Femur, femur, predstavlja najveću i najdeblju od svih dugih kostiju. Kao i sve slične kosti, duga je poluga kretanja i prema svom razvoju ima dijafizu, metafize, pinealne žlijezde i apofizu.
Gornji (proksimalni) kraj bedrene kosti ima okruglu zglobnu glavu, caput femoris (pinealna žlijezda), malo prema dolje od sredine na glavi je mala gruba jama, fovea capitits femoris, - mjesto pričvršćivanja ligamenta femura glava femura. Glava je povezana s ostatkom kosti kroz vrat, collum femoris, koji stoji prema osi tijela femura pod tupim kutom (oko 114-153 °); kod žena, ovisno o većoj širini zdjelice, ovaj kut se približava pravoj liniji. Na mjestu prijelaza vrata u tijelo femura, izbočena su dva koštana tuberkula, nazvana trohanteri (apofize).
Veliki trohanter predstavlja gornji kraj tijela femura. Na svojoj medijalnoj površini, okrenutoj prema vratu, nalazi se fossa, fossa trochanterica.
Mali manji trohanter postavljen je na donji rub vrata s medijalne strane i nešto straga. Oba trohantera međusobno su povezana na stražnjoj strani bedrene kosti koso izbočenim grebenom, crista intertrochanterica, a na prednjoj površini - linea intertrochanterica. Sve ove formacije - trohanteri, greben, linija i jama - nastaju zbog vezivanja mišića.
Tijelo bedrene kosti sprijeda je nešto zakrivljeno i ima trokutasto zaobljeni oblik; na stražnjoj strani nalazi se trag prianjanja mišića natkoljenice, linea aspera (hrapava), koja se sastoji od dvije usne - bočne, labium laterale i medijalne, labium mediale. Obje usne u svom proksimalnom dijelu imaju tragove vezivanja istih mišića, bočna usna - tuberositas glutea, medijalna - linea pectinea. Na dnu, usne, koje se međusobno razilaze, ograničavaju na stražnjoj strani bedra glatku trokutastu platformu, facies poplitea. Donji (distalni) zadebljali kraj bedrene kosti formira dva zaobljena kondila zakrivljena unatrag, condylus medialis i condylus lateralis (pinealna žlijezda), od kojih medijalno strši više prema dolje nego lateralno. Međutim, unatoč takvoj nejednakosti u veličini oba kondila, potonji se nalaze na istoj razini, jer je u svom prirodnom položaju bedrena kosa kosa, a njen donji kraj bliži je srednjoj liniji od gornje. S prednje strane zglobne površine kondila prelaze jedna u drugu, tvoreći blagu udubinu u sagitalnom smjeru, facies patellaris, budući da mu se patela pridružuje stražnjom stranom kada se pruža u zglobu koljena. Sa stražnje i donje strane kondili su odvojeni dubokom interkondilarnom jamom, fossa intercondylar. Sa strane, na svakom kondilu, iznad njegove zglobne površine, nalazi se hrapavi tuberkulus zvan epicondylus medialis na medijalnom kondilu i epicondylus lateralis na lateralnom.
Osifikacija. Na rendgenskim snimkama proksimalnog kraja femura novorođenčeta vidljiva je samo dijafiza femura jer su epifiza, metafiza i apofiza (trochanter major et minor) još uvijek u hrskavičnoj fazi razvoja. Rentgenska slika daljnjih promjena određena je pojavom tačke okoštavanja u glavi femura (epifiza) u 1. godini, u većem trohanteru (apofizi) u 3-4. Godini i u manjem trohanteru u 9-14 godina. Fuzija je obrnuta u dobi od 17 do 19 godina.
Femur je najduža cijevna kost u ljudskom kosturu. Sposobna je podnijeti velika opterećenja, jer najveći dio tjelesne težine pada na nju. Kost natkoljenice igra važnu ulogu u strukturi tijela i sposobnosti osobe da se kreće. S ozljedama i oštećenjima ove kosti dolazi do ozbiljnih komplikacija. Da biste shvatili važnost femura, morate znati njegovu strukturu.
