পরিদর্শন।হৃৎপিণ্ডের অঞ্চল, হৃৎপিণ্ডের গোড়া, জুগুলার ফোসা এবং এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে কোনও দৃশ্যমান স্পন্দন নেই। পজিটিভ ভেনাস পালস, মুসির লক্ষণ, "ক্যারোটিড ড্যান্স" সনাক্ত করা যায়নি।
প্যালপেশন। apical impulse মধ্যম শক্তির, সীমিত, বাম মধ্য-ক্ল্যাভিকুলার লাইন থেকে মধ্যবর্তীভাবে 1.5 সেমি দূরে অবস্থিত। হৃদস্পন্দন স্পষ্ট নয়।
সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক কম্পন স্পষ্ট নয়। এপিগ্যাস্ট্রিক স্পন্দন স্পষ্ট; এটি পেটের মহাধমনীর স্পন্দনের কারণে হয়।
পারকাশন।হৃদয়ের আপেক্ষিক নিস্তেজতা:
হৃদয়ের আপেক্ষিক নিস্তেজতার সীমানা: ডান - স্টার্নামের ডান প্রান্তে (IV আন্তঃকোস্টাল স্পেস); বাম - ভি ইন্টারকোস্টাল স্পেসে, মধ্য-ক্ল্যাভিকুলার লাইন থেকে 1 সেমি বাইরের দিকে; উপরের - বাম স্টারনাল লাইন থেকে 1 সেমি বাইরে অবস্থিত একটি লাইন বরাবর III ইন্টারকোস্টাল স্পেসের স্তরে।
হৃদয়ের আপেক্ষিক নিস্তেজতার ব্যাস 12 সেমি।
ভাস্কুলার বান্ডিলের প্রস্থ 6 সেমি।
হার্টের কনফিগারেশন স্বাভাবিক।
হৃদয়ের সম্পূর্ণ নিস্তেজতা:
পরম নিস্তেজতার সীমানা: ডান - স্টার্নামের বাম প্রান্ত বরাবর; বাম - হৃদয়ের আপেক্ষিক নিস্তেজতার বাম সীমানা থেকে মধ্যবর্তীভাবে 1 সেমি; উপরের - 4টি পাঁজরের স্তরে।
শ্রবণ.শ্রবণ করার সময় হৃদয়ের শব্দগুলি আবদ্ধ, ছন্দময়। III এবং IV হৃদয়ের শব্দ শোনা যায় না। প্যাথলজিকাল কার্ডিয়াক এবং এক্সট্রাকার্ডিয়াক বচসা শোনা যায় না। হার্ট রেট (HR) প্রতি মিনিটে 80।
ভাস্কুলার পরীক্ষা
ধমনী পরীক্ষা: জগুলার ফোসায় মাঝারি অর্টিক স্পন্দন, স্টার্নামের ডান এবং বামে মহাধমনী স্পন্দন অনুপস্থিত। টেম্পোরাল, ক্যারোটিড, রেডিয়াল, পপ্লিটাল ধমনী, ডোরসাল পায়ের ধমনীগুলির স্পন্দন পরিবর্তিত হয় না, অনমনীয়তা, প্যাথলজিকাল টর্টুওসিটি অনুপস্থিত।
ধমনী পালস: উভয় রেডিয়াল ধমনীতে একই। পালস রেট প্রতি মিনিটে 80 বিট, ছন্দময়, মাঝারি ভরাট এবং টান। ধমনী চাপ 130/70 মিমি। rt শিল্প.
পাচনতন্ত্র
মৌখিক পরীক্ষা:
1. জিহ্বা আর্দ্র, একটি সাদা আবরণ দিয়ে আবৃত।
2. দাঁত: দাঁত, ইত্যাদি অনুপস্থিত
পেট পরীক্ষা:
অগ্ন্যাশয়: স্পষ্ট নয়।
পেট প্রতিসম, শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজে অংশগ্রহণ করে। পেটের পরিধি - 90 সেমি। নাভির কোন প্রসারণ নেই। কোন প্রসারিত saphenous শিরা আছে. দাগ, স্ট্রাই, হার্নিয়াল গঠন অনুপস্থিত।
শ্রবণ.অন্ত্রের শব্দ শোনা যায় না। পারকাশন
পেটের গহ্বরের পুরো পৃষ্ঠের উপরে, একটি টাইমপ্যানিক পারকাশন শব্দ নির্ধারিত হয়। অ্যাসাইটস ওঠানামা পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয় না।
প্যালপেশন।উপরিভাগের আনুমানিক প্যালপেশন: পেট নরম, কোন ব্যথা নেই, পেশীতে টান নেই, সাদা রেখার হার্নিয়া উপস্থিতি, নাভির হার্নিয়া সনাক্ত করা যায়নি। Shchetkin-Blumberg এর লক্ষণ নেতিবাচক। অতিমাত্রায় স্থানীয় টিউমার গঠন অনুপস্থিত। Obraztsov - Strazhesko অনুযায়ী পদ্ধতিগত গভীর স্লাইডিং palpation: সিগমায়েড কোলন একটি ব্যথাহীন, ঘন, মসৃণ সিলিন্ডার হিসাবে palpated হয়, আকারে প্রায় 2-3 সেমি, গর্জন সনাক্ত করা হয় না। Caecum: স্থিতিস্থাপক সামঞ্জস্য, ব্যথাহীন, প্রায় 3 সেমি আকার। ট্রান্সভার্স কোলন: নরম স্থিতিস্থাপক সামঞ্জস্য, ব্যথাহীন, সহজে স্থানচ্যুত, গর্জন করে না, আকার 5-6 সেমি। আকারে 2-3 সেমি, বড় বক্রতা এবং পাইলোরাস স্পষ্ট নয়।
মূত্রাধার প্রণালী
পরিদর্শন।কটিদেশীয় অঞ্চলে কিডনি পরীক্ষা করার সময়, লালভাব, প্যালপেশনে ব্যথা এবং অস্থিরতার অনুভূতি (অস্থিরতা) সনাক্ত করা যায়নি। মূত্রাশয়ের অঞ্চল পরীক্ষা করার সময় - সুপ্রাপুবিক অঞ্চলে ফোলা সনাক্ত করা যায় না।
পারকাশন। Pasternatsky এর উপসর্গ (কটিদেশীয় অঞ্চলে লঘুপাত) উভয় পক্ষের নেতিবাচক।
প্যালপেশন।কিডনি palpated হয় না. কিডনি এলাকায় palpation উপর, ব্যথা সনাক্ত করা হয় নি। মূত্রাশয়টি স্পষ্ট নয়।
অন্তঃস্রাবী সিস্টেম
থাইরয়েড গ্রন্থির কোনো দৃশ্যমান বৃদ্ধি নেই। প্যালপেশনে, এর ইসথমাস একটি নরম, মোবাইল, ব্যথাহীন রোলারের আকারে নির্ধারিত হয়। হাইপারথাইরয়েডিজম বা হাইপোথাইরয়েডিজমের কোনো লক্ষণ নেই। অ্যাক্রোমেগালির বৈশিষ্ট্য মুখ এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে কোনো পরিবর্তন নেই। কোন ওজন ব্যাধি (স্থূলতা, অপুষ্টি) নেই। অ্যাডিসন রোগের ত্বকের পিগমেন্টেশন বৈশিষ্ট্য পাওয়া যায়নি। হেয়ারলাইন স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয়, কোন চুল ক্ষতি হয় না।
স্পন্দন(lat. স্পন্দন) - হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালের ঝাঁকুনিমূলক নড়াচড়া, সেইসাথে হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির সংলগ্ন নরম টিস্যুগুলির স্থানান্তর, হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের ফলে।
"স্পন্দন" ধারণাটি "পালস" এর চেয়ে বিস্তৃত, যেহেতু পরবর্তীটি শুধুমাত্র রক্তনালীগুলির দেয়ালের P. কে বোঝায়, একটি পালস চাপ তরঙ্গের জাহাজের মধ্য দিয়ে যাওয়ার কারণে যা মহাধমনীতে তৈরি হয়। একই সময়ে, নাড়ি সম্পর্কে আরও গভীর জ্ঞানের কারণে এই ধারণাগুলি পুরোপুরি মিলিত হয় না, যা শুধুমাত্র ভাস্কুলার দেয়ালের যান্ত্রিক আন্দোলনের কাঠামোর মধ্যেই অধ্যয়ন করা হয় না (দেখুন পালস, প্লেথিসমোগ্রাফি, স্ফিগমোগ্রাফি)। সংকোচনকারী হৃৎপিণ্ডের গতিবিধি এবং একটি নির্দিষ্ট দূরত্বে রক্তনালীগুলির স্পন্দিত দেয়ালগুলির সংক্রমণ টিস্যুগুলির স্থিতিস্থাপক বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে যার মাধ্যমে এই সংক্রমণ ঘটে। স্থানচ্যুতিটি বায়ু বহনকারী ফুসফুসের টিস্যু দ্বারা দ্রুত নির্বাপিত হয়, এটি অ্যাডিপোজ টিস্যুর মাধ্যমে কিছুটা ভালভাবে প্রেরণ করা হয়, এমনকি পেশী, ফ্যাসিয়া, তরুণাস্থি এবং ত্বকের মাধ্যমেও ভাল। স্থানচ্যুতিকারী শক্তি হাড়ের টিস্যুর একটি ক্ষণস্থায়ী বিকৃতি ঘটাতে অক্ষম (যেকোনো ক্ষেত্রে, একটি লক্ষণীয় ক্ষণস্থায়ী বিকৃতিতে), যদিও হাড়ের সরাসরি সংলগ্ন একটি অঙ্গের দীর্ঘ এবং শক্তিশালী স্পন্দন ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন, পাতলা এবং বিকৃতি ঘটাতে পারে। পরেরটি (উদাহরণস্বরূপ, পাঁজরের ব্যবহার, কার্ডিয়াক কুঁজ)।
ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে, হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির P. যা আদর্শে বিদ্যমান এবং প্যাথলজিতে পরিলক্ষিত অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির P. উভয়ই অধ্যয়ন করা হয়। পি অধ্যয়নের জন্য প্রধান গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে, পরিদর্শন এবং প্যালপেশন ব্যবহার করা হয়, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতির পছন্দটি তার কাজ, স্পন্দনকারী বস্তুর স্থানীয়করণ এবং স্পন্দন সৃষ্টিকারী কারণগুলির দ্বারা নির্ধারিত হয়।
হৃৎপিণ্ডের P. বিভিন্ন উপায়ে অধ্যয়ন করা হয়।
বিশেষ করে, একটি কীলক, বুকের দেয়ালে হৃদয়ের স্পন্দিত স্পন্দনের অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু হৃৎপিণ্ডের বেশিরভাগ পৃষ্ঠতল বায়ুযুক্ত ফুসফুসের টিস্যুর একটি স্তর দ্বারা বেষ্টিত, তাই সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে এর স্পন্দন সাধারণত শুধুমাত্র শীর্ষের অঞ্চলে সনাক্ত করা যায়, যেখানে হৃৎপিণ্ডের চলাচলের প্রশস্ততা সবচেয়ে বেশি এবং ফুসফুসের টিস্যুর স্তর। নগণ্য বুকের প্রাচীরের দৃশ্যমান প্রসারণের মুহূর্ত বা প্যালপেশন-নির্ধারিত ধাক্কা, পঞ্চম আন্তঃকোস্টাল স্পেসে স্থানীয়করণ (প্রায় 1.5 সেমি মধ্যবর্তী বাম মিডক্ল্যাভিকুলার লাইনে), হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলের সাথে মিলে যায়। পি. এপিকাল ইমপালসের এলাকায়, পাতলা লোকেদের মধ্যে, বিশেষ করে শিশু এবং যুবকদের মধ্যে চাক্ষুষভাবে ভালভাবে সনাক্ত করা যায়। apical impulse এর এলাকায় P. এর একটি মাঝারি ফ্যাটি স্তরের উপস্থিতিতে, চোখের দ্বারা নির্ণয় করা সবসময় সম্ভব নয়। এই ক্ষেত্রে, এটি সাধারণত প্যালপেশন দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে, বিশেষ করে যখন রোগী দাঁড়িয়ে থাকে, শরীর সামনের দিকে কাত করে বসে থাকে বা বাম দিকে শুয়ে থাকে। বাম দিকে শুয়ে থাকা রোগীর অবস্থানে, পি সনাক্তকরণের ক্ষেত্রটি সুপাইন অবস্থানের চেয়ে 3-4 সেন্টিমিটার পার্শ্ববর্তী স্থানান্তরিত হয়। স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে সর্বোচ্চ বীট নির্ধারণ করা আরও কঠিন, হার্টের স্ট্রোকের পরিমাণ হ্রাস, প্লুরোপেরিকার্ডিয়াল আঠালো উপস্থিতি, প্লুরাল বা পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে এক্সিউডেট; সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, এটি সেই ক্ষেত্রে পাওয়া যায় না যখন এটি পাঁজরের পিছনে স্থানীয়করণ করা হয়। সর্বোচ্চ বীট অন্বেষণ, অবস্থান এবং স্পন্দন প্রকৃতি মনোযোগ দিন। আঠালো গঠনের ফলে হৃৎপিণ্ডের স্থানচ্যুতি, প্লুরাল গহ্বরে তরল দ্বারা এর স্থানচ্যুতি, ফুসফুস বা মিডিয়াস্টিনামে অবস্থিত বিশাল ভলিউমেট্রিক গঠন, বা উচ্চতর মধ্যচ্ছদা (গুরুতর পেট ফাঁপা বা অ্যাসাইটস সহ) এর স্থানীয়করণ। স্থানচ্যুতি শক্তির দিকে apical impulse পরিবর্তন। হৃদপিণ্ডের বাম নিলয় বৃদ্ধির ফলে শীর্ষ বীট বাম দিকে এবং নিচের দিকে স্থানান্তরিত হয় (কখনও কখনও সপ্তম আন্তঃকোস্টাল স্পেস পর্যন্ত); ডান ভেন্ট্রিকলের বৃদ্ধির সাথে, বাম ভেন্ট্রিকলের ধাক্কার কারণে এপেক্স বিটটিও বাম দিকে ঠেলে দেওয়া হয় (কিন্তু নিচে নয়)।
সর্বোচ্চ বীটের এলাকায় স্পন্দন এলাকা, উচ্চতা এবং শক্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এপেক্স বিটের উচ্চতা হল বুকের প্রাচীরের স্থানচ্যুতির প্রশস্ততা, এবং বল হল আঙ্গুল বা তালুতে পি এলাকায় প্রয়োগ করা এপেক্স বিট দ্বারা চাপ দেওয়া চাপ। এপেক্স বিটের ক্ষেত্রফল এবং উচ্চতা অনুমান করা হয় বুকের গঠন বিবেচনায়: সংকীর্ণ আন্তঃকোস্টাল স্পেসগুলির সাথে এগুলি ছোট, একটি পাতলা-দেয়ালের বুকে আরও বেশি। অনুপ্রেরণার উচ্চতায়, বুকের প্রাচীর থেকে হৃদপিন্ডের শীর্ষকে আলাদা করে এমন ফুসফুসের টিস্যুর বায়ুমণ্ডল বৃদ্ধির কারণে, apical P. একটি ছোট পৃষ্ঠে নির্ধারিত হয় এবং একটি নিম্ন প্রশস্ততা রয়েছে; কখনও কখনও একটি গভীর শ্বাস সঙ্গে, সেইসাথে এমফিসেমা সঙ্গে, apical P. নির্ধারিত হয় না. এপেক্স বিটের ক্ষেত্রফল এবং উচ্চতা বৃদ্ধির প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল বাম ভেন্ট্রিকলের বৃদ্ধি। একটি শক্তিশালী (উচ্চ হওয়া) শীর্ষ বীট হল বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির একমাত্র চিহ্ন যা সরাসরি চিকিৎসা পরীক্ষার জন্য উপলব্ধ, যদিও একই প্রকৃতির P. হৃৎপিণ্ডের গুরুতর হাইপারকিনেসিয়াতেও সম্ভব। একটি খুব উচ্চ এবং শক্তিশালী (গম্বুজ-আকৃতির) শীর্ষ বীট হৃৎপিণ্ডের বাম ভেন্ট্রিকলের মায়োকার্ডিয়ামের উল্লেখযোগ্য উদ্ভট হাইপারট্রফির বৈশিষ্ট্য, উদাহরণস্বরূপ, মহাধমনী ভালভের অপ্রতুলতা সহ পর্যবেক্ষণ করা হয়। হৃদপিণ্ডের ডিস্ট্রোফিকভাবে পরিবর্তিত বাম ভেন্ট্রিকলের প্রসারণের সাথে দুর্বল এবং ছিটকে যাওয়া (ক্ষেত্রে বৃদ্ধি) এপেক্স বিট লক্ষ্য করা যায়। নিঃসন্দেহে প্যাটোলের জন্য, লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পি. আন্তঃকোস্টাল স্পেসগুলি পূর্ববর্তী অঞ্চলে, যা বাম নিলয়ের পূর্ববর্তী প্রাচীরের অ্যানিউরিজমের সাথে পরিলক্ষিত হয় (হৃদয়ের অ্যানিউরিজম দেখুন)। পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরের বিলুপ্তি বা পেরিকার্ডিয়ামের প্লুরার সাথে পেরিকার্ডিয়ামের বিশাল আনুগত্যের সাথে এপিকাল ইমপালসের এলাকায়, এটি স্বভাবগতভাবে প্যারাডক্সিক্যাল হতে পারে (নেতিবাচক অ্যাপিক্যাল ইমপালস) কারণ এই ধরনের পরিবর্তনগুলি প্রতিরোধ করে। সিস্টোলের সময় হৃৎপিণ্ডের শীর্ষটি সামনের দিকে এবং ঊর্ধ্বমুখী হওয়া থেকে এবং সংকোচনকারী হৃৎপিণ্ডটি বুকের দেয়ালে সোল্ডার করা টিস্যুতে টেনে নেয়।
