কিভাবে একটি কিশোরী মেয়ে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে? একটি মেয়ের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা: বাবা-মায়ের কী জানা উচিত

গবেষক, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, আন্তর্জাতিক একাডেমির প্রতিষ্ঠাতা ও প্রধান সুস্থ জীবন(ইন্টারন্যাশনাল একাডেমি অফ হেলদি লাইফ), টরন্টো, কানাডা।

ভিতরে গত বছরগুলোএকটি শিশুকে কিন্ডারগার্টেন এবং স্কুলে রাখা একটি অত্যন্ত গুরুতর মাথাব্যথা হয়ে ওঠে যা সংগ্রহ করার প্রয়োজনে বিপুল পরিমাণশিশুর স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্বন্ধে "কাগজপত্র" বৃহৎ পরিমাণবিশেষজ্ঞদের

এলেনা পেট্রোভনা বেরেজভস্কায়া,
ধাত্রী স্ত্রীরোগবিশারদ,
প্রতিষ্ঠাতা এবং পরিচালক
ইন্টারন্যাশনাল একাডেমি অফ হেলদি লাইফ

বিশ্বের অধিকাংশ দেশে এই ধরনের ক্ষেত্রে পিতামাতার কী প্রয়োজন? শুধুমাত্র পারিবারিক ডাক্তার বা শিশু বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে একটি শংসাপত্র যা বলে যে শিশুটি:

• দেশ/অঞ্চল অনুযায়ী টিকা দেওয়া হয়েছে
• শিশুর স্কুলে যাওয়ার জন্য কোন contraindication নেই বা প্রিস্কুল, নাকি তার দরকার আছে বিশেষ সহায়তা ().

আর কিছুই না। এটা যে সহজ. এর মানে হল যে অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের মতামত প্রয়োজন হয় না। কেন? কারণ বাচ্চাদের কিন্ডারগার্টেন এবং স্কুলে ভর্তি হওয়ার জন্য কার্যত কোন প্রতিবন্ধকতা নেই, বাদে শিশুর এমন একটি রোগ রয়েছে যা তার জীবন বা স্বাস্থ্য এবং অন্যান্য মানুষের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে। উদাহরণস্বরূপ, কিন্ডারগার্টেনের জন্য নথি নিবন্ধনের সময়, শিশুর হাম বা অন্য একটি তীব্র সংক্রামক রোগ রয়েছে। অগত্যা সংক্রমণ নয়, তবে সাধারণভাবে - শিশুটি এমন একটি রোগে ভুগছে যা সাধারণত একটি হাসপাতালে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

তারা প্রায়ই প্রয়োজন বিশেষ সহায়তাতাদের স্বাস্থ্যের যত্ন এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য, যার মানে হল যে যদি একটি কিন্ডারগার্টেন বা স্কুল এই ধরনের শিশুদের সাথে কাজ করার জন্য সজ্জিত না হয়, তবে তাদের সন্তানকে ভর্তি করতে অস্বীকার করার অধিকার রয়েছে। যদিও বিদেশে, প্রায়শই এই জাতীয় শিশুরা সাধারণ কিন্ডারগার্টেন এবং স্কুলে যায়, কখনও কখনও পিতামাতা, নার্স বা সহকারীর সাথে থাকে।

কখন একটি বিশেষজ্ঞ পরীক্ষা প্রয়োজন?

শুধুমাত্র যদি পারিবারিক ডাক্তার বা শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত ইঙ্গিত থাকে। অন্য কথায়, ডাক্তার শংসাপত্রের উপসংহারে "স্বাস্থ্যকর" লেবেলটি রাখতে পারেন যখন তিনি বিশেষজ্ঞদের সম্পৃক্ততা প্রয়োজন এমন কোনও বিচ্যুতি দেখতে পান না। এবং এখানেই "ডাক্তারদের কাছে যাওয়া" বন্ধ করা উচিত। এই কারণেই তিনি একজন পারিবারিক ডাক্তার বা শিশু বিশেষজ্ঞ, তাকে দেখতে আসা শিশুদের স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে।

এটা অদ্ভুত শোনাচ্ছে যখন তারা আপনাকে সম্পূর্ণরূপে শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যায় সুস্থ শিশুএকটি শংসাপত্র পাওয়ার জন্য, তিনি দেখেন যে শিশুটি প্রকৃতপক্ষে "স্বাভাবিক" (স্বাস্থ্যকর!), কিন্তু তার নিজের উপসংহার দিতে ভয় পায় - শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের উপসংহার যে, তার শিশুর দৃষ্টিকোণ থেকে, শিশুটি সুস্থ, এবং তিনি পাঠান শিশু এবং মা বিশেষজ্ঞদের কাছে, কারণ তাদের ছাড়া স্বাক্ষরগুলিও শংসাপত্রে স্বাক্ষর করবে না। একটি বিরল অযৌক্তিকতা যা ইউরোপে বা অস্ট্রেলিয়ায় বা উত্তর ও দক্ষিণ আমেরিকায় নেই।

দুর্ভাগ্যবশত, শুধুমাত্র স্বাক্ষর সংগ্রহের জন্য বিশেষজ্ঞদের কাছে রেফার করা "অতিরিচিং" অর্থাৎ স্বেচ্ছাচারিতার বহিঃপ্রকাশ।

এমনকি স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ স্পষ্টভাবে বলে যে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা শুধুমাত্র নির্দেশিত হলেই প্রয়োজন, যার মধ্যে অভিযোগ বা রোগের লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে একটি নির্ণয় করা অন্তর্ভুক্ত।

এর অর্থ হ'ল যদি কোনও মেয়ে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে আসে এবং তার তলপেটে একটি অদ্ভুত ফুসকুড়ি থাকে, যা যদিও এটি তাকে বিরক্ত করে না, তবে এটি স্বাভাবিকতার লক্ষণ নয়, তবে এই ক্ষেত্রে ডাক্তারকে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। পেলভিক অঙ্গগুলির একটি টিউমার বাতিল করতে। যদিও সাধারণভাবে, এই অবস্থা কিন্ডারগার্টেন বা স্কুলে ভর্তির জন্য একটি contraindication নয়। অতএব, গাইনোকোলজিস্ট যা লিখেছেন তা বিবেচ্য নয়, এটি উপসংহারকে প্রভাবিত করবে না: "কিন্ডারগার্টেন/স্কুলের জন্য স্বাস্থ্যকর।" টিউমার সহ একটি মেয়ে কিন্ডারগার্টেনে যেতে পারে, কারণ চিকিত্সা বা পর্যবেক্ষণের বিষয়টি পিতামাতার বিশেষাধিকার।

কোন বয়সে একটি গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি মেয়ে পরীক্ষা করা হয়?