Anatomija kostiju
Kao i svaka cjevasta kost, bedrena kost ima tijelo, kao i distalne i proksimalne epifize. Prednja strana kosti odlikuje se glatkom površinom, a stražnja strana ima grubu liniju, podijeljenu na medijalni i bočni dio. Bočna usna odozdo odstupa u stranu prema bočnom kondilu, a odozgo se pretvara u tuberoznost. Medijalna usna u svom donjem dijelu također prelazi u bočni kondil. Dakle, obje usne tvore površinu koja definira poplitealnu regiju.
Gornja epifiza
U tijelu kosti postoji otvor koji je ulaz u hranjivi kanal. Kroz njega prolazi mnogo plovila. Proksimalna epifiza sadrži veće i manje trohantere. Spoljašnju površinu velikog trohantera lako je opipati kroz kožu. Njegova unutrašnja površina ima trohanternu jamu. Između većih i manjih trohantera, međutrohanterska linija počinje i silazi, prelazeći u češljastu traku.
Stražnji dio gornje epifize dovodi do međutrohanterskog grebena, koji završava donjim trohanterom. Ostatak gornje epifize čini glavu femura. Na njoj je jama glave, mjesto pričvršćivanja ligamenata. Glava se nastavlja vratom femura, koji je najosjetljiviji na prijelome, posebno u starijih osoba. U slučaju takve ozljede potrebna je složena operacija, nakon čega slijedi dug period rehabilitacije.
Donja epifiza
Distalna pinealna žlijezda je po strukturi nešto drugačija od proksimalne. Sastoji se od dva kondila (medijalnog i bočnog). Prvi ima epikondil na svojoj unutrašnjoj strani, a drugi, naprotiv, na vanjskoj.
Nešto iznad medijalnog epikondila nalazi se adduktorski tuberkuloz - tačka vezivanja aduktornog mišića.
Kao što vidite, strukturu velike bedrene kosti ne možemo nazvati jednostavnom, pa je dijagnoza bolesti ove anatomske strukture problematična. Također, butna kost ima složenu anatomiju zbog činjenice da je ona veza između gornje i donje polovice ljudskog tijela. Zglob kuka zajedno s femurom važne su strukturne komponente ljudskog tijela. Ponekad se iz različitih razloga u njima pojavljuje bol.
Uzroci boli
Ukupno postoje četiri grupe razloga zašto zglob kuka i butna kost mogu povrijediti.
- Najčešća grupa su ozljede i ozljede različitih vrsta. U tom slučaju na mjestu ozljede javlja se vrlo jak bol, potrebna je hitna hospitalizacija.
- Druga grupa uključuje različite bolesti zglobova i kostiju: artroza, tendinitis, osteoporoza.
- Treća skupina uključuje povremeno pojavljujuće bolove čiji je uzrok teško precizno utvrditi. Ne ukazuju na bolest zglobova, ali su simptomi neuroloških bolesti.
- U ovu grupu spadaju sistematski bolovi koji mogu biti uzrokovani gihtom, uobičajenom tuberkulozom i mnogim alergijskim bolestima.
Dijagnoza preloma
Zaista opasne posljedice karakterizira prijelom bedrene kosti. Mladi mogu dobiti ovakvu ozljedu kao posljedicu nesreće, saobraćajne nesreće ili pada s visine. A kod starijih osoba čak i banalni pad može uzrokovati prijelom. Ako ste zabrinuti zbog bolova u kuku koji ne nestaju duže vrijeme, trebali biste potražiti liječničku pomoć. Prijelom je dovoljno lako dijagnosticirati rendgenskim snimkama; u složenijim slučajevima može biti potrebna računalna tomografija.
S obzirom na cjevaste kosti u ljudskom tijelu, bedrena kost može se nazvati najvećom od njih. Budući da su sva koštana tkiva sa cjevastom strukturom uključena u rad motoričkog aparata, femoralni element skeletnog stuba je poluga motoričke aktivnosti čovjeka.
U kombiniranom radu s mišićima, ligamentima, vaskularnim sustavom, živčanim vlaknima i drugim tkivima, formirana strukturna jedinica - bedro - ima prilično složenu strukturu. Pažljivo proučivši, možete identificirati uzroke bolova u zglobovima i kostima.
Anatomija kostiju
Femur je najveće tubularno koštano tkivo u ljudskom kosturu.
Ona, kao i ostale cjevaste kosti, ima tijelo i dva kraja. Gornji proksimalni dio završava glavom, koja služi kao spojna karika s zdjeličnom kosti.
