Šta je krpeljna borelioza, faze manifestacije i liječenje lajmske bolesti

Lajmska bolest, borelioza, je zarazna bolest koju prenose krpelji. Kroz ugriz mikrobi ulaze u krvotok i uzrokuju patologije različitih tjelesnih sistema: kože, centralnog nervnog sistema, zglobova i srca. Uz pravilan tretman, vjerojatnost oporavka od borelioze koju prenose krpelji (lajmska bolest) je prilično velika. Međutim, invazija također može preći u gotovo neizlječivi kronični oblik.

Istorija proučavanja infekcije počela je relativno nedavno. Godine 1975. prvi zaraženi zabilježeni su u američkom provincijskom gradu Lymeu. Otuda i naziv bolesti koju epidemiologija koristi. Nedavno je razvijen imunočip za antitijela koja se odupiru razvoju infekcije. Ova metoda je poboljšala tačnost dijagnoze lajmske bolesti.

Razlozi za infekciju

Najopasnije za ljudski organizam su tri vrste patogena:

Borrelia burgdorferi.
Borrelia garinii.
Borrelia afzelii.

Veličina mikroba ne prelazi 10-26 mikrona, a oblikom podsjećaju na spiralno tijelo. Prirodno stanište bacila je sisar, a šire se preko iksodidnih krpelja.

Vjerojatnost zaraze iksodnom boreliozom koju prenosi krpelj je izuzetno velika za ljude. Infekcija je opasna za trudnice, jer bacil ulazi u tijelo djeteta, što može dovesti do komplikacija, pa čak i do pobačaja.

Načini infekcije i razvoja bolesti

Jedini izvor oštećenja ljudske bolesti je ugriz krpelja:

Prodirući u limfne čvorove zajedno sa pljuvačkom krpelja, mikrobiološki patogen počinje se aktivno dijeliti.
Nakon jedne ili dvije sedmice, tokom kojih traje period inkubacije, protozoe upadaju u krvožilni sistem i krvotokom se šire po tijelu, prodiru u mišićno tkivo, organe centralnog nervnog sistema, zglobove, srce i tako dalje.
Tamo se također intenzivno dijele, prerastajući u ogromnu koloniju.
Već u početnim fazama infekcije tijelo pacijenta razvija i usmjerava antitijela pogodna za boreliozu koja mogu uništiti patogen. Međutim, kako se mikrobi dijele, imunološki sistem se više ne može nositi.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest prelazi u kroničnu fazu, od koje je malo tko u potpunosti izliječen.

Vrijeme od ugriza do prve faze razvoja bolesti, kada uzročnik borelioze uđe u limfni čvor, može se nazvati periodom inkubacije. Traje od 2 do 30, rijetko 50 dana. Međutim, u nekim slučajevima, osoba može živjeti s patogenom godinama prije nego što se bolest počne manifestirati.

Simptomi

Pojedinačni znaci invazije se javljaju u zavisnosti od jedne od tri faze. Nakon završetka perioda inkubacije, počinje prva faza lajmske bolesti. Simptomi borelioze javljaju se tokom razmnožavanja mikroba u limfnim čvorovima, što je karakteristično za ovu fazu.

Drugu fazu karakterizira oštećenje unutrašnjih organa, gdje patogen prodire kroz krv.

U trećem stadijumu, bolest krpeljna borelioza postaje hronična, a manifestuje se, najčešće, redovnim simptomima u bilo kom od zahvaćenih sistema organizma.

Treba napomenuti da su granice između pojedinih faza prilično nejasne, bez izraženih prijelaza iz jedne faze u drugu.

Faza I

Uobičajeni simptomi:

glavobolja;
mučnina, povraćanje;
povećanje veličine limfnih čvorova;
bolovi u zglobovima, mišićima;
visoka temperatura do 38 stepeni;
opšta slabost i zimica.

Često se na ovom obliku borelioze uočavaju pojave slične uobičajenoj respiratornoj infekciji.

Prvi stadij bolesti karakterizira samostalan prestanak simptoma, bez terapije lijekovima. Međutim, cjelokupno poboljšanje može biti varljivo, jer će najvjerovatnije doći do druge faze nakon prve faze. Dakle, u slučaju očiglednog nestanka simptoma, hitnost nastavka liječenja ne nestaje.

Faza II

Simptomi u ovoj fazi lajmske bolesti zavise od osnovne lezije borelije.

oštećenje CNS-a

U slučaju prodiranja bacila u organe centralnog nervnog sistema najčešće se razvija upala moždanih ovojnica koja se manifestuje u:

povećana fotosenzitivnost;
glavobolja;
jak umor;
težina u okcipitalnoj regiji mozga;
oštećenje pamćenja i rastresenost;
povećan sadržaj proteina i limfocita u tečnosti kičmene moždine.