এখন মেয়েদের গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা সম্পর্কে কথা বলা যাক, যা ক্লিনিক এবং পরামর্শে একটি নির্দিষ্ট ফ্যাশনেবল চাঁদাবাজি হয়ে উঠেছে।

সর্বাধিকটি প্রসূতি হাসপাতালে একজন নিওনাটোলজিস্ট (শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ) দ্বারা বাহিত হয়, শিশুর জন্মের প্রায় সাথে সাথেই বাহ্যিক যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করে। এবং এই পরীক্ষাটি নিশ্চিত করার জন্য যথেষ্ট যে সুস্থ মেয়েটির পরবর্তী স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া নয় আক্রমণের আগে, অর্থাৎ 13-15 বছরে।

অতীতে, বিশ্বের বেশিরভাগ দেশে, যৌন ক্রিয়াকলাপ শুরু না হওয়া পর্যন্ত বা অভিযোগের অনুপস্থিতিতে 18 বছর বয়স পর্যন্ত স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়নি। বেশিরভাগ ডাক্তার এখনও এই সুপারিশগুলি মেনে চলেন। আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টস (ACOG), সেইসাথে অন্যান্য দেশের প্রসূতি ও গাইনোকোলজিস্টদের পেশাদার সোসাইটিগুলি 13-15 বছর বয়সে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে প্রথম দেখা করার পরামর্শ দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের পরিদর্শন একটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা ছাড়াই একটি রুটিন প্রশ্নে শেষ হবে।

আর তখন এই বয়স পর্যন্ত মেয়েদের কে পরীক্ষা করে? প্রায়শই, কঠোর ইঙ্গিত ছাড়াই "আপনার প্যান্টে প্রবেশ করার" এবং মেয়েদের বাহ্যিক যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করার দরকার নেই। যদি অভিযোগগুলি উপস্থিত হয়, যদি কোনও রোগ দেখা দেয় যা পেলভিক অঙ্গগুলির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে, যদি সন্দেহ থাকে, তবে প্রথম পরীক্ষাটি পারিবারিক ডাক্তার বা শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা হয়। তারা বাধ্য (এবং এটি সাধারণত সব দেশেই ঘটে):

• প্রসবের পরে নবজাতকের মধ্যে কী পরিবর্তন হয় (স্তনবৃন্ত ঘন হওয়া, যোনিপথ এবং স্তনবৃন্ত নিঃসরণ) তা জানুন এবং বাবা-মায়েরা উদ্বিগ্ন হলে তা ব্যাখ্যা করুন।
• কীভাবে সঠিকভাবে নির্ণয় করতে হয়, কীভাবে এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের সাথে মেয়েদের পরিচালনা এবং পর্যবেক্ষণ করতে হয় তা জানুন, অভিভাবকদের বুঝিয়ে দিন যে 80-90% ক্ষেত্রে কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, কারণ সিনেচিয়া তাদের নিজেরাই চলে যাবে, সেই চিকিত্সা খুব কমই প্রয়োজন। হরমোনাল মলমমেয়েদের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা এবং তাদের আচরণ পর্যবেক্ষণ করা বাবা-মায়ের পক্ষে যথেষ্ট।
• অনির্দিষ্ট ভালভোভাজিনাইটিস কী তা জানুন, পিতামাতাকে ব্যাখ্যা করুন যে এটি কোনও চিকিত্সা ছাড়াই যথেষ্ট, এটি সর্দি, অতিরিক্ত গরম এবং হেলমিন্থিক সংক্রমণের পরে একটি সাধারণ ঘটনা।
• লক্ষণগুলি কী তা জানুন এবং প্রয়োজনে আপনার শিশুকে পরীক্ষার জন্য রেফার করুন।
• যৌন সহিংসতার লক্ষণগুলি জানুন এবং এই ধরণের সহিংসতার উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য উপযুক্ত ব্যবস্থা নিন।

শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ - তিনি কে?

বিদেশী পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট একটি বিরল বিশেষীকরণ, এবং বিশেষজ্ঞদের সংখ্যা জনসংখ্যার চাহিদা এবং সেইসাথে ব্যাপকতার মাত্রা দ্বারা নির্ধারিত হয় স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগমেয়েদের মধ্যে এই ধরনের ডাক্তারদের রোগীদের সবচেয়ে সাধারণ বিভাগ হল কিশোরী মেয়েরা। অতএব, বিশ্বের বেশিরভাগ শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা, উভয়ই সবচেয়ে বেশি উন্নত দেশগুলো, এবং সবচেয়ে পশ্চাদপদ, কিশোর গাইনোকোলজির সমস্যা নিয়ে কাজ করে।

অল্পবয়সী রোগীদের এই ধরনের বিশেষজ্ঞদের কাছে রেফার করা হয় যদি তাদের পেলভিসে টিউমার থাকে, সুযোগ দ্বারা বা পরীক্ষার সময় আবিষ্কৃত হয়, উচ্চারিত লক্ষণপ্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি, ইউরোজেনিটাল অঙ্গগুলির ত্রুটির উপস্থিতি, যখন প্রস্রাবের সমস্যা হয়, পেরিনিয়াল এলাকায় আঘাতের পরে এবং অন্যান্য ইঙ্গিতগুলির জন্য কম প্রায়ই।

কেন এত পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট সোভিয়েত-পরবর্তী দেশগুলিতে "বিচ্ছেদ" করেছিলেন, যেমন বিশ্বের অন্য কোনও দেশে নেই? এটি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার উন্নতির জন্য নীতির বিকৃতির কারণে। ওষুধের যেসব শাখা অত্যন্ত অবহেলিত অবস্থায় ছিল সেগুলোর উন্নয়নের জন্য রাষ্ট্র অর্থ বরাদ্দ করে। এর মধ্যে জেনেটিক্স, হেমাটোলজি এবং পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজি উল্লেখযোগ্য। এটি এই বিশেষজ্ঞদের জন্য অনেক পদ তৈরি করা সম্ভব করেছিল, যেখানে সিংহভাগ ডাক্তার সংযোগের মাধ্যমে, পরিচিতদের এবং ঘুষের মাধ্যমে চাকরি পেয়েছিলেন।

যেহেতু কয়েক ঘন্টার বক্তৃতা ব্যতীত এই বিষয়গুলি ব্যবহারিকভাবে মেডিকেল ইনস্টিটিউটগুলিতে স্পর্শ করা হয়নি, তাই, সেই অনুযায়ী, কার্যত কোনও প্রগতিশীল বিশেষজ্ঞ নেই।

তবে সেখানে ডাক্তারদের পদ রয়েছে এবং রাজ্য থেকে বড় বাজেট পাওয়ার জন্য, ডাক্তারদের ব্যস্ততার চেহারা তৈরি করা প্রয়োজন (তারা রোগী ছাড়া সারা দিন বসে থাকবেন না)। অতএব, একটি নির্দেশনা হিসাবে, রোগীদের এখন কোনো ইঙ্গিত ছাড়াই হেমাটোলজিস্ট, জেনেটিসিস্ট এবং পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টের কাছে রেফার করা হয়।

হেমাটোলজিস্টরা সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এবং যারা তাদের গর্ভাবস্থা হারিয়েছে তাদের জন্য একটি ব্যয়বহুল পরীক্ষার পরামর্শ দেন। ঘন রক্ত"এবং যেমন বিপজ্জনক ওষুধ, হেপারিন এবং অ্যাসপিরিনের মতো। জেনেটিসিস্টরা হেমাটোলজিস্ট এবং প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের সহযোগিতায় অনুসন্ধান করছেন, যাতে পরবর্তীতে এই ট্রিনিটি দীর্ঘ, দীর্ঘ সময়ের জন্য "জিনের চিকিৎসা" করতে পারে।

এবং পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টদের প্রায় প্রতি মাসে মেয়েদের পরীক্ষা করার জন্য ভীত এবং ভীতিগ্রস্ত মায়েদের কাছ থেকে দেখা প্রয়োজন। এবং, অবশ্যই, তারা অপ্রয়োজনীয় ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতিকে ভয় দেখায় এবং উস্কে দেয়। যোনি স্রাব, তারা স্রাব যে তারা "পছন্দ করেন না" এবং পেরিনিয়ামের লালভাব চিকিত্সা করতে দীর্ঘ সময় নেয়, তারা তাদের আঙ্গুল দিয়ে ল্যাবিয়া মাইনোরাকে আলাদা করার চেষ্টা করে (এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি এমন জায়গায় নয় যেখানে তাদের ফিউশন বহন করে। নির্দিষ্ট ঝুঁকি)।

এইভাবে, বাজেটের একটি নতুন অংশ পাওয়ার জন্য রাজ্যে ক্লিনিকগুলির প্রতিবেদনে, সমস্ত বিশেষজ্ঞের সম্পূর্ণ কর্মসংস্থান সম্পর্কে একটি সাহসী টিক রয়েছে। যদিও রোগীদের পকেট থেকে অনেক টাকা আত্মসাৎ করে। আর কোন মা তার সন্তানকে "বাচানোর" জন্য অর্থ, এমনকি তার শেষ পর্যন্ত, বাঁচাবেন?

