মহিলাদের বুকের পরিধি কীভাবে পরিমাপ করবেন। বুকে ভ্রমণের মূল্যায়ন। বুকের পরিধি পরিমাপ

ছাত্রদের শারীরিক বিকাশের মূল্যায়ন

নির্দেশিকামৃত্যুদন্ড কার্যকর করার জন্য ব্যবহারিক কাজশৃঙ্খলায় "শারীরিক শিক্ষার নির্বাচনী কোর্স"

ভূমিকা 3

স্বতন্ত্র সূচকের গণনা 4

গ্রন্থপঞ্জি 6

ভূমিকা

শারীরিক বিকাশ- একজন ব্যক্তির জীবনের সময় শরীরের প্রাকৃতিক morphofunctional বৈশিষ্ট্য পরিবর্তনের প্রক্রিয়া, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাস্থ্যের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচক, কারণে অভ্যন্তরীণ কারণএবং জীবনযাত্রার অবস্থা।

সবচেয়ে সহজলভ্য এবং সহজ সূচক শারীরিক বিকাশশরীরের আকার এবং তাদের অনুপাত হয়. নৃতাত্ত্বিক সূচকগুলি মূল্যায়ন করার জন্য, শরীরের ওজন (কেজি), স্থায়ী উচ্চতা (সেমি), পরিধি পরিমাপ করা প্রয়োজন বুকইনহেলেশন, নিঃশ্বাস এবং বিরতি (সেমি)।

বুকের পরিধি নির্ধারণ করতে, আপনাকে একটি সেন্টিমিটার টেপ প্রয়োজন হবে, যা পুরুষদের স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির স্তরে এবং মহিলাদের বুকের নীচে অনুভূমিকভাবে প্রয়োগ করা হয়। স্তন্যপায়ী গ্রন্থি. বিরতির সময় বুকের পরিধি নির্ধারণ করার সময়, শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার মধ্যে গাণিতিক গড় গণনা করা প্রয়োজন।

ব্যবহারিক কাজের উদ্দেশ্যশারীরিক বিকাশের মূল্যায়নের পদ্ধতি ব্যবহার করার দক্ষতা গঠন, সূচকগুলির বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে সংস্থার উপর সুপারিশ প্রণয়নের ক্ষমতা মোটর কার্যকলাপউপাদানগুলির মধ্যে একটি হিসাবে সুস্থ ইমেজজীবন

কাজটি পৃথকভাবে করা হয়।

কাজের নকশা (শিরোনাম পৃষ্ঠা, বিষয়বস্তু) লিখিত জন্য প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে হবে পরীক্ষা(পরিশিষ্ট 1)।

ফাঁসির আদেশ।

1. আপনার নৃতাত্ত্বিক সূচকগুলি (উচ্চতা, শরীরের ওজন, বুকের পরিধি, ইত্যাদি) পরিমাপ করা এবং সেগুলিকে টেবিলে প্রবেশ করানো প্রয়োজন (সারণী 1)৷

2. আপনার নৃতাত্ত্বিক সূচকগুলির জ্ঞানের উপর ভিত্তি করে, কার্যগুলিতে উপস্থাপিত সূত্রগুলি ব্যবহার করে, শারীরিক বিকাশের নির্দিষ্ট সূচকগুলি গণনা করুন।

3. প্রাপ্ত ফলাফল সারাংশ টেবিলে স্থানান্তরিত হয়। 6, যেখানে প্রতিটি নির্দেশকের জন্য একটি সংক্ষিপ্ত মন্তব্য/উপসংহার দিতে হবে।

4. প্রাপ্ত ফলাফলের বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে, আপনার শারীরিক বিকাশকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলি বর্ণনা করার জন্য একটি উপসংহার প্রণয়ন করা প্রয়োজন।

স্বতন্ত্র সূচকের গণনা

শারীরিক বিকাশ

1 নং টেবিল নৃতাত্ত্বিক পরিমাপের ফলাফল

সূচকটি একজন ব্যক্তির উচ্চতা এবং তার ওজনের মধ্যে সম্পর্ক থেকে গণনা করা হয়, যা অতিরিক্ত ওজন বা কম ওজনের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে (সারণী 2) এবং মূল্যায়ন সম্ভাব্য ঝুঁকিশরীরের অতিরিক্ত ওজনের সাথে যুক্ত রোগের বিকাশ। Quetelet সূচক নিম্নলিখিত সূত্র দ্বারা নির্ধারিত হয়:

বিএমআই=

কোথায় এম- শরীরের ওজন (কেজি); আর- স্থায়ী উচ্চতা (মি)।

টেবিল ২

Quetelet সূচকের ব্যাখ্যা

সূচকটি একটি সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা হয় যা অনুপ্রেরণা, শরীরের দৈর্ঘ্য এবং ওজনের সময় বুকের পরিধির মান বিবেচনা করে।

আইপি=এন−(এম+ওজিকে নিঃশ্বাস নিন), (2)

কোথায় এন- শরীরের উচ্চতা (সেমি); এম- শরীরের ওজন (কেজি); ওজিকে নিঃশ্বাস নিন- অনুপ্রেরণার সময় বুকের পরিধি।

টেবিল 3

এর জন্য Pignier সূচক মান বিভিন্ন ধরনেরশরীর

টাস্ক 3. এরিসম্যান ইনডেক্স (IE)।সূচকটি বুকের বিকাশের মূল্যায়ন করার উদ্দেশ্যে এবং সূত্রটি ব্যবহার করে গণনা করা হয়:

IE= OGKn- (N/2), (3)

কোথায় OGKp- বিরতিতে বুকের পরিধি (সেমি);