একটি সর্বোচ্চ প্রবণতার ক্ষেত্রে পি এর উদ্দেশ্য এবং গভীর বৈশিষ্ট্যটি এপেক্সকার্ডিওগ্রাফির মাধ্যমে বাহিত হয় (দেখুন। কার্ডিওগ্রাফি)। ব্যালিস্টোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন), ডায়নামোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন), পালমোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন) এবং বিশেষ অধ্যয়নের অন্যান্য পদ্ধতিগুলিও বিভিন্ন পেরিকার্ডিয়াল মিডিয়া বা তার P এর সাথে যুক্ত সমগ্র শরীরের স্থানচ্যুতি দ্বারা হৃদয়ের কার্যকলাপ মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। P. এর হার্টের কনট্যুর অধ্যয়নের জন্য রেন্টজেনল ব্যবহার করুন। গবেষণা পদ্ধতি, বিশেষ করে রেন্টজেনোকিমোগ্রাফি (দেখুন) এবং ইলেক্ট্রোকাইমোগ্রাফি (দেখুন)। কর্মরত হার্টের বিভিন্ন কাঠামোর পি সম্পর্কে ধারণা পেতে ইকোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন) অনুমতি দেয়।
সুস্থ মানুষদের মধ্যে, বিশেষত অল্পবয়সী এবং পাতলা, এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে একটি স্পন্দন প্রায়শই দৃশ্যত এবং স্পষ্টভাবে নির্ধারিত হয়, কখনও কখনও স্টার্নামের নীচের তৃতীয়াংশ এবং সামনের বুকের প্রাচীরের সংলগ্ন অংশ পর্যন্ত প্রসারিত হয় - একটি কার্ডিয়াক ইম্পালস। এই P. প্রধানত হৃৎপিণ্ডের ডান ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের কারণে ঘটে। উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রমের পরে, পূর্ণতা প্রবণ বয়স্ক বয়স্ক গোষ্ঠীর সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যেও একটি কার্ডিয়াক আবেগ সনাক্ত করা যেতে পারে। যাইহোক, বিশ্রামে এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে তীক্ষ্ণ এবং শক্তিশালী পি., স্টার্নামের নীচের তৃতীয়াংশ এবং পূর্বের বুকের প্রাচীরের সংলগ্ন অংশের সংকোচনের সাথে, এটি গুরুতর ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির একটি নির্ভরযোগ্য লক্ষণ। এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে P. মহাধমনী বরাবর একটি স্পন্দন তরঙ্গের উত্তরণের সাথেও যুক্ত হতে পারে (রোগী যখন তার পিঠে শুয়ে থাকে তখন এই ধরনের P ভালোভাবে দেখা যায়) এবং বিপরীতমুখী উত্তরণের কারণে লিভারের আয়তনে স্পন্দিত পরিবর্তনের সাথে শিরার মাধ্যমে নাড়ির তরঙ্গ এবং লিভারের রক্তে নাড়ির পরিবর্তন। প্রথম ক্ষেত্রে, পেটের গহ্বরের গভীর প্যালপেশন একটি তীব্রভাবে স্পন্দিত মহাধমনী প্রকাশ করে। একটি সৌহার্দ্যপূর্ণ আবেগ দ্বারা সৃষ্ট পরিবর্তনের সাথে লিভারের P. পার্থক্য করতে, দুটি অভ্যর্থনা ব্যবহার করুন। প্রথমটি হল লিভারের প্রান্তটি বুড়ো আঙুল এবং পালপেটিং হাতের বাকি আঙ্গুলগুলির মধ্যে ধরা পড়ে (তালুটি লিভারের নীচের প্রান্তের নীচে আনা হয়) এবং হেপাটিক পি এর উপস্থিতিতে, পরিবর্তন হয় হাত দ্বারা বন্দী যকৃতের এলাকার আয়তন অনুভূত হয়। দ্বিতীয় কৌশলটি ফুটে উঠেছে যে কিছুটা ব্যবধানে থাকা সূচক এবং পালপেটিং হাতের মাঝের আঙ্গুলগুলি লিভারের পূর্ববর্তী পৃষ্ঠে স্থাপন করা হয়েছে: যদি P অনুভব করার সময় আঙ্গুলগুলি সরে যায়, তবে এটি এর আয়তনে নাড়ি পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয়। লিভার, এবং তার স্থানচ্যুতি নয়। এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে সনাক্ত করা P. সনাক্তকরণে একটি সহায়ক ভূমিকা rheohepatography (Rheography দেখুন), সেইসাথে একটি ইতিবাচক শিরাস্থ নাড়ি সনাক্তকরণ (Sphygmography দেখুন), যা লিভারের P. এর সাথে একত্রে অভিনয় করে। ট্রাইকাসপিড অপ্রতুলতা পরিলক্ষিত হয় (অর্জিত হার্টের ত্রুটি দেখুন)। লিভার এবং এপেক্স বিটের একযোগে পালপেশনের মাধ্যমে, শুধুমাত্র যথেষ্ট দক্ষতার সাথে লিভারের পি এবং হার্টের সিস্টোলের মধ্যে অস্থায়ী সম্পর্ক নির্ধারণ করা সম্ভব। ECG এবং rheohepatogram এর সিঙ্ক্রোনাস রেকর্ডিং ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল (সিস্টোলিক পি।) এবং অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল (প্রিসস্টোলিক পি।) এর সাথে যুক্ত লিভারের P. পার্থক্য করা সম্ভব করে।
অ্যাস্থেনিক ফিজিকযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, পি. কখনও কখনও জগুলার ফোসায় (রেট্রোস্টেরনাল পি.) দৃশ্যমান হয়, যা মহাধমনী খিলান বরাবর একটি নাড়ি তরঙ্গের উত্তরণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। পেটোল-এ, চোখের রেট্রোস্টেরনাল পি-তে দৃশ্যমান অবস্থাগুলি মহাধমনীর উচ্চারিত দৈর্ঘ্য বা প্রসারণের সাথে পরিলক্ষিত হয়, বিশেষত এর অ্যানিউরিজমের সাথে (দেখুন অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজম)। একটি সিফিলিটিক অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজমের সাথে, বুকের পূর্ববর্তী প্রাচীরের টিস্যুগুলি পাতলা হয়ে যেতে পারে এবং এই ক্ষেত্রে P. স্টার্নামের হ্যান্ডেলের সংলগ্ন একটি বৃহৎ অঞ্চলে নির্ধারিত হয়। একটি ছোট বুকের সঙ্গে কার্যত সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, retrosternal P. প্রায়ই palpation দ্বারা নির্ধারিত হয় (sternum এর হাতল পিছনে রাখা একটি আঙুল দিয়ে)। একই সময়ে প্রকৃতপক্ষে retrosternal P. উপরের দিকে নির্দেশিত ধাক্কা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, আঙুলের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠগুলি প্রায়শই ব্র্যাকিওসেফালিক ট্রাঙ্ক এবং বাম সাধারণ ক্যারোটিড ধমনীর স্পন্দনকে একযোগে পালপেট করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রেট্রোস্টেরনাল P. এর প্যাটোল, চরিত্র থাকে, যা একটি মহাধমনীকে লম্বা করা, এর প্রসারণ বা এই পরিবর্তনগুলির সংমিশ্রণের সাথে যুক্ত।
মহাধমনীর অপ্রতুলতা (দেখুন। অর্জিত হার্টের ত্রুটি), থাইরোটক্সিকোসিস, হার্টের গুরুতর হাইপারকিনেসিয়া, ধমনী বা তাদের অ্যানিউরিজমের উপরিভাগের অবস্থান, ধমনী শান্টের উপস্থিতি, পি. বিভিন্ন ভাস্কুলার এলাকায় দৃশ্যত নির্ধারণ করা যেতে পারে। সুতরাং, উচ্চারিত পি. মহাধমনীর অপ্রতুলতার বৈশিষ্ট্য - তথাকথিত। ক্যারোটিড ধমনীর নাচ, কখনও কখনও সেখানে P. pupils, P. hyperemic ত্বকের দাগ (precapillary pulse)।
কিছু ক্ষেত্রে, ঘাড়ের বৃহৎ পৃষ্ঠীয় শিরাগুলির P. দৃশ্যতভাবে নির্ধারিত হয়। P. শিরাগুলি প্রেসিস্টোলিক (ট্রাইকাসপিড স্টেনোসিস সহ) এবং সিস্টোলিক (ট্রাইকাসপিড অপ্রতুলতা সহ) হতে পারে। পি শিরাগুলির প্রকৃতি সম্পর্কে একটি সঠিক ধারণা আপনাকে ফ্লেবোসফিগমোগ্রাম এবং ইসিজির একটি সিঙ্ক্রোনাস রেকর্ডিং পেতে দেয়।
ভি. এ. বোগোস্লোভস্কি।
শুভ অপরাহ্ন.
দুর্বলতার অভিযোগ, চোখে মাছি, ব্যায়ামের সময় হৃদপিণ্ডে পর্যায়ক্রমিক চাপে ব্যথা, ক্ষুধার অভাব, মাথা ঘোরা, শুষ্ক ত্বক।
রোগের ইতিহাস: প্রায় 40 বছর ধরে অ-নির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিসের পটভূমিতে দীর্ঘস্থায়ী রক্তাল্পতায় ভুগছেন। অক্টোবর 2014 এ তাকে বহিরাগত এবং ইনপেশেন্ট ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়েছিল। পর্যায়ক্রমে একটি টোটেম, sorbifer durules লাগে। গত 2 সপ্তাহে সুস্থতার অবনতি, যখন উপরের অভিযোগগুলি তীব্র হয়। তিনি CRC-তে চিকিৎসা সহায়তার জন্য আবেদন করেছিলেন, পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং পরিকল্পিতভাবে হাসপাতালে পাঠানো হয়েছিল।
জীবনের ইতিহাস: 40 বছরেরও বেশি - আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রমাগত সালোফাল্ক 500 মিলিগ্রাম গ্রহণ, 2 টন * 2 আর। প্রতিদিন, এই রোগের জন্য শেষ হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল 5 বছর আগে (AMOKB নং 1), রক্তচাপ বহু বছর ধরে 190 - 210/100 -110 মিমি পর্যন্ত বেড়ে যায়। rt st, ক্রমাগত egilok 50 mg 2 rd, Arifon 1 tsut, ক্রনিক শিরাস্থ অপ্রতুলতা 2 টেবিল চামচ গ্রহণ। 2014 সালের জুনে - একটি দুর্ঘটনা, প্লীহার সাবক্যাপসুলার হেমাটোমা।
ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2। পেনশনভোগী। কোন খারাপ অভ্যাস নেই। যক্ষ্মা ভাইরাল হেপাটাইটিস অস্বীকার. মাদকের অসহিষ্ণুতা: অস্বীকার। মহামারী সংক্রান্ত ইতিহাস: সংক্রামক রোগীদের সাথে যোগাযোগ অস্বীকার করে। পরিবারের সবাই সুস্থ। কোন রক্ত সঞ্চালন হয়নি। গত 2 মাস ধরে তিনি আস্ট্রখানের বাইরে ভ্রমণ করেননি। কোন টিক কামড় বা অন্যান্য পোকামাকড় কামড় ছিল না তিনি ফুটানো জল এবং দুধ পান. খোলা জলে সাঁতার কাটেনি।
উদ্দেশ্যমূলকভাবে: তাপমাত্রা 36.3. অবস্থা অসন্তোষজনক। মনের মধ্যে, যোগাযোগ সঠিকভাবে প্রশ্নের উত্তর দেয়, সম্পূর্ণরূপে, ভয়েস শান্ত, বক্তৃতা সঠিক। ছাত্ররা সমান, তারা আলোতে ভাল প্রতিক্রিয়া জানায়। চলাফেরার গতি মন্থর, রমবার্গের অবস্থানে এটি দুলছে। সঠিক শরীর, ত্বকের নিচের চর্বি স্বাভাবিক। সংবিধান নরমোস্থেনিক। Musculoskeletal সিস্টেম পরিবর্তন করা হয় না। ত্বক পরিষ্কার, শুষ্ক, ফ্যাকাশে রঙের একটি হলুদ আভা সহ, turgor হ্রাস করা হয়। পেরিফেরাল l/নোড (সাবম্যান্ডিবুলার, সার্ভিকাল, অ্যাক্সিলারি, ইনগুইনাল) বড় হয় না, ব্যথাহীন। থাইরয়েড গ্রন্থি বড় হয় না। ইস্থমাস পালপেটেড হয়। বুক সঠিক আকারের। ফুসফুস: NPV - 18 প্রতি মিনিটে। ফুসফুসের পারকাশনের সাথে, শব্দটি ফুসফুসীয়, উভয় পাশে একই শব্দ। শ্বাস-প্রশ্বাস ভেসিকুলার, কোনো শ্বাসকষ্ট হয় না। হৃৎপিণ্ডের এলাকা পরিবর্তিত হয় না, আপেক্ষিক কার্ডিয়াক নিস্তেজতার সীমানা: উপরেরটি 3 মিটার/পাঁজরের স্তরে থাকে; ডান - স্টার্নামের ডান প্রান্ত; বাম - বাম মিডক্ল্যাভিকুলার লাইন থেকে মধ্যবর্তীভাবে 1 সেমি। হার্ট: হার্ট রেট প্রতি মিনিটে 78। ডান বাহুতে BP 170/90 mm Hg।
বাম বাহুতে 160/90 mm Hg হৃদয়ের আওয়াজ গুলিয়ে যায়, ছন্দ ঠিক থাকে। জিহ্বা ভেজা, সাদা আবরণ দিয়ে ঘন রেখাযুক্ত। পেট নরম এবং প্যালপেশনে ব্যথাহীন। ডান কস্টাল খিলানের প্রান্ত বরাবর যকৃতের নীচের প্রান্ত। প্লীহা বড় হয় না। কোন পেরিফেরাল edema আছে. S-m Pasternatsky উভয় পক্ষের নেতিবাচক। নিম্ন প্রান্তের জাহাজের স্পন্দন সংরক্ষিত, দুর্বল। প্রস্রাব ব্যথাহীন, বিনামূল্যে। চেয়ারটি পর্যায়ক্রমিক, সবসময় সজ্জিত নয়।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয়:
প্রধান: মিশ্র জন্মের রক্তাল্পতা (আয়রন, ফোলেটের অভাব, একটি সিস্টেমিক রোগের পটভূমিতে), মাঝারি তীব্রতার।
পটভূমি: অনির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিস।
সহযোগি: সেকেন্ডারি আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন 2 টেবিল চামচ। মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস। সাইডরোপেনিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি। ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2, ক্ষতিপূরণ। পরিকল্পিত: - অ্যান্টিঅ্যানেমিক, ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি,
17.03.2015 থেকে কোলোনোফাইব্রোস্কোপি
অধ্যয়নের প্রকৃতি সম্পর্কে সচেতন /a/, একটি সম্ভাব্য বায়োপসি সম্পর্কে সতর্ক করা হয়েছে /a/। সম্মতি প্রাপ্ত।
উপসংহার: দীর্ঘস্থায়ী বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ দৃশ্যমান তীব্রতা ছাড়াই। মলদ্বার স্ফিংটারের স্বর হ্রাস করা হয়। ক্যাটারহাল সিগমায়েডাইটিস?/ইউসি? (পুরো সিগময়েড কোলনের মিউকোসা হাইপারেমিক, এডিমেটাস, সাধারণ হাইপারেমিয়ার পটভূমির বিপরীতে উজ্জ্বল হাইপারেমিয়ার ক্ষেত্র রয়েছে, কিছু জায়গায় মিউকোসাতে সান্দ্র শ্লেষ্মা রয়েছে, সিগময়ড কোলনের লুমেন কিছুটা সংকীর্ণ, এটি একটি টিউব। , কোন ভাঁজ আছে)। এস-অন্ত্রের প্রক্সিমাল এবং দূরবর্তী অংশে একটি পৃথক বায়োপসি করা হয়েছিল।
এবং একটি বায়োপসি সঞ্চালন, মিউকোসা গঠনহীন, খণ্ডিত হয়। s-কোলনের প্রক্সিমাল অংশে, অবরোহের জায়গায়, একটি প্রশস্ত ডাইভারটিকুলাম রয়েছে, যা অন্ত্রের লুমেনের ধারাবাহিকতা, এতে মিউকোসা পুরো সিগমায়েড কোলনের মতোই। দীর্ঘস্থায়ী হাইপোটোনিক কোলাইটিস / কোলন জুড়ে ভাঁজগুলি মসৃণ হয়ে যায় / দৃশ্যমান তীব্রতা ছাড়াই। মলদ্বারে এবং সিগমায়েডের পিছনে, সিকাম পর্যন্ত, প্রদাহজনক এবং জৈব পরিবর্তন ছাড়াই। হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার ফলাফল 7 দিন পরে।
03.10.2014 থেকে কোলোনোফাইব্রোস্কোপি
অধ্যয়নের প্রকৃতি সম্পর্কে সচেতন /a/। একটি সম্ভাব্য বায়োপসি সম্পর্কে সতর্ক করা হয়েছে /a/। সম্মতি প্রাপ্ত।
উপসংহার: ইরোসিভ ক্যাটারহাল সিগমায়েডাইটিস / সিগমায়েড কোলনের মিউকোসা জুড়ে, এডিমেটাস, পুরো ঘের বরাবর ক্ষয়প্রাপ্ত,
একটি cobblestone ফুটপাথ আকারে কিছু এলাকায় /. বায়োপসি করা হয়েছে। ক্যাকামের গম্বুজ এবং বৈশিষ্ট্য ছাড়াই মলদ্বারে। 7 দিন পর হিস্টোলজির ফলাফল।
আপনি আপনার মতামত দিতে পারেন.
ধন্যবাদ.