একটি মেয়ের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা সম্পর্কে বাবা-মায়ের কী জানা উচিত

1. পিতামাতার একজনের উপস্থিতি ছাড়া সন্তানের (বাচ্চাদের) পরীক্ষা হতে পারে না, 14-15 বছর বয়স পর্যন্ত, যখন একজন কিশোরের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পরীক্ষার গোপনীয়তার অধিকার থাকে।
2. কিন্ডারগার্টেন বা স্কুলে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা সহ কোনটিই বাধ্যতামূলক নয়।যদি একটি শিশু ভাল বোধ না করে, তবে তাদের অবশ্যই পিতামাতাকে এ সম্পর্কে অবহিত করতে হবে এবং তারপরে সিদ্ধান্ত নিতে হবে যে পরবর্তী কী করা উচিত। যদি ইন শিশুদের প্রতিষ্ঠানউৎস সনাক্ত করা হয়েছে বিপজ্জনক সংক্রমণ, এটি সম্পর্কে অভিভাবকদের অবহিত করা এবং প্রয়োজনে একটি পরীক্ষা পরিচালনার জন্য তাদের অনুমতি নেওয়াও প্রয়োজন৷
3. পরীক্ষা করতে অস্বীকার করা কিন্ডারগার্টেন বা স্কুল থেকে বহিষ্কারের কারণ হতে পারে না।এ ধরনের কর্মকাণ্ডের জন্য অবশ্যই গুরুতর যৌক্তিকতা থাকতে হবে।
4. শিশুর পরীক্ষা অন্য শিশু এবং মানুষের উপস্থিতিতে করা উচিত নয়।বাস্তবে, শিক্ষাবিদ এবং শিক্ষকদের এটি জানার অধিকার নেই যে একটি শিশু কী ভুগছে যদি এটি অন্যান্য শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের নিরাপত্তার বিষয়ে উদ্বিগ্ন না হয়। পরীক্ষার সময় যে কোনো ফলাফল ডাক্তারদের দ্বারা শুধুমাত্র পিতামাতার (অভিভাবকদের) সাথে আলোচনা করা উচিত এবং অন্য কারো সাথে নয়।

কিভাবে একটি মেয়ের একটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়?

কিভাবে একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা করা হয় যদি আপনাকে এখনও জোরপূর্বক একজন পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টের কাছে যেতে হয় (যদিও কিছুই জোর করা যায় না)? ডাক্তারকে প্রথমে পিতামাতার একজনকে (সাধারণত মাকে) কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা উচিত। যদি কোন অভিযোগ না থাকে, তাহলে ডাক্তারের ট্রিপ শেষ হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে শিশুর পোশাক খুলে তার যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করা সম্পূর্ণ অপ্রয়োজনীয়। যদি ডাক্তার সম্ভাব্য যৌন নির্যাতনের লক্ষণ খুঁজে পান (ঘা, ত্বকে আঁচড়, শিশুর মধ্যে প্রত্যাহার এবং ভয় ইত্যাদি), তিনি বাহ্যিক পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। যৌনাঙ্গ.

যেহেতু মেয়েদের যোনিপথের মাধ্যমে একটি ম্যানুয়াল (ডিজিটাল) পরীক্ষা পরিচালনা করা অসম্ভব, তাই এটি মলদ্বারের মাধ্যমে করা হয়। যাইহোক, এই ধরনের একটি পরীক্ষা খুব অস্বস্তিকর এবং এমনকি বেদনাদায়ক হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন।

সুতরাং, একটি সুস্থ মেয়ের মাসিক শুরু হওয়া পর্যন্ত এবং এমনকি পরে অভিযোগের অনুপস্থিতিতে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না।

যে মহিলারা অবিরাম প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার পরিবেশে বেড়ে উঠেছেন (যা সম্পূর্ণ অযৌক্তিক হয়ে উঠেছে) এবং রোগের জন্য চিরন্তন অনুসন্ধান, "কিছু হারিয়ে যাওয়ার" অবিরাম ভয়ে, এই জাতীয় সুপারিশগুলি অদ্ভুত, অগ্রহণযোগ্য এবং ক্ষতিকারক বলে মনে হতে পারে। কিন্তু যেহেতু ইউক্রেনীয় সমাজ পশ্চিমাদের সাথে একত্রিত হয়েছে, পশ্চিমা প্রযুক্তি এবং ইলেকট্রনিক্স, ফ্যাশন, এবং নতুন গৃহস্থালী জিনিসপত্রের অগ্রগতি তার জীবনে গ্রহণ করছে, তখন পাশ্চাত্য চিকিৎসার অগ্রগতিও গ্রহণ করার সময় এসেছে। আপনার এবং আপনার মেয়েদের স্বাস্থ্য!

মেয়েদের পিতামাতাদের সর্বদা মনে রাখা উচিত যে তাদের মেয়েদের প্রজনন স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া শুরু হয় তারা প্রথম সমস্যার মুখোমুখি হওয়ার পরে নয়, তাদের জন্মের পরপরই। সর্বোপরি, শারীরবৃত্তীয়ভাবে একটি নবজাতক মেয়ে থেকে আলাদা নয় প্রাপ্তবয়স্ক মহিলা, গর্ভধারণের পর প্রথম তিন মাসে, সমস্ত অঙ্গ জরায়ুতে গঠিত হয়। অবশ্যই, 8 বছর বয়স পর্যন্ত একজন বিশ্রামে থাকে, তবে এর অর্থ এই নয় যে এই বয়স পর্যন্ত বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন নেই।

অনেক অভিভাবকই জানেন না তাদের বাচ্চাদের কী সমস্যা রয়েছে। কখনও কখনও শুধুমাত্র একটি পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট অলস নির্ধারণ করতে পারেন প্রদাহজনক রোগযোনি, ভালভা, ল্যাবিয়া মাইনোরাতে আনুগত্য দেখুন, লক্ষ্য করুন জন্ম ত্রুটিপ্রজনন অঙ্গের বিকাশ বা খুব তাড়াতাড়ি

সুতরাং, কিছু ক্ষেত্রে জীবনের প্রথম মাসগুলিতে একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন। অনেকে জানেন যে মায়ের হরমোনগুলি প্রায়শই একটি নবজাতক মেয়ের কাছে স্থানান্তরিত হয়, যা কাজ শুরু করতে পারে। পিতামাতারা অবশ্যই এটি লক্ষ্য করবেন, কারণ শিশুর স্তন ফুলে উঠবে, যোনি স্রাব শ্লেষ্মা আকারে এবং কখনও কখনও রক্তাক্ত হতে পারে। জীবনের চতুর্থ সপ্তাহের শেষে, সমস্ত পরিবর্তন বন্ধ করা উচিত। যদি এটি না ঘটে, এবং 2-3 মাসের মধ্যে শিশুটি এখনও কাজের একই প্রকাশ প্রদর্শন করে মহিলা হরমোন, তারপর আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। শুধুমাত্র একজন পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট পর্যাপ্ত পরীক্ষা পরিচালনা করবেন, শিশুর অবস্থা মূল্যায়ন করবেন এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

