গর্ভাবস্থা থেকে অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের সুবিধা এবং অসুবিধা। কোন দিন সর্পিল করা হয়, মাসিকের আগে না পরে? সর্পিল কি দিন রাখা হয়

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস বা সংক্ষেপে আইইউডি অন্যতম জনপ্রিয় প্রতিকারআমাদের দেশে গর্ভনিরোধক। এটা অত্যন্ত দক্ষ এবং ব্যবহার করা সহজ.

তবে এই ডিভাইসটি ব্যবহার করা এত সহজ নয়। অতএব, নিজের জন্য একটি আইইউডি বেছে নেওয়ার আগে, আপনাকে তাদের ক্রিয়া, প্রকার এবং ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে সবকিছু খুঁজে বের করতে হবে।

কিভাবে সর্পিল কাজ করে

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসগুলির উচ্চ দক্ষতা এই কারণে যে তারা একবারে বিভিন্ন দিকে কাজ করে:

• কপার, যা বেশিরভাগ কয়েলের অংশ, একটি স্পার্মোটক্সিক প্রভাব রয়েছে। এটি জরায়ুতে প্রবেশকারী শুক্রাণুকে আংশিকভাবে ধ্বংস করে এবং ডিম্বাণুর নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়।
• জরায়ুতে একটি বিদেশী শরীরের উপস্থিতি অ-সংক্রামক প্রদাহ এবং বিপাকীয় ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে। অতএব, নিষিক্ত কোষের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত করা অনেক বেশি কঠিন। সে শুধু বাইরে আসে এবং গর্ভাবস্থা আসে না।
• শরীরে সর্পিল উপস্থিতির প্রতিক্রিয়ায়, মহিলার শরীর প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরি করে, যা জরায়ুর দেয়ালের সংকোচন বাড়ায়, যা ইমপ্লান্টেশনের সম্ভাবনাও হ্রাস করে।

অন্তঃসত্ত্বা হরমোনাল সিস্টেমের কার্যকারিতা আরও বেশি। তারা শুধুমাত্র শারীরিক এক্সপোজারের মাধ্যমেই গর্ভাবস্থা রোধ করে না, বরং রক্তপ্রবাহে লেভোনোজেস্ট্রেল হরমোন নিঃসরণ করে, যা এন্ডোমেট্রিয়াল কোষের অ্যাট্রোফি এবং ঋতুস্রাবের অবক্ষয় ঘটায়। একই সময়ে, একজন মহিলার হরমোনের পটভূমি কার্যত বিরক্ত হয় না এবং ডিম্বস্ফোটন বন্ধ হয় না।

কিভাবে এবং কখন আমি একটি IUD ঢোকাতে পারি?

একটি IUD ইনস্টল করা শুধুমাত্র শর্তের অধীনে অনুমোদিত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান... এটি করা যেতে পারে যখন এটি মহিলার জন্য সুবিধাজনক হয়, তবে এটি করার সবচেয়ে সহজ উপায় হল মাসিকের প্রথম দিন থেকে চক্রের 4-8 তম দিনে। এই সময়ে, সার্ভিক্স সামান্য খোলা থাকে, তাই এটি সর্পিল সন্নিবেশ করা সহজ হবে। জন্ম দেওয়ার পরে, কয়েল ইনস্টল করার আগে 2-3 মাস অপেক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এবং গর্ভপাতের পরে, ম্যানিপুলেশনের পরে অবিলম্বে এটি একটি আইইউডি ইনস্টল করার অনুমতি দেওয়া হয়। পরে সিজারিয়ান সেকশনসর্পিল ছয় মাস পরে ইনস্টল করা হয়.

IUD ইনস্টলেশনের সাথে এগিয়ে যাওয়ার আগে, ডাক্তারকে নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও গর্ভাবস্থা নেই এবং জরায়ুর আকার নির্ধারণ করতে হবে (আপনি একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান ব্যবহার করতে পারেন)। তারপরে মাইক্রোফ্লোরাতে একটি স্মিয়ার তৈরি করা হয় এবং যোনিটির পরিচ্ছন্নতার ডিগ্রি নির্ধারণ করা হয়। অসন্তোষজনক বিশ্লেষণের ক্ষেত্রে, গাইনোকোলজিস্ট চিকিত্সার সুপারিশ করবেন বা গর্ভনিরোধের অন্য পদ্ধতির পরামর্শ দেবেন।

পদ্ধতি নিজেই অবেদন ছাড়া সঞ্চালিত হয় এবং গুরুতর কারণ হয় না ব্যথা... ডাক্তার কেবল একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে জরায়ু গহ্বরে একটি সর্পিল সন্নিবেশ করেন। তারপরে তিনি তার অবস্থান পরীক্ষা করেন এবং জরায়ুমুখ থেকে বেরিয়ে আসা অ্যান্টেনাটিকে 1-2 সেন্টিমিটারে ছোট করেন।তাদের মতে, মহিলা নিজেই আইইউডির অবস্থান নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হবেন।

আইইউডি ঢোকানোর পরপরই তলপেটে একটু ব্যাথা হতে পারে। হালকা দাগও সম্ভব। ঋতুস্রাবের ম্যানিপুলেশনের পর প্রথম 1-2 মাস প্রচুর এবং বেশ বেদনাদায়ক। এই সময়ের মধ্যে, সর্পিল এর স্বতঃস্ফূর্ত ইজেকশনের ঝুঁকি বেশি।

এক সপ্তাহের জন্য আইইউডি ইনস্টলেশনের পরপরই, একজন মহিলা নিষেধাজ্ঞাযুক্ত:

• তীব্র লোড;
• গরম স্নান;
• যৌন জীবন;
• জোলাপ দিয়ে চিকিত্সা।

7-10 তম দিনে, ডাক্তার একটি পরীক্ষা পরিচালনা করে। যদি সবকিছু ঠিক থাকে, তাহলে পরের বার আপনাকে 1-3 মাসের মধ্যে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে আসতে হবে। তবে প্রতিটি ঋতুস্রাবের পরে, একজন মহিলার আত্ম-নিয়ন্ত্রণ করা উচিত, তার হাত দিয়ে থ্রেড (অ্যান্টেনা) এর দৈর্ঘ্য এবং উপস্থিতি পরীক্ষা করা উচিত।

আইইউডি অপসারণ

IUD রোগীর অনুরোধে, জটিলতার বিকাশের সাথে বা এর ব্যবহারের মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে সরানো হয়। অপসারণের আগে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান সাধারণত কয়েলের অবস্থান স্পষ্ট করার জন্য সঞ্চালিত হয়। তারপর সার্ভিকাল খালএকটি হিস্টেরোস্কোপ দিয়ে প্রসারিত করুন এবং আইইউডিটি সরান, অ্যান্টেনা দ্বারা সাবধানে এটিকে টেনে বের করুন। যদি কয়েলটি তার ব্যবহারের মেয়াদ শেষ হওয়ার কারণে সরানো হয় তবে পরবর্তীটি অবিলম্বে ইনস্টল করা যেতে পারে।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের সুবিধা এবং অসুবিধা

অন্যান্য গর্ভনিরোধকগুলির তুলনায় IUD-এর অনেক সুবিধা রয়েছে। প্রধান হল:

• উচ্চ দক্ষতা. শুধুমাত্র আধুনিক উচ্চ মানের হরমোন মৌখিক গর্ভনিরোধক আরো নির্ভরযোগ্য। একটি সাধারণ তামাযুক্ত IUD ব্যবহার করার সময়, গর্ভাবস্থা এক বছরের মধ্যে 1-2 জন মহিলার মধ্যে ঘটে হরমোনাল সিস্টেম- হাজারের মধ্যে 2-5টি।
• সাশ্রয়ী মূল্যের। একটি একক IUD ব্যবহার করার সময়কালের পরিপ্রেক্ষিতে, এটি অন্য যেকোনো গর্ভনিরোধক পদ্ধতির তুলনায় অনেক সস্তা।
• ব্যবহারে সহজ. বড়ি খাওয়া বা অন্য কোনো আচার-অনুষ্ঠান করার দরকার নেই। আপনি কেবল শিথিল করতে পারেন এবং নিজেকে রক্ষা করার প্রয়োজন সম্পর্কে ভুলে যেতে পারেন।
• স্তন্যপান করানোর সময় হরমোন-মুক্ত কয়েল অনুমোদিত।
• IUD অপসারণের পরে, আপনি প্রায় অবিলম্বে গর্ভবতী হতে পারেন এবং এটি কোনোভাবেই উর্বরতাকে প্রভাবিত করে না।
• সর্পিল যৌন জীবনের গুণমানকে প্রভাবিত করে না এবং উভয় অংশীদারের কাছে অদৃশ্য।

তা স্বত্ত্বেও অনেক পরিমাণঅনস্বীকার্য যোগ্যতা, IUD-এর অনেক প্রতিপক্ষ রয়েছে। আসল বিষয়টি হ'ল নৌবাহিনীরও বেশ গুরুতর ত্রুটি রয়েছে:

• কয়েল ব্যবহারে প্রদাহজনিত রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। আসল বিষয়টি হ'ল এই গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার সময়, সার্ভিক্স সর্বদা কিছুটা খোলা থাকে, যা ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের সুবিধা দেয়। এই কারণেই কম যোনি পরিচ্ছন্নতা এবং সার্ভিটাইটিস সহ মহিলাদের জন্য সর্পিল সুপারিশ করা হয় না।
• IUD যৌন সংক্রামিত রোগের বিরুদ্ধে সুরক্ষা দেয় না এবং এর ব্যবহারের বিশেষত্বের কারণে এটি সংক্রমণের ঝুঁকিও বাড়িয়ে দেয়।
• কয়েলের ইনস্টলেশন বা অপসারণ শুধুমাত্র একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে বাহিত হয় এবং বাড়িতে এটি সম্ভব নয়।
• কখনও কখনও তাদের ব্যবহার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে।

একটি অ-হরমোনাল কুণ্ডলী ব্যবহার করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল। এগুলি একশোর মধ্যে প্রায় 5 জন মহিলার মধ্যে ঘটে। এমনকি যদি IUD সঠিকভাবে ইনস্টল করা থাকে, শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, কিছু মহিলা অনুভব করেন:

• মাসিকের সময় তলপেটে ব্যথা বৃদ্ধি;
• নিঃসরণ বৃদ্ধি এবং প্রচুর;
• ডিম্বস্ফোটনের সময় চক্রের মাঝখানে স্পটিংয়ের উপস্থিতি।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই লক্ষণগুলি বিপজ্জনক নয়। কিন্তু, যদি রক্তপাত খুব বেশি হয় এবং রক্তাল্পতা সৃষ্টি করে বা ব্যথা অসহ্য হয়, তাহলে আইইউডি অপসারণ করা ভালো।

ব্যবহার হরমোনাল কয়েলপিরিয়ড অনিয়মিত হয়ে যায় বা একেবারে অদৃশ্য হয়ে যায়।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের প্রকার। কোনটি বেছে নেবেন?

আজ অবধি, ডাক্তাররা প্রায় 50 ধরণের সর্পিল আলাদা করেছেন। তারা প্রচলিতভাবে রচনা দ্বারা 4 প্রজন্মে বিভক্ত:

• জড় পদার্থ দিয়ে তৈরি। এগুলিই প্রথম আইইউডি যা প্রায় একশ বছর আগে উদ্ভাবিত হয়েছিল। আজ তাদের কম দক্ষতার কারণে ব্যবহার করা হয় না।
• রচনা মধ্যে তামা সঙ্গে. একটি দক্ষ এবং সস্তা কয়েল আজ সবচেয়ে জনপ্রিয়।
• মূল্যবান ধাতু সঙ্গে. এটি তামার চেয়ে বেশি দরকারী এবং নিরাপদ হিসাবে অবস্থান করে, তবে এর কোনও শক্ত প্রমাণ নেই।
• হরমোনাল। জরায়ু গহ্বরে হরমোন নিঃসরণ করে।

এছাড়াও, সর্পিল আকৃতিতে ভিন্ন। এগুলি একটি ছাতা, লুপ, রিং বা সর্পিল আকারে আসে এবং সবচেয়ে জনপ্রিয়গুলি টি অক্ষরের আকারে।

আজ নৌবাহিনীতে সবচেয়ে জনপ্রিয়:

• জুনো বায়ো। এগুলি হল বেলারুশিয়ান নৌবাহিনী, যা তাদের কম খরচে এবং শালীন মানের জন্য উল্লেখযোগ্য। এই কারণে, তারা অত্যন্ত জনপ্রিয়। এখানে বিভিন্ন ধরনের- তামা এবং রূপা সঙ্গে।
• মাল্টিলোড। ডাচ সর্পিলটির একটি অনন্য আধা-ডিম্বাকৃতির আকৃতি রয়েছে যা বিশেষ প্রোট্রুশন সহ আইইউডিকে পড়ে যাওয়া থেকে বাধা দেয়। তামা ধারণ করে।
• নোভা টি কিউ। ক্লাসিক টি-আকৃতির তামা সর্পিল, কিন্তু রূপালী যোগ সঙ্গে।
• T-Copper Cu 380 A. তামার সাথে একটি খারাপ জার্মান নৌবাহিনী নয় এবং একটি দীর্ঘ সেবা জীবন, 6 বছর পর্যন্ত।
• T de Oro 375 গোল্ড। রচনায় সোনার সাথে স্প্যানিশ সর্পিল। টি-আকৃতির, ঘোড়ার শু-আকৃতির, বা U-আকৃতির হতে পারে। ঝুঁকি হ্রাস করে জরায়ু প্রদাহ, কিন্তু এর খরচ খুব বেশি মনে হতে পারে।
• মিরেনা। এটি একটি টি-আকৃতির হরমোনাল সিস্টেম যাতে লেভোনোজেস্ট্রেল থাকে। এটি সাধারণত জরায়ু ফাইব্রয়েড এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের ওষুধ হিসাবে সুপারিশ করা হয়। কিন্তু তিনি ফলিকুলার গঠন উস্কে দিতে সক্ষম।

বেশিরভাগ গাইনোকোলজিস্ট সম্মত হন যে তামাযুক্ত সর্পিল এবং সোনা এবং রৌপ্য সহ আরও ব্যয়বহুলগুলির কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা কার্যত আলাদা নয়। অতএব, আপনি যে কোনো চয়ন করতে পারেন। হরমোন সিস্টেমের জন্য, তারা প্রায়শই গর্ভনিরোধক হিসাবে ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি রোধ করতে ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি বড় সংখ্যার কারণে ক্ষতিকর দিকযখন প্রয়োগ করা হয়।

সর্পিল ধরণের উপর নির্ভর করে সুরক্ষা নির্ভরযোগ্যতা 88-99%। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ পরীক্ষার ফলাফলের উপর তার পছন্দের উপর নির্ভর করে, প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে তার জন্য উপযুক্ত গর্ভনিরোধকের ধরন নির্বাচন করেন।

সুবিধা - অসুবিধা

আবেদনে intrauterine ডিভাইসমহিলাদের জন্য আছে ইতিবাচক এবং নেতিবাচক পয়েন্টএবং, অবশ্যই, রোগীকে তাদের সম্পর্কে সচেতন হতে হবে।

প্রতি ইতিবাচক দিকএই গর্ভনিরোধক অন্তর্ভুক্ত:

• তাদের কার্যকারিতা এবং যথেষ্ট নির্ভরযোগ্যতা;
• যৌন মিলনের জন্য প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না এবং এটি চলাকালীন অসুবিধার কারণ হয় না;
• প্রায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিজটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, হরমোনের বিপরীতে গর্ভনিরোধকঅন্যান্য আকারে নেওয়া;
• কমপ্লেক্স থেকে মুক্তি যা একজন মহিলা গর্ভবতী হওয়ার ভয়ে অনুভব করেন;
• একটি সর্পিল ব্যবহার করার সময়, একজন মহিলার শরীর হারায় না সক্রিয় পদার্থশুক্রাণু সঙ্গে প্রাপ্ত;
• একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার - এটি তিন থেকে দশ বছরের জন্য প্রতিষ্ঠিত হয়;
• স্তন্যপান করানোর সময় পদ্ধতি ব্যবহার করার সম্ভাবনা, আবেদন করার সময় হরমোনাল এজেন্টশিশুর স্বাস্থ্যের ক্ষতি এড়াতে অত্যন্ত অবাঞ্ছিত;
• একটি অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক ভবিষ্যতের গর্ভধারণকে প্রভাবিত করে না, এবং যদি একজন গাইনোকোলজিস্ট একটি শিশুকে গর্ভধারণ করতে চান, তাহলে একজন মহিলার থেকে একটি সর্পিল সরানো হয়;
• একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস গর্ভনিরোধের সবচেয়ে সস্তা পদ্ধতি;
• যখন সর্পিল ইনস্টল করা হয়, তখন অন্যান্য ওষুধ খাওয়া নিষিদ্ধ নয়।

এই ধরনের গর্ভনিরোধক যতই সুবিধাজনক হোক না কেন, মহিলার স্বাস্থ্যের জন্য অপ্রীতিকর ঘটনাগুলিও সম্ভব। প্রতি নেতিবাচক গুণাবলীসর্পিল দায়ী করা যেতে পারে:

• একটি সর্পিল একটি মহিলার জন্য অলক্ষিত আউট পড়ার সম্ভাবনা আছে - এটি একটি ভুলভাবে নির্বাচিত প্রকার বা আকার থেকে ঘটতে পারে;
• দুর্ঘটনাজনিত অরক্ষিত যৌন মিলনের সময় সংক্রামক রোগের সংক্রামনের সম্ভাবনা বাদ দেওয়া হয় না, যেহেতু সর্পিলটি জরায়ু গহ্বরকে ছেড়ে দেয়;
• প্রচুর বেদনাদায়ক মাসিক সম্ভব;
• সর্পিল ইনস্টল করা হলে, জরায়ু ক্ষতিগ্রস্থ হবে না, বা রক্তপাত ঘটবে না এমন কোন নিশ্চিততা নেই। এটি সমস্ত এই পদ্ধতিটি সম্পাদনকারী ডাক্তারের যোগ্যতার উপর নির্ভর করে।

সম্ভাবনা কমানোর জন্য নেতিবাচক পরিণতিব্যবহার এই পদ্ধতিগর্ভনিরোধক, কিছু শর্ত পূরণ করতে হবে:

• কয়েলটি একটি ক্লিনিকাল সেটিং এবং একজন অভিজ্ঞ যোগ্য গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা ঢোকানো উচিত;
• নৈমিত্তিক অংশীদারদের সাথে অরক্ষিত যৌনতা এড়ানো প্রয়োজন;
• সর্পিল প্রবর্তনের পরে প্রথম ঋতুস্রাবের শেষে একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের কাছে যেতে ভুলবেন না। আরও, পরিদর্শন সময়সূচী পর্যবেক্ষণ করুন - প্রতি ছয় মাসে একবার।

পরিচালনানীতি

সর্পিলগুলির ক্রিয়া ডিমের নিষিক্তকরণ রোধ করার লক্ষ্যে। এক ধরণের বিদেশী দেহ হিসাবে কাজ করে, গর্ভনিরোধক ফলোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে জরায়ুতে একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু প্রবেশের কয়েকগুণ ত্বরান্বিত করে, সম্পূর্ণ পরিপক্কতা না করেই। উপরন্তু, সর্পিল ভ্রূণকে অনুমতি দেয় না, এমনকি নিষিক্তকরণের ক্ষেত্রেও, জরায়ুর আস্তরণে রোপন করা যায়।

সর্পিল মধ্যে পৃথক উপকরণ অন্তর্ভুক্তি, বা হরমোনের ওষুধএছাড়াও, শুক্রাণুর কার্যকলাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল করে, জরায়ুমুখে একটি মিউকাস প্লাগ তৈরি করে, তাদের অনুপ্রবেশ রোধ করে।

সর্পিল এন্ডোমেট্রিয়ামের কৃত্রিম অ্যাসেপটিক প্রদাহের ঘটনাকে উদ্দীপিত করতে পারে, যা একজন মহিলার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক নয়, তবে ডিম্বস্ফোটন এবং নিষিক্তকরণের প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে।

মহিলাদের জন্য সর্পিল কি বোঝার জন্য, আপনাকে ধরন এবং তাদের পার্থক্য বিবেচনা করতে হবে।

বর্তমানে প্রায় পঞ্চাশটি রয়েছে বিভিন্ন ধরনেরএই গর্ভনিরোধক, যার বিভিন্ন রূপ রয়েছে, বিভিন্ন উপকরণ দিয়ে তৈরি, প্রতিটি কাজ তার নিজস্ব নীতি অনুসারে, আকারে আলাদা।

বর্তমানে ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ সর্পিলগুলি হল এস-আকৃতির, রিং-আকৃতির বা টি-আকৃতির। এগুলি তামা, রূপা বা সোনার প্লেট বা তার যোগ করে পলিথিন বা নাইলন দিয়ে তৈরি করা যেতে পারে।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসগুলিকে নিম্নলিখিত মানদণ্ড অনুসারে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

• প্রথম প্রজন্মের সর্পিলগুলি অ-মাদক, পলিমার, যার মধ্যে কোন অন্তর্ভুক্তি নেই। তাদের নির্ভরযোগ্যতা 97%;
• যে কয়েলগুলিতে তামা থাকে সেগুলিকে দ্বিতীয় প্রজন্মের গর্ভনিরোধক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। তারা দুটি বিভাগে বিভক্ত - মহিলাদের জন্য যাদের ইতিমধ্যে সন্তান রয়েছে এবং যারা এখনও জন্ম দেয়নি তাদের জন্য। তাদের নির্ভরযোগ্যতা 99.7% অনুমান করা হয়। তামার আয়নগুলির বিষাক্ত প্রভাবের অধীনে, ডিম্বাণু নিষিক্ত না করেই শুক্রাণু মারা যায়;

  রৌপ্য এবং সোনার সাথে তামাযুক্ত আইইউডিগুলির সম্মিলিত মডেল রয়েছে - এই সংযোজনগুলি% নির্ভরযোগ্যতা বাড়ায়, তবে মাসিক রক্তপাত বাড়াতে পারে।

• হরমোনযুক্ত সর্পিলগুলি তৃতীয় প্রজন্মের গর্ভনিরোধক হয়ে উঠেছে। এটি অন্তঃসত্ত্বা এবং এর মিলন হরমোনাল গর্ভনিরোধকআজ সর্বোচ্চ নির্ভরযোগ্যতা সূচক 99.9%। এর সুবিধা হল নিরাময় প্রভাব মাসিক ব্যাথা, এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া, প্রাথমিক উন্নয়নঅ্যাডেনোমাস, ইত্যাদি;

  তৃতীয় প্রজন্মের সমস্ত উপায়ের মধ্যে, হরমোনাল অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস "মিরেনা" সবচেয়ে কার্যকর এবং সুবিধাজনক হিসাবে বিচ্ছিন্ন। এটির একটি টি-আকৃতির চেহারা রয়েছে, কেন্দ্রীয় রডের চারপাশে একটি জলাধার স্থাপন করা হয়েছে, যা একটি পলিডাইমিথাইলসিলোক্সেন ঝিল্লি দিয়ে আবৃত যা জরায়ুতে হরমোন নিঃসরণের ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ন্ত্রণ করে।