এন- শরীরের উচ্চতা (সেমি)।

টেবিল 4

বুকের উন্নয়ন সূচক মূল্যায়নের জন্য মানদণ্ড

টাস্ক 4. বুকের ভ্রমণের মূল্যায়ন (ইসিজি)। EGC সূচকটি শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির বিকাশকে চিহ্নিত করে। সূচকটি সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা হয়:

EGC=OGKinhale−OGKexhale, (4)

কোথায় OGKinhale- অনুপ্রেরণার সময় বুকের পরিধি;

OGKexhale- শ্বাস ছাড়ার সময় বুকের পরিধি।

EGC = 87 - 82.5 = 4.5

টেবিল 5

বুকে ভ্রমণের মূল্যায়ন

সারণি 6

টাস্ক ফলাফলের সংক্ষিপ্ত সারণী

বুকের পিছনের অংশের পরীক্ষা:

সংযুক্ত করা অঙ্গুষ্ঠ X পাঁজরের স্তরে বুকে এবং প্রতিটি পাশে এটির সমান্তরাল, এবং অবশিষ্ট আঙ্গুলগুলি দিয়ে পাশ থেকে বুকটি আঁকড়ে ধরুন; একই সময়ে, হাতগুলিকে এইভাবে রেখে, থাম্বস এবং মেরুদণ্ডের মধ্যে ত্বকের ভাঁজ না হওয়া পর্যন্ত তাদের মধ্যবর্তী দিকে নিয়ে যান। রোগীকে গভীর শ্বাস নিতে বলুন।

সামনের বুকের পরীক্ষা:

কস্টাল আর্চ বরাবর আপনার থাম্বস এবং আপনার হাত বুকের বাইরের পৃষ্ঠে রাখুন। উভয় হাত একে অপরের দিকে সরান যতক্ষণ না থাম্বগুলির মধ্যে একটি চামড়ার ভাঁজ তৈরি হয়। রোগীকে করতে বলুন গভীর নিঃশাস. আপনার পার্থক্য ট্র্যাক রাখুন অঙ্গুষ্ঠঅনুপ্রেরণার সময়, এইভাবে ভলিউম এবং প্রতিসাম্য মূল্যায়ন শ্বাস আন্দোলন.

বুকের শ্বাস প্রশ্বাসের ভ্রমণের একতরফা দুর্বল হওয়ার কারণ বা শ্বাস-প্রশ্বাসের অর্ধেক পিছিয়ে যাওয়ার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্রনিক রোগফুসফুস এবং প্লুরা, তাদের বৃদ্ধি দ্বারা অনুষঙ্গী তন্তুকলা, মধ্যে তরল জমে প্লুরাল গহ্বর, লোবার নিউমোনিয়া, একদিকে বড় ব্রঙ্কাসে বাধা, একদিকে প্লুরার জ্বালা।

ফুসফুস পারকাশন

পারকাশন সাহায্য করে যে অন্তর্নিহিত টিস্যুগুলি শক্ত কিনা বা বায়ু বা তরল ধারণ করে, তবে এটি বুকে অবস্থিত টিস্যুগুলির অবস্থা 5 - 7 সেন্টিমিটারের বেশি গভীরতায় মূল্যায়ন করতে দেয়।

পারকিউটরি শব্দ এবং তাদের বৈশিষ্ট্য

শর্তাবলী:

1. বুকের উভয় অংশের সঠিক প্রতিসম অবস্থান।

2. বুকের উভয় অংশে একটি প্রতিসম জায়গায় আলতো চাপ দিয়ে পরীক্ষা করুন।

3. রোগীর অবস্থান - বসা বা দাঁড়ানো।

4. পারকাশনের সময় পরীক্ষকের অবস্থান সামনে থেকে - বরাবর ডান হাতঅসুস্থ

5. প্লেসিমিটারের অবস্থানটি নিস্তেজ সীমানার সমান্তরাল হওয়া উচিত।

6. ফুসফুসের সীমানা নির্ধারণ করার সময় পারকাশনের দিকটি একটি পরিষ্কার ফুসফুসীয় শব্দ থেকে একটি নিস্তেজ হয়ে যায়। সামনে - মিডক্ল্যাভিকুলার লাইন বরাবর, এবং পাশ থেকে মধ্য-অক্ষীয় রেখা বরাবর, পিছনে - স্ক্যাপুলার লাইন বরাবর।

7. পারকাশন ব্লোর শক্তি দুর্বল হওয়া উচিত। পারকাশন নিম্নলিখিত শব্দ উৎপন্ন করে:

পরিষ্কার- একটি সুস্থ ফুসফুসের শব্দ,

বধির- বিভিন্ন শেড সহ শব্দ, মাফলড থেকে - এমন জায়গায় যেখানে বাতাস নেই, একেবারে নিস্তেজ (ফেমোরাল বা হেপাটিক নিস্তেজ) - নিঃসরণ সহ,

tympanic - বক্স পর্যন্ত- ট্রুবের স্থানের উপরে এমফিসেমা, নিউমোথোরাক্স সহ।

টপোগ্রাফিক পারকাশন

টপোগ্রাফিক পারকাশন ফুসফুসের শীর্ষের উচ্চতা, ক্রেনিগ ক্ষেত্রগুলির প্রস্থ এবং ফুসফুসের নীচের সীমানা নির্ধারণ করে।

শীর্ষস্থানীয় উচ্চতা নির্ধারণসামনে থেকে শুরু করুন। প্লেসিমিটার আঙুলটি ক্ল্যাভিকলের উপরে স্থাপন করা হয় (টার্মিনাল ফ্যালানক্স স্টারনোক্লিডোপাপিলারি পেশীর বাইরের প্রান্ত স্পর্শ করে)। আঙুলটি উপরের দিকে সরানো হয় যতক্ষণ না পারকাশন শব্দ ছোট হয়। আঙুলের দিকে মুখ করে সীমানা চিহ্নিত করা পরিষ্কার শব্দ. সাধারণত, এই অঞ্চলটি কলারবোনের মাঝখানে থেকে 3 - 4 সেন্টিমিটার দূরত্বে অবস্থিত। পিছনেস্ক্যাপুলার ক্রেস্ট থেকে VII সার্ভিকাল কশেরুকা পর্যন্ত বাহিত হয়।