Na spoju vrata s koštanim tijelom nalaze se dva masivna tuberkula koja se nazivaju apofize ili trohanteri. Veći trohanter femura završava koštanim tijelom. Na medijalnoj površini nalazi se udubljenje. Na donjem rubu vrata nalazi se mali trohanter smješten medijalno iza. Veliki trohanter spojen je s manjim trohanterom, koji ide koso po stražnjoj strani kosti s međutrohanterskim grebenom. Oni su također povezani na prednjoj površini međutrohanterskom linijom.
Uzimajući u obzir detaljno anatomsku strukturu femura, vizualizira se njegova prednja zakrivljenost koja ima trokutasto zaobljeni ili cilindrični oblik. Stražnji dio koštanog tijela sastoji se od bočnih i medijalnih usana, koje su definirane grubom linijom mišićnog vezivanja. Ove usne također pokazuju tragove vezivanja mišićnog tkiva natkoljenice. Ovo je primjetno bliže središtu koštanog tijela. U donjem dijelu kosti usne se razilaze u različitim smjerovima, tvoreći glatko trokutasto područje.
Distalna epifiza se širi, tvoreći dva velika zaobljena kondila. Kondili se razlikuju po veličini i stupnju zakrivljenosti zglobnih površina. Medijalni kondil ističe se inferiornije od lateralnog kondila, iako su oba na istom nivou. To je zbog činjenice da se u mirnom prirodnom položaju ulomak kosti nalazi pod kutom, njegov donji kraj je blizu srednje linije, a gornji je blago otklonjen. Na donjoj i stražnjoj strani kosti oba kondila su odvojena dubokom interkondilarnom jamom. Na bočnom dijelu svakog kondila nalazi se hrapavi tuberkul koji se nalazi iznad površine zgloba.
Video
Femur
Gdje je kost i njena struktura
Donji ud sadrži mišićno-ligamentni aparat, vaskularni sistem, živčana vlakna i druga tkiva. Ovaj skeletni element čini bedro. Gornji prednji dio bedra završava ingvinalnim ligamentom, stražnji dio glutealnim naborom, donji dio bedra ograničen je udaljenošću od oko 5 cm od patele. Femur ima različite obrise: odozgo je spojen sa zglobom kuka, odozdo čini zglob koljena, artikulirajući se sa zajedničkom tibijom i patelom.
Vanjski dio butne kosti je vezivno tkivo (periost). Neophodan je za normalan razvoj, rast koštanog tkiva kod djece, obnavljanje funkcionalnih značajki kosti nakon teških ozljeda femura. Budući da ima cjevastu strukturu, sadrži 
više stavki.
Struktura femura:
- gornje i donje epifize (udovi);
- femoralna dijafiza (tijelo);
- područja kostiju koja se nalaze između epifiza i dijafize (metafize);
- spoj mišićnih vlakana (apofiza).
U podnožju gornje epifize nalazi se glava koja zajedno s zdjelicom sudjeluje u stvaranju zgloba. U acetabulumu se, uz pomoć hrskavog tkiva, artikuliraju tri kosti - stidne, ishijalna i ilijačna kost. Ova karakteristika organizma očituje se do 15. godine života. S godinama su ta koštana tkiva međusobno povezana, tvoreći snažan okvir.
Zglob aparata kuka spaja sve kosti u jednu cjelinu. Na površini kondila nalazi se hrskavično tkivo, unutra je rastresito vezivno tkivo. Ako se zglobni prostor pomakne, to može ukazivati na patološke promjene u hrskavičnom tkivu. Najčešće to ukazuje na razvoj artroze, jer se u ovoj fazi još ne primjećuje ograničenje motoričke aktivnosti.
Glava femura
Gornju proksimalnu epifizu predstavlja glava femura, koja je uz vrat povezana s ostatkom koštanog tkiva. Površina glave usmjerena je prema gore, smještena bliže uzdužnoj ravnini mišićnih struktura.
U sredini glave je jama femura. Tu se nalaze njeni ligamenti. Uz pomoć vrata, glava je povezana s tijelom koštanog tkiva bedrene kosti, tvoreći tupi kut u rasponu od 113 do 153 stupnja. Anatomija femura ženskog tijela je takva da kut ovisi o širini (pri velikoj širini blizu je ravne linije). 