• একটি পৃথক লাইন হল সোনার অন্তঃসত্ত্বা সর্পিল। এই প্রাকৃতিক গর্ভনিরোধকটি মানুষের টিস্যুগুলির সাথে পুরোপুরি মিলিত হয়, এটি শরীর দ্বারা প্রত্যাখ্যান করা হয় না, এটি কেবল নয় গর্ভনিরোধক কর্মকিন্তু এছাড়াও বিরোধী প্রদাহজনক. এর একমাত্র অসুবিধা হল এর উচ্চ মূল্য।

ইঙ্গিত এবং contraindications

চিকিত্সার মান অনুসারে, একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের ইঙ্গিত এবং contraindication রয়েছে, যেহেতু তারা, বিশেষত তৃতীয় প্রজন্মের প্রতিনিধিরা, শরীর দ্বারা আলাদাভাবে অনুভূত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

মহিলাদের কিছু গোষ্ঠীর জন্য, সর্পিল প্রবর্তন সহজভাবে প্রয়োজনীয়, বেশ কয়েকটি গুরুতর কারণে:

• অন্যান্য গর্ভনিরোধক ওষুধের contraindications উপস্থিতি;
• মহিলাদের রোগের একটি সংখ্যা জন্য গর্ভাবস্থা contraindications;
• স্ত্রীর জিনগত রোগের কারণে গর্ভাবস্থার জন্য contraindications।

বিপরীত

• জরায়ুর হাইপোপ্লাসিয়া;
• কোলপাইটিস;
• হাইপারপলিমেনোরিয়া;
• রক্তের রোগ;
• পেলভিক অঙ্গগুলির একটির ক্যান্সারের সন্দেহ;
• মেনোরেজিয়া এবং অন্যান্য রোগ, প্রধানত যৌনাঙ্গের সাথে সম্পর্কিত।

ভিডিও: "প্রকার, ইঙ্গিত এবং ইনস্টলেশনের জন্য contraindications এবং একটি অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক এর সম্ভাব্য পরিণতি"

স্থাপন

সর্পিল প্রবর্তনের আগে, এটি সনাক্ত করার জন্য একটি পরীক্ষা সহ্য করা প্রয়োজন সম্ভাব্য contraindications, সবচেয়ে অনুকূল প্রকার এবং আকার নির্ধারণ করুন।

যদি রোগীর কোন contraindication না থাকে, তাহলে একজন অভিজ্ঞ গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা চিকিত্সাগতভাবে জীবাণুমুক্ত অবস্থায় মাসিক শেষ হওয়ার প্রথম দিনগুলিতে ইনস্টলেশন করা হয়। ইনস্টলেশন পদ্ধতি সাধারণত রোগীর জন্য প্রায় বেদনাদায়ক হয়।

যদি একটি মহিলার contraindications আছে যে চিকিত্সাযোগ্য, সর্পিল উপযুক্ত নিরাময় কোর্স পাস করার পরে ইনস্টল করা হবে।

ভিডিও: "কিভাবে মহিলাদের মধ্যে একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস রাখা?"

সম্ভাব্য পরিণতি

সর্পিল একটি মহিলার জন্য ক্ষতিকারক কিনা প্রশ্ন প্রায়ই উত্থাপিত হয়। একটি গর্ভনিরোধক প্রবর্তনের পরে জটিলতাগুলি বিরল, তবে প্রতিটি মহিলার তাদের সম্পর্কে জানা উচিত।

• বন্ধ্যাত্ব - এটি একটি নিরক্ষর ইনস্টলেশন অপারেশনের সময় জরায়ুর ক্ষতির কারণে ঘটতে পারে;
• তীব্র ব্যথাবা মাসিকের সময় ক্র্যাম্প;
• পিরিয়ডের মধ্যে রক্তপাত;
• পেলভিক অঙ্গগুলির সংক্রমণ;
• একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঘটনা;
• ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য গর্ভপাত, যেমন গর্ভপাতের ঝুঁকি।

আপনি যদি তীব্র ব্যথা, রক্তপাত, একটি রোগগত গন্ধ বা অদ্ভুত স্রাব ইত্যাদি অনুভব করেন তবে আপনার অবিলম্বে একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কোনটা ভাল?

বিশেষজ্ঞ ডাক্তারকে অবশ্যই পরামর্শ দিতে হবে যে কোনটি সর্পিল, তার কর্মের নীতি অনুসারে, একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হবে।

অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধকগুলির গড় মূল্য প্রায় নিম্নরূপ:

এটি লক্ষ করা উচিত যে এমনকি সবচেয়ে ব্যয়বহুল আইইউডিও এর দামকে সম্পূর্ণরূপে সমর্থন করে। অতএব, পরীক্ষার পরে যদি এই গর্ভনিরোধক ব্যবহারের জন্য কোনও contraindication না থাকে তবে আপনি নিরাপদে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করতে পারেন।

বহিরাগত ক্লিনিক, হাসপাতাল, ইত্যাদি) অ্যাসেপসিস এবং অ্যান্টিসেপটিক্সের সমস্ত নিয়ম মেনে (জরায়ু গহ্বরে সংক্রমণ প্রবর্তনের সম্ভাবনা বাদ দেয় এমন পরিস্থিতিতে)।

এই ম্যানিপুলেশন একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয় (এটি হাসপাতালে যেতে প্রয়োজন হয় না)।
WHO সুপারিশগুলি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের সন্নিবেশের সময়কে নিয়ন্ত্রণ করে না, তবে, ঐতিহ্যগতভাবে, এই ম্যানিপুলেশনটি চক্রের চতুর্থ থেকে অষ্টম দিনে সঞ্চালিত হয় (চক্রটি মাসিকের প্রথম দিন থেকে গণনা করা হয়)।

এই ব্যবধানের পছন্দ নিম্নলিখিত ইতিবাচক পয়েন্টগুলির কারণে:

• সার্ভিকাল খালটি সামান্য খোলা, যা সর্পিল প্রবর্তনের সুবিধা দেয়;


• জরায়ুর ভিতরের পৃষ্ঠটি কম দুর্বল;


• গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া যেতে পারে;


• রক্তাক্ত স্রাব, যা প্রায়শই সর্পিল স্থাপনের সাথে সাথে প্রদর্শিত হয়, মহিলাকে বিরক্ত করে না, কারণ এটি মাসিকের শেষের সময় বা অবিলম্বে ঘটে।

একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের প্রবর্তনের সাথে, ডাক্তার নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি সম্পাদন করে:

1. তথাকথিত বাইম্যানুয়াল পরীক্ষা পরিচালনা করে (একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে দুই হাতের পরীক্ষা, যার মধ্যে এক হাত পেটে এবং অন্যটি যোনিতে থাকে), যার সময় এটি জরায়ুর আকার এবং অবস্থান নির্ধারণ করে।


2. যোনিতে স্পিকুলাম ঢুকিয়ে দেয়। একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে সার্ভিক্স এবং যোনি চিকিত্সা করে।


3. জরায়ু গহ্বরের অনুসন্ধান পরিচালনা করে। যদি জরায়ু গহ্বরের দৈর্ঘ্য 6 সেন্টিমিটারে না পৌঁছায়, তাহলে একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের প্রবর্তন দেখানো হয় না, যেহেতু বারবার বহিষ্কার করা সম্ভব (জরায়ু গহ্বর থেকে সর্পিল থেকে স্বতঃস্ফূর্ত প্রস্থান)।