ক্রেনিগ ক্ষেত্রগুলির প্রস্থ নির্ধারণ।ক্রেনিগের ক্ষেত্রটি 4 - 6 সেন্টিমিটার প্রশস্ত স্পষ্ট পারকাশন টোনের একটি ফালা, কাঁধ থেকে ঘাড় পর্যন্ত চলছে। পেসিমিটার আঙুলটি ট্র্যাপিজিয়াস পেশীর উপরের পেটে লম্বভাবে স্থাপন করা হয় - মাঝখানে। এই অবস্থান থেকে, ঘাড় এবং কাঁধের দিকে পর্যায়ক্রমে বাহিত হয় নিস্তেজ হওয়া পর্যন্ত, সীমানাটি স্পষ্ট শব্দের মুখোমুখি আঙুলের পাশে থাকে।

ফুসফুসের নিম্ন সীমানা নির্ধারণমিডক্ল্যাভিকুলার লাইন বরাবর ডানদিকে শুরু করুন একটি পরিষ্কার শব্দ থেকে একটি নিস্তেজ শব্দে এবং থেমে যান একটি সংক্ষিপ্ত শব্দে। আঙুলের দিকে মুখ করে সীমানা চিহ্নিত করা পরিষ্কার পারকাশন শব্দ. একইভাবে, নিম্ন সীমানা মধ্য-অক্ষীয় রেখা বরাবর এবং ডান ও বাম দিকের স্ক্যাপুলার লাইন বরাবর নির্ধারিত হয়।

ফুসফুসের লোবের সীমানা

পাশ: সমস্ত 3টি বীট ডানদিকে চিহ্নিত করা হয়, 2টি বীট বাম দিকে৷

ফুসফুসের নীচের প্রান্তের গতিশীলতা নির্ধারণ (ফুসফুসের ভ্রমণ)মধ্য-অক্ষীয় বা পশ্চাৎ অক্ষীয় রেখা বরাবর বাহিত হয়। সাধারণত, ফুসফুসের নীচের প্রান্তটি তীব্র শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে সীমানা থেকে 3 - 4 সেন্টিমিটার নীচে পড়ে, ফুসফুসের প্রান্তটিও 3 - 4 সেন্টিমিটার বৃদ্ধি পায়। এভাবে , ফুসফুসের শ্বাস-প্রশ্বাসের ভ্রমণ 6 - 8 সেমি।

শিশুদের ফুসফুসের নীচের প্রান্তের গতিশীলতার উপর ছোটবেলাকান্না বা চিৎকার করার সময় বিচার করা যেতে পারে।

এ গতিশীল পরীক্ষাআনুমানিক:

· শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজে বুকের প্রতিটি অর্ধেকের অংশগ্রহণের মাত্রা,

· শ্বাসপ্রশ্বাসের প্রকৃতি (প্রকার),

· শ্বাসের ছন্দ,

· শ্বাসের গভীরতা,

· শ্বাসের হার.

রোগীকে গভীরভাবে শ্বাস নিতে এবং বুকের ভ্রমণ নিরীক্ষণ করতে বলা হয়।

নির্ধারণের জন্য শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজে বুকের প্রতিটি অর্ধেকের অংশগ্রহণের মাত্রাপাঁজর, আন্তঃকোস্টাল স্পেস, কাঁধের ব্লেডের কোণ এবং কলারবোন এবং স্তনবৃন্তের কম লক্ষণীয় নড়াচড়া নিরীক্ষণ করুন।

আরো পেতে সঠিক ফলাফল এই পদ্ধতিগবেষণা palpation সঙ্গে মিলিত হয়.

এই উদ্দেশ্যে, বুকে হাতগুলি এমনভাবে রাখুন যাতে থাম্বগুলির শেষ ফালাঞ্জগুলি কাঁধের ব্লেডের কোণে থাকে এবং অবশিষ্ট আঙ্গুলগুলি, সামান্য দূরে, বুকের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠগুলিতে স্থাপন করা হয়।

বুকের উভয় অংশের স্বাভাবিক গতিশীলতার সাথে, থাম্বগুলি ডান এবং বাম উভয় দিকে একই স্তরে উঠে যায় এবং অবশিষ্ট আঙ্গুলগুলি, পার্শ্বীয় দিকগুলিতে বুকের প্রসারণের কারণে, কিছুটা দূরে সরে যায়। বুকের একটা আধটা পিছিয়ে গেলে থাম্বঅনুরূপ দিকে কম হবে.

সাধারণত, বুকের উভয় অংশ শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজে সমানভাবে অংশগ্রহণ করে।

একটি গতিশীল পরীক্ষার সময়, এর অর্ধেক যেটি শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজে পিছিয়ে থাকে তা হল প্যাথলজিকাল।

শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় বুকের এক অর্ধেক ব্যবধান নির্গত প্লুরিসি, নিউমোথোরাক্স, হেমোথোরাক্স, লোবার নিউমোনিয়া, ফুসফুসের ফোড়া, বড়-ফোকাল নিউমোস্ক্লেরোসিসের সাথে ঘটে।

শুষ্ক প্লুরিসিতে শ্বাস-প্রশ্বাসের একটি প্রতিচ্ছবি সীমাবদ্ধতা পরিলক্ষিত হয়, কারণ ব্যথা একজনকে প্রভাবিত পাশ থেকে দূরে রাখতে বাধ্য করে। এক্সট্রাপালমোনারি রোগ (ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া, পাঁজরের ফাটল) বুকের একপাশে শ্বাস-প্রশ্বাসে দেরি হয়।

