সফল উন্নয়নের কারণে অস্ত্রোপচার পদ্ধতিফুসফুসের রোগের চিকিত্সার জন্য, টপিকাল ডায়াগনস্টিকসের জরুরী প্রয়োজন ছিল, যার জন্য ডান ফুসফুসকে তিনটি লোবে এবং বাম দুটিতে ভাগ করা স্পষ্টতই অপর্যাপ্ত ছিল।
পর্যবেক্ষণে দেখা যায় যে উত্থান এবং বিস্তার রোগ প্রক্রিয়াফুসফুসে এটি প্রায়শই সেগমেন্ট নামক এলাকায় সীমাবদ্ধ থাকে। এটি ইন্ট্রাপালমোনারি শারীরবৃত্তীয় সম্পর্কের একটি বিশদ অধ্যয়নের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে, যার সাথে প্যাথলজিস্টদের পরিচিত হওয়া উচিত।
1955 সালে, প্যারিসে অ্যানাটমিস্টদের আন্তর্জাতিক কংগ্রেসে, ব্রঙ্কি এবং সেগমেন্টের আন্তর্জাতিক নামকরণ গৃহীত হয়েছিল, যার অনুসারে প্রতিটি ফুসফুস 10 টি অংশ নিয়ে গঠিত। প্রতিটি সেগমেন্টের নিজস্ব সেগমেন্টাল ব্রঙ্কাস এবং পালমোনারি ধমনীর শাখা রয়েছে। বড় শিরাগুলি তাদের সীমানা চিহ্নিত করে অংশগুলির মধ্যে চলে যায়।
সেগমেন্টাল ব্রঙ্কির সুনির্দিষ্ট উপাধি এবং নম্বর রয়েছে।
সেগমেন্টাল ব্রঙ্কির সাথে সম্পর্কিত ফুসফুসের অংশগুলির ব্রঙ্কির মতো একই নম্বর এবং একই উপাধি রয়েছে। তাদের আকারে, এগুলি অনিয়মিত শঙ্কু বা পিরামিডের মতো, তাদের শীর্ষগুলি ফুসফুসের হিলামের দিকে এবং তাদের ঘাঁটিগুলি ফুসফুসের পৃষ্ঠের দিকে মুখ করে থাকে।
সুতরাং, বর্তমানে প্রতিটি ফুসফুসে, 1955 সালে প্যারিসে ইন্টারন্যাশনাল কংগ্রেস অফ অ্যানাটমিস্ট দ্বারা গৃহীত আন্তর্জাতিক নামকরণ অনুসারে, 10 টি বিভাগ আলাদা করা হয়েছে, যার প্রতিটির নিজস্ব সেগমেন্টাল ব্রঙ্কাস এবং পালমোনারি ধমনীর একটি শাখা রয়েছে। আন্তঃবিভাগীয় শিরাগুলি সেগমেন্টের সীমানা চিহ্নিত করে সেগমেন্টের মধ্যে চলে যায়।
ডান ফুসফুস
এটি নিম্নলিখিত 10টি সেগমেন্টকে আলাদা করে (ডি. এ. ঝদানভের মতে) (চিত্র 34, এল, বি)।
1. সেগমেন্টাম অ্যাপিকেল (উপরের লোবের অ্যাপিক্যাল সেগমেন্ট) - উপরের লোবের একটি শঙ্কু-আকৃতির সুপারমেডিয়াল বিভাগ, প্লুরাল গহ্বরের গম্বুজটি পূরণ করে। এর ব্রঙ্কাস উল্লম্বভাবে উপরের দিকে যায়।
ভাত। 34.
(ডি. এ. ঝদানভের মতে),
এ-ডান ফুসফুস, পার্শ্বীয় পৃষ্ঠ; বি-ডান ফুসফুস, মধ্যম পৃষ্ঠ; বি-বাম ফুসফুস, পার্শ্বীয় পৃষ্ঠ; এল-বাম ফুসফুস, মধ্যম পৃষ্ঠ।
2. সেগমেন্টাম পোস্টেরিয়াস (উপরের লোবের পশ্চাৎ অংশ) একটি প্রশস্ত শঙ্কুর চেহারা রয়েছে, যার ভিত্তিটি পিছনের দিকে এবং শীর্ষটি উপরের লোব ব্রঙ্কাসের দিকে। এটি II এবং IV পাঁজরের সীমানা।
3. সেগমেন্টাম এন্টেরিয়াস (উপরের লোবের পূর্ববর্তী অংশ) বুকের পূর্ববর্তী প্রাচীরের সংলগ্ন একটি প্রশস্ত ভিত্তি রয়েছে, 1ম এবং 4র্থ পাঁজরের তরুণাস্থিগুলির মধ্যে এবং এর শীর্ষটি উপরের লোব ব্রঙ্কাস থেকে মধ্যবর্তীভাবে মুখ করে থাকে। এটি ডান অলিন্দ এবং উচ্চতর ভেনা কাভার সীমানা।
4. সেগমেন্টাম ল্যাটারেল (মাঝারি লোবের পার্শ্বীয় অংশ) একটি ত্রিভুজাকার পিরামিডের চেহারা রয়েছে, যার ভিত্তিটি সামনের দিকে এবং বাইরের দিকে এবং শীর্ষটি উপরের দিকে এবং মধ্যম দিকে।
5. সেগমেন্টাম মেডিয়েট (মাঝারি লোবের মাঝারি অংশ) হৃদয় এবং মধ্যচ্ছদাকে সীমানা দেয়, স্টারনামের কাছে বুকের পূর্ববর্তী প্রাচীর সংলগ্ন, IV এবং VI পাঁজরের মধ্যে।
6. সেগমেন্টাম অ্যাপিকেল (নিম্ন লোবের অ্যাপিক্যাল সেগমেন্ট) নীচের লোবের কীলক-আকৃতির শীর্ষ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় এবং প্যারাভারটেব্রাল অঞ্চলে অবস্থিত।
7. সেগমেন্টাম বেসেল মেডিয়েট (কার্ডিয়াকাম) (বেসাল মিডিয়ান, কার্ডিয়াক, নীচের লোবের সেগমেন্ট) একটি পিরামিডের আকারে, বেসটি নীচের লোবের মধ্যচ্ছদা এবং মিডিয়াস্টিনাল পৃষ্ঠগুলি দখল করে, শীর্ষটি মধ্যবর্তী ব্রঙ্কাসের দিকে পরিচালিত হয়। এটি ডান অলিন্দ এবং নিকৃষ্ট ভেনা কাভাকে সীমানা দেয়।
8. সেগমেন্টাম বেসেল অ্যান্টেরিয়াস (নিম্ন লোবের বেসাল অগ্রবর্তী অংশ) একটি কাটা পিরামিডের আকারে, নিম্ন লোবের মধ্যচ্ছদাগত পৃষ্ঠের উপর ভিত্তি সহ, এবং VI-এর মধ্যে অক্ষীয় অঞ্চলে বুকের প্রাচীর সংলগ্ন পার্শ্বীয় দিক। এবং VIII পাঁজর।
9. নিম্ন লোবের মধ্যচ্ছদাগত পৃষ্ঠের উপর ভিত্তি সহ একটি ছোট পিরামিডের আকারে সেগমেন্টাম বেসেল ল্যাটেরাল (নিম্ন লোবের বেসাল পার্শ্বীয় অংশ); এর পার্শ্বীয় পৃষ্ঠটি অক্ষীয় অঞ্চলে VII এবং IX পাঁজরের মধ্যে বুকের সংলগ্ন।
10. সেগমেন্টাম বেসেল পোস্টেরিয়াস (নিম্ন লোবের বেসাল পোস্টেরিয়র সেগমেন্ট) নীচের লোবের অন্যান্য সমস্ত অংশের পিছনে অবস্থিত, প্যারাভারটেব্র্যালি, প্যারিটাল প্লুরার কস্টোফ্রেনিক সাইনাসের পিছনের অংশে প্রবেশ করে।
বাম ফুসফুস
এটি 10টি সেগমেন্টকেও আলাদা করে (চিত্র 34, সি, ডি)।
1. সেগমেন্টাম অ্যাপিকেল (উপরের লোবের অ্যাপিক্যাল সেগমেন্ট) ডান ফুসফুসের উপরের লোবের অ্যাপিক্যাল সেগমেন্টের সাথে মিলে যায়। এটি মহাধমনী খিলান এবং সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনীতে সীমানা।
2. সেগমেন্টাম পোস্টেরিয়াস (উপরের লোবের পিছনের অংশ) একটি শঙ্কুর আকৃতি ধারণ করে, এর ভিত্তিটি III এবং V পাঁজরের পিছনের অংশগুলির সংলগ্ন।
3. সেগমেন্টাম এন্টেরিয়াস (উপরের লোবের পূর্ববর্তী অংশ), পাশাপাশি এটির প্রতিসম, একটি প্রশস্ত ভিত্তিটি I-IV পাঁজরের মধ্যবর্তী বুকের পূর্ববর্তী প্রাচীরের সংলগ্ন এবং এর মধ্যবর্তী পৃষ্ঠটি ট্রাঙ্কের সংস্পর্শে রয়েছে। পালমোনারি ধমনীর।
4. সেগমেন্টাম লিঙ্গুলার সুপারিয়াস (উপরের লিঙ্গুলার সেগমেন্ট), যার ভিত্তি একটি প্রশস্ত স্ট্রিপের আকারে, এটি III এবং V পাঁজরের মধ্যবর্তী বক্ষ প্রাচীরের সাথে এবং অক্ষীয় অঞ্চলে IV-VI পাঁজরের সাথে সংলগ্ন। ডান ফুসফুসের মধ্যবর্তী লোবের পার্শ্বীয় অংশের সাথে মিলে যায়।
5. সেগমেন্টাম লিঙ্গুলার ইনফেরিয়াস (নিম্ন লিঙ্গুলার সেগমেন্ট) আগেরটির নীচে থাকে, কিন্তু প্রায় ডায়াফ্রামের সংস্পর্শে আসে না। ডান ফুসফুসের মধ্যবর্তী লোবের মধ্যবর্তী অংশের সাথে মিলে যায়।
6. সেগমেন্টাম অ্যাপিকেল (নিম্ন লোবের অ্যাপিক্যাল সেগমেন্ট) প্যারাভারটেব্রালে অবস্থিত।
7. সেগমেন্টাম বেসেল মিডিয়াল কার্ডিয়াকাম (নিম্ন লোবের বেসাল মিডিয়ান কার্ডিয়াক সেগমেন্ট)।
8. সেগমেন্টাম বেসেল এন্টেরিয়াস (নিম্ন লোবের বেসাল অগ্রভাগ)। সেগমেন্ট 7 এবং 8 খুব প্রায়ই ব্রঙ্কি শুরু হয় সাধারণ ট্রাঙ্ক. সেগমেন্ট 8 একটি তির্যক আন্তঃলোবার ফিসার দ্বারা লিঙ্গুলার সেগমেন্ট (4 এবং 5) থেকে পৃথক করা হয়েছে এবং এর উপরিভাগ রয়েছে - কস্টাল, ডায়াফ্রাম্যাটিক এবং মিডিয়াস্টিনাল।