4. 10 মিলি 1% লিডোকেন দ্রবণ 0.5 মিলিগ্রাম এট্রোপিনের সাথে মিশ্রিত করে প্যারাসারভিকাল অ্যানেস্থেশিয়া (ব্যথা উপশম) পরিচালনা করে। এটি লক্ষ করা উচিত যে কিছু নির্দেশিকা দাবি করে যে কুণ্ডলীর সন্নিবেশ একেবারে বেদনাদায়ক, তাই অ্যানেশেসিয়া নির্দেশিত হয় না। যাইহোক, এই কর্মগুলি শুধুমাত্র তীব্রতা কমায় না অপ্রীতিকর sensations, কিন্তু ভাসোভ্যাগাল (রিফ্লেক্স) অজ্ঞান হওয়া এবং / অথবা হার্টের রিফ্লেক্স অ্যারিথমিয়াস প্রতিরোধ করে।


5. অঙ্গটির ছিদ্র এড়াতে, জরায়ুকে লুপ ফোর্সেপ দিয়ে আঁকড়ে ধরা হয় এবং সামান্য নীচে টানা হয়, জরায়ু এবং জরায়ুর শরীর দ্বারা গঠিত কোণকে সোজা করে।


6. একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস সহ একটি গাইডওয়্যার ধীরে ধীরে এবং সাবধানে সার্ভিকাল খালে ঢোকানো হয়।


7. টি-আকৃতির অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের ক্ষেত্রে, জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো কন্ডাকটরটি প্রথমে নিজের দিকে সামান্য টানানো হয়, অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের কাঁধকে ছেড়ে দেয় এবং তারপর ধীরে ধীরে পুনরায় ঢোকানো হয় যতক্ষণ না এটি জরায়ুর নীচে স্পর্শ করে।


8. থ্রেডগুলি কেটে কন্ডাকটরটি সরানো হয় যাতে তারা বাহ্যিক জরায়ু গলবিল থেকে 2 সেন্টিমিটার প্রসারিত হয়।

7-10 দিনের জন্য অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ইনস্টল করার পরে, নিম্নলিখিত বিধিনিষেধগুলি কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে:

• যৌন কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকুন;


• বর্ধিত পরিত্যাগ করুন শারীরিক কার্যকলাপ;


• নিষিদ্ধ গরম টব, স্নান, sauna;


• জরায়ুর স্বর বাড়ায় এমন জোলাপ এবং পদার্থ গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা ভাল (ইলিউথেরোকোকাস, মেষপালকের পার্স, ইত্যাদি);


• "ট্যাম্প্যাক্স" ধরণের ট্যাম্পন ব্যবহার করবেন না (সংক্রমণ হতে পারে)।

এক সপ্তাহ পরে, মহিলা চেক-আপের জন্য আসে। ডাক্তার যোনিতে থ্রেডের উপস্থিতি পরীক্ষা করে, কখনও কখনও, সর্পিলটি সঠিকভাবে অবস্থান করছে তা নিশ্চিত করার জন্য, একটি নিয়ন্ত্রণ আল্ট্রাসাউন্ড পরিচালনা করা প্রয়োজন। পরীক্ষার ফলাফল সন্তোষজনক হলে, মহিলা কোনও বিধিনিষেধ ছাড়াই তার স্বাভাবিক ছন্দে ফিরে আসতে পারেন।

একটি নিয়ম হিসাবে, একটি দ্বিতীয় পরীক্ষা 1-3 মাসের মধ্যে নির্ধারিত হয়। ভবিষ্যতে, অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ব্যবহার করা সমস্ত মহিলাকে ক্লিনিকাল পরীক্ষা দেখানো হয় - প্রতি ছয় মাসে তাদের অবশ্যই হতে হবে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা, ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষাযোনি এবং জরায়ুমুখ থেকে দাগ, এবং, যদি প্রয়োজন হয়, একটি নিয়ন্ত্রণ আল্ট্রাসাউন্ড।

থেকে সুরক্ষা অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা, বা গর্ভনিরোধক, একজন মহিলাকে তার স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সাহায্য করে:

• গর্ভপাতের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে;
• পরিকল্পনা এবং গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুত করতে সাহায্য করে;
• অনেক ক্ষেত্রে এটি একটি অতিরিক্ত থেরাপিউটিক প্রভাব আছে.

গর্ভনিরোধের ধরনগুলির মধ্যে একটি হল অন্তঃসত্ত্বা। এটি প্রায়শই চীনে ব্যবহৃত হয়, রাশিয়ান ফেডারেশনএবং স্ক্যান্ডিনেভিয়ায়। দৈনন্দিন বক্তৃতায়, "অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস" শব্দটি প্রায়ই ব্যবহৃত হয়।

অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধের সুবিধা:

• অপেক্ষাকৃত কম খরচে;
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের;
• সর্পিল অপসারণের পরে উর্বরতা দ্রুত পুনরুদ্ধার;
• সময় আবেদনের সম্ভাবনা বুকের দুধ খাওয়ানোএবং সহগামী রোগের সাথে;
• থেরাপিউটিক প্রভাবএন্ডোমেট্রিয়ামে (হরমোনাল অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম ব্যবহার করার সময়);
• যৌন মিলনের শারীরবৃত্তীয় সংরক্ষণ, প্রস্তুতির অভাব, ঘনিষ্ঠতার সময় সংবেদনের পূর্ণতা।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের প্রকার

দুটি ধরণের অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক রয়েছে:

• inert;
• ঔষধ

নিষ্ক্রিয় অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক (IUDs) হল প্লাস্টিক পণ্য বিভিন্ন আকারজরায়ু গহ্বর মধ্যে প্রবর্তিত. 1989 সাল থেকে তাদের ব্যবহার নিরুৎসাহিত করা হয়েছে, যখন বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা তাদের অকার্যকরতা এবং মহিলাদের স্বাস্থ্যের জন্য বিপদ ঘোষণা করেছিল।

বর্তমানে, শুধুমাত্র ধাতু (তামা, রূপা) বা হরমোন ধারণকারী কয়েল ব্যবহার করা হয়। তাদের জরায়ুর অভ্যন্তরীণ স্থানের আকৃতির কাছাকাছি বিভিন্ন আকারের একটি প্লাস্টিকের বেস রয়েছে। ধাতু বা হরমোনাল এজেন্ট যোগ করা কয়েলের কার্যকারিতা বাড়াতে পারে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সংখ্যা কমাতে পারে।

রাশিয়ায়, নিম্নলিখিত IUDগুলি সর্বাধিক জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে:

• মাল্টিলোড কিউ 375 - এফ অক্ষরের আকৃতি রয়েছে, 375 মিমি 2 এর ক্ষেত্রফল সহ একটি তামার বায়ু দিয়ে আবৃত, 5 বছরের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে;
• নোভা-টি - অক্ষর টি আকারে, 200 মিমি 2 এর ক্ষেত্রফল সহ একটি তামার ঘুর রয়েছে, যা 5 বছরের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে;
• কুপার টি 380 এ - তামা-বহনকারী টি-আকৃতির, 8 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়;
• হরমোনাল অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম "মিরেনা" - লেভোনরজেস্ট্রেল রয়েছে, যা ধীরে ধীরে জরায়ু গহ্বরে নির্গত হয়, একটি থেরাপিউটিক প্রভাব প্রদান করে; 5 বছরের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

কম সাধারণভাবে, মেড্রোক্সিপ্রোজেস্টেরন বা নোরেথিস্টেরন নির্গত IUD ব্যবহার করা হয়।

কোন অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ভাল?