একই সাথে বুকের আকৃতি এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্রিয়ায় এর অংশগ্রহণ সনাক্ত করার সাথে, শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ, এর ফ্রিকোয়েন্সি এবং গভীরতার দিকে মনোযোগ দেওয়া হয়।

নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়: শ্বাস প্রশ্বাসের প্রকারগুলি:

বুক,

পেট

মিশ্রিত।

এ বুক (পাঁজর ) প্রকারশ্বাসযন্ত্রের আন্দোলনগুলি মূলত আন্তঃকোস্টাল পেশীগুলির সংকোচনের কারণে সঞ্চালিত হয়। এই শ্বাস মুখের বৈশিষ্ট্য তরুণএবং মহিলাদের জন্য।

এ পেট (মধ্যচ্ছদাসংক্রান্ত ) প্রকারডায়াফ্রাম শ্বাস নেওয়ার সময় প্রধান অংশ নেয়, পেটের উপরের অংশটি লক্ষণীয়। এটি প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরন।

চেহারা বুকের শ্বাসপুরুষদের মধ্যে, ডায়াফ্রামের সীমিত ফাংশন নির্দেশ করে। এই শ্বাস-প্রশ্বাসটি পেরিটোনাইটিস (পেরিটোনিয়ামের প্রদাহ), ডায়াফ্রামের ক্ষতির সময় সক্রিয় হয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়াডায়াফ্রাম্যাটিক পেশীর পক্ষাঘাত সহ।

মহিলাদের মধ্যে পেটে শ্বাস-প্রশ্বাসের উপস্থিতি ফুসফুস, প্লুরা, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া, পাঁজরের ফাটল এবং কোস্টাল কার্টিলেজের ossification এর সম্ভাব্য ক্ষতি নির্দেশ করে।

মিশ্রশ্বাসপ্রশ্বাসের ধরন যাতে বুকের নিচের অংশ এবং উপরের অংশপেট, বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দেয়, সেইসাথে বুকের অনমনীয়তা এবং স্থিতিস্থাপকতা হ্রাসের সাথে ফুসফুসের টিস্যু(পালমোনারি এমফিসেমা, নিউমোস্ক্লেরোসিস)।

স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস ছন্দবদ্ধ এবং গভীর, ধরন লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে।

শ্বাসের গভীরতা বুকে ভ্রমণ দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়।

বুকে ভ্রমণ- সম্পূর্ণ অনুপ্রেরণা এবং সর্বাধিক নিঃশ্বাসের অবস্থায় বুকের পরিধির মধ্যে পার্থক্য। এই গুরুত্বপূর্ণ সূচকঅবস্থা ফুসফুসের কার্যাবলী(শ্বাসের গভীরতা) এবং কংকাল তন্ত্রবুক

সেন্টিমিটার টেপটি প্রয়োগ করা হয় যাতে পিছনে এটি কাঁধের ব্লেডের নীচের কোণগুলির নীচে চলে যায় এবং পুরুষদের জন্য সামনে - স্তনবৃন্তের নীচের অংশ বরাবর, মহিলাদের জন্য - স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপরে সংযুক্তির জায়গায়। স্টার্নামের চতুর্থ পাঁজর (চিত্র 4.3.5)।

সাধারণত, পুরুষদের বুকের পরিধি 88-92 সেমি, মহিলাদের মধ্যে 83-85 সেমি, ভ্রমণ, তার আয়তন এবং অধ্যয়ন করা ব্যক্তির উচ্চতার উপর নির্ভর করে, যথাক্রমে 6-8 সেমি এবং 3-6 সেমি ওঠানামা করে। যারা নিয়মিত ব্যায়াম করেন তাদের জন্য ব্যায়ামএবং খেলাধুলা, বুকে ভ্রমণ 12-15 সেমি পৌঁছতে পারে।

শ্বাসপ্রশ্বাসের হারএক মিনিটে তাদের গণনা করে নির্ধারিত হয়। শ্বাসযন্ত্রের হারের উপর সম্ভাব্য মানসিক প্রভাব এড়ানোর জন্য রোগীর মনোযোগ সরিয়ে নেওয়া প্রয়োজন।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম

শৃঙ্খলায় ব্যবহারিক কাজের জন্য:

« পুনর্বাসনের বুনিয়াদি»,

বিভাগ: চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণের মৌলিক বিষয়, শারীরিক থেরাপি।

1. মাপা রক্তচাপ.

প্রস্তুত করুন: টোনোমিটার, ফোনেন্ডোস্কোপ।

ম্যানিপুলেশন সম্পাদন করা:

1. রোগীর খালি কাঁধে কনুই থেকে 2-3 সেমি উপরে কাফ রাখুন। যেখানে কাফ লাগানো হয়েছে তার উপরে পোশাকের কাঁধকে সংকুচিত করা উচিত নয়। কাফটি এত শক্তভাবে বেঁধে রাখুন যে কেবল একটি আঙুল এটি এবং কাঁধের মধ্যে ফিট করে;

2. রোগীর হাত সঠিকভাবে রাখুন: একটি বর্ধিত অবস্থানে, তালু আপ করুন, পেশী শিথিল করুন;

3. কফের সাথে চাপ গেজ সংযোগ করুন। শূন্য স্কেল চিহ্নের সাপেক্ষে চাপ গেজ সুচের অবস্থান পরীক্ষা করুন;

4. উলনার ফোসার এলাকায় ব্র্যাচিয়াল ধমনীতে নাড়ি অনুভব করুন এবং এই জায়গায় একটি ফোনেন্ডোস্কোপ রাখুন;

5. বাল্বের ভালভটি বন্ধ করুন এবং নাড়ি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত কাফের মধ্যে বায়ু পাম্প করুন;