9. সেগমেন্টাম বেসেল ল্যাটারেল (নিম্ন লোবের বেসাল ল্যাটারাল সেগমেন্ট) অ্যাক্সিলারি অঞ্চলে অবস্থিত এবং এটি VII এবং X পাঁজরের মধ্যবর্তী বক্ষ প্রাচীরের সংলগ্ন।
10. সেগমেন্টাম বেসেল পোস্টেরিয়াস (নিম্ন লোবের বেসাল পোস্টেরিয়র সেগমেন্ট) - একটি বড় সেগমেন্ট, অন্যান্য অংশের পিছনের দিকে অবস্থিত এবং VIII এবং X পাঁজর, মধ্যচ্ছদা, খাদ্যনালী এবং অবরোহী মহাধমনীর সংস্পর্শে।
A. I. Strukov এবং I. M. Kodolova (1959) দেখিয়েছেন যে এমনকি একটি নবজাতকের মধ্যেও ফুসফুসের বিভাগীয় গঠন প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একইভাবে গঠিত হয়। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি আমাদের শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের মধ্যে রোগগত প্রক্রিয়াগুলির ব্রঙ্কোজেনিক বিস্তারের পূর্বশর্তগুলির একজাতীয়তা সম্পর্কে একটি উপসংহার আঁকতে দেয়।
শিশুদের ফুসফুসের সেগমেন্টাল কাঠামোর বিশেষত্ব হল যে শিশুদের মধ্যে অংশগুলির মধ্যে আলগা সংযোগকারী টিস্যু স্তরগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় আরও স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়। এটি সেগমেন্ট সীমানা স্থাপনের জন্য একটি ভাল নির্দেশিকা। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, বিভাগগুলির সীমানাগুলি খারাপভাবে দৃশ্যমান এবং স্থাপন করা কঠিন।
আইএম সেচেনভের নামে প্রথম মস্কো মেডিকেল ইনস্টিটিউটের প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিভাগে, একটি ময়নাতদন্ত কৌশল তৈরি করা হয়েছিল ব্রঙ্কিয়াল গাছ, যা নিচের দিকে ফুটে ওঠে।
বক্ষঃ গহ্বরের অঙ্গগুলির নমুনা প্রস্তুতির টেবিলে পূর্বের পৃষ্ঠটি নীচের দিকে এবং পিছনের পৃষ্ঠটি উপরের দিকে, জিহ্বা আপনার দিকে রেখে দেওয়া হয়। শ্বাসনালী, প্রধান এবং লোবার ব্রঙ্কি ভোঁতা কাঁচি দিয়ে কাটা হয়। এরপরে, সেগমেন্টাল এবং সাবসেগমেন্টাল ব্রঙ্কি একটি খাঁজকাটা প্রোব ব্যবহার করে ছোট কাঁচি দিয়ে খোলা হয়।
সেগমেন্টাল ব্রঙ্কাসে ঢোকানো প্রোবের দিকের উপর ভিত্তি করে, এর নাম এবং সংখ্যা নির্ধারণ করা হয়। এইভাবে পুরো শ্বাসনালী গাছটি তার ছোট ডাল পর্যন্ত পরীক্ষা করা হয়।
একই সময়ে, প্রস্তুত করা যেতে পারে এমন সমস্ত পালমোনারি সেগমেন্টগুলি পরীক্ষা করা হয়, আন্তঃভাগীয় শিরাগুলির দ্বারা পরিচালিত হয় যা উপরিভাগে চলছে।
কিছু গবেষক সেগমেন্টাল ব্রঙ্কিতে রঙিন বা বৈপরীত্যযুক্ত ভর ঢেলে দেন।
শিশুদের ফুসফুসের অংশগুলি নিউমোনিয়া, অ্যাটেলেক্টাসিস, ব্রঙ্কোজেনিক যক্ষ্মা এবং অন্যান্য রোগে স্পষ্টভাবে আলাদা করা হয়।
পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সার একটি নিওপ্লাজম ইন শ্বাস নালীর, এপিথেলিয়াল কোষ থেকে গঠিত, যা ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের অন্যান্য অনকোলজি থেকে আলাদা করা কঠিন নয়। নিওপ্লাজম ব্রঙ্কিয়াল মিউকোসার এপিথেলিয়াম থেকে বিকাশ করতে পারে, পালমোনারি অ্যালভিওলিএবং ব্রঙ্কিওল গ্রন্থি। প্রায়শই ছোট ব্রঙ্কি এবং ব্রঙ্কিওলগুলি প্রভাবিত হয়, তাই নাম - পেরিফেরাল ক্যান্সার।
উপসর্গ
চালু প্রাথমিক পর্যায়েএই রোগ নির্ণয় করা খুব কঠিন। পরবর্তীতে, টিউমারটি যখন প্লুরায়, বড় ব্রঙ্কিতে বৃদ্ধি পায়, যখন এটি পরিধি থেকে কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সারে চলে যায়, তখন আরও স্পষ্ট লক্ষণগুলি শুরু হয়। ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম. শ্বাসকষ্ট, ব্যথা বুকের এলাকা(যে দিকে টিউমারটি স্থানীয়করণ করা হয়েছে), গুরুতর কাশিরক্ত এবং শ্লেষ্মা সঙ্গে interspersed. আরও লক্ষণ এবং লক্ষণ:
- গিলতে অসুবিধা।
- কর্কশ, কর্কশ স্বর।
- প্যানকোস্ট সিন্ড্রোম। এটি প্রদর্শিত হয় যখন টিউমারটি বৃদ্ধি পায় এবং কাঁধের কোমরের জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে এবং আরও অ্যাট্রোফি সহ বাহুগুলির পেশীগুলির দুর্বলতা হিসাবে চিহ্নিত করা হয়।
- নিম্ন-গ্রেডের জ্বর বেড়েছে।
- ভাস্কুলার অপর্যাপ্ততা।
- রক্তের সাথে থুতু।
- স্নায়বিক ব্যাধি। এটি ঘটে যখন মেটাস্ট্যাটিক কোষগুলি মস্তিষ্কে প্রবেশ করে, বুকের গহ্বরের ফ্রেনিক, পুনরাবৃত্ত এবং অন্যান্য স্নায়ুকে প্রভাবিত করে, পক্ষাঘাত ঘটায়।
- প্লুরাল গহ্বরের মধ্যে নিঃসরণ। এটি বুকের গহ্বরের মধ্যে এক্সিউডেটের নিঃসরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যখন তরল অপসারণ করা হয়, exudate খুব দ্রুত প্রদর্শিত হয়।
কারণ
- ধূমপান প্রথমে আসে। তামাকের ধোঁয়ার উপাদানে অনেক কার্সিনোজেনিক থাকে রাসায়নিক যৌগযা ক্যান্সার সৃষ্টি করতে পারে।
- "ক্রনিকল" - ক্রনিক প্যাথলজিসফুসফুস ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া দ্বারা ফুসফুসের দেয়ালের ক্রমাগত ক্ষতি প্রদাহ সৃষ্টি করে, যা বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায় atypical কোষ. এছাড়াও, যক্ষ্মা এবং নিউমোনিয়া অনকোলজিতে বিকশিত হতে পারে।
- ইকোলজি। এটা কোন গোপন বিষয় নয় যে রাশিয়ায় পরিবেশ হল সমস্ত রোগের অগ্রদূত, দূষিত বায়ু, ঘৃণ্য মানের জল, ধোঁয়া, তাপবিদ্যুৎ কেন্দ্রের ধূলিকণা, যা দেশে নির্গত হয়। বাহ্যিক পরিবেশ- এই সমস্ত স্বাস্থ্যের উপর একটি ছাপ ফেলে।
- কাজের অসুস্থতা নিজেকে প্রকাশ করে যখন লোকেরা "ক্ষতিকারক" উদ্যোগে কাজ করে; ধূলিকণার ধ্রুবক ইনহেলেশন ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের টিস্যুগুলির স্ক্লেরোসিসের বিকাশ ঘটায়, যা অনকোলজি হতে পারে।
- বংশগতি। বিজ্ঞানীরা এখনও প্রমাণ করতে পারেননি যে লোকেরা এই রোগটি তাদের রক্তের আত্মীয়দের কাছে প্রেরণ করতে সক্ষম, তবে এই জাতীয় তত্ত্ব বিদ্যমান এবং পরিসংখ্যান এটি নিশ্চিত করে।
- নিউমোকোনিওসিস (অ্যাসবেস্টোসিস) অ্যাসবেস্টস ধূলিকণা দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ।
অনেক সময় পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সার হতে পারে সেকেন্ডারি রোগ. এটি ঘটে যখন শরীর ইতিমধ্যে বিকশিত হয় ম্যালিগন্যান্ট টিউমারএবং ফুসফুস এবং ব্রঙ্কিতে মেটাস্টেস দেয়, তাই বলতে গেলে, তাদের উপর "বসতি" করে। মেটাস্ট্যাটিক কোষ রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, ফুসফুসে স্পর্শ করে এবং একটি নতুন টিউমার বাড়তে শুরু করে।
রোগের পর্যায়
- জৈবিক।টিউমার বিকাশের সূচনা থেকে প্রথম দৃশ্যমান লক্ষণগুলির উপস্থিতি, যা ডায়াগনস্টিক স্টাডিজ দ্বারা আনুষ্ঠানিকভাবে নিশ্চিত করা হবে।