এই প্রশ্নের উত্তর দিতে পারলেই হবে স্বতন্ত্র পরামর্শমহিলার বয়স, তার স্বাস্থ্যের অবস্থা, ধূমপান, উপস্থিতি বিবেচনায় নেওয়া স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ, গর্ভাবস্থার ভবিষ্যৎ পরিকল্পনা এবং অন্যান্য কারণ।

কর্ম প্রক্রিয়া

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের অপারেশনের নীতি হল স্পার্মাটোজোয়া ধ্বংস এবং জরায়ু গহ্বরে ভ্রূণের সংযুক্তির প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন। কপার, যা অনেক IUD-এর অংশ, এর একটি স্পার্মাটোটক্সিক প্রভাব রয়েছে, অর্থাৎ, এটি জরায়ুতে প্রবেশ করা শুক্রাণুকে হত্যা করে। উপরন্তু, এটি বিশেষ কোষ - ম্যাক্রোফেজ দ্বারা শুক্রাণু ক্যাপচার এবং প্রক্রিয়াকরণ বাড়ায়।

যদি নিষিক্তকরণ ঘটে, তাহলে গর্ভনিরোধকের ভ্রান্তিমূলক প্রভাব শুরু হয়, একটি নিষিক্ত ডিম্বাণুর ইমপ্লান্টেশন প্রতিরোধ করে:

• সংকোচন তীব্র হয় ফ্যালোপিয়ান টিউব, যখন নিষিক্ত ডিম্বাণু খুব দ্রুত জরায়ুতে প্রবেশ করে এবং মারা যায়;
• জরায়ু গহ্বরে একটি বিদেশী শরীরের উপস্থিতি অ্যাসেপটিক (অ-সংক্রামক) প্রদাহ এবং বিপাকীয় ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে;
• প্রতিক্রিয়ায় প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদনের ফলে বিদেশী শরীরজরায়ুর দেয়ালের সংকোচনশীলতা সক্রিয় হয়;
• অন্তঃসত্ত্বা হরমোনাল সিস্টেম ব্যবহার করার সময়, এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাট্রোফি ঘটে।

মিরেনা অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম ক্রমাগত একটি বিশেষ জলাধার থেকে প্রতিদিন 20 এমসিজি ডোজে হরমোন লেভোনরজেস্ট্রেল নিঃসরণ করে। এই পদার্থটির একটি gestagenic প্রভাব রয়েছে, এন্ডোমেট্রিয়াল কোষের নিয়মিত বিস্তারকে দমন করে এবং এর অ্যাট্রোফির কারণ হয়। ফলস্বরূপ, ঋতুস্রাব স্বল্প হয়ে যায় বা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। একই সময়ে, ডিম্বস্ফোটন প্রতিবন্ধী হয় না, হরমোনের পটভূমিপরিবর্তন করা হয় না.

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস থাকলে কি গর্ভবতী হওয়া সম্ভব?? অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধের কার্যকারিতা 98% পৌঁছেছে। তামাযুক্ত পণ্য ব্যবহার করার সময়, গর্ভাবস্থা এক বছরের মধ্যে 1-2 জন মহিলার মধ্যে ঘটে। "মিরেনা" সিস্টেমের কার্যকারিতা কয়েকগুণ বেশি, গর্ভাবস্থা বছরে এক হাজারের মধ্যে 2-5 জন মহিলার মধ্যে ঘটে।

কিভাবে একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস রাখা

আপনি IUD ঢোকানোর আগে, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও গর্ভাবস্থা নেই। ধাপ নির্বিশেষে পদ্ধতি বাহিত হতে পারে মাসিক চক্র, তবে চক্রের 4-8 তম দিনে (ঋতুস্রাবের প্রথম দিন থেকে গণনা করা) সর্বোত্তম। এটি অপরিহার্য যে স্মিয়ারগুলি মাইক্রোফ্লোরা এবং বিশুদ্ধতার ডিগ্রির জন্য বিশ্লেষণ করা হয়, পাশাপাশি আল্ট্রাসনোগ্রাফিজরায়ুর আকার নির্ধারণ করতে।

পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয় বহিরাগত রোগীএনেস্থেশিয়া ছাড়া। এটি প্রায় ব্যথাহীন পদ্ধতি। সর্পিল প্রবর্তনের পরে প্রথম দিনগুলিতে, এটি বিরক্তিকর হতে পারে যন্ত্রণাদায়ক ব্যাথাজরায়ু সংকোচনের কারণে তলপেটে। প্রথম এবং 2-3 পরবর্তী সময়কাল প্রচুর হতে পারে। এই সময়ে, সর্পিল এর স্বতঃস্ফূর্ত বহিষ্কার বাদ দেওয়া হয় না।

একটি কৃত্রিম গর্ভপাতের পরে, সর্পিল সাধারণত ম্যানিপুলেশন পরে অবিলম্বে ইনস্টল করা হয়, প্রসবের পরে - 2-3 মাস পরে।

ঝুঁকি কমাতে ছয় মাস পরে সিজারিয়ান অপারেশনের পর IUD প্রবর্তন করা হয় সংক্রামক জটিলতা... বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কয়েল ব্যবহার করা যেতে পারে, যা একটি বড় সুবিধা।

এক সপ্তাহের জন্য আইইউডি প্রবর্তনের পরে, একজন মহিলাকে নিষিদ্ধ করা হয়:

• তীব্র শারীরিক কার্যকলাপ;
• গরম স্নান;
• জোলাপ গ্রহণ;
• যৌন জীবন

পরবর্তী পরীক্ষা 7-10 দিনের জন্য নির্ধারিত হয়, এবং তারপর 3 মাস পরে জটিলতার অনুপস্থিতিতে। প্রতিটি মাসিকের পরে, একজন মহিলার স্বাধীনভাবে যোনিতে আইইউডি থ্রেডের উপস্থিতি পরীক্ষা করা উচিত। যদি কোনও অভিযোগ না থাকে তবে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা প্রতি ছয় মাসে একবার করা যথেষ্ট।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস অপসারণ

IUD অপসারণ কিছু জটিলতার বিকাশের সাথে বা ব্যবহারের মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ইচ্ছামত করা হয়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, আপনি আগেরটি অপসারণের সাথে সাথেই একটি নতুন গর্ভনিরোধক প্রবর্তন করতে পারেন। IUD অপসারণ করতে, আল্ট্রাসাউন্ড প্রথমে সঞ্চালিত হয় এবং সর্পিল অবস্থান নির্দিষ্ট করা হয়। তারপর, একটি হিস্টেরোস্কোপের নিয়ন্ত্রণে, সার্ভিকাল খালটি প্রসারিত করা হয় এবং "অ্যান্টেনা" তে চুমুক দিয়ে সর্পিলটি সরানো হয়। যদি অ্যান্টেনা বন্ধ হয়ে যায়, তবে পদ্ধতিটি হাসপাতালে পুনরাবৃত্তি করা হয়। যদি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসটি জরায়ুর দেয়ালে প্রবেশ করে এবং অভিযোগ না করে, তবে এটি অপ্রয়োজনীয়ভাবে অপসারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এটি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধের জটিলতা

একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• নীচের পেটে ব্যথা;
• যৌনাঙ্গে সংক্রমণ;
• জরায়ু রক্তপাত

এই লক্ষণগুলি সমস্ত রোগীর মধ্যে বিকাশ করে না এবং জটিলতার সাথে সম্পর্কিত।

তলপেটে ব্যথা

5-9% রোগীর মধ্যে ঘটে। ক্র্যাম্পিং ব্যাথাদ্বারা অনুষঙ্গী রক্তাক্ত স্রাব, জরায়ু গহ্বর থেকে IUD এর স্বতঃস্ফূর্ত বহিষ্কারের একটি চিহ্ন। প্রশাসনের পরে এই জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়।

গর্ভনিরোধক জরায়ুর আকারে মাপসই না হলে ক্রমাগত তীব্র ব্যথা হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি প্রতিস্থাপিত হয়।