6. ব্র্যাচিয়াল ধমনীতে শব্দ শোনার জন্য ফোনেন্ডোস্কোপ ব্যবহার করার সময় এবং প্রেসার গেজ সূঁচের রিডিং অনুসরণ করার সময় ভালভটি খুলুন এবং কফ থেকে ধীরে ধীরে বাতাস ছেড়ে দিন;

7. ব্র্যাচিয়াল ধমনীর উপরে প্রথম শব্দগুলি উপস্থিত হলে, সিস্টোলিক চাপের স্তরটি নোট করুন;

8. ভগ্নাংশ হিসাবে 0 বা 5 বৃত্তাকার রক্তচাপ পরিমাপের ডেটা লিখুন (উদাহরণস্বরূপ, 120/80 mmHg)।

স্টেডিওমিটার ব্যবহার করে উচ্চতা পরিমাপ করা।

1. স্টেডিওমিটারের পাশে দাঁড়ান এবং রোগীর প্রত্যাশিত উচ্চতার উপরে বারটি সরান;

2. রোগীকে সঠিকভাবে প্ল্যাটফর্মে রাখুন: হিল, নিতম্ব এবং কাঁধের ব্লেডগুলি স্টেডিওমিটারের বারকে স্পর্শ করা উচিত এবং মাথাটি এমন অবস্থানে থাকা উচিত যাতে কানের ট্র্যাগাস এবং কক্ষপথের বাইরের কোণে থাকে। একই অনুভূমিক রেখা;

3. রোগীর মুকুটে স্টেডিওমিটার বারটি নামিয়ে দিন এবং সেখান থেকে সেন্টিমিটারের সংখ্যা নির্ধারণ করতে স্কেল ব্যবহার করুন ভিত্তিরেখাবারে;

4. উচ্চতা গণনা করুন: 100 সেন্টিমিটারে একটি নির্দিষ্ট দূরত্ব যোগ করুন (প্ল্যাটফর্ম থেকে বারের শুরুর স্তর পর্যন্ত দূরত্ব)।

2 বছরের কম বয়সী একটি শিশুর দৈর্ঘ্য শুয়ে থাকা এবং বসা অবস্থায় পরিমাপ করা হয়। শিশুটিকে তার পিঠে রাখা হয়েছে, তার মাথাটি তার মাথার শীর্ষ দিয়ে নৃতাত্ত্বিক যন্ত্রের উল্লম্ব স্থির বোর্ডকে শক্তভাবে স্পর্শ করছে।

বুকের ভ্রমণ নির্ধারণ (CHE)।

EGC হল শ্বাস নেওয়ার সময় OGK এবং শ্বাস ছাড়ার OGK এর মধ্যে পার্থক্য।

গড়ে এটি পুরুষদের জন্য 8 সেমি এবং মহিলাদের জন্য 6 সেমি।

পরিমাপটি সর্বাধিক শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার সময় একটি পরিমাপ টেপ দিয়ে নেওয়া হয়। টেপটি কাঁধের ব্লেডের নীচের কোণে পিছনে প্রয়োগ করা হয়। পুরুষ এবং শিশুদের মধ্যে areola নীচের প্রান্ত বরাবর সামনে.

মহিলাদের মধ্যে - স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির গোড়ায়, 4 র্থ পাঁজরের উপরের প্রান্তের স্তরে।

খেলাধুলার ফলে, EGC বাড়তে পারে, উদাহরণস্বরূপ, 12-15 সেমি পর্যন্ত রোয়ারে, এটি 1-2 সেমি পর্যন্ত কমে যায়।

15411 0

অনেক রোগ এবং আঘাত প্রভাবিত সিস্টেমের কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে, সীমিত করে শারীরিক ক্ষমতারোগীর (স্বাধীনভাবে চলাফেরা করার ক্ষমতা, নিজের যত্ন নেওয়ার ক্ষমতা), তার কাজ করার ক্ষমতা নষ্ট করে এবং প্রায়শই অক্ষমতার দিকে নিয়ে যায়।

অতএব, পুনর্বাসন এবং এর কার্যকারিতা মূল্যায়নের ক্ষেত্রে প্রভাবিত সিস্টেমের কার্যকরী অবস্থা নির্ধারণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই উদ্দেশ্যে, বরাবর ক্লিনিকাল গবেষণা, বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় যে দিতে পরিমাণগত মূল্যায়নপুনর্বাসন চিকিত্সার কার্যকারিতা।

এর মধ্যে রয়েছে: অ্যানথ্রোপোমেট্রি (ভর পরিমাপ, গতির পরিসর, পেশীর শক্তি, ফুসফুসের গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা ইত্যাদি) এবং কার্যকরী পরীক্ষা।

অ্যানথ্রোপোমেট্রি (সোমাটোমেট্রি)

অ্যানথ্রোপোমেট্রি প্রতিফলিত করে পরিমাণগত বৈশিষ্ট্যশারীরিক বিকাশের সূচক, এবং গতিবিদ্যায় পরিচালিত, আপনাকে চিকিৎসা পুনর্বাসনের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে দেয়।

নৃতাত্ত্বিক অধ্যয়নের সময়, বিষয়টি অবশ্যই নগ্ন হতে হবে। এনথ্রোপমেট্রির কৌশল এবং পদ্ধতির জন্য কিছু ব্যবহারিক দক্ষতার প্রয়োজন। নির্ভুলতা, নির্ভুলতা, মনোযোগীতা এবং নৃতাত্ত্বিক যন্ত্রগুলি পরিচালনা করার ক্ষমতা, সেগুলি পরীক্ষা করা এবং মেট্রোলজিক্যাল কন্ট্রোল সম্পাদনের প্রয়োজন।