www.health-ua.org
যারা আলোর প্রভাব পছন্দ করেন তাদের জন্য, আমি একটি সাধারণ ডিভাইস একত্রিত করার প্রস্তাব দিই যা চালু হলে, একটি স্পন্দিত হৃদয়ের মতো হয়। ডিভাইসটিতে তিনটি হার্টের আকারে সাজানো 58টি রঙিন এলইডি রয়েছে।
যে সার্কিট LED গুলি চালায় তা "স্পন্দন" এর ছাপ দেয়।
তিনটি হৃদয়ের প্রতিটিতে, এলইডি সিরিজে সংযুক্ত থাকে। বড় হার্টের এলইডি লাল, মাঝেরটি সবুজ এবং সবচেয়ে ছোটটি হলুদ। এলইডি সঠিকভাবে ইনস্টল করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভুলভাবে ইনস্টল করা হলে, সার্কিট কাজ করবে না এবং ইনস্টলেশনের একটি অতিরিক্ত চেক প্রয়োজন হবে। অতএব, বোর্ডে, এলইডি স্থাপনের সুবিধার্থে, যেখানে অ্যানোড হওয়া উচিত এবং যেখানে ক্যাথোড থাকা উচিত তা নির্দেশ করা হয়েছে। নতুন এলইডিতে, অ্যানোড লেগ ক্যাথোড পায়ের চেয়ে দীর্ঘ। যদি লিডগুলি ইতিমধ্যে ছোট হয়ে থাকে, তাহলে আপনাকে ভাল আলোতে LED-এর দিকে তাকাতে হবে এবং আপনি দেখতে পাবেন যে একটি কাপ সহ একটি সীসা হল ক্যাথোড, দ্বিতীয়টি অ্যানোড।
ডিভাইস সার্কিট বোর্ড:
মাইক্রোসার্কিট এবং LED ব্যতীত সমস্ত অংশ মুদ্রিত কন্ডাক্টরের পাশে ইনস্টল করা আছে। LEDs বোর্ডে ঢোকানো হয় যতক্ষণ না এটি বন্ধ হয়।
এলইডিগুলিকে সোল্ডারিং দ্রুত (2-3 সেকেন্ড) করতে হবে যাতে এলইডিগুলির ক্ষতি না হয়। সঠিকভাবে ইনস্টল করা হলে, কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। ডিভাইসটি 12..14V ভোল্টেজ দ্বারা চালিত। 12V এর কম ভোল্টেজে, সার্কিট কাজ করে না।
একত্রিত ডিভাইসের চেহারা:
একটি স্পন্দিত হৃদয় একত্রিত করার জন্য রেডিও উপাদানগুলির তালিকা:
চিপ - CD4093 (অ্যানালগ KR1561TL1)
প্রতিরোধক:
R1, R2 - 68 kOhm
R3 - 150 kOhm
R4, R5, R6 - 3.3 kOhm
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 ওহম
R12, R13, R14, R15 - 100 ওহম
R16, R17 - 47..56 ওহম
ট্রানজিস্টর - BC547 (KT3107)।
ক্যাপাসিটার:
C1, C2, C3 - 1 uF, 25V
C4 - 100 uF, 25V
PCB ফাইল ডাউনলোড করুন: Pulsir.-serdce.lay6 (ডাউনলোড: 203)
উপসংহারে, স্পন্দিত হৃদয়ের ভিডিও:
radioaktiv.ru
স্পন্দন(lat. স্পন্দন) - হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালের ঝাঁকুনিমূলক নড়াচড়া, সেইসাথে হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির সংলগ্ন নরম টিস্যুগুলির স্থানান্তর, হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের ফলে।
"স্পন্দন" ধারণাটি "পালস" এর চেয়ে বিস্তৃত, যেহেতু পরবর্তীটি শুধুমাত্র রক্তনালীগুলির দেয়ালের P. কে বোঝায়, একটি পালস চাপ তরঙ্গের জাহাজের মধ্য দিয়ে যাওয়ার কারণে যা মহাধমনীতে তৈরি হয়। একই সময়ে, নাড়ি সম্পর্কে আরও গভীর জ্ঞানের কারণে এই ধারণাগুলি পুরোপুরি মিলিত হয় না, যা শুধুমাত্র ভাস্কুলার দেয়ালের যান্ত্রিক আন্দোলনের কাঠামোর মধ্যেই অধ্যয়ন করা হয় না (দেখুন পালস, প্লেথিসমোগ্রাফি, স্ফিগমোগ্রাফি)। সংকোচনকারী হৃৎপিণ্ডের গতিবিধি এবং একটি নির্দিষ্ট দূরত্বে রক্তনালীগুলির স্পন্দিত দেয়ালগুলির সংক্রমণ টিস্যুগুলির স্থিতিস্থাপক বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে যার মাধ্যমে এই সংক্রমণ ঘটে। স্থানচ্যুতিটি বায়ু বহনকারী ফুসফুসের টিস্যু দ্বারা দ্রুত নির্বাপিত হয়, এটি অ্যাডিপোজ টিস্যুর মাধ্যমে কিছুটা ভালভাবে প্রেরণ করা হয়, এমনকি পেশী, ফ্যাসিয়া, তরুণাস্থি এবং ত্বকের মাধ্যমেও ভাল। স্থানচ্যুতিকারী শক্তি হাড়ের টিস্যুর একটি ক্ষণস্থায়ী বিকৃতি ঘটাতে অক্ষম (যেকোনো ক্ষেত্রে, একটি লক্ষণীয় ক্ষণস্থায়ী বিকৃতিতে), যদিও হাড়ের সরাসরি সংলগ্ন একটি অঙ্গের দীর্ঘ এবং শক্তিশালী স্পন্দন ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন, পাতলা এবং বিকৃতি ঘটাতে পারে। পরেরটি (উদাহরণস্বরূপ, পাঁজরের ব্যবহার, কার্ডিয়াক কুঁজ)।
ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে, হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির P. যা আদর্শে বিদ্যমান এবং প্যাথলজিতে পরিলক্ষিত অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির P. উভয়ই অধ্যয়ন করা হয়। পি অধ্যয়নের জন্য প্রধান গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে, পরিদর্শন এবং প্যালপেশন ব্যবহার করা হয়, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতির পছন্দটি তার কাজ, স্পন্দনকারী বস্তুর স্থানীয়করণ এবং স্পন্দন সৃষ্টিকারী কারণগুলির দ্বারা নির্ধারিত হয়।
হৃৎপিণ্ডের P. বিভিন্ন উপায়ে অধ্যয়ন করা হয়।
বিশেষ করে, একটি কীলক, বুকের দেয়ালে হৃদয়ের স্পন্দিত স্পন্দনের অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু হৃৎপিণ্ডের বেশিরভাগ পৃষ্ঠতল বায়ুযুক্ত ফুসফুসের টিস্যুর একটি স্তর দ্বারা বেষ্টিত, তাই সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে এর স্পন্দন সাধারণত শুধুমাত্র শীর্ষের অঞ্চলে সনাক্ত করা যায়, যেখানে হৃৎপিণ্ডের চলাচলের প্রশস্ততা সবচেয়ে বেশি এবং ফুসফুসের টিস্যুর স্তর। নগণ্য বুকের প্রাচীরের দৃশ্যমান প্রসারণের মুহূর্ত বা প্যালপেশন-নির্ধারিত ধাক্কা, পঞ্চম আন্তঃকোস্টাল স্পেসে স্থানীয়করণ (প্রায় 1.5 সেমি মধ্যবর্তী বাম মিডক্ল্যাভিকুলার লাইনে), হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলের সাথে মিলে যায়। পি. এপিকাল ইমপালসের এলাকায়, পাতলা লোকেদের মধ্যে, বিশেষ করে শিশু এবং যুবকদের মধ্যে চাক্ষুষভাবে ভালভাবে সনাক্ত করা যায়। apical impulse এর এলাকায় P. এর একটি মাঝারি ফ্যাটি স্তরের উপস্থিতিতে, চোখের দ্বারা নির্ণয় করা সবসময় সম্ভব নয়। এই ক্ষেত্রে, এটি সাধারণত প্যালপেশন দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে, বিশেষ করে যখন রোগী দাঁড়িয়ে থাকে, শরীর সামনের দিকে কাত করে বসে থাকে বা বাম দিকে শুয়ে থাকে।
বাম দিকে শুয়ে থাকা রোগীর অবস্থানে, পি সনাক্তকরণের ক্ষেত্রটি সুপাইন অবস্থানের চেয়ে 3-4 সেন্টিমিটার পার্শ্ববর্তী স্থানান্তরিত হয়। স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে সর্বোচ্চ বীট নির্ধারণ করা আরও কঠিন, হার্টের স্ট্রোকের পরিমাণ হ্রাস, প্লুরোপেরিকার্ডিয়াল আঠালো উপস্থিতি, প্লুরাল বা পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে এক্সিউডেট; সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, এটি সেই ক্ষেত্রে পাওয়া যায় না যখন এটি পাঁজরের পিছনে স্থানীয়করণ করা হয়। সর্বোচ্চ বীট অন্বেষণ, অবস্থান এবং স্পন্দন প্রকৃতি মনোযোগ দিন। আঠালো গঠনের ফলে হৃৎপিণ্ডের স্থানচ্যুতি, প্লুরাল গহ্বরে তরল দ্বারা এর স্থানচ্যুতি, ফুসফুস বা মিডিয়াস্টিনামে অবস্থিত বিশাল ভলিউমেট্রিক গঠন, বা উচ্চতর মধ্যচ্ছদা (গুরুতর পেট ফাঁপা বা অ্যাসাইটস সহ) এর স্থানীয়করণ। স্থানচ্যুতি শক্তির দিকে apical impulse পরিবর্তন। হৃদপিণ্ডের বাম নিলয় বৃদ্ধির ফলে শীর্ষ বীট বাম দিকে এবং নিচের দিকে স্থানান্তরিত হয় (কখনও কখনও সপ্তম আন্তঃকোস্টাল স্পেস পর্যন্ত); ডান ভেন্ট্রিকলের বৃদ্ধির সাথে, বাম ভেন্ট্রিকলের ধাক্কার কারণে এপেক্স বিটটিও বাম দিকে ঠেলে দেওয়া হয় (কিন্তু নিচে নয়)।
সর্বোচ্চ বীটের এলাকায় স্পন্দন এলাকা, উচ্চতা এবং শক্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এপেক্স বিটের উচ্চতা হল বুকের প্রাচীরের স্থানচ্যুতির প্রশস্ততা, এবং বল হল আঙ্গুল বা তালুতে পি এলাকায় প্রয়োগ করা এপেক্স বিট দ্বারা চাপ দেওয়া চাপ। এপেক্স বিটের ক্ষেত্রফল এবং উচ্চতা অনুমান করা হয় বুকের গঠন বিবেচনায়: সংকীর্ণ আন্তঃকোস্টাল স্পেসগুলির সাথে এগুলি ছোট, একটি পাতলা-দেয়ালের বুকে আরও বেশি।
ফুসফুসের টিস্যুর বায়ুমণ্ডল বৃদ্ধির কারণে অনুপ্রেরণার উচ্চতা যা বুকের প্রাচীর থেকে হৃদয়ের শীর্ষকে আলাদা করে, apical P. একটি ছোট পৃষ্ঠে নির্ধারিত হয় এবং একটি নিম্ন প্রশস্ততা রয়েছে; কখনও কখনও একটি গভীর শ্বাস সঙ্গে, সেইসাথে এমফিসেমা সঙ্গে, apical P. নির্ধারিত হয় না. এপেক্স বিটের ক্ষেত্রফল এবং উচ্চতা বৃদ্ধির প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল বাম ভেন্ট্রিকলের বৃদ্ধি। একটি শক্তিশালী (উচ্চ হওয়া) শীর্ষ বীট হল বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির একমাত্র চিহ্ন যা সরাসরি চিকিৎসা পরীক্ষার জন্য উপলব্ধ, যদিও একই প্রকৃতির P. হৃৎপিণ্ডের গুরুতর হাইপারকিনেসিয়াতেও সম্ভব। একটি খুব উচ্চ এবং শক্তিশালী (গম্বুজ-আকৃতির) শীর্ষ বীট হৃৎপিণ্ডের বাম ভেন্ট্রিকলের মায়োকার্ডিয়ামের উল্লেখযোগ্য উদ্ভট হাইপারট্রফির বৈশিষ্ট্য, উদাহরণস্বরূপ, মহাধমনী ভালভের অপ্রতুলতা সহ পর্যবেক্ষণ করা হয়। হৃদপিণ্ডের ডিস্ট্রোফিকভাবে পরিবর্তিত বাম ভেন্ট্রিকলের প্রসারণের সাথে দুর্বল এবং ছিটকে যাওয়া (ক্ষেত্রে বৃদ্ধি) এপেক্স বিট লক্ষ্য করা যায়। নিঃসন্দেহে প্যাটোলের জন্য, লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পি. আন্তঃকোস্টাল স্পেসগুলি পূর্ববর্তী অঞ্চলে, যা বাম নিলয়ের পূর্ববর্তী প্রাচীরের অ্যানিউরিজমের সাথে পরিলক্ষিত হয় (হৃদয়ের অ্যানিউরিজম দেখুন)। পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরের বিলুপ্তি বা পেরিকার্ডিয়ামের প্লুরার সাথে পেরিকার্ডিয়ামের বিশাল আনুগত্যের সাথে এপিকাল ইমপালসের এলাকায়, এটি স্বভাবগতভাবে প্যারাডক্সিক্যাল হতে পারে (নেতিবাচক অ্যাপিক্যাল ইমপালস) কারণ এই ধরনের পরিবর্তনগুলি প্রতিরোধ করে। সিস্টোলের সময় হৃৎপিণ্ডের শীর্ষটি সামনের দিকে এবং ঊর্ধ্বমুখী হওয়া থেকে এবং সংকোচনকারী হৃৎপিণ্ডটি বুকের দেয়ালে সোল্ডার করা টিস্যুতে টেনে নেয়।
একটি সর্বোচ্চ প্রবণতার ক্ষেত্রে পি এর উদ্দেশ্য এবং গভীর বৈশিষ্ট্যটি এপেক্সকার্ডিওগ্রাফির মাধ্যমে বাহিত হয় (দেখুন। কার্ডিওগ্রাফি)। ব্যালিস্টোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন), ডায়নামোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন), পালমোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন) এবং বিশেষ অধ্যয়নের অন্যান্য পদ্ধতিগুলিও বিভিন্ন পেরিকার্ডিয়াল মিডিয়া বা তার P এর সাথে যুক্ত সমগ্র শরীরের স্থানচ্যুতি দ্বারা হৃদয়ের কার্যকলাপ মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। P. এর হার্টের কনট্যুর অধ্যয়নের জন্য রেন্টজেনল ব্যবহার করুন। গবেষণা পদ্ধতি, বিশেষ করে রেন্টজেনোকিমোগ্রাফি (দেখুন) এবং ইলেক্ট্রোকাইমোগ্রাফি (দেখুন)। কর্মরত হার্টের বিভিন্ন কাঠামোর পি সম্পর্কে ধারণা পেতে ইকোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন) অনুমতি দেয়।
সুস্থ মানুষদের মধ্যে, বিশেষত অল্পবয়সী এবং পাতলা, এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে একটি স্পন্দন প্রায়শই দৃশ্যত এবং স্পষ্টভাবে নির্ধারিত হয়, কখনও কখনও স্টার্নামের নীচের তৃতীয়াংশ এবং সামনের বুকের প্রাচীরের সংলগ্ন অংশ পর্যন্ত প্রসারিত হয় - একটি কার্ডিয়াক ইম্পালস। এই P. প্রধানত হৃৎপিণ্ডের ডান ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের কারণে ঘটে। উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রমের পরে, পূর্ণতা প্রবণ বয়স্ক বয়স্ক গোষ্ঠীর সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যেও একটি কার্ডিয়াক আবেগ সনাক্ত করা যেতে পারে। যাইহোক, বিশ্রামে এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে তীক্ষ্ণ এবং শক্তিশালী পি., স্টার্নামের নীচের তৃতীয়াংশ এবং পূর্বের বুকের প্রাচীরের সংলগ্ন অংশের সংকোচনের সাথে, এটি গুরুতর ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির একটি নির্ভরযোগ্য লক্ষণ। এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে P. মহাধমনীর মধ্য দিয়ে একটি নাড়ি তরঙ্গের উত্তরণের সাথেও যুক্ত হতে পারে (যেমন P.
রোগী যখন তার পিঠের উপর শুয়ে থাকে তখন আরও দৃশ্যমান হয়) এবং শিরাগুলির মধ্য দিয়ে নাড়ির তরঙ্গের বিপরীতমুখী উত্তরণ এবং লিভারের রক্ত ভরাটে নাড়ি পরিবর্তনের কারণে লিভারের আয়তনে স্পন্দনশীল পরিবর্তন ঘটে। প্রথম ক্ষেত্রে, পেটের গহ্বরের গভীর প্যালপেশন একটি তীব্রভাবে স্পন্দিত মহাধমনী প্রকাশ করে। একটি সৌহার্দ্যপূর্ণ আবেগ দ্বারা সৃষ্ট পরিবর্তনের সাথে লিভারের P. পার্থক্য করতে, দুটি অভ্যর্থনা ব্যবহার করুন। প্রথমটি হল লিভারের প্রান্তটি বুড়ো আঙুল এবং পালপেটিং হাতের বাকি আঙ্গুলগুলির মধ্যে ধরা পড়ে (তালুটি লিভারের নীচের প্রান্তের নীচে আনা হয়) এবং হেপাটিক পি এর উপস্থিতিতে, পরিবর্তন হয় হাত দ্বারা বন্দী যকৃতের এলাকার আয়তন অনুভূত হয়। দ্বিতীয় কৌশলটি ফুটে উঠেছে যে কিছুটা ব্যবধানে থাকা সূচক এবং পালপেটিং হাতের মাঝের আঙ্গুলগুলি লিভারের পূর্ববর্তী পৃষ্ঠে স্থাপন করা হয়েছে: যদি P অনুভব করার সময় আঙ্গুলগুলি সরে যায়, তবে এটি এর আয়তনে নাড়ি পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয়। লিভার, এবং তার স্থানচ্যুতি নয়। এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে সনাক্ত করা P. সনাক্তকরণে একটি সহায়ক ভূমিকা rheohepatography (Rheography দেখুন), সেইসাথে একটি ইতিবাচক শিরাস্থ নাড়ি সনাক্তকরণ (Sphygmography দেখুন), যা লিভারের P. এর সাথে একত্রে অভিনয় করে। ট্রাইকাসপিড অপ্রতুলতা পরিলক্ষিত হয় (অর্জিত হার্টের ত্রুটি দেখুন)। লিভার এবং এপেক্স বিটের একযোগে পালপেশনের মাধ্যমে, শুধুমাত্র যথেষ্ট দক্ষতার সাথে লিভারের পি এবং হার্টের সিস্টোলের মধ্যে অস্থায়ী সম্পর্ক নির্ধারণ করা সম্ভব। ECG এবং rheohepatogram এর সিঙ্ক্রোনাস রেকর্ডিং ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল (সিস্টোলিক পি।) এবং অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল (প্রিসস্টোলিক পি।) এর সাথে যুক্ত লিভারের P. পার্থক্য করা সম্ভব করে।
অ্যাস্থেনিক ফিজিকযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, পি. কখনও কখনও জগুলার ফোসায় (রেট্রোস্টেরনাল পি.) দৃশ্যমান হয়, যা মহাধমনী খিলান বরাবর একটি নাড়ি তরঙ্গের উত্তরণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। পেটোল-এ, চোখের রেট্রোস্টেরনাল পি-তে দৃশ্যমান অবস্থাগুলি মহাধমনীর উচ্চারিত দৈর্ঘ্য বা প্রসারণের সাথে পরিলক্ষিত হয়, বিশেষত এর অ্যানিউরিজমের সাথে (দেখুন অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজম)। একটি সিফিলিটিক অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজমের সাথে, বুকের পূর্ববর্তী প্রাচীরের টিস্যুগুলি পাতলা হয়ে যেতে পারে এবং এই ক্ষেত্রে P. স্টার্নামের হ্যান্ডেলের সংলগ্ন একটি বৃহৎ অঞ্চলে নির্ধারিত হয়। একটি ছোট বুকের সঙ্গে কার্যত সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, retrosternal P. প্রায়ই palpation দ্বারা নির্ধারিত হয় (sternum এর হাতল পিছনে রাখা একটি আঙুল দিয়ে)। একই সময়ে প্রকৃতপক্ষে retrosternal P. উপরের দিকে নির্দেশিত ধাক্কা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, আঙুলের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠগুলি প্রায়শই ব্র্যাকিওসেফালিক ট্রাঙ্ক এবং বাম সাধারণ ক্যারোটিড ধমনীর স্পন্দনকে একযোগে পালপেট করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রেট্রোস্টেরনাল P. এর প্যাটোল, চরিত্র থাকে, যা একটি মহাধমনীকে লম্বা করা, এর প্রসারণ বা এই পরিবর্তনগুলির সংমিশ্রণের সাথে যুক্ত।
মহাধমনীর অপ্রতুলতা (দেখুন। অর্জিত হার্টের ত্রুটি), থাইরোটক্সিকোসিস, হার্টের গুরুতর হাইপারকিনেসিয়া, ধমনী বা তাদের অ্যানিউরিজমের উপরিভাগের অবস্থান, ধমনী শান্টের উপস্থিতি, পি. বিভিন্ন ভাস্কুলার এলাকায় দৃশ্যত নির্ধারণ করা যেতে পারে। সুতরাং, উচ্চারিত পি. মহাধমনীর অপ্রতুলতার বৈশিষ্ট্য - তথাকথিত। ক্যারোটিড ধমনীর নাচ, কখনও কখনও সেখানে P. pupils, P. hyperemic ত্বকের দাগ (precapillary pulse)।
কিছু ক্ষেত্রে, ঘাড়ের বৃহৎ পৃষ্ঠীয় শিরাগুলির P. দৃশ্যতভাবে নির্ধারিত হয়। P. শিরাগুলি প্রেসিস্টোলিক (ট্রাইকাসপিড স্টেনোসিস সহ) এবং সিস্টোলিক (ট্রাইকাসপিড অপ্রতুলতা সহ) হতে পারে। পি শিরাগুলির প্রকৃতি সম্পর্কে একটি সঠিক ধারণা আপনাকে ফ্লেবোসফিগমোগ্রাম এবং ইসিজির একটি সিঙ্ক্রোনাস রেকর্ডিং পেতে দেয়।
ভি. এ. বোগোস্লোভস্কি।
bme.org
পালস সূচক
নাড়ি বিভিন্ন মান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ফ্রিকোয়েন্সি - প্রতি মিনিটে বিটের সংখ্যা। এটা সঠিকভাবে পরিমাপ করা আবশ্যক. বসা অবস্থায় এবং সুপাইন অবস্থানে নাড়ি ভিন্ন হতে পারে। অতএব, পরিমাপ করার সময়, একই ভঙ্গি ব্যবহার করুন, অন্যথায় প্রাপ্ত ডেটা ভুল ব্যাখ্যা হতে পারে। এছাড়াও, সন্ধ্যায় ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়। অতএব, সকালে যদি এর মান 75 হয় এবং সন্ধ্যায় 85 একটি স্বাভাবিক ঘটনা হয় তবে আতঙ্কিত হবেন না।
ছন্দ - যদি সন্নিহিত স্পন্দনের মধ্যে সময়ের ব্যবধান ভিন্ন হয়, তবে একটি অ্যারিথমিয়া আছে।
ভরাট - নাড়ি সনাক্তকরণের অসুবিধা চিহ্নিত করে, এক সময়ে হৃদয় দ্বারা পাতিত রক্তের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। যদি এটি অনুভব করা কঠিন হয় তবে এটি হার্টের ব্যর্থতা নির্দেশ করে।
টান - নাড়ি অনুভব করার জন্য প্রয়োগ করা আবশ্যক প্রচেষ্টা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রক্তচাপের উপর নির্ভর করে।
উচ্চতা - ধমনী দেয়ালের ওঠানামার প্রশস্ততা দ্বারা চিহ্নিত, একটি বরং জটিল চিকিৎসা শব্দ। উচ্চতা এবং হৃদস্পন্দনকে বিভ্রান্ত না করা গুরুত্বপূর্ণ, এগুলি সম্পূর্ণ ভিন্ন ধারণা। উচ্চ স্পন্দনের কারণ (দ্রুত নয়, তবে উচ্চ!) বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, মহাধমনী ভালভের ত্রুটি।
দ্রুত পালস: কারণ
প্রথম এবং প্রধান কারণ, অন্যান্য অনেক রোগের ক্ষেত্রে, একটি বসে থাকা জীবনধারা। দ্বিতীয়টি হৃৎপিণ্ডের দুর্বল পেশী, যা হালকা শারীরিক পরিশ্রমেও স্বাভাবিক রক্ত সঞ্চালন বজায় রাখতে পারে না।
কিছু ক্ষেত্রে, একটি দ্রুত পালস স্বাভাবিক হতে পারে। এটি বৃদ্ধ বয়সে এবং জীবনের প্রথম বছরগুলিতে ঘটে। সুতরাং, নবজাতক শিশুদের মধ্যে, হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 120-150 বিট, যা একটি বিচ্যুতি নয়, তবে দ্রুত বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।
প্রায়শই, একটি ঘন ঘন নাড়ি টাকাইকার্ডিয়ার একটি উপসর্গ, যদি এটি মানব শরীরের একটি শান্ত অবস্থায় নিজেকে প্রকাশ করে।
টাকাইকার্ডিয়া এর ফলে হতে পারে:
- জ্বর;
- স্নায়ুতন্ত্রের অনুপযুক্ত কার্যকারিতা;
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের ব্যাধি;
- টক্সিন বা অ্যালকোহল দিয়ে শরীরকে বিষাক্ত করা;
- স্ট্রেস, নার্ভাসনেস;
- অনকোলজিকাল রোগ;
- ক্যাচেক্সিয়া;
- রক্তাল্পতা;
- মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতি;
- সংক্রামক রোগ.