- প্রিক্লিনিক্যাল।এই সময়ের মধ্যে, রোগের কোন লক্ষণ নেই, এই সত্যটি একজন ডাক্তারকে দেখার সম্ভাবনাকে হ্রাস করে এবং তাই প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করে।
- ক্লিনিক্যাল।প্রথম লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং ডাক্তারদের প্রাথমিক দর্শন থেকে।
এছাড়াও, বিকাশের গতি নিজেই ক্যান্সারের ধরণের উপর নির্ভর করে।
পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন
অ-ছোট কোষের ক্যান্সার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, যদি রোগী একজন ডাক্তারকে না দেখে, তাহলে জীবনকাল আনুমানিক 5-8 বছর হবে, এর মধ্যে রয়েছে:
- অ্যাডেনোম্যাকারসিনোমা;
- বড় সেল কার্সিনোমা;
- স্কোয়ামাস
ছোট কোষের ক্যান্সার আক্রমণাত্মকভাবে বিকাশ লাভ করে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা ছাড়াই রোগী দুই বছর পর্যন্ত বাঁচতে পারে। ক্যান্সারের এই ফর্মের সাথে সর্বদা ক্লিনিকাল লক্ষণ থাকে এবং প্রায়শই একজন ব্যক্তি তাদের প্রতি মনোযোগ দেন না বা অন্যান্য রোগের সাথে বিভ্রান্ত করেন।
ফর্ম
- গহ্বর ফর্মএকটি গহ্বর সহ একটি অঙ্গের কেন্দ্রীয় অংশে একটি টিউমার। একটি ম্যালিগন্যান্ট গঠনের বিকাশের সময়, টিউমারের কেন্দ্রীয় অংশটি ভেঙে যায়, যেহেতু পরবর্তী বিকাশের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টির সংস্থান নেই। টিউমার কমপক্ষে 10 সেন্টিমিটারে পৌঁছায়। ক্লিনিকাল লক্ষণপেরিফেরাল স্থানীয়করণ কার্যত উপসর্গবিহীন। ডোরাকাটা ফর্ম পেরিফেরাল ক্যান্সারফুসফুসে সিস্ট, যক্ষ্মা এবং ফোড়ার সাথে সহজেই বিভ্রান্ত হয়, কারণ এগুলি এক্স-রেতে খুব একই রকম দেখায়। এই ফর্মদেরিতে নির্ণয় করা হয়েছে, তাই বেঁচে থাকার হার বেশি নয়।
- কর্টিকো-প্লুরাল ফর্ম- ফর্মগুলির মধ্যে একটি স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা. বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতির একটি টিউমার, সাবপ্লুরাল স্পেসে অবস্থিত এবং বুকের মধ্যে প্রবেশ করে, বা আরও স্পষ্টভাবে সংলগ্ন পাঁজর এবং বক্ষের কশেরুকাতে। টিউমার এই ফর্ম সঙ্গে, pleurisy পরিলক্ষিত হয়।
বাম ফুসফুসের পেরিফেরাল ক্যান্সার
টিউমারটি উপরের এবং নীচের লোবগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়।
- ডান ফুসফুসের উপরের লোবের পেরিফেরাল ক্যান্সার. নিওপ্লাজমের কনট্যুরগুলির এক্স-রে পার্থক্যে বাম ফুসফুসের উপরের লোবের ক্যান্সার স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়, টিউমারের নিজেই একটি বৈচিত্র্যময় আকার এবং ভিন্ন ভিন্ন কাঠামো রয়েছে। ফুসফুসের শিকড়ের ভাস্কুলার ট্রাঙ্কগুলি প্রসারিত হয়। লিম্ফ নোডগুলি শারীরবৃত্তীয় আদর্শের মধ্যে রয়েছে।
- নিম্ন লোবের পেরিফেরাল ক্যান্সারবাম ফুসফুস- টিউমারটিও স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে, তবে এর মধ্যে এই ক্ষেত্রে supraclavicular, intrathoracic এবং prescaler পেশী বৃদ্ধি লিম্ফ নোড.
ডান ফুসফুসের পেরিফেরাল ক্যান্সার
বাম ফুসফুসের মতো একই স্থানীয়করণ। এটি বাম ফুসফুসের ক্যান্সারের চেয়ে বেশি মাত্রায় ঘটে। বৈশিষ্ট্যগুলি ঠিক বাম ফুসফুসের মতোই।
- নোডাল ফর্ম— গঠনের শুরুতে, স্থানীয়করণের স্থানটি হল টার্মিনাল ব্রঙ্কিওলস। উপসর্গ দেখা দেয় যখন টিউমার ফুসফুসে নিজেই আক্রমণ করে এবং নরম কাপড়. একটি এক্স-রে একটি গলদযুক্ত পৃষ্ঠের সাথে একটি স্পষ্টভাবে পৃথক নিওপ্লাজম দেখায়। যদি এক্স-রেতে একটি ইন্ডেন্টেশন দৃশ্যমান হয় তবে এটি নির্দেশ করে যে একটি জাহাজ টিউমারে বেড়েছে।
- নিউমোনিয়ার মতো পেরিফেরাল (গ্রন্থি ক্যান্সার) -নিওপ্লাজম ব্রঙ্কাস থেকে উদ্ভূত হয়, পুরো লোব জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। প্রাথমিক লক্ষণগুলি সূক্ষ্ম: শুষ্ক কাশি, থুতনি নির্গত হয়, তবে বেশি পরিমাণে নয়, তারপর এটি তরল, ঘন এবং ফেনাযুক্ত হয়। যখন ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস ফুসফুসে প্রবেশ করে, তখন লক্ষণগুলি পুনরাবৃত্ত নিউমোনিয়ার বৈশিষ্ট্য। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, এক্সুডেট পরীক্ষা করার জন্য থুতু দান করা প্রয়োজন।
- প্যানকোস্ট সিন্ড্রোম- এই ফর্মের সাথে ফুসফুসের শীর্ষে স্থানীয়করণ করা হয় ক্যান্সার টিউমারস্নায়ু এবং রক্তনালী প্রভাবিত হয়।
- হর্নারের সিন্ড্রোম- এটি উপসর্গের একটি ত্রয়ী, প্রায়শই প্যানকোস্ট সিন্ড্রোমের সাথে একত্রে পরিলক্ষিত হয়, যা উপরের চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া বা সঙ্গম, প্রত্যাহার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় চোখের গোলাএবং ছাত্রের অ্যাটিপিকাল সংকোচন।
পর্যায়
প্রথমত, রোগীর চিকিত্সার বিষয়ে বিশেষভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য ডাক্তারকে ক্যান্সারের পর্যায়টি খুঁজে বের করতে হবে। আগে ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়েছিল, থেরাপির জন্য পূর্বাভাস তত ভাল।
পর্যায় 1
- 1A- গঠন 30 মিমি ব্যাসের বেশি নয়।
- 1 বি- ক্যান্সার 50 মিমি এর বেশি পৌঁছায় না।
এই পর্যায়ে, ম্যালিগন্যান্ট টিউমার মেটাস্টেসাইজ করে না এবং প্রভাবিত করে না লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম. প্রথম পর্যায়টি আরও অনুকূল, যেহেতু টিউমারটি সরানো যেতে পারে এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা রয়েছে। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি এখনও উপস্থিত হয়নি, যার অর্থ রোগীর বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার সম্ভাবনা নেই এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা হ্রাস পেয়েছে। গলা ব্যথা এবং হালকা কাশির মতো উপসর্গ থাকতে পারে।
পর্যায় 2
- 2A- আকার প্রায় 50 মিমি, নিওপ্লাজম লিম্ফ নোডের কাছে যায়, তবে তাদের প্রভাবিত না করে।
- 2B- ক্যান্সার 70 মিমি পর্যন্ত পৌঁছায়, লিম্ফ নোডগুলি প্রভাবিত হয় না। মেটাস্টেস কাছাকাছি টিস্যু সম্ভব।
ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে উপস্থিত হয়েছে, যেমন জ্বর, থুথুর সাথে কাশি, ব্যথা সিন্ড্রোম, দ্রুত ক্ষতিওজন দ্বিতীয় পর্যায়ে বেঁচে থাকা কম, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে গঠন অপসারণ করা সম্ভব। এ সঠিক চিকিৎসারোগীর জীবন পাঁচ বছর পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
পর্যায় 3
- 3A- আকার 70 মিমি এর বেশি। ম্যালিগন্যান্ট গঠন আঞ্চলিক লিম্ফ নোড প্রভাবিত করে। মেটাস্টেস অঙ্গ প্রভাবিত করে বুক, জাহাজ হৃদয় যাচ্ছে.