ভর পরিমাপ

শরীরের ওজন পরিমাপ করার জন্য, 50 গ্রাম পর্যন্ত সংবেদনশীলতার সাথে মেডিক্যাল স্কেল ব্যবহার করা হয়, একই সময়ে, সকালে, খালি পেটে। সাবজেক্টটি স্কেল প্ল্যাটফর্মের মাঝখানে লকিং বোল্ট নামিয়ে দাঁড়িয়ে আছে। পরীক্ষককে অবশ্যই লকিং বল্টুটি তুলতে হবে এবং রকার আর্মটির নীচের দণ্ড বরাবর শূন্য বিভাগ থেকে মুক্ত প্রান্তে নিয়ে যেতে হবে যতক্ষণ না রকার আর্মটি চঞ্চু-আকৃতির প্রোট্রুশনের স্তরের সাথে সম্পর্কিতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে দুলতে শুরু করে। এটি অনুসরণ করে, আপনাকে উপরের দণ্ড বরাবর একই দিকে ওজন সরাতে হবে যতক্ষণ না এটি ভারসাম্যপূর্ণ হয় এবং তারপরে লকিং বোল্টটি কমিয়ে দিন। বিষয়ের ভর দুটি সংখ্যার যোগফল থেকে উদ্ভূত হয়, নীচের এবং উপরের বার বরাবর ওজন সরানোর মাধ্যমে স্থির করা হয়।

উচ্চতা পরিমাপ

স্টেডিওমিটার বা অ্যানথ্রোপোমিটার ব্যবহার করে উচ্চতা পরিমাপ করা হয়। উচ্চতা মিটারে সেন্টিমিটার বিভাগ সহ একটি দুই-মিটার উল্লম্ব বার থাকে, যার সাথে একটি অনুভূমিক ট্যাবলেট চলে। প্ল্যাটফর্মে স্ট্যান্ড স্থির করা হয়েছে। একটি স্থায়ী অবস্থানে উচ্চতা পরিমাপ করার জন্য, বিষয় একটি কাঠের স্টেডিওমিটারের প্ল্যাটফর্মে দাঁড়িয়ে আছে যাতে তার হিল, নিতম্ব এবং আন্তঃস্ক্যাপুলার এলাকা দিয়ে স্টেডিওমিটারের উল্লম্ব বার (স্ট্যান্ড) স্পর্শ করতে পারে; মাথাটি এমন একটি অবস্থানে থাকা উচিত যাতে চোখের বাইরের কোণ এবং কানের ট্র্যাগাসের সাথে সংযোগকারী রেখাটি অনুভূমিক হয়। সাবজেক্ট নেওয়ার পর সঠিক অবস্থান, একটি অনুভূমিক প্লেটের সাথে একটি স্লাইডিং কাপলিং স্ট্যান্ডের উপরে থেকে সাবধানে নামানো হয় যতক্ষণ না এটি মাথার সংস্পর্শে আসে। ট্যাবলেটটি যে নম্বরে স্থির করা হয়েছে সেটি সেন্টিমিটারে উচ্চতা দেখায় (সঠিক স্কেলের রিডিং দ্বারা নির্ধারিত)। উচ্চতা 0.5 সেমি নির্ভুলতার সাথে পরিমাপ করা হয়।

বুকের পরিধি পরিমাপ

একটি উল্লম্ব অবস্থানে বিষয় সহ একটি সেন্টিমিটার টেপ ব্যবহার করে বুকের পরিধি পরিমাপ করা হয়। টেপটি নীচে উভয় লিঙ্গের ব্যক্তিদের পিছনে স্থাপন করা হয় নীচের কোণেকাঁধের ব্লেড সামনে, পুরুষদের মধ্যে, আইসোলার নীচের অংশ বরাবর, মহিলাদের মধ্যে, উপরে উরজস্টার্নামের সাথে 4র্থ পাঁজরের সংযুক্তির স্তরে। একটি পরিমাপ টেপ প্রয়োগ করার সময়, বিষয় তার বাহুগুলিকে পাশে নিয়ে যায়। পরিমাপক, এক হাতে টেপের উভয় প্রান্ত ধরে রেখে, তার মুক্ত হাত দিয়ে পরীক্ষা করে যে এটি সঠিকভাবে প্রয়োগ করা হয়েছে কিনা। পরিমাপ অস্ত্র নিচে নেওয়া হয়. বুকের পরিধি সর্বাধিক অনুপ্রেরণা, পূর্ণ নিঃশ্বাস এবং বিরতির সময় পরিমাপ করা হয়। বিরতির মুহূর্তটি ধরতে, বিষয়কে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হয় এবং উত্তর দেওয়ার সময় পরিমাপ নেওয়া হয়। ইনহেলেশন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের পর্যায়ে বৃত্তের আকারের মধ্যে পার্থক্য বুকের গতিশীলতার ডিগ্রি (ভ্রমন, সুযোগ) নির্ধারণ করে।

ফুসফুসের গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা পরিমাপ

মাপা গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতাফুসফুস (ভিসি) - স্পিরোমেট্রি নিম্নরূপ সঞ্চালিত হয়: বিষয় প্রথমে একটি গভীর শ্বাস নেয়, তারপর শ্বাস ছাড়ে। আরেকটি গভীর শ্বাস নিয়ে, তিনি স্পাইরোমিটারের টিপটি তার মুখের মধ্যে নেন এবং ধীরে ধীরে টিউবের মধ্যে শ্বাস ছাড়েন যতক্ষণ না এটি বন্ধ হয়ে যায়।

পেশী শক্তি পরিমাপ

পেশী শক্তি পরিমাপ - ডায়নামেট্রি। ডায়নামোমেট্রি মানগুলি হাতের পেশী, পিছনের এক্সটেনসর ইত্যাদির শক্তিকে চিহ্নিত করে। পেশীর শক্তি ডায়নামোমিটার, হাত এবং ডেডলিফ্ট ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়। হাতের পেশীর শক্তি (গ্রিপ শক্তি) একটি হ্যান্ড ডায়নামোমিটার ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়। সাবজেক্ট, দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায়, কাঁধে টান ছাড়াই তার হাত দিয়ে ডায়নামোমিটারটি ধরে, তার বাহু পাশে প্রসারিত করে এবং ডায়নামোমিটারটি চেপে ধরে সর্বোচ্চ শক্তি(এটি আপনার আসন থেকে সরানো এবং কনুইয়ের জয়েন্টে আপনার হাত বাঁকানোর অনুমতি নেই)।