ক্রমবর্ধমানভাবে, মেয়েরা synechiae এর মতো সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছে। যদি প্রসূতি হাসপাতালের নিওনাটোলজিস্ট খুব পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা না করেন বা এই বিষয়টিতে মনোযোগ না দেন, তবে অল্পবয়সী মা বুঝতেও পারবেন না যে তার নবজাতক কন্যার সাথে কিছু ভুল হয়েছে। জন্মের সময় কোনো সমস্যা না থাকলেও বাহ্যিক যৌনাঙ্গের পরীক্ষা নিয়মিত হতে হবে। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে জীবনের প্রথম বছরে প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্টে এটি করতে হবে। তিনিই, সমস্যার ক্ষেত্রে, পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা উচিত এবং সময়মতো বিশেষজ্ঞের কাছে প্রেরণ করা উচিত। একজন পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট অবশ্যই সিনেকিয়া আছে কিনা তা নির্ধারণ করবেন এবং সর্বোত্তম চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করবেন। কিছু ক্ষেত্রে এটি সাহায্য করতে পারে, তবে অন্যদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

কারণগুলি নিশ্চিত হতে পারে সংক্রামক রোগ, এবং মায়ের অত্যধিক প্রচেষ্টা। খুব ঘন ঘন ব্যবহার করে ধোয়া ডিটারজেন্ট, যা ত্বক শুষ্ক, প্রায়ই synechiae কারণ.

এই কারণেই আপনার মনে করা উচিত নয় যে এটি নিরর্থক যে একজন পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টকে কিন্ডারগার্টেনে যাওয়ার আগে অবশ্যই দেখা করতে হবে এমন ডাক্তারদের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। স্কুল শুরুর আগে এবং বয়ঃসন্ধির সময় মেয়েটিকে তার কাছে নিয়ে যাওয়াও প্রয়োজন হবে। এবং 14 বছর বয়স থেকে, পরিদর্শন নিয়মিত হওয়া উচিত বছরে অন্তত একবার, একজন ক্রমবর্ধমান মহিলার ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত।

স্থানীয় শিশুদের জেলা পুলিশ অফিসার যদি আপনার প্রতি আস্থা না জাগায় তবে আপনার অর্থ অপচয় করা উচিত নয় - এটি এমন একটি শহর যেখানে অনেক যোগ্য ডাক্তার. প্রথমে আপনার পরিচিত মেয়েদের মায়েদের সাথে কথা বলুন, হয়তো তারা বিশেষজ্ঞের পরামর্শ দিতে পারেন। সব পরে, যেমন একটি ডাক্তার শুধুমাত্র হওয়া উচিত নয় ভাল স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, তবে একজন মনোবিজ্ঞানী যিনি মা এবং শিশুর নিজের ভয় দূর করতে পারেন। এটি অসম্ভাব্য যে আপনি একজন পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট পছন্দ করবেন, যার পর্যালোচনাগুলি সবচেয়ে আনন্দদায়ক নয় এবং ইঙ্গিত দেয় যে শিশুরা এই জাতীয় দর্শনের পরে ডাক্তারের কাছে যেতে ভয় পায়।

পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টদের মতো ডাক্তাররা শৈশব রোগ পর্যবেক্ষণ, পর্যবেক্ষণ এবং প্রতিরোধ করেন। এমন একজন ডাক্তার খুঁজে পাওয়া বেশ গুরুত্বপূর্ণ যে মেয়েটিকে রক্ষা করতে এবং প্রস্তুত করতে পারে প্রাপ্তবয়স্ক জীবননারী এমনকি জন্ম থেকেই কিছু শিশুর স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে এবং মেয়েদের জন্মগত সমস্যা থাকতে পারে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ. পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টরা মেয়েটির যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করেন, মনিটর করেন জন্মগত রোগ, চিকিত্সা এবং বয়ঃসন্ধি এবং পরিপক্কতা সংক্রান্ত পরামর্শ দিতে. একটি পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় পাস স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষাএটি একটি শিশুদের ক্লিনিকে, আপনার আবাসস্থলে একটি গাইনোকোলজিকাল পরামর্শ, বা একটি নান্দনিক ওষুধের ক্লিনিকে একটি ফি দিয়ে সম্ভব।

একজন পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট পরীক্ষা করেন:

• ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং জরায়ু।
• যোনি।
• যোনি।
• থাইরয়েড।

শিশু স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ। এই ধরনের রোগের চিকিত্সা:

• জরায়ু, যোনি এবং অন্যান্য যৌনাঙ্গের টিউমার।
• সিস্টাইটিস: প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা।
• জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের প্রদাহ।
• থ্রাশের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ: ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা সম্পর্কে পরামর্শ।
• বিলম্বিত মাসিক, চক্র ব্যাঘাত। রক্তপাত বেড়েছে।
• Vulvovaginitis.
• এন্ডোমেট্রিওসিস হল জরায়ুর বাইরে এবং ভিতরে নোডের গঠন।

চিকিৎসা ও পর্যবেক্ষণ ছাড়াও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দিতে পারেন সদুপদেশব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কে, মেয়েটির জীবনে আসন্ন পরিবর্তন সম্পর্কে কথা বলতে সক্ষম। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ সঠিকভাবে ঋতুস্রাব সম্পর্কে মেয়েটিকে উপস্থাপন করবেন এবং ব্যাখ্যা করবেন: এটি কী, এই সময়ের মধ্যে নিজের যত্ন নেওয়া কতটা গুরুত্বপূর্ণ, কী পণ্য ব্যবহার করতে হবে, প্যাড বা ট্যাম্পন। ডাক্তার আরও ব্যাখ্যা করেন যে গোসল করা এবং গোসল করা, আপনার অন্তর্বাস পরিবর্তন করা এবং পরিষ্কার রাখা, আপনার যৌনাঙ্গের যত্ন নেওয়া এবং অন্যান্য পরামর্শ দেওয়া কতটা গুরুত্বপূর্ণ। কী সাবান বা জেল ব্যবহার করবেন, প্রতিরোধের জন্য কী মলম ব্যবহার করবেন। তথ্য ছাড়াও, পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট শুধুমাত্র অন্তরঙ্গ অঙ্গগুলির যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেন। ডাক্তার স্তনের যত্ন নিয়ে কথা বলবেন, বগল, একটি কিশোরী মেয়েকে ক্ষয় সম্পর্কে পরামর্শ দেবে: কীভাবে এটি সঠিকভাবে করা যায়, আপনি কখন এটি করা শুরু করতে পারেন এই পদ্ধতি, কোন মানে ব্যবহার করা ভাল, ইত্যাদি

আপনার একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যখন:

• নবজাতক এবং মেয়ে উভয় ক্ষেত্রেই হরমোনের ভারসাম্যহীনতা কৈশোর. মাতৃত্বের হরমোনগুলি তাদের শরীরে প্রবেশ করলে শিশুরা এই ধরনের বাধা অনুভব করে স্তন দুধ. একটি সঙ্কট যৌনাঙ্গ থেকে স্রাবের আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির এলাকায় ব্যথা।
• লঙ্ঘন এবং ব্যর্থতা মাসিক চক্র, বয়: সন্ধি। মেজাজ, বিলম্ব বা পরিবর্তন হিসাবে লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হয় ঘন ঘন মাসিক. এছাড়াও: বর্ধিত ঘাম, হঠাৎ ওজন হ্রাস এবং তদ্বিপরীত। ডাক্তার আপনাকে বলবেন কিভাবে খাবেন, আপনার ফিগার এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি যত্ন নিন।
• যৌনাঙ্গের প্রদাহ। বয়স্ক মেয়েরা এলাকায় চুলকানি অনুভব করতে পারে অন্তরঙ্গ অঙ্গ, হালকা ব্যথা, লালভাব। শিশুদেরও প্রদাহ হতে পারে: অনুপযুক্ত ডায়াপার, ক্রিম, সাবান বা দুধ, মায়ের হাত যথেষ্ট পরিষ্কার না হওয়া ইত্যাদি।

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দিতে পারেন:

• একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা নিন: বিস্তারিত বা আংশিক।
• একটি প্রস্রাব পরীক্ষা নিন: ব্যাপক বা একটি নির্দিষ্ট রোগ সনাক্ত করার লক্ষ্যে।
• একটি স্টুল পরীক্ষা নিন: জীবাণু, কৃমি এবং সংক্রমণের উপস্থিতির জন্য স্মিয়ার।
• আল্ট্রাসাউন্ড।
• সার্ভিক্স, যোনি - ভ্যাজিনোস্কোপির দেয়াল থেকে স্মিয়ার।
• সাইটোলজিকাল এবং হিস্টোলজিকাল স্টাডিজ।

আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নিন এবং মেয়ের প্রজনন ব্যবস্থা, ভবিষ্যত নারী, এটা খুব থেকে প্রয়োজনীয় ছোটবেলা. প্রসবপূর্ব সময় থেকে বয়ঃসন্ধি পর্যন্ত শরীরের বিকাশ একটি দায়িত্বশীল এবং দীর্ঘ প্রক্রিয়া যা সুযোগের জন্য ছেড়ে দেওয়া যায় না।

সমস্যা মোকাবেলা করুন, পেশাদার পরামর্শ প্রদান করুন, ট্রেন করুন সঠিক স্বাস্থ্যবিধিএকজন দক্ষ এবং অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দ্বারা যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলি সাহায্য করা হবে - পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট.

মহিলা ডাক্তারের ভয় প্রায়শই শৈশবে দেখা দেয় এবং এখানে মায়ের প্রধান কাজ সঠিক প্রস্তুতিমেয়েরা ডাক্তার দেখাতে. শুধুমাত্র একজন মা তার ক্রমবর্ধমান কন্যাকে স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন যে এটি সহ্য করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ নিয়মিত পরীক্ষাগাইনোকোলজিকাল রোগ প্রতিরোধের জন্য এবং আপনার জীবনের যেকোনো সময়ে সুস্থ থাকতে।

কোন বয়সে এবং কতবার একটি মেয়েকে একজন গাইনোকোলজিস্টের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত?

মেয়েটিকে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে দেখানএটি যে কোনও বয়সে সম্ভব, যদি প্রয়োজন হয়, কারণ এমনকি সবচেয়ে কম বয়সী রোগীদেরও ইতিমধ্যে প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের মতো যৌনাঙ্গের একই কাঠামো রয়েছে এবং যারা দুর্ভাগ্যবশত, অবাঞ্ছিত প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের জন্যও সংবেদনশীল হতে পারে। পরিচিত ক্ষেত্রে আছে যখন, সময় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগর্ভাবস্থায়, ভ্রূণে ডিম্বাশয়ের সিস্ট পাওয়া গেছে। এই ধরনের শিশুদের জন্ম থেকেই একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা আবশ্যক।

যদি কোন অভিযোগ না থাকে, একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুনবছরে দুবার, প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের মতো, মেয়েদের প্রয়োজন হয় না, তবে কিছু আছে বয়সের সময়কাল যখন এটি কমপক্ষে একবার করা উচিত:

- জন্ম থেকে 3 সন্তান পর্যন্ত সময়কাল,

- বয়ঃসন্ধির শুরু (9-11 বছর),

- মাসিক প্রতিষ্ঠার সময়কাল (12-13 বছর),

- যৌন কার্যকলাপের শুরু।

কোন পরিস্থিতিতে পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন?

শিশুর যদি কোন স্রাব হয়, সে চুলকানি, লালভাব দ্বারা বিরক্ত হয় তবে তাকে একজন গাইনোকোলজিস্টকে দেখানো দরকার বাহ্যিক যৌনাঙ্গের ত্বক, তলপেটে জ্বালা এবং ব্যথা।

ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কারণও রয়েছে বিভিন্ন আঘাত, কুঁচকির অন্ত্রবৃদ্ধি, বেদনাদায়ক প্রস্রাব।

ব্রণের উপস্থিতি, ত্বকে প্রসারিত চিহ্ন, অ্যাটিপিকাল জায়গায় শরীরের চুল, একটি কিশোরী মেয়ের অতিরিক্ত বা কম ওজন নির্দেশ করতে পারে হরমোনজনিত ব্যাধি, এবং বিশেষজ্ঞের পরামর্শ প্রয়োজন।

একটি কিশোরী মেয়ে অনিয়মিত, বেদনাদায়ক মাসিক, দীর্ঘায়িত এবং অনুভব করতে পারে ভারী রক্তপাত, জমাট দিয়ে রক্ত। এই ধরনের উপসর্গগুলি অবশ্যই একজন মনোযোগী মাকে সতর্ক করা উচিত।

গাইনোকোলজিস্টদের দ্বারা নির্ণয় করা সবচেয়ে সাধারণ শৈশব রোগগুলি হল:

- যৌনাঙ্গের বিকৃতি,

- প্রদাহ (ভুলভাইটিস, ভালভোভাজিনাইটিস, সিস্টাইটিস),

- ল্যাবিয়া মাইনোরার ফিউশন (সিনেচিয়া),

- ক্যানডিডিয়াসিস (থ্রাশ),

- মাসিক অনিয়মিত,

- বিলম্ব বা অকাল বয়: সন্ধি,

- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম।

পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট: মনস্তাত্ত্বিক সূক্ষ্মতা

যে কোন মেডিকেল পরীক্ষাশিশু, একভাবে বা অন্যভাবে, একটি মানসিক আঘাত। অতএব, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে তার মেয়ের প্রথম দর্শনের আগে প্রতিটি মা খুব চিন্তিত। এটি আশ্চর্যজনক নয়, কারণ প্রায়শই মহিলা মনে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা অপ্রীতিকর কিছুর সাথে যুক্ত।

এটি বিশেষত বয়স্ক মেয়েদের মায়েদের জন্য বিভ্রান্তিকর যদি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ একজন পুরুষ হয়ে ওঠে। এবং সম্পূর্ণ বৃথা। এটি পুরুষ গাইনোকোলজিস্ট যিনি সবচেয়ে সংবেদনশীল এবং দায়িত্বের সাথে মেয়েটির সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য যোগাযোগ করবেন, সংকোচের অনুভূতি, ব্যথার ভয় এবং তরুণ রোগীর যে অজানা অভিজ্ঞতা রয়েছে তা ভালভাবে বোঝেন।