- 3B— আকার 70 মিমি এরও বেশি। ক্যান্সার ইতিমধ্যে ফুসফুসের প্যারেনকাইমায় প্রবেশ করতে শুরু করেছে এবং পুরো লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। মেটাস্টেস হার্টে পৌঁছায়।
তৃতীয় পর্যায়ে, চিকিত্সা কার্যত সাহায্য করে না। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়: রক্তের সাথে থুতু, তীব্র ব্যথাবুকের এলাকায়, ক্রমাগত কাশি। রোগীর কষ্ট লাঘবে ডাক্তাররা নেশাজাতীয় ওষুধ লিখে দেন। বেঁচে থাকার হার সমালোচনামূলকভাবে কম - প্রায় 9%।
পর্যায় 4
ক্যান্সার নিরাময় করা যায় না। মেটাস্টেসগুলি রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে পৌঁছেছে এবং সহগামী অনকোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি ইতিমধ্যে শরীরের অন্যান্য অংশে উপস্থিত হচ্ছে। এক্সুডেট ক্রমাগত পাম্প করা হয়, কিন্তু এটি দ্রুত পুনরায় আবির্ভূত হয়। জীবন প্রত্যাশিত শূন্য থেকে কমে যায়; কেউ জানে না যে স্টেজ 4 ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তি কতদিন বেঁচে থাকবেন তা নির্ভর করে জীবের প্রতিরোধের উপর এবং অবশ্যই চিকিৎসা পদ্ধতির উপর।
চিকিৎসা
চিকিত্সা পদ্ধতি রোগের ধরন, ফর্ম এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে।
আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতিঃ
- রেডিয়েশন থেরাপি।প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে এটি দেয় ইতিবাচক ফলাফল, কেমোথেরাপির সাথে 3 এবং 4 ধাপে ব্যবহার করা হয় এবং সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করে।
- কেমোথেরাপি।ব্যবহার করার সময় এই পদ্ধতিচিকিত্সা, সম্পূর্ণ resorption বিরল। কেমোথেরাপির 5-7 কোর্স 1 মাসের ব্যবধানে পালমোনোলজিস্টের বিবেচনার ভিত্তিতে ব্যবহার করা হয়। ব্যবধান পরিবর্তিত হতে পারে।
- অস্ত্রোপচার অপসারণ -প্রায়শই, অপারেশনটি 1 এবং 2 পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়, যখন টিউমারটি পূর্বাভাস দিয়ে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায়। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার. 3 এবং 4 পর্যায়ে, যখন মেটাস্ট্যাসিস ঘটে, তখন টিউমার অপসারণ করা অকেজো এবং রোগীর জীবনের জন্য বিপজ্জনক।
- রেডিওসার্জারি -যথেষ্ট তাজা পদ্ধতি, যাকে "সাইবার নাইফ"ও বলা হয়। ছেদ ছাড়া, টিউমারটি বিকিরণ এক্সপোজার দ্বারা পুড়ে যায়।
যে কোনো চিকিৎসার পরে জটিলতা হতে পারে: গিলতে বাধা, প্রতিবেশী অঙ্গে টিউমার আরও বৃদ্ধি, রক্তপাত, শ্বাসনালী স্টেনোসিস।
(এখনও কোন রেটিং নেই)
আমাদের ফুসফুস দেখতে কেমন? বুকে, 2টি প্লুরাল থলিতে ফুসফুসের টিস্যু থাকে। অ্যালভিওলির ভিতরে বাতাসের ক্ষুদ্র থলি রয়েছে। প্রতিটি ফুসফুসের শীর্ষটি সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার ফোসার অঞ্চলে, কলারবোনের সামান্য উপরে (2-3 সেমি)।
ফুসফুস রক্তনালীগুলির একটি বিস্তৃত নেটওয়ার্ক দিয়ে সজ্জিত। জাহাজ, স্নায়ু এবং ব্রঙ্কির একটি উন্নত নেটওয়ার্ক ছাড়া, শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গটি সম্পূর্ণরূপে কাজ করতে সক্ষম হবে না।
ফুসফুসে লোব এবং সেগমেন্ট রয়েছে। ইন্টারলোবার ফিসারগুলি ভিসারাল প্লুরা দিয়ে পূর্ণ। ফুসফুসের অংশগুলি একটি সংযোগকারী টিস্যু সেপ্টাম দ্বারা একে অপরের থেকে পৃথক করা হয়, যার মধ্যে জাহাজগুলি চলে যায়। কিছু অংশ, ক্ষতিগ্রস্থ হলে, পার্শ্ববর্তীদের ক্ষতি না করে অস্ত্রোপচারের সময় অপসারণ করা যেতে পারে। পার্টিশনগুলির জন্য ধন্যবাদ, আপনি দেখতে পারেন যে অংশগুলির "বিভাজন" রেখাটি কোথায় যায়।
ফুসফুসের লোব এবং সেগমেন্ট। স্কিম
ফুসফুস, যেমন আপনি জানেন, একটি জোড়াযুক্ত অঙ্গ। ডান ফুসফুস খাঁজ (lat. fissurae) দ্বারা পৃথক দুটি লোব নিয়ে গঠিত এবং বাম ফুসফুস তিনটি নিয়ে গঠিত। বাম ফুসফুস ছোট কারণ হৃৎপিণ্ড কেন্দ্রের বাম দিকে অবস্থিত। এই অঞ্চলে, ফুসফুস পেরিকার্ডিয়ামের একটি অংশ অনাবৃত করে।
ফুসফুসগুলিও ব্রঙ্কোপুলমোনারি সেগমেন্টে বিভক্ত (সেগমেন্টা ব্রঙ্কোপুলমোনালিয়া)। আন্তর্জাতিক নামকরণ অনুসারে, উভয় ফুসফুস 10 ভাগে বিভক্ত। উপরের ডান লোবে 3টি, মাঝের লোবে 2টি এবং নীচের লোবে 5টি সেগমেন্ট রয়েছে। বাম অংশটি ভিন্নভাবে বিভক্ত, তবে একই সংখ্যক বিভাগ রয়েছে। ব্রঙ্কোপলমোনারি সেগমেন্ট হল পালমোনারি প্যারেনকাইমার একটি পৃথক বিভাগ, যা 1টি ব্রঙ্কাস (যেমন 3য় ক্রম ব্রঙ্কাস) দ্বারা বায়ুচলাচল করা হয় এবং একটি ধমনী থেকে রক্ত সরবরাহ করা হয়।
প্রতিটি ব্যক্তির এই ধরনের এলাকার একটি পৃথক সংখ্যা আছে। ফুসফুসের লোব এবং অংশগুলি অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির সময় বিকশিত হয়, যা 2 মাস থেকে শুরু হয় (20 সপ্তাহ থেকে লোবগুলিকে বিভাগগুলিতে পার্থক্য করা শুরু হয়), এবং বিকাশের সময় কিছু পরিবর্তন সম্ভব। উদাহরণস্বরূপ, 2% লোকের মধ্যে ডান মধ্যম লোবের অ্যানালগ হল আরেকটি লিংগুলার সেগমেন্ট। যদিও বেশিরভাগ লোকের ফুসফুসের লিঙ্গুলার অংশগুলি কেবল বাম উপরের লোবে থাকে - তাদের মধ্যে দুটি রয়েছে।
কিছু লোকের ফুসফুসের অংশগুলি অন্যদের তুলনায় সহজভাবে "নির্মিত" হয়, যার অর্থ এই নয় যে এটি একটি রোগগত অস্বাভাবিকতা। এটি ফুসফুসের কার্যকারিতা পরিবর্তন করে না।
ফুসফুসের অংশগুলি, চিত্রটি এটি নিশ্চিত করে, দেখতে অনিয়মিত শঙ্কু এবং পিরামিডের মতো, তাদের শীর্ষটি শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গের দরজার দিকে মুখ করে থাকে। কাল্পনিক পরিসংখ্যানের ভিত্তি ফুসফুসের পৃষ্ঠে অবস্থিত।
ডান ফুসফুসের উপরের এবং মাঝারি অংশ
বাম এবং ডান ফুসফুসের প্যারেনকাইমার গঠনগত গঠন কিছুটা আলাদা। ফুসফুসের অংশগুলির ল্যাটিন এবং রাশিয়ান ভাষায় তাদের নাম রয়েছে (তাদের অবস্থানের সাথে সরাসরি সম্পর্কযুক্ত)। ডান ফুসফুসের অগ্রবর্তী অংশের বর্ণনা দিয়ে শুরু করা যাক।
- অ্যাপিক্যাল (সেগমেন্টাম অ্যাপিকেল)। এটি স্ক্যাপুলার মেরুদণ্ডে যায়। একটি শঙ্কু আকৃতি আছে.