পিছনের পেশী শক্তি পরিমাপ(এক্সটেনসর) বা ডেডলিফ্ট শক্তি একটি ডেডলিফ্ট ডায়নামোমিটার দ্বারা উত্পাদিত হয়। স্থায়ী শক্তি পরিমাপ করার সময়, ডায়নামোমিটারের হ্যান্ডেলটি হাঁটু স্তরে হওয়া উচিত। সাবজেক্টটি একটি বিশেষ স্ট্যান্ডে দাঁড়িয়ে আছে, কোমরে বাঁকিয়ে, উভয় হাত দিয়ে ডায়নামোমিটারের হ্যান্ডেলটি আঁকড়ে ধরে এবং তারপরে ধীরে ধীরে, ঝাঁকুনি না দিয়ে, হাঁটু বাঁক না করে, ব্যর্থ হওয়া পর্যন্ত জোরে সোজা হয়ে যায়। দাঁড়ানো শক্তি পরিমাপের জন্য contraindications হল: গর্ভাবস্থা, ঋতুস্রাব, হার্নিয়াসের উপস্থিতি, এক হাত বা একাধিক আঙ্গুলের অনুপস্থিতি, স্মোরলের হার্নিয়া উপস্থিতি, গুরুতর আর্থ্রোসিস।

ব্যবহারিক স্বাস্থ্যসেবায়, নৃতাত্ত্বিক ডেটা মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে সুবিধাজনক এবং উদ্দেশ্যমূলক পদ্ধতি হল সূচক পদ্ধতি, যা একটি নিয়ম হিসাবে, দুটি সূচকের তুলনা করে।

Quetelet ওজন-উচ্চতা সূচকসেন্টিমিটার উচ্চতা থেকে গ্রাম ভরের অনুপাত। মহিলাদের ক্ষেত্রে এই চিত্রটি 300-375 গ্রাম/সেমি, পুরুষদের মধ্যে - 350-400 গ্রাম/সেমি।

এরিসম্যান সূচক- বিরতিতে বুকের পরিধি এবং 0.5 উচ্চতার মধ্যে পার্থক্য। মহিলাদের জন্য, সূচকটি সাধারণত 3-5 সেমি, পুরুষদের জন্য - 5-7 সেমি।

বুকের স্প্যান- শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার সময় বুকের পরিধির মধ্যে পার্থক্য। মহিলাদের মধ্যে, পরিসীমা 5-7 সেমি, পুরুষদের মধ্যে - 7-9 সেমি।

জীবন সূচক- অত্যাবশ্যক ক্ষমতার অনুপাত (মিলিতে) এবং শরীরের ওজন (কেজিতে)। মহিলাদের ক্ষেত্রে এই চিত্রটি 50-60 মিলি/কেজি, পুরুষদের মধ্যে - 60-70 মিলি/কেজি।

শক্তি সূচক- শতাংশ হিসাবে শরীরের ওজনের সাথে ডায়নামেট্রির অনুপাত। হাতের শক্তি সূচক হল: মহিলাদের জন্য - 50%, পুরুষদের জন্য - 75%, ডেডলিফ্ট সূচক হল: মহিলাদের জন্য - 140-160%, পুরুষদের জন্য - 200-220%।

কার্যকরী পরীক্ষা এবং পরীক্ষা

কার্যকরী পদ্ধতি হল বিশেষ গবেষণা পদ্ধতি যা শরীরের কার্যকরী অবস্থার মূল্যায়ন ও বৈশিষ্ট্য চিহ্নিত করতে ব্যবহৃত হয়।

কার্যকরী পরীক্ষা - ফাংশনের পরিবর্তনগুলি মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত লোড বিভিন্ন অঙ্গএবং সিস্টেম।

প্রতি কার্যকরী পরীক্ষানিম্নলিখিত প্রয়োজনীয়তা আছে:

• পরীক্ষাটি অবশ্যই একটি স্ট্রেস টেস্ট হতে হবে, যেমন এটি অধ্যয়নের অধীনে সিস্টেমে টেকসই পরিবর্তন ঘটাতে হবে;
• নমুনা অবশ্যই জীবিত অবস্থায় লোডের সমতুল্য হতে হবে;
• নমুনা মান, নির্ভরযোগ্য, পুনরুত্পাদনযোগ্য হতে হবে;
• পরীক্ষা যখন উদ্দেশ্যমূলক হতে হবে বিভিন্ন মুখএকটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা ব্যবহার করে এবং একই গ্রুপের লোকদের পরীক্ষা করে, তারা একই ফলাফল পায়;
• একটি পরীক্ষা অবশ্যই তথ্যপূর্ণ বা বৈধ হতে হবে যখন গোষ্ঠীটিকে সামগ্রিকভাবে পরীক্ষা করে প্রাপ্ত মূল্যায়ন পরীক্ষিত ব্যক্তিদের ক্রীড়া ফলাফলের সাথে মিলে যায়;
• নমুনা নিরীহ হতে হবে।

কার্যকরী পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত:
1) সংজ্ঞা শারীরিক সুস্থতাখেলাধুলা করতে, শারীরিক সংস্কৃতিবা সিটি;
2) পেশাদার উপযুক্ততা পরীক্ষা;
3) স্বাস্থ্যকর এবং অসুস্থ ব্যক্তিদের কার্ডিওভাসকুলার, শ্বাসযন্ত্র এবং অন্যান্য শরীরের সিস্টেমের কার্যকরী অবস্থার মূল্যায়ন;
4) প্রশিক্ষণ এবং পুনর্বাসন কর্মসূচির কার্যকারিতা মূল্যায়ন।