যে কারণগুলি দ্রুত নাড়ির কারণ হতে পারে:
- অনিদ্রা বা দুঃস্বপ্ন;
- ওষুধ এবং কামোদ্দীপক ব্যবহার;
- এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার;
- যৌন কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে এমন ওষুধের ব্যবহার;
- ধ্রুবক চাপ;
- অ্যালকোহল অপব্যবহার;
- অতিরিক্ত কাজ;
- অতিরিক্ত ওজন;
- উচ্চ্ রক্তচাপ;
- ঠান্ডা, SARS বা ফ্লু।
দ্রুত হার্ট রেট কখন স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হতে পারে?
শরীরের বিভিন্ন অবস্থা আছে যখন উচ্চ হৃদস্পন্দন একটি বিপদজনক নাও হতে পারে, কিন্তু একটি স্বাভাবিক ঘটনা:
- বয়স - তারা বড় হওয়ার সাথে সাথে ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস পায়, বাচ্চাদের মধ্যে এটি প্রতি মিনিটে 90-120 বীট হতে পারে;
- শারীরিক বিকাশ - যাদের শরীর প্রশিক্ষিত, তাদের হৃদস্পন্দন তাদের তুলনায় বেশি যারা কম সক্রিয় জীবনযাপন করেন;
- দেরী গর্ভাবস্থা।
টাকাইকার্ডিয়া
ঘন ঘন নাড়ির কারণগুলি প্রকাশ করে, টাকাইকার্ডিয়া সম্পর্কে বিস্তারিত না বলা অসম্ভব। দ্রুত পালস এর প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। কিন্তু টাকাইকার্ডিয়া নিজেই নীল থেকে ঘটতে পারে না, আপনাকে যে রোগটি সৃষ্টি করেছে তা সন্ধান করতে হবে। এর মধ্যে দুটি বড় গ্রুপ রয়েছে:
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ;
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ এবং হরমোনজনিত ব্যাধি।
টাকাইকার্ডিয়ার কারণ যাই হোক না কেন, তা অবিলম্বে চিহ্নিত করে চিকিৎসা করতে হবে। বর্তমানে, দুর্ভাগ্যবশত, প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে, যার সাথে রয়েছে:
- মাথা ঘোরা;
- হৃদয়ের অঞ্চলে বুকে তীব্র ব্যথা;
- অজ্ঞান হওয়া;
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা.
এই রোগের জন্য সংবেদনশীল ব্যক্তিদের প্রধান গ্রুপ হল মদ্যপানকারী, ভারী ধূমপায়ী, যারা দীর্ঘ সময় ধরে ড্রাগ বা শক্তিশালী ওষুধ সেবন করেন।
একটি পৃথক প্রকারের টাকাইকার্ডিয়া আছে যা সুস্থ লোকেরা ভুগতে পারে, একে নিউরোজেনিক বলা হয়, যা পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত, যা হৃৎপিণ্ডের পরিবাহী সিস্টেমের কার্যকারিতার অবনতির দিকে নিয়ে যায়, এবং ফলস্বরূপ, একটি দ্রুত পালস।
স্বাভাবিক রক্তচাপের সাথে দ্রুত পালস
যদি চাপ বিরক্ত না করে, তবে নাড়ি স্কেল বন্ধ হয়ে যায় - এটি একটি উদ্বেগজনক সংকেত এবং ডাক্তারের কাছে যাওয়ার একটি ভাল কারণ। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার ঘন ঘন হৃদস্পন্দনের কারণ সনাক্ত করার জন্য একটি পরীক্ষা লিখবেন। একটি নিয়ম হিসাবে, কারণ একটি থাইরয়েড রোগ বা একটি হরমোন ভারসাম্যহীনতা।
স্বাভাবিক চাপে দ্রুত হৃদস্পন্দনের আক্রমণ বাতিল করা যেতে পারে, এর জন্য আপনার প্রয়োজন:
- কাশি;
- নিজেকে চিমটি;
- নাক পরিষ্কার কর;
- বরফ জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।
হৃদস্পন্দনের চিকিৎসা
যদি উচ্চ তাপমাত্রার কারণে হৃদস্পন্দন ঘন ঘন হয়, তবে অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধ এবং পদ্ধতিগুলি সাহায্য করবে।
অত্যধিক শারীরিক পরিশ্রমের কারণে হৃদয় বুক থেকে ঝাঁপিয়ে পড়ার জন্য প্রস্তুত হলে, কিছুক্ষণ থামানো এবং বিশ্রাম নেওয়া মূল্যবান।
ঘাড় এলাকায় আকুপ্রেসার একটি খুব কার্যকর প্রতিকার। তবে একজন অভিজ্ঞ ব্যক্তির এটি করা উচিত, ডান থেকে বাম দিকে ক্যারোটিড ধমনীর স্পন্দনের জায়গাটি ম্যাসেজ করা। ক্রম লঙ্ঘন করে, আপনি একজন ব্যক্তিকে অজ্ঞান অবস্থায় আনতে পারেন।
হৃদস্পন্দন কমাতে সাহায্য করে এমন ওষুধ রয়েছে:
- করভালল;
- ভ্যাওকর্ডিন;
- Hawthorn টিংচার।
দ্রুত হৃদস্পন্দনের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে লোক প্রতিকার
- 1 চা চামচ celandine এবং শুকনো Hawthorn 10 গ্রাম ফুটন্ত জল একটি গ্লাস ঢালা, ভাল জোর।
- 1 ভাগ চকবেরির রস, 3 ভাগ ক্র্যানবেরি জুস, 2 ভাগ গাজরের রস এবং 2 ভাগ অ্যালকোহল মেশান। মিশ্রণে 1টি লেবু চেপে নিন।
- লেবু এবং মধুর অবিশ্বাস্যভাবে কার্যকর মিশ্রণ। 1 কেজি লেবু, 1 কেজি মধু, 40টি এপ্রিকট পিট নেওয়া প্রয়োজন। লেবু কুচি, খোসা ছাড়িয়ে পিট গুঁড়ো করে নিন। মধু দিয়ে সবকিছু মেশান।
একটি দ্রুত নাড়ি অনেক রোগের কারণ হতে পারে। সময়মতো রোগ শনাক্ত করাই এর সফল চিকিৎসার চাবিকাঠি!
হৃদয়ে ব্যথা রোগের বিকাশ নির্দেশ করতে পারে
প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য, নিম্নলিখিত কারণগুলি বিবেচনা করা উচিত:
- ব্যথা সময়কাল;
- অস্বস্তির প্রকৃতি (ছুরিকাঘাত, কাটা, চাপা, ব্যথা, পর্যায়ক্রমিক বা স্থায়ী);
- অস্বস্তি হওয়ার শর্ত (কোন সময়ে এবং কোন পরিস্থিতিতে ব্যথা দেখা দিয়েছে)।
একটি ভ্রান্ত মতামত আছে যে বুকের বাম দিকে যে কোনও ব্যথা কার্ডিয়াক। প্রকৃতপক্ষে, কার্ডিয়াক অস্বস্তির স্থানীয়করণের একটি সাধারণ অঞ্চল হল স্টার্নাম (এর পিছনে এবং এর বাম দিকের এলাকা)। অপ্রীতিকর sensations বগলে পৌঁছায়।
সঠিক নির্ণয়ের জন্য, আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। স্টার্নামে ব্যথা কেবল হৃদয়ের সাথেই নয়, ফুসফুস, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, পাকস্থলী, পেশী, হাড় এবং রক্তনালীগুলির সাথেও যুক্ত অনেক প্যাথলজির লক্ষণ।
হার্টে ব্যথার কারণ
হার্টের অঞ্চলে যে অস্বস্তি হয় তার তীব্রতা ভিন্ন হতে পারে। কিছু রোগী সামান্য ঝনঝন সংবেদন অনুভব করেন, অন্যরা তীব্র ব্যথা অনুভব করেন যা পুরো শরীরকে অবশ করে দেয়।
বাড়িতে, আপনি কেবলমাত্র অস্বস্তির কারণ নির্ধারণ করতে পারেন। প্রথমে আপনাকে সমস্ত সম্ভাব্য রোগ এবং বিচ্যুতিগুলি অধ্যয়ন করতে হবে যা অনুরূপ উপসর্গের কারণ হতে পারে।
পেশী, হাড়, স্নায়ু ট্রাঙ্ক এবং এমনকি ত্বকের ক্ষতির কারণে অপ্রীতিকর সংবেদন দেখা দিতে পারে। বিপদ হৃৎপিণ্ডের একটি ওভারলোড, যা শারীরিক কার্যকলাপ, ধমনী এবং পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপের কারণে ঘটে।
বুকে ব্যথা সবসময় হৃদরোগের বিকাশকে নির্দেশ করে না। অস্বস্তি, শরীর কাত হয়ে বাড়তে পারে, গভীর অনুপ্রেরণা বা মেয়াদ শেষ হয়ে যায়, কস্টাল কার্টিলেজ বা সায়াটিকা (থোরাসিক) এর প্যাথলজির কারণে হতে পারে।
একটি অনির্দিষ্ট প্রকৃতির স্বল্পমেয়াদী এবং পর্যায়ক্রমিক কার্ডিয়াক অস্বস্তি প্রায়ই নিউরোসিসের বিকাশকে নির্দেশ করে। এই রোগ নির্ণয়ের রোগীদের মধ্যে, ব্যথা এক জায়গায় স্থানীয়করণ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, হৃদয়ের নীচে।
যদি একজন ব্যক্তি নার্ভাস হন, তবে তিনি কার্ডিয়াক ব্যথাও অনুভব করতে পারেন। অস্বস্তি, যা, যেমন ছিল, হৃদয়ে চাপ দেয়, অন্ত্রের ফুলে যাওয়ার কারণে প্রদর্শিত হয়। অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি যা কিছু খাবার খাওয়ার পরে বা উপবাসের পরে ঘটে তা অগ্ন্যাশয় বা পেটের রোগগুলি নির্দেশ করে।
ব্যথা প্রকৃতি কি?
রোগের ধরন সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে সাহায্য করার জন্য ব্যথার প্রকৃতি একটি নির্ধারক ফ্যাক্টর।
সংকুচিত
হৃৎপিণ্ডের পেশীর অক্সিজেনের ঘাটতির সাধারণ ব্যথা। এটি প্রায়ই ইস্কেমিক রোগে ঘটে।
এনজাইনা পেক্টোরিসের সাথে, স্টার্নামের পিছনে একটি অপ্রীতিকর সংবেদন দেখা দেয়, কাঁধের ব্লেডে ছড়িয়ে পড়ে। রোগীর বাম হাতও অসাড়। ব্যথা হঠাৎ দেখা দেয়, সাধারণত হার্টের উপর অতিরিক্ত চাপের কারণে। চাপ, শারীরিক কার্যকলাপ বা প্রচুর পরিমাণে খাবার খাওয়ার পরে একজন ব্যক্তির মধ্যে সংকোচনমূলক অস্বস্তি ঘটতে পারে।
ব্যথা বাম কাঁধের ব্লেডের নীচে স্থানীয়করণ করা হলে এবং ব্যক্তি বিশ্রামে থাকাকালীন প্রথম ঘন্টায় দেখা দিলে ব্যথাটি অস্বাভাবিক। এই ধরনের অস্বস্তি একটি বিরল বৈচিত্র্যের এনজিনা - প্রিঞ্জমেটাল রোগের কারণে প্রদর্শিত হয়।
বাম কাঁধের ব্লেডের নিচে ব্যথা প্রিঞ্জমেটাল রোগ নির্দেশ করতে পারে
টিপে
অ্যালকোহল বা মাদকের নেশার কারণে, সেইসাথে শারীরিক অতিরিক্ত চাপের কারণে পুরোপুরি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ব্যথা হতে পারে।
হার্টের নিচে চাপ দেওয়া অস্বস্তি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, স্তন বা পেটের ক্যান্সারের মতো রোগের বৈশিষ্ট্য। যদি অস্বস্তি ছন্দের ব্যাঘাত এবং শ্বাসকষ্টের সাথে থাকে তবে এটি মায়োকার্ডাইটিস (অ্যালার্জি বা সংক্রামক) নির্দেশ করে। হৃদপিন্ডে চাপা ব্যথা অভিজ্ঞতা থেকেও হতে পারে।
যদি ব্যথা শ্বাসকষ্টের সাথে থাকে তবে এটি মায়োকার্ডাইটিস নির্দেশ করে
ছুরিকাঘাত
হার্টের কোলাইটিস যদি মাঝে মাঝে এবং উপসর্গ ছাড়াই হয় (বক্তৃতা, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া সমস্যা) তাহলে চিন্তা করার দরকার নেই। ছুরিকাঘাতের অস্বস্তির সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল নিউরোসার্কলেটরি ডাইস্টোনিয়া। এটি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় ঘটে, যখন জাহাজগুলির তালের পরিবর্তনের সাথে প্রসারিত বা সংকোচনের সময় থাকে না।
ব্যথা, যা স্থায়ী এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দেয়, ফুসফুস এবং ব্রঙ্কি (নিউমোনিয়া, ক্যান্সার, যক্ষ্মা) রোগের কথা বলে। বুকের বাম দিকে তীক্ষ্ণ ছুরিকাঘাতের ব্যথা মায়োসাইটিসের লক্ষণ। পেশী মচকে যাওয়া, সংক্রমণ, হাইপোথার্মিয়া এবং হেলমিন্থিক আক্রমণের কারণে এই রোগ হয়।
শারীরিক পরিশ্রমের কারণে নিউরোসার্কলেটরি ডাইস্টোনিয়া হতে পারে
ধরা
হার্টের অঞ্চলে ব্যথা হওয়া অস্বস্তি নিয়মিত সাইকো-ইমোশনাল ওভারলোডে আক্রান্ত রোগীদের জন্য একটি সাধারণ লক্ষণ। একই সময়ে, ব্যথা দৃঢ়ভাবে অনুভূত হতে পারে এবং পর্যায়ক্রমে ঘটতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, হৃদযন্ত্রের অস্বস্তি সহ রোগীদের কোন গুরুতর রোগ বা অস্বাভাবিকতা নেই। একজন ব্যক্তির স্নায়ু বিশেষজ্ঞ বা সাইকোথেরাপিস্টের কাছে যাওয়ার বিষয়ে চিন্তা করা উচিত যদি তার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি থাকে:
- বিষণ্ণতা;
- উদাসীনতা বা, বিপরীতভাবে, বিরক্তি বৃদ্ধি;
- সন্দেহ, উদ্বেগ;
- সোমাটিক ব্যাধি।
কোনো নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই যদি হৃদপিণ্ডের এলাকায় ব্যথা হয় এবং ব্যথা হয়, তাহলে এটি কার্ডিওনিউরোসিস নির্দেশ করতে পারে। ইস্কেমিক স্ট্রোকের পটভূমিতেও ব্যথা-সংকোচনমূলক অস্বস্তি দেখা দেয়, তবে এই ক্ষেত্রে, অন্যান্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলিও পরিলক্ষিত হয়: মাথা ঘোরা, চেতনা হ্রাস, দৃষ্টিশক্তির তীব্র অবনতি, হাতের অসাড়তা।
তীক্ষ্ণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গুরুতর এবং আকস্মিক কার্ডিয়াক অস্বস্তির ঘটনার জন্য রোগীর আরও হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়। তীক্ষ্ণ এবং তীব্র ব্যথা অনেক গুরুতর প্যাথলজিগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ। এই ধরনের অস্বস্তি রোগ নির্দেশ করতে পারে যেমন:
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন। প্যাথলজি দীর্ঘায়িত ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা হঠাৎ ঘটে এবং ব্যথানাশক ওষুধের জন্য উপযুক্ত নয়। রোগীর শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, তার আসন্ন মৃত্যুর ভয় থাকে। অপ্রীতিকর sensations পেট দেওয়া যেতে পারে, বুক জুড়ে ছড়িয়ে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সাথে, রোগীর বমি বা অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব শুরু হতে পারে।
- অর্টিক অ্যানিউরিজম ডিসেকশন। প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যারা মহাধমনী বা হার্টে অস্ত্রোপচার করেছেন। রোগীদের হঠাৎ কাটা ব্যথা, দ্রুত তীব্রতা অর্জনের অনুভূতি আছে। প্রথমে, মনে হতে পারে যে ভিতরে কিছু ছুরিকাঘাত করা হয়েছে। অস্বস্তি প্রায়ই কাঁধের ব্লেডে ছড়িয়ে পড়ে। একই সময়ে, রোগীর রক্তচাপ ক্রমাগত বৃদ্ধি এবং হ্রাস পায়।
- পাঁজরের ফাটল। ফ্র্যাকচারের সাথে, জ্বলন্ত ব্যথা পরিলক্ষিত হয়, যা পরবর্তীকালে ব্যথায় রূপান্তরিত হয়। রোগীর অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন, কারণ অভ্যন্তরীণ রক্তপাত শুরু হতে পারে।
- PE (পালমোনারি এমবোলিজম)। এই রোগটি ভেরিকোজ শিরা বা পেলভিক অঙ্গ থেকে বেরিয়ে আসা থ্রম্বাস দ্বারা পালমোনারি ধমনীতে বাধা সৃষ্টি করে। এই রোগবিদ্যা একটি ধারালো কার্ডিয়াক অস্বস্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সময়ের সাথে তীব্রতা অর্জন। রোগীর এমন অনুভূতি হতে পারে যে তিনি ভিতরে চাপ দিচ্ছেন বা বেক করছেন। PE এর প্রধান উপসর্গ হল ধড়ফড়, কাশি রক্ত জমাট বাঁধা, মাথা ঘোরা এবং চেতনা হারানো। রোগীদের প্রায়ই শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, তারা শ্বাসকষ্ট অনুভব করে।
- পেট এবং খাদ্যনালীর প্যাথলজি। সবচেয়ে বিপজ্জনক ঘটনাটি কার্ডিয়াক বা পেটের আলসারের ছিদ্র হিসাবে বিবেচিত হয়। যেমন একটি জটিলতা সঙ্গে, একটি ধারালো ছুরিকাঘাত ব্যথা ঘটে, বমি বমি ভাব রূপান্তরিত। রোগীর চোখের সামনে কালো বিন্দু আছে, সে চেতনা হারাতে পারে। পেট এবং খাদ্যনালীর যে কোনও রোগ, বমি বা চেতনা হ্রাস সহ, হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন।
হঠাৎ এবং তীক্ষ্ণ ব্যথা একটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন নির্দেশ করে
কিছু ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী এনজাইনা পেক্টোরিসের পটভূমিতে গুরুতর কার্ডিয়াক অস্বস্তি দেখা দেয়। ব্যথা ছাড়াও, রোগীর মাথা ঘোরা হতে পারে।
কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়ার লক্ষণ এবং কার্ডিয়াক অঞ্চলের আলসারের লক্ষণগুলি কীভাবে আলাদা করা যায়? ইস্কিমিয়ার সাথে, শারীরিক কার্যকলাপের সময় অস্বস্তি দেখা দেয়, প্রায়শই দিনের বেলা বা সন্ধ্যায়। ব্যথা একটি কম্প্রেসিভ আছে, কম প্রায়ই - যন্ত্রণাদায়ক চরিত্র, অর্ধ ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। আলসারের সাথে, পেট খালি হলে সকালে অস্বস্তি হয়। অস্বস্তি একটি চুষা বা চাপ প্রকৃতির, কয়েক ঘন্টা বা সারা দিন স্থায়ী হয়।
হার্টের ব্যথায় কী করবেন?