- পোস্টেরিয়র (সেগমেন্টাম পোস্টেরিয়াস)। এটি কাঁধের ব্লেডের মাঝখানে থেকে তার উপরের প্রান্ত পর্যন্ত চলে। অংশটি 2-4 পাঁজরের স্তরে থোরাসিক (পোস্টেরোল্যাটারাল) প্রাচীরের সংলগ্ন।
- অগ্রভাগ (সেগমেন্টাম এন্টেরিয়াস)। সামনে অবস্থিত। এই অংশের পৃষ্ঠ (মধ্যম) ডান অলিন্দ এবং উচ্চতর ভেনা কাভা সংলগ্ন।
মাঝের ভাগটিকে 2টি বিভাগে "লেবেলযুক্ত" করা হয়েছে:
- পার্শ্বীয়। 4 থেকে 6 পাঁজরের স্তরে অবস্থিত। এটি একটি পিরামিডাল আকৃতি আছে।
- মিডিয়াল (মিডিয়াল)। অংশটি বুকের প্রাচীরের সামনের দিকে মুখ করে। মাঝখানে এটি হৃৎপিণ্ডের সংলগ্ন, নীচে ডায়াফ্রাম চলমান।
ফুসফুসের এই অংশগুলি যে কোনও আধুনিক চিকিৎসা বিশ্বকোষে একটি চিত্রে প্রদর্শিত হয়। শুধুমাত্র সামান্য ভিন্ন নাম হতে পারে. উদাহরণস্বরূপ, পার্শ্বীয় সেগমেন্ট হল বাইরের অংশ, এবং মধ্যবর্তী সেগমেন্টকে প্রায়ই অভ্যন্তরীণ সেগমেন্ট বলা হয়।
ডান ফুসফুসের নীচের 5 অংশ
ডান ফুসফুসে 3টি বিভাগ রয়েছে এবং একেবারে শেষ নীচের অংশে আরও 5টি বিভাগ রয়েছে। ফুসফুসের নীচের অংশগুলিকে বলা হয়:
- অ্যাপিক্যাল (অ্যাপিকাল সুপারিয়াস)।
- মিডিয়াল বেসাল, বা কার্ডিয়াক, সেগমেন্ট (বেসাল মিডিয়াল কার্ডিয়াকাম)।
- সামনের বেসাল (basale anterius)।
- পাশ্বর্ীয় বেসাল (basale laterale)।
- পোস্টেরিয়র বেসাল (basale posterius)।
এই অংশগুলি (শেষ 3টি বেসাল) বাম অংশগুলির সাথে আকৃতি এবং রূপবিদ্যায় অনেকটা একই রকম। এইভাবে ফুসফুসের অংশগুলি ডানদিকে বিভক্ত হয়। বাম ফুসফুসের অ্যানাটমি কিছুটা আলাদা। আমরা বাম দিকেও দেখব।
উপরের লোব এবং নীচের বাম ফুসফুস
বাম ফুসফুস, কেউ কেউ বিশ্বাস করে, 9 ভাগে ভাগ করা উচিত। বাম ফুসফুসের প্যারেনকাইমার 7 ম এবং 8 ম সেক্টরে একটি সাধারণ ব্রঙ্কাস থাকার কারণে, কিছু প্রকাশনার লেখক এই লোবগুলিকে একত্রিত করার জন্য জোর দেন। তবে আপাতত, আসুন সমস্ত 10 টি সেগমেন্টের তালিকা করি:
উপরের সেক্টর:
- এপিকাল। এই অংশটি মিরর ডান এক অনুরূপ.
- রিয়ার কখনও কখনও apical এবং posterior 1 এ মিলিত হয়।
- সামনে। সবচেয়ে বড় সেগমেন্ট। এটি তার মধ্যবর্তী দিকে হার্টের বাম ভেন্ট্রিকলের সংস্পর্শে আসে।
- উচ্চ ভাষিক (Segmentum lingulare superius)। পূর্ববর্তী বুকের প্রাচীরের 3-5 পাঁজরের স্তরে সংলগ্ন।
- নিম্ন লিঙ্গুলার সেগমেন্ট (লিঙ্গুলার ইন্টারিয়াস)। এটি সরাসরি উপরের লিঙ্গুলার সেগমেন্টের নীচে অবস্থিত এবং নীচের বেসাল সেগমেন্টগুলি থেকে একটি ফাঁক দিয়ে নীচে আলাদা করা হয়েছে।
এবং নিম্ন ক্ষেত্রগুলি (যা সঠিকগুলির অনুরূপ) তাদের ক্রম অনুসারে দেওয়া হয়েছে:
- এপিকাল। টপোগ্রাফি ডানদিকে একই সেক্টরের সাথে খুব মিল।
- মিডিয়াল বেসাল (কার্ডিয়াক)। মধ্যম পৃষ্ঠে পালমোনারি লিগামেন্টের সামনে অবস্থিত।
- সামনের বেসাল।
- পার্শ্বীয় বেসাল সেগমেন্ট।
- পোস্টেরিয়র বেসাল।
ফুসফুসের অংশগুলি প্যারেনকাইমা এবং অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত উভয়ই কার্যকরী একক। অতএব, যে কোনও প্যাথলজির জন্য, একটি এক্স-রে নির্ধারিত হয়। যখন একজন ব্যক্তিকে একটি এক্স-রে দেওয়া হয়, তখন একজন অভিজ্ঞ রেডিওলজিস্ট অবিলম্বে নির্ধারণ করে যে রোগের উৎস কোন বিভাগে অবস্থিত।
রক্ত সরবরাহ
শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গের ক্ষুদ্রতম "বিস্তারিত" হল অ্যালভিওলি। অ্যালভিওলার থলি হল কৈশিকগুলির একটি পাতলা নেটওয়ার্ক দ্বারা আবৃত ভেসিকল যার মাধ্যমে আমাদের ফুসফুস শ্বাস নেয়। এই পালমোনারি "পরমাণুতে" সমস্ত গ্যাস বিনিময় ঘটে। ফুসফুসের অংশগুলিতে বেশ কয়েকটি অ্যালভিওলার নালী থাকে। মোট, প্রতিটি ফুসফুসে 300 মিলিয়ন অ্যালভিওলি রয়েছে। এগুলি ধমনী কৈশিক দ্বারা বায়ু সরবরাহ করা হয়। কার্বন ডাই অক্সাইড শিরাস্থ জাহাজ দ্বারা গ্রহণ করা হয়।
পালমোনারি ধমনীএকটি ছোট স্কেলে কাজ। অর্থাৎ তারা খাওয়ায় ফুসফুসের টিস্যুএবং পালমোনারি সঞ্চালন আপ করে। ধমনীগুলি লোবার এবং তারপর সেগমেন্টালে বিভক্ত এবং প্রতিটি ফুসফুসের নিজস্ব "বিভাগ" খাওয়ায়। কিন্তু শ্বাসনালী জাহাজ, যা সিস্টেমিক প্রচলন অন্তর্গত, এছাড়াও এখানে পাস। ডান এবং বাম ফুসফুসের পালমোনারি শিরা বাম অলিন্দের প্রবাহে প্রবেশ করে। ফুসফুসের প্রতিটি অংশের নিজস্ব গ্রেড 3 ব্রঙ্কাস রয়েছে।
ফুসফুসের মিডিয়াস্টিনাল পৃষ্ঠে একটি "গেট" হিলাম পালমোনিস রয়েছে - বিষণ্নতা যার মাধ্যমে প্রধান শিরাগুলি ফুসফুসে যায়, লিম্ফ্যাটিক জাহাজ, ব্রঙ্কি এবং ধমনী। প্রধান জাহাজগুলির "ছেদ" এর এই জায়গাটিকে ফুসফুসের মূল বলা হয়।
এক্স-রে কি দেখাবে?
একটি এক্স-রেতে, সুস্থ ফুসফুসের টিস্যু একটি একরঙা চিত্র হিসাবে উপস্থিত হয়। যাইহোক, ফ্লুরোগ্রাফিও একটি এক্স-রে, তবে নিম্নমানের এবং সবচেয়ে সস্তা। কিন্তু যদি সবসময় ক্যান্সার দেখা না যায়, তাহলে নিউমোনিয়া বা যক্ষ্মা সহজেই লক্ষ্য করা যায়। যদি একটি গাঢ় ছায়ার দাগ ফটোতে দৃশ্যমান হয়, এটি নির্দেশ করতে পারে নিউমোনিয়া, যেহেতু ফ্যাব্রিকের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। কিন্তু হালকা দাগ মানে অঙ্গ টিস্যু আছে কম ঘনত্ব, এবং এটি সমস্যাগুলিও নির্দেশ করে।
ফুসফুসের অংশগুলি এক্স-রেতে দৃশ্যমান নয়। শুধুমাত্র সামগ্রিক ছবি স্বীকৃত হয়. তবে রেডিওলজিস্টকে অবশ্যই সমস্ত বিভাগগুলি জানতে হবে; মাঝে মাঝে এক্স-রে দেয় মিথ্যা ইতিবাচক. চিত্রের বিশ্লেষণ শুধুমাত্র "অস্পষ্ট" তথ্য প্রদান করে। আরো সঠিক তথ্য পাওয়া যাবে এ গণনা করা টমোগ্রাফি.