Problemi se javljaju i u aktivnosti nerava kranijalne zone:

paraliza mišića lica na licu;
poremećaji optičkog živca, koji se očituju u strabizmu i nemogućnosti pomicanja očiju;
oštećenja sluha.

Međutim, ove patologije nisu trajne i postoji velika vjerovatnoća da će biti eliminirane tokom liječenja borelioze.

Lajmska bolest također pogađa nervne korijene kičmene moždine. To se izražava u pucajućim bolovima u različitim dijelovima tijela: u karlici, grudima, rukama i nogama. Nakon nekog vremena ovim simptomima se dodaje opće oštećenje mišićnog tkiva. Pojavljuje se slabost, osjetljivost se smanjuje ili povećava.

Oko desetine pacijenata koji imaju žarište infekcije u centralnom nervnom sistemu gubi govornu funkciju, teško guta, razvijaju se konvulzije, drhtanje u rukama i nogama.

Nažalost, ovim simptomima će trebati dosta vremena da se oporave.

Poraz zglobova

U ovom slučaju, njihove funkcije su narušene, sve do potpunog gubitka pokretljivosti zglobova. Najčešće su u opasnosti koljena, laktovi, kuk i skočni zglob. U pozadini smanjenja pokretljivosti javljaju se bolne senzacije.

Otkazivanje Srca

Razvoj infekcije u srcu ima sljedeće kliničke oblike:

poteškoće u provodljivosti;
perikarditis;
miokarditis;
tahikardija;
Otkazivanje Srca;
bolne senzacije u grudima;
dispneja.

Kod borelioze, simptomi u stadijumu II pojavljuju se spolja u obliku limfocita. To je mala, svijetlo grimizna kožna formacija koja sadrži veliki broj limfnih stanica.

Osim toga, mogući su simptomi kao što su osip na koži, svrab i mali sekundarni prstenovi eritema.

Faza III

Treća faza infekcije može pokazati simptome i nakon nekoliko godina. Izvana je takva borelioza povezana s atrofičnim lezijama kože: to je popraćeno plavičasto-crvenim mrljama ispod koljena, u području pregiba laktova, na dlanovima i tabanima. Na tim područjima koža poprima zadebljani karakter, a kada se zanemari, odumire i postaje poput omota za cigarete.

Ova faza prelazi u kroničnu boreliozu, a može se manifestirati sljedećim simptomima:

povreda mišićno-koštanog sistema;
gubitak koordinacije pokreta;
bolne senzacije;
kratkotrajni gubitak sluha, vida;
napadi i konvulzije;
problemi organa genitourinarnog i gastrointestinalnog sistema.

Hronični stadijum

Treba napomenuti da kasno otkrivanje infekcije može uzrokovati i kroničnu boreliozu, koju karakteriziraju stalni recidivi simptoma druge i treće faze:

limfocit;
problemi sa zglobovima;
manifestirane cijanotične i crvene mrlje;
povreda centralnog nervnog sistema.

Dijagnostika

Dijagnoza borelioze postavlja se na osnovu vanjskog pregleda pacijenta, prisutnosti kliničkih znakova u vidu kožnih lezija, indikacija iz anamneze od kojih je glavni ugriz krpelja, kao i rezultata analiza. , vrsta kojih savremena mikrobiologija nudi mnogo.

Dijagnoza infekcije daje najpreciznije rezultate. Međutim, boreliju je teško otkriti kod ljudi. Stoga se koristi nekoliko laboratorijskih metoda istraživanja koje se najčešće koriste u kombinaciji:

Test krvi na boreliozu i proučavanje drugih tjelesnih tekućina. Međutim, interpretacija rezultata ima određenu grešku.
Biopsija zahvaćenih područja kože: na mjestima gdje se nalazi eritem, uzimanje uzorka u limfocitome.
Imunočip za antitijela protiv patogena. To je imunočip koji služi kao jedan od najpouzdanijih načina za otkrivanje infekcije.

Osim metoda za direktno otkrivanje mikroba, medicinske laboratorije koriste indirektne metode za dijagnosticiranje borelioze:

dajući krv za boreliozu, možete otkriti DNK bakterije;
serološki test, koji će također zahtijevati davanje krvi;
imunoblot može ukazivati na boreliozu sa greškom od oko 10-20%, što ovu dijagnostičku metodu čini prilično preciznom.

Pojedinačno, svaka od ovih metoda ne daje 100% rezultate. Stoga, kako bi se uspostavila točna dijagnoza, u prisustvu sumnje na boreliozu koju prenosi krpelj kod djece i odraslih, provode se složene studije za koje će biti potrebno nekoliko testova.

Nema problema gdje se testirati. Budući da se potrebna istraživanja mogu provesti u bilo kojoj medicinskoj laboratoriji.