যে ব্যক্তির তীক্ষ্ণ হার্ট অ্যাটাক আছে তাকে প্রাথমিক চিকিৎসা দিতে হবে। ছোটখাটো রোগের জন্য, আপনি ঔষধ এবং চিকিত্সার বিকল্প পদ্ধতি চেষ্টা করতে পারেন। যে কোন থেরাপি ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত।
প্রাথমিক চিকিৎসা
যদি হৃদয় হঠাৎ ব্যাথা করে, তাহলে আপনার অবিলম্বে শারীরিক কার্যকলাপ বন্ধ করা উচিত এবং শান্ত হওয়া উচিত। একজন ব্যক্তির বসতে হবে, বাইরের পোশাক এবং আনুষঙ্গিক জিনিসপত্র (বেল্ট, টাই, নেকলেস) ঢিলা করা বা অপসারণ করা উচিত। একটি আরামদায়ক চেয়ারে বসতে বা বিছানায় শুয়ে পড়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওভারলোডের কারণে হৃদয়ে ব্যথা হলে এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি উপযুক্ত।
রোগীকে অবশ্যই তার রক্তচাপ পরিমাপ করতে হবে। 100 mm Hg এর উপরে পড়ার জন্য, নাইট্রোগ্লিসারিনের একটি ট্যাবলেট জিহ্বার নীচে রাখতে হবে এবং এটি সম্পূর্ণরূপে শোষিত না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে। এনজিনা পেক্টোরিসের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা বিশেষভাবে কার্যকর। যদি এই পদ্ধতিগুলি সাহায্য না করে, তাহলে আপনাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে।
ইসকেমিক স্ট্রোকের সাথে প্রাথমিক চিকিৎসাও দেওয়া যেতে পারে। এটি করার জন্য, আলতো করে শিকারকে একদিকে ঘুরিয়ে দিন, একটি উষ্ণ কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন এবং তার কপালে বরফ বা ঠান্ডা জিনিস লাগান। একজন ব্যক্তিকে তার অনুভূতিতে আনতে আপনি অ্যামোনিয়া ব্যবহার করতে পারবেন না। যদি ক্লিনিকাল মৃত্যুর সন্দেহ হয়, তবে রোগীকে হার্ট ম্যাসেজ দিতে হবে।
হৃদয়ে তীক্ষ্ণ ব্যথা হলে একজন ব্যক্তির শান্তি নিশ্চিত করতে হবে
ফার্মেসি প্রস্তুতি
ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধগুলি ছোটখাটো ব্যথায় সাহায্য করে। এটা বোঝা উচিত যে সমস্ত গুরুতর রোগ একটি ডাক্তারের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা করা হয়। নিম্নলিখিত ওষুধগুলি হৃৎপিণ্ডের ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে:
- Corvalol (ড্রপ)। কনজেশন এবং স্নায়বিক অবস্থার জন্য ব্যবহৃত একটি উপশমকারী। ড্রপ আকারে পাওয়া যায়। স্তন্যদানকারী মহিলাদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়। একবারে 15 থেকে 50 ড্রপ নিন। ওষুধটি অল্প পরিমাণে জলে ড্রপ করা উচিত এবং খাবারের পরে পান করা উচিত। টাকাইকার্ডিয়ার জন্য প্রস্তাবিত ডোজ: 45 ড্রপ। করভাললের দাম: প্রায় এক রুবেল।
- ভ্যালিডল (ট্যাবলেট)। আরেকটি উপশমকারী যা রক্তনালীকে প্রসারিত করে। ওষুধটি এনজিনা পেক্টোরিস, কার্ডিয়ালজিয়া, নিউরোসেসের জন্য ব্যবহৃত হয়। দৈনিক ডোজ: 1 ট্যাবলেট দিনে 3 বারের বেশি নয়। ওষুধ ব্যবহার করার 5-10 মিনিটের মধ্যে একটি ইতিবাচক প্রভাব ঘটতে হবে। ওষুধ ব্যবহারের দ্বিতীয় দিনে একটি উচ্চারিত প্রভাবের অনুপস্থিতিতে, থেরাপি বন্ধ করা উচিত। ওষুধের দাম: প্রতি প্যাক 50 রুবেল থেকে।
- অ্যাসপিরিন কার্ডিও (ট্যাবলেট)। একটি ওষুধ যা এনজাইনা পেক্টোরিস (বিশেষত, অস্থির), সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনায় সহায়তা করে। এটি বিভিন্ন হৃদরোগ প্রতিরোধের জন্য আরও প্রায়ই ব্যবহৃত হয়। টুলটি বিভিন্ন তীব্রতার কার্ডিয়াক ব্যথা উপশম করে। ওষুধটি প্রতিদিন 1 বার ব্যবহার করা উচিত। গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের দ্বারা ট্যাবলেট গ্রহণ করা উচিত নয়। ওষুধের দাম: 80 রুবেল থেকে।
- Piracetam (ampoules)। এই ওষুধের সাহায্যে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। প্রতিকার করোনারি হৃদরোগে কার্যকর। এটি একটি nootropic প্রভাব আছে. ওষুধটি সাবধানে ব্যবহার করা প্রয়োজন, যেহেতু চিকিত্সার একেবারে শুরুতে, ইনজেকশনগুলি শিরা এবং ইন্ট্রামাসকুলারভাবে উভয়ই দেওয়া হয়। এটি প্রতিদিন 2-3 টি ইনজেকশন করা উচিত, ওষুধের দৈনিক ডোজ মিলিগ্রাম। চিকিত্সার কোর্স: কমপক্ষে 7 দিন। তহবিলের খরচ: 45 রুবেল থেকে।
লোক প্রতিকার
হৃদয়ে ব্যথা সহ, আপনাকে থেরাপির বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। ধূমপান, অ্যালকোহল, ক্ষতিকারক এবং চর্বিযুক্ত খাবার ত্যাগ করা মূল্যবান। রোগীদের প্রায়ই বাতাসে থাকতে হয়, প্রকৃতির কাছে যাওয়া বাঞ্ছনীয়। মানসিক-মানসিক চাপ থেকে নিজেকে বিচ্ছিন্ন করাও মূল্যবান। অন্যথায়, গুরুতর সমস্যাগুলি এড়ানো যায় না, যেহেতু সমস্ত নেতিবাচক কারণগুলি হৃদয়কে প্রভাবিত করে।
ভ্যালেরিয়ান, হাথর্ন এবং মাদারওয়ার্ট
একটি প্রশান্তিদায়ক মিশ্রণ যা স্ট্রেসের কারণে সৃষ্ট ব্যথা এবং চাপা ব্যথার সাথে সাহায্য করবে। সমাধানটি প্রস্তুত করার জন্য, আপনাকে এক গ্লাস উষ্ণ জল ঢেলে দিতে হবে এবং এতে কয়েক ফোঁটা ভ্যালেরিয়ান, মাদারওয়ার্ট এবং হথর্ন যোগ করতে হবে। টিংচারটি দিনে 2 বার পান করা যেতে পারে। এটি স্ট্রেস উপশম এবং কার্ডিয়াক অস্বস্তি উপশম করতে সাহায্য করে।
ভ্যালেরিয়ান টিংচার ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করবে
মাদারওয়ার্ট, হাথর্ন এবং বন্য গোলাপ
মিশ্রণটি রক্তনালীগুলিকে শক্তিশালী করতে এবং হার্টের কাজকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করবে। আপনাকে 1.5 লিটার সেদ্ধ জল, 1 টেবিল চামচ বন্য গোলাপ, 2 টেবিল চামচ মাদারওয়ার্ট এবং 5 টেবিল চামচ হাথর্ন নিতে হবে। ফলাফল হল একটি সমাধান যা বেশ কয়েক দিনের জন্য যথেষ্ট। এটি আধা কাপের জন্য দিনে 1-2 বার নেওয়া উচিত। মিশ্রণটি গুরুতর হৃদরোগের চিকিৎসায় সাহায্য করে না, তবে এটি শক্তিশালী প্রতিরোধ প্রদান করে এবং ব্যথা উপশম করে।
মাদারওয়ার্ট হৃদয়ের কাজকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করবে
কুমড়োর রস এবং মধু
কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিগুলির জন্য মধুর সাথে কুমড়োর রস গ্রহণ করা উচিত। উপাদানগুলি অবশ্যই 3: 1 অনুপাতে মিশ্রিত করা উচিত। মিশ্রণটি ভালভাবে কাজ করার জন্য, এটি অবশ্যই রাতে পান করা উচিত। আপনি কিশমিশের সাথে একটি বাদামের মিশ্রণও নিতে পারেন, কারণ এটি রক্তনালীগুলির দেয়ালকে শক্তিশালী করতে সহায়তা করে এবং স্নায়ুতন্ত্রের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে।
কুমড়োর রস কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের জন্য ভাল
আপনার হৃদয় ব্যাথা হলে আপনি কফি পান করতে পারেন?
এমন একটি তালিকা রয়েছে যেগুলির উপস্থিতিতে কফি পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এটি পেনশনভোগী এবং শিশুদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়। কিশোর-কিশোরীদেরও তাদের ঘন ঘন কফি এবং কফিযুক্ত পানীয় পান করা সীমিত করা উচিত। উচ্চ রক্তচাপযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, এই পানীয়টি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য কফি পান করা নিষিদ্ধ
বিভিন্ন গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে কফির পরে কার্ডিয়াক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির কিছুই হয় না। একই সময়ে, আপনি বয়স এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন 1-2 কাপের বেশি পান করতে পারবেন না। কফিতে চিনি থাকা উচিত নয় এবং খুব শক্তিশালী হওয়া উচিত। এটিও লক্ষণীয় যে এই পানীয়টির নিয়মিত ব্যবহার অনাক্রম্যতা হ্রাস করে।
সম্পর্কিত উপকরণ:
আপনার যদি চাপের সমস্যা থাকে তবে আমরা সুপারিশ করি যে আপনি স্বাভাবিক চাপ স্বাভাবিক করার জন্য স্বাভাবিক প্রস্তুতিতে মনোযোগ দিন। আমরা এই নিবন্ধে এটি সম্পর্কে বিস্তারিত লিখেছি।
এটা কি বিপজ্জনক - এখন তিন মাস ধরে, হৃদপিণ্ডের এলাকায় একটি পেশী হৃদপিণ্ডের এলাকায় স্পন্দিত হচ্ছে?
1 অস্টিওকোন্ড্রোসিস মেরুদণ্ডের ডিস্কের হার্নিয়া সহ স্নায়ুর মূল এবং এর জাহাজের জ্বালার কারণে;
2 শরীরে ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি। ম্যাগনেসিয়াম কোষে ক্যালসিয়ামের অত্যধিক প্রবাহকে অবরুদ্ধ করে, যার ফলে কঙ্কালের পেশী এবং মসৃণ পেশীগুলির অত্যধিক টান প্রতিরোধ করে এবং তাদের স্বাভাবিক শিথিলতা প্রচার করে;
3 ঘুমের অভাব এবং অতিরিক্ত কাজের কারণে নিউরোসিস;
এই পেশী এলাকায় 4 পেশাদার শারীরিক কার্যকলাপ.
হার্ট এলাকায় স্পন্দন - এটা কি স্বাভাবিক?
হ্যালো! আমি একজন 17 বছর বয়সী লোক। হার্টের অঞ্চলে স্পন্দন বিরক্তিকর, এটি বিশেষত বাম দিকে শুয়ে থাকলে অনুভূত হয়। এটা হৃদস্পন্দনের মত মনে হয় না, এটা আপনার বাহুতে একটি শিরা মত স্পন্দিত হয়. ইসিজি, আল্ট্রাসাউন্ড, হোল্টার স্বাভাবিক। আমি পাতলা নই, আমার কিছু অতিরিক্ত পাউন্ড আছে, বিশেষ করে বুকে। মনে হচ্ছে পাঁজর নড়ছে না, কিন্তু এই স্পন্দন ইতিমধ্যেই উপরে রয়েছে। এটা কী হতে পারতো? এটা কি স্বাভাবিক? রোগীর বয়স: 17 বছর বয়সী
"হৃদয়ের অঞ্চলে স্পন্দন" বিষয়ে ডাক্তারের পরামর্শ
হ্যালো ইলিয়া! উপস্থাপিত XM ECG প্রোটোকল কোনো উদ্বেগ সৃষ্টি করে না, এই পরিবর্তনগুলি গ্রহণযোগ্য।
আপনি যা "স্পন্দনের মতো" অনুভব করেন তা বুকের পেশীর পেশী তন্তুগুলির খিঁচুনি সংকোচনের কারণে হতে পারে। এমনকি এটি একটি "নার্ভাস টিক" বলা যেতে পারে। মানসিক অস্থিরতা, শারীরিক পরিশ্রম (পিঠে), অস্বস্তিকর শরীরের অবস্থান, স্কোলিওসিস, বক্ষের মেরুদণ্ডের অস্টিওকন্ড্রোসিস সহ এই ধরনের মোচড় ঘটতে পারে।
এই ধরনের টিকগুলির কারণের উপর নির্ভর করে, চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি ভিন্ন হতে পারে - যদি মানসিক অস্থিরতা বিরাজ করে - উপশমকারী (উদ্ভিজ্জ সিরিজ) ব্যবহার করা যেতে পারে, যদি বক্ষঃ অঞ্চলের প্যাথলজি - এন্টিস্পাস্টিক ওষুধ, এনএসএআইডি, বি ভিটামিন।
আপনি যদি উত্তরটি অসম্পূর্ণ মনে করেন তবে নীচের বিশেষ ফর্মে একটি স্পষ্ট প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন। আমরা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার প্রশ্নের উত্তর দেব.
হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে স্পন্দন
সাধারণত, মহাধমনী স্পন্দন সনাক্ত করা হয় না। মহাধমনী স্পন্দন প্যাথলজির একটি চিহ্ন (যেমন, অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম, উচ্চ রক্তচাপ, মহাধমনী ভালভের অপ্রতুলতা)। এই স্পন্দনকে বলা হয় রেট্রোস্টেরনাল (রেট্রোস্টেরনাল)।
ডায়াস্টোল (মাইট্রাল স্টেনোসিস সহ) এবং সিস্টোলের সময় (অর্টিক মুখের স্টেনোসিস সহ) বুকের কম্পন (বিড়ালের পুর) হৃৎপিণ্ডের শীর্ষের উপরে উল্লেখ করা হয়।
এপিগ্যাস্ট্রিক স্পন্দন হাইপারট্রফি এবং ডান ভেন্ট্রিকলের প্রসারণ, অ্যানিউরিজম বা অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টা, অ্যাওর্টিক ভালভের অপ্রতুলতা দিয়ে নির্ধারিত হয়)।
যকৃতের স্পন্দন সত্য হতে পারে (ট্রিকাসপিড ভালভের অপ্রতুলতা সহ) বা সংক্রমণ (অর্টিক স্পন্দনের সাথে)।
হৃদস্পন্দন
এই বিষয়ে জনপ্রিয় নিবন্ধ: হৃদস্পন্দন
করোনারি হার্ট ডিজিজ নির্ণয় করার সময়, রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ জিজ্ঞাসাবাদ, অভিযোগ সংগ্রহ এবং রোগের anamnesis বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ।
হার্টের অ্যানিউরিজম হল হৃদপিণ্ডের একটি অংশের সীমিত স্যাকুলার প্রোট্রুশন যা অঙ্গের দেয়ালে জন্মগত বা অর্জিত পরিবর্তনের কারণে ঘটে।
পালমোনারি এমবোলিজম (PE) হল ফুসফুসের ধমনী বেডের একটি থ্রোম্বাস (এমবোলাস) দ্বারা আকস্মিকভাবে বাধা যা শিরাস্থ সিস্টেমে, ডান ভেন্ট্রিকেল বা হৃৎপিণ্ডের ডান অলিন্দে বা অন্যান্য উপাদান যা হৃদপিণ্ডের ধমনীতে প্রবেশ করেছে। পদ্ধতি.
দুর্ভাগ্যবশত, অক্ষমতার সমস্যা আজ অনেকের জন্য প্রাসঙ্গিক। এই নিবন্ধটি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে কোন রোগের জন্য প্রথম, দ্বিতীয় বা তৃতীয় গ্রুপের অক্ষমতা নির্ধারিত হয় এবং কখন অক্ষমতা অনির্দিষ্টকালের জন্য দেওয়া হয় (জীবনের জন্য)।
মেরুদন্ডের আঘাত, সবচেয়ে গুরুতর ধরণের আঘাতগুলির মধ্যে একটি, সামাজিক এবং প্রজননগতভাবে সক্রিয় জনসংখ্যার উচ্চ অক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই এর চিকিত্সার বিষয়গুলি অত্যন্ত সামাজিক এবং চিকিত্সার গুরুত্ব বহন করে। ইউক্রেনে প্রতি বছর।
আয়ু বৃদ্ধির ফলে বয়স্ক জনসংখ্যা বৃদ্ধি পায়। 2002 সালে ইউক্রেনে, 60 বছরের বেশি বয়সী প্রায় 10 মিলিয়ন লোক ছিল, যা দেশের জনসংখ্যার 20% ছিল। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের ব্যাপকতা (AH)।
ইন্টারন্যাশনাল ডায়াবেটিস ফেডারেশন (IDF) হল একটি বেসরকারী সংস্থা যার সদর দপ্তর ব্রাসেলসে, 1950 সালে প্রতিষ্ঠিত। এতে 150টি দেশের 190 টিরও বেশি ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
নিম্নলিখিত ব্যক্তিরা বিশ্লেষণে অংশ নেন: SE ENTS RAMS এর কার্ডিওলজি বিভাগের প্রধান এ আলেকজান্দ্রভ, মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, অধ্যাপক; কার্ডিওলজি বিভাগের গবেষণা সহযোগী I. Martyanova, চিকিৎসা বিজ্ঞানের প্রার্থী, E. Drozdova, S. Kukharenko.