কার্যকরী পরীক্ষার contraindications:
1) ভারী সাধারণ অবস্থাঅসুস্থ
2) তীব্র সময়কালরোগ
3) উচ্চ তাপমাত্রামৃতদেহ
4) রক্তপাত;
5) গুরুতর সংবহন ব্যর্থতা;
6) দ্রুত অগ্রগতি বা অস্থির এনজাইনা;
7) হাইপারটেনসিভ সংকট;
8) ভাস্কুলার অ্যানিউরিজম;
9) গুরুতর মহাধমনী স্টেনোসিস;
10) গুরুতর লঙ্ঘনহার্টের ছন্দ (১০০-১১০ বিট/মিনিটের বেশি টাকাইকার্ডিয়া, গ্রুপ, ঘন ঘন বা পলিটোপিক এক্সট্রাসিস্টোল, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, সম্পূর্ণ অবরোধএবং ইত্যাদি।);
11) তীব্র থ্রম্বোফ্লেবিটিস;
12) গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা;
13) তীব্র মানসিক ব্যাধি;
14) একটি পরীক্ষা করার অসম্ভবতা (জয়েন্ট, স্নায়ু এবং স্নায়ুতন্ত্রের রোগ যা পরীক্ষায় হস্তক্ষেপ করে)।

পরীক্ষা বন্ধ করার জন্য ইঙ্গিত:
1) প্রগতিশীল বুকে ব্যথা;
2) তীব্র শ্বাসকষ্ট;
3) অত্যধিক ক্লান্তি;
4) মুখের ফ্যাকাশে বা সায়ানোসিস, ঠান্ডা ঘাম;
5) আন্দোলনের প্রতিবন্ধী সমন্বয়;
6) ঝাপসা বক্তৃতা;
7) রক্তচাপের অত্যধিক বৃদ্ধি, লোড বাড়ানোর জন্য বিষয়ের বয়সের জন্য অনুপযুক্ত;
8) সিস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস;
9) ইসিজিতে বিচ্যুতি (সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার বা ভেন্ট্রিকুলার প্যারাক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া, চেহারা ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল, পরিবাহী ব্যাঘাত, ইত্যাদি)

কার্যকরী পরীক্ষার শ্রেণীবিভাগ

I. সিস্টেম নীতি অনুসারে (এর উপর নির্ভর করে কার্যকরী অবস্থাকোন শরীরের সিস্টেমের মূল্যায়ন করা হচ্ছে) শ্বাসযন্ত্র, কার্ডিওভাসকুলার, স্নায়ু এবং পেশী সিস্টেমের জন্য পরীক্ষায় বিভক্ত।
২. পরীক্ষার সময় দ্বারা (আউটপুট সংকেত রেকর্ড করা সময়ের উপর নির্ভর করে: সরাসরি এক্সপোজারের সময় বা অবিলম্বে এর পরে)। প্রথম ক্ষেত্রে, প্রভাবক ফ্যাক্টরের সাথে অভিযোজন মূল্যায়ন করা হয়, দ্বিতীয়টিতে - পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াগুলির প্রকৃতি।
III. ইনপুট প্রভাবের ধরন দ্বারা:
1) শারীরিক কার্যকলাপ;
2) মহাকাশে শরীরের অবস্থান পরিবর্তন;
3) স্ট্রেনিং;
4) শ্বাস নেওয়া বাতাসের গ্যাসের সংমিশ্রণে পরিবর্তন;
5) তাপমাত্রা প্রভাব;
6) ওষুধের প্রশাসন;
7) ব্যারোমেট্রিক চাপ পরিবর্তন;
8) পুষ্টির লোড, ইত্যাদি
IV প্রয়োগ করা লোডের তীব্রতা অনুযায়ী;
1) কম লোড সঙ্গে;
2) গড় লোড সঙ্গে;
3) একটি ভারী লোড সহ: ক) সাবমক্সিমাল, খ) সর্বাধিক।
V. শারীরিক কার্যকলাপের প্রকৃতি দ্বারা:
1) বায়বীয়;
2) অ্যানেরোবিক।
VI. প্রয়োগকৃত লোডের সংখ্যার উপর নির্ভর করে:
1) এক সময়;
2) দুই-পর্যায়;
3) তিন-মুহূর্ত।

প্রকার শারীরিক কার্যকলাপকার্যকরী পরীক্ষা পরিচালনা করার সময় ব্যবহৃত হয়:
উ: অভিন্ন তীব্রতার ক্রমাগত লোড।
B. প্রতিটি ধাপের পর বিশ্রামের ব্যবধানে ধাপে ধাপে লোড বৃদ্ধি করা।
ভিতরে। চলমান কর্মকান্ডসমানভাবে শক্তি বৃদ্ধি।
D. বিশ্রামের বিরতি ছাড়াই ক্রমাগত, ধাপে ধাপে লোড বৃদ্ধি।

নির্দিষ্ট গবেষণা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার সময়, তাদের অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত যেখানে ফলাফলের একটি পরিমাণগত (সংখ্যাসূচক) এবং শুধুমাত্র একটি বর্ণনামূলক (উদাহরণস্বরূপ, আরও খারাপ, আরও কম) অভিব্যক্তি নয়। শুধুমাত্র সেই পরীক্ষাগুলি যার জন্য একটি রেটিং স্কেল বা মান দেওয়া হয় (তথাকথিত যথাযথ মান) ব্যবহারিক ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত। পরীক্ষার নির্দেশাবলী (পরীক্ষা পদ্ধতি) কঠোরভাবে মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

পিরোগোভা এল.এ., উলাশচিক ভি.এস.