একজন মানুষ যে এই ধরনের পেশা বেছে নেয় তাতে অস্বাভাবিক কিছু নেই, কারণ প্রাচীন কাল থেকেই পুরুষরাই ওষুধ ও নিরাময় অনুশীলন করত। মাকে প্রথমে ডাক্তারের পেশাগত দক্ষতার উপর ফোকাস করতে হবে, তার লিঙ্গের উপর নয়, এবং তার মেয়েকে এটি ব্যাখ্যা করতে হবে। একটি মেয়ের শৈশব থেকেই বোঝা উচিত যে ডাক্তার শুধুমাত্র তার অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যের দিকটিতে আগ্রহী এবং তার প্রধান কাজ দ্রুত, পেশাদার এবং দক্ষতার সাথে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করা।

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন

ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আগে, আপনাকে অবশ্যই একটি বিশেষ পরীক্ষার কিট কিনতে হবে। যদি মেয়েটি স্রাব দ্বারা বিরক্ত হয়, তবে অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগের দিন তাকে ধুয়ে না ফেলাই ভাল যাতে ডাক্তার স্মিয়ার নিতে পারে। আপনার অন্ত্র খালি করারও পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি একটি মেয়ে ইতিমধ্যে মাসিক শুরু হয়, এটি একটি মাসিক ক্যালেন্ডার গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার মেয়েকে বোঝানো দরকার যে আপনার কুমারীত্ব হারানোর বা স্মিয়ার নেওয়ার ভয় পাওয়া উচিত নয়, যেহেতু চিকিত্সক শিশুদের জন্য শুধুমাত্র বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করেন যা ব্যথাহীন এবং নিরাপদ হেরফের নিশ্চিত করে।

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা

18 বছরের কম বয়সী মেয়েদের পরীক্ষা ক্লিনিক এবং স্কুল উভয় ক্ষেত্রেই বাবা-মায়ের উপস্থিতিতে বা সম্মতিতে হয়। প্রচলিতভাবে, একটি পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টের সাথে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে:

1. anamnesis সংগ্রহ,

2. চাক্ষুষ পরিদর্শন,

3. অভিযোগের ক্ষেত্রে - মলদ্বার পরীক্ষা (ইন মলদ্বারডাক্তার সাবধানে একটি আঙুল ঢোকান এবং অন্য হাত দিয়ে পেট ঝাঁকান),

4. স্মিয়ার গ্রহণ করা (একচেটিয়াভাবে বাহ্যিক ল্যাবিয়া থেকে),

5. স্তন পরীক্ষা,

6. কথোপকথন-পরামর্শ এবং চিকিত্সার প্রেসক্রিপশন (যদি প্রয়োজন হয়)।

ঘটনা যে একটি অল্প বয়স্ক মেয়ে ইতিমধ্যে যৌন সক্রিয়, পরীক্ষা প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের জন্য বাহিত হয় - যোনি মাধ্যমে, শুধুমাত্র পার্থক্য যে পরীক্ষার ডিভাইস (আয়না) সবচেয়ে ছোট আকারে নেওয়া হয়।

মায়েদের উদাহরণ দিয়ে দেখাতে হবে যে নিয়মিত ভ্রমণ মহিলা ডাক্তার এটি একটি অপরিহার্য স্বাস্থ্য প্রয়োজনীয়তা। পরিবারে বাবা-মায়ের শিক্ষামূলক কাজ, সম্পর্ক বিশ্বাস করা, যৌনজীবনের প্রতি সঠিক দৃষ্টিভঙ্গি শেখানো হয়ে উঠবে একটি মেয়ের স্বাস্থ্যের গ্যারান্টিএবং তার ভবিষ্যতের সমৃদ্ধ মাতৃত্ব।

কেন আপনি সবকিছু সম্পর্কে জানতে প্রথম হতে না? এখনই ব্লগ আপডেট সাবস্ক্রাইব করুন!

একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা মেয়েদের পরীক্ষা করা হয় 3, 7, 12, 14-17 বছর বয়সে (14 বছর পরে - বার্ষিক) - কিন্ডারগার্টেন, স্কুলে প্রবেশের আগে এবং তারপরে স্নাতক হওয়ার পরে প্রাথমিক বিদ্যালয়এবং কৈশোরে। এছাড়া অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কর্মহীনতার লক্ষণ দেখা দিলে প্রজনন সিস্টেমএকটি পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টের সাথে একটি অসাধারণ পরামর্শ নির্ধারণ করা হয়েছে, যার সময় ডাক্তার শুধুমাত্র সন্তানের স্বাস্থ্যের অবস্থা নির্ধারণ করে না, তবে প্রয়োজনীয় চিকিত্সাও নির্ধারণ করে।

সংগঠন এবং আইনি ভিত্তি

একজন শিশু স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি পরীক্ষা আপনার আবাসস্থলের একটি ক্লিনিকে বিনামূল্যে বা একটি ব্যক্তিগতভাবে বাণিজ্যিক ভিত্তিতে করা যেতে পারে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান, উপযুক্ত লাইসেন্স এবং বিশেষজ্ঞ থাকা। এটি 27 ডিসেম্বর, 2012 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রীর নং 1346n-এর আদেশের ভিত্তিতে পরিচালিত হয় "অপ্রাপ্তবয়স্কদের জন্য মেডিকেল পরীক্ষা করার পদ্ধতির উপর।" যদি প্রতিষ্ঠানে পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট না থাকে তবে তাকে অন্য বিশেষজ্ঞের ডাক্তারের সাথে প্রতিস্থাপন করুন চিকিৎসা সংস্থানা পারেন।

পিতামাতাকে কমপক্ষে 5 দিন আগে মেডিকেল পরীক্ষার বিষয়ে অবহিত করা হয় এবং এটি পরিচালনা করার জন্য লিখিত সম্মতি দেওয়া হয়। যার মধ্যে আইনি প্রতিনিধিশিশুটি (বাবা, মা, বা অভিভাবক) ডাক্তারের অফিসে প্রক্রিয়া চলাকালীন উপস্থিত থাকতে পারে।

পিতা-মাতা বা অভিভাবকরা এই কারণে সন্তানের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা করাতে অস্বীকার করতে পারেন যুক্তরাষ্ট্রীয় আইনস্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কে। এই ক্ষেত্রে, শিশু কিন্ডারগার্টেন বা স্কুলে ভর্তি হতে অস্বীকার করা হবে না।

রাশিয়ায়, একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি মেডিকেল পরীক্ষা করার জন্য, আপনার একটি মেডিকেল বীমা পলিসি প্রয়োজন।

যদি কোনও মেয়ে 16 বছর বয়সে পৌঁছে যায়, তবে সে নিজেই একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য লিখিত সম্মতি দেয়, যখন তার বাবা-মাকে এই পদ্ধতি সম্পর্কে অবহিত করার প্রয়োজন হয় না, এর ফলাফল সম্পর্কে অনেক কম। পিতামাতা ছাড়া একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ সম্ভবত 15 বছর বয়সী মেয়েটিকে দেখতে পাবেন না এবং একজন "প্রাপ্তবয়স্ক" তাকে মোটেও পরীক্ষা করবেন না, কারণ শিশুদের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করার অধিকার তার নেই।

সমস্ত তথ্য প্রবেশ করানো হয় বহিরাগত রোগীর কার্ডবা কিন্ডারগার্টেন, স্কুল বা ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ নথিতে প্রবেশের আগে বিশেষ ফর্ম। এগুলি একটি মেডিকেল গোপনীয়তা গঠন করে এবং সন্তানের পিতামাতা বা অভিভাবকদের সম্মতি ছাড়া কেউ এই তথ্যগুলির সাথে পরিচিত হতে পারে না।