Mišić
Funkcionalna uloga
Budući da je najveća kost u kosturu, ljudsku femuru karakteriziraju visoke funkcionalne sposobnosti. Osim što povezuju vezu između trupa i donjih udova, druge funkcionalne značajke su:
- pouzdana potpora kostura (zbog pričvršćivanja glavnih mišića i ligamenata osigurava stabilnost donjih udova na površini);
- motor (koristi se kao glavna poluga za kretanje, okretanje, kočenje);
- hematopoetski (u koštanom tkivu, matične ćelije sazrevaju do krvnih zrnaca);
- sudjelovanje u metaboličkim procesima koji doprinose mineralizaciji tijela.
Potonja funkcija je vrlo važna za tijelo. Kontraktilni rad mišićnog sistema ovisi o prisutnosti kalcija u sastavu koštanog tkiva. Neophodan je i za srčani mišić i za nervni sistem, za proizvodnju hormona. Ako tijelo sadrži nedovoljnu količinu kalcija, dolazi do rezervne opskrbe kalcijem u koštanom tkivu. Time se osigurava mineralizacija tijela, uspostava potrebne ravnoteže.
Mogući uzroci boli
Tijekom ozbiljne ozljede dolazi do kršenja integriteta kosti, odnosno prijeloma. Takve ozljede nastale padom na tvrdi predmet, snažnim udarcem, popraćene su ozbiljnim bolnim osjećajima, velikim gubitkom krvi. Ovisno o fokusu mehaničkog djelovanja, razlikuju se:
- ozljede gornjeg dijela koštanog tkiva;
- povreda integriteta dijafize femura;
- oštećenje distalne, proksimalne metaepifize.
Ozljede bedrene kosti najmoćnije prirode, osim što izazivaju jaku bol i gubitak krvi, mogu biti popraćene i bolnim šokom koji može dovesti do smrti.
Ljudski kostur sastoji se od mnogih komponenti, od kojih je glavna femura. Ona je odgovorna za podupiranje tijela i djeluje kao pogonski krak. Zasnovan je na više elemenata koji vam omogućuju glatke pokrete.
Butna kost podržava težinu osobe i aktivno sudjeluje u motoričkim procesima. Glavne funkcije elementa mišićno -koštanog sustava obavljaju se zbog njegove jedinstvene strukture. Anatomske karakteristike omogućuju nesmetano kretanje, a štite zglobove od prekomjernog stresa.
Struktura femura je prilično jednostavna. Temelji se na cilindričnim strukturama koje se šire prema dnu. Iza se nalazi posebna površina koju karakterizira prisutnost grube linije. Ima čvrstu vezu s mišićima nogu. Glava femura nalazi se na proksimalnoj epifizi. Karakterizira ga prisutnost zglobne površine čija je glavna funkcija artikulacija kosti s acetabulumom.
Fosa glave femura nalazi se tačno u sredini. Povezan je s tijelom glavnog elementa kroz vrat. Njegova posebnost je lokacija pod kutom od 130 stupnjeva. Vrat femura nalazi se u blizini dva tuberkula, koji se nazivaju trohanteri. Prvi element nalazi se u blizini kože, što ga čini lakim za opipavanje. Ovo je bočni trohanter, koji je povezan s drugim tuberkulom kroz međutrohantersku liniju. Sa stražnje strane, međutrohanterijski greben odgovoran je za obavljanje funkcija.
Trohanterična jama je lokalizirana u blizini vrata femura. Gomoljasta struktura omogućuje mišiću da se slobodno pričvrsti za koštani element. Donji kraj kosti je nešto širi od gornjeg, dok je prijelaz gladak. Ovaj efekat je postignut zahvaljujući jedinstvenom rasporedu kondiloma. Njihova glavna funkcija je artikulacija tibije s patelom.
Polumjer kondila se smanjuje straga, što elementu daje spiralni oblik. Bočne površine karakterizira prisutnost izbočina. Njihova je funkcija učvršćivanje ligamenata. Ovi se elementi lako osjećaju kroz kožu.
Anatomija femura
Anatomija femura je složena. Noseći element se temelji na komponentama koje osiguravaju pouzdanost tokom kretanja. Desna i lijeva kost nemaju posebne razlike, a odlikuju ih ista struktura i funkcionalne značajke.