সিটিতে ফুসফুস
কম্পিউটেড টমোগ্রাফি সবচেয়ে বেশি নির্ভরযোগ্য উপায়ফুসফুসের প্যারেনকাইমার ভিতরে কী ঘটে তা খুঁজে বের করুন। সিটি আপনাকে কেবল লোব এবং সেগমেন্টগুলিই নয়, ইন্টারসেগমেন্টাল সেপ্টা, ব্রঙ্কি, জাহাজ এবং লিম্ফ নোডগুলিও দেখতে দেয়। যেখানে একটি এক্স-রেতে ফুসফুসের অংশগুলি শুধুমাত্র টপোগ্রাফিকভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
এই ধরনের অধ্যয়নের জন্য, আপনাকে সকালে উপবাস করতে হবে না এবং ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে না। পুরো প্রক্রিয়াটি দ্রুত সঞ্চালিত হয় - মাত্র 15 মিনিটের মধ্যে।
সাধারণত, সিটি ব্যবহার করে পরীক্ষা করা একজন ব্যক্তির থাকা উচিত নয়:
- বর্ধিত লিম্ফ নোড;
- ফুসফুসের প্লুরার মধ্যে তরল;
- অত্যধিক ঘনত্বের এলাকা;
- শিক্ষা নেই;
- নরম টিস্যু এবং হাড়ের আকারবিদ্যায় পরিবর্তন।
এবং ব্রঙ্কির বেধও আদর্শের সাথে মিলিত হওয়া উচিত। সিটি স্ক্যানে ফুসফুসের অংশগুলি সম্পূর্ণরূপে দৃশ্যমান নয়। তবে তিনি একটি ত্রিমাত্রিক ছবি তৈরি করবেন এবং এটি লিখে রাখবেন মেডিকেল কার্ডউপস্থিত চিকিত্সক তার কম্পিউটারে তোলা চিত্রগুলির সম্পূর্ণ সিরিজ পর্যালোচনা করবেন।
রোগী নিজেও রোগ চিনতে পারবে না। অধ্যয়নের পরে সমস্ত ছবি ডিস্কে রেকর্ড করা হয় বা মুদ্রিত হয়। এবং এই ছবিগুলির সাথে আপনাকে একটি পালমোনোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে - ফুসফুসের রোগে বিশেষজ্ঞ ডাক্তার।
কিভাবে আপনার ফুসফুস সুস্থ রাখা?
পুরো শ্বাসযন্ত্রের সবচেয়ে বড় ক্ষতি একটি ভুল জীবনধারার কারণে হয়, দরিদ্র পুষ্টিএবং ধূমপান।
এমনকি যদি একজন ব্যক্তি একটি ঠাসা শহরে বাস করেন এবং তার ফুসফুস ক্রমাগত নির্মাণ ধুলো দ্বারা "আক্রমণ" হয়, এটি সবচেয়ে খারাপ জিনিস নয়। আপনি গ্রীষ্মে পরিষ্কার বন ভ্রমণ করে আপনার ফুসফুসের ধুলো পরিষ্কার করতে পারেন। সবচেয়ে খারাপ জিনিস হল সিগারেটের ধোঁয়া। এটি ধূমপানের সময় শ্বাস নেওয়া বিষাক্ত মিশ্রণ, টার এবং কার্বন মনোক্সাইড যা ভীতিকর। অতএব, আপনাকে অনুশোচনা ছাড়াই ধূমপান ত্যাগ করতে হবে।
ফুসফুস প্রধান শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ. তারা মিডিয়াস্টিনাম বাদ দিয়ে পুরো বুকের গহ্বরটি পূরণ করে। পরবর্তী, আমরা এই সংস্থাগুলির প্রধান কাজগুলি বিবেচনা করব। নিবন্ধটি ফুসফুসের লোব এবং অংশগুলিও বর্ণনা করবে।
ফাংশন
ফুসফুসে গ্যাস বিনিময় ঘটে। এই প্রক্রিয়াটি হল রক্তের এরিথ্রোসাইট দ্বারা অ্যালভিওলির বাতাস থেকে অক্সিজেন শোষণ এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মুক্তি, যা লুমেনে ভেঙ্গে পানি এবং গ্যাসে পরিণত হয়। সুতরাং, ফুসফুসে স্নায়ু, লিম্ফ্যাটিক এবং এর মোটামুটি ঘনিষ্ঠ মিলন রয়েছে রক্তনালী, এবং পরবর্তীটি ফাইলোজেনেটিক এবং ভ্রূণের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ের সাথে শুরু হয়।
শরীরে অক্সিজেন সরবরাহের মাত্রা বায়ুচলাচলের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে, সেইসাথে রক্ত প্রবাহের তীব্রতা, অ্যালভিওলার-কৈশিক ঝিল্লির মাধ্যমে গ্যাসের ছড়িয়ে পড়া বেগ, ইলাস্টিক ফ্রেমের স্থিতিস্থাপকতা এবং বেধ, হিমোগ্লোবিন স্যাচুরেশন এবং অন্যান্য উপর। কারণ যখন কোনো একটি সূচক পরিবর্তন হয়, একটি লঙ্ঘন ঘটে এবং বেশ কয়েকটি কার্যকরী ব্যাধি ঘটতে পারে।
বিভাগ: সাধারণ তথ্য
মানুষের ফুসফুসের অংশগুলি প্যারেনকাইমার বিভাগ। তারা একটি ধমনী এবং একটি ব্রঙ্কাস অন্তর্ভুক্ত। পরিধিতে, উপাদানগুলি একত্রিত হয়। পালমোনারি লোবিউলের বিপরীতে, সংযোগস্থলগুলি স্পষ্ট সংযোগকারী টিস্যু স্তর দ্বারা ধারণ করা হবে না। প্রতিটি উপাদান একটি শঙ্কু আকারে প্রতিনিধিত্ব করা হয়. শীর্ষটি ফুসফুসের গেটের দিকে, ভিত্তিটি - পৃষ্ঠের দিকে পরিচালিত হয়। শিরাগুলির শাখাগুলি জয়েন্টগুলিতে থাকে। বাম ফুসফুসে নয়টি অংশ রয়েছে। IN প্রতিবেশী অঙ্গ 10টি অংশ আছে। বাম ফুসফুসে দুটি লোব রয়েছে। ডানটি তিনটি অংশ নিয়ে গঠিত। এই বিষয়ে, তাদের অভ্যন্তরীণ গঠন কিছুটা ভিন্ন। নীচের লোবের বাম দিকে 4টি সেগমেন্ট রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:
- ইনফেরো-পোস্টেরিয়র।
- নিম্ন বাহ্যিক।
- নিম্ন অভ্যন্তরীণ।
- আপার।
ফুসফুসের ভাষাগত অংশগুলিও রয়েছে:
- নিম্ন
- আপার।
বাম দিকের নীচের অংশে চারটি অংশকে আলাদা করা আরও সঠিক বলে মনে করা হয়। এটি এই কারণে যে নিম্ন অগ্রবর্তী এবং অভ্যন্তরীণ বিভাগে সাধারণ ব্রঙ্কাস অন্তর্ভুক্ত।
ডান ফুসফুসের অংশ: পশ্চাৎভাগ
এই অঞ্চলটি apical এক থেকে পৃষ্ঠীয় অবস্থিত. একটি সেগমেন্টে 5টি বাউন্ডারি রয়েছে। তাদের মধ্যে দুটি মধ্যম পৃষ্ঠের apical, উচ্চতর এবং পশ্চাদ্দেশের মধ্যে অভিক্ষিপ্ত। তিনটি সীমানা উপকূলীয় পৃষ্ঠে। যে সেতুটি ফুসফুসের পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎভাগের অংশগুলি গঠন করে তার একটি উল্লম্ব অভিযোজন রয়েছে। পোস্টেরিয়র উপাদানের শিরা, ধমনী এবং ব্রঙ্কাসে, এটি পোর্টাল পৃষ্ঠের প্লুরার ব্যবচ্ছেদের মধ্যবর্তী দিক থেকে বা অনুভূমিক খাঁজের প্রাথমিক অংশ থেকে সঞ্চালিত হয়। শিরা এবং ধমনীর মধ্যে একটি সেগমেন্টাল ব্রঙ্কাস রয়েছে। পশ্চাৎপদ উপাদানের রক্তের চ্যানেলটি পূর্ববর্তী অংশের জাহাজের সাথে সংযোগ করে। তারা একসাথে II এবং IV কস্টাল প্লেটের মধ্যে প্রবেশ করে, পোস্টেরিয়র সেগমেন্টটি স্টার্নামের পৃষ্ঠের উপর অভিক্ষিপ্ত হয়।
সামনের অঞ্চল
এই অংশটি উপরের লোবে অবস্থিত। এতে পাঁচটি বাউন্ডারি থাকতে পারে। দুটি মধ্যম পৃষ্ঠ বরাবর মিথ্যা. তারা ফুসফুসের apical এবং পূর্ববর্তী, পূর্ববর্তী এবং মধ্যবর্তী অংশগুলিকে পৃথক করে। পাঁজরের পৃষ্ঠ বরাবর তিনটি সীমানা চলে। তারা মধ্যবর্তী, অগ্রবর্তী এবং পার্শ্বীয়, পশ্চাৎ এবং পূর্ববর্তী, এপিকাল এবং পূর্ববর্তী অংশগুলিকে বিভক্ত করে। ধমনী উচ্চতর প্রধান শাখা থেকে উদ্ভূত হয়। ব্রঙ্কাসের চেয়ে গভীর একটি শিরা। এটি উপরের শাখা থেকে একটি প্রবাহ হিসাবে উপস্থাপন করা হয়। মিডিয়াল প্লুরা ছিন্ন করার সময় সেগমেন্টের ব্রঙ্কাস এবং জাহাজগুলি হিলুমের সামনে বন্ধন করা যেতে পারে। অগ্রবর্তী অঞ্চলটি II-IV পাঁজরের অঞ্চলে অবস্থিত।