এই নিয়মের ব্যতিক্রম আছে। 17 মে, 2012 নং 565n এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে, যদি একজন ডাক্তার, একটি পরীক্ষার সময়, একটি মেয়ের বিরুদ্ধে বেআইনি, হিংসাত্মক কর্মের লক্ষণ প্রকাশ করেন, তাহলে তিনি অভ্যন্তরীণ বিষয়ক কর্তৃপক্ষকে এটি রিপোর্ট করতে বাধ্য হবেন৷

যদি কোনও কারণে মেয়েটি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা হয় এবং এই সম্পর্কে তথ্য তার মধ্যে রয়েছে চিকিৎসা কার্ড, এই ফলাফলগুলি "গণনা" হয় যদি সেগুলি 3 মাসের বেশি না হয়৷

একটি ডাক্তার পরিদর্শন জন্য ইঙ্গিত

পরিকল্পিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাজন্য অনুষ্ঠিত হয় প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়স্বাস্থ্যের গুরুতর বিচ্যুতি, যা তখন হতে পারে গুরুতর ব্যাধি প্রজনন ফাংশনআর যদি । অতএব, তাদের পরিত্যাগ করার প্রয়োজন নেই। এই ধরনের পরীক্ষাগুলি সম্পূর্ণরূপে ব্যথাহীন হয়;

এছাড়াও, মেয়েটির অভিযোগ থাকলে পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টের কাছে যাওয়া প্রয়োজন:

• পেরিনিয়ামে চুলকানি এবং জ্বলন;
• যৌনাঙ্গ থেকে স্রাব, অন্তর্বাসে দাগ;
• জ্বরের সাথে তলপেটে ব্যথা;
• 15-16 বছর বয়সে মাসিকের অনুপস্থিতি;
• মেয়েটির খুব ভারী, বেদনাদায়ক মাসিক, 7 দিন বা তার বেশি স্থায়ী হয়;
• 11-12 বছর বয়সে চুল বৃদ্ধির লক্ষণগুলির উপস্থিতি পুরুষ প্রকার, ব্রণ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অপর্যাপ্ত বিকাশ;
• ত্বরান্বিত যৌন বিকাশ, 11 বছর আগে প্রথম ঋতুস্রাব চেহারা.

একটি পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা চিহ্নিত প্রধান রোগ

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা মেয়েদের পরীক্ষা কিন্ডারগার্টেনএবং তার পরেও ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণরোগের নিম্নলিখিত গ্রুপ সনাক্ত করার জন্য বাহিত হয়:

• পেলভিক অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ;
• যৌনাঙ্গের অ-প্রদাহজনক রোগ;
• স্তন রোগ;
• যৌনাঙ্গের বিকাশের জন্মগত অসঙ্গতি।

আরো দেরী তারিখউপরন্তু, অকাল যৌন বিকাশ বা এর বিলম্ব, সেইসাথে ঋতুস্রাবের ছন্দ এবং প্রকৃতিতে ব্যাঘাত নির্ণয় করা হয়।

প্রায়শই, প্রিপুবার্টাল মেয়েরা যোনি স্রাব এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে জ্বালা অনুভব করে। এই ধরনের উপসর্গগুলি সমস্ত কলের 70% পর্যন্ত হয়ে থাকে পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টরোগ সম্পর্কে। আরেকটি সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা হল বাবা-মায়ের উদ্বেগ স্বাভাবিক গঠনযৌনাঙ্গ

অ-সংক্রামক vulvovaginitis

সাধারণত এই রোগটি যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস দ্বারা সৃষ্ট হয়, অর্থাৎ, ডিটারজেন্টের প্রভাবে ত্বকের জ্বালা। ত্বকের লালভাব পরিলক্ষিত হয় এবং বিরল ক্ষেত্রে ফোস্কা এবং চুলকানি দেখা দেয়।

একটি সাধারণ কারণ হল দুর্বল পেরিনিয়াল হাইজিন। এটি ল্যাবিয়া মেজোরার লালভাব এবং ফোলাভাব প্রকাশ করে। কখনও কখনও সাদা স্রাব বা এমনকি মল পদার্থের অবশিষ্টাংশ ভালভাতে দৃশ্যমান হয়। আরো গুরুতর ক্ষেত্রেস্ক্র্যাচিং প্রদর্শিত হয়, যা সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের প্রবেশদ্বার হতে পারে।

বিরল, কিন্তু গুরুতর কারণশিশুদের মধ্যে অ-সংক্রামক ভালভোভাজিনাইটিস - লাইকেন স্ক্লেরোসাস (লাইকেন স্ক্লেরোসাস)। এর সাথে চুলকানি, জ্বালা, ব্যথা, রক্তপাত, প্রস্রাব করতে অসুবিধা এবং মলত্যাগের সময় ব্যথা হয়। চারিত্রিক চিহ্ন- ত্বকে সাদা দাগ, যা পার্চমেন্ট পেপারের চেহারা নেয়।

যদি এটি যোনিতে প্রবেশ করে বিদেশী শরীর, উদাহরণস্বরূপ, টয়লেট পেপারের টুকরো, রক্তাক্ত, পুঁজভর্তি স্রাবসঙ্গে অপ্রীতিকর গন্ধ, vulvar জ্বালা.

সংক্রামক ভালভোভাজিনাইটিস

যৌনাঙ্গে সংক্রমণের যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সককে শিশু নির্যাতনের বিষয়ে সতর্ক করা উচিত। এর জন্য গনোরিয়া, ক্ল্যামিডিয়া, ট্রাইকোমোনিয়াসিস, হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস, এইচআইভি সংক্রমণ এবং ভাইরাল সংক্রমণ নির্ণয়ের প্রয়োজন হারপিস সিমপ্লেক্স. 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, ক্ল্যামাইডিয়া এবং প্যাপিলোমা ভাইরাসের উত্স প্রসবের সময় মায়ের কাছ থেকে সংক্রমণ হতে পারে, এমনকি যদি মহিলাটি নিজের মধ্যে এই জাতীয় রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে জানত না।

সংক্রামক ভালভোভাজিনাইটিসের সাথে ত্বকের লালভাব এবং ব্যথা হয়। যোনি স্রাব হলুদ-সবুজ রঙের হয় এবং পুষ্প হতে পারে। এই রোগটি সর্দির পটভূমিতে ঘটতে পারে এবং এই ক্ষেত্রে এটি যৌন রোগজীবাণু দ্বারা নয়, স্ট্রেপ্টোকোকি, মেনিনোকোকি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, স্ট্যাফিলোকোকি এবং নিউমোকোকি দ্বারা সৃষ্ট হয়।

পিনওয়ার্মের কারণে ঘামাচি এবং সেকেন্ডারি ইনফেকশন হতে পারে।

শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন

ছোট মেয়েদের বাহ্যিক যৌনাঙ্গের অনিয়মিত গঠন সম্পর্কে অভিযোগ নিয়ে বাবা-মা প্রায়ই একজন গাইনোকোলজিস্টের কাছে যান। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার সাবধানে বাহ্যিক পরিদর্শন, যার সময় নিম্নলিখিত সাধারণ প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে:

• হাইমেন ইনফেস্টেশন;
• মূত্রনালী প্রল্যাপস;
• যোনি টিউমার।

এই ধরনের ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে অস্ত্রোপচার সংশোধনসনাক্ত করা ত্রুটিগুলি।

পরিদর্শনের জন্য প্রস্তুতি

3 বছর বয়সী একটি শিশুকে সাধারণত দীর্ঘ সময়ের জন্য কিছু বোঝানোর প্রয়োজন হয় না। আপনাকে যা করতে হবে তা হল তারা তাদের মায়ের সাথে ডাক্তারের কাছে যাবে, যথারীতি। অভিযোগের অনুপস্থিতিতে, পরীক্ষাটি বাহ্যিকের মধ্যে সীমাবদ্ধ, অর্থাৎ, ডাক্তার বাহ্যিক যৌনাঙ্গের গঠন এবং প্রদাহের লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিকে দৃশ্যত মূল্যায়ন করেন।

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষার জন্য 6-7 বছর বা তার বেশি বয়সী একটি মেয়েকে কীভাবে প্রস্তুত করবেন?