আকস্মিক ধারালো ব্যথাসর্পিল অংশ অনুপ্রবেশ সঙ্গে জরায়ু ছিদ্র একটি চিহ্ন হতে পারে পেটের গহ্বর... এই জটিলতার ঘটনা 0.5%। অসম্পূর্ণ ছিদ্র প্রায়ই অলক্ষিত হয় এবং IUD অপসারণের ব্যর্থ প্রচেষ্টার পরে নির্ণয় করা হয়। সম্পূর্ণ ছিদ্র সহ, একটি জরুরী ল্যাপারোস্কোপি বা ল্যাপারোটমি সঞ্চালিত হয়।

যৌনাঙ্গে সংক্রমণ

সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত জটিলতার ঘটনা (এবং অন্যান্য) 0.5 থেকে 4% পর্যন্ত। এগুলি সহ্য করা কঠিন, তলপেটে তীব্র ব্যথা সহ জ্বর, পুঁজভর্তি স্রাবযৌনাঙ্গ থেকে। এই ধরনের প্রক্রিয়াগুলি জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের টিস্যুগুলির ধ্বংস দ্বারা জটিল। তাদের প্রতিরোধের জন্য, আইইউডি প্রবর্তনের পরে বেশ কয়েক দিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়। প্রশস্ত পরিসরকর্ম

জরায়ু রক্তপাত

24% ক্ষেত্রে জরায়ু রক্তপাত হয়। প্রায়শই এটি নিজেকে প্রকাশ করে ভারী সময়কাল(মেনোরেজিয়া), কম প্রায়ই - অন্তঃঋতুর রক্তক্ষরণ (মেট্রোরেজিয়া)। রক্তপাত দীর্ঘস্থায়ী বিকাশের দিকে পরিচালিত করে লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা, ফ্যাকাশে, দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট, ভঙ্গুর চুল এবং নখ দ্বারা উদ্ভাসিত, ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন অভ্যন্তরীণ অঙ্গ... সর্পিল স্থাপনের দুই মাস আগে এবং তার পরে 2 মাসের মধ্যে রক্তপাত প্রতিরোধের জন্য, সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি মেনোরেজিয়াসের ফলে রক্তাল্পতা হয় তবে আইইউডি অপসারণ করা হয়।

গর্ভাবস্থার সূত্রপাত

IUD গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা হ্রাস করে। যাইহোক, যদি এটি ঘটে তবে ঝুঁকি অন্যান্য মহিলাদের তুলনায় বেশি।

যদি সর্পিল ব্যবহারের সময়কালে গর্ভাবস্থা ঘটে, তবে ঘটনাগুলির বিকাশের জন্য তিনটি বিকল্প রয়েছে:

1. কৃত্রিম সমাপ্তি, কারণ এই ধরনের গর্ভাবস্থা ভ্রূণের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় এবং অর্ধেক ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত শেষ হয়।
2. IUD অপসারণ, যা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত হতে পারে।
3. গর্ভাবস্থার সংরক্ষণ, যখন সর্পিল শিশুর ক্ষতি করে না এবং প্রসবের সময় ঝিল্লির সাথে নির্গত হয়। এটি গর্ভাবস্থার জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।

অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধ অপসারণের পর অবিলম্বে একটি সন্তানের গর্ভধারণ এবং বহন করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়, 90% মহিলা যারা গর্ভনিরোধের অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করেননি তাদের মধ্যে গর্ভাবস্থা এক বছরের মধ্যে ঘটে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

নলিপারাস মহিলাদের এই ধরনের গর্ভনিরোধের কারণ হতে পারে গুরুতর জটিলতাভবিষ্যতে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ। জন্য অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস নলিপারাস মহিলাশুধুমাত্র অসম্ভব বা অন্য পদ্ধতি ব্যবহার করতে অনিচ্ছুক হলেই ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ধরনের রোগীদের জন্য, তামার সামগ্রী সহ মিনি-সর্পিলগুলি উদ্দেশ্যে করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, ফ্লাওয়ার কাপরাম।

উপরে স্বল্পমেয়াদীএকটি IUD ইনস্টল করার কোন মানে হয় না, তাই একজন মহিলার পরের বছর বা তার বেশি সময়ের জন্য গর্ভধারণের পরিকল্পনা করা উচিত নয়।

IUD যৌনবাহিত রোগ থেকে রক্ষা করে না। বিপরীতে, তারা এই জাতীয় রোগের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায় এবং আরও খারাপ করে বলে বিশ্বাস করা হয়।

প্রায়শই, নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে IUD ব্যবহার করা হয়:

• উর্বরতা বৃদ্ধি, সক্রিয় যৌন জীবনের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘন ঘন গর্ভাবস্থা;
• অস্থায়ী বা স্থায়ী সন্তান ধারণে অনিচ্ছা;
• extragenital রোগ যেখানে গর্ভাবস্থা contraindicated হয়;
• ভারী উপস্থিতি জেনেটিক রোগএকজন মহিলা বা তার সঙ্গীর কাছ থেকে।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস contraindications

পরম contraindications:

• গর্ভাবস্থা;
• এন্ডোমেট্রাইটিস, অ্যাডনেক্সাইটিস, কোলপাইটিস এবং অন্যান্য প্রদাহজনক রোগশ্রোণী অঙ্গ, বিশেষ করে তীব্র বা ক্রনিক ধ্রুবক exacerbations সঙ্গে;
• সার্ভিক্স বা জরায়ুর শরীরের ক্যান্সার;
• পূর্ববর্তী একটোপিক গর্ভাবস্থা।

আপেক্ষিক contraindications:

• জরায়ু রক্তপাত, ভারী মাসিক সহ;
• এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া;
• জরায়ুর জন্মগত বা অর্জিত বিকৃতি;
• রক্তের রোগ;
• অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির গুরুতর প্রদাহজনক রোগ;
• IUD এর স্বতঃস্ফূর্ত বহিষ্কার (বহিষ্কার);
• কয়েলের উপাদানগুলিতে অসহিষ্ণুতা (তামা, লেভোনরজেস্ট্রেল);
• প্রসবের অভাব।

এই পরিস্থিতিতে, একটি অন্তঃসত্ত্বা হরমোনাল সিস্টেমের নিয়োগ প্রায়ই ন্যায়সঙ্গত হয়। এর ব্যবহার এন্ডোমেট্রিয়াল প্যাথলজির জন্য নির্দেশিত হয়, প্রচুর রক্তপাত, বেদনাদায়ক সময়কাল... অতএব, গাইনোকোলজিস্ট রোগীর পরীক্ষা এবং পরীক্ষা করার পরে সঠিক অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস চয়ন করতে সক্ষম হবেন।

এখন খুঁজে পাওয়া কঠিন নয় কার্যকর প্রতিকারগর্ভনিরোধ একটি বিবাহিত দম্পতির সমস্ত সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি বিবেচনায় নিয়ে নিজেরাই একটি পদ্ধতি বেছে নেওয়ার অধিকার রয়েছে। ডাক্তারের কাছে যাওয়া এবং এই বিষয়ে পরামর্শ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সর্বোপরি, একজন মহিলার স্বাস্থ্য যে ভবিষ্যতে মা হতে চায় বা ইতিমধ্যে সন্তান রয়েছে তা প্রাথমিকভাবে এর উপর নির্ভর করে। সবচেয়ে জনপ্রিয় পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস। একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি আরও বিবেচনা করুন।

IUD কিভাবে কাজ করে

IUD এর উদ্দেশ্য হল এর বিরুদ্ধে রক্ষা করা অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থা... নামটি পরামর্শ দেয় যে এটি জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়, এবং এটি পূর্ববর্তী ধরণের পণ্যের কারণে প্রাপ্ত হয়েছিল, কারণ এটি একটি সর্পিল মত দেখায়। বর্তমানে, IUD হল একটি T-আকৃতির স্টিক যা নমনীয়, জড় প্লাস্টিকের তৈরি। এই উপাদান মহিলাদের স্বাস্থ্যের জন্য সম্পূর্ণ নিরাপদ।