মাথাব্যথার বিরুদ্ধে লড়াই, ব্যথা সিন্ড্রোমের সবচেয়ে সাধারণ রূপ হিসাবে, এখনও ওষুধের সবচেয়ে জরুরি এবং অত্যন্ত কঠিন সমস্যাগুলির মধ্যে একটি।
এর জন্য প্রশ্ন এবং উত্তর: হৃদস্পন্দন
29 এপ্রিল, আমি শাওয়ারে ছিলাম এবং ওয়াশক্লথ নিতে ঝুঁকেছিলাম। সেই মুহুর্তে, কাঁধের ব্লেডের অঞ্চলে একটি তীক্ষ্ণ তীক্ষ্ণ ব্যথা দেখা দেয়। আমি তাদের আলাদা করতে পারিনি, শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছিল। এভাবে এক মিনিট চলল। তারপর ব্যথা কমে গেল। দিনের বেলায়, আমার উপর বাঁকানো কঠিন ছিল। সন্ধ্যা নাগাদ ব্যথা কমে গেল এবং পরের দিন প্রায় চলে গেল। কিন্তু কিছু দিন পর, আমার কাঁধের ব্লেড ব্যাথা শুরু হয়, এর নীচে, আমার বাম হাতে ব্যাথা ছিল। বাম পাঁজরে ব্যথা। ব্যথা মাঝখানে এবং বুকের নীচে অনুভূত হয়। বেশিরভাগই নিস্তেজ ব্যাথা। সামনের কাঁধের ব্লেডের মাঝে হাত রাখলে খুব একটা ব্যথা হয় না। প্রায়ই মাথা মেঘলা, কিন্তু দ্রুত পাস। এই মুহুর্তে, মনে হয় শ্বাস বন্ধ হয়ে যায় এবং হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যায়। দ্রুত পাস করে। শ্বাসকষ্ট অনুভব করা। সংকোচনের অনুভূতি, বুকে ভারীতা। এটি মিথ্যা, বসা এবং দাঁড়ানো অবস্থানে অনুভূত হয়। পর্যায়ক্রমে আমি প্রান্তের ক্ষেত্রে একটি স্পন্দন অনুভব করি। এমন হামলা প্রায় প্রতিদিনই হচ্ছে। ডাক্তারের কাছে গেলেন, ইকেজি করলেন। ইসিজি স্বাভাবিক। চাপ 90/। পাম 70. আগে, হার্টের সাথে কোন সমস্যা ছিল না। হার্ট ভালো আছে বলে জানিয়েছেন চিকিৎসকরা। কিন্তু আমি এখনও চিন্তা. ২ 5 বছর. উচ্চতা 170. ওজন 50 কেজি।
দুর্বলতার অভিযোগ, চোখে মাছি, ব্যায়ামের সময় হৃদপিণ্ডে পর্যায়ক্রমিক চাপে ব্যথা, ক্ষুধার অভাব, মাথা ঘোরা, শুষ্ক ত্বক।
রোগের ইতিহাস: প্রায় 40 বছর ধরে অ-নির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিসের পটভূমিতে দীর্ঘস্থায়ী রক্তাল্পতায় ভুগছেন। অক্টোবর 2014 এ তাকে বহিরাগত এবং ইনপেশেন্ট ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়েছিল। পর্যায়ক্রমে একটি টোটেম, sorbifer durules লাগে। গত 2 সপ্তাহে সুস্থতার অবনতি, যখন উপরের অভিযোগগুলি তীব্র হয়। তিনি CRC-তে চিকিৎসা সহায়তার জন্য আবেদন করেছিলেন, পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং পরিকল্পিতভাবে হাসপাতালে পাঠানো হয়েছিল।
জীবনের অ্যানামেসিস: 40 বছরেরও বেশি - আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রমাগত সালোফাল্ক 500 মিলিগ্রাম গ্রহণ, 2 টন * 2 আর। প্রতিদিন, এই রোগের জন্য শেষ হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল 5 বছর আগে (AMOKB নং 1), রক্তচাপ বহু বছর ধরে / মিমি পর্যন্ত বেড়ে যায়। rt st, ক্রমাগত Egilok গ্রহণ 50 mg 2 r/d, আরিফন 1 t/day, দীর্ঘস্থায়ী শিরাস্থ অপ্রতুলতা 2 tbsp। 2014 সালের জুনে - একটি দুর্ঘটনা, প্লীহার সাবক্যাপসুলার হেমাটোমা। ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2। পেনশনভোগী। কোন খারাপ অভ্যাস নেই। যক্ষ্মা ভাইরাল হেপাটাইটিস অস্বীকার. মাদকের অসহিষ্ণুতা: অস্বীকার। মহামারী সংক্রান্ত ইতিহাস: সংক্রামক রোগীদের সাথে যোগাযোগ অস্বীকার করে। পরিবারের সবাই সুস্থ। কোন রক্ত সঞ্চালন হয়নি। গত 2 মাস ধরে তিনি আস্ট্রখানের বাইরে ভ্রমণ করেননি। কোন টিক কামড় বা অন্যান্য পোকামাকড় কামড় ছিল না তিনি ফুটানো জল এবং দুধ পান. খোলা জলে সাঁতার কাটেনি।
উদ্দেশ্যমূলকভাবে: তাপমাত্রা 36.3. অবস্থা অসন্তোষজনক। মনের মধ্যে, যোগাযোগ সঠিকভাবে প্রশ্নের উত্তর দেয়, সম্পূর্ণরূপে, ভয়েস শান্ত, বক্তৃতা সঠিক। ছাত্ররা সমান, তারা আলোতে ভাল প্রতিক্রিয়া জানায়। চলাফেরার গতি মন্থর, রমবার্গের অবস্থানে এটি দুলছে। সঠিক শরীর, ত্বকের নিচের চর্বি - স্বাভাবিক। সংবিধান নরমোস্থেনিক। Musculoskeletal সিস্টেম পরিবর্তন করা হয় না। ত্বক পরিষ্কার, শুষ্ক, ফ্যাকাশে রঙের একটি হলুদ আভা সহ, turgor হ্রাস করা হয়। পেরিফেরাল l/নোড (সাবম্যান্ডিবুলার, সার্ভিকাল, অ্যাক্সিলারি, ইনগুইনাল) বড় হয় না, ব্যথাহীন। থাইরয়েড গ্রন্থি বড় হয় না। ইস্থমাস পালপেটেড হয়। সঠিক ফর্মের বুক। ফুসফুস: NPV - 18 প্রতি মিনিটে। ফুসফুসের পারকাশনের সাথে, শব্দটি ফুসফুসীয়, উভয় পাশে একই শব্দ। শ্বাস-প্রশ্বাস ভেসিকুলার, কোনো শ্বাসকষ্ট হয় না। হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলটি পরিবর্তিত হয় না, আপেক্ষিক কার্ডিয়াক নিস্তেজতার সীমানা: উপরেরটি 3 মিটার/পাঁজরের স্তরে থাকে; ডান - স্টার্নামের ডান প্রান্ত; বাম - বাম মিডক্ল্যাভিকুলার লাইন থেকে মধ্যবর্তীভাবে 1 সেমি। হার্ট: হার্ট রেট প্রতি মিনিটে 78। ডান বাহুতে BP 170/90 mm Hg। বাম বাহুতে BP 160/90 mm Hg. হৃদয়ের আওয়াজ গুলিয়ে যায়, ছন্দ ঠিক থাকে। জিহ্বা ভেজা, সাদা আবরণ দিয়ে ঘন রেখাযুক্ত। পেট নরম এবং প্যালপেশনে ব্যথাহীন। ডান কস্টাল খিলানের প্রান্ত বরাবর যকৃতের নীচের প্রান্ত। প্লীহা বড় হয় না। কোন পেরিফেরাল edema আছে. S-m Pasternatsky উভয় পক্ষের নেতিবাচক। নিম্ন প্রান্তের জাহাজের স্পন্দন সংরক্ষিত, দুর্বল। প্রস্রাব ব্যথাহীন, বিনামূল্যে। চেয়ারটি পর্যায়ক্রমিক, সবসময় সজ্জিত নয়।
প্রধান: মিশ্র জন্মের রক্তাল্পতা (আয়রন, ফোলেটের অভাব, একটি সিস্টেমিক রোগের পটভূমিতে), মাঝারি তীব্রতার।
পটভূমি: অনির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিস।
সহযোগি: সেকেন্ডারি আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন 2 টেবিল চামচ। মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস। সাইডরোপেনিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি। ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2, ক্ষতিপূরণ। পরিকল্পিত: - অ্যান্টিঅ্যানেমিক, ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি,
17.03.2015 থেকে কোলোনোফাইব্রোস্কোপি
অধ্যয়নের প্রকৃতি সম্পর্কে সচেতন /a/, একটি সম্ভাব্য বায়োপসি সম্পর্কে সতর্ক করা হয়েছে /a/। সম্মতি প্রাপ্ত।
উপসংহার: দীর্ঘস্থায়ী বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ দৃশ্যমান তীব্রতা ছাড়াই। মলদ্বার স্ফিংটারের স্বর হ্রাস করা হয়। ক্যাটারহাল সিগমায়েডাইটিস?/ইউসি? (পুরো সিগময়েড কোলনের মিউকোসা হাইপারেমিক, এডিমেটাস, সাধারণ হাইপারেমিয়ার পটভূমির বিপরীতে উজ্জ্বল হাইপারেমিয়ার ক্ষেত্র রয়েছে, কিছু জায়গায় মিউকোসাতে সান্দ্র শ্লেষ্মা রয়েছে, সিগময়ড কোলনের লুমেন কিছুটা সংকীর্ণ, এটি একটি টিউব। , কোন ভাঁজ আছে)। এস-অন্ত্রের প্রক্সিমাল এবং দূরবর্তী অংশে একটি পৃথক বায়োপসি করা হয়েছিল। বায়োপসি করার সময়, মিউকোসা গঠনহীন, খণ্ডিত হয়। s-কোলনের প্রক্সিমাল অংশে, অবরোহের জায়গায়, একটি প্রশস্ত ডাইভারটিকুলাম রয়েছে, যা অন্ত্রের লুমেনের ধারাবাহিকতা, এতে মিউকোসা পুরো সিগমায়েড কোলনের মতোই। দীর্ঘস্থায়ী হাইপোটোনিক কোলাইটিস / কোলন জুড়ে ভাঁজগুলি মসৃণ হয়ে যায় / দৃশ্যমান তীব্রতা ছাড়াই। মলদ্বারে এবং সিগমায়েডের পিছনে, সিকাম পর্যন্ত, প্রদাহজনক এবং জৈব পরিবর্তন ছাড়াই। হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার ফলাফল 7 দিন পরে।
03.10.2014 থেকে কোলোনোফাইব্রোস্কোপি
অধ্যয়নের প্রকৃতি সম্পর্কে সচেতন /a/। একটি সম্ভাব্য বায়োপসি সম্পর্কে সতর্ক করা হয়েছে /a/। সম্মতি প্রাপ্ত।
উপসংহার: ইরোসিভ ক্যাটারহাল সিগমায়েডাইটিস / সিগমায়েড কোলনের মিউকোসা জুড়ে, এডিমেটাস, পুরো ঘের বরাবর ক্ষয়প্রাপ্ত,
একটি cobblestone ফুটপাথ আকারে কিছু এলাকায় /. বায়োপসি করা হয়েছে। ক্যাকামের গম্বুজ এবং বৈশিষ্ট্য ছাড়াই মলদ্বারে। 7 দিন পর হিস্টোলজির ফলাফল।
হৃদপিন্ডের অঞ্চলে স্পন্দন
কার্ডিয়াক অঞ্চল পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তারকে তার মাথা কাত করা উচিত, এবং কখনও কখনও এমনকি রোগীর বিছানায় হাঁটু গেড়ে বসতে হবে, যাতে পরীক্ষকের চোখ রোগীর বুকের স্তরে থাকে। রোগীকে একটু বাম দিকে ঘুরিয়ে দিতে হবে যাতে স্পন্দন ভালোভাবে দেখা যায়।
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে বেশিরভাগ রোগীর অ্যানামেনেসিসে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ইঙ্গিত রয়েছে, বিশেষ করে পুনরাবৃত্ত ইনফার্কস।
অ্যানিউরিজমের ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম পরিবর্তনগুলি একটি গভীর Q বা QS তরঙ্গ সহ বিস্তৃত ট্রান্সমুরাল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বৈশিষ্ট্য এবং বুকে সীসাগুলিতে করোনারি টি সহ S-T ব্যবধানে একটি গম্বুজ আকৃতির বৃদ্ধি। স্ট্যান্ডার্ড লিডগুলিতে, R তরঙ্গগুলির প্রশস্ততা হ্রাস এবং SII-III এর গভীর দাঁতগুলি লক্ষ্য করা যায়।
এপেক্স বিটের একটি উচ্চারিত স্পন্দনের উপস্থিতিতে, ডাক্তার প্রায়শই একটি সমস্যার সম্মুখীন হন: একটি অ্যানিউরিজম স্পন্দন বা হার্টের হাইপারট্রফিড এপেক্স। শীর্ষ পেশীর হাইপারট্রফির সাথে, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম লেভোগ্রামের বৈশিষ্ট্য এবং একটি বড় RI তরঙ্গ দেখায়। পূর্ববর্তী প্রাচীরের অ্যানিউরিজমের সাথে, বৈদ্যুতিকভাবে সক্রিয় পেশী টিস্যু অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার কারণে এবং দাগ টিস্যু দিয়ে প্রতিস্থাপনের কারণে, স্পন্দনের স্থানের উপরে একটি গভীর Q বা QS উপস্থিত হয় (Ri তরঙ্গ অনুপস্থিত বা তীব্রভাবে হ্রাস পেয়েছে)।
N. A. Dolgoplosk-এর পর্যবেক্ষণ অনুসারে, পোস্টেরিয়র প্রাচীরের অ্যানিউরিজমের জন্য, গভীর QII-III করোনারি TII-III "দৈত্য" এবং উচ্চ T-এর উপস্থিতি এবং বুকের লিডগুলিতে S-T ব্যবধানের হ্রাস বৈশিষ্ট্য।
অ্যানিউরিজমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের সমস্ত পরিবর্তন দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে, এই ধরনের ক্ষেত্রে তারা "হিমায়িত ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম" এর কথা বলে।
গবেষণার এক্স-রে পদ্ধতি খুব কমই হৃদয়ের একটি অ্যানিউরিজম "খোলে"; বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি শুধুমাত্র ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়কে শক্তিশালী করে। বাম ভেন্ট্রিকলের একটি বড় স্পন্দনশীল অ্যানিউরিজম কখনও কখনও ফ্লুরোস্কোপিতে দেখা যায়, তবে এই জাতীয় অ্যানিউরিজম বিরল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি এক্স-রে পরীক্ষা বাম ভেন্ট্রিকুলার খিলানের একটি প্রোট্রুশন প্রকাশ করতে পারে, অ্যানিউরিজমের একটি প্যারাডক্সিক্যাল স্পন্দন, যা শীর্ষের স্পন্দনের সাথে মিলে না। অ্যানিউরিজমের কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, আমরা কার্ডিয়াক ছায়ায় অদ্ভুত পরিবর্তনগুলি নিশ্চিত করতে পারি, যা হৃৎপিণ্ডের বাম কনট্যুরের আয়তক্ষেত্রাকার রূপরেখার ছাপ তৈরি করে। এক্স-রে কিমোগ্রাফি প্যারাডক্সিকাল স্পন্দন দেখিয়েছে, বাম ভেন্ট্রিকলের কনট্যুরের দাঁতগুলি জাহাজের দাঁতের মতো পাতলা হয়ে গেছে - ভাস্কুলার দাঁত। শীর্ষে একটি অ্যানিউরিজমের উপস্থিতিতে, এটি অনুপ্রেরণার সময় আরও ভালভাবে সনাক্ত করা হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক এবং এক্স-রে অধ্যয়ন (যদি পরবর্তীটি পাওয়া যায়) কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের স্বীকৃতি দেয়।
মাঝে মাঝে, অ্যানিউরিজমের উপস্থিতি ছাড়াই হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে স্পন্দন লক্ষ্য করা যায়; এই স্পন্দন সম্ভব, এবং আমরা এটি উচ্চারিত মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রোফিতে পর্যবেক্ষণ করেছি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কিছু বিরল ক্ষেত্রে (ওএম কেজলোবুটিনা), যখন মায়োকার্ডিয়ামের একটি বিস্তৃত নেক্রোটিকভাবে পরিবর্তিত এলাকা, যা তার স্বন হারিয়েছে, নীচে প্রসারিত হয়। ডায়াস্টোলের সময় বাম ভেন্ট্রিকেলে প্রবাহিত রক্তের ধাক্কার প্রভাব। ইলেক্ট্রোরোন্টজেনোগ্রাম ব্যবহার করে অধ্যয়ন করা ইনফার্কশন জোনের এই ধরনের একটি প্যারাডক্সিক্যাল স্পন্দনের সম্ভাবনা S. Dack et al., Shwedel et al। যাইহোক, এটি প্যারাডক্সিক্যাল স্পন্দনের লক্ষণের মানকে বঞ্চিত করে না, কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই স্পন্দনের উপস্থিতি একটি অ্যানিউরিজমের লক্ষণ।
16. হৃৎপিণ্ড, এপিগাস্ট্রিয়াম, ঘাড়ের অঞ্চলে প্যাথলজিকাল স্পন্দন।
একটি কার্ডিয়াক ইমপালস স্টার্নামের কাছে স্পষ্ট দেখা যায়, বাম দিকে 3-4টি আন্তঃকোস্টাল স্পেসে, একটি উঁচু মাথার সাথে তার পিঠে শুয়ে থাকা রোগীর অবস্থানে। এটি ডান ভেন্ট্রিকলের হাইপারট্রফির সাথে যুক্ত (বাম ভেন্ট্রিকলকে একপাশে ঠেলে দেওয়া হয়) সঠিক একটি দ্বারা এবং একটি apical impulse গঠন করে না। সাধারণত, না, প্রশস্ত আন্তঃকোস্টাল স্পেস সহ অ্যাসথেনিক্সে এটি নির্ধারণ করা কঠিন হতে পারে। সুস্থ লোকেদের মধ্যে কোন রেট্রোস্টেরনাল স্পন্দন নেই। এটি জগুলার ফোসাতে প্যালপেশন দ্বারা নির্ধারিত হয় বর্ধিত বা প্রসারিত মহাধমনী, মহাধমনীর সেমিলুনার ভালভের অপর্যাপ্ততা। জিফয়েড প্রক্রিয়া, এটি একটি গভীর শ্বাসের সাথে পরিষ্কার হয়ে যায়। পেটের মহাধমনীর অ্যানিউরিজমের সাথে, এটি কিছুটা নীচে সনাক্ত করা হয় এবং পিছনে থেকে সামনের দিকে নির্দেশিত হয়। এর স্পন্দন পেটের মহাধমনী একটি পাতলা পেটের প্রাচীর সহ সুস্থ লোকেদের মধ্যে ঘটে। লিভারের স্পন্দন, এপিগাস্ট্রিয়ামে অনুভূত, সংক্রমণ এবং সত্য হতে পারে। ডান ভেন্ট্রিকল। ট্রিকাসপিড ভালভের অপ্রতুলতা সহ রোগীদের, যখন ডান অলিন্দ থেকে নিম্নতর ভেনা কাভা এবং যকৃতের শিরাগুলিতে (ধনাত্মক শিরাস্থ নাড়ি) রক্তের বিপরীত প্রবাহ থাকে। একই সময়ে, হৃৎপিণ্ডের প্রতিটি সংকোচনের ফলে এটি ফুলে যায়। এটি ঘটে যখন সিস্টোল বা ডায়াস্টোলের সময় অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার এবং অ্যাওর্টিক খোলার মাধ্যমে রক্ত চলাচলে অসুবিধা হয়। ডায়াস্টোলিক - হৃৎপিণ্ডের শীর্ষে মাইট্রাল স্টেনোসিস সহ ডায়াস্টোলিক মুর্মারের সাথে একই সাথে সিস্টোলিক - মাইট্রাল ভালভের অপ্রতুলতা এবং অ্যাওর্টিক মুখের স্টেনোসিস সহ একই সাথে অর্টিক ভালভের অপর্যাপ্ততা - ক্যারোটিড ধমনীর স্পন্দন তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় - ক্যারোটিড নৃত্য। ডান ভেন্ট্রিকুলার হার্ট ফেইলিওর রোগী, ট্রাইকাসপিড ভালভের ক্ষতি সহ, কম্প্রেসিভ পেরিকার্ডাইটিস সহ - জগুলার শিরা ফুলে যাওয়া। ট্রিকাসপিড ভালভের অপ্রতুলতা একটি ইতিবাচক শিরাস্থ নাড়ি (ধমনীর স্পন্দনের সাথে মিলে যাওয়া শিরাগুলির স্পন্দন) দ্বারা প্রকাশিত হয়, যা ডান ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলের সময় অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার খোলার মাধ্যমে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার খোলার মাধ্যমে রক্তের বিপরীত প্রবাহের সাথে সম্পর্কিত।