পার্শ্বীয় বিভাগ
এই অংশটি মধ্যবর্তী অংশের পাশ থেকে শুধুমাত্র ইন্টারলোবার তির্যক খাঁজের উপরে থাকা একটি সরু ফালা হিসাবে অনুমান করা হয়েছে। ব্রঙ্কাসটি পিছনের দিকে অবস্থিত। এই বিষয়ে, সেগমেন্টটি মধ্যম লোবের পিছনের অংশে অবস্থিত। এটি পাঁজরের পৃষ্ঠ থেকে দৃশ্যমান। বিভাগে পাঁচটি বাউন্ডারি রয়েছে। তাদের মধ্যে দুটি মধ্যম পৃষ্ঠ বরাবর শুয়ে থাকে, ফুসফুসের পূর্ববর্তী এবং মধ্যবর্তী অংশগুলিকে আলাদা করে। প্রথম সীমানা তির্যক খাঁজের টার্মিনাল অংশের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ। বাকি তিনটি অঙ্গের উপকূলীয় পৃষ্ঠে অবস্থিত। তারা মধ্য এবং পার্শ্বীয় বিভাগগুলিকে পৃথক করে হালকা মাঝারিঅংশ
প্রথম বাউন্ডারি উল্লম্বভাবে চলে। এটি অনুভূমিক ফুরোর কেন্দ্র থেকে তির্যক প্রান্ত পর্যন্ত চলে। দ্বিতীয় সীমানা পূর্ববর্তী এবং পার্শ্বীয় অংশগুলির মধ্যে সঞ্চালিত হয়। এটি অনুভূমিক খাঁজের অবস্থানের সাথে মিলে যায়। তৃতীয় সীমানা নীচের লোবের পশ্চাদ্ভাগ এবং অগ্রভাগের সাথে যোগাযোগ করে। শিরা, ধমনী এবং ব্রঙ্কাস গভীর। একটি তির্যক ফুরো বরাবর গেটের নীচে তাদের কাছে যাওয়া সম্ভব। পার্শ্বীয় অংশটি IV-VI পাঁজরের মধ্যবর্তী এলাকায় অবস্থিত।
চিকিৎসা বিভাগ
এটি মধ্যম লোবের মধ্যবর্তী এবং কস্টাল উভয় পৃষ্ঠেই দৃশ্যমান। বিভাগে চারটি বাউন্ডারি রয়েছে। দুটি মধ্যবর্তী অংশকে নীচের অংশ থেকে এবং উপরের লোবের অগ্রভাগ থেকে আলাদা করে। দ্বিতীয় সীমানা তির্যক খাঁজের সাথে মিলে যায়। প্রথমটি অনুভূমিক অবকাশের সামনের অংশ বরাবর চলে। উপকূলীয় পৃষ্ঠ বরাবর দুটি সীমানা রয়েছে। একটি অনুভূমিক ফুরোর পূর্ববর্তী অঞ্চলের মাঝখান থেকে শুরু হয়, তির্যকটির চূড়ান্ত অংশে নেমে আসে। দ্বিতীয় সীমানা মধ্যবর্তী অংশ থেকে অগ্রভাগকে পৃথক করে। রেখাটি অনুভূমিক খাঁজের অবস্থানের সাথে মিলে যায়। ধমনীর নিকৃষ্ট শাখা থেকে একটি সেগমেন্টাল শাখা উৎপন্ন হয়। এর নীচে একটি ব্রঙ্কাস এবং একটি সেন্টিমিটার শিরা রয়েছে। সেগমেন্টাল পেডিকল হিলামের নীচের অংশ থেকে ইন্টারলোবার তির্যক খাঁজের মাধ্যমে কাছে আসে। বুকের সীমানাটি অক্ষ বরাবর IV-VI পাঁজরের এলাকায় অবস্থিত মধ্যরেখা.
নিচের অংশের উপরের অংশ
এই বিভাগটি শীর্ষে রয়েছে। III-VII পাঁজরের অঞ্চলে দুটি সীমানা রয়েছে। মাঝখানে একজন চলে যায় উপরের অংশউপরের লোবের নীচের এবং পশ্চাৎ অংশে। সীমানা একটি তির্যক ফুরো বরাবর চলে। দ্বিতীয় লাইনটি নীচের অংশের উপরের এবং নীচের অংশে যায়। সীমানা নির্ধারণ করতে, অনুভূমিক ফুরোর পূর্ববর্তী অঞ্চলটি তির্যকটির সাথে তার সংযোগস্থল থেকে প্রায় প্রসারিত হওয়া উচিত। নিকৃষ্ট শাখার ধমনী উপরের অংশে প্রবেশ করে সাধারণ জাহাজ. এর নিচে ব্রঙ্কাস, তারপর শিরা। একটি তির্যক ইন্টারলোবার খাঁজের মাধ্যমে গেটে প্রবেশ করা সম্ভব।
মিডিয়াল বেসাল বিভাগ
এই অংশটি পালমোনারি হিলামের নীচে মধ্যবর্তী দিকে অবস্থিত। বিভাগটি ডান অলিন্দের সাথে যোগাযোগ করে। সেগমেন্টটি পশ্চাৎ, পার্শ্বীয় এবং অগ্রভাগ থেকে একটি সীমানা দ্বারা পৃথক করা হয়। একটি জাহাজ ধমনীর নিম্ন শাখা থেকে বিভাগে প্রসারিত হয়। অধিকাংশ উচ্চ অংশনিম্ন লোব ব্রঙ্কাস একটি সেগমেন্টাল ব্রঙ্কাস হিসাবে বিবেচিত হয়। এটির নীচে একটি শিরা রয়েছে যা মূলটির নীচের ডানদিকে যোগ দেয়।
সামনের বেসাল বিভাগ
এই সেগমেন্টটি নিম্ন লোবে অবস্থিত, এর অগ্রভাগ। স্টার্নামে, এর অবস্থানটি অক্ষীয় মধ্যরেখার VI-VIII পাঁজরের সাথে মিলে যায়। বিভাগে তিনটি বাউন্ডারি রয়েছে। প্রথম লাইনটি মধ্যবর্তী লোবের পার্শ্বীয় এবং পূর্ববর্তী অংশগুলির মধ্যে চলে। এটি তির্যক খাঁজের সাথে মিলে যায়। দ্বিতীয় সীমানার অভিক্ষেপ লিগামেন্টের শুরুর সাথে মধ্যবর্তী পৃষ্ঠের সাথে মিলে যায়। তৃতীয় লাইনটি উপরের এবং পূর্ববর্তী অংশগুলির মধ্যে চলে। ধমনীটি সাধারণ ধমনী খালের নিকৃষ্ট শাখা থেকে শুরু হয়। ব্রঙ্কাস একই নামের নিম্ন লোব উপাদানের প্রক্রিয়া থেকে উদ্ভূত হয়। শিরা নিকৃষ্ট প্রধান শিরাস্থ শাখায় প্রবেশ করে। ব্রঙ্কাস এবং ধমনী ভিসারাল প্লুরার নীচে তির্যক খাঁজের নীচে দৃশ্যমান। লিগামেন্টের নিচে একটি শিরা পাওয়া যায়।
বেসাল পাশ্বর্ীয় বিভাগ
এই অংশটি ফুসফুসের ডায়াফ্রাম্যাটিক এবং কস্টাল দিকে দৃশ্যমান। বিভাগটি VII-IX প্লেটের মধ্যবর্তী অঞ্চলে অক্ষীয় পোস্টেরিয়র লাইন বরাবর অবস্থিত। এর তিনটি বাউন্ডারি রয়েছে। প্রথমটি অগ্রবর্তী এবং পার্শ্বীয় অংশগুলির মধ্যে পাস করে। শেষ এবং মধ্যবর্তী বিভাগগুলি একটি দ্বিতীয় সীমানা দ্বারা পৃথক করা হয়। তৃতীয় লাইনটি পশ্চাৎ এবং পার্শ্বীয় অংশগুলির মধ্যে চলে। ব্রঙ্কাস এবং ধমনী তির্যক খাঁজের নীচে, শিরা - লিগামেন্টের নীচে অবস্থিত।
বেসাল পোস্টেরিয়র বিভাগ
এই অংশটি নিম্ন লোবে অবস্থিত। এটি মেরুদণ্ডের সাথে যোগাযোগ করে। সেগমেন্টটি স্থান দখল করে এলাকা VII-Xপাঁজর বিভাগে দুটি সীমানা আছে। তারা উচ্চতর এবং পার্শ্বীয় থেকে পশ্চাৎভাগের অংশকে পৃথক করে। শিরা, ব্রঙ্কাস এবং ধমনী তির্যক খাঁজের গভীরতা বরাবর সঞ্চালিত হয়। এ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপএগুলি নিম্ন লোবের মধ্যবর্তী দিক থেকে সর্বোত্তমভাবে অ্যাক্সেস করা হয়।
বাম ফুসফুসের অংশ
শীর্ষে নিম্নলিখিত বিভাগগুলি রয়েছে:
- এপিকাল। এটি প্রায় ডান ফুসফুসে একই নামের সেগমেন্টের আকৃতির পুনরাবৃত্তি করে। শিরা, ব্রঙ্কাস এবং ধমনী হিলুমের উপরে অবস্থিত।
- রিয়ার এর নিচের সীমানা V পাঁজরে চলে গেছে। বাম ফুসফুসের পশ্চাদ্দেশীয় এবং এপিকাল অংশগুলি প্রায়শই এক হয়ে যায়।
- সামনে। এর নীচের সীমানাটি তৃতীয় পাঁজরের তুলনায় অনুভূমিকভাবে অবস্থিত।
বাম ফুসফুসের লিঙ্গুলার অংশগুলি:
- সামনে। এটি III-V পাঁজরের অঞ্চলে এবং IV-VI প্লেটের স্তরে মিড্যাক্সিলারি লাইন বরাবর উপকূলীয় এবং মধ্যবর্তী দিকে অবস্থিত।