সর্পিল দুই ধরনের হয়:

1. সর্পিল উপরের অংশ একটি পাতলা তামার তারের আকারে।
2. সর্পিলটিতে হরমোন সহ একটি ধারক রয়েছে যা অপারেশনের পুরো সময়কালে জরায়ুতে প্রবেশ করে।

প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরনের উভয় সুবিধা এবং অসুবিধা আছে। উপরের ফটোটি দেখায় যে এই ধরনের গর্ভনিরোধক বর্তমানে কেমন দেখাচ্ছে।

সর্পিল নীতি:

কে সর্পিল ইনস্টল করতে পারেন:

• একজন মহিলা যিনি জন্ম দিয়েছেন, যার বয়স 35 বছরের বেশি।
• একটি জটিল গর্ভপাতের পরে শিশু সহ মহিলারা।
• সার্ভিক্সের প্যাথলজি ছাড়াই।
• সাথে নিজেকে রক্ষা করলে মৌখিক গর্ভনিরোধকসুপারিশ করা হয় না.
• নারী যারা আছে নিম্ন স্তরেরসংক্রামক যৌনাঙ্গে সংক্রমণ।

আইইউডি-তে দ্বন্দ্ব

গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার আগে, আপনাকে অবশ্যই অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের সমস্ত সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি বিবেচনা করতে হবে।

এবং এছাড়াও নিশ্চিত করুন যে নিম্নলিখিত কোন contraindication নেই:

• তখনও জন্ম হয়নি।
• যৌন সঙ্গীর ক্রমাগত পরিবর্তন।
• পেলভিক অঙ্গের ক্যান্সার।
• সার্ভিক্সে আঘাত এবং সেলাইয়ের উপস্থিতি।
• একটোপিক গর্ভাবস্থা।
• রক্তের রোগ। রক্তশূন্যতা।
• বন্ধ্যাত্ব।
• যোনি সংক্রমণ।
• উপস্থিতি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াপ্রজনন ব্যবস্থায়।

কীভাবে সর্পিল ইনস্টলেশনের জন্য প্রস্তুত করবেন

প্রথমত, আপনাকে একটি উপযুক্ত সর্পিল চয়ন করতে হবে এবং একটি পরীক্ষা করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

এর পরে, ডাক্তারকে অবশ্যই জরায়ু গহ্বরটি পরীক্ষা করতে হবে, জরায়ুর কোণগুলির মধ্যে দূরত্ব নির্ধারণ করতে হবে। এবং শুধুমাত্র পরে পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষাএবং contraindications অনুপস্থিতি, একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ইনস্টল করা হয়। বিএমসি-এর ভালো-মন্দ আপনার ইতিমধ্যেই বিবেচনা করা উচিত।

একটি সর্পিল সঙ্গে প্রথম দিনের বৈশিষ্ট্য

এটা লক্ষনীয় যে শুধুমাত্র একজন ডাক্তার একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ইনস্টল এবং অপসারণ করতে পারেন। সর্পিল ইনস্টল করার পরে বেশ কয়েক দিন ধরে, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

• তলপেটে ব্যথা।
• সুসিনিক স্রাব।

আপনি বর্ধিত শারীরিক কার্যকলাপ এড়াতে হবে। মেনে চলতে হবে সঠিক পুষ্টি, আরো বিশ্রাম, শুয়ে.

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রকাশ ছয় মাসের মধ্যে লক্ষ্য করা যায় এবং অবশেষে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

নিয়মিত পাস করা দরকার স্বাস্থ্য পরিক্ষানৌবাহিনী স্থাপনের পর। এক মাসে ইনস্টলেশনের পরে, তারপরে 3 মাস পরে, তারপরে প্রতি ছয় মাসে একবার।

IUD এর সুবিধা কি কি

আপনি যদি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস হিসাবে গর্ভনিরোধের এই জাতীয় পদ্ধতি বেছে নিয়ে থাকেন তবে আপনাকে সমস্ত সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি জানতে হবে।

আসুন ইতিবাচক দিকগুলিতে চিন্তা করি:

• এটি বিশেষ যত্ন প্রয়োজন হয় না। ইনস্টলেশনের পরে, পুনর্বাসনের সময় কার্যত অনুভূত হয় না।
• দক্ষতা 95-98%।
• কয়েক বছর ধরে ইনস্টল করা যেতে পারে।
• অনেক মহিলার মাসিক চক্র ছোট হয়ে যায় এবং পিরিয়ডগুলি নিজেই কার্যত বেদনাদায়ক হয়।
• জরায়ু ফাইব্রয়েড এবং অন্যান্য গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজিতে এটির একটি ইতিবাচক থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে।
• বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।
• ক্ষতি করে না প্রজনন ফাংশনজীবের মধ্যে
• কার্যকারিতা কোন ঔষধ গ্রহণ নির্বিশেষে অবশেষ.
• অর্থনৈতিক এবং সুবিধাজনক. আপনাকে ভর্তির সময়সূচী অনুসরণ করতে হবে না এবং নিয়মিত গর্ভনিরোধক ক্রয়ের জন্য অর্থ ব্যয় করতে হবে না।

IUD এর অসুবিধা কি কি?

এছাড়াও একটি IUD ব্যবহার করার নেতিবাচক দিক রয়েছে:

• একটোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বেশি।
• যৌনবাহিত রোগের বিরুদ্ধে কোন সুরক্ষা নেই।
• প্রদাহজনিত রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• নলিপারাস মহিলাদের দ্বারা ব্যবহার করা যাবে না।
• প্রথম ছয় মাস বেদনাদায়ক পিরিয়ড।
• বড় রক্তক্ষরণ সম্ভব।

আমরা পরীক্ষা করে দেখেছি যে একটি গর্ভনিরোধক ডিভাইস যেমন একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি কী। আরও BMC এর পরিণতি বিবেচনা করুন.

একটি IUD ব্যবহার করার সময় কি জটিলতা হতে পারে

ডাক্তারের যোগ্যতা এবং অভিজ্ঞতা অনেক গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু সঠিক ইনস্টলেশনঅথবা একজন অনভিজ্ঞ পেশাদার দ্বারা অপসারণের ফলে জরায়ু অপসারণ হতে পারে। একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি জেনে, এটি ব্যবহার করার সময় আপনাকে কী জটিলতা হতে পারে তা জানতে হবে।

IUD ব্যবহার করার সময় সম্ভাব্য জটিলতা:

• জরায়ুর দেয়ালের ছিদ্র।
• জরায়ুর ফেটে যাওয়া।
• ঢোকানোর পরে রক্তপাত।
• সর্পিল জরায়ুতে বৃদ্ধি পেতে পারে।
• অ্যান্টেনা জরায়ুর দেয়ালে জ্বালাতন করতে পারে।
• সঠিকভাবে নির্বাচিত এবং ইনস্টল না হলে সর্পিল স্থানান্তরিত বা পড়ে যেতে পারে।
• তলপেটে ব্যথা।

একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার জরুরি প্রয়োজন যদি:

• তলপেটে প্রচণ্ড ব্যথা ছিল।
• গর্ভাবস্থা সন্দেহ করা হয়।
• দীর্ঘ সময় ধরে রক্তপাত চলতে থাকে।
• সংক্রমণের লক্ষণ রয়েছে: উচ্চ তাপমাত্রাশরীর, অস্বাভাবিক যোনি স্রাব।
• সহবাসের সময় ব্যথা বা রক্তপাত হয়।
• IUD এর থ্রেডগুলি লম্বা বা ছোট হয়ে গেছে।

আমরা পরীক্ষা করেছি একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস কি, সুরক্ষার এই পদ্ধতির সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি পাশাপাশি সম্ভাব্য জটিলতা... পরবর্তী, রোগীদের পর্যালোচনা বিবেচনা করুন।