17. হার্টের পারকাশন। হার্টের কনট্যুরস। কনফিগারেশন।
কনট্যুরস। আপেক্ষিক নিস্তেজতার কনট্যুরগুলি ডানদিকে 3.4 ইন্টারকোস্টাল স্পেসে, বাম দিকে 2,3,4,5 ইন্টারকোস্টাল স্পেসে নির্ধারিত হয়। নীচে - পালমোনারি ধমনী দ্বারা, পাঁজরের 3 স্তরে - বাম দিকে অরিকল এবং বাম নিলয়ের একটি সংকীর্ণ স্ট্রিপ। পরম নিস্তেজতার এলাকায় অগ্রভাগের পৃষ্ঠটি ডান নিলয় দ্বারা গঠিত হয়। কনফিগারেশন। 3. মহাধমনী (বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি এবং মহাধমনী প্রসারণের কারণে উচ্চারিত কোমর) 4. ট্র্যাপিজয়েড (ডিফিউজ মায়োকার্ডিয়াল ক্ষত এবং ইফিউশন পেরিকার্ডাইটিস সহ, সমস্ত বিভাগে সমান বৃদ্ধি, আর্কসে কনট্যুরগুলির একটি স্পষ্ট বিভাজন হারানো) 5. কর্ পালমোনেল (ডান বিভাগের হাইপারট্রফি) 6. কোর বোভিনাম (থাইরোটক্সিকোসিস সহ)
লহর
স্পন্দন (lat. pulsatio, pulsus থেকে - push) হল রক্তনালীর দেয়াল, হৃদপিন্ড এবং সংলগ্ন টিস্যুগুলির একটি ঝাঁকুনি কম্পন। শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত স্পন্দনের মধ্যে পার্থক্য করুন। বুকের অঞ্চলে হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির প্যাথলজিকাল স্পন্দন, এপিগ্যাস্ট্রিক এবং হেপাটিক স্পন্দন ডায়াগনস্টিক মূল্যের।
ডান ফুসফুসের সিকাট্রিশিয়াল কুঁচকে বা আরোহী মহাধমনীর তীক্ষ্ণ প্রসারণের কারণে স্টার্নামের ডানদিকে I বা II ইন্টারকোস্টাল স্পেসে মহাধমনীর একটি উচ্চারিত স্পন্দন সনাক্ত করা যেতে পারে (দেখুন মহাধমনীর অ্যানিউরিজম)। মহাধমনীর স্পন্দন মহাধমনীর স্ক্লেরোটিক প্রসারণ এবং এর খিলানের প্রসারণ বা অ্যানিউরিজম সহ জগুলার ফোসাতেও নির্ধারণ করা যেতে পারে। ইননোমিনেট ধমনীর অ্যানিউরিজমের সাথে, স্টারনোক্ল্যাভিকুলার জয়েন্টের অঞ্চলে একটি "পালসেটিং টিউমার" লক্ষ্য করা যায়। বাম ফুসফুসে কুঁচকানো বা ফুসফুসীয় ধমনীর প্রসারণ (পালমোনারি সঞ্চালনে উচ্চ রক্তচাপ) এর ক্ষেত্রে বাম দিকের II ইন্টারকোস্টাল স্পেসে পালমোনারি ধমনীর স্পন্দন নির্ধারণ করা হয়।
হৃদপিণ্ড বা বড় জাহাজের সংস্পর্শে টিউমার বুকের এলাকায় অস্বাভাবিক স্পন্দন সৃষ্টি করতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির রোগে হৃৎপিণ্ডের একটি তীক্ষ্ণ স্থানচ্যুতি এবং ডায়াফ্রামের অবস্থানের পরিবর্তন, কার্ডিয়াক এবং এপিকাল ইমপালসের স্থানচ্যুতির কারণে, বুকের অঞ্চলে একটি অস্বাভাবিক স্পন্দন দেখা দেয়: III এ, IV ইন্টারকোস্টাল স্পেস বাম দিকের ফুসফুসের উল্লেখযোগ্য কুঁচকে যাওয়া এবং ডায়াফ্রামের উচ্চ অবস্থান, III-V ইন্টারকোস্টাল স্পেসগুলিতে বাম মিডক্ল্যাভিকুলার লাইনের পিছনে ডান প্লুরাল গহ্বরে তরল বা গ্যাস জমে, ডানদিকে ডান ফুসফুসের কুঁচকানো সহ স্টার্নামের প্রান্ত বরাবর IV-V ইন্টারকোস্টাল স্থান, বাম-পার্শ্বযুক্ত নিউমো- বা হাইড্রোথোরাক্স বা ডেক্সট্রোকার্ডিয়া সহ। এম্ফিসেমায় ডায়াফ্রামের অবতরণ শীর্ষবিন্দুকে নীচে এবং ডানদিকে সরাতে পারে।
ঘাড়ে, ধমনী এবং শিরাস্থ স্পন্দন আলাদা করা হয়। ক্যারোটিড ধমনীর বর্ধিত স্পন্দন মহাধমনী ভালভের অপ্রতুলতা, মহাধমনী অ্যানিউরিজম, ডিফিউজ থাইরোটক্সিক গয়টার, ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে পরিলক্ষিত হয়। প্যাথলজিকাল পরিস্থিতিতে জগুলার শিরাগুলির একক-তরঙ্গ স্পন্দন প্রেসিস্টোলিক এবং সিস্টোলিক (পজিটিভ শিরাস্থ নাড়ি) উভয়ই হতে পারে। শিরাগুলির রোগগত স্পন্দনের সঠিক প্রকৃতি ফ্লেবোগ্রামে নির্ধারিত হয় (দেখুন)। পরীক্ষায়, কেউ সাধারণত একটি তরঙ্গ আকারে একটি উচ্চারিত স্পন্দন দেখতে পারে, কম প্রায়ই দুটি, অ্যাট্রিয়াল সংকোচনের পরে (প্রিসস্টোলিক) বা ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল (সিস্টোলিক) এর সাথে সিঙ্ক্রোনাসভাবে। ট্রাইকাসপিড ভালভের অপ্রতুলতা সহ বর্ধিত লিভারের যুগপত সিস্টোলিক স্পন্দনের সাথে জুগুলার শিরাগুলির সবচেয়ে সাধারণ সিস্টোলিক স্পন্দন। প্রেসিস্টোলিক স্পন্দন সম্পূর্ণ হার্ট ব্লক, ডান শিরার খোলার স্টেনোসিস, কখনও কখনও অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার রিদম এবং প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া সহ ঘটে।
এপিগ্যাস্ট্রিক স্পন্দন হৃৎপিণ্ড, পেটের মহাধমনী, যকৃতের সংকোচনের কারণে হতে পারে। এই এলাকায় হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন ডায়াফ্রামের নিম্ন অবস্থান এবং ডান হার্টে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির সাথে দৃশ্যমান। পেটের ধমনীতে স্পন্দন দেখা যায় সুস্থ চর্বিহীন মানুষের পেটের প্রাচীরের সাথে; তবে প্রায়শই, এটি পেটের মহাধমনীর সংস্পর্শে পেটের গহ্বরের টিউমার এবং পেটের মহাধমনীর স্ক্লেরোসিস বা অ্যানিউরিজমের উপস্থিতিতে ঘটে। হেপাটিক স্পন্দন লিভারের ডান লোবের প্যালপেশন দ্বারা সর্বোত্তমভাবে নির্ধারিত হয়। লিভারের সত্যিকারের স্পন্দনের একটি বিস্তৃত চরিত্র রয়েছে এবং এটি রক্তে তার জাহাজের পরিবর্তিত ভরাটের কারণে যকৃতের আয়তনের একটি ছন্দময় বৃদ্ধি এবং হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয় (হার্টের ত্রুটিগুলি দেখুন)। লিভারের চোখের স্পন্দন দৃশ্যমান হেম্যানজিওমা দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ধমনীর প্যাথলজিকাল স্পন্দন পরিলক্ষিত হয় যখন রক্তনালীগুলির দেয়াল ঘন হয়ে যায় এবং শরীরের বিভিন্ন রোগগত পরিস্থিতিতে কার্ডিয়াক কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়।
মাল্টিচ্যানেল ডিভাইসগুলির সাহায্যে স্পন্দনের গ্রাফিক রেকর্ডিং আপনাকে আরও সঠিকভাবে এর প্রকৃতি নির্ধারণ করতে দেয়।
হৃদপিন্ডের অঞ্চলে স্পন্দন
স্পন্দন (lat. স্পন্দন) - হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালের ঝাঁকুনিমূলক নড়াচড়া, সেইসাথে হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির সংলগ্ন নরম টিস্যুগুলির স্থানান্তর, হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের ফলে।
"স্পন্দন" ধারণাটি "পালস" এর চেয়ে বিস্তৃত, যেহেতু পরবর্তীটি শুধুমাত্র রক্তনালীগুলির দেয়ালের P. কে বোঝায়, একটি পালস চাপ তরঙ্গের জাহাজের মধ্য দিয়ে যাওয়ার কারণে যা মহাধমনীতে তৈরি হয়। একই সময়ে, নাড়ি সম্পর্কে আরও গভীর জ্ঞানের কারণে এই ধারণাগুলি পুরোপুরি মিলিত হয় না, যা শুধুমাত্র ভাস্কুলার দেয়ালের যান্ত্রিক আন্দোলনের কাঠামোর মধ্যেই অধ্যয়ন করা হয় না (দেখুন পালস, প্লেথিসমোগ্রাফি, স্ফিগমোগ্রাফি)। সংকোচনকারী হৃৎপিণ্ডের গতিবিধি এবং একটি নির্দিষ্ট দূরত্বে রক্তনালীগুলির স্পন্দিত দেয়ালগুলির সংক্রমণ টিস্যুগুলির স্থিতিস্থাপক বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে যার মাধ্যমে এই সংক্রমণ ঘটে। স্থানচ্যুতিটি বায়ু বহনকারী ফুসফুসের টিস্যু দ্বারা দ্রুত নির্বাপিত হয়, এটি অ্যাডিপোজ টিস্যুর মাধ্যমে কিছুটা ভালভাবে প্রেরণ করা হয়, এমনকি পেশী, ফ্যাসিয়া, তরুণাস্থি এবং ত্বকের মাধ্যমেও ভাল। স্থানচ্যুতিকারী শক্তি হাড়ের টিস্যুর একটি ক্ষণস্থায়ী বিকৃতি ঘটাতে অক্ষম (যেকোনো ক্ষেত্রে, একটি লক্ষণীয় ক্ষণস্থায়ী বিকৃতিতে), যদিও হাড়ের সরাসরি সংলগ্ন একটি অঙ্গের দীর্ঘ এবং শক্তিশালী স্পন্দন ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন, পাতলা এবং বিকৃতি ঘটাতে পারে। পরেরটি (উদাহরণস্বরূপ, পাঁজরের ব্যবহার, কার্ডিয়াক কুঁজ)।
ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে, হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির P. যা আদর্শে বিদ্যমান এবং প্যাথলজিতে পরিলক্ষিত অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির P. উভয়ই অধ্যয়ন করা হয়। পি অধ্যয়নের জন্য প্রধান গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে, পরিদর্শন এবং প্যালপেশন ব্যবহার করা হয়, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতির পছন্দটি তার কাজ, স্পন্দনকারী বস্তুর স্থানীয়করণ এবং স্পন্দন সৃষ্টিকারী কারণগুলির দ্বারা নির্ধারিত হয়।
হৃৎপিণ্ডের P. বিভিন্ন উপায়ে অধ্যয়ন করা হয়।
বিশেষ করে, একটি কীলক, বুকের দেয়ালে হৃদয়ের স্পন্দিত স্পন্দনের অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু হৃৎপিণ্ডের বেশিরভাগ পৃষ্ঠতল বায়ুযুক্ত ফুসফুসের টিস্যুর একটি স্তর দ্বারা বেষ্টিত, তাই সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে এর স্পন্দন সাধারণত শুধুমাত্র শীর্ষের অঞ্চলে সনাক্ত করা যায়, যেখানে হৃৎপিণ্ডের চলাচলের প্রশস্ততা সবচেয়ে বেশি এবং ফুসফুসের টিস্যুর স্তর। নগণ্য বুকের প্রাচীরের দৃশ্যমান প্রসারণের মুহূর্ত বা প্যালপেশন-নির্ধারিত ধাক্কা, পঞ্চম আন্তঃকোস্টাল স্পেসে স্থানীয়করণ (প্রায় 1.5 সেমি মধ্যবর্তী বাম মিডক্ল্যাভিকুলার লাইনে), হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলের সাথে মিলে যায়। পি. এপিকাল ইমপালসের এলাকায়, পাতলা লোকেদের মধ্যে, বিশেষ করে শিশু এবং যুবকদের মধ্যে চাক্ষুষভাবে ভালভাবে সনাক্ত করা যায়। apical impulse এর এলাকায় P. এর একটি মাঝারি ফ্যাটি স্তরের উপস্থিতিতে, চোখের দ্বারা নির্ণয় করা সবসময় সম্ভব নয়। এই ক্ষেত্রে, এটি সাধারণত প্যালপেশন দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে, বিশেষ করে যখন রোগী দাঁড়িয়ে থাকে, শরীর সামনের দিকে কাত করে বসে থাকে বা বাম দিকে শুয়ে থাকে। বাম দিকে শুয়ে থাকা রোগীর অবস্থানে, পি সনাক্তকরণের ক্ষেত্রটি সুপাইন অবস্থানের চেয়ে 3-4 সেন্টিমিটার পার্শ্ববর্তী স্থানান্তরিত হয়। স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে সর্বোচ্চ বীট নির্ধারণ করা আরও কঠিন, হার্টের স্ট্রোকের পরিমাণ হ্রাস, প্লুরোপেরিকার্ডিয়াল আঠালো উপস্থিতি, প্লুরাল বা পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে এক্সিউডেট; সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, এটি সেই ক্ষেত্রে পাওয়া যায় না যখন এটি পাঁজরের পিছনে স্থানীয়করণ করা হয়। সর্বোচ্চ বীট অন্বেষণ, অবস্থান এবং স্পন্দন প্রকৃতি মনোযোগ দিন। আঠালো গঠনের ফলে হৃৎপিণ্ডের স্থানচ্যুতি, প্লুরাল গহ্বরে তরল দ্বারা এর স্থানচ্যুতি, ফুসফুস বা মিডিয়াস্টিনামে অবস্থিত বিশাল ভলিউমেট্রিক গঠন, বা উচ্চতর মধ্যচ্ছদা (গুরুতর পেট ফাঁপা বা অ্যাসাইটস সহ) এর স্থানীয়করণ। স্থানচ্যুতি শক্তির দিকে apical impulse পরিবর্তন। হৃদপিণ্ডের বাম নিলয় বৃদ্ধির ফলে শীর্ষ বীট বাম দিকে এবং নিচের দিকে স্থানান্তরিত হয় (কখনও কখনও সপ্তম আন্তঃকোস্টাল স্পেস পর্যন্ত); ডান ভেন্ট্রিকলের বৃদ্ধির সাথে, বাম ভেন্ট্রিকলের ধাক্কার কারণে এপেক্স বিটটিও বাম দিকে ঠেলে দেওয়া হয় (কিন্তু নিচে নয়)।
সর্বোচ্চ বীটের এলাকায় স্পন্দন এলাকা, উচ্চতা এবং শক্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এপেক্স বিটের উচ্চতা হল বুকের প্রাচীরের স্থানচ্যুতির প্রশস্ততা, এবং বল হল আঙ্গুল বা তালুতে পি এলাকায় প্রয়োগ করা এপেক্স বিট দ্বারা চাপ দেওয়া চাপ। এপেক্স বিটের ক্ষেত্রফল এবং উচ্চতা অনুমান করা হয় বুকের গঠন বিবেচনায়: সংকীর্ণ আন্তঃকোস্টাল স্পেসগুলির সাথে এগুলি ছোট, একটি পাতলা-দেয়ালের বুকে আরও বেশি। অনুপ্রেরণার উচ্চতায়, বুকের প্রাচীর থেকে হৃদপিন্ডের শীর্ষকে আলাদা করে এমন ফুসফুসের টিস্যুর বায়ুমণ্ডল বৃদ্ধির কারণে, apical P. একটি ছোট পৃষ্ঠে নির্ধারিত হয় এবং একটি নিম্ন প্রশস্ততা রয়েছে; কখনও কখনও একটি গভীর শ্বাস সঙ্গে, সেইসাথে এমফিসেমা সঙ্গে, apical P. নির্ধারিত হয় না. এপেক্স বিটের ক্ষেত্রফল এবং উচ্চতা বৃদ্ধির প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল বাম ভেন্ট্রিকলের বৃদ্ধি। একটি শক্তিশালী (উচ্চ হওয়া) শীর্ষ বীট হল বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির একমাত্র চিহ্ন যা সরাসরি চিকিৎসা পরীক্ষার জন্য উপলব্ধ, যদিও একই প্রকৃতির P. হৃৎপিণ্ডের গুরুতর হাইপারকিনেসিয়াতেও সম্ভব। একটি খুব উচ্চ এবং শক্তিশালী (গম্বুজ-আকৃতির) শীর্ষ বীট হৃৎপিণ্ডের বাম ভেন্ট্রিকলের মায়োকার্ডিয়ামের উল্লেখযোগ্য উদ্ভট হাইপারট্রফির বৈশিষ্ট্য, উদাহরণস্বরূপ, মহাধমনী ভালভের অপ্রতুলতা সহ পর্যবেক্ষণ করা হয়। হৃদপিণ্ডের ডিস্ট্রোফিকভাবে পরিবর্তিত বাম ভেন্ট্রিকলের প্রসারণের সাথে দুর্বল এবং ছিটকে যাওয়া (ক্ষেত্রে বৃদ্ধি) এপেক্স বিট লক্ষ্য করা যায়। নিঃসন্দেহে প্যাটোলের জন্য, লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পি. আন্তঃকোস্টাল স্পেসগুলি পূর্ববর্তী অঞ্চলে, যা বাম নিলয়ের পূর্ববর্তী প্রাচীরের অ্যানিউরিজমের সাথে পরিলক্ষিত হয় (হৃদয়ের অ্যানিউরিজম দেখুন)। পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরের বিলুপ্তি বা পেরিকার্ডিয়ামের প্লুরার সাথে পেরিকার্ডিয়ামের বিশাল আনুগত্যের সাথে এপিকাল ইমপালসের এলাকায়, এটি স্বভাবগতভাবে প্যারাডক্সিক্যাল হতে পারে (নেতিবাচক অ্যাপিক্যাল ইমপালস) কারণ এই ধরনের পরিবর্তনগুলি প্রতিরোধ করে। সিস্টোলের সময় হৃৎপিণ্ডের শীর্ষটি সামনের দিকে এবং ঊর্ধ্বমুখী হওয়া থেকে এবং সংকোচনকারী হৃৎপিণ্ডটি বুকের দেয়ালে সোল্ডার করা টিস্যুতে টেনে নেয়।
একটি সর্বোচ্চ প্রবণতার ক্ষেত্রে পি এর উদ্দেশ্য এবং গভীর বৈশিষ্ট্যটি এপেক্সকার্ডিওগ্রাফির মাধ্যমে বাহিত হয় (দেখুন। কার্ডিওগ্রাফি)। ব্যালিস্টোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন), ডায়নামোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন), পালমোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন) এবং বিশেষ অধ্যয়নের অন্যান্য পদ্ধতিগুলিও বিভিন্ন পেরিকার্ডিয়াল মিডিয়া বা তার P এর সাথে যুক্ত সমগ্র শরীরের স্থানচ্যুতি দ্বারা হৃদয়ের কার্যকলাপ মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। P. এর হার্টের কনট্যুর অধ্যয়নের জন্য রেন্টজেনল ব্যবহার করুন। গবেষণা পদ্ধতি, বিশেষ করে রেন্টজেনোকিমোগ্রাফি (দেখুন) এবং ইলেক্ট্রোকাইমোগ্রাফি (দেখুন)। কর্মরত হার্টের বিভিন্ন কাঠামোর পি সম্পর্কে ধারণা পেতে ইকোকার্ডিওগ্রাফি (দেখুন) অনুমতি দেয়।