- নিম্ন এটি পূর্ববর্তী বিভাগের অধীনে অবস্থিত। এর সীমানা ফুরোর সাথে মিলে যায়। ফুসফুসের নিম্ন এবং উপরের লিংগুলার অংশগুলি কার্ডিয়াক খাঁজের কেন্দ্র দ্বারা মাঝখানে বিভক্ত।
নীচের অংশের অংশগুলি বিপরীত অঙ্গের অনুরূপগুলির সাথে মিলে যায়।
সার্জারি: ইঙ্গিত
যদি কোনো এলাকার কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী হয়, তাহলে তার রিসেকশন (অপসারণ) করা হয়। এই প্রয়োজন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে:
![](https://i1.wp.com/fb.ru/misc/i/gallery/20380/649288.jpg)
অপারেশনের অগ্রগতি
একটি নিয়ম হিসাবে, এটি সাধারণ। যেহেতু ফুসফুসগুলি স্টার্নামের মধ্যে লুকানো থাকে, তাদের আরও ভাল অ্যাক্সেসের জন্য পাঁজরের মধ্যে একটি ছেদ তৈরি করা হয়। তারপরে একটি বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে প্লেটগুলি আলাদা করা হয়। প্রভাবিত এলাকার আকার অনুযায়ী, শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী উপাদানের রিসেকশন সঞ্চালিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের একটি অংশ সরানো যেতে পারে। বিভিন্ন সংমিশ্রণে, একাধিক বিভাগ একবারে রিসেকশনের শিকার হতে পারে।
একটি হস্তক্ষেপ অঙ্গের একটি লোব অপসারণও জড়িত হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, প্রান্তিক রিসেকশন সঞ্চালিত হয়। এই অপারেশনটি অস্বাভাবিক। এটা suturing এবং ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা অপসারণ জড়িত বাইরেফুসফুস একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতির একটি ছোট পরিমাণ দ্বারা চিহ্নিত আঘাতের জন্য এই ধরনের রিসেকশন সঞ্চালিত হয়।
132 ..ফুসফুসের সেগমেন্টাল গঠন (মানব শারীরস্থান)
ফুসফুস 10টি ব্রোঙ্কোপলমোনারি সেগমেন্টে বিভক্ত, যার নিজস্ব সেগমেন্টাল ব্রঙ্কাস, পালমোনারি ধমনীর একটি শাখা, একটি ব্রঙ্কিয়াল ধমনী এবং শিরা, স্নায়ু এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজ রয়েছে। বিভাগগুলি একে অপরের থেকে স্তর দ্বারা পৃথক করা হয় সংযোজক টিস্যু, যার মধ্যে আন্তঃভাগীয় পালমোনারি শিরা চলে যায় (চিত্র 127)
ভাত। 127. ফুসফুসের সেগমেন্টাল গঠন। a, b - ডান ফুসফুসের অংশ, বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ দৃশ্য; c, d - বাম ফুসফুসের অংশ, বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ দৃশ্য। 1 - apical সেগমেন্ট; 2 - পোস্টেরিয়র সেগমেন্ট; 3 - অগ্রবর্তী অংশ; 4 - পার্শ্বীয় সেগমেন্ট (ডান ফুসফুস) এবং উপরের লিঙ্গুলার সেগমেন্ট (বাম ফুসফুস); 5 - মিডিয়াল সেগমেন্ট (ডান ফুসফুস) এবং নিম্ন লিঙ্গুলার সেগমেন্ট (বাম ফুসফুস); 6 - নিম্ন লোবের apical সেগমেন্ট; 7 - বেসাল মিডিয়াল সেগমেন্ট; 8 - বেসাল অগ্রবর্তী সেগমেন্ট; 9 - বেসাল পার্শ্বীয় সেগমেন্ট; 10 - বেসাল পোস্টেরিয়র সেগমেন্ট
ডান ফুসফুসের অংশ
বাম ফুসফুসের অংশ
সেগমেন্টাল ব্রঙ্কির অনুরূপ নাম রয়েছে।
ফুসফুসের টপোগ্রাফি . ফুসফুস এর মধ্যে অবস্থিতপ্লুরাল গহ্বর
ফুসফুসের এপিসগুলি কলারবোনের উপরে 3-4 সেমি। ডান ফুসফুসের অগ্রবর্তী সীমানা শীর্ষ থেকে II পাঁজর পর্যন্ত লাইনা প্যারাস্টারনালিস বরাবর এবং এটি বরাবর VI পাঁজর পর্যন্ত যায়, যেখানে এটি নীচের সীমানায় চলে যায়। বাম ফুসফুসের পূর্ববর্তী সীমানাটি III পাঁজরের পাশাপাশি ডানদিকে প্রসারিত হয় এবং IV আন্তঃকোস্টাল স্পেসে এটি অনুভূমিকভাবে বাম থেকে লাইনা মেডিওক্ল্যাভিকুলারিস পর্যন্ত বিচ্যুত হয়, যেখান থেকে এটি VI পাঁজর পর্যন্ত চলে যায়, যেখানে নীচের দিকে সীমান্ত শুরু হয়।
ডান ফুসফুসের নীচের সীমানাটি VII পাঁজরের তরুণাস্থি থেকে পিছনের দিকে এবং XI থোরাসিক কশেরুকার স্পিনাস প্রক্রিয়া পর্যন্ত সামনে একটি মৃদু রেখায় চলে, রেখা বরাবর অতিক্রম করে, VII পাঁজরের উপরের প্রান্তটি। axillaris media - VIII পাঁজরের উপরের প্রান্ত, linea axillaris posterior বরাবর - IX পাঁজর, linea scapularis বরাবর - X পাঁজরের উপরের প্রান্ত এবং linea paravertebralis বরাবর - XI পাঁজর। বাম ফুসফুসের নীচের সীমানা ডানদিকে 1 - 1.5 সেমি নীচে।
ফুসফুসের উপকূলীয় পৃষ্ঠটি বুকের প্রাচীরের সাথে পুরো দৈর্ঘ্যের সংস্পর্শে রয়েছে, মধ্যচ্ছদাগত পৃষ্ঠটি মধ্যচ্ছদা সংলগ্ন, মধ্যবর্তী পৃষ্ঠটি মিডিয়াস্টিনাল প্লুরার সংলগ্ন এবং এর মধ্য দিয়ে মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গগুলির সাথে (ডানে - খাদ্যনালীতে, অ্যাজিগোস এবং উচ্চতর ভেনা কাভা, ডান সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনী, হৃদয়, বাম থেকে বাম সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনী, বক্ষঃ ধমনী, হৃদয়)।
ডান এবং বাম ফুসফুসের মূল উপাদানগুলির টপোগ্রাফি একই নয়। ডান ফুসফুসের মূলে, ডান প্রধান ব্রঙ্কাস উপরে অবস্থিত, নীচে পালমোনারি ধমনী, সামনে এবং নীচে পালমোনারি শিরা রয়েছে। উপরে বাম ফুসফুসের মূলে ফুসফুসীয় ধমনী থাকে, যার পিছনে এবং নীচে প্রধান ব্রঙ্কাস যায় এবং নীচে এবং ব্রঙ্কাসের সামনের দিকে ফুসফুসীয় শিরা থাকে।
ফুসফুসের এক্স-রে অ্যানাটমি (মানব শারীরস্থান)
বুকের এক্স-রেতে, ফুসফুস তির্যক, কর্ডের মতো ছায়া দ্বারা ছেদ করা হালকা ফুসফুসের ক্ষেত্র হিসাবে দেখা যায়। তীব্র ছায়া ফুসফুসের মূলের সাথে মিলে যায়।
ফুসফুসের জাহাজ এবং স্নায়ু (মানব শারীরস্থান)
ফুসফুসের জাহাজদুটি সিস্টেমের অন্তর্গত: 1) জাহাজ ছোট বৃত্তগ্যাস বিনিময় এবং রক্তে শোষিত গ্যাস পরিবহন সম্পর্কিত; 2) জাহাজ মহান বৃত্তরক্ত সঞ্চালন যা ফুসফুসের টিস্যুকে পুষ্ট করে।
পালমোনারি ধমনী বহন শিরাস্থ রক্তডান ভেন্ট্রিকল থেকে, ফুসফুসের শাখা লোবার এবং সেগমেন্টাল ধমনীতে এবং তারপর ব্রঙ্কিয়াল গাছের বিভাজন অনুসারে। ফলস্বরূপ কৈশিক নেটওয়ার্ক অ্যালভিওলিকে সংযুক্ত করে, যা রক্তের মধ্যে এবং বাইরে গ্যাসের বিস্তার নিশ্চিত করে। কৈশিক থেকে গঠিত শিরাগুলি পালমোনারি শিরাগুলির মাধ্যমে ধমনী রক্ত বাম অলিন্দে বহন করে।