শান্ত এবং আত্মবিশ্বাসী থাকা গুরুত্বপূর্ণ - 7 বছরের কম বয়সী, একটি শিশু প্রায়শই এখনও কোনও বিব্রতবোধ করে না এবং একটি "অস্বস্তিকর" বিষয় লক্ষ্য করবে না।

একটি কিশোরী মেয়ে দ্বারা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের প্রথম দর্শন প্রায়ই তার বাকি জীবনের জন্য মনে রাখা হয়। অতএব, মাকে ব্যাখ্যা করা দরকার আগে কী করা দরকার (আগে প্রস্রাব করুন, একটি ভেজা কাপড় দিয়ে পেরিনিয়াম পরিষ্কার করুন) এবং পরীক্ষার সময় কী ঘটবে।

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি পরীক্ষা সাধারণত মানসিক ট্রমা সৃষ্টি করে না। অভিভাবকদের অস্বাভাবিক বা এমনকি আরও লজ্জাজনক কিছু হিসাবে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার দিকে মনোনিবেশ করা উচিত নয়। প্রায়শই না, মেয়েটি দর্শনের পরে আগে থেকে আরও বেশি উদ্বিগ্ন।

কিভাবে পরিদর্শন বাহিত হয়?

বাস্তবায়নের পর্যায়:

1. একটি কথোপকথন যার সময়, শান্ত, বন্ধুত্বপূর্ণ স্বরে, ডাক্তার ছোট রোগী এবং তার মাকে সন্তানের বিকাশের বৈশিষ্ট্য, যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির বিকাশে কোনও অভিযোগ বা বিচ্যুতি সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন। একই সময়ে, রোগীর সাথে মানসিক যোগাযোগ প্রতিষ্ঠিত হয়।
2. বয়ঃসন্ধির আগে মেয়েদের পরীক্ষা সাধারণত সোফায় শুয়ে থাকা অবস্থায় করা হয়। শিশুকে কোমরের নীচের সমস্ত পোশাক সরাতে হবে এবং ব্লাউজ বা টি-শার্টের প্রান্তটি পেটের উপরে তুলতে হবে। তারপর মেয়েটি ছড়িয়ে ডায়পারের উপর শুয়ে পড়ে।
3. ডাক্তার পেট অনুভব করেন, তারপরে তাকে তার হাঁটু বাঁকতে বলেন - হয় মেয়েটি নিজেই এটি করে, বা তার মা, যিনি কাছাকাছি আছেন, তাকে সাহায্য করেন। ডাক্তার বাহ্যিক যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করেন।

এটি পরিদর্শন শেষ করে। শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যদি যৌন বিকাশের অসামঞ্জস্যতা সন্দেহ করা হয়, ডাক্তার জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজগুলির একটি মলদ্বার পরীক্ষা পরিচালনা করেন, মলদ্বারে একটি গ্লাভড আঙুল ঢোকান এবং অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতিগুলি নির্দিষ্ট করে, বিশেষ করে, আল্ট্রাসাউন্ড।

মেয়েদের ক্ষেত্রে ঋতুস্রাব শুরু হয়েছে কি না, চক্রের মেয়াদ কত, তা খুঁজে পাওয়া যায় বেদনাদায়ক sensations. যদি (প্রথম ঋতুস্রাব) ইতিমধ্যেই পেরিয়ে গেছে, তাহলে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য একটি মাসিক ক্যালেন্ডার নেওয়া উচিত, যা প্রতিটি মেয়ে এবং মহিলার রাখা উচিত, এতে মাসিকের রক্তপাতের দিনগুলি লক্ষ্য করা উচিত।

যে কিশোর-কিশোরীদের ইতিমধ্যে তাদের প্রথম মাসিক হয়েছে তাদের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে পরীক্ষা করা হয়। ডাক্তার সবসময় জিজ্ঞাসা করেন মেয়েটি যৌন সক্রিয় কিনা। যদি উত্তরটি নেতিবাচক হয়, তবে তিনি একটি মলদ্বার পরীক্ষা করেন, জরায়ু এবং অগ্রভাগের মাধ্যমে উপশিষ্টগুলিকে পালপেটিং করেন। উদর প্রাচীর, একদিকে, এবং মলদ্বারের প্রাচীর, অন্যদিকে। এই ম্যানিপুলেশন ব্যথাহীন, যদিও অপ্রীতিকর।

গুরুতর প্রদাহের ক্ষেত্রে, গাইনোকোলজিস্ট এমনকি কুমারী থেকেও যোনি স্মিয়ার নিতে পারেন। হাইমেনে সবসময় ছিদ্র থাকে যার মাধ্যমে মাসিকের সময় রক্ত ​​বের হয়। তাদের মধ্যে একজনের মাধ্যমে, ডাক্তার, চাক্ষুষ নিয়ন্ত্রণের অধীনে, সাবধানে একটি পাতলা প্রোব সন্নিবেশ করান এবং একটি স্মিয়ার তৈরি করেন। এই ক্ষেত্রে, হাইমেন ক্ষতিগ্রস্ত হয় না।

প্রয়োজনে, আপনি এমনকি যোনি এবং জরায়ুর অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য এই ধরনের খোলার মাধ্যমে একটি বিশেষ শিশুর যোনি স্পেকুলাম ঢোকাতে পারেন। অবশ্যই, এটি মেডিকেল পরীক্ষার সময় ব্যবহার করা হয় না। কিন্তু ডাক্তার সন্দেহ হলে গুরুতর অসুস্থতাপ্রজনন ব্যবস্থা, উদাহরণস্বরূপ, একটি টিউমারের জন্য, এই জাতীয় পরীক্ষা করা হবে। হাইমেনের অখণ্ডতার সাথে আপস করা হয় না।

যদি কোন মেয়ে নেতৃত্ব দেয় যৌন জীবন, তাকে পরীক্ষা করা হচ্ছে স্বাভাবিক উপায়ে- যোনি, সেইসাথে আয়না ব্যবহার করে।

এছাড়াও, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অবস্থা এবং সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্যগুলি, বিশেষত পিউবিক চুলে, অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। তাদের আদর্শের সাথে অসঙ্গতি বয়ঃসন্ধির বিলম্ব নির্দেশ করে, যা প্রায়শই গুরুতর এন্ডোক্রিনোলজিকাল রোগের কারণে ঘটে। শুধুমাত্র সময়মত নির্ণয় একটি মেয়েকে গর্ভধারণ করতে এবং ভবিষ্যতে একটি সন্তানের জন্ম দিতে সাহায্য করবে। অতএব, আপনার কিশোর-কিশোরীদের জন্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা প্রত্যাখ্যান করা উচিত নয়, কারণ এই সময়ে মেয়েরা ইতিমধ্যে তাদের মায়ের সাথে এই বিষয়গুলি সম্পর্কে কথা বলতে বিব্রত হয়।