপনার জরুরীভাবে একজন সার্জনকে ক্ষত দেখাতে হবে!

পরীক্ষার পরে, জীবাণুমুক্ত ওয়াইপ ব্যবহার করে ক্ষতটি জলীয় এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। এগুলি একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে আর্দ্র করা হয় এবং ক্ষতটি সাবধানে চিকিত্সা করা হয়। তারপর একটি শুকনো জীবাণুমুক্ত কাপড় দিয়ে ক্ষত শুকানো হয়।

পরবর্তী ধাপে একটি ক্ষত নিরাময় এজেন্ট প্রয়োগ করা হয়। খুব গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট: শুষ্ক ক্ষতের চিকিৎসার জন্য মলম ব্যবহার করা হয় এবং কান্নার ক্ষতের জন্য জেলি বা জেল ব্যবহার করা হয়। পার্থক্যটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে একটি শুষ্ক ক্ষত একটি ফিল্মের আকারে সুরক্ষা প্রয়োজন, যার অধীনে এটি নরম হবে। মলম কান্নার ক্ষতের জন্য উপযুক্ত নয়, কারণ এটি এমন একটি পরিবেশ তৈরি করবে যা তরল নিঃসরণ এবং অক্সিজেনের প্রবেশকে বাধা দেবে, যা ক্ষত নিরাময়কে ধীর করে দেবে। তাই অন কান্নার ক্ষতএমন পণ্যগুলি প্রয়োগ করুন যা ক্ষতকে শুকিয়ে যাওয়া এবং সম্ভাব্য সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে এবং ক্ষতটিকে অক্সিজেনের অভাবে ভুগতে দেয় না। ক্ষতটি সম্পূর্ণ শুকিয়ে গেলে, আপনার ওষুধের ফর্ম পরিবর্তন করা উচিত যাতে এটি শুকিয়ে না যায়।

আজ, Solcoseryl® সঠিকভাবে সবচেয়ে কার্যকর আধুনিক ক্ষত নিরাময় এজেন্টগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ওষুধটি দুগ্ধজাত বাছুরের রক্তের একটি ডিপ্রোটিনাইজড হেমোডায়ালাইসেট, এতে ট্রফিজম, অক্সিজেন সরবরাহ এবং ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু পুনরুদ্ধারের জন্য দায়ী পদার্থ রয়েছে। Solcoseryl® একটি জেল এবং মলম আকারে পাওয়া যায়, তাই একটি নির্দিষ্ট ক্ষত (ভিজা বা শুকনো) চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত ওষুধের ফর্মটি বেছে নেওয়া বেশ সহজ। Solcoseryl® জেলটি ক্ষত চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে (কাঁপানো ক্ষত) ব্যবহার করা হয় যতক্ষণ না এটি শুকিয়ে যায় এবং গ্রানুলেশন তৈরি হয় - ওষুধটি দিনে 2-3 বার ক্ষতের পৃষ্ঠে একটি পাতলা স্তরে প্রয়োগ করা হয়। এক্সুডেট অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে এবং দানাদারির উপস্থিতি, মলমটি দিনে 1-2 বার ক্ষতটিতে প্রয়োগ করা হয়, ক্ষত নিরাময়ের চূড়ান্ত পর্যায়ে ত্বরান্বিত হয়। , এপিথেলাইজেশন এবং একটি ইলাস্টিক দাগ গঠনের জন্য শর্ত তৈরি করে।

কঠিন-নিরাময় করা ক্ষতগুলির চিকিত্সার প্রক্রিয়াটি বেশ দীর্ঘ হতে পারে, তাই ধৈর্য ধরুন এবং মনে রাখবেন যে উপরের সমস্ত সুপারিশগুলি অনুসরণ করে আপনি সমস্যার সমাধান করবেন - ক্ষত নিরাময় হবে এবং ক্ষত চিকিত্সার অভিজ্ঞতা আপনার কাছে থাকবে। চিরতরে। তোমার স্বাস্থ্যের যত্ন নিও!

লোড হচ্ছে...লোড হচ্ছে...