Tretman

Pozitivan imunočip ili drugi test na patogene, kao i u prisustvu simptoma borelioze, zahtijevat će hitnu hospitalizaciju pacijenta u bolnici za zarazne bolesti. Infestacija može izazvati izuzetno opasne posljedice i kod djece i kod odraslih. Stoga liječenje borelioze narodnim lijekovima nije dozvoljeno.

Lajmska bolest je jedna od onih koje mogu savladati samo medicinski radnici uz odgovarajuće lijekove i medicinske uređaje. Liječenje simptoma krpeljne borelioze i drugih sličnih infekcija kod kuće ne daje pozitivan rezultat. U uznapredovalom obliku borelioza može dovesti do nepovratnih posljedica, sve do invaliditeta pacijenta. Ali u svakom slučaju, izlječivo je.

Glavne terapijske taktike zavise od stadijuma infekcije. Ali glavni lijek su antibiotici, posebno doksiciklin.

U ranim fazama propisuju se amoksicilin, doksiciklin, cefuroksim i tetraciklin. Lijekovi uništavaju mikrobe, a također značajno smanjuju vrijeme resorpcije eritema.

Penicilin je indiciran u drugoj fazi sa oštećenjem centralnog nervnog sistema. Ceftriakson je takođe propisan.

Ali imajte na umu da doksiciklin i bilo koje druge lijekove ne treba uzimati samostalno. Treba ih propisati ljekar koji prisustvuje nakon detaljne dijagnoze. Liječenje borelioze bez nadzora stručnjaka ne samo da je nedjelotvorno, već njegove nuspojave mogu još više naštetiti pacijentu.

Antibiotici koji sadrže penicilin također se propisuju u III stadijumu borelioze koju prenosi krpelj. Međutim, danas mnogi ljekari koriste Extensillin. Oba lijeka se ubrizgavaju.

Da bi se spriječila lajmska bolest, može se započeti uzimanje tableta antibiotika u roku od pet dana nakon ugriza. Doksiciklin najbolje djeluje. Takva prevencija borelioze koju prenose krpelji garantira do 80% infekcije borelijom.

U zavisnosti od oblika bolesti, stadijuma i zahvaćenog područja, lekar propisuje dodatne lekove i propisuje medicinske procedure. Koriste se i metode općeg jačanja tijela pacijenta, uključujući terapiju vitaminskim kompleksima. Također, dijeta sa svježim namirnicama neće biti suvišna.

Detaljnije, kako liječiti infekciju, može reći samo stručnjak.

Komplikacije

Prva i druga faza bolesti, uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje, prolaze bez rezidualnih efekata i ozbiljnih komplikacija.

Do pogoršanja borelioze koju prenose krpelji, bolesti sa teškim posljedicama, može doći kada invazija dostigne treću fazu i pređe u kronični oblik. Ove komplikacije uključuju:

kronična pareza, koja se očituje u atrofiji mišićnog tkiva udova;
paraliza mišića lica na licu pacijenta;
gubitak osjetljivosti ili ozbiljno smanjenje osjetljivosti;
defekti očiju i slušnih organa;
zatajenje srca, aritmija;
rasejanost pri hodu;
epileptički napadi;
ozbiljno oštećenje zglobova, što dovodi do njihove potpune nepokretnosti.

Često se ove komplikacije više ne mogu ispraviti, ali to nije slučaj u svakom slučaju. Tako da uvijek postoji nada za potpuno izlječenje.

Profilaksa

Glavna preventivna mjera protiv razvoja lajmske infekcije je preventivno liječenje antibioticima nakon ujeda krpelja, jer vakcinacija protiv borelioze još nije razvijena.

Međutim, antibiotici imaju širok spektar kontraindikacija i ozbiljnih nuspojava i stoga se ne preporučuje prečesta upotreba.

Stoga je najbolje voditi računa o prevenciji uboda krpelja:

Ako vas prevencija borelioze nije mogla spasiti od ujeda, svakako se trebate testirati na boreliozu i druge bolesti koje prenose krpelji. To se posebno odnosi na ona mjesta gdje nastaju žarišta epidemija ovih opasnih infekcija.

Lajmska bolest je opasna infestacija koju prenose krpelji. Posebnost bolesti su jedinstveni simptomi borelioze, u obliku crvenih prstenova - eritema. Simptomi su izuzetno raznoliki i zavise od stadijuma infekcije. Dijagnoza se potvrđuje, prije svega, tijekom laboratorijskih testova, na primjer, imunočip se dobro pokazao. I sve se to liječi antibiotskim lijekovima.

U uznapredovalim oblicima i uz nepravilno liječenje, sistemska krpeljna borelioza može dovesti do nepovratnih posljedica, dovodeći do invaliditeta pacijenta. Izliječena osoba u nekim slučajevima može se suočiti sa recidivom. Stoga, ne dozvolite ovu infekciju i pazite na svoje zdravlje!