Karakteristike i struktura
Femur ima posebnu strukturu. Zasniva se na tijelu i dvije pinealne žlijezde, proksimalnoj i distalnoj. Prednja površina bedrene kosti je glatka; na stražnjem dijelu ističe se gruba linija. Cijelo područje dijeli na dvije glavne usne, bočne i medijalne. Prvi tip zahvaća bočni kondil i odlazi u stranu. Usna s gornjeg dijela prelazi u glutealnu tuberoznost.
Drugi tip prolazi kroz medijalnu regiju, spuštajući se do donjeg dijela femura. Na ovom mjestu je fiksirano ograničenje poplitealne regije. Ova je površina dodatno omeđena sa strane dvjema okomitim linijama, medijalnom i bočnom.
Medijalnu liniju usne i grebena karakterizira prisutnost glatkog prijelaza. U sredini kosti nalazi se posebna rupa za hranjenje, koja ima posebne funkcije. Češalj je odgovoran za hranjenje kanala. Mnoga plovila prolaze kroz rupu. U vrhunskoj epifizi postoje dva glavna trohantera, veliki i mali. Prvi tip je mjesto vezivanja gluteusnih mišića, a drugi je odgovoran za fleksiju kuka.
Veći i manji trohanteri igraju važnu ulogu u anatomiji femura. Izvana se mogu osjetiti kroz kožu. Na gornjoj površini trohantera karakterizira prisutnost jame. Međutrohanterska linija glatko prelazi u područje poput češlja. Na stražnjoj strani gornje epifize nalazi se greben koji završava na donjem trohanteru. Ostatak je ligament glave femura. Ovo područje je često oštećeno prijelomima. Vrat završava glavom, na površini se nalazi fosa.
Anatomija distalne hipofize se praktično ne razlikuje od proksimalne. Zasnovan je na medijalnom i lateralnom kondilu. Prvi tip sadrži epikondil na unutrašnjoj površini, a drugi na vanjskoj površini. Nešto veći je adduktorski tuberkuloz. Na njega je pričvršćen adduktorski mišić.
Anatomske značajke strukture ljudskih kostiju složene su zbog izvršenih funkcija. Donji dio kostura odgovoran je za pokretljivost udova. Sva odstupanja utječu na funkcionalne karakteristike femura.
Uobičajene povrede kostiju
Oštećenje potpornog elementa utječe na motoričku aktivnost čovjeka. Ozljede ove vrste su česte, uslijed više sile i promjena povezanih sa godinama. U većini slučajeva uočeni su prijelomi, što dovodi do gubitka anatomskog integriteta. Postoji mnogo razloga zašto se to događa. Dobivena ozljeda oštećuje donji dio lokomotornog sistema. Osoba se osjeća loše, prijelom je popraćen akutnom boli.
Oštećenje može oštetiti pseudartrozu i dijafragmu. Proces uključuje proksimalnu i distalnu metaepifizu. Kliničke manifestacije u potpunosti ovise o obliku prijeloma. U mnogim slučajevima bilježi se nemogućnost pomicanja pete. U tom slučaju postoji akutna bol u zglobu kuka. Svaki pokret može uzrokovati sindrom nepodnošljive boli.
Često ozljeda pokriva epikondil. Veliki trohanter pomoći će u utvrđivanju težine oštećenja. U prisustvu pomaka, nalazi se mnogo više od svog uobičajenog mjesta. Teški prijelom zahtijeva uvođenje posebnih žica kroz distalni dio. Moguć je razvoj komplikacija, uključujući nekrozu. U tom slučaju se formacija koja se pojavila tijekom ozljede kirurški uklanja.
S izoliranim prijelomom, glutealni mišić je uključen u proces. U ovom slučaju bilježi se odvajanje duž linije apofize. Osoba osjeća ograničeni bol tijekom kretanja. S izoliranim prijelomom, gluteusni mišić pati od kratkotrajnog stresa. Trauma se često bilježi kod sportaša koji prevladavaju prepreke.
Često postoje lezije vanjskog dijela. To je zbog aktivnih igara ili pada s visine. Visina oštećenja u potpunosti ovisi o uzroku.
Prelomi su:
- diaphyseal;
- niska;
- srednja trećina.
Oštećenje vanjskog područja prati akutna bol i dug period rehabilitacije. Optimalna taktika liječenja bira se ovisno o zadobivenoj ozljedi. Najteže oštećenje smatra se dijafiznim ili visokim. Rehabilitacija može potrajati nekoliko mjeseci.
Učitavanje ...