সুস্থ মানুষদের মধ্যে, বিশেষত অল্পবয়সী এবং পাতলা, এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে একটি স্পন্দন প্রায়শই দৃশ্যত এবং স্পষ্টভাবে নির্ধারিত হয়, কখনও কখনও স্টার্নামের নীচের তৃতীয়াংশ এবং সামনের বুকের প্রাচীরের সংলগ্ন অংশ পর্যন্ত প্রসারিত হয় - একটি কার্ডিয়াক ইম্পালস। এই P. প্রধানত হৃৎপিণ্ডের ডান ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের কারণে ঘটে। উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রমের পরে, পূর্ণতা প্রবণ বয়স্ক বয়স্ক গোষ্ঠীর সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যেও একটি কার্ডিয়াক আবেগ সনাক্ত করা যেতে পারে। যাইহোক, বিশ্রামে এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে তীক্ষ্ণ এবং শক্তিশালী পি., স্টার্নামের নীচের তৃতীয়াংশ এবং পূর্বের বুকের প্রাচীরের সংলগ্ন অংশের সংকোচনের সাথে, এটি গুরুতর ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির একটি নির্ভরযোগ্য লক্ষণ। এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে P. মহাধমনী বরাবর একটি স্পন্দন তরঙ্গের উত্তরণের সাথেও যুক্ত হতে পারে (রোগী যখন তার পিঠে শুয়ে থাকে তখন এই ধরনের P ভালোভাবে দেখা যায়) এবং বিপরীতমুখী উত্তরণের কারণে লিভারের আয়তনে স্পন্দিত পরিবর্তনের সাথে শিরার মাধ্যমে নাড়ির তরঙ্গ এবং লিভারের রক্তে নাড়ির পরিবর্তন। প্রথম ক্ষেত্রে, পেটের গহ্বরের গভীর প্যালপেশন একটি তীব্রভাবে স্পন্দিত মহাধমনী প্রকাশ করে। একটি সৌহার্দ্যপূর্ণ আবেগ দ্বারা সৃষ্ট পরিবর্তনের সাথে লিভারের P. পার্থক্য করতে, দুটি অভ্যর্থনা ব্যবহার করুন। প্রথমটি হল লিভারের প্রান্তটি বুড়ো আঙুল এবং পালপেটিং হাতের বাকি আঙ্গুলগুলির মধ্যে ধরা পড়ে (তালুটি লিভারের নীচের প্রান্তের নীচে আনা হয়) এবং হেপাটিক পি এর উপস্থিতিতে, পরিবর্তন হয় হাত দ্বারা বন্দী যকৃতের এলাকার আয়তন অনুভূত হয়। দ্বিতীয় কৌশলটি ফুটে উঠেছে যে কিছুটা ব্যবধানে থাকা সূচক এবং পালপেটিং হাতের মাঝের আঙ্গুলগুলি লিভারের পূর্ববর্তী পৃষ্ঠে স্থাপন করা হয়েছে: যদি P অনুভব করার সময় আঙ্গুলগুলি সরে যায়, তবে এটি এর আয়তনে নাড়ি পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয়। লিভার, এবং তার স্থানচ্যুতি নয়। এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে সনাক্ত করা P. সনাক্তকরণে একটি সহায়ক ভূমিকা rheohepatography (Rheography দেখুন), সেইসাথে একটি ইতিবাচক শিরাস্থ নাড়ি সনাক্তকরণ (Sphygmography দেখুন), যা লিভারের P. এর সাথে একত্রে অভিনয় করে। ট্রাইকাসপিড অপ্রতুলতা পরিলক্ষিত হয় (অর্জিত হার্টের ত্রুটি দেখুন)। লিভার এবং এপেক্স বিটের একযোগে পালপেশনের মাধ্যমে, শুধুমাত্র যথেষ্ট দক্ষতার সাথে লিভারের পি এবং হার্টের সিস্টোলের মধ্যে অস্থায়ী সম্পর্ক নির্ধারণ করা সম্ভব। ECG এবং rheohepatogram এর সিঙ্ক্রোনাস রেকর্ডিং ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল (সিস্টোলিক পি।) এবং অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল (প্রিসস্টোলিক পি।) এর সাথে যুক্ত লিভারের P. পার্থক্য করা সম্ভব করে।
অ্যাস্থেনিক ফিজিকযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, পি. কখনও কখনও জগুলার ফোসায় (রেট্রোস্টেরনাল পি.) দৃশ্যমান হয়, যা মহাধমনী খিলান বরাবর একটি নাড়ি তরঙ্গের উত্তরণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। পেটোল-এ, চোখের রেট্রোস্টেরনাল পি-তে দৃশ্যমান অবস্থাগুলি মহাধমনীর উচ্চারিত দৈর্ঘ্য বা প্রসারণের সাথে পরিলক্ষিত হয়, বিশেষত এর অ্যানিউরিজমের সাথে (দেখুন অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজম)। একটি সিফিলিটিক অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজমের সাথে, বুকের পূর্ববর্তী প্রাচীরের টিস্যুগুলি পাতলা হয়ে যেতে পারে এবং এই ক্ষেত্রে P. স্টার্নামের হ্যান্ডেলের সংলগ্ন একটি বৃহৎ অঞ্চলে নির্ধারিত হয়। একটি ছোট বুকের সঙ্গে কার্যত সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, retrosternal P. প্রায়ই palpation দ্বারা নির্ধারিত হয় (sternum এর হাতল পিছনে রাখা একটি আঙুল দিয়ে)। একই সময়ে প্রকৃতপক্ষে retrosternal P. উপরের দিকে নির্দেশিত ধাক্কা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, আঙুলের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠগুলি প্রায়শই ব্র্যাকিওসেফালিক ট্রাঙ্ক এবং বাম সাধারণ ক্যারোটিড ধমনীর স্পন্দনকে একযোগে পালপেট করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রেট্রোস্টেরনাল P. এর প্যাটোল, চরিত্র থাকে, যা একটি মহাধমনীকে লম্বা করা, এর প্রসারণ বা এই পরিবর্তনগুলির সংমিশ্রণের সাথে যুক্ত।
মহাধমনীর অপ্রতুলতা (দেখুন। অর্জিত হার্টের ত্রুটি), থাইরোটক্সিকোসিস, হার্টের গুরুতর হাইপারকিনেসিয়া, ধমনী বা তাদের অ্যানিউরিজমের উপরিভাগের অবস্থান, ধমনী শান্টের উপস্থিতি, পি. বিভিন্ন ভাস্কুলার এলাকায় দৃশ্যত নির্ধারণ করা যেতে পারে। সুতরাং, উচ্চারিত পি. মহাধমনীর অপ্রতুলতার বৈশিষ্ট্য - তথাকথিত। ক্যারোটিড ধমনীর নাচ, কখনও কখনও সেখানে P. pupils, P. hyperemic ত্বকের দাগ (precapillary pulse)।
কিছু ক্ষেত্রে, ঘাড়ের বৃহৎ পৃষ্ঠীয় শিরাগুলির P. দৃশ্যতভাবে নির্ধারিত হয়। P. শিরাগুলি প্রেসিস্টোলিক (ট্রাইকাসপিড স্টেনোসিস সহ) এবং সিস্টোলিক (ট্রাইকাসপিড অপ্রতুলতা সহ) হতে পারে। পি শিরাগুলির প্রকৃতি সম্পর্কে একটি সঠিক ধারণা আপনাকে ফ্লেবোসফিগমোগ্রাম এবং ইসিজির একটি সিঙ্ক্রোনাস রেকর্ডিং পেতে দেয়।
হার্টের অঞ্চলে প্রেস: এই জাতীয় লক্ষণ কী নির্দেশ করতে পারে?
এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ! হার্ট এবং মাথাব্যথা, চাপ বৃদ্ধি প্রাথমিক সূত্রপাতের লক্ষণ। আপনার খাদ্য যোগ করুন.
হৃদয়ে ব্যথা চাপা একটি বিপজ্জনক উপসর্গ যা একজন ব্যক্তিকে ভয় দেখায় এবং সর্বদা তাকে অবাক করে দেয়। প্রথম যে জিনিসটা মাথায় আসে তা হল আকস্মিক মৃত্যুর চিন্তা। চাপের তীব্রতা দুর্বল হতে পারে, তবে কখনও কখনও হৃদপিণ্ড এতটাই সংকুচিত হয় যে ব্যক্তি তার শ্বাস আটকে রাখতে বাধ্য হয় এবং সে মুক্তি না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে বাধ্য হয়।
রোগীরা বিভিন্ন উপায়ে চাপার ব্যথা বর্ণনা করে। কেউ কেউ বলে যে হঠাৎ শারীরিক পরিশ্রম বা সক্রিয় খেলাধুলার সময়, এমন অনুভূতি হয় যে হৃৎপিণ্ডটি একটি ভিসে বা মুষ্টিতে চেপে যাচ্ছে। অন্যদের মনে হয় যেন একটা হাতি তাদের বুকে বসে আছে।
বুকে চাপের ব্যথার কারণ, হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত নয়
হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে চাপ দেওয়ার জন্য বেশ কয়েকটি রোগ রয়েছে। এবং অগত্যা এই অসুখগুলি কার্ডিওলজিক্যাল। এই ধরনের ব্যথা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ, মেরুদণ্ডের সমস্যা, পালমোনারি রোগ, স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যাগুলির একটি উপসর্গ হতে পারে।
- কার্ডিওনিউরোসিস। কার্ডিওনিউরোসিসের সাথে, তীব্র চাপা বুকে ব্যথা এনজাইনা পেক্টোরিসের মতো। যাইহোক, এই রোগটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা দ্বারা প্ররোচিত হয়, তাই হৃদপিণ্ডের পেশীতে কোনও পরিবর্তন ঘটে না। চাপের ব্যথা স্ক্যাপুলা, নীচের চোয়ালে দেওয়া হয়, তারা স্থায়ী হয়, কিন্তু নাইট্রোগ্লিসারিন দিয়ে বন্ধ করা হয় না। সেডেটিভস এবং কারণগুলির নির্মূল যা একটি চাপযুক্ত রাষ্ট্রকে সাহায্য করে।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ। হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে ব্যথা, যা প্রকৃতিতে চাপ দেয়, অম্বল সহ, পেটের আলসার এবং এসোফ্যাগাইটিসের মতো অপ্রীতিকর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের লক্ষণ। এই ক্ষেত্রে, বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি প্রায়শই সুপাইন অবস্থানে বা সামনের দিকে ঝুঁকে পড়ার সময় প্রকাশ পায়।
- প্লুরিসি। যদি শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় এবং কাশির সময় হৃৎপিণ্ড চেপে ধরার অনুভূতি দেখা দেয়, ঠান্ডা লাগা, অত্যধিক ঘাম, সাধারণ অস্বস্তি এতে যোগ দেয়, তবে আমরা প্লুরিসি সম্পর্কে কথা বলছি।
- ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া। যদি এটি হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে চাপ দেয় এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় তবে এটি একটি ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া নির্দেশ করতে পারে। প্রায়শই রোগীরা এনজাইনা পেক্টোরিসের সাথে এই ধরনের হৃদযন্ত্রের ব্যথাকে বিভ্রান্ত করে। কিন্তু কশেরুকার মধ্যে স্নায়ুর শিকড় চিমটি করার কারণে একটি ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া সহ, একজন ব্যক্তির হাতের পেশীতে দুর্বলতা, বুকে অসাড়তা এবং পিঠে হামাগুড়ি দেওয়ার অনুভূতি থাকে।
- ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া। এই রোগটি বুকে এবং প্যারোক্সিসমাল বা স্থায়ী প্রকৃতির পাঁজরের মধ্যে চাপা ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। নিউরালজিয়ার একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল ব্যথা মেরুদন্ড থেকে পূর্বের বুকের পুরো স্থান পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। এটি হাঁচি, কাশি, বুক বা পাঁজর স্পর্শ করার চেষ্টা করার সময় বৃদ্ধি পায়।
- সার্ভিকাল-থোরাসিক অস্টিওকোন্ড্রোসিস। এই ক্ষেত্রে, ব্যথাকে চাপা এবং চেপে ধরা হিসাবে বর্ণনা করা হয়, যেন পাঁজরগুলি হৃদয়ে চাপ দিচ্ছে। আপনি যখন আপনার মাথা কাত করার বা ঘুরানোর চেষ্টা করেন তখন বুকে অস্বস্তি বেড়ে যায়। এ ছাড়া ঘাড়ের সীমিত নড়াচড়া, মাথা ঘোরা, চোখের সামনে উড়ে যাওয়া, ঘাড়ে ও ঘাড়ে ব্যথা হয়।
- পালমোনারি embolism. থ্রোম্বাস দ্বারা পালমোনারি ধমনীতে বাধার ফলে, একজন ব্যক্তি অনুভব করেন যে তিনি হার্টের অঞ্চলে শক্তভাবে চাপ দিচ্ছেন এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা হচ্ছে, যেহেতু অক্সিজেন টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে পরিবহন করা যায় না। চাপে ব্যথা ছাড়াও, একজন ব্যক্তি দুর্বলতা অনুভব করেন, চাপ কমে যায়, নাড়ি দুর্বলভাবে স্পষ্ট হয়। পরিস্থিতির জন্য একজন ব্যক্তির অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন, অন্যথায় মৃত্যু ঘটতে পারে।
- সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস। এটি এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক সহ সেরিব্রাল জাহাজের একটি বাধা। টিনিটাস, টাকাইকার্ডিয়া বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং বর্ধিত রক্তচাপ সহ বুকে ব্যথা হয়।
- তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস। গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে, হৃৎপিণ্ডে চাপা ব্যথা গ্যাস্ট্রিক কোলিক দ্বারা পরিপূরক হয়, সাধারণ অবস্থার অবনতি হয়, পেটে পূর্ণতার অনুভূতি হয়।
চাপে ব্যথা কার্ডিয়াক সমস্যার নির্দেশক
অনেক হৃদরোগ আছে যা বুকে চাপা ব্যথাকে উস্কে দেয়।
নিম্নলিখিত সারণীটি সবচেয়ে সাধারণ বর্ণনা করে।
pulsation, pulsations, pl. না, মহিলা ch অধীনে কর্ম. পালসেট হার্টের স্পন্দন। বর্তমান লহর || একটি নাড়ি উপস্থিতি. উশাকভের ব্যাখ্যামূলক অভিধান। ডি.এন. উশাকভ। 1935 1940... উশাকভের ব্যাখ্যামূলক অভিধান
স্পন্দন- (cf. বয়স। ল্যাট।, পালসাস পালস থেকে)। নাড়ির স্পন্দন, হৃৎপিণ্ড, ধমনী, নাড়ির স্পন্দন। রাশিয়ান ভাষায় অন্তর্ভুক্ত বিদেশী শব্দের অভিধান। চুডিনোভ এ.এন., 1910. পালস হার্টবিট, অর্থাৎ, হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির বিকল্প সংকোচন এবং প্রসারণ; ... ... রাশিয়ান ভাষার বিদেশী শব্দের অভিধান
লহর- এবং ভাল. স্পন্দন চ. , lat pulsatio ঠেলাঠেলি 1. পুনরাবৃত্তিমূলক প্রহার (হৃদপিণ্ড, ধমনী), ছন্দবদ্ধ আন্দোলন (রক্ত); পালস বীট ALS 1. বিভিন্ন পাখির মধ্যে স্পন্দনের সংখ্যা এক নয়। তুরভ পাখির জীবন। || মারধরের অনুভূতি, রোগীর মধ্যে কাঁপুনি, ... ... রাশিয়ান ভাষার গ্যালিসিজমের ঐতিহাসিক অভিধান
লহর- I স্পন্দন (lat. pulsatio beat, beats) হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালের ঝাঁকুনিমূলক নড়াচড়া, সেইসাথে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের ফলে হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির সংলগ্ন নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ স্থানচ্যুতি। "স্পন্দন" ধারণাটি আরও ... ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া
অ্যাট্রিয়াল স্পন্দন- (p. praecardialis; syn. P. precordial) হৃদপিণ্ডের অভিক্ষেপের এলাকায় অগ্রবর্তী বুকের প্রাচীরের P., যা হার্টের অ্যানিউরিজমের সাথে ঘটে ... বড় মেডিকেল অভিধান
লহর- (পালসাটিও হার্টবিট) - হৃদপিন্ডের আয়তন, রক্তনালী, সংলগ্ন টিস্যুগুলির কম্পনের ছন্দময় পরিবর্তন ... খামারের প্রাণীদের শারীরবৃত্তির জন্য পদের শব্দকোষ
লহর- (pulsatio; lat. pushing, blows) হৃৎপিণ্ড বা রক্তনালীগুলির আয়তনে বা সংলগ্ন টিস্যুগুলির সাথে সম্পর্কিত দোলনীয় আন্দোলনের একটি ছন্দময় পরিবর্তন; কিছু প্যাথলজিকাল অবস্থার মধ্যে, P-এর বৈশিষ্ট্যগত প্রকার... বড় মেডিকেল অভিধান
সত্যিকারের লিভার স্পন্দন- (p. hepatis vera; সমার্থক: hepatic expansion pulse, P. liver venous) P. লিভার, হৃৎপিণ্ডের ডান নিলয় থেকে ভেনা কাভাতে রক্তের বিপরীত প্রবাহ বা তাদের থেকে বহিঃপ্রবাহে বাধার কারণে; ত্রুটির সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে ...... বড় মেডিকেল অভিধান
মিথ্যা লিভার স্পন্দন- (পি. হেপাটিস স্পুরিয়া; প্রতিশব্দ: হেপাটিক স্পন্দনশীল পালস, পি. লিভার ট্রান্সমিশন) লিভারের পি., সংলগ্ন টিস্যুগুলির মাধ্যমে এটিতে একটি হাইপারট্রফিড হৃদস্পন্দন বা মহাধমনী স্পন্দন ছড়িয়ে পড়ার কারণে ... বড় মেডিকেল অভিধান
লহর- ঠিক আছে. 1. পুনরাবৃত্তিমূলক প্রহার (হৃদপিণ্ড, ধমনী), ছন্দবদ্ধ আন্দোলন (রক্ত); পালস বীট ott শরীরের রোগাক্রান্ত, আক্রান্ত অংশে প্রহার, মোচড়ানোর অনুভূতি। 2. কিছুর ছন্দবদ্ধ পরিবর্তন (আকার, আকৃতি, গতি, চাপ, ইত্যাদি)। ব্যাখ্যামূলক...... রাশিয়ান ভাষার এফ্রেমোভার আধুনিক ব্যাখ্যামূলক অভিধান
হার্টের ত্রুটি- অ্যাকোনাইট, 3x, 3 এবং bvr ভালভুলার হৃদরোগের সাথে রিউম্যাটিক হৃদরোগের তীব্রতা। বুকে সেলাই ব্যথা, বাম কাঁধে বিকিরণ। প্রণাম সহ পালপিটেশন। নাড়ি পূর্ণ, শক্ত, টান, লাফানো, বিরতিহীন। ভয়ের অবস্থা... হোমিওপ্যাথির হ্যান্ডবুক
লোড হচ্ছে...